Dyskineza jelitowa

Dyskineza jelitowa jest stanem patologicznym w dziedzinie gastroenterologii. Chorobie przypisano kod ICD-10 - K 59.8.1. Łączy kilka rodzajów dysfunkcji jelita grubego, jelita cienkiego. Charakteryzuje się szeregiem zaburzeń trawienia, pogorszeniem ogólnego samopoczucia. Stałe zatrucie przeciw zaparciom jest szkodliwe dla organizmu. Nie mniej niebezpieczny jest brak witamin z powodu biegunki. Aby dowiedzieć się o przyczynach dyskinezy, wymaga natychmiastowego odwołania się do specjalisty.

Przyczyny dyskinezy jelitowej

Dyskineza nadciśnieniowa jelit występuje z powodu braku różnorodności w odżywianiu, jedząc tylko suchą karmę. Dodatkowymi przyczynami są zaburzenia hormonalne, obecność pasożytów w przewodzie pokarmowym.

Dyskineza jelitowa u dzieci rozwija się na tle niewystarczająco wzmocnionej diety. Dodatkowym czynnikiem predysponującym jest odrzucenie przez ciało dziecka pewnych pokarmów - mleka, ziemniaków, roślin strączkowych. Częstą przyczyną wystąpienia zaburzeń w dzieciństwie jest stresujące środowisko. Apatia, senność, napięcie przedniej ściany brzucha, niezwykłe dla dzieci, przyciąga uwagę.

Dyskineza jelitowa u dorosłych jest wynikiem problemowej diety. Brak błonnika pokarmowego z czasem staje się przyczyną niestrawności. Stan przewodu pokarmowego jest zagrożony przez stosowanie żywności o niskiej jakości - z dużą ilością barwników, zagęszczaczy, konserwantów. Nie mniej powszechne przyczyny dyskinez:

1. Nadużywanie narkotyków niektórych grup. Obejmują one antybiotyki, stabilizatory odpływu żółci; leki, które zapewniają znieczulenie - środki zwiotczające mięśnie, środki znieczulające.

2. Zaburzenia endokrynologiczne charakteryzujące się brakiem równowagi hormonalnej.

3. Zaburzenia neurologiczne - stres, bezsenność, wyczerpujący harmonogram pracy.

4. Choroby ginekologiczne, urologiczne.

5. Siedzący tryb życia.

6. Obecność nadwagi.

7. Zapalenia jelit, które przybrały postać chroniczną z powodu niechęci pacjenta do odpowiedniego leczenia.

Oddzielna rola etiologiczna należy do czynnika dziedzicznej predyspozycji do dysfunkcji jelitowych. Śledzenie czasu wystąpienia choroby nie jest łatwe, ale zaburzenia trawienne zawsze przejawiają się w całym kompleksie objawów.

Objawy dyskinezy jelitowej

Spastyczna dyskineza jelit charakteryzuje się silnym bólem brzucha, zwiększonym popędem do wypróżnień, powstawaniem kału w kształcie fasoli. Dodatkowo nudności, wymioty, osłabienie, trudności z odprowadzaniem gazów. Występuje wyraźne wzdęcie. U noworodków dyskineza hipermotoryczna powoduje nie tylko wymienione objawy, ale także częste epizody niedomykalności.

Hipinotoryczna dyskineza jelita charakteryzuje się atopowymi zaparciami, wzdęciami, ogólnym zatruciem, bladością skóry, drażliwością. Przeważa zespół bólowy - dyskomfort obserwuje się w pobliżu pępka, nasila się przy długiej nieobecności korekcji leków. U pacjentów, którzy nie chcą być leczeni, rozwija się dodatkowo niedrożność jelit.

W obu przypadkach masa ciała jest mniejsza, na skórze pojawiają się wysypki krostkowe (zwłaszcza na twarzy). Wizyta u kosmetyczki, przeprowadzanie zabiegów medycznych w celu wyeliminowania trądziku jest nieskutecznym i niewłaściwym ćwiczeniem. Powinien pozbyć się podstawowej choroby - jest przyczyną pogorszenia się skóry.

Ponadto zwraca się uwagę na obecność białej, lepkiej płytki nazębnej rano na języku.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana dopiero po otrzymaniu wyników badania, które obejmują:

1. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej. Pozwala ocenić ich stan, strukturę, spektrum zapalenia.

2. Analiza krwi, moczu, kału. Pomaga określić stężenie hemoglobiny, parametry biochemiczne (poziom funkcjonowania wątroby, nerek). Identyfikuje etap hipowitaminozy. Gdy zapalenie jest szczególnie ważne, należy znać liczbę leukocytów, ESR.

3. Irrigografia. Zastosowano do badania funkcji ewakuacji motorycznej okrężnicy.

Tego typu diagnostyka pozwala wykluczyć obecność guzów w przewodzie pokarmowym, aby określić stopień dysbiozy.

Leczenie narkotyków

Przeprowadzając leczenie dyskinezy jelitowej typu hipomotorycznego, wyznacz agentów, którzy powodują potrzebę wypróżnienia. W celu zainicjowania opróżniania przewodu pokarmowego stosuje się czopki doodbytnicze zawierające glicerynę. Wpisz 1 szt. rano.
Skuteczny rozpoznał użycie narzędzi stymulujących funkcję jelita grubego: Guttalaks, Bisacodyl. Poprawiają ruchliwość, działając na receptory dotykowe i sploty nerwowo-mięśniowe błony śluzowej jelita grubego.

1. Bisacodil przyjmuje 5 do 15 mg przed snem.
2. Pikosiarczan sodu jest zalecany dla 10-30 kropli na noc.
3. Laktuloza. Odnosi się do liczby leków osmotycznych o właściwościach przeczyszczających, nie wchłanianych w jelicie cienkim - wchodzi do jelita grubego.

Zaparcia charakterystyczne dla przebiegu tego typu patologii leczone są solnymi środkami przeczyszczającymi. Działają szybko - w ciągu 2 godzin, ale nie nadają się do długotrwałej terapii. Mają wyraźną zdolność do zaburzania równowagi wodno-elektrolitowej. Dodatkową wadą jest prawdopodobieństwo hipowitaminozy witaminy B.

Obecność dyskinezy hipermotorycznej - wskazanie do stosowania przeciwskurczowych właściwości miotropowych.

Wraz z rozwojem dyskinez jelitowych typu mieszanego, zaburzenia ruchliwości są eliminowane przez kombinację leków o różnych mechanizmach działania. W trakcie terapii lekarz może zastąpić leki, dostosować dawkę, ponieważ powstaje uzależnienie. Ponadto wzrasta wrażliwość receptorów na percepcję stymulacji.

We wszystkich przypadkach dyskineza wymaga użycia:

• adsorbenty - w celu wyeliminowania wzdęć i zatruć - atoksyl, węgiel aktywny;
• witaminy - w celu zrekompensowania brakujących substancji w organizmie;
• probiotyki - w celu normalizacji mikroflory jelitowej.

Jeśli rozwój dyskinezy spowodowanej zaburzeniami neurologicznymi, przepisz lek uspokajający. Należą do nich Malarena, Melaxen, wyciąg z waleriany, serdecznika, dewiacja piwonii.

Zastosowanie leków przeciwspastycznych

Leczenie dyskinez obejmuje stosowanie blokerów kanału sodowego.

Gastroenterolodzy aktywnie używają chlorowodorku mebewerwiny - ma wyraźną zdolność przeciwspastyczną. Dodatkowo zapewnia bezpośrednie efekty miotropowe. Godność oznacza - selektywność mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg żółciowych. Narzędzie charakteryzuje się brakiem ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Apteki mają 2 rodzaje leku na bazie chlorowodorku mebeveriny - Duspatalin (produkcja - Francja) i Niaspam (Indie). Każda zawiera 200 mg substancji czynnej.

Ale o podobnym składzie proces ich produkcji nie wymaga użycia identycznych technologii. Duspatalin zawiera mikrosfery mebeverin - są pokryte 2 warstwami. Outdoor - charakteryzuje się odpornością na kwasy, wewnętrzny - składa się z substancji czynnej o przedłużonym działaniu. Niaspam jest granulowany z gorącego stopu przez dodanie materiału o właściwościach hydrofobowych (niewielka ilość wosku). Biorąc pod uwagę różnice w produkcji dwóch leków jednej substancji czynnej, ich efekt kliniczny może się różnić.

Każdy z tych leków przepisywany 200 mg dwa razy dziennie przez 20 minut. przed posiłkami. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi co najmniej 14 dni. W kwestii przedłużenia lekarz koncentruje się na obrazie klinicznym stanu pacjenta.

Metody leczenia tradycyjnej medycyny

Leczenie środkami ludowymi obejmuje stosowanie ziołowych właściwości przeczyszczających. Dopuszcza się różne kombinacje - aktywnie wykorzystują owoce kminku i czarnego bzu, ostropestu plamistego, kory kruszyny i rumianku do warzenia. Stan przewodu pokarmowego ma korzystny wpływ na stosowanie kopru, nagietka i nasion melisy. Normalizujący wpływ na czynność przewodu pokarmowego ma korzeń kozłka lekarskiego, liście mięty.

Dieta

W przypadku atonii jelitowej odżywianie odbywa się według schematu „obciążenia żużlem”. Warzywa, owoce, jagody nie powinny być poddawane obróbce cieplnej, używaj co najmniej 300 g / dzień. Suszone owoce - do 12 szt. dziennie. Banany (tłuczone ziemniaki), surowe jabłka, otręby pszenne - muszą być obecne koniecznie. Usuń: ryż, kasza manna, makaron, ziemniaki (w dowolnej formie). Przeciwwskazane jest mleko, kawa wszystkich odmian, mocna herbata, kakao, czekolada.

Pokarm dla dyskinez jelitowych typu spastycznego jest dozwolony tylko dla typu oszczędzającego - zabronione są wędzone, smażone, pikantne potrawy. Warzywa na parze powinny być obecne w diecie. Tłuszcze są dozwolone, ale tylko pochodzenia roślinnego. Konieczne jest również jedzenie otrębów pszennych. Ich dzienny wolumen wzrasta stopniowo. Zacznij od 2 łyżeczek, a następnie przynieś 3-6 łyżek i trzymaj się tej ilości. Tłuszczowe jedzenie, czekolada, pieczenie jest przeciwwskazane; kwaśne potrawy. Częstotliwość przyjmowania pokarmu - do 5 razy, absolutnie niemożliwe jest zapobieganie przejadaniu się.

W obu przypadkach przestrzegaj trybu picia - stosuj co najmniej 1,5-2 litry oczyszczonej wody dziennie.

Wniosek

Dyskineza jelitowa jest zbiorowym określeniem, które odnosi się do niewydolności funkcjonalnej ważnej części przewodu pokarmowego. Symptomatycznie choroba jest podobna do wielu innych patologii gastroenterologicznych. Dlatego choroba obejmuje dokładną diagnostykę różnicową. Zaburzenie dobrze reaguje na leczenie, ale pod warunkiem wczesnego poszukiwania pomocy medycznej.

Cechy leczenia dyskinez jelitowych

Dyskineza jelitowa jest przewlekłą chorobą, która łączy szereg zaburzeń jelitowych (zespół jelita drażliwego, spastyczne zapalenie jelita grubego, nerwicę jelitową, kolkę jelitową itp.). Choroba występuje z powodu przedłużającego się naruszenia napięcia mięśniowego okrężnicy (ponad 3 miesiące). Jednocześnie nie obserwuje się żadnych organicznych ani zakaźnych przyczyn dyskinez.

Rodzaje chorób

Zgodnie z mechanizmem pochodzenia i dalszym rozwojem choroby dyskineza okrężnicy dzieli się na:

• forma pierwotna - niezależna choroba dotykająca jelito grube;
• postać wtórna - powikłanie pojawiające się na tle już istniejących chorób, wpływające na narządy przewodu pokarmowego.

Zgodnie z kliniczną formą manifestacji:

• zaparcie - większość aktów defekacji ma miejsce po uwolnieniu ciasnych stolców, po których następuje krótkotrwała biegunka;
• biegunka - większość aktów defekacji odbywa się za pomocą płynnych stolców. Jednocześnie występują ostre, krótkotrwałe bóle brzucha, które przechodzą po opróżnieniu jelit;
• postać mieszana - defekacja, której towarzyszy ogólne osłabienie, rozdęcie brzucha, nudności, aw rzadkich przypadkach wymioty. W tym przypadku zaparcie lub biegunka, akt wypróżnienia kończy się w ponad 25% przypadków.

Dyskineza jest chorobą jelita grubego, która dotyka tylko dolną, końcową część przewodu pokarmowego. Odpowiada za absorpcję wody i powstawanie mas kałowych.

Przyczyny choroby

Jak pokazują badania medyczne, dyskinezy jelitowe są najczęściej spowodowane przewlekłym stresem i złą dietą. Według statystyk mężczyźni i kobiety w średnim wieku (30-40 lat) należą do grupy ryzyka. Wraz z wiekiem ryzyko rozwoju choroby maleje.

Do przyczyn wtórnych, które mogą wywołać rozwój choroby, należą:

• sytuacje psychogenne - stresujące, depresja. W organizmie występuje nadwrażliwość trzewna, zahamowanie naturalnych reakcji i w wyniku zakłócenia aktywności motorycznej aktywności jelit, spowalniające wydalanie mas kałowych i gazów z organizmu;
• odżywianie - niewłaściwa lub nieregularna dieta, z przewagą pikantnych, tłustych potraw. Brak w diecie żywności zawierającej błonnik. Nadużywanie alkoholu;
• leki - niewłaściwe stosowanie lub nadużywanie leków przez pacjenta;
• hormonalne - zaburzenia w tarczycy i na skutek zmniejszenia lub zwiększenia poziomu hormonów w organizmie. Osoby zagrożone cukrzycą są pierwszego typu (zależne od insuliny) i otyłe.

Osłabienie ruchliwości i nieprawidłowości w normalnym funkcjonowaniu jelita może również wywołać zbyt delikatne odżywianie: obrane owoce, przeciery warzywne i owocowe w dużych ilościach, całkowite wykluczenie zbóż, produktów mlecznych i ryb z diety. Osłabiona perystaltyka okrężnicy w 50% przypadków powoduje jej niedrożność i prowadzi do interwencji chirurgicznej.

Symptomatologia

Dyskineza okrężnicy objawia się wieloma objawami. Ale wspólne dla wszystkich jest całkowity brak jakiejkolwiek organicznej patologii. Reszta pojawia się:

• ból w pępku różni się siłą i intensywnością. Ból pogarsza się po jedzeniu, gdy osoba jest nerwowa lub poddana stresowi i ustępuje po wypuszczeniu gazu lub wypróżnieniu. Jednocześnie ból nie manifestuje się w nocy;
• zaburzenia mięśni przełyku: nudności (w bardzo rzadkich przypadkach, wymioty), odbijanie z nieprzyjemnym zapachem lub smakiem, ciężkość w żołądku, uczucie rozdęcia w żołądku;
• wzdęcia: ból i uczucie rozdęcia zwiększa się wieczorem lub przed aktem wypróżnienia;
• naruszenie krzesła: uporczywe zaparcia można zastąpić krótkotrwałą biegunką i odwrotnie. Z kałem można uwolnić małe skrzepy śluzu. Jednocześnie po wypróżnieniu następuje niekompletne wypróżnienie;
• zaburzenia nerwicowe: pacjent często ma bezprzyczynowy niepokój, nerwowość, podrażnienie. Oprócz bólu w pępku, występuje uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej i kręgosłupie lędźwiowym przy braku jakichkolwiek patologii w tych narządach.

Ogólny stan zdrowia osoby z dyskinezą pogarsza się stopniowo. Z biegiem czasu pacjent zaczyna odczuwać osłabienie mięśni, zawroty głowy. Dyskineza okrężnicy jest również zatruciem ciała w stolcu stojącym w okrężnicy. Prowokuje utratę apetytu, rozwój reakcji alergicznych. Częsta biegunka powoduje odwodnienie i obniżoną wydajność.

Dyskineza u dzieci

Dyskineza jelitowa w dzieciństwie jest rzadka i nie stanowi żadnego zagrożenia dla życia dziecka. Najczęściej występuje w wyniku niewłaściwego przyjmowania pokarmu (zwłaszcza przy wprowadzaniu nowych pokarmów do diety dzieci). Głównymi objawami są zaparcia, naprzemienna biegunka, ból w pępku, nasilony przez wysiłek fizyczny, utratę apetytu i zmniejszoną aktywność fizyczną, bladość skóry. Leczenie i diagnoza dyskinezy u dzieci jest dokładnie taka sama jak u dorosłych.

Diagnostyka

Bardzo trudno jest zdiagnozować na podstawie powszechnych objawów i dolegliwości pacjenta, ponieważ są one podobne do wielu patologii, które występują w chorobach przewodu pokarmowego. Dyskineza okrężnicy jest chorobą, w której badania laboratoryjne i instrumentalne odbywają się w kilku etapach.

Takie zintegrowane podejście jest konieczne, aby wykluczyć obecność w organizmie poważniejszych chorób:

• złośliwe lub łagodne formacje;
• polipy, uchyłki;
• patologie zapalne jelita grubego.

Kiedy wyklucza się wszystkie zagrożenia, gastroenterolog określa formę dyskinezy (pierwotnej lub wtórnej), ujawnia przyczyny jej wystąpienia.

Badania laboratoryjne

Dyskineza jelitowa jest patologią wykrywaną metodą wykluczenia, dlatego pacjent powinien podejść z następującymi typami testów z podejrzeniem tej diagnozy:

• analiza krwi utajonej w kale i obecność dysbiozy;
• analiza odchodów na jajach robaków;
• wymaz z enterobiosi;
• ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• badanie krwi w celu określenia ilości białka C-reaktywnego (podwyższony poziom wskazuje na silny proces zapalny w organizmie).

Badania instrumentalne

Aby zidentyfikować choroby podobne do objawów dyskinezy jelitowej dla pacjenta:

• badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
• esophagogastroduodenoscopy (instrumentalne badanie wzrokowe górnego odcinka przewodu pokarmowego);
• kolonoskopia (badanie i badanie jelita grubego za pomocą endoskopu);
• ogólna radiografia narządów jamy brzusznej;
• Irrigoskopia jest procedurą mającą na celu identyfikację nieprawidłowości rozwojowych w jelicie grubym: nowotwory, blizny, zwężenie drożności jelit itp.

W większości przypadków pacjenci z podejrzeniem dyskinezy nie ujawniają guzów i zmian organicznych błony śluzowej. Dysbakterioza, upośledzona perystaltyka lub hipertoniczność tkanek mięśniowych jelit występują najczęściej.

Cechy leczenia

Biorąc pod uwagę wiele czynników, które mogą wywołać rozwój choroby, specjalista przepisuje pacjentom kompleksowe leczenie dyskinezy jelita grubego, co oznacza następujące procedury:

• leczenie farmakologiczne;
• dieta;
• fizjoterapia;
• sesje psychoterapii (w leczeniu pierwotnych form dyskinezy).

Leczenie narkotyków

Dyskineza jelita dolnego wymaga starannego doboru leków przez specjalistę, w zależności od ustalonej formy choroby. Przy częstych zaparciach pacjent musi przyjmować środki przeczyszczające, które stymulują pracę tkanki mięśniowej jelit. Kurs napojów stymulujących ruchliwość, nie więcej niż 10 dni z rzędu. Następnie weź osmotyczne środki przeczyszczające. Mogą być używane przez długi czas. Są bezpieczne, nie wpływają na pracę jelita i nie działają drażniąco. Wraz ze środkami przeczyszczającymi pacjentowi przepisuje się środki uspokajające i leki psychotropowe.

Jeśli pacjent ma przewagę biegunki w obrazie klinicznym choroby, przepisywane są probiotyki z bifidobakteriami. Normalizują mikroflorę błony śluzowej jelit i łagodzą objawy choroby. Przepisano również leki przeciwskurczowe w celu łagodzenia bólu. Odbiór środków przeczyszczających jest wykluczony.

W postaci mieszanej pacjentowi przepisuje się leki przeciwcholinergiczne i przeciwskurczowe, a także leki przeciwdepresyjne z wyraźnym zespołem lękowym, ponieważ dyskineza okrężnicy jest najczęściej wywoływana przez osobę znajdującą się w ciągłym stresie.

Leczenie choroby takiej jak dyskineza jelita dolnego powinna być przepisywana tylko przez specjalistę, niezależnie od formy i rodzaju patologii. Samoleczenie i niekontrolowane leki mogą powodować zaostrzenie choroby, pogorszenie stanu zdrowia, prowadzić do jeszcze większego rozluźnienia mięśni jelitowych i jego całkowitej niedrożności. Konsekwencją takiego obrazu klinicznego jest interwencja chirurgiczna.

Dieta i odżywianie

Dyskineza okrężnicy implikuje dietę opartą na częściowym ograniczeniu lub całkowitym porzuceniu „ciężkich” pokarmów, które powodują procesy fermentacji w organizmie.

• tłuste mięso (wieprzowina);
• mięso wędzone;
• bogate buliony mięsne;
• pikantne, marynowane i konserwowane dania;
• słodycze;
• mocna herbata i kawa;
• alkohol;
• tłuszcz, całe mleko;
• cebula, pietruszka, koperek, czosnek, rzodkiewka;
• bogata mąka i wyroby cukiernicze.

Dozwolone w ograniczonych ilościach:

• ziemniaki;
• grzyby;
• rośliny strączkowe;
• miękkie odmiany sera bez przypraw (Adyghe, twaróg, brie, Roquefort itp.).

W przypadku dyskinezy przyjmowanie pokarmu powinno odbywać się w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Każdego dnia musisz pić co najmniej 1,5 litra czystej, niegazowanej wody, uzupełniając ją świeżo wyciśniętymi sokami z warzyw i owoców, kompotami z suszonych owoców, zieloną herbatą. Pamiętaj, aby jeść fermentowane napoje mleczne z bifidobakteriami, ponieważ dyskineza jest chorobą jelit spowodowaną zaburzeniem jej normalnego funkcjonowania, często nasiloną przez dysbakteriozę.

Bardzo przydatne są kaszki na wodzie (gryka, jęczmień, proso), chleb żytni z otrębami, pieczone lub gotowane na parze warzywa. Normalizuj akt defekacji pomoże otręby pszenne. Mogą być używane jako przystawka lub jako niezależne naczynie.

Przykładowe menu dietetyczne na jeden dzień:

• Pierwsze śniadanie: kasza gryczana na wodzie, zielona herbata, kromka chleba z masłem.
• Drugie śniadanie: sok jabłkowy, owocowy lub warzywny.
• Obiad: bulion warzywny, kotlet drobiowy, puree z marchwi, jabłko, sok.
• Lunch: herbata z miodem, kawałek chleba lub krakersy.
• Obiad: ryba gotowana na parze z gotowanymi, lekko solonymi ziemniakami, kompot z suszonych owoców lub wywar z dzikiej róży, niesolony krakers.
• Przed snem: szklanka kefiru i kawałek chleba razowego.

Produkty w trakcie leczenia muszą być tak dobrane, aby dostarczały organizmowi wszystkich składników odżywczych, pierwiastków śladowych i przywracały normalne funkcjonowanie jelita.

Fizjoterapia

Pacjentowi przepisuje się igły do ​​kąpieli z wyciągiem z igieł, sesjami akupunktury i łaźniami parafinowymi. Dobry efekt ma ogólny masaż brzucha, okrągły prysznic, sesje elektroforezy. Jako uzupełnienie procedur fizjoterapeutycznych specjalista może zaplanować wizytę na zajęciach z fizykoterapii, aby przywrócić ton lub, przeciwnie, rozluźnić mięśnie brzucha.

Sesje psychoterapii

Psychoterapeuta prowadzi kilka sesji, co pozwala na złagodzenie zespołu lękowego i przekazanie istoty choroby pacjentowi. Dyskineza okrężnicy nie jest chorobą zagrażającą życiu pacjenta. Ale w większości przypadków tacy pacjenci mają zniekształcony obraz choroby. W ciężkim stadium zaburzeń psycho-emocjonalnych lekarz przepisuje leki przeciwdepresyjne i skupia pacjenta na braku poważnej patologii w ciele i zagrożeniu dla jego życia.

Zapobieganie

Specjalistyczne zapobieganie chorobie dzisiaj nie istnieje. Wszystkie środki ograniczają się do aktywnego i zdrowego stylu życia i właściwego odżywiania. Pacjentom z rozpoznaniem dyskinezy jelitowej zaleca się stosowanie zrównoważonej diety, a nie nadużywanie szkodliwych pokarmów i nawyków.

W siedzącym trybie życia zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń w domu: „rower”, chodzenie po miejscu, boczne zakręty, przysiady. W sytuacjach stresowych pij buliony i nalewki z ziół, które mają działanie uspokajające. A z poważnymi problemami psycho-emocjonalnymi, najlepiej natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Dyskineza okrężnicy jest chorobą współczesnego człowieka, według statystyk, stwierdzaną u większości osób w średnim wieku. Jest dobrze uleczalna. W przyszłości aktywny tryb życia i odpowiednie odżywianie pomogą zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby do minimum.

Właściwe leczenie dyskinezy okrężnicy

W gastroenterologii termin dyskineza jelitowa jest definiowany jako objawowy zespół zaburzeń narządu trawiennego wynikający z upośledzenia jego aktywności motorycznej i funkcjonalnej. Najczęściej dysfunkcja jelit występuje w okrężnicy, reprezentując tak zwany zespół jelita drażliwego z przewagą zaparć czynnościowych.
Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia, dyskineza okrężnicy jest diagnozowana u co trzeciego mieszkańca planety, z częstością występowania u kobiet w wieku rozrodczym.

Rodzaje i przyczyny dyskinezy jelitowej

Dysfunkcja jelita grubego (ICD10 - K59.8.1) jest podzielona na kilka znaków klasyfikacji:

• Hypomotoryczna dyskineza jelita grubego jest funkcjonalnym upośledzeniem warstwy mięśniowej, prowadzącym do ciągłego odprężenia i jego redukcji, co powoduje trudności w poruszaniu i ewakuacji kału.
• Spastyczna dyskineza jelita grubego jest spowodowana stałym napięciem narządu układu pokarmowego, co prowadzi do naruszenia jego ruchliwości.
• Nadciśnienie tętnicze dyskinezy okrężnicy charakteryzuje się zwiększonym nadciśnieniem, co prowadzi do rozwoju i progresji uporczywych zaparć i bólu (kolki).
• Hipotoniczna lub atoniczna dyskineza jelita grubego to gwałtowne osłabienie i zakłócenie skurczów falistych w ścianach jelit, któremu towarzyszą zaparcia, tępy, pękający ból brzucha i uczucie ciężkości.

W gastroenterologii określić pierwotną i wtórną postać dyskinezy jelitowej.
Według ekspertów medycznych prawdopodobną przyczyną pojawienia się pierwotnej dyskinezy okrężnicy jest czynnik psychogenny - konflikt intrapersonalny, emocje negatywne, choroby psychiczne lub nerwowe.
Wśród innych prawdopodobnych czynników przyczynowych powstawania objawowego zaburzenia układu jelitowego należy rozważyć nadmierne spożywanie pokarmów ubogich w błonnik, to znaczy tych składników żywności, które nie są trawione przez enzymy trawienne ludzkiego ciała, ale są przetwarzane przez mikroflorę jelitową.
Ponadto przyczyny dyskinezy jelitowej mogą być spowodowane wystąpieniem ostrej infekcji jelita grubego.
Wraz z pierwotnym zaburzeniem okrężnicy, związek przyczynowy może dostarczyć drugorzędowych czynników występowania dyskinez:

• przewlekłe zapalenie żołądka;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• choroba wrzodowa;
• cukrzyca;
• zaburzenia trzustkowe i / lub hormonalne.

Powolny przepływ treści jelitowej przez okrężnicę może być spowodowany miopatią i neuropatią różnego pochodzenia.

Objawy zaburzeń jelitowych

Dyskineza jelitowa zapewnia pacjentowi różne dolegliwości, w tym objawy bólu, które różnią się stopniem intensywności. Ostry, tępy, bolesny lub tnący ból brzucha może przeszkadzać osobie od kilku minut do kilku godzin, dopóki nie otrzyma wykwalifikowanej pomocy medycznej.
Lokalizacja bólu w dyskinezie jelita grubego dotyka prawie całej jamy brzusznej, a ból nie ustępuje, dopóki nie nastąpi wydzielanie gazu lub całkowite opróżnienie jelita. Intensywność bólu przez pewien czas ustępuje podczas snu i wznawia się po przebudzeniu.
Wszystkie te czynniki pogarszają motorykę jelit, powodują u osoby przeciążenie emocjonalne i sytuacje stresowe.
Również spastyczne zapalenie jelita grubego lub zespół jelita drażliwego z dyskinezą, prowadzące do zastoju mas kałowych, może wywołać reakcję alergiczną lub ogólne zatrucie organizmu.

Niezależnie od rodzaju spożywanej żywności, główne objawy to dudnienie i wzdęcia podczas dyskinezy jelita grubego, a także naruszenie krzesła.

Ogólne cechy objawowe, które nie zależą od stopnia zaniedbania i rodzaju zaburzenia jelitowego, są następujące:

• zaparcie;
• nudności i częste uporczywe wymioty;
• niezmotywowana gorączka;
• utrata masy ciała lub zysk, niezależnie od apetytu danej osoby;
• zwiększone wzdęcia i wzdęcia;
• zmiany w ogólnej morfologii krwi, na przykład, zwiększony OB, leukocytoza;
• ból brzucha bez miejscowego określenia lokalizacji, przechodzenie po wypróżnieniu;
• zawroty głowy i ogólne osłabienie ciała.

Diagnostyka różnicowa

Pacjenci z dyskinezą jelita grubego skarżą się na ściśle określone zaburzenia układu pokarmowego. Konieczne jest jednak wyraźne odróżnienie objawów objawowych od innych chorób przewodu pokarmowego, które występują przy podobnych wskaźnikach klinicznych:

• wrzodziejące lub pozakaźne zapalenie jelita grubego;
• Choroba Crohna;
• polipowatość jelit;
• rak okrężnicy lub gruźlica;
• zapalenie uchyłków i tak dalej.

Wymagana ilość laboratoryjnej diagnostyki instrumentalnej obejmuje:

• biochemiczne badanie krwi;
• koprologia;
• analiza kału dla jaj robaków i dysbiozy;
• badanie bakteriologiczne kału;
• badania tolerancji laktozy.

Ponadto lekarz prowadzący wykona badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i badanie prędkości przejścia okrężnicy, kolonoskopię z biopsją zawartości śluzu w jelicie grubym, badanie rentgenowskie - irygologię, gdy bada się rurkę jelitową układu trawiennego.

W razie potrzeby inni specjaliści medyczni - ginekolog, psychiatra, neurolog, endokrynolog i tak dalej, są powiązani z badaniem diagnostycznym.

Leczenie i dieta dla dyskinez jelitowych

Częstość występowania choroby prowadzi do tego, że większość pacjentów, kierując się dobrze znanymi informacjami, samouzdrawia się, zwiększając dietę w błonnik pokarmowy pochodzenia roślinnego i ilość płynu.
Takie środki terapeutyczne i profilaktyczne nie są szkodliwe i są mile widziane przez oficjalną medycynę.
Jednak w większości przypadków, próbując uzyskać szybki wynik, pacjenci z ciężką dyskinezą jelitową stosują zabiegi przeczyszczające lub codzienne lewatywy oczyszczające, ignorując wizyty w placówce medycznej.

Krytyczną wadą farmaceutycznych środków przeczyszczających jest szybkie uzależnienie od nich, jak również stopniowe zwiększanie dawki leku, co zapewnia degenerację funkcji receptora okrężnicy.

Powinieneś wiedzieć, że częste stosowanie i zwiększanie dawki środków przeczyszczających powoduje ciśnienie osmotyczne w świetle jelita i wzdęcia, a systematyczne stosowanie lewatyw oczyszczających jest utratą wrażliwości trzewnej i odruchu defekacji w jelicie grubym.

Program leczenia objawowej choroby jelita grubego obejmuje podstawową terapię opartą na zaleceniach dietetycznych i efektach leczenia.
W przypadku dyskinezy jelita grubego pacjentowi przepisuje się specjalną dietę, która wyklucza stosowanie żywności powodującej nadmierne tworzenie się gazu:

• kofeina;
• laktoza;
• ocet;
• czarny i czerwony pieprz;
• produkty marynowane i wędzone.

Głównymi pokarmami w diecie są warzywa i owoce o zwiększonej zawartości błonnika, które przyczyniają się do zmiękczenia kału i ich wysokiej jakości przejścia przez przewód pokarmowy.
Wystarczającą ilość błonnika można uzyskać w następujących produktach spożywczych:

• marchewki;
• biały i kalafiorowy;
• buraki;
• dynia;
• kukurydza;
• awokado;
• nasiona lnu;
• banan;
• jabłko;
• gruszka;
• suszone morele;
• rodzynki itp.

Biorąc jednak pod uwagę fakt, że ból brzucha jest głównym zespołem klinicznym, najważniejszym zadaniem pracowników medycznych jest eliminacja bólu poprzez stosowanie leków farmakologicznych.
Wszystkie wysiłki gastroenterologa powinny mieć na celu zmniejszenie wrażliwości trzewnej i normalizację funkcji motorycznych jelita.
Do najskuteczniejszych środków leczenia farmakologicznego należą następujące leki:

Tserukal® - lek na receptę leczniczą w postaci roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego niemieckiego producenta AWD.pharma GmbH Co.KG. Lek pomaga poprawić ton jelit i żołądka, przyspiesza opróżnianie, stymuluje perystaltykę jelit i zmniejsza hiper-stazę. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancję czynną - metoklopramid, pierwszy trymestr ciąży, dzieci poniżej 5 lat.

Przebieg leczenia i dawkowanie tych kombinacji farmaceutycznych ustalone przez lekarza prowadzącego.

Tradycyjna medycyna dla dyskinez jelitowych

Wraz z oficjalną terapią lekową można stosować sprawdzone metody tradycyjnej medycyny:

• Świeżo wyciśnięty sok z ziemniaków lub kapusty poprawi ruchliwość przewodu pokarmowego i zapewni wysokiej jakości transport kału z jelita grubego.
• Zielona herbata z miodem będzie działać relaksująco.
• Skórki z arbuza pomogą poprawić perystaltykę jelit.

Wszelkie działania dotyczące stosowania środków ludowych w leczeniu dyskinez jelitowych powinny być skoordynowane z konsultantem medycznym.

Rokowanie i zapobieganie zaburzeniom jelitowym

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie objawowego zaburzenia przewodu pokarmowego jest korzystne, z zastrzeżeniem wytycznych klinicznych. Przebieg choroby nie doprowadzi do powstania powikłań, takich jak niedrożność jelit, tworzenie przetok, perforacji lub zwężeń, jeśli wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego są wykonywane przez pacjenta w dobrej wierze.
Wśród środków zapobiegania terapeutycznego konieczne jest przestrzeganie następujących pozycji:

1. Obserwuj swoją wagę i odżywianie.
2. Prowadzić aktywny tryb życia.
3. Unikaj gwałtownych skoków psychicznych.
4. Postępuj zgodnie z przepisami sanitarnymi i higienicznymi hostelu.
5. W porę skonsultować się z lekarzem.

Wykonując profilaktykę jelit, nie zapomnij o tym nauczyć dzieci.

Dyskineza jelitowa

Choroby przewodu pokarmowego są obecnie bardzo powszechne we wszystkich grupach wiekowych. Choroby żołądka i jelit mogą być organiczne lub funkcjonalne. To właśnie choroby funkcjonalne obejmują dyskinezę jelitową, w której zaburzony jest tylko układ trawienny i nie ma zmian patologicznych o charakterze organicznym.

Dotknięte są wszystkie podziały układu pokarmowego. To zaburzenie jelit występuje u co trzeciej osoby, a kobiety chorują częściej niż mężczyźni.

Istota patologii

A więc dyskineza jelitowa - co to jest i dlaczego taki stan się rozwija?

Dyskineza przewodu pokarmowego jest stanem patologicznym, którego istotą jest zmiana tonu i funkcji motorycznej różnych wydziałów. Perystaltyka ma negatywny wpływ na proces trawienia. To zaburzenie jest najbardziej charakterystyczne dla jelita grubego.

Dyskineza obejmuje wszystkie części tego odcinka przewodu pokarmowego, w tym jelito ślepe, okrężnicę i esowatą część jelita grubego. Spośród czynnościowych zaburzeń jelita cienkiego najczęstsza jest dyskineza dwunastnicy.

Ponieważ przewód pokarmowy jest układem połączonych ze sobą narządów, awaria jednego z nich prowadzi do zaburzeń w innych. Dlatego dyskineza dowolnej części jelita wpływa na wątrobę, żołądek, trzustkę i woreczek żółciowy.

Klasyfikacja

Dyskinesia ma kilka klasyfikacji.

Ze względu na zmiany tonu ściany okrężnicy i szybkość perystaltyki, zaburzenie może być dwojakiego rodzaju:

• dyskineza hipomotoryczna, w której ton ściany jelita i jego zdolność do zmniejszania skurczów;
• dyskineza hipermotoryczna charakteryzuje się wysokim tonem i tendencją do spastycznych skurczów ścian jelit.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju wyróżnia się następujące rodzaje dyskinez:

• pierwotny - rozwija się z jakiegoś powodu na tle całkowitego dobrego samopoczucia przewodu pokarmowego;
• wtórne - występuje na tle każdej choroby wątroby, żołądka, trzustki, z powodu leków, alergii pokarmowych.

Klasyfikacja jest również stosowana w oparciu o dominujący znak kliniczny: zaburzenia wypróżniania, zespół bólowy lub zaburzenia nerwicowe.

Powody

Pacjenci często zadają pytanie: dyskineza okrężnicy - co to jest? Zrozumieć naturę tego naruszenia funkcji motorycznych jelita, jest to możliwe dopiero po ustaleniu przyczyn tego stanu.

Najczęściej ta patologia rozwija się z powodu następujących czynników:

• przewlekłe przeciążenie psycho-emocjonalne i fizyczne;
• predyspozycje genetyczne do chorób jelit;
• hipodynamika, siedzący tryb pracy;
• niezrównoważona dieta z niedostateczną zawartością witaminy, błonnik roślinny, z przewagą żywności rafinowanej;
• patologia endokrynologiczna, zwłaszcza cukrzyca, choroby tarczycy, otyłość, menopauza, gruczolak przysadki;
• wcześniejsze choroby zakaźne żołądka lub jelit, inwazje robaków;
• zespół dystonii wegetatywno-naczyniowej i inne choroby układu nerwowego.

Dyskineza medyczna występuje, gdy długotrwałe i niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających lub leków, które mają działanie utrwalające na krześle, niewłaściwe przyjmowanie antybiotyków.

Przyczyną rozwoju choroby u kobiet mogą być choroby układu moczowo-płciowego.

Objawy

Główne objawy dyskinezy jelitowej, wskazujące na naruszenie funkcji przewodu pokarmowego, to:

• Ból brzucha. Wzmocniony po jedzeniu, na tle podniecenia, spadku po stolcu lub wyładowaniu gazów, najczęściej zlokalizowanego w okolicy pępka, natura może być bolesna, skurczowa, szwa. W nocy z reguły ból nie przeszkadza.
• Odbijanie, nudności, uczucie pełności w żołądku i ciężkość brzucha przed jedzeniem lub po lekkiej przekąsce.
• Wzdęcia, których objawy nasilają się wieczorem.
• Naruszenie krzesła - staje się niestabilne, niezależnie od natury spożywanego jedzenia, zaparcia na krótki czas, zastąpionego biegunką. W dyskinezie nadciśnieniowej, po zaparciach, stolec jest obfity, zwieracze rozluźniają się, nawet do nietrzymania moczu. Kiedy hipotoniczny - stolce rzadkie, rzadkie, nie przynoszą ulgi.
• Domieszka śluzu w masie kału (najczęściej pojawia się na tle stresu).
• Zmiany neurofizjologiczne, w tym zmęczenie, słaby sen i apetyt, drażliwość, senność i bóle głowy.

Objawy dyskinezy dwunastnicy są nieco inne. Bóle mogą mieć charakter skurczowy, są zlokalizowane w prawym podżebrzu, pojawiają się po jedzeniu i są znacznie gorsze wieczorem.

Oprócz bólu typowej lokalizacji, nudności po jedzeniu, wymioty z domieszką żółci, śluz jest charakterystyczny dla objawów dyskinezy w dwunastnicy.

Diagnostyka

Leczenie i objawy dyskinezy jelitowej różnią się w zależności od postaci choroby, dlatego diagnostyka wykonywana w czasie ma tak duże znaczenie. Obejmuje różne metody. Ważne jest, aby sprawdzić specjalistę ze starannie zebraną historią.

Metody laboratoryjne - ogólna analiza krwi i moczu, analiza kału na jajach robaków, krew utajona, dysbakterioza. Instrumentalne metody badania jelita - sigmoidoskopia, kolonoskopia, irygoskopia (określa obszar jelita zwężony z powodu skurczu, gdzie kontrast będzie postępował powoli).

Podczas wykonywania kolonoskopii dyskineza hipomotoryczna jelita grubego objawia się ostro zmniejszoną perystaltyką, błony śluzowe jelita grubego są powolne, blade i suche. Hipinotoryczną dyskinezę jelita grubego podczas tego badania można podejrzewać ze zwiększonymi skurczami ścian jelita, ich napięciem, przekrwieniem błon śluzowych.

Dyskinezę dwunastnicy można z powodzeniem zdiagnozować podczas fibrogastroduodenoskopii.

Stosuje się również USG i MRI narządów jamy brzusznej.

Cechy kliniki u dzieci

Dziecko w każdym wieku podlega zaburzeniom czynnościowym przewodu pokarmowego. Często dyskineza jelitowa u dzieci rozwija się na tle stresu, niedoborów witamin, zaburzeń hormonalnych i zaburzeń autonomicznych. Objawy i leczenie dyskinez jelitowych u dzieci w przybliżeniu odpowiadają objawom choroby i metodom leczenia u dorosłych.

Funkcje kliniki:

• bardziej wyraźna tendencja do skurczów ścian jelit;
• częste zarzucanie u małych dzieci;
• naruszenia ogólnego stanu (letarg, bladość, apatia, słaby apetyt) rozwijają się szybciej i są wyraźniejsze niż u dorosłych;
• jeśli nie jest leczone, dziecko szybko traci wagę, może rozwinąć się niedokrwistość i dysbioza jelitowa;
• w zaawansowanych przypadkach na tle odwodnienia i neurotoksykozy rozwija się zespół drgawkowy.

Jeśli dziecko zostanie zbadane przez lekarza i ustalona zostanie diagnoza, wówczas w przypadku bolesnych skurczów jelit pomoże ciepła poduszka grzejna lub podgrzana pielucha do brzucha. Delikatny, kojący masaż brzucha ma dobre działanie kojące i relaksujące.

Nie nadużywaj przyjmowania środków przeczyszczających, musisz normalizować jedzenie i picie. Odbiór jakiegokolwiek leku musi być skoordynowany z specjalistą prowadzącym. Preferuje się lek ziołowy, którego częstotliwość i czas trwania określa pediatra. Czasami, aby znormalizować stolec i poprawić stan, wystarczy zmienić dietę, znormalizować tryb dzienny i spoczynkowy oraz środowisko rodzinne.

Jaki lekarz leczy dyskinezę jelitową?

Po zauważeniu objawów zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego należy natychmiast skontaktować się ze spostrzegawczym pediatrą lub terapeutą. Lekarz zleci kompleksowe badanie. W przypadku wykrycia zaburzenia trawienia pacjent zostanie skierowany przez gastroenterologa do konsultacji.

Leczenie

Terapia, podobnie jak objawy, zależy od rodzaju choroby, ale leczenie jakiejkolwiek formy choroby składa się z następujących części:

• normalizacja diety i diety;
• stosowanie narkotyków;
• fizjoterapia;
• medycyna tradycyjna;
• leczenie w sanatoriach.

Farmakoterapia

Leczenie dyskinez jelitowych powinno być wszechstronne. Wybór leków zależy od charakteru patologii.

Terapia dyskinezy okrężnicy w typie nadciśnieniowym sugeruje powołanie następujących grup leków:

• leki przeciwskurczowe do normalizacji tonu jelitowego i perystaltyki jelit, w tym No-shpa (rosyjski analog - Drotaverin), Spasmalgon, Papaverine;
• leki przeciwwymiotne (Tsirukal), szczególnie wskazane w dyskinezie dwunastniczej;
• leki zobojętniające sok (Almagel, Maalox) w celu zmniejszenia nudności, zgagi.

W celu zmniejszenia stanu zapalnego i bolesności błony śluzowej odbytnicy stosuje się miejscowe czopki doodbytnicze, zawierające ekstrakty z belladonny, ekstrakty z nagietka, olej z rokitnika. Leki przeczyszczające w tej postaci dyskinez nie są zalecane.

Hypomotoryczna dyskineza okrężnicy i innych części jelita grubego jest leczona za pomocą leków z następujących grup:

• środki przeczyszczające (krople Regulax, Bisacodil) do rozcieńczania kału i ułatwiają jego ruch przez jelita;
• enzymy (Mezim, Festal) w celu poprawy trawienia żywności;
• leki zwiększające ruchliwość, ruchliwość jelit, redukujące powstawanie gazów (tabletki Motilium i Prozerin).

W przypadku jakichkolwiek zaburzeń czynnościowych jelit, jeśli sen jest zaburzony, pojawiają się drażliwość i lęk, eksperci zalecają przyjmowanie środków uspokajających z grup uspokajających (Fenazepam) i neuroleptyków (Sonapaks).

Częściej przepisywano środki uspokajające pochodzenia roślinnego, które działają łagodniej i nie powodują uzależnienia. Należą do nich Novo-Passit, Persen, Tenathen.

Fizjoterapia

Lekarz przepisuje procedury fizjoterapeutyczne w zależności od rodzaju zaburzeń dyskinetycznych i stanu zdrowia pacjenta.

W przypadku spastycznej dyskinezy okrężnicy, parafiny, ozokerytu, zaleca się elektroforezę z błotem leczniczym na przedniej ścianie brzucha. Efektywne stosowanie wymazów z błony odbytniczej.

Aby poprawić ruchliwość jelit, przepisano kąpiele radonowe, elektryczną stymulację mięśni brzucha, elektroforezę z roztworem prozeryny, wapń. Mycie jelit wodą mineralną pomaga oczyścić, poprawić wchłanianie składników odżywczych i normalizować perystaltykę.

Stosowane są również metody medycyny alternatywnej, takie jak akupunktura. Wybór punktów aktywnych i metod ekspozycji zależy od rodzaju zaburzeń ruchliwości. Tak więc, hipermotoryczna dyskineza jelitowa jest skutecznie leczona za pomocą hamującej metody ekspozycji, z powolną perystaltyką stosuje się toniczną metodę ustawiania igieł do akupunktury.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna proponuje leczenie tego funkcjonalnego zaburzenia jelit za pomocą preparatów ziołowych.

Stosuje się następujące rośliny lecznicze:

• Sok z aloesu - poprawia perystaltykę.
• Rabarbar, borówka brusznica, liście senesu, kruszyna pomogą w zaparciach.
• Napar z rumianku, żurawinowy kissel służy do biegunki.
• Zielona herbata łagodzi skurcze jelit.
• Herbata rumiankowa, wywar z kopru włoskiego, koper zmniejszają stan zapalny, wzdęcia i bolesne skurcze w żołądku.
• Sok z surowych ziemniaków poprawia apetyt i normalizuje trawienie.

Tradycyjne przepisy muszą być uzgodnione z lekarzem. Pacjent powinien zrozumieć, że metody medycyny alternatywnej są jedynie pomocnicze w leczeniu jakiejkolwiek postaci choroby.

Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe jest dopuszczalne tylko na etapie remisji w sanatoriach odpowiedniego profilu.

Dieta

Dieta dla dyskinez jelitowych jest istotnym elementem kompetentnej terapii. Odżywianie powinno być zrównoważone dla wszystkich głównych składników, wzbogaconych witaminami i minerałami. Konieczne jest spożywanie posiłków 5-6 razy dziennie w małych porcjach, naczynia powinny być gotowane lub gotowane na parze.

Usuń:

• gorące, pikantne, smażone, tłuste potrawy, ponieważ negatywnie wpływają na perystaltykę i proces trawienia;
• wyroby cukiernicze i produkty mączne;
• rośliny strączkowe, przyprawy, mleko pełne;
• warzywa zawierające gruboziarniste włókna;
• Konserwy;
• mocna czarna herbata, kawa, napoje gazowane.

Gdy niedociśnienie jelita w diecie musi być fermentowanymi produktami mlecznymi, otrębami, dużą ilością warzyw i owoców, w postaci nadciśnienia, produkty te powinny być ograniczone. Dieta musi być uzgodniona z lekarzem.

Prognoza

Dyskineza jelitowa ma korzystne rokowanie z terminowym skierowaniem do specjalisty, starannym wdrożeniem zaleceń medycznych i normalizacją trybu dziennego i stylu życia.

Zapobieganie

Środki zapobiegające czynnościowemu zaburzeniu jelit są dość proste:

• przestrzegaj zasad zdrowego odżywiania;
• robić wychowanie fizyczne;
• spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu;
• starać się rozwijać tolerancję na stres i pozytywne nastawienie do życia.

Komplikacje

Zależy od rodzaju choroby.

Dyskineza hipomotoryczna może prowadzić do następujących problemów:

• niedrożność jelit, wymagająca pilnej opieki chirurgicznej;
• wolniejszy metabolizm, który prowadzi do wzrostu masy ciała;
• zatrucie i alergia z powodu przewlekłych zaparć.

Hipermotoryczna forma patologii jest niebezpieczna z następującymi konsekwencjami:

• rozwój odwodnienia z powodu częstej biegunki;
• występowanie dysbiozy;
• nietrzymanie stolca;
• tworzenie depresyjnego tła emocjonalnego.

Każda forma choroby jest niebezpieczna w przejściu do stadium przewlekłego.

Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego dają wiele nieprzyjemnych doświadczeń. Aby szybko poradzić sobie z problemem, należy skonsultować się z lekarzem na czas i spełnić wszystkie swoje obowiązki.

Dyskineza jelitowa - prawidłowe leczenie patologii

Dyskineza jelitowa to patologia charakteryzująca się upośledzonym napięciem jelitowym i ruchliwością. Podczas diagnozowania pacjenta uszkodzenia organiczne nie są wykrywane, ale aktywność funkcjonalna okrężnicy jest znacznie zmniejszona. Choroba ma negatywny wpływ na pracę przewodu pokarmowego, wywołuje niestrawność. Nie da się wyleczyć dyskinezy jelitowej samodzielnie - jeśli pojawią się pierwsze objawy patologii, należy skontaktować się z gastroenterologiem w celu przeprowadzenia pełnego badania i terapii medycznej.

Etiologia

Przyczyny dyskinez jelitowych nie są w pełni zrozumiałe, ale najczęściej biegunka lub przewlekłe zaparcia są wynikiem zaburzeń neurologicznych. Nic dziwnego, że choroba jest diagnozowana głównie u płci pięknej, która jest mniej odporna na stres niż mężczyźni. Dyskineza pochodzenia neurogennego jest trudną do zdiagnozowania patologią i wymaga specjalnego podejścia do leczenia.

Czynniki powodujące dysfunkcję ruchową obejmują również:

• brak pokarmów bogatych w błonnik w diecie;
• nadużywanie tłustych, smażonych, wysokokalorycznych potraw;
• zmniejszona aktywność ruchowa;
• predyspozycje do rozwoju reakcji alergicznych;
• bakteryjne i wirusowe infekcje jelitowe;
• choroby układu hormonalnego - nadczynność tarczycy, cukrzyca, niewydolność nadnerczy;
• predyspozycje genetyczne do dyskinezy okrężnicy;
• leczenie kuracyjne farmakologicznymi lekami przeciwbakteryjnymi, antycholinergikami, środkami znieczulającymi;
• niestabilność emocjonalna.

Dyskineza jelitowa u dzieci rozwija się w wyniku niedoboru witamin w organizmie, zwiększonej pobudliwości nerwowej i zaburzonej produkcji hormonów przez gruczoły wydzielania wewnętrznego. Niezwykle rzadką przyczyną dyskinez jelitowych jest przenikanie do nich robaków.

Klasyfikacja

Leczenie dyskinezy jelitowej opiera się zarówno na zmniejszeniu nasilenia objawów, jak i na wyeliminowaniu głównej przyczyny spadku aktywności funkcjonalnej okrężnicy. Dlatego przy diagnozowaniu ważne jest określenie rodzaju patologii. Gastroenterolodzy klasyfikują chorobę w następujący sposób:

• pierwotne - powstaje jako niezależna patologia;
• wtórne - rozwija się na tle już obecnych chorób przewodu pokarmowego lub układu hormonalnego.

Dyskineza jelitowa jest podzielona przez występowanie pewnych objawów w obrazie klinicznym:

• zaburzenia trawienia;
• zaburzenia neurologiczne;
• odczucia bólu.

Gastroenterolodzy również stosują klasyfikację choroby z powodu jej występowania:

• neurogenny. Organiczne uszkodzenia centralnego lub obwodowego układu nerwowego stają się przyczyną patologii;
• psychogenny. Choroba rozwija się na tle depresji i różnych nerwic;
• hormonalna. Zakłócenie pracy jednego z gruczołów wydzielania wewnętrznego staje się czynnikiem prowokującym dyskinezę jelitową;
• toksyczny. Patologia występuje po przeniknięciu do ludzkiego przewodu pokarmowego zepsutej żywności, trucizn roślinnych i zwierzęcych, metali ciężkich, zasadowych kwasów i kwasów;
• leki. Choroba występuje u ludzi, którzy przyjmują środki przeczyszczające lub wzmacniające leki przez długi czas i w sposób niekontrolowany;
• pokarmowy. Dyskinezę diagnozuje się u pacjentów, którzy szybko tracą na wadze lub przybierają na wadze;
• hipodynamiczny. Patologia rozwija się po operacji narządów jamy brzusznej i u osób z zespołem astenicznym.

Dyskineza jelitowa może być hiperkinetyczna lub hipokinetyczna. W tym przypadku reakcje motoryczne są czynnikiem decydującym.

Główne rodzaje patologii

Dyskineza jelitowa charakteryzuje się upośledzoną perystaltyką w wyniku zmniejszenia lub zwiększenia napięcia mięśni gładkich. W zależności od rodzaju patologii przeprowadza się leczenie etiotropowe i objawowe.

Hipertoniczny

Choroba rozwija się na tle uporczywych skurczów spastycznych jelita, które mogą powodować bolesne kolki i postępujące zaparcia. Bóle są zlokalizowane w podbrzuszu i bokach, są ostre i skurczowe. Tylko opróżnienie jelit pomaga zmniejszyć ich nasilenie do następnego zaostrzenia patologii.

Ostrzeżenie: „Przy tego typu chorobach opróżnianie jelit może nie nastąpić przez kilka dni, a następnie uwalniana jest duża ilość kału. Niektóre obszary okrężnicy rozszerzają się, co ma negatywny wpływ na jej kurczliwość. Ton zwieracza stopniowo się zmniejsza, a osoba rozwija nietrzymanie moczu. ”

Dyskinezie hiper-motorycznej zawsze towarzyszy nadmierne tworzenie się gazu. Osoba odczuwa rozdęcie i wzdęcia, nieprzyjemnie pachnie z ust, a na języku tworzy się biała patyna. Palpacja ujawnia niejednorodność okrężnicy - niektóre obszary są powiększone i spazmatyczne.

Hipotoniczny

Ten typ patologii charakteryzuje się gwałtownym osłabieniem perystaltyki, zmniejszeniem napięcia ściany mięśniowej jelit. Osoba rozwija przewlekłe zaparcia, tępe, bolesne skurcze brzucha, uczucie rozdęcia i obrzęku. Ból rozprzestrzenia się na cały brzuch, nie można nawet w przybliżeniu określić jego lokalizacji. Dyskineza hipomotoryczna powoduje spowolnienie przemiany materii, pokarmy zastygają w przewodzie pokarmowym przez długi czas, co powoduje wzrost masy ciała, pomimo częstego braku apetytu.

Podczas opróżniania jelita masy kału odchodzą z trudem i w małych ilościach.

Ostrzeżenie: „Niebezpieczeństwo polega na niekompletnym rozładowaniu stolca. Fekalia pozostają w jelicie i prowadzą do absorpcji niestrawionych produktów rozkładu substancji. Istnieją objawy ogólnego zatrucia ciała - gorączka, niestrawność, letarg, apatia, senność. ”

Dyskineza hipomotoryczna często staje się przyczyną reakcji alergicznych z powodu gwałtownego spadku odporności i chronicznego zatrucia produktami przemiany materii. Zdolność jelita do ewakuacji jest osłabiona z powodu niewystarczającej aktywności ruchowej lub niezrównoważonego odżywiania. W przypadku braku interwencji medycznej patologia odradza się do niedrożności jelit, co może wyeliminować tylko operacja w nagłych przypadkach.

Obraz kliniczny

Pomimo odmienności objawów różnych rodzajów dyskinez, istnieją ogólne oznaki naruszenia motoryki jelit. Ich nasilenie zależy od wieku i płci osoby, obecności chorób w historii, odporności organizmu na infekcje wirusowe i bakteryjne jelit. Co jest charakterystyczne dla patologii:

• zwiększone bolesne skurcze na tle zaburzeń emocjonalnych lub zaburzeń neurologicznych;
• zwiększenie bólu po każdym posiłku;
• brak bólu podczas snu i ich wznowienie po śniadaniu;
• nadmierne tworzenie się gazu: odbijanie się z nieprzyjemnym zapachem, dudnienie i bulgotanie w żołądku;
• przewlekłe zaparcie, naprzemienna biegunka;
• pojawienie się zielonkawego śluzu w kale;
• ból pochodzenia neurogennego w sercu lub kręgosłupie;
• zwiększony niepokój, nerwowa drażliwość, stan depresyjny.

Ze względu na chroniczne zatrucie ciała i niestabilność emocjonalną w osobie, wydajność psychiczna i fizyczna spada. Często ludzie uważają przewlekłe zaparcia lub biegunkę za niewielki problem i nie spieszą się z wizytą u lekarza. Samoleczenie środkami przeczyszczającymi lub utrwalaczami tylko pogarsza chorobę.

Diagnoza i leczenie

Dyskinezę okrężnicy można wykryć, przeprowadzając diagnostykę różnicową, czyli stopniowe wykluczanie chorób o podobnych objawach. Co poleca pacjentowi gastroenterolog:

• badania laboratoryjne kału, moczu i krwi w celu określenia lokalizacji ogniska zapalnego;
• coprogram do wykrywania dysbiozy jelitowej;
• sigmoidoskopia w celu oceny stanu jelita grubego;
• kolonoskopia w celu określenia rodzaju dyskinezy;
• irygoskopia do wykrywania uszkodzonych obszarów okrężnicy.

Przy niewystarczającej zawartości informacyjnej tych technik prowadzone są badania instrumentalne: ultradźwięki, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa jelita.

Przy wyborze taktyki terapeutycznej gastroenterolog bierze pod uwagę wszystkie czynniki: rodzaj choroby i jej bezpośrednią przyczynę, objawy. Dieta na dyskinezę jest jednym z najważniejszych etapów leczenia dorosłych i dzieci, porównywalnym w znaczeniu do przyjmowania leków farmakologicznych.

Wskazówka: „W niektórych przypadkach wystarczy dostosować dietę, aby na stałe pozbyć się zaparć i wzdęć. W początkowej fazie terapii wymagane jest ścisłe ograniczenie niektórych potraw, a następnie stopniowo rozszerza się lista dozwolonych produktów. ”

Dieta

Zmniejszenie aktywności funkcjonalnej jelit jest zawsze komplikowane przez objawy wzdęć, dlatego żywność powinna być wyłączona z diety, której stosowanie powoduje nadmierne tworzenie się gazu, rozpoczyna procesy gnicia i fermentacji. Dieta na dyskinezę jelitową opiera się na braku następujących produktów w codziennym menu:

• rośliny strączkowe - soczewica, fasola, groch;
• mleko pełne (zwłaszcza do nietolerancji laktozy);
• ziemniaki, kapusta biała, surowa cebula;
• tłuste mięsa i ryby;
• bogate buliony;
• świeży biały chleb, różne rodzaje czarnego chleba;
• napoje alkoholowe;
• ciasto z ciasta francuskiego i słodkiego;
• mocna kawa i herbata;
• czekoladki, ciasto z kremem i kremem maślanym.

Gastroenterolodzy zalecają pacjentom spożywanie frakcji (6-7 razy dziennie), ale w małych porcjach. Podczas leczenia należy codziennie pić około 2 litrów czystej wody niegazowanej, ale tylko przed lub po posiłku. Jeśli pijesz napoje podczas posiłku, stężenie soku żołądkowego zmniejszy się, co wpłynie na jakość trawienia. Co możesz jeść z dyskinezą:

• jasne buliony;
• owoce morza, ryby o niskiej zawartości tłuszczu i mięso;
• produkty mleczne: twarożek, ser miękki, kefir, ryazhenka, varenets;
• Zupy kremowe;
• świeże soki owocowe i warzywne;
• suszony biały chleb;
• napar z dzikiej róży;
• kasza zbożowa;
• stałe pliki cookie.

W początkowej fazie leczenia konieczne jest wykluczenie z codziennego menu produktów zawierających olejki eteryczne: pikantne świeże zioła, rzodkiewki, rzodkiewkę.

Leki farmakologiczne

Aby zmniejszyć ból, pacjentom zaleca się przyjmowanie leków przeciwskurczowych: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Jeśli dyskinezom jelitowym towarzyszą nudności i ataki wymiotów, w leczeniu stosuje się Metoklopramid i jego analogi. Wskazane jest stosowanie leków zobojętniających w przypadku nadmiernego wytwarzania kwasu solnego przez ściany żołądka. Jakie leki są najbardziej skuteczne:

Leki te nie tylko zmniejszają kwasowość, ale także tworzą silną warstwę ochronną na błonie śluzowej żołądka.

Środki przeczyszczające są rzadko stosowane w leczeniu choroby, ponieważ organizm szybko się do nich przyzwyczaja. W przyszłości pacjent prawie nie opróżni jelit, a dawka tych leków będzie musiała być stale zwiększana. Gastroenterolodzy zalecają przyjmowanie łagodnych środków przeczyszczających o działaniu akumulacyjnym z laktulozą - Duphalac, Prelax.

Aby poprawić perystaltykę, przeprowadzane jest leczenie Motilac, Trimedat lub Motilium. Zmniejszają nasilenie zaburzeń dyspeptycznych i stymulują ruchliwość jelit. Jeśli przyczyny patologii pochodzenia neurogennego, musisz wziąć środki uspokajające, uspokajające, aw niektórych przypadkach środki uspokajające i przeciwdepresyjne - Afobazole, Tenoten, Adepress, piwonia, waleriana, serdecznik.

Dyskineza jest często diagnozowana u osób, które lekceważą dietę - lubią jeść przekąskę podczas biegania i używać niezgodnych pokarmów. Tylko przegląd twojej diety i przestrzeganie zaleceń lekarskich pozwoli ci trwale pokonać podstępną chorobę.