Amyloreya to pojawienie się w kale niestrawionych ziaren skrobi. Zwykle u dorosłych występuje podczas przejścia na dietę wegetariańską. W innych sytuacjach rozwój rzeżączki wskazuje na naruszenie jelita cienkiego i niepełne wchłanianie składników odżywczych. Podobne zjawisko występuje w patologii trzustki, zapalenia jelit, niewydolności czynnościowej żołądka i niektórych innych stanów.
Skrobia pozakomórkowa i wewnątrzkomórkowa - jaka jest różnica?
Ziarna skrobi w coprogramie mogą być w dwóch wersjach:
- Skrobia wewnątrzkomórkowa. Jest zamknięty w komórce pod membraną. Zwykle cienkie błony komórkowe są całkowicie rozbite i wchłonięte w jelicie. Pojawienie się skrobi wewnątrzkomórkowej wskazuje na nadmierne wytwarzanie soku żołądkowego lub zwiększone procesy fermentacji w jelicie. Warunki te zapobiegają rozkładowi komórek i uwalnianiu skrobi.
- Skrobia pozakomórkowa. Reprezentuje niestrawione elementy błon ze zniszczonych komórek. Zwykle skrobia pozakomórkowa musi być rozkładana przez amylazę, enzym trzustki. Jego wygląd mówi o niewydolności wydzielniczej narządu. Ten objaw pojawia się wraz z szybkim przejściem pokarmu przez jelita, gdy enzym po prostu nie ma czasu, aby dostać się do pracy.
Przyczyny skrobi w kale
Skrobia dostaje się do organizmu człowieka wraz z pokarmami roślinnymi. Trawienie skrobi zaczyna się w ustach. Tutaj jest rozkładany przez enzym amylazę i dostaje się do jelita cienkiego w postaci ziaren. W procesie przechodzenia przez przewód pokarmowy amylaza trzustki wpływa również na skrobię.
Normalna skrobia w kale nie powinna być. U zdrowej osoby dorosłej rozkłada się całkowicie, przechodząc przez jelito cienkie. Dozwolone pojawienie się skrobi w kale dzieci do roku.
Wykrywanie ziaren skrobi w coprogramie wskazuje na niewydolność jelita cienkiego. Sugeruje to, że organizm nie radzi sobie z pracą, a trawienie pokarmu nie jest w pełni.
Przyczyny niepatologiczne
Osoba warunkowo zdrowa może doświadczyć przemijającego łojotoku. Skrobia w kale znajduje się w takich warunkach:
- Nadmierne spożycie żywności bogatej w błonnik (w tym ostre przejście na dietę wegetariańską).
- Biegunka nie związana z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego.
Przyczyny patologiczne
Uporczywe amilorrhea mówi o rozwoju patologii:
- Naruszenie funkcji wydalniczej trzustki. Niewystarczająca produkcja enzymu amylazy występuje przy zapaleniu trzustki i zaniku narządów.
- Zapalenie jelit - zapalenie jelita cienkiego.
- Zapalenie żołądka ze zwiększoną produkcją soku żołądkowego.
- Choroby jelitowe z biegunką.
We wszystkich tych sytuacjach nie ma wystarczającego leczenia bolusa pokarmowego amylazą, co prowadzi do pojawienia się ziaren skrobi w kale.
Powiązane objawy
Pojawieniu się skrobi w kale u dorosłego towarzyszą następujące objawy:
- biegunka;
- wzdęcia - zwiększone tworzenie się gazów w jelitach;
- dudnienie i wzdęcia;
- ból wokół pępka;
- możliwe nudności, wymioty;
- utrata masy ciała (o długim przebiegu patologii).
Kiedy kał amilorrhea obfituje, często z silnym zapachem. W kale można zobaczyć resztki niestrawionego jedzenia.
Diagnostyka
Coprogram jest jedyną metodą identyfikacji ziaren skrobi w kale. Analizę można przypisać, gdy jakiekolwiek skargi dotyczą naruszenia przewodu pokarmowego. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w coprogramie wyznacza się dodatkowe badanie:
- Ogólne badania kliniczne krwi i moczu. Pomagają ocenić ogólny stan zdrowia i ujawniają różne zaburzenia w pracy organów wewnętrznych.
- Biochemiczne badanie krwi. Szczególne znaczenie ma oznaczenie markerów wątroby i trzustki - ALT, AST, bilirubiny, białka całkowitego itp. Oceniany jest również poziom glukozy we krwi.
- USG narządów jamy brzusznej. Pozwala ocenić stan żołądka, pętli jelitowych, trzustki, wątroby i woreczka żółciowego.
- Radiografia przewodu pokarmowego (w tym z kontrastem). Pomaga ocenić przepuszczalność jelit i jej funkcję ewakuacyjną.
- Badania endoskopowe. Fibrogastroduodenoskopia jest zalecana w przypadku podejrzenia patologii żołądka. Podczas badania można wizualnie ocenić stan ciała, pobrać materiał do badań, określić kwasowość soku żołądkowego.
Uzyskane dane umożliwiają ustalenie diagnozy i określenie taktyki leczenia.
Leczenie
Leczenie będzie zależało od zidentyfikowanej patologii, jej ciężkości i tempa rozwoju. Jeśli nie stwierdzono organicznej nieprawidłowości, amiloria jest uznawana za funkcjonalną. W tej sytuacji wskazana jest tylko dieta i regularne monitorowanie przez gastroenterologa. W przypadku patologicznego łojotoku, leki są dodawane do terapii.
Dieta
Podstawą żywienia w patologii trzustki i jelita cienkiego jest odmowa potraw pikantnych, smażonych i zbyt tłustych. Zaleca się, aby wszystkie naczynia były gotowane na parze, gotowane lub pieczone w piekarniku. Korzyść zmniejszy zwykłą ilość porcji, częste i ułamkowe posiłki. Często dieta może pozbyć się problemu i uniknąć terapii lekowej.
- gotowane mięso i ryby;
- bulion drugorzędny i bulion na bazie warzyw;
- zboża: proso, płatki owsiane, gryka;
- produkty mleczne (z dobrą tolerancją;
- sezonowe jagody, owoce i warzywa (z wyjątkiem gazowania i środków przeczyszczających).
- smażone mięso i ryby;
- mocne buliony mięsne;
- ryż;
- mleko pełne;
- warzywa (ziemniaki, kapusta, rośliny strączkowe), owoce (winogrona, morele).
Dieta nie powinna być jednorazowym działaniem, ale nawykiem życia. Jest to jedyny sposób, aby uniknąć zaostrzenia przewlekłej patologii i zapobiec postępowi choroby.
Leki
- Enzymy ułatwiające trawienie pokarmu i zastępujące amylazę trzustkową.
- Leki, które zmniejszają kwasowość soku żołądkowego - leki zobojętniające.
- Oznacza, że spowalnia perystaltykę jelit.
- Leki przeciwbiegunkowe.
- Sorbenty (na biegunkę spowodowaną infekcjami jelitowymi).
Po ustąpieniu przepisane są zaostrzenia:
- Witaminy zwiększające odporność i utrzymujące ogólny koloryt ciała.
- Probiotyki do przywrócenia prawidłowej flory jelitowej i zapobiegania dysbakteriozie.
Schemat leczenia jest ustalany przez gastroenterologa w odniesieniu do zidentyfikowanej patologii.
Możliwe konsekwencje i prognozy na całe życie
Pojawienie się skrobi w kale nie jest chorobą, a jedynie jej objawem. Ważne jest nie tylko usunięcie negatywnych zjawisk, ale także wyeliminowanie ich przyczyny. Bez leczenia naruszenia warunków pracy żołądka, jelit i trzustki zagrażają takim warunkom:
- postępująca utrata masy ciała;
- niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- awitaminoza.
Wszystkie te warunki są związane z niedostatecznym trawieniem pokarmu i prowadzą do zakłócenia narządów wewnętrznych.
Amyloria spowodowana patologią trzustki wymaga szczególnej uwagi. To ciało jest bardzo wrażliwe na negatywne wpływy i łatwo zawodzi. Martwica trzustki jest uważana za najbardziej niebezpieczne powikłanie. Całkowite zaprzestanie trzustki jest śmiertelne.
Rokowanie dla amylory zależy od jej przyczyny i ciężkości patologii. Im szybciej zostanie znalezione źródło problemu i przeprowadzone zostanie leczenie, tym większe szanse na korzystne wyniki.
Co wskazuje na obecność skrobi w kale
Badanie koprologiczne kału pozwala uzyskać maksymalną ilość informacji o pracy narządów trawiennych. Analiza jest przeprowadzana zarówno podczas rutynowych kontroli, jak i diagnozy istniejących chorób. Jednym z elementów koprograficznych jest poziom skrobi w kale. Małe dziecko może mieć pewną ilość ziaren substancji, a u dorosłego powinno być nieobecne.
Kluczowe wskaźniki analizy stolca
Złożony węglowodan jest rozkładany do stanu glukozy dzięki działaniu enzymów soku trzustkowego i śliny. W tej postaci absorpcja skrobi zachodzi całkowicie. Kruchy organizm dziecka, który znajduje się na etapie formowania, jest trudny do pokonania w tym procesie. Podwoić zawartość substancji - norma dla niemowląt. Ale jeśli dziecko jest starsze niż 2–3 lat, rozpoznaje się amilorrhea.
Zgodnie z wynikami badań mas kałowych technicy laboratoryjni tworzą przykładowy kwestionariusz. W „poprawnych” analizach występują pewne cechy:
- masy są gęste i brązowe, bez krwi, piersi pokarmu lub zastrzyków śluzu;
- nadmiernie obraźliwy zapach;
- neutralna reakcja pH;
- nie ma ziaren skrobi, bilirubiny, białek i leukocytów;
- być może umiarkowana ilość włókien mięśniowych.
Jeśli skrobia zostanie znaleziona w coprogramie, dorosły może potrzebować dodatkowych badań, aby określić rodzaj węglowodanów. Odchody, które dziecko przeszło, są oceniane według tego samego schematu, ale niewielka ilość ziaren jest uważana za normę fizjologiczną.
Aby zmaksymalizować skuteczność analiz, konieczne jest przeprowadzenie prostego szkolenia. Kilka dni przed zbiorem odchodów, dań mięsnych, pomidorów, buraków i ziemniaków wyklucza się z diety. Jeśli niemowlę jest sprawdzane, matka musi przestrzegać diety. W przypadku leków należy poinformować lekarza z wyprzedzeniem: mogą zawierać skrobię, co doprowadzi do niedokładnego wyniku.
Możliwe przyczyny naruszenia
W normalnym funkcjonowaniu układu pokarmowego trawienie skrobi kończy się w jelicie cienkim, a kał nie zawiera żadnych pozostałości. Następujące zaburzenia przewodu pokarmowego mogą powodować amilorrhea:
- funkcjonalna niewydolność trzustki;
- zapalenie jelit;
- niestrawność fermentacyjna;
- przyspieszenie trawienia;
- zapalenie żołądka;
- zapalenie trzustki;
- zanik trzustki.
Skrobia w coprogramie jest często wykrywana u osób, których dieta składa się głównie z pokarmów roślinnych. Jeśli niemowlę zostało przetestowane, dieta matki mogłaby na niego wpłynąć. Wpływać na analizę i preparaty zawierające ten złożony węglowodan.
Rodzaj skrobi wskazuje przyczynę naruszenia. Wewnątrzkomórkowy jest częścią komórek roślinnych, a normalnie funkcjonujące ciało całkowicie trawi substancję. Kał zawierający ziarna wskazuje, że enzymy nie mają czasu na rozbicie skrobi - zawartość jelit wychodzi zbyt szybko.
Gdy skrobia pozakomórkowa znajduje się w kale, przyczyna jest poszukiwana z naruszeniem produkcji amylazy - wskazuje to na problemy z wydzielaniem żołądka. Enzymy są wytwarzane przez trzustkę i w tym narządzie należy szukać problemów.
Terapia zalecana
Głównym zadaniem terapii jest wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do pojawienia się skrobi w masach kałowych. Potrzebne jest zintegrowane podejście, w tym stosowanie leków i specjalna dieta. Leczenie wybiera się na podstawie rodzaju wykrytej substancji i jej stężenia. Przy niewielkim nadmiarze wskaźników niemowlę nie potrzebuje terapii lekowej.
Przypisz kompleks enzymów (Festal, Pancreatin, Mezim lub Pazinorm), łagodne środki przeczyszczające i prebiotyki (Dufalac, Potalek, Linex, Bufidumbakterin, Hilak Forte). Muszą przywrócić procesy trawienia i normalizować pracę wszystkich narządów przewodu pokarmowego. Jeśli zaburzenia są spowodowane przez choroby zapalne błony śluzowej, wybiera się odpowiednią terapię.
Coprogram
Coprogram to kompleksowe badanie kału ludzkiego, jego właściwości fizycznych, chemicznych i różnych wtrąceń.
Coprogram umożliwia ocenę funkcjonowania przewodu pokarmowego, wykrycie upośledzonych funkcji wątroby, trzustki, wykrycie robaków w jelitach lub zdiagnozowanie zmian zapalnych w przewodzie pokarmowym.
Wskazania do badania
Diagnoza chorób przewodu pokarmowego.
Ocena skuteczności leczenia chorób układu pokarmowego.
Przygotowanie do badania
Dwa dni przed badaniem należy wykluczyć leki przeczyszczające, nie należy podawać lewatyw.
Musisz zebrać odchody w szklanym słoiku lub plastikowym pojemniku.
Przed oddaniem moczu konieczne jest oddanie moczu do toalety. Nie możesz zbierać odchodów z moczem.
Zbierz odchody w przygotowanym pojemniku lub w fikcyjnym naczyniu, a następnie przenieś je do pojemnika.
Podaj nazwę i inicjały, datę pobrania materiału.
Materiał do nauki
Interpretacja wyników
Coprogram zawiera listę wskaźników, których normy są pokazane w tabeli.
Niestrawne włókna mięśniowe
Włókna mięśniowe strawne
Siła włókna mięśniowego
U dzieci do 1 miesiąca - w małych ilościach.
W małych lub umiarkowanych ilościach
Zewnątrzkomórkowe granulki skrobi
Ziarno skrobiowe wewnątrzkomórkowe
Nie wykryto lub 0-2 w p / zr.
Odchylenia od normy
Formularz
Twarde małe odchody charakterystyczne dla zaparcia z zapaleniem jelita grubego, wrzodem żołądka lub wrzodem dwunastnicy.
Spójność
Tłusta konsystencja charakterystyczna dla chorób trzustki.
Płynny kał - znak zapalenia jelit lub niestrawności.
W zapaleniu jelita grubego występują grudkowate odchody.
Kolor
Zmodyfikowane zabarwienie kału jest związane ze stosowaniem pewnych pokarmów lub leków w żywności lub jest związane z upośledzonym krążeniem żółci i jej pochodnych w organizmie.
Jasnożółte odchody - spotykane wśród miłośników produktów mlecznych.
Jasnożółty kolor - znak przyspieszonej ewakuacji żywności z jelita, gdy bilirubina nie ma czasu, aby przejść do postaci hydrobilirubiny.
Ciemnobrązowe odchody są charakterystyczne dla przeważnie pokarmu mięsnego w organizmie.
Intensywnie ciemnobrązowy kał występuje, gdy nagłe duże spożycie bilirubiny w jelicie, gdy przyczyna jego ruchu jest wyeliminowana (zniszczenie kamienia przewodu żółciowego, rozpad guza).
Czarny (smolisty) kał - znak krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, ponieważ krew staje się czarna podczas interakcji z kwasem solnym w żołądku. Może to być wrzód żołądka, krwawienie z rozszerzonych żył przełyku z marskością wątroby. Preparaty żelaza, bizmutu, karbololu również barwią kał na czarno.
Jagoda, wiśnia, aronia czarna nadają odchodom czarny odcień.
Acholiczny bielony kał - konsekwencja ustania bilirubiny w jelicie. Występuje w zablokowaniu przewodu żółciowego kamieniem, w przypadku raka głowy trzustki lub w przypadku uszkodzenia tkanki wątroby w zapaleniu wątroby typu A, przewlekłym zapaleniu wątroby, marskości wątroby.
Jasne odchody - znak zwiększonej zawartości tłuszczu, obserwowany z naruszeniem funkcji trzustki (zapalenie trzustki, rak trzustki).
Zapach
Silny zapach odchodów wskazuje na przewagę produktów mięsnych w diecie. Kwaś występuje w przypadku nadmiernego spożycia węglowodanów (cukru, owoców, mąki, grochu i kapusty). Obraźliwe odchody występują z naruszeniem wydzielania enzymów trzustkowych lub przy braku przepływu żółci do światła jelita.
Reakcja
Obserwuje się kał alkaliczny z przewagą procesów gnilnych. Gdy gnicie białek nie strawionych w jelicie cienkim wzrasta w jelicie, uwalniany jest amoniak. Powoduje reakcję alkaliczną.
Reakcja kwasowa jest konsekwencją procesów fermentacji, w których uwalniany jest dwutlenek węgla, przewaga pokarmów węglowodanowych w diecie, nadmierne powstawanie kwasów tłuszczowych.
Tkanka łączna
Tkanka łączna to resztki pokarmu mięsnego, który nie jest wystarczająco trawiony w przewodzie pokarmowym i wpadł do kału. Badanie mikroskopowe tkanki łącznej ma wygląd biało-szarych elementów o strukturze włóknistej. Różnią się one od śluzu wysoką gęstością i wyraźnymi konturami.
Tkanka łączna w kale wskazuje na naruszenie trawienia pokarmu w żołądku, ponieważ kwas chlorowodorowy jest niezbędny do zniszczenia jego włókien. Niestrawione włókna tkanki łącznej - oznaka niskiej kwasowości soku żołądkowego.
Drugim powodem pojawienia się włókien tkanki łącznej jest brak enzymów trzustkowych. Zmiany w składzie soku trzustkowego prowadzą do niepełnego trawienia pokarmu mięsnego i uwalniania jego resztek z kałem.
Włókna mięśniowe
Włókna mięśniowe w kale - konsekwencja niedostatecznego trawienia pokarmów białkowych (produktów mięsnych lub ryb), których resztki wpadają do kału. Włókna mięśniowe są strawne (zmodyfikowane) i niestrawne (niezmienione). Niestrawne włókna mięśniowe mają kształt cylindryczny, z wyraźnym prążkowaniem. Strawne włókna mięśniowe to małe grudki o owalnym kształcie, bez wyraźnego prążkowania.
Kwas solny w żołądku niszczy włókna mięśniowe, ich prążkowanie znika. Końcowe trawienie włókien mięśniowych odbywa się w dwunastnicy pod wpływem enzymów trzustkowych.
Obecność dużej liczby włókien mięśniowych w kale nazywa się creatorrhea. Występuje ze zmniejszoną kwasowością soku żołądkowego lub z niedoborem enzymów trzustkowych odpowiedzialnych za rozkład białek.
Dopuszczalne jest pojawienie się włókien mięśniowych w kale dzieci poniżej 1 roku. Wynika to z niedojrzałości układu pokarmowego. Gdy dziecko dorasta, pokarm mięsny jest całkowicie trawiony od niego.
Neutralny tłuszcz, kwasy tłuszczowe, mydła
Kwasy tłuszczowe i mydła są produktem rozkładu neutralnego tłuszczu.
Pojawienie się w odchodach obojętnego tłuszczu, kwasów tłuszczowych lub mydła nazywa się steatorrhea. Niedostateczne trawienie tłuszczów i ich pojawienie się w kale jest typowe dla następujących warunków:
1. Choroby trzustki (przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki).
Trzustka wytwarza lipazę. Jest to enzym rozkładający tłuszcze. Jeśli to nie wystarczy, tłuszcze spożywcze nie są trawione, a w odchodach pojawia się obojętny tłuszcz. A oznaką choroby trzustki jest uporczywe krwawienie - potwierdzenie wyniku w kilku testach kału.
2. Naruszenie przepływu żółci do jelit (żółtaczka obturacyjna).
W zdrowym ciele żółć bierze udział w rozkładzie tłuszczów, jego brak narusza trawienie tłuszczów.
3. Naruszenie wchłaniania tłuszczu w jelicie (amyloidoza jelitowa) lub przyspieszone usunięcie treści jelitowej z odbytnicy.
4. Nadmierne spożycie tłuszczów z żywności lub stosowanie leków zawierających tłuszcze (stosowanie czopków doodbytniczych lub oleju rycynowego).
Celuloza
Błonnik jest złożonym węglowodanem, który tworzy ścianę komórkową roślin. Wchodzi do ciała z warzywami i owocami, ze zbożami i roślinami strączkowymi.
W przewodzie pokarmowym zdrowej osoby błonnik jest słabo trawiony z powodu braku specjalnych enzymów, które mogą go zniszczyć. Tylko częściowo może rozdzielić mikroflorę jelitową.
Celuloza jest źródłem składników odżywczych dla normalnej mikroflory jelitowej, która „preferuje” gruboziarniste włókna pokarmowe. Ponadto jest stymulatorem perystaltyki (normalna kurczliwość jelit), mechanicznie podrażnia zakończenia nerwowe ściany jelita i przyspiesza jego skurcze. Z tego powodu żywność równomiernie porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego.
W kale można znaleźć strawne i nieinwazyjne włókno. Włókno strawne jest zwykle niszczone przez kwas solny w żołądku, aw odchodach zdrowych ludzi nie ma. Jego pojawienie się jest oznaką niskiej kwasowości soku żołądkowego, przyspieszonej ewakuacji z jelit lub chorób trzustki, którym towarzyszy biegunka. W chorobach organizm nie otrzymuje strawnych składników odżywczych i są one wystawiane na zewnątrz.
Niestrawne włókno jest stale obecne w odchodach zdrowych ludzi. To jest naskórek zbóż, skórka owoców i warzyw, które nie są zniszczone w organizmie. Jego ilość w masach kałowych wskazuje na naturę żywienia człowieka - dominujące użycie lub brak pokarmu roślinnego.
Skrobia
Skrobia - najczęściej spożywany węglowodan w żywieniu ludzi. Występuje w ryżu, pszenicy, ziemniakach, roślinach strączkowych.
U zdrowych ludzi nie ma skrobi w kale. Jego wygląd nazywa się amilorrhea. Ziarna skrobi w kale są znakiem:
- naruszenie jelita cienkiego z przyspieszonym postępem mas kałowych,
- brak enzymów żołądka,
- niedobór enzymu trzustkowego.
Bakterie jodofilowe
Bakterie jodofilowe otrzymały swoją nazwę ze względu na zdolność do malowania w kolorze ciemnoniebieskim z roztworem jodu (najczęściej stosowany jest roztwór Lugola). Są to przedstawiciele mikroflory jelitowej, których zwykle nie ma - cocci, sticks. Występują w następujących warunkach:
- niedobór enzymu trzustkowego,
- naruszenie procesów trawiennych w żołądku,
- niestrawność fermentacyjna spowodowana nadmiernym spożyciem węglowodanów.
Śluz
Śluz może występować w kale z nadużywaniem pikantnych potraw lub przeziębieniem, ale w większości przypadków jest to oznaką procesu zapalnego w jelitach:
- ostre zapalenie jelita grubego (w przypadku chorób jelita grubego, śluz znajduje się na powierzchni kału),
- alergiczne zapalenie jelita grubego (śluz znajduje się w kale w postaci taśm),
- zapalenie jelit (z płatkami śluzu można zmieszać z kałem).
Białe krwinki
Mikroskopowe wykrywanie leukocytów wskazuje na następujące warunki:
- brak toalety zewnętrznych narządów płciowych przed pobraniem mas kałowych do analizy, kiedy leukocyty z pochwy kobiety lub cewki moczowej wchodzą do kału,
- zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita grubego),
- zapalenie jelit (zapalenie jelita cienkiego),
- szczelina błony śluzowej odbytnicy,
- rozpad guza jelitowego.
Czerwone krwinki
Wykrywanie czerwonych krwinek w kale jest możliwe w przypadku chorób:
- krwawienie w jelicie dolnym (czerwonka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego),
- rozpad guza jelitowego,
- szczeliny odbytu,
- polipy jelita grubego,
- ekspansja hemoroidów odbytniczych.
Nabłonek
Nabłonek jest komórką, która wyścieła wnętrze przewodu pokarmowego. Jego celem jest ochrona przed uszkodzeniami mechanicznymi i przed czynnikami zakaźnymi. W kale można wykryć płaski nabłonek, który wypada z odbytu o stałej konsystencji mas kałowych.
Występowanie nabłonka cylindrycznego w kale (który zwykle występuje w śluzie) wskazuje na zapalenie błony śluzowej jelit, zwłaszcza jeśli leukocyty są wykrywane jednocześnie z dużą liczbą nabłonka w kale.
Najprostszy
Pierwotniaki występujące w kale są czynnikami sprawczymi niektórych chorób - pierwotniaków jelitowych. Możliwe wykrycie patogennych pierwotniaków:
- czerwonka ameba (Entamoeba histolytica),
- Jelito Balantids (Balantidium coli),
- rzęsistki jelitowe (Trichomonas hominis),
- Giardia (Lamblia intestinalis).
Drożdżowy Grzyb
Najczęstsze są grzyby drożdżowe z rodzaju Candida, które powodują kandydozę jelit.
Jaja Helmintów
Badanie pozwala wykryć jaja robaków, ich larwy z helmintinezami jelitowymi i wątrobowymi. Jeśli wynik jest pozytywny, technik laboratoryjny zauważa w coprogramie „znalezione są jaja Trichocephalus trichiurus”.
Ludzkie płazińce (przywary klasy Cestoidea i Trematoda) i okrągłe (klasa Nematoda) najczęściej występują u ludzi:
- Nicienie: glisty (Ascaris lumbricoides), Włosogłówka (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), dwunastnicy krivogolovka (tęgoryjec dwunastnicy), amerykański Tęgoryjec (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
- Trematody: motylica wątrobowa (Fasciola hepatica), motylica (Opisthorchis felineus), motylica lancetowata (Dicrocoelium lanceatum), schistosom (Schistosoma mansoni end japonicum).
- Tasiemiec: nieuzbrojony lis (Taeniarhynchus saginatus), uzbrojony lis (Taenia solium), szeroki tasiemiec (Diphyllobothrium latum), mały tasiemiec (minus Diphyllobotrium).
Wybierz swoje obawy, odpowiedz na pytania. Dowiedz się, jak poważny jest twój problem i czy musisz udać się do lekarza.
Przed użyciem informacji dostarczonych przez stronę medportal.org przeczytaj warunki umowy z użytkownikiem.
Umowa użytkownika
Strona medportal.org świadczy usługi na warunkach opisanych w tym dokumencie. Rozpoczynając korzystanie z witryny, użytkownik potwierdza, że zapoznał się z warunkami niniejszej Umowy z użytkownikiem przed rozpoczęciem korzystania z witryny i akceptuje wszystkie warunki niniejszej Umowy w całości. Nie korzystaj z witryny, jeśli nie zgadzasz się z tymi warunkami.
Opis usługi
Wszystkie informacje zamieszczone na stronie mają charakter wyłącznie informacyjny, informacje pochodzące ze źródeł publicznych są referencyjne i nie stanowią reklamy. Witryna medportal.org świadczy usługi, które umożliwiają użytkownikowi wyszukiwanie leków w danych uzyskanych z aptek w ramach umowy między aptekami a medportal.org. Aby ułatwić korzystanie z danych na temat narkotyków, suplementy diety są usystematyzowane i wprowadzane do jednej pisowni.
Witryna medportal.org oferuje usługi, które umożliwiają użytkownikowi wyszukiwanie klinik i innych informacji medycznych.
Zastrzeżenie
Informacje umieszczone w wynikach wyszukiwania nie są ofertą publiczną. Administracja witryny medportal.org nie gwarantuje dokładności, kompletności i (lub) istotności wyświetlanych danych. Administracja witryny medportal.org nie ponosi odpowiedzialności za szkody lub szkody poniesione przez użytkownika w związku z dostępem lub niemożnością uzyskania dostępu do witryny lub z użycia lub niemożności korzystania z tej witryny.
Akceptując warunki niniejszej umowy, w pełni rozumiesz i zgadzasz się, że:
Informacje na stronie są tylko w celach informacyjnych.
Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności w odniesieniu do zadeklarowanej na stronie i rzeczywistej dostępności towarów i cen towarów w aptece.
Użytkownik zobowiązuje się do wyjaśnienia informacji będących przedmiotem zainteresowania przez telefon do apteki lub skorzystania z informacji podanych według własnego uznania.
Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności dotyczących harmonogramu pracy klinik, ich danych kontaktowych - numerów telefonów i adresów.
Ani administracja witryny medportal.org, ani żadna inna strona zaangażowana w proces dostarczania informacji nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody lub szkody, które możesz ponieść w wyniku pełnego polegania na informacjach zawartych na tej stronie.
Administracja strony medportal.org zobowiązuje się do podjęcia dalszych wysiłków w celu zminimalizowania rozbieżności i błędów w dostarczonych informacjach.
Administracja witryny medportal.org nie gwarantuje braku awarii technicznych, w tym w odniesieniu do działania oprogramowania. Administracja strony medportal.org zobowiązuje się jak najszybciej dołożyć wszelkich starań, aby wyeliminować wszelkie błędy i błędy w przypadku ich wystąpienia.
Użytkownik jest ostrzegany, że administrowanie witryną medportal.org nie jest odpowiedzialne za odwiedzanie i korzystanie z zewnętrznych zasobów, do których linki mogą być zawarte na stronie, nie zapewnia zgody na ich treść i nie ponosi odpowiedzialności za ich dostępność.
Administracja strony medportal.org zastrzega sobie prawo do zawieszenia witryny, częściowej lub całkowitej zmiany jej treści, wprowadzenia zmian w Umowie użytkownika. Takie zmiany są dokonywane wyłącznie według uznania Administracji bez uprzedniego powiadomienia Użytkownika.
Potwierdzasz, że zapoznałeś się z warunkami niniejszej Umowy użytkownika i akceptujesz wszystkie warunki niniejszej Umowy w całości.
Informacje reklamowe, na których umieszczenie w witrynie ma odpowiednią umowę z reklamodawcą, są oznaczone jako „reklama”.
Skrobia w kale u dorosłych i leczenie
Skrobia w kale. Odszyfrowanie Coprogramu
Badanie koprologiczne (scatologia) kału jest procedurą laboratoryjną, która pomaga szybko zebrać maksymalną ilość informacji o pracy narządów układu pokarmowego. Jest to standardowa analiza, która jest przeprowadzana w procesie diagnozowania już istniejących chorób i jest również zalecana do standardowych badań profilaktycznych. Można go użyć do określenia, czy skrobia jest obecna w kale, czy występuje ukryte krwawienie z jelit, czy pacjent jest zakażony pasożytami itp.
Jak więc prowadzić badania? Jak zbierać próbki kału? Jakie wskaźniki uwzględniają? Jak odszyfrować coprogram? Odpowiedzi na te pytania będą interesujące i przydatne dla wielu czytelników.
Co to jest coprogram i dlaczego jest wykonywany?
Aby prawidłowo postawić diagnozę, zauważenie obecności choroby jest prawie niemożliwe bez pewnych testów. Koprologia kału jest jedną z najpopularniejszych, szybkich i niedrogich metod badawczych. Ta analiza laboratoryjna jest przeprowadzana w prawie każdym szpitalu.
Masy kałowe, ich właściwości fizyczne i skład chemiczny mogą wiele powiedzieć o pracy organizmu. W szczególności, badając wyniki, lekarz może zidentyfikować cechy ludzkiego przewodu pokarmowego. Ponadto badania są wykorzystywane w procesie diagnozowania chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego, trzustki, żołądka. Analiza kału u dzieci pomaga pediatrze w ogólnym obrazie rozwoju przewodu pokarmowego, obecności zaburzeń metabolicznych. Badanie jest niezbędne w diagnostyce robaczycy, jak również w wykrywaniu utajonego krwawienia z przewodu pokarmowego.
Nie ma zbyt wielu chorób narządów wewnętrznych, ponieważ diagnostyka różnicowa nie wymaga uzyskania coprogramu. Lekarz może zlecić badanie w celu sprawdzenia, czy skrobia jest obecna w kale, czy istnieją ślady inwazji robaków, białek lub ukrytej krwi itp. Pytanie brzmi, czy badanie wymaga pewnego specjalnego przygotowania. Niektóre zasady pomogą uzyskać dokładne informacje:
- Kilka dni przed pobraniem próbek zaleca się stosowanie podstawowej, zdrowej diety. Pokoloruj warzywa, ryby, tłuste mięsa i oczywiście żywność z barwnikami spożywczymi należy wyłączyć z diety.
- Jeśli zażywasz jakiekolwiek leki bez możliwości przerwania terapii na kilka dni, poinformuj o tym swojego lekarza.
- Ogrodzenie nie może trzymać kobiet podczas miesiączki - lepiej poczekać na jego zakończenie.
- W przypadku, gdy defekacja jest problemem (na przykład zaparcia), nie należy stosować środków przeczyszczających ani lewatyw, ponieważ może to zniekształcić wyniki testu. Lepiej poczekać na naturalny ruch jelit.
Wyniki analiz zależą w dużej mierze od właściwego przygotowania i pobrania próbek. Więc jak wziąć stołek? W procedurze nie ma nic trudnego. Aby zebrać próbki, zaleca się zakup specjalnego plastikowego pojemnika z pokrywką. Takie pojemniki są sprzedawane w prawie każdej aptece. Wyposażone są w wygodną kielnię do zbierania mas kałowych.
Przed zabiegiem należy się umyć, w przeciwnym razie podczas badania nietypowe organizmy bakteryjne, komórki nabłonkowe, można wykryć związki chemiczne, co naturalnie wpłynie na dalszy proces diagnozy. Ogrodzenie odbywa się natychmiast po wypróżnieniu.
Według asystentów laboratoryjnych wymagana jest pełna łyżeczka do pełnej analizy. Próbki mniejsze mogą nie wystarczyć do przeprowadzenia wszystkich testów. Fekalia należy przesłać do laboratorium tak szybko, jak to możliwe - nie później niż 5-7 godzin po pobraniu próbek. Im dłużej trwa utrzymywanie biomateriału, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo uzyskania dokładnych wyników, ponieważ pod wpływem czynników środowiskowych (światło, temperatura, powietrze) niektóre składniki chemiczne kału są niszczone, co prowadzi do zniekształcenia informacji. Pojemnik z próbkami należy przechowywać w lodówce.
Jeśli coprogram przeprowadzany jest u niemowląt, rodzicom nie zaleca się przyjmowania odchodów z pieluchy - lepiej wcześniej włożyć czystą pieluchę pod dziecko. W przypadku braku specjalnego plastikowego pojemnika próbki można umieścić w szklanym słoiku, ale najpierw trzeba go wysterylizować.
Coprology: dekodowanie i normalne wskaźniki
Po przeprowadzeniu niezbędnych analiz sporządzany jest specjalny kwestionariusz. Istnieje wiele różnych właściwości fizycznych i chemicznych, które uwzględnia scatologia. Odkodowanie i interpretacja uzyskanych danych jest zadaniem lekarza. Niemniej jednak można poznać, jak powinny wyglądać wyniki:
- masa kałowa koloru brązowego i gęstej konsystencji, bez wtrąceń śluzu, piersi pokarmu i krwi, bez nadmiernie śmierdzącego lub ostrego zapachu;
- Zwykle zawartość wody w kale wynosi 80%;
- Reakcja pH powinna być neutralna;
- leukocyty, bilirubina, białka i skrobia w analizie kału powinny być nieobecne;
- dozwolona jest niewielka ilość włókien mięśniowych.
Naturalnie ilość danych w kwestionariuszu może się różnić w zależności od instrukcji lekarza. Na przykład, jeśli musisz przekazać odchody dla węglowodanów, technik laboratoryjny przeprowadza reakcje nie tylko na obecność skrobi, ale także na jej rodzaj. To samo dotyczy okultystycznych badań krwi.
Cechy fizyczne kału: o czym świadczą odchylenia?
Przed przystąpieniem do badania składu chemicznego mas kałowych asystent laboratoryjny musi przestudiować i wprowadzić fizyczne cechy kwestionariusza. Dla kompilacji wysokiej jakości coprogramów są one nie mniej ważne.
Nawiasem mówiąc, pacjent może oznaczyć niektóre zaburzenia tylko samodzielnie. Na przykład istnieją średnie stawki dziennej ilości odchodów. Dla osoby dorosłej jest to 100-200 g. Oczywiście mówimy o przypadkach, w których pacjent przestrzega prawidłowej diety:
- w przypadku zaparć różnego pochodzenia obserwuje się wydalanie poniżej 100 g dziennie;
- ponad 200 g często wskazuje na zapalenie błony śluzowej jelit, przyspieszenie ewakuacji mas pokarmowych, niedostateczny przepływ żółci;
- jeśli osoba wypuszcza więcej niż 1 kg ekskrementów dziennie, oznacza to poważną niewydolność trzustki.
Innym ważnym czynnikiem jest spójność. Masy kałowe to 80% wody. Z biegunką liczba ta wzrasta do 95%, ale zaparciom towarzyszy spadek ilości płynu do 70-65%. Zwykle odchody dorosłej osoby są ukształtowane, mają gęstą teksturę. Co może powiedzieć analiza:
- obfity półpłynny stolec z oleistymi zanieczyszczeniami może wskazywać na naruszenie wchłaniania tłuszczu w jelicie;
- pastowate odchody pojawiają się z niewystarczającą ilością zaburzeń żółci i wydzielania w trzustce;
- luźne, papkowate odchody wskazują na zwiększone procesy fermentacji, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit;
- płynne odchody pojawiają się w przypadku zaburzeń procesów trawiennych w jelicie cienkim;
- stałe masy kału o kształcie taśmy lub spirali obserwuje się w przypadkach zaparć, hemoroidów, jak również w tworzeniu guzów w jelicie grubym;
- półpłynne, pieniste odchody są charakterystyczne dla fermentowanego zapalenia jelita grubego i zespołu jelita drażliwego.
Ważnym czynnikiem diagnozy jest kolor krzesła:
- jasnobrązowe masy kału wskazują na przyspieszone opróżnianie treści jelitowych;
- kał czerwonawego zabarwienia obserwowany w zapaleniu i owrzodzeniu błony śluzowej jelita grubego;
- w zaburzeniach ruchliwości i trawienia w jelicie cienkim pacjenci często zauważają, że stolec staje się żółty;
- białe stolce mogą wskazywać na niedrożność dróg żółciowych;
- w chorobach trzustki masy kałowe mogą stać się szare lub żółto-szare.
Jeśli chodzi o inne znaki, zwróć uwagę na zapach. Oczywiście zależy to głównie od żywności i ilości spożywanych produktów białkowych. Jest to czynnik subiektywny, chociaż nie należy go ignorować. Na przykład obecność kwaśnego zapachu może sygnalizować niestrawność fermentacyjną. Ciężki smród jest charakterystyczny dla chorób trzustki i zaburzeń odpływu żółci. A dzięki przyspieszonemu rozwojowi mas żywności, stolec ma charakterystyczny zapach kwasu masłowego.
Należy rozumieć, że cechy fizyczne są bezpośrednio zależne od odżywiania. Dlatego kilka dni przed analizą zaleca się, aby przejść do prostego, zdrowego jedzenia. Przejadanie się, ścisła dieta, stosowanie barwników i konserwantów - wszystko to może zniekształcić wyniki.
Oddzielnie konieczne jest podkreślenie takiego parametru, jak pH. Reakcja kału powinna być neutralna - jej wartości wahają się od 6,8 do 7,6. Jeśli dane testowe nie spełniają normy, możliwe są następujące naruszenia:
- słaba reakcja alkaliczna występuje na tle zaburzeń trawienia w jelicie cienkim;
- reakcja alkaliczna może wskazywać na choroby trzustki, zaburzenia trawienia w żołądku, zwiększoną aktywność wydzielniczą w jelicie grubym, wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- ostro zasadowa reakcja, co do zasady, jest obserwowana z gnilnymi objawami dyspeptycznymi;
- wyraźne środowisko kwaśne, przeciwnie, wskazuje na niestrawność związaną z intensywnymi procesami fermentacji w jelicie;
- umiarkowanie kwaśne środowisko jest związane z upośledzoną absorpcją kwasów tłuszczowych.
Nawiasem mówiąc, odchody niemowlęce mogą wywołać reakcję kwasową, zwłaszcza jeśli noworodek karmi się sztucznie - wynika to ze składu formuły, więc nie należy się martwić z góry. Do określenia dokładnej diagnozy potrzeba więcej informacji.
Skład chemiczny mas kałowych: norma i odchylenia
Po przestudiowaniu parametrów fizycznych technik laboratoryjny przystępuje do badania składu chemicznego kału. Co zatem nie powinno być obecne w ludzkich odchodach i jakie patologie można określić za pomocą tej analizy?
- Zły znak to obecność białka w próbkach kału. Jego obecność może wskazywać na zapalenie jelit, dysbakteriozę, wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, zapalenie błony śluzowej żołądka, raka, szczeliny odbytnicy i formacje hemoroidalne.
- Hemoglobina jest składnikiem krwinek czerwonych, którego nie ma w odchodach zdrowej osoby. Test na krew utajoną jest pozytywny w przypadku wrzodów, krwawień w dowolnej części przewodu pokarmowego (w tym jamy ustnej), powstawania polipów i hemoroidów, skazy krwotocznej.
- Sterobilin - substancja powstająca podczas rozpadu cząsteczek hemoglobiny. Zmniejszenie jego ilości wskazuje na zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych i uszkodzenie wątroby. Jednak jego zwiększona zawartość w masie kału jest obserwowana w przypadku niedokrwistości hemolitycznej.
- Bilirubina występuje w kale osoby dorosłej z ciężkimi postaciami dysbiozy, jak również zwiększoną ruchliwością jelit. Nawiasem mówiąc, u dzieci w pierwszym roku życia ten element może być obecny.
- Obecność leukocytów wskazuje na proces zapalny, w szczególności niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, czerwonka, rak, gruźlica jelita grubego.
- Obecność zanieczyszczeń śluzowych w kale czasami wskazuje na obecność zakażenia w jelicie.
- Jeśli masy kałowe zawierają dużą ilość włókien mięśniowych, może to również wskazywać na szereg patologii, w tym niestrawność, zaparcia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, upośledzony przepływ żółci, niepowodzenie procesów trawiennych.
- Zaburzeniom trawienia w jelicie cienkim, niedostatecznemu przepływowi żółci, gniciu i niestrawności fermentacyjnej towarzyszy uwalnianie kwasów tłuszczowych wraz z kałem.
Ponadto analiza stolca pomaga zdiagnozować choroby pasożytnicze. Jaja, larwy lub odcinki robaków, a także Giardia, ameby czerwonkowe i inne mikroorganizmy chorobotwórcze mogą być obecne w kale.
Skrobia w stolcu - czy to niebezpieczne?
Czasami podczas testów laboratoryjnych skrobia znajduje się w kale. Co wskazuje ten wynik i czy warto zacząć się martwić?
Po pierwsze, zauważamy, że skrobia jest złożonym węglowodanem, którego rozpad zaczyna się w ustach i kończy w jelicie grubym. Podczas normalnej pracy układu pokarmowego substancja ta rozpada się i jest całkowicie wchłaniana. Jeśli w masie kału obecne są ziarna skrobi, wskazuje to na stan znany w medycynie pod nazwą „amilorrhea”.
Amyloreya nie jest chorobą niezależną, ale raczej konsekwencją pewnych zmian w przewodzie pokarmowym. Jeśli podczas badania stwierdzono obecność skrobi w kale osoby dorosłej, może to wskazywać na obecność następujących problemów:
- niestrawność fermentacyjna;
- zapalenie żołądka i inne choroby, którym towarzyszą zaburzenia czynnościowe żołądka;
- zakłócenie trzustki spowodowane zapaleniem lub zanikiem;
- procesy zapalne w tkankach ściany jelita (jednym z ich objawów jest przyspieszone przemieszczanie się mas pokarmowych przez przewód pokarmowy, w wyniku czego enzymy po prostu nie mają czasu na rozbijanie złożonych węglowodanów).
Jeśli mówimy o dzieciach, możemy interpretować wyniki testu na różne sposoby. Skrobia w kale dziecka w pierwszym roku życia może nie być związana z żadną chorobą. W tym wieku amylorrhea jest uważane za normę, ponieważ przewód pokarmowy dziecka jest na etapie formowania. Pediatra może doradzić korektę diety małego pacjenta. Aby zmniejszyć ilość spożywanej skrobi, można tymczasowo odmówić (lub zmniejszyć ilość) ziemniaków i zastąpić gruszki i banany brzoskwiniami, jabłkami i innymi owocami.
Zalecając, abyś podawał stołek na węglowodany, lekarz spodziewa się otrzymać dodatkowe informacje. Na przykład, możesz zidentyfikować dwa typy tego związku w kale:
- Jeśli mówimy o owocach i warzywach, to ten węglowodan jest zawarty w komórce, chroniony przez błonę roślinną, która podczas normalnego procesu trawienia powinna się całkowicie rozpaść. Wewnątrzkomórkowa skrobia w kale, co do zasady, wskazuje na naruszenie perystaltyki i zbyt szybkie ewakuowanie mas pokarmowych z jelita. Nawet jeśli sok trawienny jest wydalany w wystarczającej ilości i zawiera wszystkie niezbędne enzymy, składniki odżywcze po prostu nie mają czasu się rozpaść.
- Czasami podczas diagnozy, skrobia pozakomórkowa znajduje się w kale. Zwykle takie ziarna nie powinny być wydalane. Niemniej jednak takie naruszenie jest obserwowane na tle zmniejszonego wydzielania soku żołądkowego, jak również braku amylazy w ślinie i soku trzustkowym.
Co zrobić, jeśli skrobia znajduje się w kale dziecka?
Oczywiście wielu rodziców martwi się pytaniem, co zrobić, jeśli skrobia zostanie znaleziona w kale dziecka. Czy rzeżączka jest naprawdę niebezpieczna? Niezależnie od wieku pacjenta obecność węglowodanów w kale wymaga dodatkowych badań.
Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie przyczyny: zapalenia jelit, dysbakteriozy, zapalenia trzustki lub innych zaburzeń. Oczywiście, amilorrhea wymaga korekty diety. W szczególności zaleca się ograniczenie ilości produktów zawierających skrobię (dotyczy to ziemniaków, chleba, ciastek itp.). Jeśli pacjent ma niewystarczającą aktywność enzymatyczną, musi przyjąć specjalnie dobrane preparaty enzymatyczne.
Badanie ekskrementów jest prostą, ale bardzo pouczającą procedurą, która stanowi integralną część diagnozy. Niemniej jednak nie ma potrzeby niezależnej interpretacji jej wyników. Niezależnie od tego, co stwierdzono podczas analizy, czy jest to skrobia w kale, wysoka zawartość białka, ślady krwi, wyniki powinny zostać przedstawione doświadczonemu specjalisty. Sam program Coprogram nie wystarczy do diagnozy - potrzebne są dodatkowe testy.
Skrobia w kale jest wykrywana na podstawie standardowych badań scatologicznych.
Traktuj ten objaw może być inny - w niektórych przypadkach będzie to jedna z opcji normy, aw innych - oznaka dysfunkcji lub rozwijającej się choroby układu pokarmowego.
Przyczyny skrobi w kale
Skrobia jest złożonym rodzajem węglowodanów, który dostaje się do organizmu głównie z pokarmów roślinnych. Pod wpływem enzymów ślinowych i wydzielania trzustki, skrobia jest przekształcana w glukozę, która jest łatwo absorbowana przez organizm.
W kale pierwiastki skrobiowe mogą pojawić się z powodu nieprawidłowego działania układu trawiennego, gdy proces rozpadu jest zakłócony.
Zwykle dopuszczalna jest niewielka ilość ziaren skrobi w kale, ale duża ich ilość jest alarmującym objawem i nazywa się amilorrhea.
Amyloria może wystąpić u małych dzieci, dorosłych i osób starszych. Aby zrozumieć przyczyny alarmu, musisz zrozumieć, w jaki sposób skrobia jest absorbowana przez organizm.
Proces rozkładu rozpoczyna się w jamie ustnej pod wpływem amylazy, enzymu trawiennego występującego w ślinie.
Przechodząc dalej wzdłuż przewodu pokarmowego, skrobia jest nadal trawiona w jelicie cienkim, gdzie pod wpływem wydzieliny wydzielanej przez trzustkę musi być rozłożona na glukozę. W jelicie cienkim proces asymilacji musi zostać zakończony.
W niewielkich ilościach ziaren skrobi w kale można wykryć, gdy:
- osoba spożywa za dużo żywności pochodzenia roślinnego - skrobia może nie zostać w pełni strawiona;
- dzień przed przygotowaniem skrobi;
- rozwijają się zaburzenia w przewodzie pokarmowym. Na przykład z biegunką wywołaną zatruciem.
Podczas biegunki składniki odżywcze po prostu nie mają czasu na całkowite zrównoważenie, a zatem skrobia nie jest całkowicie wchłaniana.
Przyczynami ciężkiego łojotoku mogą być:
- procesy zapalne w jelicie (zapalenie jelit);
- patologia trzustki (zapalenie trzustki lub zanik);
- biegunka o różnej etiologii;
- niestrawność fermentacyjna;
- różne rodzaje zapalenia żołądka.
Istnieją różne rodzaje skrobi. Określając, który z nich został wykryty w kale, można z grubsza zidentyfikować lokalizację problemu.
Owoce i warzywa zawierają tak zwaną skrobię wewnątrzkomórkową, która znajduje się wewnątrz komórek i jest chroniona przez powłokę, która w procesie trawienia rozkłada się, uwalniając węglowodan.
Jego obecność w masie kałowej osoby wskazuje, że pokarm nie jest wystarczająco strawiony i zbyt szybko przechodzi przez odcinki przewodu pokarmowego.
Pozakomórkowa skrobia wykryta w kale sugeruje problemy „na poziomie” żołądka (zmniejszenie ilości lub jakości soku żołądkowego) lub brak amylazy w ślinie.
Amyloraemia nie jest chorobą niezależną. Z reguły patologia jest powikłaniem istniejącej choroby.
W związku z tym, amilorrhea wskazuje na zmiany w przewodzie pokarmowym i jest specyficznym, ważnym diagnostycznie objawem.
Identyfikując go w analizie kału, specjalista może zdiagnozować i, jeśli to konieczne, przepisać leczenie na podstawie objawów związanych z rzeżączką.
Ziarna skrobiowe w kale są wykrywane podczas badania scatologicznego - scatologii.
Coprology to rodzaj analizy, która pozwala zebrać dużą ilość informacji o pracy przewodu pokarmowego na podstawie badania osobliwości kału w krótkim czasie.
Jest to rutynowe badanie przeprowadzane w celach diagnostycznych w celu identyfikacji lub odróżnienia nowych objawów.
Testy skologiczne określają obecność kału w skrobi, elementach krwi, infekcjach, oznakach pasożytów w organizmie i wielu innych. Lekarz przeprowadza oględziny kału i sprawdza ich właściwości za pomocą pewnych technik.
Zwykle podłoże kałowe powinno mieć brązowy odcień i gęstą, ale nie twardą teksturę bez ostrego zapachu.
W kale nie powinno być śluzu, niestrawionych produktów spożywczych, kropli krwi, bilirubiny, białek, leukocytów lub skrobi. Reakcja pH jest zwykle obojętna.
Są to standardowe parametry, które są sprawdzane przez asystenta laboratoryjnego podczas badania koprologicznego, ale czasami staje się konieczne umieszczenie akcentów w celu wyjaśnienia diagnozy.
Na przykład, jeśli analizy są przeprowadzane do badania kału dla węglowodanów, specjalista zauważa nie tylko obecność skrobi w masach kału, ale także bada przynależność skrobi do określonego typu.
W kale osoby dorosłej skrobia jest zwykle poważnym objawem rozwijającej się choroby.
Podejrzenie może natychmiast zapaść na możliwe zapalenie trzustki lub zapalenie błony śluzowej żołądka, chociaż często przyczyną pojawienia się skrobi w masach kałowych staje się długotrwała biegunka.
Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może przepisać dodatkowe badania. U dzieci obecność ziaren skrobi w masach kałowych można interpretować na różne sposoby.
W pierwszym roku życia dziecka podczas rutynowych badań kontrolnych, gdy stolec jest przyjmowany, w stolcu może pojawić się skrobia.
U niemowląt wyniki takie nie wskazują na obecność zmian patologicznych i mieszczą się nawet w normalnym zakresie, ponieważ na tym etapie rozwoju dzieci nadal mają niedoskonały układ trawienny, który nie może przetwarzać skrobi spożywanej w dużych ilościach.
Być może dieta dziecka zawiera zbyt dużo pokarmów roślinnych, które są bogate w skrobię, dlatego składnik nie jest w pełni wchłaniany w przewodzie pokarmowym. W większości przypadków, aby wyeliminować objaw, wystarczy trochę skorygować dietę dziecka.
Innym powodem, dla którego skrobia może pojawić się w kale dziecka, jest rozwój dysbakteriozy, która negatywnie wpływa na pracę całego przewodu pokarmowego.
Leczenie zmian patologicznych w przewodzie pokarmowym
Rozwiązanie problemu opiera się na istniejących problemach. Sam amylrhea nie jest niebezpieczny, ale sugeruje, że w organizmie zachodzą procesy patologiczne, a składniki odżywcze w przewodzie pokarmowym mogą być wchłaniane w niewystarczających ilościach.
Pierwszym jest poradzenie sobie z pierwotną przyczyną, która spowodowała niepokojące objawy. Jeśli patologia układu trawiennego stanie się czynnikiem negatywnym, leczenie skupi się na leczeniu choroby podstawowej.
Tak więc przebieg terapii zależy od pierwotnej patologii - zapalenia trzustki, dysbiozy, zapalenia żołądka, niestrawności lub jakiejkolwiek innej choroby zidentyfikowanej przez lekarza.
Czasami może być konieczne odzyskanie zdrowia w szpitalu. Samodiagnoza i samoleczenie będą nieskuteczne ze względu na fakt, że bez umiejętności zawodowych i badań niezwykle trudno jest dokładnie odróżnić główną chorobę od stopnia jej rozwoju.
Choroby układu pokarmowego są traktowane kompleksowo. Pamiętaj, aby wyznaczyć dietę, która zależy od charakterystyki choroby i stopnia uszkodzenia narządów.
Na przykład w ciężkim ostrym zapaleniu trzustki w ciągu pierwszych kilku dni osobie można przypisać post.
Równolegle pacjent będzie musiał przyjmować leki przeciwzapalne, środki przeciwbólowe (jeśli to konieczne) i leki, które pomogą przywrócić funkcjonowanie narządu.
W przypadku dysbakteriozy celem leczenia będzie przywrócenie równowagi mikroflory jelitowej, dzięki której odpowiednie żywienie, prebiotyki lub probiotyki pomogą.
W przypadku zwiększonej perystaltyki i częstych stolców (którym często towarzyszy łojotok) należy usunąć objawy biegunki, aby zapobiec późniejszej utracie składników odżywczych przez organizm.
Warto pamiętać, że z biegunką konieczne jest kontrolowanie równowagi elektrolitowej, dla której trzeba pić co najmniej dwa litry wody dziennie, aby zapobiec odwodnieniu.
W procesie leczenia pierwotnej patologii, ilość skrobi w kale będzie się stopniowo zmniejszać, zbliżając się do normalnych poziomów.
Nie zapominaj o niepatologicznych przyczynach niepokojącego objawu. W każdym przypadku zidentyfikowane łojotok oznacza konieczność dostosowania diety.
Dieta powinna być ponownie rozważona nawet u niemowląt, które mają obecność skrobi w analizach - jest to wariant normy, aby upewnić się, że nie ma nadmiaru żywności zawierającej dużą ilość skrobi w karmieniu dziecka.
Najczęściej są to ziemniaki, gruszki lub banany. Ponadto w przypadku amilorrhea należy zmniejszyć spożycie wypieków, zastępując powyższe produkty jabłkami, brzoskwiniami lub innymi owocami, które nie są tak nasycone skrobią.
Dieta musi spełniać potrzeby organizmu. Szczególnie ostrożnie konieczne jest podejście do diety małych dzieci: dieta dziecka powinna być zróżnicowana, odżywcza i zawierać wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe.
Niestrawiona skrobia w kale osoby dorosłej: przyczyny i zasady leczenia
Amyloreya to pojawienie się w kale niestrawionych ziaren skrobi. Zwykle u dorosłych występuje podczas przejścia na dietę wegetariańską. W innych sytuacjach rozwój rzeżączki wskazuje na naruszenie jelita cienkiego i niepełne wchłanianie składników odżywczych. Podobne zjawisko występuje w patologii trzustki, zapalenia jelit, niewydolności czynnościowej żołądka i niektórych innych stanów.
Skrobia pozakomórkowa i wewnątrzkomórkowa - jaka jest różnica?
Ziarna skrobi w coprogramie mogą być w dwóch wersjach:
- Skrobia wewnątrzkomórkowa. Jest zamknięty w komórce pod membraną. Zwykle cienkie błony komórkowe są całkowicie rozbite i wchłonięte w jelicie. Pojawienie się skrobi wewnątrzkomórkowej wskazuje na nadmierne wytwarzanie soku żołądkowego lub zwiększone procesy fermentacji w jelicie. Warunki te zapobiegają rozkładowi komórek i uwalnianiu skrobi.
- Skrobia pozakomórkowa. Reprezentuje niestrawione elementy błon ze zniszczonych komórek. Zwykle skrobia pozakomórkowa musi być rozkładana przez amylazę, enzym trzustki. Jego wygląd mówi o niewydolności wydzielniczej narządu. Ten objaw pojawia się wraz z szybkim przejściem pokarmu przez jelita, gdy enzym po prostu nie ma czasu, aby dostać się do pracy.
Skrobia dostaje się do organizmu człowieka wraz z pokarmami roślinnymi. Trawienie skrobi zaczyna się w ustach. Tutaj jest rozkładany przez enzym amylazę i dostaje się do jelita cienkiego w postaci ziaren. W procesie przechodzenia przez przewód pokarmowy amylaza trzustki wpływa również na skrobię.
Normalna skrobia w kale nie powinna być. U zdrowej osoby dorosłej rozkłada się całkowicie, przechodząc przez jelito cienkie. Dozwolone pojawienie się skrobi w kale dzieci do roku.
Wykrywanie ziaren skrobi w coprogramie wskazuje na niewydolność jelita cienkiego. Sugeruje to, że organizm nie radzi sobie z pracą, a trawienie pokarmu nie jest w pełni.
Osoba warunkowo zdrowa może doświadczyć przemijającego łojotoku. Skrobia w kale znajduje się w takich warunkach:
- Nadmierne spożycie żywności bogatej w błonnik (w tym ostre przejście na dietę wegetariańską).
- Biegunka nie związana z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego.
Uporczywe amilorrhea mówi o rozwoju patologii:
- Naruszenie funkcji wydalniczej trzustki. Niewystarczająca produkcja enzymu amylazy występuje przy zapaleniu trzustki i zaniku narządów.
- Zapalenie jelit - zapalenie jelita cienkiego.
- Zapalenie żołądka ze zwiększoną produkcją soku żołądkowego.
- Choroby jelitowe z biegunką.
We wszystkich tych sytuacjach nie ma wystarczającego leczenia bolusa pokarmowego amylazą, co prowadzi do pojawienia się ziaren skrobi w kale.
Pojawieniu się skrobi w kale u dorosłego towarzyszą następujące objawy:
- biegunka;
- wzdęcia - zwiększone tworzenie się gazów w jelitach;
- dudnienie i wzdęcia;
- ból wokół pępka;
- możliwe nudności, wymioty;
- utrata masy ciała (o długim przebiegu patologii).
Kiedy kał amilorrhea obfituje, często z silnym zapachem. W kale można zobaczyć resztki niestrawionego jedzenia.
Coprogram jest jedyną metodą identyfikacji ziaren skrobi w kale. Analizę można przypisać, gdy jakiekolwiek skargi dotyczą naruszenia przewodu pokarmowego. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w coprogramie wyznacza się dodatkowe badanie:
- Ogólne badania kliniczne krwi i moczu. Pomagają ocenić ogólny stan zdrowia i ujawniają różne zaburzenia w pracy organów wewnętrznych.
- Biochemiczne badanie krwi. Szczególne znaczenie ma oznaczenie markerów wątroby i trzustki - ALT, AST, bilirubiny, białka całkowitego itp. Oceniany jest również poziom glukozy we krwi.
- USG narządów jamy brzusznej. Pozwala ocenić stan żołądka, pętli jelitowych, trzustki, wątroby i woreczka żółciowego.
- Radiografia przewodu pokarmowego (w tym z kontrastem). Pomaga ocenić przepuszczalność jelit i jej funkcję ewakuacyjną.
- Badania endoskopowe. Fibrogastroduodenoskopia jest zalecana w przypadku podejrzenia patologii żołądka. Podczas badania można wizualnie ocenić stan ciała, pobrać materiał do badań, określić kwasowość soku żołądkowego.
Uzyskane dane umożliwiają ustalenie diagnozy i określenie taktyki leczenia.
Leczenie będzie zależało od zidentyfikowanej patologii, jej ciężkości i tempa rozwoju. Jeśli nie stwierdzono organicznej nieprawidłowości, amiloria jest uznawana za funkcjonalną. W tej sytuacji wskazana jest tylko dieta i regularne monitorowanie przez gastroenterologa. W przypadku patologicznego łojotoku, leki są dodawane do terapii.
Podstawą żywienia w patologii trzustki i jelita cienkiego jest odmowa potraw pikantnych, smażonych i zbyt tłustych. Zaleca się, aby wszystkie naczynia były gotowane na parze, gotowane lub pieczone w piekarniku. Korzyść zmniejszy zwykłą ilość porcji, częste i ułamkowe posiłki. Często dieta może pozbyć się problemu i uniknąć terapii lekowej.
- gotowane mięso i ryby;
- bulion drugorzędny i bulion na bazie warzyw;
- zboża: proso, płatki owsiane, gryka;
- produkty mleczne (z dobrą tolerancją;
- sezonowe jagody, owoce i warzywa (z wyjątkiem gazowania i środków przeczyszczających).
- smażone mięso i ryby;
- mocne buliony mięsne;
- ryż;
- mleko pełne;
- warzywa (ziemniaki, kapusta, rośliny strączkowe), owoce (winogrona, morele).
Dieta nie powinna być jednorazowym działaniem, ale nawykiem życia. Jest to jedyny sposób, aby uniknąć zaostrzenia przewlekłej patologii i zapobiec postępowi choroby.
- Enzymy ułatwiające trawienie pokarmu i zastępujące amylazę trzustkową.
- Leki, które zmniejszają kwasowość soku żołądkowego - leki zobojętniające.
- Oznacza, że spowalnia perystaltykę jelit.
- Leki przeciwbiegunkowe.
- Sorbenty (na biegunkę spowodowaną infekcjami jelitowymi).
Po ustąpieniu przepisane są zaostrzenia:
- Witaminy zwiększające odporność i utrzymujące ogólny koloryt ciała.
- Probiotyki do przywrócenia prawidłowej flory jelitowej i zapobiegania dysbakteriozie.
Schemat leczenia jest ustalany przez gastroenterologa w odniesieniu do zidentyfikowanej patologii.
Możliwe konsekwencje i prognozy na całe życie
Pojawienie się skrobi w kale nie jest chorobą, a jedynie jej objawem. Ważne jest nie tylko usunięcie negatywnych zjawisk, ale także wyeliminowanie ich przyczyny. Bez leczenia naruszenia warunków pracy żołądka, jelit i trzustki zagrażają takim warunkom:
- postępująca utrata masy ciała;
- niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- awitaminoza.
Wszystkie te warunki są związane z niedostatecznym trawieniem pokarmu i prowadzą do zakłócenia narządów wewnętrznych.
Amyloria spowodowana patologią trzustki wymaga szczególnej uwagi. To ciało jest bardzo wrażliwe na negatywne wpływy i łatwo zawodzi. Martwica trzustki jest uważana za najbardziej niebezpieczne powikłanie. Całkowite zaprzestanie trzustki jest śmiertelne.
Rokowanie dla amylory zależy od jej przyczyny i ciężkości patologii. Im szybciej zostanie znalezione źródło problemu i przeprowadzone zostanie leczenie, tym większe szanse na korzystne wyniki.
Co wskazuje na obecność skrobi w kale
Badanie koprologiczne kału pozwala uzyskać maksymalną ilość informacji o pracy narządów trawiennych. Analiza jest przeprowadzana zarówno podczas rutynowych kontroli, jak i diagnozy istniejących chorób. Jednym z elementów koprograficznych jest poziom skrobi w kale. Małe dziecko może mieć pewną ilość ziaren substancji, a u dorosłego powinno być nieobecne.
Złożony węglowodan jest rozkładany do stanu glukozy dzięki działaniu enzymów soku trzustkowego i śliny. W tej postaci absorpcja skrobi zachodzi całkowicie. Kruchy organizm dziecka, który znajduje się na etapie formowania, jest trudny do pokonania w tym procesie. Podwoić zawartość substancji - norma dla niemowląt. Ale jeśli dziecko jest starsze niż 2–3 lat, rozpoznaje się amilorrhea.
Zgodnie z wynikami badań mas kałowych technicy laboratoryjni tworzą przykładowy kwestionariusz. W „poprawnych” analizach występują pewne cechy:
- masy są gęste i brązowe, bez krwi, piersi pokarmu lub zastrzyków śluzu;
- nadmiernie obraźliwy zapach;
- neutralna reakcja pH;
- nie ma ziaren skrobi, bilirubiny, białek i leukocytów;
- być może umiarkowana ilość włókien mięśniowych.
Jeśli skrobia zostanie znaleziona w coprogramie, dorosły może potrzebować dodatkowych badań, aby określić rodzaj węglowodanów. Odchody, które dziecko przeszło, są oceniane według tego samego schematu, ale niewielka ilość ziaren jest uważana za normę fizjologiczną.
Aby zmaksymalizować skuteczność analiz, konieczne jest przeprowadzenie prostego szkolenia. Kilka dni przed zbiorem odchodów, dań mięsnych, pomidorów, buraków i ziemniaków wyklucza się z diety. Jeśli niemowlę jest sprawdzane, matka musi przestrzegać diety. W przypadku leków należy poinformować lekarza z wyprzedzeniem: mogą zawierać skrobię, co doprowadzi do niedokładnego wyniku.
W normalnym funkcjonowaniu układu pokarmowego trawienie skrobi kończy się w jelicie cienkim, a kał nie zawiera żadnych pozostałości. Następujące zaburzenia przewodu pokarmowego mogą powodować amilorrhea:
- funkcjonalna niewydolność trzustki;
- zapalenie jelit;
- niestrawność fermentacyjna;
- przyspieszenie trawienia;
- zapalenie żołądka;
- zapalenie trzustki;
- zanik trzustki.
Skrobia w coprogramie jest często wykrywana u osób, których dieta składa się głównie z pokarmów roślinnych. Jeśli niemowlę zostało przetestowane, dieta matki mogłaby na niego wpłynąć. Wpływać na analizę i preparaty zawierające ten złożony węglowodan.
Rodzaj skrobi wskazuje przyczynę naruszenia. Wewnątrzkomórkowy jest częścią komórek roślinnych, a normalnie funkcjonujące ciało całkowicie trawi substancję. Kał zawierający ziarna wskazuje, że enzymy nie mają czasu na rozbicie skrobi - zawartość jelit wychodzi zbyt szybko.
Gdy skrobia pozakomórkowa znajduje się w kale, przyczyna jest poszukiwana z naruszeniem produkcji amylazy - wskazuje to na problemy z wydzielaniem żołądka. Enzymy są wytwarzane przez trzustkę i w tym narządzie należy szukać problemów.
Głównym zadaniem terapii jest wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do pojawienia się skrobi w masach kałowych. Potrzebne jest zintegrowane podejście, w tym stosowanie leków i specjalna dieta. Leczenie wybiera się na podstawie rodzaju wykrytej substancji i jej stężenia. Przy niewielkim nadmiarze wskaźników niemowlę nie potrzebuje terapii lekowej.
Przypisz kompleks enzymów (Festal, Pancreatin, Mezim lub Pazinorm), łagodne środki przeczyszczające i prebiotyki (Dufalac, Potalek, Linex, Bufidumbakterin, Hilak Forte). Muszą przywrócić procesy trawienia i normalizować pracę wszystkich narządów przewodu pokarmowego. Jeśli zaburzenia są spowodowane przez choroby zapalne błony śluzowej, wybiera się odpowiednią terapię.
