728 x 90

Jak rozpoznać zapalenie jelit u dzieci: objawy i leczenie u niemowląt i starszych dzieci

Każda zmiana w zachowaniu dziecka, jak również objawy zaburzenia jelitowego wymagają szybkiej oceny lekarza w celu wykluczenia ostrych infekcji jelitowych. Zwłaszcza, jeśli były poprzedzone czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju zapalenia jelit (hipotermia, niedobór witamin itp.) Artykuł opowiada o objawach i leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia jelit u niemowląt i starszych dzieci.

Powody

Zapalenie jelit jest chorobą zapalną jelita cienkiego z naruszeniem jego funkcji. Czasami zapalenie jelit jest związane ze stanem zapalnym żołądka (zapalenie żołądka i jelit) lub okrężnicy (zapalenie jelit).

Zapalenie jelit u dzieci, których objawy i leczenie opisano poniżej, jest najczęściej oznaką innej choroby, ale działa również jako niezależna choroba.

Etiologiczne czynniki choroby:

  • zakaźne (wirusy, bakterie);
  • chemikalia (medycyna);
  • fizyczne (promieniowanie);
  • pokarmowy (upośledzona dieta i jakość jedzenia);
  • inwazja robaków;
  • substancje toksyczne, trucizna;
  • alergie pokarmowe;
  • choroby somatyczne układu trawiennego, enzymopatie i wady rozwojowe;
  • stany niedoboru odporności;
  • skutki interwencji chirurgicznych.

Czynniki predysponujące to:

  • awitaminoza,
  • hipotermia
  • ostatnie infekcje,
  • jedzenie żywności bogatej w błonnik.

Jak to jest przesyłane

Główną drogą transmisji jest fekalno-doustna poprzez nieumyte ręce, brudne warzywa i wodę. Czynnik zakaźny, po przejściu przez kwas żołądkowy, wchodzi do jelita cienkiego i mnoży się w enterocytach, rozprzestrzeniając się w błonie śluzowej.

Ściana jelita staje się obrzęknięta i zapalna, w wyniku czego zakłóca się działanie enzymatyczne, trawienie i wchłanianie korzystnych substancji biologicznie czynnych. Zaatakowana ściana spowalnia przejście treści pokarmowej, tworząc korzystne środowisko dla reprodukcji mikroorganizmów. Obraz kliniczny jest jasny.

Znaki

Głównym objawem, w którym można podejrzewać zapalenie jelit, jest naruszenie krzesła. Oprócz biegunki w obrazie klinicznym choroby, istnieje wiele innych objawów warunkowo podzielonych na miejscowe (jelitowe) i ogólne (pozajelitowe).

Objawy miejscowe są spowodowane zaburzeniem trawienia ciemieniowego i kawitacyjnego, a częste objawy wynikają z zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej i zaburzeń wchłaniania.

Objawy jelitowe:

  • biegunka;
  • wzdęcia;
  • kolka jelitowa;
  • dudnienie;
  • ból brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • papkowate stolce z niestrawionym jedzeniem, śluzem lub wodnistym charakterem.

Objawy pozajelitowe:

  • brak apetytu;
  • zespół grzmotu;
  • zaburzenia snu;
  • sucha skóra i błony śluzowe;
  • zaburzenia neurologiczne.

Istnieją ostre i przewlekłe zapalenie jelit. W zależności od kursu, klinika jest inna: w ostrych przypadkach dominują objawy miejscowe, aw przewlekłych często.

Ostra wirusowa

Początek jest ostry, co łączy w sobie niewielkie zjawiska katar z biegunką. Dołączają do nich:

  • wymioty
  • nudności
  • silny ból brzucha lub zlokalizowany w okolicy pępka,
  • tworzenie gazu.

Temperatura osiąga 38-39 ° C Krzesło jest płynne, w ciężkich przypadkach do 15 razy dziennie. Po pewnym czasie ciało jest odwodnione, język wysycha, pojawia się ból mięśni, a czasem skurcze.

Chroniczny

W przypadku niewłaściwego leczenia lub osłabienia układu odpornościowego występują przede wszystkim objawy związane z niedostatecznym trofizmem organizmu. Dzieci mają następujące objawy związane ze stosowaniem mleka, surowych warzyw:

  • biegunka,
  • wzdęcia
  • dudnienie
  • dyskomfort w jamie brzusznej,
  • zapalenie rzekomego zapalenia rzek.

Na tle trwałej nierównowagi elektrolitycznej i naruszenia absorpcji przydatnych substancji dziecko ma:

  • niedożywienie
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza,
  • kruche włosy i paznokcie,
  • sucha skóra
  • skaza krwotoczna,
  • naruszenie integralności ścian jelita cienkiego.

Diagnostyka

Schemat diagnostyczny u dzieci nie różni się od schematu u dorosłych. Aby postawić diagnozę, potrzebujesz:

  • wziąć historię choroby;
  • wyznaczyć ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • przypisz coprogram;
  • w przypadku podejrzenia zakażenia bakteryjnego - analiza dla bakterii;
  • testy serologiczne dla podejrzanych specyficznych patogenów (ELISA, RIF, RNGA);
  • przeprowadzać zróżnicowane ładunki węglowodanów z mono- i disacharydami;
  • badanie endoskopowe z celowaną biopsją do dalszego badania histologicznego.

Obciążenia funkcjonalne są uważane za bardzo pouczające. Dzięki jej perfuzji stan jelit jest sprawdzany na poziomie atomów i cząsteczek. Diagnostyka różnicowa przeprowadzana jest za pomocą:

  • zespół złego wchłaniania,
  • zapalenie wyrostka robaczkowego
  • niedrożność jelit
  • celiakia
  • alergie pokarmowe.

Pierwsza pomoc

Właściwym działaniem jest poszukiwanie pomocy medycznej. W domu można zaproponować dziecku picie aktywowanego węgla lub innego sorbentu i pić dużo płynów, ponieważ zapaleniu jelit towarzyszy utrata płynu. Jeśli masz wymioty, musisz trochę ochłodzić napój i dać dziecku pić małymi łykami.

Konieczne jest zmierzenie temperatury ciała. Rodzice powinni monitorować charakter i częstotliwość stolca, a także konsystencję, kolor, zapach i obecność zanieczyszczeń w stolcu. Nie rozpoczynaj leczenia antybiotykami i lewatywami oczyszczającymi. Z utratą apetytu, wymiotami, nie można zmusić dziecka do jedzenia.

Leczenie

Terapia chorobowa wymaga zintegrowanego podejścia. Zasada leczenia to:

  • właściwa dieta
  • dobre nawodnienie doustne
  • aplikacja:
    • enterosorbenty,
    • enzymy
    • probiotyki
    • witaminy
    • przeciwgorączkowe.

Antybiotyki są skuteczne tylko w przypadku zakażeń bakteryjnych oraz w przypadku ciężkiej dysbiozy, która rozwinęła się na tle zapalenia jelit. Powinny wyznaczyć lekarza po diagnozie.

Lewatywy nie pomagają przezwyciężyć choroby, ponieważ fizycznie nie mogą osiągnąć poziomu jelita cienkiego. Ponadto przy nieudolnym stosowaniu może uszkodzić błonę śluzową odbytnicy.

Zaleca się przyjmowanie leków przeciwbiegunkowych z zaburzeniami trawienia czynnościowego (zespół jelita drażliwego). W chorobach zapalnych przewodu pokarmowego takie leki zapobiegają uwalnianiu toksyn z organizmu. W przypadku zapalenia jelit o charakterze alergicznym należy wykluczyć produkty lub inne substancje powodujące alergie.

Ostre wirusowe

  1. Terapia dietetyczna. Pokarmy powinny być wystarczająco bogate w kalorie i zbilansowane. Produkty jedzą tylko świeże i ciepłe potrawy. Niemożliwe jest zmuszenie dziecka do karmienia, a dopiero po pojawieniu się apetytu w celu ustalenia diety.
  2. Rehydracja doustna. Aby uniknąć poważnego odwodnienia i wstrząsu odwodnienia od pierwszych godzin objawu choroby, należy zacząć wysychać dziecko.
    W aptekach można kupić rehydratory soli (rehydron, Oralit) lub zrobić w domu. Ciecz oblicza się w mililitrach:
    dzieci poniżej 2 lat - 100 ml po każdym wypróżnieniu,
    do 10 lat - 200 ml,
    starsze niż 10 lat - na prośbę dziecka.
    Rób małe proporcje co 5-15 minut w zależności od wagi. Pozytywny wpływ na przywrócenie równowagi wodnej może dać Coca-Coli. Jednak jego stosowanie powinno być skoordynowane z lekarzem lub pediatrą.
  3. Enterosorbenty (Enterosgel, węgiel aktywny, atoksyl). Wiążą toksyny i produkty pośrednie stanu zapalnego, unieruchamiając je na powierzchni i usuwając je z ciała. Pomaga pozbyć się zatrucia i nadmiaru gazów.
  4. Enzymy (Creon, Mezim, Festal). Pomaga trawić pokarm, rozdziela jego złożone składniki na łatwo przyswajalne substancje.
  5. Probiotyki (Linex, Enterohermina). Zawierają dużą liczbę niezbędnych bakterii, które przywracają mikroflorę jelitową. Ponieważ błona śluzowa jelit jest uszkodzona w okresie ostrym, bakterie nie mogą tam się zakorzenić. Lepiej zacząć je przyjmować w okresie zdrowienia.
  6. Terapia objawowa obejmuje:
    • leki przeciwskurczowe (spasmalgon, no-shpa),
    • przeciwgorączkowe (Paracetamol, Ibuprofen),
    • leki eliminujące wzdęcia i kolki jelitowe (Simethicone), witaminy.

Chroniczny

Terapia jest bardzo długa i skomplikowana. Te same leki są stosowane w leczeniu ostrego zapalenia przy ścisłej diecie. Dieta zawiera specjalne substancje, które pomagają przywrócić eubiozę jelitową (pektyny, błonnik pokarmowy).

Dodatkowo przepisuj leki, które hamują wzrost patogennej flory (Nitroksolina, Furazolidon).

Ponieważ dzieci te mają upośledzone trawienie przy ścianie i pasie ruchu i są bardzo osłabione, należy je uzupełniać zapasami elektrolitów i witamin.

Dieta chorobowa

Choroba jest bardzo wyniszczająca i wymaga szybkiego powrotu do zdrowia, dlatego diety „głodowe” nie są zalecane w przypadku tej choroby. Odpowiednia dieta - 5-6 razy w małych porcjach. Żywność powinna być poddana obróbce cieplnej, gotowana w wodzie lub gotowana na parze.

Odmowa jedzenia jest dość naturalna w ostrym okresie, więc brak pożywienia można zrekompensować roztworami soli. Warzywa i owoce są obowiązkowe dla dziecka, ponieważ zawierają pektynę, która jest w stanie wiązać wodę i usuwać toksyny z organizmu.

Dieta powinna być:

  • bogaty w białka, węgle i pektyny;
  • zróżnicowany;
  • komfortowa temperatura (nie gorąca i nie zimna);
  • parzona lub woda;
  • trzeba jeść jedzenie w małych porcjach;
  • Dieta powinna obejmować warzywa, owoce, zboża, ryby, mięso, czarny chleb i białe pieczywo.

Zapobieganie

Po chorobie rodzice powinni przestrzegać pewnych zaleceń:

  • Śledź jedzenie i wodę (ich jakość i źródło).
  • Przestrzegaj zasad higieny osobistej dziecka.
  • Staraj się zwiększać odporność organizmu na infekcje wirusowe poprzez stwardnienie, sen i inne czynności.
  • Zapobiegaj kontaktowi dziecka z innymi dziećmi lub dorosłymi, którzy niedawno chorowali.
  • Wyślij swoje dziecko do leczenia uzdrowiskowego.
  • Okresowo obserwowany przez pediatrę:
    • jeśli istnieje tendencja do dysbakteriozy i (lub) zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego,
    • jeśli dziecko cierpi na alergie pokarmowe i historię przeniesionego zapalenia jelit.

Szczepienie przeciwko zapaleniu jelit nie istnieje, ponieważ jest spowodowane różnymi czynnikami. Istnieją szczepionki przeciwko zakażeniu rotawirusem (najczęstsza przyczyna zapalenia jelit). Są przepisywane do pewnego wieku.

Mieć dziecko

Objawy u dzieci poniżej 1 roku wydają się znacznie szybsze i jaśniejsze niż u starszych dzieci. Bardzo szybko rozwijają odwodnienie z powodu wymiotów i biegunki.

Płaczą kapryśni, nie chcą jeść, a wkrótce stają się ospali i senni. Temperatura osiąga wysokie liczby. Nie wahaj się odwiedzić lekarza.

Leczenie odbywa się w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego. Rehydranty i inne leki są wstrzykiwane pozajelitowo, co uniemożliwia przeprowadzenie leczenia w domu. Po chorobie rodzice powinni starać się utrzymać prawidłową mikroflorę jelitową, a także odporność.

Pęcherzykowy

Taka diagnoza może zostać potwierdzona dopiero po analizie kału. W przypadku „pęcherzykowego” zapalenia jelit, leukocyty są wykrywane w masach kału. Zwykle powinny być tam obecne, ponieważ oznacza to, że organizm walczy ze stanem zapalnym. Jeśli przekroczą normę - proces postępuje.

Ryzyko rozwoju „pęcherzykowego” zapalenia jelit obejmuje dzieci karmione butelką. Lekarz zaleci zastąpienie zwykłych mieszanek dla takich dzieci specjalną, dostosowaną karmą mleczną.

Zapalenie jelit u dzieci

Zapalenie jelit u dziecka jest dość częstym schorzeniem w tej grupie wiekowej, spowodowanym stanem zapalnym w jelicie cienkim. Niebezpieczeństwo takiej choroby polega na tym, że może ona prowadzić do rozwoju powikłań. U dzieci to zaburzenie jest ostre i przewlekłe.

Pojawienie się takiej choroby może być spowodowane przez wiele czynników predysponujących, od chorób i zatruć, po obniżenie odporności i niezdrowej diety.

Objawy kliniczne takiej choroby praktycznie nie różnią się od objawów takiego zaburzenia u dorosłych. Najbardziej specyficzne z nich można uznać za obfitą biegunkę, wymioty, ból w pobliżu pępka, a także wzrost temperatury ciała.

Pediatra będzie w stanie ustalić prawidłową diagnozę na podstawie danych z badania fizykalnego i szerokiego zakresu badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Leczenie choroby odbywa się za pomocą konserwatywnych metod, a mianowicie stosowania leków i przestrzegania terapii dietetycznej.

Etiologia

Wiele czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych, może spowodować powstanie takiej choroby. Najczęstsze z nich to:

  • wpływ substancji toksycznych, które mogą znajdować się w żywności;
  • przebieg chorób wirusowych lub bakteryjnych;
  • patologiczne skutki pasożytów;
  • dolegliwości somatyczne;
  • choroba jelit;
  • reakcje alergiczne;
  • promieniowanie lub promieniowanie;
  • zatrucie narkotykami;
  • złe odżywianie, które nie odpowiada kategorii wiekowej dziecka. Na przykład spożywanie dużych ilości tłustych i pikantnych potraw, wędzonych mięs, napojów gazowanych lub kawy;
  • zapalenie trzustki i inne choroby układu pokarmowego;
  • przejadanie się

Ponadto czynnikami predysponującymi są:

  • zmniejszona odporność układu odpornościowego;
  • długotrwałe przechłodzenie lub, odwrotnie, przegrzanie ciała;
  • uzależnienie od złych nawyków - typowe dla młodzieży;
  • brak witamin lub składników odżywczych;
  • nadmiar błonnika;
  • jedzenie zbyt gorącego lub bardzo zimnego jedzenia.

Klasyfikacja

Zapalenie jelit u dzieci może występować w dwóch postaciach:

  • ostry - ten przebieg choroby występuje bardzo często w porównaniu z przewlekłym zapaleniem jelit u dzieci. W większości przypadków na tle takiej choroby rozwija się kilka innych zaburzeń. Głównymi przyczynami tego typu chorób są infekcje wirusowe jelit i bakterie patogenne;
  • przewlekły - charakteryzuje się okresami osiadania i nawrotu objawów.

Z kolei ostra postać choroby może być podzielona w zależności od rozkładu procesu patologicznego. Może mieć formę:

  • zapalenie żołądka i jelit - ze zmianą żołądka;
  • zapalenie jelit - z udziałem w chorobie jelita grubego;
  • zapalenie żołądka i jelit - z połączeniem objawów obu form.

Ponadto istnieje kilka rodzajów tej choroby:

  • parwowirus;
  • koronawirus;
  • ziarniniakowaty;
  • rotawirusowe zapalenie jelit.

Ale nie wszystkie z nich są niebezpieczne dla ludzi.

Typową postacią zapalenia jelit w dzieciństwie jest rotawirus. Dzieci są najbardziej podatne na zakażenie rotawirusem. Często zdiagnozowano go u dzieci w wieku do trzech lat i dość rzadko u osób starszych. Obraz kliniczny choroby jest podobny do ostrego zapalenia jelit.

Istnieje kilka sposobów zarażenia dziecka rotawirusem:

  • po kontakcie z przewoźnikiem;
  • przez zanieczyszczoną wodę lub żywność;
  • podczas korzystania ze sprzętu gospodarstwa domowego.

Warunek ten wymaga natychmiastowego leczenia placówki medycznej. Warto zauważyć, że choroba jest dobrze uleczalna i nie powoduje komplikacji. Poprawa stanu pacjenta obserwowana jest w szóstym dniu terapii, ale w celu wzmocnienia efektu działania terapeutyczne trwają przez dwa tygodnie. Charakterystyczną cechą tego typu choroby jest to, że po wyzdrowieniu dziecko jest odporne na chorobę, która całkowicie eliminuje jej występowanie w przyszłości.

Rzadkim typem choroby, na którą mogą być narażone dzieci, jest ziarniniakowe zapalenie jelit lub choroba Crohna. Objawy objawowe są w pełni zgodne z przebiegiem przewlekłego zapalenia jelit. Niebezpieczeństwo polega na tym, że u dzieci poniżej piątego roku życia taka choroba jest bezobjawowa. Najtrudniejsza do zdiagnozowania taka choroba u noworodków.

Symptomatologia

Zewnętrzna manifestacja choroby będzie się różnić w zależności od postaci choroby.

Następujące objawy są charakterystyczne dla ostrej postaci choroby:

  • naruszenie stolca, które wyraża się w biegunce. Chęć wypróżnienia może osiągnąć dwadzieścia razy dziennie;
  • pojawienie się charakterystycznego dudnienia w żołądku;
  • wzrost wielkości brzucha;
  • tłuste odchody;
  • wodniste stolce;
  • występowanie bólu w pępku - często wyrażanego po jedzeniu;
  • napady mdłości kończące się obfitymi wymiotami;
  • utrata masy ciała, która jest spowodowana odmową jedzenia;
  • zwiększone zmęczenie;
  • sucha skóra;
  • ból głowy;
  • wzrost temperatury ciała;
  • kruchość płytki paznokcia;
  • zwiększona utrata włosów;
  • zaburzenia snu;
  • drżenie;
  • ból mięśni;
  • zapalenie jamy ustnej

W ciężkim przebiegu ostrej postaci zapalenia jelit u dzieci główne objawy zostaną uzupełnione:

  • krwotoki wewnętrzne;
  • ciężkie odwodnienie, z obfitą biegunką i wymiotami. Ten stan jest niebezpieczny dla życia dziecka;
  • niedokrwistość;
  • naruszenie struktury ścian dotkniętego narządu.

Przy przewlekłym przebiegu takiej choroby charakter objawów zostanie nieznacznie zmieniony. Tak więc obraz kliniczny będzie:

  • pojawienie się biegunki dopiero po jedzeniu;
  • patologiczne zanieczyszczenia kału, w szczególności krwi;
  • dyskomfort podczas procesu defekacji;
  • lekki przejaw bólu;
  • pojawienie się w języku białej tablicy, która pokrywa całą powierzchnię tego ciała;
  • drżenie kończyn;
  • kołatanie serca;
  • napady ciężkich zawrotów głowy;
  • zwiększone tworzenie gazu.

Często u dzieci rozpoznaje się ostrą postać podobnej choroby, która jest spowodowana nieprzestrzeganiem zasad higieny i przetwarzania żywności.

Diagnostyka

Aby klinicysta mógł postawić ostateczną diagnozę, a także zrozumieć, jak leczyć zapalenie jelit u dziecka, konieczne będą różne środki diagnostyczne.

Podstawowa diagnoza ma na celu:

  • wywiad z pacjentem lub jego rodzicami;
  • historia medyczna i historia życia pacjenta;
  • przeprowadzenie dokładnego badania fizycznego.

Będzie to okazja nie tylko do zidentyfikowania przyczyn powstawania takiego zaburzenia, ale także do oceny ciężkości ogólnego stanu pacjenta.

Podstawą rozpoznania zapalenia jelit u dzieci są badania laboratoryjne. Obejmują one:

  • analiza ogólna i biochemia krwi;
  • analiza moczu;
  • analiza moczu dla ciał ketonowych;
  • badanie mikroskopowe kału dziecka - zwracając uwagę na konsystencję i zapach, a także obecność cząstek tłuszczu, krwi i niestrawionego pokarmu;
  • specyficzny test do określenia zakażenia rotawirusem;
  • bakteriologiczne zaszczepienie kału - identyfikacja patologicznych bakterii, które wywołały infekcję jelitową;
  • badania serologiczne.

Jeśli podejrzewa się przewlekłe zapalenie jelit, oprócz USG i radiografii narządów jamy brzusznej ze wzmocnieniem kontrastowym, można przepisać badanie endoskopowe z biopsją błony śluzowej jelit.

Leczenie

Pojawienie się objawów zapalenia jelit u dzieci jest sygnałem do natychmiastowego skontaktowania się z placówką medyczną lub wezwania brygady pogotowia ratunkowego. Po diagnozie dziecko otrzyma pierwszą pomoc i wyznaczone leczenie.

Leczenie zapalenia jelit u dzieci jest często wykonywane w szpitalu. Wskazania do hospitalizacji dziecka to:

  • wiek pacjenta do jednego roku;
  • ostry przebieg zapalenia jelit;
  • obecność chorób towarzyszących.

Terapię tej choroby przeprowadza się przy użyciu takich konserwatywnych metod, jak:

  • stosowanie narkotyków;
  • przestrzeganie terapii dietetycznej.

Zasady żywienia terapeutycznego to:

  • zmniejszenie ilości jedzenia spożywanego trzy razy;
  • karmienie piersią tylko mleko matki. Dla niemowląt na mieszankach przystosowanych do sztucznego karmienia;
  • dieta pacjentów sześciomiesięcznych powinna składać się z kaszek śluzowych na bazie wody, kissels, przecierów warzywnych, mieszanek bez mleka;
  • wzbogacenie diety w pieczone owoce i gotowane warzywa z zawartością pektyny;
  • gotowanie wyłącznie na parze lub wrzenia;
  • wykluczenie z menu pełnotłustego i bogatego w błonnik pokarmu, tłustych mięs i ryb, pieczywa i wyrobów cukierniczych, produktów wędzonych i sody, czekolady i lodów.

Terapia lekowa obejmuje:

  • substancje przeciwbakteryjne, ponieważ w większości przypadków zapalenie jelit u dzieci jest spowodowane wpływem bakterii i pasożytów;
  • roztwory soli mające na celu rehydratację;
  • enterosorbenty;
  • substancje enzymatyczne;
  • probiotyki;
  • leki eliminujące objawy choroby;
  • kompleksy witaminowe.

Komplikacje

Z ciężkim przebiegiem ostrej postaci choroby duża szansa na powstanie następujących powikłań zapalenia jelit u dzieci:

  • perforacja ściany jelita;
  • krwotok wewnętrzny;
  • ciężkie odwodnienie;
  • rozwój niedoboru żelaza lub niedokrwistości z niedoborem witaminy B12;
  • śpiączka.

Niektóre powikłania stanowią zagrożenie dla życia pacjenta.

Zapobieganie

Nie ma szczególnych środków zapobiegających wystąpieniu takiej choroby. Rodzice muszą szybko eliminować choroby, które mogą prowadzić do rozwoju takiej choroby, przestrzegać zasad higieny, przetwarzać zabawki i żywność, zapobiegać zakażeniom pasożytami, wzmacniać odporność dziecka, monitorować zdrowy styl życia nastolatków i zapewniać klinicystom dzieci w odpowiednim czasie.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelita grubego jest ciężką chorobą jelit o zakaźnym charakterze. Czynnikiem wywołującym zapalenie jelita grubego są niektóre gatunki Escherichia coli - mikroorganizm zamieszkujący ludzkie jelito grube. E. coli bierze udział w procesie ostatecznego trawienia żywności, a także syntetyzuje niektóre witaminy. Źródłem patogenu są dzieci z zapaleniem okrężnicy, dzieci, które wydzielają patogen w dużych ilościach. Szczególnie niebezpieczni przewoźnicy, a także pacjenci, u których zapalenie okrężnicy występuje w postaci łagodnej i wymazanej. Matka - nosicielka może zarazić dziecko podczas porodu - podczas gdy się nim opiekuje. Przedmioty mogą być również zainfekowane. Jeśli dziecko jest nosicielem patogennej odmiany Escherichia coli, to wraz ze spadkiem odporności jego organizmu może wystąpić choroba.

Zapalenie okrężnicy występuje głównie u dzieci w pierwszych miesiącach życia, które są na nią najbardziej podatne. Szczególnie niebezpieczne jest zapalenie jelita grubego u noworodków, osłabionych dzieci, niemowląt karmionych butelką i cierpiących na krzywicę. W 2. roku życia zmniejsza się podatność dziecka na tę infekcję. Starsze dzieci rzadko chorują.

Utajony okres choroby waha się od 1 do 22 dni, ale najczęściej wynosi średnio 3-6 dni. Choroba zwykle zaczyna się ostro. Pojawiają się wzrosty temperatury, biegunka i wymioty. Krzesło jest od 5 do 20 razy dziennie, płynne, czasem wodniste, żółte, pomarańczowe lub zielonkawe, czasami z domieszką śluzu. Wymioty - 2-3 razy dziennie, trwałe, powtarzane przez wiele dni. Z powodu utraty dużych ilości płynów i soli mineralnych z biegunką i wymiotami, ciało jest odwodnione. Ciężkość stanu dziecka jest podobna do obserwowanej w toksykozie lub czerwonce. Często oznaczone naruszenia czynności układu sercowo-naczyniowego.

Choroba trwa zwykle od 2 do 4 tygodni, ale czasami trwa i trwa do 5-6 tygodni. Często trwa fala: okresowo pojawiają się ulepszenia i pogorszenie stanu dziecka. Na początku rozwoju choroby często mylona jest z toksykozą.

Powikłania są powszechne podczas zapalenia jelita grubego: zapalenie ucha, zapalenie stawów (zapalenie błony śluzowej i ściany kości największej wyrostka sutkowatego kości skroniowej), zapalenie płuc, ropna (wydalanie ropy w moczu w chorobach zapalnych nerek, dróg moczowych). Leczenie zapalenia jelita grubego opiera się na tych samych zasadach, co w przypadku innych infekcji jelitowych. Obejmują one walkę z zatruciem i odwodnieniem organizmu, terapię antybiotykową, z uwzględnieniem wrażliwości na nią czynnika sprawczego, transfuzje krwi i osocza, podawanie witamin, γ - globuliny, metioniny. Ważna jest dieta, właściwa opieka nad dziećmi, masaż i gimnastyka. Leczenie można przeprowadzić tylko w szpitalu. Tylko przy łagodnym przebiegu choroby leczenie jest dozwolone w domu.

Dziecko jest wypisywane ze szpitala po całkowitym wyleczeniu klinicznym oraz w obecności negatywnych wyników potrójnego badania bakteriologicznego kału dla czynnika zakaźnego. Dezynfekcja przeprowadzana jest w placówce dla dzieci iw mieszkaniu, z którego pacjent jest hospitalizowany.

Zapalenie jelita grubego u dzieci, objawy i leczenie zapalenia okrężnicy

Czynnik sprawczy Około czterdziestu lat temu Adam wykazał, że w ciężkich przypadkach zapalenia jelit u niemowląt kał wysiewa się specjalną E. coli, która różni się od normalnej. Ten szczep E. coli powodujący biegunkę, Adam nazwał niestrawność koli. Jednak to wielkie odkrycie stało się dobrze znane dopiero po drugiej wojnie światowej, wraz z wprowadzeniem dokładnych metod serologicznych. Obecnie wiadomo, że wśród bardzo dużej liczby szczepów Escherichia coli wiele z nich ma właściwości patogenne. Poszczególne szczepy E. coli są oznaczone antygenami „O” lub „B”.

Wśród infekcji jelitowych niemowlęctwa infekcja coli ma ogromne znaczenie ze względu na jej dużą podatność na nią i ciężkość przebiegu.

Nasilenie choroby spowodowane patogennym szczepem E. coli zależy od wieku niemowlęcia. Najcięższe postacie kliniczne choroby, dające wysoką śmiertelność, występują u wcześniaków, noworodków i dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia. W drugiej połowie roku przebieg choroby w większości przypadków jest łagodny, w drugim roku życia zapalenie jelit wywołane przez E. coli jest bardzo rzadkie. Ciężki przebieg choroby występuje u wyczerpanego niemowlęcia. Nie każde dziecko zakażone patogenną bakterią E. coli choruje. Regularne badania wykazały, że zdrowi nosiciele mogą być w każdym wieku.

Choroba występuje w postaci sporadycznych przypadków i w postaci epidemii. Epidemie epidemii występują w grupach niemowląt: w szpitalach, w biurach dla wcześniaków, w noworodkach, w domach dziecka, a wkrótce dotyczy to większości dzieci. Głównym źródłem epidemii jest niemowlę z łagodną biegunką lub zdrowym nosicielem, a opiekun rozwiewa infekcję. Na podstawie regularnych upraw produkowanych na zakaźnych oddziałach wiadomo, że E. coli jest wysiewana rękami opiekuna, z sukienką, pieluchą, termometrami, umywalkami, wannami, łóżkami, ręcznikami i tak dalej. Okres inkubacji trwa od 3 do 10 dni.

Objawy zapalenia okrężnicy. Choroba charakteryzuje się wszystkimi głównymi objawami występującymi w innych zakażeniach jelitowych. Brak apetytu, wymioty i bardzo częste, wodniste stolce koloru ochry, z zapachem plemników, są głównymi objawami choroby. Czasami odchody zawierają śluz i krew. Obraz kliniczny jest trudniejszy, im mniejszy jest wiek niemowlęcia. Wcześniaki i niemowlęta w pierwszych miesiącach życia rozwijają ciężką egzsykozę, kwasicę i toksykozę w ciągu jednego lub dwóch dni. Zakażenie u dzieci w pierwszych miesiącach życia, z powodu częstych nawrotów, powoduje poważne zaburzenia jedzenia. U niedożywionego niemowlęcia zakażenie przyspiesza proces dystrofii i często powoduje rozkład. Starsze niemowlęta mogą także mieć ciężkie przypadki zatrucia, jednak z reguły zakażenie, charakteryzujące się częstymi odchodami płynów, złym stanem zdrowia, brakiem apetytu i umiarkowaną eksykozą, mija bez konsekwencji.

Diagnoza. Aby odróżnić infekcję coli od innych ciężkich biegunek, konieczne jest natychmiastowe badanie bakteriologiczne kału. Badania bakteriologiczne są bardzo ważne zarówno epidemiologicznie, jak i właściwego leczenia, ponieważ uzyskujemy dane na temat wrażliwości patogenu na niektóre antybiotyki.

Leczenie zapalenia jelita grubego. Leczenie, które jest już opisane w części Zaburzenia trawienia, polega na przepisywaniu odpowiedniej diety, antybiotyków i kompensacji utraty wody i elektrolitów.

Na początku leczenia stosuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania: siarczan polimyksyny-M (100 000 jednostek na 1 kg wagi), chlorocyd (50 mg na 1 kg); sigmacin (30 mg / kg); tetraolean (30-50 mg / kg); furazolidon (7-8 mg / kg), kolimycyna, ampicylina, a także leki chemioterapeutyczne.

Jeśli dziecko ma wymioty, antybiotyk podaje się domięśniowo, w innych przypadkach - przez usta.

W łagodnych przypadkach enteroseptol lub streptomycynę podaje się doustnie. Ponieważ wiele szczepów Escherichia coli jest opornych na poszczególne antybiotyki, po otrzymaniu wyniku badania oporności przestawiają się na leczenie ukierunkowane.

Prognoza. Wynik choroby u wcześniaków, niemowląt i niemowląt cierpiących na zaburzenia jedzenia może być niekorzystny. Rokowanie u starszych niemowląt z możliwościami nowoczesnego leczenia, z nielicznymi wyjątkami, jest dobre.

Zapobieganie. Niemowlęta z zaburzeniami trawienia muszą być izolowane, a każde przyjęte dziecko z biegunką musi przeprowadzić analizę bakteriologiczną kału. Jeśli dojdzie do przeniesienia zakażenia do oddziału, oddział zostaje poddany kwarantannie, a wszystkie niemowlęta, które miały kontakt z pacjentem, poddawane są powtarzającemu się badaniu bakteriologicznemu kału.

Wymagana jest nadzwyczajna rejestracja infekcji coli. Co najmniej dwa negatywne testy bakteriologiczne kału są konieczne, aby zatrzymać izolację.

Objawy zapalenia okrężnicy i leczenie u dzieci

Zapalenie jelita grubego jest ostrym zakaźnym zapaleniem jelita grubego wywołanym przez E. coli. Objawy i leczenie, a także przyczyny tej podstępnej choroby.

  • kontakt z przewoźnikiem lub chorą osobą.
  • jedzenie skażonej żywności i wody.
  • użycie zanieczyszczonych przedmiotów gospodarstwa domowego.
  • karmienie dziecka z zapaleniem jelit.

Objawy kliniczne zapalenia okrężnicy są bardzo zróżnicowane.

Zapalenie jelita grubego Objawy, leczenie

Początek choroby jest częściej ostry - w pierwszych dniach, czasem nawet w godzinach, wszystkie jej objawy nasilają się. W tym przypadku stan pacjenta pogarsza się przed jego oczami: gwałtowne zatrucie organizmu rośnie, a pacjent może umrzeć trzeciego dnia choroby.

Czasami infekcja rozprzestrzenia się powoli i choroba rozwija się stopniowo. Występuje niewielki wzrost temperatury, 1-2 razy wymioty, niepokój, utrata apetytu, zwiększony stolec. Wszystkie te zjawiska rosną w ciągu kilku dni. Pod koniec pierwszego tygodnia choroby stan pacjenta szybko się pogarsza: wzrasta temperatura, toksykoza i odwodnienie.

W zależności od nasilenia zjawiska zatrucia zapalenie jelit dzieli się na: lekkie, umiarkowane i ciężkie.

  • Przy łagodnym zapaleniu jelita grubego nie ma objawów gorączki, jedynie nieznaczne pogorszenie ogólnego samopoczucia, zmniejszenie apetytu, odbijanie i zwiększenie stolca do 6 razy dziennie. Stolec jest przeważnie kałowy, ale może zawierać zwiększoną ilość wody, niestrawionych cząstek i śluzu.
  • Umiarkowana postać choroby charakteryzuje się ogólnym zatruciem i zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. Temperatura ciała może najpierw wzrosnąć do poziomu 38 stopni, a następnie obniżyć się do normalnego przez 3-7 dni. Ogólny stan zdrowia pogarsza się, cykl snu jest zakłócany, pacjent staje się powolny, nadmiernie drażliwy i źle odżywiony. Skóra staje się bladoszarym lub cyjanotycznym odcieniem. Odbijanie zastępuje się wymiotami, stolec staje się częstszy do 10 razy, zawiera ogromną ilość wody i klarowny śluz. Żołądek staje się obrzmiały, bolesny. Waga może zostać zmniejszona.
  • W ciężkiej postaci zapalenia jelita grubego obserwuje się wyraźne objawy zatrucia ogólnego i odwodnienia. Na tle wzrostu temperatury do 39 ° obserwuje się ciągłe wymioty. Skóra jest szara, z odcieniem sinicy, jej turgor jest zmniejszony. Błony śluzowe są suche, oddychanie staje się głębokie, szybkie. Wraz z zaburzeniami snu następuje spadek lub brak reakcji na środowisko. Brzuch jest opuchnięty, stolce są częste, ponad 15 razy dziennie, płynne, bezbarwne, zawierają niewielką ilość kału, z domieszką śluzu. może być znaczący. Ciężka postać zapalenia jelit charakteryzuje się przewagą zaburzeń naczynioruchowych - zanikiem świadomości, silnym zahamowaniem, dusznością, intensywną sinicą skóry i błon śluzowych, ochłodzeniem kończyn.

Słabe jedzenie jest jedną z przyczyn rozwoju zapalenia okrężnicy.

Najrzadszy występuje podostry przebieg zapalenia jelita grubego. Brakuje gorączki, wymiotów, normalnego ogólnego stanu pacjenta, umiarkowanego apetytu i naprzemiennego normalnego stolca z okresami zwiększonego i upłynnienia, z obecnością śluzu w kale. Waga tych pacjentów powoli rośnie, ale może również usiąść.

Zarażenie zapaleniem jelit przez źródła pokarmu lub wody powoduje wybuch choroby z natury - zakażenie rozwija się w krótkim czasie - od kilku godzin do 3 dni od momentu zakażenia.

Początek choroby w większości jest ostry: gorączka do 39, dreszcze i ból głowy. Niektórzy mówią o nudnościach i napadach rzadkich wymiotów, zawrotów głowy i ogólnego osłabienia. Częstym stolcem jest domieszka śluzu, czasem krwi.

Do 5 dnia objawy kliniczne zapalenia jelit zanikają.

Leczenie zapalenia jelita grubego

Leczenie zapalenia jelita grubego polega na terapii dietą, stosowaniu leków przeciwbakteryjnych i uzupełnianiu równowagi woda-sól.

W początkowej fazie konieczne jest przyjmowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania. Jeśli występują wymioty, ich podawanie powinno być domięśniowe. Najczęściej stosowanym leczeniem jest siarczan polimyksyny M, chlorocyd, sigmamycyna, furazolidon, kolimycyna, ampicylina i leki chemioterapeutyczne.

W nieciężkich postaciach choroby można przyjmować enteroseptol lub streptomycynę. Po zakończeniu badań bakteriologicznych należy dążyć do bardziej ukierunkowanego leczenia zapalenia jelita grubego.

Zapalenie jelit jest chorobą, której istotą jest proces zapalny w błonie śluzowej jelita cienkiego. Choroba rozwija się na tle objawów innych chorób jelit lub żołądka i innych narządów układu pokarmowego. Zapalenie jelit staje się coraz bardziej powszechne. Może być ostry lub przewlekły.

Przyczyny rozwoju choroby u dzieci

Aby sprowokować rozwój choroby mogą różne grupy czynników. Wśród nich są:

  • zatrucie substancjami toksycznymi (metale ciężkie, grzyby);
  • robaki;
  • choroby wywoływane przez wirusy lub bakterie (na przykład rotawirus);
  • choroby somatyczne;
  • uszkodzenie chemiczne (na przykład zatrucie lekami);
  • nieodpowiednie spożycie żywności (na przykład, jeśli jedzenie jest ciężkie dla dzieci w młodym wieku);
  • efekty fizyczne (na przykład promieniowanie);
  • alergia;
  • choroba jelit.

Zatrucie narkotykami jest jedną z przyczyn choroby.

Awitaminoza, zaburzenia mikroflory w organizmie, ciężka hipotermia lub przegrzanie, spożywanie zimnych lub gorących potraw i upośledzona odporność mogą przyczyniać się do negatywnych skutków czynników ryzyka. Choroba może rozwinąć się w wyniku interwencji chirurgicznej.

Przewlekłe zapalenie jelit może być spowodowane przez robaki lub pierwotniaki w jelitach. Rozwija się z powodu złych nawyków lub zatruć. Przyczyniać się do rozwoju choroby w przewlekłą formę palenia, procesy zapalne w naczyniach krezkowych, miażdżycę, choroby autoimmunologiczne, niewydolność nerek.

Objawy

Zapalenie jelit u dzieci może objawiać objawy, które można podzielić na jelitowe i pozajelitowe. Wirusowe, pęcherzykowe i inne rodzaje zapalenia jelit dotykają przede wszystkim błony śluzowej jelit, dlatego pojawiają się pierwsze objawy. Objawy kierunku jelit mają słabą manifestację. Tylko w formie biegnącej takie objawy choroby charakteryzują się:

  • krzesło wielokrotnego użytku (do 20 razy dziennie);
  • wzdęcia;
  • dudnienie (wzrasta z palpacją);
  • owsianka z masą kałową, mają niestrawione resztki jedzenia;
  • wodniste stolce u niemowląt;
  • oleisty połysk jest obecny w stolcu;
  • ból w pępku po jedzeniu;
  • bóle mogą objawiać się na różne sposoby: od stłumionego tępego do skurczowego;
  • nudności;
  • krzycząca chęć.

Szybka utrata masy ciała, zmęczenie, zmęczenie i brak apetytu to objawy nie jelitowe.

Objawy u dzieci, niezwiązane z jelitami:

  • szybka utrata wagi;
  • zmęczenie i zmęczenie;
  • utrata apetytu;
  • słaby sen;
  • sucha skóra;
  • włosy psują się i wypadają;
  • paznokcie zaczynają się kruszyć;
  • pojawiają się klejenie;
  • boli mięśnie;
  • obrzęk;
  • siniaki;
  • drażliwość;
  • wysoka gorączka;
  • ból głowy.

W początkowej fazie choroba jest dobrze uleczalna. Skuteczność terapii przejawia się w ciągu kilku dni. Jeśli choroba jest uruchomiona, mogą wystąpić objawy, które są wywoływane przez:

  • naruszenie integralności ścian jelita cienkiego;
  • niedokrwistość;
  • odwodnienie;
  • krwawienie z jelit.

Powrót do spisu treści

Jak przenoszone jest zapalenie jelit?

Zapalenie jelit u dzieci rozprzestrzenia się poprzez zakażenie dziecka chorobą zakaźną, która wywołuje szereg chorób narządów układu pokarmowego.

Organizmami patologicznymi mogą być glisty, paciorkowce, robaki, Giardia i inne mikroorganizmy pasożytnicze.

Powrót do spisu treści

Diagnoza choroby

Badanie dziecka to przede wszystkim palpacja i historia.

Rozpoznanie zapalenia jelit u dzieci odbywa się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Przede wszystkim lekarz zbiera wywiad i przeprowadza badanie dotykowe jamy brzusznej. Daje to lekarzowi podstawę do postawienia diagnozy, która jest dalej potwierdzana lub nie wykorzystuje metod diagnostycznych.

Następnie dzieci są wysyłane na diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną. Dziecko musi zostać przebadane na obecność krwi i kału. Czasami przeprowadza się testy, w których wytwarzają ładunek węglowodanów.

Stosuje się endoskopowe metody badań, biopsji, w których zbiera się materiał do badania histologicznego. Metodą informacyjną jest coprogram, dzięki któremu można zobaczyć amilorrhea, twórcę i steatorium. Podczas sprawdzania kału należy wziąć pod uwagę kolor, teksturę, zapach. Zmierz kwasowość i obecność alkaliów w stolcu.

Ważnym krokiem w badaniach są testy funkcjonalne.
Za pomocą ejunoperfuzji sprawdź odchylenia w jelicie na poziomie komórek i cząsteczek.

Analizę bakteriologiczną przeprowadza się w celu sprawdzenia infekcji jelitowych lub dysbiozy.

Biochemia dla przewlekłego zapalenia jelit będzie wykazywać złe wchłanianie. Często stosowano radiologiczne metody badań z wykorzystaniem kontrastu. Jeśli okaże się, że noworodek ma dziedziczną predyspozycję do zapalenia jelit lub choroby w stadium przewlekłym, przeprowadza się diagnostykę różnicową.

Powrót do spisu treści

Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia jelit u dzieci

W przypadku ostrego ataku zapalenia jelit, samoleczenie jest niebezpieczne - potrzebna jest wykwalifikowana pomoc.

W przypadku ostrego ataku zapalenia jelit, samoleczenie jest niebezpieczne, dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Dopiero po przeprowadzeniu procedur diagnostycznych i potwierdzeniu rozpoznania zapalenia jelit typu rotawirusowego lub innego typu odpowiednie jest odpowiednie leczenie biegunki i wymiotów. Schemat pierwszej pomocy dla zapalenia jelit:

  • płukanie żołądka taniną, wodą z aktywowanym węglem drzewnym itp.;
  • lewatywy przeczyszczające i oczyszczające;
  • stosowanie dużych ilości napojów śluzowych;
  • głód do 2 dni;
  • otul się;
  • leki, w tym antybiotyki.

Jeśli dziecko ma rotawirusowe zapalenie jelit, lepiej jest skorzystać z usług karetki pogotowia.

Powrót do spisu treści

Leczenie dzieci i niemowląt.

Leczenie zapalenia jelit u dzieci w warunkach szpitalnych jest zalecane dla:

  • noworodki i dzieci do 12 miesięcy;
  • pacjenci z ostrym zapaleniem jelit;
  • dzieci ze słabą odpornością lub z innymi chorobami;
  • dzieci w wieku poniżej 3 lat ze średnim nasileniem zapalenia jelit.

Powrót do spisu treści

Podstawa walki z zapaleniem jelit

Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na odżywianie dziecka.

Przede wszystkim, rotawirusowe zapalenie jelit, jak każdy inny gatunek, wymaga ograniczeń dietetycznych. Dzieciom, zwłaszcza niemowlętom, zaleca się nie jeść głodnej diety z powodu biegunki, ponieważ bez jedzenia przywrócenie błony śluzowej jelit jest trudne, powodując nasilenie biegunki.

Jeśli choroba przechodzi w łagodną formę, pacjentowi zaleca się lekkie, oszczędne jedzenie, które nie powoduje fermentacji i nie ma działania przeczyszczającego. Konieczne jest użycie dużej ilości płynu.

Jeśli dziecko ma umiarkowanie ciężkie zapalenie jelit, zaleca się zmniejszenie ilości jedzenia spożywanego o jedną trzecią o kilka dni. Mleko matki jest najlepsze dla niemowląt. Przy sztucznym karmieniu zwykłą mieszankę dzieci należy zastąpić dostosowaną żywnością mleczną.

Jeśli pacjent skończył już sześć miesięcy, dozwolone jest używanie zbóż, warzyw, zup (jedzenie zależy od wieku pacjenta i podawanego posiłku uzupełniającego).

Dla jelit z chorobą są przydatne warzywa. Najbardziej korzystny efekt cukinii, ziemniaków, marchwi. Pozwolono karmić dziecko żurawiną, jagodami. Żywność najlepiej rozdrobnić do konsystencji puree ziemniaczanego. Jeśli pozwala na to wiek i nie ma alergii, dziecko otrzymuje łyżeczkę miodu dziennie, ponieważ wzmacnia. Kiedy jelit jest zabronione:

  • tłuste ryby i mięso;
  • mleko;
  • produkty ziołowe bogate w błonnik;
  • chleb

Pacjentom przepisuje się antybiotyki. Ich wybór zależy od tego, co wywołało chorobę. Czasami stosuje się chemioterapię. Gdy zapalenie jelit, w tym wirusowe, przypisuje się zastosowaniu sorbentów, które łapią cząsteczki patologiczne i usuwają z organizmu. Dzieciom przepisuje się preparaty enzymatyczne. W przypadku starszych pacjentów dozwolone jest stosowanie terapii ludowej. W takim przypadku wymagana jest konsultacja lekarska.

Zapalenie jelit wymaga użycia probiotyków, które są wyznaczane albo po kuracji antybiotykowej, albo równolegle z nią. Terapia polega na stosowaniu leków, które eliminują objawowe objawy choroby. Zaleca się stosowanie witamin dla dzieci przez około 2 tygodnie.

Powrót do spisu treści

Metody fizjoterapii i balneoterapii dla zapalenia jelit u dzieci

Dzieci przepisały fizjoterapię. Wśród nich najczęściej używanym jest kurs inductothermy do 10 wizyt, z których każda trwa do kwadransa. UHF ma szerokie zastosowanie i terapię światłem. Procedury fizyczne są zalecane w okresie zaostrzenia.

Młodym pacjentom poleca się terapię sanatoryjno-uzdrowiskową, zwłaszcza zabieg błotny, który pomaga oczyścić organizm. Dzieci korzystają z wakacji w sprzyjającym klimacie, ale należy pamiętać, że po ataku minie co najmniej sześć miesięcy.

Zapalenie jelit to patologia, której towarzyszy rozwój procesu zapalnego w jelicie cienkim.

Błony śluzowe są zaatakowane, co powoduje poważne zakłócenie funkcjonowania narządu. Zapaleniu jelit u dzieci towarzyszą charakterystyczne objawy i wymaga określonego schematu leczenia.

Zapalenie jelit jest jedną z najczęstszych chorób w pediatrii.

Patologia rozwija się na tle innych chorób związanych z układem trawiennym i immunologicznym organizmu i towarzyszy mu proces zapalny, który wpływa na błony śluzowe jelita cienkiego.

Wirusy, bakterie i infekcje różnego rodzaju mogą wywoływać zapalenie jelit u dzieci.

W przypadku braku terminowego leczenia choroba staje się przewlekła.

do treści ↑ Przyczyny

Głównymi czynnikami prowokującymi zapalenie jelit są naruszenia zasad higieny osobistej i spożywanie pokarmów, które nie zostały poddane wystarczającej obróbce cieplnej.

Wraz z porażką jelit zakażenia rotawirusem to postęp procesu zapalnego.

W celu rozwoju zapalenia jelit konieczne jest podrażnienie jelitowych błon śluzowych, do których przyłącza się zakażenie.

Następujące czynniki mogą wywołać zapalenie jelit:

  1. Toksyczne uszkodzenie ciała metalami ciężkimi.
  2. Niewystarczające przetwarzanie żywności przed spożyciem.
  3. Skutki niekontrolowanego lub przedłużonego przyjmowania silnych leków.
  4. Regularne przechłodzenie lub przegrzanie ciała dziecka.
  5. Konsekwencje dysbiozy lub awitaminozy.
  6. Zaniedbanie higieny osobistej.
  7. Brak pokarmów białkowych w diecie dziecka.
  8. Naruszenie reżimu temperaturowego przyjmowania pokarmu.
  9. Postęp inwazji robaków.
  10. Obecność w menu produktów, które nie pasują do wieku dziecka.
  11. Przewlekła patologia układu pokarmowego.
  12. Konsekwencje promieniowania lub promieniowania ciała.
  13. Powikłania reakcji alergicznych.
  14. Postęp chorób somatycznych.

Informacje na temat objawów i leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci można przeczytać tutaj.

Rada redakcyjna

Istnieje szereg wniosków na temat zagrożeń związanych z detergentowymi kosmetykami. Niestety, nie wszystkie nowo stworzone mamy ich słuchają. W 97% szamponów dla dzieci stosuje się substancję niebezpieczną Sodium Lauryl Sulfate (SLS) lub jej analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie zarówno dzieci, jak i dorosłych. Na życzenie naszych czytelników przetestowaliśmy najpopularniejsze marki. Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wymienić konkretnych marek. Firma Mulsan Cosmetic, jedyna, która przeszła wszystkie testy, z powodzeniem otrzymała 10 punktów na 10. Każdy produkt jest wykonany z naturalnych składników, całkowicie bezpieczny i hipoalergiczny. Z pewnością polecam oficjalny sklep internetowy mulsan.ru. Jeśli masz wątpliwości co do naturalności kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Przyjrzyj się uważnie doborowi kosmetyków, jest to ważne dla Ciebie i Twojego dziecka.

Zapalenie jelit może rozwinąć się w postaci ostrej i przewlekłej.

W pierwszym przypadku choroba rozwija się na tle chorób bakteryjnych i zakaźnych układu pokarmowego.

Przewlekłe zapalenie jelit charakteryzuje się regularnymi nawrotami i okresami remisji. Dodatkowo choroba jest klasyfikowana na inne typy w zależności od stopnia zaawansowania procesu patologicznego.

Klasyfikacja zapalenia jelit:

  • zapalenie żołądka i jelit (chorobie towarzyszą uszkodzenia żołądka);
  • zapalenie żołądka i jelit (patologia obejmuje jelito grube i żołądek);
  • zapalenie jelit (patologia dotyczy jelita grubego).

do treści ↑ Objawy i znaki

Intensywność objawów zapalenia jelit zależy od wielu czynników. Ważną rolę odgrywa wiek dziecka, indywidualne cechy jego ciała, obecność przewlekłych chorób układu pokarmowego oraz stopień uszkodzenia przewodu pokarmowego.

W postaci bezobjawowej patologia nie rozwija się. Gdy wystąpi, pojawia się podrażnienie błony śluzowej jelit.

Proces ten pociąga za sobą nieprawidłowości w pracy całego przewodu pokarmowego. Następujące stany mogą być objawami zapalenia jelit:

  • napady wymiotów i nudności;
  • biegunka o różnej intensywności;
  • spadek lub utrata apetytu;
  • ogólna słabość ciała;
  • poważna utrata wagi;
  • charakterystyczny „dudnienie” w żołądku;
  • drżenie kończyn;
  • osłabienie mięśni;
  • „Oleisty połysk” masy kałowe;
  • gorączka;
  • ból w pępku;
  • bladość skóry;
  • słabe włosy i paznokcie;
  • dreszcze i gorączka;
  • ból brzucha.

do treści ↑ Diagnoza

Podczas wstępnego badania małego pacjenta lekarz zbiera historię i przeprowadza badanie dotykowe różnych obszarów brzucha.

Ponadto specjalista dowiaduje się, że dziecko ma przewlekłe choroby układu pokarmowego. Po badaniu fizycznym dziecko otrzymuje kierunek dalszego badania przy użyciu technik laboratoryjnych i instrumentalnych.

Diagnoza obejmuje następujące procedury:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • badanie kału;
  • coprogram;
  • analiza moczu dla ciał ketonowych;
  • biopsja;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • test rotawirusowy;
  • testy funkcjonalne;
  • RTG narządów jamy brzusznej;
  • testy serologiczne;
  • badanie endoskopowe;
  • biochemiczne badanie krwi.

do treści ↑ Leczenie

Jeśli dziecko ma zapalenie jelit, samoleczenie jest surowo zabronione. Brak odpowiedniej terapii może wywołać powikłania, w tym krwawienie z jelit.

Skuteczność układu trawiennego może być osłabiona, a procesy patologiczne staną się nieodwracalne.

Cechy i czas trwania leczenia zależą od indywidualnego obrazu klinicznego zdrowia małego pacjenta.

do treści ↑ Przygotowania

Leczenie farmakologiczne zapalenia jelit opiera się na ogólnym zdrowiu dziecka i stopniu zaawansowania procesu patologicznego.

W niektórych przypadkach małe pacjentki przepisują antybiotyki.

Nie zaleca się wybierania produktów do leczenia zapalenia jelit u dzieci.

Jeśli wyeliminujesz objawy, ale nie wykluczysz przyczyny rozwoju choroby, patologia może stać się przewlekła.

  1. Preparaty z grupy antybiotyków (doksycyklina, linomycyna, metatsiklin).
  2. Środki do eliminacji gronkowca (erytromycyna, ryfampicyna).
  3. Leki przeciwgrzybicze (Levorin, Nystatin).
  4. Preparaty przeciwko biegunce (Imodium, Viscalz).
  5. Leki do leczenia zakaźnego zapalenia jelit (Furazolidon, lewomycetyna).
  6. Preparaty do przywracania metabolizmu wody i soli w organizmie (Regidron, Maratonik).
  7. Środki detoksykacyjne (bizmut, węglan wapnia).
  8. Leki przeciwgorączkowe (Nurofen, Ibuprofen).
  9. Środki kategorii enterosorbentu (Filtrum, Microsorb).
  10. Preparaty bakteryjne (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifikol).
  11. Środki przeciwbólowe (papaweryna, no-shpa).
  12. Leki stymulujące syntezę białek (fenobolin).

do treści ↑ Środki ludowe

Przepisy na alternatywną medycynę w leczeniu zapalenia jelit u dzieci można stosować jako ogólny środek wzmacniający.

Zadaniem terapii chorób jest wyeliminowanie istniejących objawów procesu patologicznego i jego przyczyn.

Środki ludowe pomogą przyspieszyć regenerację dziecka, wzmocnią jego układ trawienny i poprawią odporność, ale nie zastąpią działania leków.

Przykłady środków ludowych:

  1. Napar z rumianku farmaceutycznego (łyżka surowców zalać szklanką wrzącej wody, nalegać na dwadzieścia minut, odcedzić i wziąć kilka razy dziennie, środek ma działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i przeciwbólowe).
  2. Herbata z kwiatów nagietka (łyżeczkę surowców można wlać szklanką wrzącej wody, herbatę można przyjąć godzinę po infuzji, zaleca się przyjmowanie jej kilka razy dziennie).
  3. Odwar z liści truskawek (zalać łyżką surowców z litrem wody i doprowadzić do wrzenia, po ochłodzeniu i napięciu wywar jest gotowy do użycia, konieczne jest zażywanie leku w małych porcjach w ciągu dnia).

do treści ↑ Dieta

Zapalenie jelit oznacza pewne ograniczenia żywieniowe.

Menu powinno zawierać tylko produkty, które są łatwo trawione i wchłaniane przez układ trawienny.

W trakcie leczenia choroby konieczne jest przestrzeganie reżimu picia i nie pozwala na odwodnienie organizmu dziecka. W niektórych przypadkach zaleca się dwudniowy głód (tylko w przypadku ciężkich postaci patologii).

Przy łagodnym i umiarkowanym nasileniu choroby zmniejsza się ilość pożywienia, ale uczucie głodu nie może być dozwolone. Funkcje menu dla dzieci z zapaleniem jelit:

  1. Dieta powinna zawierać marchew, ziemniaki i cukinię (te rodzaje warzyw są szczególnie przydatne w zapaleniu jelit).
  2. Niemowlęta podczas leczenia zapalenia jelit powinny być karmione wyłącznie mlekiem matki lub dostosowanymi mieszankami z trudnościami z laktacją.
  3. Jeśli dziecko ma mniej niż jeden rok życia, w jego diecie powinny przeważać kaszki i zupy śluzowe, puree z warzyw i mieszanki bez mleka.
  4. Gotowanie jest zalecane tylko metodami gotowania i gotowania na parze (opcje smażone są wyłączone).
  5. Chleb, produkty mleczne, tłuste mięsa i ryby, składniki roślinne o wysokiej zawartości błonnika są koniecznie wyłączone z menu.

do treści ↑ Opinia Komarovsky

Dr Komarowski zaleca, aby rodzice dowiedzieli się o przyczynach zapalenia jelit u dzieci, a nie o samoleczeniu. Terapia choroby jest wybierana zgodnie z licznymi niuansami.
Schemat leczenia będzie zależał od rodzaju, zakresu i przyczyn procesu zapalnego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na opracowanie właściwego menu dla dziecka podczas leczenia zapalenia jelit. Pokarmy powinny być łatwo trawione i nie mogą uszkadzać przewodu pokarmowego.

Na podstawie zaleceń dr Komarowskiego można wyciągnąć następujące wnioski:

  1. Zapalenie jelit jest szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej pierwszego roku życia (wcześniejsza choroba może powodować nieodwracalne procesy patologiczne w układzie pokarmowym).
  2. Produkty pszczelarskie (miód, propolis) mają dobre właściwości zapobiegawcze przeciwko zapaleniu jelit, a jeśli są obecne w diecie dziecka, ryzyko chorób jelitowych zmniejszy się w znacznym stopniu.
  3. Przy wykrywaniu zapalenia jelit u dziecka konieczne jest nie tylko przeprowadzenie leczenia farmakologicznego choroby, ale także podjęcie maksymalnych wysiłków w celu wzmocnienia układu odpornościowego organizmu dziecka (w tym przypadku preparaty grupy immunomodulującej nie są rozumiane, pierwszeństwo należy przyznać środkom naturalnym, na przykład odżywianiu, sportowi pełne spacery na świeżym powietrzu itp.).

do treści ↑ Kiedy zostanie ogłoszona kwarantanna?

Bakteryjne i wirusowe zapalenie jelit jest chorobą zakaźną.

Jeśli dziecko uczęszcza do przedszkola i diagnoza tej choroby jest potwierdzona, w grupie ogłaszana jest kwarantanna.

Podobna zasada dotyczy szkół. Czas trwania kwarantanny wynosi jeden tydzień, ale w niektórych przypadkach może zostać przedłużony. Na przykład, jeśli diagnoza została ustalona nie dla jednej, ale dla kilku dzieci naraz.

do treści ↑ Zapobieganie

Głównym miejscem w profilaktyce zapobiegania zapaleniu jelit u dzieci jest higiena. Od najmłodszych lat dziecko powinno być przyzwyczajone do mycia rąk po spacerze.

Z maluchami należy obchodzić się regularnie, a naczynia należy gotować. Warzywa i owoce należy myć przed jedzeniem. Dodatkowo należy zwrócić uwagę na stan odporności dziecka.

Środki zapobiegawcze obejmują następujące zalecenia:

  • przestrzeganie zasad zrównoważonej diety;
  • pełna obróbka cieplna produktów przeznaczonych do menu dla dzieci;
  • terminowa dezynfekcja zabawek i potraw dla dzieci (w tym butelek na mieszaniny);
  • uczenie dziecka zasad higieny osobistej od najmłodszych lat;
  • wdrożenie środków wzmacniających układ odpornościowy organizmu dziecka.

Przestrzeganie wszystkich środków zapobiegawczych nie wyklucza ryzyka zapalenia jelit u dziecka, ale w znacznym stopniu je zmniejsza.

Dzieci, znając świat, próbują spróbować niemal wszystkiego, co ich otacza. Niemowlę może zostać zakażone zapaleniem jelit przez kontakt z zakażonymi rówieśnikami.

Jak leczyć ostre zapalenie jelit? Dowiedz się z filmu:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!