Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, czyli zapalenie wyrostka robaczkowego, jest niebezpieczną chorobą wymagającą operacji. Ale wcześniej wymagana jest diagnostyka. Zrozumiemy, w jaki sposób określa się zapalenie wyrostka robaczkowego w szpitalu, jakie testy są wykonywane, metody omacywania brzucha i jakie dokładnie metody diagnozy instrumentalnej są stosowane.
Standardowy wywiad
Właściwe pobieranie historii odgrywa ważną rolę w diagnostyce zapalenia wyrostka robaczkowego. Charakterystyczne dolegliwości, objawy i indywidualne cechy bardzo pomagają w prawidłowej diagnozie.
Standardowa historia jest zbierana w kilku etapach, podczas których identyfikowane są pewne cechy, charakterystyczne objawy lub choroby wywołujące zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Etap 1. Skargi pacjenta. Lekarz słucha pacjenta, interesuje się jego uczuciami. Pyta, kiedy pojawił się ból w brzuchu, ich ruch i intensywność. Wykrywa towarzyszące objawy pogorszenia stanu zdrowia (nudności, wymioty lub osłabienie).
- Etap 2. Objawowy. Identyfikacja objawów, zwłaszcza patognomonicznych (specyficznych dla choroby), odgrywa ważną rolę w diagnozie. Charakterystyczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są weryfikowane przez wiele objawów. Dla stwierdzenia diagnozy wystarczy sprawdzić 3-4 objawy.
- Etap 3. Anamneza życia pacjenta. Lekarz jest zainteresowany stylem życia pacjenta (czy istnieją złe nawyki, czy istnieje zdrowy tryb życia), choroby współistniejące, które mogą wywołać stan zapalny (inwazje robaków, częste zaparcia, zaburzenia krzepnięcia krwi, przedłużająca się dysbioza, choroby niezakaźne układu moczowo-płciowego).
Skargi pacjenta
Gdy pacjent z zapaleniem wyrostka robaczkowego skarży się na ból brzucha. Charakterystycznym objawem jest ruch bólu z okolicy pępkowej do prawego obszaru biodrowego. Ta migracja bólu jest związana z cechą unerwienia jelit.
Pacjent skarży się na nudności, osłabienie, biegunkę lub zaparcia. Niektórzy zauważyli zwiększony ból podczas chodzenia, kichania lub kaszlu (objaw Cheremsky-Kushnirenko lub objaw kaszlu). Z reguły u dorosłych pacjentów skargi są zrozumiałe i pozwalają dojść do logicznego wniosku. Ale u pacjentów ze specjalnymi cechami (niemowlęta i małe dzieci, starzy ludzie z demencją, osoby z atypowym wyrostkiem robaczkowym, ciężarne) dolegliwości nie odzwierciedlają całego obrazu lub nie pokazują go w pełnym zakresie. Lekarze traktują takich pacjentów ze szczególną ostrożnością i uwagą, aby nie przegapić rozwoju powikłań.
Palpacja i perkusja
Badanie palpacyjne (sondowanie) i perkusyjne (stukanie) pozwala w pełni ujawnić obraz choroby. Z pomocą palpacji i perkusji lekarz identyfikuje objawy, które pozwalają określić zapalenie wyrostka robaczkowego:
- Objaw Obraztsova. Podnosząc prawą nogę w wyprostowanej formie, ból wzrasta.
- Objaw Sitkowskiego. Pacjent jest proszony o położenie się po lewej stronie. W tym przypadku ból po prawej stronie wzrasta.
- Objaw Rovzinga. Naciskanie palpacji dolnego odcinka przewodu pokarmowego powoduje ból.
- Objaw Razdolsky. Po dotknięciu krawędzi dłoni wzdłuż ściany brzucha ból wzrasta.
- Zmartwychwstanie Objawów lub „objaw koszuli”. Podczas napinania górnego ubrania pacjenta od góry do dołu są one trzymane palcami w kierunku prawego obszaru biodrowego. Jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, ból wzrasta.
Istnieje również objaw Shchyotkina-Blumberga. Gdy naciskasz na prawy obszar biodrowy, ból ustępuje, a po kilku sekundach następuje gwałtowne wycofanie ramienia - znacznie zwiększone. Ten objaw występuje, gdy ściany otrzewnej biorą udział w procesie zapalnym. Objaw Shchyotkina-Blumberg wskazuje na początek zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej).
Badania krwi pod kątem zapalenia wyrostka robaczkowego
Badania krwi mogą ujawnić różne patologie. Dlatego, gdy zapalenie wyrostka robaczkowego jest całkowitą morfologią krwi. Definicja zapalenia występuje na następujących wskaźnikach:
- Liczba leukocytów. Wzrost poziomu leukocytów we krwi wskazuje na obecność stanu zapalnego.
- ESR. Wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów wskazuje na stan zapalny.
Całkowita morfologia jest pomocniczą metodą diagnostyczną. Jest przeprowadzana w każdej klinice i pozwala zidentyfikować proces zapalny w organizmie.
Jak określić zapalenie wyrostka robaczkowego za pomocą analizy moczu?
Analiza moczu z zapaleniem wyrostka robaczkowego pozwala zidentyfikować stan zapalny w organizmie. Przy lokalizacji miednicy wyrostka robaczkowego charakter moczu i skład moczu mogą ulec zmianie. W tym przypadku występuje wzrost poziomu leukocytów, erytrocytów, białka i bakterii w moczu.
Określenie wskaźników moczu pomaga w badaniach diagnostyki różnicowej. Dzięki temu eksperci eliminują kamicę moczową i inne patologie układu moczowo-płciowego.
Instrumentalne metody diagnostyczne
Rozpoznanie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest niemożliwe bez metod instrumentalnych. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest wykrywane przez następujące badania:
- Ultradźwięki (ultradźwięki);
- CT (tomografia komputerowa);
- MRI (rezonans magnetyczny);
- laparoskopia.
Ultradźwięki to najprostsza i najtańsza metoda diagnostyczna. Dzięki niemu można w większości przypadków określić chorobę. Wada: definicja zapalenia wyrostka robaczkowego na początkowym etapie jest niemożliwa. Pęd jest widoczny tylko wtedy, gdy występuje silny stan zapalny i wzrost wielkości.
Tomografia komputerowa umożliwia wykonanie warstwowych obrazów wszystkich narządów jamy brzusznej i wczesne rozpoznanie procesu zapalnego. Czasami test można przeprowadzić za pomocą środka kontrastowego, aby dokładniej określić procesy. Wada: nie ma we wszystkich klinikach publicznych, a prywatna diagnoza kosztuje dużo pieniędzy. Ale dla istotnych wskazań diagnostyka jest przeprowadzana w ramach MLA. Warto zauważyć, że podczas CT pacjent jest narażony na więcej promieniowania niż podczas radiografii klatki piersiowej. Wykonywanie tomografii często nie jest zalecane.
Laparoskopia jest wykonywana tylko w szpitalu. Z jego pomocą choroba jest najdokładniej diagnozowana. Za pomocą specjalnego instrumentu trokaru w jamie brzusznej wykonaj 2 lub 3 nakłucia. Chirurg bada wyrostek robaczkowy specjalnym aparatem (wideo-kaperoskop) poprzez nakłucie paraumbiliczne, określa prawdopodobieństwo jego pęknięcia i prawdopodobieństwo uszkodzenia sąsiednich narządów. Po laparoskopii można wykonać wyrostek robaczkowy (usunięcie wyrostka robaczkowego). Wada: jest zabiegiem chirurgicznym (konieczne jest znieczulenie), nie wszystkie mogą być wykonane.
MRI (rezonans magnetyczny) jest najbezpieczniejszą metodą spośród najbardziej dokładnych. Fale magnetyczne umożliwiają uzyskanie warstwowego obrazu zaatakowanych tkanek. Tomografia jest pokazywana pacjentom z problemami zdrowotnymi i kobietom w ciąży, w przypadku gdy nie jest możliwe przeprowadzenie innego badania. Wada: trwa dłużej (czasami kilka godzin).
Radiologiczne metody diagnozowania ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego przeprowadza się w przypadku konieczności przeprowadzenia diagnostyki różnicowej. Za pomocą promieni rentgenowskich ujawniają procesy patologiczne w narządach. Aby uzyskać dokładny wynik, stosuje się test ze środkiem kontrastowym. Wada: promieniowanie niekorzystnie wpływa na zdrowie organizmu.
Istnieje wiele metod określania zapalenia wyrostka robaczkowego. Oczywiście nie ma potrzeby używania ich wszystkich jednocześnie. Doświadczony lekarz może postawić diagnozę dla kilku z nich. Ponadto większość pacjentów z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego jest dostarczana do szpitala przez pogotowie ratunkowe.
Zapalenie wyrostka robaczkowego - z którym lekarzem się skontaktować
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych patologii chirurgicznych i może wystąpić u każdej osoby, niezależnie od płci i wieku. Ważne jest, aby wiedzieć, który lekarz ma kontakt z zapaleniem wyrostka robaczkowego i jakie mogą być objawy tej choroby. Zapalenie wyrostka robaczkowego odnosi się do chorób wymagających pilnej opieki medycznej, więc jeśli masz objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, musisz natychmiast zadzwonić po karetkę.
Obraz kliniczny
Główną przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego jest zapalenie wyrostka robaczkowego, które może wystąpić na tle następujących czynników predysponujących:
- mechaniczne obturowanie światła wyrostka robaczkowego z późniejszą aktywacją mikroorganizmów zamieszkujących jelita;
- zakażenie wyrostka robaczkowego w porównaniu z innymi chorobami zakaźnymi;
- patologia naczyniowa;
- upośledzona funkcja motoryczna jelit;
- tworzenie kamieni kałowych w jelitach;
- przewlekłe choroby brzucha.
Pacjent ma charakterystyczne objawy. Jednym z pierwszych objawów jest ból brzucha, zlokalizowany głównie w lewym regionie biodrowym (może pojawić się najpierw w strefie nadbrzusza lub paraumbilii).
W nietypowym miejscu wyrostka robaczkowego w jamie brzusznej objawy mogą przypominać kolkę nerkową, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie przydatków (u kobiet). Podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego kierowane jest do chirurga, ponieważ leczenie choroby przeprowadza się chirurgicznie.
Cechy recepcji u eksperta
Pacjenci z zapaleniem wyrostka robaczkowego udają się do lekarza ze specjalnością chirurgiczną. Ponieważ choroba charakteryzuje się rozwojem stanu zapalnego i powikłań ropnych, najskuteczniejszą metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie wyrostka robaczkowego. Jeśli masz jakiekolwiek objawy ostrzegawcze zapalenia wyrostka robaczkowego, natychmiast powinieneś zwrócić się o pomoc do chirurga.
Po pierwsze, lekarz określi charakterystyczne objawy choroby pacjenta, zwracając szczególną uwagę na to, gdzie żołądek zaczyna boleć podczas badania dotykowego, a także obecność lub brak objawów podrażnienia otrzewnej.
Za stwierdzenie diagnozy raczej charakterystyczny obraz kliniczny, jednak dodatkowo powołuje następujące badania:
- całkowita liczba krwinek;
- analiza moczu;
- radiografia narządów jamy brzusznej;
- USG narządów jamy brzusznej;
- irygoskopia;
- tomografia komputerowa;
- inwazyjne metody badawcze (laparoskopia diagnostyczna).
Dodatkowe metody diagnostyczne są potrzebne przede wszystkim w celu wykluczenia innych ostrych chorób chirurgicznych. Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego przychodzi do lekarza w celu leczenia chirurgicznego, dlatego podczas badania lekarz musi określić wskazania do zabiegu i rozpocząć przygotowanie pacjenta. Po usunięciu wyrostka, okres powrotu do zdrowia w większości przypadków przebiega bezpiecznie i trwa średnio około miesiąca.
Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w serwisie społecznościowym. sieci
Zapalenie wyrostka robaczkowego - który lekarz będzie w stanie prawidłowo zdiagnozować
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych patologii chirurgicznych wymagających interwencji w nagłych wypadkach. Zapalenie wyrostka robaczkowego z ostrymi objawami choroby może wystąpić w najbardziej nieodpowiednim momencie życia i praktycznie u każdego z nas, od małych dzieci po osoby w podeszłym wieku. Większość z nas rozumie, że nieskomplikowane zapalenie wyrostka robaczkowego jest najłatwiejsze do przeprowadzenia, interwencja chirurgiczna jest w większości nieskomplikowana, a okres powrotu do zdrowia trwa zaledwie kilka dni. Aby jednak przejść konieczne leczenie w odpowiednim czasie, konieczne jest nie tylko poznanie głównych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, ale także zrozumienie, który lekarz będzie w stanie prawidłowo ustawić diagnozę i zasugerować właściwą taktykę leczenia.
Który lekarz identyfikuje i leczy ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego z najostrzejszymi objawami zapalenia jest uważane za patologię chirurgiczną. Gdy w narządzie pojawia się stan zapalny, szybko pojawia się ognisko ropne i jeśli proces robaczkowy nie zostanie usunięty na czas, pęknie, a cała ropna masa wyjdzie i wtedy konieczna będzie intensywna interwencja chirurgiczna. Dlatego, aby przejść, jeśli istnieje podejrzenie zapalenia dodatku w celu uzyskania porady, konieczne jest skontaktowanie się z chirurgiem. Wskazać, że ostry etap zapalenia wyrostka robaczkowego może zawierać takie objawy:
- Ból, który pojawia się najpierw w górnej części brzucha, a następnie, po kilku godzinach, przesuwa się w prawy region biodrowy, czyli prawie w dół.
- Możliwe są nudności, zaburzenia dyspeptyczne, często rosnąca temperatura.
- Wymioty, najczęściej jest jednorazowe.
- Z wyraźną reakcją zapalną w ciele oznaki zatrucia ciała.
Należy powiedzieć, że wymienione objawy dotyczą typowego wariantu zapalenia wyrostka robaczkowego. Ale istnieje również nietypowy przebieg choroby, w którym objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są wygładzone lub bóle są wykrywane tylko na górze lub we wszystkich podbrzuszu. Dlatego też, gdy pojawiają się różne zmiany w zdrowiu, ból brzucha o różnej lokalizacji, zaburzenia dyspeptyczne, konieczne jest zasięgnięcie porady i wyjaśnienie przyczyny od okręgu lub innego lekarza ogólnego lub skontaktowanie się z pogotowiem ratunkowym dowolnego szpitala stanowego. Lekarz dyżurny nie ma prawa odmówić badania, jeśli to konieczne, każdy specjalista wyśle pacjenta na konsultację do chirurga.
Lekarz diagnozuje nie tylko na podstawie historii pacjenta i badania. Aby dokładnie określić wszystkie zmiany i ustalić diagnozę, wykonuje się badania krwi i moczu, jeśli to możliwe, przeprowadza się badanie instrumentalne. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest również potwierdzane za pomocą różnych testów, których metodologię musi perfekcyjnie opanować każdy doświadczony lekarz-chirurg. Oznacza to, że naturalnie możliwe jest samodzielne uruchomienie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ale nie zawsze będzie to wiarygodna diagnoza bez odpowiedniego doświadczenia.
Gdzie się zwrócić, jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego
Po zarejestrowaniu rzekomych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego konieczne jest nie odkładanie badania lekarskiego. Decydując, z kim się skontaktować w przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego, możesz przejść na kilka sposobów:
- W przypadku ostrego, silnego bólu, poważnego pogorszenia stanu zdrowia konieczne będzie wezwanie karetki pogotowia do domu lub miejsca pracy. Lekarz pogotowia ratunkowego, po zbadaniu i omacaniu brzucha, zadecyduje, czy konieczne jest dalsze natychmiastowe badanie, czy też diagnozę ciała można odłożyć na kilka dni.
- W przypadku tępych bólów brzucha o niejasnej lokalizacji nie ma również potrzeby opóźniania badania. W takim przypadku możesz skontaktować się z lokalnym spawaczem lub terapeutą. Po egzaminie lekarz wypisze niezbędne wskazówki do testów i prześle go na dodatkowe badanie do wąskich specjalistów.
- Zapalenie wyrostka robaczkowego może być podczas ciąży. U kobiet w ciąży ostry stan zapalny może rozwinąć się zgodnie z nietypowym scenariuszem i dlatego, odczuwając jakiekolwiek niepokojące objawy w brzuchu, przyszła mama musi koniecznie poinformować o zmianie stanu zdrowia swojego ginekologa.
- U kobiet objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są często podobne do ciąży pozamacicznej. Z opóźnieniem ból brzucha nie będzie zbyteczny, aby poddać się badaniu ultrasonograficznemu i badaniu przez ginekologa w krótkim czasie.
W zapaleniu wyrostka robaczkowego cała opieka medyczna w ostrej fazie choroby w instytucjach publicznych jest bezpłatna. Wszystkie szpitale i kliniki, które otrzymują fundusze od państwa, są zobowiązane do zbadania obywateli rosyjskich. Pacjent jest nie tylko badany za darmo, ale jest dalej leczony. Wycięcie wyrostka robaczkowego, czyli usunięcie wyrostka robaczkowego w tradycyjny sposób, to znaczy za pomocą konwencjonalnej operacji, jest bezpłatne. Lekarz musi szczegółowo opisać wszystkie swoje uczucia, wyjaśnić, kiedy zaczął się ból, czy występują zaburzenia dyspeptyczne. Jeśli to możliwe, zaleca się zabranie ze sobą karty ambulatoryjnej, zawsze oznacza przeniesione operacje, alergie na leki i przewlekłe patologie. Na podstawie tych danych lekarz będzie mógł wykluczyć lub zasugerować inne patologie związane z bólem brzucha.
Szczególnie ostrożnie należy leczyć objawy wskazujące na zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci. W tym wieku stan zapalny rozwija się bardzo szybko i im szybciej zapewni się wykwalifikowaną opiekę medyczną, tym łatwiej dziecko zostanie poddane operacji i okresowi rekonwalescencji po nim. Jeśli dziecko nie martwi się ostrym, ale okresowym bólem brzucha, to na początku powinien zostać zbadany przez pediatrę. W przyszłości, po testach i badaniach diagnostycznych, lekarz zadecyduje - komu jeszcze wysłać dziecko, aby dokładnie określić przyczynę różnych rodzajów bólu brzucha.
Zapalenie wyrostka robaczkowego w jego objawach jest często podobne do innych chorób. Niektóre z nich nie są leczone przez chirurga, ale przez terapeutę lub innego specjalistę. Jednak niektóre choroby podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego również wymagają interwencji chirurgicznej.
Diagnostyka różnicowa zapalenia wyrostka robaczkowego
Lekarze różnicują ostre zapalenie wyrostka robaczkowego z trzema grupami zmian chorobowych o różnym charakterze.
Patologie leczone zachowawczo:
- Zawał mięśnia sercowego. Podobieństwo z zapaleniem wyrostka robaczkowego jest spowodowane lokalizacją bólu w nadbrzuszu, co jest również możliwe w ostrym zawale serca.
- Zapalenie płuc i zapalenie opłucnej. Zapaleniu płuc często towarzyszy ból brzucha i napięcie mięśni, objawy te są szczególnie charakterystyczne dla dzieci.
- Dyzenteria i ostre zapalenie żołądka i jelit różnią się od zapalenia wyrostka robaczkowego naturą bólu. W tych chorobach ból to skurcze, powtarzające się wymioty, w większości przypadków notuje się biegunkę. Podczas badania dotykowego nie ma napięcia mięśniowego i nie jest możliwe dokładne określenie punktu największego bólu.
- Robaczyca Plątanina pasożytów może zatkać światło jelita, powodując ostry ból i objawy zatrucia. W testach na inwazję robaków, lekarz zobaczy dużą liczbę eozynofili i oznaki niedokrwistości.
- Zapalenie przydatków to zapalenie jajnika. Ból w tej chorobie może dać w kroczu, pachwinie, w przeszłości kobieta miała historię chorób narządów płciowych, prawdopodobnie naruszenie cyklu miesiączkowego.
Patologie wymagające zaplanowanej operacji:
- Kamica moczowa. Przy ostrym rozwoju i zablokowaniu kamienia moczowodu występuje kolka nerkowa z napadowym bólem w dolnej części pleców. Ból może oddać brzuch.
- Choroba Crohna.
- Obliczowe zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie.
- Tworzenie się jelita ślepego.
Patologie wymagające pilnej operacji:
- Perforowany wrzód żołądka. Różni się od zapalenia wyrostka robaczkowego ostrym wyglądem bólu sztyletu w żołądku, a pacjent wykazuje oznaki wstrząsu.
- Ciąża pozamaciczna. Oprócz bólu kobieta może mieć krwawą wydzielinę w małej objętości z dróg rodnych, występuje opóźnienie miesiączki lub zmiana ich natury. Przy silnym krwawieniu występują również oznaki szoku.
- Ostra niedrożność jelit z zapaleniem wyrostka robaczkowego wyróżnia się brakiem silnego napięcia mięśni ściany brzucha, podczas badania palpacyjnego lekarz może określić formację jelitową - inwazję.
W związku z podobieństwem zapalenia wyrostka robaczkowego z powyższymi chorobami, pacjent zawsze wymaga starannego badania i badania. W razie potrzeby lekarz angażuje innych specjalistów do badania pacjenta, przeprowadza dodatkowe badania. Decyzja o przeprowadzeniu operacji jest podejmowana wyłącznie na podstawie wszystkich danych uzyskanych podczas kontroli i badania. Wynik interwencji zachowawczej i chirurgicznej zależy w dużej mierze od tego, na jakim etapie rozwoju procesu patologicznego chory trafi do lekarza. Dlatego, po zauważeniu objawów podobnych do zapalenia wyrostka robaczkowego w pierwszych godzinach od początku ich pojawiania się, należy zadzwonić do najbliższej karetki lub udać się do szpitala na własną rękę. Konieczne jest przetestowanie w krótkim czasie, nawet jeśli bóle brzucha innego rodzaju trwają przez sześć godzin, z przerwami lub bez. Podczas ustalania bólu przed badaniem przez specjalistę nie można przyjmować leków przeciwbólowych, zabrania się stosowania butelki z gorącą wodą do żołądka, najlepiej o tej porze, a nie jedzenia i picia mniej wody.
Appendektomia jest uważana za jedną z najłatwiejszych operacji w praktyce chirurgicznej, ale tylko wtedy, gdy zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest skomplikowane przez inne zmiany. Aby tego uniknąć, zawsze trzeba szukać pomocy u pracowników służby zdrowia we wczesnych godzinach nadejścia bólu i innych zmian w zdrowiu.
Z jakim lekarzem należy się skontaktować w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego i gdzie się udać
Zapalenie przydatka kątnicy występuje nagle. Często osoba nie podejrzewa, że rozpoczął się proces patologiczny. Jednak objawy choroby są dość wyraźne. Dlatego warto wiedzieć, jakie objawy wywołują karetkę i zwrócić się do gastroenterologa lub chirurga. Lekarz przeprowadzi szczegółową diagnozę choroby.
Objawy, które powodują zagrożenie w zapaleniu wyrostka robaczkowego
Proces zapalny w zapaleniu wyrostka robaczkowego rozpoczyna się od dyskomfortu po prawej stronie. Po 6-7 godzinach ból migruje do regionu biodrowego po prawej stronie. Ponadto intensywność bólu jest różna.
Dlatego wyróżnia się następujące funkcje:
- stały dyskomfort;
- kiedy porusza się zespół bólu ciała wzrasta;
- ostry silny ból;
- osłabienie dyskomfortu.
Każda cecha i intensywność zespołu bólowego jest związana z przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego. Ponadto, z ostrymi skurczami brzucha, istnieje wysokie prawdopodobieństwo, że choroba przekształci się w ropną postać. Jeśli ból zmniejsza się i wznawia, objaw ten towarzyszy zmianom gangrenowym. W przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego występują objawy podobne do zaburzeń jelitowych.
Dlatego należy zwrócić uwagę na:
- napady nudności, zmieniające się w wymioty;
- utrata apetytu;
- ponaglając do toalety;
- częste opróżnianie pęcherza moczowego.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest szczególnie widoczne u kobiet w ciąży. Początkowo dyskomfort może objawiać się nie z prawej strony, ale w obszarze żołądka. Ze względu na wzrost macicy, wypust jest przemieszczany. Jednak konsultacje z lekarzem należy przeprowadzać na podstawie stałej temperatury 37 ° C i wymiotów o każdej porze dnia. Jednak większość lekarzy ma wątpliwości co do występowania zapalenia wyrostka robaczkowego.
Jeśli pacjent ma destrukcyjną zmianę, objawy zapalenia są bardziej wyraźne. Dzieje się tak często u dzieci, co powoduje pojawienie się komplikacji.
Jak określić chorobę w domu?
Aby określić przebieg zapalenia wyrostka robaczkowego w ciele, należy monitorować każdy znak. Aby to zrobić, pacjent musi zwrócić uwagę na ból w prawym brzuchu. Jeśli dojdzie do zapalenia wyrostka robaczkowego, w pierwszych godzinach pojawia się dyskomfort w okolicy pępka lub wokół niego. Po pewnym czasie ból w podbrzuszu pojawia się z prawej strony. Pacjent zauważa, że dotknięty chorobą obszar znajduje się kilka centymetrów nad kością miednicy.
W celu samodzielnego określenia stanu zaleca się lekkie naciśnięcie brzucha. Jeśli odczuwasz silny ból, musisz zadzwonić po karetkę lub udać się do szpitala do lekarza ogólnego.
Podczas nacisku należy zwrócić uwagę na uszczelnienie ściany brzucha. Naciskając na obszar brzucha, palec jest lekko zanurzony w skórze, ale gdy zapalenie wyrostka robaczkowego obszar staje się twardy. Ponadto żołądek wydaje się spuchnięty.
Po odkryciu bólu możesz spróbować chodzić przez chwilę. Jeśli natychmiast po pierwszym znaku zostanie to zrobione z trudnością, wówczas tej manifestacji towarzyszy ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Oprócz chodzenia pacjentowi zaleca się położyć. Jeśli ból ustępuje, gdy pozycja jest po prawej stronie, jest to uważane za zapalenie procesu.
Konieczne jest monitorowanie rozprzestrzeniania się dyskomfortu. Jeśli bólowi towarzyszą nudności i wymioty, należy zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego.
Jaki lekarz leczy zapalenie wyrostka jelita ślepego?
Gdy zapalenie wyrostka robaczkowego należy skonsultować się z chirurgiem, gastroenterologiem lub terapeutą. Jeśli objawy występują u kobiety w pozycji, zaleca się skonsultowanie się z ginekologiem. Pacjent z zapaleniem wyrostka jelita ślepego powinien iść z zapaleniem wyrostka robaczkowego do lekarza o orientacji chirurgicznej. Wynika to z faktu, że leczenie choroby jest samotne - usunięcie wyrostka robaczkowego.
Niezależnie od lekarza, pacjent jest diagnozowany podczas zapalenia wyrostka robaczkowego. Jest to konieczne do ustalenia dokładnej diagnozy. Jest to szczególnie wymagane w przypadku kobiet w ciąży. Czasami objawy są mylone z zapaleniem jajnika lub innych narządów miednicy małej.
Lekarz podczas zapalenia wyrostka robaczkowego przeprowadza badanie dotykowe i przesłuchuje pacjenta. W tym celu wykonuje badanie jelita i regionu biodrowego. Jeśli objawy choroby zostaną potwierdzone, pacjent zostaje wysłany, aby usunąć wyrostek robaczkowy.
W przypadku rozwoju choroby pacjent poddaje się wyrostkowi robaczkowemu. Operacja ma jednak przeciwwskazania i jest wykonywana tylko przez chirurga. W przypadku późnego leczenia w celu uzyskania pomocy pacjent ma powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego operacja usuwania wypustki jest wykonywana różnymi metodami. Aby przygotować pacjenta do interwencji, zostaje umieszczony w szpitalu chirurgicznym.
Aby to zrobić, istnieją następujące metody interwencji:
- operacje minimalnie inwazyjne;
- klasyczny rozbiór;
Diagnostyka i lokalizacja stanu zapalnego
Odnosząc się do lekarza z objawami zapalenia wyrostka robaczkowego, pacjent poddawany jest dodatkowym badaniom laboratoryjnym. Aby dokładnie zidentyfikować proces zapalny, musisz przejść ogólną analizę krwi i moczu. Aby rozpoznać rozmiar dodatku, użyj promieni rentgenowskich i ultradźwięków.
W niektórych przypadkach stosuje się irygoskopię jelitową. Diagnozę przeprowadza się przez wprowadzenie środka kontrastowego przez odbytnicę. Procedura jest konieczna do radiografii. Ponadto należy stosować CT lub laparoskopię jamy brzusznej.
Metody diagnostyczne są stosowane w celu wyeliminowania zapalenia innych narządów. Po leczeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego wymagany jest 30-dniowy okres powrotu do zdrowia. Jeśli nie ma komplikacji u osoby dorosłej lub dziecka, rehabilitacja osiąga 2 tygodnie.
W przypadku utrzymującego się bólu, któremu towarzyszą wymioty, zapalenie wyrostka robaczkowego kierowane jest do lekarza ogólnego lub gastroenterologa. Po diagnozie pacjent zostaje wysłany do chirurga. Jednak dla kobiet na stanowisku konieczne jest skonsultowanie się z ginekologiem. Znaki mogą towarzyszyć innym chorobom. Ponadto w leczeniu klasycznej metody istnieje wiele przeciwwskazań. Zaleca to lekarz prowadzący.
Do jakiego lekarza ubiegać się o zapalenie wyrostka robaczkowego
Ludzie są zainteresowani, który lekarz powinien przejść z zapaleniem wyrostka robaczkowego w celu dokładnej diagnozy, opieki w nagłych wypadkach. Choroba nagle łapie, wizyta u lekarza jest opóźniona, uznając jej objawy za przejaw innych, mniej niebezpiecznych chorób, oczekując, że ból minie. Jest to niebezpieczne - zapalenie wyrostka robaczkowego jest przerwane, ropa jest wlewana do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej, posocznicę, śmierć. Nie można opóźnić świadczenia pomocy.
Jak to wygląda?
Podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego spada z bólem pod prawymi żebrami, nie przechodzi przy zmianie pozycji, po spaniu. Bóle pogarsza aktywność. Występuje pojedynczy wymiot, gdy przechodzisz do cięższego stadium - biegunki. Temperatura nieznacznie wzrasta, występuje osłabienie, nudności. Zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego jest mylone z:
- Choroby ginekologiczne;
- Zakażenia jelitowe, zatrucia;
- Choroba nerek.
Podczas ciąży przez długi czas ból jest ogólnie słabo odczuwalny, zapalenie może zacząć się bezobjawowo. Dziecko ma dolegliwości, powodując myśl o zatruciu, zapaleniu żołądka.
Dlaczego zapalenie wyrostka robaczkowego jest niebezpieczne?
Zapalony proces robaczkowy stwarza ryzyko pęknięcia. Ropne masy, dostające się do żołądka, powodują zapalenie otrzewnej, posocznicę. Nie można dopuścić do tego stadium choroby, doświadczeni chirurdzy prawie nie radzą sobie z czyszczeniem ropy z jamy brzusznej, oszczędzając pacjentom sepsę.
Z kim się skontaktować?
Z kim powinienem się skontaktować, jeśli podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego? Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego, nie ma sensu kontaktować się z lekarzem rejonowym, chirurg pomoże. Dla niego iść, jeśli objaw - tylko ból, osoba jest w stanie iść, czekać w kolejce.
Ostry atak polega na wezwaniu karetki w domu, w pracy, w dowolnym miejscu publicznym. Nie wiedząc, gdzie się zwrócić, zadzwoń po karetkę, konieczna jest opieka w nagłych wypadkach dla pacjenta z zapaleniem wyrostka robaczkowego, przybędą lekarze.
W przypadku postawienia diagnozy kobiecie, zwłaszcza kobiecie w ciąży, warto skonsultować się z ginekologiem i wykluczyć stany zapalne ginekologiczne.
Jak jest diagnozowana?
W celu postawienia diagnozy lekarz przeprowadzi serię manipulacji. Zapalenie, które rozprzestrzenia się na proces, rozpoznaje się poprzez badanie dotykowe. Zwraca się uwagę na skargi, ogólny stan pacjenta. Mogą przepisywać ultradźwięki, inne testy, aby wykluczyć inne choroby. Przypisz testy ogólne, tomografię jamy brzusznej, diagnozę wykonuje się na podstawie uzyskanych danych. Jeśli zostanie potwierdzone, że winna jest kątnica i wyrostek robaczkowy - pacjent jest hospitalizowany, przygotowany do operacji. Leczenie zachowawcze nie pomaga.
Powikłania, gdy nie odwiedzasz lekarza
Ciało dziecka jest szczególnie podatne, w przypadku wątpliwych objawów u dziecka należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Dorośli także nie mogą być opóźnieni, rachunek trwa przez dzień, przez wiele godzin.
Na pierwszych etapach, z nieodgadnionym zapaleniem, wyrostek może zostać usunięty przez interwencję laparoskopową. Wykonuje się trzy nacięcia 1,5-2 cm, usuwa się narząd, zszywa rany, pozostają ściegi kosmetyczne, które nie są zauważalne po gojeniu.
Operacja jest przeprowadzana szybko, szwy są usuwane po 3 dniach, regeneracja jest szybka, bezbolesna. Jest to delikatna interwencja, która narusza zwykły styl życia osoby przez krótki czas, rehabilitacja odbywa się w ciągu miesiąca.
W przypadku ropnego zapalenia wyrostka robaczkowego nie ma wyboru: konieczna jest operacja brzuszna z cięciem około 8 cm wykonanym na boku, z dłuższym gojeniem. Zapalenie otrzewnej nie pozostawia żadnego wyboru, konieczne jest nacięcie, usunięcie narządu, oczyszczenie jamy brzusznej z zawartości W tym przypadku rana nie jest całkowicie zszyta, umieszcza się w niej cewnik w celu usunięcia pozostałości płynu, aby uniknąć nowego rozwoju zapalenia otrzewnej i innych powikłań. Powrót do zdrowia po zabiegu wymaga trzech miesięcy lub więcej w przypadku powikłań, proces rehabilitacji będzie trudniejszy, wolniejszy.
Powikłania pooperacyjne
Powikłania występują w okresie przedoperacyjnym, podczas operacji, po zdarzeniu. Podczas operacji znieczulenie i alergia stwarzają ryzyko.
Błędy medyczne, trudności związane z niestabilnym stanem pacjenta oraz konieczność długotrwałego oczyszczania brzusznego ropy są niebezpieczne.
Po operacji powikłania związane są z początkowym ciężkim stanem pacjenta w zaniedbanym przypadku, nieprzestrzeganiem diety, higieną i pielęgnacją szwów.
Być może nagromadzenie wewnętrznego szwu z zewnątrz z bólem, gdy pacjent nie chce się ruszyć, odmawia wykonania kompleksu sportowego. Ćwiczenia po zabiegu są przeciwwskazane, ale wraz z poprawą stanu musisz zacząć się poruszać. Gdy szwy są zespolone, należy je wyciąć i nałożyć nowe, co opóźnia okres wypisania i zmusza je do pozostania w szpitalu przez kilka tygodni.
Ropienie szwów występuje, gdy niewłaściwa pielęgnacja, infekcja, nieprzestrzeganie zasad higieny. Konieczne jest usunięcie szwów, dezynfekcja powierzchni. Osoba przebywa w szpitalu, dopóki infekcja nie minie, zaczyna się gojenie.
Hernias i rozbieżności występują z nadmiernymi obciążeniami, odrzuceniem. Problem zmusza cię do pozostania w szpitalu przez długi czas, szew po rozbieżnościach i stanach zapalnych pozostaje szorstki, blizna jest bardzo zauważalna.
Terminowa wizyta u lekarza - gwaranta udanego leczenia
Zauważając problemy zdrowotne, uczucie uporczywego bólu brzucha, objawy przypominające zapalenie wyrostka robaczkowego, pilną potrzebę skonsultowania się z lekarzem. Nowoczesna diagnostyka pozwoli szczegółowo wyjaśnić stan zdrowia, pochodzenie bólu, złe samopoczucie. Opieka w nagłych wypadkach wyeliminuje ryzyko dla zdrowia i życia, skróci okres rehabilitacji o miesiące, pozwoli wykorzystać możliwości laparoskopii, aby łatwo przeprowadzić operację. Złapana w czasie choroba nie pozostawia negatywnego wpływu na Twój styl życia w dłuższej perspektywie. Ryzyko negatywnych konsekwencji, niebezpiecznych komplikacji pozostanie minimalne.
Diagnostyka operacyjna i lekarze pomogą przy minimalnej utracie czasu na zdiagnozowanie choroby, eliminując problemy ginekologiczne i inne podobne problemy. Badania położy kres refleksjom. Nie ma sensu bać się operacji - niestety zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest traktowane inaczej, a uruchomienie go jest zabójcze.
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Recenzja
Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego
Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego
Diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego
Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego
Powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego
Który lekarz ma kontakt z zapaleniem wyrostka robaczkowego?
Recenzja
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest bolesnym zapaleniem wyrostka robaczkowego, procesem robaczkowym jelita ślepego, który znajduje się w dolnej prawej części brzucha.
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest częstą chorobą chirurgiczną. Spotyka go 4-5 osób na 1000. Częściej rozwija się zapalenie wyrostka robaczkowego w wieku 20-40 lat, kobiety chorują dwa razy częściej niż mężczyźni. Nie ma wiarygodnych metod zapobiegania zapaleniu wyrostka robaczkowego, ale uważa się, że stosowanie dużej ilości błonnika zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju choroby.
Najpierw jest ból w środku brzucha. Następnie przechodzi w prawą dolną część brzucha i stopniowo się wzmacnia. Zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga pilnej opieki medycznej, najczęściej wykonuje się operację chirurgiczną w celu usunięcia wyrostka robaczkowego. Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest leczone, wyrostek może pęknąć i spowodować zagrażające życiu powikłania.
Do końca nie jest jasne, jakie są przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego, ale uważa się, że choroba często rozwija się, gdy wejście do wyrostka robaczkowego jest zablokowane, na przykład małym kawałkiem kału.
Co to jest dodatek?
Dodatek jest małym, raczej cienkim procesem o długości 5-10 cm. Jest podłączony do jelita ślepego, w którym tworzą się masy kałowe.
Funkcja dodatku nie jest w pełni zrozumiała. Wiadomo, że w świetle wyrostka robaczkowego, aktywne bakterie jelitowe, które biorą udział w trawieniu pokarmu, aktywnie proliferują. Ponadto wyrostek robaczkowy jest jelitowym „ciałem migdałowatym”, ponieważ zawiera tkankę limfoidalną i bierze udział w tworzeniu odporności i ochronie przed infekcjami. Usunięcie wyrostka robaczkowego ma jednak niewielki wpływ na zdrowie człowieka, ponieważ organizm jest w stanie zrekompensować jego brak.
Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego zwykle rozpoczyna się bólem w środku brzucha, który może przejść i ponownie się pojawić.
W ciągu kilku godzin ból przechodzi w dolną prawą stronę brzucha, gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy, i staje się ostry i stały. Ból może wzrastać wraz z naciskiem na brzuch w pobliżu wyrostka robaczkowego, podczas kaszlu lub chodzenia.
Jeśli masz zapalenie wyrostka robaczkowego, mogą wystąpić inne objawy, na przykład:
- nudności;
- wymioty;
- brak apetytu;
- zaparcie;
- temperatura 38 ° C lub wyższa;
- biegunka.
Jeśli odczuwasz ból brzucha, który stopniowo wzrasta, natychmiast skonsultuj się z lekarzem lub wezwij karetkę.
Zapalenie wyrostka robaczkowego można łatwo pomylić z inną chorobą, taką jak infekcja dróg moczowych, choroba Crohna, zapalenie żołądka, infekcja jelitowa lub choroba jajników. Jednak wszystkie warunki, w których występuje stały intensywny ból brzucha, wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Zadzwoń na numer pogotowia - 03 z telefonu stacjonarnego, 112 lub 911 - z telefonu komórkowego, jeśli ból brzucha wzrósł dramatycznie i zmienił całą jamę brzuszną. Jest to możliwy znak pęknięcia wyrostka robaczkowego.
W przypadku pęknięcia procesu robaczkowego bakterie dostają się do jamy brzusznej, co może powodować poważne powikłania, takie jak zapalenie wewnętrznej wyściółki jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej) i zakażenie krwi.
Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego
Nie jest do końca jasne, co powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego. Wyrostek robaczkowy jest połączony z kątnicą, w której powstają masy kałowe. Znajduje się w dolnej prawej części brzucha. Uważa się, że w niektórych przypadkach zapalenie wyrostka robaczkowego powoduje mały kawałek kału, który wpada do wyrostka robaczkowego i zamyka wejście do niego. Następnie bakterie w wyrostku robaczkowym zaczynają się rozmnażać, są wypełnione ropą i pęcznieniami.
Niektóre rodzaje zapalnej choroby jelit, takie jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą również powodować niedrożność wyrostka robaczkowego. Źródłem zapalenia w wyrostku robaczkowym może być infekcja żołądka, która przeszła przez jelito do wyrostka robaczkowego. Jeśli obrzęk wyrostka robaczkowego nie zostanie usunięty chirurgicznie, z czasem pęknie, a zakażenie może rozprzestrzenić się na inne narządy.
Diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego
Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego może być trudne, zwłaszcza jeśli nie masz typowych objawów. Dzieje się tak co drugi pacjent. Co więcej, czasami wyrostek robaczkowy może znajdować się w niezwykłym miejscu, na przykład w miednicy, za jelita grubego lub wątroby. Ból zapalenia wyrostka robaczkowego może naśladować inne choroby, takie jak zakażenie pęcherza moczowego lub układu moczowego, choroba Crohna lub zapalenie żołądka.
Lekarz zapyta Cię o dolegliwości, obejrzy brzuch i sprawdzi, czy ból nasila się pod wpływem nacisku w okolicy wyrostka robaczkowego (dolna prawa strona brzucha). Jeśli objawy są zgodne z typowymi objawami zapalenia wyrostka robaczkowego, zazwyczaj wystarcza to, aby lekarz mógł z całą pewnością zdiagnozować.
Dodatkowe badania zapalenia wyrostka robaczkowego
Jeśli objawy nie są typowe, mogą być potrzebne dodatkowe testy i testy w celu potwierdzenia diagnozy i wykluczenia innych chorób. Badania z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego:
- badanie krwi w celu sprawdzenia, czy organizm walczy z infekcją;
- analiza moczu w celu wykluczenia innych chorób, takich jak infekcja pęcherza moczowego;
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub ultradźwięki (ultradźwięki) - są one bardzo dobrze znane w diagnostyce zapalenia wyrostka robaczkowego;
- test ciążowy dla kobiet.
Jeśli lekarz uzna, że wyrostek został pęknięty, zostaniesz natychmiast skierowany do szpitala na leczenie.
Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego
Jeśli masz zapalenie wyrostka robaczkowego, musisz wyjąć wyrostek robaczkowy chirurgicznie. Usunięcie wyrostka robaczkowego (lekarz nazywa tę procedurę wyrostkiem robaczkowym) jest jedną z najbardziej powszechnych i bezpiecznych operacji.
Dokładna diagnoza nie zawsze jest łatwa. W niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie złożonych badań, w tym interwencji chirurgicznej, w celu potwierdzenia lub zaprzeczenia obecności zapalenia wyrostka robaczkowego.
Laparoskopowa wyrostka robaczkowego
Zazwyczaj wykonuje się minimalną operację (nazwa medyczna to laparoskopia). Laparoskopia może skrócić czas powrotu do zdrowia i zmniejszyć liczbę i prawdopodobieństwo powikłań.
Wykonuje się trzy małe nacięcia w celu usunięcia wyrostka robaczkowego, po ich gojeniu na skórze pozostają ledwo zauważalne blizny. Najczęściej możesz zostać wypisany ze szpitala w ciągu kilku dni po operacji, chociaż całkowite wyzdrowienie może potrwać 1-2 tygodnie.
Otwarta wyrostek robaczkowy
W pewnych okolicznościach laparoskopia nie jest zalecana. Następnie przepisywana jest otwarta operacja - wyrostek robaczkowy laparotomiczny. Odbywa się:
- przy pęknięciu wyrostka robaczkowego;
- z guzami w przewodzie pokarmowym;
- kobiety w pierwszym trymestrze ciąży (do 13 tygodni) ciąży;
- ludzie, którzy już przeszli operację narządów jamy brzusznej.
W takich przypadkach usunięcie wyrostka robaczkowego następuje przez duże nacięcie w brzuchu. Po laparotomii na żołądku pozostaje bardziej zauważalna blizna, a ty musisz stać się silniejszy i opuścić szpital.
Zarówno minimalna operacja interwencji, jak i operacja otwarta są zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym, to znaczy podczas zabiegu będziesz spać.
Powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego
Jeśli wyrostek robaczkowy jest pęknięty, ropa z niego spada na inne narządy brzucha, co może spowodować zapalenie jamy brzusznej, co nazywa się zapaleniem otrzewnej. Zapalenie otrzewnej jest ropnym zapaleniem jamy brzusznej. Z tego powodu normalne funkcjonowanie jelit jest zakłócone i występuje niedrożność jelit.
- ostry ból brzucha;
- wysoka temperatura do 38 ° C lub wyższa;
- kołatanie serca.
Jeśli nie rozpoczniesz natychmiast leczenia, możliwe, że mogą się pojawić powikłania zagrażające życiu.
Czasami pojawia się ropień wokół pękniętego wyrostka robaczkowego. Ropień jest zbiorem ropy, odgraniczonej od otaczających tkanek z powodu prób układu odpornościowego organizmu do zwalczania infekcji. Ropnie wymagają leczenia chirurgicznego.
Który lekarz ma kontakt z zapaleniem wyrostka robaczkowego?
Z pomocą poprawki serwisowej znajdź dobrego chirurga lub, jeśli objawy są znaczące, wezwij karetkę.
Do jakiego lekarza ubiegać się o zapalenie wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest zapaleniem wyrostka robaczkowego, który często zaskakuje pacjentów. Pierwsze objawy choroby można łatwo pomylić z innymi patologiami, więc wiele osób nie spieszy się z szukaniem pomocy medycznej, wierząc, że nieprzyjemne objawy znikną same z siebie. Jest to niebezpieczne złudzenie, które może prowadzić do pęknięcia wyrostka robaczkowego i spowodować zapalenie otrzewnej i posocznicę.
Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze objawy ostrzegawcze, pacjenci powinni wiedzieć, który lekarz ubiegać się o zapalenie wyrostka robaczkowego.
Alarmujące objawy
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest chorobą, która dotyka zarówno dorosłych, jak i małe dzieci. W zależności od wieku objawy choroby mogą się różnić. Istnieją jednak charakterystyczne znaki, które mogą wskazywać na początek procesu zapalnego w dodatku:
- ból w prawym regionie biodrowym, który nie zanika po śnie, zmieniając pozycję ciała;
- lekki lub ostry wzrost temperatury;
- pojedyncze wymioty u dorosłych, wielokrotne u dzieci;
- nudności, osłabienie;
- w niektórych przypadkach możliwe naruszenia krzesła.
Szczególnie trudna jest definicja choroby u kobiet, ponieważ objawy te mogą być charakterystyczne dla patologii ginekologicznych. Kobiety w ciąży nie mogą zwracać uwagi na wygląd zapalenia wyrostka robaczkowego, myląc je z toksykozą we wczesnych stadiach. W późniejszych okresach ból nie jest bardzo wyraźny lub praktycznie nieobecny.
Dodatek można przyjmować za zatrucie, nasilenie zapalenia żołądka. Jednak w żadnym przypadku nie można zignorować objawów, ponieważ zapalenie wyrostka robaczkowego w skrajnych przypadkach może prowadzić do śmierci lub licznych powikłań.
Co to jest niebezpieczna choroba
Główne niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że ropa z wyrostka robaczkowego wlewa się do jamy brzusznej, powodując stan zapalny i rozwój zatrucia krwi. W tym przypadku wymagana będzie operacja brzuszna z myciem otrzewnej, a także zestaw środków mających na celu leczenie posocznicy.
Potrzeba operacji w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego jest dobrze zilustrowana przez dobrze znany przykład historyczny.
Do incydentu doszło 29 kwietnia 1961 r. Na stacji radzieckiej Antarktyki. Jedyny lekarz, który tam był, Leonid Iwanowicz Rogozow, poczuł się źle. Objawy wskazywały na ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Leczenie zachowawcze nie przyniosło żadnych rezultatów, ponieważ postanowiono przeprowadzić operację.
W przeciwnym razie prawdopodobieństwo śmierci z powodu zapalenia otrzewnej i sepsy było wysokie. Lekarz usunął dodatek do siebie, asystenci byli meteorologiem i inżynierem mechanikiem. Operacja brzucha trwała 1 godzinę i 45 minut, zakończyła się pomyślnie. Lekarz szybko udał się do naprawy, a ta sprawa stała się sławna na całym świecie.
Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
Co zrobić, jeśli podejrzewasz chorobę
Pierwsze pytanie, które pojawia się u pacjentów, to który lekarz ma kontakt z zapaleniem wyrostka robaczkowego? Należy jak najszybciej umówić się na wizytę u chirurga. W zależności od intensywności bólu i związanych z nim objawów można wykonać następujące czynności:
- Jeśli ból jest ostry i ciężki, występują inne objawy, takie jak nudności, osłabienie, wymioty - należy wezwać karetkę. Lekarz zbada pacjenta, omacywanie brzucha. W razie potrzeby pacjent jest natychmiast hospitalizowany w celu zbadania i ewentualnej operacji w nagłych wypadkach. Jeśli sytuacja nie jest krytyczna, specjalista wyjaśni, jakie działania należy podjąć.
- Z niewielkim bólem, jak najszybciej udaj się do recepcji do lokalnego chirurga. Lekarz zbierze wywiad, przepisze badania laboratoryjne i inne, takie jak tomografia brzuszna i USG. Po otrzymaniu wszystkich danych zostanie zdiagnozowana. Pacjent otrzyma skierowanie na hospitalizację, a już w samym szpitalu lekarz prowadzący podpisze dalsze działania.
- Jeśli ból wystąpił u kobiet w ciąży, należy najpierw skonsultować się z ginekologiem, aby wykluczyć patologie rozwojowe płodu lub choroby ogólnoustrojowe. Następnie ginekolog może przekierować ciężarnego chirurga na badania.
- Kobiety często przyjmują zapalenie wyrostka robaczkowego na ciążę pozamaciczną, więc pierwszą rzeczą do zrobienia jest skontaktowanie się z ginekologiem i wykonanie USG macicy i przydatków. W przypadku braku potwierdzenia podejrzenia lekarz przesyła niezależnie do lekarza.
- Jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci, musisz działać natychmiast, ponieważ w młodszym wieku choroba rozwija się szybko i staje się ostra. Jeśli rodzice zauważą, że dziecko stara się nie położyć na chorym boku, przyciska nogi do brzucha, jest kapryśne, nie chce się bawić - to pierwszy znak rozwoju choroby. Dziecko należy zabrać do szpitala jak najszybciej, aby zdać wszystkie niezbędne badania i przeprowadzić operację na czas.
Komplikacje
Pacjenci często próbują opóźnić wizytę w szpitalu, mając nadzieję, że stan się ustabilizuje. Wiele osób obawia się operacji. Terminowe leczenie w placówce medycznej, gdy zapalenie wyrostka robaczkowego nie przybrało jeszcze ostrej postaci, pozwala na laparoskopię.
W przypadku tego rodzaju operacji na brzuchu wykonuje się 3 małe nacięcia, w które wkłada się instrument. Sama operacja zajmuje trochę czasu, pacjent szybko przechodzi okres rehabilitacji i może wrócić do pełnego życia.
Jeśli wizyta u chirurga została zaostrzona i rozwinęło się zapalenie otrzewnej, wskazana jest operacja brzuszna. Aby to zrobić, wykonuje się nacięcie z boku, otrzewną oczyszcza się z pozostałości ropy, myje i nakłada wewnętrzne i zewnętrzne szwy. Powrót do zdrowia po takiej operacji trwa dłużej, ryzyko powikłań jest wysokie.
Mogą być następujące:
- Ropienie szwów. Jeśli tak się stanie, szew jest usuwany, dotknięty obszar jest czyszczony, dezynfekowany. Szwy są ponownie zakładane, antybiotyki są przepisywane pacjentowi. Leżenie w szpitalu będzie musiało ustabilizować państwo.
- Wzrastanie wewnętrznych i zewnętrznych szwów. Występuje, jeśli pacjent nie jest zaangażowany w terapię wysiłkową i próbuje poruszać się jak najmniej. Ten stan może niekorzystnie wpływać na pracę narządów wewnętrznych, więc szwy są wycinane i ponownie zszywane. Czas rozładowania jest opóźniony.
- Rozbieżność szwów i powstawanie przepukliny. Występuje po operacji brzusznej, gdy pacjent podnosi ciężary lub naraża się na nadmierne obciążenia. Szwy są rozbieżne, narządy jamy brzusznej mogą przejść do wyciętej dziury. Często są to jelita. W takim przypadku przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna, a pacjent musi być dłużej w szpitalu.
Wszystko o zapaleniu wyrostka robaczkowego
Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego? Jakie są przyczyny i objawy zapalenia wyrostka robaczkowego? Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego?
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest zapaleniem wyrostka robaczkowego - wyrostka robaczkowego - niewielkiego wyrostka jelita ślepego. Wyrostek robaczkowy znajduje się na granicy jelita cienkiego i grubego.
Wyrostek robaczkowy jest często zapalny z powodu cech anatomicznych i jest uważany za jedną z najczęstszych chorób chirurgicznych.
Wcześniej sądzono, że wyrostek robaczkowy jest bezużyteczny, a ze względu na częste zapalenie, postanowiono usunąć go w młodym wieku.
Jednak wyrostek nie był wcale bezużyteczny w sensie anatomicznym. Dzieci z usuniętymi dodatkami rozwinęły następnie poważny niedobór odporności.
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest niebezpieczne, ponieważ bez pilnych zabiegów chirurgicznych prowadzi do ropienia i pęknięcia jelita ślepego.
Pęknięcie występuje wraz z rozprzestrzenianiem się ropy i rozprzestrzenianiem się zapalenia w jamie brzusznej, co powoduje niebezpieczne powikłanie - zapalenie otrzewnej. Zastanów się, co powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego!
Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego może rozwijać się na dwa sposoby:
Zarejestruj się u chirurga
Davydov Vladislav Georgievich
Chirurg
17 lat doświadczenia
Inkow Sergey Sergeevich
Chirurg
10 lat doświadczenia
Chirurg
17 lat doświadczenia
Wołkow Michaił Władimirowicz
Chirurg
11 lat doświadczenia
Ulica 1905
Tokin Siergiej Aleksandrowicz
Chirurg
31 lat doświadczenia
Owczinnikow Dmitrij Aleksiejewicz
Chirurg
22 lata doświadczenia
Novokhatskiy Ivan Aleksandrovich
Chirurg
19 lat doświadczenia
Kopeikin Dmitry Petrovich
Chirurg
33 lata doświadczenia
Tichoniuk Michaił Aleksiejewicz
Chirurg
20 lat doświadczenia
Surtaev Konstantin Evgenievich
Chirurg
17 lat doświadczenia
Główną przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego jest zablokowanie światła procesu. Może się to zdarzyć z powodu zgięcia wyrostka robaczkowego z powodu wypełnienia mechanicznego (skręcanie, nodulacja) lub z powodu wnikania kamieni lub ciał obcych. Kontakt z ciałami obcymi jest jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia wyrostka robaczkowego.
Drugim powodem są wrzody. Gdy na błonie śluzowej tworzą się wrzody, z reguły po zakażeniu wirusowym może wystąpić zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie wyrostka robaczkowego.
Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego
Głównym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego jest ból brzucha. Dowiadujemy się, co jest charakterystyczne dla bólu w zapaleniu wyrostka robaczkowego!
Lokalizacja bólu w okolicy nadbrzusza. Po 7 godzinach ból przenosi się do prawego regionu biodrowego. Ponadto ból może mieć inny charakter, a mianowicie:
- stały ból z okresami wzmocnienia i rozluźnienia;
- ból nasilony - występuje, gdy osoba porusza się;
- ostry ból wskazuje ropne zapalenie wyrostka robaczkowego;
- umierający ból jest niebezpiecznym znakiem, ponieważ taka natura bólu może wskazywać na gangrenowe zapalenie wyrostka robaczkowego ze śmiercią zakończeń nerwowych.
Objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują utratę apetytu, nudności i wymioty, nieregularne stolce i częste oddawanie moczu.
Innym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego może być wzrost temperatury do 37 ° C. Nie może być ogólnego pogorszenia. Zapalenie wyrostka robaczkowego u dorosłych może być destrukcyjne. W tym przypadku wszystkie objawy są bardziej wyraźne.
Zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci rozwija się znacznie szybciej, co znacznie zwiększa ryzyko zapalenia otrzewnej. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci są bardziej wyraźne niż u dorosłych. Na przykład ból może być natychmiast rozproszony.
Nudności bardziej nasilone, powtarzające się wymioty i rozwój gorączki. Zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci zawsze przebiega jako destrukcyjne zapalenie wyrostka robaczkowego u dorosłych.
