Co jest lepsze: Nexium lub Omez?

Jaki jest najlepszy Nexium lub Omez? Jakie są ich różnice? W tym artykule postaramy się zrozumieć. Często przy chorobach jelitowych lub problemach trawiennych, gdy rozpoznaje się nowotwory na ścianach jelit lub ostre wrzody trawienne, przepisuje się jeden z takich leków, jak Nexium lub Omez.

Obie substancje mają korzystne właściwości dla trawienia, nie wpływają niekorzystnie na inne narządy, ale mają nieco inne spektrum działania. Różnica między Omezem a Nexium jest na pewno. Rozważ każdy lek osobno.

Nexium

Nexium - skuteczna substancja zawierająca esomeprazol, jest stosowana zgodnie z jej przeznaczeniem i ma następujące cechy:

• posiada terapię przeciwwydzielniczą w przypadku, gdy zastosowanie analogów drogą doustną jest niemożliwe, przeciwwskazane lub może powodować krwawienie i nieść ryzyko dla organizmu;
• pomaga w zapaleniu żołądka z ciężkimi objawami refluksu;
• działa jako zapobieganie, zapobieganie lub leczenie nawracających chorób wrzodowych żołądka lub dwunastnicy.

Substancja jest dostępna w postaci proszku do wstrzykiwań lub infuzji.

Nexium może być również stosowany u dzieci od 12 miesiąca życia, co pozwala zapobiec negatywnym objawom we wczesnym stadium choroby. W innych przypadkach istnieje ryzyko przedawkowania lub skutków ubocznych w przypadku wystąpienia indywidualnej nietolerancji na poszczególne składniki.

Lek zawiera omeprazol - aktywny inhibitor pompy protonowej. Omez zaleca się używać do takich problemów jak:

• aktywny wrzód, któremu towarzyszy krwawienie;
• zapalenie żołądka i problemy z trzustką;
• leczenie objawowe, które jest stosowane w celu zapewnienia bezbolesnej terapii dla pacjenta cierpiącego na problemy z układem trawiennym;
• jako element przeciwzapalny, który wpływa na nowotwory i łagodne guzy.

Jeśli porównamy leki Nexium i Omez, to ten drugi różni się tym, że jest stosowany do leczenia nadkwaśności i nadmiernego wydzielania soku żołądkowego.

Lek należy stosować jednocześnie z analogami, które zawierają elementy grupy omeprazolu lub esomeprazol jest surowo zabroniony, aby uniknąć negatywnego wpływu na ściany układu pokarmowego. Oznacza to, że używanie Omez z Nexium może również powodować szereg skutków ubocznych.

Różnica między lekami

Jeśli zaleca się przyjmowanie Nexium dzieciom, jako ostrzeżenie o krwawieniu lub w celu skutecznego leczenia chorób wrzodowych, Omez nie powinien być pity u dzieci poniżej 12 roku życia z powodu działań niepożądanych.

Chociaż obie substancje są stosowane w leczeniu problemów w nadbrzuszu, Omez ma działanie objawowe, a także działa jako lek, który łagodzi stany zapalne.

Nexium ma inną formę wydania, ponieważ jest używany jako rozwiązanie. Zawiera duży procent stężenia składnika aktywnego, działając na miejscu choroby, zatrzymuje krwawienie. Nie ma żadnego wpływu na inne narządy. Jest przepisywany w bardziej zaawansowanych postaciach, a także w przypadku przyjmowania kapsułek lub tabletek przez połknięcie jest niemożliwe.

Omez i Nexium są dobrze wchłaniane przez organizm i mają pozytywny wpływ na metabolizm.

Cena nie różni się znacząco, jednak jeśli tabletki Omez są sprzedawane w formie wolnej i są dostępne w aptekach, wówczas proszek do roztworu Nexium jest dystrybuowany wyłącznie na receptę.

Istnieje wiele analogów, które mogą zastąpić zarówno Omez, jak i Nexium, to jest:

Jednak przed rozpoczęciem terapii należy skonsultować się ze specjalistą. Należy pamiętać, że jednocześnie z Nexium nie zaleca się przyjmowania Omez.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Jaka jest różnica między Nexium a Nolpase?

W leczeniu chorób narządów przewodu pokarmowego lekarze przepisują leki różnych typów: leki przeciwbólowe, antybiotyki, prokinetyka, inhibitory pompy protonowej. Te ostatnie obejmują Nexium i Nolpaz.

Nexium

Szwedzka medycyna nowego pokolenia. Podstawę stanowi trihydrat magnezu esomeprazolu, zdolny do wywierania działania blokującego na syntezę kwasu solnego w żołądku. Ma działanie terapeutyczne w chorobach spowodowanych zwiększonym uwalnianiem kwasu solnego.

Nolpaz

Lek z substancją czynną - pantoprazol - jest produkowany w Słowenii. Blokujący pompowanie protonów hamuje wydzielanie kwasu, zmniejsza zwiększoną kwasowość żołądka. Jest stosowany w chorobach narządów trawiennych związanych z zaburzeniami procesów trawiennych i zwiększoną ilością soku żołądkowego.

Wskazania do użycia

Nexium i Nolpaz są przepisywane w przypadku zaobserwowania objawów:

• choroba refluksowa przełyku;
• erozyjne refluksowe zapalenie przełyku, do długotrwałego leczenia, łagodzenie objawów, zapobieganie zaostrzeniom;
• wrzód żołądka; w złożonym kursie terapeutycznym do leczenia wrzodu dwunastnicy, żołądka;
• wrzody trawienne z krwawieniem, lek jest stosowany do zabijania bakterii Helicobacter pylori, gdy jest przyjmowany razem z antybiotykami;
• długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków z grupy NLPZ, z leczeniem wrzodów żołądka i dwunastnicy, w celu zapobiegania wrzodom;
• patologia ze zwiększonym nadmiernym wydzielaniem w postaci zespołu Zollingera-Ellisona.

Leki

Aktywne składniki tych leków (pantoprazol i esomeprazol) występują w tabletkach lub w kapsułkach dojelitowych. Jeśli błona jest uszkodzona, substancja czynna może uszkodzić błonę śluzową jamy ustnej lub przełyk. Konieczne jest połknięcie pigułki, nie kruszenie i nie żucie. Zmyć niegazowaną wodą pitną.

Zazwyczaj stosowana dawka leku to jedna tabletka rano, przed posiłkami; podwójny odbiór jest możliwy (rano i wieczorem na jednej tabletce). Dodatkową regulację dawkowania wyznacza specjalista po pełnym badaniu ciała pacjenta i pod kątem pewnych objawów.

Gdy pacjent ma problemy z przełykaniem, tabletkę należy najpierw rozpuścić w wodzie (jedna tabletka na pół szklanki wody) i podać pacjentowi do wypicia natychmiast lub w ciągu 30 minut. Jeśli proszek pozostanie na dnie szklanki, dodaj więcej wody, dobrze wymieszaj i ponownie daj pacjentowi napój.

W przypadku poważniejszych problemów z połykaniem i jedzeniem lek należy podawać przez sondę nosowo-żołądkową po rozpuszczeniu tabletki lub kapsułki w wodzie.

Podobieństwo Nolpase i Nexium

1. Gdy różne substancje czynne leki mają taki sam efekt farmakologiczny na narządy wewnętrzne, stosuje się je do podobnych chorób przewodu pokarmowego, w tym chorób związanych ze zwiększoną syntezą kwasu solnego i zwiększonym wydzielaniem żołądkowym.
2. Preparaty są wytwarzane w postaci tabletek i kapsułek dojelitowych, z substancją czynną w środku, w tej samej dawce: 20 i 40 mg. W aptece można również kupić roztwory do wstrzykiwań w tej samej dawce w fiolce - 40 mg.
3. Oba leki są dostępne w aptekach na receptę.
4. Okres ważności jest taki sam i wynosi 36 miesięcy. Leki należy usuwać z dala od dzieci w ciemnym miejscu.
5. Przeciwwskazania dla Nolpase i Nexium są identyczne. Przede wszystkim obejmują dzieci do osiemnastego roku życia. W leczeniu GERD (choroby refluksowej przełyku) Nexium można podawać młodzieży w wieku powyżej 12 lat.
6. Dziedziczenie odziedziczonej fruktozy, indywidualnej nietolerancji na składniki leków, jest również przeciwwskazaniem do ich stosowania.

Niezależnie od przebiegu leczenia i przyjętej dawki, wszystkie działania niepożądane są określone we wszystkich instrukcjach dotyczących wszystkich leków. Oba sposoby mogą spowodować:

• ból głowy i zawroty głowy;
• kolka i ból brzucha;
• niewyraźne widzenie i depresja;
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• wzdęcia z towarzyszącymi nudnościami, wymiotami, zaparciami lub biegunką;
• reakcje alergiczne, takie jak świąd, pieczenie, wysypki skórne, obrzęki obwodowe, rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
• leukopenia i małopłytkowość;
• fotouczulenie;
• zwiększone enzymy wątrobowe;
• bóle stawów i ból mięśni;
• Zespół Stevensa-Johnsona.

Nexium może dodatkowo powodować skurcz oskrzeli, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, agresywne zachowanie i omamy, splątanie, pocenie się, kandydozę przewodu pokarmowego.

Różnica narkotyków

Esomeprazol w Nekiume w niższej dawce daje podobny wynik pozytywny. Jeśli pacjent ma zaburzenia czynności wątroby, brakuje enzymów wątrobowych, maksymalna dawka Nexium powinna wynosić 20 mg na dobę.

W przypadku niewydolności nerek lek należy stosować ostrożnie i pod nadzorem lekarza.

Dla Nolpazy dawkę można podwoić i wynosić 40 mg na dobę u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby. Nie dostosowuj dawki.

• Nolpase zaczyna wywierać swój wpływ na organizm po 2 godzinach, Nexium - po godzinie. Prędkość Nexium nie tylko zmniejsza stężenie kwasu solnego w żołądku, ale również kontroluje i utrzymuje kwaśne środowisko w normalnym stanie przez długi okres czasu.
• Przebieg spożycia Nexium wynosi zwykle cztery tygodnie do pełnego wyzdrowienia, Nolpaz daje efekt w ciągu półtora miesiąca.

Jednakże biodostępność esomeprazolu jest niższa i przy stałym spożyciu stopniowo wzrasta do 68%. Poziom wchłaniania pantoprazolu z jelita pozostaje stały przez cały czas trwania terapii i wynosi 77%.

• Nolpaz jest tańszy niż Nexium. Nowsze narzędzie jest zawsze droższe niż poprzedni analog.
• Jedną z silnych zalet Nolpazy w stosunku do Nexium jest zdolność do interakcji z innymi lekami. Pierwszy reaguje spokojniej na dodatkowo przyjmowane substancje bez zmiany ich wpływu na organizm.
• Równoległe podawanie leków przeciw eliptycznych z Nexium lub Nolpaz może zmienić stężenie leków przeciwdepresyjnych we krwi. Zabrania się jednoczesnego stosowania Nexium z nelfinawirem i atazanawirem, aby nie zwiększyć stężenia sakwinawiru w surowicy.
• Pantoprazol jest tolerowany przez osoby z niedoborem witaminy B12: lek zmniejsza wchłanianie cyjanokobalaminy do organizmu.
• Esomeprazol zmniejsza kwasowość w żołądku, co może zmieniać wchłanianie leków wchłanianych do organizmu z powodu poziomu kwasu, takich jak itrakonazol i ketokonazol.

Podczas przyjmowania esomeprazolu w dawce 40 mg stężenie fenytoiny w osoczu krwi należy monitorować na początku i na końcu cyklu leczenia.

Instrukcje zwracają uwagę na interakcje Nexium z lekami przeciwretrowirusowymi.

Połączone stosowanie Nexium i klarytromycyny prowadzi do zwiększenia stężenia esomeprazolu o 2 razy. Konsekwencje takiego leczenia są obarczone pacjentami z poważnymi nieprawidłowościami i nieprawidłową czynnością wątroby, zwłaszcza w przypadku długotrwałego leczenia.

W przypadku przedawkowania neksium (do 280 mg doustnie) można zaobserwować zaburzenia trawienia i osłabienie całego ciała. W celu złagodzenia objawów należy zastosować leczenie objawowe.

Dodatkowe wskazówki i porady

Łączne stosowanie leków należących do tej samej grupy jest niemożliwe. Rezultatem może być gwałtowny wzrost stężenia substancji biologicznie czynnych w organizmie, nastąpi silna porażka w pracy organów i całych układów: trawiennego, nerwowego, krążeniowego i moczowego. Alergie są nieuniknione.

W przypadku leków - inhibitory powinny skonsultować się ze specjalistą. Powie Ci, że schemat leczenia, połączenie, ustal czas trwania terapii w zależności od choroby i ciężkości.

Podczas ciąży i laktacji tylko lekarz jest w stanie przepisać dowolny lek, z zachowaniem ostrożności, pod ścisłym nadzorem, jeśli stan zdrowia matki jest w większym niebezpieczeństwie.

Wynika to z braku danych i badań laboratoryjnych na temat wpływu tych leków na zdrowie i rozwój przyszłego lub noworodka.

Jeśli kierowca używa Nexium lub Nolpaz, należy jechać ostrożnie. Leki mogą mieć niekorzystny wpływ na organizm w postaci niewyraźnego widzenia, zawrotów głowy, senności i zmęczenia.

Wniosek

Nexium i Nolpaz są uważane za podobne, ponieważ działają identycznie na organizm i są wykorzystywane do podobnych chorób. Jeśli chorobie towarzyszy zwiększone wydzielanie żołądkowe, istnieje zwiększona synteza kwasu solnego (stan zależny od kwasu), lekarze przepisują kompleksową terapię z obowiązkowym zastosowaniem inhibitorów.

Nolpase lub omez - co jest lepsze? Analogi leków, recenzje przyjęć

Wszyscy „szczęśliwi”, którzy zarabiają na zapalenie błony śluzowej żołądka, refluksowe zapalenie przełyku, a jeszcze bardziej - wrzód, są zaznajomieni z takimi lekami jak Nolpaz lub Omez. Co jest lepsze - pierwszy lub drugi lek? Jakie są ich podstawowe różnice i które z nich przyniosą mniej szkód? I ogólnie - czy jest jakaś różnica? Spróbujmy zrobić obiektywną opinię.

Co mają wspólnego nasi bohaterowie?

Pacjenci z tym samym rozpoznaniem (wrzód, zapalenie żołądka, choroba żołądkowo-przełykowa), lekarze często przepisują jeden lub drugi lek. Więc co wolisz? Faktem jest, że oba leki należą do tej samej grupy farmakologicznej, to znaczy dają taki sam efekt terapeutyczny. Są to leki przeciwwrzodowe, inhibitory pompy protonowej, co oznacza, że ​​zmniejszają one kwasowość wydzielin żołądkowych, łagodzą zgagę, wspomagają gojenie się wrzodów na błonach śluzowych żołądka i jelit. Zasada działania Nolpazego i Omeza polega na blokowaniu wydzielania kwasu solnego.

Ilość aktywnego składnika w opisanych lekach jest taka sama. Efekty uboczne są prawie takie same. Są to zaburzenia przewodu pokarmowego, układu nerwowego, obrzęk alergiczny, ból mięśni i stawów, wysypki skórne. Przeciwwskazania są również podobne. Jedynym wyjątkiem jest to, że Omez (zgodnie z instrukcją) jest całkowicie zabroniony dla kobiet w ciąży, a Nolpaz nadal może być stosowany do leczenia kobiet w interesującej pozycji z troską i instrukcjami lekarza.

Nolpaz = Omez? Wniosek jest błędny, jest różnica!

Chociaż leki te są analogiczne, różnice między nimi istnieją. Oto oni.

• Omez jest produkowany w Indiach, Nolpaz jest produkowany w Słowenii. Zatem drugi lek jest wytwarzany zgodnie z bardziej surowymi normami europejskimi.
• Omez aktywny składnik Omez, Nolpaz - pantoprazol sodu;
• Nolpaza ma bardziej delikatny efekt, rzadko wywołuje niepożądane reakcje, jest łatwiej tolerowana przez pacjentów. Omez jest lekiem agresywnym, działa ostro i silnie, częściej obserwuje się działania niepożądane.
• Aby uzyskać ten sam efekt terapeutyczny, Nolpaz będzie musiał mieć krótszy okres i niższe dawki w porównaniu z Omez.
• Nolpazy ma szersze spektrum działania. Innymi słowy Omez jest prostym lekarstwem, które stosuje się głównie w przypadku wrzodu lub zapalenia żołądka. Nolpaza jest bardziej złożonym lekiem, oprócz wymienionych chorób, jego „pole działania” obejmuje erozyjne i wrzodziejące zmiany w żołądku i inne stany patologiczne. Jest to bardziej nowoczesny, bezpieczny i skuteczny lek.
• Omez zwykle przyjmuje się 2 razy dziennie, Nolpaz - 1 raz dziennie.
• Koszt to kolejny ważny czynnik, w którym te leki są nierówne. Do pakowania Omez (zawiera 10 kapsułek) będzie musiał zapłacić od 100 do 130 rubli. Nolpaza zawiera 14 tabletek; jego cena zaczyna się od 120 rubli. (lek 20 mg) i osiąga 250 rubli. (40 mg). Omez jest w rzeczywistości indyjskim generalnym Nolpazy - stąd bardziej akceptowalny koszt.

Omez lub Nolpaz - co jest lepsze: informacje zwrotne od specjalistów

Większość lekarzy uważa, że ​​Omez to „stara opowieść”. Gama leków przeciwwrzodowych zawiera bardziej skuteczne leki, przynajmniej ten sam lek drugiej generacji Nolpaz. Ale chociaż lekarze wolą Nolpase lub Nexium, jest jeszcze zbyt wcześnie, aby Omez mógł odpisać, ponieważ udowodnił swoje możliwości terapeutyczne.

Jak oceniają się leki i co doradzają pacjenci?

Oczywiście recenzje zwykłych ludzi są zawsze subiektywne. Ktoś pomaga Nolpazowi, a inny, jak mówią, jak martwy okład. Istnieje wiele pozytywnych komentarzy na temat produktu wyprodukowanego w Słowenii (około 80% pacjentów zgłasza poprawę i eliminację nieprzyjemnych objawów - od zgagi po ból podczas zapalenia żołądka). Niemniej jednak Omez jest bez wątpienia liderem pod względem popularności: jest tańszy i działa szybciej. Według większości pacjentów lek ten działa dłużej (czasami nawet do 12 godzin).

Analogi leków

Jakie inne leki dają taki sam efekt jak Omez? Analogi tego leku są liczne. Omez nie jest oryginalnym lekarstwem, jest pochodną drogiego i bardziej skutecznego leku o nazwie Losek. Takie farmakologiczne „wynalazki”, jak już wspomniano, sporo. Najpopularniejsze to:

• Nexium. Jest to najnowocześniejszy (i według ekspertów najbardziej skuteczny) lek. Jest produkowany w Anglii. Jego jedynym minusem jest zbyt wysoka cena;
• Ultop. Jeśli uznamy Omez i Nolpaz za analogi, to ich głównym konkurentem będzie właśnie ten lek. Ultop stał się doskonałą i tańszą alternatywą, która jest w stanie jakościowo radzić sobie z objawami wrzodów i refluksu. Działania niepożądane, które czasami występują, gdy są podejmowane, są odwracalne i nie są tak niebezpieczne. To wymioty, wzdęcia, suchość i zmiana smaku;

• Orthanol Niedrogie lekarstwo o udowodnionej skuteczności. Jest bardzo przydatny jako środek profilaktyczny w chorobie wrzodowej żołądka, ponieważ wykazuje właściwości bakteriobójcze przeciwko mikroorganizmom prowadzącym do tej choroby.

Tak więc istnieje wiele analogów, więc pytanie nie dotyczy tylko tego: Nolpaz czy Omez - co jest lepsze? Wybór środków jest znacznie szerszy - od najbardziej demokratycznego Ortanolu w cenie do najdroższego Nexium. Liczba leków o podobnym działaniu osiąga obecnie 50 odmian.

Wniosek jest taki: Nolpaz to poważny lek, który leczy niebezpieczne choroby. Dlatego też, jeśli doszło do ataku zgagi z powodu użycia „złego” produktu, lepiej jest użyć innego, prostszego leku, którego celem jest tylko ten objaw. Omez nie jest dużo gorszy od swojego prototypu, ale działa bardziej prostoliniowo i sztywno. Wybierając lek, należy zawsze słuchać opinii lekarza i indywidualnych odczuć. Zaleca się rozpoczęcie leczenia preparatem Nolpase, a jeśli pożądany efekt terapeutyczny nie zostanie osiągnięty, można przełączyć się na Omez.

NEXIUM LUB NOLPASE?

W środy dyżuruje Władimir Iwanowicz. Odpowiedzi na pytania zostaną udzielone z opóźnieniem 2-3 dni.

Administracja witryny zwraca uwagę! Drodzy pacjenci! Nie zapomnij zarejestrować się na stronie! Jeśli konieczna jest osobista odpowiedź pacjentowi, niezarejestrowani użytkownicy nie otrzymają takiej odpowiedzi. W przypadku powtarzających się próśb należy odtworzyć CAŁĄ poprzednią korespondencję w całości (wpisz datę i liczbę pytań). W przeciwnym razie konsultanci Cię nie rozpoznają. Możesz uzupełniać pytania lub odpowiadać na pytania konsultantów w „Wiadomościach” pod Twoim pytaniem. Zostaną wysłane do konsultantów.
Po otrzymaniu odpowiedzi nie zapomnij ocenić („oceń odpowiedź”). Dziękuję wszystkim, którzy uznali to za możliwe i konieczne - aby ocenić odpowiedź!

Pamiętaj, że aby uzyskać odpowiedź (konsultację), możesz skorzystać ze specjalnej opcji witryny „Powiedz dziękuję”, gdzie możesz wyrazić swoją wdzięczność konsultantowi, kupując mu bonusy na naszej stronie. Mamy nadzieję, że proponowane premie nie spowodują niczego oprócz uśmiechu, jego frywolności.

Porady dotyczące płatnego skype. Nowe technologie informacyjne medycyny odtwórczej, diagnostyka i leczenie na poziomie komórkowym. ART-VEGATEST.Elektroniczny paszport zdrowia z oceną wieku biologicznego. Psychoanaliza wideokomputerowa. Crownscopy - wizualizacja aury. Cardiorhythmography-Omega-M. Diagnostyka ROFES. Monicore. Badanie biometryczne zdolności dzieci i dorosłych, wydłużenie życia hydrolizatu łożyska przez 10-20 lat.
Psychoterapia.. Trening w Sanogenic Thinking. Osteopatia. Homeopatia. Refleksologia. Sprzedaż urządzeń do leczenia domowego - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Żywność funkcjonalna. Korekta wagi. Pocztówka „Długowieczność”. Razumrud -2. Terapia detensorem.

37 lat doświadczenia medycznego.

Nasze motto - Uzdrawianie duszy, traktujemy ciało.

Odbiór przez powołanie Tel - (499) 732-29-43
(495) 943-37-57

Strona internetowa - www.obraz-zdorovja.ru

Czy chcesz zostać partnerem DETA-ELIS? Następnie tutaj - http://office.deta-elis.ru/26

Z poważaniem, Dyrektor Generalny „Wizerunku Zdrowia”

Nolpaz lub Pariet - co jest lepsze? Recenzje lekarzy. Opis narkotyków

W leczeniu większości chorób żołądka, zwłaszcza zapalenia żołądka ze zwiększonym uwalnianiem kwasu solnego, owrzodzenia, w oparciu o zmniejszenie kwasowości żołądka. Jednym z najsilniejszych leków w tym zakresie są inhibitory pompy protonowej (PPI). Współczesnymi, choć nie najpopularniejszymi przedstawicielami tej grupy są Pariet i Nolpaz.

Mechanizm działania leków

• W Nolpaz głównym składnikiem aktywnym jest pantoprazol.
• W Pariet - rabeprazol.

Obie substancje blokują pompę protonową w komórkach żołądka, enzym uczestniczący w przenoszeniu jonów wodorowych. Ten ostatni jest niezbędny do tworzenia kwasu solnego - głównego składnika soku żołądkowego, zapewniając niezbędny poziom kwasowości. Z jednej strony kwas chlorowodorowy odgrywa ważną rolę w trawieniu pokarmu, z drugiej strony Helicobacter pylori (bakteria, która powoduje rozwój wrzodu żołądka) jest optymalnym podłożem do życia i może uszkodzić błonę śluzową, gdy naruszone zostaną mechanizmy ochronne żołądka.

Główną różnicą między Nolpazy i Pariet jest stopień zmniejszenia kwasowości. W normalnym pH (poziom kwasowości) w żołądku wynosi 1,5 - 2,0, aw przypadku patologii może spaść do 0,9. Dla porównania pH wody wynosi 7,0, a wszystko, co jest powyżej tego znaku, jest już alkaliczne. Nolpase jest w stanie utrzymać średnią dzienną wartość pH około 3,0, a Pariet - 3,4.

Wskazania

Zarówno Nolpaz, jak i Pariet są pokazane w identycznych sytuacjach:

• Nadmierne wydzielnicze zapalenie żołądka (zwiększone wytwarzanie kwasu solnego);
• Zaostrzenie i zapobieganie wrzodom żołądka;
• Zaostrzenie i zapobieganie wrzodom dwunastnicy;
• Choroba refluksowa przełyku (zgaga);
• Zespół Zollingera-Ellisona (objawowe owrzodzenie żołądka z powodu guza trzustki).

Przeciwwskazania

Te dwa leki nie mogą być stosowane w takich sytuacjach:

• Nietolerancja lub alergia na jakiekolwiek PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol, itp.);
• Ciąża na wszystkich warunkach;
• Okres karmienia piersią;
• Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (wątroba nie jest w stanie poradzić sobie z jej funkcją);
• Wiek dzieci.

Efekty uboczne

Wśród niepożądanych reakcji na odbiór wszystkich IPP najczęściej występują:

• Zaparcie;
• Luźne, nieformowane stołki;
• Suche usta;
• Odbijanie;
• Rozdęcie brzucha;
• Ból głowy

Ceny dla Nolpaz:

• Tabletki 20 mg, 28 sztuk. - 280 - 300 r;
• Tabletki 20 mg, 56 szt. - 400 - 420 r;
• Tabletki 40 mg, 56 szt. - 650 - 670 pkt.

• Tabletki 10 mg, 7 sztuk. - 940 - 990 r;
• Tabletki 10 mg, 14 szt. - 1400 - 1500 r;
• Tabletki 20 mg, 24 sztuki. - 1850 - 2100 r;
• Tabletki 20 mg, 28 sztuk. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz lub Pariet - co jest lepsze?

Jeśli mówimy tylko o tym, który lek jest bardziej skuteczny - Nolpaz lub Pariet, ten drugi wygra. W niższych dawkach jest w stanie utrzymać mniej kwaśne środowisko w żołądku. Jednak ceny leków odgrywają ważną rolę. Pariet jest kilka razy droższy niż Nolpazy. Jednocześnie różnica w klinicznym działaniu tych dwóch leków jest całkowicie niezgodna z ich zakrystią cenową - Nolpaz jest prawie tak dobry jak Pariet w swojej skuteczności.

Tak więc, jeśli porównasz oba leki pod każdym względem, to pierwszeństwo należy przyznać Nolpase - nawet jeśli te tabletki są nieco gorsze pod względem ich właściwości, ale ich koszt wyraźnie wygląda bardziej atrakcyjnie.

Nolpaz lub Pariet - co jest lepsze? Opinie lekarzy

Eksperci piszą o Nolpaz:

• Dobry lek, który działa „delikatnie” i skutecznie;
• Wywołuje szybki pozytywny efekt;
• Cena jest dostępna dla prawie wszystkich pacjentów.

Lekarze o Pariet:

• W tej chwili Pariet - najpotężniejszy lek, który zmniejsza kwasowość żołądka;
• Z klinicznego punktu widzenia efekt jest niewiele większy niż w przypadku innych PPI;
• Cena tego leku jest zbyt wysoka dla zdecydowanej większości pacjentów;
• Pomaga dobrze w leczeniu objawowym zespołu Zollingera-Ellisona, przygotowując pacjentów do operacji żołądka.

Nolpaz lub Nexium - co jest lepsze?

Preparaty z grupy blokerów pompy protonowej (H + / K + -ATPazy), które obejmują Nolpase lub Nexium, są szeroko stosowane w leczeniu wielu chorób powodowanych przez nadmierne uwalnianie kwasu solnego (wrzód żołądka lub jelit, choroba refluksowa itp.). Leki te otworzyły nowe możliwości w leczeniu stanów zależnych od kwasu, hamują powstawanie kwasu chlorowodorowego na poziomie błon komórek wyściełających w żołądku z powodu hamowania transportu jonów wodorowych i przewyższają wszystkie wcześniej stosowane leki, które tłumią wydzielanie kwasu pod względem bezpieczeństwa i skuteczności.

Jaka jest różnica między Nolpaz i Nexium?

Składnik aktywny Nolpazy - pantoprazol (w postaci soli półtorawodzian pantoprazolu sodu). Jego zawartość w pojedynczej dawce może wynosić 20 lub 40 mg.

Formą uwalniania są podłużne, lekko wypukłe tabletki o żółtawym kolorze, powleczone. Opakowanie zawiera 14, 28 lub 56 tabletek. Dostępny również w 40 mg proszku do wstrzykiwań.

Lek jest produkowany przez firmę „KRKA, dd, Novo mesto” w Słowenii.

Lek „Nolpaz” w tabletkach 40 mg Nexium jako główny składnik zawiera esomeprazol (w postaci esomeprazolu magnezowego trihydratu).

Lek jest produkowany w kilku formach:

• wydłużone różowawe tabletki powlekane, pakowane w 7, 14 lub 28 sztuk w kartonach. Zawartość esomeprazolu wynosi 20 lub 40 mg w każdej dawce;
• kapsułki o przedłużonym uwalnianiu (peletki powlekane dojelitowo) zawierające 10 mg składnika aktywnego. Ta forma jest stosowana u dzieci lub pacjentów, którzy nie są w stanie połknąć pigułki. W tym przypadku kapsułki rozpuszczają się w wodzie i są stosowane w postaci zawiesiny;
• liofilizat w celu uzyskania roztworu (do wstrzykiwań). Zawiera 40 mg esomeprazolu w jednej fiolce. Używane, gdy niemożliwe jest użycie leku przez usta.

Producent „AstraZeneca AB” (Szwecja).

Czy istnieje różnica w działaniu Nolpase i Nexium?

Nolpaz i Nexium mają podobny mechanizm działania i wskazania do podawania:

• choroba refluksowa przełyku;
• leczenie i profilaktyka wrzodów żołądka i dwunastnicy (w leczeniu skojarzonym z terapią przeciwbakteryjną);
• różne stany patologiczne charakteryzujące się nadmiernym tworzeniem kwasu solnego (w tym wydzielanie idiopatyczne).

Esomeprazol i pantoprazol (Nexium i Nolpaz) blokują specyficzny enzym H + -K + -ATPazę (znaną również jako pompa protonowa), która działa w komórkach obladochnyh żołądka. Jego hamowanie prowadzi do tego, że końcowy etap selekcji kwasu solnego jest zahamowany. W rezultacie spada poziom zarówno podstawowego, jak i stymulowanego wydzielania (niezależnie od rodzaju bodźca). Intensywność działania zależy od dawki leku.

Różnica między Nexium i Nolpase polega na tym, że jego biodostępność (stopień wchłaniania z jelita do krwiobiegu) wzrasta wraz z powtarzanym podawaniem. Jeśli w pojedynczej aplikacji wynosi 50% dla dawki 20 mg, to na tle codziennego jednorazowego użycia wskaźnik biodostępności osiąga 68%. Ten wskaźnik w Nolpazy jest równy 77% i pozostaje niezmieniony przy dłuższym użytkowaniu. Zatem biodostępność pantoprazolu (Nolpaz) jest wyższa niż przeciwnika.

Ważnym wskaźnikiem tego, jak Nolpaz różni się od Nexium, jest możliwość interakcji z innymi lekami.

Nolpaza praktycznie nie wchodzi w kontakt z różnymi lekami, co tłumaczy się szczególnym sposobem jej metabolizmu. Jego przemiana w ciele zachodzi bez udziału układu izoenzymów wątrobowych, przez które metabolizowane są inne leki. Nexium może powodować zmiany stężenia leków przeciwdepresyjnych we krwi, leków przeciwpadaczkowych i niektórych innych grup leków.

Wybierając Nolpaz lub Nexium - co jest lepsze, musisz zastanowić się, które choroby, oprócz problemów z przewodem pokarmowym, są pacjentami i jakie inne leki biorą, aby zminimalizować ryzyko interakcji z innymi lekami. Jeśli dana osoba pije dużą ilość leków, Nolpase powinna uzyskać przewagę, ponieważ reaguje ona z innymi substancjami w mniejszym stopniu niż Nexium.

Nolpaz, Pariet, Nexium

Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem skonsultuj się z lekarzem.

Nazwy handlowe za granicą (za granicą):

Dla pantoprazolu - Somac, Tecta, Pantoloc, Protium, Protonix, Pantecta, Pantoheal, Pantpas, Ppi-40, Neoppi

Dla Lansoprazolu - Prevacid, Agopton, Digest, Duogast, GERD, Gastrolan, Lanciprol, Lansazol, Lansobene, Lansoloc, Lansoptol, Lansor, Lansox, Lanston, Lenzo, Lanzol, Lanzotec, Lanzul, Lanton, Lanzo, Lanstral, Zentral, Lanzo, Lanzol, Lanzol, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Limpidex, Monolitum, Ogastro, Prosogan, Pro-ulco, Refluxon, Sabax, SOLOX, Takepron, Zolt, Zoton, ZOMEL, Lanzap, Levant, Lantrea.

Dla Rabeprazole - Helirab, Rabefast, Rabefine, Rabepro, Rabesec, Rabestad, Rabiliv, Rabiros, Rablet, Rabupin, R-Cid, Rioz, Role, Rozy, Value, Wowrab,.

Inni przedstawiciele tej samej klasy inhibitorów pompy protonowej: Omez (Omeprazol)

Wszystkie leki stosowane w gastroenterologii są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw opinię na temat leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj.

Nolpaza (Pantoprazole) - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek jest receptą, informacje są przeznaczone tylko dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Lek przeciwwrzodowy.

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwwrzodowy. Hamuje enzym H + -K + -ATP-azu (pompa protonowa) w komórkach okładzinowych żołądka i tym samym blokuje ostatni etap syntezy kwasu chlorowodorowego. Prowadzi to do zmniejszenia poziomu podstawowego i stymulowanego wydzielania kwasu solnego, niezależnie od charakteru bodźca.

Po pojedynczym spożyciu leku w dawce 20 mg, efekt pantoprazolu rozwija się w ciągu pierwszej godziny, maksymalny efekt osiąga się w ciągu 2–2,5 godziny, nie wpływa to na ruchliwość przewodu pokarmowego. Po zaprzestaniu podawania leku aktywność wydzielnicza zostaje w pełni przywrócona w ciągu 3-4 dni.

Farmakokinetyka

Pantoprazol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, C max osiąga 2–2,5 godziny po spożyciu i wynosi 1–1,5 μg / ml, podczas gdy wartość Cmax pozostaje stała podczas powtarzanego przyjmowania. Biodostępność leku wynosi 77%. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na AUC, Cmax i biodostępność; istnieje tylko zmiana początku leku.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 98%. Vd wynosi około 0,15 l / kg, a klirens 0,1 l / h / kg.

Pantoprazol jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie. Jest inhibitorem izoenzymu CYP2C19.

T1 / 2 - 1 godzina Ze względu na specyficzne wiązanie pantoprazolu z pompą protonową komórek okładzinowych, T1 / 2 nie koreluje z czasem trwania efektu terapeutycznego. Usuwanie metabolitów (80%) - głównie przez nerki; reszta jest wydalana z żółcią. Głównym metabolitem, oznaczanym w surowicy i moczu, jest desmetylopanthoprazol, który jest sprzężony z siarczanem. T1 / 2 desmetylopanthoprazolu (około 1,5 h) to znacznie więcej niż T1 / 2 samego pantoprazolu.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

W przypadku przewlekłej niewydolności nerek (w tym u pacjentów poddawanych hemodializie) nie są wymagane zmiany dawek leku. T1 / 2 - krótki, jak u zdrowych osób. Pantoprazol w bardzo małych ilościach można wyeliminować podczas dializy.

U pacjentów z marskością wątroby (stopień A i B w skali Child-Pugh), przyjmując pantoprazol w dawce 20 mg na dobę, T1 / 2 zwiększa się do 3-6 godzin, AUC wzrasta 3-5 razy, a Cmax - 1,3 razy w porównaniu ze zdrowymi twarzami.

Niewielki wzrost AUC i wzrost C max u pacjentów w podeszłym wieku w porównaniu z odpowiednimi danymi u młodszych pacjentów nie są klinicznie istotne.

Wskazania do stosowania leku NOLPAZA

• choroba refluksowa przełyku (GERD), w tym erozyjne i wrzodziejące refluksowe zapalenie przełyku i objawy związane z GERD (zgaga, zarzucanie kwasu, ból podczas połykania);
• erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy, związane z przyjmowaniem NLPZ;
• wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, leczenie i zapobieganie;
• eradykacja Helicobacter pylori w połączeniu z dwoma antybiotykami;
• Zespół Zollingera-Ellisona i inne stany patologiczne związane ze zwiększonym wydzielaniem żołądkowym.

Schemat dawkowania

Lek przyjmuje się doustnie. Tabletkę należy połykać w całości, nie żuć ani nie pękać, popijać niewielką ilością płynu, przed jedzeniem, zwykle przed śniadaniem. Zaleca się przyjmowanie drugiej dawki leku przed kolacją.

Z GERD, w tym erozyjne i wrzodziejące refluksowe zapalenie przełyku i związane z nim objawy (zgaga, zarzucanie kwasu, ból podczas przełykania) łagodna, zalecana dawka - 20 mg na dobę, umiarkowana i ciężka - 40-80 mg na dobę. Zmniejszenie objawów zwykle występuje w ciągu 2–4 tygodni. Przebieg terapii wynosi 4-8 tygodni.

W profilaktyce, jak również w leczeniu długoterminowym, przepisuje się 20 mg na dobę, w razie potrzeby dawkę zwiększa się do 40-80 mg na dobę. Możliwe jest przyjmowanie leku „na żądanie” w przypadku wystąpienia objawów.

Gdy erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem NLPZ, zalecana dawka wynosi 40-80 mg na dobę. Przebieg terapii wynosi 4-8 tygodni.

Zapobieganie zmianom erozyjnym na tle długotrwałego stosowania NLPZ - 20 mg.

Do leczenia i zapobiegania wrzodom żołądka i dwunastnicy wyznaczają 40-80 mg dziennie. Przebieg leczenia zaostrzenia wrzodu dwunastnicy wynosi zazwyczaj 2 tygodnie, a wrzód żołądka trwa 4-8 tygodni. W razie potrzeby wydłuża się czas trwania terapii.

W celu eradykacji Helicobacter pylori (w połączeniu z antybiotykami) zalecana dawka wynosi 40 mg 2 razy na dobę w połączeniu z dwoma antybiotykami, zazwyczaj leczenie przeciwbakteryjne wynosi 7-14 dni.

W przypadku zespołu Zollingera-Ellisona i innych stanów patologicznych związanych ze zwiększonym wydzielaniem żołądkowym zalecana dawka początkowa długotrwałego leczenia pantoprazolem wynosi 80 mg na dobę, podzielona na 2 dawki. W przyszłości dzienna dawka może być dostosowywana w zależności od początkowego poziomu wydzielania żołądkowego. Być może tymczasowy wzrost dziennej dawki pantoprazolu do 160 mg w celu odpowiedniej kontroli wydzielania żołądkowego. Czas trwania terapii dobierany jest indywidualnie.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, dawka pantoprazolu nie powinna przekraczać 40 mg na dobę i zaleca się regularne monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych, zwłaszcza podczas długotrwałego leczenia pantoprazolem. Wraz ze wzrostem aktywności enzymów wątrobowych zaleca się anulowanie leku.

U pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z chorobą nerek maksymalna dawka dobowa pantoprazolu wynosi 40 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku otrzymujących leczenie eradykacyjne Helicobacter pylori czas trwania leczenia zwykle nie przekracza 7 dni.

Efekty uboczne

Od strony narządów krwiotwórczych: bardzo rzadko - leukopenia, małopłytkowość.

Ze strony układu pokarmowego: często - ból brzucha, biegunka, zaparcie, wzdęcia; rzadko - nudności, wymioty; rzadko, suchość w ustach; bardzo rzadko - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i GGT, ciężkie uszkodzenie wątroby, prowadzące do żółtaczki z niewydolnością wątroby lub bez niej.

Ze strony układu odpornościowego: bardzo rzadko - reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - ból stawów; bardzo rzadko - ból mięśni.

Od strony centralnego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: często - ból głowy; rzadko - zawroty głowy, zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie); bardzo rzadko - depresja.

Z układu moczowo-płciowego: bardzo rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek.

Reakcje alergiczne: rzadko - świąd, wysypka; bardzo rzadko pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy lub zespół Lyella, fotouczulenie.

Inne: bardzo rzadko - obrzęk obwodowy, hipertermia, osłabienie, bolesne napięcie piersi, zwiększone stężenie triglicerydów.

Wraz z rozwojem ciężkich działań niepożądanych należy przerwać leczenie farmakologiczne.

Przeciwwskazania do stosowania leku NOLPAZA

• neurotyczna niestrawność;
• wiek dzieci do 18 lat (wydajność i bezpieczeństwo nie są badane);
• Nadwrażliwość na pantoprazol lub inne składniki leku.

Nolpase zawiera sorbitol, dlatego nie zaleca się stosowania leku u pacjentów z rzadką dziedziczną nietolerancją fruktozy.

Lek należy stosować podczas ciąży, laktacji, niewydolności wątroby, czynników ryzyka niedoboru cyjanokobalaminy (zwłaszcza na tle hipo- i achlorhydrii).

Stosowanie leku NOLPAZA w czasie ciąży i karmienia piersią

Doświadczenie z pantoprazolem u kobiet w ciąży jest ograniczone. W ciąży i laktacji może być stosowany tylko wtedy, gdy pozytywny wpływ na matkę uzasadnia możliwe ryzyko dla płodu i dziecka. Brak danych dotyczących uwalniania pantoprazolu z mlekiem matki.

Wniosek o naruszenie wątroby

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, dawka pantoprazolu nie powinna przekraczać 40 mg na dobę i zaleca się regularne monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych, zwłaszcza podczas długotrwałego leczenia pantoprazolem. Wraz ze wzrostem aktywności enzymów wątrobowych zaleca się anulowanie leku.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

U pacjentów z chorobą nerek maksymalna dawka dobowa pantoprazolu wynosi 40 mg.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku otrzymujących terapię eradykacyjną Helicobacter pylori czas trwania leczenia zwykle nie przekracza 7 dni.

Stosować u dzieci poniżej 12 lat

Przeciwwskazane: dzieci w wieku poniżej 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie były badane).

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność nowotworu złośliwego (kontrola endoskopowa, w razie potrzeby z biopsją - szczególnie w przypadku wrzodu żołądka), ponieważ leczenie, maskowanie objawów, może opóźnić prawidłową diagnozę.

Jeśli po 4 tygodniach leczenia pantoprazolem pacjent nie ma pożądanego efektu terapeutycznego, powinien zostać ponownie zbadany.

Podobnie jak inne inhibitory pompy protonowej, pantoprazol może zmniejszać wchłanianie cyjanokobalaminy (witaminy B12) na tle hipo- i achlorhydrii. Należy to szczególnie uwzględnić w leczeniu długotrwałym iu pacjentów z czynnikami ryzyka niedoboru witaminy B12.

Prowadzenie długoterminowej terapii, zwłaszcza przez ponad rok, wymaga regularnego monitorowania pacjenta.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu lub innych środków technicznych.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania u ludzi nie są znane.

Leczenie: nie ma określonego antidotum. W przypadku przedawkowania leku, któremu towarzyszą zwykłe objawy zatrucia, stosuje się środki detoksykacyjne. Leczenie objawowe.

Interakcja z narkotykami

Nolpaza zmniejsza wchłanianie leków, których biodostępność zależy od pH żołądka i wchłania się przy kwaśnych wartościach pH (np. Ketokonazol).

Pantoprazol jest metabolizowany w wątrobie przez układ enzymatyczny cytochromu P450. Nie można wykluczyć interakcji pantoprazolu z lekami metabolizowanymi przez ten sam system. Jednak w badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych interakcji z digoksyną, diazepamem, diklofenakiem, etanolem, fenytoiną, glibenklamidem, karbamazepiną, kofeiną, metoprololem, naproksenem, nifedypiną, piroksykamem, teofiliną i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Chociaż przy jednoczesnym stosowaniu warfaryny w klinicznych badaniach farmakokinetycznych nie stwierdzono znaczących interakcji, odnotowano kilka oddzielnych doniesień o zmianie MHO. U pacjentów otrzymujących przeciwzakrzepowe pochodne kumaryny jednocześnie z pantoprazolem zaleca się regularne monitorowanie czasu protrombinowego lub MHO.

Podczas przyjmowania pantoprazolu z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy nie zarejestrowano żadnych interakcji lekowych.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dostępny na receptę.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Okres ważności - 3 lata.

Pariet (oryginalny Rabeprazole) - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek jest receptą, informacje są przeznaczone tylko dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Lek przeciwwrzodowy

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwwrzodowy. Inhibitor H + -K + -ATP-ase (pompa protonowa).

Mechanizm działania. Rabeprazol sodowy należy do klasy związków przeciwwydzielniczych, które są chemicznie podstawionymi benzimidazolami. Lek hamuje aktywność enzymu H + -K + -ATP-ase, blokując tym samym końcowy etap syntezy kwasu chlorowodorowego. Ten efekt jest zależny od dawki i prowadzi do zahamowania zarówno podstawowego, jak i stymulowanego wydzielania kwasu, niezależnie od bodźca. Jako słaba zasada rabeprazol w dowolnych dawkach jest szybko wchłaniany i skoncentrowany w kwaśnym środowisku komórek okładzinowych.

Aktywność przeciwwydzielnicza. Po zażyciu rabeprazolu w dawce 20 mg, działanie przeciwwydzielnicze występuje w ciągu 1 godziny i osiąga maksimum po 2-4 godzinach Hamowanie podstawowego i stymulowanego pokarmem wydzielania kwasu 23 godziny po pierwszej dawce rabeprazolu sodowego wynosiło odpowiednio 62 i 82%, i działanie osiągnęło 48 godzin. Działanie hamujące sodu rabeprazolu na wydzielanie kwasu jest nieco zwiększone podczas dziennego spożycia 1 tabletki, stabilne hamowanie wydzielania osiąga się 3 dni po rozpoczęciu przyjmowania leku. Po zakończeniu przyjmowania rabeprazolu aktywność wydzielnicza zostaje przywrócona w ciągu 2-3 dni.

Rola Helicobacter pylori w rozwoju wrzodu trawiennego, w tym wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy. Helicobacter pylori jest głównym czynnikiem rozwoju zapalenia żołądka i wrzodów u tych pacjentów. Ostatnie badania wskazują na związek przyczynowy między Helicobacter pylori a rakiem żołądka.

In vitro stwierdzono, że rabeprazol ma działanie bakteriobójcze na Helicobacter pylori. Eradykacja Helicobacter pylori za pomocą Pariet® i leków przeciwdrobnoustrojowych prowadzi do wysokiego stopnia gojenia zmian śluzowych. Zgodnie z wynikami kontrolowanych randomizowanych badań klinicznych ustalono, że przyjmowanie 20 mg rabeprazolu 2 w połączeniu z dwoma antybiotykami, na przykład klarytromycyną i amoksycyliną lub klarytromycyną i metronidazolem przez 1 tydzień, pozwala eradykacji Helicobacter pylori osiągnąć ponad 80% u pacjentów z wrzodami żołądka i dwunastnicy. Jak oczekiwano, tendencję do niskiego poziomu eradykacji obserwowano u pacjentów z wyjściową opornością na metronidazol. Wybierając odpowiednią kombinację do eradykacji Helicobacter pylori, należy kierować się zatwierdzonymi standardami leczenia. U pacjentów z uporczywym zakażeniem (w obecności początkowo wrażliwych szczepów mikroorganizmów) konieczne jest rozważenie możliwości rozwinięcia wtórnej oporności na leki przeciwbakteryjne przy wyborze schematu leczenia.

Wpływ na stężenie gastryny w surowicy. Podczas badań klinicznych pacjenci przyjmowali 10 mg lub 20 mg rabeprazolu 1 raz dziennie, z czasem trwania leczenia do 43 miesięcy. W pierwszych 2-8 tygodniach leczenia stężenie gastryny w surowicy wzrastało, odzwierciedlając hamujący wpływ na wydzielanie kwasu. Stężenie gastryny powróciło do poziomu wyjściowego zwykle w ciągu 1-2 tygodni po zaprzestaniu leczenia.

Badanie próbek biopsji dolnej i brzusznej żołądka u ponad 500 pacjentów, którzy otrzymywali leczenie rabeprazolem przez okres do 8 tygodni, nie wykazało żadnych zmian w histologii komórek podobnych do enterochroma-fina, nasilenia zapalenia żołądka, częstości zanikowego zapalenia żołądka, metaplazji jelit i częstości zakażenia Helicobacter pylori. Podczas badania 250 pacjentów, którzy przyjmowali rabeprazol przez 36 miesięcy, nie stwierdzono znaczących odchyleń wskaźników od poziomu początkowego.

Inne efekty. Obecnie nie ma dowodów na to, że rabeprazol powoduje ogólnoustrojowe działanie na ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy i układ oddechowy. Rabeprazol, podawany doustnie w dawce 20 mg na dobę przez 2 tygodnie, nie wpływa na czynność tarczycy, metabolizm węglowodanów, a także stężenia parathormonu we krwi, kortyzolu, estrogenu, testosteronu, prolaktyny, cholecystokininy, sekretyny, glukagonu, FSH, LH, renina, aldosteron i hormon wzrostu.

Farmakokinetyka

Rabeprazol jest szybko wchłaniany z jelit. Po podaniu rabeprazolu w osoczu w dawce 20 mg Cmax osiąga się po około 3,5 h. Zmiany Cmax i AUC są liniowe w zakresie dawek od 10 do 40 mg. Bezwzględna biodostępność po podaniu doustnym 20 mg (w porównaniu z podawaniem dożylnym) wynosi około 52%, głównie z powodu metabolizmu podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Ponadto biodostępność nie zmienia się po wielokrotnym stosowaniu rabeprazolu. Posiłek i czas podawania leku w ciągu dnia nie wpływają na wchłanianie rabeprazolu.

U ludzi wiązanie rabeprazolu z białkami osocza wynosi około 97%.

Głównymi metabolitami obecnymi w osoczu u ludzi są tioeter (M1) i kwas karboksylowy (M6), a mniejsze metabolity obecne w niskich stężeniach są reprezentowane przez sulfon (M2), demetylotioeter (M4) i koniugat kwasu merkapturowego (M5). Tylko metabolit dimetylowy (M3) ma nieznaczną aktywność przeciwwydzielniczą, ale nie jest wykrywany w osoczu.

U zdrowych ochotników T1 / 2 wynosi około 1 godziny (0,7–1,5 godziny), całkowity klirens wynosi 283 ± 98 ml / min.

Około 90% jest wydalane z moczem głównie w postaci dwóch metabolitów: M5 i M6. Około 10% jest wydalane z kałem.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Po pojedynczej dawce rabeprazolu w dawce 20 mg o podobnej masie ciała i wzroście, nie ma znaczących różnic w parametrach farmakokinetycznych w zależności od płci.

U pacjentów ze stabilną terminalną niewydolnością nerek wymagającą hemodializy podtrzymującej (QC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Nolpase lub omez - co jest lepsze? Analogi leków, recenzje przyjęć

Wszyscy „szczęśliwi”, którzy zarabiają na zapalenie błony śluzowej żołądka, refluksowe zapalenie przełyku, a jeszcze bardziej - wrzód, są zaznajomieni z takimi lekami jak Nolpaz lub Omez. Co jest lepsze - pierwszy lub drugi lek? Jakie są ich podstawowe różnice i które z nich przyniosą mniej szkód? I ogólnie - czy jest jakaś różnica? Spróbujmy zrobić obiektywną opinię.

Co mają wspólnego nasi bohaterowie?

Pacjenci z tym samym rozpoznaniem (wrzód, zapalenie żołądka, choroba żołądkowo-przełykowa), lekarze często przepisują jeden lub drugi lek. Więc co wolisz? Faktem jest, że oba leki należą do tej samej grupy farmakologicznej, to znaczy dają taki sam efekt terapeutyczny. Są to leki przeciwwrzodowe, inhibitory pompy protonowej, co oznacza, że ​​zmniejszają one kwasowość wydzielin żołądkowych, łagodzą zgagę, wspomagają gojenie się wrzodów na błonach śluzowych żołądka i jelit. Zasada działania Nolpazego i Omeza polega na blokowaniu wydzielania kwasu solnego.

Ilość aktywnego składnika w opisanych lekach jest taka sama. Efekty uboczne są prawie takie same. Są to zaburzenia przewodu pokarmowego, układu nerwowego, obrzęk alergiczny, ból mięśni i stawów, wysypki skórne. Przeciwwskazania są również podobne. Jedynym wyjątkiem jest to, że Omez (zgodnie z instrukcją) jest całkowicie zabroniony dla kobiet w ciąży, a Nolpaz nadal może być stosowany do leczenia kobiet w interesującej pozycji z troską i instrukcjami lekarza.

Nolpaz = Omez? Wniosek jest błędny, jest różnica!

Chociaż leki te są analogiczne, różnice między nimi istnieją. Oto oni.

• Omez jest produkowany w Indiach, Nolpaz jest produkowany w Słowenii. Zatem drugi lek jest wytwarzany zgodnie z bardziej surowymi normami europejskimi.
• Omez aktywny składnik Omez, Nolpaz - pantoprazol sodu;
• Nolpaza ma bardziej delikatny efekt, rzadko wywołuje niepożądane reakcje, jest łatwiej tolerowana przez pacjentów. Omez jest lekiem agresywnym, działa ostro i silnie, częściej obserwuje się działania niepożądane.
• Aby uzyskać ten sam efekt terapeutyczny, Nolpaz będzie musiał mieć krótszy okres i niższe dawki w porównaniu z Omez.
• Nolpazy ma szersze spektrum działania. Innymi słowy Omez jest prostym lekarstwem, które stosuje się głównie w przypadku wrzodu lub zapalenia żołądka. Nolpaza jest bardziej złożonym lekiem, oprócz wymienionych chorób, jego „pole działania” obejmuje erozyjne i wrzodziejące zmiany w żołądku i inne stany patologiczne. Jest to bardziej nowoczesny, bezpieczny i skuteczny lek.
• Omez zwykle przyjmuje się 2 razy dziennie, Nolpaz - 1 raz dziennie.
• Koszt to kolejny ważny czynnik, w którym te leki są nierówne. Do pakowania Omez (zawiera 10 kapsułek) będzie musiał zapłacić od 100 do 130 rubli. Nolpaza zawiera 14 tabletek; jego cena zaczyna się od 120 rubli. (lek 20 mg) i osiąga 250 rubli. (40 mg). Omez jest w rzeczywistości indyjskim generalnym Nolpazy - stąd bardziej akceptowalny koszt.

Omez lub Nolpaz - co jest lepsze: informacje zwrotne od specjalistów

Większość lekarzy uważa, że ​​Omez to „stara opowieść”. Gama leków przeciwwrzodowych zawiera bardziej skuteczne leki, przynajmniej ten sam lek drugiej generacji Nolpaz. Ale chociaż lekarze wolą Nolpase lub Nexium, jest jeszcze zbyt wcześnie, aby Omez mógł odpisać, ponieważ udowodnił swoje możliwości terapeutyczne.

Jak oceniają się leki i co doradzają pacjenci?

Oczywiście recenzje zwykłych ludzi są zawsze subiektywne. Ktoś pomaga Nolpazowi, a inny, jak mówią, jak martwy okład. Istnieje wiele pozytywnych komentarzy na temat produktu wyprodukowanego w Słowenii (około 80% pacjentów zgłasza poprawę i eliminację nieprzyjemnych objawów - od zgagi po ból podczas zapalenia żołądka). Niemniej jednak Omez jest bez wątpienia liderem pod względem popularności: jest tańszy i działa szybciej. Według większości pacjentów lek ten działa dłużej (czasami nawet do 12 godzin).

Analogi leków

Jakie inne leki dają taki sam efekt jak Omez? Analogi tego leku są liczne. Omez nie jest oryginalnym lekarstwem, jest pochodną drogiego i bardziej skutecznego leku o nazwie Losek. Takie farmakologiczne „wynalazki”, jak już wspomniano, sporo. Najpopularniejsze to:

• Nexium. Jest to najnowocześniejszy (i według ekspertów najbardziej skuteczny) lek. Jest produkowany w Anglii. Jego jedynym minusem jest zbyt wysoka cena;
• Ultop. Jeśli uznamy Omez i Nolpaz za analogi, to ich głównym konkurentem będzie właśnie ten lek. Ultop stał się doskonałą i tańszą alternatywą, która jest w stanie jakościowo radzić sobie z objawami wrzodów i refluksu. Działania niepożądane, które czasami występują, gdy są podejmowane, są odwracalne i nie są tak niebezpieczne. To wymioty, wzdęcia, suchość i zmiana smaku;

• Orthanol Niedrogie lekarstwo o udowodnionej skuteczności. Jest bardzo przydatny jako środek profilaktyczny w chorobie wrzodowej żołądka, ponieważ wykazuje właściwości bakteriobójcze przeciwko mikroorganizmom prowadzącym do tej choroby.

Tak więc istnieje wiele analogów, więc pytanie nie dotyczy tylko tego: Nolpaz czy Omez - co jest lepsze? Wybór środków jest znacznie szerszy - od najbardziej demokratycznego Ortanolu w cenie do najdroższego Nexium. Liczba leków o podobnym działaniu osiąga obecnie 50 odmian.

Wniosek jest taki: Nolpaz to poważny lek, który leczy niebezpieczne choroby. Dlatego też, jeśli doszło do ataku zgagi z powodu użycia „złego” produktu, lepiej jest użyć innego, prostszego leku, którego celem jest tylko ten objaw. Omez nie jest dużo gorszy od swojego prototypu, ale działa bardziej prostoliniowo i sztywno. Wybierając lek, należy zawsze słuchać opinii lekarza i indywidualnych odczuć. Zaleca się rozpoczęcie leczenia preparatem Nolpase, a jeśli pożądany efekt terapeutyczny nie zostanie osiągnięty, można przełączyć się na Omez.