Niewydolność rdzenia serca: przyczyny, objawy, leczenie

Zwieracz serca (bagasse) oddziela żołądek od przełyku. Jest przeznaczony do blokowania odwrotnego przejścia pokarmu z żołądka do przełyku. Niepowodzenie miazgi prowadzi do tego, że żółć i sok żołądkowy wchodzą do jamy przełyku.

Klinicznie, niewydolność zwieracza serca jest niepełnym zamknięciem dolnego zwieracza przełyku, jego stanem rozluźnionym, niezdolnością do zatrzymania zawartości żołądka.

W medycynie zaburzenie to nazywa się niewydolnością sercową lub chalazią. Nieleczona i postępująca prowadzi do choroby refluksowej przełyku.

Jeśli nie podjęto środków, błona śluzowa jest uszkodzona, pojawiają się wrzodziejące zmiany w wlocie żołądka. Niewydolność zwieracza jest jednym z czynników predysponujących do rozwoju patologii przedrakowych, na przykład przełyku Barretta lub metaplazji jelitowej.

Dlaczego miazga serca się zamyka, ale nie do końca

Przyczyny naruszenia są bardzo zróżnicowane:

• Regularne przejadanie się, naruszanie właściwej diety;
• Znaczny stopień otyłości;
• Adynamia;
• Choroby żołądka w postaci przewlekłej, na przykład zapalenie żołądka, wrzody, nowotwory, hipertoniczność układu mięśniowego;
• Organicznymi przyczynami są przepuklina rozworu przełykowego;
• Kolacja tuż przed snem;
• Przyczyny funkcjonalne - silny nacisk w jamie żołądka, zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne (wodobrzusze, ciąża), skurcz odźwiernika;
• Historia chirurgiczna z resekcją zwieracza serca;
• Nadmierny i regularny wysiłek fizyczny zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne, przyczynia się do pojawienia się przepukliny rozworu przełykowego. Można powiedzieć, że odnoszą się do przyczyn pośrednich.

Objawy i zasięg choroby

Endoskopowo istnieje kilka etapów patologii. Na przykład pierwszy charakteryzuje się niepełnym zamknięciem ruchomej pulpy. Ale szczątkowe rozwarcie nie przekracza 1/3 średnicy przy głębokim oddychaniu. W tym przypadku osoba często odbiera powietrze.

Drugi stopień, podobnie jak pierwszy, to stan, w którym zwieracz zamyka się luźno, ale pozostała szczelina jest równa 1/2 lub więcej w porównaniu ze średnicą przełyku podczas głębokiego oddychania. Odbijanie powietrza obserwuje się znacznie częściej, a u niektórych pacjentów występuje wypadanie błony śluzowej żołądka.

Trzeci i ostatni stopień charakteryzuje się całkowitym zerwaniem wpustu. Jednocześnie pozostaje normalna perystaltyka przełyku, ale pojawiają się objawy zapalenia przełyku.

Istnieje kilka głównych oznak, że miazga serca stała się hipotoniczna, częściowo lub w całości:

• Zespół bólowy Nieprzyjemne odczucia o różnym natężeniu są zlokalizowane w miejscu projekcji przełyku, za mostkiem, palą się w naturze;
• Zgaga. Zjawisko to występuje niezależnie od posiłku;
• Odbijanie, do smaku odpowiadającego zawartości żołądka lub zwykłego powietrza. Mogą mieć gorzki smak, jeśli zawierają kwasy żółciowe i są również kwaśne;
• Często występują objawy dyspeptyczne: uporczywe lub przerywane nudności, które mogą powodować wymioty;
• Czasami występują ogólne objawy, które wskazują na jakiekolwiek zaburzenia w pracy organizmu - zawroty głowy, osłabienie i szybkie zmęczenie.

Aby zidentyfikować naruszenie, przeprowadza się przełyk, pobiera się próbkę kwasowości w przełyku.

Leczenie różnych stopni niewydolności serca

Terapia ma przede wszystkim na celu wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała naruszenie. W przypadku otyłości ważne jest, aby schudnąć i puchliną wodną - zmniejszyć ciśnienie wewnątrzbrzuszne. Bez wątpienia pacjent powinien stosować specjalną dietę.

Dużą rolę przypisuje się prawidłowemu żywieniu, tak aby przestrzeganie jego zasad było ważnym krokiem na drodze do wyzdrowienia. Jedzenie należy zawsze przyjmować o zaplanowanej porze, w małych porcjach, aby uniknąć tworzenia się grudek pokarmu, a jedzenie wracać. Podczas takich nie można pominąć posiłków i pośpiechu. Po jedzeniu nie przebywaj przez kolejne 2 godziny.

Menu powinno zawierać półpłynne płatki zbożowe, zupy, homogenizowane potrawy. Dieta ma na celu ochronę błony śluzowej przed stymulacją termiczną, chemiczną i mechaniczną. Z tego powodu wszystkie dania, w tym picie, powinny być podawane na stole w ciepłej formie, nie zimnej ani gorącej. Zaleca się dodawanie większej ilości warzyw, owoców i jagód do diety.

Przed rozpoczęciem posiłku można wypić szklankę wody, ale ogólnie rzecz biorąc, spożycie płynów jest nieco ograniczone. Produkty tzw. Agresywne są całkowicie wyłączone z menu: alkohol, czekolada, wędzone mięsa, ogórki, przyprawy, marynaty, smażone i tłuste. Kolacja powinna odbywać się 3-4 godziny przed snem.

Ponadto, gdy worek serca jest niewystarczający, konieczne są również inne ograniczenia:

• Nie możesz nosić pasa, ciasnych ubrań;
• Odpoczynek i sen z podniesioną głową łóżka;
• Unikaj częstego zginania i nadmiernego wysiłku fizycznego;
• Jeśli praca jest związana ze szkodliwymi czynnikami (pr. Chemia), wysiłkiem fizycznym, stałym tułowiem ciała, należy ją zmienić.

Jeśli chodzi o terapię lekową, obejmuje podawanie substancji, które regulują zwieracz przełyku, a dokładniej jego aktywność fizyczną. Leki te obejmują domperidon, metoklopramid (dimethram, cerucal, raglan, bimaral). Te ostatnie, z reguły, przyjmują 10 mg trzy razy dziennie, czasami lekarze dodają kolejną dawkę.

Pojedyncza dawka domięśniowa nie przekracza 2 ml. Środek dożylny podaje się dwa razy dziennie, 2 ml. Domperidon stosuje się przez 0,01 g, liczbę dawek ustaloną przez specjalistę. Pij przed posiłkami. W niektórych przypadkach lekarze dwukrotnie podnoszą tę stawkę.

Gdy pojawia się patologiczny refluks żołądkowo-jelitowy, stosuje się lek propulidowy (cisapryd). Weź dwa lub trzy razy dziennie w ilości od 5 do 10 mg. To narzędzie jest również dostępne w postaci świec. Przy stosowaniu tej postaci leku dawka dobowa wynosi 30 mg. Jednocześnie może być stosowany w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami.

Jeśli występują skargi na zgagę, wyznacza się Gastal, Renny, Gelusil itp. Czasami stosuje się sodę oczyszczoną, ale najpierw należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia występują dość poważne komplikacje. Często to zwężenie przełyku, wrzody trawienne, krwawienie z przewodu pokarmowego. Dlatego pojawienie się pierwszych niepokojących objawów należy skonsultować z lekarzem. Wczesne leczenie to gwarancja szybkiego powrotu do zdrowia z minimalną ilością negatywnych konsekwencji.

Niewydolność wpustu żołądka (zwieracz serca)

Stała zgaga, odbijanie się w powietrzu i nieświeży oddech podczas mówienia i oddychania są pierwszymi objawami niewydolności wpustu żołądka. Współczesna medycyna ma zestaw narzędzi do leczenia tej choroby.

Istota choroby

Zwieracze żołądka znajdują się przy wejściu i wyjściu z żołądka:

• Jedna - góra, znajdująca się przy wejściu do żołądka, oddziela przełyk od żołądka.
• Drugi, niższy, znajduje się na wyjściu i oddziela żołądek od dwunastnicy.

Górny zwieracz nazywany jest wpustem, ma też inną nazwę - miazga sercowa.

Niewydolność serca żołądka (lub zwieracza serca, zwieracza serca) jest chorobą, w której górny zwieracz żołądka nie zamyka się całkowicie (niedostatecznie), powodując przedostanie się pokarmu z żołądka do przełyku, powodując tym samym wszystkie objawy choroby.

Masa pokarmowa, raz w żołądku, jest w niej utrzymywana przez szczelnie zamknięty wpust, co zapobiega cofaniu się treści żołądkowej do przełyku. Upadkowi miazgi serca towarzyszy fakt, że nieprzetworzona żywność, zmieszana z kwaśnym sokiem żołądkowym lub nawet w niektórych przypadkach z niewielką ilością żółci, spływa z powrotem do przełyku. Chemiczne oparzenie jego ścian.

Jeśli powtarza się to często, stan zapalny błony śluzowej dolnego przełyku, następnie rozwija się wrzód, choroba refluksowa przełyku, co dalej grozi powstaniem nowotworu złośliwego.

Przyczyny patologii

Choroba ma kilka okoliczności:

• naruszenie zasad racjonalnego żywienia;
• otyłość;
• choroby żołądka - częste zapalenie żołądka, wrzodziejące zmiany, zwiększone napięcie mięśniowe, guzy;
• jedzenie krótko przed snem w połączeniu z brakiem aktywności;
• skurcz odruchowy odźwiernika (pokarm nie może opuścić żołądka);
• zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej spowodowane ciążą lub wodobrzuszem;
• okres pooperacyjny do resekcji zwieracza.

Nadmiernie ciężka praca fizyczna może wpływać na dysfunkcję zwieracza.

Zakres choroby

Niepowodzenie wpustu żołądka dzieli się na trzy stopnie:

• Pierwszy. Cardia nie zamyka się ściśle. Pozostaje otwarty z otwartymi otworami do 1/3 całkowitej średnicy.
• Drugi. Cardia zamyka tylko połowę.
• Trzeci stopień Cardia w ogóle się nie zamyka.

Obraz kliniczny

Niepowodzenie wpustu przełyku ma charakterystyczne objawy, a ich nasilenie zależy od stopnia patologii.

Alarmujące objawy choroby - pojawienie się częstej zgagi i odbijanie się w powietrzu, które mogą pojawić się na każdym etapie posiłku lub bezpośrednio po nim.

Wraz z rozwojem patologii objawy stają się bardziej wyraźne:

• W mostku występują silne bóle płonące. W tym miejscu znajduje się przełyk.
• Jednym z głównych objawów jest odbijanie się za pomocą powietrza lub treści żołądkowej, które ma kwaśny smak i powoduje zgagę. Jeśli odczuwa się gorycz podczas odbijania, oznacza to, że są w niej zanieczyszczenia żółci.
• Częste uczucie nudności, często wymioty.
• Zawroty głowy, utrata siły, zmęczenie.

Możliwe komplikacje

Podstępna choroba z opóźnionym leczeniem może objawiać się jako poważne powikłania:

• zapalenie przełyku (zapalenie błony śluzowej przełyku) i zapalenie błony śluzowej żołądka;
• owrzodzenie błony śluzowej dolnego przełyku;
• krwawienie z żołądka lub przełyku;
• nowotwory złośliwe.

Diagnostyka

Niewydolność wpustu żołądka nie jest trudna do określenia. Wystarczy, aby gastroenterolog wysłuchał skarg pacjenta i przeprowadził badanie:

• esophagogastroscopy;
• Rentgenowskie badanie kontrastu narządów problemowych;
• USG.

Metody te dają jasny obraz funkcjonowania miazgi sercowej i stopnia jej niższości.

Leczenie

Wybór metody leczenia w celu wykrycia niedostatecznego zamknięcia wpustu zależy od:

• zaniedbanie procesu;
• przyczyny choroby;
• nasilenie objawów;
• obecność komplikacji.

Zaleca się przeprowadzenie procesu leczenia jednocześnie w kilku kierunkach:

• Zwróć szczególną uwagę na wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do choroby, takiej jak utrata wagi lub zmniejszenie ciśnienia wewnątrzbrzusznego.
• Czy organizacja właściwego odżywiania i stylu życia.
• Ukończ kurs terapii farmakologicznej.
• W rzadkich przypadkach, w obecności powikłań, uciekaj się do operacji.

Leczenie zachowawcze

W leczeniu farmakologicznym stosuje się leki należące do grupy prokinetycznej. Ich działanie ma na celu:

• normalizacja funkcji skurczowej zwieracza serca;
• stymulacja motoryki jelit.

Nie eliminują jednak całkowicie patologii, dlatego konieczne jest przepisanie leków objawowych mających na celu zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego i ochronę wewnętrznych ścian przełyku przed wpływem kwasu. Są to leki z grupy leków zobojętniających i blokujące pompę protonową:

• Leki zobojętniające kwas tworzą cienką błonę na błonie śluzowej i tworzy barierę ochronną przed działaniem agresywnego środowiska soku żołądkowego.
• Blokery pompy protonowej zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek.

Te leki szybko łagodzą zgagę i chronią tkankę przełykową przed dalszymi uszkodzeniami.

Leczenie chirurgiczne

W niektórych przypadkach konieczne jest uciekanie się do operacji. Jednocześnie używając zewnętrznych ścian żołądka:

• uformuj z nich pozory mankietu;
• obrębiony do dolnego przełyku;
• owinąć obszar zwieracza od zewnątrz, lekko go ściskając.

Dieta

Pokarm w przypadku niewydolności wpustu żołądka powinien być ułamkowy, w małych porcjach - w celu zmniejszenia ciśnienia w jamie żołądka. Zaleca się jeść jedzenie co najmniej 4 razy dziennie lub częściej, z przerwami 3-4 godzin. Aby zapobiec dodatkowemu podrażnieniu wewnętrznej wyściółki przełyku z menu, należy wykluczyć:

• kiełbasy, półprodukty, wędliny;
• pikantne przekąski, sosy, przyprawy;
• napoje z gazem;
• ogórki, ogórki;
• alkohol;
• mocna parzona herbata lub kawa.

Ponadto naczynia powinny być ciepłe. Niemożliwe jest jedzenie zbyt gorące lub zimne.

Sposób życia

Zaleca się przestrzeganie prostych zasad:

• wyeliminować obciążenia fizyczne, które wymagają dużego napięcia mięśniowego;
• nie zginaj się gwałtownie po jedzeniu;
• Nie należy nosić bielizny odchudzającej, odzieży, pasów i pasów;
• pomiędzy wieczornym posiłkiem a snem powinna być przerwa co najmniej 3 godzin;
• po jedzeniu lepiej chodzić, wolno siedzieć, ale nie iść do łóżka;
• głowa łóżka powinna być podniesiona.

Ćwiczenie i pozycja pozioma zwiększają ciśnienie wewnątrzżołądkowe i prowokują otwarcie wpustu, środki ostrożności pomogą uniknąć tego.

Wniosek

Niewydolność wpustu żołądka jest niebezpieczną chorobą przewlekłą. Jeśli zauważysz podejrzane objawy, nie powinieneś ograniczać się do stosowania środków objawowych, aby tymczasowo poprawić swoje samopoczucie. Późne odwołanie do lekarza-gastroenterologa grozi nieodwracalnymi konsekwencjami i niepełnosprawnością.

Awaria wpustu wylotowego

Niewydolność wpustu żołądka jest chorobą charakteryzującą się patologią zwieracza serca, która prowadzi do wyrzucenia zawartości żołądka do przełyku.

Fizjologiczny wpust żołądka (lub miazgi serca) jest zastawką, która oddziela przestrzeń wewnętrzną żołądka od przełyku, w rzeczywistości anatomiczny początek żołądka. Jego główną funkcją jest blokowanie odrzucania treści żołądkowej do przełyku. Wewnętrzne środowisko żołądka ma kwaśną zawartość, a błona śluzowa przełyku - reakcję obojętną lub zasadową. Niewydolność wpustu to niepełne zamknięcie tego zwieracza, w którym sok żołądkowy, enzymy trawienne i składniki pokarmowe spadają na błonę śluzową przełyku i powodują podrażnienie, erozję i wrzody.

W normalnym stanie dolny zwieracz trawienny jest wyzwalany, gdy połykany pokarm przechodzi z przełyku do żołądka. Jego ton zmniejsza się, bryła pokarmu przenika do jamy żołądka, a ton ponownie wzrasta, blokując w ten sposób jedzenie w żołądku. Jeśli tak się nie stanie, oznacza to, że wady żołądka różnią się znacznie.

Surowość porażki

Stopień uszkodzenia dolnego zwieracza przełyku dokładnie określi jedynie badanie endoskopowe - fibrogastroskopię. Pomimo kłopotów związanych z procedurą, podczas diagnozy da ona maksymalną informację zarówno lekarzowi, jak i pacjentowi.

Znaki wizualne rozróżniają trzy stopnie uszkodzenia wpustu.

1. Niepowodzenie pierwszego stopnia Cardia jest mobilna, ale nie w pełni zamknięta. Przestrzeń zamknięta do 1/3 średnicy zwieracza. U pacjentów z reguły objawia się częstym odbijaniem powietrza.
2. Niepowodzenie drugiego stopnia. Zwieracz zamyka połowę średnicy. W niektórych przypadkach występuje wysunięcie błony śluzowej żołądka do jamy przełyku. W tym przypadku pacjenci skarżą się na częste i bolesne odbijanie.
3. Niepowodzenie najcięższego wpustu - trzeci stopień. W ogóle nie ma zamknięcia zaworu. Endoskopista może wykryć objawy zapalenia przełyku.

Powody

Niepowodzenie miazgi serca może powodować takie przyczyny.

• Czynniki organiczne, tj. przyczyny niezwiązane z anatomicznymi wadami ciała. Mogą to być komplikacje po operacji.
• Przyczyny funkcjonalne. Awaria zastawki serca jest najczęściej konsekwencją niewłaściwego zasilania.

Rozważmy bardziej szczegółowo możliwe czynniki ryzyka, pod którymi rozwija się taka choroba.

Pierwszym i najważniejszym czynnikiem ryzyka jest przejadanie się lub niezdrowa dieta. Nadużywanie tłustej żywności, a także czekolady, kawy i alkoholu za pomocą papierosa, powoduje niedobór wpustu żołądka. Wysokie ciśnienie wewnątrz niego fizycznie popycha zawartość przez zawór do przełyku. Takie zjawisko jest popularnie nazywane odbijaniem (powietrzem lub smakiem spożywanych pokarmów), a wśród lekarzy - refluksem przełykowym. Jeśli przejadanie się jest regularne, rzucanie jedzenia z żołądka jest regularne. Na błonie śluzowej przełyku występuje stan zapalny, wrzody i z czasem tkanki są uszkodzone, tak że zwieracz nie zamyka się całkowicie.

Kolejnym najbardziej rozpowszechnionym czynnikiem ryzyka jest nadmierne ćwiczenie. Nieprawidłowe podnoszenie ciężkich przedmiotów („na brzuchu”), próby uniesienia ładunku więcej niż jego waga (kobiety lubią przenosić meble, a mężczyźni myślą, że mogą podnieść dowolną wagę), jak również nagłe „szarpnięcia” z ładunkiem mogą spowodować przepuklinę otworu przełykowego przepony.

Inne stany niezwiązane z żołądkiem mogą powodować zwiększony nacisk na wpust. Na przykład wodobrzusze lub ciąża zwiększają ciśnienie wewnątrzbrzuszne, wywierając w ten sposób nacisk na żołądek i prowokując powrót pokarmu. Podobnie nowotwory żołądka narządów wewnętrznych wpływają na żołądek, powodując wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego, a także nadwagę.

Objawy

Główne objawy tej patologii są z reguły takie same dla wszystkich pacjentów: częste odbijanie, zwłaszcza leżenie, zgaga, ból lub pieczenie, uczucie „pełnego żołądka”, obsesyjne nudności lub spontaniczne wymioty. Możliwe jest również bulgotanie lub „bulgotanie”. W niektórych przypadkach występuje ogólne osłabienie, zmęczenie, apatia i depresja. Znajdź podobne objawy u siebie, pośpiesz się do lekarza rodzinnego lub gastroenterologa, ponieważ niewydolność sercowo-naczyniowa musi być leczona szybko i całkowicie. W przeciwnym razie istnieje ryzyko powikłań, takich jak wrzody trawienne, krwawienie i zwężenia (blizny, które zmniejszają światło i zmniejszają elastyczność) w przełyku. Oraz długie kuracje z regularnymi nieprzyjemnymi badaniami.

Diagnostyka

Do diagnozy tej patologii wykorzystano takie metody.

• Gastrofibroskopia to ta sama niekochana probówka, która jest najbardziej informacyjną metodą, ponieważ umożliwia wizualizację patologii.
• Promienie rentgenowskie mogą wykryć obecność refluksowego zapalenia przełyku.
• Badania oceniające ton miazgi serca: esofagotonografię, pH-metrię przełyku, próbki z błękitem metylenowym.

Leczenie

Leczenie diagnozy „niewydolności wpustu żołądka” obejmuje następujące metody.

• Dieta i dieta. Posiłki należy podzielić na 4-5 posiłków o tej samej objętości. Przejadanie się jest surowo zabronione. Kryterium nasycenia to małe uczucie, którego osoba nie jadła. Ostatni posiłek (obiad) należy wykonać 2 godziny lub dłużej przed snem (nie później niż). Produkty muszą być ściśle dietetyczne (gotowane, parzone, solone). Również z pomocą produktów można zmniejszyć kwasowość żołądka i podrażnienie, które powoduje. Aby to zrobić, dieta obejmuje śluz galaretki lub skrobi, otoczkę („zasmuconą”) owsiankę. Wykluczone z diety: smażone, marynowane, słone potrawy, wszelkie konserwy, alkohol, czekolada i cytrusy. Zaleca się zaprzestanie palenia, ale niestety pacjenci rzadko słuchają tego zalecenia. W tej sytuacji palenie tytoniu, poza jego główną szkodą - zatruciem nikotyną, jest również silnym stymulatorem wytwarzania enzymów trawiennych. To znaczy kiedy pacjent palił, jego ciało myśli, że zjadł i zaczyna się trawić.
• Aktywność fizyczna. W okresie leczenia wszystkie obciążenia fizyczne i emocjonalne, a zwłaszcza przeciążenie, są wykluczone. Zamiast tego fizjoterapeuta może wybrać takie leczenie, które w trybie oszczędzania pomoże przywrócić niezbędny ton zwieracza serca, a także mięśnie, od których zależy stan żołądka (prasa, przepona, skośne mięśnie brzucha, lędźwiowe i inne mięśnie). Czasami do regularnych ćwiczeń dodawane są ćwiczenia oddechowe i niektóre praktyki jogi, głównie mające na celu wzmocnienie przepony. Ale nie jest możliwe użycie tego lub tego ćwiczenia na własną rękę tylko za zgodą lekarza iw ścisłym połączeniu z resztą terapii.
• Leczenie farmakologiczne ma kilka kierunków. Leki zobojętniające kwas (ranitydyna, almagel itp.) Powstrzymują objawy zgagi i pieczenia bólu. Leczenie takimi lekami chroni błonę śluzową żołądka i przełyk przed uszkodzeniem kwasem. Z nimi w kompleksie wyznaczono fundusze na przywrócenie śluzu (omeprazolu). Przygotowania do poprawy umiejętności motorycznych pomagają pokonać niewielkie zamknięcie zwieracza, a także zapobiegać zastojom w żołądku. Leki przeciwwymiotne i przeciwbólowe są przepisywane tylko przez lekarza, ponieważ wymioty w tym przypadku są zatrzymywane na poziomie odruchu mózgowego, a ból jest tak specyficzny (powoduje głęboką zmianę błony śluzowej aż do warstwy mięśniowej), że konwencjonalne środki przeciwbólowe nie zawsze mogą sobie poradzić. W niektórych przypadkach antybiotyki lub leki przeciwpierwotniakowe są również włączone w leczenie niewydolności sercowej. Może to być spowodowane bakterią Helicobacter, która wywołuje zapalenie żołądka, a także zakażeniem wrzodów lub innych podobnych powikłań.

• Udało się również udowodnić leczenie metodami krajowymi. Na przykład zapalenie tkanek śluzowych z powodzeniem usuwa wywar z kopru, kopru włoskiego lub nasion anyżu. Zgaga jest doskonale kontrolowana przez sok ziemniaczany, słodką wodę, przygotowaną na noc i pijaną rano, do żucia suszonych liści malin, malin, rumianku lub miętowej herbaty, świeżej kapusty lub soku z niego, roztwór pokruszonego węgla aktywnego. Również skutecznie pomóc opłaty i wywary z rumianku farmaceutycznego, nasion lnu, serdecznika i liści melisy, korzeni lukrecji, liści babki lancetowatej, torebki z trawy pasterskiej, oregano, krwawnika, chwastów, nagietka, kłącza tataraku i owoców anyżu. Wybierz zioła na opłaty i stężenie wywarów, a także ich dawkowanie powinny być lekarzami, biorąc pod uwagę indywidualne cechy ciała i stopień uszkodzenia tkanek błony śluzowej przełyku i samego zwieracza.
• Wielki efekt terapeutyczny ma zwykła woda pitna. Zaleca się picie pół szklanki wody przed każdym posiłkiem (około 10 minut). Wynika to z faktu, że przy braku płynu zawartość żołądka staje się lepka i niezdolna do normalnego procesu trawienia. Ponadto lekarze zalecają picie wody w nocy, zwłaszcza jeśli objawy, do których odnosi się pacjent, obejmują suchość w jamie ustnej, ponieważ myje ona przełyk, nie pozwala na pozostawienie w niej resztek pokarmu, a tym samym przyczynia się do złożonego leczenia.
• Leczenie niewydolności serca może również obejmować kompleks zabiegów spa. Specjaliści w sanatorium wybiorą skuteczną fizjoterapię i fitoterapię, zalecą odpowiednią dietę, a sytuacja w ośrodku pozwoli odwrócić uwagę od reżimu szpitalnego i przywrócić równowagę psychiczną pacjenta.

Jeśli nie obserwuje się pozytywnego efektu terapeutycznego, leczenie z oddziału gastroenterologicznego przechodzi do zabiegu chirurgicznego. Pacjent wymaga zabiegu chirurgicznego: wagotomii selektywnej, fundoplikacji, pyloroplastyki.

Każdy pacjent ze zdiagnozowaną niewydolnością serca w żołądku powinien zrozumieć, że leczenie nie będzie natychmiastowe. Jak każda choroba, była nabywana przez miesiące, a być może przez lata. A zatem wymaga równie długiego i dokładnego leczenia, a przede wszystkim samokontroli.

Niepowodzenie miazgi serca

Termin miazga sercowa odnosi się do anatomicznego początku żołądka, a raczej jego zwieracza, który oddziela żołądek od rurki przełykowej. To właśnie ta anatomiczna struktura ma zapobiegać wyrzucaniu treści żołądkowej do światła przełyku. Niedociśnienie zwieracza serca nazywano niewydolnością wpustu, to znaczy niedostateczne zamknięcie zwieracza powoduje niepełne wypełnienie jego funkcji anatomicznej. Przy długim przebiegu choroby może wywołać transformację komórkową błony śluzowej przełyku i rozwój choroby przedrakowej.

Co to jest?

Dokładna częstotliwość występowania sytuacji, gdy miazga serca nie zamyka się całkowicie, nie jest znana. Wynika to z faktu, że wielu pacjentów nie odczuwa żadnego dyskomfortu, więc nie uważają za konieczne skontaktowanie się ze specjalistą - gastroenterologiem w celu uzyskania pomocy. Ukierunkowana metoda przesiewowa, która pozwoliłaby na ustalenie faktu niedoboru funkcji zwieracza serca, nie istnieje dzisiaj, dlatego choroba jest diagnozowana w procesie kompleksowego badania instrumentalnego.

Z reguły miazga serca nie zamyka się u kobiet w wieku od 40 do 50 lat. Dla wielu kobiet choroba pojawia się najpierw w czasie ciąży, a następnie postępuje.

Przyczyny choroby

We współczesnej gastroenterologii istnieją dwa przeciwstawne punkty widzenia dotyczące przyczyn rozwoju niewydolności zwieracza serca.

Pierwsza z nich sugeruje, że funkcjonalna niewydolność miazgi sercowej powstaje pod wpływem całego kompleksu czynników, to znaczy, w celu utworzenia stanu patologicznego, konieczne jest podjęcie działania (z reguły długiego) nie jednego, lecz kilku czynników.

Innym punktem widzenia jest to, że niewydolność miazgi serca należy traktować jako zespół objawów różnych chorób, ponieważ działanie różnych czynników z natury nie może wywołać rozwoju tej samej choroby.

Teoretyczne rozważania na temat mechanizmów rozwoju niewydolności zwieracza serca u zwykłego pacjenta są mało interesujące. Obecnie istnieją następujące czynniki potencjalnie niebezpieczne z punktu widzenia rozwoju tej choroby:

• różne patologie przewodu pokarmowego, w wyniku których obserwuje się nadmierne wytwarzanie gazu, wzrost objętości żołądka i, odpowiednio, nadmierne obciążenie (nie do zniesienia) dla miazgi serca;
• pewne rodzaje chorób psychicznych i psychosomatycznych, w szczególności depresja i nerwica;
• niedobór witamin (zwłaszcza grupy B) i minerałów, z powodu niedoborów żywieniowych lub zwiększonych potrzeb organizmu;
• powolna infekcja wirusowa prowadząca do zmian zapalnych i degeneracyjnych w autonomicznym układzie nerwowym, który unerwia przewód pokarmowy.

Eliminacja wpływu tych czynników u niektórych pacjentów pozwala na niewielką poprawę i zmniejszenie progresji choroby.

Klasyfikacje

Aby ocenić nasilenie choroby, aby stworzyć indywidualny plan leczenia dla konkretnego pacjenta, konieczne jest ustalenie stadium choroby. W tym celu większość gastroenterologów używa 2 opcji klasyfikacji.

Pierwszy opiera się na wielkości i prawidłowym naruszeniu funkcji miazgi serca:

• 1 stopień - niedobór ma charakter czysto funkcjonalny;
• 2 stopnie - miazga serca jest zamknięta tylko o połowę;
• Stopień 3 - skurcz zwieracza nie może się skurczyć, a wypukłości skoku serca obserwuje się zmiany morfologiczne błony śluzowej przełyku.

Druga klasyfikacja ocenia charakter upośledzenia ruchowego:

• hypermotor - nadmierna perystaltyka, niezwiązana z rzeczywistym obciążeniem zwieracza;
• hipomotyl - odpowiednio zmniejszona perystaltyka;
• Amotil - skurcze perystaltyczne zwieracza są prawie całkowicie nieobecne.

Dla każdego stopnia niewydolności miazgi serca charakteryzuje się pewnym nasileniem objawów klinicznych.

Objawy niewydolności miazgi serca

Objawy niewydolności miazgi sercowej są pod wieloma względami podobne do objawów innych chorób. Wśród najczęstszych są znane:

• beknięcie tylko powietrzem (bez zgniłych), które na początku jest zauważane tylko z fast foodami i słabym żuciem, a później staje się prawie stałe;
• zgaga, której intensywność wzrasta i przysparza pacjentowi największych kłopotów;
• ból w górnej części brzucha (w miejscu projekcji miazgi mięśnia sercowego) o różnym natężeniu, zwykle związany z zgagą i często nie spowodowany przez użycie określonego pokarmu;
• przy długim przebiegu choroby obserwuje się słabą absorpcję składników pokarmowych i utratę masy ciała pacjenta.

Obowiązkowym elementem diagnozy niewydolności miazgi serca są techniki instrumentalne. Do najczęściej używanych należą:

• fibrogastroskopia pozwala ocenić obecność lub brak zmian morfologicznych w błonie śluzowej rurki przełykowej;
• manometria;
• fluoroskopia ze środkiem kontrastowym;
• tomografia w celu wykluczenia lub potwierdzenia chorób współistniejących.

Wyniki wszystkich badań i konkretny wniosek mogą być wykonane tylko przez wykwalifikowanego gastroenterologa.

Leczenie niewydolności serca

We wczesnych stadiach choroby możliwe jest stosowanie leków różnych grup, które mają działanie objawowe, ale nie mogą wyeliminować pierwotnej przyczyny choroby. Najczęściej przepisywane są:

• leki na zgagę (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
• prokinetyka oznacza normalizację ruchliwości przewodu pokarmowego, co jest szczególnie ważne w postaci hipomotiny choroby;
• inhibitory pompy protonowej, które zmniejszają ilość kwasu chlorowodorowego w soku żołądkowym i odpowiednio stopień chemicznego uszkodzenia błony śluzowej rurki przełykowej;
• Preparaty enzymatyczne na bazie pankreatyny, które promują lepsze trawienie.

Leczenie chirurgiczne zwieracza serca, czyli przywrócenie jego funkcji anatomicznej i sprawności funkcjonalnej, jest wskazane w przypadku braku skuteczności leczenia zachowawczego i zaawansowanej postaci choroby (całkowite odłączenie zwieracza serca). Operacja jest dość traumatyczna i wymaga wysoko wykwalifikowanego chirurga.

Niepowodzenie miazgi serca

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

„Będziesz zaskoczony, jak łatwo można leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

Spośród wszystkich narządów układu pokarmowego tylko żołądek ma kwaśne środowisko, więc jest wyposażony w specjalne zawory po obu stronach. Zwieracz odźwiernika oddziela dwunastnicę, zwieracz serca (miazga) jest zaprojektowany w taki sposób, aby odróżniać żołądek od przełyku. Niewydolność czynnościowa miazgi serca lub chalazji jest chorobą charakteryzującą się częściowym lub całkowitym rozluźnieniem zastawki.

Funkcja miazgi serca

Zwieracz trawienny jest mięśniem, którego skurcz zamyka otwór między żołądkiem a przełykiem. Podczas jedzenia zawór otwiera się, przekazując jedzenie do żołądka w celu dalszego przetwarzania. Normalnie po zjedzeniu miazga powinna się zamknąć, a proces trawienia nie wpływa na przełyk. Gdy miazga mięśnia sercowego nie zamyka się całkowicie, żołądek traci zdolność utrzymywania pokarmu. W rezultacie do przełyku wrzuca się niegotowane jedzenie wraz z kwasem żołądkowym.

Objawy choroby

Niewydolność serca może być chorobą niezależną lub towarzyszyć innym patologiom narządów przewodu pokarmowego.

Oznaki niepowodzeń w miąższu trawiennym to:

• Nasilenie i ból w okolicy nadbrzusza (nadbrzusza). Stężenie bólu występuje w obszarze wpustu, który oddziela żołądek od przełyku, a ból może promieniować do obszaru za mostkiem i pod łopatką.
• Wrażenie pieczenia w górnym odcinku przewodu pokarmowego (zgaga). Występuje nie tylko podczas jedzenia tłustych potraw, ale spontanicznie.
• Akumulacja i uwalnianie gazów przez jamę ustną (odbijanie). Objawowi tego objawu towarzyszy kwaśny lub gorzki smak w ustach.
• Bolesne i trudne trawienie pokarmu (niestrawność).
• Odruchowe uwalnianie treści żołądkowej przez usta (wymioty).
• Ogólne osłabienie na tle utraty wagi spowodowanej niedoborem składników odżywczych. Ta manifestacja wynika z niedostatecznego wchłaniania składników żywności.

W miarę rozwoju patologii objawy nasilają się i stają się trwałe. U pacjentów w podeszłym wieku i osób z niedostateczną aktywnością fizyczną objawy pojawiają się intensywniej z powodu słabego napięcia mięśni brzucha.

Ciężkość choroby

Etapy niewydolności serca ustala się poprzez diagnostykę instrumentalną. Według klasyfikacji gastroenterologicznej istnieją trzy etapy niewypłacalności miazgi sercowej i trzy formy nieregularnej perystaltyki (motoryka przewodu pokarmowego).

Zawór dysfunkcyjny stopnia:

• Etap I - częściowe zamknięcie zaworu. Miąższ jest częściowo zamknięty (2/3 zdrowego stanu narządu). Objawy pojawiają się po jedzeniu, paleniu.
• Etap II - Otwór serca żołądka zamyka się tylko w połowie. Błona śluzowa żołądka powstaje w fałdach i przesuwa się do przełyku (powstaje wypadanie).
• Etap III - zwieracz serca przestaje działać. Z powodu ciągłej agresji kwasu rozwija się zapalenie błony śluzowej przełyku.

Formy perystaltyki:

• nadmierna ruchliwość - intensywne funkcjonowanie, nieuzasadnione obciążeniem trawiennym;
• hipomotylizm - zmniejszenie ruchliwości o połowę;
• łatwość - brak cięć w celu promowania żywności.

Określenie inscenizacji jest konieczne, aby wybrać odpowiednią strategię leczenia i leki.

Środki diagnostyczne

W celu zdiagnozowania stadium niezamknięcia miazgi mięśnia sercowego i określenia stopnia uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego stosuje się następujące metody:

• Fibrogastroscopy (FGS) - badanie przełyku, żołądka, wpustu, poprzez wprowadzenie przez jamę ustną elastycznej rurki wyposażonej w optykę. Oprócz kontroli wzrokowej błony śluzowej lekarz może pobrać tkankę w celu zbadania natury patologii (biopsji).
• Ezofagoskopia - badanie przełyku za pomocą specjalnego urządzenia (esophagoscope), wyposażonego w rurkę intubacyjną do diagnozowania chorób, wydobywania ciał obcych, pobierania komórek i tkanek do analizy.
• Manometria - diagnoza górnego i dolnego zwieracza za pomocą cewnika do perfuzji wody. Identyfikuje patologię górnych części układu pokarmowego, analizuje działanie miazgi.
• Rezonans magnetyczny (MRI) to badanie narządów jamy brzusznej w celu określenia chorób funkcjonalnych i zapalnych.

Wyniki procedur diagnostycznych są interpretowane przez gastroenterologa.

Przyczyny niewydolności miazgi serca

Głównym powodem, dla którego miazga główna nie zamyka się, są nieprawidłowe zachowania żywieniowe pacjenta. Ponadto, czynniki wpływające na funkcjonalność zwieracza mogą być zdiagnozowane jako przewlekłe choroby układu pokarmowego.

Przyczyny niepowodzenia:

• niezdrowe nawyki żywieniowe: przejadanie się, późny obiad, składający się z tłustych ciężkich pokarmów;
• osłabienie mięśni spowodowane zmniejszeniem lub ustaniem aktywności ruchowej (adinomy);
• nadmiar tkanki tłuszczowej (otyłość);
• wada błony śluzowej żołądka (wrzód trawienny);
• zapalenie błony śluzowej z dystroficzną perspektywą (zapalenie żołądka);
• nowotwory narządów trawiennych (złośliwe lub łagodne);
• przepuklina rozworu przełykowego;
• zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej w wyniku ciąży lub nagromadzenia nadmiaru płynu (obrzęk lub wodobrzusze).

Względna (względna) przyczyna jest uważana za irracjonalny wysiłek fizyczny, powodując powstawanie przepuklin. Ponadto obserwuje się spadek wydolności zastawki w okresie pooperacyjnym (jeśli operację przeprowadzono na narządach przewodu pokarmowego).

Zasady leczenia niewydolności serca

Celem terapii jest wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów i przywrócenie funkcjonalności zastawki.

Zadania leczenia są ograniczone do następujących warunków:

• schudnąć;
• stabilizować ciśnienie wewnątrzbrzuszne;
• zmienić zachowanie żywieniowe;
• używaj leków, aby wyeliminować objawy.

Żywność dietetyczna

Korekta diety jest podstawą terapii dysfunkcji miazgi. Aby nie wywołać zaostrzenia, nie można jeść wielu posiłków i napojów. Zwieracz serca nie zamknie się prawidłowo pod wpływem bodźców.

Z menu musisz wykluczyć:

• tłuste mięso;
• fast food;
• sosy na bazie majonezu;
• gorące przyprawy i przyprawy;
• potrawy marynowane i solone;
• kapusta kiszona, cytryny i inne produkty wysokokwasowe;
• wędzone ryby i mięso;
• desery czekoladowe;
• kawa;
• kefir o niskiej zawartości tłuszczu;
• wszelkie napoje alkoholowe.

Oprócz diety musisz przestrzegać następujących zasad:

• Całkowicie zrezygnuj z leczenia metodą kulinarnego gotowania żywności. Posiłki muszą być gotowane na parze, gotowane lub duszone.
• Posiłek odbywa się według zasady: trochę, ale często. Musisz jeść co 3-4 godziny. Pojedyncza porcja nie powinna przekraczać 350-400 gramów.
• Warunkiem jest pionowa pozycja ciała przez półtorej godziny po jedzeniu. W przeciwnym razie wyrzucanie nieprzetworzonej żywności i kwasu do przełyku jest nieuniknione.
• Ostatni posiłek odbywa się 3 (minimum 2,5) godziny przed snem.
• Przestrzegać prawidłowej temperatury żywności. Nie można jeść bardzo gorących posiłków i napojów.

Ponadto powinieneś spróbować ograniczyć aktywność fizyczną i ćwiczenia sportowe związane z tułowiem.

Medyczny składnik leczenia

Terapia lekowa obejmuje kilka grup leków.

• Głównym leczeniem jest przywrócenie aktywności ruchowej przewodu pokarmowego i zaworu. Ta kategoria leków obejmuje parkinetic: Raglan, Metamol, Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Perinorm.
• W obecności silnego zespołu bólowego należy stosować leki przeciwbólowe: Ibuprofen, Baralgin.
• Omeprazol (Omez) jest zalecany do hamowania (blokowania) kwasu solnego.
• Przeprowadza się leczenie objawowe zgagi: Gastal, Gastrocide, Renny, Gaviscon.
• Zgodnie z wynikami diagnozy określa się obecność Helicobacter pylori i stopień jej aktywności. De-Nol, Phosphalugel służy do eliminacji bakterii. W razie potrzeby przepisuje się antybiotyk.

Lekarz ustala schemat i czas trwania leczenia indywidualnie.

Rzadko wykonuje się chirurgiczną korektę ubytku miazgi serca.

Medycyna ludowa

Uzupełnienie głównego leczenia wywary ziołowe zgodnie z tradycyjnymi przepisami medycznymi nie będzie zbędne.

Aby złagodzić objawy, przygotuj produkty fito na podstawie:

Po kuracji pacjent z Chalazii nie powinien porzucać diety. Gdy tak zwane awarie, prawdopodobieństwo powrotu objawów jest wysokie, i terapia będzie musiała rozpocząć się ponownie.

Późne leczenie niewydolności miazgi serca prowadzi do poważnych powikłań, takich jak wrzód trawienny i powstawanie przełyku Barretta (stan przedrakowy układu pokarmowego).

Niewydolność pęcherzyków serca: co to jest?

Miąższ serca, inaczej zwany wpustem żołądka, jest rodzajem zastawki, której funkcją jest oddzielenie żołądka od przełyku. Jeśli spojrzeć na strukturę przewodu pokarmowego, staje się jasne, że miazga serca jest początkiem żołądka z anatomicznego punktu widzenia. Jego głównym zadaniem jest zablokowanie powrotu zawartości żołądka.

Ponieważ błona śluzowa przełyku charakteryzuje się środowiskiem zasadowym lub obojętnym, a żołądek jest kwaśny, nieuchronne problemy pojawiają się, gdy wrzuca się go z powrotem do przełyku tego, co już było w żołądku. Gdy sok żołądkowy lub enzymy trawienne dotykają błony śluzowej przełyku, pojawia się podrażnienie, mogą wystąpić owrzodzenia i erozja. Niewydolność lub uszkodzenie miazgi serca prowadzi właśnie do wniknięcia żółci i soku żołądkowego do przełyku. Dzisiaj porozmawiamy szczegółowo o tym, co to jest - awaria zwieracza serca, dlaczego może wystąpić, jakie są konsekwencje i jak jest leczone.

Niewydolność pęcherzyków serca: co to jest?

Dlaczego zdarza się niepowodzenie miazgi sercowej i co to jest?

U zdrowego człowieka dolny zwieracz trawienia jest wyzwalany, gdy pożywienie lub płyn zostaje połknięty i przechodzi do żołądka. W momencie, gdy grudka pokarmu przechodzi przez zwieracz-zastawkę, ton zwieracza natychmiast zmniejsza się, guzek przechodzi do żołądka i pozostaje tam, ponieważ ton powinien natychmiast wzrosnąć i nie pozwolić mu się cofnąć. Jeśli ton zostanie zerwany, występuje choroba zwana „awarią miazgi serca” o różnym stopniu nasilenia.

Przyczyny niepełnego zamknięcia miazgi sercowej są różne. Rozważ najczęstsze:

1. Powikłania po operacji, przepuklina otworu przełykowego (czynniki organiczne, które nie są związane z anatomicznymi wadami ciała).
2. Zaburzenia odżywiania - częste przejadanie się, nadmierne spożywanie czekolady, pikantne i tłuste potrawy, palenie i picie. Nadmierne regularne spożywanie pokarmu wywiera silny nacisk na zwieracz przełyku, który przepycha zawartość żołądka przez zawór. Lekarze nazywają to zjawisko „refluksem przełyku”, aw życiu codziennym - po prostu beka. Nie jest to tak nieszkodliwe, jak się wydaje wielu, objaw, który powoduje uszkodzenie błony śluzowej przełyku, czasami tak poważnie, że pojawiają się owrzodzenia, a prasa całkowicie nie może się zamknąć.
3. Hipodynamika, zapalenie błony śluzowej żołądka, choroby wrzodowe, choroby onkologiczne.
4. Wyczerpujący wysiłek fizyczny lub, przeciwnie, krótkotrwały, ale silny. Należą do nich próby podnoszenia przedmiotów, które ważą za dużo, ostre szarpnięcia z ładunkiem na rękach, podnoszenie ciężkich przedmiotów „na brzuchu”, a nie na mięśnie.
5. Ciśnienie wewnątrz otrzewnej spowodowane wodobrzusze, guzy narządów wewnętrznych, nadwaga lub ciąża.

Jeśli chodzi o przypadki, w których dana choroba występuje u ludzi, statystyki milczą. Faktem jest, że w początkowej fazie wiele osób nie odczuwa poważnego dyskomfortu i nie widzi powodu, by pojawić się u lekarza. Istnieją jednak czynniki, które mogą wywołać tę chorobę.

Tabela 1. Czynniki wywołujące niepowodzenie miazgi serca

Niewydolność rdzenia serca: objawy i leczenie

Większość ludzi po jedzeniu ma pozytywne emocje, takie jak uczucie sytości, spokój, przyjemność z jedzenia. Ale niektórzy po jedzeniu odczuwają dyskomfort, pieczenie w żołądku i inne niepożądane objawy. Niepowodzenie miazgi serca może powodować problemy.

Wiele osób niedoświadczonych w znajomości struktury własnego organizmu, nie jest jasne, jaki rodzaj miazgi jest tam, gdzie jest i dlaczego nie chce pracować od czasu do czasu w pełnej mocy. Zanim więc porozmawiamy o tym problemie, przypominamy sobie strukturę i główne funkcje żołądka.

Krótko o anatomii żołądka

Żołądek jest wydrążoną torbą, do której, przez przełyk, jak przez rurkę, wchodzi żuta porcja pokarmu z jamy ustnej. Znajduje się w środku górnej części brzucha, sekcja ta nazywana jest także nadbrzusze. Objętość żołądka dorosłego wynosi 1,5 - 2,5 litra, męski żołądek ma większą objętość w porównaniu z samicą.

Lekarze na całym świecie zgodzili się przeznaczyć 4 strefy w żołądku:

• serce - natychmiast podąża za przełykiem;
• dno żołądka jest częścią w kształcie kopuły po lewej stronie strefy sercowej;
• ciało lub centralna część żołądka;
• strefa odźwiernika - przed udaniem się do żarówki dwunastnicy.

Między przełykiem a żołądkiem znajduje się rodzaj płata mięśniowego - okrągły zwieracz. Nazywany jest miazgą serca. Jego celem jest zapobieganie przedostawaniu się zawartości żołądka do przełyku.

Przy wyjściu z żołądka znajduje się również podobny płat, który oddziela żołądek od dwunastnicy. Nazywa się zwieraczem odźwiernika. Strażnik pełni ważną funkcję. Nie pozwala niestrawionej żywności przedostać się do jelit. Jedzenie jest w żołądku przez około godzinę.

Ściana żołądka ma 4 warstwy. Wewnętrzna ściana jest reprezentowana przez błonę śluzową, w której znajdują się specjalne komórki wytwarzające enzymy pepsynę, chymozynę, kwas solny i inne substancje biologicznie czynne. Dzięki nim zachodzi pierwotny rozkład żywności, preparat do głównego trawienia w 12 jelitach dwunastnicy, który otrzymuje żółć i enzymy trzustkowe do ostatecznego trawienia.

Żołądek jest jedynym miejscem w układzie przewodu pokarmowego z kwaśną zawartością, w innych częściach podłoże jest alkaliczne. Następnie pojawia się podśluzówka, za którą znajdują się 3 warstwy mięśni - okrągłe, ukośne i podłużne, zapewniające ruchliwość żołądka. Na szczycie żołądka pokryta jest błoną surowiczą.

Jeśli mięśniowy zwieracz serca zamknie się w sposób niekompletny, pojawi się możliwość wyrzucenia kwaśnej zawartości żołądka do dolnego przełyku. Dlaczego tak się dzieje i co czuje osoba?

Przyczyny niedoboru serca

Wystąpienie niewydolności występuje po operacji na żołądku z resekcją zwieracza serca. Przepuklina rozworu przełykowego jest również tłem dla tego problemu.

Niedobór czynnościowy towarzyszy stanom takim jak ciąża lub wodobrzusze. Wynika to ze wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Zwiększenie jej prowadzi również do systematycznego nadmiernego wysiłku.

Częściej niedobór zwieracza serca występuje z powodu przejadania się, zwłaszcza u osób z otyłością i brakiem aktywności fizycznej. Jedzenie w nocy przed pójściem spać, szczególnie obfite, nie pozwoli ci spać spokojnie.

Często u pacjentów z zapaleniem żołądka, wrzodem żołądka, rakiem powikłania pojawiają się w postaci niewydolności miazgi.

Objawy

Najczęstszym objawem jest palący ból za mostkiem w jego dolnej części i nadbrzuszu. Intensywność bólu jest inna. Często ból towarzyszy zgaga. Objawy pojawiają się jakiś czas po jedzeniu, ale nie mają wyraźnego związku z przyjmowaniem pokarmu.

Jest wiele kłopotów z odbijaniem się, towarzyszących posiłkowi lub po nim. Trochę przyjemnie beknąć podczas uroczystej kolacji w obecności gości lub jadalni w jadalni. Powstaje mimowolnie, nie można go stłumić siłą woli. Odbijanie może mieć smak jedzenia spożywanego lub kwaśnego. Po zmieszaniu z żółcią odbijanie ma gorzki smak.

W ciężkich przypadkach niewydolności pacjent prawie stale cierpi na nudności, czasami wymioty.

Niektórzy pacjenci mają objawy ogólnego złego samopoczucia, takie jak osłabienie, zawroty głowy, zmęczenie, zmniejszenie wydajności.

Ból mostka łatwo miesza się z bólem serca w chorobie niedokrwiennej serca. Diagnostyka różnicowa jest możliwa przy dodatkowym badaniu. Elektrokardiogram pomoże potwierdzić problemy z sercem, a ezofagotonografia jest stosowana do ustalenia diagnozy i określenia ciężkości niewydolności zwieracza serca. W przypadku braku możliwości przeprowadzenia tej techniki zastosowanie ma esophagogastroduodenoscopy.

Stopień niepowodzenia

Określenie kliniczne ciężkości wadliwego zamknięcia zwieracza nie jest możliwe. Endoskopowo istnieją 3 stopnie achalazji (jest to również jedna z nazw tej patologii). Po włożeniu fibrogastroskopu pacjent jest proszony o wzięcie głębokiego oddechu. Dzięki temu:

• brak zamknięcia jednej trzeciej przestrzeni zwieracza wskaże stopień niepowodzenia;
• połowa bez zamknięcia - 2 stopnie;
• pełny zwieracz ziejący - 3 stopnie.

Skutki braku zamknięcia klasy 3 są zwykle również stwierdzane podczas badania. Mogą to być procesy zapalne w dolnym przełyku, wrzodziejące zmiany chorobowe, rak.

Z tego wynika, że ​​leczenie należy rozpocząć od pojawienia się małych stopni achalazji.

Leczenie choroby

Nie sposób przecenić znaczenia diety w leczeniu tej choroby. Ważne jest prawidłowe zorganizowanie diety. Posiłki powinny być spożywane w określonych godzinach, należy jeść 4-5 razy dziennie w małych porcjach. Żywność należy dokładnie żuć i lepiej unikać grubej żywności, jeść ją w odrapanej formie, w postaci homogenizowanego puree, jeść zupy i inne pierwsze dania. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 3-4 godziny przed snem. Po jedzeniu w ciągu dnia musisz być w pozycji pionowej przez co najmniej 2 godziny. Sen w nocy jest lepszy z podniesionym końcem głowy. Konieczne jest przestrzeganie reżimu temperaturowego przyjmowania pokarmu, unikanie gorąca i zimna, cała żywność powinna być przyjmowana w ciepłej formie. Gotowanie najlepiej na parze.

Produkty wędzone, marynaty, marynaty, tłuszcze, czekolada, alkohol są wyłączone z diety.

Leki farmakologiczne przepisane przez gastroenterologa.

Wskazane jest leczenie niewydolności miazgi serca lekami, które wpływają na kurczliwość mięśnia zwieracza. Takie leki obejmują Domperidon, Metaclopramide, Zerukal, Raglan. Mogą być stosowane domięśniowo i w postaci tabletek.

W obecności zgagi usuwa ją Gastal, Renny, Gelusil.

Po utworzeniu refluksowego zapalenia przełyku Skuteczny Propulside w tabletkach lub czopkach.

Leczenie środków ludowych

Leczenie środków ludowej achalazji będzie wymagało więcej czasu i cierpliwości. Arsenał roślin leczniczych stosowanych w medycynie ludowej jest jednak dość szeroki. Najczęściej używane nalewki alkoholowe i wywary. Alkoholowy napar z kłączy Aralia Mandżurski lub Rhodiola Rosea, żeń-szeń, schisandra chińska, Eleutherococcus może być używany. Z szyszek chmielowych przygotuj bulion. W postaci wywary stosowane serdecznika pospolitego, oregano, kora dębu, nasiona pigwy

1. 15g pokruszonych nasion pigwy zalać 400 ml wrzącej wody i pozostawić na wolnym ogniu przez 15 minut. Następnie schłodzić do temperatury pokojowej. Szczep. Pij pół szklanki 3 razy dziennie.
2. 50 g suszonego zioła oregano zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić w ciepłym miejscu na 1 godzinę, odcedzić. Weź ćwierć szklankę 4 razy dziennie.
3. 50 g kłączy Aralia grind, zalać alkoholem 70 stopni w ilości 300 ml. 2 tygodnie na zimne, ciemne miejsce. Następnie ściśnij, odcedź i weź 30 nakrętek 3 razy dziennie przed posiłkami.

Pacjenci cierpiący na niewydolność serca nie powinni nosić ciasnych pasów i pasów. Należy również unikać pracy związanej z częstym zginaniem ciała do przodu i podnoszeniem ciężarów. To samo zalecenie dotyczy sportu.