728 x 90

Jak sprawdzić trzustkę: które testy należy przejść do weryfikacji

Diagnoza trzustki powinna być przeprowadzona kompleksowo, ważne jest, aby znać nie tylko informacje o strukturze narządu. Ale zrozum, jak to działa i jak sprawdzić trzustkę.

Trzustka ma dość duży rozmiar, ma unikalną strukturę i ciekawe cechy. Odgrywa ważną rolę w procesie trawienia żywności, ponieważ w niej powstają enzymy, są one niezbędne do rozpadu białek i tłuszczów, tworząc związki, które po uwolnieniu do krwi odżywiają komórki. W tym gruczole powstaje insulina, która pomaga glukozie (głównemu źródłu energii) przenikać do komórek narządów i tkanek. Inne hormony są również syntetyzowane w gruczole.

Trzustka znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, przed nią znajduje się żołądek, wrzód dwunastnicy, okrężnica i jelito poprzeczne, a boki to nerki. Organ ma wewnętrzne kanały, w których sok zawierający trzustkę zawiera enzymy z komórek gruczołowych. Wszystkie kanały są połączone w jeden duży. Który wchodzi do dwunastnicy.

Jeśli jakaś część gruczołu jest uszkodzona, pozostałe tkanki przejmują jego funkcję, a choroba może się nie manifestować. Jednocześnie, w niektórych przypadkach, bardzo mały obszar, który jest niezauważalny w ogólnej strukturze organu, może ulec zapaleniu lub wymrzeć, ale funkcja gruczołu jest bardzo zróżnicowana. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania trzustki w celu objęcia jej całej struktury i zbadania funkcji.

Diagnostyka laboratoryjna

Podczas badania trzustki przeprowadza się analizy w celu określenia skuteczności narządu. W ostrych zmianach zwiększa aktywność enzymów syntetyzowanych przez gruczoł. Niektóre z nich są lepiej zdefiniowane w moczu, inne we krwi, inne w kale.

Aby ocenić nasilenie zmiany, konieczne jest również zbadanie funkcjonowania wątroby, ponieważ jest ona ściśle związana z trzustką.

Analizy przeprowadzone w diagnostyce trzustki:

  1. Całkowita liczba krwinek - jeśli wystąpi ostry proces lub zaostrzenie choroby przewlekłej, wówczas poziom leukocytów, segmentowanych i kłutych neutrofili oraz ESR zostanie zwiększony.
  2. Analiza biochemiczna krwi - zwiększa się ilość bilirubiny bezpośredniej i całkowitej (z żółtaczkową postacią choroby), wzrasta poziom globulin gamma, kwasów sialowych i seromucoidów.

Szczegółowe analizy specyficzne dla tego organu:

  • alfa-amylaza krwi (zwykle powinna wynosić 16-30 g / litr na godzinę);
  • aktywność trypsyny (nie powinna przekraczać 60 µg / litr);
  • lipaza 9 z krwi w patologii przekracza poziom 190 U / litr);
  • poziom glukozy we krwi - będzie miał znaczenie powyżej 6 mmol / litr, jeśli procesy zapalne lub destrukcyjne obejmują wyspową (hormonalną) część narządu;
  • oznaczanie amylazy, trypsyny i lipazy w świetle dwunastnicy na czczo, a następnie po podaniu rozcieńczonego roztworu kwasu solnego (30 ml) do jelita. Zazwyczaj te enzymy w pierwszych dwóch częściach zawartości jelita mają obniżony poziom, a następnie stopniowo zwiększają się do wartości początkowej. W przewlekłym zapaleniu trzustki we wszystkich częściach występuje zauważalny spadek;
  • analiza moczu - określ aktywność amylazy i liczbę aminokwasów (test Lasusa). Kiedy patologia gruczołu, te substancje będą obserwowane w zwiększonych ilościach;
  • coprogram - z niedostateczną funkcją trzustki w kale będzie skrobia, tłuszcz, włókna mięśniowe i niestrawione włókna.

Obecnie głównym kryterium diagnostyki laboratoryjnej chorób trzustki jest estalase - enzym znajdujący się w kale. Jeśli żelazo działa słabo, aktywność estalazy trzustkowej będzie na poziomie poniżej 200 µg / g, jeśli wystąpi ciężka patologia narządu, a następnie poniżej 100 µg / g.

Laboratoryjne testy warunków skrajnych

Czasami konieczne jest przeprowadzenie niektórych analiz nie tylko na pustym żołądku, ale także po spożyciu pewnych substancji w organizmie - przeprowadza się test warunków skrajnych.

Rodzaje testów warunków skrajnych:

  • Test glikoamylazy - określa początkowe stężenie amylazy we krwi, a następnie osoba pije 50 g glukozy. Po trzech godzinach wykonaj kolejny test na amylazę. W przypadku choroby ilość tego enzymu będzie o 25% wyższa niż poziom początkowy.
  • Prozerin test - określić początkowy poziom diastazy moczu, a następnie wprowadzić lek Proserin. Następnie dwie godziny co trzydzieści minut mierzy się zawartość diastazy. Zwykle jego kwota wzrasta nie więcej niż dwa razy, a następnie powraca do pierwotnej wartości. W różnych patologiach gruczołu wskaźniki będą się różnić.
  • Test jodolipolowy - pacjent powinien oddawać mocz na przebudzeniu, a następnie pić lek Yodolipol. Następnie przez 2,5 godziny przeprowadza się co pół godziny w moczu w celu określenia poziomu jodku. Podstawą tej diagnozy jest aktywność lipazy wydzielanej przez gruczoł. Zwykle jodek w moczu zaczyna być określany po godzinie, stopień jego wydalania wzrasta i osiąga maksimum w próbce moczu pobranej po 2,5 godzinach.
  • Próbka iminy sekrecyjno-trzustkowej - aby ją przeprowadzić, zmień skład chemiczny zawartości dwunastnicy po dostarczeniu do niej sekretyny (substancji hormonopodobnej). Zwiększa wydzielanie soku trzustkowego w jelicie, który zawiera dużo wodorowęglanów i enzymów.
  • Test tolerancji glukozy - pozwala określić patologię w aparacie hormonalnym trzustki. W takim przypadku najpierw określ zawartość glukozy we krwi na pusty żołądek, a następnie po 60 minutach i dwóch godzinach po jedzeniu w roztworze glukozy. Ta analiza może być przepisana wyłącznie przez endokrynologa, a on powinien również zinterpretować wyniki, ponieważ może on rozwinąć komplikacje, które występują, gdy stężenie glukozy we krwi jest wysokie.

Badanie struktury ciała

Badanie gruczołu zależy od właściwości jego tkanki. Zwykłe badanie rentgenowskie niczego nie pokaże, ale przewody narządów można zobaczyć za pomocą promieni rentgenowskich, gdy do nich wstawiony jest środek kontrastowy.

Możliwe jest dokładne badanie gruczołu za pomocą metody ultradźwiękowej i możliwe jest określenie intensywności przepływu krwi w jego naczyniach za pomocą sonografii dopplerowskiej. Tomografia komputerowa umożliwia warstwową wizualizację struktury, a jej analogowy rezonans magnetyczny umożliwia określenie najmniejszych struktur w ciele.

Metody badania rentgenowskiego:

  1. Badanie rentgenowskie - uwidacznia się jedynie zwapnienie tkanek gruczołowych i dużych kamieni w przewodach.
  2. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna - środek kontrastowy jest wstrzykiwany do przewodów gruczołu za pomocą urządzenia optycznego do fibrogastroskopii z dwunastnicy.
  3. Selektywna angiografia - środki kontrastowe są dostarczane do naczyń gruczołu, a następnie są badane za pomocą promieni rentgenowskich.
  4. Tomografia komputerowa - pozwala diagnozować guzy i procesy zapalne w organizmie.
  5. Badanie ultrasonograficzne nie jest, w przeciwieństwie do tomografii, metodą bardzo dokładną, ale jest bardzo proste i bezpieczne, dlatego stanowi podstawę do postawienia podstawowej diagnozy. Za pomocą ultradźwięków można zobaczyć ostre i przewlekłe zapalenie, torbiel, guz, ropień. USG dopplerowskie jest bardzo ważne dla oceny dopływu krwi do narządu. Natychmiast zauważymy, że wymagane będzie USG trzustki.
  6. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - najbardziej pouczającą metodą jest tomografia NMR, która umożliwia wizualizację tkanki narządowej przez warstwy z maksymalną dokładnością. Jeśli rezonans magnetyczny zostanie połączony z wprowadzeniem środka kontrastowego do przewodów (cholangiopankreatografia) lub naczyń (angiografia), wówczas dokładność badania gruczołu będzie maksymalna.

Przed każdą z tych metod pacjent musi przejść procedury przygotowawcze.

Zastosowanie MRI ma następujące wskazania:

  • patologia wątroby;
  • guzy małych gruczołów;
  • zapalenie trzustki;
  • przygotowanie do operacji;
  • terapia narządami kontrolnymi.

Jak dowiedzieć się o stanie zdrowia trzustki

Niedożywienie, alkohol i ankiety dotyczące palenia, niekontrolowane przyjmowanie leków nie prowadzą do natychmiastowej śmierci. Powodują ostry lub przewlekły proces zapalny, a czasem proces nowotworowy w trzustce, powodując cukrzycę. Będzie podejmować działania na czas i unikać poważnych powikłań zapalenia trzustki, tylko ci, którzy nie czekając na pojawienie się jakichkolwiek niebezpiecznych objawów, wiedzą, jak sprawdzić trzustkę. Otwórzmy zasłonę tajemnicy.

Zasady badania trzustki

Diagnoza trzustki powinna być wyczerpująca: trzeba uzyskać informacje nie tylko o strukturze ciała, ale także o jego funkcji. Wyjaśnij dlaczego.

Trzustka jest dużym gruczołem o unikalnej strukturze i funkcjach. To właśnie ta odgrywa kluczową rolę we wdrażaniu trawienia, wytwarzając enzymy niezbędne do rozpadu białek i tłuszczów na substancje, które raz we krwi będą zasilać komórki. Insulina jest wytwarzana w tym gruczole, który pomaga głównemu substratowi energetycznemu, glukozie, zasilać komórki i tkanki energią. Syntetyzowane są w nim także inne hormony.

Gruczoł znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, przed nim leży żołądek, okrężnica poprzeczna i dwunastnica po obu stronach - nerki. Wewnątrz ciała znajdują się przewody, zbierające sok trzustkowy bogaty w enzymy z komórek gruczołowych. Wpadają w jeden duży kanał, który otwiera się w dwunastnicy.

W przypadku uszkodzenia pewnej ilości tkanki gruczołowej pozostała tkanka zastępuje jej funkcję i nie mogą pojawić się żadne objawy choroby. Jednocześnie może pojawić się sytuacja, gdy bardzo mały obszar umiera lub rozpala się, nie jest to zauważalne w strukturze całego gruczołu, ale towarzyszy mu wyraźna zmiana funkcji narządu. Dlatego badanie trzustki powinno być złożone i obejmować strukturę ciała i jego funkcję.

Diagnostyka laboratoryjna

Analizy podczas badania trzustki określają stan czynności narządów. W ostrych zmianach trzustki następuje wzrost aktywności wytwarzanych przez nie enzymów. Niektóre z nich są bardziej pouczające do określania we krwi, inne - w moczu, inne - w kale. W celu określenia nasilenia zmiany chorobowej ocenia się również wskaźniki funkcji narządu wątroby związanego z trzustką.

Diagnoza trzustki obejmuje następujące testy:

  1. Całkowita liczba krwinek: występuje wzrost poziomu leukocytów, stab i segmentowanych neutrofili, OB w ostrych lub ostrych zaostrzeniach przewlekłego procesu.
  2. Analiza biochemiczna krwi: zwiększony poziom bilirubiny całkowitej i bezpośredniej - w żółtaczkowej postaci zapalenia trzustki (z nieznacznie zwiększoną aktywnością AlAT), wzrost poziomu globulin gamma, seromukoidu, kwasów sialowych.
  3. Badania krwi specyficzne dla trzustki:
    • alfa-amylaza krwi (jej szybkość wynosi 16-30 g / l na godzinę);
    • oznaczanie trypsyny (jej aktywność przekroczy 60 µg / l);
    • lipaza we krwi (ponad 190 U / l zostanie zwiększona);
    • poziom glukozy we krwi - będzie zwiększony (ponad 6 mmol / l) z udziałem endokrynnej (wyspiarskiej) części trzustki w procesie zapalnym lub destrukcyjnym.

Ostrzeżenie! Wskaźniki aktywności enzymatycznej mogą się nieznacznie różnić w zależności od różnych laboratoriów.

  • Oznaczanie trypsyny, lipazy, amylazy w zawartości jamy 12 wrzód dwunastnicy na pusty żołądek, a następnie kilka razy po wprowadzeniu do jelita 30 ml rozcieńczonego roztworu kwasu solnego. Zwykle poziomy tych enzymów w pierwszych dwóch częściach zawartości jelita zmniejszają się, a następnie stopniowo zwiększają się do ich pierwotnej wartości; w przewlekłym zapaleniu trzustki występuje znaczny spadek we wszystkich porcjach.
  • Badania moczu: amylaza, zawartość aminokwasów (test Lasusa). Wraz z pokonaniem trzustki występuje wysoka zawartość tych substancji.
  • Coprogram. W przypadku niedoboru enzymów gruczołów, tłuszczów, skrobi, niestrawionych włókien i włókien mięśniowych określa się w kale.
  • Wcześniej główną analizą, która koncentrowała się na diagnozie chorób trzustki, była amylaza trzustkowa - enzym wytwarzany przez organizm. W ostrym i zaostrzającym się przewlekłym zapaleniu gruczołu obserwuje się wzrost aktywności tego enzymu we krwi - powyżej 30 g / l na godzinę i w moczu (jest on definiowany jako „diastaza moczu”) - powyżej 64 U / l na godzinę. Gdy miejsca trzustki obumierają - martwica trzustki, stwardniające zapalenie trzustki - następuje spadek aktywności amylazy we krwi (poniżej 16 g / l na godzinę) oraz w moczu (poniżej 10 U / l).

    Do tej pory głównym laboratoryjnym kryterium diagnostycznym zmian w trzustce jest enzym elastaza, który jest wykrywany w kale. W przypadku niewydolności funkcji gruczołu aktywność elastazy trzustkowej jest mniejsza niż 200 µg / g, w przypadku poważnego uszkodzenia narządów - mniej niż 100 µg / g.

    Ostrzeżenie! Wszystkie badania krwi są wykonywane na pusty żołądek, ale niektóre testy na trzustkę wymagają pewnego przygotowania. Tę kwestię należy wyjaśnić, jeśli nie u lekarza, a następnie u pracowników laboratorium, w którym planuje się postawić diagnozę.

    Laboratoryjne testy warunków skrajnych

    W niektórych przypadkach może okazać się konieczne wykonanie niektórych testów nie tylko na czczo, ale także po wprowadzeniu pewnych substancji do organizmu - test stresu.

    Są takie testy obciążenia:

    1. Test glikoamylazy. Określa się początkowe stężenie amylazy we krwi, po czym osoba powinna pić 50 g glukozy; po 3 godzinach amylaza jest ponownie testowana. W przypadku patologii po 3 godzinach wzrost tego enzymu odnotowuje się o ponad 25% od poziomu początkowego.
    2. Test prozerinowy. Określa się początkowe stężenie diastazy moczu, po czym podaje się Prozerinę. Następnie co pół godziny przez 2 godziny mierzony jest poziom diastazy: zwykle wzrasta nie więcej niż 2 razy, ale potem wraca do normy. W różnych typach patologii trzustki określa się różne wskaźniki.
    3. Test jodolipolowy. Po przebudzeniu pacjent oddaje mocz, a następnie przyjmuje lek „Jodolipol”. Następnie w godzinę, półtora, dwie i 2,5 godziny określa się poziom jodku w moczu. Ta diagnoza chorób trzustki opiera się na aktywności enzymu lipazy wytwarzanego przez ten narząd. Zwykle godzinę później jodek zaczyna być wykrywany w moczu, a stopień jego wydalania jest coraz większy - w porcji moczu zebranej w ciągu 2,5 godziny.
    4. Test Secretin-pankreozyminovaya. Opiera się ona na zmianie składu chemicznego zawartości dwunastnicy 12 po podaniu do niej substancji podobnej do hormonu - sekretyny (powoduje to zwiększone wydzielanie enzymów zawierających soki bogate w wodorowęglany i trzustki).
    5. Test tolerancji glukozy jest ważny dla diagnozowania uszkodzeń aparatu hormonalnego trzustki. Jednocześnie poziom glukozy we krwi określa się na czczo, po godzinie i dwóch po przyjęciu roztworu glukozy. Ta analiza jest zalecana wyłącznie przez endokrynologa, on również ją interpretuje, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo powikłań związanych ze wzrostem poziomu tego prostego węglowodanu we krwi.

    Badanie struktury ciała

    Badanie trzustki opiera się na właściwościach tkanki: nie jest widoczne podczas rutynowego badania rentgenowskiego, ale przewody gruczołu można badać radiologicznie, wprowadzając do nich kontrast. Żelazo jest dobrze dostępne do badania metodą ultradźwiękową, a sonografia dopplerowska określa przepływ krwi w jego naczyniach. Tomografia komputerowa uwidacznia swoją strukturę warstwami, ale analog rezonansu magnetycznego jest optymalny do określania najmniejszych struktur narządu. Rozważ wszystko w porządku.

    Metody rentgenowskie

    1. Badanie radiograficzne pozwala na wizualizację jedynie zwapnienia tkanki gruczołu, dużych kamieni w kanałach.
    2. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna polega na wprowadzeniu rentgenowskiego środka kontrastowego do przewodów gruczołu dwunastnicy za pomocą aparatu optycznego, który wykonuje fibrogastroskopię.
    3. Selektywna angiografia - badanie rentgenowskie gruczołu naczyniowego po wstrzyknięciu środka kontrastowego.
    4. Tomografia komputerowa pomaga w diagnozowaniu procesów nowotworowych i zapalnych w gruczole.


    Każda z metod badania wymaga od pacjenta przeprowadzenia procedur przygotowawczych.

    USG

    Ta metoda nie jest tak dokładna jak badanie tomograficzne, ale ze względu na swoją prostotę i bezpieczeństwo jest niezbędna do pierwotnego rozpoznania patologii gruczołowych. USG umożliwia wizualizację ostrego i przewlekłego zapalenia, guzów, ropni, torbieli; USG dopplerowskie jest nieocenione w podstawowej ocenie przepływu krwi narządowej. Ta metoda wymaga wcześniejszego przygotowania. Jak to zrobić, aby wynik badania był wiarygodny, powiedzieliśmy w artykule: Przygotowanie do USG w patologii trzustki.

    Rezonans magnetyczny

    Tomografia NMR jest najbardziej pouczającą metodą badania gruczołu, która bardzo dokładnie uwidacznia tkankę narządu w warstwach. Łącząc MRI z wprowadzeniem kontrastu do przewodów (cholangipancreatography) lub naczyń krwionośnych (angiografia), osiąga się maksymalną wiarygodność badania trzustki.

    Wskazania do MRI trzustki są następujące:

    • guzy narządów o małej średnicy;
    • choroba wątroby;
    • zapalenie trzustki;
    • przygotowanie do operacji na gruczole;
    • jako leczenie narządów kontrolnych.

    Cechy zapalenia trzustki u dzieci: objawy i leczenie, w tym środki ludowe

    Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Dzięki tej patologii enzymy do trawienia żywności są wytwarzane w zwiększonych ilościach.

    Jeśli u dzieci rozpoznane zostanie zapalenie trzustki, objawy i leczenie w tym wieku będą inne niż w wieku dorosłym. Chociaż w dzieciństwie choroba ta występuje rzadko, bez terminowego leczenia prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.

    Klasyfikacja chorób

    W dzieciństwie zapalenie trzustki może objawiać się w 3 postaciach:

    1. Reaktywny. Przyczyną rozwoju choroby są patogenne infekcje, które najpierw pojawiają się w innych narządach wewnętrznych, az czasem wpływają na trzustkę. W niektórych przypadkach ten rodzaj choroby może być wynikiem leczenia antybiotykami. Najbardziej podatne na reaktywne zapalenie trzustki są dzieci w wieku od 10 do 14 lat.
    2. Ostry Grupa ryzyka obejmuje dzieci w wieku 10-12 lat. W tej postaci objawy pojawiają się najwyraźniej, aw ciężkich przypadkach w ropnie rozwijają się procesy ropne i martwicze. Najczęściej ten typ rozwija się z nieprawidłowym karmieniem lub jest powikłaniem alergii pokarmowych.
    3. Przy przedłużającym się przebiegu i niewystarczająco skutecznym leczeniu ostra postać choroby staje się przewlekła. Objawy mogą nie być tak oczywiste, a okresy nawrotu i remisji są charakterystyczne dla choroby.

    W zależności od formy patologii, odpowiednie leczenie jest przepisywane za pomocą pewnych leków, ale terapia zależy również od przyczyny choroby.

    Przyczyny

    W dzieciństwie występowanie zapalenia trzustki jest najczęściej związane z różnymi zaburzeniami odżywiania i innymi problemami dietetycznymi, w szczególności może to być przejadanie się, zatrucie pokarmowe lub spożywanie dużych ilości słodkich i tłustych potraw.

    Przyczynami zapalenia trzustki mogą być również:

    • zaburzenia trzustki po szczepieniach;
    • nieswoiste zapalenie jelit;
    • patologia pęcherza moczowego;
    • zatrucie toksyczne z powodu spożycia arsenu, ołowiu lub rtęci;
    • tępe urazy trzustki;
    • choroby pasożytnicze i robaczyca.

    Choroba może również wystąpić na tle leczenia za pomocą leków zawierających tetracyklinę i sulfonamidy, a także z powodu aktywności zakażeń wywołujących opryszczkę, grypę, ospę lub zapalenie wątroby.

    Prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia trzustki wzrasta wraz z predyspozycją genetyczną do takiej choroby.

    W jakim wieku może pojawić się choroba?

    Z jednej strony w dzieciństwie ryzyko rozwoju zapalenia trzustki jest bardzo niskie, ale jednocześnie u noworodków i małych dzieci ryzyko rozwoju choroby o niewłaściwej diecie jest wyższe. U dzieci w wieku 2-5 lat taka choroba jest często wynikiem alergii pokarmowych.

    Przewlekła postać u dzieci od urodzenia do około 6 lat prawie nigdy nie występuje, ponieważ ostre zapalenie trzustki dobrze reaguje na leczenie, a grupa ryzyka obejmuje głównie dzieci w wieku 10 lat i starsze.

    Objawy i objawy dziecięcego zapalenia trzustki

    W zależności od rodzaju zapalenia trzustki u dzieci mogą pojawić się różne objawy choroby. Jeśli jest to forma ostra lub reaktywna, jej charakterystyczne znaki będą:

    • drażliwość;
    • nudności i wymioty;
    • pojawienie się w języku białego rozkwitu;
    • biegunka;
    • suche usta;
    • wzrost temperatury ciała do 37 stopni i powyżej.


    W zależności od wieku, zespół bólu manifestuje się na różne sposoby. W młodszym wieku bolesne skupienie koncentruje się w okolicy pępka, podczas gdy u dzieci w wieku siedmiu lat i starszych ból rozprzestrzenia się na całą powierzchnię brzucha i można go podać na plecy.

    Bolesny zespół tej samej własności przejawia się także w przewlekłej postaci zapalenia trzustki, a dodatkowymi objawami są zaburzenia czynności jelit (zaparcia lub biegunka), utrata masy ciała, utrata apetytu i szybkie zmęczenie.

    Diagnoza patologii

    W przypadku wystąpienia objawów charakterystycznych dla zapalenia trzustki konieczna jest konsultacja z pediatrą i gastroenterologiem.

    Jeśli podejrzewasz rozwój choroby, przeprowadza się serię działań diagnostycznych w celu określenia ciężkości i formy choroby, a także w celu odróżnienia od innych patologii z podobnymi objawami (zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzód żołądka, kolka nerkowa, zapalenie zatok).

    Diagnoza obejmuje następujące procedury:

    1. badanie otrzewnej metodą palpacyjną, która pozwala określić środek bólu i wyciągnąć wstępne wnioski na temat tego, które narządy są dotknięte;
    2. pobieranie próbek krwi do ogólnej analizy - pozwala to ustalić fakt rozwoju procesów zapalnych, w których wzrasta poziom leukocytów we krwi i wzrost ESR;
    3. sonografia (badanie ultrasonograficzne) jamy brzusznej (procedura służy do określenia stopnia powiększenia trzustki i określenia obecności obszarów martwiczych);
    4. TK i MRI.

    Dodatkową metodą wykrywania dysfunkcji trzustki może być coprogram. Gdy zapalenie trzustki w masie kałowej znajduje się nagromadzenie skrobi, niestrawionej siatkówki i tłuszczów obojętnych.

    Metody leczenia

    Główną metodą leczenia zapalenia trzustki u dzieci jest konserwatywna terapia lekowa, podczas której zatrzymywane są nie tylko objawy choroby, ale również patogeny patologii (jeśli występują) są eliminowane, a aktywność funkcjonalna chorego narządu zostaje przywrócona.

    Leczenie odbywa się zawsze w szpitalu, podczas gdy przed rozpoczęciem terapii dziecko nie może jeść przez 24-48 godzin. W tym okresie, w celu utrzymania funkcji życiowych organizmu, wkraplacze umieszcza się w roztworach zawierających inhibitory enzymów proteolitycznych, glukozę, Rheopoliglukin, osocze i hemodez.

    Następujące leki mogą być przepisywane z leków:

    • Pentoksyfilina, dipipirydamol (w celu poprawy krążenia krwi w trzustce);
    • środki przeciwskurczowe;
    • środki przeciwbólowe;
    • Pentoksyl (inhibitor proteazy);
    • Famotydyna, Pirenzepina (w celu zmniejszenia wydzielania wydzielin trzustkowych);
    • Pankeratyna (produkt, którego składniki zastępują naturalne enzymy).

    Jeśli leczenie zostało przepisane poza czasem lub leczenie zostało wybrane nieprawidłowo, zalecana jest operacja chirurgiczna. W zależności od stopnia zaawansowania patologii i stanu tkanek narządu, może to być drenaż rozwijających się ropni, resekcja, nekrotomia (usunięcie martwych tkanek) lub cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego, z którego rozprzestrzeniają się procesy patologiczne).

    Ogólnie rzecz biorąc, takie interwencje są wymagane w późnych stadiach zapalenia trzustki, kiedy martwa tkanka musi zostać usunięta, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesów patologicznych. W rzadkich przypadkach, gdy martwica obejmuje znaczną część narządu, możliwe jest jej całkowite usunięcie, ale z reguły wykonywana jest częściowa resekcja (usunięcie tylko zaatakowanych tkanek).

    Po usunięciu całego gruczołu dziecko powinno przez całe życie przyjmować pankreatynę lub podobne preparaty zawierające sztuczne enzymy.

    Tradycyjna medycyna

    W leczeniu choroby u dzieci powyżej 4 lat można stosować środki ludowe. Takie metody nie nadają się do leczenia noworodków i dzieci w pierwszych latach życia, ponieważ niektóre składniki receptur ludowych mogą wywoływać reakcje alergiczne lub przejawiać nietolerancję na niektóre składniki.

    Możesz użyć takich narzędzi:

    • 50 g suszonego korzenia mniszka lekarskiego i taką samą liczbę korzeni tataraku miesza się z korzeniem pokrzywy, chmielem i tymiankiem (te zioła pobierają 25 gramów). Wszystkie składniki są mielone na proszek. Pięć łyżek powstałego produktu dodaje się do miodu (200 gramów). Po dokładnym wymieszaniu takie narzędzie można stosować dwa razy dziennie, jedną łyżeczkę.
    • Mięta pieprzowa, nasiona koperku (30 gramów każdy), kwiaty nieśmiertelnika i jagody głogu (20 gramów) i dziesięć gramów rumianku aptecznego wylewa się na dwie szklanki wrzącej wody i umieszcza w butelce termosu na trzy godziny. Gotowy produkt jest przyjmowany trzy razy dziennie godzinę po posiłku.
    • Mięta, jedwab kukurydziany, nagietek i rumianek są mieszane w tym samym stosunku, aby uzyskać łyżeczkę kolekcji. Wlewa się litrem wrzącej wody i trzyma w łaźni wodnej przez 15 minut. Następnie agent jest wlewany 45 minut. Przed użyciem płyn musi zostać spuszczony, należy go wziąć piętnaście minut przed każdym posiłkiem.

    Przed leczeniem metodami tradycyjnymi należy skonsultować się z pediatrą i dodatkowo dowiedzieć się, czy dziecko jest uczulone na którykolwiek składnik.

    Jak karmić dziecko z zapaleniem trzustki?

    Wykazano, że dzieci z zapaleniem trzustki jedzą pokarmy zawierające minimalną ilość węglowodanów i tłuszczów, a także potrawy i pokarmy, które są łatwo trawione i mają niskie wartości energetyczne.

    Lepiej jest dać takim dzieciom gotowane lub gotowane na parze jedzenie, a także zupy lub kasze. Tłuste i smażone potrawy powinny być całkowicie wyłączone z diety, a porcje należy podawać małe, ale częściej niż zwykle (do sześciu razy dziennie).

    Ważne jest również zwiększenie zużycia wody i napojów: w dniu, w którym dziecko musi pić 1,5-2 litry płynu. Wszelkie napoje gazowane i syntetyczne, a także kakao i kawa są wykluczone. Lepiej podawać dzieciom naturalne soki lub herbatę z cytryną. Jednocześnie należy zmniejszyć ilość soli: może zużywać nie więcej niż 8 gramów dziennie.

    Podstawą diety powinny być następujące produkty i potrawy:

    • każda owsianka z mlekiem;
    • zupy z ziemniakami, makaronem, płatkami zbożowymi i marchewką;
    • jaja w dowolnej formie, z wyjątkiem jajecznicy i w ilości nie większej niż jedno jajko dziennie;
    • gotowane lub gotowane na parze warzywa.

    Z mięsa można jeść dowolne chude gatunki (królik, indyk, kurczak) i ryby, które również powinny być mniej tłuste (leszcz, sandacz, mintaj). Produkty mleczne można spożywać dowolnie, ale nie więcej niż dwieście gramów dziennie. Preferowane są sery, twarogi i mleko o niskiej zawartości tłuszczu.

    Prognoza leczenia

    Jeśli zapalenie trzustki występuje w nieskomplikowanej postaci - pełne wyzdrowienie bez konsekwencji występuje w 98% przypadków. W przypadku postaci przewlekłych wskaźnik ten jest nieco niższy. O niekorzystnych prognozach można mówić tylko w przypadkach rozwoju powikłań ropnych i krwotocznych oraz rozległych miejsc martwiczych.

    Aby zapobiec rozwojowi takiej patologii u dzieci, możliwa jest odpowiednia dieta, która zawiera pokarmy bogate w witaminy, owoce i warzywa.

    Konieczne jest również leczenie wszelkich zakaźnych uszkodzeń narządów wewnętrznych w czasie: w dzieciństwie patogenna mikroflora powoduje takie choroby, co często prowadzi do rozwoju chorób w innych narządach, w tym trzustki.

    Zapalenie trzustki u dzieci: jak rozpoznać i wyleczyć chorobę

    Zapalenie trzustki u dzieci jest patologią występującą podczas zapalenia komórek trzustki z powodu upośledzonej produkcji enzymów trzustkowych. Choroba wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta, zwłaszcza jeśli pacjent ma mniej niż 6 lat. Objawy i leczenie zapalenia trzustki zależą od postaci procesu patologicznego.

    Etiologia

    Trzustka wytwarza enzymy w postaci inaktywowanej. Przechodzą przez kanał do dwunastnicy, w świetle, w którym są aktywowane. Choroby zapalne trzustki u dzieci rozwijają się w wyniku działania szkodliwych czynników. Przerywają wypływ soku trzustkowego lub powodują przedwczesną aktywację enzymów. W rezultacie trzustka zaczyna się trawić.

    U dzieci występują następujące przyczyny zapalenia trzustki:

    • Tępy uraz brzucha. Oddziaływania mogą zakłócić integralność gruczołu trawiennego;
    • Wrodzone wady rozwojowe narządu lub przewodów wydalniczych. Jeśli zwężenie jest obecne w przewodzie wydalniczym lub żelazo ma kształt pierścienia, podkowy, wtedy wydzielina zastyga;
    • Zapalenie jelita. Zapalenie żołądka i jelit, przekrwienie jelita prowadzi do zwiększenia ciśnienia wewnątrz jelitowego;
    • Choroby dróg żółciowych. Zmiany patologiczne mogą powodować przenikanie do przewodów żółci trzustki;
    • Nadmierne spożycie napojów alkoholowych. Alkoholizm jest coraz powszechniejszy wśród młodzieży, prowadząc do rozwoju alkoholowego zapalenia trzustki;
    • Osadzanie się wapnia na ściankach przewodu. Stan patologiczny rozwija się na tle hiperwitaminozy witaminy D;
    • Pasożytnicze inwazje. Choroba może prowadzić do zablokowania przewodów wydalniczych gruczołu;
    • Ciężkie zakażenia wirusowe i bakteryjne;
    • Choroby autoimmunologiczne trzustki. Choroba jest związana z wytwarzaniem przeciwciał do komórek narządu trawiennego.

    Nawet zastosowanie nowoczesnych metod diagnozowania zapalenia trzustki u dzieci nie pozwala na ustalenie przyczyny patologii w 15-20% przypadków.

    Klasyfikacja zapalenia trzustki u dzieci

    Z natury choroby emitują:

    • Ostre zapalenie trzustki u dzieci. Prowadzi do nieżytowego zapalenia trzustki u dzieci, obrzęku narządu. W ciężkich przypadkach rozwijają się krwotoki, martwica i zatrucie. Ta forma jest rzadka wśród dzieci;
    • Przewlekłe zapalenie trzustki u dzieci. Rozwija się na tle zmian sklerotycznych i zwłóknienia miąższu narządu, praca gruczołu jest stopniowo zaburzona. Patologia jest powszechnie spotykana wśród dzieci w wieku szkolnym.

    Wyróżnia się również reaktywne zapalenie trzustki, które powoduje zapalenie trzustki u dziecka w odpowiedzi na choroby innych narządów układu pokarmowego. Patologia może być odwracalna dzięki terminowej i odpowiedniej terapii. W przypadku braku leczenia zapalenia trzustki u dzieci mogą rozwinąć się destrukcyjne zmiany.

    Objawy zapalenia trzustki u dzieci

    Głównym objawem zapalenia trzustki u dzieci jest ból brzucha. Charakteryzuje się wysoką intensywnością gontu. Miejscowy ból w okolicy nadbrzusza lub w pobliżu pępka. Dziecko przyjmuje wymuszoną pozycję - kładzie się na brzuchu, pochyla się nad jego lewym bokiem, w celu złagodzenia zespołu bólowego.

    Przyczyną ataku jest niezrównoważone odżywianie dzieci. Prowadzi to do wzrostu obciążenia gruczołu i jego stopniowego niszczenia.

    Wyróżnia się następujące objawy zapalenia trzustki:

    • Powtarzające się wymioty, po których nie ma ulgi;
    • Wzdęcia;
    • Zgaga;
    • Zaburzony stolec;
    • Odbijanie;
    • Nieznaczny wzrost temperatury (nie więcej niż 37,5 ° C);
    • Poczucie ciężkości w żołądku;
    • Słabość, zawroty głowy, ból głowy.

    Środki diagnostyczne w zapaleniu trzustki u dzieci

    Wraz z rozwojem zapalenia trzustki u dziecka potrzebna jest wszechstronna diagnoza, oparta na dokładnym badaniu fizykalnym, badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych. Lekarz prowadzący musi zebrać pełną historię życia dziecka, zbadać je. Dzieci z zapaleniem trzustki będą miały następujące objawy pozytywne: Curte, Kacha, Mayo-Robson.

    W ostrym zapaleniu trzustki diagnostyka laboratoryjna pokaże wzrost liczby neutrofili, OB i niewielką leukocytozę. Badania biochemiczne pokażą zwiększoną aktywność enzymów trzustkowych (lipazy, amylazy, trypsyny), hiperglikemii, wzrostu acetonu.

    Coprogram, oznaczanie elastazy i lipidogram kału pozwalają ocenić zewnątrzwydzielniczą funkcję gruczołu Przewlekłe zapalenie trzustki u dzieci prowadzi do rozwoju steerrhea i creatorrhea.

    Ultradźwięki trzustki umożliwiają wizualizację narządu trawiennego, określenie jego wielkości, obecność zmian martwiczych, wtrąceń osób trzecich, uszczelnień i niejednorodności miąższu. Zastosowanie badania radiograficznego pomaga zidentyfikować naruszenia w narządach układu pokarmowego i kamieni.

    Dziecięce zapalenie trzustki wymaga diagnostyki różnicowej w celu wykluczenia obecności wrzodu trawiennego, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolki wątrobowej, niedrożności jelit, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

    Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia trzustki u dzieci

    Co robić, gdy trzustka boli? Należy wezwać załogę karetki i zapewnić pacjentowi spokój, chłód i głód. Dziecko należy położyć przez umieszczenie bańki lub butelki z gorącą wodą z lodem na obszarze trzustki. Pomoże to zmniejszyć ból i stan zapalny w organizmie. Przez kilka dni będzie wymagał terapeutycznego postu, aby zatrzymać aktywność wydzielniczą gruczołu trawiennego.

    Żywność dietetyczna

    Każda choroba trzustki pociąga za sobą zmianę zwykłego stylu życia i odżywiania pacjenta. Dieta na zapalenie trzustki u dzieci jest ważnym elementem terapii. Odżywianie dietetyczne powinno odpowiadać wiekowi pacjenta, ciężkości patologii. Eliminuje niektóre objawy zapalenia trzustki u dzieci, przyczynia się do regeneracji gruczołu trawiennego.

    Z zaostrzeniem choroby wymagane jest wykluczenie karmienia na 2 dni. Wolno pić wodę mineralną bez gazu. Składniki odżywcze podaje się dziecku pozajelitowo (glukoza, osocze krwi, albumina). Przez 3-4 dni można wejść do menu nie kwasowych soków owocowych, napojów owocowych, słabej herbaty, bulionu z dzikiej róży. W ciągu dnia wolno pić do 1,5 litra płynu.

    W piątym dniu możesz wprowadzić białka do swojej diety. Soli nie należy używać podczas gotowania. Wszystkie produkty muszą mieć konsystencję puree. Poprawa samopoczucia przez 6-7 dni pozwala zwiększyć kaloryczność żywności poprzez dodanie tłuszczu. Ważne jest podzielenie dziennej racji na 6 małych przyjęć. Żywność powinna mieć umiarkowaną temperaturę.

    Lista zabronionych produktów:

    • Rośliny strączkowe;
    • Tłuste ryby i mięso;
    • Wędzone, smażone, kwaśne, zbyt słone, pikantne potrawy;
    • Napoje gazowane i alkoholowe;
    • Kapusta w dowolnej formie;
    • Słodycze;
    • Bogate buliony;
    • Muffin i świeży chleb;
    • Świeże warzywa i owoce.

    Dla dzieci szeroko stosowana jest następująca dieta:

    • Śniadanie Owies, kasza manna lub ryżowa owsianka na wodzie z dodatkiem pieczonych owoców;
    • Drugie śniadanie Sok lub galaretka z ciasteczkami z ciasta biszkoptowego;
    • Lunch Puree na bazie marchwi, ziemniaków, buraków, ryżu lub gryki;
    • Czas na herbatę Twarożki i zapiekanki;
    • Kolacja Gotowane ryby lub klopsiki, suflety, klopsiki z chudego mięsa (królik, kurczak, cielęcina, indyk) z puree ziemniaczanym, cukinią lub marchewką;
    • Drugi obiad Wieczorem można wypić 250 ml niskotłuszczowego jogurtu lub jogurtu bez nadzienia owocowego.

    Terapia lekowa

    Leczenie farmakologiczne trzustki powinno być prowadzone w połączeniu z tradycyjnymi metodami i dietą. W leczeniu choroby należy gastroenterolog dziecięcy i pediatra.

    Schemat leczenia zwykle obejmuje przyjmowanie następujących leków:

    • Oktreotyd. Skład leku to hormon - somatostatyna. W rezultacie trzustka zmniejsza swoją funkcję wydzielniczą. Prowadzi to do rozpoczęcia procesów regeneracji. Dawkowanie określa lekarz;
    • Pirenzepina. Lek zatrzymuje produkcję enzymów trzustkowych, co jest konieczne w momencie zaostrzenia choroby;
    • Pankreatyna, Creon, Festal, Pangrol, Mezim. Preparaty enzymatyczne mogą normalizować trawienie, pośrednio zmniejszając nasilenie bólu;
    • Drotaverin, Duspatalin. Są to skuteczne leki przeciwskurczowe, które przywrócą odpływ soku trzustkowego i złagodzą zespół bólowy.

    Leczenie zapalenia trzustki u dzieci obejmuje powołanie kortykosteroidów, antybiotyków i leków ułatwiających wypływ soku trzustkowego.

    Rokowanie i zapobieganie

    W łagodniejszych postaciach zapalenia trzustki choroba ma korzystne rokowanie. Rozwój martwicy trzustki lub ropnej postaci choroby może spowodować śmierć pacjenta. Przewlekły proces zapalny można zatrzymać, zgodnie z zaleceniami personelu medycznego. Każde niepowodzenie reżimu z późniejszym rozwojem zaostrzenia pogarsza rokowanie choroby.

    Ponieważ środki zapobiegawcze zalecają:

    • Przestrzegaj zasad żywienia przez wiele lat;
    • Szybko leczyć choroby przewodu pokarmowego;
    • Zapobiegaj inwazjom helmintycznym;
    • Zażywaj leki tylko na receptę.

    Dziecko z przewlekłym zapaleniem trzustki powinno być w przychodni z pediatrą i gastroenterologiem. Ważne jest, aby prowadzić terapię przeciw nawrotom i leczenie sanatoryjne.

    Zapalenie trzustki jest poważną patologią trzustki, która prowadzi do stopniowego niszczenia narządu. Ważne jest, aby rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć terapię. Pomoże to zatrzymać główną manifestację zapalenia trzustki - ból i przywrócić komórki gruczołowe.

    Jak sprawdzić trzustkę i jak rozpoznać zapalenie trzustki w domu?

    Przyczyny zapalenia trzustki

    Zapalenie trzustki jest chorobą trzustki. Czynnikiem prowokującym jego występowanie mogą być kamienie, a także torbiele i guzy. Jest to przeszkoda dla odpływu soków i trawienia żelaza.

    Przyczyny patologii są następujące:

    • niewłaściwe odżywianie. Dotyczy to miłośników słodkich, wędzonych i smażonych. Mogą też wpływać na konserwanty i korzenne;
    • nadużywanie złych nawyków - palenie i alkohol;
    • depresja i stres.

    Aby sprowokować rozwój zapalenia trzustki może choroby wątroby i innych narządów przewodu pokarmowego.

    Aby zidentyfikować tę i drugą chorobę, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania. Zapalenie trzustki może być przewlekłe lub ostre, objawy są następujące:

    1. ciało zostaje osłabione;
    2. częste popychanie do toalety, mianowicie biegunka;
    3. uczucie ciężkości w żołądku;
    4. wymioty i nudności;
    5. kolor skóry staje się zielonym odcieniem.

    Większość objawów przypomina zapalenie błony śluzowej żołądka i po prostu niemożliwe jest rozróżnienie dwóch chorób.

    W przewlekłym stadium zapalenia trzustki, stopniowo, naturalna tkanka trzustki jest zastępowana blizną. Ten proces nie przebiega bezobjawowo. Dlatego chory organ zaczyna „czuć się”. Trzustka objawia się w zapaleniu trzustki na różne sposoby.

    Najczęstszym objawem zapalenia trzustki, eksperci nazywają najsilniejszy ból w górnej części brzucha. Może być zlokalizowany w różnych częściach: w obszarze nadbrzusza, prawym lub lewym podbrzuszu. Często ból to półpasiec. Taki zespół bólowy nie może być powstrzymany przez jakiekolwiek środki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe.

    Podczas prowadzenia USG z zapaleniem trzustki trzustka objawia się poprzez zmianę jej kształtu. Ponadto specjalista może określić chropowatość krawędzi ciała. Nierzadko u cyst rozpoznaje się zapalenie trzustki.

    Ponadto choroba wpływa na biochemiczne parametry krwi pacjenta. Tak więc w obecności zapalenia trzustki poziom takiego składnika, jak alfa-amylaza, będzie wyższy niż norma dziesięciokrotnie.

    Oprócz najsilniejszego bólu, trzustka będzie również zaburzona w inny sposób. Najczęściej pacjenci zaczynają odczuwać nudności i wymioty, zawroty głowy i ogólne złe samopoczucie.

    Ponadto pacjenci z zapaleniem trzustki wykazują szybkie zmęczenie. Przejawy i naruszenia w zakresie układu pokarmowego i żołądka.

    W tym przypadku trzustka jest zakłócana przez naruszenie krzesła, uczucie „ciężkości” po spożyciu tłustych, wędzonych, słonych, smażonych potraw.

    Zasadniczo metody diagnozowania różnych chorób trzustki u dzieci nie różnią się od badań dla dorosłych.

    Przede wszystkim można sprawdzić trzustkę u dziecka, przeprowadzając badanie moczu, które pomoże określić ilość enzymów trzustkowych w organizmie. Wraz z normalnym funkcjonowaniem tego narządu wnikają one do krwi w małych ilościach i są wydalane z moczem. Jednak ich standardowa wartość nie powinna przekraczać 160 g / h / l.

    Ponadto można sprawdzić trzustkę za pomocą ultradźwięków, podczas których lekarz może wykryć obecność nieprawidłowości w rozwoju narządu, kamieni w drogach żółciowych i wielu innych wskaźników.

    Jak manifestuje się zapalenie trzustki?

    Diagnoza zapalenia trzustki

    Analizy przewlekłego lub ostrego zapalenia trzustki nie są jedynym środkiem pozwalającym na dokładną diagnozę. Diagnostyka instrumentalna jest integralną procedurą przy dokładnej diagnozie. W tym procesie lekarz będzie w stanie wyobrazić sobie gruczoł, a także rozważyć wpływ choroby na inne narządy. Poniżej znajduje się lista metod diagnozowania zapalenia trzustki.

    1. Ultradźwięki to jedna z najbardziej skutecznych metod określania choroby. Lekarz zobaczy stan dróg żółciowych. Aby badanie było dokładne, pacjent musi wiedzieć, jak się do niego przygotować.
    2. RTG Rozpoznanie ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki wiąże się koniecznie z tą procedurą.
    3. Tomografia - najbardziej informacyjna metoda określania wielkości ciała, obecności procesów zapalnych. Taka diagnoza jest jednak bardzo droga, więc nie każdy może sobie na to pozwolić.
    4. Laparoskopia - badanie przeprowadza się wyłącznie w specjalnie wyposażonych pokojach. Możliwe jest wykrycie patologii narządu, jest on stosowany tylko w skrajnych przypadkach.
    5. Endoskopia - pozwala wykryć wszystkie zmiany zachodzące w trzustce. Endoskop wprowadza się przez przełyk do pacjenta, na końcu którego znajduje się kamera, po czym lekarz uważnie bada narząd.

    Testy na chorobę trzustki zazwyczaj przepisuje gastroenterolog, lekarz ogólny lub lekarz rodzinny. Przede wszystkim należy przejść standardowe testy: kliniczne badanie krwi, badanie moczu, biochemiczne badanie krwi. Analiza biochemiczna pokaże zmiany poziomu glukozy i amylazy we krwi, które mają wartość diagnostyczną (norma glukozy wynosi 3,3-5,5 mmol / l, amylaza -28 -100 U / l)

    Jednym z pierwszych testów laboratoryjnych do diagnozowania przewlekłych chorób trzustki jest coprogram, który pomaga badać zawartość produktów hydrolizy i enzymów trzustkowych w kale (szybkość elastazy w kale -200 wynosi 500 μg / g). Zaletą tej metody jest jej nieinwazyjność, ale nie wystarcza do postawienia diagnozy.

    Aby określić funkcjonowanie aparatu gruczołowego, najskuteczniejszy jest test sekretyna-pankreatoimina. Aby przeprowadzić test, konieczne jest użycie sondy z sekwencyjnym podawaniem sekretyny dożylnie, a następnie cholecysto-pankreozyminy.

    Następnie badana jest aspirowana zawartość jelita. Następujące wskaźniki są prawidłowe: objętość wydzielania wynosi 180 ± 19,2 ml / h, ilość wodorowęglanów wynosi 85,4 ± 16,3 mmol / l, amylaza wynosi 111,1 ± 13.

    6 nkat, lipazy - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trypsyna - 4,86 ​​nkat.kg.

    Diagnostyka laboratoryjna pozwala na ilościowe określenie stanu funkcjonalnego trzustki, a do oceny jakościowej niezbędne są różnorodne badania instrumentalne.

    Diagnostyka instrumentalna

    Diagnoza zapalenia trzustki

    W celu sprawdzenia trzustki najczęstszym i dostępnym badaniem jest USG. Za pomocą ultradźwięków można wizualizować gruczoł i określić jego rozmiar, gęstość, a także różne formacje w jego strukturze i miejscach topnienia.

    Do diagnostyki różnicowej między zapaleniem trzustki a guzami wykorzystuje się angiografię naczyń trzustkowych. W tym celu wstrzykuje się środek kontrastowy do naczyń jamy brzusznej i wykonuje zdjęcia rentgenowskie.

    Jak rozpoznać zapalenie trzustki w domu?

    Oznaki choroby są związane z etapem rozwoju i formą choroby. Częstym objawem jest uporczywy ból brzucha. Może być zlokalizowany po lewej stronie lub w boku mostka.

    W ostrym zapaleniu trzustki stolec jest zawsze bardzo płynny i zawiera małe kawałki jedzenia. Tekstura kału może przypominać pianę, ma nieprzyjemny zapach. Okresowo mdłości.

    Przewlekłemu zapaleniu trzustki towarzyszy całkowity brak apetytu, czasami występuje ciężka zgaga. Jeśli pacjent zaczyna tracić na wadze, może to oznaczać, że rozwija się cukrzyca. Czasami na ciele pojawia się wysypka. Jeśli nadal masz wątpliwości i nie wiesz, jak samodzielnie zidentyfikować zapalenie trzustki, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

    Leczenie patologiczne

    Ostre zapalenie trzustki może być wyleczone tylko przez lekarza, terapia prawie zawsze odbywa się w szpitalu. Chodzi o to, że jest to niebezpieczna choroba. Jeśli podejrzewasz, że jego rozwój nie zawaha się odwiedzić lekarza, każda minuta opóźnienia może kosztować twoje życie.

    W przypadku silnych ataków zadzwoń po karetkę, ale podczas jazdy przyczep coś zimnego do żołądka. Jeśli to konieczne, możesz pić No-shpu. Przed przybyciem lekarzy nic nie można zjeść. W przypadku sytuacji awaryjnych powinien wyglądać tak:

    1. roztwór soli wstrzykuje się do żyły pacjenta;
    2. musisz pić coś przeciwwymiotnego;
    3. środki przeciwwydzielnicze i przeciwbólowe.

    Po hospitalizacji i pełnym badaniu otrzymasz odpowiednie leczenie. Uruchomienie go w odpowiednim czasie może zapobiec innym, bardziej nieprzyjemnym konsekwencjom.

    Medicamentous

    Ulga w bólu. Leczenie farmakologiczne w ostrej fazie ma na celu złagodzenie bólu za pomocą środków przeciwbólowych - środków przeciwbólowych, Baralgin i innych. Rzadko, jeśli konwencjonalne środki przeciwbólowe nie pomagają, używaj ciężkiej artylerii - środków odurzających.

    Zmniejszona aktywność gruczołu

    Cholecystocyna i sekretina są syntetyzowane w żołądku - stymulanty trzustki, które działają. W tym momencie chory narząd zaczyna działać w napięty sposób, powodując dodatkowy ból u pacjenta.

    Aby zmusić trzustkę do spowolnienia funkcjonowania, blokery (Lanzoprazol i Omeprazol) są włączone do kompleksu leczniczego. Ponadto, w celu zmniejszenia wydzielania (zarówno wewnątrzwydzielniczego, jak i zewnątrzwydzielniczego), podaje się Somastatynę.

    W przypadku wykrycia działań niepożądanych należy zmniejszyć dawkę leku.

    Wsparcie enzymatyczne

    Centralnym miejscem w schemacie leczenia zapalenia trzustki jest terapia zastępcza z użyciem enzymów trawiennych, a przede wszystkim pankreatyny. Pomagają również zapobiegać bólowi i uzupełnić niedobór tego enzymu w organizmie i są pilnie potrzebne ze względu na zewnątrzwydzielniczą niedoczynność gruczołu. Istnieje kilka różnych grup preparatów enzymatycznych połączonych ze sobą składnikami:

    • Preparaty wytwarzane z ekstraktów z błony śluzowej żołądka, w tym pepsyna - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil;
    • preparaty zawierające enzymy trzustkowe, takie jak lipaza amylaza i trypsyna. Są to Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
    • leki zawierające pankreatynę w połączeniu ze składnikami żółci i hemicelulozy w „Festal, Digestal, Enzistal;
    • Połączone enzymy;
    • Terapia przeciwzapalna. Każdemu zaburzeniu normalnego funkcjonowania narządu towarzyszy inicjacja procesów zakaźnych i zapalnych. Dlatego podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki przepisuje się penicyliny, beta-laktamy, tetracykliny. Ponadto wybór leku, dawka i czas trwania kursu są ustalane indywidualnie.
    • Antyskurczowy. Leki wpływające na mięśnie gładkie są przepisywane na hiper lub hipomotoryczne woreczki żółciowe. W pierwszym przypadku przepisywane są leki przeciwskurczowe - Papaverin, Platyphyllin, Halidor, No-spa i inne; po drugie, prokinetyka, która sprzyja aktywacji funkcji skurczowej tkanek mięśniowych - Domperidon, Tsisaprid Eglonil i inne.
    • Dieta