Anatomia ludzkiego ciała, przechodzimy w szkole na tych samych lekcjach. Ale niewielu z nas pamięta, jaka jest właściwa struktura ciała, organów i układów naszego ciała. Rzeczywiście, często tylko koledzy z klasy, którzy celowo uczęszczają na uniwersytet medyczny, zapamiętują wszystkie studiowane sekcje i akapity tego przedmiotu szkolnego. tylko w obliczu problemów ze zdrowiem zaczynamy gorączkowo przypominać sobie lub szukać w książkach referencyjnych miejsca, w którym boli. Dlatego nie byłoby zbędne przypominanie lokalizacji trzustki, pęcherzyka żółciowego, problemów, z którymi zaczynamy podejrzewać tylko wtedy, gdy choroba idzie wystarczająco daleko.
Cichy wśród organów wewnętrznych
Woreczek żółciowy i trzustka oddziałują ze sobą, jak większość wewnętrznych organów i układów naszego ciała. Niektórzy z nich przy pierwszych problemach zaczynają odczuwać ból i dyskomfort. Ale oto niektóre organy - „milczące”, które tolerują naszą nieostrożność i nieuwagę do nich do ostatniego. Te „ciche milczenie” można przypisać trzustce. Zaczyna dawać sygnały o swoich kłopotach, gdy choroba problemowa poszła wystarczająco daleko. Dlatego konieczne jest, aby twoje ciało było uważne, przestrzegało dobrze znanych zasad żywienia i aktywności życiowej, aby pomóc Twojemu ciału utrzymać zdrowie i wydajność tak długo, jak to możliwe.
Trzustka i woreczek żółciowy to narządy układu pokarmowego.
Trzustka o nazwie mówi o lokalizacji - pod żołądkiem, a raczej „za” żołądkiem, na tylnej ścianie przestrzeni zaotrzewnowej. Jest to formacja zrazikowa, ściśle przylegająca do dwunastnicy, usytuowana niemal poziomo. Długość trzustki u dorosłego może wynosić do 22 centymetrów.
Woreczek żółciowy jest wydrążonym, wydłużonym narządem przypominającym woreczek. Znajduje się na dolnej stronie wątroby.
Funkcje trzustki i woreczka żółciowego
Woreczek żółciowy i trzustka są połączone wspólnym przewodem żółciowym. Każdy z tych narządów odgrywa rolę w procesie trawienia. w ten sposób woreczek żółciowy zbiera żółć, która powstaje w wątrobie, a następnie pod działaniem cholecystokininy hormonalnej żółć jest uwalniana do dwunastnicy.
Trzustka to duży gruczoł w ludzkim ciele. Jego funkcje są zróżnicowane. Wytwarza hormon insuliny, który obniża poziom cukru we krwi. Słowo „insulina” jest powszechnie znane i wszyscy wiedzą, że życie człowieka często zależy od prawidłowej, stabilnej i wystarczającej produkcji tego hormonu. Trzustka wytwarza również hormon glukagon, który przeciwnie zwiększa poziom cukru. Inną funkcjonalną orientacją trzustki jest produkcja enzymów biorących udział w procesie trawienia - trypsyna, chymotrypsyna, lipaza trzustkowa i amylaza.
Film opowiada o roli trzustki w naszym ciele.
Sekret trzustki jest niezbędny zarówno dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego, jak i dla organizacji normalnej aktywności życiowej całego organizmu.
Choroby trzustki
Trzustka jest ważnym organem w naszym ciele. Ale nawet jeśli w jej pracy pojawią się jakieś błędy, nie od razu o tym poinformuje. Tak, a objawy problemów z trzustką często prowadzą do jakichkolwiek innych problemów. Najczęściej mówiąc o chorobach trzustki, mamy na myśli procesy zapalne. Mogą występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się silnym, otaczającym bólem. Ale przewlekłe zapalenie trzustki może objawiać się zaparciem, biegunką, nudnościami. Często osoba, która obserwuje takie objawy, nawet nie podejrzewa, że są one spowodowane zaburzeniami w trzustce, a zatem lekarz często przechodzi do stanu zaniedbanego.
Interakcja trzustki i woreczka żółciowego objawia się i choroby. Jako zapalenie trzustki może spowodować zapalenie pęcherzyka żółciowego, więc zapalenie pęcherzyka żółciowego może spowodować zapalenie trzustki. Ponadto choroby trzustki, a tym samym naruszenie jej funkcji, często prowadzą do rozwoju cukrzycy.
Leczenie trzustki jest długim, złożonym procesem. Obejmuje nie tylko leczenie medyczne, ale także ścisłą dietę. Dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania profilaktycznego niż w przypadku bólu ostrego.
Uważaj i bądź zdrowy!
Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.
Co powoduje zapalenie trzustki i jak jest związane z pęcherzykiem żółciowym?
Zapalenie trzustki jest chorobą trzustki, której towarzyszy proces zapalny. Przyczyną zapalenia trzustki może być choroba pęcherzyka żółciowego. Naukowcy udowodnili, że choroby trzustki są ściśle związane z chorobami pęcherzyka żółciowego, a najczęstszymi zaburzeniami układu żółciowego w zapaleniu trzustki są choroba kamicy żółciowej i zapalenie pęcherzyka żółciowego. Tłumaczy się to tym, że wszystkie powyższe narządy znajdują się w minimalnej odległości od siebie i ogólnie wszystko w ciele jest ze sobą połączone. Tak więc, jeśli osoba cierpi na zaburzenia pęcherzyka żółciowego, trzustka może ulec zapaleniu, a choroba kamicy żółciowej może wywołać zapalenie trzustki.
W tym artykule rozważamy przyczyny i możliwe objawy zapalenia trzustki, metody leczenia i związek trzustki z układem żółciowym.
Przyczyny zapalenia trzustki
Najważniejszymi przyczynami zapalenia trzustki są alkohol i woreczek żółciowy. Z reguły ci ludzie, którzy są przyzwyczajeni do nadużywania alkoholu, znają tę chorobę. Ponadto, zaburzenia i choroby pęcherzyka żółciowego prowadzą do zapalenia trzustki, ponieważ wydajność pęcherzyka żółciowego i całego układu żółciowego jest zmniejszona z powodu alkoholu, ale także z innych dobrze znanych powodów: jedzenie smażonych i tłustych potraw, długotrwałe głodzenie, przejadanie się, drastyczna utrata wagi lub ten sam gwałtowny przyrost masy ciała, uraz i operacja oraz zaburzenia psychiczne (depresja, stres itp.).
Istnieją czynniki, które mogą wywołać zapalenie trzustki:
- choroby jelit (wrzód dwunastnicy, zapalenie dwunastnicy);
- wpływ operacji na żołądek lub układ żółciowy);
- powikłania po urazach lub urazach;
- konsekwencje endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ERCP);
- reakcja lub działanie niepożądane po niektórych lekach (antybiotyki, sulfonamidy, estrogeny itp.);
- obecność wszelkiego rodzaju infekcji świnki lub zapalenia wątroby;
- obecność pasożytów w narządach jamy brzusznej (glisty, robaki, Giardia);
- nieprawidłowość budowy anatomicznej trzustki;
- guz trzustki;
- naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
- czynnik dziedziczny;
- podatność lub obecność chorób sercowo-naczyniowych.
Oznaki i objawy choroby
Natychmiast należy zauważyć, że zapalenie trzustki występuje w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. Objawy w obu postaciach są identyczne, ale w przewlekłej postaci choroby występują zaostrzenia (ostre zapalenie trzustki), po których następuje okres remisji (zastój).
Gdy zaczyna się ostry okres choroby i trzustka staje się zapalna, osoba zaczyna odczuwać te same odczucia, jak gdyby była poważnie zatruta. W tym przypadku trzustka zaczyna produkować enzymy, które nie są uwalniane, ale pozostają w niej, po czym sama trzustka ulega zniszczeniu. Dlatego ostre objawy wskazują na proces zatrucia w ciele pacjenta.
Konieczne jest podkreślenie dokładnie, jakie objawy wskazują na zaostrzenie zapalenia trzustki:
- Ból Wśród wszystkich objawów głównym objawem jest intensywny ból. Z reguły ból jest tępy i nudny, co może nie trwać długo. Ból odczuwany jest pod łyżką, pod prawą krawędzią po prawej lub lewej stronie (w zależności od tego, która strona gruczołu jest dotknięta). Jeśli dotknięty jest cały narząd, pojawia się otaczający go ból. Podczas zaciskania podczas wizyty u lekarza, ból z zapaleniem trzustki może wywołać wstrząs bólowy.
- Zwiększona temperatura ciała i zmiany ciśnienia krwi. Im szybciej rozwija się proces zapalny, tym szybciej pogarsza się stan zdrowia i ogólny stan pacjenta. Temperatura ciała może osiągnąć 40 stopni, a ciśnienie krwi może wzrosnąć lub odwrotnie.
- Cera. Kiedy osoba rozwija zapalenie trzustki, jego twarz nabiera ostrych rysów, skóra staje się blada, a twarz zmienia swój naturalny odcień, który staje się szaro-ziemisty.
- Nudności W przypadku zapalenia trzustki pacjent skarży się na suchość w ustach, regularnie beka, często ma czkawkę i nie pozostawia uczucia mdłości.
- Wymioty Jest to również jeden z głównych objawów zapalenia trzustki. Wymioty zdarzają się często, a wymioty pojawiają się z domieszką żółci. Ale jeśli osoba czuje się lepiej w przypadku zatrucia po wymiotach, nie ma poprawy samopoczucia podczas zapalenia trzustki.
- Zadyszka. Występowanie duszności wynika z faktu, że po wymiotach pacjent traci dużo elektrolitów, które są niezbędne do prawidłowego procesu oddechowego. Ponadto pacjent zauważa nadmierne lepkie pocenie się, a na języku można zauważyć pojawienie się ciężkiego żółtego nalotu.
- Łamanie stołka Z reguły pacjent cierpi na biegunkę lub zaparcia. Jednocześnie w konsystencji stolca można zaobserwować pieniące się wydzieliny, kawałki słabo strawionego pokarmu, w samym krześle pojawia się zbyt cuchnący zapach. Ale jeśli pacjent ma zaparcia, mięśnie brzucha twardnieją, pojawia się rozdęcie brzucha, a krzesło może być nieobecne przez długi czas.
- Niebieska skóra. W okolicach pępka lub okolicy lędźwiowej widoczne są niebieskie plamy, których odcień przypomina marmur. W pachwinie skóra staje się niebiesko-zielona.
- Żółtaczka Gdy zaburzenia pęcherzyka żółciowego, które doprowadziły do pojawienia się zapalenia trzustki, występuje żółknięcie skóry i gałek ocznych.
Powinieneś wiedzieć, że zapalenie trzustki jest niebezpieczną chorobą, której opóźnienie nie jest zalecane. W przypadku ostrych objawów lepiej zadzwonić po karetkę.
Zapalenie trzustki i choroba kamicy żółciowej
Jak wspomniano powyżej, zaburzenia i choroby pęcherzyka żółciowego są główną przyczyną zapalenia trzustki. Na przykład związek trzustki z chorobą kamicy żółciowej jest bliższy niż można by się spodziewać. A sprawa leży nie tylko w pobliżu narządów znajdujących się, ale także w ich kanałach, które równie dobrze wpadają do wnęki dwunastnicy, a mianowicie w obszarze brodawki Vatera. Proces ten przebiega na dwa sposoby: przewody obu narządów mogą się łączyć i przenikać do jelita jako całości lub można je oddzielić. Pierwsza opcja, kiedy kanały się zlewają i występuje kamica żółciowa, występuje powikłanie w postaci zapalenia gruczołu żółciowego. Pierwszy przypadek z połączonymi kanałami odnotowuje się w 70% przypadków, aw pozostałej - w drugiej metodzie.
Aby zrozumieć, dlaczego połączenie przewodów obu narządów powoduje zapalenie trzustki, należy wiedzieć, że w obu przewodach występuje ścisła interakcja. Tak więc, jeśli pacjent ma kamienie żółciowe w przewodzie, kamień może znajdować się w miejscu, w którym przecinają się przewody żółci i trzustki. Następnie rachunek blokuje kanał, pojawia się wzrost ciśnienia, aw rezultacie - pęknięcie. Wszystko, co było w przewodach, dociera do miejsca trzustki i staje się zapalne, co prowadzi do zapalenia trzustki.
Jak zdiagnozować chorobę
Jeśli wystąpią powyższe objawy, należy pilnie umówić się na wizytę u gastroenterologa, który zaplanuje badanie. Jeśli ból jest zbyt intensywny, należy natychmiast wezwać karetkę, aby nie pogorszyć stanu.
W recepcji lekarz pyta o objawy pacjenta, słucha szczegółowo jego dolegliwości i zadaje pytania (choroby dziedziczne i operacje). Następnie wyznaczana jest ankieta, która składa się z kilku punktów:
- diagnostyka laboratoryjna do analizy stolca;
- testowanie stymulacji trzustki za pomocą specjalnych preparatów;
- diagnostyka ultradźwiękowa;
- tomografia komputerowa;
- badanie krwi na obecność cukru i wykrycie tolerancji glukozy
Należy zauważyć, że wyniki diagnostyki ultrasonograficznej mogą być normalne lub mogą jedynie wykazywać zmiany strukturalne w trzustce. Aby dokładnie ustalić diagnozę, musisz przejść kompleksowe badanie, którego obowiązkowy składnik - testy.
Metody leczenia chorób
Dieta w formie przewlekłej. Zmiany te nie są łatwo postrzegane przez wielu ludzi, ponieważ istnieje potrzeba trwałego zapomnienia o niektórych ich preferencjach żywieniowych. Na przykład zabronione jest spożywanie kebabów, słodyczy, grzybów, smażonych, pikantnych i tłustych potraw, a pokarmy pochodzenia białkowego powinny być ograniczone pod względem ilości. Musisz jeść jedzenie gotowane w garnku, w piekarniku, na parze lub gotowane. Możesz jeść warzywa, ale wyjątkiem są gorzkie warzywa (kapusta, cebula, czosnek, gorzki pieprz).
Leczenie obejmuje dietę, leki i leki przeciwbólowe.
Ponadto podczas zaostrzeń można zastosować środki przeciwbólowe w celu zmniejszenia bólu. (No-shpa, Drotaverin, Spareks, Duspatalin, Octreotide, itp.)
W odniesieniu do leków do leczenia zapalenia trzustki, są one niezbędne do przywrócenia jej tkanki, która jest podatna na uszkodzenia. W przypadku pacjentów lekarz zazwyczaj przepisuje Festal, Mezim, Pankreatynę i inne takie preparaty, które muszą być zmywane wodą zawierającą minerały i alkalia. Warto zwrócić uwagę na szczególne właściwości naturalnego Mezim - ma charakterystyczny zapach, który można nazwać niezbyt przyjemnym. W przypadku braku zapachu istnieje duże prawdopodobieństwo podrobienia, które powstaje ze zmienionej kredy.
Jakie powikłania mogą powodować zapalenie trzustki?
Jeśli nie leczysz szybko zapalenia trzustki, funkcja trzustki zmniejsza się, proces trawienia jest zaburzony, a cukrzyca pojawia się w ślad za nią. Szczególnie wysokie ryzyko cukrzycy w przewlekłym przebiegu choroby, ponieważ poziom insuliny w organizmie pacjenta jest znacznie zmniejszony. Ponadto może wystąpić zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego). W wyniku przejścia choroby do postaci przewlekłej, osoba musi przestrzegać diety i okresowo leczyć chorobę przez całe życie.
Interakcja pęcherzyka żółciowego i trzustki
Chociaż trzustka i woreczek żółciowy są oddzielnymi częściami przewodu pokarmowego, istnieje ścisły związek między nimi. Najczęściej patologia jednego narządu prowadzi do manifestacji choroby w innym. Na przykład kamica żółciowa często powoduje zapalenie trzustki.
Dlatego musisz wiedzieć, jak zlokalizowane są narządy, jak wpływają na siebie nawzajem i jak uniknąć poważnych patologii tych narządów.
Lokalizacja i komunikacja
Te narządy znajdują się blisko siebie. Nie jest to jednak najważniejsza sprawa, ważne jest, aby przewód żółciowy wraz z głównym przewodem trzustkowym był połączony w jamie dwunastnicy.
Przewód żółciowy w drodze do jelita penetruje głowę trzustki, gdzie łączy się z kanałem i łączy ze sobą, otwierając się w ścianie dwunastnicy.
Ale są takie patologie rozwojowe, kiedy przewody nie łączą się w jeden. Otwarty, ale tylko jeden obok drugiego - dwa otwory umieszczone na brodawce Vaterovac.
Związek funkcjonalny
Trzustka i gruczoł „działają” na korzyść wspólnej przyczyny. Przecież trzustkę można uznać za najbardziej odpowiedzialny gruczoł do trawienia.
Oprócz tego istnieją inne gruczoły zaangażowane w trawienie: głęboko w żołądku, jelicie cienkim i grubym, a także w ślinie. Produkowane enzymy są potrzebne do rozkładu: białek, węglowodanów, tłuszczów, które pochodzą z pożywieniem.
Proces rozkładu i trawienia następuje właśnie w dwunastnicy. W końcu enzymy trzustkowe wchodzą do niego przez główny przewód. Ale większość substancji wchodzi do jelita w stanie nieaktywnym.
Enzymy stają się aktywne tylko w dwunastnicy, a dzieje się to za pomocą żółci. Ale dlaczego ściany jelita nie są trawione? Ponieważ ma dodatkową ochronę przed agresywnym działaniem wydzielin trzustkowych i żółciowych.
Dlatego tylko w dwunastnicy kanały dwóch narządów powinny się otwierać i tylko w nim powinno rozpocząć się trawienie pokarmu.
Związek między tymi dwoma ciałami jest kolosalny i bardzo bliski, co ma na celu zapewnienie jednej funkcji.
Dlatego nie warto mówić, że patologia jednego narządu wpływa na stan innego narządu. Dlatego ICD może łatwo powodować chorobę trzustki.
Różnice diagnostyczne i patologiczne
Choroby trzustki i pęcherzyka żółciowego są bardzo podobne w objawach klinicznych. Dają ból w obszarze pod prawą krawędzią.
Ponadto ból występuje po nadmiernych naruszeniach diety: napoje alkoholowe, tłuste, smażone potrawy mogą powodować dyskomfort nawet w małych ilościach.
Ponadto, nadmierny stres fizyczny może powodować ból w prawej połowie brzucha, który rozprzestrzeni się na ramię, a nawet ramię. Ale z zapaleniem trzustki, nieprzyjemne odczucia są częściej półpaścem.
W przypadku patologii pojawiają się objawy niestrawności:
- odbijanie;
- uczucie zgagi;
- nudności, wymioty;
- obrzęk.
W klinice występują objawy zespołu astenicznego:
- zwiększone zmęczenie;
- niemożność koncentracji;
- brak snu;
- poważna słabość.
Niemożliwe jest ograniczenie przejawów jednej patologii od innej ze względu na powszechne objawy kliniczne, które mogą być związane z patologią trzustki, a także pęcherzyka żółciowego.
Istotne objawy patologii trzustki:
- biegunka trzustkowa - szybka biegunka szarawego koloru o nieprzyjemnym zapachu, zawierająca resztki niestrawionej żywności;
- powtarzanie wymiotów bez poprawy;
- różne bóle brzucha.
Charakterystyczne objawy nieprawidłowości woreczka żółciowego to:
- nadciśnienie wrotne;
- swędząca skóra;
- skóra żółciowa, błony śluzowe;
- rozrost śledziony, charakteryzujący się niedokrwistością, małopłytkowością i leukopenią;
- gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
Ale jeden objaw nie wystarczy, aby postawić diagnozę. Warto sprawdzić wszystkie funkcje tych narządów u pacjenta.
Wskaźniki diagnostyczne
Aby wykluczyć taką patologię jako nowotwór, należy przeprowadzić następujące badania:
- USG;
- CT lub MRI;
- dopplerografia naczyń wątrobowych;
- splenoportografia - zdjęcia rentgenowskie z wprowadzeniem kontrastu do naczyń portalowych.
Metody te pozwalają nam ocenić stan funkcjonalny tkanek narządów, aby określić obecność wtrąceń: kamieni, polipów i innych formacji.
Diagnostyka laboratoryjna obejmuje również duży zestaw wskaźników, które należy wykorzystać do weryfikacji „diagnozy”:
- bilirubina całkowita (frakcja - bezpośrednia / pośrednia);
- cholesterol;
- diastaza moczu;
- amylaza krwi;
- wskaźniki liczby krwinek;
- fosfataza alkaliczna;
- glukoza we krwi;
- białko całkowite (alfa, beta, frakcja gamma globulin);
- wskaźniki koagulogramu.
Biorąc pod uwagę dolegliwości, wywiad, dane z badania fizykalnego i nasilenie choroby, lekarz wybierze szereg indywidualnych badań. I tylko na podstawie zaakceptowanych wyników mogą przepisać jakiekolwiek leki lub zdecydować o innych metodach leczenia.
Leczenie
Woreczek żółciowy jest narządem, który pełni funkcję pomocniczą, dlatego w obecności kamienia, jak również rozwoju patologii (zmiany zgorzelinowej lub flegmonicznej) w połączeniu z zapaleniem trzustki, warto wykonać cholecystektomię.
W przeciwnym razie pojawienie się żółci w trzustce może prowadzić do martwicy trzustki - stanu zagrażającego życiu, który może prowadzić do śmierci.
Dlatego wczesna operacja gwarantuje minimalne ryzyko martwicy trzustki. Po operacji dwunastnica przejmuje funkcję woreczka żółciowego - a żółć, która jest tworzona przez wątrobę, natychmiast wchodzi do jelita. Proces ten staje się trwały i niezależny od przyjmowania pokarmu.
Dlatego błona śluzowa dwunastnicy cierpi co minutę, co prowadzi do dysfunkcji mikroflory w pętlach jelitowych. Zjawisko to objawia się biegunką lub zaparciem, a także może przyczyniać się do rozwoju zapalenia trzustki.
Jeśli trzustka lub jej dotknięta część zostanie usunięta, pacjentowi przepisywana jest terapia zastępcza: enzymy i leki obniżające insulinę. Dawkowanie powinno być wybrane tylko przez endokrynologa lub gastroenterologa, ponieważ każdy przypadek choroby jest wyjątkowy.
Terapia
Stosowanie terapii lekowej może być opóźnione o lata, a być może całe moje życie. Ale oprócz tego musisz przestrzegać ścisłej diety: w przypadku niewydolności insuliny - dieta nr 9, z niewydolnością enzymatyczną - dieta nr 5.
Ale w celu odizolowania od leków na całe życie, a także poważnych konsekwencji - należy ściśle przestrzegać diety, chronić zdrowie i całkowicie porzucić szkodliwe nawyki. A nawyk regularnego konsultowania się z lekarzem.
Komplikacje
Każda awaria jednego narządu może prowadzić do rozwoju nowych chorób. Tak więc ostre zapalenie trzustki może powodować takie komplikacje:
- krwawienie wewnętrzne spowodowane wrzodami żołądka lub dwunastnicy;
- zakrzepica naczyniowa;
- suche zapalenie opłucnej, niewydolność oddechowa;
- zapalenie płuc;
- niewydolność wątroby;
- choroba niedokrwienna serca;
- przewlekła choroba nerek;
- reaktywna psychoza;
- tachykardia;
- ropne nagromadzenia w otrzewnej;
- zatrucie krwi;
- zapalenie otrzewnej.
Odchyleniom woreczka żółciowego towarzyszą:
- ropna formacja;
- perforacja ścian ciała;
- pęknięcie wysięku zapalnego do otrzewnej;
- zapalenie otrzewnej;
- sepsa;
- ostre zapalenie trzustki.
Patologie dwóch narządów mogą prowadzić do rozwoju raka, zakłócenia funkcjonowania sąsiednich organów, bliznowacenia ścian narządów w miejscu uszkodzenia z wydzieliny gruczołu. Następnie prowadzi to do martwicy (śmierci tkanek), która zakłóca reakcje chemiczne w całym organizmie.
Zapobieganie
Powikłania z reguły rozwijają się na tle leczenia „przepisanego sobie” lub z powodu późnego apelu do specjalistów.
Dlatego terapeuta i gastroenterolog powinien stać się ulubionym lekarzem, który musi być odwiedzany co sześć miesięcy, jeśli są jakieś skargi i raz w roku, jeśli nic ci nie przeszkadza.
Aby jednak uniknąć chorób tych dwóch narządów, należy przestrzegać następujących zasad:
- unikać stresujących sytuacji;
- zrezygnować ze złych nawyków;
- jeść dobrze;
- wnosić aktywność fizyczną do codziennej pracy;
- odpoczywać regularnie;
- alternatywny czas wolny i praca;
- kochaj chodzenie i hartowanie;
- przechodzić regularne badania lekarskie.
Ale ludzie prowadzący zdrowy tryb życia mogą wyprzedzić patologię przewodu pokarmowego. Tutaj zawsze musimy pamiętać: terminowa wizyta u lekarza jest kluczem do skutecznego leczenia.
Ale z jakiegoś powodu ludzie mają tendencję do ignorowania problemów z trawieniem, aw rzeczywistości patologie trzustki i przewodu pokarmowego są lepiej leczone na wczesnym etapie, a szybsze rozpoczęcie leczenia znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.
Nie należy znosić bólu lub goryczy w ustach przez długi czas, odbijanie się i inne objawy dysfunkcji przewodu pokarmowego. Przecież to wszystko może prowadzić do komplikacji - śpiączki, niepełnosprawności, śmierci.
Charakterystyczne objawy chorób pęcherzyka żółciowego i trzustki
Objawy pęcherzyka żółciowego i choroby trzustki są bardzo podobne. Ponadto często choroby tych narządów występują razem, wzajemnie się uzupełniając i prowokując. Zasadniczo zarówno choroby stawów, jak i choroby każdego organu osobno należą do dość niebezpiecznych patologii, które obarczone są poważnymi konsekwencjami. W przypadku wystąpienia objawów żółciowych należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą, ponieważ tylko on będzie w stanie określić patologię i wyjaśnić jej lokalizację.
Specyfika ciał
Chociaż woreczek żółciowy i trzustka pełnią różne funkcje w układzie pokarmowym, mogą one znacząco na siebie oddziaływać. Trzustka wytwarza sok trzustkowy bogaty w enzymy i hormony (insulinę i glukagon) wydzielane do krwi. Wraz z rozwojem procesu zapalnego w tym gruczole wypływ produkowanych enzymów jest zaburzony. Ich nadmiar przenika do światła pęcherzyka żółciowego, co powoduje rozprzestrzenianie się reakcji zapalnej na ten narząd (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
Choroba pęcherzyka żółciowego
Choroby woreczka żółciowego są spowodowane następującymi głównymi patologiami: powstawaniem kamieni w narządzie, procesem zapalnym na zwężonych tkankach, dyskinezą kanałów wydalniczych, formacjami nowotworowymi, polipami. Choroba kamicy żółciowej charakteryzuje się występowaniem formacji kamienistych w pęcherzu lub przewodach. Kamienie to stałe kryształy utworzone z cholesterolu i soli wapnia związanych bilirubiną składników żółciowych.
- nadmierna masa ciała;
- naruszenie procesów metabolicznych;
- niezdrowa dieta;
- niektóre choroby.
Oznaki chorób objawiają się w zależności od liczby i wielkości kamieni. Przez długi czas mogą nie być odczuwalne. Kiedy zaczynają się poruszać, występuje kolka wątrobowa - ostry, ostry ból w nadbrzuszu po prawej stronie z odrzutem w prawej łopatce i ramieniu. Atakom bólu towarzyszą nudności, wymioty, suchość w ustach, osłabienie.
Leczenie choroby jest najczęściej wykonywane chirurgicznie. Ale przy niewielkiej ilości kamieni zastosowano zgniatanie ultradźwiękowe i chemiczne. W tym drugim przypadku stosuje się następujące leki: Khenokhol, Khenosan, Urosan, Ursodiol itp. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ścian pęcherzyka żółciowego, powodującym naruszenie odpływu żółci i pojawienie się mikroflory w świetle przewodu.
Główne przyczyny choroby:
- rozwój choroby kamicy żółciowej;
- wyrzucanie soku trzustkowego z trzustki;
- naruszenie krążenia krwi w ścianach pęcherza moczowego.
Istnieją dwie formy: ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostra postać choroby objawia się następującymi objawami:
- napady bólu z lokalizacją w prawym brzuchu, sięgającą do prawej łopatki i barku;
- wymioty i nudności;
- dreszcze;
- podwyższona temperatura;
- swędząca skóra;
- objawy żółtaczki.
Przewlekła postać choroby rozwija się powoli, ale towarzyszą jej okresy zaostrzenia. Dość często przyczyną rozwoju tej formy staje się infekcja bakteryjna. Dyskineza dróg żółciowych stanowi naruszenie funkcji motorycznych pęcherza i jego przewodów. Choroba charakteryzuje się nieprawidłowym skurczem pęcherzyka żółciowego i niekonsekwencją w regulacji przepływu żółci do przewodów. Głównymi prowokacyjnymi przyczynami patologii są czynniki psycho-traumatyczne, stres, reakcje alergiczne.
Choroba powoduje ból w górnym kwadrancie w prawo, a ból jest bolesny i może trwać kilka dni. Jednocześnie zdarzały się przypadki, w których ból miał charakter ostrego krótkotrwałego ataku. Charakterystyczne są również inne objawy: zmęczenie, zły nastrój, bezsenność, brak apetytu.
Formacje nowotworowe w woreczku żółciowym mogą być łagodne lub złośliwe. Głównym rodzajem łagodnych zmian są polipy. Rozwijają się prawie bezobjawowo, ale mają główne niebezpieczeństwo - zdolność do wyrastania w złośliwą formę podczas wzrostu. Głównym objawem nowotworu złośliwego jest żółtaczka z tendencją do zwiększania manifestacji. W rozwiniętych stadiach wykrywa się ból, zauważalną utratę wagi, swędzenie skóry. Jedynym leczeniem jest operacja.
Woreczek żółciowy jest magazynem i dozownikiem żółci. To on zaopatruje je w jelita. Choroba tego narządu, taka jak nakładanie się dróg żółciowych, powoduje wyciek żółci do przewodów trzustkowych, co powoduje żółciowe zapalenie trzustki. Ta choroba zapalna jest wynikiem działania żółci na tkanki gruczołowe. Zatem oba te narządy mają znaczący wpływ na siebie nawzajem pod względem rozwoju patologii. Nic dziwnego, że bardzo często ich choroby występują jednocześnie, a objawy chorób są bardzo podobne.
Choroby trzustki
Choroby trzustki są najczęściej związane z reakcją zapalną, procesami nowotworowymi, rozwojem torbieli (torbieli rzekomej) i pojawieniem się kamieni w miąższu.
Główną chorobą trzustki o charakterze zapalnym jest zapalenie trzustki, które jest wynikiem aktywacji enzymów proteolitycznych. Istnieją 2 formy choroby: ostra i przewlekła. Pierwszy opiera się na rozwoju martwicy i dystrofii gruczołu z dodatkiem infekcji wtórnej ropnej w tym procesie.
Ważnym objawem jest silny ból w górnej części brzucha z odrzutem na bok, plecy, podbrzusze, dolną część pleców, ale najczęściej w postaci przeszywającego bólu od nadbrzusza do pleców z przesunięciem w lewo. Konwencjonalne środki przeciwbólowe nie eliminują bólu. Kolejnym najważniejszym objawem jest obfite wymioty z uwolnieniem żółci, śluzu i zielonkawego płynu.
- opóźniony kał i gaz;
- zimny pot;
- niebieska skóra;
- słaby, ale szybki puls;
- podwyższona temperatura (do + 38,5 ° C);
- duszność, częste cykle oddechowe.
Napad trzustki może wystąpić nieoczekiwanie o każdej porze dnia, najczęściej po spożyciu tłustych potraw lub piciu napojów alkoholowych.
W przypadku rozwoju postaci przewlekłej objawy są mniej wyraźne niż w ostrym przebiegu. Żelazo nie wytwarza wymaganej ilości enzymów, co powoduje przewlekłe zaburzenia trawienia nawet podczas remisji. Ból i oznaki zatrucia są dodawane do objawów zaburzeń trawiennych w okresie zaostrzenia. Przy chronicznym rozwoju patologii komórki Langerhansa produkujące insulinę i glukagon są stopniowo zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do wyraźnych objawów cukrzycy typu 1.
Formacja torbieli
Torbiel w trzustce ma wygląd kapsułki wypełnionej płynną kompozycją. Takie formacje mogą pojawić się w dowolnym miejscu gruczołu i z reguły są wynikiem ostrego ataku zapalenia trzustki. W początkowej fazie nie manifestują się, ale w miarę wzrostu zaczynają wywierać efekt kompresji na pobliskie organy. Proces ten wywołuje następujące objawy: ból brzucha, zaburzenia trawienia, utrata masy ciała. Główną metodą leczenia jest ekspozycja chirurgiczna.
Kamienie w trzustce są rzadko spotykane i występują w głowie. Objawem ich pojawienia się w miąższu staje się ból w górnej części brzucha, sięgający do tyłu. Zespół bólowy może mieć charakter ataku ze wzrostem po krótkim czasie po jedzeniu. Jeśli kamień przesunie się do przewodu żółciowego, zauważalne są objawy żółtaczki obstrukcyjnej.
Ogólnie, jeśli porównać główne objawy chorób trzustki i woreczka żółciowego, można zauważyć wiele podobieństw. Objawy patologii mogą wystąpić u pacjenta w tym samym czasie. Ustal prawdziwy obraz kliniczny tylko specjalistą po odpowiednich badaniach. Samoleczenie może mieć negatywny wpływ.
W jaki sposób pęcherzyk żółciowy jest związany z trzustką?
Trzustka i woreczek żółciowy to narządy ściśle ze sobą powiązane anatomicznie i funkcjonalnie. Znajdują się one blisko siebie i mają wspólny kanał otwierający się przez zwieracz Oddiego do światła dwunastnicy (DU). Bez ich synchronicznej pracy proces trawienia zostaje zakłócony. Prowadzi to do zaburzeń trawienia żywności i procesów zapalnych w obu narządach. Wpływ pęcherzyka żółciowego podczas tworzenia się w nim kamieni lub rozwój procesu zapalnego na trzustce jest wielki: wypływ żółci jest zaburzony, wypływ soku trzustkowego może się zatrzymać. Być może wniknięcie żółci do przewodu gruczołu z ciężkim stanem zapalnym.
Gdzie jest trzustka i woreczek żółciowy?
Trzustka (trzustka) jest zlokalizowana zaotrzewnowo, więc nie można dotykać palpacyjnie podczas badania. W rzucie na przedniej ścianie brzucha jest on wyświetlany powyżej pępka na wysokości 5–10 cm, ciało przemieszcza się na lewo od linii środkowej, ogon przechodzi na lewe podbrzusze. Gruczoł znajduje się prawie poziomo, głowa poniżej jest pokryta pętlą dwunastnicy w postaci podkowy, bezpośrednio graniczy z żołądkiem (powyżej otrzewnej), ogon jest skierowany w lewo, wygięty w górę i w kontakcie ze śledzioną i kątem poprzecznej okrężnicy.
Z prawej strony graniczy z wątrobą, z dołu - z cienką i częścią poprzecznej okrężnicy, z tyłu na lewym nadnerczu i częścią lewej nerki. Prostata ściśle przylegająca do tylnej ściany brzucha na poziomie ostatniego kręgu piersiowego i pierwszego lędźwiowego.
Tylko w pozycji z tyłu znajduje się trzustka pod żołądkiem.
Woreczek żółciowy (LB) znajduje się w prawym hipochondrium jamy brzusznej pod wątrobą, w specjalnej depresji. Jest związany z wątrobą przez cienką tkankę łączną. Znajduje się na prawo od KDP. Ma kształt gruszki: jej szeroka część (dół) wychodzi spod wątroby, a wąska (szyja) gładko przechodzi do przewodu torbielowatego, 3-4 cm długości, łącząc się z przewodem wątrobowym, tworząc choledoch. Ponadto łączy się z kanałem Wirsung trzustki, aw niektórych przypadkach niezależnie otwiera się do światła dwunastnicy. ZH ma także wyjście w dwukropku.
Funkcje trzustki i woreczka żółciowego w organizmie
Funkcje, które wykonują trzustkę i kamienie żółciowe, mające na celu maksymalne trawienie przybywającej żywności. Rola tych narządów w procesie trawienia jest inna, ale ich ogólna aktywność obejmuje rozdzielanie składników żywności i dostarczanie organizmowi niezbędnych substancji i energii.
Trzustka, ze względu na swoją strukturę, jest przeznaczona do syntezy soku trzustkowego, który składa się z 20 enzymów połączonych w 3 grupy:
- lipaza - rozkłada tłuszcze;
- proteaza - białka;
- amylaza - węglowodany.
Enzymy te są wytwarzane w postaci nieaktywnej. Ich struktura zmienia się pod wpływem enzymu enterokinazy dwunastnicy. Jest uwalniany, gdy bolus pokarmowy dostaje się do żołądka i z kolei staje się aktywny w obecności żółci, zamieniając trypsynogen (proteazę) w trypsynę. Z jego udziałem aktywowane są inne enzymy trzustkowe, które dostają się do światła jelita, gdy dostają się tam jedzenie.
Żółć jest katalizatorem dla enzymów trzustki i dwunastnicy. Skład jakościowy i ilość wydzielanych enzymów zależy od spożywanej żywności.
Trzustka dziennie produkuje 1,5-2 litry soku trzustkowego. Małe tajne kanały acini (wysepki składające się z komórek gruczołowych z własnymi kanałami i naczyniami) wchodzą do tajnego kanału większych kanałów wydalniczych, przez które wpływają do głównego - virnsung - kanału. Przez to przepływa do jelita cienkiego w małych porcjach. Wymagana ilość wydzieliny trzustkowej jest regulowana przez zwieracz Oddiego.
Główne funkcje LP:
- nagromadzenie żółci wytwarzanej przez wątrobę;
- wdrożenie i kontrola jego odbioru w KDP.
Żółć jest produkowana przez wątrobę przez cały czas. A także stale wchodzi do przewodu wątrobowego i pęcherzyka żółciowego. W pęcherzu może gromadzić się do 50 ml żółci (to jest jej objętość), która, jeśli to konieczne, z powodu skurczu ścian mięśni, przechodzi przez wydalniczy i wspólny przewód żółciowy do dwunastnicy. Funkcjonalną cechą pęcherzyka żółciowego jest zdolność do koncentracji żółci w taki sposób, że w swojej przestrzeni w 50 ml gromadzi się w wysoce skoncentrowanej formie odpowiadającej objętości 1 litra lub więcej.
Pigmenty żółciowe i żółciowe są zaangażowane w rozkład i wchłanianie lipidów. Uwalnianie zawartości pęcherzyka żółciowego jest związane z procesem trawienia i jest kontrolowane przez wegetatywny układ nerwowy: organizm otrzymuje sygnał, że guzek (chym) wchodzi do dwunastnicy i kurczy się, wrzucając sekret do przewodu. Dzieje się tak w odpowiedzi na tłuste potrawy. W przeciwnym razie, przy ciągłym przyjmowaniu do jelita (przy braku pokarmu i zawartości jelit), błona śluzowa narządu byłaby uszkodzona przez agresywne działanie kwasów.
ZHP nie jest niezbędnym narządem: po resekcji funkcja akumulacji żółci jest wykonywana przez dwunastnicę.
W jaki sposób pęcherzyk żółciowy jest związany z trzustką?
Woreczek żółciowy jest związany z trzustką anatomicznie i funkcjonalnie.
Anatomicznie, przewody trzustkowe (wirsung i pomocniczy - santorinia, która znajduje się w głowie trzustki i mogą łączyć się z główną lub niezależną) i choledoch (przewód pęcherzyka żółciowego) wpływają do światła dwunastnicy. Istnieje kilka opcji ich ostatecznej lokalizacji:
- Typ 1 - 55%: wirsung i common gall są połączone w wspólną ampułkę;
- Typ 2 - 33%: przewody łączą się w jeden w pobliżu dwunastnicy bez tworzenia ampułki;
- Wpisz 3 - 4%: kanały nie są łączone;
- 4. typ - 8%: łączą się w dużej odległości od sutka Vatera.
Zwłaszcza połączenie między narządami wyraża się w pierwszym typie struktury przewodów, gdy są one połączone w jedną wspólną z tworzeniem ampułki, gdzie zarówno sok trzustkowy, jak i żółć wchodzą jednocześnie. Taka struktura często prowadzi do patologii, ponieważ wspólny przewód może być wypełniony kamieniem, guzem, pokrywającym się z polipem, zatrzymując wyjście zawartości do jelita.
Istnieje również bliskie funkcjonalne połączenie tych organów. Trawienie pokarmów następuje przy bezpośrednim udziale enzymów zawierających sok trzustkowy. To oni rozkładają węglowodany, tłuszcze i białka na prostsze składniki, które są wchłaniane do krwi i uczestniczą w dalszych procesach ludzkiego życia. Stymuluj wydzielanie kwasów żółciowych trzustki, które tworzą żółć. Z kolei uwalnianie żółci do światła jelita jest regulowane przez drogi humoralne i nerwowe.
Enzymy wchodzą do kanału dwunastnicy w postaci nieaktywnej. Enterokinaza, enzym wytwarzany przez komórki ściany jelita cienkiego, jest niezbędna do ich pełnej aktywności. Staje się aktywna pod wpływem kwasów żółciowych uwalnianych przez gallidus w odpowiedzi na sygnały autonomicznego układu nerwowego, gdy treści pokarmowe (bryła pokarmowa) wchodzą do światła dwunastnicy. Proces trawienia pokarmu nie może zachodzić bez wydzielania trzustki lub żółci. Każde naruszenie ich syntezy lub wejścia do dwunastnicy prowadzi do chorób układu pokarmowego i poważnych powikłań. Patologia w jednym z tych narządów może wpływać na rozwój zmian w drugim.
Choroba pęcherzyka żółciowego
Choroby obejmują następujące choroby:
- proces zapalny - zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- powstawanie kamieni w świetle pęcherza moczowego - kamica żółciowa;
- zaburzenia ruchliwości - dyskineza;
- polipy;
- nowotwory złośliwe;
- choroby pasożytnicze (giardiasis, opisthorchias, fasciosis).
Każdemu procesowi patologicznemu w żołądku towarzyszy zapalenie - zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Kamienie, które powstają w świetle ZHP, składają się z cholesterolu i soli wapnia, połączonych bilirubiną. Kamień, polip lub guz mogą blokować przewód torbielowy, co nie tylko doprowadzi do rozwoju kolki żółciowej, ale może również powodować ostre zapalenie trzustki.
Patologia trzustki
Trzustka jest najczęściej poddawana procesom zapalnym, które z kolei wraz ze śmiercią komórki narządowej mogą powodować zaburzenia w produkcji hormonów (w tym insuliny) i rozwój cukrzycy.
Ponadto są diagnozowane:
- torbiele;
- polipy;
- ropnie;
- nowotwory złośliwe lub uszkodzenie przez przerzuty z sąsiednich organów.
Każda choroba ma pewne przyczyny i przyspieszające czynniki ryzyka. W wielu przypadkach zmiany w pęcherzyku żółciowym prowadzą do patologii trzustki. Czasami wyraźne zapalenie z całkowitą śmiercią miąższu trzustki (martwica trzustki) powoduje obrzęk gruczołu, który może ścisnąć wspólny przewód. Do zapalenia ścian pęcherzyka żółciowego z powodu ucisku lub deformacji wspólnego przewodu, stagnacja żółci lub zaburzenia krążenia w tkankach trzustki może prowadzić do:
Jak diagnozować i odróżniać patologię?
Patologie trzustki i woreczka żółciowego mają wiele wspólnego w ich objawach klinicznych. W przypadku zapalenia trzustki, podobnie jak w zapaleniu przewodu pokarmowego, może on boleć w prawym nadbrzuszu. Bóle stają się intensywniejsze po przełamaniu diety i spożywaniu tłustych, pikantnych, smażonych potraw, alkoholu, nawet w małych ilościach.
Aktywność fizyczna i stres mogą również powodować dyskomfort i ból w hipochondriach z napromieniowaniem ramienia, barku, dolnej części pleców, zapaleniem trzustki, stają się okrążające.
Pojawiają się objawy dyspeptyczne:
Objawy zespołu astenicznego:
- ciężka słabość;
- zmęczenie;
- słaby sen;
- brak apetytu.
Zróżnicowanie zaostrzenia przewlekłego procesu zapalnego w gruczole i woreczku żółciowym jest czasami trudne z powodu podobieństwa obrazu klinicznego, który może być związany z każdym z narządów trawiennych z pewnym wywiadem. Cechami zapalenia trzustki są:
- Biegunka trzustki - tłuste szarawe częste stolce o cuchnącym zapachu i resztki niestrawionego pokarmu (jeden z pierwszych objawów choroby);
- powtarzające się wymioty bez ulgi;
- bóle różnych lokalizacji.
Patologię ZHP, oprócz wymienionych objawów, wykazuje nadciśnienie żółciowe spowodowane zastojem żółci. Pojawia się:
- zażółcenie skóry i błon śluzowych;
- swędząca skóra;
- powiększenie śledziony i dalszy zespół hipersplenizmu (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość);
- wodobrzusze w ciężkich przypadkach bez leczenia.
Objawy kliniczne w celu wyjaśnienia zajętego narządu nie wystarczą. Pacjent powinien zostać szczegółowo zbadany, sprawdzić funkcję woreczka żółciowego i trzustki. Aby wykluczyć procesy wolumetryczne, konieczne jest sprawdzenie stanu narządu za pomocą badań funkcjonalnych:
- USG;
- MRI;
- Skan CT;
- splenoportografia - radiografia naczyń systemu portalowego z kontrastem;
- Sonografia dopplerowska wątroby.
Metody te pozwalają określić stan miąższu i granice trzustki, ścian, obecność kamieni, polipów i innych formacji w macicy.
Badania laboratoryjne obejmują szereg wskaźników, które należy sprawdzić, aby wyjaśnić diagnozę:
- ogólne kliniczne badanie krwi;
- krew na cukier;
- diastaza moczu i krwi;
- bilirubina (całkowita, bezpośrednia, pośrednia);
- białko całkowite i jego frakcje;
- cholesterol, fosfataza alkaliczna;
- koagulogram.
Lekarz indywidualnie przepisuje konkretne badania na podstawie dolegliwości, wywiadu, obiektywnego stanu i ciężkości stanu, w którym pacjent się odwrócił. Na podstawie uzyskanych danych przepisuje się leki lub rozwiązuje się problem innych metod leczenia.
Jaki wpływ mają na siebie narządy?
Ponieważ narządy układu pokarmowego są ze sobą ściśle powiązane, patologia żadnego z nich nie może przebiegać w izolacji. Dotyczy to szczególnie kamicy żółciowej - kamicy żółciowej, która w ostatnich latach nie jest gorsza od chorób serca. Gdy wypełnienie wspólnego przewodu kamieniem, gromadzi się duża ilość wydzieliny trzustkowej i żółci, nie tylko we wspólnych przewodach, ale także w małych kanałach trzustkowych. Ciśnienie w nich wzrasta gwałtownie, ponieważ wątroba i trzustka nadal działają i wytwarzają sok trzustkowy i żółć. Małe i kruche przewody trzustki są rozdarte, ich zawartość wchodzi w miąższ narządu. Jednocześnie komórki tkanki i pobliskie naczynia są uszkodzone. W przypadku urazu (pęknięcia przewodu), enzymy są aktywowane, rozpoczyna się proces samozatrawienia gruczołu w miąższu - rozwija się zapalenie trzustki, które może być skomplikowane przez masywną martwicę trzustki. W tym samym czasie ściany pęcherzyka żółciowego ulegają zapaleniu, co prowadzi do zapalenia pęcherzyka żółciowego, zastoju żółci, hipersplenizmu, wodobrzusza.
Dlatego przy pierwszych objawach, nawet niewyrażonych i, jak się wydaje, nieistotnych, nie można samoleczyć i stosować metod ludowych. Musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą.
Jak będą działać narządy w przypadku resekcji jednego z nich?
Woreczek żółciowy jest narządem pomocniczym, dlatego z patologicznymi formacjami lub wyraźnym procesem zapalnym (flegmoniczne lub zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego), któremu towarzyszy zapalenie trzustki, wskazana jest cholecystektomia. W przeciwnym razie spowoduje to rozwój martwicy trzustki - stanu zagrażającego życiu z niekorzystnym rokowaniem. Im wcześniej wykonywana jest operacja, tym mniejsze jest ryzyko zapalenia trzustki. Funkcje ZhP przyjmuje dwunastnicę: żółć wytwarzana przez wątrobę wchodzi w jej światło. Dzieje się tak przez cały czas, ponieważ żółć jest produkowana, a nie w czasie jedzenia. W związku z tym wpływa na błonę śluzową dwunastnicy, zaburzenie mikroflory występuje w jelicie grubym, co prowadzi do upośledzenia stolca (zaparcia lub biegunki) i może rozwinąć się zapalenie trzustki.
Po usunięciu trzustki lub jej dotkniętej części przepisywana jest terapia zastępcza: pacjent przyjmuje leki obniżające poziom glukozy z istniejącą cukrzycą lub enzymami. Dawkowanie określa indywidualnie endokrynolog lub gastroenterolog. Przyjmowanie tych leków jest konieczne przez długi czas (miesiące, lata, czasem - całe moje życie). Oprócz terapii lekowej, osoba musi przestrzegać ścisłej diety: tabela nr 9 - z cukrzycą, tabela nr 5 - z zapaleniem trzustki.
Aby uniknąć poważnych konsekwencji i przyjmowania przez całe życie leków o ścisłej diecie, musisz chronić zdrowie, rezygnować ze złych nawyków i konsultować się z lekarzem na czas.
Pęcherzyk żółciowy i trzustka lub teoria „wspólnego kanału”
Dzisiaj chcę kontynuować z tobą rozmowę o chorobie kamicy żółciowej i zapaleniu trzustki, o pęcherzyku żółciowym i trzustce. O ścisłym związku między tymi chorobami a tymi narządami.
Wiesz, ten bliski związek został odkryty przez naukowców bardzo dawno temu i natychmiast pojawiło się pytanie: dlaczego? Tak, bliskość, wspólne pochodzenie, wspólna „praca”. Wszystko to oczywiście wiele wyjaśnia. A jednak: jakie mechanizmy prowadzą do tego, że w chorobach woreczka żółciowego z reguły cierpi trzustka, a kamica żółciowa często prowadzi do zapalenia trzustki? Było wiele interesujących badań, ekscytujących i niespodziewanych odkryć, wielu zwycięstw i rozczarowań. A wynik? Rezultatem jest ogromna wiedza. A o nim chcę ci dzisiaj powiedzieć.
Opowiem wam o tak zwanej „teorii wspólnego kanału”. Jak pisałem wcześniej, główny przewód żółciowy i główny przewód trzustkowy wpływają do dwunastnicy. I wpadają w to samo miejsce - sutek Vaterovom. Naukowcy odkryli jednak, że istnieje kilka możliwości połączenia tych kanałów z dwunastnicą.
Tak, istnieje kilka opcji. Ale dla nas wystarczy podzielić wszystkie te opcje na dwa typy. Pierwszy to połączenie kanałów ze sobą, zanim wejdą do jelita i otworzą się w jelicie z jednym otworem. A drugi - kiedy kanały wpadają do jelita oddzielnie od siebie, otwierając się w jelicie, każde z własnym otworem. Spójrz na diagram, aby wyjaśnić, o czym mówię.
A teraz pytanie: zgadnij, która opcja sugeruje najbliższy związek między pęcherzem żółciowym a trzustką? W której z opcji najczęściej kamica żółciowa jest powikłana zapaleniem trzustki i odwrotnie? Myślę, że odpowiedź nie jest skomplikowana. Oczywiście na początku.
Tak, to właśnie ten wniosek naukowcy wymyślili i ich przypuszczenia zostały potwierdzone eksperymentalnie. Tak narodziła się teoria „wspólnego kanału”. Dlaczego tak ją nazywano? Ponieważ naukowcy doszli do wniosku, że najczęściej kamica żółciowa prowadzi do zapalenia trzustki, gdy przewody łączą się ze sobą, zanim wejdą do jelita. Następnie, gdy te dwa ważne kanały, łącząc się, tworzą jeden wspólny kanał. Natychmiast zauważam, że te kanały łączą się ze sobą w ponad 70% przypadków.
Jak powstają uszkodzenia trzustki w kamieniach żółciowych?
Widzisz, o co chodzi, kiedy się łączysz, okazuje się, że oba te kanały komunikują się ze sobą. I wyobraź sobie sytuację, w której kamień, opuściwszy pęcherzyk żółciowy, minął przewód torbielowaty i przewód żółciowy wspólny, „utknął” tam, gdzie oba kanały połączyły się w jeden, wpadając do dwunastnicy. A tak przy okazji, zdarza się to dość często. Ponieważ miejsce, w którym przewody wchodzą do jelita, jest najwęższym miejscem we wszystkich przewodach żółciowych. Co dalej?
Wątroba nadal wytwarza żółć. Trzustka nadal działa i rozwija swój sekret. Płyny te dostają się do kanałów i nie mogą wydostać się z nich do jelit: ścieżka zablokowała kamień. Sekrety obu gruczołów gromadzą się, a ciśnienie w przewodach gwałtownie wzrasta. A to, prędzej czy później, prowadzi do pęknięcia przewodów. Oczywiście najmniejsze i najbardziej kruche kanały są zepsute. Mówiliśmy już o tym, co dzieje się w tym przypadku z wątrobą w artykule „Choroba kamicy żółciowej i… żółtaczka”. Teraz porozmawiamy o tym, co dzieje się w tej sytuacji z trzustką.
Pęknięcie przewodów trzustkowych prowadzi do tego, że zawartość przewodu przechodzi do tkanki gruczołu. Ponadto pobliskie komórki gruczołu i naczynia są rozdarte. A co jest w kanałach gruczołu? Enzymy, które rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany. Na to składa się sama trzustka. To prawda, że w kanałach te enzymy są nieaktywne. Ale z powodu uszkodzenia i pęknięcia komórek trzustki enzymy te są aktywowane. I zaczynają pracować. Rozpoczyna się proces samozniszczenia gruczołu. Rozwija się ostre zapalenie trzustki i martwica trzustki: najtrudniejsza i najbardziej niebezpieczna choroba!
Oto mechanizm pokonania trzustki i rozwoju ostrego zapalenia trzustki w chorobie kamicy żółciowej. Jak widać, w tym przypadku to właśnie kamienie woreczka żółciowego (choroby kamicy żółciowej) powodowały zapalenie trzustki. To wyjście kamienia z pęcherzyka żółciowego i nakładanie się na nie przewodów spowodowało katastrofę.
Dlatego wciąż ponawiam apel o zastanowienie się, czy utrzymać woreczek żółciowy za pomocą kamieni, które powodują napady kolki wątrobowej iw dowolnym momencie może prowadzić do ostrego zapalenia trzustki i martwicy trzustki. Czy powinienem próbować „wydalić” kamienie z woreczka żółciowego?
Przecież nikt nie wie, jak te kamienie będą się zachowywać podczas tak zwanych „prześladowań”. Nikt nie wie, czy wślizgną się do dwunastnicy, czy utkną na drodze, powodując w ten sposób najpoważniejsze komplikacje.
Podsumowując, chcę powiedzieć, że nie zawsze jest to zapalenie trzustki spowodowane chorobą kamicy żółciowej. Są inne powody. Ale w końcu interesuje nas tylko kamica żółciowa, więc nie będziemy tutaj omawiać innych powodów.
Mam nadzieję, że moje informacje pomogą ci zrozumieć twoją chorobę, pomogą ci podjąć właściwą decyzję i uchronią cię przed wieloma błędami! Zdrowie i dobre samopoczucie dla ciebie! Uwierz mi, wszystko to w twoich rękach!
