Lewatywa z zaparciami

Lewatywa z zaparciami może być jedynym sposobem, w którym środki przeczyszczające są przeciwwskazane (na przykład w czasie ciąży lub we wczesnym wieku). Po zabiegu następuje skuteczne oczyszczenie jelit z odchodów i gazów, stan poprawia się, znikają objawy spowodowane przedłużonym brakiem wypróżnień. Aby prawidłowo wykonać procedurę, musisz znać pewne niuanse, na przykład, ile roztworu należy wlać i jak długo powinno znajdować się w jelicie.

Co to jest lewatywa?

Lewatywa odnosi się do procedury wprowadzania płynu do odbytnicy w celu terapii lub diagnostyki. Inną nazwą medycznej manipulacji jest klister. Jeśli wstrzykuje się trochę płynu (50–200 ml), wówczas nazywa się to lewatywą mikro, a wprowadzenie 1–12 litrów wody uważa się za lewatywę makro.

Microclyster jest przeznaczony do wprowadzania płynów, które mają działanie przeczyszczające, leki i makrokosmos jest przepisywany do mycia jelita grubego z zaparciami lub przed przygotowaniem do badania chirurgicznego. Płyn wstrzykiwany do jelita pomaga zmiękczyć kał, przyspiesza ich przejście, a dzięki efektom temperaturowym można stymulować perystaltykę lub łagodzić skurcz mięśni gładkich.

Im zimniejsza woda, tym ściślejsza ścianka jelit będzie się kurczyć, więc w przypadku atonicznych zaparć (gdy odchody są rozdrobnione, „odchody owiec”) powstają zimne lewatywy, których temperatura dochodzi do 12 0 С i ze spastycznym zaparciem, aby wprowadzić skurcz, zastrzyk płynu 37– 39 0 C. Przy ustawianiu lewatywy leczniczej należy ustawić temperaturę cieczy na 37–39 0 С, aby nie wywołać potrzeby wypróżnienia.

W płynie można dodać bulion z rumiankiem (1 łyżka na 200 ml wrzącej wody) lub olej roślinny (2 łyżki na 1,5 litra wody). Rumianek ma działanie przeciwzapalne i ściągające, co pomaga w rozdęciu brzucha, a olej przyspiesza usuwanie toksyn. Wzmocnij ocet jabłkowy z cydrem perystaltyki jelit (jedna łyżka stołowa do 1,5 litra wody).

Kto jest przeciwwskazany?

Ustanowienie lewatywy jest przeciwwskazane u osób, u których zdiagnozowano lub mogą rozwinąć się następujące patologie:

• krwawienie w żołądku lub jelitach;
• ostre zapalenie w okrężnicy;
• ostre zapalenie lub owrzodzenie odbytu;
• raki odbytnicy;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• zapalenie otrzewnej;
• krwawienie z hemoroidów,
• wypadanie odbytnicy.

Procedura będzie niebezpieczna, jeśli naruszenie ruchów jelit rozwinęło się w pierwszych dniach po operacji narządów trawiennych. Lewatywa z zaparciami powinna być stosowana tylko w nagłych przypadkach, ponieważ wprowadzenie płynu wpływa na pH jelita grubego i wypłukuje korzystne mikroorganizmy.

Negatywną konsekwencją częstych zabiegów jest rozciąganie ścian narządu lub rozwój „leniwego jelita”, gdy potrzebny jest silny bodziec, aby wywołać potrzebę wypróżnienia. Ponadto, jeśli często wykonujesz lewatywę, możesz rozwinąć hipokinezę jelitową, gdy jelito traci zdolność do dostrzegania podrażnienia i musisz ponownie rozwinąć odruch wypróżniania.

Zasady prowadzenia

Przed wykonaniem procedury przedłużonego zaparcia konieczne jest poznanie etiologii choroby. Koprostaza może być spowodowana wieloma czynnikami. Ta i niezdrowa dieta oraz skurcz mięśni jelit i leków oraz procesów zapalnych.

Temperatura i skład wstrzykniętego płynu będą zależeć od przyczyny zaparcia, aw zależności od celu zabiegu zostanie wybrany rodzaj lewatywy. Lewatywa może być wykonana samodzielnie lub z asystentem. Do wprowadzenia płynów używaj specjalnych urządzeń: kubek Esmarcha (do makroklizmów), gruszka lub strzykawka Janet (do mikroklizmu).

Oczyszczająca lewatywa

Oczyszczająca lewatywa jest stosowana w celu zaparcia, potrzeby opróżnienia odbytnicy z kału. Procedura ta jest wykonywana przed badaniem instrumentalnym narządów jamy brzusznej (na przykład promieni rentgenowskich, endoskopii, kolonoskopii) i do celów terapeutycznych (przed podaniem leków przez odbytnicę).

Oczyszczającą lewatywę wykonuje się przy użyciu kubka Esmarch, który można kupić w każdej aptece. Urządzenie składa się z pojemnika o pojemności do 2 litrów, 1,5-metrowej gumowej rurki o średnicy 10 mm, rurki z zaworem i końcówki. W zbiorniku należy wlać 1-1,5 litra cieczy o wymaganej temperaturze i zawiesić go na statywie nad pacjentem o około 1 metr.

Następnie należy lekko otworzyć zawór i uwolnić niewielką ilość wody, aby powietrze wydostało się z rur. Zaleca się umieszczenie umywalki w pobliżu łóżka i zrobienie łóżka za pomocą wodoodpornej tkaniny w przypadku, gdy pacjent nie może trzymać wody. Pacjent powinien leżeć po lewej stronie, zginać kolana i podciągać je do brzucha, aby rozluźnić mięśnie brzucha.

Nieprzyjemne odczucia będą mniejsze, jeśli całkowicie zrelaksujesz się i głęboko oddychasz ustami. Nasmaruj końcówkę filiżanki Esmarkh wazeliną i powoli obracaj ją delikatnie w odbycie, popychając ją najpierw do pępka o 3-4 cm, a następnie kolejne 3-4 cm wzdłuż kręgosłupa, a następnie otwórz zawór i podążaj za natężeniem przepływu płynu.

Jeśli woda nie płynie, należy podnieść pojemnik z płynem powyżej lub lekko wystawać z końcówki. Po zakończeniu infuzji końcówkę należy wyjąć z odbytu i ścisnąć pośladki, aby woda nie wypłynęła. Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, płyn musi znajdować się w jelicie przez co najmniej 5 minut.

Zaleca się najpierw wlać 500 ml płynu i opróżnić jelita, tak aby wyszły tak zwane korki, a dopiero potem wlać 1,5 litra, co należy opóźnić o 5-10 minut. Niektórzy eksperci radzą nie opróżniać jelit natychmiast, ale porcjami.

Płyn wstrzyknięty do odbytnicy działa mechanicznie i termicznie na jelita. Siła działania mechanicznego może być regulowana przez kontrolowanie ciśnienia (im wyższy okrąg, tym silniejszy), objętości płynu i szybkości jego dostarczania (przy użyciu zaworu). Jednak przy szybkim wprowadzeniu płynu pacjent może odczuwać bolesne odczucia w brzuchu, w którym to przypadku procedura musi zostać zawieszona.

Lewatywa lewatywy

Jeśli oczyszczająca lewatywa z zaparciami jest nieskuteczna, mycie dolnego jelita można wykonać lewatywą lewarową. Procedura polega na wielokrotnym myciu jelit. Robi się to za pomocą rury, na jednym końcu której znajduje się lejek. Koniec sondy należy posmarować wazeliną i włożyć około 30–40 cm do odbytu.

Umieść lejek tuż nad leżącym pacjentem i napełnij go wodą, a następnie powoli podnieś go o 50 cm. Gdy cała woda dostanie się do jelita, opuść lejek poniżej łóżka i poczekaj, aż woda z zawartością jelit zacznie płynąć do miednicy. Podnoszenie i napełnianie lejka i odpowiednio obniżanie trwa do momentu, gdy woda bez zanieczyszczeń zacznie wylewać się z jelita. Procedura dla dorosłych wymaga około 10–12 litrów wody.

Kochająca lewatywa

Jeśli dużej objętości płynu nie można podać pacjentowi w jelicie, zaleca się podanie lewatywy, która może być hipertoniczna, olejowa lub emulsyjna. Ta lewatywa wymaga tylko 50–100 ml płynu, jednak jej efekt nie jest natychmiast obserwowany i konieczne jest leżenie w zależności od składu lewatywy od pół godziny do 12 godzin.

Ciecz podgrzewa się do 37–38 0 С i wstrzykuje za pomocą gumowej gruszki. Aby to zrobić, wybierz odpowiednią ilość roztworu do gruszki, naciśnij, aby uwolnić nadmiar powietrza, posmaruj końcówkę wazeliną, a następnie włóż ją do odbytu na głębokość 10–12 cm.

Lewatywa nadciśnieniowa sprzyja przenikaniu wody ze ściany jelita do jelita, oczyszczając w ten sposób ciało, usuwając nadmiar płynu z organizmu i zwiększając ruchliwość. Do infuzji stosuje się zwykle 10% roztwór chlorku sodu, 20–30% roztwór siarczanu magnezu lub siarczanu sodu. Aby przygotować roztwór soli, weź jedną łyżkę soli na 100 ml wody.

Możesz użyć zwykłej soli lub kupić specjalną sól w aptece (brytyjska sól, sól Epsom, gorzka sól). Lewatywę solną należy wykonywać ostrożnie i nie przekraczać czasu, ponieważ u niektórych osób sól może powodować podrażnienie błony śluzowej jelit. Po zabiegu musisz leżeć przez 20-30 minut i próbować utrzymać płyn w jelicie.

Lewatywa olejowa jest bardzo skuteczną procedurą zaparcia. Olej zmiękcza odchody i zapewnia jego poślizg, łagodzi skurcze mięśni, poprawia perystaltykę. Procedura jest zalecana w przypadku zaparć spastycznych, jeśli niemożliwe jest napięcie mięśni brzucha lub krocza, a także jeśli występują przewlekłe choroby zapalne jelita grubego.

Olej roślinny lub parafinę ciekłą wprowadza się do odbytnicy i ogrzewa do 38 0 С (na 100 ml pobiera się 2-3 łyżki oleju). Aby uzyskać efekt lewatywy, należy utrzymywać płyn w jelicie przez 10–12 godzin, więc zwykle robi się to przez noc i nie wolno mu wstać, dopóki nie ma potrzeby wypróżnienia.

Wlew emulsji jest wskazany dla ciężko chorych osób, po całkowitym opróżnieniu jelita występuje w ciągu 20-30 minut. Dodaje się roztwór zawierający 400 ml naparu z rumianku, ubite żółtko jaja, łyżeczkę wodorowęglanu sodu i dwie łyżki wazeliny lub gliceryny.

W przypadku zaparć można zastosować MicroLex Microclyster, który jest sprzedawany w aptece. Preparat zawiera cytrynian sodu, laurylosulfooctan sodu, sorbitol. Działanie leku następuje w ciągu 5-15 minut. Pojedyncza dawka to 5 ml, w jednym opakowaniu 4 jednorazowe probówki. Według producenta, narzędzie nie wpływa na receptory jelitowe, więc nie powoduje uzależnienia, a zatem może być stosowane przez długi czas, jego stosowanie jest wskazane nawet dla kobiet w ciąży.

Lewatywa lekowa

Lewatywę leczniczą podaje się tylko po lewatywie oczyszczającej. Przeznaczony jest do wprowadzania do jelit substancji o działaniu miejscowym lub ogólnoustrojowym. Jeśli leki są podawane bezpośrednio do jelita, podrażnienie błony śluzowej jest zmniejszone, nasilenie procesu zapalnego zmniejsza się, erozja goi się szybciej, a skurcz można skutecznie usunąć z pewnego segmentu okrężnicy.

W przypadku miejscowej ekspozycji, lewatywy z wywaru rumiankowego, olej z rokitnika, roztwory antyseptyczne są zwykle wytwarzane. Procedury nie należy wykonywać, jeśli w okolicy odbytu występują ostre procesy zapalne. Roztwór leczniczy o pojemności 50–100 ml należy podgrzać do temperatury 39–40 ° C, aby uniknąć potrzeby wypróżnienia.

Możesz zapobiegać podrażnieniom jelit za pomocą roztworu soli fizjologicznej, a aby powstrzymać chęć wypróżniania, możesz użyć wywaru skrobiowego. Płyn powinien być przechowywany w jelicie przez około godzinę. Czy muszę zrobić lewatywę przez lekarza prowadzącego. Jeśli nadużywasz procedury, możesz tylko zaostrzyć sytuację i wywołać przedłużające się zaparcia.

Jako środek ratunkowy, usprawiedliwienie jest uzasadnione, ponieważ pozwala na szybkie oczyszczenie jelit z mas kałowych, stymuluje ruchliwość, zmniejsza stan zapalny. W przypadku pooperacyjnych stanów porażenia jelita, zawału mięśnia sercowego, zatrucia i chorób zakaźnych konieczne jest nawet lewatywy.

Zrównoważona dieta, odpowiednie spożycie płynów i aktywność fizyczna pomogą pozbyć się zaparć. Starsi ludzie często mają zaparcia z powodu tego, że jelito przestaje działać, aby je pobudzić, konieczne jest użycie dużej ilości celulozy i błonnika.

W niektórych przypadkach specjalista może przepisać leki przeciwskurczowe, probiotyki lub prebiotyki, środki uspokajające w celu rozwiązania problemu. Ale lewatywa daje tylko tymczasowy efekt i pozwala szybko oczyścić jelita, nie wpływając na ruchliwość przewodu pokarmowego.

Temperatura wody lewatywy

Aby oczyścić jelita, często stosuj starożytną metodę - procedury lewatywy. Do prania stosowane są różne rozwiązania, w zależności od rodzaju zaparcia i stanu narządu. Najważniejsze podczas manipulacji - wybrać odpowiedni reżim temperaturowy, który pomaga w oczyszczaniu wysokiej jakości. Temperatura wody dla lewatywy powinna być wygodna, temperatura pokojowa. Istnieją wyjątki, gdy wymagana jest woda zimna lub ciepła.

Nie jest tajemnicą, że w ciepłej wodzie brud idzie szybciej niż w zimnie. Zgodnie z podobną zasadą, lewatywa działa, wchodząc do jelita grubego. Im wyższa temperatura, tym skuteczniejszy jest proces uwalniania z nagromadzonych mas kałowych.

Warto zauważyć, że możliwe jest podgrzanie roztworu do wprowadzenia do jelita grubego tylko do pewnego wskaźnika. Ciecz ogrzana powyżej 42 stopni może uszkodzić błony śluzowe. Wewnątrz powstają oparzenia, które goją się przez długi czas i stają się źródłem zapalenia. Konieczne jest przestrzeganie maksymalnej temperatury, aby wynik procedury był pozytywny.

Przed ustawieniem lewatywy ważne jest, aby znać stan przewodu pokarmowego, jak aktywna jest perystaltyka jelit, obecność chorób narządów trawiennych.

W medycynie rozróżnia się następujące rodzaje przedłużonego braku wypróżniania:

• Atoniczne zaparcia. Powstawanie choroby wiąże się z naruszeniem połączenia między układem nerwowym a ścianami jelit. W rezultacie zmniejsza się perystaltyka, masy kału nie poruszają się.

• Spastyczne zaparcia. Występuje w wyniku gwałtownego spadku w kanale jelita grubego. Masy kałowe nie mogą przechodzić, gromadzić się, powodując zaparcia. Z reguły skurcz występuje w wyniku przeciążenia nerwu. Zjawisko nie jest długie, po uspokojeniu układu nerwowego, ruchliwość jelit powraca do normy.

Z powyższego wynika, że ​​dla przeprowadzenia procedur lewatywy w celu oczyszczenia jelit chorobą atoniczną, reżim temperaturowy roztworu nie powinien przekraczać 20 stopni, ale nie spaść poniżej 12. Zimna lub zimna woda podrażnia narząd, co zwiększy aktywność motoryczną ścian i spowoduje opróżnienie. Ze względu na wynikające z tego pofałdowane ruchy jelita masy kałowe zaczną bezboleśnie i szybko zbliżać się do wyjścia.

Gdy stolec typu spastycznego jest opóźniony, ciepła woda pomaga złagodzić zjawiska spastyczne. Oznacza to, że przygotowuje się roztwór do lewatywy, która ma stopień temperatury pokojowej lub jest ogrzewany do 37 ° C. Ciało rozluźni się pod działaniem ciepłego roztworu, zwiększając kanały w grubym przekroju.

Jeśli nie jest możliwe ustalenie etiologii zaparcia lub jeśli występuje mieszany typ kału, należy użyć ciepłego płynu, aby pomóc w opróżnianiu. Podstawowym zadaniem lewatywy jest wyprowadzenie kału, co oznacza, że ​​trzeba rozszerzyć pasaż, eliminując skurcze.

Cel procedury i temperatura

Przeprowadza się lewatywę w celu oczyszczenia jelit z nagromadzeń. Gdy masy kałowe gromadzą się w grubej i bezpośredniej części narządu trawiennego, pojawiają się negatywne konsekwencje w postaci rozdęcia brzucha, zespołu bólowego, ciężkości, zatrucia ciała.

W takim przypadku procedura powinna być uzasadniona. Używanie lewatywy jest uważane za ostateczność, jeśli inne metody narkotykowe i ludowe nie pomogły.

Wskazania do stosowania wymuszonego oczyszczania narządów:

• Zaparcia różnych etiologii. Warto zwrócić szczególną uwagę na opóźnienie krzesła przy zmianie diety, menu, stylu życia. Aktywność fizyczna odgrywa również ważną rolę w powstawaniu zaparć. Brak ruchu prowadzi do osłabienia perystaltyki, w rezultacie - zatrzymania wypróżnienia. Winne są sytuacje stresowe, inne warunki, które mogą wpływać na tryb opróżniania.
• Zmniejszona ruchliwość spowodowana przewlekłymi, przedłużającymi się opóźnieniami w stolcu. Na sytuację wpływa siedzący tryb życia, choroba.
• Spazmatyczne zjawiska w przewodzie pokarmowym, spowodowane skurczem w przewodach, zapewniające przepływ żółci, moczu i innych narządów o strukturze rurowej.
• Zaparcia wynikające z mechanicznego oddziaływania na ścianę jelita, sztucznie je zmniejszając. Powodem jest ciąża, zrosty, wzrost innych narządów wewnętrznych.
• Patologia mózgu i rdzenia kręgowego. W wyniku zaburzeń połączenie między układem nerwowym a ścianami przewodu pokarmowego zostaje zerwane. Zmniejsza się perystaltyka, masy kału nie przesuwają się w kierunku wyjścia.
• Zatrucie ciała.
• Aby wprowadzić lek do organizmu człowieka, konieczne jest wstępne oczyszczenie jelita grubego za pomocą wymuszonego wstrzyknięcia roztworu.
• Badanie, poród, planowa operacja narządów jamy brzusznej to przypadki, gdy narząd jest czyszczony bez przerwy.

Przy każdym wskazaniu do wykonania obcinania zakłada się specjalny reżim temperaturowy.

Prowadzenie lewatywy

Celem lewatywy oczyszczającej jest pomoc jelitom w pozbyciu się nagromadzonych odchodów. Właściwa procedura - gwarancja pozytywnego wyniku.

Dla różnych grup wiekowych stosowane są specjalne techniki z reżimem temperaturowym, do testowania należy używać termometru pokojowego.

Dla dorosłych

Krąg Esmarcha służy jako sprzęt do lewatywy przeznaczony dla dorosłych, aby oczyścić przewód pokarmowy, ponieważ ilość wstrzykniętego płynu może być różna w zależności od celu: litr lub 2 litry płynu są przygotowane do oczyszczenia, roztwór leczniczy należy wprowadzić w ilości od 200 g do 1 litra. Dla lewatywy oczyszczającej przygotowuje się roztwór wody o gotowanym wyglądzie. Możesz użyć obranych lub rozmrożonych. Używanie wody z kranu jest surowo zabronione. Może to prowadzić do spożycia związków chemicznych, takich jak chlor.

Temperatura roztworu jest dobierana zgodnie z temperaturą ciała pacjenta. Gorąca lub zimna ciecz nie da oczekiwanego rezultatu.

Dziecko

Gdy planuje się lewatywę dla małego dziecka, temperatura płynu zależy od rodzaju zdarzenia:

• Manipulacja dla oczyszczenia. Przeprowadza się go z długotrwałym brakiem opróżniania, dziecko jest zatrute lub konieczne jest wprowadzenie leku do niemowlęcia. Przez jelita lek szybko dostanie się do krwiobiegu i rozpocznie korzystny efekt. Aby przygotować roztwór, należy wziąć przegotowaną wodę. Temperatura wtryskiwanego płynu - pomieszczenie. W ciągu 32 stopni może być nieco cieplej, do 36 ° C. Stosowanie zimnej wody doprowadzi do skurczów jelita, a cieplejsze rozwiązanie trafi do krwiobiegu i nie zadziała.
• Procedura antynarkotykowa. Śledzi działania oczyszczające. Aby zapewnić pożądany efekt, rozwiązanie powinno pokazywać znak 38 na termometrze.
• Lewatywa olejowa. Jest umieszczany na noworodku, jeśli występuje zaparcie. Używaj oleju roślinnego, konopi lub wazeliny. Temperatura 36 stopni. Zaleca się wykonanie zabiegu wieczorem, aby wynik był rano.
• Manipulacja nadciśnieniowa. Robi się to dziecku przy braku stolca z powodu atonii ścian jelit. Sól rozpuszcza się w używanej wodzie. Wynik pojawi się za 60 minut. Dziecko powinno leżeć na plecach.

Przeciwwskazania

Przeprowadzanie wymuszonego oczyszczania nie może być stosowane w następujących patologiach:

• Pacjent ma dolegliwość wypadania odbytnicy.
• W okolicy odbytu występują pęknięcia, źródła ropnego zapalenia.
• Zjawisko hemoroidów z tworzeniem węzłów.
• Powstawanie krwawienia wewnętrznego w przewodzie pokarmowym, w macicy.
• Proces zapalny w procesie kątnicy - zapalenie wyrostka robaczkowego.
• Cukrzyca związana z chorobą.
• Ból w okolicy brzucha, który powstał z nieznanych przyczyn.

• Wysoka temperatura
• Przepuklina w pachwinie lub otrzewnej.
• Różne formacje wewnątrz ściany jelita.

Nie zaleca się wykonywania zabiegów lewatywy, jeśli pacjent ma ból głowy. Może to spowodować jeszcze większy wzrost ciśnienia krwi i prowadzić do negatywnych wyników.

Konsekwencje nieprzestrzegania temperatury płynu do lewatywy

Jeśli nieprzestrzeganie zasad procedur czyszczenia spowoduje negatywne skutki. To powoduje pogorszenie stanu. Niewłaściwe stosowanie lewatywy może prowadzić do zwiększonej aktywności ruchowej tak bardzo, że występują skurcze. Masy kałowe zatrzymują się z wodą.

Jeśli wstrzyknięta objętość jest duża, jelito jest rozciągnięte, ponieważ jelito nie jest przystosowane do dużej ilości treści. Wzrasta ciśnienie wewnętrzne w organizmie, choroby przewlekłe przechodzą do ostrej fazy. Niedawno powstały zrosty są zerwane. Ropień staje się źródłem ropnej infekcji jamy brzusznej.

Podczas opróżniania mniej płynu niż wprowadzono. Najwyraźniej będąc w odbytnicy, woda zasysała ściany i naczynia krwionośne. Istnieje dodatkowe obciążenie organizmu w postaci silnego rozrzedzenia krwi. Woda, zwiększająca prędkość przepływu krwi, zwiększa ciśnienie krwi, powoduje obrzęk.

Jeśli temperatura nie jest obserwowana, można uzyskać efekt odwrotny.

Zimna lub chłodna woda o temperaturze do 20 stopni drażni ściany ciała, poprawia aktywność fizyczną, przyczyniając się do wczesnego opróżniania. Jednak podczas normalnej pracy jelit chłodna woda może wywołać skurcz, który nie tylko nie usuwa kału, ale także powoduje, że nawet istniejące pozostałości jeszcze bardziej się zagęszczają.

Użycie ciepłej wody, która ma temperaturę pokojową lub temperaturę ciała, jest uważane za najlepszą opcję do wykonywania czynności czyszczenia przy użyciu dowolnego rodzaju rozwiązań.

Gorący płyn o temperaturze do 42 stopni służy do łagodzenia spazmatycznych zjawisk, eliminuje spastyczny wygląd zaparcia. Roztwór podgrzany do ponad 42 stopni może spowodować oparzenie na błonie śluzowej, wywołując zapalenie!

Zaparcia atoniczne i spastyczne: objawy i leczenie dolegliwości

Zaparcia, trudności z opróżnianiem jelit są uważane za „chorobę cywilizacyjną”. Oprócz patologii organicznych narządów trawiennych, hipodynamiczny sposób życia współczesnego człowieka prowadzi do problemu. Niewłaściwa dieta, brak wystarczającej aktywności fizycznej i ciągły stres wpływają na wiele aspektów zdrowia, w tym problemy z krzesłem. Gastroenterolog pomoże ci w tej delikatnej sytuacji. Ale nie każdy, mający objawy zaparcia atonicznego lub spastycznego, powinien udać się do lekarza na leczenie.

Charakterystyczna patologia

W gastroenterologii istnieją dwa rodzaje zaparć: spastyczne i atoniczne.

Zaparcia atoniczne występują w przypadkach, gdy wpływ układu nerwowego na ścianę jelita jest zaburzony. Rozluźnienie mięśni, zmniejszenie perystaltyki, zwiększenie światła jelita, co utrudnia wydalanie kału.

Spastyczne zaparcia występują w przypadkach, w których obserwuje się skurcz mięśni gładkich. Jednocześnie zmniejsza się światło jelita i powstaje przeszkoda w ruchu kału.

Różnica między tymi dwoma rodzajami defekacji jest następująca:

1. W przypadku atonii, ściana jelita rozluźnia się, aw spastyczności - napięcie. Dlatego drugiemu rodzajowi zaparć towarzyszy silny spazmatyczny ból brzucha.
2. Spastyczne zaparcia są zazwyczaj krótkotrwałe. Występuje po nerwowym przeciążeniu u osób labilnych emocjonalnie. Atoniczne zaparcia mają przewlekły przebieg. Jednak trudność opróżniania trwa długo. Tworzenie gęstego stolca zwykle występuje w ciągu sześciu miesięcy lub dłużej.

Przyczyny patologii

Przyczyny problemów z krzesłem można podzielić na następujące grupy:

1. Zły styl życia:
   • entuzjazm dla produktów rafinowanych, zubożonych w błonnik pokarmowy i włókno roślinne;
   • niskie spożycie płynów;
   • niezrównoważony sposób jedzenia;
   • hipodynamika (brak aktywności ruchowej);
   • częste powstrzymywanie ruchów jelit związanych z profesjonalnymi cechami.
2. Problemy neurologiczne:
   • naruszenie regulacji nerwowej ściany jelita (choroba Hirschsprunga);
   • stwardnienie rozsiane;
   • stan neurasteniczny;
   • doznał udaru;
   • guzy kręgosłupa lub mózgu;
   • choroba psychiczna.
3. Przyczyny endokrynologiczne:
   • niedoczynność tarczycy;
   • otyłość;
   • cukrzyca;
   • menopauza;
   • zmniejszone stężenie wapnia we krwi.
4. Choroby układu pokarmowego:
   • zespół jelita drażliwego;
   • zapalenie trzustki;
   • wrzód trawienny
   • zapalenie jelita cienkiego i grubego;
   • guzy;
   • hemoroidy i szczeliny odbytu;
   • zapalenie żołądka z obniżonym uwalnianiem kwasu solnego;
   • dysbioza jelitowa.
5. Tymczasowe powody:
   • ciąża;
   • zmiana miejsca zamieszkania („zaparcie podróżnych”);
   • zatrucie ołowiem; zatrucie rtęcią;
   • jedzenie żywności, która uszczelnia masy kałowe;
   • stres;
   • przyjmowanie niektórych leków;
   • długi odpoczynek w łóżku.

Jak pozbyć się zaparć - wideo

Objawy patologii

Zaparcie zależy od następujących cech diagnostycznych:

1. Częstotliwość wypróżnień jest mniejsza niż trzy razy w tygodniu.
2. Fekalia stałe, suche, czasem w postaci krzesła „owczego”.
3. Potrzeba silnego wysiłku podczas wypróżnień.
4. Akt defekacji nie przynosi uczucia pełnego wypróżnienia.
5. Konieczność stymulacji odbytu.

Jeśli w ciągu ostatnich trzech miesięcy odnotowano 2 lub więcej kryteriów, u pacjenta rozpoznano przewlekłe zaparcia. Jeśli krzesło jest nieobecne przez 3 lub więcej dni, wówczas zaparcia uważa się za ostre.

W zależności od rodzaju niedrożności jelit objawy mogą się różnić.

Oznaki spastycznego zaparcia

Patologia charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

• brakowi stolca towarzyszą poważne skurcze w jelicie;
• odbijanie i nieświeży oddech;
• wzdęcia;
• akt wypróżnienia jest trudny z powodu skurczu zwieracza odbytu;
• kał w postaci gęstych grudek.

Klinika zaparć atonicznych

Pacjent ma następujące objawy:

• uczucie pełności i ciśnienia w brzuchu;
• trudny ruch jelit;
• smugi krwi w kale;
• objętość zawartości jelita jest duża, uformowana w gęste konglomeraty;
• z długotrwałym brakiem wypróżnień, osłabieniem, utratą apetytu, bólami głowy, nudnościami.

Leczenie form atonicznych i spastycznych

Terapia zaparć odbywa się w kompleksie, z użyciem leków, fizjoterapii, lewatyw, normalizacji odżywiania i ćwiczeń.

Leczenie narkotyków

Terapia jest wskazana, jeśli inne zabiegi nie przynoszą pożądanego efektu.

Stosowane są następujące grupy leków:

1. Środki przeczyszczające. Stosuje się różne substancje zgodnie z mechanizmem działania, które mogą poprawić funkcję ewakuacyjną jelit i / lub wpłynąć na konsystencję mas kałowych. Zalecane są następujące rodzaje środków przeczyszczających:
   1. Leki osmotyczne. Poprawiają promowanie mas kałowych w jelitach, ze względu na wzrost objętości wody w nich. To jest:
      • solanki przeczyszczające: sól sodowa i magnezowa;
      • alkohole wielowodorotlenowe: Mannitol, Forlax, Microlax;
      • disacharydy i monosacharydy, które są prebiotykami: Dufalac, Normase.
   2. Produkty niewchłanialne. Leki pochodzenia roślinnego (błonnik pokarmowy), które zwiększają ilość i zmiękczają odchody z powodu substancji balastowych. Pobudzają jelit i mają efekt prebiotyczny. Leki dostarczają pożywki dla pożytecznych bakterii w jelitach. Wymagają picia dużych ilości wody. Takie leki to: Eubicor, Fibromed, Mukofalk.
   3. Oznacza stymulowanie ruchliwości jelit, drażniący. Preparaty z tej grupy, wchłaniane w jelicie cienkim, wchodzą do wątroby. Stamtąd przez krew podrażniają zakończenia nerwowe ściany okrężnicy. Istnieje inny mechanizm działania takich leków. Po uwolnieniu do okrężnicy powłoka leku rozpuszcza się. Substancja czynna, podrażniająca śluz, zwiększa ruchliwość i tworzenie śluzu. Używane do atonicznych zaparć: Guttalaks, Bisacodyl, Regulaks.
   4. Środki smarujące. Leki łagodzą masy kałowe w odbytnicy, smarują błonę śluzową, zmniejszając jej uraz. Często używany w postaci świec: rokitnika i oleju wazelinowego, glicerolu.
2. Prokinetyka. Leki, które wpływają na ruchliwość żołądka, poprzez stymulowanie lub zmniejszanie skurczu mięśni ściany jelita. Wybór leku zależy od formy patologii:
   1. Kiedy stosuje się spastyczne zaparcia: Buscopan, Duspatalin, No-Shpu, Papaverin.
   2. Kiedy atonik: Motilium, Prozerin.
3. Probiotyki. Preparaty zawierające korzystne mikroorganizmy lub substancje pochodzenia mikrobiologicznego. Poprawiają mikroflorę, pomagają stymulować trawienie i normalizują stan błony śluzowej jelit. Zastosuj: Atsipol, Bifikol, Enterol, Bifidumbakterin, Hilak Forte, Baktisuptil, Lineks.
4. Leki cholesterolowe. Rytmiczny przepływ takich środków do przewodu pokarmowego poprawia trawienie pokarmu, zwiększa przepływ wody do treści jelitowej. Używane: Allahol, Ursosan, Galstena.
5. Środki uspokajające. Leki, które działają uspokajająco. Są wskazane do spastycznych zaparć. Zalecane: Persen, Novo-Passit, preparaty waleriany i serdecznika.
6. Preparaty hemostatyczne. Pojawienie się krwi w stolcu z zaparciami, często spowodowane uszkodzeniem hemoroidów i / lub pęknięciem błony śluzowej odbytu i odbytu. Stosowane są świece o działaniu hemostatycznym: oczarówka, Procto-Glivene, Relief, Natalcide.

Preparaty do leczenia zaparć na zdjęciu

Jak leczyć dolegliwości za pomocą lewatyw

Oczyszczające lewatywy stosuje się do długotrwałych zaparć, tworzenia kamieni kałowych. Są w stanie szybko i skutecznie złagodzić stan pacjenta.

Lewatywy są przeciwwskazane w zapaleniu odbytu, wypadaniu ściany odbytnicy, krwawieniu i nagłych chorobach chirurgicznych.

Metodologia czyszczenia lewatywy:

1. Stosuje się sól fizjologiczną o stężeniu 0,9% lub przegotowaną wodę o temperaturze 1–2 litrów.
2. W specjalnym pojemniku (kubek Esmarcha) wlać przygotowany płyn do lewatywy.
3. Pacjent leży po lewej stronie. W tym przypadku nogi są zgięte w kolanach i przyciągane do żołądka.
4. Końcówka jest grubo naoliwiona lub kremowa i powoli wkładana do kanału analnego nie więcej niż 10 cm.
5. Pojemnik z wodą wznosi się na wysokość około metra od poziomu pośladków, a ciecz wpływa do jamy jelitowej.
6. Po wprowadzeniu całej objętości wody konieczne jest, jeśli to możliwe, utrzymanie zawartości jelit przez 10–15 minut. Następnie jelito zostaje opróżnione.

Do zaparć można stosować następujące typy lewatyw:

1. Tłuste. Takie lewatywy mają łagodny efekt przeczyszczający. Są używane w nocy. Olej (wazelina, oliwka, słonecznik) podgrzany do 37–38 stopni wprowadza się do odbytnicy za pomocą specjalnego balonu o objętości 75–100 ml.
2. Leczniczy. Są to lewatywy zawierające substancję czynną leku.
3. Kontrastujące. Wydarzenie polega na naprzemiennym wprowadzeniu, w odstępach 10-minutowych, 100 ml chłodnej, a następnie podgrzanej wody. Te lewatywy są wskazane dla atonicznych zaparć.

Fizjoterapia

Metody efektów fizjoterapii są bardzo skuteczne. Są używane do zaparć różnego pochodzenia.

Do leczenia delikatnych problemów za pomocą następujących metod:

1. Elektroforeza. Wprowadzenie leku przez skórę pod wpływem prądu elektrycznego. Kiedy skuteczne spastyczne zaparcia leki Platyfillina, Papaverine, siarczan magnezu. Atatoniczny - chlorek wapnia.
2. Electrosleep. Nieinwazyjne (bez naruszania integralności ciała) dostarczanie impulsów elektrycznych do mózgu. Ma działanie uspokajające, zmniejsza labilność emocjonalną, zmniejsza skurcze.
3. Pulsacyjna elektroterapia. Wpływ krótkich prądów impulsowych na obszar jelita grubego. Zabieg ma działanie rozkurczowe i przeciwbólowe, poprawia ruchliwość.
4. Magnetoterapia. Działanie różnych pól magnetycznych na jelito ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Wydarzenie to poprawia promocję odchodów przez dolne partie przewodu pokarmowego.
5. Ultra-wysokie częstotliwości (UHF). Oscylacje elektromagnetyczne służą do poprawy krążenia krwi, łagodzą stany zapalne i skurcze.
6. Fototerapia Jest wskazany do spastycznych zaparć. Efekt przeciwskurczowy jest wytwarzany przez promieniowanie podczerwone.
7. Terapia ultradźwiękami. Na podstawie efektów fal ultradźwiękowych. Poprawia szybkość ruchu kału przez jelita. Jest przepisywany na atoniczne zaparcia.
8. Terapia błotem Wydarzenie poprawia krążenie krwi i limfy w jelicie.
9. Wykorzystanie wód mineralnych. Takie leczenie jest wymagane w przypadku atonicznych zaparć. Wybierz wodę o niskiej lub średniej mineralizacji. Nadaje się do terapii: Slavyanovskaya, Essentuki No. 17, Smirnovskaya.

Fizjoterapia

Zaparcia są częstym towarzyszem hipodynamiki. Aktywne sporty poprawiają ton całego ciała. Specjalne ćwiczenia pomagają poprawić pracę przewodu pokarmowego.

Terapia wysiłkowa na spastyczne zaparcia

Następujące ćwiczenia są skuteczne (powtórz 6-8 razy):

1. Siedząc na krześle, oprzyj się na dłoniach od tyłu i naprzemiennie ciągnij nogi do przodu.
2. Stojąc na czworakach, wydychając, wciągnij brzuch, a następnie zrelaksuj się.
3. W pozycji z boku przesuń nogę na bok.
4. Leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach, potrząsając na przemian nogą.
5. W pozycji na czworakach i opierając się na łokciach przesuń nogę na bok i do góry.

Gimnastyka z zaparciem atonicznym

Lekarze zalecają takie ćwiczenia (powtórz 5-7 razy):

1. Pozycja stojąca Ręce od siebie. Alternatywnie, noga jest przesunięta do przodu, na bok, do tyłu.
2. Leżąc na plecach. Ramiona znajdują się wzdłuż ciała. Naprzemienne podnoszenie prostej nogi i ramienia.
3. Siedząc na krześle, podnieś nogę. Zamień prawą i lewą kończynę, przesuń je w górę, a następnie w bok.
4. Z boku (potem na jednym, a potem na drugim) ciągnąc nogi do brzucha.
5. W pozycji na plecach, opierając się na łokciach. Podnieś i wciągnij brzuch, podnosząc prostą nogę.

Ćwiczenia zaparcia - wideo

Zajęcia jogi

Coraz częściej zdobywają popularność.

W przypadku zaparć możesz użyć następujących asan:

1. Pozuj góry. Stojący, z wyciągniętymi rękami, splecionymi palcami, z dłońmi do przodu. Pośladki schowane, nogi są w odległości 15 cm od siebie. Powolne podciąganie całego ciała z podnoszeniem na palcach i obniżaniem na piętach.
2. Poza drzewem zginającym się pod wpływem wiatru. Oryginalna poza górą. Zamień tułów tułowia w prawo i w lewo. Oddech jest jednolity.
3. Blow - masaż brzucha. Pozycja przykucnięta, dłoń na kolanach. Prawa noga pochyla się w kierunku podłogi, tors i głowa skręcają w lewo. Wróć do pierwotnej pozycji i powtórz z drugiej strony.

Dieta lecznicza, zasady prawidłowego żywienia

Żywienie na zaparcia odgrywa zasadniczą rolę. Struktura mas kałowych, aktywność ruchliwości jelit, skuteczność trawienia zależy od ilości i jakości żywności.

Podstawy zasad żywieniowych dla trudnych ruchów jelit są następujące:

• regularne posiłki;
• zrównoważone odżywianie, bogate w błonnik;
• ograniczenie łatwo przyswajalnych węglowodanów i ogniotrwałych tłuszczów;
• wielość posiłków 5 razy dziennie, wymagane jest śniadanie;
• porcje są małe;
• objętość przyjmowanego płynu wynosi 1,5–2 l dziennie.

Szkodliwa żywność podczas terapii dietetycznej

Następujące kategorie produktów są zabronione:

• bułki, produkty z mąki pszennej;
• alkohol;
• ryż;
• nerkowce, rośliny strączkowe;
• grzyby, czosnek;
• mleko pełne;
• tłuste ryby i mięso, podroby, wędzone i kiełbaski;

• kapusta, persimmon, gruszki, dojrzałe banany;
• twardy ser;
• kakao i czekolada;
• jagody, pigwy, granaty.

Przydatne produkty

Produkty takie jak:

• owies otręby i pszenica, chleb razowy;
• marmolada;
• warzywa i owoce, jagody bogate w błonnik (dynia, morze i kalafior, pomidory, marchew, jabłka, truskawki, maliny);
• śliwki, suszone morele;
• płatki owsiane, owsianka pszenna;
• chude mięso i ryby;
• zielenie (koper, seler, kolendra, pietruszka, koper włoski);
• fermentowane produkty mleczne.

Przydatne produkty na zdjęciu

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna może być stosowana do zaparć i być dość skuteczna. Ale przed ich użyciem zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Skutecznie pomaga zwalczać zaparcia, takie jak:

1. Pounded nasiona babki wziąć 1 łyżka. l rano lub w nocy woda pitna.
2. Nalegaj na 100 g miodu ze 100 ml soku z aloesu przez 3 godziny. Weź 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.
3. Łyżka oleju roślinnego przyjmowana rano na pusty żołądek, popijając szklanką wody.
4. Wlać umyte śliwki (2 łyżki. L.) Szklanką wrzącej wody pozostawić na godzinę. Pić infuzję 2 razy dziennie po pół szklanki.

Zioła i inne domowe środki na zdjęciu

Zaparcia powodują dyskomfort, który może znacząco zakłócić codzienne życie osoby. Przyczyny patologii - dużo. Trudne wypróżnienia mogą być objawem poważnej choroby. Z tego powodu konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w sprawie dolegliwości związanych z wypróżnieniami. Ponadto istnieje wiele metod leczenia zaparć. I tylko lekarz, na podstawie ankiety, będzie w stanie wybrać odpowiednie leczenie, aby terapia była jak najbardziej skuteczna.

Lewatywa

Lewatywa jest zabiegiem medycznym mającym na celu usunięcie masy kałowej z odbytnicy i oczyszczenie jelita grubego z toksyn i trucizn. Zabieg przeprowadzany jest w szpitalu (gdy wskazany przez lekarza prowadzącego) lub w domu. W tym celu zaleca się stosowanie kubka Esmarkh, dla mikroklasystów, można użyć zwykłej medycznej „gruszki” z plastikową usuwalną końcówką.

Kiedy mogę założyć lewatywę?

Ze względów medycznych lewatywa jest odpowiednia dla następujących chorób lub nietypowych skomplikowanych schorzeń ciała:

• Zaparcia, opóźniony stolec, niedrożność jelit;
• Zatrucie i zatrucie;
• Przed porodem;
• Podczas prowadzenia różnych badań medycznych ciała (prześwietlenie itp.);
• Przed wprowadzeniem leków do odbytnicy.

W każdym przypadku decyzja, czy założyć lewatywę, podejmuje lekarz. Samoleczenie i autodiagnoza są tutaj niewłaściwe.

Woda do lewatywy: temperatura i zalecana objętość

Należy zauważyć, że temperatura wody dla lewatywy zależy od choroby, w której jest przepisywana. Pod względem temperatury lewatywy dzielą się na:

• Zimny ​​(chłodny) - temperatura wody od 12 do 20 ° C;
• Normalna (normalna, czyszcząca) - temperatura wody nie jest wyższa niż 36 ° C;
• Hot - procedura jest przeprowadzana przy temperaturze wody 38-42 ° C

Niektórzy lekarze nie zalecają stosowania wody do lewatywy powyżej 40 ° C, wyjaśniając, że w podwyższonych temperaturach wody istnieje duże prawdopodobieństwo skurczów w jelitach, a nawet istnieje ryzyko poważnych stanów.

Zimne lewatywy są umieszczane z niewystarczającą aktywnością jelit (zespół leniwego jelita), atoniczne zaparcia. Gorący jest odpowiedni dla spastycznych zaparć, ciężkiego zatrucia z wyraźnym zatruciem i po ciężkich ucztach (jako procedura czyszczenia). Zwykła lewatywa jest umieszczana przed operacjami, w trakcie porodu (bezpośrednio przed porodem), z wywarami z ziół leczniczych.

Pomimo faktu, że w praktyce istnieją różne reżimy temperaturowe tej procedury, lekarze zalecają stosowanie głównie lewatywy ciepłej wody (optymalnie - nie więcej niż 36 ° C).

Nie ma szczególnych sprzeczności i sporów ze strony lekarzy dotyczących objętości lewatywy. Zalecana objętość płynu wynosi od 1 do 2 litrów, przy zabiegach medycznych od 200 g do 1 l. Na przykład w ciężkich zaparciach, gdy zatrucie organizmu produktami rozpadu (ból głowy, nudności, ból w żołądku itp.), Zalecana ilość lewatywy nie powinna być mniejsza niż 1,5 litra, ale lepiej jest wprowadzić 2 litry płynu.

Jednocześnie, przy lewatywie lekowej, objętość wstrzykniętego płynu może być znacznie mniejsza (200-350 g), ponieważ główną rzeczą w tej procedurze nie jest zapewnienie wydalania mas kałowych, ale opóźnienie kompozycji leczniczej w odbytnicy tak długo, jak to możliwe.

Jak często wykonuje się lewatywę?

Jest to najbardziej kontrowersyjne pytanie, które czasem bardzo trudno znaleźć odpowiedź. Dlaczego tak? Chodzi o zalecenia niektórych „guru” tradycyjnej medycyny, którzy radzą wykonywać lewatywy niemal codziennie. W świetle tych cudownych uzdrowicieli lewatywa jest magicznym panaceum na wszelkie kłopoty i dolegliwości, począwszy od banalnej niedrożności jelit i kończąc na syndromie chronicznego zmęczenia. Tacy ludowi „uzdrowiciele” piszą całe dzieła i traktaty o tym, jak często wykonywać lewatywę i jakie wielkie korzyści przynosi ta „magiczna” procedura.

Tymczasem lekarze medycyny oficjalnej zdecydowanie sprzeciwiają się takiej interpretacji tej metody czyszczenia jelit. Ich zdaniem stosowanie lewatywy u takich uzdrowicieli jest zbyt przesadzone, a zalecenia częstego używania przynoszą pewne szkody. Częste wprowadzanie płynu do jelit jest obarczone różnymi naruszeniami aktywności organizmu, a nawet pojawieniem się pewnych chorób.

A jednak, jak często wykonuje się lewatywę? Najbardziej optymalną poradę może uzyskać tylko lekarz - przeprowadzi wszystkie niezbędne badania i, zgodnie z wynikami testów, zaleci leczenie. Nie ma jednego przepisu dla wszystkich: dla jednej osoby wystarczy jedna procedura, dla innej zajmie kilka, a trzecia lewatywa może być przeciwwskazana.

Przeciwwskazania, korzyści i szkoda lewatyw

Zabronione jest stosowanie w wysokich temperaturach lewatywy w ostrych krwawiących hemoroidach, pęknięciach szczeliny odbytu, nowotworach jelit, ostrych chorobach układu oddechowego i wirusowego.

Stosowanie wlewu przepisanego przez lekarza w celu złagodzenia przebiegu choroby nie budzi wątpliwości. Ta procedura pomoże uwolnić jelita z blokad kału, złagodzi stan zaparcia, wyeliminuje oznaki zatrucia. Jednak nie można przekształcić tej procedury w system - pomimo korzyści płynących z lewatywy, nadal nie jest ona lecznicza, a jedynie pomocą, która ułatwia to przez jakiś czas.

Procedurę tę można nazwać szkodliwą, gdy użycie lewatywy podniesie się do kultu: po przeczytaniu „postępowych metod” oczyszczenia osoba zaczyna eksperymentować na sobie. Wśród znanych metod „pozbywania się” toksyn, trucizn i pasożytów jest sporo takich, które zapewniają codzienne (!) Stosowanie lewatyw przez długi okres czasu (od miesiąca lub dłużej).

Jakie szkody może przynieść lewatywa przy tym zastosowaniu? Bardzo poważnie. Oto lista najbardziej nieszkodliwych konsekwencji niewłaściwego użycia lewatyw:

• Naruszenie naturalnej perystaltyki jelit (z powodu ciągłych lewatyw, ciało „zapomniało”, jak pozbyć się produktów rozpadu żywności);
• Poważne uszkodzenie lewatyw - wymywanie korzystnej mikroflory w jelitach i objawy, które zostaną opisane dalej, jest konsekwencją braku zdrowych bakterii;
• Dysbakterioza jest częstą chorobą po zastosowaniu wysokich lewatyw (gdy stosuje się 1,5-2 litry wody);
• Zmniejszona odporność - szkodzi lewatywie także dlatego, że nadużywanie tej procedury osłabia organizm (brak pożytecznych bakterii), aw rezultacie następuje gwałtowny spadek właściwości ochronnych.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, staraj się nie polegać na opinii nieznanych „władz”, ale skonsultuj się ze swoim lekarzem - pozwoli to uniknąć dużych problemów zdrowotnych.

Zaparcia atoniczne i spastyczne - ich przyczyny, objawy i metody leczenia

Zaparcie jest stanem, w którym występuje rzadkie, trudne lub niekompletne wypróżnienie, któremu towarzyszy dyskomfort, uczucie ciężkości lub utrata siły. Głównymi przyczynami patologii są zaburzenia aktywności ruchowej i funkcje wydzielnicze jelita. W zależności od mechanizmu rozwoju występują spastyczne i atoniczne zaparcia.

Jaka jest różnica między zaparciem spastycznym a atonicznym?

Zaburzenia czynności jelit, w których występuje zaparcie, mają dwa mechanizmy rozwoju - jest to zmniejszenie napięcia mięśni gładkich i odwrotnie, skurcz poszczególnych odcinków jelita grubego. Uważa się to za normę, gdy u dorosłego akt wypróżniania występuje raz dziennie i jest kontrolowany przez centralny układ nerwowy. Masy kałowe, przemieszczające się przez okrężnicę, tracą do 30% wilgoci, a następnie, gromadząc się w obszarze esicy, powodują ucisk powodujący parcie na kał, a następnie przechodzą do odbytnicy. Naruszenie jednego z etapów tego procesu prowadzi do rozwoju zaparć.

Zaparcia atoniczne występują w następujący sposób. Wraz z regularnym tłumieniem popędu dochodzi do przerostu odbytnicy i jej funkcji motorycznej maleje (atonia). W przyszłości pojawienie się potrzeby wymaga dużej akumulacji kału w świetle odbytnicy, chociaż normalnie powinno być puste. Zatem defekacja następuje co 3-4 dni i towarzyszy im trudność. Kał ma niejednorodną konsystencję, gęstą i korkową na początku, a na koniec bardziej płynną. Zjawisko to nazywane jest „obojętnym odbytem”, ale przy braku terminowego leczenia atonia może rozwijać się w innych częściach jelita. W tym przypadku opóźnienie ruchu kału przyczynia się do jego odwodnienia, to jest zwiększonej absorpcji wody, co pomaga zmniejszyć jego objętość i zwiększyć jego gęstość.

Czynnikami związanymi z rozwojem zaparcia atonicznego są:

• brak aktywności fizycznej podczas siedzącego trybu życia;
• niewłaściwa dieta, spożywanie pokarmów z niewystarczającą ilością błonnika wpływających na motorykę jelit, brak śniadania powodującego odruch żołądkowo-jelitowy, głodzenie;
• dysbakterioza;
• nadwaga - nagromadzenie trzewnego (wewnętrznego) tłuszczu wokół narządów trawiennych spowalnia funkcje motoryczne jelit i osłabia ciśnienie wewnątrzbrzuszne konieczne podczas aktu defekacji;
• nieprzestrzeganie zasad picia - brak czystej wody pitnej w diecie i przewaga napojów o właściwościach ujędrniających, np. kakao, mocna herbata, kawa;
• stres nerwowy, depresja, zaburzenia neurologiczne i psychiczne prowadzą do braku potrzeby wypróżniania się;
• dystonia naczyniowa;
• inwazje robaków - pasożyty wytwarzają substancje hamujące perystaltykę jelit;
• twardzina prowadzi do zaniku mięśni odbytnicy.

Przyczyny choroby

Zaparcia pochodzenia spastycznego występują znacznie rzadziej. Mechanizm rozwoju patologii wiąże się z okresowymi skurczami poszczególnych odcinków jelita grubego, które naruszają ruch mas kałowych, prowadzą do ich zagęszczenia i defragmentacji. Skurcze prowadzą do nierównego tonu okrężnicy, co powoduje zwiększone powstawanie gazu, a także wydzielanie śluzu jelitowego. Przyczynami spastycznego zaparcia mogą być:

• choroby endokrynologiczne;
• dysfunkcja przysadki mózgowej;
• zmiany hormonalne w czasie ciąży;
• choroba jajników;
• zapalenie jelita grubego;
• zaburzenia unerwienia jelit w osteochondrozie;
• brak potasu w organizmie;
• przyjmowanie leków;
• nowotwory w jelitach i narządach sąsiednich.

Objawy i objawy

Zaparcia atoniczne charakteryzujące się przewlekłym przebiegiem. Tak zwane „zaparcia nawykowe” mają niewyjaśnione objawy:

• wypróżnienie występuje 2-3 razy w tygodniu, podczas gdy osoba nie odczuwa dyskomfortu z powodu braku wypróżnienia;
• gęsta i zwiększona średnica kału może prowadzić do uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy, powodując pęknięcia, pęknięcia małych naczyń;
• 3-4 dni bez stolca, jest uczucie ciężkości i rozdęcia;
• przewlekłe zaparcia prowadzą do zatrucia organizmu, któremu towarzyszy utrata siły, ból głowy, suchość w ustach, zmiana koloru skóry.

Spastyczne zaparcia, które występują od czasu do czasu, którym towarzyszą takie objawy:

• skurcze, krótkotrwały ból w obszarze jelitowym;
• wzdęcia brzucha spowodowane zwiększonym tworzeniem się gazu;
• odbijanie powietrza;
• domieszka śluzu w kale;
• zmniejszony apetyt;
• nieprzyjemny smak w ustach;
• nudności

Metody leczenia

Opracowanie skutecznego schematu leczenia jest możliwe tylko wtedy, gdy przyczyna patologii zostanie ustalona. Często, eliminując negatywne czynniki wpływające na ruchliwość jelit, można pozbyć się zaparć bez stosowania leków. Tak więc, wraz z przywróceniem równowagi psychicznej lub odrzuceniem leków, które wywołują skurcze jelitowe, choroba przechodzi sama. W innych przypadkach wymagane jest zintegrowane podejście, które pociąga za sobą zmianę nawyków żywieniowych, stosowanie specjalnych ćwiczeń, które sprzyjają relaksacji lub, odwrotnie, przywróceniu napięcia jelitowego, a także leków.

Medicamentous

Leki na zaparcia są przepisywane przez lekarza na podstawie przyczyn trudności w opróżnianiu i powiązanych chorób.

Leki na zaparcia - tabela

Glikol polietylenowy + sole potasu i sodu:

Sztuczna sól karlowska

• Odwodnienie;
• niedrożność jelit;
• nadwrażliwość;
• zwężenie żołądka;
• niewydolność serca.

W przypadku zaparć u kobiet w ciąży dopuszczalne jest stosowanie wyłącznie preparatów na bazie glikolu polietylenowego.

• Guttalax;
• Slabikap;
• Laksigal;
• Picosulfate Regulax;
• Zwolnij;
• Guttasil.

• Regulax;
• Herbion Laxana;
• Senade;
• Ex - Lax;
• Senalex;
• Antrasennin;
• Senadeksin;
• Tisasen.

• guzy odbytnicy;
• dzieci do 6 lat;
• pierwszy trymestr ciąży.

Niepożądane jest stosowanie takich leków dłużej niż tydzień, ponieważ unerwienie jelit jest zaburzone, a uzależnienie od leku rozwija się. W przyszłości, aby normalizować stolec, pacjent będzie musiał zwiększyć dawkę leku.

• ból;
• wzdęcia;
• niższe ciśnienie krwi;
• ciężkość w jelitach.

• gelakozemia;
• niedrożność jelit;
• leki oparte na laktulozie z ostrożnością w przypadku nietolerancji fruktozy, laktozy.

• Sterculia;
• otręby;
• Metyloceluloza;
• MCC;
• Fleauort;
• agar-agar;
• nasiona lnu;
• ziarno babki lancetowatej.

• ciąża;
• atoniczne zaparcia;
• niedrożność jelit;
• zaparcie neurologiczne;

Wypełniacze jelitowe nie powinny być stosowane u pacjentów nie chodzących.

Oczyszczające lewatywy na zaparcia

Stosowanie lewatyw na zaparcia ma krótkotrwały efekt, pomaga wyeliminować objawy, przyspieszyć ruchy jelit. W przewlekłym przebiegu taka metoda nie jest racjonalna do zastosowania, ponieważ lewatywy nie mają efektu terapeutycznego i nie eliminują pierwotnej przyczyny patologii, a przy częstym stosowaniu mogą powodować dysbakteriozę, co tylko skomplikuje stan pacjenta.

Istnieją trzy rodzaje lewatyw:

1. Tłuste. Do przygotowania mikroklysterny stosuje się oleje roślinne (słonecznik, dynia, oliwka) rozcieńczone przegotowaną i schłodzoną wodą w stosunku 1 do 2. Całkowita objętość roztworu oleju wynosi 150 ml. Ważne jest, aby temperatura cieczy wynosiła 37-39 stopni. Ciepły, oleisty roztwór działa przeciwskurczowo, ułatwia opróżnianie jelit i nie wpływa na mikroflorę. Efekt przeczyszczający występuje w ciągu 10-12 godzin, więc najlepiej jest przeprowadzić taką procedurę wieczorem.
2. Nadciśnienie tętnicze. Przygotuj 10% roztwór soli lub 20% roztwór magnezji. W odbytnicy wstrzyknięto 50 ml powstałej cieczy, której temperatura powinna wynosić 36-38 stopni. Efekt przeczyszczający uzyskuje się poprzez uwalnianie płynu ze ścian jelit, co prowadzi do zmiękczenia kału. Ponadto sól fizjologiczna podrażnia ścianę jelita, co poprawia perystaltykę jelit. Takie lewatywy są przeciwwskazane w przypadku spastycznych zaparć, a także hemoroidów lub obecności pęknięć w odbytnicy.
3. Oczyszczanie. Do lewatyw oczyszczających używa się kubka Esmarkh, który jest wypełniony przegotowaną wodą schłodzoną do temperatury ciała. Kubek umieszcza się nad kanapą w odległości 1 m, dzięki czemu ciśnienie wody przepływającej przez specjalną rurkę do otworu odbytniczego jest optymalne. Po zabiegu położyć się na brzuchu na 10 minut, a następnie opróżnić jelita.

Lewatywy są nadzwyczajnym środkiem do oczyszczania jelit, z ciężkim dyskomfortem, zatruciem, uporczywymi zaparciami trwającymi dłużej niż 6 dni.

Fizjoterapia

W przypadku zaparć spowodowanych przewlekłymi chorobami układu trawiennego i wydalniczego stosuje się fizjoterapeutyczne metody leczenia. Wyboru procedury sprzętowej dokonuje lekarz, który bierze pod uwagę wiek i cechy konstytucyjne pacjenta, charakter zaburzeń ruchowo-ewakuacyjnych, formę i etap rozwoju patologii, a także obecność przewlekłych chorób u pacjenta, które są przeciwwskazaniami do terapii sprzętowej.

Główne metody fizjoterapii stosowane w zaparciach atonicznych i spastycznych:

1. Magnetoterapia. Pola magnetyczne są w stanie znormalizować funkcje motoryczne okrężnicy, zmniejszyć stan zapalny i poprawić krążenie krwi. W zależności od formy zaparcia, wybierz parametry ekspozycji urządzenia. W przypadku zaparcia atonicznego stosuje się pole o niskiej częstotliwości o wysokiej intensywności, co przyczynia się do zwiększenia napięcia mięśni gładkich i zwiększa jego ruchliwość. Aby złagodzić skurcze, użyj pola magnetycznego o niskiej częstotliwości i natężeniu, które ma efekt hipomotoryczny. Przebieg leczenia składa się z 15–20 zabiegów trwających od 20 minut do pół godziny. Aby osiągnąć pozytywny efekt, ważne jest codzienne prowadzenie terapii magnetycznej.
2. Fototerapia W przypadku spastycznego zaparcia pochodzenia funkcjonalnego stosuje się promieniowanie podczerwone z lampą Solux lub reflektorem Minin. Pozytywny efekt uzyskuje się, gdy przednia ściana brzucha jest ogrzewana promieniami podczerwonymi, które są pochłaniane przez tkanki i ogrzewają je o 1–2 stopnie, co przyczynia się do rozszerzania naczyń włosowatych i łagodzenia skurczu mięśni. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości patologii.
3. Terapia ultradźwiękami. Drgania mechaniczne ultradźwięków o częstotliwości 880 lub 2500 kHz przyczyniają się do rozluźnienia mięśni gładkich i normalizacji ruchu mas kałowych w świetle jelita grubego ze spastycznymi zaparciami. Efekt uzyskuje się poprzez stymulację metabolizmu tkanek dzięki mikromasażowi i tworzeniu ciepła. Przebieg leczenia składa się z 15 zabiegów trwających 5-8 minut, przeprowadzanych co drugi dzień.
4. Elektroforeza lekowa. Wybór produktu leczniczego, podawanego za pomocą prądu galwanicznego, zależy od patologii, przed którą występują zaparcia. Przy zaparciach atonicznych stosuje się elektroforezę wapniową, ze skurczami, siarczanem magnezu, drotaweryną, roztworami papaweryny. Procedurę przeprowadza się zgodnie z metodą poprzeczną, nakładając anodę z uszczelką zwilżoną w roztworze medycznym na obszar przedniej ściany otrzewnej i katodę na kręgosłup lędźwiowy. Ciągły prąd wpływa na głębokie tkanki, zapewniając przenikanie substancji leczniczej do krwiobiegu i narządów wewnętrznych. Oprócz leczenia lekiem, pod wpływem prądu, przyspieszają procesy metaboliczne, normalizuje się układ nerwowy, poprawia się przepływ limfy i krążenie krwi. Przebieg leczenia składa się z 15–20 zabiegów przeprowadzanych codziennie.

Przeciwwskazania do stosowania metod fizjoterapii to:

• onkologia;
• aktywny etap gruźlicy;
• procesy zapalne połączone z gorączką;
• arytmia serca;
• choroby krwi, w tym niedokrwistość;
• ciąża;
• zaburzenia psychiczne.

Fizjoterapia

Często problemy z krzesłem występują w nieaktywnym stylu życia. Hipodynamika prowadzi do powolnego przepływu krwi do tkanek jelita, z powodu którego zaburza się ich odżywianie, mogą wystąpić obrzęki i procesy zapalne. Wszystko to wpływa na funkcje wydzielnicze i motoryczne i może towarzyszyć temu zaparcie o charakterze zarówno spastycznym, jak i atonicznym.

Gdy eksperci od skurczów jelit nie zalecają aktywnego sportu. W tym przypadku pomocne będą codzienne spacery z szybkimi krokami, które są pożądane do wykonywania na świeżym powietrzu, a także relaksujący masaż i pływanie w basenie.

Przy zaparciach spowodowanych osłabieniem mięśni możliwe jest wykonanie zestawu ćwiczeń mających na celu wzmocnienie ściany brzucha i poprawę funkcji motorycznych jelita. Takie ćwiczenia najlepiej wykonywać rano bez wstawania z łóżka.

Numer ćwiczenia 1

Leżąc na plecach, podnieś nogi razem, nie zginając kolan. Ustal pozycję nóg za pomocą ramion wokół bioder, a skarpetki kieruj do siebie. Przytrzymaj tę pozycję przez 10 do 30 sekund i powoli wróć do pozycji wyjściowej.

Ćwiczenie numer 2

Zegnij kolana i skup się na pełnej stopie. Podnieś miednicę, tak aby tylko stopy i ramiona dotykały powierzchni łóżka. Przytrzymaj pasek przez 30 sekund, a następnie powtórz ćwiczenie.

Numer ćwiczenia 3

Zamocuj małą poduszkę między stopami i podnieś nogi, które są popychane, a nawet na kolanach. Kąt nachylenia powinien być stopniowo zwiększany w trzech etapach. Napraw pozycję jak w pierwszym ćwiczeniu i powróć nogi do ich pierwotnej pozycji również w trzech etapach, tylko w odwrotnej kolejności.

Numer ćwiczenia 4

Przewróć się na brzuchu. Rozciągnij ramiona do przodu, rozsuń ramiona i podnieś się ponad powierzchnię łóżka. Rozwiedziona szerokość ramion, nogi, a także unieść ponad powierzchnię, tak że nacisk został położony na ciało. Powoli rozkładaj i zmniejszaj ręce i nogi, nie dotykając łóżka.

Numer ćwiczenia 5

Wstań z łóżka, rozstaw stopy na szerokość ramion. Podczas wdechu staraj się wypchnąć żołądek na tyle, na ile to możliwe, pozostań w tej pozycji przez kilka sekund. Powoli wydychaj i ostro wciągnij żołądek w siebie. Powtórz 5 do 10 razy. Ta próżnia masuje narządy wewnętrzne i nadaje ton gładkim mięśniom jelit.

Po wykonaniu zestawu ćwiczeń powinieneś wypić szklankę czystej, ciepłej wody, którą możesz z cytryną.

Podobne filmy

Właściwe odżywianie i dieta

Ważnym punktem w zintegrowanym podejściu do leczenia zaparć jest prawidłowe odżywianie. Popraw trawienie i wyeliminuj nieprzyjemne objawy, pomóż specjalnej diecie, podstawowe zasady zgodności, które są:

1. Tryb picia. Na dzień należy spożywać co najmniej 2 litry czystej wody. Woda jest spożywana na zimno między posiłkami.
2. Jedzenie jest konieczne 5 razy dziennie, podczas gdy podstawą diety powinny być surowe warzywa, które zawierają duże ilości błonnika, świeże owoce i soki z nich, a także zboża i produkty, które mają działanie przeczyszczające.
3. Porcje powinny być średniej wielkości, ponieważ osłabiona motoryka jelit może być wywołana przeciążeniem żołądka.
4. Jedzenie nie powinno być zbyt twarde, zwłaszcza w obecności kamieni kałowych lub hemoroidów, jednak i zmiel je do stanu puree, nie jest to konieczne.
5. Nie jest konieczne spożywanie suchych racji żywnościowych, dieta powinna być zrównoważona i kompletna. Pamiętaj, aby w codziennym menu podać pierwsze danie, na przykład zupę na luźnym bulionie.
6. Białko jest niezbędne do zrównoważonej diety, jednak dania mięsne są trudne do strawienia i, pozostając w jelitach podczas zaparć, powodują procesy gnicia. Dlatego, stosując dietę, pokarmy bogate w łatwo przyswajalne białka, takie jak twaróg, jajka i kurczaki, powinny zostać włączone do diety.
7. Nie należy angażować się w napoje zawierające garbniki i garbniki, ponieważ przyczyniają się one do zaparć. Tak więc czarna herbata, kakao i mocna naturalna kawa lepiej całkowicie wyłączyć z diety lub ograniczyć ich stosowanie.
8. Nie musisz przejadać się w nocy, aby zaspokoić głód wieczorem, a jednocześnie przyspieszyć metabolizm, może pomóc szklanka kefiru, w której można dodać łyżkę otrębów owsianych.
9. Podczas komponowania menu należy unikać zakazanych pokarmów, które mają właściwości ściągające lub sprzyjają powstawaniu gazu, i preferują potrawy, które sprzyjają podrażnieniu receptorów jelitowych i mają działanie przeczyszczające.

Duży błąd popełniają ci, którzy wierzą, że przy zaparciach należy ograniczać się do jedzenia lub używać wyłącznie przetartych lub płynnych naczyń. Jednym z warunków normalizacji stolca i poprawy ruchliwości jelit jest regularne przyjmowanie pokarmu bogatego w błonnik i gruboziarniste włókna.

Lista zabronionych i zalecanych produktów na zaparcia - tabela

• muffin i świeży chleb;
• ryż i kasza manna;
• tłuczone ziemniaki i produkty ze skrobią;
• czekolada i kakao;
• mleko;
• pikantne i tłuste potrawy;
• sosy;
• tłuste mięsa;
• konserwy.

• chleb czarny i otręby;
• Kasza gryczana, płatki owsiane, jęczmień, kasza perłowa i kasza jaglana;
• świeże warzywa w formie sałatek, przyprawione olejem roślinnym;
• gotowane buraki;
• jarmuż morska;
• śliwki;
• otręby owsiane i lniane;
• fermentowane produkty mleczne;
• jogurt probiotyczny;
• galaretka lniana;
• śliwki, winogrona, gruszki, jabłka;
• suszone owoce w formie na parze.

Przydatne produkty - galeria zdjęć

Metody ludowe

Recepty na medycynę tradycyjną są doskonałą alternatywą dla leczenia zaparć. Jako środek przeczyszczający stosuje się wywary i napary z ziół, które zawierają substancje przyspieszające perystaltykę, które przyczyniają się do zmiękczenia i lepszej promocji hummusu. Najważniejszą rzeczą, którą musisz wiedzieć podczas stosowania leków ziołowych, jest to, że zioła lecznicze są stosowane tylko w postaci wysuszonej, ponieważ świeże rośliny zawierają wiele alkaloidów, które mogą powodować zatrucie organizmu lub zwiększać skurcze jelit. A także nie powinieneś naruszać proporcji lub koncentracji wywarów, ponieważ efekt takiego leczenia może być nieprzewidywalny.

Najczęściej, gdy stosuje się zaparcia, takie przepisy tradycyjnej medycyny:

1. Napar z kory kruszyny. Aby przygotować wlew z efektem przeczyszczającym 1 łyżka. l kora kruszyny zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na godzinę. Przed wypiciem herbatę należy filtrować i rozcieńczać wrzącą wodą, tak aby temperatura napoju leczniczego wynosiła 37-40 stopni. Weź przed snem.
2. Herbata liściasta z jeżyny. Suche, zgniecione liście jeżyny wlewa się wrzącą wodą, proporcjonalnie do jednej szklanki płynu 1 łyżka. l sucha masa. Następnie nalegaj na termos i weź 100 ml na pół godziny przed posiłkiem. Każdego dnia pożądane jest przygotowanie świeżego naparu.
3. Koperkowa woda. Przy spastycznym zaparciu, któremu towarzyszy wzdęcie, weź infuzję nasion kopru. Do jego przygotowania należy wziąć 1 łyżkę. l nasiona zebrane nie więcej niż rok temu, i umieścić je w moździerzu, zmiażdżyć, aby podkreślić olejki eteryczne. Następnie nasiona zalewamy wrzącą wodą i nalegamy, aby pod pokrywką była zamknięta przez co najmniej 30 minut. Weź to narzędzie w 1 łyżce. l trzy razy dziennie.
4. Kolekcja ziół. Suszone kwiaty rumianku i ziele oregano, wymieszać równo. Zmierz 1 łyżka. l mieszanki i zalać 2 szklankami wrzącej wody. Pozostaw na noc w termosie. Szczep. Weź szklankę, rano i wieczorem, jako wiatropędną.

Dobra właściwość przeczyszczająca ma mieszankę fig, suszonych moreli i suszonych śliwek. Do jego przygotowania suszone owoce przechodzą przez maszynkę do mięsa i mieszają z miodem. Ta mieszanka powinna być spożywana rano i wieczorem na pusty żołądek, śpiewając szklanką ciepłej wody.

Innym sprawdzonym lekiem na zaparcia jest olej rycynowy lub dyniowy. W celu normalizacji krzesła i ułatwienia wypróżnienia łyżkę oleju pije się rano na czczo, popijając szklanką zakwaszonej wody.

Metody ludowe, takie jak leki, mają swoje własne wskazania i przeciwwskazania, dlatego przed użyciem ich w praktyce należy skonsultować się z lekarzem.

Środki ludowe na zaparcia - galeria zdjęć

Zaparcia często określa się jako chorobę cywilizacyjną, ponieważ styl życia i odżywianie, które ludzie muszą prowadzić w warunkach życiowych w megalopoliach, prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśniowego, otyłości, stresu nerwowego i zaburzeń układu trawiennego. Według WHO populacja krajów rozwiniętych ekonomicznie jest o 40% bardziej narażona na przewlekłe zaparcia niż ci, którzy prowadzą zdrowy, ale zły styl życia.

Aby pozbyć się problemu zaparć, powinieneś przede wszystkim zmienić swój styl życia, poruszyć się, używać nierafinowanych produktów i być na wolnym powietrzu.