728 x 90

Co różni się od Sanpraz Nolpazy

Siedzący tryb życia, fast food, stres i słaba ekologia doprowadziły współczesnych ludzi do problemów trawiennych. Zapalne procesy żołądkowo-jelitowe, wrzody trawienne - tylko początek listy poważnych chorób spowodowanych przez te czynniki.

Nie zwlekaj z chorobami i farmaceutami, rozwijając nowe leki, poprawiając stare. Inhibitory pompy protonowej, takie jak Nolpaz i Sanpraz, pomagają radzić sobie z wrzodami trawiennymi. Porównaj dwa leki i określ, który lek jest lepszy.

Nolpaz

Syntetyczne tabletki leku z substancją czynną - półtorawodzian pantoprazolu sodowego. Producent - Słowenia. Tabletki pomagają wyeliminować zgagę, obniżają poziom kwasu solnego w żołądku, pomagają w gojeniu się wrzodów i nadżerek na śluzowej ścianie narządów wewnętrznych. Jest wydawany na receptę, sprzedawany w blistrach po 14 i 28 tabletek z dawką pantoprazolu 20 i 40 mg. Okres ważności wynosi trzy lata.

Sanpraz

Substancja lecznicza stworzona przez lekarzy, oparta na półtorawodzianu pantoprazolu sodu. Made in India jak Omez. Składniki leku kierują ich działaniem na wrzody i zapalenie błony śluzowej żołądka, zmniejszając wydzielniczą syntezę kwasu solnego.

Zdolność hamująca działa przez długi czas. Lek na receptę w postaci tabletek z substancją czynną 40 mg. Opakowanie zawiera 10/20/30 sztuk. Ważny przez trzy lata.

Mikroflora żołądkowa i działanie leków hamujących

Środki uważa się za podobne, należą do klasy inhibitorów pompy protonowej, które hamują wydzielanie soku żołądkowego, negując negatywny wpływ kwasu solnego na ścianę żołądka. Synteza kwasu chlorowodorowego przekraczająca normę może zakłócić mikroflorę ściany żołądka i uczynić ją podatną na wszelkiego rodzaju bakterie, w tym Helicobacter pylori.

W takim środowisku bakterie zaczynają się szybko rozmnażać, a zwiększona kwasowość pod wpływem czynników agresywnych może powodować procesy zapalne błony śluzowej, powstawanie nadżerek i wrzodów.

Działanie leków przeciwwydzielniczych opiera się na następującej zasadzie:

  1. Po dostaniu się do żołądka lek przenosi się do jelita cienkiego, stamtąd rozpuszcza się bezpośrednio w krwiobiegu.
  2. Ponadto substancja czynna jest hamowana w wątrobie, a następnie z powrotem do żołądka, gdzie gromadzi się, przekształcając w tetracykliczny sulfenamid.
  3. Eliminuje kwas solny z procesu syntezy i transportu, zmniejszając jego ilość.
  4. Nowe środowisko pomaga leczyć wrzody i nadżerki, regenerując komórki błony śluzowej żołądka.

Leki z substancją czynną są popularne. Dają najmniejszą ilość działań niepożądanych dla ukierunkowanego i najbardziej łagodnego działania pantoprazolu i jego analogów na ścianę żołądka i inne narządy przewodu pokarmowego.

Wskazania do stosowania leków

Nolpazu lub Sanpraz jest przepisywany przez lekarza, gdy pacjent ma następujące objawy, stany i choroby:

  • wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy z zaostrzeniem;
  • refluks - zapalenie przełyku wszystkich form;
  • zmiany w dwunastnicy i erozyjno-wrzodziejącym charakterze żołądka, które były spowodowane długotrwałym stosowaniem leków przeciwzapalnych niesteroidowych (ibuprofenu, indometacyny itp.);
  • zmiany chorobowe na tle wysokiej zawartości bakterii Helicobacter pylori.

Sanprazom leczy erozyjne zapalenie żołądka.

Nolpazu dodatkowo może być stosowany do niszczenia bakterii Helicobacter pylori, z kompleksowym leczeniem środkami antybiotykowymi.

Jest również stosowany do celów profilaktycznych w celu uniknięcia nawrotu wrzodu trawiennego, ze zwiększonym wydzielaniem żołądkowym (zespół Zollingera-Ellisona), w leczeniu choroby refluksowej przełyku, któremu towarzyszy zgaga i kwaśne odbijanie.

Dzięki ciągłemu, długotrwałemu użytkowaniu narzędzia, można złagodzić objawy wielu chorób spowodowanych zwiększoną kwasowością żołądka i normalizować środowisko kwaśne wewnątrz.

Odbiór i dawkowanie

Leki są przyjmowane w ten sam sposób. Tabletki nie należy żuć ani kruszyć, aby nie uszkodzić jamy ustnej i przełyku. Składnik aktywny - pantoprazol musi być rozpuszczony w jelicie, aby rozpocząć jego działanie hamujące.

Lek należy połykać, pić dużą ilość zwykłej niegazowanej wody przed posiłkami rano lub rano i wieczorem (jeśli zainstalowano podwójne spożycie).

  1. Dawkowanie i czas trwania kursu ustala lekarz specjalista po pełnym badaniu ciała i rozpoznaniu choroby. Zalecana dawka na dobę wynosi 40 mg.
  2. W przypadku wrzodów i wrzodziejących zmian nadżerkowych spowodowanych przez przyjmowanie leków niesteroidowych, jedną lub dwie tabletki z pantoprazolem (do leczenia choroby) należy przyjmować przez dwa tygodnie w przypadku wrzodów dwunastnicy i od jednego do dwóch miesięcy w przypadku wrzodów żołądka. Profilaktyczny przebieg w obu przypadkach wynosi 20 mg pantoprazolu na dobę przez dwa miesiące.
  3. Eradykacja Helicobacter pylori powinna być przeprowadzona od jednego do dwóch tygodni od jednej do dwóch tabletek. Starsi ludzie powinni ustawić kurs na siedem dni, a nie więcej.
  4. Refluksowe zapalenie przełyku jest leczone przez 4-8 tygodni, przyjmując 20-40 mg dziennie. Zapobieganie - 20 mg dziennie.
  5. Z zespołem Zollingera-Ellisona przepisywany jest indywidualny kurs tymczasowy, 4 tabletki po 40 mg na dobę. Nie zaleca się stosowania tabletek do samodzielnego picia.

Efekty uboczne

Każdy lek ma działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia lub nieprawidłowo ustalonej dawki leku. Organy i systemy reagują inaczej.

  • Przewód pokarmowy reaguje z biegunką, zaparciem, kolką w górnej części brzucha, nudnościami lub wymiotami.
  • Mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, omamy, osłabienie całego ciała, depresja - tak reaguje układ nerwowy.
  • Reakcje alergiczne mogą objawiać się wysypką, świądem, zaczerwienieniem skóry, w rzadkich przypadkach może wystąpić wstrząs anafilaktyczny.

Wszystkie powyższe objawy występują na tle ciężkiego bolesnego stanu pacjenta. W masie oba leki przejawiają się dobrze, bez odchyleń.

Przeciwwskazania

  • Leków nie należy podawać dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
  • Niestrawność genezy neurotycznej związana z zaburzeniem procesu trawienia, spowodowanym depresją i silnym stresem, jest również przeciwwskazaniem.
  • Pantoprazol nie powinien być przyjmowany przez osoby z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby i nerek.

Aktywny składnik nolpazy i sanpraz metabolizują się w wątrobie, tworząc ogromne obciążenie dla organizmu. Wycofanie leku odbywa się przez nerki z moczem. Słaba czynność nerek przez pantoprazol może powodować zapalenie kanalików nerkowych i prowadzić do zapalenia nerek i niewydolności nerek.

  • Osoby wrażliwe na składniki leku nie powinny otrzymywać badanych środków.

Nietolerancja pantoprazolu lub fruktozy na poziomie genu może mieć zły wpływ na organizm. Sorbitol w lekach pomoże gromadzić fosforany w narządach wewnętrznych, prowadząc do marskości wątroby i anoreksji.

  • Pantoprazol jest zabroniony w nowotworach złośliwych. Przed przyjęciem leku należy zbadać obecność guza, aby ustalić prawidłową diagnozę choroby podstawowej. Lekkomyślne stosowanie leku może maskować objawy raka i opóźniać czas powrotu do zdrowia na czas nieokreślony.
  • Nie bierz leków dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Wpływ pantoprazolu na organizm dziecka i mleko matki był niewiele badany.
  • Z silną alergią ciała nie należy podawać Nolpazu i Sanpraz.

Interakcja z narkotykami

Nolpaz zakłóca normalne wchłanianie witaminy B12 do osocza krwi.

Sanpraz zmniejsza biodostępność leków zależnych od kwaśnego środowiska. Nie należy go przyjmować z ketokonazolem i podobnymi lekami.

Nolpaza i niesteroidowy środek przeciwzapalny razem mogą powodować krwawienie wewnątrz żołądka.

Wniosek

Nolpaza i Sanpraz - syntetycznie stworzone środki - są absolutnymi analogami do leczenia wrzodów i korygowania wydzielania żołądkowego przez długi okres czasu. Mają ten sam główny składnik, przeciwwskazania i skutki uboczne.

Ich wpływ na ciało jest identyczny. Zaletami leków są: niski koszt, łagodne działanie pantoprazolu na organizm, dobra tolerancja elementów składowych i minimalna manifestacja działań niepożądanych po stronie ciała pacjenta.

Nolpaz: instrukcje użytkowania, analogi

Nolpase jest skutecznym lekiem do leczenia i zapobiegania zaostrzeniom chorób przewodu pokarmowego spowodowanych nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Należy do grupy inhibitorów t. „Pompa protonowa”.

Składnik aktywny i postać dawkowania

Nolpaza jest produkowany w postaci tabletek przeznaczonych do podawania doustnego. Każda tabletka powlekana dojelitowo zawiera 20 lub 40 mg substancji czynnej, pantoprazol (w postaci półtorawodzianu sodu). Są pakowane w 14 sztuk. w blistrach z folii metalowej i PVC.

Właściwości farmakologiczne Nolpaz

Pantoprazol charakteryzuje się zdolnością do blokowania enzymu H + -K + -ATP-azu, który jest odpowiedzialny za transfer protonów wodoru do komórek pokrywających gruczoły dna żołądka, dzięki czemu proces biosyntezy HCl zatrzymuje się na końcowym etapie. Wytwarzanie kwasu zmniejsza się niezależnie od charakteru czynnika stymulującego.

Aktywny składnik jest uwalniany i wchłaniany w jelicie cienkim. Po przyjęciu 20 mg leku efekt osiąga maksimum po 2-2,5 godzinach. Ruchliwość przewodu pokarmowego (w szczególności - szybkość ewakuacji zawartości żołądka), lek nie wpływa. Po ukończeniu kursu produkcja HCl powraca do normalnego poziomu dopiero po 3-4 dniach. Poziom biodostępności wynosi średnio 77% i nie zmniejsza się po posiłku. Z białkami krwi sprzężonymi z 98% substancji aktywnej. Proces biotransformacji pantoprazolu zachodzi w wątrobie, a produkty przemiany materii są wydalane głównie z moczem (ponad 80%). Okres półtrwania głównego metabolitu wynosi 1 godzinę; wzrasta znacząco u pacjentów z marskością wątroby.

Wskazania do użycia

Nolpaz jest przepisywany na następujące choroby przewodu pokarmowego:

  • GERD (refluks żołądkowo-przełykowy b-nb);
  • erozja przełyku podczas powrotnego refluksu soku żołądkowego;
  • nawroty (zaostrzenia) wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy;
  • nadżerki żołądka i dwunastnicy oraz wrzody występujące podczas przyjmowania pewnych środków farmakologicznych (NLPZ i glukokortykoidy);
  • Patologia przewodu pokarmowego wywołana przez Helicobacter pylori (do leczenia eradykacyjnego w połączeniu z dwoma antybiotykami);
  • kompleks objawów związanych z guzami żołądka (zespół Zollingera-Ellisona).

Przeciwwskazania

Nolpase nie jest wskazany u pacjentów z nadwrażliwością na pantoprazol.

Leki nie są przepisywane pacjentom z zaburzeniami dyspeptycznymi pochodzenia nerwicowego.

Lek przeciwwrzodowy jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak doświadczenia w praktyce pediatrycznej.

Jednym z pomocniczych składników leku jest sorbitol, dlatego wśród przeciwwskazań jest wrodzona (uwarunkowana genetycznie) nietolerancja fruktozy.

Schemat dawkowania

Tabletek nie można rozkruszać ani kruszyć, ponieważ substancja czynna nie jest wystarczająco stabilna w kwaśnym środowisku żołądka. Muszą pić wystarczającą ilość (50-100 ml) czystej wody. Zaleca się przyjmowanie leku na pusty żołądek.

Z Zespół Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi co najmniej 80 mg / dobę, zgodnie ze wskazaniami, można ją podwoić. Kryterium jest podstawowy poziom wydzielania HCl.

Do leczenia łagodnego GERD wyznaczyć 20 mg / dobę, z wyraźnymi objawami - 40-80 mg dziennie (dzienna dawka w takich przypadkach jest podzielona na 2 dawki). Czas trwania kursu - od 4 do 8 tygodni.

Z wrzody na tle przyjmowania NLPZ przyjmować 40-80 mg / dobę przez 4-8 tygodni oraz w celu zapobiegania erozyjnym i wrzodziejącym zmianom śluzu - 20 mg każda.

Zapobieganie nawrotom i leczenie wrzody żołądka i dwunastnicy wymaga otrzymania 40-80 mg pantoprazolu na dobę. Dla uzdrowienia wrzody dwunastnicy, Z reguły wystarczy 2-tygodniowy kurs. Terapia kursu dla wrzody żołądka trwa co najmniej 1 miesiąc; według uznania gastroenterologa czas trwania leczenia może zostać wydłużony.

W skojarzonym leczeniu eradykacyjnym, 40 mg 2 p / dobę jest pokazane równolegle z dwoma lekami przeciwbakteryjnymi przez 1-2 tygodnie.

Dopuszczalna dawka dobowa dla niewydolności wątroby wynosi 40 mg.

Efekty uboczne

Większość pacjentów toleruje leczenie bez żadnych komplikacji. W przypadku nietolerancji pantoprazolu nie wyklucza się reakcji nadwrażliwości typu natychmiastowego.

W niektórych przypadkach na tle przyjmowania tabletek Nolpaz występują następujące objawy:

  • objawy niestrawności;
  • suche usta;
  • zaburzenia jelit;
  • ból stawów i mięśni;
  • głowica;
  • zawroty głowy;
  • zmniejszona ostrość widzenia;
  • stan depresji;
  • nefryt (niezwykle rzadki);
  • zapalenie wątroby;
  • zwiększyć wrażliwość skóry na promieniowanie UV.

Przedawkowanie

Nie zgłoszono przypadków przedawkowania.

Interakcja Nolpaz z innymi lekami

Inhibitor pompy protonowej spowalnia absorpcję fungicydów (itrakonazol, ketokonazol) ze względu na wzrost pH środowiska żołądka.

Istnieją dowody na to, że lek może nasilać działanie pośrednich antykoagulantów. W przypadku podawania równoległego konieczna jest kontrola czasu protrombinowego.

Nolpaza podczas ciąży i laktacji

Pantoprazol nie ma właściwości embriotoksycznych, teratogennych i mutagennych. Jednak dane, które wyraźnie wskazują na pełne bezpieczeństwo substancji dla płodu i niemowlęcia, nie są jeszcze dostępne. Kobiety w ciąży w dowolnym czasie ciąży powinny przyjmować lek tylko w skrajnych przypadkach i zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. W razie konieczności leczenie w okresie laktacji rozwiązuje problem przeniesienia dziecka na sztuczne karmienie.

Dodatkowe instrukcje

Należy ostrożnie wyznaczyć osoby z Nolpazu z hipowitaminozą na B12, a także osoby cierpiące na poważne choroby wątroby.

Przed rozpoczęciem terapii zaleca się przeprowadzenie pełnej diagnozy w celu wykluczenia chorób onkologicznych, ponieważ inhibitory pompy protonowej mogą „smarować” objawy nowotworów przewodu pokarmowego.

Pantoprazol może powodować niewyraźne widzenie i zawroty głowy, dlatego należy tymczasowo powstrzymać się od czynności wymagających większej uwagi.

Warunki przechowywania i sprzedaży

Nolpaza jest uważana za silny lek (lista B), więc tabletki są uwalniane na receptę.

Pęcherze są przechowywane w temperaturze nie wyższej niż + 30 ° C

Data ważności - 36 miesięcy od daty wydania podanej na opakowaniu fabrycznym.

Trzymaj z dala od dzieci!

Analogi Nolpaz

Analogi substancji czynnej i efekt terapeutyczny to:

Czasami, przy tej samej chorobie, lekarze zalecają wybór 2 leków - Nolpazu i Omez: co jest lepsze i jaka jest różnica? Oba środki należą do kategorii inhibitorów pompy protonowej, ale aktywnym składnikiem preparatu Nolpaz jest pantoprazol, aw Omez to omeprazol. Nolpaz jest produkowany w Indiach, Omez - w Słowenii. Omez jest uważany za silniejszy i bardziej agresywny: zaczyna działać po 30 minutach, ale nie może być brany przez długi czas. Podczas przyjmowania Omez często rozwijają się skutki uboczne. W ten sposób Nolpaz działa łagodniej, jest stosowany do zapobiegania nawrotom i podczas remisji. Omez jest przepisywany, gdy choroba jest w ostrej fazie.

Vladimir Plisov, lekarz, recenzent medyczny

3750 odsłon ogółem, 6 odsłon dzisiaj

Nolpaz

Opis na dzień 15 kwietnia 2014 r

  • Nazwa łacińska: Nolpaza
  • Kod ATC: A02BC02
  • Składnik aktywny: Pantoprazol (Pantoprazol)
  • Producent: KRKA (Słowenia)

Skład

Skład jednej tabletki Nolpaz 20 zawiera 20 mg pantoprazolu sodowego (w postaci pantoprazolu), jak również sorbitol, mannitol, krospowidon, stearynian wapnia, bezwodny węglan sodu jako substancje pomocnicze.

Skład jednej tabletki Nolpaz 40 zawiera 40 mg pantoprazolu sodowego (w przeliczeniu na pantoprazol) i podobne substancje pomocnicze.

Formularz wydania

Dostępne w postaci owalnych, lekko obustronnie wypukłych tabletek, które są pokryte jasnobrązowo-żółtą powłoką. W przerwie tabletka jest szorstka, ma kolor od białego do jasnożółtego. Dostępne w opakowaniach typu blister po 14 sztuk, sprzedawane w kartonach po 1, 2 lub 4 opakowania.

Działanie farmakologiczne

Nolpaza jest lekiem hypoacydowym, który znajduje się w grupie inhibitorów pompy protonowej. Zawiera składnik aktywny - pantoprazol, który jest pochodną benzimidazolu. Substancja ta hamuje aktywność H + / K + ATPazy. Wchodząc w kwaśne środowisko, aktywny składnik Nolpazy zamienia się w farmakologicznie aktywną formę i blokuje ostatni etap hydrofilowego wydzielania HCl w żołądku. Podstawowa i stymulowana produkcja kwasu solnego jest hamowana przez lek równie aktywnie. Stosowanie leków prowadzi do zwiększenia wydzielania gastryny, jednak zjawisko to jest odwracalne.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek podaje się doustnie, po czym jego aktywny składnik jest szybko wchłaniany do krwiobiegu. Biodostępność substancji czynnej wynosi 77%, nie zależy od spożycia żywności. Najwyższe stężenie w osoczu odnotowuje się po 2-2,5 godzinach po przyjęciu nolpazy doustnie.

Charakterystyczną cechą leku jest wysoki poziom komunikacji z białkami krwi - około 98%. Lek jest metabolizowany w wątrobie, jego wydalanie występuje w postaci metabolitów w moczu, niewielka część - z kałem. Okres półtrwania pantoprazolu wynosi 1 godzinę, jego metabolit jest eliminowany po 1,5 godziny.

Pacjenci cierpiący na upośledzone funkcjonowanie wątroby wymagają dostosowania dawki leku. Pacjenci w podeszłym wieku, a także pacjenci cierpiący na zaburzenia czynności nerek, dawka nie jest dostosowywana.

Wskazania do użycia

Przed rozpoczęciem leczenia musisz jasno wiedzieć, do czego służą pigułki. Wskazania do stosowania Nolpazy następujące:

  • łagodna choroba refluksowa przełyku;
  • refluksowe zapalenie przełyku w różnym stopniu (leczenie i zapobieganie);
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • stany wywołujące nadmierne wydzielanie (zespół Zollingera-Ellisona itp.);
  • eradykacja Helicobacter pylori (przepisana w połączeniu z antybiotykami).

Ponadto istnieją wskazania do stosowania leków, jeśli środek zapobiegawczy jest potrzebny do ochrony przed rozwojem wrzodziejących zmian u osób przechodzących długotrwałe leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do przyjmowania leku Nolpazy po:

  • Wysoka wrażliwość na składniki leku (nietolerancja fruktozy itp.).
  • Nolpase 40 mg nie jest stosowany razem ze środkami przeciwbakteryjnymi do leczenia pacjentów z ciężkimi chorobami nerek i / lub wątroby.
  • Nie możesz przyjmować leku dla osób z neurotyczną niestrawnością.

Lek jest przepisywany ostrożnie:

  • Ludzie cierpiący na choroby wątroby. Jeśli leczenie jest prowadzone przez długi czas, poziom enzymów wątrobowych musi być monitorowany u pacjentów.
  • Ci, którzy mają wysokie ryzyko rozwoju wrzodów, jelit, krwawienia z żołądka.
  • Pacjenci z wysokim ryzykiem rozwoju hipowitaminozy B12.

Efekty uboczne

Z reguły przyjmowanie leku nie powoduje manifestacji działań niepożądanych. Jednak czasami występują następujące skutki uboczne:

  • W funkcjach przewodu pokarmowego: naruszenie krzesła, ból żołądka, wzdęcia, nudności, zwiększenie poziomu enzymów wątrobowych. Rzadko obserwowano działanie hepatotoksyczne, żółtaczkę, a czasem żółtaczkę, której towarzyszy niewydolność wątroby.
  • W funkcjach centralnego układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, labilność emocjonalna, zaburzenia widzenia.
  • W funkcji układu moczowego: pojawienie się obrzęku, śródmiąższowe zapalenie nerek.
  • Być może manifestacja reakcji alergicznych: świąd, wysypka skórna, pokrzywka, nadwrażliwość na światło. Rzadko rozwija się obrzęk naczynioruchowy.
  • W niektórych przypadkach występuje ból mięśni, wzrasta temperatura ciała, obserwuje się hipertriglicerydemię.

Instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Lek podaje się doustnie. Instrukcja dotycząca Nolpaz 40 mg i 20 mg jest następująca: należy połykać lek w całości, bez żucia, pić dużo płynu. Lek jest optymalny do przyjmowania przed posiłkami. Jeśli lekarz przepisał Nolpaza 1 tabletkę na dobę, lepiej jest przyjmować ją rano. Szczegółowe instrukcje stosowania Nolpazy, a także dawkowanie określa lekarz indywidualnie.

Osobom z łagodną postacią choroby refluksowej przełyku przepisuje się zazwyczaj Nolpaz 20 mg, nie więcej niż jedną tabletkę na dobę. Leczenie trwa od 14 dni do 1 miesiąca, czasami lekarz decyduje o przedłużeniu terapii na 2 miesiące.

W leczeniu zaostrzenia refluksowego zapalenia przełyku, jak również w celu profilaktyki, 20 mg leku podaje się raz dziennie. Jeśli istnieje wysokie prawdopodobieństwo nawrotu choroby, dawkę zwiększa się do 40 mg 1 raz dziennie. Gdy stan się poprawia, dawkę ponownie zmniejsza się do 20 mg. Dorośli, którzy otrzymują niesteroidowe leki przeciwzapalne, przyjmują Nolpaz w celu zapobiegania zmianom wrzodowym (20 mg 1 raz dziennie).

W schemacie eradykacji Helicobacter pylori, Nolpaz jest przepisywany 40 mg dwa razy dziennie, podczas gdy stosowanie leku musi być połączone z zastosowaniem środków przeciwdrobnoustrojowych. Konieczne jest picie tabletek rano i wieczorem.

Pacjenci cierpiący na zespół Zollingera-Ellisona i inne choroby, którym towarzyszy zwiększone wydzielanie, początkowo mianowani 40 mg dwa razy dziennie, w razie potrzeby, dawkę można zwiększyć do 80 mg na dobę.

Jeśli dana osoba ma nieprawidłowości w wątrobie, nie można przyjmować więcej niż 20 mg pantoprazolu na dobę. Przed rozpoczęciem leczenia lekiem konieczne jest przeprowadzenie badań i wykluczenie obecności złośliwego guza w przełyku i żołądku.

Przedawkowanie

Informowano o przedawkowaniu. Lek jest dobrze tolerowany nawet w dużych dawkach. Jeśli dana osoba czuje się źle, konieczne jest przeprowadzenie płukania żołądka, przyjęcie środków chelatujących, leczenie objawowe.

Interakcja

Jeśli połączysz lek z ketokonazolem i innymi środkami z absorpcją zależną od pH, biodostępność tego leku zmniejszy się.

Jeśli Nolpaz jest przyjmowany z antykoagulantami kumarynowymi, skuteczność tych drugich może się różnić.

W połączeniu z przyjmowaniem leków zobojętniających kwas Nolpazy, farmakokinetyka tych środków nie zmienia się.

Warunki sprzedaży

Jest sprzedawany w aptekach na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać lek powinien być w suchym miejscu, chronić przed światłem. Temperatura przechowywania powinna wynosić od 15 do 30 stopni.

Okres trwałości

Przechowuj lek może wynosić 2 lata.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie obecności guza nowotworowego u pacjenta, ponieważ objawy mogą być maskowane podczas procesu leczenia, a zatem diagnoza nie zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie. Jeśli po miesiącu pacjent nie otrzyma wyników leczenia farmakologicznego, musi przejść kolejne badanie. Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie lekarza. Nolpaz nie wpływa na szybkość reakcji, działa z mechanizmami i kontrolą transportu samochodowego.

Analogi

Lek Nolpaz, którego analogi są sprzedawane w aptekach, czasami w trakcie leczenia można zastąpić innymi środkami. Strukturalnymi analogami substancji czynnej są następujące leki: kontrolik, peptazol, zipantola, pantasis, puloref, crozid, sanpraz, panum, ultera.

Cena analogów leku waha się od 80 do 600 rubli. Analogi mają podobną wydajność i mogą być wyznaczone zamiast Nolpaz dopiero po zatwierdzeniu przez lekarza prowadzącego.

Omez lub Nolpaz - co jest lepsze?

Omez jest lekiem przeciwwrzodowym grupy inhibitorów pompy protonowej z aktywnym składnikiem omeprazolu. Lek, podobnie jak Nolpaz, skutecznie zmniejsza poziom kwasu solnego. Według opinii pacjentów Nolpaz działa szybciej i wydajniej.

Co jest lepsze: Omeprazole lub Nolpaz?

Omeprazol należy również do grupy inhibitorów pompy protonowej i hamuje wydzielanie kwasu solnego. Działanie leku jest również skuteczne, ale Omeprazol i Nolpaz nie powinny być wymieniane bez zgody lekarza.

Nolpaz lub Ultop - co jest lepsze?

Aktywnym składnikiem leku Ultop jest także omeprazol. Istnieje wiele przeciwwskazań do jego przyjęcia, w szczególności lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci poniżej 12 lat. Aby ustalić, który lek jest bardziej skuteczny - Nolpaz lub Ultop, tylko lekarz może, biorąc pod uwagę indywidualne cechy zdrowia pacjenta.

Synonimy

Pantaz, Peptazol, Sanpraz.

Dla dzieci

Lek Nolpaza nie jest stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nadal nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa takiej terapii i jej skuteczności.

Z alkoholem

Badania kliniczne nie wykazały znaczącego wpływu leku na alkohol etylowy. Niemniej jednak Nolpaz i alkohol są niezgodne, ponieważ alkohol nie może być spożywany w chorobach leczonych tym lekiem.

Podczas ciąży i laktacji

Obecnie nie ma wystarczającego doświadczenia w stosowaniu leku Nolpase w czasie ciąży i laktacji. Lekarz prowadzący może przepisać lekarstwo kobiecie, zanim wyraźnie oceni korzyści dla kobiety i ryzyko dla płodu. Leczenie Nolpaza w czasie ciąży przeprowadza się w minimalnych dawkach i przez krótki okres. Brak danych dotyczących wnikania substancji czynnej do mleka. Przed rozpoczęciem leczenia w okresie laktacji należy skonsultować się z lekarzem. Może być konieczne przerwanie karmienia.

Recenzje Nolpazu

Jak opinie lekarzy na tabletach Nolpaz i opinie na forach są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają, że pozytywny efekt leczenia pojawia się zwykle po długotrwałym podawaniu leku.

W szczególności ma pozytywny wpływ na leczenie wrzodów żołądka, z bólem żołądka podczas zapalenia żołądka. Według pacjentów lek skutecznie łagodzi uczucie ciężkości w żołądku. Ciężkie skutki uboczne nie są obserwowane.

Cena Nolpazu gdzie kupić

Średnio cena tabletek Nolpaz 20 mg wynosi 120-140 rubli. (opakowanie 14 sztuk). Kup tabletki Nolpaz 40 mg mogą być w cenie 180-210 rubli. (opakowanie 14 sztuk). Cena na Ukrainie tabletek 20 mg wynosi średnio 40-50 UAH. Koszt Nolpaz 40 mg wynosi 60-70 UAH.

Nolpaz lub Pariet - co jest lepsze? Recenzje lekarzy. Opis narkotyków

W leczeniu większości chorób żołądka, zwłaszcza zapalenia żołądka ze zwiększonym uwalnianiem kwasu solnego, owrzodzenia, w oparciu o zmniejszenie kwasowości żołądka. Jednym z najsilniejszych leków w tym zakresie są inhibitory pompy protonowej (PPI). Współczesnymi, choć nie najpopularniejszymi przedstawicielami tej grupy są Pariet i Nolpaz.

Mechanizm działania leków

  • W Nolpaz głównym składnikiem aktywnym jest pantoprazol.
  • W Pariet - rabeprazol.

Obie substancje blokują pompę protonową w komórkach żołądka, enzym uczestniczący w przenoszeniu jonów wodorowych. Ten ostatni jest niezbędny do tworzenia kwasu solnego - głównego składnika soku żołądkowego, zapewniając niezbędny poziom kwasowości. Z jednej strony kwas chlorowodorowy odgrywa ważną rolę w trawieniu pokarmu, z drugiej strony Helicobacter pylori (bakteria, która powoduje rozwój wrzodu żołądka) jest optymalnym podłożem do życia i może uszkodzić błonę śluzową, gdy naruszone zostaną mechanizmy ochronne żołądka.

Główną różnicą między Nolpazy i Pariet jest stopień zmniejszenia kwasowości. W normalnym pH (poziom kwasowości) w żołądku wynosi 1,5 - 2,0, aw przypadku patologii może spaść do 0,9. Dla porównania pH wody wynosi 7,0, a wszystko, co jest powyżej tego znaku, jest już alkaliczne. Nolpase jest w stanie utrzymać średnią dzienną wartość pH około 3,0, a Pariet - 3,4.

Wskazania

Zarówno Nolpaz, jak i Pariet są pokazane w identycznych sytuacjach:

  • Nadmierne wydzielnicze zapalenie żołądka (zwiększone wytwarzanie kwasu solnego);
  • Zaostrzenie i zapobieganie wrzodom żołądka;
  • Zaostrzenie i zapobieganie wrzodom dwunastnicy;
  • Choroba refluksowa przełyku (zgaga);
  • Zespół Zollingera-Ellisona (objawowe owrzodzenie żołądka z powodu guza trzustki).

Przeciwwskazania

Te dwa leki nie mogą być stosowane w takich sytuacjach:

  • Nietolerancja lub alergia na jakiekolwiek PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol, itp.);
  • Ciąża na wszystkich warunkach;
  • Okres karmienia piersią;
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (wątroba nie jest w stanie poradzić sobie z jej funkcją);
  • Wiek dzieci.

Efekty uboczne

Wśród niepożądanych reakcji na odbiór wszystkich IPP najczęściej występują:

  • Zaparcie;
  • Luźne, nieformowane stołki;
  • Suche usta;
  • Odbijanie;
  • Rozdęcie brzucha;
  • Ból głowy

Ceny dla Nolpaz:

  • Tabletki 20 mg, 28 sztuk. - 280 - 300 r;
  • Tabletki 20 mg, 56 szt. - 400 - 420 r;
  • Tabletki 40 mg, 56 szt. - 650 - 670 pkt.
  • Tabletki 10 mg, 7 sztuk. - 940 - 990 r;
  • Tabletki 10 mg, 14 szt. - 1400 - 1500 r;
  • Tabletki 20 mg, 24 sztuki. - 1850 - 2100 r;
  • Tabletki 20 mg, 28 sztuk. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz lub Pariet - co jest lepsze?

Jeśli mówimy tylko o tym, który lek jest bardziej skuteczny - Nolpaz lub Pariet, ten drugi wygra. W niższych dawkach jest w stanie utrzymać mniej kwaśne środowisko w żołądku. Jednak ceny leków odgrywają ważną rolę. Pariet jest kilka razy droższy niż Nolpazy. Jednocześnie różnica w klinicznym działaniu tych dwóch leków jest całkowicie niezgodna z ich zakrystią cenową - Nolpaz jest prawie tak dobry jak Pariet w swojej skuteczności.

Tak więc, jeśli porównasz oba leki pod każdym względem, to pierwszeństwo należy przyznać Nolpase - nawet jeśli te tabletki są nieco gorsze pod względem ich właściwości, ale ich koszt wyraźnie wygląda bardziej atrakcyjnie.

Nolpaz lub Pariet - co jest lepsze? Opinie lekarzy

Eksperci piszą o Nolpaz:

  • Dobry lek, który działa „delikatnie” i skutecznie;
  • Wywołuje szybki pozytywny efekt;
  • Cena jest dostępna dla prawie wszystkich pacjentów.

Lekarze o Pariet:

  • W tej chwili Pariet - najpotężniejszy lek, który zmniejsza kwasowość żołądka;
  • Z klinicznego punktu widzenia efekt jest niewiele większy niż w przypadku innych PPI;
  • Cena tego leku jest zbyt wysoka dla zdecydowanej większości pacjentów;
  • Pomaga dobrze w leczeniu objawowym zespołu Zollingera-Ellisona, przygotowując pacjentów do operacji żołądka.

Rosyjskie i importowane analogi leku Nolpaz

Opis leku Nolpaz

Skład i forma uwalniania

Nolpaza - jeden składnik leku. Producent - KRKA, Słowenia. Nolpaz 40 zawiera 40 mg substancji czynnej - pantoprazol sodu, jak również substancje pomocnicze. Nolpaza 20 zawiera odpowiednio połowę dawki - 20 mg. Lek ma postać owalnych tabletek w kremowej powłoce. Opakowanie może być 14, 28 lub 56 sztuk.

Akcja

Nolpase jest inhibitorem pompy protonowej (PPI), czyli lekiem, który zmniejsza syntezę kwasu solnego w żołądku, działając bezpośrednio w komórkach okładzinowych. Ruchliwość żołądka lub jelit nie wpływa na Nolpaz.

Wskazania

Jak widać z działania leku, Nolpaz jest przepisywany w celu zmniejszenia produkcji nadmiaru kwasu solnego:

  • z wrzodami żołądka lub dwunastnicy i nadżerkami;
  • z refluksem żołądkowo-przełykowym (ponowne wprowadzenie treści żołądkowej do przełyku);
  • z zespołem Zollingera-Ellisona;
  • w profilaktyce długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • jako część protokołu leczenia mającego na celu zniszczenie HelicobakterPylori.

Przeciwwskazania

Nie przeprowadzono badań na dzieciach, dlatego Nolpaz nie jest powoływany do 18 lat. Może wystąpić reakcja alergiczna na pantoprazol lub składniki pomocnicze, w którym to przypadku lek jest anulowany. W ciąży i laktacji przyjęcie jest możliwe tylko przy ścisłych wskazaniach. Z ostrożnością i pod nadzorem lekarza lek jest przepisywany na niewydolność wątroby (pantoprazol jest metabolizowany w wątrobie).

Efekty uboczne

Zwykle Nolpaz jest dobrze tolerowany. W rzadkich przypadkach pacjenci skarżyli się na ból brzucha, suchość w ustach, nudności i wymioty, biegunkę po zażyciu leku. Jeszcze rzadziej występowały bóle głowy, spadek nastroju. Lek jest przepisywany w ścisłych wskazaniach, więc jest anulowany tylko wtedy, gdy wystąpią objawy niepożądane lub wystąpiła reakcja alergiczna. Często efekty uboczne znikają same w ciągu 1-2 dni.

Aplikacja

W łagodnych przypadkach choroby żołądkowo-przełykowej i dla celów profilaktycznych przepisuje się 20 mg leku raz na dobę, zazwyczaj rano na pusty żołądek. W leczeniu wrzodów lub erozji, eradykacja Helicobacter przyjmuje 40 mg tabletki raz lub dwa razy dziennie. Przebieg leczenia może wynosić do dwóch miesięcy, w zależności od dowodów. Narzędzie może przyjmować równocześnie z lekami zobojętniającymi kwas.

Pełne analogi

Analogi leku na substancję czynną (pantoprazol):

  • Kontrolok - producent Nycomed, Niemcy;
  • Sanpraz - producent San Pharmaceuticals, Indie;
  • Pantas - Medley Pharmaceuticals, Indie;
  • Peptazol - Kimika Montpellier, Argentyna;
  • Croscid - Micro Labs, Indie;
  • Zipantola - Pliva Hrvatska, Chorwacja;
  • Ultera - Actavis Group, USA.

Jak widać, wszystkie te analogi są importowane. Jednak Nolpaz (KRKA-RUS LLC) i Ultera (Actavis LLC) są jednocześnie produkowane na licencji w Rosji, dlatego kosztują mniej niż inne leki. Rosyjscy odpowiednicy w jakości nie są gorsze od funduszy importowanych i są tańsze ze względu na brak opłat celnych. Ultra jest dostępny tylko w dawce 20 mg, pozostałe leki - i 20 i 40 mg.

Kontrolok z niemieckiej firmy kosztuje więcej. Jeśli Nolpaz 40 mg (14 szt.) Kosztuje około 150 rubli, to Kontrolok 40 mg to około 600. To, co lepiej kupić, zależy tylko od pragnienia kupującego. Nie ma skarg lekarzy na leki rosyjskie i słoweńskie, ale Kontrolok wykazuje nieco dłuższe działanie i jest lepiej tolerowany.

Inny podobny - Sanpraz - indyjski narkotyk. Dostępne w opakowaniach po 30 sztuk. Pod względem kosztów Sanpraz jest nieco droższy niż Nolpazy, a pod względem jakości jest w przybliżeniu porównywalny z nim.

Inne inhibitory PP

Omeprazol

Inne blokery pompy protonowej stosuje się jednocześnie z pantoprazolem. Najbardziej popularny jest omeprazol (oryginał to Losek). Preparaty zawierające omeprazol, produkują fabryki farmaceutyczne na całym świecie. Możesz spotkać zarówno rosyjskich, jak i importowanych odpowiedników. Omeprazol występuje w lekach o takich nazwach jak Omez (Indie), Losek (Szwecja), Demeprazole (Turcja), Gastrozol (Rosja), Ultop (Słowenia) i inne. Oczywiście, kosztem, fundusze te znacznie się różnią. Cena waha się od 25 rubli za rosyjski omeprazol 20 mg do 1500 za szwedzki 40 mg. Omez kosztuje średnio około 300 rubli. Słoweński Ultop - 150 na 14 tabletek 40 mg.

Esomeprazol

Innym popularnym IPP jest esomeprazol. Zawarte, w szczególności w przygotowaniu Emanery. Emanera jest również produkowana w Słowenii przez KRKĘ. Ten lek jest lepszy niż Nolpaz lub Kontrolok pod tym względem, że przeszedł dodatkowe testy i jest przepisywany dzieciom w wieku 12 lat w przypadku choroby gastrorefluksowej. Jednak Emaner jest droższy niż Nolpaz, około 300 rubli za 14 kapsułek 40 mg.

Jeśli porównamy koszt środków Emanera i Omez, to są one prawie takie same.

Czasami lekarze nie powołują Emanery, ale Nexium. Jest to lek z tym samym składnikiem aktywnym, produkowany tylko w firmach farmaceutycznych w Szwecji lub Wielkiej Brytanii. Nexium jest znacznie droższe - 1800 rubli za 14 tabletek po 20 lub 40 mg. Nexium jest pierwszym lekiem zawierającym esomeprazol. Wcześniej, gdy był chroniony patentem, pacjenci nie mieli wyboru, musieli kupować drogie lekarstwa.

Teraz, gdy jego odpowiedniki są wypełnione aptekami, kupujący mają wybór. Co lepsze, Nexium lub, na przykład, Emanera, Neo-sexthe, zawierające ten sam ezomeprazol, są kwestią sporną. Biorąc pod uwagę, że przebieg leczenia osiąga 8 tygodni, a jednocześnie trzeba przyjmować kilka leków, Nexium może zniszczyć pacjenta.

Rabeprazol

Kolejna substancja - późniejszy rozwój - rabeprazol. Zawarte w lekach takich jak Pariet, Noflux. Warto zauważyć, że belgijska Pariet jest drogim lekiem, opakowanie tabletek 20 lub 40 mg kosztuje ponad 3 tysiące rubli. Ale ma też analog - słoweński lek Zulbex (650 rubli).

Porównanie

Preparaty pantoprazolu (Nolpaz, Controlok) mają mniejszą aktywność przeciwwydzielniczą niż te zawierające Omeprazol (Omez, Ultop, Sanpraz), wpływa to na dawkę leku.

Jeśli mówimy o zespole abstynencyjnym, gdy poziom kwasowości gwałtownie wzrasta po leczeniu, to zwykle nie ma to miejsca podczas przyjmowania IPP, w przeciwieństwie do blokerów histaminy, które omówiono poniżej. Jednocześnie wielu lekarzy stopniowo anuluje IPP po długim kursie, przechodząc od dawki 40 do 20 mg. Po otrzymaniu leków rabeprazola (Pariet), wydzielanie kwasu solnego jest przywracane powoli, więc nie mają one efektu „odbicia”.

Ze względu na właściwości farmakodynamiczne preparaty zawierające omeprazol są przepisywane dwa razy na dobę, a pantoprazol (Kontrolok, Nolpaz) i esomeprazol (Emanera, Nexium) są wystarczające do jednorazowego użycia.

Metabolizm rabeprazolu (Pariet) nie zależy od genetycznych wariantów enzymu wątrobowego, który niszczy takie substancje. Dlatego Pariet działa bardziej niezawodnie i wydajnie. Pacjentom z chorobami wątroby przepisuje się Pariet i Nexium, a dawkę dostosowuje się - nie więcej niż 20 mg.

Preparaty zawierające omeprazol (Omez, Losek, Gatrozole, Ultop) wykazują więcej skutków ubocznych niż nowe rozwiązania. Pariet według literatury medycznej powoduje skutki uboczne w 2% przypadków, a Omez, Ultop w 15%. Nexium, Kontrolok jest również uważany za lek łagodny z minimalnymi skutkami ubocznymi.

Pariet działa szybciej, dlatego przepisywany jest na ciężką zgagę, silny ból i inne objawy wrzodu. Jeśli nie ma silnego bólu, zalecany jest Omez lub Ultop, Sanpraz.

Jeśli porównamy omeprazol (Omez, Gastrozol, Ultop) i pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz), należy zauważyć, że pierwszy jest surowo zabroniony podczas ciąży i karmienia piersią, podczas gdy drugi jest dozwolony.

Inne leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego

Oprócz IPP, wydzielanie kwasu chlorowodorowego jest zmniejszone przez inne substancje - histaminy H blokery receptora receptora. Kvamatel (130 r), Ranitidine (25 r.). Dziś nie są one lekami z wyboru w leczeniu wrzodów żołądka, ponieważ nie są tak skuteczne jak IPP, mają więcej skutków ubocznych, muszą być przyjmowane częściej, aby osiągnąć efekt. Ponadto w przypadku leków takich jak ranitydyna charakterystyczny jest zespół odstawienia.

Ale jednocześnie warto zauważyć, że ranitydyna i jej analogi (Famotydyna, Kvamatel) są często przepisywane, ponieważ istnieją alergie na leki IPP lub, przeciwnie, odporność na nie. Każdy lek jest przepisywany z uwzględnieniem indywidualnej tolerancji, dlatego Ranitydyna nie zniknęła jeszcze z aptek. IPP i blokery histaminy nie są przypisane w tym samym czasie.

Oprócz tych wszystkich środków, leki zobojętniające kwas zmniejszają kwasowość soku żołądkowego, ale zwykle są stosowane jako leczenie objawowe (na zgagę) i nie są zalecane.

Inne środki zaradcze na wrzody żołądka

PPI nie są przepisywane osobno, ale w schematach leczenia różnych chorób żołądkowo-jelitowych związanych z kwasem. W celu zwalczania Helicobacter Pylori z chorobą wrzodową żołądka jednocześnie przyjmują antybiotyk i lek, który chroni błonę śluzową - gastroprotector (De Nol). Narkotyki IPP (Kontrolok, Omez, Pariet i ich analogi) - nie jest to antybiotyk, jak niektórzy myślą. Leki te nie eliminują bakterii. De Nol nie jest również antybiotykiem, ale ma działanie antyseptyczne na Helicobacter, ponieważ jest wytwarzany na bazie bizmutu. De Nol należy przyjmować jednocześnie z lekiem zmniejszającym kwasowość, a antybiotyk niszczy przyczynę choroby - bakterię.

Lek De Nol jest przepisywany w tych przypadkach, gdy Helicobacter nie ma w analizach. Zatem De Nol można przyjmować razem ze środkiem zawierającym omeprazol (Omez, Ultop), pantoprazol (Controloc, Sanpraz, Nolpaz), rabeprazol (Pariet, Noflux) lub inny IPP (lansoprazol). Zasada działania leku De Nol polega na tym, że tworzy on film ochronny w miejscach erozji lub owrzodzeń, umożliwiając odzyskanie śluzu, zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu owrzodzenia. Leki IPP i De Nol można podawać jednocześnie, jeśli pacjent jest leczony przez długi czas niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. De Nol jest przyjmowany raz dziennie, zazwyczaj dobrze tolerowany, tylko należy go pić oddzielnie od innych leków.

Średni koszt tego narzędzia wynosi 600 rubli za 56 tabletów. Tańszy domowy analog leku De Nol - Novobismol (350 rubli).

Podsumowując, można zauważyć, że wszystkie IPP (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol itp.) Są lekami nowej generacji, które skutecznie leczą wysoką kwasowość w wrzodach i innych chorobach żołądkowo-jelitowych. Nominacje leku zależą od stanu zdrowia, chorób współistniejących, indywidualnej tolerancji i innych czynników. Jednocześnie z PPI konieczne jest przyjmowanie innych leków - De Nol, antybiotyków, prokinetyki i tak dalej. Jest to ważne dla kompleksowego leczenia choroby.

Jaki jest lek przepisany nolpaz, skład, przeciwwskazania i rosyjskie analogi

Obecnie apteki oferują szeroką gamę produktów do leczenia różnych schorzeń przewodu pokarmowego. Jednym z nich jest lek nolpaza, dla którego jest przepisywany, i jaki stał się wpływ na grupę farmakologiczną, do której należy - inhibitory pompy protonowej. Jest to jedna z najważniejszych grup w leczeniu chorób żołądka związanych z wysoką kwasowością.

Główna akcja

Po podaniu nolpaza gromadzi się w komórkach błony śluzowej i blokuje enzym odpowiedzialny za przenoszenie jonów wodorowych do światła żołądka. Bez wymaganej ilości jonów wodorowych kwas solny nie może powstać, co odpowiada za pH w żołądku.

Nie wahaj się zrozumieć interesującego Cię problemu, pomożemy. Zadaj pytanie >>>

Nie wszystkie komórki są blokowane przez lek, medium nadal pozostaje kwaśne, ale nie tak agresywne.

Zwykle kwas solny jest wytwarzany w sposób ciągły, ale w wyniku różnych bodźców wzrasta wydzielanie (pachnące zapachy, smak, nawet piękny rodzaj żywności). Skuteczność nolpazy nie zależy od tych czynników, nie trzeba myśleć o dokładnej przyczynie zwiększonego poziomu tworzenia się kwasów. Z jednej strony jest to wygodne, z drugiej - niesie ze sobą pewne ryzyko.

Konsekwencją zmniejszenia agresywności środowiska jest przyspieszenie gojenia się zmian chorobowych na powierzchni śluzówki. To zajmuje trochę czasu. Objawy związane z wadami zanikają stopniowo: pieczenie, ból, zgaga, kwaśny smak w ustach.

Biodostępność leku wynosi około 80%, nie zmienia się przy przyjmowaniu z jedzeniem. Zaletą jest to, że nie wpływa na ruchliwość przewodu pokarmowego i promowanie żywności przez jelita. Dlatego skutki uboczne w postaci upośledzonego trawienia są bardzo rzadkie.

Skład leku

Główny składnik aktywny w kompozycji nolpazy - pantoprazol, inhibitor pompy protonowej. Pigułka ma postać półtorawodzianu sodu, dostanie się do wątroby jest metabolizowane (przekształcane) do disetylu pantoprazolu. Wydalany głównie przez nerki (85%) i żółć (15%).

Substancje pomocnicze (stosowane do rozcieńczania głównego, tworzą tabletki i nadają wymagane właściwości organoleptyczne): mannitol, węglan sodu, krospowidon, sorbitol, stearynian wapnia.

Skład powłoki: hypromeloza (stabilizator żywności E464), powidon (bezpieczny sorbent), ditlenek tytanu (substancja bioinertowa w celu uzyskania białego koloru E171), żółty tlenek żelaza, glikol propylenowy, makrogol 6000.

Powłoka odgrywa ważną rolę w składzie tabletów! Ponieważ pantoprazol, pod wpływem kwasu chlorowodorowego, może przedwcześnie przyjąć postać aktywną, która jest słabo wchłaniana, i nie wchodzi do krwi w odpowiedniej ilości. Nie łamaj powłoki!

Tabletki występują w dwóch dawkach 20 mg i 40 mg, owalne, jasnożółte. Opakowania po 14, 28 i 56 tabletek. Można go znaleźć w postaci liofilizatu do podawania dożylnego, ale zwykle stosuje się go w poliklinikach.

Wskazania

Lek Nolpase stosuje się w chorobach, które wymagają zmniejszenia agresywnych właściwości soku żołądkowego i uleczenia spowodowanych przez nie uszkodzeń.

  • Po pierwsze - jest to leczenie zapalenia żołądka, wrzodów żołądka i dwunastnicy.
  • Terapia skojarzona, wraz z gastroprotektorami i antybiotykami, mająca na celu eradykację Helicobacter pylori. Skuteczność kompleksowego leczenia jest znacznie wyższa niż tylko antybakteryjna.
  • GERD (choroba refluksowa przełyku). Nolpaza z zapaleniem przełyku zmniejsza uczucie pieczenia i zgagę, która występuje podczas odlewania treści żołądkowej do przełyku. Wspomaga gojenie się nadżerek przełyku. Kurs jest zalecany: od czterech do ośmiu tygodni, 40 mg każdego ranka, 30 minut przed posiłkami.
  • Przydziel razem z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i innymi lekami, aby chronić żołądek przed ich działaniem wrzodowym. Zapobiega to tworzeniu się zapalenia żołądka (leku). Szczególnie ważne dla długich kursów, w tym celu mogą być przypisane osobom, które wcześniej nie zauważyły ​​problemów z żołądkiem.
  • Zapobieganie i leczenie wrzodów stresowych. Nie wpływa na przyczynę, ale usuwa wszystkie objawy. Jeśli lekarz stwierdzi, że ma charakter neurologiczny, leki przeciwdepresyjne i uspokajające są stosowane łącznie.
  • Inne choroby związane z agresywnym środowiskiem żołądka.

Sposób użycia

Standardowa dawka leku nolpaz wynosi 20 mg na dobę, zazwyczaj rano, przed posiłkami, czasami w nocy. W ciężkich zaburzeniach przepisano dwie tabletki po 20 mg lub jedną 40 mg. Czas trwania kursu nie powinien przekraczać dwóch miesięcy. Jeśli w tym okresie nie nastąpi poprawa, musisz poddać się ponownej ocenie.

Z GERD na tle otrzymywania 40 mg w ciągu miesiąca, gojenie się nadżerek obserwuje się u 90% pacjentów, po dwóch miesiącach w 100%. Jeśli przez pierwszy miesiąc poprawy nie nastąpi, należy skonsultować się z lekarzem. Zwiększona dawka podczas refluksu wynika z faktu, że ściany przełyku nie są w ogóle przystosowane do kwaśnego środowiska, w przeciwieństwie do żołądka. Aby leczenie przebiegało skutecznie, musi być zmniejszone bardziej niż w przypadku zapalenia żołądka. Tak więc, nawet jeśli refluks zawartości nadal występuje, nie zakłóca regeneracji błony śluzowej.

Tabletki są wypijane w całości, popijane niezbędną ilością wody lub innego płynu.

W niektórych przypadkach dawka może osiągnąć 80 mg i 160 mg, a czas przyjmowania ponad rok. Przy tak wysokich dawkach konieczne jest regularne monitorowanie lekarza pod kątem wskaźników pacjenta, najczęściej pacjent poddawany jest leczeniu szpitalnemu.

Jak szybko pojawia się efekt nolpase?

Po zażyciu tabletki w dawce 20 mg, działanie rozpoczyna się po trzydziestu minutach, produkcja kwasu solnego stopniowo zmniejsza się, ale nie następuje to natychmiastowo. Szybkość początku działania nie zależy od przyjmowania pokarmu, osiąga maksimum 2-3 godziny po spożyciu.

Należy pamiętać, że aby osiągnąć najlepszy wynik, lek należy przyjmować wielokrotnie i na kursach, których czas trwania ustala lekarz. Średnio od tygodnia do dwóch miesięcy. Po ustaniu przebiegu powstawanie kwasu solnego osiąga te same wartości przez kilka dni.

Pożądane są inhibitory pompy protonowej, aby zapewnić optymalne wyniki.

Przeciwwskazania

  • Należy zachować ostrożność w przypadku osób z niewydolnością wątroby, ponieważ u tych pacjentów lek może mieć wiele działań niepożądanych. W okresie ciąży i laktacji stosowanie jest możliwe tylko przy ścisłych wskazaniach.
  • Ludzie z tak rzadką chorobą jak nietolerancja fruktozy, nolpaza jest przeciwwskazana, ponieważ zawiera sorbitol.
  • Młodszy wiek, ponieważ bezpieczeństwo leku nie było badane u osób poniżej 18 roku życia.
  • Przed rozpoczęciem kursu należy wykonać badanie endoskopowe i wykluczyć nowotwory złośliwe. Ponieważ lek skutecznie usunie objawy, opóźni tym samym diagnozę tych niebezpiecznych patologii.
  • Podczas przyjmowania leku zmniejsza się wchłanianie witaminy B12, należy wziąć to pod uwagę u osób z czynnikami ryzyka wystąpienia niedoboru tej witaminy.

Efekty uboczne

Zazwyczaj nolpaza jest dobrze tolerowana, nawet w wysokich dawkach, ale ponieważ wszystkie środki mogą mieć szereg niepożądanych efektów.

Z przewodu pokarmowego są możliwe:

  • Ból brzucha.
  • Opóźnione krzesło.
  • Rozstrój jelitowy
  • Wzdęcia.

Inne działania niepożądane obejmują:

  • Ból głowy i lekkie zawroty głowy.
  • Bóle stawów.

Istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia alergii, ale w praktyce takie przypadki nie zostały zarejestrowane.

Nolpaza i alkohol

Przeprowadzone badania kliniczne nie wykazały poważnych interakcji pantoprazolu i etanolu. Jednak niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie związku między nimi, ponieważ obie substancje są metabolizowane w wątrobie przy użyciu układu cytochromu P450, dlatego można zakłócać działanie drugiej.

Biorąc pod uwagę leczenie chorób nolpazy (nieżyt żołądka, wrzody żołądka), alkohol może tylko zaszkodzić gojeniu, powodując nowe procesy zapalne. Ponadto alkohol stanowi dodatkowe obciążenie dla wątroby, a jeśli nolpaz jest przyjmowany razem z innymi lekami (zwłaszcza antybiotykami), negatywny efekt uboczny wzrasta.

Analogi

Lek nolpaz zawiera analogi substancji czynnej. Zdecydowanie odpowiedz, co jest gorsze lub lepsze, jest prawie niemożliwe, ponieważ musiałoby to uwzględniać indywidualne cechy każdego organizmu.

  • Kontrolok (Niemcy).
  • Sanpraz (Indie).
  • Panum (Indie).
  • Pantoprazole canon (Rosja).
  • Crosscade (Indie).
  • Zipantola (Chorwacja).
  • Pouloref (Turcja).

Rosyjskim analogiem nolpazy jest kanon pantoprazolu. Lek nosi nazwę międzynarodowej nazwy niezastrzeżonej (INN) z dodatkiem nazwy firmy producenta - kanonu. Zakład farmaceutyczny znajduje się w regionie moskiewskim. Według producenta, ich lek nie jest gorszy pod względem skuteczności od innych, dając Rosjanom dostęp do najnowszych globalnych postępów w terapii farmakologicznej. Ponadto ten analogowy nolpazy jest tańszy.

Porównanie nolpase i pariet

Często próbuję porównać te dwa leki, ale porównanie nie jest całkowicie poprawne. Należą do tej samej grupy farmakologicznej, ale podstawą są różne substancje chemiczne (pariet to rabeprazol). Jeśli musisz wybrać, który jest lepszy niż zero lub parzystość, drugi ma wszystkie zalety.

  1. Szybszy początek efektu. Tak więc w przypadku GERD objawy u pacjentów przyjmujących pantoprazol całkowicie ustąpiły średnio na 4-5 dni. A u tych biorących rabeprazol przez 2-3 dni.
  2. Mniej efektów ubocznych, a dokładniej szansa na ich pojawienie się.
  3. Stabilnie utrzymuje poziom kwasowości w ciągu dnia już przy przyjmowaniu dawki 20 mg.
  4. Wady pariet obejmują jego koszt, który jest kilkakrotnie wyższy.

Konwencjonalnie, dzieląc wszystkie inhibitory pompy protonowej (PPI) na pięć pokoleń, nolpase odnosi się do trzeciego i płynie do czwartego.

Wniosek

Nolpase to nowoczesny lek do leczenia chorób, na które jest przepisywany. Ale samo przyjęcie nie jest zalecane, lepiej skonsultować się ze specjalistą i przeprowadzić endoskopię. W przeciwnym razie można zdusić objawy poważniejszych patologii, komplikując ich wykrycie.