728 x 90

Bóle spastyczne

Według Światowej Organizacji Zdrowia 60% ogólnej liczby pacjentów zgłaszających się do lekarza skarży się na ból spastyczny. Bóle spastyczne mogą być zarówno niezależnym zjawiskiem, jak i towarzyszącymi im objawami niektórych chorób, ale wszystkie przełamują zwykły sposób życia.

Ból spastyczny jest najczęstszą skargą, gdy pacjent idzie do apteki. Skurcz jest konwulsyjnym skurczem mięśni związanym z czasowym zwężeniem światła pustych narządów. Bóle spastyczne powodują u pacjentów nieopisane cierpienie fizyczne i często powodują poważne choroby.

Oczywiście przyczyną bólu może być poważna choroba. Jednak na szczęście najczęstszą przyczyną takiego bólu jest naruszenie funkcji przewodu pokarmowego, które są spowodowane niewłaściwym stylem życia, odżywianiem i stresem psychicznym. W tym przypadku bólom spastycznym mogą towarzyszyć inne nieprzyjemne warunki, takie jak silny ból głowy (w tym migrena), zmiany cyklu miesiączkowego u kobiet, lęk, depresja i bezsenność, a także zaburzenia trawienia.

Prawie wszystkie kobiety w trakcie miesiączki odczuwają silny ból brzucha. To jest całkiem normalne i normalne. Wynika to z faktu, że zachodzą zmiany hormonalne, prostaglandyny zwiększają się, stymulując skurcze mięśni macicy. Dlatego też narządy przewodu pokarmowego, które znajdują się w pobliżu macicy, mogą również zacząć się kurczyć, a kobieta doświadcza bólu menstruacyjnego, który może również wystąpić z objawami zaburzeń trawienia, takich jak wzdęcia, zaparcia lub biegunka. Obecnie objawy PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) są skutecznie leczone. W aptece można kupić Jess, hormonalny środek antykoncepcyjny, który tłumi PMS. Ginekolog-endokrynolog będzie mógł wybrać odpowiedni schemat leczenia.

Dopóki przyczyna bólu brzucha nie zostanie w pełni wyjaśniona, najlepiej przyjmować lek przeciwskurczowy z lekami przeciwbólowymi. Na przykład wskazane może być kupienie Buscopanu, leku, którego aktywnym składnikiem jest bromek butylu hioscyny. Ten lek uzyskuje się z zakładu Duboisia (Duboisia). Działa bezpośrednio w miejscu koncentracji bólu, rozluźniając spazmatyczne mięśnie, przywraca je do normalnego stanu funkcjonalnego. Lek szybko łagodzi skurcz i ból. Jeśli ból zakończył się na Buscopan, oznacza to, że był spowodowany skurczem mięśni gładkich. Ten lek jest tak dobry, że jego stosowanie nie zniekształca obrazu klinicznego choroby, nie zapobiega diagnozie w przypadku, gdy ból nie został zatrzymany. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Co to jest spastyczny ból jelit?

Dostrzegamy skurcz jelit i jego objawy.

Skurcz jelit # 8212; Objawy tego stanu, jego przyczyny i porady dotyczące leczenia zasługują na szczegółowe wyjaśnienie. Skurcz jest ostrym i silnym skurczem mięśni gładkich ścian jelit. Może występować zarówno w jelicie grubym, jak iw jelicie cienkim, przyjmując formę uogólnioną, wpływającą na całe jelito. Częściej jednak cierpi na nie jelito cienkie.
Główne objawy spastyczności są następujące:

  • gromadzenie się gazu, zmiany stolca (zaparcia, biegunka);
  • naruszenia procesu jelitowego (tenesmus, uczucie niepełnego uwolnienia jelita);
  • dyskomfort, bóle kolki.

Przyczyny i objawy choroby

Normalnie mięśnie gładkie ścian jelita funkcjonują rytmicznie. Z tego powodu jedzenie porusza się wzdłuż jelit, aż do erupcji. Przyczyny zakłócenia ścian jelita są zróżnicowane. Powodują skurcze w jelitach i inne oznaki procesu patologicznego. Mogą pojawić się razem lub osobno. Jako objaw towarzyszący można zidentyfikować nudności, osłabienie, zawroty głowy i bóle głowy, bezsenność, a czasem zaburzenia moczu. W niektórych przypadkach istnieje inny objaw, uzasadniony przyczynami zjawisk spastycznych. Cały zespół objawów ma wartość diagnostyczną wraz z analizami (OAM, OAK i fekalia, w tym obecność pasożytów). Obecność robaków powoduje nie tylko spazmatyczne zapalenie jelita grubego (lub raczej spastyczne lub śluzowe zapalenie jelita grubego), ale także utratę apetytu, nudności, utratę masy ciała, zespół bólowy.

Przyczyny skurczów jelit są bardzo zróżnicowane. W niektórych przypadkach są one bezpośrednio zależne od zachowania osoby, jej nawyków żywieniowych, stylu życia. W innych przypadkach skurcz występuje na tle następujących czynników:

  • stresujące środowisko;
  • wysoki poziom stresu moralnego i fizycznego;
  • niezdrowa dieta;
  • duża ilość wchłoniętej żywności;
  • jedzenie niespełniające norm;
  • choroby zapalne układu trawiennego (w tym zapalenie trzustki, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego itp.);
  • choroba zakaźna jelit;
  • choroby pasożytnicze, w tym obecność robaczycy;
  • podrażnienie ścian jelita truciznami i silnymi substancjami chemicznymi.

Patogeny, które dostają się do organizmu z nieświeżym pożywieniem, powodują nagromadzenie gazów i śmierć naturalnych bakterii, które kolonizują jelita. Jeśli nie podejmiesz działań w odpowiednim czasie, może rozwinąć się ostry proces, ból, gorączka i skurcze. Wchłanianie dużej ilości pożywienia prowadzi do zakłóceń w pracy narządów trawiennych, takich jak trzustka. Uwolnione enzymy nie są w stanie strawić całej masy pokarmowej, co prowadzi do problemów z pracą żołądka. Przyczynia się to do tego, że żywność dostaje się do jelita niedostatecznie przygotowanego, co powoduje wzdęcia, ból i stan spastyczny.

Zatrucie różnymi substancjami objawia się przede wszystkim ostrym skurczem. Zakłócenie układu nerwowego, spowodowane ciągłym stresem, zmęczeniem moralnym i fizycznym, powoduje naruszenie przewodnictwa poszczególnych impulsów nerwowych. Jelito kurczy się nie rytmicznie. To powoduje skurcz i ból. Z reguły stan ten nazywany jest zespołem jelita drażliwego. Robaki, zasiewając jelita, podrażniają błonę śluzową, prowadząc do jej zapalenia i upośledzonego wchłaniania korzystnych składników odżywczych. Towarzyszy temu utrata apetytu, nudności, zaburzenia snu, utrata masy ciała. Zaburzenia jelitowe często towarzyszą grypie, bólowi gardła i wielu innym infekcjom nie jelitowym. W tym przypadku stanom spastycznym towarzyszy zaburzenie krzesła i nudności.

Ból i skurcze mogą być oznaką JCB. Ten stan obserwuje się w chorobach wątroby i trzustki. Jeśli warunki spastyczne przeszkadzają w denerwującej regularności, należy skonsultować się z lekarzem.

Ulga skurczowa i procedury leczenia

Diagnozę i leczenie takich zjawisk powinien przeprowadzić lekarz. Skurczowe jelita mogą być nie tylko oznaką drażliwych jelit, ale także poważniejszymi patologiami. Ostry skurcz zwykle usuwa się za pomocą świec z belladonną, wywaru z ziół zawierających środki przeciwskurczowe (melisa, mięta) lub za pomocą tabletek. Jeśli skurcze jelit nie są spowodowane ciężkim zatruciem lub infekcjami, po uwolnieniu gazów może wystąpić ulga. Możliwe jest złagodzenie objawów kolki jelitowej za pomocą leków wiatropędnych.

Aby złagodzić ból w domu za pomocą suchego ciepła, nie warto. Wszystkie patologie jamy brzusznej przed zapewnieniem profesjonalnej opieki medycznej są leczone głodem, zimnem i pokojem. Leczenie spazmatycznego zapalenia jelita grubego (prawidłowo wymienione spastyczne) należy przeprowadzić w oparciu o przyczynę tego. Niezależnie jednak od przyczyny, pacjent będzie musiał trzymać się diety. Posiłki dietetyczne obejmują lekkie, gotowane na parze jedzenie i jego ułamkowe spożycie. W przypadku naruszenia zaleceń lekarza możliwe są powtarzające się skurcze jelit, ponowny ból i inne nieprzyjemne objawy.

Zapobieganie chorobom spastycznym

Głównymi środkami zapobiegania takim stanom są zdrowy styl życia, racjonalna dieta, praca i odpoczynek. Właściwe odżywianie obejmuje wybór produktów, które przyczyniają się do funkcji ewakuacyjnej jelita. Pomoże to gryki, ciastom z mąki razowej, potrawom warzywnym, rybom o niskiej zawartości tłuszczu. Ze względu na obecność w diecie pokarmów takich jak śliwki, buraki, ogórki i figi, można złagodzić objawy w początkowej fazie, nawet jeśli zaczęło się skurcze. Przydatne dla jelita i utrzymania jego mikroflory są produkty kwasu mlekowego. Może to być kefir lub jogurt, a także bio-jogurt.

Jedzenie należy dokładnie żuć, powoli jeść. Konieczne jest stosowanie wyłącznie produktów wysokiej jakości. Nie ma potrzeby oglądania programów telewizyjnych ani czytania podczas jedzenia. Aktywność ruchowa (bieganie, bieganie na bieżniach, spacery i pływanie) przyczynia się do aktywnej promocji jedzenia i opróżniania jelit.

Dieta powinna być wzbogacona w błonnik. Takie proste wskazówki pomogą uniknąć rozwoju spastycznego i bólu.

Główne choroby jelit Skurcze jelit: objawy i leczenie

Kurcze w jelitach: objawy i leczenie

Skurcz jelita jest nazywany ostrym zmniejszeniem mięśnia gładkiego błony jelitowej w jelicie grubym lub jelicie cienkim. Najczęściej taki stan występuje w jelicie cienkim, ale ponieważ skurcz kurczowy szybko się rozprzestrzenia, w rezultacie skurcze stają się ogólne, pokrywając prawie wszystkie części jelita.

Przejawy skurczów jelitowych

Objawowy obraz skurczów w jelicie może się różnić. Jest to uzależnione od obecności chorób współistniejących i patologii przewodu pokarmowego. Interesującym faktem jest to, że dobrze znane zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód żołądka są uważane za konsekwencje „nieodpowiednich” skurczów spastycznych jelita.

Na ludzkie ciało każdego dnia wpływają negatywne czynniki, co jest szczególnie widoczne wśród fanów „suchego mięsa” i przekąsek w podróży. Wszakże, gdy jedzenie dostaje się do żołądka, ściany jelit zaczynają się kurczyć kolejno, aby przenieść jego zawartość. Ale ponieważ nie ma wystarczającej ilości pożywienia, w rezultacie rozwija się zespół jelita drażliwego, którego stopień manifestacji zależy od stanu układu nerwowego. Nadmierny wpływ impulsów nerwowych na mięśnie gładkie jelita powoduje nieuzasadniony (w końcu pokarm, jako taki nie wchodzi do jelita) skurcz narządów. Powoduje to pojawienie się dyskomfortu i bólu, zastój zawartości światła jelita.

Główne objawy skurczów jelit:

Ból w jelicie. Jego charakter może być inny: ledwie zauważalny lub umiarkowanie silny, co przypomina objawy kolki jelitowej.

  • Wzdęcia i wzdęcia.
  • Uporczywe uczucie niedostatecznego wypróżnienia.
  • Tenesmus lub fałszywe pragnienie wypróżnienia się.
  • Zaparcia lub odwrotnie, biegunka.

Z reguły kilka objawów pojawia się w tym samym czasie, co może towarzyszyć pacjentowi stale lub pojawiać się okresowo, częściej po jedzeniu. Ponadto, ze skurczami w jelicie, dolegliwości ogólnego osłabienia i senności, uporczywy ból głowy, częste nudności (ale zwykle bez wymiotów) i oddawanie moczu są możliwe, jak również bezsenność z powodu ciągnięcia bólu.

Przyczyny skurczów jelit

Istnieje kilka głównych przyczyn skurczów jelitowych:

Jedzenie nieświeże lub sfermentowane pokarmy zanieczyszczone bakteriami chorobotwórczymi. Może to powodować wzdęcia, upośledzoną mikroflorę jelitową i prowadzić do rozwoju ostrej infekcji jelitowej. Wszystkim tym stanom towarzyszą skurcze w jelicie.

Częste przejadanie się i szybkie jedzenie, zakłócenie pracy żołądka i trzustki prowadzi do tego, że jedzenie jest słabo trawione, a zatem występuje dodatkowe obciążenie jelit i skurcz.

Zatrucie solami metali ciężkich często objawia się skurczami jelit.

Stres powoduje zaburzenia przewodzenia impulsów nerwowych, a zatem może wystąpić nierównowaga ze skurczem mięśnia jelita, co może powodować skurcz i atak bólu.

Robaczyca Obecność robaków w świetle jelita podrażnia jego błonę śluzową, która może stać się ogniskiem zapalenia i powodować skurcz warstwy mięśniowej. Jednak w tym przypadku wystąpi również brak apetytu, ciągłe nudności i utrata masy ciała.

Skurcze jelitowe „towarzyszą” grypie i infekcjom wirusowym, które również niekorzystnie wpływają na przewód pokarmowy. Wtedy pojawią się dodatkowo nudności i biegunka.

Jednakże skurcz jelit może również wskazywać na rozwój zaburzeń czynnościowych, takich jak na przykład choroba kamicy żółciowej i patologie przewodu pokarmowego (choroba wątroby i dysfagia). Dlatego, jeśli taki stan często Cię niepokoi, musisz odwiedzić gastroenterologa, który zaleci odpowiednie leczenie.

Leczenie skurczów jelit u osoby dorosłej

Leczenie skurczów jelitowych u dorosłych przeprowadza się dopiero po odpowiednich badaniach i analizach, z wyłączeniem powiązanych chorób i patologii. Czasami może być konieczne nie tylko skonsultowanie się z gastroenterologiem, ale także neuropsychiatrą.

Jest to konieczne, aby wybrać najskuteczniejsze procedury fizjoterapeutyczne. Rzeczywiście, często skurcze w jelicie są wywoływane przez stres i ciągłe przeciążenie nerwów. Specjalista może przepisać hydroterapię, akupunkturę, ćwiczenia terapeutyczne, masaż. Psychoneurolog przeprowadzi hipnoterapię lub kilka sesji terapii konwersacyjnej.

Jako lek często przepisywane są środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe (no-shpa, drotaverin, spasmalgon). Pokazano również zastosowanie probiotyków do przywrócenia mikroflory jelitowej (bifidumbacterin, colibacterin, Linex).

Jak usunąć skurcze w jelitach dziecka

Kurcze w jelitach często pojawiają się u dzieci. Wynika to z niedojrzałości jelit i niewystarczającego żucia pokarmu.

To ważne! Jeśli dziecko często skarży się na ból brzucha, należy go pokazać gastroenterologowi. Nie należy samoleczyć, ponieważ skurcze jelit mogą być objawem wielu niebezpiecznych chorób.

Aby złagodzić ból w jelitach, można go nałożyć na brzuszek dziecka ciepłą pieluchą (prasowaną dwukrotnie gorącym żelazkiem) lub ciepłym grzejnikiem. Możesz także skorzystać z masażu, głaszcząc brzuch zgodnie z ruchem wskazówek zegara.

Gastroenterolog może przepisać odpowiednie leki przeciwskurczowe (riabal, no-shpa), które są używane tylko zgodnie z ich przeznaczeniem. Zalecane są również probiotyki. Z reguły są to „Bifiform the Kid”, „Beefilis”, „Enterol”, „Eubikor”. Jednak przed użyciem jakichkolwiek leków u dzieci, obowiązkowe jest skonsultowanie się z lekarzem, w przeciwnym razie możesz zrobić więcej szkody niż pożytku.

Środki zapobiegawcze

Podstawą profilaktyki jest trzymanie się zdrowej diety. Codzienne menu musi koniecznie zawierać pokarmy bogate w błonnik, takie jak kasza gryczana, pieczywo pełnoziarniste, warzywa, ziemniaki, ryby o niskiej zawartości tłuszczu (głównie rzeki) i mięso (kurczak, indyk, cielęcina). Usunąć skurcze jelitowe pomagają świeże owoce i warzywa: śliwki, buraki, figi, śliwki i ogórki. Bardzo przydatne są także fermentowane produkty mleczne (jogurt, jogurt, kumys i kefir).

Aby zapobiec skurczom w jelitach, możesz przestrzegać prostych wskazówek:

  • żywność należy żuć jak najdokładniej;
  • są tylko te produkty, których jesteś w 100% pewien;
  • nie możesz czytać, rozmawiać ani oglądać telewizji podczas jedzenia;
  • nie pij żywności;
  • dzienna porcja powinna zawierać maksymalną ilość włókna roślinnego;
  • regularne ćwiczenia (chodzenie, bieganie, pływanie).

Kurcze w jelitach, chociaż nie są uważane za niezależną chorobę, są przyczyną wielu nieprzespanych nocy zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Dlatego ważne jest, aby szybko zidentyfikować przyczynę tego stanu i rozpocząć odpowiednie leczenie, jeśli jest ono nagle potrzebne.

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Skurcze jelit - objawy

Skurcze jelit - ostre skurcze mięśni gładkich jelita grubego lub jelita cienkiego. Jelito cienkie jest bardziej podatne na skurcz spastyczny, ale w jelicie skurcze są uogólnione, tj. stać się uniwersalnym. Dlatego mówiąc o skurczu tego narządu, częściej oznacza się skurcz jelita grubego i jelita cienkiego.

Objawy skurczu jelit (grube i cienkie)

Ściany mięśniowe jelita poruszają jego zawartość dzięki stałemu skurczowi podobnemu do fali. Dzięki skoordynowanej pracy mięśni funkcjonowanie narządu przebiega normalnie. Ale jeśli działanie mięśni stanie się niedopasowane, kilka segmentów mięśni jelit zostanie zredukowanych jednocześnie, co prowadzi do skurczu i przyklejenia zawartości jelita.

Objawy skurczu jelit:

  • napadowy ból w obszarze jelitowym;
  • wzdęcia, wzdęcia;
  • uczucie niepełnego wypróżnienia;
  • fałszywe pragnienie opróżnienia jelita;
  • zmiana kształtu krzesła.

Objawy te mogą być obserwowane jednocześnie lub zastępować się, występować okresowo lub na stałe. Towarzyszącymi objawami skurczu i bólu w jelitach mogą być:

Przyczyny skurczów jelit:

  1. Spożycie dużych ilości słabo strawionego pokarmu do jelit. Może to nastąpić z powodu przejadania się (na przykład podczas uczty) lub spożywania fast foodów (jedzenie w podróży, nieostrożne żucie). Przyczynia się również do tej słabej zdolności trawienia żołądka i trzustki z powodu różnych patologii (zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, itp.).
  2. Spożycie przestarzałej, sfermentowanej żywności, drobnoustrojów chorobotwórczych. Prowadzi to do zwiększonego wzdęcia, nierównowagi mikroflory jelitowej, infekcji jelitowych, aw rezultacie może powodować skurcz.
  3. Nieorganiczne toksyny w jelitach - sole metali ciężkich. W szczególności, sole ołowiu podczas wchodzenia do jelita powodują kolkę jelitową. Może się to zdarzyć u osób, których pracy towarzyszy kontakt z różnymi chemikaliami.
  4. Zwiększona pobudliwość nerwowa jest częstą przyczyną skurczów jelit. Najbardziej podatne na tę patologię są wrażliwe osoby o cienkiej budowie w sytuacjach stresowych.
  5. Robaczyca często powoduje również silne skurcze jelita obecność pasożytów w jelitach jest irytującym czynnikiem. W tym przypadku towarzyszące objawy to słaby apetyt, nudności, utrata masy ciała.
  6. Skurcze jelita można zaobserwować na tle ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego i grypy, które również wpływają na układ trawienny. Objawom towarzyszącym w tym przypadku są nudności i biegunka.
Skurcze jelit - diagnoza

W przypadku częstych skurczów jelita grubego i jelita cienkiego należy skonsultować się z lekarzem. Aby wyjaśnić przyczyny skurczu, z reguły przypisuje się następujące środki diagnostyczne:

  • badanie przewodu pokarmowego za pomocą kolonoskopii lub rektomanoskopii;
  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • ankiety na obecność robaków.

Leczenie skurczów jelit

Cel schematu leczenia jest realizowany dopiero po przeprowadzeniu badań i wyjaśnieniu diagnozy. W domu można zastosować spazmolity w celu złagodzenia silnego skurczu - na przykład No-silo. Pomoże także rozluźnić mięśnie ciepłej kąpieli jelita lub przywiązanie do brzucha ciepłego grzejnika.

W celu zapobiegania skurczom jelit należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • żuć dokładnie jedzenie;
  • używaj tylko świeżej żywności;
  • nie rozpraszaj się podczas jedzenia podczas rozmów, czytania, oglądania telewizji;
  • nie pij zimnych i gazowanych napojów;
  • jedz więcej pokarmów roślinnych.

Ból spastyczny

Ból jest naturalną reakcją organizmu na uszkodzenia. Jest to najczęstszy powód poszukiwania pomocy medycznej. Bardzo często ból występuje w wyniku ostrego skurczu mięśni gładkich pustych narządów wewnętrznych. Należą do nich naczynia, jelita, nerki, woreczek żółciowy, żołądek, macica, pęcherz. W takich przypadkach nazywa się to spastycznym lub kolki.

Rodzaje i przyczyny bólu spastycznego

Bóle spastyczne objawiają się ostrymi, nagle rozwijającymi się napadami, które mają wyraźną lokalizację. Osoba może dokładnie wskazać miejsce, które go niepokoi. Ból jest intensywny, może być stały lub skurczowy, a następnie nasilający się, a następnie cofający.

Najczęściej jest to objaw rozwijającej się choroby. W takim przypadku istnieją inne skargi. Na przykład, z kolką jelitową, biegunką, zwiększonym powstawaniem gazu, może wystąpić dudnienie w brzuchu.

Oprócz przyczyn patologicznych, dyskomfort może być również spowodowany naturalnymi procesami dla organizmu, takimi jak miesiączka, poród podczas porodu. Miesięczny ból jest łatwo rozpoznawalny. Zwykle martwi się regularnie o podbrzusze na początku cyklu.

Diagnostyka

Aby dokładnie określić źródło bólu, należy mieć świadomość czynników, które wywołują rozwój skurczu, chorób i ich cech wyróżniających.

Kolka nerkowa

Jest uważany za jeden z najsilniejszych bólów. Jest to spowodowane następującymi chorobami: kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerek), gruźlica nerek, procesy onkologiczne, wypadanie narządów wewnętrznych. Podstawą tego stanu jest naruszenie odpływu moczu, rozciąganie i skurcz wewnętrznych ścian miednicy nerkowej.

Chora osoba ma następujące skargi:

  • ostry ból w okolicy lędźwiowej, który daje pachwinę;
  • zwiększone oddawanie moczu;
  • możliwe pojawienie się krwi w moczu;
  • nudności, wymioty;
  • zmiana pozycji ciała nie przynosi ulgi.

Objawy rozwijają się szybko i nieoczekiwanie o każdej porze dnia, są w stanie przejść samodzielnie. Osoba pędzi, nie może długo być w jednej pozie.

Kolka wątrobowa

Spowodowane następującymi chorobami: kamica żółciowa, zapalenie i nowotwory pęcherzyka żółciowego, zapalenie w dwunastnicy, ciąża przez długi okres. Rozwój skurczu w woreczku żółciowym może spowodować spożycie tłustych pokarmów, napojów alkoholowych, pracy fizycznej w ukośnej pozycji.

Objawia się to następującymi objawami:

  • silny ból w prawym nadbrzuszu lub okolicy żołądka;
  • nudności, odbijanie, wymioty;
  • wzdęcia;
  • możliwa manifestacja żółtaczki na skórze i twardówce oczu;
  • wzrost temperatury.

Kolka wątrobowa występuje częściej wieczorem i nocą, rozwija się szybko. Osoba znajduje się w pozycji płodowej (leży na boku z rękami i nogami zgiętymi i przyciśniętymi do ciała), co nieco łagodzi ból.

Kolka żołądkowa

Zespół ten może rozwinąć się z następujących powodów: zapalenie żołądka, wrzód żołądka, stres, zatrucie pokarmowe, alkohol, leki, toksykoza w czasie ciąży.

Skargi podczas skurczów żołądka:

  • ściskanie bólu pod mostkiem;
  • nudności, obfite ślinienie się, wymioty;
  • słabość;
  • brak apetytu.

Objawy występują o każdej porze dnia, rozwijają się dramatycznie. Postawa zarodka łagodzi również stan.

Kolka jelitowa

Spowodowane przez skurcze jelita cienkiego i grubego. Przyczyny bólu: infekcje jelitowe, zapalenie wyrostka robaczkowego, zatrucie pokarmowe, napięcie nerwowe, niedrożność jelit.

Ten stan objawia się następującymi objawami:

  • cięcie, napadowy ból brzucha;
  • biegunka lub zaparcie;
  • wzdęcia;
  • biegunka lub zaparcie;
  • napięcie przedniej ściany brzucha.

Bóle są ograniczone do jednego obszaru lub rozciągają się na cały brzuch, w zależności od przyczyny choroby. Ataki pojawiają się nagle, skargi nasilają się.

Aby uzyskać pełniejszą diagnozę, oprócz objawów klinicznych, badań i badań, stosuje się dodatkowe metody badawcze. Należą do nich obrazowanie ultradźwiękowe, obliczeniowe i rezonans magnetyczny, zdjęcia rentgenowskie. Objawiają kamienie w nerkach i woreczku żółciowym, guzy, zrosty. W niektórych przypadkach wykonywana jest endoskopia - kontrola narządów od wewnątrz za pomocą specjalnych sond z kamerą. Wykorzystano także próbki laboratoryjne: pełną krew i mocz, parametry biochemiczne, coprogram.

Pierwsza pomoc

W przypadku każdego ostrego bólu w klatce piersiowej i brzuchu pacjent wymaga interwencji medycznej i jak najszybciej wyeliminowania powikłań. Przed przybyciem specjalisty konieczne jest upewnienie się, że chory ma spokojną i uważną obserwację, zwłaszcza przy wymiotach. Nie zaleca się przyjmowania leków przeciwbólowych przed badaniem lekarskim, aby nie zniekształcić obrazu klinicznego i nie spowodować błędu w diagnozie.

Leczenie

Wszystkie środki terapeutyczne powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Samoleczenie jest bardzo niebezpieczne!

Przede wszystkim lekarz określa przyczynę choroby i wybiera metody terapii na jej podstawie. Bez leczenia choroby podstawowej wszystkie inne recepty będą miały jedynie krótkoterminowy efekt.

Aby złagodzić skurcz i ból, pacjentowi przepisuje się następujące grupy leków:

  • leki przeciwskurczowe (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, Buscopan);
  • środki przeciwbólowe (Analgin, Baralgin M, narkotyczne leki przeciwbólowe);
  • niesteroidowy środek przeciwzapalny (Ketorol, Ketanov, Diklofenak).

Jeśli zostanie wykryty proces zapalny, przepisywane są antybiotyki. W niektórych przypadkach (kamienie w nerkach, moczowodzie, woreczku żółciowym, zapaleniu wyrostka robaczkowego) istnieje potrzeba operacji chirurgicznych.

Oprócz leków stosuje się dietoterapię i fizjoterapię. Zabiegi termiczne pomagają rozluźnić skurczone mięśnie i zmniejszyć dyskomfort. W domu można założyć poduszkę grzewczą, wziąć ciepłą kąpiel.

Warto również omówić ze specjalistą spastyczny ból związany z miesiączką. Jeśli nie ujawni się patologia ginekologiczna, stan ten można złagodzić za pomocą lekkiego masażu, termoforów na brzuchu, herbaty z rumiankiem i miętą, naparu nagietka, owoców kopru i anyżu. Z silnym bólem możesz wziąć 1 tabletkę No-Shpy, Spasmalgona, Ketorol lub Naiz.

Czy strona była pomocna? Udostępnij to w swojej ulubionej sieci społecznościowej!

Spastyczny ból brzucha

Prawie wszyscy ludzie natknęli się na spastyczne bóle. Ktoś występuje tylko po przyjęciu określonego rodzaju żywności lub alkoholu, a ktoś ma charakter chroniczny.

Spastyczny ból brzucha nie jest zatrzymywany przez środki przeciwbólowe, ponieważ ból powstaje w wyniku napięcia mięśni i zwężenia światła narządów pustych.

Dla tego zjawiska istnieje osobna grupa leków przeciwskurczowych.

Niezależnie od tego, czy skurcz mięśni gładkich jest naturalną reakcją organizmu na bodźce zewnętrzne, czy też jest oznaką patologii, tylko lekarz może powiedzieć o tym po badaniu.

Co prowadzi do skurczów

Najczęstszą przyczyną drgawkowego skurczu tkanek mięśniowych narządów wewnętrznych jest niewłaściwy styl życia, nadużywanie tłustych, pikantnych, słonych potraw i szkodliwych napojów.

Ale czasami spastyczne bóle sprawiają, że czują się bez wyraźnego powodu i mogą trwać dość długo.

Ból brzucha nie zawsze jest problemem z żołądkiem, jak wielu ludzi myśli.

Dlatego też, bez wizyty u lekarza i nie znalezienia prawdziwej przyczyny dyskomfortu, niemożliwe jest przystąpienie do leczenia nieistniejącego zapalenia żołądka lub innej choroby.

To tylko pogorszy ogólny stan pacjenta i może prowadzić do znacznie poważniejszych konsekwencji niż bóle spastyczne.

Dyskomfort w jamie brzusznej może być spowodowany nietolerancją laktozy i innych produktów. Na przykład w dyskinezie żółciowej ostre i tłuste potrawy mogą powodować skurcze.

W obecności kamieni w nerkach i moczowodzie może wystąpić kolka nerkowa, której zawsze towarzyszy silny ból spastyczny.

Oznacza to, że zwracając się do lekarza ze skargą na ostry lub dokuczliwy ból brzucha, osoba może przypadkowo dowiedzieć się o obecności chorób przewlekłych.

Ponadto ból wynikający ze skurczu tego samego narządu może promieniować na inne części ciała, co utrudnia określenie prawdziwych przyczyn jego powstania.

Większość kobiet odczuwa bardzo silny ból w podbrzuszu na krótko przed lub podczas krwawienia miesiączkowego.

Dzieje się tak z powodu gwałtownej zmiany poziomu hormonów i wzrostu prostaglandyn, które powodują częste skurcze macicy.

Ból brzucha może być znacznie zaostrzony przez fakt, że drgawkowe skurcze macicy mają wpływ na sąsiednie narządy przewodu pokarmowego, powodując skurcze w odpowiedzi.

Dlatego wiele kobiet obserwuje objawy jelita drażliwego podczas miesiączki i cierpi na biegunkę lub odwrotnie, zaparcia.

Jeśli ból podczas miesiączki powoduje u kobiety poważne cierpienie fizyczne, ginekolog może przepisać jej lek hormonalny, który zmniejszy lub czasowo wyeliminuje bolesne doznania.

Gdy ból brzucha jest oznaką poważnej choroby

Na szczęście u większości ludzi skurcze i bóle brzucha są skutkiem przejściowych zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego lub przeciążenia nerwowego, ale są sytuacje, w których ból jest jedynym lub głównym objawem poważnej choroby.

Obejmują one:

  1. Zapalenie trzustki. W tej chorobie osoba doświadcza intensywnego bólu brzucha, któremu towarzyszy ból brzucha, nudności, wymioty i gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu. Jeśli pacjent jednocześnie odczuwa regularne skurcze przedniej ściany brzucha, należy natychmiast wezwać karetkę. W przypadku zapalenia trzustki lub zapalenia otrzewnej stosuje się tylko chirurgiczną metodę leczenia.
  2. Zapalenie wyrostka robaczkowego. Jeśli osoba doświadcza tępego, regularnego bólu brzucha, przyczyną może nie być tłusta żywność lub napoje alkoholowe, ale zapalenie najądrza odbytnicy. W początkowej fazie skurcze mogą przypominać normalne zaburzenie jelitowe. Osoba powinna zostać ostrzeżona, że ​​nie minęło dużo czasu.
  3. Wrzód żołądka. Ból brzucha, któremu towarzyszy uczucie pieczenia, ciężkość, gorączka, wymioty i zmętnienie świadomości, może sygnalizować obecność wrzodziejących zmian w żołądku. W tym przypadku nie można zatrzymać bólu za pomocą zwykłych środków przeciwbólowych, ich odbiór może jedynie zaszkodzić pacjentowi, a zatem, jeśli podejrzewa się wrzód trawienny, należy pilnie zwrócić się do gastroenterologa i poddać badaniu.
  4. Rak żołądka. Tej chorobie towarzyszą regularne rozdzierające bóle brzucha, które mogą się stale zmieniać - od matowego do ciągnącego i ostrego.
  5. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Zakaźne uszkodzenie komórek wątroby powoduje ciężkie procesy zapalne w organizmie, co objawia się gwałtownym pogorszeniem stanu zdrowia, zmniejszeniem apetytu, nudnościami, wysoką temperaturą i silnym bólem, zlokalizowanym w prawym nadbrzuszu. Kiedy wirusowe zapalenie wątroby często skurcze narządów znajdujących się w pobliżu wątroby. Czasami pacjent może odczuwać, że ból koncentruje się bezpośrednio w brzuchu, ponieważ może rzeczywiście promieniować na żołądek.
  6. Teniarinhoz. Jest to choroba pasożytnicza, w której osoba zostaje zarażona pasożytniczym helmintem w wyniku jedzenia źle przetworzonej wołowiny. Pasożyt może osiągnąć ogromne rozmiary (maksymalna długość jest ustalona na 10 metrów). Objawy w tej chorobie mogą nie być wyraźne, dlatego osoba może nie mieć pojęcia, że ​​pasożyt żyje w niej przez długi czas. Jednocześnie nękają go problemy ze stolcem, skurcze i bóle brzucha, a także zwiększone powstawanie gazu i chroniczne uczucie zmęczenia.
  7. Ascariasis to inwazja nicieni żyjących w jelicie cienkim, powodująca silny ból brzucha, nudności, gorączkę i różne reakcje alergiczne.
  8. Polipowatość. Choroba ta charakteryzuje się obecnością pojedynczych lub wielu łagodnych nowotworów na błonie śluzowej jelit lub żołądku. Polipoza występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet i może być prawie bezobjawowa przez długi czas. Jeśli polipy gruczolakowate stają się zbyt duże lub mają stałą tendencję do wzrostu, pacjent może odczuwać regularny ból brzucha, a także nudności, zawroty głowy, ogólne osłabienie i utratę apetytu. Główne niebezpieczeństwo tej patologii polega na tym, że przy długotrwałym braku leczenia polipy mogą przerodzić się w nowotwór złośliwy.
  9. Mięśniaki macicy. Choroba żeńskiego układu rozrodczego, w której pojedyncze lub liczne węzły mięśniowe powstają na wewnętrznej błonie śluzowej macicy, w jej warstwie mięśniowej lub nawet poza narządem płciowym.

Ta patologia jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu brzucha o nieznanej etiologii. Skurcze mięśniówki prowadzą do silnego bólu, który może zniknąć tak nagle, jak się pojawiły.

Mięśniaki macicy są leczone terapią hormonalną, a przy braku wyników tylko metodą chirurgiczną, ponieważ guz jest również podatny na nowotwór złośliwy.

Układ trawienny jest jednym z najbardziej wrażliwych systemów ludzkiego ciała, ponieważ jest pierwszym, który zaatakował, próbując strawić i zneutralizować szkodliwe substancje zawarte w żywności i napojach.

U osób z różnymi przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego - ból brzucha jest trwały.

Wskazują na obecność procesów patologicznych, których przyczyny mogą być zupełnie inne.

Co zrobić, jeśli często boli cię brzuch

Jeśli wcześniejsze bóle w żołądku rzadko były zakłócane, pojawiające się od czasu do czasu, a teraz stanowią integralną część życia, człowiek powinien traktować to bardzo poważnie, ponieważ ból jest zawsze oznaką problemów zdrowotnych.

Pierwszą rzeczą do zrobienia w tej sytuacji jest:

  • zwróć uwagę, po której zwykle rozpoczyna się zespół bólowy (na przykład bezpośrednio po posiłku lub później);
  • spróbuj ustalić, w której części brzucha ból reaguje wyraźniej;
  • pamiętaj o naturze bólu (tępy, ostry, strzelający, ciągnący);
  • zapisz, jakie objawy towarzyszą bólowi (nudności, zgaga, zawroty głowy);
  • ustal średni czas trwania bólu.

Wszystkie te informacje będą wymagane przez lekarza do dokładnej historii. Raportowanie o podjętych środkach i stosowanych wcześniej lekach nie będzie zbędne. Oh

Często błędnie wybrane środki zaradcze zacierają obraz kliniczny, dezorientując lekarzy podczas wstępnego badania. W związku z tym, wraz z pojawieniem się skurczów, nie zaleca się samoleczenia, ale natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Jak jest diagnoza

Biorąc pod uwagę, że ból brzucha może być spowodowany zarówno przez zatrucie pokarmowe, jak i zespół napięcia przedmiesiączkowego, konieczne będzie przeprowadzenie różnych testów diagnostycznych w celu ustalenia przyczyny jego wystąpienia.

Jeśli dana osoba nie wie, z kim się skontaktować, najłatwiej jest umówić się na wizytę u lekarza ogólnego, który sporządzi historię i przeprowadzi badanie podstawowe.

Jeśli istnieje podejrzenie konkretnej choroby, lekarz wyda skierowanie do specjalisty.

Pacjent musi być przygotowany do poddania się różnym procedurom diagnostycznym, w tym:

  • badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i miednicy małej;
  • endoskopia lub kolonoskopia;
  • badania laboratoryjne krwi i kału.

W większości przypadków te metody diagnostyczne są wystarczające do określenia przyczyny bólu, ale jeśli nie wyjaśniono etiologii choroby, można zastosować dodatkowe metody badania, takie jak:

  1. Endoskopia kapsularna. Jest to jedna z najnowszych metod badania stanu wszystkich części jelita, odbytnicy i żołądka. Pacjent musi połknąć kapsułkę wyposażoną w specjalną mini-kamerę, która przesuwając się wzdłuż jelita wysyła dużą liczbę obrazów na serwer komputera.
  2. RTG narządów jamy brzusznej. Pomaga zidentyfikować problemy jelitowe, takie jak zwiększone tworzenie się gazu, zmiany wielkości pętli jelitowych lub ujawnienie zwapnionych kamieni nerkowych.
  3. Laparoskopia. Zazwyczaj metoda ta jest stosowana jako chirurgiczna metoda leczenia niektórych chorób, ale czasami laparoskopia działa jako rodzaj badania diagnostycznego jamy brzusznej.

Obecnie prawie wszystkie szpitale są wyposażone w nowoczesny sprzęt, który pozwala, bez zbędnych interwencji w ciele, a tym samym całkowicie bezboleśnie badać pacjenta.

Nie zajmuje dużo czasu i rzadko wymaga specjalnego przygotowania przez pacjenta do zabiegu, dlatego łatwiej i lepiej jest szukać pomocy medycznej niż znosić ból i angażować się w niebezpieczne samoleczenie, które w przyszłości obfituje w poważne komplikacje.

Zespół brzuszny. Ból brzucha

Czym jest zespół brzucha?

Zespół brzuszny jest kompleksem objawowym, którego głównym kryterium jest ból brzucha, który nie ma bezpośredniego związku z ostrą patologią chirurgiczną. Przyczyną zespołu brzusznego może być choroba narządów jamy brzusznej, płuc, serca, układu nerwowego. Mechanizm powstawania bólu w tej patologii jest związany z procesem zapalnym w otrzewnej z powodu ekspozycji na substancje toksyczne lub rozciągania go przez chore organy.

Kiedy może rozwinąć się zespół brzuszny?

Nie ma ogólnej klasyfikacji tej patologii. Jego warunkowy podział opiera się na chorobach, w których się manifestuje. Zespół brzuszny (AS) jest nieodłączną częścią wielu chorób narządów trawiennych: zapalenia wątroby, marskości wątroby, zwężenia odźwiernika dwunastnicy i wielu innych. Bóle brzucha obserwuje się również w chorobach klatki piersiowej: zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, uchyłki przełyku. Nawet choroby zakaźne i wirusowe mogą prowadzić do powstania zespołu brzusznego (półpasiec, kiła). Szczególna grupa chorób, w których obserwuje się powstawanie zespołu brzusznego (AU), obejmuje choroby spowodowane przez zaburzenia metaboliczne lub patologie układu odpornościowego, mianowicie porfirię, cukrzycę i reumatyzm.

Głównym objawem klinicznym zespołu brzucha jest ból brzucha. Lokalizacja bólu może być dowolna, często nie jest związana z anatomiczną pozycją chorego organu. Ból prowadzi do napięcia mięśni brzucha. Nudności, wzdęcia, wzdęcia, biegunka lub zaparcia mogą przyłączyć się do bólu. Oprócz tego kompleksu objawowego łączą się objawy choroby podstawowej - wzrost temperatury podczas infekcji, ból serca podczas niedokrwienia mięśnia sercowego, ból stawów w reumatyzmie.

Dzieci stanowią szczególną grupę ryzyka rozwoju zespołu brzusznego, co wiąże się ze zdolnością organizmu dziecka do nadmiernego reagowania na jakiekolwiek szkodliwe czynniki.

Rodzaje bólu brzucha.

1. Spastyczny ból brzucha (kolka):

- spowodowane skurczem mięśni gładkich pustych narządów i przewodów wydalniczych (przełyk, żołądek, jelita, woreczek żółciowy, drogi żółciowe, przewód trzustkowy itp.);

- może wystąpić w przypadku patologii narządów wewnętrznych (wątroba, żołądek, nerka, trzustka, kolka jelitowa, skurcz wyrostka robaczkowego), z chorobami funkcjonalnymi (zespół jelita drażliwego), z zatruciem (ołowiana kolka itp.);

- powstają nagle i często tak samo nagle przestają, tj. mieć charakter bolesnego ataku. Przy przedłużającym się bólu spastycznym, jego zmiany intensywności, po zastosowaniu ciepła i środków przeciwspastycznych, obserwuje się jego spadek;

- towarzyszy typowe napromieniowanie: w zależności od miejsca jego wystąpienia, spastyczny ból brzucha promieniuje do pleców, barku, okolicy lędźwiowej, kończyn dolnych;

- zachowanie pacjenta charakteryzuje się podnieceniem i niepokojem, czasami jest rozdarty w łóżku, zajmuje pozycję przymusową;

- często u pacjenta występują działania towarzyszące - nudności, wymioty, wzdęcia, dudnienie (zwłaszcza przy przyjmowaniu pozycji poziomej lub zmianie pozycji). Objawy te są ważnymi czynnikami, które wskazują na dysfunkcję jelit, żołądka, dróg żółciowych lub procesów zapalnych w trzustce. Dreszcze i gorączka zwykle towarzyszą niebezpiecznym infekcjom jelitowym lub niedrożności dróg żółciowych. Odbarwienie moczu i kału jest również oznaką blokady dróg żółciowych. W tym przypadku mocz z reguły staje się ciemny, a stolec rozjaśnia się. Intensywny ból konwulsyjny, któremu towarzyszą czarne lub krwawe stolce, wskazuje na obecność krwawienia z przewodu pokarmowego i wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Bóle skurczowe w żołądku to bolesne, zwężające się odczucia, które znikają w ciągu kilku minut. Od samego początku ból nabiera coraz większego charakteru, a następnie stopniowo się zmniejsza. Spazmatyczne zjawiska nie zawsze występują w żołądku. Czasami źródło jest znacznie niższe. Jako przykład, odnieś się do zespołu jelita drażliwego. Te zaburzenia układu pokarmowego nieznanego pochodzenia mogą powodować ból, skurcze, luźne stolce i zaparcia. Osoby cierpiące na zespół jelita drażliwego charakteryzują się bólem bezpośrednio po jedzeniu, któremu towarzyszy rozdęcie brzucha, zwiększona perystaltyka, dudnienie, biegunka lub zmniejszenie stolca. Ból ustępuje po stolcu i przejściu gazu i, co do zasady, nie przejmuj się nocą. Zespołowi bólu w zespole jelita drażliwego nie towarzyszy utrata masy ciała, gorączka, niedokrwistość.

Choroby zapalne jelit (celiakia, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) mogą również powodować skurcze i bóle brzucha, zwykle przed lub po wypróżnieniu i towarzyszyć biegunka (biegunka).

Częstą przyczyną bólu żołądka jest jedzenie, które jemy. Podrażnienie przełyku (ból nacisku) powoduje słone, zbyt gorące lub zimne jedzenie. Niektóre pokarmy (pokarmy tłuste, bogate w cholesterol) stymulują powstawanie lub ruch kamieni żółciowych, powodując napady kolki żółciowej. Stosowanie produktów lub żywności o niskiej jakości lub niewłaściwym leczeniu kulinarnym zwykle kończy się zatruciem pokarmowym pochodzenia bakteryjnego. Ta choroba objawia się skurczowym bólem brzucha, wymiotami, a czasem luźnymi stolcami. Niewystarczającą ilość błonnika pokarmowego w diecie lub wodzie można również przypisać wiodącym przyczynom zarówno zaparć, jak i biegunki. Tym i innym zaburzeniom często towarzyszy skurczowy ból brzucha.

Ponadto, skurczowy ból brzucha występuje, gdy nietolerancja laktozy - niezdolność do trawienia cukru zawartego w produktach mlecznych, z autoimmunologiczną chorobą zapalną jelita cienkiego - celiakią, gdy organizm nie toleruje glutenu.


Uchyłkowatość jest chorobą związaną z tworzeniem się małych kieszonek wypełnionych zawartością jelit i bakteriami. Powodują podrażnienia ścian jelita cienkiego, w wyniku czego mogą występować nie tylko spazmatyczne zjawiska i bóle o charakterze skurczowym, ale także krwawienie jelitowe.

Inną infekcją wirusową może być infekcja wirusowa.

2. Ból wynikający z rozciągania pustych narządów i napięcia więzadeł

Różnią się charakterami marudzenia lub ciągnięcia i często nie mają wyraźnej lokalizacji.

3. Ból brzucha, w zależności od naruszenia lokalnego krążenia krwi

Niedokrwienne lub zastoinowe zaburzenia krążenia krwi w naczyniach jamy brzusznej.

- spowodowane skurczem, miażdżycą, wrodzonym lub innym pochodzeniem zwężenia gałęzi aorty brzusznej, zakrzepicy i zatorowości naczyń jelitowych, stagnacji w systemie wrota i żyły głównej dolnej, upośledzenia mikrokrążenia itp.

- angiospastyczne bóle brzucha charakteryzują się napadowym;

- w przypadku zwężonego bólu brzucha charakteryzuje się wolniejszą manifestacją, ale te i inne zwykle występują na wysokości układu pokarmowego („ropucha brzucha”). W przypadku zakrzepicy lub zatoru naczyniowego ten rodzaj bólu brzucha nabiera okrutnego, rosnącego charakteru.

4. Ból otrzewnej

Najbardziej niebezpieczne i nieprzyjemne warunki połączone w koncepcji „ostrego żołądka” (ostre zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej).

- występują, gdy zmiany strukturalne i uszkodzenia narządów (owrzodzenie, zapalenie, martwica, wzrost guza), perforacja, penetracja i przejście zmian zapalnych do otrzewnej.

- ból jest najczęściej intensywny, rozproszony, ogólny stan zdrowia jest zły, temperatura często wzrasta, ciężkie wymioty otwierają się, mięśnie przedniej ściany brzucha są napięte. Często pacjent przyjmuje cichą pozycję, unikając niewielkich ruchów. W takiej sytuacji nie należy podawać żadnego leku przeciwbólowego, zanim lekarz cię zobaczy, i trzeba pilnie wezwać karetkę i zostać hospitalizowanym w szpitalu chirurgicznym. Zapaleniu wyrostka robaczkowego we wczesnych stadiach zwykle nie towarzyszy bardzo silny ból. Wręcz przeciwnie, ból jest tępy, ale raczej stały, w dolnej prawej części brzucha (chociaż może rozpocząć się w lewym górnym rogu), zwykle z niewielkim wzrostem temperatury, mogą wystąpić jednorazowe wymioty. Stan zdrowia może ulec pogorszeniu z czasem i ostatecznie pojawią się oznaki „ostrego brzucha”.

- Bóle brzucha otrzewnej występują nagle lub stopniowo i trwają dłużej lub krócej, stopniowo ustępują. Ten rodzaj bólu brzucha jest wyraźniej zlokalizowany; palpacja może wykryć ograniczone obszary i punkty bólu. Gdy kaszel, poruszanie się, palpacja bólu wzrasta.

5. Odzwierciedlenie bólu brzucha

Mówimy o odbiciu bólu w żołądku z chorobą innych narządów i układów. Odbity ból brzucha może wystąpić w przypadku zapalenia płuc, niedokrwienia mięśnia sercowego, zatorowości płucnej, odmy opłucnowej, zapalenia opłucnej, chorób przełyku, porfirii, ukąszeń owadów, zatrucia truciznami).

6. Ból psychogenny.

Ten rodzaj bólu brzucha nie jest związany z chorobami jelit lub innych narządów wewnętrznych - bólem nerwicowym. Osoba może narzekać na ból, kiedy boi się czegoś lub nie chce, lub po pewnym stresie psycho-emocjonalnym, wstrząs. Jednocześnie nie jest konieczne, aby symulował, żołądek może naprawdę boleć, czasami nawet ból jest bardzo silny, przypominając „ostry żołądek”. Ale podczas badania nic nie znajdują. W takim przypadku należy skonsultować się z psychologiem lub neurologiem.

Szczególne znaczenie w występowaniu bólu psychogennego ma depresja, która często płynie utajona i nie jest rozpoznawana przez samych pacjentów. Charakter bólu psychogennego zależy od cech osobowości, wpływu czynników emocjonalnych, poznawczych, społecznych, stabilności psychicznej pacjenta i jego przeszłego „doświadczenia bólu”. Głównymi objawami tych bólów są ich czas trwania, monotonia, rozproszona natura i kombinacja z bólami innej lokalizacji (ból głowy, ból w plecach, w całym ciele). Często ból psychogenny utrzymuje się po złagodzeniu innych rodzajów bólu, znacząco zmieniając ich charakter.

Co powinienem zrobić z bólem brzucha?

W przypadku każdego bólu brzucha pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem - tylko on będzie w stanie określić prawdziwą przyczynę zespołu brzusznego. Samoleczenie obfituje w straszne komplikacje. Zespół brzuszny może być jednym z objawów ostrego brzucha towarzyszącego zapaleniu otrzewnej i wymagającego leczenia chirurgicznego. W przypadku zawału mięśnia sercowego może wystąpić ostra niewydolność sercowo-naczyniowa. Ogólna i biochemiczna analiza krwi, wyników badań ultrasonograficznych i zdjęć rentgenowskich narządów jamy brzusznej i klatki piersiowej pomaga lekarzowi określić przyczynę AS. Sam pacjent pomaga lekarzowi w postawieniu diagnozy, odpowiadając szczegółowo na wszystkie pytania.

W jakich przypadkach z bólem brzucha musisz udać się do proktologa?

Jeśli pozytywna odpowiedź na co najmniej jedno z poniższych pytań, należy skontaktować się z lekarzem:

- Czy często odczuwasz ból brzucha?

- Czy ból, którego doświadczasz, wpływa na codzienne czynności i obowiązki zawodowe?

- Czy widzisz utratę wagi lub utratę apetytu?

- Czy obserwujesz zmiany w zwyczajach jelitowych?

- Czy budzisz się z intensywnego bólu brzucha?

- Czy w przeszłości cierpiałeś na choroby takie jak zapalna choroba jelit?

- Czy twoje leki mają skutki uboczne z przewodu pokarmowego (aspiryna, niesteroidowe środki przeciwzapalne)?

Rozpoznanie bólów brzucha (ból brzucha).

1. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą przeprowadzić test biochemiczny w celu określenia ciąży.

2. Analiza moczu pomaga zdiagnozować zakażenie dróg moczowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek i kamicę moczową, jednak jest niespecyficzne (na przykład, ropne zapalenie można wykryć w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego).

3. W zapaleniu zwykle występuje leukocytoza (na przykład w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia uchyłków), jednak normalne badanie krwi nie wyklucza obecności choroby zapalnej lub zakaźnej.

4. Wyniki czynnościowego testu czynnościowego wątroby, amylazy i lipazy mogą wskazywać na patologię wątroby, pęcherzyka żółciowego lub trzustki.

5. Metody wizualizacji:

- w przypadku podejrzenia choroby dróg żółciowych, tętniaka aorty brzusznej, ciąży pozamacicznej lub wodobrzusza, metodą z wyboru jest ultrasonografia jamy brzusznej;

- tomografia komputerowa jamy brzusznej dość często pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy (kamica nerkowa, tętniak aorty brzusznej, zapalenie uchyłków, zapalenie wyrostka robaczkowego, niedokrwienie krezki, niedrożność jelit);

- przegląd radiografii jamy brzusznej służy wyłącznie do wykluczenia perforacji wydrążonego narządu i niedrożności jelit;

- EKG w celu wykluczenia niedokrwienia mięśnia sercowego

- fibroesofagogastroduodenoskopia w celu wykluczenia chorób przełyku, żołądka, dwunastnicy;

- sigmoidoskopia, kolonoskopia wideo w przypadku podejrzenia chorób jelita grubego

Jeśli pacjent z bólami brzucha badanymi według standardów nie zdiagnozuje diagnozy (dla bólów brzucha nieznanego pochodzenia), zaleca się wykonanie endoskopii torebkowej, ponieważ w tym przypadku ból brzucha może być spowodowany patologią jelita cienkiego (wrzody, guzy, choroba trzewna Crohna, uchyłki itp.). Trudności w rozpoznaniu zmian w jelicie cienkim wynikają przede wszystkim z trudnej dostępności tej części przewodu pokarmowego dla standardowych metod diagnostyki instrumentalnej, lokalizacji powstałych zmian patologicznych i braku konkretnych objawów. Endoskopia kapsularna rozwiązuje ten problem, aw większości przypadków klinicznych pomaga ustalić diagnozę u pacjentów z bólem brzucha o niejasnym pochodzeniu.

Diagnostyka różnicowa bólów brzucha (bóle brzucha).

Perforowany wrzód żołądka lub dwunastnicy - pacjent nagle odczuwa wyjątkowo ostry ból w okolicy nadbrzusza, który porównuje się z bólem spowodowanym uderzeniem sztyletem. Początkowo ból jest zlokalizowany w górnej części brzucha i na prawo od linii środkowej, co jest charakterystyczne dla perforacji wrzodu dwunastnicy. Wkrótce ból rozprzestrzenia się na prawą połowę brzucha, chwytając prawy region biodrowy, a następnie cały brzuch. Charakterystyczna postawa pacjenta: leżenie na boku lub na plecach z kończynami dolnymi przynoszonymi do brzucha, zgiętymi w kolanach, zakrywającymi brzuch rękami lub przyjmującymi pozycję kolanową. Wyraźne napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, w późniejszym okresie - rozwój lokalnego zapalenia otrzewnej. Perkusja zależy od braku otępienia wątrobowego, co wskazuje na obecność wolnego gazu w jamie brzusznej.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się nawracającymi atakami ostrego bólu w prawym nadbrzuszu, któremu towarzyszy podwyższona temperatura ciała, powtarzające się wymioty, a czasem żółtaczka, która nie jest typowa dla perforowanych wrzodów żołądka. Gdy rozwija się obraz zapalenia otrzewnej, diagnoza różnicowa jest trudna, technika wideo endoskopowa pomaga rozpoznać jej przyczynę w tym okresie. Jednak przy obiektywnym badaniu brzucha możliwe jest omacywanie napiętych mięśni tylko w prawym regionie biodrowym, gdzie czasem określa się powiększony, napięty i bolesny woreczek żółciowy. Obserwuje się dodatni objaw Ortnera, objaw Phrenicusa, wysoką leukocytozę, szybki puls.

Ostre zapalenie trzustki - początek choroby poprzedza stosowanie bogatych tłuszczowych potraw. Nagle ostre bóle mają charakter otaczający, czemu towarzyszą nieposkromione wymioty treści żołądkowej z żółcią. Pacjent krzyczy z bólu, nie znajduje martwej pozycji w łóżku. Brzuch jest obrzmiały, napięcie mięśni jak w perforowanym wrzodzie, perystaltyka jest osłabiona. Istnieją pozytywne symptomy Zmartwychwstania i Mayo - Robson. W biochemicznych badaniach krwi - wysoki wskaźnik amylazy, czasem - bilirubiny. W przypadku wideo endolaparoskopii, płytki nekrozy tłuszczowej występują na otrzewnej i sieci większej, wysięk krwotoczny, trzustka z czarnymi krwotokami.

Kolka wątrobowa i nerkowa - ostre bóle mają charakter skurczowy, występują objawy kliniczne kamicy żółciowej lub kamicy moczowej.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego należy odróżnić od perforowanego wrzodu. Ponieważ zawartość żołądka zstępuje do prawego regionu biodrowego z perforowanym wrzodem, powoduje ostry ból w prawym regionie biodrowym, ból w nadbrzuszu, napięcie przedniej ściany brzucha i objawy podrażnienia otrzewnej.

Choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń krezkowych - charakteryzuje się nagłym atakiem bólu brzucha bez określonej lokalizacji. Pacjent jest niespokojny, pędzi w łóżku, szybko rozwija się zatrucie i zapaść, pojawiają się płynne stolce z domieszką krwi. Brzuch jest obrzmiały bez napięcia przedniej ściany brzucha, nie ma perystaltyki. Częstotliwość tętna. Wykryto wadę serca z migotaniem przedsionków. Często w historii istnieje wskazanie na zator tętnicy obwodowej gałęzi aorty. Podczas diagnostycznego wideo endolaparoskopii wykrywany jest wysięk krwotoczny i zmiany martwicze pętli jelitowych.

Rozcięcie tętniaka aorty brzusznej - występuje u osób starszych z ciężką miażdżycą. Początek złuszczania objawia się nagłym bólem w nadbrzuszu. Żołądek nie jest obrzęknięty, ale mięśnie przedniej ściany brzucha są napięte. Badanie dotykowe w jamie brzusznej jest określane przez bolesną, pulsującą, pulsującą formację, nad którą słychać szorstki szmer skurczowy. Przyspieszony puls, niskie ciśnienie tętnicze. Pulsacja tętnic jelitowych jest słaba lub nieobecna, kończyny są zimne. Wraz z zajęciem aorty i ustami tętnic nerkowych w procesie rozwidlenia, wykrywa się oznaki ostrego niedokrwienia, pojawia się bezmocz i gwałtownie wzrasta zjawisko niewydolności serca.

Nizhnevolevaya zapalenie płuc i zapalenie opłucnej - czasami może dać obraz kliniczny zespołu brzucha, ale podczas badania ujawniły wszystkie objawy zapalnej choroby płuc.

Do niebezpiecznych objawów, które wymagają rozwiązania problemu chirurgii nagłej bólu brzucha, należą:

· Zawroty głowy, osłabienie, apatia;
· Niedociśnienie, tachykardia;
· Widoczne krwawienie;
· Gorączka;
· Powtarzające się wymioty;
· Rosnący wzrost objętości brzucha;
· Brak wyładowań gazów, hałas perystaltyczny;
· Zwiększony ból brzucha;
· Napięcie mięśni w ścianie brzucha;
· Pozytywny objaw Shchetkina-Blumberga;
· Wydzielina z pochwy;
· Omdlenia podczas wypróżnień.

Zasady leczenia zespołu brzusznego (AS)

W leczeniu zespołu brzusznego (AS) pierwszeństwo ma leczenie głównej patologii - normalizacja metabolizmu, terapia antybakteryjna chorób zakaźnych. Środki przeciwbólowe są przepisywane tylko po wykluczeniu ostrej patologii chirurgicznej. Podczas wymiotów przepisano leki przeciwwymiotne, z zaparciami - środek przeczyszczający, z wzdęciami normalizują procesy trawienne dietę i preparaty enzymatyczne. Zespół brzuszny w zawale mięśnia sercowego jest zatrzymywany przez wprowadzenie narkotycznych leków przeciwbólowych, eliminujących ból, ale może powodować wymioty.

Rokowanie zespołu brzusznego

Rokowanie zespołu brzusznego jest korzystne. Odpowiednie leczenie choroby podstawowej prowadzi do szybkiego zaniku bólu i innych objawów. Jednak złagodzenie objawów nie jest powodem odmowy wizyty u lekarza. Wybór właściwego leczenia może zająć dużo czasu, a odmowa leczenia prowadzi do nawrotu zespołu brzusznego.

Czy możliwe jest zapobieganie rozwojowi zespołu brzusznego (AS)?

Nie istnieją specyficzne metody zapobiegania zespołowi brzusznemu (AS), ale właściwa terapia wspomagająca choroby podstawowej może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo jego rozwoju.