Przewlekłe zapalenie dwunastnicy: objawy i leczenie choroby

Zapalenie błony śluzowej dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy) jest najczęstszą chorobą początkowego jelita cienkiego. Według statystyk 10% światowej populacji przynajmniej raz w życiu doświadczyło objawów tej choroby. Zapalenie dwunastnicy w równym stopniu dotyczy przedstawicieli różnych grup wiekowych, ale mężczyzn zdiagnozowano 2 razy częściej.

Co to jest zapalenie dwunastnicy

Początkowy podział jelita cienkiego to dwunastnica, która odgrywa ważną rolę w trawieniu. Organ znajduje się w pobliżu żołądka na poziomie 1-3 kręgów lędźwiowych. Czasami patologia tej części jelita cienkiego rozwija się niezależnie, ale częściej jest wynikiem przewlekłego zapalenia w innych częściach układu pokarmowego. Przewlekły przebieg choroby charakteryzuje się wieloma objawami, które utrudniają postawienie prawidłowej diagnozy.

Powody

Zapalenie dwunastnicy może być spowodowane niewłaściwym stylem życia. Ta forma choroby nazywana jest pierwotną. Wtórne zapalenie dwunastnicy rozwija się w wyniku nieodpowiedniego leczenia zapalenia żołądka, wrzodziejących zmian w dwunastnicy i żołądku. Z reguły podstawową formą choroby jest:

• złe odżywianie;
• nieregularne przyjmowanie pokarmu;
• uzależnienie od alkoholu;
• palenie;
• zaburzenia hormonalne;
• działania niepożądane po zażyciu leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna), glikokortykosteroidy);
• inwazja pasożytnicza;
• alergie;
• zatrucie pokarmowe;
• stres;
• zakażenie bakteryjne, wirusowe;
• dziedziczność.

Istnieją czynniki, które mogą wywołać przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Choroba może powstać na tle:

• zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
• choroba wątroby;
• choroby jelit;
• choroby dróg żółciowych;
• niedobór odporności;
• niewydolność nerek;
• choroba sercowo-naczyniowa.

Klasyfikacja

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy dzieli się na kilka powodów: lokalizacja, obraz kliniczny, etiologia, objawy morfologiczne (tkankowe), faza choroby. Częstość występowania zapalenia dwunastnicy jest całkowita (zaangażowany jest cały narząd) lub lokalna (ograniczona). Ponadto istnieją następujące formy:

• rozproszone (zapalenie błony śluzowej całego ciała);
• ogniskowa (stan zapalny mały obszar);
• śródmiąższowy (nie ma zaniku gruczołów trawiennych jelita);
• erozyjne i wrzodziejące (są rany na błonie śluzowej).

Objawy morfologiczne tego samego typu dla wszystkich rodzajów patologii, różnica polega jedynie na przewadze procesu. Specjalny rodzaj przewlekłej postaci zapalenia dwunastnicy jest powierzchowny, który charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej i narządu i jest najczęstszą postacią choroby. Zgodnie z danymi wizualnymi podczas badania endoskopowego ustala się następujące typy chorób:

• rumieniowaty (śluz staje się czerwony i opuchnięty);
• krwotoczny (wykrywa się krwotoki);
• zanikowy (oznaki przerzedzenia błony śluzowej, przeświecających naczyń krwionośnych itp.);
• sferoidalny (w obecności małych formacji przypominających guzki w strukturze);
• erozyjny (z częściowym lub całkowitym zniszczeniem powierzchni śluzówki).

Różnorodny obraz kliniczny przewlekłego zapalenia dwunastnicy. Jeśli proces zapalny zachodzi w okolicy bańki dwunastnicy (forma proksymalna), wówczas nazywa się ją bulbitem. Czasami patologia jest zlokalizowana na oddziałach zlukovichny (dystalnej lub postbarbarowej postaci dwunastnicy). Rzadko zapalenie rozprzestrzenia się na główną brodawkę dwunastnicy (zapalenie brodawki), a jeszcze rzadziej pokrywa cały narząd (rozlane zapalenie dwunastnicy).

Częstymi objawami choroby przewlekłej są ból w żołądku, niestrawność (trudności z trawieniem, ciężkość w żołądku), wymioty, nudności. W okresie zaostrzenia obserwuje się:

• bóle głowy;
• skurcz bolesność w nadbrzuszu (górna część brzucha);
• uczucie ciężkości w żołądku;
• zaburzenia autonomiczne (pocenie się, szybkie bicie serca, rozszerzone źrenice i inne);
• ogólne złe samopoczucie.

Objawy zapalenia dwunastnicy

Ból w dwunastnicy może pojawić się nagle lub stopniowo. Często choroba objawia się po jedzeniu tłustych pokarmów, nadmiernych ilości alkoholu. W przewlekłym zapaleniu dwunastnicy objawy są mniej wyraźne niż w ostrej fazie choroby. Zapalenie dwunastnicy w powolnym stadium jest trudne do odróżnienia od innych patologii układu pokarmowego, ponieważ Ma podobne objawy kliniczne:

• bóle o różnym natężeniu, które występują w górnej części brzucha, w nadbrzuszu, za mostkiem podczas posiłków;
• problemy ze stolcem (naprzemienne zaparcia i biegunka);
• objawy niestrawności żołądkowej (pieczenie, ciężkość, dyskomfort w nadbrzuszu i nadbrzuszu, wzdęcia, wzdęcia brzucha, nudności, odbijanie, zgaga, język powlekany, goryczka w ustach);
• zaburzenia psycho-emocjonalne (płaczliwość, niemotywowana drażliwość).

Diagnostyka

Specjalista może podejrzewać przewlekłe zapalenie dwunastnicy po pierwszej rozmowie i badaniu pacjenta. Bierze pod uwagę skargi pacjenta, anamneza (historia rozwoju) patologii. Do ostatecznej weryfikacji diagnozy wymagane będzie kompleksowe badanie. W zależności od sytuacji klinicznej lekarz może zalecić kilka następujących badań:

• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS pokazuje stan błony śluzowej);
• fibrogastroduodenoskopia (dwunastnica jest badana na obecność polipów, nadżerek, wrzodów);
• chromogastroduodenoskopia (przy użyciu określonych barwników, stref, które są w stanie akumulować środek kontrastowy - są to metaplazje (obszary błony śluzowej, w których komórki różnią się od zdrowych w strukturze). Z tych miejsc pobierają tkanki do analizy w celu wyeliminowania raka);
• testy na obecność drobnoustrojów, w tym Helicobacter pylori (badanie próbek biopsyjnych - materiał komórkowy pobrany z narządu, krwi, stolca, badania moczu);
• ultrasonografia (badanie ultrasonograficzne głębokich struktur przewodu pokarmowego);
• intubacja dwunastnicy (w celu wykrycia zmiany pasożytniczej);
• USG narządów jamy brzusznej (w celu wykrycia powiązanych chorób);
• gastroenterografia komputerowa (do analizy aktywności narządów).
• fluoroskopia dwunastnicy (dodatkowo stosowana kontrastowa zawiesina lub podwójny kontrast w celu określenia stadium procesu patologicznego);

Leczenie przewlekłego zapalenia dwunastnicy

Schemat terapeutyczny obejmuje kompleksowe leczenie zapalenia dwunastnicy. Składa się z kilku wydarzeń:

• eliminacja objawów za pomocą leków z różnych grup;
• dieta mająca na celu wzbogacenie ciała w białka i witaminy;
• z przedłużającym się zaostrzeniem i nieskutecznością analgezji, przepisywanie leków przeciwdepresyjnych;
• leczenie uzupełniające środków ludowych.

Wszystkie zajęcia odbywają się w domu. W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjent powinien rzucić palenie i przyjmować napoje alkoholowe, unikać stresujących sytuacji. Pacjent potrzebuje pełnego snu, odpoczynku, lekkiego wysiłku fizycznego i regularnych spacerów na świeżym powietrzu. W okresie remisji (osłabienie lub brak objawów choroby) wskazane jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Dieta

Nawet wyraźne zapalenie dwunastnicy może być wyleczone poprzez korektę diety. Dużą rolę odgrywa nie tylko właściwy dobór produktów, ale także sposób ich przygotowania, sposób jedzenia. Potrzebne są 5-6 razy dziennie. Produkty powinny być gotowane na parze, gotowane lub spożywane. Smażone, pikantne, wędzone potrawy są surowo zabronione. Dieta ogranicza dzienne spożycie soli kuchennej do 10 g. Niedozwolona żywność:

• śmietana, ciastko z ciasta;
• grube włókno: groch, soczewica, fasola i inne rośliny strączkowe;
• tłuste mięso: wieprzowina, jagnięcina, wołowina;
• kwaśna żywność; kapusta kiszona, cytryny, ocet, porzeczki;
• świeże wypieki;
• mocna kawa, herbata;
• sosy, w tym majonez, keczup;
• chrzan, rzodkiewka, imbir.

Dieta dla przewlekłego zapalenia dwunastnicy oznacza wyższą zawartość zdrowej żywności w diecie. Menu z różnorodnymi i smacznymi daniami może być wykonane z następujących produktów:

• Owsianka, zupy zbożowe. Ryż i płatki owsiane są szczególnie pomocne. Pudding owsiany ma efekt otulający. Zaleca się gotować kaszę i zupy w rozcieńczonym mleku.
• Warzywa w postaci puree ziemniaczanego. W porze lunchu można jeść marchewki, dynie, kapustę, ziemniaki.
• Ryby, mięso o niskiej zawartości tłuszczu. Dozwolone są cielęcina, kurczak, królik, ryba rzeczna.
• Chleb Dozwolone krakersy.
• Jaja Możesz ugotować je delikatnie lub ugotować omlety.
• Produkty mleczne. Szczególnie przydatny twaróg i kefir bez tłuszczu.

Farmakoterapia

Leczenie zapalenia dwunastnicy lekami obejmuje wyznaczanie różnych grup leków. W większości przypadków zintegrowane podejście jest realizowane przez jednoczesne powołanie kilku leków. W leczeniu zapalenia dwunastnicy stosuje się następujące grupy leków:

• Antybiotyki. Stosowane przy wykrywaniu Helicobacter pylori. Kurs antybakteryjny obejmuje doustne podawanie 2-3 leków przez 10 dni. Wśród nich są metronidazol, amoksycylina, tetracyklina.
• Antyskurczowy. Zastosuj z silnym bólem i wyraźnym dyskomfortem. Leki zmniejszają intensywność bólu, następuje eliminacja stanu zapalnego. Jest przyjmowany doustnie lub domięśniowo przez 1-3 tygodnie. Lekarze wolą miotropowe leki przeciwskurczowe, które w wyniku bezpośredniego działania relaksującego na mięśnie gładkie ciała łagodzą ból i dyskomfort. No-spa, papaverine, Drotaverine.
• Leki zobojętniające sok żołądkowy. Leki skutecznie zwalczające wysoką kwasowość w przewodzie pokarmowym. Leki są dostępne w postaci tabletek, emulsji, żeli, roztworów. Średni czas leczenia wynosi 2-4 tygodnie. Najbardziej skuteczne leki: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Blokery histaminy. Są to leki zmniejszające wydzielanie (wytwarzanie kwasu solnego). Przebieg leczenia pigułki 3-4 tygodnie. Popularne leki przeciwwydzielnicze: omeprazol, pantoprazol, ranitydyna.
• Prokinetyka. Leki regulujące aktywność motoryczną jelit. Przyspieszenie przechodzenia mas kałowych przez przewód pokarmowy, poprawa perystaltyki, stymulowanie mięśni gładkich. Przebieg leczenia pigułkami - od kilku dni do kilku miesięcy. Wśród nich wyróżniają się: Ittomed, Zerakal, Motilium.
• Enzymy do trawienia. Normalizuj rozkład białek, tłuszczów, węglowodanów. Po spożyciu proces trawienia jest normalizowany. Przebieg leczenia wynosi 10-14 dni. Najlepsze leki multienzymatyczne: Creon, Pancreatin, Mezim.
• Inhibitory pompy protonowej. Działanie tabletek ma na celu zmniejszenie produkcji soku żołądkowego. Zawsze stosowany w terapii skojarzonej z lekami przeciwbakteryjnymi. Przebieg leczenia wynosi od kilku dni do kilku miesięcy. Najlepsze leki: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Środki ludowe

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy po konsultacji z lekarzem można dodatkowo leczyć ziołami leczniczymi. Przywrócenie funkcji dwunastnicy i normalizacja trawienia nastąpi szybko, jeśli użyjesz następujących receptur:

• Ziołowy wywar numer 1. Weź jedną część wrotyczu, korzeni tataraku i kozłka, owoc anyżu. Wlać 0,5 g kolekcji 0,5 litra wody, gotować przez 15 minut na małym ogniu. Pozwól bulionowi stać przez 2 godziny, następnie odcedź i weź 0,5 filiżanki 3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem przez 14 dni.
• Ziołowy wywar numer 2. Wymieszaj w tej samej ilości trawę tysięcznej, korzeni tataraku i mniszka lekarskiego, piołunu. Jedna sztuka. l Zbierz wrzątek w 200 ml wody, następnie pozwól mu parzyć przez 20 minut, odcedź, użyj 1/3 szklanki 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.
• Olej z rokitnika. Weź 500 g świeżego rokitnika, umyj, osusz, zacieru. Zmięte jagody wlać 0, 5 litrów dowolnego oleju roślinnego, odstawić na tydzień. Następnie odcedź narzędzie, wytrzyj ciasto przez sito, użyj 1 raz dziennie na pusty żołądek i 1 łyżkę. l Uzdrawiaj rokitnika 2 tygodnie. Po 7 dniach terapię można powtórzyć.

Zapobieganie

Musisz przestrzegać wielu zasad, aby zapobiec występowaniu przewlekłego zapalenia dwunastnicy. Każdy potencjalny pacjent powinien:

• wybierz zrównoważoną dietę;
• Nie pij napojów zawierających kofeinę;
• wykluczyć alkohol i wyroby tytoniowe;
• jeśli masz problemy z narządami trawiennymi, natychmiast skonsultuj się z lekarzem;
• przestrzegaj zasad higieny osobistej, aby zapobiec pojawieniu się pasożytów;
• chronić układ nerwowy przed skutkami stresujących sytuacji;
• więcej czasu na ćwiczenia fizyczne, gimnastykę.

Zapalenie dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy - zapalenie błony śluzowej dwunastnicy. Przebieg choroby może być ostry lub przewlekły. W zależności od obszaru procesu patologicznego izolowane jest wspólne i ograniczone zapalenie dwunastnicy.

Z uszkodzeniami górnych podziałów objawy choroby przypominają wrzody żołądka, a zapalenie dwunastnicy dolnych podziałów powoduje objawy podobne do zapalenia trzustki lub zapalenia pęcherzyka żółciowego. Chorobie towarzyszy ogólne osłabienie, ból w żołądku, zgaga, odbijanie, nudności, wymioty.

Ostre zapalenie dwunastnicy z delikatną dietą (czasami na czczo) zazwyczaj kończy się po kilku dniach. Powtarzające się choroby stają się przewlekłe, powikłane krwawieniem jelitowym, perforacją ściany jelita i rozwojem ostrego zapalenia trzustki.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy może być pierwotne i wtórne. Pierwotne przewlekłe zapalenie dwunastnicy występuje z niewłaściwą dietą (stosowanie ostrego, drażniącego, gorącego jedzenia, alkoholu), palenie.

Wtórne przewlekłe zapalenie dwunastnicy jest bardziej powszechne - rozwija się na tle już istniejących chorób zapalnych, takich jak przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód dwunastnicy, niewłaściwe leczenie ostrego zapalenia dwunastnicy.

Duodenostaza odgrywa główną rolę w rozwoju wtórnego zapalenia dwunastnicy - niewystarczającej ruchliwości dwunastnicy z powodu niedrożności lub złej perystaltyki.

W zależności od stopnia zmian strukturalnych istnieje kilka wariantów przewlekłego zapalenia dwunastnicy:

• powierzchowne zapalenie dwunastnicy - proces zapalny wychwytuje tylko górne warstwy błony śluzowej;
• zanikowe zapalenie dwunastnicy - przerzedzenie błony śluzowej dwunastnicy wraz z wygaszeniem jej funkcji wydzielniczej;
• śródmiąższowe zapalenie dwunastnicy - bez uszkodzenia gruczołów;
• erozyjne i wrzodziejące zapalenie dwunastnicy - charakteryzujące się pojawieniem się na błonie śluzowej małych nadżerek i wrzodów;
• hiperplastyczne zapalenie dwunastnicy - z przerostem tkanki.

Objawy zapalenia dwunastnicy

• Ból Proces zapalny może być powolny, objawiający się naruszeniem apetytu i ogólnego dobrego samopoczucia, łagodnych objawów dyspeptycznych. Pacjenci są ospali, umysłowo niestabilni. Dzieci dorastają „chude”, słabo rozwinięte. Klinicznie obraz zapalenia dwunastnicy może się szybko rozwijać, często po zakażeniu pasożytami jednokomórkowymi - lyablyami.
  Nagle, zwykle po poważnym błędzie w diecie, dochodzi do ataku silnego bólu brzucha, co powoduje, że pacjenci się wiją. Bóle nie łagodzą bólu. U kobiet, dzieci w wieku poniżej 12 lat i mężczyzn w wieku powyżej 45 lat przewlekłe zapalenie dwunastnicy może wystąpić bez bólu lub może nie być wyraźne i nie jest zwracane uwagi.
• Zgaga. Najczęściej u młodych mężczyzn. Zgaga występuje z powodu zwiększonej ruchliwości żołądka. W tym przypadku kwasowość soku żołądkowego może być zarówno zwiększona, jak i normalna. U kobiet, dzieci i starszych mężczyzn zgaga występuje rzadko.
• Nudności W przewlekłym zapaleniu dwunastnicy u młodych kobiet, dzieci oraz u mężczyzn w średnim i starszym wieku nudności są charakterystycznym objawem. W tym przypadku nudności często pojawiają się na czczo, wcześnie rano, na czczo lub późnym wieczorem po jedzeniu.
• Wymioty W przewlekłym zapaleniu dwunastnicy (wymioty dwunastnicy) wymioty występują rzadko. Jednak wymioty na tle nudności często towarzyszą BDGN (choroba niewydolności hormonalnej dwunastnicy) - zespół zrzutu, zespół dliforficzny, zespół dumpingu późnej hipoglikemii, mniej podobny do tego zespół, migrena dwunastnicy.
• Zaparcia W praktyce zauważono istotny związek między stanami jelita grubego i dwunastnicy. Retencja stolca jest częstym objawem zapalenia dwunastnicy.
• Biegunka. Biegunka jest charakterystyczna dla zapalenia dwunastnicy, a także jeśli zapalenie jelita cienkiego - zapalenie jelit lub zapalenie trzustki - zapalenie trzustki łączy się z zapaleniem dwunastnicy. W tym przypadku charakterystyczny obfity, papkowaty stolec 1-2 razy dziennie rano lub bezpośrednio po posiłku. Biegunka jest spowodowana obfitym wydzielaniem płynów przez ściany jelit i wzrostem ich ruchliwości. W przypadku, gdy przewlekłe zapalenie dwunastnicy zajmuje dużo czasu bez oczywistych objawów, a ostatecznie jest powikłane zapaleniem jelit, biegunka może być jedynym objawem zapalenia dwunastnicy.

Diagnoza

Rozpoznanie opiera się zwykle na danych z wywiadu (identyfikacja charakterystycznego czynnika etiologicznego), obrazu klinicznego (obecność zespołu bólowego, zaburzeń dyspeptycznych), wyników badania fizykalnego (ból podczas badania palpacyjnego w strefie odźwiernikowej). W intubacji dwunastnicy części A wykrywają śluz, opróżniony nabłonek oraz w duodenoskopii zmiany zapalne błony śluzowej. Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z ostrym zapaleniem żołądka i innymi ostrymi chorobami układu pokarmowego.

Dieta z zapaleniem dwunastnicy

Ważną rolę odgrywa dieta. Młodzież powinna jeść co najmniej 4-5 razy dziennie, ponieważ częste posiłki w małych ilościach przyczyniają się do regularnego przepływu żółci. Żywność powinna być bogata w białka i spełniać standardy fizjologiczne młodzieży. Tłuszcze stymulują wydzielanie żółci, są pokazane pacjentom z hipotoniczną-hipokinetyczną postacią dyskinezy dróg żółciowych. Tłuszcze pochodzenia zwierzęcego pacjenci cierpią mniej niż oleje roślinne. Oczywiście, polecając odpowiednie produkty, należy wziąć pod uwagę ich indywidualną tolerancję. U pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i dyskinezą dróg żółciowych często obserwuje się dyskinezę jelita grubego, która może objawiać się zaparciami i biegunką. Pokarmy bogate w błonnik pomagają wyeliminować zaparcia. Pacjentom z patologią dróg żółciowych nie zaleca się kremów, ciasta, jajek, smalcu, margaryny, wędzonych mięs, solonych i smażonych potraw. Pokazano witaminy, ponieważ hipowitaminoza może rozwijać się zarówno egzogennie (przy długiej, nadmiernie oszczędzającej diecie), jak i endogennym - z naruszeniem wchłaniania witamin w jelicie, zwłaszcza przy niewystarczającym przepływie żółci. Oprócz warzyw, soków owocowych, przepisuj witaminy B1, B2, B6, B12, askorbinowy, kwas foliowy.

Leczenie zapalenia dwunastnicy

Leczenie zapalenia dwunastnicy rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyny zapalenia dwunastnicy. Zapalenie dwunastnicy Lambliozny jest leczone aminochinolem w cyklach pięciodniowych w odstępach 4-7 dni. Zwykle wystarczą 2-3 cykle. Lek należy przyjmować po 20-30 minutach po posiłku. Dawka dla dorosłych wynosi 0,15 ml dwa do trzech razy dziennie. Nadaje się do leczenia bruzd brwiowych, furazolidonu, akrikhin, delagilu, trihopolu, enteroseptolu, erytromycyny, wlewu czosnku. Zastosuj kombinację dwóch lub trzech leków.

W leczeniu opisthorchias i fascioliasis stosuje się cloxyl. Leczenie spędza dwa dni z rzędu. Każdego dnia, na pusty żołądek, pacjent otrzymuje lek w trzech dawkach w odstępach 20-30 minut. Dzienna dawka pochodzi z obliczenia 0,1-0,15 ml. na 1 kg wagi. 2-3 godziny po zażyciu leku pacjent zjada śniadanie.

Z antyseptyczne i przeciwzapalne celu nawadniać wywar dwunastnicy z rumianku i krwawnika. Bulion podaje się w małych porcjach po 50 ml w odstępach 2-3 minut. Nie należy wprowadzać więcej niż 0,5 litra dziennie. Odwar powinien być ciepły i wstrzykiwany powoli, kontrolując stan pacjenta. Duża liczba wywaru, uderzającego w dwunastnicę, może spowodować atak niewydolności dwunastnicy. Do dwunastnicy można podawać neomycynę. Antybiotyki na receptę pomagają wyeliminować giardiozę. kampylobakterioza, helikobakterioza, ponieważ proces zapalny zakłóca działanie leków na Giardię, pozbawia śluzówkę jelitową jej właściwości ochronnych.

Leczenie zapalenia dwunastnicy odbywa się w połączeniu z żywieniem terapeutycznym. W zależności od ciężkości procesu, przepisywane są tabele 13, 16, a następnie, w oparciu o kwasowość treści żołądka, związane z nią choroby i powikłania, przepisuje się odżywianie w ramach tabeli. Terapia medyczna zapalenia dwunastnicy obejmuje atropinę lub metacynę przez 2-3 tygodnie w 0,5 ml - 0,1% roztworze dwa razy dziennie podskórnie ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego. Przy niskiej kwasowości skurcz mięśni przewodu pokarmowego jest łagodzony przez preparaty platifillin, no-shpa, papaverine. Przy intensywnym bólu, któremu towarzyszy zwiększone napięcie mięśniowe i funkcje żołądkowo-kwasotwórcze, spróbuj dożylnie 200,0-300,0 0,25% roztworu nowokainy. Zastosowanie nowokainy o obniżonym tonie żołądka i funkcji tworzenia kwasów pogłębia przebieg zapalenia dwunastnicy. W tym przypadku brom stosuje się dożylnie i przez elektroforezę w nadbrzuszu, rumieniowe dawki kwarcu. W przypadku uporczywego bólu stosuje się parafinę, diatermię regionu nadbrzusza.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu dwunastnicy powinno obejmować pełną i regularną dietę, ograniczenie ostrego i drażniącego jedzenia, alkohol, terminowe wykrywanie i leczenie chorób układu pokarmowego, choroby pasożytnicze.

Objawy zapalenia dwunastnicy

Postać zapalenia dwunastnicy determinuje obraz kliniczny choroby.
Ustalenie wstępnej diagnozy opiera się na danych anamnestycznych, obrazie klinicznym choroby, danych z badania fizykalnego i metodach diagnostycznych.

Historia choroby i metody badania fizykalnego

Opisano kliniczne warianty choroby, według których diagnozuje się zapalenie dwunastnicy.

1. Postać przypominająca wrzód. Podczas badania endoskopowego forma ta zwykle odpowiada ciężkiemu bulbitowi, który jest związany z helikobakterią odźwiernika, czynnikami pokarmowymi i kwasowo-peptydowymi, a także wtórnym wariantem zapalenia dwunastnicy na tle poprzedniego wrzodu dwunastnicy. Jest oczywiste, że temu wariantowi choroby towarzyszy zwiększona produkcja kwasu, jest ciągła, a mechanizmy alkalizacji są w stanie zdekompensowanym. Objawy: ból wyrażony na czczo, tak zwany ból „późny” lub „nocny”. Możliwe jest zatrzymanie takiego ataku bólu trzewnego za pomocą przyjmowania pokarmu, środków zobojętniających kwasy lub środków przeciwwydzielniczych. Ból jest zlokalizowany w okolicy biodrowo-dwunastniczej iw nadbrzuszu. Pacjent jest zaniepokojony odbijaniem kwaśnej zawartości żołądka, zgagą i zaparciami.
2. Postać zapalenia żołądka. Objawy morfologiczne podczas endoskopii sugerują zapalenie żołądka i dwunastnicy z objawami wyraźnych zmian zanikowych w nabłonku. Etiologia jest inna, ale częściej jest czynnikiem bakteryjnym (Helicobacter pylori). Ponadto może wystąpić wtórne zapalenie dwunastnicy, które rozwinęło się na tle wrzodu żołądka, zanikowych postaci zapalenia żołądka, raka żołądka. Mniej powszechne są nieprawidłowości w rozwoju dwunastnicy, które przyczyniają się do zakłócenia przepływu pokarmu, rozwoju żołądkowo-dwunastnicy. Wyraźne upośledzenie funkcji kwasotwórczych, aż do ahilii, czasami występuje wyraźny odpływ treści żołądkowej i przełyku (refluks żołądkowo-dwunastniczy). Zapaleniu żołądka w postaci dwunastnicy towarzyszą objawy: zespół bólu trzewnego, typ rozdęcia, wyraźne objawy dyspepsji (przyjmowanie pokarmu powoduje uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza, pacjent obawia się przewlekłej biegunki, odbijania, wzdęć, apetytu jest zmniejszona).
3. Zapalenie dwunastnicy, trzustki i cholecystoidów. Objawy przypominają zapalenie trzustki lub woreczka żółciowego. Ból jest więc częściej zlokalizowany w lewym i prawym hipochondrium, najczęstszą postacią jest kolka żółciowa, rzadziej typ trzustkowy (otaczający). Ból występuje po jedzeniu, pacjent obawia się smaku goryczy w ustach, nudności, wymioty występują rzadko, w domieszce wymiocin żółci. Krzesło jest zakłócone, tendencja do naprzemiennej biegunki (według rodzaju przewlekłego), zaparcia (rzadziej). Żołądek jest obrzmiały, wzdęcia, odżywianie jest przerwane. Badanie endoskopowe ujawnia objawy charakterystyczne dla zapalenia dwunastnicy pochodzenia wtórnego na tle następujących chorób: wszelkie patologie wątroby i dróg żółciowych, zwężenia przewodów, zapalenie brodawki, patologia wpływająca na strefę brzuszną, jak również objawy zapalenia części dystalnej, które są czasami obserwowane w wadach wrodzonych dwunastnicy, z przewlekłym zapaleniem trzustki. Wszystkie te objawy rozwijają się z powodu przejściowych zaburzeń wypływu soku trzustkowego lub żółciowego. Odpływ staje się gorszy z obrzękiem i skurczem zwieracza Oddiego, gdy dwunastnica jest wrzucana do choledochu, z zastojem dwunastnicy i stanem atonicznym zwieracza Oddiego. Dostępne obecnie metody diagnostyczne nie ujawniają organicznej natury choroby. Funkcję tworzącą kwas w żołądku można zwiększać, zmniejszać lub pozostawać w normalnym zakresie. Często wykryto dwunastnicę, mającą podłoże funkcjonalne lub organiczne, refluks dwunastniczo-żołądkowy jest silnie zaznaczony.
4. Neurowegetatywne zapalenie dwunastnicy. Częściej dotyka kobiety. Główne cechy: zaburzenia astenowo-wegetatywne i zespół dumpingowy. Podstawą tej postaci dwunastnicy jest dysfunkcja hormonalna dwunastnicy lub zespół hormonalnej niewydolności dwunastnicy. Osobliwością tej formy jest obecność symptomów wszystkich rodzajów choroby, ale ponieważ jej przejawy w niektórych przypadkach dominują, zwyczajowo wyróżnia się ją osobno. W tym przypadku formułowane są dwie formy: mieszana (gdy występują objawy różnych typów zapalenia dwunastnicy w klinice) i bezobjawowa (zapalenie dwunastnicy, wariant atroficzny, który jest często wykrywany w populacji osób starszych podczas badania z innego powodu).

Wśród opisanych opcji, w praktyce klinicznej dominuje zapalenie dwunastnicy, postać podobna do owrzodzenia, której objawy występują w około 82-83% przypadków.

Lokalizacja zapalenia jest również ważna dla tworzenia obrazu klinicznego.

Zapalenie dwunastnicy i biegunka

Zaćmowe zapalenie żołądka i dwunastnicy - objawy, leczenie

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

Catarral nazywany jest ostrą postacią zapalenia żołądka i dwunastnicy - zapaleniem wpływającym na wewnętrzną wyściółkę żołądka i dwunastnicy.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Formułując tę ​​diagnozę, lekarz może użyć takich pokrewnych terminów jak pokarm, pokarm, proste zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Objawy nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy

Choroba objawia się w postaci ataku, czasem zupełnie nieoczekiwanego i złapania ofiary z dala.

Osoba staje się nagle chora - odczuwa rozdęcie i ból brzucha, suchość w ustach, nudności, silne osłabienie, zawroty głowy. Bardzo prawdopodobny wzrost temperatury ciała.

Po pewnym czasie zwykle zaczyna się biegunka i / lub wymioty, które mogą zawierać żółć i śluz.

Wszystkie powyższe objawy choroby są wykrywane po trzech do czterech godzinach po działaniu głównego czynnika drażniącego (jednak wiele zależy od cech tego ostatniego - jeśli zatrucie jest silne, czasami wystarczy pół godziny).

Przyczyny podrażnienia błony śluzowej żołądka

Bardzo często atak nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy jest bezpośrednią konsekwencją:

• zatrucie pokarmami niskiej jakości lub przeterminowanymi;
• przedawkowanie narkotyków, przyjmowanie agresywnych leków na pusty żołądek, połączenie leków z alkoholem;
• poważne naruszenie norm zdrowego odżywiania - na przykład obżarstwo podczas długiej uczty lub przejadanie się po długim postu;
• irracjonalna dieta dla utraty wagi;
• silny stres.

W postaci ostrego ataku czasami ujawnia się utajone zakażenie Helicobacter (związane z hp zapalenie żołądka i dwunastnicy).

Gdy przyczyny ataku są oczywiste i niezbyt przerażające, diagnostyka sprzętu jest uważana za opcjonalną - lekarz natychmiast przepisuje leczenie. Jeśli podejrzewasz Helicobacter zapalenie żołądka i jelit, specjalne testy lub testy są zalecane.

Ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy - leczenie

Jeśli konieczne jest usunięcie naprawdę poważnego ataku, podejmowane są działania ratunkowe - pacjent zostaje zabrany do kliniki, a żołądek jest wyprany. Jeśli stan nie jest zbyt silny, można ograniczyć się do kilku dni odpoczynku w łóżku, eliminacji czynnika drażniącego i przyjmowania leków pomocniczych.

Picie tabletek z reguły jest dozwolone nie w najbardziej ostrej fazie, ale po wystąpieniu ulgi (wyjątek stanowi adsorbowanie oznacza podlewanie smektów i węgla aktywnego). Do normalizacji kwasowości zaleca się omeprazol i quamatel. Dobra pomoc obejmująca narkotyki - fosfofugel lub maaloks.

W okresie niedyspozycji konieczne jest przejście na oszczędzanie frakcyjnego jedzenia i powstrzymywanie się od wszystkiego, co pikantne, solone, marynowane, wędzone, smażone.

W przypadku biegunki konieczne jest przez pewien czas ograniczenie porcji produktów „blokujących” - bułeczki, bułki tartej (pszennej), wody ryżowej i ryżowej. Pieczenie, słodycze, owoce mogą zwiększyć biegunkę.

rodzaje leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy

• Leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego: przegląd leków
• Dieta na przewlekłe zapalenie jelita grubego: co możesz i nie możesz jeść
• Czym jest irygoskopia jelitowa, dlaczego i jak to zrobić?
• Kolonoskopia: wskazania, przygotowanie, przejście
• Co pokazuje coprogram i jak go przekazać?

Co to jest zapalenie dwunastnicy? Objawy i leczenie choroby

Zapalenie dwunastnicy. Co to jest?

Pod tym pojęciem rozumie się zapalenie, które wpływa na dwunastnicę z zaangażowaniem w proces patologiczny błony śluzowej. Wraz z rozwojem dwunastnicy trawienie brzucha jest zaburzone, co jest ważnym krokiem w przygotowaniu żywności do dalszego wchłaniania. Prowadzi to do ogólnych zaburzeń metabolicznych w organizmie. Ostra postać choroby jest połączona z zapaleniem żołądka i przybiera postać zapalenia żołądka i jelit lub gastrokolitu, co czasami utrudnia prawidłową diagnozę.

Etiologia

Rozwój zapalenia dwunastnicy przyczynia się do chorób przenoszonych przez żywność, nadużywania pikantnych potraw i napojów alkoholowych. Prowadzą do tego różne zatrucia substancjami podrażniającymi błonę śluzową jelit. Przyczyny zapalenia dwunastnicy obejmują również nieprawidłowości anatomiczne, w których obserwuje się nieprawidłowe umieszczenie jelit, zakażenie Helicobacter Pylori, nadużywanie kawy i palenie.

Wtórny proces zapalny rozwija się wraz z towarzyszącym przewlekłym zapaleniem żołądka i chorobą wrzodową, ze zmianami w wątrobie i trzustce w postaci zapalenia wątroby, marskości i zapalenia trzustki. Często znaczenie etiologiczne w rozwoju choroby ma dwunastnicę, która charakteryzuje się funkcjonalnymi zmianami w układzie pokarmowym, zaburzeniami motoryki jelit, a także obecnością zrostów, kompresji dwunastnicy lub innych zaburzeń, co prowadzi do jej niedrożności.

U dzieci rozwój zapalenia dwunastnicy w większości przypadków jest spowodowany alergiami pokarmowymi i inwazjami robaków, a także efektami mechanicznymi na ściany przewodu pokarmowego, co obserwuje się, gdy małe obce przedmioty zostaną połknięte.

Różne procesy patologiczne w drogach żółciowych, zmiany ukrwienia jelit, naruszenia jego trofizmu i unerwienia mają znaczenie etiologiczne. Zapalenie dwunastnicy rozwija się również, gdy błona śluzowa jest uszkodzona przez nadkwaśny sok żołądkowy.

Powinien także wskazywać na tak zwane reaktywne zapalenie dwunastnicy, które rozwija się w odpowiedzi na przyjmowanie pewnych leków farmakologicznych, zwłaszcza z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Klasyfikacja

Zapalenie dwunastnicy dzieli się na następujące typy:

Z natury kursu - ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie z kolei dzieli się na jego podgatunek - nieżyt, wrzodziejący lub flegmatyczny typ choroby z określonym obrazem klinicznym.

Objawy kliniczne

Wraz z rozwojem ostrego zapalenia dwunastnicy charakterystyczne są następujące zaburzenia:

• wyraźny ból w okolicy nadbrzusza, pojawiający się 2 godziny po posiłku lub w nocy;
• ogólna słabość;
• intensywne nudności;
• wymioty.

W przebiegu przewlekłym objawy choroby zależą od postaci klinicznej. W przypadkach, gdy porażenie dwunastnicy jest związane z bakteryjnym zapaleniem żołądka, rozwija się zespół wrzodowy. Charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, który boli na pusty żołądek, w nocy lub krótko po jedzeniu. W bólu z reguły nie ma napromieniowania, łączy się je z zgagą i gorzkim odbijaniem i zmniejszaniem po jedzeniu, a także po zażyciu leków zobojętniających.

Jeśli choroba jest połączona z zapaleniem jelit, w obrazie klinicznym wysuwają się dyspepsja, dudnienie w brzuchu i brak apetytu. Gdy dwunastnica charakteryzuje się silnym bólem napadowym, który jest zlokalizowany w nadbrzuszu lub prawym brzuchu. Zaobserwowano również wzdęcia, gorzkie odbijanie i wymioty z domieszką żółci.

Postać podobna do cholecysto objawia się objawami dyspeptycznymi i ostrym bólem, który ma charakter otaczający i przypomina kolkę żółciową. Możliwe są również żółtaczki, przebarwienia kału i bilirubinemia we krwi.

Jeśli objawy kliniczne zaburzeń astenoneurotycznych przeważają w klinice choroby, wówczas mówią o neurowegetatywnej formie zapalenia dwunastnicy.

Czasami rozwija się mieszana zmiana w dwunastnicy, która łączy objawy powyższych form lub występuje bezobjawowy przebieg, który najczęściej występuje wśród osób starszych.

Jak leczyć pacjentów z zapaleniem dwunastnicy?

Terapia zależy od postaci choroby. Przy nieżytowym zapaleniu dwunastnicy pacjenci nie wymagają specjalnego leczenia. Ważne jest, aby obserwować odpoczynek w łóżku w pierwszych dniach choroby i nie jeść przez następne 2 dni. Czasami zaleca się mycie żołądka roztworem nadmanganianu potasu i przyjmowanie siarczanu magnezu w celu oczyszczenia jelit. W przyszłości ważne jest przestrzeganie diety terapeutycznej.

Jeśli rozwija się nieżytowe zapalenie dwunastnicy, należy prowadzić leczenie zachowawcze. Jeśli to konieczne, pacjentom przepisuje się leki przeciwskurczowe w celu łagodzenia bólu, otulające i ściągające leki. Podczas diagnozowania postaci flegmatycznej wskazana jest operacja i dalsza antybiotykoterapia, ponieważ często komplikują ją zapalenie trzustki, krwawienie z jelita lub perforacja.

Leczenie zapalenia dwunastnicy, które występuje w postaci przewlekłej, jest ukierunkowane na eliminację zaostrzeń. Z reguły pacjent jest hospitalizowany i przepisywany jest leczenie w zależności od etiologii zmiany. Jak leczyć pacjenta - określa lekarza po diagnozie. Schemat leczenia zależy od pierwotnej choroby, która wywołuje zmiany patologiczne w dwunastnicy. Leczenie zapalenia dwunastnicy lekami obejmuje wyznaczenie następujących grup leków:

• inhibitory pompy protonowej blokujące gruczoły odpowiedzialne za wydzielanie kwasu chlorowodorowego (na przykład omeprazol);
• antybiotyki, które zaleca się przyjmować podczas wykrywania bakterii Helicobacter pylori;
• Blokery H2-histaminy stosowane w obecności wrzodziejącego zapalenia dwunastnicy; leki z tej grupy hamują wytwarzanie kwasu solnego (Ranitydyna, Famotydyna);
• środki zobojętniające kwas o działaniu otaczającym i miejscowo znieczulającym, ponieważ neutralizują kwas solny (Almagel, Maalox);
• prokinetyka zalecana w przypadku rozpoznania zapalenia dwunastnicy podobnego do gastritoidów; wpływają na perystaltykę jelit, mają działanie przeciwwymiotne;
• preparaty multienzymatyczne wspomagające wchłanianie pokarmu i normalizujące trawienie;
• leki przeciwskurczowe, które łagodzą skurcze jelit i eliminują ból.

Każdy pacjent wybiera indywidualny schemat terapii farmakologicznej, w zależności od postaci i cech klinicznych choroby.

Dieta dwunastnicza

Dieta odgrywa wiodącą rolę w leczeniu chorób układu pokarmowego. W zapaleniu dwunastnicy głównym celem diety jest unikanie podrażnień mechanicznych i termicznych, co przyczynia się do szybkiego zmniejszenia stanu zapalnego.

W przypadku zapalenia dwunastnicy zaleca się żywienie frakcyjne. Temperatura żywności powinna wynosić 15 - 60 ° C Ważna jest kulinarna obróbka produktów (najlepszym rozwiązaniem jest gotowanie, gotowanie na parze lub wcieranie). Dieta na zapalenie dwunastnicy przewiduje także ograniczenie soli do 8 g dziennie, z wyjątkiem bulionów, konserw, tłustych i wędzonych produktów, makaronów, surowych owoców, przypraw i kiełbas. Menu nie powinno zawierać napojów gazowanych, alkoholu, ciast, czekolady i lodów.

Kiedy pojawiają się objawy zapalenia dwunastnicy, nie należy samoleczyć różnymi środkami ludowymi, które mogą być jedynie dodatkowymi metodami leczenia. W przeciwnym razie możliwe są ciężkie powikłania w postaci krwawienia z jelit, zespołu złego wchłaniania, choroby wrzodowej lub niedrożności jelit. Ważne jest, aby pamiętać, że zapalenie dwunastnicy jest chorobą, która dobrze reaguje na tradycyjne leczenie, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas.

Leczenie jelit

Jelito - na całej jego długości - jest jednym olbrzymim organem, którego głównym celem jest rozszczepianie i asymilacja produktów dostarczanych mu z zewnątrz.

Różne czynniki zewnętrzne mają negatywny wpływ na przepływ trawienia i mogą prowadzić do objawów zapalnych w tkankach pętli jelitowych.

Zapalenie jelit jest zbiorowym terminem medycznym używanym przez specjalistów w odniesieniu do ogniska zapalnego w jednej z jego części. Patologia występuje zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn - w różnych kategoriach wiekowych.

Powody

Specjalista decyduje o sposobie leczenia jelit po przeprowadzeniu badań diagnostycznych w celu określenia przyczyny stanu negatywnego.

Główne przyczyny ognisk zapalenia w tkankach ciała:

• penetracja z zewnątrz czynników bakteryjnych, wirusowych, organizmów prostych;
• pasożytnictwo helmintowe;
• różne mechanizmy autoimmunologiczne - negatywny stan ludzkiego ciała, gdy jego własna struktura immunologiczna postrzega jednostki strukturalne tkanek jelitowych jako agresorów i wytwarza wobec nich aktywne przeciwciała;
• predyspozycje genetyczne - niektóre choroby zapalne, ciężka niewydolność enzymów trzustkowych można prześledzić w niektórych rodzinach od pokoleń, odziedziczyć;
• nieskorygowana dieta - na przykład przejadanie się przed nocnym odpoczynkiem, nadmierna fascynacja tłustymi, wędzonymi, pikantnymi potrawami - jest niezwykle drażniąca dla tkanek narządu, powodując u nich ogniska zapalne, zwłaszcza w górnych, dwunastnicy i żołądku;
• wyraźna niewydolność krążenia krwi w naczyniach jelitowych, na przykład, z powodu odkładania się blaszek miażdżycowych, innego zatoru, który zwęża światło krwioobiegu;
• brak równowagi mikroflory jelitowej - do rozwoju ognisk zapalenia prowadzi do znacznej przewagi warunkowo patogennej flory w określonym regionie jelita.

Po przeanalizowaniu informacji z badań diagnostycznych i dokonaniu odpowiedniej diagnozy specjalista leczy je za pomocą optymalnych nowoczesnych leków.

Klasyfikacja

Gastroenterolodzy obecnie zapalenie jelita dzieli się na kilka form i typów proporcjonalnie do lokalizacji zidentyfikowanego negatywnego ogniska, czasu trwania negatywnego procesu i pierwotnych przyczyn złego stanu zdrowia, co znacznie ułatwia wybór odpowiednich środków terapeutycznych:

1. Zgodnie ze zidentyfikowaną lokalizacją:
   • proces negatywny rozwijający się na początku jelita cienkiego: zapalenie dwunastnicy;
   • zapalenie na oddzielnym ograniczonym obszarze lub na całej długości jelita cienkiego - zapalenie jelit;
   • objawy zapalne w strukturach okrężnicy - zapalenie jelita grubego: mogą powstawać zarówno w patologiach zakaźnych, jak iw mechanizmach autoimmunologicznych.
2. Na czas trwania procesu negatywnego:
   • przedział czasu nieprzekraczający 25-30 dni jest ostrym wariantem zapalenia;
   • negatywny proces trwający ponad 30–35 dni jest przewlekłym wariantem zapalenia.
3. Na czynnik prowokujący:
   • przenikanie czynników zakaźnych - czynnik zakaźny: częściej występują różne infekcje jelitowe;
   • wszystkie inne czynniki - mechanizmy autoimmunologiczne, predyspozycje genetyczne, błędy dietetyczne.

Zgodnie z powyższą klasyfikacją ekspert wybierze optymalne środki terapeutyczne.

Symptomatologia

Skargi pacjenta, który wystąpił o konsultację, pomagają w przeprowadzeniu odpowiedniej diagnostyki różnicowej. Starannie zebrana historia choroby - ponad połowa diagnozy.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Już sugerując diagnozę wstępną, gastroenterolog zaleci testy diagnostyczne i wybierze najlepsze nowoczesne leki.

Typowe objawy zapalenia narządów:

• ból brzucha - są wygięte w łuk, uciążliwe, bez wyraźnie wskazanej lokalizacji, mechanizm pojawienia się jest połączony ze skurczem mięśni gładkich;
• pragnienie nudności - występuje po zażyciu produktu i wskazuje na obecność negatywnego skupienia w górnych częściach ciała;
• częste wymioty - występują 30 do 60 minut po spożyciu naczynia, co do zasady przynosi ulgę pacjentowi, wskazuje na obecność ostrego wariantu zapalenia;
• zwiększone wzdęcia - z powodu nadmiernego tworzenia się gazu z powodu poważnego niedoboru pierwiastków bezpośrednio odpowiedzialnych za rozkład i przyswajanie składników odżywczych - enzymy trzustkowe: obserwowane w zjawiskach zapalnych w jelicie cienkim;
• trudności z opróżnianiem - można zaobserwować, jako jego ulgę, aż do ciągłej biegunki i tendencję do uporczywych zaparć - z patologiami jelita grubego;
• zmniejszenie masy ciała jest bezpośrednią konsekwencją niedostatecznego wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim;
• W ogólnej analizie krwi jest obraz zmniejszenia stężenia hemoglobiny - z powodu małej podaży naturalnego żelaza w organizmie człowieka.

Wskazane są jedynie ogólne objawy zapalenia jelit - leczenie będzie bardziej skuteczne, jeśli specjalista będzie polegał na objawach chorób górnego lub dolnego narządu przy wyborze środków zaradczych, na przykład wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub patologii Crohna.

Główne objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Do tej pory eksperci identyfikują następujące formy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - wprost proporcjonalnie do objawów:

1. Wrzodziejące zapalenie odbytnicy - ognisko zapalne jest zlokalizowane przez obszar jelitowy bliżej odbytu. Objawy mogą być obserwowane - okresowe krwawienie z odbytu, bóle odbytnicze, zwiększone pragnienie opróżnienia.
2. Zapalenie oskrzeli - charakteryzuje się zjawiskami zapalnymi w okolicy esicy i odbytnicy. Biegunce z krwią towarzyszy wyraźny ból i skurcze w brzuchu, częste drętwienie do opróżniania.
3. Uszkodzenia błon śluzowych w okrężnicy. Ta forma patologii jest bardzo trudna - przewlekła biegunka z krwawieniem z odbytu, uporczywe skurcze i ból brzucha, niemotywowane zmęczenie pacjenta i stała utrata masy ciała.
4. Rzadka i niezwykle trudna wersja patologii - błyskawica. Może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta: występuje znaczne odwodnienie, wyraźny ból, ciężka biegunka z krwawieniem. Powikłania powstają: pęknięcie jelit, zapalenie otrzewnej, toksyczny megakolon.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego płynie falisto - momenty zaostrzenia są zastępowane przez remisję, gdy nasilenie objawów jest znacznie zmniejszone, a samopoczucie pacjenta poprawia się.

Główne objawy choroby Crohna

Patologia może wpływać na każdy odcinek jelita, ale częściej jest wykrywana w jelicie krętym i jelicie grubym. Patologiczne skupienie może być zlokalizowane tylko w samej ścianie organu, z tworzeniem się blizn i zwężeń, i może rozprzestrzeniać się dalej - poza jelito, z tworzeniem przetok.

1. Zapalenie powoduje zwiększone uwalnianie płynów i jonów sodu w dotkniętych obszarach. Ampułka jelita grubego po prostu nie jest w stanie całkowicie wchłonąć tej objętości - powstaje nieposkromiona biegunka.
2. Owrzodzenie ścian ciała prowadzi do powstawania blizn, które zapobiegają odpowiedniej promocji zawartości jelita, powodując intensywny ból. W łagodniejszych postaciach dyskomfort może być łagodny, nie zakłócający aktywności zawodowej pacjentów. W umiarkowanych do ciężkich postaciach bólu ból jest intensywny, towarzyszy mu pragnienie nudności i wymiotów.
3. Plamienie w stolcu to kolejny patognomoniczny objaw choroby Crohna. Postęp żywności w przewodzie pokarmowym prowadzi do uszkodzenia już owrzodzonych obszarów, zaczynają krwawić, co objawia się pojawieniem się krwi w kale.
4. Znaczny spadek apetytu i szybka utrata masy ciała - pacjent zaczyna obawiać się jedzenia z powodu bólu, skurczów, wzdęć, wywołanej nim biegunki.

Specjalista analizuje opisane powyżej objawy, diagnozuje jelita - leczenie wybiera się wprost proporcjonalnie do zidentyfikowanej formy patologii.

Główne kierunki taktyki medycznej

Do tej pory gastroenterolodzy przestrzegają następujących wskazówek w taktyce leczenia zapalenia jelit:

• środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie przyczyny powstawania ognisk zapalnych - terapia etiotropowa, na przykład podczas wykrywania robaków, zaleca się odpowiednie odrobaczanie;
• głównym celem powodzenia działań terapeutycznych jest odpowiednia terapia dietetyczna: zalecane jest menu, które minimalizuje obciążenie jelit podrażnionych przez negatywne procesy, wszystkie naczynia poddawane są odpowiedniej obróbce cieplnej;
• terapia patogenetyczna jest zalecana w celu jak najszybszego złagodzenia momentów zapalnych: leków przeciwzapalnych, różnych nowoczesnych sorbentów, enzymów;
• Aby złagodzić stan pacjenta, przeprowadza się leczenie objawowe - zmniejsza się impulsy bólowe - stosuje się nowoczesne środki przeciwskurczowe i przeciwbólowe oraz środki przeciwpieniące, aby pozbyć się zwiększonego rozdęcia.

Terminowe wezwanie do specjalisty i maksymalne przestrzeganie zalecanych zaleceń terapeutycznych gwarantuje szybki powrót dobrego samopoczucia do początkowych parametrów: pełne zdrowie i dobry nastrój.

Połączenie receptur tradycyjnej medycyny jest całkiem dopuszczalne, ale po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Samoleczenie jest absolutnie zabronione. W każdym razie przepisy tradycyjnych uzdrowicieli nie powinny zastępować przyjmowania leków zalecanych przez specjalistę.

Terapia etiotropowa

Głównym celem leczenia jelita objętego stanem zapalnym jest powstrzymanie negatywnego procesu, umożliwienie powodzenia tkanki jelitowej i rozpoczęcie pełnej pracy.

Patologia wymaga obowiązkowego kompleksowego leczenia - zaczynając od mniej agresywnych leków, przy minimalnych skutkach ubocznych. Jeśli pacjent nie odczuwa ulgi, zaleca się stosowanie bardziej agresywnych leków.

Główne podgrupy farmakologiczne w leczeniu patologii:

• aminosalicylany - leki przeciwzapalne, mogą być stosowane w tabletkach i świecach, na przykład Pentas, Asakol;
• kortykosteroidy stosuje się wyłącznie w celu łagodzenia zapalenia w czasie zaostrzenia, podczas gdy w momencie remisji nie są one włączane do terapii z powodu wyraźnych negatywnych skutków, na przykład metyloprednizolonu, deksametazonu, prednizolonu;
• immunomodulatory - zmniejszają liczbę limfocytów, efekt ich odbioru rozwija się powoli, zwykle w ciągu 2,5-3 miesięcy, koniecznie pod kontrolą badań krwi, na przykład Imuran;
• Zaleca się stosowanie inhibitorów FAO w leczeniu pacjentów z umiarkowanie ciężką patologią Crohna, na przykład Remicode, droga podawania leku;
• antybiotykoterapia - z reguły przeprowadzana jest w identyfikacji powikłań - różnych przetok i przetok, uogólnionych zakażeń: metronidazol, cyprofloksacyna.

W przypadku leczenia objawowego można zalecić leki przeciwskurczowe, przeciwbiegunkowe, zobojętniające i przeciwzapalne - ściśle według indywidualnych wskazań.

Znajdują swoją niszę w leczeniu zapalenia jelit: metotreksat, talidomina, interleukina, cyklosporyna, heprinoterapia.

Interwencję chirurgiczną można uznać za alternatywną metodę leczenia procesów zapalnych, na przykład z ograniczonym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Następnie, podobnie jak w przypadku choroby Crohna, resekcja chirurgiczna może prowadzić do poważnych powikłań.

Terapia dietetyczna

Żaden z terapeutycznych przebiegów objawów zapalnych w pętlach jelitowych nie jest kompletny bez odpowiedniej terapii dietetycznej.

Pierwsze kilka dni po ustaleniu przez specjalistę odpowiedniej diagnozy zaleca się głodzenie obfitym schematem picia, na przykład kompoty, zielona herbata. Jeśli post jest trudny dla pacjenta, dozwolone są małe porcje owsianki, na przykład płatki owsiane.

Absolutnie zabronione jest spożywanie tłustych, wędzonych, smażonych potraw, dużej liczby warzyw i różnych owoców, ponieważ zwiększają one podrażnienia w stanach zapalnych jelita ze względu na zwiększoną produkcję soków trawiennych.

W ostrych wariantach zapalenia jelit okazały się doskonałe bulwy ściągające i śluzowe: nasiona lnu, kora dębu.
Wszystkie potrawy powinny być gotowane lub gotowane w podwójnym kotle. Podawać na stole w lekko ciepłym stanie. Zaleca się jeść dowolne danie w małych porcjach, przerwa między posiłkami nie powinna przekraczać 4,5-5 godzin.

Medycyna ludowa

Uzdrowiciele ludowi od dawna pomagają ludziom cierpiącym na patologie jelit. Poniższe przepisy ludowe pomogą znacząco poprawić Twoje samopoczucie:

• aby złagodzić skurcz w pętlach jelita, zaleca się przyjmowanie 200 ml naparu miętowego dwa razy dziennie;
• niezbędna pomoc przy wzdęciach to nasiona kopru: wlać 20 g wody do 300 ml wrzącej wody, przefiltrować po 3,5 - 4 godzinach;
• wywary z uspokajających ziół pomogą osobie uspokoić, zmniejszyć bolesne objawy w żołądku, na przykład rumianek, melisa, serdecznik, szyszki chmielowe
• Z biegunki zimna herbata ze skrobią ziemniaczaną - 20 g na 150 ml herbaty;
• nalegać, aż intensywne zabarwienie wywaru z granatu skórki do 200 ml wrzącej wody, pić po przefiltrowaniu w jednym kroku;
• Połączyć 10 g piołunu w pojemniku, 20 g pędów skrzypu i trawy krwawnika każdy: wlać 20 g przygotowanej mieszaniny do 200 ml wrzącej wody, odczekać 2,5-3 godzin, aby przefiltrować i wypić w ciepłym stanie 3-4 razy w ciągu dnia;
• Aby zneutralizować procesy fermentacji w pętlach jelitowych, zaleca się przyjmowanie 2-3 g proszku kminku 3-4 razy dziennie, pijąc dużo płynu.

W Internecie można znaleźć wiele popularnych przepisów na patologie zapalne jelit. Zaleca się skoordynowanie każdego z nich ze specjalistą przed rozpoczęciem leczenia, aby uniknąć poważnych komplikacji.