Omeprazol w leczeniu chorób przewodu pokarmowego

Lek omeprazol jest przepisywany do leczenia i zapobiegania chorobom narządów wewnętrznych w układzie pokarmowym.

Celowo tłumi proces wydalania kwasu solnego w żołądku, zmniejsza jego aktywność. Właściwości lecznicze leku mogą manifestować się tylko w kwaśnym środowisku, które jest charakterystyczne dla żołądka. Wchodząc do niego, zaczyna regulować proces wydalania soku żołądkowego. Dlatego omeprazol jest stosowany do leczenia i zapobiegania chorobom związanym z wysoką kwasowością.

Spotkanie omeprazolu

Omeprazol: co leczy i co jest przepisywane? Narzędzie jest wskazane do leczenia i zapobiegania patologiom przewodu pokarmowego. Lista zawiera następujące wskazówki:

• wrzody żołądka i dwunastnicy, także zmiany spowodowane długotrwałym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
• refluksowe zapalenie przełyku (choroba przełyku, gdy do niego dostają się kwaśne treści żołądka);
• rozwój guzów trzustki, żołądka, dwunastnicy (zwany zespołem Zollingera-Ellisona);
• wrzody stresowe układu trawiennego (pogłębione zmiany wynikające z sytuacji krytycznych: obrażenia, urazy, operacje);
• mastocytoza układowa - obserwuje się nadmiar komórek tucznych w narządach przewodu pokarmowego, co prowadzi do wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym;
• gruczolakowatość polendokrynna - rozwój guzów gruczołów dokrewnych, zwykle trzustki i przytarczyc;

Narzędzie może zostać wykorzystane do zniszczenia Helicobacter pylori - patogenu u pacjentów z wrzodami układu pokarmowego. Bakteria mnoży się w środowisku kwaśnym, stosowanie leku zmniejsza kwasowość, tym samym kończąc jego aktywność.

W leczeniu tego leku wskazania ołowiu:

Może być stosowany jako dodatek w zapaleniu trzustki, zapobiegając nawrotom choroby wrzodowej.

Jest skutecznie stosowany w celu zapobiegania krwawieniu z żołądka u krytycznie chorych pacjentów.

Wskazania, takie jak niestrawność - dyskomfort i ból w nadbrzuszu, uczucie przeludnienia i niestrawność są skierowane na leczenie farmakologiczne.

Terapia zgaga

Co przepisuje się na zgagę? Lek pomaga w walce z zgagą, można go jedynie pozbyć się zgagi, która ma charakter okresowy i nie występuje stale.

Powinieneś wiedzieć, że lek jako niezależne spożycie może być użyty jako nagły wypadek. Dawkowanie nie powinno przekraczać 10 mg na dobę, przebieg leczenia powinien być ograniczony do 2 tygodni. Powtarzanie terapii może nastąpić po 4 miesiącach.

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli nawrót zgagi obserwuje się coraz częściej, również w przypadku pojawienia się i działania innych objawów - bólu w nadbrzuszu, za mostkiem, utraty masy ciała.

Leczenie zapalenia żołądka

Co to za lekarstwo na zapalenie błony śluzowej żołądka? Lek pomaga w leczeniu pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka, któremu czasami towarzyszy zwiększona kwasowość. W przypadku innych rodzajów zapalenia żołądka jest przeciwwskazane, ponieważ prowadzi do minimalizacji kwaśnego środowiska żołądka.

Taka sytuacja może prowadzić do rozwoju zanikowego zapalenia żołądka. Choroba grozi przerzedzeniem błony śluzowej ścian ciała. Znacznie zmniejszona produkcja soku żołądkowego.

Leczenie zapalenia żołądka trwa nie dłużej niż 3 tygodnie, pacjentowi przepisuje się 20 mg leku na dobę. Terapia prowadzi do normalizacji równowagi kwasowej żołądka. Jeśli zapaleniu żołądka towarzyszy Helicobacter pylori, można dodatkowo przepisać antybiotyki.

Przeciwwskazania

Zanim pacjent zacznie przyjmować lek, lekarz musi upewnić się, że pacjent nie ma przeciwwskazań, a następnie może napisać receptę.

To jest przede wszystkim:

• nowotwór złośliwy przewodu pokarmowego;
• obecność infekcji w jelitach i żołądku;
• przewlekła choroba wątroby;
• nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek (niewydolność nerek), ponieważ wycofanie substancji z organizmu spowolni;
• nietolerancja komponentów;

Lek nie jest przepisywany pacjentom z osteoporozą, ponieważ przyczynia się do wypłukiwania wapnia z tkanki kostnej, co może pogorszyć przebieg choroby. Jeśli udowodnione zostaną konieczne wskazania do leczenia tym lekiem, lekarz zaleci również leki zawierające wapń w połączeniu z grupą witamin D.

Ciąża

Istnieją przeciwwskazania do otrzymywania funduszy dla kobiet w ciąży. Stosowanie omeprazolu podczas ciąży jest surowo zabronione.

Jest to szczególnie prawdziwe w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy następuje układanie i formowanie narządów dziecka. Od przyjęcia leku u płodu mogą rozwinąć się nieprawidłowości w układzie sercowo-naczyniowym. Tylko w sytuacjach ekstremalnych, jeśli istnieją poważne wskazania, których stosowanie jest bezspornie udowodnione, omeprazol podczas ciąży można rozwiązać.

Lek nie jest stosowany i ma przeciwwskazania dla kobiet w okresie laktacji, ponieważ wraz z mlekiem matki szybko dostaje się do ciała dziecka.

Wiek dzieci

W jakich przypadkach i do czego można wykorzystać w dzieciństwie? Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej piątego roku życia. Bardzo rzadko, jeśli istnieją szczególne wskazania, lek jest stosowany.

Mogą to być choroby związane z rozwojem guzów w przewodzie pokarmowym (zespół Zollingera - Ellisona). Dawka dla dzieci zależy od masy ciała, obliczonej zgodnie z nią. Jeśli waga dziecka nie przekracza 10 kg, przepisuje się 5 mg leku dziennie. Przy wadze od 10 do 20 kg dawkę zwiększa się do 10 mg. Dziecko ważące więcej niż 20 kg może przyjmować 20 mg substancji dziennie.

Jak stosować omeprazol

Lek jest dostępny w następujących postaciach:

• kapsułki o przedłużonym działaniu (10 mg lub 20 mg);
• tabletki o przedłużonym działaniu (10 mg, 20 mg lub 40 mg);
• proszek (fiolki 40 mg);

Dozowanie

Wymagana dawka do przyjęcia jest ustalana przez lekarza, zmienia się w zależności od ciężkości choroby. Nie zaleca się przyjmowania leku w ciągu 2 miesięcy, po którym zawsze powinna być przerwa kilku miesięcy.

Zazwyczaj standardowy schemat wygląda tak:

• leczenie wrzodów żołądka - przepisywane w dawce 20-40 mg na dobę, przebieg leczenia trwa co najmniej 1 miesiąc;
• terapia wrzodów dwunastnicy - przyjmowanie 20 mg dziennie, przebieg leczenia wynosi zwykle od 2 do 4 tygodni;
• zapobieganie nawrotom choroby - dawki podtrzymujące można przepisywać przez 4 tygodnie w dawce 10 mg na dobę;
• terapia w zespole Zollingera - Ellisona - praktykuje się indywidualne podejście (dawka dobowa powinna wynosić co najmniej 60 mg);
• leczenie zgagi - przepisywane 20 mg na dobę przez 2 tygodnie (tabletki lub kapsułki);
• Zakażenie Helicobacter pylori - przepisywane 20 mg dwa razy dziennie, przebieg terapii wynosi co najmniej tydzień;

Lek zaleca się przyjmować rano przed posiłkiem lub podczas porannego posiłku. Jeśli przepisano drugą dawkę, zwykle wykonuje się ją wieczorem.

Kapsułki w recepcji są zabronione do żucia, nie można ich podzielić na części. Tabletki można wstępnie rozpuścić w lekko kwaśnej wodzie, do tego celu nadają się jogurty i soki.

Przedawkowanie

Pacjent musi ściśle przestrzegać zaleconego schematu podawania leku, aby uniknąć ryzyka przedawkowania.

Przedawkowanie można wyrazić w następujący sposób:

• zaburzenia widzenia;
• senność;
• zamieszanie;
• zwiększona potliwość;
• ból głowy;
• uczucie suchości w ustach;
• uczucie mdłości;
• objawy arytmii;
• objawy tachykardii;

Efekty uboczne

Stosowanie leków nie charakteryzuje się częstością występowania działań niepożądanych. Zazwyczaj występują z naruszeniem reżimu. Mogą być sprowokowane długotrwałym leczeniem lekiem przez ponad 2 miesiące z rzędu.

Skutkom ubocznym związanym z funkcjonowaniem układu pokarmowego towarzyszą:

• nudności;
• wzdęcia i wzdęcia;
• biegunka lub zaparcie;
• uczucie suchości w ustach;
• naruszenie kubków smakowych;
• zapalenie jamy ustnej;
• zaburzenia czynności wątroby;

Mogą wystąpić działania niepożądane związane z funkcjonowaniem ośrodkowego układu nerwowego:

• depresja;
• zwiększona drażliwość;
• ból głowy;
• letarg i słabość;
• halucynacje;

Skutki uboczne związane z funkcjonowaniem naskórka:

• swędzenie skóry;
• zaczerwienienie i łuszczenie się skóry;
• wysypki skórne;

Skutki uboczne związane z pracą układu mięśniowo-szkieletowego:

• osłabienie mięśni;
• obrzęk kończyn dolnych;
• bóle stawów;
• ból mięśni;

Bardzo rzadko, gdy stosuje się środek, gruczoły mleczne mogą puchnąć, występują reakcje alergiczne i występują zmiany w układzie krwiotwórczym.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie omeprazolem ma bardzo mały rozwój poważnych działań niepożądanych u pacjentów, którzy go przyjmują. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza i przepisanego schematu, zdarzenia niepożądane zostaną ograniczone do minimum.

Co przepisano omeprazol, wskazania do stosowania, przeciwwskazania

Dzień dobry, drodzy czytelnicy. Dzisiaj porozmawiamy o tym, co przepisano omeprazol. Często słyszę od przyjaciół i znajomych, że lekarz przepisuje ten lek. Dowiedzmy się więcej na ten temat. Oddaję głos praktykującemu terapeutowi Ganshinie Ilonie Valerievnie.

Współczesny rytm życia, niedożywienie i stres, prowokują zaburzenia trawienia, zapalenie żołądka i wrzód trawienny. Każdy z tych warunków wymaga odpowiedniej terapii medycznej.

Co leczy omeprazol

Taka ciężka patologia, taka jak wrzód trawienny żołądka, występuje z powodu działania bakterii Helicobacter pylori na błonę śluzową żołądka. W przypadku późnego leczenia zwiększa się ryzyko perforacji wrzodu.

Lek Omeprazol jest stosowany do tłumienia wzrostu i aktywności tej bakterii. Wraz z pojawieniem się omeprazolu na rynku farmaceutycznym, możliwość medycznej korekty stanów wrzodowych.

Na tle charakterystyki leku powstaje pytanie, dlaczego lek jest przepisywany? Lek ten pomaga tłumić nadmierne wytwarzanie kwasu solnego w żołądku. Ta jakość pozwala przypisać omeprazol do chorób związanych ze wzrostem kwasowości w żołądku.

Skład

Aktywnym składnikiem tego leku jest 5-metoksybenzimidazol. Dodatkowe składniki obejmują nipaginę, glicerynę, dwutlenek tytanu, żelatynę, nipazol, laurylosiarczan sodu i oczyszczoną wodę.

Lek jest dostępny w postaci kapsułek pokrytych twardą powłoką. Każda kapsułka składa się z 2 części. Wewnątrz każdej kapsułki znajduje się zawartość jasnobeżowego koloru.

W jednej komórce konturowa płytka zawiera 10 kapsułek z substancją czynną.

Wskazania do użycia

Lek Omeprazol jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu chorobom przewodu pokarmowego. Główne wskazania do otrzymywania funduszy obejmują:

• Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy wywołany przez czynniki bakteryjne i leki niesteroidowe.
• Terapia zespołu Zolingera-Ellisona, która zachodzi podczas procesu nowotworowego w żołądku, trzustce i dwunastnicy.
• Refluksowe zapalenie przełyku. W tej chorobie kwaśna zawartość żołądka jest wrzucana do światła przełyku. W przypadku późnego leczenia choroba może być powikłana wrzodami i erozją ścian przełyku.
• Wrzodziejące uszkodzenie żołądka spowodowane czynnikami urazowymi i stresem.
• Gruczolakowatość poliendokrynna. Choroba charakteryzuje się zmianami nowotworowymi gruczołów wydzielania wewnętrznego. W proces zaangażowane są najczęściej gruczoły przytarczyczne i trzustka.
• Mastocytoza (ogólnoustrojowa). Stan ten charakteryzuje się zwiększoną liczbą komórek tucznych w świetle przewodu pokarmowego, co powoduje wrzody.

Lek Omeprazol ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne przeciwko Helicobacter pylori.

Ta bakteria powoduje zapalenie żołądka i wrzodziejące zmiany żołądka w 75% przypadków. Ponieważ ten mikroorganizm jest zdolny do rozmnażania się tylko w środowisku kwaśnym, wtedy, gdy kwasowość zmniejsza się pod wpływem Omerpazolu, bakteria umiera.

Następujące objawy prowadzą do przepisania tego leku:

• zwiększone wzdęcia w jelitach;
• na zgagę;
• odbijanie kwaśne;
• nudności;
• wymioty;
• ciężkość w żołądku i ogólne złe samopoczucie;
• zaburzenia stolca (zaparcia).

Ponadto lek jest szeroko stosowany w kompleksowym leczeniu zapalenia trzustki, a także w celu wyeliminowania niestrawności trawiennej. Jako środek profilaktyczny, omeprazol jest skuteczny w zapobieganiu nawrotom choroby wrzodowej i zapobieganiu krwawieniom z żołądka u ciężko chorych pacjentów. Szczegółowe porady dotyczące leczenia omeprazolem można uzyskać na wizytę u lekarza.

Powiązane artykuły:

Wideo - najnowsze informacje o leku

Kiedy zapalenie błony śluzowej żołądka

Ten lek jest często stosowany w zapaleniu żołądka o wysokiej kwasowości. Taka terapia pozwala uniknąć postępu choroby i zapobiega rozwojowi choroby wrzodowej. Przed wyznaczeniem funduszy każdy pacjent musi mierzyć pH soku żołądkowego, aby ocenić kwasowość.

Leczenie omeprazolem łagodzi stan ogólny, eliminuje zgagę, wzdęcia i ból charakterystyczny dla zapalenia żołądka.

Instrukcje użytkowania

Lek Omeprazol stosuje się do podawania doustnego. Zaleca się przyjmowanie kapsułek w całości, bez żucia, zmywanie dużą ilością wody.

Większość ludzi ma pytanie dotyczące picia leku przed lub po posiłku? Lek jest dopuszczalny do przyjmowania z posiłkami, ale maksymalny efekt obserwuje się po przyjęciu na pusty żołądek.

Oficjalne instrukcje dla leku zalecają przyjmowanie go zgodnie z tym schematem:

1. Podczas zaostrzenia wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy, w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku i owrzodzeń leków, zalecana dawka leku wynosi 20 mg substancji 1 raz dziennie. W ciężkim refluksowym zapaleniu przełyku standardową dawkę zwiększa się do 40 mg. Przebieg leczenia wrzodu trawiennego wynosi od 2 do 4 tygodni. W razie potrzeby okres ten przedłuża się do 5 tygodni. Refluksowe zapalenie przełyku i gastropatia medyczna wymagają dłuższego leczenia (4 do 8 tygodni).
2. W leczeniu wrzodu trawiennego u pacjentów, którzy nie są wrażliwi na inne leki przeciwwrzodowe, dawkę 40 mg stosuje się 1 raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 4 do 8 tygodni.
3. W leczeniu wrzodu trawiennego u pacjentów z niewydolnością wątroby zalecana dawka wynosi od 10 do 20 mg raz na dobę. Nie zaleca się zwiększania dawki powyżej 20 mg.
4. W leczeniu zespołu Zolingera-Elissona zaleca się stosowanie dawki 60 mg raz na dobę. W ciężkich przypadkach choroby dopuszczalne jest zwiększenie dawki do 80-120 mg.
5. W przypadku zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości, jak również w celu zapobiegania chorobie wrzodowej, dawka dobowa wynosi 10 mg.
6. Antybiotykoterapia do wykrywania Helicobacter Pylori polega na przyjmowaniu 20 mg substancji 2 razy dziennie.

W niektórych sytuacjach dawkowanie substancji leczniczej jest wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta.

Dla dzieci

Ten lek jest szeroko stosowany w praktyce pediatrycznej. Jest przepisywany dzieciom w wieku powyżej 5 lat. Jeśli dziecko ma mniej niż 5 lat, wówczas omeprazol jest dopuszczalny do podawania w przypadku zespołu Zolingera-Elissona. W takim przypadku dawkę produktu leczniczego dobiera się indywidualnie.

Przy obliczaniu dawki uwzględnia się wagę dziecka:

• Do 10 kg - 5 mg substancji;
• Od 10 do 20 kg - 10 mg substancji;
• Więcej niż 20 kg - 20 mg substancji.

Podczas ciąży

Lek Omeprazol nie jest zalecany do stosowania podczas porodu i karmienia piersią. Surowo zabrania się stosowania tej substancji w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ aktywne składniki produktu mogą powodować zaburzenia rozwoju płodu.

W bardzo rzadkich przypadkach lek jest przepisywany kobietom w ciąży. W takim przypadku lekarz dokładnie wybiera dawkę.

Przeciwwskazania

W większości przypadków lek ten jest dobrze tolerowany przez organizm. Osoby z niewydolnością wątroby i nerek zasługują na szczególną uwagę.

W takim przypadku narzędzie jest używane ostrożnie. Oficjalne instrukcje dotyczące leku zawierają takie przeciwwskazania:

• okres ciąży i laktacji;
• wiek dzieci do 5 lat (przeciwwskazanie warunkowe);
• indywidualna nietolerancja na składniki leku.

Efekty uboczne

Jeśli pacjent nie przestrzega określonej dawki omeprazolu lub na podstawie indywidualnej nadwrażliwości, mogą wystąpić takie działania niepożądane:

1. Ze strony układu pokarmowego: wzdęcia, bóle brzucha, nudności i wymioty, zniekształcenie smaku, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej.
2. Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, bóle stawów, miastenia.
3. Z układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, nadmierne pobudzenie emocjonalne, depresja, encefalopatia, zaburzenia snu (bezsenność).
4. Ze strony skóry: w rzadkich przypadkach osoba ma nadwrażliwość na światło, łysienie, świąd i wysypkę.
5. Reakcje o charakterze alergicznym: obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, gorączka, pokrzywka mogą rozwinąć się na tle przyjmowania omeprazolu.
6. Reakcje pokrewne: w rzadkich przypadkach może wystąpić obrzęk kończyn, zmniejszona ostrość wzroku, nadmierna potliwość, ogólne złe samopoczucie i ginekomastia (u mężczyzn).

Jak długo możesz to zrobić

Czas trwania leczenia tym lekiem nie powinien przekraczać okresu określonego w oficjalnych instrukcjach. Konieczność wydłużenia czasu trwania leczenia określa lekarz prowadzący.

Ciągłe stosowanie substancji nie powinno przekraczać 2 miesięcy z rzędu. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko negatywnych konsekwencji.

Analogi

Jeśli użycie tego leku jest niemożliwe, zaleca się stosowanie jego analogów. Wśród leków o podobnej zasadzie działania emitują:

Jeśli mówimy o tym, co jest lepsze, omez lub omeprazol, to te leki są absolutnymi analogami. Każde działanie związane z wymianą leku lub zmianą dawki należy omówić z lekarzem.

O możliwości stosowania tej substancji i przyjmowania omeprazolu zaleca się skonsultowanie z lekarzem. Podczas przyjmowania tego leku należy zwracać uwagę na zalecenia dietetyczne i styl życia.

Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady na temat picia omeprazolu. Przy długim przebiegu wrzodu trawiennego pacjenci wymagają kilku etapów terapii lekowej omeprazolem.

Dziś dowiedzieliśmy się od lekarza o przepisywanym omeprazolu. Jeśli artykuł był dla Ciebie przydatny, kliknij przyciski sieci społecznościowych, udostępnij je znajomym. Życzę dobrego zdrowia i dobrego nastroju. Z poważaniem, Alevtina.

Omeprazol: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Wskazania do użycia

- wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy (leczenie i zapobieganie nawrotom);

- Terapia eradykacyjna Helicobacterpylori u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i wrzodem dwunastnicy (w ramach terapii skojarzonej);

- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy związany z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), stresujące wrzody (leczenie i zapobieganie u pacjentów zagrożonych ich wystąpieniem);

- refluks żołądkowo-przełykowy (w tym objawowy);

Dzieci powyżej 1 roku życia o wadze co najmniej 10 kg: leczenie refluksowego zapalenia przełyku; Objawowe leczenie zgagi i zarzucanie kwasu w chorobie refluksowej przełyku.

Dzieci w wieku powyżej 4 lat: wrzód dwunastnicy wywołany przez Helicobacter pylori (w terapii skojarzonej).

Przeciwwskazania

Dawkowanie i podawanie

Zaleca się przyjmowanie kapsułek rano, najlepiej przed posiłkiem, połykanie w całości, popijając pół szklanki wody, bez rozgryzania lub kruszenia kapsułki. W przypadku pacjentów z zaburzeniami połykania lub dzieci można otworzyć kapsułkę i pobrać zawartość, po zmieszaniu z niewielką ilością niegazowanej wody lub słabo kwaśnego płynu (sok owocowy, mus jabłkowy), wypić niewielką ilość wody. Mieszanie odbywa się bezpośrednio przed użyciem lub nie dłużej niż 30 minut przed przyjęciem leku.

Dawkowanie dla dorosłych

Leczenie wrzodu dwunastnicy w ostrej fazie

Zalecana dawka wynosi 20 mg na dobę przez 2 tygodnie. W przypadku choroby wrzodowej opornej na leczenie, przepisuje się ją w dawce 40 mg / dobę przez 4 tygodnie.

Leczenie wrzodu żołądka w ostrej fazie

Zalecana dawka wynosi 20 mg na dobę przez 4 tygodnie. W chorobie wrzodowej opornej na leczenie 40 mg / dobę przez 8 tygodni.

W celu zapobiegania zaostrzeniom choroby wrzodowej żołądka i 12 wrzodom dwunastnicy zalecana dawka wynosi 20 mg / dobę. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę do 40 mg / dobę.

Eliminacja zakażenia helicobacter wrzodem żołądka

Można stosować różne schematy leczenia z wyborem antybiotyków pod nadzorem lekarza. Podczas „potrójnej terapii”: omeprazol 20 mg, wraz ze środkami przeciwbakteryjnymi, należy przyjmować 2 razy dziennie przez tydzień. Po wyeliminowaniu zakażenia należy kontynuować leczenie zgodnie ze standardowym schematem leczenia.

Leczenie owrzodzeń żołądka i dwunastnicy związanych z NLPZ

Zalecana dawka wynosi 20 mg / dobę przez 4 tygodnie (możliwy jest powtarzany 4-tygodniowy kurs). W zapobieganiu owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy związanym z NLPZ u pacjentów z grupy ryzyka (wiek powyżej 60 lat, wrzody żołądka i dwunastnicy w wywiadzie, krwawienia z przewodu pokarmowego w historii), zalecana dawka wynosi 20 mg / dobę.

Zalecana dawka wynosi 20 mg / dobę przez 4 tygodnie (możliwy jest powtarzany 4-tygodniowy kurs). U pacjentów z ciężką postacią zaleca się dawkę 40 mg na dobę, przebieg leczenia wynosi 8 tygodni. W przypadku długotrwałego leczenia pacjentów z wyleczonym refluksem (w remisji), 10 mg / dobę w postaci długich kursów leczenia podtrzymującego. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę do 20-40 mg.

Do objawowego leczenia choroby refluksowej przełyku w dawce 10-20 mg / dobę. Przebieg leczenia wynosi 4 tygodnie.

Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona

Schemat dawkowania wybrany indywidualnie. Zalecana dawka początkowa 60 mg / dobę. Zazwyczaj średnia dawka wynosi 20-120 mg / dobę. W przypadkach, w których dawka dobowa przekracza 80 mg, należy ją podzielić na dwie dawki na dobę.

Dawkowanie u dzieci: doświadczenie kliniczne z omeprazolem u dzieci jest ograniczone. Leczenie powinno być pod nadzorem specjalisty.

W przypadku ciężkiego refluksowego zapalenia przełyku, opornego na inne rodzaje terapii, dzieciom w wieku powyżej 2 lat o masie ciała powyżej 20 kg należy przepisać 20 mg / dobę przez 4-8 tygodni. Dzieci w wieku od 1 do 2 lat należy podawać w dawce 10 mg / dobę. W tym samym czasie zawartość kapsułki wlewa się do 50 ml wody pitnej, po zmieszaniu mierzy się połowę tej objętości płynu i pozwala dziecku pić. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 40 mg raz na dobę.

W leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy u dzieci i młodzieży czas trwania leczenia wynosi 7 dni, może być wydłużony do 14 dni.

Dzieci o masie ciała 15-30 kg: omeprazol 10 mg razem z lekami przeciwbakteryjnymi przez 2 razy dziennie przez jeden tydzień. Dzieci o masie ciała 31–40 kg lub większej: Omeprazol 20 mg, 2 razy dziennie przez tydzień.

Specjalne populacje: u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i pacjentów w wieku powyżej 65 lat korekta schematu dawkowania nie jest wymagana. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dawka nie większa niż 10-20 mg / dobę.

Efekty uboczne

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi (1-10% pacjentów) są bóle głowy, bóle brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności, wymioty. W rzadkich przypadkach, odwracalne, mogą wystąpić działania niepożądane.

- Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach, naruszenie smaku, zapalenie jamy ustnej, tymczasowy wzrost poziomu enzymów „wątrobowych”; z chorobą wątroby w przeszłości - zapaleniem wątroby (w tym z żółtaczką), nieprawidłową czynnością wątroby.

- Ze strony układu nerwowego: zawroty głowy, pobudzenie, senność, bezsenność, parestezje, depresja, omamy; u pacjentów z poważnymi chorobami, w tym z wątrobą, encefalopatią.

- Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: osłabienie mięśni, bóle mięśni, bóle stawów.

- Z układu krwiotwórczego: leukopenia, małopłytkowość; w niektórych przypadkach - agranulocytoza, pancytopenia.

- Na części skóry: swędzenie; rzadko, w niektórych przypadkach - nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy, łysienie.

- Reakcje alergiczne: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek i wstrząs anafilaktyczny.

- Inne: hipomagnezemia, zaburzenia widzenia, obrzęk obwodowy, nasilone pocenie się, gorączka, ginekomastia; rzadko - powstawanie torbieli żołądka podczas długotrwałego leczenia. Przy długotrwałym stosowaniu i / lub w dużych dawkach kapsułek Omeprazolu możliwe jest zwiększone ryzyko złamań biodra, nadgarstka, kręgosłupa.

Przedawkowanie

Interakcja z innymi lekami

Może być stosowany ze środkami zobojętniającymi kwas. Spowalnia wchłanianie ampicyliny, itrakonazolu, ketokonazolu, suplementów żelaza. Spowalnia wydalanie i nasila działanie warfaryny, diazepamu, fenytoiny.

Przyjmowanie leków hamujących CYP2C19 i CYP3A4 (na przykład klarytromycyna i worykonazol) może prowadzić do zwiększenia stężenia omeprazolu w surowicy krwi, a przyjmowanie induktorów tych enzymów (na przykład ryfampicyny i leków zawierających ziele dziurawca) może je zmniejszyć.

Zwiększa działanie hematotoksyczne chloramfenikolu, tiamazolu (merkazolu), preparatów litu. Połączone stosowanie omeprazolu i klopidogrelu prowadzi do zmniejszenia efektu terapeutycznego klopidogrelu. Połączone stosowanie omeprazolu i digoksyny może prowadzić do zwiększenia działania digoksyny o 10%. Należy zachować ostrożność podczas wspólnego przyjmowania leków, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.

Stężenia nelfinawiru i atazanawiru w osoczu są zmniejszone w przypadku jednoczesnego stosowania z omeprazolem. Jednoczesne stosowanie omeprazolu i nelfinawiru jest przeciwwskazane (patrz punkt „Przeciwwskazania”). Znacznie zmniejsza wchłanianie pozakonazolu i erlotynibu, należy unikać jednoczesnego podawania tych leków z omeprazolem. Przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem, stężenia sakwinawiru / rytonawiru, takrolimusu w osoczu krwi zwiększają się. Konieczne jest monitorowanie takrolimusu w surowicy i czynności nerek (klirens kreatyniny).

Funkcje aplikacji

Przed rozpoczęciem stosowania omeprazolu należy wykluczyć obecność procesu złośliwego.

Lek zawiera laktozę, w związku z tym pacjenci z wrodzoną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub upośledzoną absorpcją glukozy-galaktozy nie powinni stosować tego leku.

Przy długotrwałym stosowaniu może być brak magnezu. Kiedy arytmia, drgawki, należy przerwać przyjmowanie leków i przyjmować sole magnezu. W przypadku długotrwałego stosowania z digoksyną i diuretykami konieczne jest określenie stężenia magnezu w surowicy krwi przed zastosowaniem omeprazolu i okresowo podczas stosowania.

Przy długotrwałym stosowaniu lub stosowaniu dużych dawek omeprazolu może wystąpić zwiększone ryzyko złamań biodra, nadgarstka i kręgosłupa.

Ciąża i laktacja. Omeprazol nie wpływa niekorzystnie na ciążę ani na zdrowie płodu / noworodka, dlatego można go stosować po uwzględnieniu stosunku ryzyka do korzyści leku. Omeprazol przenika do mleka kobiecego, ale nie wpływa na stan dziecka.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i zarządzanie mechanizmami. Przyjmowanie omeprazolu nie wpływa na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdu lub innych czynności operatora. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy i zaburzenia widzenia, pacjenci nie powinni prowadzić samochodu ani pracować z urządzeniami.

Omeprazol: instrukcje użytkowania, wskazania, działania niepożądane i skład

Omeprazol - nowoczesny lek stosowany w leczeniu osób cierpiących na wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy, a także innych chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego. Omeprazol sprawdził się i ma reputację niezawodnego i skutecznego leku dla gastroenterologów. Ponadto popularność leku przyczynia się do jego przystępności.

Zasada działania

Zasada działania leku polega na blokowaniu wytwarzania kwasu solnego przez komórki błony śluzowej żołądka. Jak wiadomo, głównym składnikiem aktywnym soku żołądkowego jest kwas solny. Kwasowość żołądka jest utrzymywana przez specjalne białka zawarte w komórkach błony śluzowej żołądka - pompy protonowe, które regulują ruch jonów wodorowych (protonów) przez komórki.

Omeprazol należy do klasy inhibitorów pompy protonowej (supresorów). Związki te zmniejszają aktywność pomp protonowych, zmniejszając w ten sposób kwasowość soku żołądkowego i zwiększając pH. Pojawienie się inhibitorów pompy protonowej pozwoliło medycynie osiągnąć nowy poziom w leczeniu wrzodów i zmniejszyć liczbę operacji chirurgicznych. Pierwszym takim lekiem był Omeprazol. Został opracowany w 1988 r. Przez szwedzką firmę farmaceutyczną Hässle i nadal zachowuje swoją pozycję. Jak pokazuje praktyka, leki tego typu są bardziej skuteczne niż środki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego w wyniku reakcji neutralizacji.

Ponadto omeprazol ma inną użyteczną właściwość. Jego substancja hamuje proliferację bakterii Helicobacter pylori, których aktywność przyczynia się do rozwoju wrzodu trawiennego. Jednak antybiotykoterapia lekami jest zalecana w połączeniu z antybiotykami.

Opis leku

Omeprazol wygląda jak biały krystaliczny proszek. Struktura chemiczna odnosi się do pochodnych benzimidazolu. Ma słabą reakcję alkaliczną, dobrze rozpuszcza się w alkoholach i bardzo słabo w wodzie. Omeprazol jest prolekiem. Oznacza to, że zawarta w nim substancja sama w sobie nie posiada właściwości leczniczych, jednak uzyskuje te właściwości po uwolnieniu do wewnętrznego środowiska ciała.

Postacie dawkowania omeprazolu - tabletki, kapsułki, proszek do przygotowania roztworu do podawania dożylnego.

Kapsułki mogą mieć dawkę 10 i 20 mg, tabletki - 10, 20 i 40 mg. Proszek jest dostarczany w fiolkach 40 mg.

Skład

Głównym składnikiem leku jest substancja o tej samej nazwie. Ponadto, skład różnych postaci dawkowania obejmuje zaróbki. Dla tabletek (peletek) jest to: wodorofosforan disodowy, laurylosiarczan sodu, węglan wapnia, cukier, mannitol, hydroksypropylometyloceluloza E5, kopolimer kwasu metakrylowego, ftalan dietylu, talk, dwutlenek tytanu. Dla kapsułek: żelatyna, gliceryna, nipagina, nipazol, laurylosiarczan sodu, dwutlenek tytanu, woda oczyszczona, barwnik E 129.

Aplikacja

Działanie leku jest wystarczająco szybkie - w ciągu 1 godziny i trwa około 23 godzin. Omeprazol 20 mg obniża pH w żołądku do wartości 3 i utrzymuje go na tym poziomie przez około 17 godzin. W trakcie leczenia dawką 20 mg na dobę maksymalny efekt osiąga się przez 3-4 dni. Po zakończeniu kursu efekt trwa kilka dni. Lek można podawać dorosłym i dzieciom, począwszy od 5 lat. Pacjenci w podeszłym wieku mogą przyjmować omeprazol w postaci leku bez dostosowania dawki.

Wskazania do użycia

Liczba chorób, które są leczone za pomocą leku to:

• wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy spowodowany zakażeniem bakteryjnym
• Zespół Zollingera-Ellisona
• zgaga
• zapalenie trzustki
• zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości
• refluks żołądkowo-przełykowy
• erozyjne zapalenie przełyku
• zaburzenia nadmiernego wydzielania górnego odcinka przewodu pokarmowego
• kompleksowe leczenie gruczolakowatości polendokrynnej
• gastropatia spowodowana niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
• zapobieganie nawrotom wrzodów dwunastnicy, aspiryny i stresu

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Najważniejszym przeciwwskazaniem jest nietolerancja substancji czynnej. Ponadto lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i matek karmiących. Udowodniono, że przyjmowanie leku w pierwszym trymestrze może prowadzić do wad rozwojowych płodu. Dlatego lek można zażywać w przypadku ciąży tylko wtedy, gdy nie ma alternatywnych metod leczenia. Ponadto substancja zawarta w składzie leku przenika do mleka matki. Nie zaleca się przyjmowania leku w przypadku podejrzenia raka żołądka i dwunastnicy.

Wśród działań niepożądanych należy zauważyć, że lek przyczynia się do wypłukiwania wapnia z kości. Dlatego nie jest przepisywany na osteoporozę. Lub leczenie powinno być uzupełnione suplementami wapnia. Innym przeciwwskazaniem są zakażenia Salmonella, ponieważ Omeprozol może zwiększyć ich rozmnażanie. Ponadto lek jest przepisywany ostrożnie w niewydolności wątroby i nerek.

Jak widać, Omeprazol ma wiele przeciwwskazań, więc tylko lekarz może przepisać lek. Lek na receptę w aptece.

Efekty uboczne

Omeprazol ma niewiele skutków ubocznych. Zwykle są one spowodowane przedłużonym stosowaniem leku (ponad 2 miesiące). Nudności, biegunka, zaparcia, wzdęcia lub bóle brzucha, bóle głowy i zawroty głowy.

Rzadkie efekty działania leku:

• reakcje alergiczne
• zaburzenia smaku
• suche usta
• zmiany składu krwi
• ból stawów i mięśni
• depresja, drażliwość, letarg
• nieprawidłowa czynność wątroby

Instrukcje użytkowania

Zaleca się przyjmowanie przed posiłkami lub podczas posiłków, najlepiej rano. Lek jest spłukiwany niewielką ilością wody. Podczas stosowania omeprazolu w postaci kapsułek nie można ich żuć. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 20 mg na dobę w 1 recepcji. Jednak w niektórych przypadkach, na przykład z opornością na leki przeciwwrzodowe, może wzrosnąć do 40 mg. Czas trwania leczenia i sposób stosowania zależą od choroby. W przypadku wrzodu trawiennego przebieg leczenia trwa zwykle 4 tygodnie, w przypadku zapalenia żołądka, zgagi - 2 tygodnie. Nie używaj leku dłużej niż 2 miesiące. Przy długim przebiegu leczenia należy zrobić sobie kilkumiesięczną przerwę. Przepisując Omeprazol, lekarz może dostosować instrukcje użytkowania w zależności od okoliczności.

Analogi leku

Analogi omeprazolu są zwykle lekami o tej samej substancji czynnej. W rzeczywistości jest to ten sam lek, ale o innej nazwie. Obejmują one:

• Losek (oryginalny lek opracowany przez Hassle)
• Omez
• Gasek
• Zerol
• Gastrosol
• Zerocyd
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitox
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helicide
• Helol

Istnieją inne substancje z klasy inhibitorów pompy protonowej o podobnym działaniu, na przykład:

• Pantoprazol
• Lansoprazol
• Rabeprazol
• Esomeprazol

Leki z tej klasy różnią się między sobą czasem trwania i aktywnością działania, interakcją z innymi lekami, liczbą przeciwwskazań i niektórymi innymi parametrami.

Interakcja z innymi lekami

Omeprazol zmienia kwasowość środowiska żołądka, a zatem jego stosowanie może wpływać na działanie innych leków, w zależności od pewnego poziomu kwasowości. Leki te obejmują ketokonazol, itrakonazol, ampicylinę. Ponadto omeprazol stymuluje wzrost stężenia niektórych leków we krwi (warfaryna, diazepam, fenytoina) i spowalnia usuwanie środków uspokajających z organizmu. Wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwdrgawkowych. Kompatybilny z innym rodzajem leków przeciwwrzodowych - anatacides.

OMEPRAZOLE

Kapsułki żelatynowe z białym korpusem i żółtą czapką; zawartość kapsułek to kuliste mikrogranulki, powlekane, białe lub białe z kremowym odcieniem.

10 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.

Omeprazol jest lekiem przeciwwrzodowym, inhibitorem enzymu trifosforanu H + / K + -adenozyny (ATP). Hamuje aktywność trójfosforanu adenozyny H + / K + (faza ATP (trifosforan adenozynowy H + / K + (ATP)), jest także „pompą protonową” lub „pompą protonową”) w komórkach okładzinowych żołądka, tym samym blokując przenoszenie jonów wodór i końcowy etap syntezy kwasu solnego w żołądku Omeprazol jest prolekiem W środowisku kwaśnym komórek cewek ściennych omeprazol przekształca się w aktywny sulfenamid metabolitu, który hamuje błonową fazę H + / K + - adenozynotrifosforan (ATP), łącząc się z mostkiem dwusiarczkowym To wyjaśnia Wysoka selektywność działania omeprazolu na komórki okładzinowe, gdzie znajduje się podłoże do tworzenia sulfenamidu Biotransformacja omeprazolu do sulfenamidu zachodzi szybko (po 2-4 min.) Sulfenamid jest kationem i nie podlega absorpcji.

Omeprazol hamuje podstawowe i stymulowane przez jakiekolwiek wydzielanie kwasu solnego w ostatnim etapie. Zmniejsza całkowitą ilość wydzieliny żołądkowej i hamuje wydzielanie pepsyny. Omeprazol wykazuje działanie ochronne na przewód pokarmowy, którego mechanizm nie jest jasny. Nie wpływa na produkcję wewnętrznego czynnika Castle i szybkość przejścia masy pokarmowej z żołądka do dwunastnicy. Omeprazol nie działa na receptory acetylocholiny i histaminy.

Kapsułki omeprazolu zawierają powlekane mikrogranulki, stopniowe uwalnianie i początek działania omeprazolu rozpoczyna się 1 godzinę po podaniu, osiąga maksimum po 2 godzinach, utrzymuje się przez 24 godziny lub dłużej. Hamowanie 50% maksymalnej wydzieliny po pojedynczej dawce 20 mg leku utrzymuje się przez 24 godziny.

Pojedyncza dawka dziennie zapewnia szybkie i skuteczne zahamowanie wydzielania żołądkowego w ciągu dnia i nocy, osiągając maksimum po 4 dniach leczenia. U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy przyjmowanie 20 mg omeprazolu utrzymuje pH = 3 wewnątrz żołądka przez 17 godzin. Po zaprzestaniu podawania leku aktywność wydzielnicza jest w pełni przywracana po 3-5 dniach.

Absorpcja jest wysoka. Biodostępność 30-40% (z niewydolnością wątroby wzrasta do prawie 100%), wzrost u osób w podeszłym wieku iu pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, zaburzenie czynności nerek nie ma wpływu. TC_max - 0,5-3,5 godziny.

Posiadając wysoką lipofilowość, łatwo przenika do komórek okładzinowych żołądka. Komunikacja z białkami osocza - 90-95% (albumina i kwasowa alfa₁-glikoproteina).

T_1/2 - 0,5-1 h (z niewydolnością wątroby - 3 h), klirens - 500-600 ml / min. Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie z udziałem układu enzymatycznego CYP2C19, z utworzeniem 6 farmakologicznie nieaktywnych metabolitów (hydroksyomeprazol, pochodne siarczkowe i sulfonowe itp.). Jest inhibitorem izoenzymu CYP2C19. Wydalanie przez nerki (70-80%) iz żółcią (20-30%) w postaci metabolitów.

W przewlekłej niewydolności nerek eliminacja zmniejsza się proporcjonalnie do zmniejszenia klirensu kreatyny. Wydalanie pacjentów w podeszłym wieku jest ograniczone.

- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (w ostrej fazie i leczeniu przeciw nawrotom), w tym związane z Helicobacter pylori (jako część terapii skojarzonej);

- Refluksowe zapalenie przełyku (w tym nadżerki).

- stany nadmiernego wydzielania (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące owrzodzenia przewodu pokarmowego, gruczolakowatość polendokrynna, mastocytoza układowa);

- gastropatia spowodowana przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Z ostrożnością: niewydolność nerek i / lub wątroby.

Wewnątrz kapsułki zwykle przyjmuje się rano, bez żucia, wyciska się niewielką ilością wody (tuż przed posiłkiem).

Z zaostrzeniem wrzodu trawiennego, refluksowego zapalenia przełyku i gastropatii spowodowanych przyjmowaniem NLPZ - 20 mg 1 raz dziennie. U pacjentów z ciężkim refluksowym zapaleniem przełyku dawkę zwiększa się do 40 mg 1 raz na dobę. Przebieg leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy - w razie potrzeby 2-4 tygodnie - 4-5 tygodni; z wrzodami żołądka, z refluksowym zapaleniem przełyku, z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym spowodowanymi przez NLPZ przez 4-8 tygodni.

Zmniejszenie objawów choroby i bliznowacenie wrzodu w większości przypadków następuje w ciągu 2 tygodni. Pacjenci, którzy nie ukończyli bliznowacenia wrzodu po dwutygodniowym kursie, powinni kontynuować przez kolejne 2 tygodnie.

Pacjentom opornym na leczenie innymi lekami przeciwwrzodowymi przepisuje się 40 mg na dobę. Przebieg leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy - 4 tygodnie, z chorobą wrzodową żołądka i refluksem - 8 tygodni.

Z zespołem Zollingera-Elissona, zwykle 60 mg 1 raz dziennie; w razie potrzeby zwiększyć dawkę do 80-120 mg / dobę (dawka jest podzielona na 2 dawki).

W celu zapobiegania nawrotom wrzodu trawiennego - 10 mg 1 raz dziennie.

Do eradykacji Helicobacter pylori należy zastosować terapię „potrójną” (przez 1 tydzień: omeprazol 20 mg, amoksycylina 1 g, klarytromycyna 500 mg - 2 razy dziennie; lub omeprazol 20 mg, klarytromycyna 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 razy dziennie, omeprazol 40 mg 1 raz dziennie, amoksycylina 500 mg i metronidazol 400 mg - 3 razy dziennie)
lub „podwójna” terapia (przez 2 tygodnie: omeprazol 20-40 mg i amoksycylina 750 mg - 2 razy dziennie lub omeprazol 40 mg - 1 raz dziennie i klarytromycyna 500 mg - 3 razy dziennie lub amoksycylina 0,75–1,5 g -2 razy dziennie).

W przypadku niewydolności wątroby przepisuje się 10-20 mg 1 raz dziennie (w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby dawka dobowa nie powinna przekraczać 20 mg); w przypadku upośledzenia czynności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku schemat dawkowania nie jest wymagany.

Ze strony układu pokarmowego: biegunka lub zaparcie, ból brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia; w rzadkich przypadkach - zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zaburzenia smaku, w niektórych przypadkach - suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby - zapalenie wątroby (w tym żółtaczka), zaburzenia czynności wątroby.

Ze strony układu nerwowego: u pacjentów z ciężkimi współistniejącymi chorobami somatycznymi - ból głowy, zawroty głowy, pobudzenie, depresja, u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby - encefalopatią.

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: w niektórych przypadkach - bóle stawów, miastenia, bóle mięśni.

Ze strony układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza, pancytopemia.

Ze strony skóry: rzadko - wysypka skórna i / lub świąd, w niektórych przypadkach fotouczulenie, rumień wielopostaciowy wysiękowy, łysienie.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, gorączka, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek i wstrząs anafilaktyczny.

Inne: rzadko - zaburzenia widzenia, złe samopoczucie, obrzęki obwodowe, nasilone pocenie się, ginekomastia, tworzenie się torbieli gruczołów żołądkowych podczas długotrwałego leczenia (konsekwencja hamowania wydzielania kwasu solnego, jest łagodna, odwracalna).

Objawy: splątanie, niewyraźne widzenie, senność, suchość w ustach, nudności, tachykardia, arytmia, ból głowy.

Leczenie: objawowe. Hemodializa nie jest wystarczająco skuteczna. Nie ma konkretnego antidotum.

Może zmniejszać wchłanianie estrów ampicyliny, soli żelaza, itrakonazolu i ketokonazolu (omeprazol zwiększa pH żołądka).

Jako inhibitory cytochromu P450 może zwiększać stężenie i zmniejszać wydalanie diazepamu, pośrednich leków przeciwzakrzepowych, fenytoiny (leki metabolizowane w wątrobie przez cytochrom CYP2C19), które w niektórych przypadkach mogą wymagać zmniejszenia dawek tych leków. Może zwiększać stężenie klarytromycyny w osoczu.

Jednocześnie długotrwałe stosowanie omeprazolu w dawce 20 mg raz na dobę w połączeniu z kofeiną, teofiliną, piroksykamem, diklofenakiem, naproksenem, metoprololem, propranololem, etanolem, cyklosporyną, lidokainą, chinidyną i estradiolem nie zmieniło ich stężenia w osoczu.

Wzmacnia działanie hamujące układ krwiotwórczy i inne leki.

Nie zaobserwowano interakcji z jednoczesnymi środkami zobojętniającymi.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie obecności złośliwego procesu (szczególnie w przypadku wrzodu żołądka), ponieważ leczenie maskujące objawy może opóźnić prawidłową diagnozę.

Odbiór wraz z żywnością nie wpływa na jego skuteczność.

Instrukcje stosowania omeprazolu

Omeprazol - twarde kapsułki żelatynowe, białe ciało, żółta czapka. Zawartość kapsułek to kuliste mikrogranulki w kolorze białym lub kremowym. Konturowe opakowanie komórkowe, karton

Skład

Aktywny komponent:

Omeprazol (20 mg w 1 kapsułce)

Substancje pomocnicze:

Gliceryna, laurylosiarczan sodu, żelatyna medyczna, dwutlenek tytanu, woda oczyszczona, barwnik E129

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Aktywnym składnikiem leku jest specyficzny inhibitor pompy protonowej, który hamuje aktywność jonów H, K i ATPazy w komórkach okładzinowych żołądka. Substancja ta zmniejsza produkcję kwasu solnego, blokując końcowy etap jego wydzielania, niezależnie od charakteru czynnika stymulującego. Hamowanie maksymalnego wydzielania kwasu o 50% trwa przez cały dzień.

Farmakokinetyka

Po spożyciu działanie terapeutyczne leku rozwija się w ciągu godziny. Aktywny składnik jest szybko wchłaniany z jelita, osiągając maksymalne stężenie w osoczu w ciągu 0,5-3,5 godziny. Jego biodostępność wynosi 40%. Lek jest w 90% związany z białkami osocza, metabolizowany w wątrobie. Głównym aktywnym metabolitem jest sulfenamid. W niewydolności wątroby, a także u pacjentów w podeszłym wieku, biodostępność leku wynosi 100%.

Około 80% jest wydalane przez nerki, wraz z moczem, 20-30% - wraz z żółcią. Klirens kreatyniny - 500-600 ml / min. U pacjentów z niewydolnością nerek eliminacja leków zmniejsza się w zależności od klirensu kreatyniny. Okres półtrwania leku - 30-60 minut. Po odstawieniu leku aktywność wydzielnicza zostaje w pełni przywrócona w ciągu 3-5 dni.

Wskazania do użycia

Omeprazol jest przepisywany na następujące choroby:

• Wrzód żołądka i 12 p. Jelito;
• Erozyjne i wrzodziejące zapalenie przełyku;
• Gastropatia NLPZ (proces wrzodziejący wynikający z nasilenia niesteroidowych leków przeciwzapalnych);
• Zespół Zolingera-Elinsona;
• Mastocytoza układowa;
• Gruczolakowatość poliendokrynna;
• Wrzody stresowe przewodu pokarmowego;
• Nawracające wrzody trawienne żołądka i jelita 12.p;

Przeciwwskazania

• Eradykacja Helicobacter pylori (jako leku skojarzonego).
• Indywidualna nietolerancja na składniki leku;
• Ciąża i laktacja;
• Wiek do 18 lat (ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leków).
• Ciężkie postacie niewydolności wątroby i nerek (przeciwwskazania względne).

Dawkowanie i podawanie

Omeprazol jest lekiem przeznaczonym do użytku wewnętrznego. Kapsułkę zaleca się połykać w całości, bez żucia, z niewielką ilością płynu, pół godziny przed posiłkiem.

Z zaostrzeniem wrzodu żołądka i 12 p. Jelit, gastropatią NLPZ i nadżerkowym zapaleniem przełyku, zalecana dawka dobowa Omeprazolu wynosi 1 kapsułkę. (20 mg). W ciężkim refluksowym zapaleniu przełyku dawkę zwiększa się do 2 kapsułek (40 mg). Powinny być przyjmowane 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia choroby wrzodowej 12 p. Jelito - 2-3 (w razie potrzeby - 4-5 tygodni), z refluksowym zapaleniem przełyku i wrzodem żołądka - 8 tygodni.

Pacjentom cierpiącym na zespół Zolingera-Ellisona przepisuje się 60 mg leku, podzielonego na 2-3 dawki. Zgodnie ze wskazaniami medycznymi dawkę można zwiększyć do 80-120 mg na dobę.

W celu zapobiegania nawrotom wrzodu trawiennego - 1 kapsułka 1 raz dziennie.

Aby zapobiec rozwojowi zespołu Mendelssohna (kwasowo-aspiracyjne zapalenie płuc), na godzinę przed operacją zaleca się pacjentowi przyjmowanie 40 mg omezu. Przy długim przebiegu zabiegu (ponad dwie godziny) tę samą dawkę podaje się wielokrotnie.

Do zniszczenia (eradykacji) Helicobacter omeprazol stosuje się jako lek w złożonej terapii, zgodnie ze specjalnym schematem.

Pacjentom z niewydolnością wątroby przepisuje się 20 mg leku na dobę.

Interakcja z narkotykami

Omeprazol może zmniejszać wchłanianie ketokonazolu i intrakonazolu, soli żelaza i ampicyliny.

Zwiększa stężenie i zmniejsza wydalanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, diazepamu i fenytoiny.

Nie wchodzi w interakcje z amoksycyliną, metronidazolem, diklofenakiem, teofiliną, lidokainą, cyklosporyną, estradiolem, kofeiną, propranolem, chinidyną i jednocześnie stosowanymi lekami zobojętniającymi.

Omeprazol może nasilać hamujące działanie leków wpływających na układ krwiotwórczy.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: ból brzucha, nieprawidłowy stolec (zaparcia, biegunka), wzdęcia, nudności, wymioty, w rzadkich przypadkach zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, wysuszenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej. Jeśli zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, żółtaczka.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, bóle głowy, depresja, nadmierna pobudliwość, encefalopatia (w obecności ciężkich zaburzeń wątroby).

Ze strony skóry: wysypka alergiczna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, polimorficzny wysiękowy rumień, nadwrażliwość na światło, łysienie (bardzo rzadko).

Ze strony układu krwionośnego: bardzo rzadko leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza.

Inne działania niepożądane: ból stawów i mięśni, zaburzenia widzenia, ginekomastia, nadmierne pocenie się, obrzęki obwodowe, tworzenie łagodnych ziarnistych torbieli żołądkowych (konsekwencja przedłużonego leczenia).

Przedawkowanie

Przedawkowanie leku powoduje suchość w ustach, niewyraźne widzenie, nudności, ból głowy, arytmię, tachykardię, dezorientację. Leczenie objawowe. Nie ma konkretnego antidotum. Hemodializa w tej sytuacji nie jest wystarczająco skuteczna.

Specjalne instrukcje

Zaczynając od stosowania leku, obowiązkowe jest wykluczenie obecności złośliwego procesu (w szczególności z wrzodem żołądka).

Narkotyki mogą przyjmować bez względu na posiłki.

Omeprazol nie wpływa niekorzystnie na zdolność prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy, która wymaga dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Warunki wakacyjne

Lek należy do leków na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, zabezpieczonym przed światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 C. Okres trwałości leku przez 3 lata. Po tym okresie stosowanie leku jest zabronione.

Ceny omeprazolu

Średni koszt leku Omeprazol w aptekach w Moskwie wynosi 30-50 rubli. (Kapsułki 20 mg)