Rak żołądka - objawy, diagnoza, leczenie, przyczyny i profilaktyka

Rak żołądka to nowotwór złośliwy, który wyrasta z nabłonka wyściełającego błonę śluzową. Przyczyny choroby nie zostały jeszcze wiarygodnie ustalone, ale eksperci zidentyfikowali szereg chorób, które zwiększają ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.

Etiologia choroby

Współczesna medycyna nadal nie jest w stanie zidentyfikować prawdziwych przyczyn raka. Wiadomo, że tworzenie się złośliwych komórek następuje w wyniku mutacji DNA, w której komórki zaczynają rosnąć i rozmnażać się w sposób niekontrolowany, a nowy wzrost staje się złośliwy. Jednak przyczyny tej mutacji nie zostały jeszcze zidentyfikowane.

Zagrożeni są ludzie o złej dziedziczności. Na przykład ludzie, których bliscy krewni mieli złośliwe nowotwory, a sami częściej chorują. Przypuszczalnie, z powodu różnic w genach, mężczyźni chorują częściej niż kobiety. Ponadto istnieją pewne statystyki do dyspozycji lekarzy, według których rak żołądka ma najmniejszą szansę zachorowania w Wielkiej Brytanii, dwa częściej w Rosji i trzy razy częściej w Japonii. Ale jednocześnie Japończycy, którzy przeprowadzili się do Stanów, rzadziej chorują niż ci, którzy pozostali w domu, ale częściej niż Amerykanie, to kolejny argument na rzecz wpływu dziedziczności.

Najczęstszy rodzaj choroby - rak jest nieodłączny u osób z drugą grupą krwi. Ryzyko raka żołądka zwiększa się w chorobach dziedzicznych, takich jak niedokrwistość złośliwa, a także u innych. Kolejnym czynnikiem ryzyka jest wiek powyżej 70 lat.

Prawdopodobieństwo choroby zwiększa spożycie nadmiernie słonych potraw, niektórych rodzajów węglowodanów, a także azotanów i skrobi. Przyczynia się również do pojawienia się choroby i częstego używania wędzonego mięsa, marynat i ogórków, a także braku lub małej ilości warzyw i owoców w diecie.

Nadmierne używanie pikli może przyczyniać się do pojawienia się złośliwego guza żołądka.

Dzięki badaniom udowodniono, że choroba najczęściej występuje u palaczy, a ryzyko jest wprost proporcjonalne do doświadczenia palacza. Jeśli chodzi o alkohol, jego wpływ nie został jeszcze udowodniony naukowo.

Ludzie, którzy znaleźli bakterię H.Pylori częściej chorują, powodują wrzody, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, a także zwiększają ryzyko złośliwego guza żołądka 4 razy i występują w prawie każdym odległym guzie.

Oprócz wyżej wymienionych czynników ryzyka należą: wrzody i polipy w żołądku, rak przełyku, pęcherza moczowego i niektórych innych narządów, a także niska sytuacja społeczna, dzięki której ludzie żyją w przeludnionym mieszkaniu, bez udogodnień i na ubogim obszarze.

Rodzaje nowotworów

Zgodnie ze światową klasyfikacją, obecnie istnieje 11 rodzajów nowotworów złośliwych żołądka. Ale są one podzielone na dwie główne kategorie w zależności od rodzaju nowotworów - dyfuzyjne i wielopęcherzykowe.

Rozproszone

Ten typ nowotworu sugeruje, że złośliwe komórki pokryte zdrową błoną śluzową rozprzestrzeniają się wzdłuż ścian żołądka.

Pollypous

Często spotykane pod nazwą jelitową. W tym przypadku błona śluzowa komórek złośliwych jest podobna do błony śluzowej jelit. Ten typ jest charakterystyczny dla osób starszych i ten typ raka jest najczęstszy w Japonii. Rokowanie dla takiego przebiegu choroby jest bardziej korzystne.

Etapy rozwoju patologii

W przypadku raka żołądka, a także nowotworów złośliwych innych typów, istnieje standardowy podział na etapy:

• Etap 1 Nowotwory złośliwe nie kiełkują w ścianach żołądka, ale można je znaleźć w pobliskich węzłach chłonnych;
• Etap 2 Komórki nowotworowe kiełkują w warstwie mięśniowej ścian żołądka, a także wchodzą do węzłów chłonnych;
• Etap 3 Nowe wzrosty kiełkują przez ściany żołądka. Może rozprzestrzeniać się na pobliskie narządy wewnętrzne, jak również poważne uszkodzenia pobliskich węzłów chłonnych;
• Etap 4. Oprócz wszystkich powyższych objawów obserwuje się przerzuty do odległych węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych.

Objawy kliniczne

Guz nowotworowy jest bardzo trudny do wykrycia we wczesnych stadiach, chociaż w tym przypadku znacznie łatwiej jest go wyleczyć i uratować życie pacjenta. Jednak na początku choroby jest prawie bezobjawowy. Czasami pojawiają się pewne objawy, ale można je pomylić z wieloma różnymi chorobami, takimi jak zapalenie błony śluzowej żołądka lub zaostrzenie wrzodu. Jako takie objawy to: utrata apetytu, ból żołądka.

Aby być bezpiecznym, eksperci doradzają skupienie się na tak zwanych objawach małych objawów, które można podejrzewać o obecność guzów w przewodzie pokarmowym. Obecność jednego lub kilku takich przejawów jest powodem, aby skonsultować się z lekarzem i poddać diagnozie medycznej. Oto, na co powinieneś zwrócić uwagę:

• Ostra utrata wagi;
• Zmniejszona wydajność, stałe zmęczenie;
• Pogorszenie lub utrata apetytu;
• Stałe uczucie dyskomfortu w żołądku, utrudniające cieszenie się nawet ulubionym jedzeniem.

Utrata apetytu jest jednym z możliwych objawów złośliwego guza żołądka.

Wraz z postępem choroby objawy stają się bardziej wyraźne:

• Trwała zgaga;
• Ciężka utrata wagi;
• Wymioty po ostatnim spożyciu pokarmu (charakterystyczne dla guzów dolnej części żołądka);
• Wzrost brzucha (powód - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej);
• Zauważalna twarda formacja pod łyżką (pojawia się przy guzach górnej części);
• Uporczywy ból w żołądku, zarówno w ciągu dnia, jak iw nocy;
• Trudności w połykaniu pokarmów stałych, a następnie płynnych (gdy guz pojawia się na styku żołądka i przełyku).

W przyszłości może wystąpić krwawienie wewnętrzne w żołądku. Jako oznaki tego zjawiska można wymienić czarne stolce, a także wymioty z zanieczyszczeniami krwi lub podobne do fusów z kawy. Przy silnej utracie krwi, jak w przypadku zewnętrznego krwawienia, pojawiają się zawroty głowy i osłabienie.

Metody diagnostyczne

Wykrywanie złośliwych guzów w żołądku jest bardzo smutne. Około 75% przypadków rozpoznania raka żołądka występuje w trzecim i czwartym stadium, gdy choroba już rozprzestrzeniła się w organizmie. Na tych etapach choroba jest już niezwykle trudna do leczenia, a rokowanie na wyzdrowienie jest korzystne w niewielu przypadkach.

Wykrywanie choroby we wczesnych stadiach pomaga w regularnych badaniach w ramach rutynowych badań z częstotliwością co około sześć miesięcy lub rok. Badanie wykonuje się za pomocą gastroskopii - wprowadzenia do żołądka rurki za pomocą kamery i żarówki. Ta metoda pozwala wykryć raka przed wystąpieniem objawów, a zatem znacznie zwiększa szanse wyleczenia pacjenta. To masowe wykorzystanie takiego badania w Japonii ujawnia raka żołądka we wczesnych stadiach i przy największej częstości występowania tej choroby w tym kraju, śmiertelność z tego powodu jest najniższa na świecie.

Oprócz gastroskopii stosowane są również inne nowoczesne metody, w tym diagnostyka radiacyjna:

• RTG Dla lepszej widoczności ścian żołądka pacjent otrzymuje roztwór kontrastowy do picia;
• Komputer i inne rodzaje tomografii;
• Biopsja. Kawałek tkanki jest pobierany z podejrzanego miejsca i wysyłany do testów laboratoryjnych w celu określenia złośliwego lub łagodnego charakteru nowotworu w żołądku;
• Laparoskopia. Wprowadzenie do żołądka specjalnego urządzenia - laparoskopu, pozwala dokładnie określić lokalizację i rozprzestrzenianie się guza w organizmie.

Tomografia komputerowa jest jedną z metod diagnozowania złośliwego guza żołądka.

Metody leczenia

Istnieje kilka metod leczenia nowotworów złośliwych żołądka, które mogą być stosowane zarówno indywidualnie, jak iw połączeniu, w celu poprawy rokowania i zmniejszenia ryzyka nawrotu choroby.

Chirurgiczne

Główna metoda leczenia raka tego rodzaju. Objętość operacji zależy od rozprzestrzeniania się guza w organizmie. Żołądek usuwa się częściowo lub całkowicie, a pobliskie węzły chłonne są często usuwane w celu uniknięcia nawrotu raka. Przy początkowym rozprzestrzenianiu się stali wystarczająca jest resekcja endoskopowa. Jednocześnie dotkniętą chorobą część usuwa się za pomocą rurki wprowadzonej przez usta, tak jak podczas badania gastroskopowego.

Jeśli choroba jest już szeroko rozpowszechniona, żołądek jest całkowicie usuwany wraz z otaczającymi tkankami i pobliskimi węzłami chłonnymi. Przełyk w tym przypadku jest podłączony bezpośrednio do jelita cienkiego.

W późniejszych stadiach, gdy przerzuty rozprzestrzeniły się na odległe węzły chłonne i narządy wewnętrzne, możliwa jest operacja paliatywna. W takim przypadku usuwa się żołądek, aby złagodzić stan pacjenta.

Chemioterapia

Chemioterapię można również stosować przed i po zabiegu. W końcowych etapach jest to prawie jedyna metoda leczenia, ponieważ to dzięki chemioterapii z powodu szeroko rozpowszechnionych przerzutów istnieje szansa na złagodzenie cierpienia pacjenta i przedłużenie jego życia.

Metoda radiologiczna

Radioterapię można przeprowadzić zarówno przed operacją, aby zmniejszyć ilość interwencji, jak i po zniszczeniu pozostałych komórek nowotworowych w organizmie. Niestety, podczas stosowania tej metody, tylko komórki złośliwe są dotknięte chorobą, ale także zdrowe, dlatego wśród skutków ubocznych pacjenci często doświadczają wymiotów, nudności i biegunki.

Środki zapobiegawcze

Ponieważ przyczyny chorób onkologicznych nie zostały jeszcze dokładnie określone, można jedynie udzielić ogólnej porady dotyczącej zapobiegania.

Prowadź zdrowy styl życia bez nadużywania alkoholu i rzucania palenia. Jedz dobrze i zrównoważony. W diecie powinna być wystarczająca ilość owoców i warzyw. Nie jedz solonego jedzenia, nadużywania smażonego, wędzonego, marynowanego i marynowanego.

Środki zapobiegawcze obejmują rzucenie palenia i alkoholu.

Bardzo pożądane jest również leczenie chorób współistniejących w czasie, zwłaszcza zapalenia żołądka i owrzodzeń wywołanych przez bakterię Helicobacter pylori, co zwiększa ryzyko rozwoju złośliwych nowotworów żołądka.

Zaleca się, aby osoby, które osiągnęły wiek 50 lat, jak również osoby z chorobami układu pokarmowego, były poddawane badaniom lekarskim przez gastroenterologa przynajmniej raz w roku w celu wykrycia choroby na wczesnym etapie, przed wystąpieniem poważnych objawów.

Prognoza

Rokowanie wyleczenia zależy bezpośrednio od stadium wykrytego nowotworu i szybkości opieki nad pacjentem. Tak więc szansa na pięcioletni wskaźnik przeżycia, gdy rak jest wykrywany w pierwszym etapie, sięga 70%, w drugim - 46%, w trzecim do 20%, a na końcu - tylko 4%.

Gdy choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium, długość życia może być mierzona przez kilkadziesiąt lat, ale gdy przerzuty rozprzestrzeniają się na odległe narządy, pacjenci czasami nie żyją nawet przez pół roku.

Co zrobić z rakiem żołądka: metody i zabiegi, pomoc

Rak żołądka to nowotwór złośliwy, który wyrasta z wewnętrznej warstwy ściany żołądka - błony śluzowej. Guz rośnie stopniowo, a po pewnej fazie wzrostu, na wątrobie, kości, węzłach chłonnych, jajnikach i innych narządach mogą pojawić się guzki wtórne. Podobnie jak inne typy nowotworów złośliwych, rak żołądka stopniowo zmniejsza siłę organizmu, a także może prowadzić do bardzo poważnych powikłań.

Po poznaniu ich diagnozy wielu ludzi wpada w panikę lub depresję, po prostu nie wiedząc, co robić. Rzeczywiście, bardzo trudno jest zebrać myśli, gdy pierwsze skojarzenie ze słowem rak to śmierć. Artykuł został napisany w celu realistycznej oceny sytuacji i szybkiego i mądrego podjęcia leczenia.

Co zrobić z rakiem żołądka?

Po pierwsze, osoba, która dowiedziała się, że jego diagnozą jest rak żołądka, powinna być całkowicie przekonana o wierności opinii lekarzy. Zaleca się zaliczenie lub ponowne zaliczenie następujących rodzajów egzaminów:

• Endoskopia lub laparoskopia żołądka.
• Badanie kontrastu przewodu pokarmowego.
• Badanie USG (USG).
• Tomografia komputerowa (CT).
• Rezonans magnetyczny (MRI).
• Badania laboratoryjne.

Jeśli potwierdzono obecność raka żołądka, należy natychmiast rozpocząć leczenie, aby nie rozpocząć choroby. To od stadium choroby zależy od skuteczności stosowania różnych metod i metod leczenia. Nie zapominaj, że morale jest najważniejszym aspektem w leczeniu raka. Bardzo ważne jest, aby być „pozytywnym”, wierzyć w wyzdrowienie i spędzać więcej czasu z rodziną, przyjaciółmi i krewnymi. Istnieją wątpliwości co do możliwości wyleczenia choroby?

Czy rak żołądka jest leczony?

Istnieje wiele czynników, które decydują o możliwości leczenia lub przedłużania życia, ale zawsze istnieje nadzieja na uzdrowienie. Bardzo ważnym warunkiem powodzenia leczenia jest stadium choroby, ale rak żołądka jest bardzo trudny do wykrycia na początkowym etapie rozwoju. Tak więc w pierwszym etapie choroba jest wykrywana u 1% pacjentów, aw czwartej - u 80%. W pierwszym stadium choroby pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 80%, w stadium 2 - 56%, w 3 - 38%, aw ostatnim, czwartym etapie, tylko 15% pacjentów przeżywa przez pięć lat.

Wiek osoby, u której zdiagnozowano raka, odgrywa dużą rolę. Guz można wykryć w każdym wieku, ale osoby starsze najczęściej chorują w wieku 75-79 lat. Średnia wynosi 65 lat. Ale więcej szans na przyszłe zdrowe życie młodych. W wielu przypadkach pierwsi ludzie radzili sobie z najstraszniejszą chorobą, a rak żołądka nie jest wyjątkiem.

Chora osoba potrzebuje wsparcia moralnego bardziej niż kiedykolwiek. Wielu zdaje sobie sprawę z siły myśli, przekonania. Jeśli chory myśli tylko, że wkrótce umrze, szanse na życie i wyzdrowienie zostaną znacznie zmniejszone. Ci, którzy są blisko ciebie, powinni wspierać tę osobę pod każdym względem. Pacjent sam może zwrócić się do Odwiecznego - do Boga. Uczestnictwo w kościele i uczestnictwo w sakramentach znacząco zmieni spojrzenie na życie i śmierć, da prawdziwą nadzieję.

Zabiegi na raka żołądka

Metoda leczenia, jak już wiadomo, odgrywa ogromną rolę w powodzeniu leczenia. Jak możesz zostać wyleczony? Istnieją dwie główne gałęzie: medycyna tradycyjna i alternatywna. W medycynie tradycyjnej pacjent jest leczony lekami hormonalnymi, chemioterapią, radioterapią lub chirurgią. Metody te pomagają w leczeniu we wczesnych stadiach choroby, w późniejszych stadiach rzadko dochodzi do całkowitego wyleczenia. Niekonwencjonalne leczenie i leczenie środkami ludowymi oferuje pomoc na wszystkich etapach. Istnieje teraz wiele różnych sposobów, ale większość z nich wykorzystuje tzw. Siły wewnętrzne ciała. Według autorów ich metody zmuszają ciało do budzenia wewnętrznej siły i energii, które będą miały na celu walkę z rakiem. Na szczęście beznadziejni, zdaniem lekarzy, pacjenci często przychodzą na badanie, co potwierdza brak raka. Głównym celem każdej metody jest całkowite usunięcie guza z możliwością przerzutów.

Leczenie endoskopowe

Ta metoda walki z rakiem jest odpowiednia tylko dla bardzo małych guzów, które nie wpływały na nic poza błoną śluzową żołądka. Guz jest po prostu oszczędnie usuwany. Leczenie jest możliwe w stadium przedrakowym i pierwszym stadium choroby, a to, jak już wspomniano, jest rzadko spotykane.

Interwencja chirurgiczna

Operacja polega na całkowitym usunięciu raka i najbliższych naczyń limfatycznych. Żołądek można usunąć całkowicie lub częściowo. W celu przywrócenia przewodu żołądkowo-jelitowego, w pozostałej części żołądka lub w jelicie cienkim lub jelicie grubym powstają warunki, w których dochodzi do wydzielania kwasu żółciowego i wydzieliny trzustkowej, więc życie bez żołądka jest całkiem możliwe. Gdzie wykonać operację? Obecnie najlepsze izby chorych na raka i najbardziej wykwalifikowani lekarze są w Izraelu. To właśnie w izraelskich klinikach wielu pacjentów przezwycięża tę chorobę.

Ale nie każda interwencja chirurgiczna kończy się pomyślnie. Nawet jeśli guz został całkowicie usunięty, a na zewnątrz nie znaleziono komórek nowotworowych, może wystąpić nawrót. Dlatego po zabiegu pacjentowi przepisuje się dodatkowe leczenie.

Chemioterapia

Chemioterapia opiera się na stosowaniu leków: przeciwnowotworowych i cytotoksycznych, które niszczą komórki nowotworowe. Pacjent przyjmuje je w postaci tabletek, dożylnie lub w postaci zastrzyku w domu, ambulatoryjnie lub w szpitalu.

Ta metoda leczenia jest przeprowadzana zarówno przed operacją, zmniejszając wielkość guza i łagodząc objawy, aby operacja mogła być wykonywana, jak i po niej, zmniejszając możliwość nawrotu. Ponadto, jeśli chirurg nie może całkowicie usunąć guza, chemioterapia jest skutecznym sposobem na całkowite pozbycie się choroby. Czasami radioterapia jest również przepisywana w połączeniu z chemioterapią.

Radioterapia

Radioterapia, podobnie jak chemioterapia, pomaga zmniejszyć wielkość guza w celu przeprowadzenia interwencji chirurgicznej. Podczas samej operacji urządzenie napromieniowujące jest często dostarczane do pola operacyjnego. Również w końcowych stadiach raka żołądka ta metoda leczenia może być pomocnicza, łagodząc objawy i ból.

Nie zapominaj, że ta metoda ma skutki uboczne: chwytając przełyk i trudności w połykaniu, biegunce i zaparciach, musisz użyć narkotyków. Faktem jest, że żołądek jest otoczony pętlami jelitowymi i niemożliwe jest zabezpieczenie go przed dawką promieniowania.

W klinikach onkologicznych w Niemczech radioterapia i chemioterapia są połączone w kompleks, a leczenie odbywa się na najwyższym poziomie.

Immunoterapia raka żołądka

Immunoterapia jest obecnie jednym z najbardziej zaawansowanych i obiecujących obszarów w leczeniu raka. Ludzkie ciało ma skuteczne sposoby samoobrony przed różnymi chorobami, a pragnienie naukowców, aby ta ochrona była silniejsza i zdolna pokonać nawet raka, jest zrozumiałe.

Immunoterapia jest podzielona na kilka obszarów: leczenie przeciwciałami, immunoterapia komórkowa, immunomodulatory i szczepionki przeciwnowotworowe. Atrakcyjność tej metody leczenia raka żołądka polega na tym, że nie ma prawie żadnych skutków ubocznych.

Działanie immunomodulatorów, szczepionek i innych leków sprowadza się do zwiększenia produkcji immunoglobulin i limfocytów, co zwiększa skuteczność układu odpornościowego w zwalczaniu choroby. Co najważniejsze, ten zabieg pomaga pacjentom z szybko rosnącym guzem.

Najbardziej obiecujące jest leczenie raka przeciwciałami. Komórka rakowa zawiera specyficzne białko antygenowe, dla którego ludzki układ odpornościowy może wytwarzać przeciwciała. W połączeniu z antygenem niszczą komórkę rakową.

Terapia komórkowa jest najmłodszym kierunkiem w immunoterapii, który opiera się na tworzeniu komórek zabójczych zdolnych do niszczenia i neutralizowania komórek nowotworowych. Jak dotąd poszukiwanie odpowiednich komórek we krwi i sama metoda jest na etapie eksperymentalno-klinicznym badań.

Leczenie paliatywne

Leczenie paliatywne przeprowadza się, gdy prawie nie ma nadziei na wyzdrowienie, gdy wyczerpią się wszystkie możliwe sposoby i metody leczenia raka żołądka. Polega ona na maksymalizacji życia pacjenta, zmniejszeniu bólu i cierpienia, nie przedłuża się, ale nie zmniejsza oczekiwanej długości życia. Leczenie paliatywne powinno koncentrować się nie tylko na zaspokajaniu potrzeb fizycznych, ale także na zadowoleniu innych, dla chorego bardzo ważnego - potrzeb duchowych, społecznych i psychologicznych. Leczenie odbywa się zarówno w domu, jak iw specjalnych ośrodkach i szpitalach. Krewni powinni brać aktywny udział w życiu pacjenta.

Pomoc w raku żołądka

Osoba, która nie ma krewnych, potrzebuje pomocy innych osób, w szczególności pielęgniarek. Proces pielęgniarski obejmuje kompleksową, profesjonalną opiekę nad pacjentem. Siostra pomaga przezwyciężyć palące problemy, wspiera moralnie i fizycznie. Podobieństwo procesu pielęgniarstwa do paliatywnego polega na tym, że mają one wspólny cel: maksymalną poprawę jakości życia pacjenta.

Rak żołądka

Recenzja

Objawy

Objawy raka żołądka

Przyczyny raka żołądka

Diagnoza raka żołądka

Leczenie raka żołądka

Życie z rakiem żołądka

Kiedy iść do lekarza

Recenzja

Rak żołądka jest jednym z najczęstszych rodzajów raka. Jego objawami mogą być długotrwałe problemy z trawieniem, utratą wagi i ogólnym złym samopoczuciem.

Istnieje kilka różnych rodzajów raka żołądka. W 95% przypadków występuje gruczolakorak - rak błony śluzowej. Rzadziej występują chłoniaki żołądka - guz wyrastający z tkanki limfatycznej i guza podścieliskowego przewodu pokarmowego - z mięśni i tkanki łącznej ściany brzucha.

Nie wszystkie rodzaje raka żołądka są uleczalne. Ale nawet w zaawansowanych przypadkach możliwe jest złagodzenie objawów i poprawa jakości życia za pomocą chemioterapii, radioterapii i chirurgii. Najlepsze wyniki w leczeniu raka żołądka to operacja. Przed i po zabiegu chirurgicznym czasami stosuje się chemioterapię w celu zmniejszenia wielkości guza lub zapobieżenia pojawieniu się nowych złośliwych komórek.

Rokowanie w raku żołądka zależy od wieku, ogólnego stanu zdrowia osoby, zakresu rozprzestrzeniania się guza i innych czynników. Niestety, większość nowotworów żołądka jest diagnozowana już w późnych stadiach, więc perspektywy leczenia tego typu nowotworów są gorsze niż nowotwory złośliwe innych narządów. Pięcioletnie przeżycie u osób z rakiem żołądka wynosi około 15%. 11% osób żyje z rozpoznaniem raka żołądka przez co najmniej 10 lat.

Rak żołądka i efekty tej operacji znacznie obniżają jakość życia. Istnieją jednak różne rodzaje pomocy społecznej, psychologicznej i finansowej dla pacjentów z nowotworami złośliwymi.

Żołądek

Żołądek jest pustym, muskularnym narządem sakularnym umieszczonym między przełykiem a początkową częścią jelita - dwunastnicą.

Główną funkcją żołądka jest przygotowanie pokarmu do trawienia i asymilacji w jelicie, rozszczepienie stałego pokarmu do stanu półpłynnego pod wpływem soku żołądkowego.

Objawy

Objawy raka żołądka

Pierwsze objawy raka żołądka nie są specyficzne, można je łatwo pomylić z objawami niestrawności lub innej choroby. Brak charakterystycznych objawów często prowadzi do późnego rozpoznania choroby. Dlatego ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem z jednym z następujących objawów:

• długotrwała zgaga;
• rozdęcie brzucha i częste odbijanie;
• uczucie szybkiej sytości;
• uporczywy ból brzucha;
• nudności;
• trudności w połykaniu (dysfagia);
• wymioty (może ze śladami krwi), chociaż jest to rzadkie we wczesnych stadiach.

Pojawiają się kolejne znaki ostrzegawcze:

• kał z krwią lub czarnymi stolcami;
• brak apetytu;
• utrata masy ciała;
• zmęczenie;
• ucisk w brzuchu;
• zwiększenie rozmiaru brzucha z powodu nagromadzenia płynu;
• niedokrwistość (zmniejszona liczba czerwonych krwinek, której towarzyszy zmęczenie i duszność);
• żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu).

Przyczyny raka żołądka

Rak zaczyna się od zmiany struktury DNA (mutacji), która powoduje, że komórki nadal rosną i dzielą się zamiast zatrzymywać się, gdy powinny. W rezultacie komórki żołądka mnożą się w sposób niekontrolowany, tworząc tkankę nowotworową.

Nie jest jeszcze jasne, co jest przyczyną mutacji prowadzących do degeneracji komórek złośliwych u niektórych osób. Wyniki badań sugerują jednak, że wiele czynników może wpływać na predyspozycje do raka żołądka. Są one opisane poniżej.

• Wiek Ryzyko rozwoju raka żołądka wzrasta z wiekiem. Większość przypadków rozpoznaje się u osób powyżej 55 roku życia, średni wiek rozpoznania wynosi 70 lat.
• Paul Mężczyźni są 2 razy bardziej podatni na raka żołądka niż kobiety. Dlaczego - nie jest znane.
• Palenie Palacze mają 2-krotnie wyższe ryzyko zachorowania na raka żołądka niż osoby niepalące. Powodem jest to, że kiedy palisz, zawsze połykasz trochę dymu tytoniowego, który dostaje się do żołądka. Szkodliwe substancje zawarte w tytoniu mogą uszkodzić komórki śluzówki, powodując mutację. Im więcej i dłużej palisz, tym większe ryzyko.
• Zakażenie Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) jest powszechnym typem bakterii. Dla większości ludzi bakterie te nie powodują szkód, ale u niektórych zakażenie H. pylori może prowadzić do powstawania wrzodów żołądka, nawracających ataków niestrawności lub przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka (przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka). Badania wykazały, że osoby z przewlekłym zanikowym zapaleniem żołądka są bardziej podatne na rozwój raka żołądka.
• Moc. Jeśli jesz dużo marynowanych warzyw (na przykład marynowanych ogórków lub pomidorów), solonych ryb, wędzonych mięs (na przykład basturmy lub wędzonej wołowiny) i bogato solonego jedzenia, ryzyko rozwoju raka żołądka wzrasta.
• Dziedziczne predyspozycje Ryzyko zachorowania na raka żołądka jest większe, jeśli masz bliskiego krewnego z tą chorobą, na przykład jednego z rodziców, rodzeństwa lub siostry. Przyczyny genetycznej podatności na raka żołądka mogą być związane z podobną dietą u krewnych, wysokim prawdopodobieństwem zakażenia Helicobacter pylori przez bakterię o bliskim kontakcie lub z pewnymi genami dziedziczonymi od rodziców.
• Grupa krwi jest dziedziczona od rodziców, jest to kolejny czynnik, który zwiększa podatność genetyczną na raka żołądka. Badania wykazały, że ryzyko raka żołądka jest wyższe u osób z pierwszą grupą krwi.
• Rodzinna polipowatość gruczolakowata jest chorobą genetyczną, która zwiększa podatność na raka żołądka. W przypadku polipowatości w organach układu pokarmowego powstają liczne wyrostki błony śluzowej, polipy, co zwiększa ryzyko rozwoju raka żołądka i jelit.
• Choroby onkologiczne. Ryzyko rozwoju raka żołądka jest zwiększone, jeśli w przeszłości występował inny typ nowotworu złośliwego, taki jak rak przełyku lub chłoniak (rak, który wpływa na białe krwinki układu limfatycznego). Istnieją inne rodzaje nowotworów, które mogą zwiększać predyspozycje do raka żołądka. Dla mężczyzn jest to rak prostaty, pęcherza, jelit lub jąder. Dla kobiet jest to rak jajników, piersi lub szyjki macicy.
• Poważna niedokrwistość (brak witaminy B12) i wrzód żołądka również zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
• Chirurgia żołądka. Niektóre operacje, takie jak resekcja żołądka, zszycie wrzodu żołądka lub usunięcie nerwu błędnego (nerwu, który zapewnia transmisję impulsów między mózgiem a narządami wewnętrznymi), zwiększają ryzyko.

Jak rozprzestrzenia się rak żołądka?

Rak żołądka może rozprzestrzeniać się na trzy sposoby:

• Bezpośrednio (implantacyjnie) - guz może rosnąć z żołądka do sąsiednich narządów: trzustki, jelita grubego lub jelita cienkiego, otrzewnej (błona pokrywająca narządy wewnętrzne i ścianę brzucha od wewnątrz).
• Zgodnie z układem limfatycznym (limfogennym) - komórki guza macierzystego pękają i wraz z prądem limfy rozprzestrzeniają się po całym ciele, tworząc nowotwory potomne - przerzuty.
• Przez krew (krwiotwórczą) - komórki nowotworowe wchodzą do krwi i są przenoszone wraz z nią do różnych narządów, częściej - do wątroby, tworząc przerzuty.

Diagnoza raka żołądka

Jeśli zauważysz objawy raka żołądka, skontaktuj się jak najszybciej ze specjalistą. Lekarz przeprowadzi badanie podstawowe, aby sprawdzić, czy twoje założenia są poprawne: słuchaj skarg i badaj brzuch.

Endoskopia i USG endoskopowe

W przypadku podejrzenia guza żołądka zwykle wskazane jest badanie endoskopowe przełyku, żołądka i początkowych części dwunastnicy - fibrogastroduodenoscopy (FGS, FGDS, FEGDS). Jest to badanie początkowych odcinków przewodu pokarmowego za pomocą endoskopu, długiej cienkiej elastycznej rurki ze źródłem światła i kamery na końcu.

Przed zabiegiem nie można jeść i pić przez 4-8 godzin, tak aby żołądek i dwunastnica były puste. Sama endoskopia trwa zwykle około 15 minut, ale po przygotowaniu i biopsji badanie może potrwać do 2 godzin.

Będziesz przytomny podczas endoskopii, ale możesz się uspokoić przez zastrzyk uspokajający. Błona śluzowa tylnej ściany gardła jest traktowana miejscowym środkiem znieczulającym (zwykle w postaci sprayu) w celu zmniejszenia jego wrażliwości.

Endoskop jest następnie wprowadzany przez gardło do żołądka, aby można było sprawdzić wrzody żołądka lub objawy raka. Jeśli lekarz znajdzie podejrzane formacje, pobierana jest biopsja - kawałki tkanki do analizy. Próbka tkanki jest badana w laboratorium pod mikroskopem w celu określenia, czy komórki są rakowe (złośliwe) lub nienowotworowe (łagodne). Zwykle wyniki analizy muszą czekać około 10-14 dni.

Jeśli lekarz uważa, że ​​możesz mieć raka górnej części żołądka, wraz z endoskopią, możesz wykonać badanie USG, tak zwane badanie endoskopowe. W takim przypadku sonda ultradźwiękowa zostanie przymocowana do końca endoskopu. Ultradźwięki określą stadium raka górnego żołądka, jeśli zostanie wykryty.

Po endoskopii lub ultrasonografii endoskopowej z powodu sedacji nie będziesz w stanie prowadzić samochodu przez kilka godzin. Możesz także odczuwać ból gardła, ale powinno to minąć w ciągu kilku dni.

RTG z barem

Kontrastująca radiografia (zdjęcie rentgenowskie z barem) to badanie narządów trawiennych za pomocą promieni rentgenowskich.

Zazwyczaj narządy takie jak żołądek nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim, ponieważ składają się z tkanek, które nie są wystarczająco gęste, aby zablokować promieniowanie rentgenowskie. Jeśli te narządy są wypełnione barkiem nieprzepuszczalnym dla promieni rentgenowskich, można je zobaczyć na ekranie fluoroskopowym.

Przed zabiegiem nie należy nic jeść ani pić przez co najmniej 6 godzin, aby żołądek i dwunastnica (początkowa część jelita) były puste. Możesz otrzymać zastrzyk w celu rozluźnienia mięśni układu pokarmowego.

Bezpośrednio przed badaniem należy wypić białą proszkową ciecz zawierającą bar. Po napełnieniu barem żołądek można dobrze zobaczyć na ekranie fluoroskopowym, wszelkie owrzodzenia lub guzy będą widoczne. Podczas badania kanapa może być lekko przechylona, ​​aby barium było równomiernie rozłożone.

RTG baru trwa około 15 minut. Następnie zaleca się picie większej ilości wody, aby zmyć bar z ciała. Możesz jeść jak wcześniej. Po zabiegu mogą wystąpić łagodne nudności, a także zaparcia. Ponadto, w ciągu najbliższych kilku dni, stolec może być biały, dopóki bar nie będzie całkowicie z ciała.

Dodatkowe badania

Jeśli podejrzenie raka żołądka zostanie potwierdzone, konieczne będą dodatkowe badania w celu określenia zasięgu i stopnia zaawansowania nowotworu, czyli stopnia rozprzestrzenienia się raka w organizmie. Jednak nie zawsze jest możliwe dokładne określenie stadium raka żołądka przed leczeniem.

• Laparoskopia. Laparoskopia może być przepisana do dodatkowego badania w raku żołądka. Procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym (śpisz). Lekarz wprowadzi cienką rurkę z aparatem na końcu (laparoskop) przez małe, przerywane nacięcia na przedniej ścianie brzucha. Dzięki niemu możesz dokładnie zbadać stan żołądka i innych narządów jamy brzusznej, wyjaśnić położenie i wielkość guza, a także stopień rozprzestrzeniania się raka.
• Tomografia komputerowa (CT) lub pozytronowa tomografia emisyjna (PET). Podczas CT i PET wykonywana jest seria zdjęć rentgenowskich. Komputer następnie łączy je, tworząc szczegółowy obraz wewnętrznej struktury ciała. Te zdjęcia pomogą lekarzowi określić stadium raka żołądka. Obraz pokaże, czy komórki nowotworowe utworzyły guzy w innych częściach ciała (przerzuty). Pomoże także lekarzowi wybrać optymalną metodę leczenia.
• Badanie ultrasonograficzne wątroby. Jeśli podejrzewasz, że rak rozprzestrzenił się na wątrobę, możesz otrzymać USG wątroby. To badanie narządów wewnętrznych za pomocą fal ultradźwiękowych.

Stopień zaawansowania raka żołądka

Najczęstsza klasyfikacja raka opiera się na alokacji stadiów i stopni rozprzestrzeniania się guza w organizmie.

Etap 1A jest diagnozowany, jeśli nowotwór znajduje się w błonie śluzowej żołądka, węzły chłonne nie są zmienione.

• Rak wciąż znajduje się w wewnętrznej wyściółce żołądka, ale jeden lub dwa węzły chłonne są już zaangażowane w proces.
• Ten etap obejmuje również raka, który wyrasta w warstwie mięśniowej ściany żołądka, jeśli węzły chłonne nie są naruszone.

• Rak w obrębie błony śluzowej żołądka, ale także uderzył w 3-6 węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i 1-2 węzły chłonne.
• Węzły chłonne nie są uszkodzone, ale rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka.

• Rak błony śluzowej żołądka, ale także uderzył w siedem lub więcej węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i na 3-6 węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka i na 1 lub 2 węzły chłonne.
• Węzły chłonne nie są dotknięte, ale rak rozprzestrzenił się poza żołądek.

• Rak rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i do 7 lub więcej węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka i na 3-6 węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się poza żołądek i do 1 lub 2 węzłów chłonnych.

• Rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka i na 7 lub więcej węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się poza żołądek i na 3-6 węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się poza żołądek do otaczających tkanek i ewentualnie do jednego lub dwóch węzłów chłonnych.

Etap 3C. Rak rozprzestrzenił się poza zewnętrzną wyściółkę żołądka do otaczających tkanek i narządów oraz do 3 lub więcej węzłów chłonnych.

Etap 4. Rak uderzył w inny narząd, taki jak wątroba lub płuca.

W większości przypadków raka żołądka rozpoznaje się w trzecim lub czwartym etapie, gdy całkowite wyleczenie zwykle nie jest już możliwe.

Istnieją 3 stopnie złośliwości raka żołądka:

• niska - guz ma powolny wzrost;
• średni rak z wysoką częstością rozprzestrzeniania się;
• rak o wysokiej agresywności, który rośnie bardzo szybko.

Leczenie raka żołądka

W leczeniu złośliwych guzów żołądka wykonywana jest operacja z użyciem promieniowania i chemioterapii. W zależności od rodzaju raka można zastosować tylko jedną z tych metod lub ich kombinację.

Głównym celem leczenia jest całkowite usunięcie komórek nowotworowych z organizmu. Takie radykalne leczenie jest zazwyczaj możliwe tylko we wczesnych stadiach choroby. Najczęściej początkowe formy raka są leczone chirurgicznie. Według statystyk możliwe jest całkowite zniszczenie raka w 20-30%.

W późniejszych etapach, gdy guz jest bardzo duży i nie jest możliwe całkowite usunięcie komórek nowotworowych, stosuje się promieniowanie i chemioterapię. Te rodzaje terapii mogą zapobiec dalszemu wzrostowi raka i zmniejszyć jego wpływ na organizm. W niektórych przypadkach nowy lek, trastuzumab, stosuje się w leczeniu raka żołądka w późnym stadium.

Operacja raka żołądka

Leczenie chirurgiczne jest najbardziej skuteczne we wczesnych stadiach raka. Jeśli guz znajduje się w błonie śluzowej żołądka i ma bardzo małe wymiary, można go usunąć podczas endoskopii. Procedura ta jest wykonywana bez nacięć na przedniej ścianie brzucha przy użyciu instrumentów wprowadzonych do żołądka przez przełyk. Biorąc pod uwagę późną diagnozę, ten rodzaj leczenia jest rzadko stosowany. Najczęstszym rodzajem leczenia chirurgicznego raka jest usunięcie żołądka lub jego części.

Gastrektomia - usunięcie górnej (dystalnej) lub dolnej (proksymalnej) części żołądka, w zależności od lokalizacji guza. Po operacji żołądek będzie mniejszy. Jest to bardziej łagodna operacja niż usunięcie całego żołądka.

Gastrektomia to usunięcie całego żołądka. Gastrektomia jest operacją traumatyczną, która jest obecnie próbowana uciekać się tylko w skrajnych przypadkach: z dużym guzem lub najbardziej agresywnymi i szybko rosnącymi typami nowotworów. Po gastrektomii koniec przełyku zszywa się do dwunastnicy.

Aby uniknąć nawrotu (ponownego pojawienia się) raka, wraz z guzem, węzły chłonne (małe owalne gruczoły, które oczyszczają organizm z niepożądanych bakterii i ciał obcych), znajdujące się w pobliżu żołądka, są usuwane. Mogą dostać komórki rakowe. Jeśli guz rozprzestrzenił się na sąsiednie narządy, muszą one zostać całkowicie lub częściowo usunięte. Na przykład - część przełyku i żołądka podczas ezofagastrektomii, część żołądka i dwunastnicy - resekcja trzustkowo-dwunastnicza. Czasami śledziona jest również usuwana.

Często uciekają się do interwencji chirurgicznej z dostępem laparotomicznym - usunięcie guza przez szerokie nacięcie na przedniej ścianie brzucha. Praktyka stopniowo obejmuje operacje minimalnie inwazyjne z dostępem laparoskopowym - poprzez cięcia punktowe. Ale podczas gdy laparoskopia jest rzadką interwencją w przypadku raka żołądka. Oba rodzaje interwencji wykonywane są w znieczuleniu ogólnym (będziesz nieprzytomny).

Każda operacja na żołądku jest silnie tolerowana przez organizm i wymaga długiego powrotu do zdrowia. Po gastrektomii lub gastrektomii w szpitalu trzeba będzie spędzić około 2 tygodni. Kolejna renowacja domu zajmie kilka tygodni.

Leczenie paliatywne

Duży guz żołądka może zakłócać normalne trawienie, powodować niedrożność, której towarzyszy ból brzucha, wymioty i uczucie pełności w brzuchu po jedzeniu.

Jeśli niemożliwe jest całkowite usunięcie guza, stosuje się operację paliatywną - leczenie, które nie leczy raka, ale pomaga złagodzić objawy i poprawić jakość życia. W przypadku niedrożności żołądka zalecane są następujące operacje:

• Stentowanie - stent jest plastikową lub metalową rurką, którą wprowadza się przez przełyk za pomocą endoskopu. Po instalacji stent rozszerza się i poprawia drożność żołądka.
• Paliatywna resekcja żołądka lub gastrektomia - guz jest częściowo usunięty, aby złagodzić objawy.
• Przetrząsanie to operacja, w której część żołądka powyżej guza jest połączona z jelito cienkie, wyłączając zablokowaną część żołądka z procesu trawienia. W ten sposób pokarm wchodzi z żołądka do jelita, omijając przeszkodę.

Chemioterapia złośliwych guzów żołądka

Chemioterapia jest metodą leczenia nowotworów złośliwych za pomocą cytostatyków. Są to substancje chemiczne, które hamują podział i wzrost komórek nowotworowych. We krwi cytostatyki rozprzestrzeniają się po całym organizmie, niszcząc komórki nowotworowe w żołądku lub przerzuty w innych narządach, jeśli takie występują.

Czasami chemioterapia jest stosowana w przygotowaniu do operacji. W tym przypadku celem leczenia jest zmniejszenie rozmiaru guza, który jest następnie usuwany. Po radykalnej (chirurgicznej) interwencji mogą ponownie wyznaczyć podawanie cytostatyków, aby zniszczyć komórki nowotworowe, które pozostają w organizmie i zapobiec nawrotowi (ponownemu wzrostowi) guza. Wreszcie, chemioterapia jest przepisywana w leczeniu raka w późniejszych etapach, gdy operacja nie jest możliwa. W tym przypadku cytostatyki spowalniają postęp choroby i przedłużają życie.

Preparaty do chemioterapii są przepisywane w postaci tabletek lub zastrzyków, aby lek szybciej dostał się do krwi. Czasami łączą obie formy dawkowania.

Pierwszy kurs chemii odbywa się zawsze w szpitalu. Później, w przypadku dobrej tolerancji i zadowalającego stanu zdrowia, czasem można zabrać do domu. W domu cytostatyki są zwykle stosowane w postaci tabletek.

Z reguły chemioterapia jest wykonywana przez kursy, z których każdy trwa około 3 tygodni, po czym następuje przerwa w celu przywrócenia zdrowia.

Rzadziej cytostatyki są podawane do organizmu w sposób ciągły, w małych dawkach przez kilka tygodni lub miesięcy, przy użyciu małej pompy (pompy). Ta metoda chemioterapii nadaje się do użytku domowego.

Skutki uboczne chemioterapii

Chemioterapia hamuje wzrost i podział komórek, nie tylko raka, ale wszystkie inne. Im szybciej komórka może się podzielić, tym bardziej narażona jest na cytostatyki. Dlatego komórki mieszków włosowych, erytrocyty i leukocyty najbardziej odczuwają skutki chemioterapii. Chemioterapia niszczy te zdrowe komórki, co może powodować różne skutki uboczne:

• zmęczenie;
• nudności lub wymioty;
• uszkodzenie nerwów (neuropatia obwodowa);
• wypadanie włosów;
• biegunka;
• niedokrwistość (brak czerwonych krwinek);
• utrata masy ciała;
• zmiany skórne - takie jak mrowienie, zaczerwienienie i obrzęk dłoni i / lub stóp.

Działania niepożądane zależą od rodzaju chemioterapii i liczby kursów zalecanych w leczeniu raka. Aby kontrolować skutki uboczne, pierwszy kurs chemioterapii, a czasami kolejne, wykonuje się w szpitalu, pod nadzorem lekarza. Jeśli nudności i wymioty wystąpią w trakcie chemioterapii, przepisywane są leki przeciwwymiotne. Są one częściej podawane dożylnie podczas sesji chemioterapii.

Skutki uboczne chemioterapii miną po zakończeniu leczenia. Po zakończeniu kursu ponownie tworzą się zdrowe, szybko rosnące komórki. Utracone włosy odrastają, chociaż mogą nieznacznie zmienić kolor i strukturę (na przykład, aby stać się bardziej miękkie lub bardziej kręcone).

Radioterapia raka żołądka

Radioterapia jest metodą leczenia nowotworów złośliwych za pomocą energii promieniowania. Jest rzadko stosowany w raku żołądka, ponieważ istnieje ryzyko, że inne pobliskie narządy mogą zostać dotknięte podczas leczenia. Jeśli jednak nowotwór osiągnął zaawansowany etap i powoduje krwawienie lub ból, leczenie to może poprawić sytuację.

Radioterapia wraz z chemią jest czasami przepisywana po chirurgicznym leczeniu raka żołądka, aby zapobiec nawrotom. W tym przypadku napromienianie rozpoczyna się za około 2-3 miesiące, tak że organizm ma czas na regenerację.

To bezbolesna procedura. Napromienianie odbywa się za pomocą specjalnego aparatu, który skupia promieniowanie radioaktywne na żołądku. Dla prawidłowego leczenia pozycja pacjenta na urządzeniu jest bardzo ważna, co kontroluje radiolog (specjalista radioterapii). Konieczne jest, aby promieniowanie niszczyło tylko komórki rakowe i oddziaływało na zdrowe tkanki w jak najmniejszym stopniu.

Z reguły sesje radioterapii odbywają się 5 dni w tygodniu. Każda sesja trwa tylko kilka minut. Promieniowanie w ciele nie jest opóźnione, więc jest całkowicie bezpieczne, aby być blisko innych ludzi między sesjami.

Czas trwania kursu zależy od zastosowanej metody. Przebieg radioterapii po zabiegu chirurgicznym w celu zapobiegania rakowi trwa zwykle 5 tygodni. Jeśli radioterapia jest zalecana w celu złagodzenia objawów zaawansowanego raka, kurs może trwać tylko 1 lub 2 tygodnie.

Skutki uboczne radioterapii

Podczas kursu radioterapii mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• zmęczenie;
• nudności;
• biegunka;
• podrażnienie lub przyciemnienie skóry w miejscu, do którego skierowane jest promieniowanie.

Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni po zakończeniu leczenia.

Trastuzumab

Trastuzumab jest lekiem, który był stosowany tylko w leczeniu raka piersi, ale obecnie jest czasami stosowany w leczeniu raka żołądka w późnym stadium.

Niektóre nowotwory żołądka rozwijają się pod wpływem receptora dla ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu typu 2 (HER2). Trastuzumab blokuje działanie tego białka. Stosowanie trastuzimabu nie prowadzi do całkowitego wyleczenia, ale spowalnia wzrost guza i przedłuża życie.

Jeśli zdiagnozowano raka żołądka, a testy wykazały, że w komórkach nowotworowych występuje dużo białka HER2, lekarz może zalecić leczenie skojarzone: chemioterapię i trastuzumab. Lek ten podaje się dożylnie w postaci zakraplacza, leczenie przeprowadza się w szpitalu, zwykle 1 raz w tygodniu. Każda sesja trwa do godziny.

Trastuzumab jest przeciwwskazany u osób z dławicą piersiową, nadciśnieniem i wadami serca. Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie pracy układu sercowo-naczyniowego, aby upewnić się, że lek nie powoduje zaburzeń.

Inne działania niepożądane trastuzumabu obejmują:

• reakcja alergiczna na lek, która może powodować nudności, świszczący oddech, dreszcze i gorączkę;
• biegunka;
• zmęczenie;
• różne bóle.

Życie z rakiem żołądka

Aby powrócić do normalności po zabiegu, potrzeba czasu. Ważne jest, aby się nie spieszyć i dać sobie czasu na regenerację. Nie wolno podnosić ciężarów (na przykład dzieci lub ciężkich worków) i wykonywać prac domowych związanych z wysoką aktywnością fizyczną. Być może powinieneś powstrzymać się od prowadzenia samochodu.

W momencie diagnozy, leczenia i powrotu do zdrowia wydaje się zwolnienie lekarskie (o czasowej niezdolności do pracy) na okres 2-3 do 6-10 miesięcy. W niektórych przypadkach może zostać wydana niepełnosprawność, która umożliwia otrzymywanie miesięcznych świadczeń pieniężnych i świadczeń medycznych.

Po zakończeniu leczenia przeciwnowotworowego należy regularnie poddawać się badaniom lekarskim i niektórym badaniom, zwykle co trzy miesiące w ciągu pierwszego roku. Jest to konieczne, aby sprawdzić, jak reagujesz na leczenie.

Odżywianie po zabiegu

Po operacji usunięcia części żołądka (resekcji) konieczne jest częste i małe porcje: organizm potrzebuje czasu, aby przyzwyczaić się do nowej objętości żołądka. Stopniowo będziesz w stanie zwiększyć porcje, gdy rozciągną się ściany żołądka.

Po usunięciu całego żołądka (gastrektomia) potrzeba więcej czasu na adaptację. Będziesz musiał jeść często i stopniowo, a także zmienić dietę. Lekarz poinformuje Cię o diecie. Po gastrektomii zwykle przepisywane są zwykłe zastrzyki witaminy B12, które normalnie są wchłaniane z pożywienia tylko w żołądku i są niezbędne do prawidłowego tworzenia krwi i funkcjonowania układu nerwowego.

Pomoc psychologiczna

Mówienie o raku nie jest łatwe dla Ciebie i Twojej rodziny i przyjaciół. Możesz zauważyć, że niektórzy ludzie będą zawstydzeni komunikowaniem się z tobą, lub będą cię unikać. Twoja rodzina i przyjaciele mogą być łatwiejsi, jeśli otwarcie i szczerze rozmawiasz o swoich uczuciach io tym, jak mogą pomóc. Powiedz im, że chcesz być sam ze sobą, jeśli chcesz.

W przypadku wszystkich pytań, w tym adaptacji psychologicznej i społecznej, leczenia raka, pomocy finansowej i prawnej, możesz skontaktować się z bezpłatnymi numerami infolinii:

• 8-800-100-01-91 - Całoroczna całodobowa bezpłatna linia telefoniczna dla pacjentów chorych na raka i ich krewnych.
• 8-800-200-2-200 - „Równe prawo do życia” - konsultacje onkologów, prawników, wsparcie informacyjne dla chorych na raka.

Dbać o osobę z rakiem żołądka

Opieka nad chorym nie jest łatwa. Jeśli stale angażujesz się w zaspokajanie potrzeb drugiego, zajmuje to dużo czasu i sprawia, że ​​myślisz zbyt lekko o swoim zdrowiu i stanie psychicznym.

Badania nad zdrowiem ludzi opiekujących się chorymi wykazały, że wielu nie radzi sobie dobrze z obowiązkami pielęgniarki. Jeśli próbujesz połączyć opiekę nad pacjentem z pracą lub obowiązkami rodzinnymi, może to być jeszcze bardziej stresujące. Nie da się długo interesować innych ludzi swoimi własnymi. Jeśli opiekujesz się chorą osobą, nie zapomnij zadbać o siebie. Przyniesie to korzyści zarówno Tobie, jak i osobie, którą się opiekujesz.

Jedz regularnie, jedz zdrową żywność. Często możesz jeść przekąskę w podróży, ale powinieneś mieć pełny posiłek przynajmniej raz dziennie. Zamiast kupować frytki lub kanapki, jedz coś pożytecznego, na przykład owoce.

Obserwuj swój stan emocjonalny. Czasem się złościsz, a potem obwiniasz się za to. Możesz być wyczerpany, czuć się samotny i martwić się o osobę, którą się opiekujesz. Takimi doświadczeniami jest wielu ludzi, którzy opiekują się ciężko chorymi pacjentami.

Kiedy iść do lekarza

Z reguły leczenie raka żołądka jest skuteczniejsze na wczesnym etapie, więc jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów, skonsultuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. W przypadku skarg na niestrawność i podejrzenie raka lepiej jest najpierw skonsultować się z gastroenterologiem lub terapeutą, ponieważ w większości przypadków obawy o nowotwór złośliwy są bezpodstawne. Obaj ci specjaliści będą mogli przeprowadzić badanie podstawowe i dokonać przypuszczalnej diagnozy.

Jeśli twoje podejrzenia zostaną potwierdzone, gastroenterolog lub terapeuta skieruje cię do onkologa - lekarza, który zdiagnozuje i leczy nowotwory złośliwe. Ale nawet w tym przypadku nie panikuj przedwcześnie. Po dogłębnej diagnozie onkolog może wykluczyć raka żołądka i znaleźć inną przyczynę dolegliwości.

Natychmiast należy skontaktować się z onkologiem, jeśli wcześniej byłeś leczony z powodu raka żołądka, a objawy powróciły.

Dogłębne badanie i leczenie raka żołądka zwykle odbywa się na podstawie przychodni onkologicznych lub szpitali. Instytucje medyczne o profilu raka można znaleźć tutaj.

Również za pomocą poprawki do usługi możesz wybrać: