Celem diety jest ograniczenie procesu zapalnego w woreczku żółciowym, aby zapobiec stagnacji żółci i tworzeniu się kamieni żółciowych. Dieta jest stosowana w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego podczas remisji.
Dietetyczny ułamek, zapewnia 5-6-godzinny posiłek w małych porcjach, jest lepszy regularnie, w określonych godzinach. Jest to regularne przyjmowanie pokarmu, które sprzyja całkowitemu wypływowi żółci. Jeść powinno być wolne
Jedzenie nie powinno być bardzo gorące ani bardzo zimne, ponieważ narusza fizjologiczny przepływ żółci.
Ostatni posiłek powinien być nie później niż 2,5 godziny przed snem. Bezpośrednio przed snem zaleca się wypicie 150–200 ml ciepłego kompotu jabłkowego lub śliwkowego.
Kulinarna obróbka produktów dietetycznych nr 5 zapewnia przygotowanie żywności głównie w formie gotowanej, a także gotowanej na parze lub pieczonej (głównie warzywa).
Zaleca się spożywać 80–90 g białek, 80–90 g tłuszczów i 300–350 g węglowodanów dziennie, ale ze stagnacją żółci zaleca się zwiększenie ilości tłuszczu do 100, a nawet 120 gramów. Ponadto połowę tłuszczu należy wprowadzić do diety z powodu oleju roślinnego, który ma działanie żółciopędne.
W przypadku nieżytowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, całkowita zawartość tłuszczu w diecie nie powinna być zwiększona, stosunek tłuszczów zwierzęcych i roślinnych pozostaje normalny: 2/3 tłuszczu zwierzęcego, 1/3 tłuszczu roślinnego. Zwiększona ilość oleju roślinnego z powodu działania żółciopędnego może wywołać atak kolki żółciowej w obecności kamieni w woreczku żółciowym.
WYKAZ DOZWOLONYCH PRODUKTÓW I DANII:
mięso, drób, ryby - gotowana młoda wołowina, gotowany kurczak bez skóry (białe mięso), królik, gotowana delikatna ryba o niskiej zawartości tłuszczu (na przykład dorsz). Możesz jeść co najmniej 200 gramów mięsa dziennie przy braku zaostrzenia;
naturalne masło, które jest najłatwiej trawione i wchłaniane (najlepiej z kaszą gryczaną i płatkami owsianymi); olej roślinny (w winegretach gotowanych warzyw z burakami i ziemniakami);
jaja kurze (i inne), jednak mogą powodować ból po prawej stronie z powodu działania żółciopędnego i z powodu zwiększonego skurczu woreczka żółciowego;
warzywa, owoce, jagody wzmacniające wydzielanie żółci - arbuzy, winogrona, truskawki, cukinia, marchew, kalafior, śliwki, jabłka;
produkty sojowe;
kefir, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, herbata z mlekiem.
WYKAZ ZABRONIONYCH PRODUKTÓW I NACZYŃ:
baranina i tłuszcz wołowy, smalec, smalec (tłuszcz ze smalcu); mózgi, narządy wewnętrzne;
tłuste mięso, zwłaszcza tłuste mięso wieprzowe i jagnięce, gęś, kaczka;
tłuste ryby;
świeży (gorący) chleb, ciasto; orzechy;
warzywa bogate w olejki eteryczne, które podrażniają układ pokarmowy, w tym rzodkiewki, rzodkiewki, rzepa, cebula, czosnek, szczaw.
PRZYKŁADOWE JEDEN MENU MENU
płatki owsiane,
średniej wielkości jabłko
montaż zupy warzywnej,
kotlety mięsne parowane, pieczone w śmietanie,
galaretka z soku winogronowego
sok owocowy, krakersy pszenne
sałatka z marchewki i jabłka
Na noc: 1 szklanka kefiru.
Lista naczyń i technologia gotowania
wegetariańska zupa z makaronem,
wegetariańska zupa ryżowa z warzywami,
wegetariańska zupa jęczmienna z warzywami,
wegetariańska zupa ziemniaczana,
wegetariańska zupa jarzynowa,
kapuśniak jest wegetariański,
Letnia zupa wegetariańska,
okroshka na kefir
wstępnie uwolnij mięso z tłuszczu i ścięgien
kotlety ze steków wołowych, klopsiki wołowe nadziewane omletem,
wołowina stroganoff,
gulasz z warzyw z gotowaną wołowiną,
pilaw z gotowaną wołowiną w oleju roślinnym, zapiekanka ziemniaczana nadziewana wołowiną,
Bułgarski pieprz nadziewany wołowiną i ryżem
cukinia faszerowana wołowiną, cukinią faszerowaną wołowiną i ryżem, gotowanym językiem wołowym,
gotowany kurczak, gotowane kiełbaski
dorsz, pieczony w sosie mlecznym, dorsz, pieczony w sosie mlecznym z olejem roślinnym, ciasta parowe z dorsza (+ dieta nr 5a),
dorsz na parze klopsiki z twarogiem na oleju roślinnym, gotowany okoń morski, gotowany mintaja, galaretowate ryby
Dania na bazie mleka
twarożek śmiały z mlekiem,
gruby lub odważny budyń z twarogu,
ser (holenderski, szwajcarski, rosyjski)
Dania ze zbóż i makaronu
kaszka z kaszy manny lepka, kaszka ryżowa sypka, zapiekanka ryżowa z sosem owocowym, pilaw ryżowy ze śliwkami i rodzynkami w oleju roślinnym,
lepka owsianka z płatków owsianych (+ dieta nr 5a),
kasza gryczana krucha, mleczna owsianka mleczna, mleczna owsianka mleczna z jabłkami, gotowany makaron,
gotowany wermiszel z tartym serem (+ numer diety 5a)
Dania warzywne
tłuczone ziemniaki, gotowane ziemniaki,
gotowane ziemniaki z olejem roślinnym, pieczone kotlety ziemniaczane, pieczone kotlety z marchwi, pieczone kapustki z kapusty, marchewka duszona w sosie mlecznym, biała gotowana kapusta z olejem roślinnym,
kapusta duszona w sosie śmietanowym, warzywa duszone w sosie mlecznym, gulasz warzywny, złożona przystawka warzywna,
starte marchewki z cukrem i olejem roślinnym, sałatka z marchwi ze śmietaną, sałatka z buraków z olejem roślinnym, sałatka z buraków i jabłek z kwaśną śmietaną, sałatka z buraków i jabłek z kwaśną śmietaną i olejem roślinnym,
sałatka z białej kapusty z kwaśną śmietaną / olejem roślinnym,
sałatka z białej kapusty i zielonej cebuli z olejem roślinnym,
sałatka z białej kapusty, marchwi i jabłek z olejem roślinnym,
sałatka pomidorowa z olejem roślinnym, sałatka z pomidorów i papryki słodkiej z olejem roślinnym,
świeża sałatka z ogórka z olejem roślinnym, koperek ze śmietaną, pietruszka ze śmietaną, vinegrette z olejem roślinnym, pieczone jabłka
kompot z suszonych owoców, galaretka z soku winogronowego
drożdżówka w oleju roślinnym, paszteciki z jabłkami, placki z suszonymi śliwkami
1. Zupa jęczmienna z warzywami
Składniki: jęczmień perłowy, ziemniaki, marchew, świeże pomidory, cebula, korzeń pietruszki i warzywa, masło, wywar warzywny, niskotłuszczowa śmietana, sól.
Metoda gotowania Wlać gotującą się wodę na perłowy jęczmień, gotować przez 40 minut, aż będzie na pół ugotowana, a następnie spuścić wodę. Marchewka, cebula, korzeń pietruszki drobno posiekane, gotować w bulionie warzywnym, dodając masło. Pokroić ziemniaki i pomidory. Wlać gorący bulion warzywny do grysiku i trzymać na małym ogniu przez kolejne 30 minut, następnie dodać przygotowane korzenie, ziemniaki, pomidory, sól i gotować przez 20 minut, aż będą gotowe. Przed podaniem posypać natką pietruszki i kwaśną śmietaną.
2. Zupa z makaronem
Składniki: wermiszel, ziemniaki, marchew, wywar warzywny, warzywa zielone i korzeń pietruszki, masło, niskotłuszczowa śmietana, sól.
Metoda gotowania Pokroić korzeń marchwi i pietruszki w paski, a następnie zagotować w niewielkiej ilości bulionu warzywnego, dodając masło. Następnie wlej odwar warzywny, dodaj drobno posiekane ziemniaki, sól i gotuj, aż warzywa będą gotowe. Oddzielnie gotować wermiszel w niewielkiej ilości wody, spuścić wodę przez sito. Gotowy wermiszel włóż do bulionu warzywnego i zagotuj. Przed podaniem napełnij stół kwaśną śmietaną.
3. Okroshka na kefirze
Składniki: ziemniaki, zielona cebula, świeże ogórki, wołowina, jaja kurze, kefir, przegotowana woda, cukier, kwaśna śmietana 20% tłuszczu, sól.
Metoda gotowania Gotuj wołowinę, pokroić w paski. Ugotuj ziemniaki pokroić w drobną kostkę. Drobno posiekaj zieloną cebulę, odetnij skórę z ogórków i pokrój w paski (jeśli ogórki mają cienką skórę i małe nasiona, nie mogą być obrane). Ugotuj jajko na twardo, podziel na plasterki. Wszystkie składniki łączą się, dodają cukier, sól, śmietanę. Rozpuścić kefir w chłodnej przegotowanej wodzie, wlać przygotowane składniki.
4. Zupa ze świeżej kapusty
Składniki: kapusta, marchew, ziemniaki, pomidory, cebula, korzeń pietruszki i warzywa, masło, wywar wodny lub warzywny, sól, śmietana 20% tłuszczu.
Metoda gotowania Drobno posiekaj cebulę, marchew, korzeń pietruszki (możesz dodać naturalną pastę pomidorową) i gotuj w niewielkiej ilości wody z olejem. Białą kapustę drobno posiekać, zalać gorącą wodą, zagotować, a następnie dodać ziemniaki, korzenie, cienko pokrojone pomidory i gotować na małym ogniu do ugotowania. Przed podaniem posypać ziołami i doprawić kwaśną śmietaną.
Składniki: młode buraki z topami, cebulą, marchewką, korzeniem pietruszki, pomidorami, wodą lub wywarem warzywnym, kwasem cytrynowym, masłem, kwaśną śmietaną 20% tłuszczu.
Metoda gotowania Zetrzeć cebulę, zetrzeć startą marchewkę i buraki, dodać olej i kwas cytrynowy, gotować w wodzie, aż będą gotowe. Oddzielnie podsmażyć łodygi buraków. W gorącej wodzie (lub bulionie) dodaj warzywa, po zagotowaniu dodaj pomidory i blaty buraczane, sól, gotuj do 30 minut.
6. Kotlety parowe z wołowiny
Składniki: wołowina, chleb pszenny, woda, masło, sól.
Metoda gotowania Dwukrotnie miel wołowina, wymieszaj z chlebem nasączonym wodą, miel ponownie, dodaj sól, dokładnie wymieszaj. Zmiel klopsiki (kotlety), paruj lub zagotuj je w wodzie.
7. Rolka mięsna nadziewana omletem
Składniki: wołowina, chleb pszenny, mleko pasteryzowane, woda, jaja kurze, masło, sól.
Metoda gotowania Mielone mięso mielone dwa razy, wymieszać z nasączoną wodą i wyciśniętym chlebem, mielić ponownie, dodać sól, dokładnie wymieszać. Przygotuj omlet z mleka i jajek, ostudzić. Umieścić mięso mielone w cienkiej warstwie na ściereczce zwilżonej wodą, położyć omlet na środku, zwinąć warstwę mielonego mięsa w formie rolki, położyć na blasze zwilżonej wodą i ugotować w parze lub wodzie. Przed podaniem posypać olejem.
8. Stroganoff wołowy z gotowanej wołowiny
Składniki: wołowina, marchew, mąka pszenna, mleko pasteryzowane, śmietana 20%
tłuszcz, masło, pietruszka, sól.
Metoda gotowania Przygotuj biały (mleczny) sos. Ugotuj mięso i posiekaj słomkę, a następnie umieść ją w pojemniku (patelni), posolić, dodać marchewkę i masło, zagotować i wcześniej wcierać, wszystko wymieszać. Gotuj mięso na małym ogniu przez 15 minut. Przed podaniem posypać natką pietruszki.
Technologia gotowania sosu białego (mlecznego): wlać gorące mleko w cienkim strumieniu gorącego mleka do suszonej mąki pszennej na patelni, mieszając, aż do uzyskania jednorodnej masy.
9. Gulasz warzywny z gotowaną wołowiną
Składniki: wołowina, marchew, ziemniaki, cebula, korzeń pietruszki, pomidory, groszek zielony, masło, mąka pszenna, bulion warzywny, sól.
Metoda gotowania Pulpa wołowa gotuje się w wodzie do ugotowania, pokroić w małe porcje. Cebulę, marchew, korzeń pietruszki drobno posiekać i ugotować w niewielkiej ilości wody i oleju. Połącz pokrojone w kostkę ziemniaki, zielony groszek, cienko pokrojone pomidory, mięso, gotowaną cebulę, natkę pietruszki, marchewkę, polej całym sosem i gotuj na wolnym ogniu.
Technologia gotowania sosu warzywnego: wlać gorący bulion warzywny w cienkim strumieniu do suszonej mąki pszennej na patelni, mieszając, aż do uzyskania jednorodnej masy.
10. Pilaf z gotowaną wołowiną
Składniki: miąższ wołowy, marchew, cebula, ryż, olej roślinny, sól, woda.
Metoda gotowania Pokrój marchewki w cienkie paski i podsmaż w oleju z odrobiną wody. Również oddzielnie zrumienione posiekane cebule. Gotuj miąższ wołowy, aż będzie gotowy w wodzie i pokrój na porcje. Włożyć kawałki wołowiny do rondla, dodać wodę, posypane marchewką i cebulą, ryż i dusić na małym ogniu, aż będą grube, następnie przykryć pokrywką i gotować przez 30–40 minut w piekarniku parowym.
11. Bułgarska papryka faszerowana mięsem i ryżem
Składniki: bułgarska papryka słodka, wołowina, ryż, pasta pomidorowa, mąka pszenna, masło, olej roślinny, śmietana, wywar warzywny, sól.
Metoda gotowania Ugotuj ryż w wodzie i osusz. Gotuj mięso, schłódź, zmiel dwa razy, dodaj olej, sól, połącz z przygotowanym ryżem, wymieszaj. Pieprz uwolnić z łodygi i rdzenia, spłukać, dusić we wrzącej wodzie. Przygotuj sos. Zetrzeć paprykę przygotowanym mięsem mielonym, włożyć do patelni, polać sosem, gotować na wolnym ogniu.
Technologia przygotowania sosu: wlać cienki strumień gorącego bulionu warzywnego, rozcieńczonego przegotowanym mlekiem, wymieszać na wysuszonej mące pszennej na patelni, mieszać, aż będzie gładka.
12. Gotowany kurczak
Składniki: patroszony kurczak, korzeń pietruszki, marchew, sól.
Metoda gotowania Zanurz tuszkę z kurczaka, zagotuj wodę, usuń lekką pianę, dodaj korzenie i sól. Gotować do ugotowania na małym ogniu przez około 1,5 godziny. Gotowany kurczak podzielony na porcje.
13. Gotowany dorsz
Składniki: patroszony dorsz (lub filety z dorsza), marchew, cebula, sól.
Metoda gotowania Pokrój rybę na kawałki ze skórą i kościami żeber. Gotuj porcje (lub kawałki gotowego fileta) w wodzie z solą, marchewką i cebulą. Przed podaniem posypać olejem.
14. Pieczona ryba
Składniki: dorsz lub filet z sandacza, mleko pasteryzowane, mąka pszenna, masło, sól.
Metoda gotowania Pozwól ryby porcjować w wodzie przez 10–15 minut. Następnie połóż rybę na blasze do pieczenia, polej sosem, dodaj kawałki masła i piecz w piekarniku.
Technologia gotowania sosu białego (mlecznego): wlać gorące mleko w cienkim strumieniu gorącego mleka do suszonej mąki pszennej na patelni, mieszając, aż do uzyskania jednorodnej masy.
15. Ciastka rybne parowe
Składniki: filet z dorsza i okonia, jaja kurze, chleb pszenny, woda, masło, sól.
Metoda gotowania Zanurz chleb w wodzie i ściśnij, filetem zacierującym widelcem, wymieszaj wszystko. Pomiń masę przez maszynkę do mięsa, dodaj sól, dodaj jajko, wymieszaj ponownie, uformuj placki. Steam. Przed użyciem wlać placki z roztopionym masłem.
16. Filet z morszczuka zapiekany w sosie mlecznym
Składniki: filet z morszczuka, mąka pszenna, mleko pasteryzowane, masło, sól.
Metoda gotowania Gotuj filet z morszczuka przez 10–15 minut w wodzie. Przygotuj biały sos. Umieść przygotowane porcje ryb w blasze do pieczenia, polej sosem, skrop roztopionym masłem i piecz w piekarniku.
17. Gotowany filet z gruszki
Składniki: filet z okonia morskiego - ryba gotowa lub patroszona, marchew, cebula, masło, sól.
Metoda gotowania Połóż filet na blasze do pieczenia, zalej gorącą wodą, dodaj marchewkę i cebulę, sól i gotuj, aż będzie gotowa na małym ogniu przez 10–15 minut. Przed podaniem wlać stopione masło.
18. Gotowany mintaj (tył)
Składniki: mintaj, marchew, cebula, masło, sól.
Metoda gotowania Ryby pokroić w porcje, położyć na blasze i zalać gorącą wodą. Zagotuj wodę, dodaj marchewkę i cebulę, sól i gotuj, aż będą gotowe przez 10–15 minut. Przed podaniem wlać stopione masło.
19. Omlet Steam
Składniki: jaja kurze, pasteryzowane mleko krowie, sól, masło.
Metoda gotowania Połącz mleko i jajka w zbiorniku, sól i dobrze wymieszaj. Nasmaruj głęboką blachę do pieczenia lub patelnię powłoką żaroodporną, wlej przygotowaną do niej mieszankę, gotuj na parze.
Przed podaniem wlać stopione masło.
20. Lepka kaszka z kaszy manny
Składniki: kasza manna, mleko pasteryzowane, woda, masło, cukier, sól.
Metoda gotowania Kasza manna, stale mieszając, zasypiamy we wrzącym mleku rozcieńczonym wodą, dodajesz sól i cukier, gotuj na minimalnym ogniu przez 15–20 minut. Przed podaniem dodaj masło do stołu.
21. Puree ziemniaczane
Składniki: ziemniak, mleko pasteryzowane, masło, sól.
Metoda gotowania Ugotuj ziemniaki w osolonej wodzie, osącz wodę. Ugotowane ziemniaki umyć, zalać gorącym mlekiem, dokładnie wymieszać. Przed podaniem dodaj masło do stołu.
22. Pilaw z ryżu owocowego
Składniki: ryż, rodzynki bez pestek, śliwki, olej roślinny, cukier, woda, sól.
Metoda gotowania Ryż umyć na zimno, następnie w ciepłej wodzie, wlać do garnka i gotować, aż będzie na pół ugotowany. Opłucz rodzynki i suszone śliwki, zalej niewielką ilością gorącej wody, usuń kamienie z suszonych śliwek, grubo posiekaj je. Połącz ryż i suszone owoce, dodaj olej roślinny, cukier, sól, przykryj i umieść w piekarniku.
23. Marchewka duszona w sosie mlecznym
Składniki: marchew, mleko pasteryzowane, mąka pszenna, masło, sól.
Metoda gotowania Pokrój marchewki w cienkie paski lub zetrzyj je na grubej tarce, podsmażaj aż do połowy ugotowane w niewielkiej ilości wody. Przygotuj sos mleczny i wlej go do marchwi, dodaj masło i gotuj na wolnym ogniu pod przykryciem na małym ogniu przez 15–20 minut.
Technologia gotowania sosu białego (mlecznego): wlać gorące mleko w cienkim strumieniu gorącego mleka do suszonej mąki pszennej na patelni, mieszając, aż do uzyskania jednorodnej masy.
24. Warzywa duszone w sosie mlecznym
Składniki: dynia (lub cukinia), marchew, konserwy lub mrożony groszek zielony, mleko pasteryzowane, mąka pszenna, masło, sól.
Metoda gotowania Kroimy dynie i marchewki na małe kostki, smażymy oddzielnie w małej ilości wody z olejem, aż będą gotowe. Doprowadź zielony groszek do wrzenia, złóż na sito. Przygotuj sos mleczny. Połącz dynię i marchewkę z zielonym groszkiem, wlej mieszaninę do gotowanego sosu i zagotuj.
Technologia gotowania sosu białego (mlecznego): wlać gorące mleko w cienkim strumieniu gorącego mleka do suszonej mąki pszennej na patelni, mieszając, aż do uzyskania jednorodnej masy.
25. Gulasz warzywny
Składniki: kapusta, marchew, dynia, ziemniaki, cebula, olej roślinny, korzeń pietruszki, śmietana 20% tłuszczu, mąka pszenna, wywar warzywny, sól.
Metoda gotowania Pokrój ziemniaki na małe kostki, gotuj przez 10–15 minut, odcedź bulion. Dynia i marchewka pokroić w drobną kostkę, oddzielnie przyrumienioną w niewielkiej ilości wody, aż do połowy ugotowana. Kapusta cienko sieka i brązuje w niewielkiej ilości wody, aż będzie na pół ugotowana. Przygotuj sos. Cebulę i pietruszkę podsmażyć w oleju z niewielką ilością wody. Przygotowane warzywa połączyć, polać sosem, dusić pod przykryciem na małym ogniu do ugotowania.
Technologia przygotowania sosu: wlać cienki strumień gorącego mleka rozcieńczonego do połowy bulionem warzywnym w suszonej mąką mące pszennej na patelni, intensywnie mieszać aż do uzyskania jednorodnej masy.
26. Sałatka marchewkowa
Składniki: marchew, cukier, śmietana 20% tłuszczu.
Metoda gotowania Zetrzeć marchew, dodać cukier, dodać śmietanę.
27. Sałatka z buraków
Składniki: burak, olej roślinny, sól.
Metoda gotowania Buraki ugotować w skórce, ostudzić, obrać, pokroić w paski, napełnić olejem roślinnym.
28. Sałatka z buraków i jabłek
Składniki: jabłka, buraki, olej roślinny, kwas cytrynowy, sól.
Metoda gotowania Drobno posiekaj buraki, gotuj, aż będą gotowe, ostudzić. Jabłka pokrojone w paski. Połącz buraki i jabłka, dopraw kwasem cytrynowym i olejem roślinnym.
Składniki: buraki, marchew, ziemniaki, groszek w puszkach, warzywa, cebula, ogórki kiszone, jabłka, olej roślinny, sól.
Metoda gotowania Buraki i marchewki pokroić w drobną kostkę, zbrązowić oddzielnie w oleju, aż będą gotowe, ostudzić. Ugotuj ziemniaki pokroić w małe plasterki. Ogrzej zielony groszek w puszkach w ich własnym bulionie, ostudzić, wylać bulion. Kiszone ogórki, obrane, drobno posiekane, drobno posiekane zielone cebule. Wszystkie przygotowane warzywa łączą się, solą, wypełniają olejem roślinnym.
30. Sałatka mięsna
Składniki: wołowina, ziemniaki, marchew, zielony groszek konserwowy, świeże ogórki, zielona cebula, śmietana, sól.
Metoda gotowania Zagotuj wołowinę do ugotowania, pokrój w drobną kostkę. Ugotuj ziemniaki pokroić w kostkę. Dice marchewki i dusić. Ogórki pokroić w małe plastry. Posiekaj zieloną cebulę. Doprowadź zielony groszek do wrzenia, ostudzić, odcedzić bulion. Wszystkie przygotowane składniki łączą się, sól i śmietana.
31. Sałatka z ogórka
Składniki: świeże ogórki, olej roślinny (najlepiej oliwa z oliwek), pietruszka, koper (dozwolone w patologii pęcherzyka żółciowego).
Metoda gotowania Pokrój ogórki, zalej olejem roślinnym.
32. Pieczone jabłka
Składniki: jabłka, cukier granulowany.
Metoda gotowania Umyć jabłka, wyjąć komory nasienne, wypełnić otwory cukrem, umieścić jabłka w pojemniku z powłoką żaroodporną lub na blasze do pieczenia, dodać trochę wody. Jabłka piec w piekarniku.
33. Paszteciki ze śliwkami
Składniki: śliwki, mąka pszenna, mleko pasteryzowane, jaja kurze, cukier granulowany, masło, drożdże, sól.
Metoda gotowania Przygotuj ciasto drożdżowe (mąka, mleko, jajka, cukier, sól, drożdże). Ciasto powinno wzrosnąć. Robić ciasta z farszu ze śliwek z ciasta, położyć je na natłuszczonej blasze, posmarować ciasto jajkiem na wierzchu, upiec w piekarniku.
Napełnianie: wlać niewielką ilość gorącej wody na suszone śliwki, pozwolić puchnąć, a następnie wyjąć szczotki; drobno posiekać i połączyć z cukrem.
34. Jabłecznik
Składniki: jabłka bez skóry i rdzenia, mąka pszenna, mleko pasteryzowane, jaja kurze, cukier, masło, drożdże, sól.
Metoda gotowania Przygotuj ciasto drożdżowe (mąka, mleko, jajka, cukier, sól, drożdże). Ciasto powinno wzrosnąć. Z ciasta wyrabiaj ciastka wypełnione jabłkami, połóż je na natłuszczonej blasze do pieczenia, posmaruj ciasta jajkiem na wierzchu i piecz w piekarniku.
Napełnianie: drobno posiekać jabłka, obrane, zmieszane z cukrem.
35. Bułka na oleju roślinnym
Składniki: mąka pszenna, mleko pasteryzowane, olej roślinny, jaja kurze, drożdże, cukier, sól.
Metoda gotowania Przygotuj ciasto drożdżowe (mąka, mleko, jajka, cukier, sól, drożdże). Ugniataj ciasto i pozwól mu wzrosnąć. Z gotowego ciasta zrobić bułeczki, położyć je na natłuszczonej blasze do pieczenia, piec w piekarniku.
36. Galaretka mleczna
Składniki: mleko pasteryzowane, cukier, wanilina, żelatyna, woda.
Metoda gotowania Przygotuj żelatynę zgodnie z instrukcją na opakowaniu. Podgrzać mleko, dodać cukier, wanilinę, żelatynę, zagotować mieszaninę, wlać do formy i pozostawić do ostygnięcia.
37. Galaretka z soku winogronowego
Składniki: sok winogronowy, cukier, żelatyna, woda.
Metoda gotowania Doprowadzić wodę do wrzenia, wlać do niej cukier, sok, a następnie żelatynę przygotowaną zgodnie z instrukcjami na opakowaniu, wlać do formy, pozostawić do stwardnienia.
38. Suszony kompot owocowy
Składniki: suszone morele, śliwki, cukier, woda.
Metoda gotowania Wypłukać suszone owoce, zalać gorącą wodą, a następnie podgrzać do wrzenia i dodać cukier Kompot ten gotuje się przez 10–20 minut.
Traktujemy wątrobę
Leczenie, objawy, leki
Dieta z zapaleniem pęcherzyka żółciowego 5
Objawowe zapalenie pęcherzyka żółciowego nazywane jest stanem zapalnym woreczka żółciowego, pogarszanym przez tworzenie się w nim kamieni. Obecność kamieni powoduje stagnację żółci, zmianę jej składu chemicznego i rozciąganie ścian pęcherza. Wszystkie te negatywne konsekwencje prowadzą do niezbędnego ropienia ścian narządu, którego objawy pojawiają się tylko w ostrym przebiegu choroby. Obecnie leczenie kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest możliwe zachowawczo i chirurgicznie. Ważnym miejscem w leczeniu jest prawidłowe odżywianie i dieta.
Efekt konserwatywny
Konserwatywne leczenie choroby kamicy żółciowej ma w dużej mierze na celu wyeliminowanie objawów choroby. Wyjaśnia to fakt, że w początkowym okresie kamica żółciowa prawie się nie objawia, a patologia występuje nawet wtedy, gdy nie można tego zrobić bez operacji. Ponadto, nawet po udanym zastosowaniu chemicznego rozpuszczania kamieni lub zgniecenia po pewnym czasie, u pacjentów rozwija się przewlekłe cholestatyczne zapalenie wątroby lub żółciowe zapalenie trzustki.
Litotrypsja może być również uważana za leczenie zachowawcze przewlekłego kamicy pęcherzyka żółciowego pod pewnymi względami, gdy miażdżenie kamieni następuje za pomocą terapii falą uderzeniową. Po zabiegu kamienie zgniecione do stanu piasku niezależnie wychodzą lub rozpuszczają się. Podobne leczenie odbywa się w kilku etapach, ponieważ nie można pokryć wszystkich kamieni jednocześnie. Ponadto, przy braku efektu pierwszego zgniecenia, do pacjentów dodaje się kwas urodezoksycholowy i procedurę powtarza się. Wadą tej metody jest to, że po leczeniu nie ma gwarancji utrzymania efektu, a jedna trzecia pacjentów ma objawy wtórnego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Przeczytaj więcej: co powoduje kamienie żółciowe?
Interwencja chirurgiczna
Jedynym leczeniem, które całkowicie łagodzi objawy kamieni u pacjentów z ostrym kamicą pęcherzyka żółciowego, jest operacja, podczas której usuwane są kamienie - woreczek żółciowy. Ta interwencja chirurgiczna nazywa się cholecystektomią.
Osobliwością cholecystektomii jest to, że po operacji pacjent, jak poprzednio, nadal zaopatrywany jest w żółć, tylko że jest wydzielany bezpośrednio z wątroby do dwunastnicy, omijając taki akumulator jak pęcherzyk żółciowy. Ludzie, którzy żyją bez żółci, nie odczuwają objawów braku narządu i nie odczuwają obrażeń w diecie.
Interwencja chirurgiczna w przewlekłym przebiegu choroby jest wskazana w przypadkach, gdy istnieje wiele kamieni, a ich rozmiar jest wystarczająco duży. W tym przypadku leczenie zachowawcze nie pomoże. Ponadto obecność zapalenia w jednym miejscu może szybko rozprzestrzenić proces patologiczny na inne narządy. W tym przypadku operacja jest istotnym środkiem dla pacjenta.
Cholecystektomia laparoskopowa jest techniką chirurgiczną o niewielkim wpływie.
Od końca lat osiemdziesiątych ubiegłego wieku leczenie chirurgiczne cholecystektomii w przewlekłym i ostrym przebiegu choroby wykonuje się laparoskopowo. Otwarty dostęp i szerokie nacięcie wgłębienia stosuje się tylko wtedy, gdy obserwowane są objawy perforacji żółci wypełnionej ropą lub jeśli rozwinęło się zapalenie otrzewnej. W chirurgii laparoskopowej nie jest wymagane duże nacięcie, a cały proces odbywa się poprzez kilka nakłuć i nadzór wideo.
Leczenie powoduje minimalne komplikacje, a okres pobytu w szpitalu trwa około jednego dnia. Już pierwszego dnia po zabiegu pacjenci mogą wstać, pić, drugiego dnia jeść, nie cierpią na objawy kolki żółciowej. Przybliżony czas powrotu do zdrowia wynosi tydzień, ale przez pierwsze dwa miesiące pacjenci powinni stosować specjalną dietę - dietę, która pomoże organizmowi przystosować się do istnienia bez pęcherzyka żółciowego i ustalić prawidłowe odżywianie po zabiegu.
Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego
Dieta jest konieczna przez długi czas.
Ważną rolą w leczeniu choroby jest dieta z kamicą żółciową, jej przestrzeganie pozwala uniknąć zaostrzenia nieprzyjemnych objawów. Jest to ważne dla leczenia zachowawczego i po zabiegu. Podstawa w leczeniu choroby - dieta numer 5 autorstwa Pevznera. Rozważ zasady żywienia pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i przykładowe menu.
Dieta numer 5 jest przepisywana pacjentom z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, u których występuje progresja przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostrego zapalenia wątroby i kamicy żółciowej. Celem diety jest dostarczenie organizmowi wszystkich niezbędnych składników odżywczych dla ludzi. Bardzo ważne jest, aby pacjenci, których produkty są ograniczone, otrzymywali pełnowartościowe, wysokokaloryczne jedzenie, oszczędzające żołądek i woreczek żółciowy. Aby całkowicie pozbyć się skutków choroby i zdobyć nowe nawyki żywieniowe, należy przestrzegać diety do dwóch lat.
Jeśli w tym czasie zaostrzy się wątroba, możesz skorzystać z bardziej rygorystycznej wersji diety - tabela 5a. Główną różnicą między dietą 5a jest zwiększenie spożycia białka pochodzenia zwierzęcego i roślinnego, ale pacjent musi zmniejszyć ilość tłuszczów i węglowodanów. Podczas gotowania składniki są gotowane na parze lub gotowane. Konsystencja powinna być bardzo miękka, więc lepiej przetrawić lub wytrzeć produkty. Na razie konieczne jest przejście na zupy w kształcie galaretki, gotowane w drugim bulionie, a wśród warzyw wybranie tych, które zawierają najmniej grubego włókna. Wolno używać gotowanej chudej ryby, gotowanych na parze serów, kaszek mlecznych.
Zasady żywienia pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i dietą nr 5
Tak więc pacjenci powinni przestrzegać następujących zasad:
- spożycie kalorii nie powinno przekraczać dwóch tysięcy kalorii dziennie;
- należy jeść tak często, jak to możliwe, ale porcje powinny być mniejsze;
- jedzenie powinno być zawsze świeże, gotowane w domu;
- porcje powinny być ciepłe, ale nie gorące i nie za zimne;
- Ważne jest zrównoważenie diety na zawartość białek, tłuszczów i węglowodanów.
Jedzenie z zapaleniem pęcherzyka żółciowego powinno być wyłączone z diety, co powoduje dodatkowy stres w wątrobie i powoduje pojawienie się nieprzyjemnych objawów. W związku z tymi zasadami lekarze stworzyli listę produktów, których pacjenci nie mogą używać. Wśród nich są:
- napoje gazowane;
- nie jedz jajka sadzone lub na twardo;
- przyprawy, pikantne dodatki, warzywa z olejkami eterycznymi i kwasem szczawiowym;
- konserwacja, żywność marynowana, pikle;
- tłuste produkty mięsne i mleczne (śmietana, tłuste mleko), tłuste ryby (łosoś chum, jesiotr), podroby, konserwy, kiełbaski;
- zabronione jest spożywanie oleju jadalnego i tłuszczu;
- mocne napoje, kawa, kakao;
- świeży chleb, ciastka;
- bogate buliony, haszysz, zupa, ucho;
- słodkie - ciasta, ciastka itp.
Jednak te ograniczenia nie oznaczają, że jedzenie pacjentów będzie monotonne. Lekarze mogą jeść następujące produkty:
- gotowane mięso o niskiej zawartości tłuszczu - indyk, cielęcina, kurczak bez skóry;
- kaszki;
- Zupy i sałatki warzywne;
- mleko niskotłuszczowe - acidophilus, kefir, jogurt i od twarogu aż do dwudziestu procent zawartości tłuszczu można wytwarzać jako zapiekanki, serniki itp.;
- chleb żytni z obranej mąki lub białego chleba z mąki pierwszej lub drugiej klasy;
- gotowane, pieczone, duszone warzywa, z wyjątkiem grzybów, pietruszki, czosnku, rzodkiewki, rzodkiewki;
- ze słodkich mogą być pianki, dżem, miód, bezy;
- napoje owocowe, napoje owocowe, herbata, woda mineralna z siarczanami.
Zwykle dieta nie tylko poprawia samopoczucie pacjenta po operacji, ale także minimalizuje rozwój powikłań.
Przybliżona dieta
Dla wygody i jasności można rozważyć przykładowe menu przeznaczone dla pacjentów z kamicą pęcherzyka żółciowego. Jest całkiem jasne, że potrawy z tej diety można wymieniać w dni tygodnia, ale ogólnie menu powinno wyglądać tak:
Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się długimi okresami zaostrzenia z silnym bólem spowodowanym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, wskazana jest dieta 5c. Zgodnie z tą dietą konieczne jest ograniczenie poziomu węglowodanów dokładnie dwa razy w porównaniu z dietą 5. Nie jedz szybko węglowodanów - cukru, miodu, dżemu. Białko jest ograniczone do 80 g, a tłuszcze - do 40 g. Sól nie jest umieszczana w gotowanym jedzeniu, wszystkie potrawy są podawane wyłącznie w obskurnej formie. Aby nasycić ciało witaminą C, należy uwzględnić w diecie bulionu dogrose. Dieta jest zalecana w ostrym okresie, kiedy pacjent obserwuje odpoczynek w łóżku. Wyjście z diety odbywa się przez dwutygodniowe przestrzeganie diety 5a, a następnie przejście na dietę 5.
Jeśli choroba jest związana z przekrwieniem żółci i hipodynamiką woreczka żółciowego, musisz przejść na dietę 5zh. Celem tej diety jest wzmocnienie separacji żółci i poprawa jej krążenia w przewodach wątrobowych. Aby to zrobić, przestrzegaj pełnej diety 5, ale zwiększ zawartość tłuszczu. W tym przypadku żywność może być gotowana na parze, ale nie trzeba jej szlifować. Składniki do smażenia są zabronione. Dopuszczalne jest spożycie soli. Dzienna stawka białka powinna wynosić około 120 gramów, ale węglowodany - trzy razy więcej (350 g). Należy jeść pięć razy dziennie w małych porcjach.
Oczywiście lista produktów w tym okresie może być dostosowana przez lekarza, zwłaszcza jeśli pacjent ma objawy alergii na pewne składniki, tak aby nie zaostrzyć zdrowia.
Specjalna dieta 5 na zapalenie pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego jest drugim co do częstości po zapaleniu wyrostka robaczkowego. Wynika to z bezobjawowej akumulacji warunków wstępnych - przejadania się, nieregularnego odżywiania, fascynacji smażonymi potrawami, tłustej żywności, wysokokalorycznych pokarmów. Prowadzi to do okresowej stagnacji żółci. A jeśli infekcja, która przenika, na przykład, z jelita, wchodzi do stojącej żółci, rozwija się ostre zapalenie. Jednym z kluczowych elementów leczenia w tym przypadku jest korekta żywienia. Pomoże to specjalnej diecie numer 5 z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, którą opisujemy w tym artykule.
Pomoc, jaką zapewnia dieta w zapaleniu pęcherzyka żółciowego
Ostry atak zapalenia pęcherzyka żółciowego jest bardzo bolesny. Ponadto bólowi towarzyszy gorączka, wymioty i inne nieprzyjemne objawy. Dlatego najważniejszą rzeczą, w której dieta powinna pomóc, jest złagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego. W tym celu, natychmiast po zdiagnozowaniu ostrej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego, pacjentowi zaleca się pościć przez 1-2 dni, aż ból ustąpi, chociaż nie ograniczają picia - zalecana jest ciepła woda (można pić wodę mineralną, ale bez gazu i zasadowości), słaba herbata z małą ilością cukru. Środki te ograniczą do minimum wydzielanie żółci i zapobiegną jej dalszej stagnacji.
Zapalony woreczek żółciowy ma napięte ściany, obrzęk błony śluzowej, a zatem dieta z powodu zapalenia pęcherzyka żółciowego, kiedy pierwsze bolesne objawy ustąpiły, zawiera bardzo mało soli - w celu złagodzenia obrzęku, jak również dużej ilości białka, zwłaszcza zwierzęcego - aminokwasy z produktów mlecznych i chudej wołowiny zmniejszają skurcze i pomaga przywrócić uszkodzone komórki pęcherzyka żółciowego.
Kiedy lekarz pozwala przejść na pełne odżywianie, bardzo ważne jest, aby jedzenie było spożywane w tym samym czasie, w małych porcjach - wtedy żółć będzie produkowana i spożywana równomiernie, bez stagnacji i bez wywoływania nowego ataku zapalenia. Jedzenie musi być ciepłe, ponieważ każde zimne jedzenie lub napój spowoduje skurcz dróg żółciowych i wywoła nowy atak bólu.
Jeśli wydzielanie żółci jest zaburzone z powodu zapalenia woreczka żółciowego, często rozwijają się zaparcia, więc przed normalizacją musisz porzucić świeże warzywa i owoce bogate w błonnik, ale włączyć do menu otręby pszenne.
Podstawowe zasady diety z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest nieprzyjemne nie tylko z powodu silnego bólu, ale także z powodu powikłań, które mogą wynikać z nieostrożnego podejścia do leczenia. Oprócz stagnacji żółci, groźnego zapalenia, przerzedzenia ścian pęcherzyka żółciowego i zapalenia otrzewnej, niedożywienie często powoduje powstawanie i utratę kamieni. Jest to niebezpieczne naruszenie drożności przewodów, z powodu których cierpią również trzustka i dwunastnica. Dlatego główną zasadą diety na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest kontrola produkcji żółci, jej ilości i składu chemicznego. Podstawą tej diety jest tabela nr 5, zaprojektowana specjalnie w celu przywrócenia funkcji dróg żółciowych. Ta tabela diet ma kilka odmian, co pozwala wziąć pod uwagę zarówno ostry okres choroby, jak i ustępujący stan zapalny. Podstawowe zasady żywienia nie różnią się, niezależnie od postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego:
- Istnieje potrzeba regularnego, w tym samym czasie, bez dużych odstępów czasu - wtedy żółć nie zastyga, co oznacza, że kamienie nie tworzą się, nie występuje stan zapalny.
- Normalna dieta - co najmniej 5 razy dziennie w porcjach nie więcej niż 400 g na raz.
- Absolutnie przeciwwskazany w jakimkolwiek alkoholu, ponieważ z zapaleniem pęcherzyka żółciowego nie jest wchłaniany i zagraża ciężkiemu zatruciu.
- Zabronione smażone, pikantne, niestrawne potrawy, które powodują silne wydzielanie żółci i powodują skurcze woreczka żółciowego i przewodów.
- Niezalecane buliony mięsne i grzybowe, bułeczki i ciasta, gorące i zimne napoje, tłuste i konserwy.
Zadaniem diety z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest łagodne stymulowanie wydzielania żółci, przywrócenie funkcjonowania pęcherzyka żółciowego i przewodów, przy jednoczesnym tworzeniu łagodnych warunków dla trzustki i jelit.
Wybór produktów do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego dieta jest podzielona na kilka etapów, których zawartość i czas trwania zależą od stanu pacjenta. Pierwszy etap następuje bezpośrednio po rozpoznaniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, kiedy przepisywana jest dieta bez jedzenia, w celu powstrzymania ataków bólu, w celu złagodzenia wymiotów i innych zjawisk dyspeptycznych. W ciągu 1-2 dni można pić około półtora litra wody lub herbaty dziennie. Gdy stan się poprawia, następnym krokiem jest umożliwienie jedzenia: są to śluzowe zupy z ryżu lub płatków owsianych na wodzie, wcierane owsianka z gryki, wabika lub płatków owsianych na wodę, słodki mus owocowy i picie menu uzupełniające galaretkę owocową. Od piątego dnia po zaostrzeniu wprowadza się do diety parę lub gotowane mięso (wołowina, kurczak, indyk) i gotowane białe ryby. Możesz rozpieścić się zapiekanką z serem i jedną bułką pszenną. Jeśli stan się poprawia, objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego ustępują, a następnie pod nadzorem lekarza od około 10 dnia można jeść pięć A. Ta dieta koncentruje się na ostrych stadiach zapalenia wielu narządów trawiennych, w tym pęcherzyka żółciowego i przewodów. Jego skład pozwala oszczędzać żołądek i jelita, jednocześnie stymulując oddzielenie żółci i uzupełniając zapasy glikogenu w wątrobie, bez których nie może skutecznie produkować żółci. Tygodniowe menu powinno zawierać białka roślinne i zwierzęce, warzywa i masło jako źródła tłuszczu, a także cukier i łatwo przyswajalne węglowodany ze słodkich owoców.
Kiedy objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego całkowicie zanikają (po około 3-4 tygodniach), można przejść na dietę numer 5, która pozwala na stopniowy powrót do zwykłej diety.
Przykładowe menu na tydzień z zapaleniem pęcherzyka żółciowego w fazie zdrowienia (zdjęcie: pechencirroz.ru)
Nawet po ostatecznym zniknięciu objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego, w celu uniknięcia nawrotów, konieczne jest utrzymanie reżimu regularnego karmienia cząstkowego i odmowy produktów, które są trudne do strawienia.
Cechy piątej diety w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego
Pokarm w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego praktycznie nie różni się od ostrej postaci tej choroby. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego zwykle rozwija się na tle choroby kamicy żółciowej, a jego zaostrzenie jest związane z niedrożnością przewodu żółciowego, którego światło jest zablokowane przez kamienie. Żółć nie może przejść swobodnie, zastaje się i powoduje stan zapalny. Dlatego zadaniem diety w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest maksymalne polepszenie wydzielania żółci, zapobieganie powstawaniu kamieni i zapewnienie łagodnych warunków dla wątroby, trzustki i jelit.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego zatrzymuje się w taki sam sposób, jak w przypadku ostrego stanu zapalnego pęcherzyka żółciowego przez pierwsze dni, aż ból ustąpi, a następnie stopniowo wprowadzono wytarte gotowane potrawy z chudego mięsa, zbóż i warzyw przez 10 dni.
Jeśli pacjent czuje się lepiej, a ból i zaburzenia dyspeptyczne ustąpiły, pacjent jest natychmiast przenoszony do tabeli 5, nie potrzebuje 5 postaci diety A jako etapu pośredniego. Piąta dieta ma na celu naturalną stymulację wydzielania żółci, reguluje ruchliwość jelit i nie pozwala na zatrzymanie cholesterolu w organizmie, zwiększając ryzyko powstawania kamieni. Jest to bogata dieta - można spożywać około 3800 g różnych produktów spożywczych o wartości energetycznej około 3000 kcal dziennie. Ograniczenia dotyczą soli (do 10 g) i wolnego płynu (do 2 l), surowe mięso, smażone potrawy, konserwy i wędzone produkty mięsne są surowo zabronione, podobnie jak wszelkie produkty, które mogą zwiększać wydzielanie żółci i powodować nasilenie stanu zapalnego.
W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego dieta nr 5 będzie musiała być obserwowana przez resztę życia, niezależnie od okresu remisji, w celu uniknięcia powtórzeń zaostrzeń i rozwoju powikłań.
Krótko o głównej sprawie. Dlaczego rozwija się stan zapalny pęcherzyka żółciowego, jakie pokarmy i napoje należy uwzględnić w diecie w ostrym i przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego - patrz zalecenia gastroenterologa w filmie poniżej.
Przykładowe odżywianie w kamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego: jego podstawowe zasady i cechy
Odżywianie ma na celu zrekompensowanie braku energii i budulca dla tkanek ludzkiego ciała.
Ale w przypadku choroby należy zmienić nawykowy styl żywienia, stosując najbardziej odpowiednią dietę. Odpowiednio dobrane menu może znacząco złagodzić stan i pozwolić uniknąć zaostrzeń choroby.
Z naszego artykułu dowiesz się o podstawowych zasadach żywienia terapeutycznego w kamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego (w postaci ostrej i przewlekłej), przykładowym menu dietetycznym w leczeniu JCB, a także jego zaletach i wadach.
Opcje dietetyczne
W zależności od stopnia dysfunkcji narządów w danej chorobie proponuje się dietę terapeutyczną lub łagodną.
Jednocześnie osobom cierpiącym na przewlekłe kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego w okresie między zaostrzeniami podaje się tabelę diety nr 5. Jest to podstawowa dieta odpowiednia dla wszystkich pacjentów z przewlekłym uszkodzeniem wątroby i woreczka żółciowego.
W przypadku zaostrzeń, a także podczas łączenia się z chorobą kamicy żółciowej, użyj jej odmiany - tabela numer 5a. Został zaprojektowany z myślą o poważniejszym stanie, dlatego wiąże się ze znacznymi ograniczeniami w doborze produktów i sposobie ich przygotowania.
Ogólna charakterystyka
Celem diety na kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego jest poprawa wycofywania żółci i zapewnienie łagodnej funkcji wątroby.
Aby zmniejszyć obciążenie wątroby, zwykle nakłada się ograniczenia na spożywanie tłustych, pikantnych i słonych potraw. Podstawą diety powinny być pokarmy białkowe i węglowodanowe.
Spożycie kalorii w pożywieniu powinno być wystarczające do utrzymania normalnej aktywności - od 2500 do 2900 Kcal, ale z zaostrzeniami przez jakiś czas można wprowadzić bardziej sztywną dietę, z szacowaną kalorycznością do 2000 Kcal.
Jedzenie jest gotowane lub pieczone, unikając smażenia i, jeśli to możliwe, duszenia. Ale w przeciwieństwie do diety na choroby żołądka nie jest wymagane, aby wytrzeć jedzenie, z wyjątkiem warzyw, które zawierają dużo błonnika. Wszystkie posiłki powinny być podawane na ciepło, unikając zbyt wysokiej lub zimnej temperatury.
Wpływ na ciało
Kiedy kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego w pęcherzyku żółciowym jest procesem zapalnym. Jest obciążony tworzeniem się skrzepów - kamieni o różnym składzie.
Najczęściej cholesterol leży u podstaw powstawania kamieni: wraz ze wzrostem jego poziomu w żółci dochodzi do wytrącania, czyli pogrubiania.
Aby zapobiec dalszemu rozwojowi tego procesu i zaproponowano gwałtowne zmniejszenie spożycia tłuszczu.
Obecność w menu znacznej ilości warzyw i owoców stwarza warunki do odpływu żółci i poprawy jelit. Węglowodany zaspokajają potrzeby energetyczne.
Plusy i minusy
Niezaprzeczalną zaletą tej diety terapeutycznej jest jej skuteczność - jeśli jej wymagania są przestrzegane, stan poprawy następuje w ciągu kilku dni.
Ale naruszenie diety może prowadzić do pogorszenia i wzmocnienia nieprzyjemnych objawów.
Podstawowa wersja diety została zaprojektowana w taki sposób, że może być używana przez długi czas.
Wady obejmują względną trudność utrzymania go: wymagane jest stałe monitorowanie, metody gotowania są ściśle ograniczone, żywność powinna być regularnie pobierana.
Zabronione i dozwolone produkty
Należy unikać:
- tłuste mięso i ryby;
kukurydza (w postaci zbóż lub w puszkach);
proso i jęczmień (w postaci jachtów i jęczmienia);
warzywa drażniące przewód pokarmowy - kapusta, rzodkiewka, rzodkiewka, surowa cebula, czosnek;
ogórki i ogórki;
buliony rybne i mięsne;
słodycze zawierające kakao;
kawa i mocna herbata;
Lista dozwolonych produktów jest imponująca, ale niektóre z nich mogą być używane tylko jako część potraw z zachowaniem technologii gotowania.
Tak więc tabela nr 5 obejmuje takie produkty i naczynia, jak:
- kompoty i herbaty, soki są dopuszczalne, ale nie kwaśne;
produkty piekarnicze, ale miały trochę czasu, aby się położyć - „wczoraj”;
niskotłuszczowe produkty mleczne i fermentowane produkty mleczne;
oleje - kremowe, roślinne, ale nie więcej niż 50 g dziennie;
kurczak, chuda wołowina, ryba;
gryka, płatki owsiane;
warzywa - pomidory, czerwona kapusta, marchew, cukinia, dynia, ogórki, buraki, najlepiej w formie gotowanej;
owoce, z wyjątkiem kwaśnego;
jaja są dozwolone w postaci omletów i zapiekanek;
Tabela nr 5
Objętość porcji powinna być wystarczająca, aby po posiłku nastąpiło lekkie uczucie sytości, aw przerwach między posiłkami nie dążono do uczucia głodu.
Dla mężczyzn, co jest całkiem naturalne, porcje będą nieco większe, ilość mięsa i ryb również będzie wzrastać proporcjonalnie.
Zalecenia dietetyka
Ta dieta została pierwotnie opracowana jako dieta medyczna, więc nie należy jej przepisywać samodzielnie.
Charakteryzuje się przewagą białek i węglowodanów, co czyni tę dietę nieodpowiednią dla osób z problemami nerek lub trzustki.
Jeśli tabela nr 5 jest wyznaczona przez lekarza, należy postępować zgodnie z jego instrukcjami tak dokładnie, jak to możliwe, ponieważ nawet pozornie nieznaczne odchylenia od diety mogą negować wszelkie wysiłki.
Tak zwane „awarie” - nagła zmiana w odżywianiu, na przykład spożywanie kiełbas, wyrobów cukierniczych z czekoladą i alkoholu, mają szczególnie negatywny wpływ.
Takie naruszenie może spowodować zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub gwałtownie pogorszyć stan w okresie zaostrzenia.
Zalecany czas trwania
Niestety, pojęcie „choroby przewlekłej” oznacza długi przebieg choroby. Oznacza to, że zmiana żywienia powinna być utrzymana przez długi czas, czasami przez całe życie.
Z czasem może dojść do stabilnej remisji, to znaczy, że objawy choroby znikną, a następnie lekarz może usunąć znaczną część ograniczeń. Na przykład pozwól gotować zupy mięsne lub rybne, jedz więcej świeżych warzyw i owoców.
Diety lecznicze są zarówno narzędziem medycznym, jak i sposobem na życie. Na szczęście, z pewnym wysiłkiem, możesz wypełnić menu nie tylko zdrowymi, ale także pysznymi daniami, bez naruszania zaleceń lekarskich, a wtedy potrzeba ograniczenia się do dobrego zdrowia nie będzie już tak ciężka.
Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego
Opis od 30 maja 2017 r
- Skuteczność: efekt terapeutyczny po 14 dniach
- Warunki: od 3 miesięcy i więcej
- Koszt produktów: 1200 - 1350 rubli za tydzień
Ogólne zasady
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem pęcherzyka żółciowego o charakterze zakaźnym (bakteryjnym, wirusowym pasożytem).
Ważnym powodem rozwoju tej choroby jest także stagnacja żółci i zmiany jej składu. Istnieją dwie formy choroby: kamienne i kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, a zapalenie może być nieżytowe i ropne.
Charakterystyczne są następujące objawy:
- Ból - lokalizacja bólu w prawym nadbrzuszu i punkt woreczka żółciowego. Częściej pojawia się po tłustych, smażonych potrawach, napojach gazowanych i piwie i często wiąże się ze stresem psycho-emocjonalnym. Może to być tępy ból (w remisji), ostry i nie do zniesienia (w ostrej fazie). Ból można podać łopatki, barku, szyi.
- Dyspeptyczny, wynikający z wrzucania żółci do żołądka - gorycz w ustach, mdłości i wymioty również się łączą.
- Niestrawność jelitowa - wzdęcia, częsta biegunka, nietolerancja diety mlecznej, zaparcia. Z zapaleniem pęcherzyka żółciowego - luźne stolce.
Z objawami zapalenia woreczka żółciowego, leczenie dietą jest ważnym składnikiem ogólnego leczenia. Jest przepisywany w ostrych postaciach, zaostrzeniu przewlekłych postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa i nieuzasadniona), zapaleniu dróg żółciowych, dyskinezie żółciowej.
Zobaczmy, jaka dieta jest zalecana dla wszystkich tych chorób. Podstawową dietą jest Tabela nr 5 i jej odmiany. Dieta z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, w zależności od stadium choroby, w takim czy innym stopniu wyklucza bodźce mechaniczne i chemiczne. Dlatego naczynia są gotowane i nie smażone, wcierane lub drobno siekane. Szorstkie, pikantne i tłuste potrawy są wykluczone, a zapalenie pęcherzyka żółciowego z kamieniami dodatkowo ogranicza żółtka i oleje roślinne, które mają wyraźny efekt żółciopędny, co może spowodować atak kolki wątrobowej.
Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego podczas zaostrzenia
W pierwszych dniach zaostrzenia w celu zmaksymalizowania przewodu pokarmowego są w pełni głodni. Dozwolone picie: słaba herbata, rozcieńczony sok, herbata z dzikiej róży. W dniu 3 przepisano wariant przeciwzapalny - dieta nr 5B, z wyłączeniem wszelkich bodźców mechanicznych i chemicznych. Zaleca się na krótki okres (4-5 dni) - na czas pobytu pacjenta na ścisłym spoczynku w łóżku.
W nim węglowodany są ograniczone do 200 g (ze względu na proste - cukier, dżemy, miód, dżem), zawartość białka jest zmniejszona (do 80 g), a także ilość tłuszczu. Jedzenie jest gotowane bez soli i tylko puree: w postaci sufletu, puree ziemniaczanego i śluzowatych zup. Ważne jest, aby obserwować odżywianie frakcyjne (co najmniej 5 razy) i przyjmować pokarm w małych porcjach. Dzienne spożycie kalorii na poziomie 1600 kcal zapewnia spożycie płynów (do 2,5 l / dobę).
W diecie wprowadzane są tylko:
- lekkie puree na wodzie i bez masła;
- zupy śluzowe (na bazie płatków owsianych, ryżu i kaszy manny);
- owsianka płynna (płatki owsiane i ryż) z dodatkiem mleka;
- puree z kompotów, galaretki, soki warzywne;
- tarte gotowane mięso (trochę), niskotłuszczowy twaróg, gotowane ryby są stopniowo wprowadzane;
- chleb pszenny lub krakersy.
Taka dieta jest przepisywana, jeśli u pacjenta występuje nieczułe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Żywienie medyczne w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego opiera się na tych samych zasadach. Wszyscy pacjenci z jakąkolwiek postacią zapalenia pęcherzyka żółciowego przez 8-10 dni przeszli na dietę 5A, którą należy obserwować przez 1-2 tygodnie.
Nie obejmuje:
- Produkty, które usprawniają procesy fermentacji i gnicia (rośliny strączkowe, proso, kapusta w dowolnej formie).
- Silne stymulatory wydzielania i wydzielania żółci (przyprawy, grzyby, chrzan, marynowane warzywa, musztarda, słona, fermentowana żywność).
- Ekstrakty (buliony z roślin strączkowych, mięsa, ryb i grzybów).
- Produkty z olejkami eterycznymi (rzepa, rzodkiewka, rzodkiewka, czosnek, cebula).
- Bogate w błonnik i kwaśne owoce (cytrusy, kwaśne śliwki, żurawina).
- Mięso tłuste, smażone, wędzone, wątroba, mózgi, konserwy, nerki, gulasze, kiełbaski.
- Twarożek śmietankowy, tłuszczowy i kwaśny.
- Kawa, kakao, napoje z gazem.
Lista dozwolonych produktów:
- Chleb pszenny lub krakersy.
- Wegetariańskie kremowe zupy z puree warzywnym (ziemniaki, marchew, dynia). Dozwolone zupy z gotowanymi płatkami zbożowymi (kasza manna, ryż, płatki owsiane).
- Niskotłuszczowa wołowina, kurczak, królik, indyk w postaci sufletu, knelei, puree ziemniaczane. Użycie drobiu jest dozwolone w kawałku, gotowane ryby o niskiej zawartości tłuszczu (w kawałku i w postaci mięsa mielonego).
- Mleko, napoje mleczne, niskotłuszczowy i odważny twaróg.
- Białkowe omlety parowe, jedno żółtko dziennie można dodawać tylko do potraw.
- Zboża puree ze zbóż: ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, płatki owsiane, gotowane w wodzie i zmieszane z mlekiem.
- Gotowany cienki wermiszel.
- Ziemniaki, kalafior, marchew, gotowane buraki i puree. Gotowaną cukinię i dynie można zjeść, pokroić na kawałki.
- Dojrzałe owoce (pieczone i surowe, starte), galaretki, starte suszone owoce.
- Miód, cukier, budyń mleczny, dżem, ptasie mleczko, marmolada.
- Masło w naczyniu (20-30 g dziennie).
- Herbata z cytryną i cukrem, słaba kawa, słodkie soki, napar z dzikiej róży.
Dieta na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
Poza zaostrzeniem główną zasadą żywienia jest umiarkowane oszczędzanie pęcherzyka żółciowego i wątroby, normalizacja wydalania żółci i poziomu cholesterolu u pacjenta. Przepisano dietę podstawową nr 5, która jest fizjologicznie kompletną dietą i zapewnia frakcyjne spożycie pokarmu, co również przyczynia się do regularnego przepływu żółci.
Spożycie kalorii wynosi 2400-2600 kcal (białka - 80 g, tłuszcze - 80 g, węglowodany - 400 g). Spożycie soli (10 g), płyn w zakresie 1,5-2 litrów jest ograniczone. W diecie ograniczają się do tłuszczów (szczególnie opornych). Posiłki są gotowane, gotowane na parze, a pieczenie bez skórki jest już dozwolone.
Warzywa do potraw nie są przepasane i strzępią się tylko warzywa bogate w błonnik, a także mięsiste. Wymaga wyraźnego reżimu i przyjmowania pokarmów 5-6 razy dziennie. Pokarm dla przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego bez zaostrzenia ma na celu umiarkowaną stymulację wydalania żółci, dlatego zawiera:
- Sałatki i winegret, przyprawione nierafinowanym olejem roślinnym (muszą być zmienione).
- Różne warzywa, jagody i owoce.
- Wysoka zawartość błonnika (ze względu na użycie zbóż, warzyw i owoców), która jest niezbędna w obecności zaparć.
- Jaja kurze (nie więcej niż jedno), ponieważ żółtka mają działanie żółciopędne. Kiedy ból i gorycz w ustach, które mogą pojawić się podczas jedzenia jajek, dozwolone są tylko potrawy z białek jaj.
Wyłączone z diety:
- Produkty z olejkami eterycznymi (czosnek, cytrusy).
- Wysoce ekstrakcyjne naczynia (wszystkie buliony, bulion kapusty).
- Warzywa zawierające kwas szczawiowy (szczaw, szpinak).
- Ciasto francuskie i ciasto.
- Tłuste mięso i podroby zawierające cholesterol (wątroba, nerki, mózg).
- Alkohol
- Łatwo przyswajalne węglowodany (dżem, cukier, słodycze, miód) i tłuste mleko, śmietana, ryazhenka, śmietana są ograniczone.
Dieta numer 5 może być używana do 1,5-2 lat. Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego przeprowadza się odpowiednie leczenie i przepisuje się dietetyczne pożywienie, tak jak w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, to znaczy pacjent jest przenoszony do Tabeli 5A.
Dieta z kamicą żółciową podczas remisji nie różni się od powyższej. W tym przypadku pokazana jest również tabela bazowa. Ograniczenia dotyczą tylko używania żółtek jaj - tylko 0,5 żółtka można jeść w naczyniach, trudno strawne tłuszcze, oleje roślinne w ilości, która nie powoduje napadów, są zabronione.
Ze względu na bliskość topograficzną, wspólne ukrwienie i unerwienie, układ żołądkowo-jelitowy, trzustka i jelita biorą udział w procesie patologicznym w przypadku kamieni żółciowych i zapalenia pęcherzyka żółciowego.
W przypadku połączonej patologii (zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki) stosuje się różne Tabele nr 5 - Tabela nr 5P. Charakteryzuje się wzrostem zawartości białka (do 120 g) i jeszcze większym ograniczeniem tłuszczów i węglowodanów, które stymulują funkcjonowanie trzustki. Ograniczone są również substancje ekstrakcyjne (wywar z kapusty, bulionu mięsnego i rybnego) oraz gruboziarniste włókna warzyw. Wszystkie potrawy podawane są w postaci gotowanej lub parowej, posiekane. Dieta przepisywana przez 2-3 miesiące, następnie zwiększ ilość jedzenia i listę produktów.
Jeśli głównej chorobie towarzyszy zapalenie żołądka i dwunastnicy, pożywienie jest nieco zmodyfikowane w Tabeli nr 1. Diety mają wiele wspólnego: wykluczają naczynia - patogeny wydzielania żołądkowego, a także bardzo gorące i bardzo zimne potrawy. Jedzenie jest zalecane jako płynne lub mączne w gotowanej i wytartej formie. Wyklucz produkty bogate w błonnik (rzepa, groch, rzodkiewka, fasola, rzodkiewka, szparagi), owoce o grubej skórze (agrest, winogrona, daktyle, porzeczki), pieczywo pełnoziarniste, a także grube mięso, drób i ryby.
Należy zauważyć, że nie zawsze można uzyskać leczenie i dietę remisyjną. W przypadku częstych zaostrzeń zapalenia pęcherzyka żółciowego, z jego powikłaniami (ropne, ropne), a także z JCB, zaleca się leczenie chirurgiczne.
Odżywianie jest najważniejszym elementem okresu pooperacyjnego. 12 godzin po operacji można pić wodę bez gazu małymi łykami (do 500 ml dziennie). Drugiego dnia do diety wprowadza się niskotłuszczowy kefir, niesłodzoną herbatę i galaretkę w porcjach nie większych niż 0,5 kubka w odstępach 3-godzinnych.
Przez 3-4 dni jedzenie jest już dozwolone, a posiłki są organizowane do 8 razy dziennie, w porcjach po 150 g: tłuczone ziemniaki (półpłynne), puree zupy na wodzie, białka z białek jaj, mielone gotowane ryby, galaretka owocowa. Z płynów można pić soki (jabłko, dynia) i herbatę z cukrem.
Suszony Chleb Pszeniczny
Piątego dnia wprowadza się ciasteczka galetny i suszony chleb pszenny. Tydzień później dodaj postrzępioną owsiankę (gryka, płatki owsiane), gotowane mięso walcowane, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, produkty mleczne i puree z warzyw. Następnie pacjent może zostać przeniesiony do tabeli nr 5A, nieco później - Tabela nr 5.
