Charakterystyka krwawienia z jelit: przyczyny i leczenie

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest krwawienie z jelit. Przyczyny i leczenie.

Autor artykułu: Aleksandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Krwawienie jelitowe jest wydzielaniem krwi do światła jelita cienkiego lub grubego. Krew jest uwalniana z uszkodzonej ściany jelita i prędzej czy później opuszcza ciało w naturalny sposób poprzez wypróżnienia. Ponadto charakter krwi w stolcu będzie bardzo różny w zależności od lokalizacji lub „wysokości” miejsca uszkodzenia śluzówki. Im większy przepływ krwi w przewodzie pokarmowym, tym bardziej zmieniona będzie krew w stolcu. To dla niezwykłego wyglądu i koloru odchodów pacjent może podejrzewać coś złego w jelitach.

Krwawienie z jelit jest tylko objawem lub objawem choroby, z których niektóre są śmiertelne. Dlatego najmniejsze podejrzenie uwolnienia krwi z jelit powinno być powodem poszukiwania pomocy medycznej. Podstawowym ogniwem diagnozy najczęściej staje się lekarz ogólny, który w razie potrzeby kieruje pacjenta do chirurga, proktologa, gastroenterologa lub onkologa.

Rokowanie choroby zależy całkowicie od masywności krwawienia, jak również od bezpośredniej przyczyny tego stanu. W niektórych przypadkach choroba może przejść bez śladu, a czasami zagraża życiu pacjenta. W około 60–70% wrzody żołądka i dwunastnicy powodują krwawienie z przewodu pokarmowego - bez natychmiastowej pomocy warunki te mogą odebrać życie pacjentowi w ciągu kilku godzin.

Przyczyny krwawienia z jelit

Główne przyczyny przepływu krwi z jelit:

1. Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy jest najczęstszą przyczyną pojawienia się zmienionej krwi w stolcu.
2. Choroby odbytnicy: szczelina odbytu, hemoroidy.
3. Urazy jelita: odbyt może zostać zraniony podczas upadku lub przez obcy przedmiot. Reszta przewodu pokarmowego może zostać uszkodzona przez ciała obce, przypadkowo lub specjalnie połknięte przez pacjenta: igły, szpilki, ostrza i tak dalej.
4. Specjalna grupa chorób zapalnych jelit: choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, celiakia i inne.
5. Choroby zakaźne jelita spowodowane przez specjalną grupę bakterii jelitowych: czerwonka, shigella, dur brzuszny.
6. Choroby onkologiczne jelit: rak jelit o różnej lokalizacji.

Objawy krwawienia z jelit

Przy masywnym krwawieniu obraz choroby jest tak jasny, że diagnoza takiego stanu nie jest trudna. Sytuacja jest gorsza z diagnozą rzadkich i niewielkich krwawień.

Wymieniamy objawy krwawienia z jelit.

Bezpośrednie wykrywanie krwi w stolcu

Lekarze nazywają tę krew świeżą, ponieważ jej wygląd nie ulega zmianie. Świeża krew zwykle pokrywa powierzchnię kału lub jest wydalana równocześnie ze stolcem. Ten objaw jest charakterystyczny dla chorób dolnych części jelita grubego odbytnicy. Hemoroidom, pęknięciu odbytu, rakowi odbytnicy i zapaleniu odbytnicy - zapaleniu odbytnicy - bardzo często towarzyszy pojawienie się świeżej krwi w stolcu.

Smugi krwi w kale

Krew zachowuje swój wygląd, jednak jest już zmieszana z kałem lub ma wygląd żył. Ten objaw jest również charakterystyczny dla chorób jelita grubego, jednak dotyczy to „wyższych” odcinków jelita grubego: jelita ślepego i esicy.

Przyczyną może być rak jelita grubego i specjalna grupa chorób zapalnych jelita grubego i jelita grubego, w tym choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC). Również krew w stolcu może występować na tle niektórych chorób zakaźnych - czerwonki i shigellozy.

Zmiany koloru, zapachu i konsystencji kału

Kał nabiera płynnej lub papkowatej konsystencji, koloru czarnego, powierzchni „lakierowanej” i bardzo charakterystycznego cuchnącego zapachu. Lekarze nazywają to krzesło smolistymi odchodami lub meleną. Takie krzesło wynika z faktu, że układy enzymatyczne żołądka i jelit „trawią” krew, wydobywając z niej żelazo, które określa bardzo czarny kolor smoły. Jest to jeden z najbardziej charakterystycznych objawów krwawienia z żołądka lub jelit, towarzyszących wrzodom żołądka i dwunastnicy, a także nowotworom złośliwym tych odcinków przewodu pokarmowego.

Istnieje niewielki niuans - melena może towarzyszyć nie tylko krwawieniu z przewodu pokarmowego, ale także odpływowi krwi z jamy ustnej, przełyku, nosogardzieli i górnych dróg oddechowych. W tym przypadku pacjent po prostu połyka krew, która przechodzi wszystkie te same reakcje enzymatyczne w żołądku i jelitach.

Drugi niuans polega na tym, że masy kałowe mogą nabierać ciemnego odcienia podczas przyjmowania pewnych pokarmów i leków: surowego mięsa, węgla aktywnego, preparatów bizmutu i żelaza. Ta funkcja jest opisana w części „Skutki uboczne” każdego leku, ale nadal przeraża pacjentów. W rzeczywistości takie masy kałowe różnią się zasadniczo od prawdziwej meleny przede wszystkim brakiem zapachu i lakierowanego połysku.

Ból brzucha

Ból brzucha często towarzyszy początkowemu okresowi choroby. Zespół bólowy ma swoje własne cechy zależne od przyczyny i lokalizacji krwawienia:

• przy krwawiących wrzodach dwunastnicy ból jest bardzo silny i ostry;
• w przypadku chorób onkologicznych jelit - tępy i niestały;
• z niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego - migrującym, skurczowym;
• w czerwonki - towarzysząca mu potrzeba wypróżnienia się.

Utrata masy ciała

Utrata masy ciała jest również bardzo charakterystycznym objawem towarzyszącym krwawieniu z jelit. Wynika to ze stałej utraty żelaza i składników odżywczych z krwi, a także z powodu uszkodzenia uszkodzonych jelit. Zniszczenie błony śluzowej jelit zakłóca wchłanianie składników odżywczych z pożywienia.

Warunki anemiczne

Niedokrwistość lub niedokrwistość - spadek poziomu czerwonych krwinek czerwonych i hemoglobiny. Z powodu utraty krwi organizm nie ma czasu na przywrócenie zapasów żelaza i syntezę nowej hemoglobiny i czerwonych krwinek. Przy masowym odpływie krwi niedokrwistość występuje ostro i prowadzi do zaburzenia we wszystkich narządach i tkankach. Przy sporadycznej utracie niewielkich ilości krwi niedokrwistość rozwija się powoli. Takie ukryte anemie szkodzą również zdrowiu ludzkiemu, zmniejszają jego skuteczność i odporność na inne choroby.

Niedokrwistość można zdiagnozować na podstawie ogólnego badania krwi i można ją założyć pośrednimi objawami: bladość skóry i błon śluzowych, osłabienie, senność, zawroty głowy, suchość skóry i włosów, łamliwe paznokcie, duszność i kołatanie serca - tachykardia.

Zaburzenia trawienia

Zaburzenia trawienia nie są bezpośrednim objawem krwawienia jelitowego, ale dość często im towarzyszą. Może to być biegunka, zaparcia, wzdęcia, zwiększony gaz, nudności i wymioty.

Gorączka

Wzrost temperatury jest charakterystyczny dla niektórych chorób towarzyszących krwawieniu z jelit: czerwonka, shigella, NUC, choroba Crohna i inne choroby zapalne jelit.

Zespół paraneoplastyczny

W przypadku nowotworów jelitowych może rozwinąć się specjalny kompleks objawów - zespół paranowotworowy, czyli lista objawów towarzyszących wszelkiemu procesowi złośliwemu: osłabienie, zawroty głowy, brak lub zniekształcenie apetytu, zaburzenia snu i pamięci, świąd skóry i niejasne wykwity, konkretne zmiany w obrazie badania krwi.

Środki diagnostyczne w krwawieniu z jelit

Bardzo ważne jest, aby rozpoznać ten stan w czasie, ponieważ nawet mała utrata krwi znacznie pogarsza zdolność do pracy i jakość życia pacjenta. Wymieniamy wymagane minimalne badania w krwawieniu z jelit.

Diagnostyka endoskopowa

Kolonoskopia, izolowana lub połączona z fibrogastroskopią, jest badaniem wewnętrznej powierzchni przewodu pokarmowego za pomocą endoskopu. Endoskop to długa, cienka i elastyczna rurka wyposażona w system światłowodowy i podłączona do ekranu monitora. Probówkę można wprowadzić przez usta lub przez odbyt pacjenta. Podczas endoskopii można nie tylko zidentyfikować źródło krwawienia, ale także „spalić” to miejsce lub umieścić na nim metalowe wsporniki za pomocą specjalnych dysz, a także wziąć podejrzaną krwawiącą błonę śluzową do biopsji i późniejszego badania pod mikroskopem.

Metody rentgenowskie

Badanie rentgenowskie jelita wykonuje się za pomocą baru. Ta dość stara metoda badawcza została częściowo zastąpiona przez endoskopię. Jednak zdjęcia rentgenowskie mają charakter informacyjny, szczególnie w przypadkach, w których endoskopia jest niemożliwa ze względów technicznych i fizjologicznych.

Metoda polega na tym, że pacjent otrzymuje roztwór soli baru w postaci napoju lub lewatywy. Roztwór baru jest doskonale widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Napełnia szczelnie światło jelita, powtarzając jego wewnętrzną ulgę. W ten sposób można zobaczyć charakterystyczne zmiany w błonie śluzowej przewodu pokarmowego i sugerować przyczynę krwawienia.

Badanie mikroskopowe

Badanie histologiczne lub mikroskopowe uzyskanych fragmentów śluzu. Używając biopsji, możesz potwierdzić lub zaprzeczyć nowotworom złośliwym, a także różnym nieswoistym zapaleniom jelit. Histologia jest złotym standardem w diagnostyce choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Rektoskopia

Jest to badanie odbytnicy za pomocą metody palca lub specjalnego wziernika odbytniczego. Jest to szybki i łatwy sposób na wykrycie nieprawidłowych żył hemoroidalnych, szczelin i guzów odbytnicy.

Rectoscope - narzędzie, za pomocą którego lekarz przeprowadza badanie odbytnicy

Diagnostyka laboratoryjna

• Badanie krwi w celu kontroli hemoglobiny, krwinek czerwonych i płytek krwi. Pierwsze dwa wskaźniki podają informacje o naturze i masie utraty krwi, a poziom płytek krwi wskazuje na indywidualne problemy pacjenta z krzepnięciem krwi.
• Analiza kału pod kątem różnych wskaźników: skład drobnoustrojów w zakażeniach jelitowych, pozostałości niestrawionych włókien, a także analiza kału dla krwi utajonej. Ta ostatnia analiza jest niezwykle ważna dla diagnozy rzadkich i drobnych krwawień, gdy te małe ilości utraconej krwi nie zmieniają wyglądu kału. Ta analiza jest przeprowadzana dla klinicznych objawów krwawienia z jelit i dla jakiejkolwiek niejasnej niedokrwistości.
• Specjalne badania krwi pod kątem przeciwciał na różne zakaźne i niespecyficzne choroby jelit.

Leczenie krwawienia z jelit

Szybkość, czas trwania i agresywność terapii zależą bezpośrednio od masywności krwawienia, a także od jego pierwotnej przyczyny.

1. Masowy odpływ krwi z dowolnej części jelita, który zagraża życiu pacjenta, podlega natychmiastowemu leczeniu chirurgicznemu. Przede wszystkim próbują zatrzymać krew metodami endoskopowymi: przez kauteryzację lub przez zastosowanie aparatów lub klamer na krwawiącym naczyniu. Jeśli takie oszczędne leczenie jest niemożliwe lub nieskuteczne, lekarze wybierają operację otwartą. To leczenie chirurgiczne jest nagłe.
2. Przywrócenie objętości krwi przez przetoczenie składników krwi dawcy lub roztworów zastępujących krew. Takie działania są absolutnie konieczne, aby ustabilizować stan pacjenta po masywnym krwawieniu.
3. Zaplanowana operacja obejmuje pewną ilość interwencji chirurgicznej w przygotowaniu pacjenta. Takie zaplanowane operacje obejmują chirurgiczne leczenie hemoroidów, usuwanie polipów jelitowych lub guzów, chirurgię plastyczną wrzodów żołądka lub dwunastnicy.
4. Krwawienie z narkotyków zatrzymuje leki hemostatyczne lub hemostatyczne: traneksam, etamzilatom, kwas aminokapronowy, glukonian wapnia i inne. Zabieg ten stosuje się tylko z niewielkim krwawieniem.
5. Leczenie bezpośredniej przyczyny krwawienia: obejmuje ścisłą dietę i leczenie przeciwwrzodowe, specyficzne leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, terapię przeciwbakteryjną zakażeń jelitowych. W takich przypadkach wyleczenie lub przynajmniej ustabilizowanie przyczyny krwawienia całkowicie eliminuje utratę krwi.
6. Stosowanie suplementów żelaza w celu przywrócenia poziomu hemoglobiny i leczenia niedokrwistości jest wskazane u wszystkich pacjentów po krwawieniu z jelit.

Rokowanie choroby

Prognoza prawidłowego i terminowego leczenia krwawienia jelitowego jest bezpieczna.

Najwyższą śmiertelnością i poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi są krwawienia z jelit z wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Niezwykle niekorzystna jest również prognoza życia pacjenta z krwawieniem z powodu rozkładającego się raka jelit. Ten nowotwór jest często zaniedbywany i nie można go radykalnie wyleczyć.

Krwawienie z przewodu pokarmowego. Przyczyny, objawy i objawy (wymioty, kał z krwią), diagnoza, pierwsza pomoc w krwawieniu.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest powikłaniem różnych chorób, którego powszechną cechą jest krwawienie do jamy przewodu pokarmowego z późniejszym niedoborem krążącej objętości krwi. Krwawienie z przewodu pokarmowego (GIT) jest groźnym objawem, który wymaga pilnej diagnozy i środków terapeutycznych.

• Mężczyźni w wieku 45-60 lat najczęściej cierpią na tego typu krwawienie.
• 9% pacjentów przyjmowanych na nagłe przypadki w oddziale chirurgicznym to pacjenci z krwawieniem z przewodu pokarmowego.
• W USA corocznie ponad 300 tysięcy pacjentów z podobnym krwawieniem trafia do instytucji medycznych.
• W Europie średnio 100 osób na 100 tys. Ludności zwraca się do lekarza o krwawienie z przewodu pokarmowego.
• Istnieje około 200 możliwych przyczyn krwawienia z przewodu pokarmowego. Jednak ponad połowa wszystkich krwawień jest spowodowana wrzodem trawiennym.

Źródła krwawienia:

• Żołądek ponad 50% wszystkich krwawień z przewodu pokarmowego
• Dwunastnica do 30% krwawienia
• Okrężnica i odbyt około 10%
• Przełyk do 5%
• Jelito cienkie do 1%

Główne mechanizmy krwawienia

• Naruszenie integralności naczynia w ścianie przewodu pokarmowego;
• Przenikanie krwi przez ścianę naczyń krwionośnych wraz ze wzrostem ich przepuszczalności;
• Naruszenie krzepnięcia krwi.

Rodzaje krwawienia z przewodu pokarmowego

1. Ostry i przewlekły

• Ostre krwawienie może być obfite (objętość) i małe. Ostre obfite objawy szybko przejawiają charakterystyczny wzór objawów i powodują poważny stan przez kilka godzin lub dziesiątki minut. Małe krwawienie, objawiające się stopniowo objawami wzrastającej niedokrwistości z niedoboru żelaza.
• Przewlekłe krwawienie jest bardziej prawdopodobne, aby objawić objawy niedokrwistości, która ma powtarzający się charakter i jest przedłużona przez dłuższy czas.

1. Krwawienie z górnej części przewodu pokarmowego i krwawienie z dolnej części

• Krwawienie z górnej części (przełyk, żołądek, dwunastnica)
• Krwawienie z dolnej części (małe, duże, odbytnicy).

Granicą między górną i dolną sekcją jest więzadło Treitza (więzadło podtrzymujące dwunastnicę).

Przyczyny krwawienia (najczęstsze)

I. Choroby przewodu pokarmowego:

A. Wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (55–87%)
1. Choroby przełyku:

• Przewlekłe zapalenie przełyku

• Refluks żołądkowo-przełykowy

2. Wrzód trawienny żołądka i / lub dwunastnicy
3. Ostre wrzody przewodu pokarmowego:

• Lek (po długim leczeniu: hormony glukokortykoidowe, salicylany, niesteroidowe leki przeciwzapalne, rezerpina itp.)
• Stresujący (spowodowany różnymi ciężkimi obrażeniami, takimi jak: uraz mechaniczny, szok oparzeniowy, zawał mięśnia sercowego, sepsa itp. Lub nadmierne napięcie emocjonalne, po urazie mózgu, neurochirurgii itp.).
• Endokrynologia (zespół Zollingera-Ellisona, obniżona czynność przytarczyc)
• Na tle chorób narządów wewnętrznych (wątroba, trzustka)

4. Wrzody związków żołądkowo-jelitowych po wcześniejszych operacjach
5. Erozyjne krwotoczne zapalenie żołądka
6. Zmiany okrężnicy:

• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Choroba Crohna

B. Nie wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (15-44%):
1. Żylaki przełyku i żołądka (zwykle na tle marskości wątroby i zwiększonego ciśnienia w układzie portalowym).
2. Guzy przewodu pokarmowego:

• Łagodne (tłuszczaki, polipy, mięśniaki gładkie, nerwiaki itp.);
• Złośliwy (rak, rakowiak, mięsak);

3. Zespół Mallory'ego-Weissa
4. Uchyłki przewodu pokarmowego
5. Szczeliny odbytnicy
6. Hemoroidy

Ii. Choroby różnych narządów i układów

1. Zaburzenia krwi:
   • Hemofilia
   • Ideopatyczna plamica małopłytkowa
   • Choroba von Willebranda itp.
2. Choroby naczyniowe:

• Choroba Rondeu-Oslera
• Schönlein - choroba Genocha
• Guzkowe zapalenie okołowierzchołkowe

1. Choroby układu krążenia:

• Choroba serca z rozwojem niewydolności serca
• Nadciśnienie
• Ogólna miażdżyca

1. Choroba kamicy żółciowej, urazy, guzy wątroby, woreczek żółciowy.

Objawy i diagnoza krwawienia

Typowe objawy:

• Nieuzasadniona słabość, złe samopoczucie
• Zawroty głowy
• Możliwe jest omdlenie
• Zmiana świadomości (dezorientacja, letarg, pobudzenie itp.)
• Zimny ​​pot
• Nieuzasadnione pragnienie
• Paleta skóry i błon śluzowych
• Niebieskie usta, opuszki palców
• Szybki, słaby puls
• Niższe ciśnienie krwi

Wszystkie powyższe objawy zależą od szybkości i objętości utraty krwi. Przy powolnej, nie intensywnej utracie krwi w ciągu dnia objawy mogą być bardzo rzadkie - lekka bladość. Nieznaczny wzrost częstości akcji serca w tle normalnego ciśnienia krwi. Zjawisko to tłumaczy fakt, że organizm ma czas na kompensację utraty krwi z powodu aktywacji określonych mechanizmów.

Ponadto brak powszechnych objawów utraty krwi nie wyklucza możliwości krwawienia z przewodu pokarmowego.

Zewnętrzne objawy krwawienia z przewodu pokarmowego, główne objawy:

1. Masy emetyczne z domieszką zmodyfikowanej lub niezmienionej krwi, „fusy z kawy”. Kolor fusów kawowych jest wynikiem reakcji krwi z sokiem żołądkowym. Wymioty „fusy z kawy” wskazują na średnie natężenie krwawienia, ale jednocześnie w żołądku nagromadziło się co najmniej 150 ml krwi. Jeśli wymioty zawierają niezmienioną krew, może to wskazywać na obfite krwawienie w żołądku lub krwawienie z przełyku. Jeśli wymioty z krwią powtarza się po 1-2 godzinach, uważa się, że krwawienie wciąż trwa. A jeśli powtórzone po 4-5 godzinach lub więcej, oznacza to więcej o ponownym krwawieniu.

1. Zmiana koloru kału, od brązowej gęstej konsystencji do czarnej, smolistej, podobnej do cieczy, tak zwanej - meleny. Jeśli jednak w ciągu dnia do 100 ml krwi dostanie się do przewodu pokarmowego, nie będzie widocznych widocznych zmian kałowych. Aby to zrobić, użyj specyficznej diagnozy laboratoryjnej (test Gregderssena na krew utajoną). Jest dodatni, jeśli utrata krwi przekracza 15 ml / dzień.

Cechy objawów krwawienia w zależności od choroby:

1. Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy jest najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego. Wynika to przede wszystkim z faktu, że choroby te są najbardziej powszechne wśród ludności (do 5% wśród dorosłych).
Objawy choroby, patrz wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy.

Cechy krwawienia:

• Krwawienie charakteryzuje się głównie obecnością wymiotów „fusów kawowych” (bardziej typowych dla zmian w dwunastnicy 12) lub wymiotów w połączeniu z niezmienioną krwią (bardziej specyficzną dla zmian w żołądku).
• W momencie krwawienia charakteryzuje się spadkiem intensywności lub zanikiem wrzodziejącego bólu (objaw Bergmana).
• W przypadku nie intensywnego krwawienia charakterystyczne są ciemne lub czarne stolce (melena). Przy intensywnym krwawieniu zwiększa aktywność ruchową jelita, stolec staje się ciekły w kolorze smolistym.

Podobne objawy krwawienia występują w innych chorobach przewodu pokarmowego (erozyjne krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Zollingera-Ellisona: nowotwór z komórek wysp trzustkowych, który w nadmiarze wytwarza specyficzny hormon (gastrynę), który zwiększa kwasowość żołądka i prowadzi do powstawania trudnych wrzodów gojących się).

2. Częstą przyczyną krwawienia jest rak żołądka (10-15%). Często krwawienie staje się pierwszym objawem choroby. Ponieważ pojawienie się raka żołądka jest dość rzadkie (bezprzyczynowe osłabienie, zmiana apetytu, zmęczenie, zmiana preferencji smakowych, bezprzyczynowe wyniszczenie, przedłużający się tępy ból w żołądku, nudności itp.).
Cechy krwawienia:

• Krwawienia są częściej nieintensywne, nieistotne, długotrwałe, powtarzane;
• Mogą pojawić się wymioty z domieszką „fusów z kawy”;
• Najczęściej krwawienie objawia się zmianą koloru kału (kolor ciemny do pozostawienia).

3. Zespół Mallory'ego Weissa - łzy śluzowej i podśluzowej warstwy żołądka. Łzy wzdłużne znajdują się w górnej części żołądka (serce) oraz w dolnej trzeciej części przełyku. Najczęściej zespół ten występuje u osób nadużywających alkoholu, po przejadaniu się, po podnoszeniu ciężarów, a także z silnym kaszlem lub czkawką.

Cechy krwawienia:

• Obfite wymioty z domieszką szkarłatnej niezmienionej krwi.

4. Krwawienie z rozszerzonych żył przełyku
(5-7% pacjentów). Najczęściej występuje to na tle marskości wątroby, której towarzyszy tzw. Nadciśnienie wrotne. Oznacza to wzrost ciśnienia w żyłach układu portalowego (żyły wrotnej, żył wątrobowych, lewej żyły żołądkowej, żyły śledzionowej itp.). Wszystkie te naczynia są w jakiś sposób związane z przepływem krwi w wątrobie, a jeśli występuje niedrożność lub zastój, jest to natychmiast odzwierciedlone przez wzrost ciśnienia w tych naczyniach. Zwiększone ciśnienie w naczyniach przenoszone jest na żyły przełyku, z których dochodzi do krwawienia. Główne objawy zwiększonego ciśnienia w układzie wrotnym: rozszerzone żyły przełyku, powiększona śledziona, nagromadzenie płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).

Cechy krwawienia:

• Krwawienie rozwija się ostro, zwykle po przeciążeniu, naruszeniu reżimu żywieniowego itp.;
• Ogólny stan zdrowia (złe samopoczucie, osłabienie, zawroty głowy itp.) Jest zakłócany na krótki czas;
• Na tle złego stanu zdrowia wymioty występują przy nieznacznie zmodyfikowanej ciemnej krwi, a następnie pojawiają się smołowate odchody (melena).
• Krwawienie jest zwykle intensywne i towarzyszą mu ogólne objawy utraty krwi (możliwe jest silne osłabienie, bladość skóry, słaby szybki puls, spadek ciśnienia krwi i utrata przytomności).

5. Hemoroidy i szczelina odbytnicza. Na pierwszym miejscu pod względem częstości krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego są choroby, takie jak hemoroidy i pęknięcia odbytnicy.
Cechy krwawienia z hemoroidami:

• Izolacja szkarłatnej krwi (kroplówki lub streamera) w czasie aktu defekacji lub bezpośrednio po niej, czasami występuje po fizycznym przeciążeniu.
• Krew nie jest zmieszana z kałem. Krew pokrywa odchody.
• Temu samemu krwawieniu towarzyszy swędzenie odbytu, uczucie pieczenia, ból, jeśli doszło do zapalenia.
• Z żylakami odbytnicy na tle zwiększonego ciśnienia w układzie portalowym charakteryzuje się obfitym wydzielaniem ciemnej krwi.

Cechy krwawienia szczeliną odbytu:

• Krwawienie nie jest skąpe, przypominające charakter hemoroidalny (nie zmieszane z kałem, „leżące na powierzchni”);
• Krwawienie, któremu towarzyszy silny ból odbytu podczas aktu defekacji i po nim, a także skurcz zwieracza odbytu.

6. Rak odbytnicy i okrężnicy jest drugą najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Cechy krwawienia:

• Krwawienie zwykle nie jest intensywne, długotrwałe, co prowadzi do rozwoju przewlekłej niedokrwistości.
• Często z rakiem lewej okrężnicy pojawia się śluz i ciemna krew zmieszane z kałem.
• Często przewlekłe krwawienie staje się pierwszym objawem raka jelita grubego.

7. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Cechy krwawienia:

• Głównym objawem choroby są wodniste stolce zmieszane z krwią, śluzem i ropą w połączeniu z fałszywymi popędami do wypróżniania.
• Krwotoki nie są intensywne, mają długi, powtarzany kurs. Powoduje przewlekłą niedokrwistość.

8. Choroba Crohna
Cechy krwawienia:

• W przypadku jelita grubego charakterystyczna jest obecność domieszki krwi i śluzu cipki w kale.
• Krwawienie rzadko jest intensywne, często prowadzi tylko do przewlekłej niedokrwistości.
• Jednak ryzyko ciężkiego krwawienia pozostaje bardzo wysokie.

W diagnozie krwawienia należy również wziąć pod uwagę następujące fakty:

• Często zewnętrzne oznaki krwawienia są bardzo demonstracyjne i bezpośrednio wskazują na obecność krwawienia. Konieczne jest jednak uwzględnienie faktu, że na początku krwawienia objawy zewnętrzne mogą być nieobecne.
• Należy pamiętać o możliwości barwienia mas kałowych lekami (preparaty żelaza: sorbifer, ferumlek itp., Preparaty bizmutu: de-nol, itp., Węgiel aktywowany) i niektórych pokarmów (kiełbasa krwi, czarna porzeczka, śliwki, jagody, granat, czarny ashberry).
• Obecność krwi w przewodzie pokarmowym może być związana ze spożyciem krwi w krwotoku płucnym, zawale mięśnia sercowego, krwawieniu z nosa, ust. Jednak krew może wymiotować i dostać się do dróg oddechowych, co objawia się krwiopluciem.

Różnice od krwioplucia od wymiotów

Kolor kału: normalne i patologiczne barwienie ludzkich odchodów

Normalny kolor kału - wszystkie odcienie brązu. Kolor ten jest spowodowany obecnością stercobiliny - pigmentu powstającego podczas rozpadu czerwonych krwinek. Krwinki czerwone są codziennie aktualizowane, a ci, którzy poświęcili swój czas po „demontażu” w wątrobie i żółci, dostają się do jelita, z którego są naturalnie wydalani.

Każdy inny kolor wskazuje na chorobę lub stosowanie produktów i leków barwiących. Jeśli w ciągu dnia nie przyjmowałeś leków, które zmieniają kolor kału, nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Kolor kału i możliwe przyczyny jego zabarwienia

• duża ilość pokarmu mięsnego, zwłaszcza wątroby i krwi;
• używanie jagód i czarnych porzeczek, granatów;
• odbiór węgla aktywnego;
• nadmierne używanie herbaty i kawy;
• leki zawierające bizmut;
• przyjmowanie lukrecji i preparatów żelaznych;
• niektóre kompleksy witaminowe (musisz uważnie przeczytać instrukcje, to z pewnością zostanie wskazane);
• leki na zgagę;
• krwawienie z górnych odcinków przewodu pokarmowego - krew leczona kwasem solnym żołądkowym nabiera czarnego koloru;
• białaczka lub rak krwi;
• plaga - teraz prawie nigdy nie występuje;
• ankilostomidoza lub pasożytnictwo w jelitach obleńców.

• duża ilość pokarmu szczawiu i szpinaku, brokułów, rukoli, pietruszki, wodorostów i innych produktów bogatych w chlorofil;
• produkty o wysokiej zawartości sztucznych barwników - marmolada, karmel;
• herbaty przeczyszczające i opłaty za warzywa;
• substancje słodzące - sorbitol i inne;
• leki zawierające jod;
• biegunka - postęp treści jelitowej jest przyspieszony, a poprzednik sterkowobilnej biliwerdyny, która ma intensywny zielony kolor, wchodzi do kału;
• zatrucie;
• enteropatia glutenowa (celiakia) - uszkodzenie kosmków jelita cienkiego przez białko glutenu, płyn kałowy i pienisty, obfity;
• zapalenie jelit;
• guzy;
• Choroba Crohna lub ciężkie przezścienne (przez wszystkie warstwy) przewlekłe zapalenie ściany jelita;
• alergia;
• zakażenie rotawirusem, zwłaszcza towarzyszące dysbiozie;
• czerwonka;
• cholera;
• zapalenie jelit spowodowane inną infekcją.

• produkty mleczne bez użycia innych produktów;
• cukrzyca;
• choroba tarczycy;
• Zespół Gilberta-Meulengrachta lub nie hemolityczna żółtaczka rodzinna - niewystarczająca ilość enzymu, który niszczy krwinki czerwone;
• dysbioza z powodu długotrwałego stosowania antybiotyków;
• przewlekłe zapalenie trzustki spowodowane nadużywaniem alkoholu - powstaje niewiele enzymów w celu rozkładu tłuszczu, a niestrawiony tłuszcz jest wydalany z kałem;
• guzy trzustki, gdy przewód wydalniczy jest zablokowany, a tłuszcz nie rozpada się w jelicie;
• zespół złego wchłaniania - niedostateczne wchłanianie i trawienie składników odżywczych, szczególnie niebezpieczne dla dzieci i młodzieży
• silny stres lub silne napięcie nerwowe.

• występuje, gdy występuje niewystarczająca ilość lub całkowity brak żółci w jelicie - gdy drogi żółciowe lub przewód trzustkowy są zablokowane z powodu obecności kamieni lub guza;
• przyjmowanie niektórych leków - aspiryny, leków przeciwpadaczkowych, przeciwgrzybiczych i do leczenia gruźlicy;
• zmiany w mikroflorze jelitowej
• ciężkie zatrucie pokarmowe;
• zapalenie uchyłków jelitowych lub wrodzone powiększenie wnęki w ścianie;
• mukowiscydoza lub dziedziczne włókniste torbielowate gruczoły dokrewne.

• przyjmowanie leków nieprzepuszczających promieniowania podczas badania - siarczan baru i tym podobne;
• choroby wątroby - zapalenie wątroby, marskość wątroby;
• przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
• leki do leczenia dny.

• nadmiar pokarmów bogatych w karoten - sałata, morele, brokuły, dynia, marchew;
• niektóre leki - ryfampicyna;
• choroby pęcherza moczowego, zwłaszcza zapalenie pęcherza moczowego;
• choroba płuc.

• normalny kolor.

• nadmierne używanie produktów zawierających naturalne barwniki - pomidory, buraki, czerwone owoce;
• czerwonka (płynny stolec, zawiera śluz);
• krwawienie z dolnego kanału pokarmowego - hemoroidy, z polipami jelitowymi, rakiem jelita grubego, szczelinami odbytu;
• biorąc leki przeciwrobacze - Perinuma, Pyrkon i tym podobne.

Kiedy muszę udać się do lekarza?

Musisz skontaktować się jak najszybciej, jeśli kolor zmienił się w zwykły sposób życia, osoba nie korzystała z żadnych nowych produktów lub leków, a także w takich warunkach:

• biegunka lub biegunka, które mogą być spowodowane nadmierną ilością bakterii w jelicie lub niewystarczającą produkcją enzymów trawiennych;
• ból brzucha - w każdym przypadku przyczyna jest inna: zapalenie, nadżerka, owrzodzenie, krwawienie, skręcenie lub zablokowanie przewodów pęcherzyka żółciowego lub trzustki;
• duszność, zawroty głowy i osłabienie - mogą być oznaką niedokrwistości, która doprowadziła do głodu tlenowego;
• żółtaczka - towarzyszy niedrożności przewodu żółciowego i zapalne uszkodzenie wątroby;
• wzdęcia i dudnienia są częstymi objawami złego wchłaniania;
• podwyższona temperatura ciała - dowód aktywnego procesu zapalnego;
• suche usta i pragnienie są oznakami odwodnienia;
• wymioty;
• nieprzyjemny zapach wydychanego powietrza;
• przebarwienia skóry - szare lub lodowate.

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli kolor stolca jest stale nieprawidłowy lub zmiany kolorystyczne występują okresowo, jak w cyklach, zwłaszcza po zaparciach.

Jak rozpoznaje się przyczyny odbarwienia kału?

Aby dowiedzieć się, dlaczego musisz przejść badanie kliniczne przez gastroenterologa. Konkretna ilość badań zależy od charakterystyki przypadku klinicznego. Po zebraniu informacji anamnestycznych, ich analizie, badaniu fizykalnym, takie badania mogą być przepisane:

• pełna morfologia krwi - czy występuje niedokrwistość lub inne nieprawidłowości;
• biochemiczne badanie krwi - określa wszystkie główne parametry poziomu zdrowia;
• analiza enzymów trzustkowych - lipazy, amylazy i trypsyny;
• analiza ukrytej krwi w kale - wszelkie, nawet niewielkie krwawienie;
• analiza kału do dysbiozy;
• coprogram - makro - i badanie mikroskopowe;
• analiza kału dla najprostszych;
• esophagogastroduodenoscopy lub fibrogastroduodenoscopy - badanie wzroku i utrwalenie górnych części przewodu pokarmowego za pomocą kamery wideo, podczas manipulacji możliwe jest kauteryzacja krwawiącego naczynia, usunięcie polipa i pobranie materiału do biopsji;
• kolonoskopia - badanie z zastosowaniem technik endoskopowych dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
• USG narządów jamy brzusznej;
• Badanie rentgenowskie z kontrastem;
• jeśli podejrzewa się guz - tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Nie ma jednego przepisu, ponieważ wielu chorobom towarzyszy zmiana koloru kału.

Najczęstsze choroby powodujące zmiany koloru stolca

Najczęstsza zmiana koloru stolca występuje, gdy:

• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, któremu towarzyszy zaparcie;
• hemoroidy i szczeliny odbytu;
• guzy;
• zapalenie wątroby lub ciężkie zatrucie z uszkodzeniem wątroby;
• marskość wątroby.

Co powie kolor kału?

Jak się tworzy i z czego się składa?

Z żołądka masy pokarmowe wchodzą do dwunastnicy, gdzie są mieszane z żółcią wytwarzaną przez wątrobę i enzymy trawienne trzustki. W procesie trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów powstaje zawiesina, która porusza się wzdłuż jelita cienkiego. W jelicie cienkim składniki odżywcze są wchłaniane do krwi, a pozostałe ciekłe odpady trafiają do jelita grubego. W okrężnicy pozostała woda jest wchłaniana i tworzą się masy kałowe, które następnie są uwalniane do środowiska przez dystalną część przewodu pokarmowego - odbytnicę.

Normalny stolec składa się z wody, resztek pokarmu zwierzęcego, niestrawionych włókien roślinnych, bakterii (do 1/3 suchej masy kału), żółci, martwych komórek błony śluzowej wyściełającej przewód pokarmowy. Skład, konsystencja, ilość i kolor kału zależą od wielu czynników i należą do wskaźników ogólnego stanu zdrowia organizmu, aw szczególności przewodu pokarmowego.

Normalny kolor taboretu

Zazwyczaj stolec ma kolor brązowy, a znaczne zmiany koloru mogą powodować obawy o zdrowie. Kolor mas kałowych zależy od obecności bilirubiny (produktu rozpadu hemoglobiny) i innych pigmentów żółciowych. Zmiana ilości bilirubiny wchodzącej do żółci może zmienić kolor stolca z jasnożółtego na ciemnobrązowy.

W większości przypadków odbarwienie kału jest związane z cechami diety i nie jest objawem pewnych odchyleń w stanie zdrowia. Jednak w niektórych przypadkach, na przykład, jeśli kolor stolca zmienił się diametralnie, a zmiany te utrzymują się przez dłuższy czas, może to być ważny objaw diagnostyczny niebezpiecznych chorób i poważnych stanów zagrażających życiu.

Kiedy należy powiadomić o zmianie koloru?

Przypadki, w których zmianie koloru stolca towarzyszą inne objawy, powinny budzić obawy:

• Zielone i cuchnące stolce z towarzyszącą biegunką, bólem brzucha, gorączką, nudnościami i wymiotami to możliwe objawy niektórych chorób zakaźnych, takich jak salmonelloza.
• Bielonemu stolcu towarzyszy ból brzucha, pleców, żółtaczka twardówki i skóry, ciemnienie moczu - oznaki problemów z wątrobą i drogami żółciowymi.
• Barwieniu czarnego stolca towarzyszy ból brzucha, osłabienie, bladość skóry, zwiększona częstość akcji serca, zimne poty - objawy krwawienia w żołądku lub dwunastnicy.
• Kał koloru czerwonego z towarzyszącym bólem brzucha, wymiotami nudności - mogą być objawami krwawienia z jelit.

Zielony kał - znak czego?

Jak już wspomniano, brązowy kolor kału jest spowodowany obecnością w nim bilirubiny. Bilirubina dostaje się do światła dwunastnicy z żółcią, której odcień w zależności od stężenia tej substancji może zmieniać się od zielonkawo-żółtego do ciemnobrązowego. Przechodząc przez jelita, zmienia się skład chemiczny żółci i ciemnieje. Jeśli ruch kału przez światło jelita stanie się zbyt szybki, żółć zachowa swój pierwotny kolor, a stolec stanie się zielony. Może to być spowodowane biegunką spowodowaną zatruciem pokarmowym, salmonellozą, zakażeniem rotawirusem, giardiozą, chorobą Crohna, chorobami autoimmunologicznymi i hormonalnymi.

Zielone odchody mogą być spożywane z dużą ilością zielonych warzyw.

Zielony kał u dorosłego może być spowodowany dysbiozą jelitową. W tym przypadku szczegółowe badanie scatologiczne nad dysbiozą pomoże ustalić diagnozę.

Zielone stolce połączone z cięciem brzucha, biegunką i śluzem i ropą w stolcu są objawami ostrego zakaźnego zapalenia jelit. Leczenie w tym przypadku przepisuje lekarz chorób zakaźnych na podstawie wyników badania bakteriologicznego kału i ustalenia wrażliwości patogennej mikroflory na określoną grupę leków przeciwbakteryjnych. Oprócz leczenia przeciwbakteryjnego, gdy zapalenie jelit wymaga zastąpienia utraty płynu, aż do podawania pozajelitowego roztworów elektrolitów.

Odchody zielonego koloru mogą mieć zupełnie normalne wyjaśnienie, niezwiązane z chorobą, na przykład po zjedzeniu dużej ilości zielonych warzyw liściastych (zwłaszcza szpinaku), produktów z odpowiednimi barwnikami spożywczymi, niektórych suplementów diety. Czasami zmiana koloru jest wywoływana przez przyjmowanie suplementów żelaza, ale najczęściej stolec w tym przypadku nie zmienia koloru na zielony, ale staje się czarny.

Zielone odchody u dzieci mogą być spowodowane przez te same choroby, co u dorosłych. U noworodków, w pierwszych dniach życia, zielony stolec jest wariantem normy, zwanym smółką.

Co mówi czarny fotel?

Odchody mogą stać się czarne u zdrowej osoby w następujących przypadkach:

• Podczas jedzenia jagód, śliwek, granatu, czarnej porzeczki, czeremchy, czerwonego wina, buraka ćwikłowego.
• Po jedzeniu żywności i produktów na bazie krwi lub zawierających ją, na przykład mięsa z krwią, kiełbasy itp.
• Podczas przyjmowania suplementów żelaza w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza, preparatów bizmutu, multiwitamin, węgla aktywnego.

W takich przypadkach pomoc lekarzy nie jest wymagana, a kolor krzesła powraca do normy w ciągu kilku dni po zmianie menu i przerwaniu leczenia.

Czarny kał - objaw niebezpiecznego krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego

Nagłe i niewytłumaczalne występowanie czarnych stolców (melena) jest jednym ze strasznych objawów krwawienia wewnętrznego w żołądku lub dwunastnicy. Czarny kolor wynika z interakcji hemoglobiny z kwasem chlorowodorowym soku żołądkowego, co skutkuje czarną heminą. Krwawienie może być spowodowane wrzodem trawiennym, obrzękiem, urazem, zaburzeniami krzepnięcia krwi, żylakami przełyku w chorobach wątroby, procesem zakaźnym i innymi przyczynami.

Jeśli pojawieniu się meleny towarzyszy osłabienie, zimny pot, zwiększone oddychanie i puls, blada skóra, należy natychmiast wezwać karetkę, ponieważ ogromna utrata krwi stanowi poważne zagrożenie dla życia.

Kał może stać się czarny, jeśli krew zostanie połknięta podczas poważnych krwawień z nosa, po ekstrakcji zęba lub urazie ust.

Czarne odchody podczas ciąży mogą być konsekwencją wszystkich powyższych stanów, ale najczęściej jest to spowodowane przyjmowaniem przez kobietę multiwitamin i leków zawierających żelazo.

Krzesło jest czerwone - czy to powód do zmartwień?

Czerwone odchody pojawiają się podczas krwawienia do jamy jelitowej

Nie ma powodu do niepokoju, jeśli dzień wcześniej zjadłeś dania z buraków lub spożywałeś napoje i wypieki pomalowane czerwonymi barwnikami spożywczymi.

Wśród stanów patologicznych najczęstszą przyczyną czerwonego koloru kału jest krwawienie z hemoroidów. Bardziej niebezpiecznymi przyczynami krwawienia do jamy jelitowej i zaczerwienienia mas kałowych są choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, uchyłki jelit, nowotwory złośliwe, wady rozwojowe tętniczo-żylne.

Ciężkie krwawienie w górnym odcinku przewodu pokarmowego może również prowadzić do wybarwienia stolca na czerwono. W takim przypadku hemoglobina nie ma czasu na reakcję z kwasem solnym, dlatego krew w kale nie zmienia koloru na czarny, ale pozostaje czerwona.

Czy to niebezpieczne, gdy stołek jest biały?

Biały kał jest jednym z charakterystycznych objawów chorób wątroby i dróg żółciowych. Odbarwienie stolca jest spowodowane brakiem w nim bilirubiny, która przestaje wypływać z żółci w wyniku upośledzenia czynności wątroby lub niedrożności dróg żółciowych. Ale staje się bardzo mocno we krwi i można to zobaczyć gołym okiem, ponieważ plamy na skórze skóry i żółtych oczach - stan ten nazywany jest żółtaczką. Ponadto bilirubina zaczyna intensywnie wydalana przez nerki, w wyniku czego mocz staje się ciemny, jak mówią lekarze, kolor piwa. Niewątpliwie jest to niebezpieczny stan, który wymaga natychmiastowej interwencji specjalisty i odpowiedniego leczenia.

Cal żółty lub biały - znak chorób wątroby i trzustki

Lekkie i luźne stolce o nieprzyjemnym zapachu - oznaka dysfunkcji trzustki. Brak lub brak wielu enzymów uniemożliwia trawienie tłuszczów, w wyniku czego odchody stają się lekkie. Rozjaśniające się odchody po spożyciu tłustych pokarmów mogą wskazywać na przewlekłe zapalenie trzustki, celiakię, mukowiscydozę, raka trzustki, raka pęcherzyka żółciowego, ucisk dróg żółciowych lub ich blokadę kamicą żółciową. Konsekwencje tych chorób są bardzo poważne, więc nie zwlekaj z wizytą u lekarza.

Białe odchody mogą pojawić się w normie, na przykład z błędami w odżywianiu, w szczególności nadużywaniem tłustych potraw: tłuszczu, masła, tłustej śmietany itp.

Innym wariantem normy jest przebarwienie kału podczas przyjmowania niektórych leków: antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych, leków dny moczanowej, leków przeciwzapalnych i doustnych środków antykoncepcyjnych. Kilka dni po zakończeniu leczenia takimi środkami kolor kału normalizuje się. Aby uniknąć niepotrzebnych zmartwień, przed zażyciem leku należy uważnie przeczytać instrukcje dotyczące leku, zwłaszcza część dotyczącą działań niepożądanych i objawów przedawkowania.

A jeśli krzesło zmieni kolor na żółty?

Żółty stolec jest jednym z wariantów kału lekkiego, więc przyczyny jego pojawienia się mogą być takie same: choroba wątroby, choroba dróg żółciowych, choroba trzustki, stany towarzyszące blokowaniu lub uciskaniu dróg żółciowych, nadmierne spożywanie tłustych pokarmów, leczenie niektórymi lekami.

Normalny kolor odchodów u dorosłego i jego odchylenia

Czasami u zdrowych ludzi zmienia się kolor kału. Dzieje się tak podczas używania narkotyków, jedzenia jasnych owoców i warzyw, dodawania barwników do żywności. Poważna uwaga na ten fakt nie jest konieczna. Gdy tylko leczenie dobiegnie końca, a zwykłe naczynia powrócą do menu, normalne brązowe odchody pojawiają się ponownie.

Jeśli przyczyną naruszenia stolca nie jest zmiana diety, ale jest ona związana z chorobami przewodu pokarmowego i układu żółciowego, to czekanie i samoleczenie będzie bez znaczenia. Pacjenci z podejrzeniem poważnej patologii, ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Co może powiedzieć o wyglądzie kału

Normalny kolor odchodów u dorosłego jest jasny lub ciemny brąz. Farby odchodów w podobny sposób sterkobilin pigmentu dróg żółciowych. Bolesna kondycja człowieka prowadzi do zmiany stężenia bakterii i enzymów w przewodzie pokarmowym.

Obecność drobnoustrojów chorobotwórczych w organizmie wpływa na jakość przepływu pigmentu i żółci do jelit, aw konsekwencji na kolor kału. Odchody mogą mieć inny kolor: czerwony, żółty, zielony, czarny i szary.

Rozważ możliwe przyczyny zmian w charakterze kału:

1. Choroby (zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba trzewna).
2. Zaburzenia układu pokarmowego.
3. Wprowadzenie do produktów barwiących dietę.
4. Przyjmowanie leków i antybiotyków.

Z reguły zauważając zmiany w wyglądzie, osoba obserwuje inne objawy choroby. Kolorowym, luźnym stolcom towarzyszy ból brzucha, wzdęcia i wzdęcia, osłabienie i nudności. Szaro-blady - charakterystyczne żółknięcie ludzkiej skóry. Żółtaczka jest spowodowana wzrostem stężenia bilirubiny pigmentu żółciowego.

Czerwone odchody

W przypadku braku chorób czerwone odchody są znakiem świeżo trzymanego purpurowego posiłku. Burak, pomidor i sok pomidorowy, arbuz, napoje ze sztucznymi dodatkami - to produkty powodujące odchylenia w kolorze stolca.

Jeśli kał ma wyraźny czerwony kolor, przyczyną może być krwawienie w jelicie dolnym lub obecność w nim polipów. Wraz z odchodami krew wydobywa się z zapaleniem jelita grubego, hemoroidami, rakiem. Kolor cegieł kału - konsekwencja krwawienia w jelicie cienkim.

Kał koloru czerwonego często można zobaczyć u małych dzieci. To krzesło powstaje po użyciu bananów, buraków, słodyczy. Podobnie jest w przypadku karmienia dzieci mlekiem matki.

Żółte odchody

U niemowląt żółty kolor kału. Złotość kału jest oznaką zwiększonej zawartości bilirubiny w ciele nowonarodzonego pigmentu. Ta zależność maleje wraz ze wzrostem i przejściem dziecka do dobrego odżywiania. Bilirubinę zastępuje się stercobiliną, a kał przybiera zwykły brązowy wygląd.

Jeśli żółte produkty defekacji pojawią się u osoby dorosłej, oznacza to, że ma problemy z trawieniem żywności. Ten wzorzec jest typowy dla pacjentów z rozpoznaniem celiakii. Brak enzymów niezbędnych do rozpadu białka glutenu prowadzi do całkowitego odrzucenia pacjenta z produktów zbożowych i mącznych.

Żółty typ kal kasheobrazny - objaw przewlekłego zapalenia trzustki. Po opróżnieniu zauważalne są cząstki nieprzetworzonej żywności (tłuszcze, włókna). Choroba objawia się bólem w nadbrzuszu, biegunce, zwiększonym powstawaniu gazu.

Bardzo rzadko pojawia się jasnożółty kolor po zjedzeniu marchwi, dyni, kurkumy i napojów na bazie barwników.

Czarny cal

Czerń kału wskazuje na zaostrzenie wrzodu żołądka lub jelita. Stołek staje się wodnisty, z charakterystycznym nieprzyjemnym zapachem. Krwawienie z przewodu pokarmowego objawia się zawrotami głowy, spadkiem ciśnienia, utratą przytomności.

Guzy, polipy, zapalenie przełyku, górne i dolne jelita są również zaangażowane w tworzenie ciemnych mas kałowych. Powód pojawienia się czarnego zabarwienia w kale jest nieszkodliwy tylko wtedy, gdy dana osoba używa leków (chelatorów, środków przeciwbólowych na bazie podalicylanu bizmutu) lub spożywa określone pokarmy.

Następujące składniki mogą wpływać na kolor kału:

• Śliwki
• Czerwone winogrona i wina z niego.
• Dania z buraków.
• Lukrecja (korzeń lukrecji).

Czarne plamy w stolcu wynikają z obecności w ostatnich nasionach roślin jagodowych (porzeczki, kiwi, jagody, maliny). Często rodzice niemowląt ciemnych punktów w kale są mylone z robakami lub robakami. W rzeczywistości plamy wskazują na słabość i brak przygotowania jelit małego dziecka. Podobnie wyglądają cząstki żywności z elementami żelaza.

Zielone odchody

Świeże warzywa i warzywa są bogate w chlorofil. Jeść dużo brokułów, szpinaku, pietruszki, gwarantowane wyjście z zielonych liści.

Podobne objawy są znane kobietom w ciąży. Skupiając się na zdrowej, bogatej w witaminy żywności, zwiększają one spożycie zielonych warzyw. Kobiety obserwują zmiany masy stolca również wtedy, gdy przyjmują suplementy żelaza.

Wielobarwna substancja może być konsekwencją biegunki. Szybkie i częste opróżnianie prowadzi do naruszenia zdolności enzymów i bakterii do udziału w przemianach chemicznych żywności, pigmenty nie mają czasu na przejście z jednego stanu do drugiego. W rezultacie nie zdołał przekształcić się w bilirubinę, a następnie w sterkobilinę zielony biliwerdyna zmienia kolor stolca.

Lekkie stolce z kałem są charakterystyczne dla wadliwego działania pęcherzyka żółciowego, zatrucia pokarmowego, wrzodu żołądka i krwawienia w jelicie cienkim. Substancja kałowa ma ślady krwi, śluzu, opróżnianiu towarzyszy wzrost temperatury.

Szary kał

Sztuczny szary kolor gliny kału związany z upośledzonymi procesami przepływu żółci do jelita. Odbarwienie masy kału jest oznaką niskiej zawartości bilirubiny i pigmentów stercobilinowych.

W zapaleniu wątroby, marskości, zapaleniu trzustki i zapaleniu pęcherzyka żółciowego obserwuje się zatrzymanie żółci w wątrobie i blokadę dróg żółciowych. Konsekwencje obecności guzów i kamieni w woreczku żółciowym nie są zauważane.

Wyjaśnienie odchodów można wytłumaczyć użyciem w przeddzień leków:

1. Tabletki przeciwgrzybicze.
2. Siarczan baru.
3. Doustne środki antykoncepcyjne.
4. Leki przeciwgorączkowe.
5. Preparaty na gruźlicę.

Aby przywrócić kwasowość i normalny wygląd stolca, konieczne jest ukończenie leczenia i zmiana diety. Odmowa pieczenia, alkoholu, potraw o wysokiej zawartości tłuszczów zwierzęcych, olejów pomaga w pełni przywrócić produkcję żółci.

Kał u dzieci

Doświadczeni rodzice wiedzą, dlaczego dzieci mogą zmienić wygląd kału. Aby włączyć alarm, zaczynają się tydzień później i dopiero po przestudiowaniu diety dzieci. I słusznie. Kolor kału u noworodka zależy bezpośrednio od przyjmowanego pokarmu, wieku, indywidualnych cech i stanu przewodu pokarmowego.

Jeśli masy kałowe nie przywrócą dawnego wyglądu przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem. Podejrzenia mogą dotyczyć następujących chorób:

• Atrezja dróg żółciowych.
• Żółtaczka, zapalenie wątroby.
• Mukowiscydoza.
• Celiakia
• Zapalenie trzustki.
• Czerwonka, zakażenie rotawirusem.

Zmian w kale u dzieci i młodzieży nie można zignorować, jeśli pojawieniu się krzesła towarzyszą następujące objawy:

• Nudności i wymioty.
• Zawroty głowy.
• Zaciemnienie moczu.
• Ból brzucha.
• Pallor, spadek pulsu i ciśnienia.

Terminowy dostęp do lekarza, coprogramu i innych rodzajów badań pomoże zapobiec rozwojowi poważnych patologii.

Oczywiście najlepszym sposobem zapobiegania tym objawom jest zapobieganie wystąpieniu infekcji jelitowych. Każda osoba powinna uważnie monitorować odżywianie i higienę osobistą. Regularne mycie rąk pomaga pozbyć się zarazków i chorób. Niezależna ocena stanu zdrowia może polegać na badaniu wzrokowym kału i moczu.

W tym filmie dowiesz się, co mówi kolor odchodów u osoby: