Gdy tarczyca zachoruje i jej funkcjonowanie jest osłabione, każda pojawiająca się opcja - hiper i niedoczynność - jest zła i niebezpieczna. Zawsze konieczne jest leczenie gruczołu tarczowego, ponieważ samo w sobie nie przechodzi. Podczas przyjmowania tabletek z tarczycy zawsze konieczne jest ścisłe przestrzeganie schematu przyjmowania, poprawianie stylu życia i żywienia.
Istota problemu
Leczenie tarczycy u kobiet jest podobne do leczenia mężczyzn, z wyjątkiem okresu ciąży i HB. Tabletki można przyjmować profilaktycznie, aby zapobiec rozwojowi patologii.
Tarczyca spełnia w organizmie następujące funkcje:
- odpowiedzialny za tempo przemiany materii;
- reguluje pracę wszystkich narządów i układów;
- zwiększa aktywność enzymów;
- zaangażowany w syntezę witaminy A;
- u dzieci odpowiedzialnych za rozwój umysłowy;
- u kobiet jest ściśle związany z jajnikami i może upośledzać funkcje rozrodcze.
Zakłócenia w gruczole mogą być dwojakie: zmniejszenie lub zwiększenie funkcji. W związku z tym leki na jego regenerację mogą przyczynić się do „uspokojenia” aktywności lub pobudzenia jej pracy.
Wszystkie preparaty na tarczycę są połączone w 2 duże grupy: hormonalne i niehormonalne. O hormonalnej już wspomniano powyżej. Leki niehormonalne w leczeniu tarczycy to ziołowe i zawierające jod, selen, witaminy, anaprylina.
Zasady przyjęcia
Czas trwania, schemat dawkowania leków ustala wyłącznie lekarz prowadzący. Wszelkie samoleczenie jest wykluczone. Konsekwencje samostanowienia mogą być katastrofalne.
Ponadto hormonalna pigułka na tarczycę nie jest pigułką na ból głowy. Aby hormony mogły się manifestować, muszą być gromadzone w ciele, a działanie zaczyna się manifestować dopiero po kilku dniach.
Po drugie, aby wymagana dawka dotarła do tarczycy, konieczne jest przyjmowanie tych leków rano na czczo, pół godziny przed posiłkiem. Nie można przerwać leczenia. Przebieg przyjmowania wszystkich tabletów jest inny.
Tabletki (lista) tarczycy można podzielić na dwa główne typy: syntetyczny i uzyskiwany przez ekstrakcję bydła z tarczycy.
Takie leki obejmują tyroksynę, tarczycę. Ale wygodniejsze pod względem dokładności dawkowania są preparaty syntetyczne. Ich skład jest podobny do naturalnego.
Są łatwiej przenoszone i wchłaniane, mają mniej skutków ubocznych. Aby zidentyfikować potrzebne leki, należy zbadać i oddać krew na hormony.
Po rozpoczęciu odbioru należy wiedzieć, że okresowo konieczne będzie oddanie krwi do badań nad hormonami, aby określić skuteczność leczenia i, jeśli to konieczne, dostosować dawkę.
Po wchłonięciu pigułki hormonalne zamieniają się w trójjodotyroninę i wchodzą do krwi. Istnieje specjalny stół, zgodnie z którym lekarz określa objętość gruczołu do korekcji dawki hormonu na USG.
Tabletki hormonalne na niedoczynność gruczołu
Eutirox - hormon syntetyczny, normalizuje poziom hormonów w ciągu kilku tygodni. Jest przepisywany na niedoczynność tarczycy, wolę eutyreozy, raka tarczycy, nieprawidłowości w rozwoju gruczołu. Skuteczność leku jest wysoka, ale są też działania niepożądane: arytmia i reakcje alergiczne.
L-tyroksyna - jest uważany za bardziej miękki; zwiększa również poziom T3. Stosuje się go głównie w łagodnych zmianach tarczycy.
Tirecomb - lek złożony, zawiera hormon i jodek potasu. Łatwy do przenoszenia. Pomaga w redukcji wagi. Tani.
Trójjodotyronina - pokazano z wolem rozproszonym i po operacji tarczycy. Nie przepisywany w przypadku patologii nerek, CVD, ciąży i wyczerpania. Z działań niepożądanych: utrata masy ciała, zaburzenia rytmu, bolesne miesiączkowanie, nerwowość.
Jodtirox - zawiera hormon i jodek potasu. Zmniejsza syntezę tyreotropiny. Jest to niemożliwe w przypadku migdałków, ostrej niewydolności nerek, zawałów serca. W ciąży wyznaczona. Tireotom - kompensuje brak hormonów tarczycy. Przeciwwskazania: choroby układu sercowo-naczyniowego (zapalenie mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, CAS, MI), nadczynność tarczycy, cukrzyca. Może powodować CH.
Leki na nadczynność tarczycy
Hiperfunkcja jest nie mniej niebezpieczna i obfituje w komplikacje. Przebieg tego naruszenia wynosi co najmniej 3 lata, czasami na całe życie. Hormony tarczycy w tabletkach do leczenia nadczynności: Mercazolil, Propitsil, Tyrosol, Espa-Karp, Carbimazole, Metizol.
Mercazolil - hormon syntetyczny. Przypisz z nadczynnością, rozproszonym wolem toksycznym o dowolnym nasileniu, z nawrotami po zabiegu. Narzędzie hamuje syntezę T4. Początek efektu manifestuje się za tydzień. Nie możesz przerwać odbioru. Z działań niepożądanych leku: powoduje leukopenię, niedoczynność tarczycy; zaburzenia wątroby i bóle stawów. Ciężarne i karmiące nie są możliwe
Tyrosol - lek przeciwreidowy, przepisywany najczęściej. Tłumi różne części produkcji hormonów. Przypisz w przygotowaniu do operacji. Gestacja i HBV - przeciwwskazania. Dawkowanie jest indywidualne, odbiór odbywa się w tym samym czasie. Przeciwwskazania:
- choroby krwi, cholestaza;
- dzieci poniżej 3 lat;
- dziedziczna nietolerancja galaktozy;
- niedobór laktazy.
Może powodować zaburzenia przewodu pokarmowego, upośledza skład krwi, powoduje bóle stawów.
Propitsil - hamuje konwersję tetraiodotyroniny. Zwykle jest przepisywany RJT, jest szybko wydalany z organizmu. Czasami powoduje wzrost wola. W autoimmunologicznej nadczynności tarczycy przepisywana jest również frakcja ASD 2, chociaż lek ten był wcześniej uważany za czysto weterynaryjny. Badania wykazały, że lek może skutecznie leczyć i tarczycę. Program został ustalony przez lekarza.
Leki ziołowe
Wpisz kategorię preparatów ziołowych, nie wykluczaj możliwości stosowania leków. Dawka jest również wybierana tylko przez lekarza prowadzącego.
Iodoflor - ma dobry, wzmocniony skład: dzika róża, jarzębina, nagietek, serdecznik, zawiera jodek potasu. Przebieg leczenia wynosi 3 miesiące. Potrzeba powtórzenia określi lekarza.
Alba - główny składnik - srebrzysty jest biały. Promuje odbudowę tkanki tarczycy i normalizuje syntezę hormonów. Jest dość skuteczny w nadczynności gruczołu, niedoborze jodu. Nie tylko kompatybilny z tabletkami, ale także pozwala zmniejszyć ich dawkę. Ale nie może całkowicie zastąpić hormonów.
Endokrynol - forma uwalniania w postaci kapsułek i kremu, obie formy są skuteczne. Źródło vit.E, saponiny i flawonoidy. Ma działanie przeciwnowotworowe, przeciwzapalne; poprawia drenaż limfatyczny i przepuszczalność komórek. USG transkryptu tarczycy pokaże to wyraźnie. Mianowany dopiero po 12 latach; lekarstwo nie jest. Uważany jest za suplement diety, główną kompozycję - ten sam biały srebrzysty. Brak funduszy, które wymagają połączenia z żelem.
Endonorm - także suplementy diety z Potentilla. Odbiór wymaga ścisłej diety. Migdały, rzepak, proso, soja, kapusta, rzepa i inne substancje goetrogenne nie mogą być stosowane w diecie. Jego zaletą jest przywrócenie własnej funkcji tarczycy. Choroby przewodu pokarmowego, wiek do 12 lat, ciąża i HBV - przeciwwskazania do przyjęcia. Nie można wyznaczyć czasu życia.
Tabletki do zapobiegania gruczołowi tarczycy - są to leki z jodem - stosowane w celu zapobiegania endemicznemu wolowi w połączeniu z niedoborem jodu.
Jod należy pić po posiłku, popijać mlekiem lub dużą ilością płynu. Odbiór co najmniej 2-3 lata. Z uzależnieniem można zwiększyć dawkę lub zastąpić ją innym lekiem. Nie przepisany na RIT, onkologię i nadmiar jodu; choroby serca i nerek - również wykluczają wizytę.
Najpopularniejszy: aktywny jod, yodbalany, jodomaryna i jodek potasu. Wszystkie z nich zmniejszają ryzyko rozwoju patologii tarczycy spowodowanych niedoborem jodu.
Mają jedno przeciwwskazanie - indywidualna nietolerancja. Jeśli w organizmie nie ma niedoboru jodu, mogą wystąpić działania niepożądane - ból gardła i nudności.
Jodbalans - normalizuje rozmiar tarczycy w każdym wieku. W przypadku RJT i onkologii nie stosuje się toksycznego gruczolaka, zapalenia skóry Dühringa i hiperfunkcji.
Yodomarin - wykazano wole i niedobór jodu. Stosuj nawet u kobiet w ciąży. Nie łączone ze wszystkimi lekami - z diuretykami oszczędzającymi potas, preparatami litu. Gdy diuretyki mogą powodować hiperglikemię, litem - zwiększa wolę. Przeciwwskazania są takie same jak w przypadku Yodbalansa.
Jodek potasu - pomaga nawet przy kryzysie tyreotoksykozy. Chroni przed promieniowaniem; nie pozwala na rozwój wola po tyreoidektomii. Będzie jasne, kiedy transkrypt ultradźwięków zostanie wykonany. W okresie laktacji i późnej ciąży nie jest wskazane. Przeciwwskazania - ta sama + gruźlica, skaza krwotoczna, zapalenie nerek, choroby krostkowe skóry.
Tarczyca - naturalny hormon z tarczycy bydlęcej. Jakie są jego zalety: zmniejsza cholesterol, jak najszybciej przywraca tarczycę. Jest przepisywany w ograniczony sposób, ponieważ może wywołać dusznicę bolesną, nawet niewielki wzrost dawki może spowodować zatrucie. Nie stosować w celu wyczerpania, cukrzycy, CVD, nadczynności tarczycy i choroby Addisona.
Chlorowodorek trójjodotyroniny - podobny do tarczycy, ale działa szybciej. Można go połączyć z tym. Szybkie wchłanianie to plus za 1 etap niedoczynności tarczycy. Nie daje alergii. Nie przepisywany do patologii nerek i nadnerczy, 2 etapy niedoczynności tarczycy.
Tabletki hormonów tarczycy obejmują również środki na gruczoły przytarczyczne, często cierpiące na strumektomię. Najbardziej znane leki hormonalne: paratyroida, dihydrotachysterol, kalcytonina i kalcytryna. W zastrzykach stosuje się paratyroidinę i kalcytrynę.
Dihydrotachysterol - normalizuje metabolizm w kościach. Odnosi się do substancji witaminopodobnych. Zapobiega rozwojowi osteoporozy, działa powoli, ale przez długi czas. Tolerancja nie powoduje.
Wady: wymaga stałego monitorowania równowagi Ca i R. Przeciwwskazania: nadwrażliwość i podatność na hiperkalcemię i ciążę.
Kalcytonina - Jeśli, analizując pod kątem osteoporozy, poziom wapnia jest podwyższony, czas przyjąć kalcytoninę. Ma działanie hipokalcemiczne. Zdobądź go z gruczołów bydła. Jest przepisywany na choroby ogólnoustrojowe, gdy następuje resorpcja kości. Ma negatywne skutki w postaci nudności, uderzeń gorąca, zawrotów głowy. Nie przepisywany na przewlekły nieżyt nosa. Przeciwwskazania: hipokalcemia, ciąża, HB.
Aby skutecznie leczyć tarczycę i unikać skutków ubocznych, nie należy samoleczyć.
Ponadto anaprylina jest czasami przepisywana jako leczenie objawowe tarczycy: skoki ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca, tachykardia - w obecności takich objawów. A także witaminy i selen, które poprawiają funkcjonowanie tarczycy. Zdecydowanie możliwe jest wyleczenie tarczycy, jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza.
PRZECIWDZIAŁANIE KOBIETOM Z PATOLOGIĄ DŁAWIKA TARCZYCY
Tarczyca znajduje się w przedniej szyi, przed tchawicą i przełykiem. Wraz z układem nerwowym i odpornościowym koordynuje i reguluje działania innych systemów ciała, pozwalając mu odpowiednio reagować na stale zmieniające się warunki środowiska wewnętrznego i środowiskowego.
Głównymi hormonami tarczycy są tyroksyna i trójjodotyronina, powszechnie określane jako T4 i TK (liczba wskazuje liczbę atomów jodu w cząsteczce tej substancji).
Do syntezy tych hormonów potrzebny jest jod, który przedostaje się do organizmu ze środowiska zewnętrznego (z pożywieniem i wodą oraz, w razie potrzeby, w postaci specjalnych preparatów). Aktywność syntezy tych hormonów jest regulowana przez przysadkę mózgową, która wydziela hormon stymulujący tarczycę, który stymuluje gruczoł. Ten hormon ma znaczenie praktyczne. W szczególności, wraz ze zmniejszeniem syntezy hormonów przez tarczycę (na przykład z częściowym zniszczeniem jej tkanki), przysadka mózgowa zwiększa jej stymulację, zwiększając produkcję hormonu stymulującego tarczycę, tymczasowo przywracając poziom TK i T4 do normy. Dlatego też wzrost poziomu hormonu stymulującego tarczycę jest wcześniejszym objawem zniszczenia tkanki tarczycy niż obniżenia poziomu hormonów tarczycy. Odwrotny obraz obserwuje się w nadmiernej syntezie hormonów przez tarczycę.
W ostatnich dziesięcioleciach choroby tarczycy stale postępują w strukturze patologii endokrynologicznej, aw nadchodzących latach powinniśmy spodziewać się dalszego wzrostu liczby takich pacjentów z powodu pogarszających się warunków środowiskowych (Dedov II, et al., 2003).
Choroby tarczycy mogą przejawiać się w dwóch głównych postaciach. Pierwsza forma charakteryzuje się naruszeniem syntezy jej hormonów: niedoczynności tarczycy (niedoboru) i nadczynności tarczycy (nadmiaru lub nadczynności tarczycy). Druga forma zakłócenia sprowadza się do zmiany struktury narządu: rozproszonego wzrostu wielkości i tworzenia uszczelek w gruczole, ograniczonego przez kapsułkę (węzły).
Powiększona tarczyca nazywana jest wole. Jednak zgodnie z obecnymi zaleceniami, taką diagnozę można postawić tylko przy prawdziwym wzroście gruczołu, kiedy jest on prawy
Rys. 4.1. Struktura chemiczna octanu chlormadinonu.
Dobrze zrobione USG pozwala obliczyć jego objętość. Normalna objętość tarczycy wynosi 18 cm3 dla kobiet i 25 cm3 dla mężczyzn. Anomalie struktury gruczołu i zmiany funkcji często nie pokrywają się. Dlatego diagnoza jest zwykle wskazywana jako zmiany w strukturze (rozmiarze) gruczołu i stanie jego funkcji.
Najczęstszymi chorobami tarczycy w Rosji są guzki na tle normalnego poziomu hormonów. Jedną z najczęstszych przyczyn chorób tarczycy jest niedobór jodu, który powoduje zaburzenia niedoboru jodu.
Problemy związane z patologią tarczycy i stanem układu rozrodczego kobiet mają ogromne znaczenie teoretyczne i praktyczne dla endokrynologii ginekologicznej. Funkcja tarczycy jest w ścisłym współdziałaniu z układem podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikowym, głównie ze względu na obecność wspólnych centralnych mechanizmów regulacji. Z kolei stan układu rozrodczego ma wyraźny wpływ na funkcję tarczycy. Potwierdzeniem tych zależności jest zmiana funkcji tarczycy w czasie ciąży i laktacji, u pacjentów z dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy, a także u dziewcząt w okresie dojrzewania i u kobiet podczas cyklu miesiączkowego. Na ścisły związek między tarczycą a układem rozrodczym wskazuje również występowanie patologii tarczycy po porodzie.
Pomimo kontrowersyjnego charakteru informacji o wpływie hormonów płciowych na czynność tarczycy, większość
Naukowcy uważają, że estrogeny mają stymulujący wpływ na tarczycę. Zatem kastracja prowadzi do znacznego zmniejszenia wydzielania tyroksyny, a terapia zastępcza estrogenami przyczynia się do jej normalizacji. W odniesieniu do wpływu na czynność tarczycy progesteronowej naukowcy rozpoznali jej działanie hamujące.
Obecnie ustalono ścisły związek między patologią tarczycy a upośledzoną funkcją generatywną kobiet. Istnieje opinia, że pierwotnej niedoczynności tarczycy towarzyszą zaburzenia cyklu miesiączkowego typu zespołu hipomenstruacyjnego na tle zmniejszonej produkcji zarówno estrogenu, jak i progesteronu. Rzadką postacią zaburzeń miesiączkowania w niedoczynności tarczycy jest brak miesiączki, której częstość w tym typie patologii tarczycy waha się od 1,5 do 6% (Sosnova EA, 1989; Prilepskaya VN i in., 1990; Varlamova TM., 2005). Należy zauważyć, że u pacjentów z niedoczynnością tarczycy zaburzenia reprodukcyjne są wykrywane podczas regularnych cykli miesiączkowych. Jednocześnie faza lutealna cyklu i nieowulacyjne cykle miesiączkowe występują u pacjentów z niedoczynnością tarczycy z mniej więcej taką samą częstotliwością (Doufas A. i in., 2000).
Ważnym objawem obserwowanym w zaburzeniach czynności tarczycy jest mlekotok, którego częstotliwość jest różna. Uważa się, że przedni płat przysadki stanowi główne ogniwo, przez które odbywa się interakcja między jajnikami a tarczycą. Wykazano, że zarówno estrogeny, jak i hormony tarczycy mogą zmieniać wydzielanie hormonu tyreotropowego i prolaktyny (PRL), wpływając na różne poziomy regulacji syntezy i wydzielania tyreotropowego hormonu uwalniającego (TRH) i specyficznych odpowiedzi hormonalnych przedniego przysadki mózgowej. Poziomy TRG i PRL zmieniają się również w wyniku stymulującego działania estrogenów i hamującego działania hormonów tarczycy. Ponadto stwierdzono, że brak równowagi hormonów tarczycy może zmienić stężenie aktywnych steroidów w komórkach docelowych podwzgórza i przysadki mózgowej, zakłócając tym samym mechanizm pozytywnych i negatywnych sprzężeń zwrotnych.
Powiązanie tarczycy i układu rozrodczego odbywa się nie tylko poprzez mechanizmy podwzgórze-przysadka, ale także na poziomie hormonów obwodowych. Biorąc pod uwagę mechanizmy wpływu niedoczynności tarczycy na układ rozrodczy, stan funkcjonalny gonad można wyjaśnić zmniejszeniem procesów metabolicznych w organizmie we wskazanej patologii. Ujawnił spadek wrażliwości jajników na gonadotropiny
w warunkach zmniejszonego metabolizmu; możliwe jest również, że niedobór hormonu tarczycy może bezpośrednio wpływać na metabolizm estrogenów, zakłócając procesy przejścia estradiolu do estronu (Bongers-Schokking J. i in., 2000).
W rozlanym wola toksycznym stwierdzono zmianę wydzielania hormonów płciowych, w szczególności obserwowano wzrost stężenia estradiolu. Chociaż poziom wiązania hormonów płciowych z białkami transportowymi krwi również wzrasta, poziom wolnego estradiolu pozostaje wysoki na tle zmniejszonej produkcji progesteronu. Zawartość testosteronu w tyreotoksykozie wzrasta, ale poziom wolnego testosteronu zmniejsza się, ponieważ zwiększa to poziom globuliny wiążącej hormony płciowe, która jest bardziej związana z testosteronem niż z estradiolem. Oznaczono zwiększony metabolizm androgenów do estrogenu. Być może tłumaczy to obecność miękkiej, aksamitnej skóry z nadczynnością tarczycy, a także możliwość leczenia hirsutyzmu preparatami tarczycy. Niektórzy autorzy uważają, że pacjenci z rozlanym wolem toksycznym charakteryzują się zmianami poziomu estradiolu, progesteronu i, w mniejszym stopniu, poziomu gonadotropin.
Choroby tarczycy należą do najczęstszych chorób układu hormonalnego u kobiet w wieku powyżej 45 lat. Co więcej, ich manifestacja często występuje w okresie okołomenopauzalnym.
Przepisując HTZ pacjentom z niedoczynnością tarczycy, należy wziąć pod uwagę, że terapia estrogenowa przyczynia się do zwiększenia zawartości globuliny wiążącej tyroksynę i zmniejszenia zawartości wolnych frakcji hormonów tarczycy, co może prowadzić do dekompensacji niedoczynności tarczycy i wymaga dostosowania dawki L-tyroksyny (Kahturia Yu.B. 2004).
Lekarze często nie rozpoznają ukrytych objawów niewydolności tarczycy, a skargi na zaprzestanie miesiączki, zaburzenia miesiączkowania i bezpłodność sprawiają, że kobiety są pacjentkami ginekologów. Jednocześnie wynikające z tego nieprawidłowości w układzie rozrodczym mają charakter funkcjonalny i są spowodowane niedoborem hormonu tarczycy w organizmie (Lobova TA, 1990).
W przypadku wykrycia niedoboru funkcji tarczycy konieczne jest leczenie patogenetyczne (korekta stanu tarczycy) hormonami tarczycy (L-tyroksyną) i preparatami jodu (jodkiem potasu). Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie niedoczynności tarczycy decydują o poprawie ogólnego stanu, zaniku dolegliwości i objawów klinicznych niewydolności tarczycy, a także zaburzeń
System produkcyjny. Jednocześnie wielu autorów wskazuje, że leczenie problemów tarczycy prowadzi do normalizacji funkcji układu rozrodczego bez dodatkowej korekty hormonami płciowymi.
Należy podkreślić, że większość kobiet z patologią tarczycy na tle korekcji stanu tarczycy jest płodna, ma cykl owulacyjny i dlatego potrzebuje antykoncepcji, podobnie jak inne kobiety.
Antykoncepcja hormonalna i jej wpływ na czynność tarczycy
Możliwości antykoncepcji u kobiet z patologią tarczycy są dość szerokie, ale często lekarz jest w trudnej sytuacji i nie reprezentuje tego, które hormonalne środki antykoncepcyjne powinny być preferowane i które przeciwwskazania należy wziąć pod uwagę.
Wiadomo, że u kobiet przyjmujących złożone doustne środki antykoncepcyjne endogenna aktywność jajników jest tłumiona, ponieważ syntetyczne hormony tworzą nowe środowisko hormonalne. W literaturze istnieją wskazówki, że estrogeny tworzące hormonalne środki antykoncepcyjne zwiększają wydzielanie różnych białek w wątrobie, takich jak globulina wiążąca kortyzol, globulina wiążąca testosteron i globulina wiążąca tyroksynę, ale biologicznie aktywne frakcje wolnych hormonów pozostają niezmienione, podczas gdy poziom insuliny, hormon wzrostu, steroidy nadnerczy, hormony tarczycy i prolaktyna w niektórych przypadkach mogą się zwiększyć (Olsson S. i in., 1986).
Zauważono, że na tle antykoncepcji hormonalnej zmiany w funkcjonowaniu tarczycy przypominają sytuację podczas ciąży ze wzrostem globuliny wiążącej tyroksynę i jodu związanego z białkami. Przed wprowadzeniem nowych metod pomiaru poziomu wolnej tyroksyny ocena czynności tarczycy była trudna. Obecnie pomiar poziomu hormonu stymulującego tarczycę i wolnego T4 u kobiet stosujących doustną antykoncepcję pozwala na dokładną ocenę stanu tarczycy. (Goldzieher J., 2000).
Wielu badaczy badało wpływ różnych hormonów endogennych i egzogennych na czynność tarczycy. Dostępne dane są sprzeczne i oczywiście wymagają dalszych szczegółowych badań w tym kierunku.
W wielu badaniach odnotowano niewielki wpływ lub jego brak na poziom hormonu stymulującego tarczycę w przypadku stosowania małych dawek złożonych doustnych.
ślady, podczas gdy stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych o wysokiej dawce wykazało znaczącą supresję funkcji tarczycy. W tym samym czasie przywrócenie poziomu hormonu stymulującego tarczycę do wartości normatywnych obserwowano po 2-3 dniach od anulowania dawki wysokodawkowej (Barsivala V. i in., 1974; Penttilla I. i in., 1983).
R. Knopp i in. (1985) zauważyli wzrost poziomu T4 o 30% podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych w dużych dawkach zawierających 50 μg etynyloestradiolu. Jednocześnie zmiana funkcji tarczycy w czasie ciąży jest bardziej znacząca: poziom T4 wzrasta o ponad 100% i powraca do poziomu wyjściowego po porodzie.
Rolę antykoncepcji hormonalnej w programie treningu pregrawitacyjnego kobiet z upośledzoną funkcją rozrodczą z powodu chorób tarczycy badali uzbeccy naukowcy D.A. Aliyeva i M.Sh.Sadykova (2002). Wiadomo, że cechy terytorialne populacji Uzbekistanu charakteryzują się brakiem spożycia jodu i wysoką częstością zaburzeń czynności tarczycy. Autorzy zwrócili uwagę na pozytywny wpływ antykoncepcji hormonalnej na powołanie tri-regolu typu COC i regulonu na stan tarczycy. Oni i inni autorzy stwierdzili zmniejszenie objętości gruczołu i złagodzenie jego konsystencji w wolu w związku z blokadą układu podwzgórzowo-przysadkowego (Zyzmund VA, et al., 2001). Jednocześnie zmiany hemostazy były podobne do tych u zdrowych kobiet (Fayzieva F. T. i in., 1988).
Podczas przyjmowania trójfazowych COC zawierających 30 µg etynyloestradiolu, wzrost poziomu hormonu stymulującego tarczycę odnotowano o 20%, a następnie wzrost T4 o 40%, podczas gdy poziom TK pozostał w zakresie wartości standardowych (Kuhl H. i in., 1985).
S. Olsson i in. (1986) badali wpływ czysto progestynowych doustnych środków antykoncepcyjnych i implantów na czynność tarczycy. Autorzy udowodnili, że w większości przypadków, wyłącznie doustne środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen nie wpływają na produkcję hormonów tarczycy lub nieznacznie zwiększają ich poziom, co uważa się za nieistotne klinicznie.
LNG-IUD Mirena, która codziennie wydala 20 µg lewego norgestrelu do jamy macicy, jest dopuszczalną metodą antykoncepcji u kobiet z zaburzeniami tarczycy, co wiąże się z brakiem klinicznie istotnego wpływu le-vonorgestrelu na czynność tarczycy (WHO, 2004).
Bardzo interesujące badanie zostało przeprowadzone przez M. Vessey i in. (1987). Autorzy przeprowadzili dokładną analizę liczby hospitalizacji z powodu choroby tarczycy i nie stwierdzili statystycznie istotnej różnicy u kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną i kobiet, które jej nie stosują.
Czołowy specjalista od antykoncepcji J.Guilleband w swoim ostatnim przewodniku (2005) zauważa, że hormonalne środki antykoncepcyjne mogą mieć działanie terapeutyczne w patologii tarczycy.
Zatem na podstawie dostępnych danych możemy stwierdzić, że antykoncepcja hormonalna nie ma negatywnego wpływu na stan tarczycy. Ten nieistotny efekt, który odnotowano w niektórych badaniach, jest obecnie uważany za nieistotny klinicznie.
Zgodnie z zaleceniami WHO (2004), grupa kobiet z patologią tarczycy jako wola prosta, niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy powinny zostać zaklasyfikowane do kategorii 1. Oznacza to, że środki antykoncepcyjne, takie jak COC (leki niskodawkowe), czyste tabletki progestynowe, są Rośliny, dopochwowe pierścienie, plastry, zawierające wewnątrzmaciczne urządzenia zawierające miedź i zawierające hormony są dziś uznawane za bezpieczne i mogą być przypisane do tej grupy kobiet bez ograniczeń, jak również do zdrowych kobiet. Jednakże monitorowanie stanu tarczycy u kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną powinno być prowadzone z endokrynologiem, ponieważ w rzadkich sytuacjach może być konieczne dostosowanie dawki leków przepisanych przez tego specjalistę. Dopuszczalne metody to antykoncepcja wewnątrzmaciczna, stosowanie metod barierowych i innych technik niehormonalnych.
Tabletki antykoncepcyjne na tarczycę
Cechy leków do leczenia tarczycy
Leki na tarczycę
W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem używają herbaty monastycznej. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Tarczyca jest odpowiedzialna za produkcję hormonów tarczycy w organizmie, substancji biologicznie czynnych, które biorą udział w wielu ważnych procesach w organizmie. Aktywnie promują metabolizm, zwiększają aktywność enzymów komórkowych, stymulują syntezę białek, sprzyjają tworzeniu się witaminy A w wątrobie, uczestniczą w wydzielaniu glukozy, wpływają na układ nerwowy i sercowo-naczyniowy, ludzki szkielet.
Ich brak lub nadmiar w organizmie prowadzi do bardzo poważnych zakłóceń, w tym wahań nastroju, apatii, senności, letargu, przyrostu lub utraty masy ciała, utraty pamięci i powolnego myślenia, problemów trawiennych, obniżonego pożądania seksualnego, niepłodności i innych chorób. W związku z tym, aby normalizować poziom hormonów tarczycy, przypisuje się im picie leków na tarczycę w tabletkach.
Jak długo będzie trwało leczenie, zależy przede wszystkim od choroby: w niektórych przypadkach syntetyczne hormony muszą być spożywane do końca życia (na przykład w przypadku usunięcia gruczołu tarczowego). Ale najczęściej są one wykorzystywane do przywrócenia normalnego stanu tarczycy, po czym nie jest wymagane stałe przyjmowanie leków, ale nadal będzie konieczne monitorowanie przez lekarza.
Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie i picie leku: jeśli lek ma na celu zwiększenie poziomu hormonów, a problem polega na tym, że organizm wytwarza hormony w zbyt dużych ilościach, skutki zdrowotne będą katastrofalne. Niekontrolowane leczenie syntetycznymi hormonami może powodować nie tylko pocenie się lub alergie, ale także chorobę niedokrwienną serca, wysokie ciśnienie krwi i inne choroby.
Aby tablety były tak skuteczne, jak to możliwe, bardzo ważne jest przestrzeganie podstawowych zasad (ich przestrzeganie pomoże uniknąć komplikacji i szybko doprowadzi ciało do porządku):
- Weź lek powinien być co najmniej pół godziny przed posiłkiem, w przeciwnym razie lek będzie mieszał się z jedzeniem, dzięki czemu organizm otrzyma mniej dawki, której potrzebuje;
- W żadnym przypadku nie można nagle przerwać przebiegu leczenia: spowoduje to nawrót choroby i doprowadzi do poważnych powikłań;
- Podczas leczenia konieczne jest okresowe oddawanie krwi do analizy w celu kontrolowania ilości tyroksyny w organizmie: nie należy dopuszczać jej nadmiaru lub niedoboru.
Zmniejszony poziom
Aby przywrócić tarczycę do normy, czasami wystarczy wypić lek zawierający jod. Jednym z najpopularniejszych leków przyjmowanych przez ludzi bez przestudiowania instrukcji stosowania i bez konsultacji z lekarzem jest Yodomarin.
Ten lek jest rzeczywiście zdolny do znacznego zwiększenia ilości jodu w organizmie, ale nie radzi sobie z wieloma chorobami tarczycy i jest bardziej środkiem zapobiegawczym. Pomimo zewnętrznej nieszkodliwości, nie należy przyjmować leku bez konsultacji z lekarzem: lekarz powinien wybrać dawkę leku na podstawie wyników testów, które pokażą ilość jodu w organizmie.
Jeśli testy wykażą ostry niedobór hormonów (niedoczynność tarczycy), przepisywany jest preparat zawierający tyroksynę - syntetyczny hormon. Jest analogiem ludzkiego hormonu i jest w stanie, jeśli to konieczne, całkowicie go zastąpić: lek aktywuje wzrost komórek, zwiększa metabolizm i bierze aktywny udział w normalnym funkcjonowaniu organizmu.
W przypadku wrodzonej niewydolności tarczycy Eutirox jest często przepisywany: według opinii lek normalizuje wytwarzanie hormonów w ciągu jednego do dwóch tygodni. Ponadto jest zalecany do niedoczynności tarczycy, wola eutyreozy, a także po usunięciu złośliwego guza tarczycy. Według opinii lek bardzo dobrze pomaga, ale ma skutki uboczne: może powodować alergie, zaburzenia rytmu serca i prowokować inne problemy zdrowotne.
Bardziej miękki dla zdrowia jest L-tyroksyna. Chociaż ma również wiele przeciwwskazań, w tym nie można go stosować u osób z problemami z sercem, lek jest dozwolony dla kobiet w ciąży (nie można pić w okresie laktacji: lek jest w stanie przeniknąć do mleka).
L-tyroksyna zwiększa produkcję hormonów, stymuluje odnowę komórkową, metabolizm i jest stosowana w leczeniu łagodnego wola eutyreozy i raka tarczycy. Konieczne jest stosowanie leku tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, który napisze ten schemat i skoordynuje lek z innymi lekami: L-tyroksyna nie jest kompatybilna z wieloma lekami.
Zwiększony poziom hormonów
Jeśli testy wykażą, że tarczyca wytwarza zbyt wiele hormonów (nadczynność tarczycy), przepisuje się tabletki w celu zmniejszenia ich produkcji. Jednym z tych leków jest Tiamazol, który obniża produkcję substancji biologicznie czynnych do normalnego poziomu. Lek jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ jego głównym zadaniem jest tłumienie funkcji tarczycy.
Dlatego nie można go stosować bez recepty, a także nagle zaprzestać używania lub pić dłużej niż przepisany termin. W przeciwnym razie nadmiar hormonów zmieni się w niedoczynność tarczycy, a gwałtowne zaprzestanie podawania tiamazolu spowoduje nawrót choroby w cięższej postaci.
Propitsil ma znacznie mniej przeciwwskazań niż Tiamazol i może być spożywany nawet u matek w ciąży i karmiących. Lek zmniejsza również wytwarzanie tyroksyny i ilości jodu w organizmie. Lek jest przepisywany w leczeniu łagodnych guzów tarczycy, a także skutecznie leczyć rozproszone wole toksyczne.
Podwyższone TSH: przyczyny, objawy, leczenie i skutki
Podwyższone TSH: przyczyny, objawy, leczenie i skutki
- Wysoki TTG: co to znaczy?
- Co oznacza TTG?
- Przyczyny zwiększonego TSH u kobiet i mężczyzn
- Patologia tarczycy i podwyższone stężenie TSH
- TSH zwiększył się po usunięciu tarczycy
- Objawy ze wzrostem TSH
- Co zrobić, jeśli TSH jest podwyższone?
- Co to jest niebezpieczna tyreotropina wysokiego poziomu?
- Czy potrzebuję jodomaryny dla wysokiego TSH?
- Przyczyny wysokiego TSH i patologii przysadki lub podwzgórza
Wysoki TTG: co to znaczy?
Po pierwsze, „wysoki TSH” nie jest chorobą, ale objawem laboratoryjnym, który mówi nam, że istnieją pewne problemy w układzie podwzgórze-przysadka-tarczyca.
Wiele chorób powoduje przeszacowanie hormonu stymulującego tarczycę, tak TSH jest rozszyfrowane.
Wszystkie choroby występujące ze wzrostem tyreotropiny można podzielić na:
- pierwotne (choroby samego tarczycy)
- wtórne (choroby podwzgórza i przysadki)
Czasami choroba podwzgórza jest uważana za chorobę trzeciorzędową, ale myślę, że nie będziesz tak zdezorientowany.
Co oznacza TTG?
Najpierw musisz zdecydować, co to za wskaźnik, ponieważ dużo o tym mówią, ale niewielu o tym wie. TSH to hormon stymulujący tarczycę w przysadce mózgowej - narząd zlokalizowany w mózgu. Substancja czynna przysadki mózgowej, a nie tarczycy, ale jest ściśle związana z jej pracą.
Hormon ten działa regulująco na funkcję tarczycy. Stężenie i poziom TSH zależy od poziomu hormonów tarczycy (T3 i T4). Jeśli we krwi jest ich wiele, co dzieje się z rozlanym wole toksycznym, wówczas przysadka mózgowa hamuje produkcję TSH i zmniejsza się.
A jeśli tarczyca wytwarza niewiele T4 i T3, co dzieje się z niedoczynnością tarczycy, przysadka mózgowa rozpoznaje i daje sygnał do zwiększenia syntezy TSH, tak że z kolei zaczyna stymulować tarczycę, normalizując w ten sposób poziom hormonów tarczycy.
Zdjęcie powyżej pokazuje regulację gruczołu w zdrowiu i chorobie.
Ta zależność między przysadką a tarczycą nazywana jest negatywnym sprzężeniem zwrotnym. I działa tylko wtedy, gdy regulator (przysadka mózgowa) działa prawidłowo, to znaczy jest w stanie dostrzec stężenie hormonów tarczycy na obrzeżach.
Kiedy przysadka mózgowa zostaje dotknięta i połączenie zostaje przerwane, te dwa organy zaczynają żyć własnym życiem i powstaje kompletny „bałagan w królestwie”. Istnieją warunki, w których przysadka mózgowa wydziela dużą ilość tyreotropiny, gdy wydaje się, że T3 i T4 są wystarczające.
Następnie wymienimy główne przyczyny wysokiego poziomu TSH i komentarz na temat każdego z nich.
Przyczyny zwiększonego TSH u kobiet i mężczyzn
Podwyższony poziom TSH występuje najczęściej u kobiet. Tak się złożyło, że płeć żeńska jest bardziej wrażliwa na takie naruszenia niż mężczyzna. Około 10 kobiet na mężczyznę to takie statystyki medyczne.
Najczęściej u kobiet zdiagnozowano sam tarczycę i związane z nią wyniki badań laboratoryjnych. Mam na myśli autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, w którym wzrasta nie tylko TSH, ale także poziom przeciwciał na TPO (na TPO).
W przypadku mężczyzn choroba charakteryzuje się również chorobą tarczycy, ale znacznie rzadziej. Patologia przysadki i podwzgórza występuje z tą samą częstotliwością u obu płci.
Jak już zacząłem mówić powyżej, powodem dużej liczby TSH może być albo problem w tarczycy, albo problemy z przysadką i regulującymi częściami mózgu na wyższym poziomie, na przykład w podwzgórzu.
Patologia tarczycy i podwyższone stężenie TSH
- Pooperacyjna niedoczynność tarczycy, tj. po usunięciu tarczycy.
- Niedoczynność tarczycy spowodowana leczeniem jodem 131 (terapia radiojodem).
- Zatrucie elementarnym jodem.
- Niedoczynność tarczycy jako konsekwencja autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (AIT).
- Faza powrotu do zdrowia podostrego zapalenia tarczycy.
- Faza niedoczynności tarczycy w zapaleniu tarczycy po porodzie.
- Przyjmowanie niektórych leków (amiodaron, eglonil, szyjka macicy, estrogeny).
- Niektóre stany, takie jak ostry stres, znaczny wysiłek fizyczny, okres noworodkowy, choroba psychiczna, brak snu, starość.
- Pierwotna niewydolność nadnerczy (niski poziom kortyzolu)
- Ciężki endemiczny niedobór jodu.
- Hiperprolaktynemia (objawy zwiększonego stężenia prolaktyny).
Tak więc można zauważyć, że w przypadku porażki tarczycy zawsze kończy się ona niedoczynnością tarczycy, tj. Zmniejszeniem pracy narządu (tymczasowej lub stałej). TSH staje się wyższy niż normalnie w odpowiedzi na obniżenie poziomu hormonów tarczycy.
Więcej informacji na temat pierwotnej niedoczynności tarczycy można znaleźć w artykule „Pierwotna niedoczynność tarczycy”, który polecam przeczytać.
TSH zwiększył się po usunięciu tarczycy
Jak wspomniano powyżej, po operacji poziom hormonu stymulującego tarczycę może wzrosnąć. Dlatego leczenie substytucyjne L-tyroksyną jest prawie zawsze wymagane u takich pacjentów. Jeśli dawka jest mała, TSH będzie wysoka. W takim przypadku wystarczy nieznacznie zwiększyć dawkę.
Jeśli interesuje Cię „Rehabilitacja po usunięciu tarczycy”, natychmiast kliknij link.
Znajdziesz tam pełny artykuł i odpowiedź na swoje pytanie.
Objawy ze wzrostem TSH
Jakie są oznaki pogorszenia samopoczucia, które mogą wystąpić, gdy przeszacujesz hormon stymulujący tarczycę (TSH)? Wszystko zależy od ciężkości procesu patologicznego i stopnia niedoboru hormonów tarczycy. Zdarza się, że przy nieznacznym nadmiarze objawów klinicznych może nie być.
Gdy poziom hormonu jest bardzo wysoki, wskazuje to na poważny niedobór T3 i T4, aw tym przypadku pojawiają się pierwsze objawy. Istnieją jednak bardzo wrażliwe kobiety, które już czują się źle z niewielkim wzrostem TSH, osiągając górną granicę.
- subkliniczne, gdy TSH jest podwyższone, a wolne T3 i T4 są nadal normalne.
- wyraźne lub widoczne, gdy TSH jest podwyższone, a poziomy wolnych T3 i T4 są zmniejszone
Tak więc w pierwszym przypadku symptomów może nie być. W drugim przypadku mogą wystąpić następujące symptomy:
W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem używają herbaty monastycznej. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
- objawy zewnętrzne (obrzęk, przyrost masy ciała, sucha i blada skóra, łamliwe paznokcie i włosy)
- zmiany emocjonalne (depresja i depresja, drażliwość, zubożenie emocjonalne)
- objawy układu sercowo-naczyniowego (powolny puls, wzrost lub spadek ciśnienia krwi)
- porażka przewodu pokarmowego (utrata apetytu, zaparcia)
- objawy ogólnego złego samopoczucia (osłabienie, obniżona sprawność, senność)
- zaburzenia krwi (niedokrwistość)
Co zrobić, jeśli TSH jest podwyższone?
Przede wszystkim musisz skontaktować się ze specjalistą, a nie biegać, aby szukać środków ludowych na leczenie. Muszę powiedzieć, że nie są skuteczne. Wybór leczenia będzie zależał od stopnia zaburzeń czynności tarczycy. Gdy odkryje się wyraźną niedoczynność tarczycy, nie da się tego zrobić bez wypełnienia niedoboru hormonu tarczycy preparatami tyroksyny.
W środkach ludowych nie ma takich ziół, które zawierają ludzkie T4 i T3, a także roślinne. Dlatego nie pomogą. Aby zrekompensować niedobór, leki takie jak przepisane:
- L-tyroksyna
- Eutirox
- Bagothyx
- i inne zawierające syntetyczny T4 (tyroksyna)
Gdy tylko stężenie hormonów tarczycy osiągnie pożądany poziom, TSH niezależnie zaczyna spadać do normalnych wartości. Jeśli istnieje nadmiar leku, wystarczy zmniejszyć dawkę. Aby uniknąć przypadków nadmiaru narkotyków syntetycznych, należy okresowo przeprowadzać powtarzane badania hormonalne.
W większości przypadków przyjmuj leki, które obniżają TSH na całe życie. Zgadzam się, że po operacji żelazko nie wzrośnie ponownie.
Kiedy kobieta lub mężczyzna mają subkliniczną niedoczynność tarczycy, możesz spróbować obniżyć TSH bez użycia syntetycznych hormonów. Z reguły jest to kompleks środków, począwszy od diety bezglutenowej i bezkazeinowej, kończąc na przyjmowaniu niezbędnych witamin i minerałów. Nie dotyczy to jednak przypadków subklinicznej niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży, które natychmiast przepisują preparaty tyroksyny.
Ponieważ jest to bardzo duży temat, powiem o tym w kolejnych artykułach. Polecam subskrybowanie nowych artykułów z bloga, aby nie przegapić.
Co to jest niebezpieczna tyreotropina wysokiego poziomu?
Jeśli szybko zrekompensujesz stan i zmniejszysz TSH do normalnego poziomu, nie spowoduje to żadnego zagrożenia. A jeśli zignorujesz ten problem, to przynajmniej wpłynie to na Twój nastrój i ogólne samopoczucie.
Maksimum: możesz spowolnić metabolizm, przybrać na wadze, zarabiać na wczesną miażdżycę, nadciśnienie i cukrzycę. Niedoczynność tarczycy umiera niezwykle rzadko iw bardzo zaawansowanych stadiach. Konsekwencje w postaci cukrzycy lub nadciśnienia są znacznie bardziej niebezpieczne i probabilistyczne.
Czy potrzebuję jodomaryny dla wysokiego TSH?
Jod w składzie jodomaryny jest niezbędny do syntezy hormonów przez tarczycę. W większości stanów patologicznych dochodzi do uszkodzenia tkanki narządowej, a zatem jod jest po prostu bezużyteczny dla gruczołu. Nie dotyczy to stanów niedoboru jodu i wola endemicznego, w których wskazane jest przyjmowanie jodomaryny i można je pić.
Przyczyny wysokiego TSH i patologii przysadki lub podwzgórza
- Gruczolak przysadki wydzielający TSH
- Niewrażliwość przysadki na hormony tarczycy
- Niewrażliwość wszystkich tkanek organizmu na hormony tarczycy
Gruczolak przysadki wydzielający TSH, jak każdy hormonalnie aktywny guz, wytwarza dużą ilość TSH. Z kolei wysoki poziom TSH stymuluje tarczycę, podczas gdy poziomy T3 i T4 zwiększają się, co powoduje objawy tyreotoksykozy.
Zdarza się, że ten gruczolak łączy się z innymi gruczolakami przysadki, na przykład z prolactinoma, który wytwarza prolaktynę, powodując hiperprolaktynemię. Nawiasem mówiąc, jeśli nie wiesz, jak znormalizować poziom prolaktyny we krwi, przeczytaj artykuł „Jak zmniejszyć poziom prolaktyny we krwi u kobiet i mężczyzn?”
Niewrażliwość przysadki na hormony tarczycy jest chorobą genetyczną, która charakteryzuje się również objawami nadczynności tarczycy. Oznacza to, że przysadka mózgowa w tej chorobie nie ma działania hamującego, gdy zwiększają się hormony tarczycy.
Przy całkowitej niewrażliwości narządów na hormony tarczycy występuje opóźnienie wzrostu i rozwój umysłowy. Do kompensacji wymagane są duże dawki preparatów tyroksyny.
We wszystkich tych chorobach nic dziwnego, że się mylisz i lekarz. Okazuje się, że wysokie TSH można zaobserwować w całkowicie różnych chorobach, z różnymi podejściami do leczenia.
Zastosowanie estrogenów i ich leków
Estrogeny są głównymi hormonami żeńskimi. Istnieją trzy typy: estriol, estradiol i estron. Są odpowiedzialne za powstawanie objawów żeńskich, aktywują wzrost macicy, rurki, jajniki, są odpowiedzialne za regularne miesiączki, zapobiegają resorpcji kości. Ale co, jeśli w organizmie brakuje estrogenu? Zgadza się, używaj leków. Każdy lek hormonalny należy stosować ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Wskazania do stosowania hormonów estrogenowych
Wskazaniem jest niedobór estrogenu, który może być spowodowany kilkoma przyczynami:
- Niedoczynność jajników, która charakteryzuje się zmniejszeniem lub zaprzestaniem produkcji hormonów
- Menopauza - w celu złagodzenia objawów chorób
- Ekstremacja macicy z przydatkami - brak produkcji własnych hormonów wymaga terapii zastępczej
- Antykoncepcja hormonalna
- Łysienie androgenowe (łysienie typu żeńskiego z powodu wysokiego poziomu męskich hormonów)
- Trądzik (trądzik), zwłaszcza w ciężkich postaciach
- Hipogonadyzm - niedorozwój genitaliów
Leki estrogenowe na menopauzę zmniejszają liczbę „pływów”, łagodzą stan kobiety, normalizują ciśnienie krwi, zmniejszają suchość pochwy, zwiększają pożądanie seksualne.
Brak hormonów jest równie niebezpieczny jak nadmiar. Wraz ze wzrostem produkcji estrogenów wzrasta ryzyko endometriozy (proliferacja komórek endometrium macicy poza jej granice). Choroba rozwija się z zaburzeniami hormonalnymi lub z zastosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych bez recepty.
Przeciwwskazania do stosowania leków dość często. Główne z nich to zakrzepica, guzy gruczołów mlecznych, macica, jajniki, uszkodzenie wątroby i cukrzyca. Rozważ główne rodzaje leków z estrogenami, wskazania i przeciwwskazania.
Estriol
Estriol - może to być krem pochwowy z estrogenem, czopki dopochwowe i tabletki. Stosuje się go jako leczenie zastępcze, zmiany funkcji jajników z zaburzeniami miesiączkowania (bolesne, ciężkie, nieregularne miesiączki), wyraźną menopauzę (z częstymi zaczerwienieniami, niepełnosprawnością, z osteoporozą, przed i po chirurgicznej interwencji ginekologicznej w okresie menopauzy).
Przeciwwskazania: ciąża i laktacja, nowotwory złośliwe zależne od estrogenów, obecność żylaków, ryzyko zakrzepicy, niewydolność nerek i wątroby, migrena w wywiadzie.
Po zażyciu leku w środku dzienna dawka nie przekracza 8 mg. Przy niedoborze estrogenu w okresie przedmenopauzalnym dawka wynosi 1,5-2 mg / dzień przez 10 dni, a następnie przestaje przyjmować przez 20 dni, a następnie cykl się powtarza. Po poprawie stanu przyjmowanie tabletek zmniejsza się do 1 tygodnia na miesiąc. W okresie menopauzy przyjmuj 0,5-1 mg / dobę przez 20 dni, zatrzymaj się na 7 dni, a następnie wszystko się powtórzy. Przebieg leczenia wynosi sześć miesięcy.
W przypadku silnego świądu w pochwie estriol jest przepisywany jako maść lub krem w dawce 0,5 mg / dobę codziennie przez trzy tygodnie, a następnie 2 razy w tygodniu. Świece z estrogenem stosuje się do nietrzymania moczu i zapalenia sromu i pochwy (zapalenie pochwy) 0,5 mg na dobę.
Estradiol
Estradiol jest syntetycznym analogiem estrogenu, który może całkowicie zrekompensować brak hormonów żeńskich w organizmie. Jest stosowany z naruszeniem funkcji menstruacyjnych (brak miesiączki, oligomenorrhea); kastracja radiacyjna; niepłodność; letargiczna aktywność zawodowa; nadmierny wzrost włosów w organizmie z wieloma torbielami jajników. Stosuje się go nawet u mężczyzn, aby aktywować tworzenie krwi podczas ekspozycji na promieniowanie.
Przeciwwskazania są podobne do estriolu: zakrzepowe zapalenie żył, choroba wieńcowa (wysokie ryzyko zawału mięśnia sercowego), nowotwory złośliwe związane z produkcją estrogenów, niewydolność wątroby i nerek.
- Tabletki estrogenu podaje się doustnie w dawce 2 mg / dobę przez 21 dni, przerwę 7 dni i wszystko się powtarza. Przebieg leczenia wynosi sześć miesięcy.
- Domięśniowo 0,1% olejowy roztwór dipropionianu estradiolu 1-2 dziennie. Ten estrogen jest stosowany do wzrostu narządów płciowych w hipogonadyzmie. Przebieg leczenia będzie zależał od ciężkości choroby.
- Stosuje się także żel, który stosuje się na czystą skórę raz dziennie, czas trwania leczenia jest przepisywany przez lekarza.
Pigułki antykoncepcyjne z estrogenem
Jest to dobrze znany środek antykoncepcji hormonalnej. Istnieje ogromna ilość nazw leków: Yarin, Diane-35, Regulon, Janine, Marvelon. Ta grupa leków o długotrwałym stosowaniu zmniejsza ryzyko niechcianej ciąży o 97-99%.
Istnieją jednofazowe i wielofazowe środki antykoncepcyjne. W jednofazowych, stała estrogenów i progesteronu w każdej tabletce w wielofazie - zmienia się w zależności od dnia podania. Skojarzone doustne środki antykoncepcyjne należy przyjmować tylko po konsultacji z ginekologiem!
Wskazania do użycia:
- Aby zapobiec ciąży
- Zaburzenia menstruacyjne
- Trądzik młodzieńczy u dziewcząt
Przeciwwskazania: ryzyko zakrzepicy, żylaków, zaburzenia krzepnięcia krwi, nowotwór macicy.
Stosuj 1 tabletkę dziennie o tej samej porze, 21 dni. Następnie przerwij na 7 dni, powtórz cykl. Pierwsze przyjęcie odbywa się pierwszego dnia miesiączki.
Leki z estrogenem ułatwiają życie kobiecie, jednak lepiej jest zachować naturalny hormonalny wzrost, zwiększyć kobiece hormony płciowe, dobry sen, prawidłowe odżywianie i regularny seks. Dietetycy zalecają soję, fasolę, kukurydzę, daktyle, granaty, zieloną herbatę i mięso.
Przyjmowanie tych samych leków powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem ginekologa. Co sześć miesięcy trzeba poddawać się rutynowemu badaniu fizykalnemu, co miesiąc niezależnie badać gruczoły sutkowe. Jeśli wystąpią zawroty głowy, nudności, wymioty, ból serca, krwawienie z macicy, należy natychmiast udać się do szpitala.
Autor artykułu: doktor Gural Tamara Sergeevna.
