Reglan, jeden z tych leków, które powinny być w domu, jest konieczny, zwłaszcza jeśli w domu są dzieci. Reglan szybciej niż wszystkie inne leki, które próbowaliśmy, z objawami wymiotów i biegunki. Używamy go od wielu lat jako karetka przy pierwszych objawach nudności, wymiotów lub biegunki. I ani razu nas nie zawiódł.
Jeśli wymioty były więcej niż 2 razy, a jakikolwiek produkt lub łyk wody wywołuje wymiotną reakcję, ugniatanie pigułki w proszku daje najszybszy możliwy efekt, i nawet jeśli zdarzy się reakcja wymiotna na próbę przyjęcia leku, część leku dostaje się do ciała i zatrzymuje się nowe napady.
Z reguły po wzięciu cercula wymioty zatrzymują się niemal natychmiast, ale konieczne jest wypicie co najmniej kilku dni, aby skonsolidować efekt. Podobnie jest z objawami biegunki, pomaga szybko zatrzymać ciągły „bieg potu”, ale istnieje potrzeba przyjmowania leku również przez kilka dni.
Gdy tylko stan się poprawia, wymioty się zatrzymują, natychmiast zaczynamy pić leki z serii Acipol, Bifiform, Linex, ponieważ po takich manifestacjach organizm potrzebuje pomocy.
Ogólnie rzecz biorąc, lek jest poważny, najważniejsze jest prawidłowe określenie dawki i nie przesadzanie. Najważniejszą rzeczą jest to, że naprawdę pomaga.
A jeśli dzwoniący nie pomoże, pora zadzwonić po karetkę.
Zeercal
Treść
Właściwości farmakologiczne leku Cerucal
Farmakodynamika. Bloker receptorów dopaminy i serotoniny hamuje chemoreceptory mózgu, osłabia wrażliwość nerwów trzewnych, przekazując impulsy z odźwiernika i dwunastnicy do centrum wymiotów. Poprzez podwzgórze i przywspółczulny podział autonomicznego układu nerwowego reguluje i koordynuje aktywność motoryczną górnego przewodu pokarmowego. Zwiększa ton żołądka i jelit, przyspiesza opróżnianie żołądka, zmniejsza gastrostazę, zapobiega odpływowi odźwiernika i przełyku, stymuluje ruchliwość jelit. Ma działanie przeciwwymiotne na wymioty różnego pochodzenia (z wyjątkiem wymiotów psychogennych i przedsionkowych). Normalizuje wydzielanie żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, nie zmienia jego tonu, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego.
Farmakokinetyka. Szybko i całkowicie wchłonięty po spożyciu. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po 30–120 minutach po podaniu. Początek działania na przewód pokarmowy następuje w ciągu 20-40 minut po spożyciu. Działanie przeciwwymiotne utrzymuje się przez 12 godzin, 13–30% metoklamidu wiąże się z białkami osocza. Objętość dystrybucji - 3,5 l / kg. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 4–6 godzin, a przez 24–72 godziny do 80% podanej dawki jest wydalane z moczem, około 30% w postaci niezmienionej. Przechodzi przez BBB i barierę łożyskową, wydalaną z mlekiem matki.
W przypadku wstrzyknięcia dożylnego początek działania na przewód pokarmowy odnotowuje się po 1-3 minutach, po wstrzyknięciu domięśniowym, po 10–15 minutach.
Wskazania do stosowania leku Cerucal
Upośledzenie ruchliwości górnego odcinka przewodu pokarmowego (na przykład w zespole żołądka drażliwego, zgaga, refluksowe zapalenie przełyku i funkcjonalne zwężenie odźwiernika); nudności, chęć wymiotów i wymiotów (w chorobach wątroby i nerek, urazach głowy, migrenach i ze względu na zwiększoną wrażliwość na leki); niedowład żołądka o genezie cukrzycowej; podczas radiodiagnostyki chorób żołądka i jelita cienkiego.
Używanie leku Tsirukal
Pigułki
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat otrzymują doustnie 10 mg 3-4 razy na dobę.
Dla dzieci w wieku od 3 do 14 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg / kg, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg.
Tabletki są przyjmowane doustnie, około 30 minut przed posiłkiem.
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości i przebiegu choroby. Zazwyczaj czas trwania leczenia wynosi 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy. W obecności niewydolności nerek dawkę leku dobiera się na podstawie ciężkości zaburzenia czynności nerek.
Roztwór do wstrzykiwań
Roztwór do wstrzykiwania podaje się powoli w / m lub / in. Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat wstrzykują 2 ml roztworu Cerucula 3-4 razy na dobę (pojedyncza dawka wynosi 10 mg, dawka dobowa wynosi 30-40 mg metoklopramidu).
W przypadku dzieci w wieku od 3 do 14 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg / kg masy ciała, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg.
Powołanie metoklopramidu w dużych dawkach z nudnościami i wymiotami spowodowanymi użyciem środków cytotoksycznych:
Schemat dawkowania 1
Przez krótkotrwały dożylny wlew kroplowy (przez 15 minut), Zerukal podaje się w dawce 2 mg / kg 30 minut przed wprowadzeniem środka cytostatycznego, jak również 1,5; 3,5; 5,5 i 8,5 h po podaniu środka cytostatycznego.
Schemat dawkowania 2
Przez ciągły dożylny wlew kroplowy Reglan podaje się w dawce 1 (0,5) mg / kg przez godzinę, zaczynając 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, a następnie w dawce 0,5 (0,25) mg / kg przez godzinę przez 24 godziny po zastosowaniu środka cytostatycznego.
Reglan stosuje się przez cały okres leczenia środkiem cytostatycznym. Każdy krótkotrwały dożylny wlew kroplowy przeprowadza się przez 15 minut po poprzednim rozcieńczeniu dawki Cerukal w 50 ml roztworu do infuzji. Reglan do wstrzykiwań można rozpuścić z izotonicznym p-rumem chlorku sodu lub 5% p-rumem glukozy.
Uwaga
Roztworu Cerukula do wstrzykiwań nie można mieszać z alkalicznymi roztworami do infuzji.
Przeciwwskazania do stosowania leku Reglan
Nadwrażliwość na lek; guz chromochłonny; mechaniczna niedrożność jelit; perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego; nowotwory zależne od prolaktyny; u pacjentów z padaczką lub u pacjentów ze zwiększoną gotowością drgawkową (pozapiramidowe zaburzenia ruchowe); pierwszy trymestr ciąży i okresu laktacji; u noworodków i dzieci w wieku poniżej 3 lat.
Dzieci w wieku 3-14 lat, a także kobiety w ciąży w II - III trymestrze, metoklopramid przepisywany jest wyłącznie ze względów zdrowotnych.
Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.
W związku z zawartością siarczynu sodu roztwór do wstrzykiwań Cerucula nie powinien być przepisywany pacjentom z astmą z nadwrażliwością na siarczyn.
Skutki uboczne leku Reglan
Czasami, głównie przy wyższych dawkach metoklopramidu, pacjenci mogą odczuwać zmęczenie, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk i biegunkę.
W niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne tikanie mięśni mięśni twarzy, szyi lub ramion).
Po odstawieniu leku efekty te ustępują po kilku godzinach; ich natychmiastowa eliminacja we wprowadzaniu biperydyny jest możliwa (należy wziąć pod uwagę zalecenia producenta). W przypadku sedacji wskazany jest diazepam.
Po długotrwałym leczeniu metoklopramidem u niektórych pacjentów w podeszłym wieku wystąpił parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość) i późne dyskinezy.
Po dłuższym stosowaniu leku, czasami, ze względu na stymulację wydzielania prolaktyny, mogą wystąpić ginekomastia u mężczyzn, mlekotok lub zaburzenia miesiączkowania; Wraz z rozwojem tych zjawisk zaprzestaje się stosowania metoklopramidu.
U młodzieży i pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek należy szczególnie dokładnie kontrolować występowanie działań niepożądanych, a gdy się rozwiną, lek natychmiast się zatrzymuje.
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Reglan
Wpływ na zdolność do zarządzania transportem samochodowym.
Nawet przyjmowane zgodnie z zaleceniami metoklopramidu mogą znacząco obniżyć szybkość reakcji i zdolność prowadzenia pojazdów lub pracy z potencjalnie niebezpiecznymi maszynami. Efekt ten jest szczególnie wyraźny przy jednoczesnym stosowaniu alkoholu.
Ze względu na zawartość siarczynu sodu w miejscu wstrzyknięcia leku Cerucal, w niektórych przypadkach, głównie u pacjentów z astmą, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na lek, które objawiają się nudnościami, biegunką, dusznością, ostrym atakiem astmy, upośledzeniem świadomości lub wstrząsem anafilaktycznym. Ekspresja tych reakcji jest czysto indywidualna, w niektórych przypadkach może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.
Interakcje leku Cerucal
Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu. Metoklopramid może wpływać na wchłanianie innych leków. Z jednej strony może nastąpić spowolnienie wchłaniania digoksyny i cymetydyny, z drugiej - przyspieszenie wchłaniania antybiotyków, paracetamolu i alkoholu.
Ponadto metoklopramid może nasilać działanie alkoholu i środków uspokajających. Aby zapobiec możliwemu wzrostowi nasilenia zaburzeń pozapiramidowych, nie ma potrzeby przepisywania neuroleptyków jednocześnie z metoklopramidem.
Metoklopramid może wpływać na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO i środków sympatykomimetycznych.
Ze względu na zawartość siarczynu sodu w iniekcji p-re, tiamina (witamina B1), przyjmowana jednocześnie z Ceruculem, może szybko ulec rozkładowi w organizmie.
Przedawkowanie leku Reglan, objawy i leczenie
Objawy: senność, splątanie, drażliwość, niepokój ruchowy, drgawki, zaburzenia escrapiramidu, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią i wzrost lub spadek ciśnienia krwi.
Leczenie: gdy zaburzenia pozapiramidowe powoli wchodzą w biperyden. Kontrola funkcji życiowych organizmu jest prowadzona aż do całkowitego zaniku objawów zatrucia.
Warunki przechowywania leku Zerukal
Tabletki: w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C
Roztwór do wstrzykiwań: w miejscu zabezpieczonym przed światłem w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C
Gotowy roztwór do infuzji można przechowywać w temperaturze pokojowej przez 24 godziny.
Ampułki pobrane z opakowania nie powinny pozostawać w słońcu przez długi czas.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Aktywny składnik:
Treść
Grupa farmakologiczna
Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)
Obrazy 3D
Skład
Działanie farmakologiczne
Dawkowanie i podawanie
Wewnątrz, około 30 minut przed posiłkiem, woda pitna.
Dorośli: zalecana dawka to 1 stół. (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy dziennie.
Młodzież w wieku powyżej 14 lat: zalecana dawka to 1 / 2–1 stół. 2-3 razy dziennie.
Maksymalna pojedyncza dawka to 2 stoły. (20 mg); maksymalna dawka dobowa - 6 tabletek. (60 mg).
Rozwiązanie dla IM lub IV
V / m lub powoli w / w.
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat: 10 mg (1 amp.) 1-3 razy dziennie.
Dzieci od 2 do 14 lat: dawka terapeutyczna wynosi 0,1 mg / kg, maksymalna dzienna - 0,5 mg / kg
Aby przygotować się do badania górnego przewodu pokarmowego
Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) powoli przez 1–2 minuty i.v./v 10 minut przed rozpoczęciem badania.
Dzieci od 2 do 14 lat: w tempie 0,1 mg / kg, powoli, w ciągu 1-2 minut i.v., 10 minut przed rozpoczęciem badania.
Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów spowodowanych użyciem cytostatyków
Schemat 1. Krótkotrwały wlew kroplowy (przez 15 minut) w dawce 2 mg / kg przez pół godziny przed rozpoczęciem leczenia środkiem cytostatycznym, a następnie 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 godziny po zastosowaniu cytostatyków.
Schemat 2. Ciągły wlew kroplowy w dawce 1 lub 0,5 mg / kg / h, rozpoczynający się 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, następnie w dawce 0,5 lub 0,25 mg / kg / h przez następne 24 godziny po nałożeniu środek cytostatyczny.
Wlew kroplowy przeprowadza się krótko przez 15 minut po wstępnym rozcieńczeniu dawki leku Cerucal ® w 50 ml roztworu do infuzji.
Roztwór do wstrzykiwania leku Regula® można rozcieńczyć izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.
Lek Cerucal ® jest stosowany przez cały okres leczenia środkami cytostatycznymi.
Wspólne dla obu postaci dawkowania
W przypadku zaburzeń czynności nerek dawka jest dobierana zgodnie z nasileniem zaburzeń czynności nerek (patrz tabela).
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i wodobrzuszem dawka leku zmniejsza się o połowę ze względu na wzrost T1/2.
Czas trwania leczenia metoklopramidem zależy od choroby i zwykle wynosi 4-6 tygodni. W wyjątkowych przypadkach możliwa jest terapia długoterminowa, nie dłuższa niż 6 miesięcy.
Formularz wydania
Tabletki, 10 mg. 50 zakładka. w butelce z brązowego szkła, z korkiem w kolorze białym z LDPE z wytłoczonym napisem „AWD”; 1 fl. w kartonowym pudełku.
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego, 5 mg / ml. Na 2 ml preparatu w ampułkach z przezroczystego szkła (typ I), z nałożonymi kolorowymi pierścieniami (górny - zielony kolor, niższy - niebieski) na głowie ampułki i pierścieniem w białym kolorze na szyjce ampułki lub w ampułkach z przezroczystego szkła (typ I), z kolorowym pierścienie (góra - zielony, dół - niebieski) na główce ampułki i nacięcie na szyi ampułki i biała kropka nad nią. Na 5 ampułkach w otwartym planimetrycznym opakowaniu komórkowym. Na 2 opakowaniach blistrowych w kartonowym opakowaniu.
Producent
Właściciel świadectwa rejestracji: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Niemcy.
Wyprodukowano: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagrzeb, Chorwacja.
Adres do reklamacji: 119049, Moskwa, ul. Shabolovka, 10, s. 1.
Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
Warunki sprzedaży aptek
Warunki przechowywania leku Cerucal ®
Chronić przed dziećmi.
Okres ważności leku Cerucal ®
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Reglank: instrukcje użytkowania, skład, wskazania
Wymioty, szczególnie długie i uporczywe, nie zawsze są przyjemnym procesem, ale leki przeciwwymiotne, takie jak Zeercal, mogą skutecznie blokować ten objaw. Reglan to skuteczny i bezpieczny lek, który można przepisać w celu zmniejszenia intensywności lub zatrzymania odruchu wymiotnego zarówno u dorosłych, jak i dzieci.
Opis
Głównym składnikiem leku jest metoklopramid. Jego zasada działania polega na blokowaniu receptorów dopaminy i serotoniny w żołądku i dwunastnicy, dzięki czemu te narządy trawienne wysyłają sygnały do mózgu, jak również chemoreceptory w rdzeniu. Takie działanie przełamuje łańcuch fizjologiczny, dzięki któremu następuje odruch wymiotny.
Ponadto metoklopramid wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Dzięki temu efektowi jest w stanie:
- zwiększyć napięcie mięśni żołądka i jelit oraz dolnego zwieracza przełyku;
- zmniejszyć aktywność ruchową przełyku;
- poprawić ruchliwość jelit;
- przyspieszyć ruch pokarmu przez przewód pokarmowy;
- promować wydzielanie żółci;
- zmniejszyć dyskinezę pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
- zmniejszyć czkawkę;
- zmniejszyć hiper-stazę;
- zmniejszyć skurcz zwieracza Oddiego, znajdującego się w miejscu przewodu żółciowego do dwunastnicy.
Reglan nie ma wpływu na produkcję soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i żółci.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym lek jest prawie całkowicie wchłaniany do krwi, a jego stężenie we krwi osiąga maksimum po godzinie. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 12 godzin. Po podaniu domięśniowym lek zaczyna działać po 15 minutach, a dożylnie - po 1-3 minutach.
Wskazania
Zakres stosowania leku jest dość szeroki i nie ogranicza się tylko do jednej walki z wymiotami. Lek jest stosowany w następujących przypadkach:
- ciągłe wymioty lub czkawki różnego pochodzenia;
- atonia i hipotonia żołądka i jelit, w tym pooperacyjna;
- nudności różnego pochodzenia (zatrucie pokarmowe, choroby przewodu pokarmowego);
- choroba refluksowa przełyku;
- zgaga;
- zespół jelita drażliwego;
- niedowład cukrzycowy żołądka.
Reglan jest również często stosowany jako środek przeciwwymiotny do stosowania leków cytotoksycznych i radioterapii. Podczas sondowania żołądka i dwunastnicy Reglan pomaga rozluźnić mięśnie żołądka i przełyku, co ułatwia procedurę diagnostyczną. Przed badaniem rentgenowskim Zerakal może być przepisywany, ponieważ przyczynia się do szybkiego opróżniania żołądka i przenoszenia jego zawartości do dwunastnicy.
Lek jest praktycznie nieskuteczny w przypadku wymiotów spowodowanych przyczynami przedsionkowymi i psychogennymi. Zatem lek nie będzie miał znaczenia, na przykład, z zespołem choroby lokomocyjnej.
Formularz wydania
Istnieją dwie główne postacie leku - roztwór do podawania dożylnego / domięśniowego, a także tabletki. Roztwór wlewa się do 2 ml ampułek zawierających po 10 mg aktywnego składnika. Dostępne są również tabletki Cerucal w dawce 10 mg.
W sprzedaży można również znaleźć podobny lek o nazwie Metoklopramid.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Reglan jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W pozostałych 6 miesiącach ciąży może być stosowany wyłącznie ze względów zdrowotnych. Podczas laktacji lek nie jest dozwolony, ponieważ swobodnie przenika do mleka matki. Tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 14 lat, lepiej podawać je pozajelitowo (dożylnie i domięśniowo).
Również przeciwwskazania obejmują:
- guz chromochłonny;
- zwężenie odźwiernika;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- niedrożność jelit;
- perforacja przewodu pokarmowego;
- padaczka i napady drgawkowe w historii;
- wiek do 2 lat.
Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom cierpiącym na nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie, niewydolność wątroby, astmę, chorobę Parkinsona, pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Przy zmniejszonej czynności nerek lek jest przepisywany w zmniejszonej dawce.
Działania niepożądane podczas przyjmowania leku Cerucal mogą obejmować:
- zaburzenia pozapiramidowe
- senność
- przygnębiony
- drgawki
- wzrost i spadek ciśnienia krwi,
- zawroty głowy
- szum w uszach
- bóle głowy
- tachykardia
- reakcje alergiczne
- zaparcie
- biegunka
U kobiet może wystąpić zmiana liczby estrogenów, zaburzeń miesiączkowania, u mężczyzn - ginekomastia.
Ze względu na możliwe skutki uboczne związane z układem nerwowym, podczas przyjmowania leku należy porzucić pojazdy prowadzące.
Interakcje z innymi lekami i substancjami
Reglan może mieć pewne negatywne interakcje z innymi lekami, więc jego odbiór z nimi jest niepożądany. Leki te obejmują inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ponieważ ich łączne stosowanie z Ceruculem może prowadzić do zespołu serotoninowego. Nie należy także stosować leku z witaminą B1, ponieważ Zerukal przyczynia się do jego szybkiego rozkładu. Lek przyspiesza wchłanianie tetracyklin, ampicyliny, etanolu. Ze względu na zwiększone działanie etanolu, jednoczesne stosowanie leku z alkoholem jest niedozwolone.
W przypadku jednoczesnego stosowania z paracetamolem zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby. Leki przeciwcholinergiczne zmniejszają skuteczność Cerucul. Neuroleptyki mogą nasilać zaburzenia pozapiramidowe występujące podczas przyjmowania leku. Wpływa na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO.
Zastosowanie Cerucula
Zazwyczaj stosowana dawka leku Cerucul u dorosłych to tabletka 10 mg trzy razy na dobę. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkami. Dzieciom do 18 lat przepisuje się 0,5-1 tabletki (5-10 mg) 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 20 mg na dobę - 60 mg. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju choroby. W większości przypadków wynosi 1-1,5 miesiąca, ale czasami może zostać przedłużony do sześciu miesięcy.
W przypadku wstrzyknięć przeprowadza się trzy wstrzyknięcia dziennie, stosując 2 ml roztworu (dla dorosłych i dzieci od 14 lat). Roztwór można podawać domięśniowo lub dożylnie. Jeśli wybrano metodę dożylną, lek należy podawać tak wolno, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Dla dzieci dawkę oblicza się w zależności od masy ciała. Zwykle przyjmuje się 0,1 mg na kg masy ciała, maksymalna dawka dzienna 0,5 mg na kg masy ciała.
Przygotowując pacjenta do badania brzucha, zwykle podaje się 1-2 zastrzyki 10 minut przed zabiegiem. Podczas przyjmowania cytostatyków należy wprowadzić infuzję (przez IV). Procedurę tę przeprowadza się przez 2 godziny przed wprowadzeniem cytostatyków. Dawka Cerukula jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta - 0,5-1 mg na kg masy ciała na godzinę. Po wprowadzeniu cytostatyku wlew leku przeprowadza się w ciągu dnia z szybkością 0,25-0,5 mg leku na kg masy na godzinę.
Co jest lepsze - pigułki lub zastrzyki?
Na to pytanie nie można jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ wiele zależy od charakterystyki przebiegu choroby, wieku pacjenta itp. W wielu przypadkach, na przykład przy wyraźnym odruchu gagowym, przyjmowanie tabletek nie będzie miało sensu, ponieważ wrócą. Dlatego w tej sytuacji lekarz musi przepisać zastrzyki. Ponadto lek w postaci zastrzyków zaczyna działać szybciej, ale jednocześnie jego efekt nie jest tak długi, jak w przypadku przyjmowania tabletek.
CERUKAL
Tabletki są białe, okrągłe, płaskie, z ryzykiem po jednej stronie.
Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, żelatyna, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.
50 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.
Środek przeciwwymiotny jest specyficznym blokerem receptorów dopaminy (D2) i serotoniny. Mechanizm działania opiera się zarówno na centralnym, jak i obwodowym działaniu metoklopramidu. Działanie przeciwwymiotne jest związane z blokadą receptorów dopaminy w mózgu, co powoduje wzrost progu podrażnienia ośrodka wymiotnego. Ma działanie przeciwwymiotne, eliminuje nudności i czkawkę. Zmniejsza aktywność motoryczną przełyku, podnosi ton dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka, a także przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie, nie powodując biegunki. Normalizuje wydzielanie żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, nie zmienia jego stanu, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego. Pobudza wydzielanie prolaktyny.
Po spożyciu jest szybko wchłaniany, czas osiągnięcia Cmax 30-120 minut. Biodostępność wynosi 60-80%.
Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi od 3 do 5 godzin, w przypadku zaburzeń czynności nerek może wydłużyć się do 14 godzin, jest wydalany przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% przyjętej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.
- wymioty, czkawka i nudności różnego pochodzenia;
- Atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);
- nadwrażliwość na lek;
- - mechaniczna niedrożność jelit;
- zwężenie odźwiernika;
- perforacja ściany żołądka i jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego;
- padaczka i pozapiramidowe zaburzenia ruchowe;
- pierwszy trymestr ciąży;
- wiek dzieci do 14 lat.
Z troską: ciąża w 2. i 3. trymestrze ciąży, nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek, choroba Parkinsona, starość.
Wewnątrz, 30 minut przed posiłkiem, zmywanie wodą.
Dorośli: zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy na dobę.
Młodzież starsza niż 14 lat: zalecana dawka to 0,5 - 1 tabletka 2-3 razy dziennie.
Maksymalna pojedyncza dawka: 2 tabletki (20 mg); maksymalna dawka dobowa: 6 tabletek (60 mg).
Czas trwania leczenia wynosi około 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.
Gdy zaburzenie czynności nerek, dawka leku jest dobierana w zależności od ciężkości zaburzenia czynności nerek:
W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby z wodobrzuszem przepisana dawka wynosi połowę zwykłej zalecanej dawki.
Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
W pojedynczych przypadkach rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmiany świadomości i podwyższone ciśnienie krwi).
Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.
Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, spadek lub wzrost ciśnienia krwi.
Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.
Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.
Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
W pojedynczych przypadkach rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmiany świadomości i podwyższone ciśnienie krwi).
Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.
Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, spadek lub wzrost ciśnienia krwi.
Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.
Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.
Objawy: senność, splątanie, drażliwość, lęk, drgawki, zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią oraz zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi.
W łagodniejszych formach zatrucia objawy zanikają 24 godziny po odstawieniu leku. W zależności od nasilenia objawów zaleca się monitorowanie czynności życiowych pacjenta. Nie zidentyfikowano przypadków zatrucia podczas przedawkowania.
Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5-5 mg). Biperiden podaje się tylko w szpitalu, pod nadzorem lekarzy. Diazepam można wykorzystać do uspokojenia pacjenta. Po spożyciu dużych dawek metoklopramidu wykonuje się płukanie żołądka, stosuje się węgiel aktywny i siarczan sodu.
Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu.
Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.
Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.
Metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.
Leki neuroleptyczne podawane jednocześnie z metoklopramidem mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych.
Metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.
Metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.
Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia.
Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.
Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.
W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.
W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.
U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.
Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży.
Stosuj ostrożnie w trymestrze ciąży II i III.
Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 14 lat (w postaci tabletek).
Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.
U młodzieży istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
Używaj ostrożnie na starość.
Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.
Okres ważności - 5 lat. Nie stosować po upływie terminu ważności.
Zeercal
Treść
Właściwości farmakologiczne leku Cerucal
Farmakodynamika. Bloker receptorów dopaminy i serotoniny hamuje chemoreceptory mózgu, osłabia wrażliwość nerwów trzewnych, przekazując impulsy z odźwiernika i dwunastnicy do centrum wymiotów. Poprzez podwzgórze i przywspółczulny podział autonomicznego układu nerwowego reguluje i koordynuje aktywność motoryczną górnego przewodu pokarmowego. Zwiększa ton żołądka i jelit, przyspiesza opróżnianie żołądka, zmniejsza gastrostazę, zapobiega odpływowi odźwiernika i przełyku, stymuluje ruchliwość jelit. Ma działanie przeciwwymiotne na wymioty różnego pochodzenia (z wyjątkiem wymiotów psychogennych i przedsionkowych). Normalizuje wydzielanie żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, nie zmienia jego tonu, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego.
Farmakokinetyka. Szybko i całkowicie wchłonięty po spożyciu. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po 30–120 minutach po podaniu. Początek działania na przewód pokarmowy następuje w ciągu 20-40 minut po spożyciu. Działanie przeciwwymiotne utrzymuje się przez 12 godzin, 13–30% metoklamidu wiąże się z białkami osocza. Objętość dystrybucji - 3,5 l / kg. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 4–6 godzin, a przez 24–72 godziny do 80% podanej dawki jest wydalane z moczem, około 30% w postaci niezmienionej. Przechodzi przez BBB i barierę łożyskową, wydalaną z mlekiem matki.
W przypadku wstrzyknięcia dożylnego początek działania na przewód pokarmowy odnotowuje się po 1-3 minutach, po wstrzyknięciu domięśniowym, po 10–15 minutach.
Wskazania do stosowania leku Cerucal
Upośledzenie ruchliwości górnego odcinka przewodu pokarmowego (na przykład w zespole żołądka drażliwego, zgaga, refluksowe zapalenie przełyku i funkcjonalne zwężenie odźwiernika); nudności, chęć wymiotów i wymiotów (w chorobach wątroby i nerek, urazach głowy, migrenach i ze względu na zwiększoną wrażliwość na leki); niedowład żołądka o genezie cukrzycowej; podczas radiodiagnostyki chorób żołądka i jelita cienkiego.
Używanie leku Tsirukal
Pigułki
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat otrzymują doustnie 10 mg 3-4 razy na dobę.
Dla dzieci w wieku od 3 do 14 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg / kg, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg.
Tabletki są przyjmowane doustnie, około 30 minut przed posiłkiem.
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości i przebiegu choroby. Zazwyczaj czas trwania leczenia wynosi 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy. W obecności niewydolności nerek dawkę leku dobiera się na podstawie ciężkości zaburzenia czynności nerek.
Roztwór do wstrzykiwań
Roztwór do wstrzykiwania podaje się powoli w / m lub / in. Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat wstrzykują 2 ml roztworu Cerucula 3-4 razy na dobę (pojedyncza dawka wynosi 10 mg, dawka dobowa wynosi 30-40 mg metoklopramidu).
W przypadku dzieci w wieku od 3 do 14 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg / kg masy ciała, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg.
Powołanie metoklopramidu w dużych dawkach z nudnościami i wymiotami spowodowanymi użyciem środków cytotoksycznych:
Schemat dawkowania 1
Przez krótkotrwały dożylny wlew kroplowy (przez 15 minut), Zerukal podaje się w dawce 2 mg / kg 30 minut przed wprowadzeniem środka cytostatycznego, jak również 1,5; 3,5; 5,5 i 8,5 h po podaniu środka cytostatycznego.
Schemat dawkowania 2
Przez ciągły dożylny wlew kroplowy Reglan podaje się w dawce 1 (0,5) mg / kg przez godzinę, zaczynając 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, a następnie w dawce 0,5 (0,25) mg / kg przez godzinę przez 24 godziny po zastosowaniu środka cytostatycznego.
Reglan stosuje się przez cały okres leczenia środkiem cytostatycznym. Każdy krótkotrwały dożylny wlew kroplowy przeprowadza się przez 15 minut po poprzednim rozcieńczeniu dawki Cerukal w 50 ml roztworu do infuzji. Reglan do wstrzykiwań można rozpuścić z izotonicznym p-rumem chlorku sodu lub 5% p-rumem glukozy.
Uwaga
Roztworu Cerukula do wstrzykiwań nie można mieszać z alkalicznymi roztworami do infuzji.
Przeciwwskazania do stosowania leku Reglan
Nadwrażliwość na lek; guz chromochłonny; mechaniczna niedrożność jelit; perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego; nowotwory zależne od prolaktyny; u pacjentów z padaczką lub u pacjentów ze zwiększoną gotowością drgawkową (pozapiramidowe zaburzenia ruchowe); pierwszy trymestr ciąży i okresu laktacji; u noworodków i dzieci w wieku poniżej 3 lat.
Dzieci w wieku 3-14 lat, a także kobiety w ciąży w II - III trymestrze, metoklopramid przepisywany jest wyłącznie ze względów zdrowotnych.
Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.
W związku z zawartością siarczynu sodu roztwór do wstrzykiwań Cerucula nie powinien być przepisywany pacjentom z astmą z nadwrażliwością na siarczyn.
Skutki uboczne leku Reglan
Czasami, głównie przy wyższych dawkach metoklopramidu, pacjenci mogą odczuwać zmęczenie, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk i biegunkę.
W niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne tikanie mięśni mięśni twarzy, szyi lub ramion).
Po odstawieniu leku efekty te ustępują po kilku godzinach; ich natychmiastowa eliminacja we wprowadzaniu biperydyny jest możliwa (należy wziąć pod uwagę zalecenia producenta). W przypadku sedacji wskazany jest diazepam.
Po długotrwałym leczeniu metoklopramidem u niektórych pacjentów w podeszłym wieku wystąpił parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość) i późne dyskinezy.
Po dłuższym stosowaniu leku, czasami, ze względu na stymulację wydzielania prolaktyny, mogą wystąpić ginekomastia u mężczyzn, mlekotok lub zaburzenia miesiączkowania; Wraz z rozwojem tych zjawisk zaprzestaje się stosowania metoklopramidu.
U młodzieży i pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek należy szczególnie dokładnie kontrolować występowanie działań niepożądanych, a gdy się rozwiną, lek natychmiast się zatrzymuje.
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Reglan
Wpływ na zdolność do zarządzania transportem samochodowym.
Nawet przyjmowane zgodnie z zaleceniami metoklopramidu mogą znacząco obniżyć szybkość reakcji i zdolność prowadzenia pojazdów lub pracy z potencjalnie niebezpiecznymi maszynami. Efekt ten jest szczególnie wyraźny przy jednoczesnym stosowaniu alkoholu.
Ze względu na zawartość siarczynu sodu w miejscu wstrzyknięcia leku Cerucal, w niektórych przypadkach, głównie u pacjentów z astmą, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na lek, które objawiają się nudnościami, biegunką, dusznością, ostrym atakiem astmy, upośledzeniem świadomości lub wstrząsem anafilaktycznym. Ekspresja tych reakcji jest czysto indywidualna, w niektórych przypadkach może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.
Interakcje leku Cerucal
Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu. Metoklopramid może wpływać na wchłanianie innych leków. Z jednej strony może nastąpić spowolnienie wchłaniania digoksyny i cymetydyny, z drugiej - przyspieszenie wchłaniania antybiotyków, paracetamolu i alkoholu.
Ponadto metoklopramid może nasilać działanie alkoholu i środków uspokajających. Aby zapobiec możliwemu wzrostowi nasilenia zaburzeń pozapiramidowych, nie ma potrzeby przepisywania neuroleptyków jednocześnie z metoklopramidem.
Metoklopramid może wpływać na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO i środków sympatykomimetycznych.
Ze względu na zawartość siarczynu sodu w iniekcji p-re, tiamina (witamina B1), przyjmowana jednocześnie z Ceruculem, może szybko ulec rozkładowi w organizmie.
Przedawkowanie leku Reglan, objawy i leczenie
Objawy: senność, splątanie, drażliwość, niepokój ruchowy, drgawki, zaburzenia escrapiramidu, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią i wzrost lub spadek ciśnienia krwi.
Leczenie: gdy zaburzenia pozapiramidowe powoli wchodzą w biperyden. Kontrola funkcji życiowych organizmu jest prowadzona aż do całkowitego zaniku objawów zatrucia.
Warunki przechowywania leku Zerukal
Tabletki: w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C
Roztwór do wstrzykiwań: w miejscu zabezpieczonym przed światłem w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C
Gotowy roztwór do infuzji można przechowywać w temperaturze pokojowej przez 24 godziny.
Ampułki pobrane z opakowania nie powinny pozostawać w słońcu przez długi czas.
Zeercal
Wskazania do użycia
Instrukcje użytkowania i dawkowania
Przeciwwskazania
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Reglan
Efekty uboczne przy użyciu leku Reglan
Interakcja leku Reglan z innymi lekami
Calif i alkohol
Przedawkowanie
Stosowanie leku Reglan podczas ciąży i karmienia piersią
Ekspertyza komisji lekarskiej Polismed
W czym pomaga Zerukal?
Była leczona w gastroenterologii na temat zapalenia trzustki. Lekarz przepisał Zerakal, chciałbym wiedzieć dlaczego, ponieważ zgodnie z instrukcjami Zerakal jest przepisywany na wymioty i nudności. Z czego to pomaga?
Reglan odnosi się do leków przeciwwymiotnych o działaniu centralnym. Uświadamia sobie swój efekt blokując receptory dopaminy w mózgu. W rezultacie zwiększa się ruchliwość górnego odcinka przewodu pokarmowego - przełyku, żołądka i dwunastnicy. Gdy zapalenie trzustki jest bardzo prawdopodobne, zastój pokarmowy w żołądku, co znacznie upośledza wydajność trawienia, zwiększając prawdopodobieństwo wymiotów. Powołanie Cerukul z zapaleniem trzustki usprawnia proces przenoszenia pokarmu przez przewód pokarmowy, zmniejsza ryzyko nudności i wymiotów, poza tym Zeercal poprawia przepływ żółci, co również pomaga wyeliminować jedną z przyczyn zapalenia trzustki.
Czy mogę zajść w ciążę w ciąży?
Dzień dobry, potrzebuję porady. Wraz z nadejściem ciąży rozwinąłem straszną toksykozę - chorą na każdy zapach jedzenia. Czy kobiety w ciąży mogą przyjmować lek Reglan w pierwszym trymestrze, aby pozbyć się toksykozy? Katerina.
Droga Katerino, niestety, nie przeprowadzono żadnych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku Cerucal u kobiet w ciąży, więc nie możemy go zalecić w czasie ciąży. Możemy jedynie zgłosić, że w eksperymentach na myszach i królikach przekroczenie dawki Cerucal 250 razy nie spowodowało negatywnych konsekwencji dla płodu.
Jak dać callek dzieciom?
Na tle temperatury dziecko rozwijało wymioty, była kilka razy. Nie ma teraz możliwości wizyty u lekarza. Czy dziecko może nakłuć Cerkala, a jeśli tak, to ile ukłuć Cerukala, jeśli dziecko ma rok?
W takiej sytuacji, gdy wymioty dziecka są związane z temperaturą, kategorycznie nie zalecamy używania Zeercal. Po pierwsze, jego stosowanie jest dozwolone tylko od 2 lat, ponieważ może powodować zespół dyskinetyczny (jeszcze większa niestrawność) u młodszych dzieci. Po drugie, w tej sytuacji wymioty wywołuje wysoka temperatura, dlatego produkty pierwszej pomocy to NLPZ. Po trzecie, nie jest konieczne podejmowanie samoleczenia w potencjalnie niebezpiecznych sytuacjach, u małych dzieci wymioty mogą bardzo szybko doprowadzić do odwodnienia.
Radzimy jak najszybciej udać się do szpitala, gdzie po dokładnym zbadaniu dziecka lekarz przepisze prawidłowy przebieg leczenia niezbędnymi lekami.
Jakie konsekwencje może spowodować Zeercal?
Kiedy brałem chemioterapię jako środek przeciwwymiotny, zostałem przydzielony do Zeercal. W tym przypadku leczenie jest dość długie. Czy to niebezpieczne, a jakie konsekwencje może mieć podawanie dużych dawek Cerucala?
Na tle podawania dużych dawek Cerucul chemioterapia najprawdopodobniej powoduje działania niepożądane. Najczęstsze z nich to: senność i zaburzenia pozapiramidowe (zawroty głowy i drżenie rąk). Wszystkie te konsekwencje przyjmowania leku przechodzą same w ciągu jednego dnia po odstawieniu leku. Należy zachować ostrożność podczas przepisywania i przyjmowania tego leku w przypadku astmy oskrzelowej, nadciśnienia i niewydolności wątroby.
Czy muszę hodować Zeercal i co?
Przepisano mi zastrzyki z szyjki macicy w mięsień. Czy należy go rozcieńczać nowokainą lub wodą do wstrzykiwań, aby nie zaszkodziło tak bardzo?
Nie ma potrzeby hodowania Zerakala w zastrzyku domięśniowym. Wstrzyknięcie w mięsień jest prawie bezbolesne. Dożylne podawanie leku daje poczucie rozcieńczenia, w którym to przypadku może być rozcieńczone 5% glukozą lub izotonicznym roztworem chlorku sodu.
Co jest lepsze - pigułki lub zastrzyki Cerukal?
Zostałem przydzielony do zastrzyków Cerucal, ale bardzo się ich boję. Czy można zastąpić je tabletkami, czy jest różnica w skuteczności?
Sposób podawania określa lekarz prowadzący, w zależności od sytuacji klinicznej. W przypadku ciężkich wymiotów nie zawsze można przyjmować pigułki, ponieważ kolejny atak wymiotów prowadzi do tego, że pigułka „wraca” z powrotem. W takich przypadkach Zeercal będzie skuteczny jako zastrzyk wymiotów. Jeśli martwisz się tylko o mdłości, możesz zrobić z pigułkami.
Jak zabrać Zerakala?
W domu skończyły się tabletki Cerucala, ale fiolki z lekiem pozostały. Jak można w tym przypadku zatrzymać wymioty - czy można pić ampułkę (rozwiązanie z niej) zamiast pigułki?
Różne formy dawkowania leków są przeznaczone do różnych sytuacji klinicznych. Tabletki są wolniej wchłaniane w żołądku i mają bardziej przedłużony efekt, a po podaniu dożylnym lek działa szybko. Możesz wypić roztwór Cerukal z ampułki, ale gdzie jest gwarancja, że cała dawka leku dotrze do żołądka? Część pozostanie w ampułce, część w ustach. W wyniku tego efektu przyjmowanie leku może nie być.
Czy mogę przyjmować Zerukal z zatruciem alkoholowym?
Jednym z objawów kaca jest nudności (a czasem wymioty). W jaki sposób Zerukal i alkohol łączą się - czy Zerukal można przyjmować z zatruciem alkoholowym lub z kacem?
Nie zaleca się przyjmowania Reglana jednocześnie z napojami alkoholowymi. Stymulując ruchliwość żołądka, lek przyspiesza wnikanie alkoholu do dwunastnicy, gdzie jest aktywnie absorbowany. W wyniku tego nasila się zatrucie alkoholem i może wzrosnąć zatrucie alkoholem. Dzięki kacowi można przyjmować Zeercal, ale nie ma gwarancji, że wymioty spowodowane zatruciem alkoholem nie zostaną zatrzymane, ponieważ w tym czasie w organizmie nadal znajdują się produkty rozkładu alkoholu, które powodują mdłości.
Po jakim czasie Zeercal zaczyna działać? Kiedy Zerukal jest wydalany?
Jeśli przyjmę Zerukal w tabletkach z nudnościami, po jakim czasie zacznie działać? A kiedy zakończy się jego efekt?
Skuteczne stężenie leku we krwi osiąga się w ciągu 1-2 godzin po zażyciu pigułki. Odpowiedź na pytanie, po jakim czasie Zeercal jest wydalany z organizmu, pomoże w uzyskaniu wiedzy na temat farmakodynamiki leku. Jego okres półtrwania wynosi około 5 godzin, po dniu we krwi stężenie jest znikome, a po 72 godzinach substancja czynna nie jest wcale określona.
Czy można zabrać Reglan po operacji lub chemioterapii?
Przeszedł operację usunięcia piersi, teraz jestem jak kurs chemioterapii. Jak skuteczny jest Zeercal po operacji i chemioterapii - czy warto go przyjmować?
Lek ten jest dość skuteczny w zatrzymywaniu wymiotów po znieczuleniu po wielu operacjach, w tym po cięciu cesarskim, po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Jako środek przeciwwymiotny jest aktywnie stosowany bezpośrednio podczas infuzji leków cytotoksycznych, a także po chemioterapii. Specyficzny schemat leczenia jest wybierany przez lekarza prowadzącego.
Czy mogę zabrać Reglana razem z innymi lekami?
Z powodu nadciśnienia stale przyjmuję kilka leków (leki moczopędne, beta-blokery, statyny). Czy można zaakceptować z nimi i Zerakalem?
Możesz połączyć Reglana z lekami, o których wspomniałeś, ale jest to niepożądane, ponieważ może zmienić ich farmakodynamikę poprzez przyspieszenie ewakuacji z żołądka. Należy skonsultować się z farmakologiem klinicznym w sprawie zgodności tego leku z innymi lekami. Schemat Tserukala z No-Shpoyem w jednej strzykawce, popularny wśród ludzi, jest na ogół niedopuszczalną kombinacją.
Reglank: instrukcje użytkowania
Skład
Jedna tabletka zawiera: 10,54 mg aktywnego składnika metoklopramid
chlorowodorek, który odpowiada 10 mg bezwodnego chlorowodorku metoklopramidu.
Substancje pomocnicze: żelatyna, skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, krzemionka strącana.
Wskazania do użycia
- zaburzenia motoryki górnego odcinka przewodu pokarmowego;
- nudności, wymioty, suche wymioty w chorobach wątroby i nerek, urazowe uszkodzenie mózgu, niepożądane reakcje na leczenie farmakologiczne, migreny.
Przeciwwskazania
Metoklopramid jest przeciwwskazany, gdy:
-znana nadwrażliwość na ten lek; - guzy pochodzące z rdzenia nadnerczy (guz chromochłonny); - mechaniczna niedrożność jelit;
-perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego; nowotwory zależne od prolaktyny;
-u pacjentów z padaczką lub u pacjentów ze zwiększoną gotowością drgawkową (pozapiramidowe zaburzenia ruchowe);
-podczas pierwszych 3 miesięcy ciąży i podczas karmienia piersią;
-u noworodków i małych dzieci w wieku poniżej 2 lat.
Dzieci w wieku od 2 do 14 lat, a także kobiety w 2 i 3 trymestrze ciąży, metoklopramid są przepisywane tylko ze względów życiowych. Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.
Dawkowanie i podawanie
Bez specjalnych instrukcji lekarza przepisuje się 1 tabletkę leku Cerucal 3-4 razy na dobę dorosłym i młodzieży w wieku powyżej 14 lat (pojedyncza dawka to 30-40 mg metoklopramidu). Dzieci w wieku od 2 do 14 lat, metoklopramid jest przepisywany tylko pod ścisłymi objawami życiowymi.
Dla dzieci w wieku od 2 do 14 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała, najwyższa dawka dobowa wynosi 0,5 mg metoklopramidu / kg masy ciała.
Tabletki Tserukala są przyjmowane około 30 minut przed posiłkami. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza i wynosi zwykle 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.
W przypadku niewydolności nerek dawkę leku dobiera się w zależności od nasilenia czynności nerek.
Efekty uboczne
Skutki uboczne w zależności od częstotliwości występowania są oznaczone jako: bardzo częste (> 1/10); częste (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0
