Białe krwinki

Według lekarzy, szybkim sposobem na poznanie stanu zdrowia przez dorosłego jest sprawdzenie leukocytów we krwi, aby dowiedzieć się, co wskaże podwyższony lub obniżony poziom, nie jest łatwe na własną rękę. W celu właściwego odczytania analizy konieczne jest zrozumienie znaczenia tych komórek, poznanie dopuszczalnych wahań standardowych wskaźników. Najostrzejsze pytanie brzmi - co jest bardziej przerażające: przekroczenie górnej lub dolnej granicy?

Czym są leukocyty we krwi?

Ludzka krew jest ruchomą tkanką łączną, która jest podzielona na plazmę - główny płynny ośrodek i gęste (ukształtowane) elementy:

Te ostatnie to białe krwinki, które tworzą środkową warstwę szarości w osiadłej części. Jeśli spojrzymy na krew w laboratorium z wielokrotnym wzrostem, to małe kulki o nieregularnym kształcie z szorstką (rozmytą) powierzchnią są tym, co leukocyty znajdują się w badaniu krwi. Biały kolor ich ciała wynika z braku barwienia (w przeciwieństwie do czerwonych krwinek). Leukocyty, podobnie jak inne komórki krwi, są syntetyzowane przez szpik kostny. Całkowita proporcja wszystkich uformowanych elementów we krwi nie przekracza 50%, podczas gdy liczba leukocytów musi być mniejsza niż liczba płytek krwi i krwinek czerwonych.

Za co są odpowiedzialni?

Leukocyty mają ogromne znaczenie dla funkcji ochronnych organizmu, ponieważ biorą udział w reakcjach immunologicznych, syntetyzując specjalne komórki T. Są dalekie od medycyny ludzkiej, znane pod nazwą „limfocyty”: ich rolą jest rozpoznawanie czynników zakaźnych, które wchodzą do ciała i niszczą je. Jeśli proces wyrzucania leukocytów w limfocytach został przeprowadzony prawidłowo, układ odpornościowy będzie stymulowany do produkcji przeciwciał, co jest ważne w chorobach zakaźnych i wszelkich procesach zapalnych.

Ile żyć

Żywotność każdej formy białych krwinek jest różna: granulocyty umierają 10 dni później, a limfocyty, które są szczególnie ważne dla odporności, mogą funkcjonować w organizmie przez kilka lat, zanim zostaną zastąpione. Monocyty, z drugiej strony, mają najkrótszą żywotność: 1-2 godziny, ponieważ ustalono dla nich najprostsze zadanie. Zniszczenie wszystkich form występuje w śledzionie lub w obszarze procesu zapalnego.

Rodzaje leukocytów

Ważnym wskaźnikiem określającym zdrowie człowieka jest nie tylko całkowita liczba leukocytów, ale także procentowy stosunek ich odmian, zgodnie z którym lekarze wysuwają hipotezy dotyczące przyczyn odchyleń od normy. Formuła leukocytów to:

• Neutrofile. Należy do liczby ziarnistych leukocytów. Spadek poziomu neutrofili prowadzi do utraty zdolności organizmu do obrony przed infekcjami bakteryjnymi i grzybiczymi. Martwymi neutrofilami w obszarze zapalenia jest ropa.
• Limfocyty. Główni obrońcy ciała w infekcjach wirusowych, jak opisano wcześniej: rozpoznają i niszczą obcych agentów.
• Monocyty. Pełnij rolę „dozorców” - są oni potrzebni, aby usunąć źródło zapalenia z martwych obcych cząstek.
• Bazofile. Są to komórki pomocnicze, które mobilizują resztę ziarnistych leukocytów do miejsca zapalenia.
• Eozynofile. Granulocyty, które działają antyalergicznie.

Szybkość leukocytów we krwi

Poziom białych krwinek nie jest ustalony: nawet w ciągu dnia ulega wahaniom, ponieważ jest ściśle powiązany z czynnikami zewnętrznymi. Na fizjologiczny wzrost liczby leukocytów wpływa:

• nadmiar białka w diecie;
• pora dnia
• warunki pogodowe (reakcja układu odpornościowego na zmiany temperatury);
• stres;
• ciąża;
• miesięcznie

Stałe stężenie leukocytów u dorosłych jest zawsze niższe niż w innych ciałkach krwi: w porównaniu z krwinkami czerwonymi - 1000 razy. Lekarze wyjaśniają, że badanie krwi noworodka pokaże bardzo wysoki poziom białych krwinek - 3 razy więcej niż u dorosłego. Po stopniowym zmniejszaniu się liczby kobiet i mężczyzn obserwuje się dopiero po 21 latach. Granice normalnych wskaźników można prześledzić na podstawie tej tabeli:

Nastolatki w wieku 11-15 lat

Dorośli (kobiety)

Dorośli (mężczyźni)

Starsi

W ciąży

Leukocyty we krwi wzrosły

Wszelkie wahania poziomu białych krwinek - zarówno w górę, jak i w dół - w medycynie mają swoje własne nazwy: wzrost jest oznaczony słowem „leukocytoza”. Z natury warunków wstępnych może być patologiczny lub fizjologiczny. W przypadku naturalnych wahań wymienionych powyżej: ciąża, miesiączka, poród oraz u osób obojga płci i wszystkich grup wiekowych - wysiłek fizyczny, stres i spożycie pokarmu mogą przyczynić się do fizjologicznej leukocytozy u kobiet. Mówienie o patologicznej leukocytozie jest wymagane bardziej szczegółowo, ponieważ może wskazywać na niebezpieczną chorobę.

Przyczyny leukocytozy

Kobieta ma więcej powodów, aby spotkać się z podwyższonym poziomem białych ciał niż mężczyźni: ciąża jest jednym z naturalnych warunków, dla których lekarze pozwalają wskaźnikowi na odchylenie od powyższej normy do 15 * 10 ^ 9 U / l, a to nie będzie oznaką choroby. Podobnie w przypadkach, gdy badanie krwi zostało przeprowadzone po posiłku lub wysiłku fizycznym, silny stres. Jeśli podwyższone leukocyty nie są sytuacyjne, potwierdzają to wielokrotne analizy i poważne odchylenia od normy, przyczyna może leżeć w:

• infekcje bakteryjne;
• choroby wirusowe;
• reakcje zapalne o dowolnej etiologii;
• niewydolność nerek;
• niedokrwistość;
• krwawienie wewnętrzne;
• uszkodzenie skóry (rany, oparzenia);
• alergie.

Specjalne wyróżnienie wymaga silnego odchylenia od normalnych wskaźników - gdy poziom leukocytów przekracza 100 000 * 10 ^ 9 U / l: organizm może produkować krwinki białe w takich ilościach tylko z białaczką (białaczka). Przeważnie problem ten jest diagnozowany u dzieci. Jeśli liczba leukocytów wzrosła tylko do 10 000 * 10 ^ 9 U / l, może to wynikać z obecności procesów zapalnych w organizmie, których charakter należy zbadać.

Cechy przepływu

Podwyższona liczba białych krwinek (z wyłączeniem białaczki) może nie być odczuwalna, zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci: ich odchylenia od normy są wykrywane tylko podczas szczegółowej analizy. W przypadku chorób zakaźnych, a nawet przeziębienia, przebieg i objawy klasyki ARVI i ARD:

• wzrost temperatury (charakterystyczny znak zapalenia);
• słabość, letarg;
• waga jest zmniejszona;
• stracił apetyt.

Leukocyty w badaniu krwi

Białe krwinki - obrońcy naszego ciała

Leukocyty, WBC (białe krwinki - białe krwinki) - krwinki chroniące organizm przed infekcjami i bakteriami, wirusami itp. Głównym mechanizmem kontrolnym jest częste (badanie krwi). Badanie jest wykonywane przy użyciu określonego sprzętu, wynik pozwala dokładnie zdiagnozować i rozpocząć leczenie na czas.

Leukocyty są podzielone na grupy:

• Limfocyty „zapamiętują” drobnoustroje, rozróżniają komórki obce, wywołują odpowiedź immunologiczną na infekcję.
• Neutrofile są „pożeraczami”, szybko pojawiają się i pożerają drobne elementy obcej tkanki, a następnie rozpadają się.
• Monocyty przetwarzają największe kawałki zainfekowanej tkanki, drobnoustroje i martwe białe krwinki. W rezultacie miejsce zakażenia jest czyszczone i gotowe do regeneracji.
• Eozynofile są także „pożeraczami”, a ponadto są zdolne do absorbowania alergenów i pasożytów, robaków.
• Bazofile - „ratownicy”. Kiedy ukąszenia owadów lub zwierzęta gryzą, niszczą truciznę.

Ich procent i całkowita liczba są dokładnym narzędziem diagnostycznym.

Nie zaniedbuj własnego zdrowia, analiza trwa kilka godzin, choroba zajmuje znacznie więcej.

Jest to wzrost lub spadek liczby leukocytów, które sygnalizują pewien zakres chorób. Jeśli liczba wbc mieści się w normie, wówczas organy są niezawodnie chronione.

Leukocyty, krew i szpik kostny (w których wytwarzane są komórki krwi) podlegają jurysdykcji hematologii. Hematolog będzie w stanie zdiagnozować, czy objawy wydają się nieistotne dla innych lekarzy, a także odróżnić zakażenia od zakażeń bakteryjnych.

Około 9% wszystkich chorób człowieka to właśnie choroby krwi.

Normalne wartości leukocytów

W różnych grupach wiekowych wartości normy zmieniają się. Kilka czynników gospodarstwa domowego może również wpływać na dokładność pomiaru, na przykład:

• Posiłek przed awarią
• Wanna lub gorący prysznic
• Szczepienia, oparzenia lub skaleczenia
• Miesięcznie lub w ciąży

W celu dokładnej interpretacji wyników należy przygotować się do dostarczenia analizy. Jeśli następujące wartości są wskazane w formularzu wyników, nie ma się czym martwić.
Liczba leukocytów dla mężczyzn

Liczba leukocytów u kobiet

Oddzielnie warto zauważyć, że u kobiet wskaźnik zmienia się w zależności od poziomu hormonów i etapu cyklu miesiączkowego. W czasie ciąży wskaźnik przenosi się do 12 miliardów komórek na litr krwi. Do czasu porodu 15,0 × 10 9 / l jest już uważane za normę. Jest to konieczne, aby chronić płód i matkę podczas procesu porodu. Mechanizm ten pozwala uniknąć infekcji w warunkach niedostatecznej sterylności.
Liczba leukocytów dla dziecka

Kiedy rodzi się dziecko, maksymalna ilość leukocytów we krwi, do roku liczba ta zaczyna się zmniejszać.

Liczba leukocytów u noworodka

Leukocyty powyżej normy

Zwiększona liczba leukocytów we krwi nazywa się leukocytozą. Leukocytoza może wskazywać na choroby. Na przykład w przypadku ARVI liczba białych krwinek wzrasta we krwi. Często, po pomiarze poziomu Wbc, lekarz jest w stanie wybrać konkretne testy.

Istnieje kilka prostych sposobów na zmniejszenie leukocytów we krwi.

Pierwszym z nich jest regularny i wysokiej jakości sen. To znaczy co najmniej osiem godzin dziennie i codziennie.

Ogranicz aktywność fizyczną. Styl życia powinien być aktywny, bez żadnych korzyści.

Powrót do normalnej codziennej rutyny - idź do łóżka i wstawaj w tym samym czasie, posiłki i sport są również o określonych godzinach.

Ważne jest utrzymanie równowagi wodnej, a nie odwodnienie.

Produkty mięsne i tłuste potrawy, nierówne czasy posiłków, przejadanie się powodują gwałtowne wahania liczby białych krwinek.

Pikantne, smażone i tłuste potrawy nie tylko szkodzą żołądkowi, ale także pogarszają jego stan.

Stres i depresja zwiększają również ilość Wbc. Dlatego konieczne jest przywrócenie stanu normalnego - niezależnie lub z pomocą psychologa.

Co się stanie, jeśli liczba białych krwinek nie jest równa?

Jeśli zignorujesz objawy leukocytozy u dorosłych, to w przyszłości może to spowodować poważne uszkodzenie organizmu i będzie musiał skorzystać z terapii ratunkowej. U dzieci leukocytoza może przekształcić się w neutropenię lub niedokrwistość. Neutropenia to zmniejszenie liczby neutrofili we krwi, które wpływają na rozwój dziecka. Niedokrwistość - tak zwana niedokrwistość, z niedokrwistością, hemoglobiną i liczbą krwinek czerwonych ulega zmniejszeniu, zmniejsza się czynność oddechowa krwi i możliwy jest rozwój niedoboru tlenu w tkankach.

Objawy leukocytozy u pacjenta mogą być różne: przewlekłe zmęczenie i złe samopoczucie, ogólne osłabienie, bóle głowy, lokalne i ogólnoustrojowe reakcje organizmu na nadmierną liczbę leukocytów we krwi. Może również towarzyszyć gorączka, dreszcze. W rzadkich przypadkach, któremu towarzyszy niewydolność oddechowa, niewyraźne widzenie, jadłowstręt, bulimia, utrata masy ciała, ból w różnych częściach ciała. Całkowita liczba krwinek jest zwykle wystarczająca do ustalenia leukocytozy, ale biopsja szpiku kostnego może pomóc w dokładniejszym rozpoznaniu.

Przyczyny leukocytozy

Głównymi przyczynami leukocytozy są:

• Naturalny wzrost poziomu białych krwinek
• Fizjologiczne wzmocnienie po jedzeniu
• Wzmocnij po sporcie
• Wzrost w drugim trymestrze ciąży
• Reakcja szczepienia
• Podczas miesiączki
• W wyniku zapalenia
• Po oparzeniach, obrażeniach i innych uszkodzeniach
• Okres pooperacyjny
• W onkologii (rak i inne choroby nowotworowe)
• Leukocytoza po jedzeniu występuje 2-3 godziny później po spożyciu dużej ilości białka
• Po uprawianiu sportu lub innej aktywności fizycznej u dzieci po długim płaczu
• Emocjonalny - po stresie, jako reakcja na ból
• Ortostatyczne - z ostrą zmianą pozycji ciała z pozycji poziomej do pionowej
• U noworodków i dzieci do 5 miesięcy. - może wystąpić leukocytoza fizjologiczna
• Czy kobiety pracują - w ciągu dwóch tygodni po urodzeniu

Leukocyty poniżej normy

Leukopenia - spadek poziomu leukocytów we krwi poniżej 4 g / l

Zmniejszenie ilości leukocytów we krwi można dostosować przez normalizację diety, a także środków ludowych. Zaleca się włączenie do diety większej ilości produktów mlecznych, warzyw, produktów zawierających białka zwierzęce i roślinne. Dobrze jest jeść owoce, w szczególności owoce cytrusowe. Aby zwiększyć poziom Wbc, tradycyjna medycyna zaleca picie jęczmienia. Niewłaściwy wynik uzyskuje się, przyjmując produkty pszczele: mleczko pszczele, pyłek kwiatowy, pyłek, ponieważ są bogate w witaminy i mikroelementy, a także mają działanie immunomodulujące.

Co się stanie, jeśli nie podniesiesz poziomu leukocytów?

Konsekwencją leukopenii może być zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu. Jest to niebezpieczne, ponieważ osoba staje się bardziej podatna na czynniki wirusowe i bakteryjne. W celu wzmocnienia układu odpornościowego często stosuje się leki, mianowicie immunomodulatory. W celu skorygowania poziomu leukocytów (leukopenia) można również stosować środki ludowe. W przypadku przedłużającej się leukopenii zwiększa się ryzyko zachorowania na raka i rozwoju niebezpiecznych warunków. Ekstremalny stopień leukopenii może być agranulocytoza lub aleica. Agranulocytoza to gwałtowny spadek poziomu granulocytów w KLA, Aleksey - powoduje uszkodzenie szpiku kostnego w wyniku upośledzonego tworzenia krwi w białym procesie szpiku kostnego - upośledzona limfopoeza (proces dojrzewania wbc i limfocytów).

W większości przypadków leukopenia nie ma objawów. Ale często chorobie towarzyszy osłabienie układu odpornościowego, wzrost temperatury, bóle głowy.

Przyczyny leukopenii

Głównymi przyczynami leukopenii są:

• Uszkodzenie szpiku kostnego
• Promieniowanie i choroba popromienna
• Onkologia kości i szpiku kostnego
• Choroby zakaźne - dur brzuszny, grypa, zapalenie wątroby, odra i inne
• Pomoce
• Stosowanie określonych leków w onkologii

Białe krwinki nie tylko pomagają organizmowi, ale także sygnalizują naruszenia w jego pracy. Regularnie prowadzone UAC (pełna morfologia krwi) pozwala na określenie choroby lub zakażenia. Badanie pomaga zobaczyć stan krwi, narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych. Taka prewencja, zdrowy styl życia i niewielkie ograniczenia dietetyczne pomogą zapobiec występowaniu chorób przewlekłych i złagodzić istniejące.

Leukocyty we krwi: rodzaje, funkcje, normy dla populacji, analiza i interpretacja, odchylenia

Leukocyty (WBC, Le) są elementami kształtowymi, które są powszechnie nazywane białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ, w przeciwieństwie do komórek krwi pozbawionych jądra, wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które określają kolor.

Społeczność leukocytów we krwi jest niejednorodna. Komórki reprezentowane są przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: elementy ziarniste (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.

Reprezentatywne serie granulocytów nazywane są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 goździków), nazywane są również komórkami polimorfojądrowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża społeczność uformowanych pierwiastków, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.

seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie ziarniste)

Jednolite elementy innej serii - agranulocyty w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do jednojądrzastego systemu fagocytarnego (mononuklearny system fagocytarny - MFS) i limfocyty, bez których nie jest zakończona odporność komórkowa ani humoralna.

Czym są te komórki?

Rozmiar komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, a ponadto nie są one takie same w swojej strukturze morfologicznej i różnią się pod względem funkcjonalnym.

tworzenie się leukocytów w szpiku kostnym

Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, żyją głównie w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w organizmie. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 pule:

• Basen krążący - leukocyty przemieszczają się przez naczynia krwionośne;
• Pula brzeżna - komórki są przyklejone do śródbłonka i, w razie niebezpieczeństwa, reagują najpierw (kiedy Leukocytoza to Le, z tej puli przechodzą do krążącej).

Białe krwinki poruszają się jak ameby, kierując się w stronę miejsca wypadku - pozytywna chemotaksja lub z niej - negatywna chemotaksja.

Nie wszystkie białe krwinki żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po zakończeniu zadania przez kilka dni, umierają w „posterunku bojowym”, inne (limfocyty) żyją przez dziesięciolecia, przechowując informacje uzyskane w procesie życia („komórki pamięci”) - dzięki nim utrzymuje się trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ludzkim ciele tylko raz w życiu i jest to cel, dla którego wykonywane są szczepienia profilaktyczne. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do ciała, „komórki pamięci” są tam: rozpoznają „wroga” i zgłaszają to innym populacjom, które mogą je zneutralizować bez tworzenia obrazu klinicznego choroby.

Wideo: leukocyty - ich rola w organizmie

Norma wcześniej i teraz

Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), wykonywane z udziałem automatycznego analizatora hematologicznego, ogółem wszystkich członków społeczności leukocytów, jest skrócone do WBC (białych krwinek) i wyrażone w giga / litr (G / l lub x 10 9 / l).

Wskaźnik leukocytów w ludzkiej krwi znacznie się zmniejszył w ciągu ostatnich 30–50 lat, co tłumaczy się tempem przyjmowanym w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz interwencję człowieka w przyrodzie, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) substancje toksyczne itp.

Dla obecnego pokolenia obywateli rosyjskich norma wynosi 4–9 x 10 9 / l, chociaż 30–35 lat temu normalne wartości białych elementów kształtowały się w granicach 6–8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, która umożliwiła uznanie osoby za zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został wysłany do powtórnych badań i, jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, do konsultacji z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych za normę uważa się wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l, aw Rosji górną (amerykańską) granicę u dorosłych uważa się za nieznaczną leukocytozę.

Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie różni się. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, formuła krwi (Le) jest bardziej stała niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co, jak zawsze, tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotowują się do porodu (ciąża) lub zapewniają okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj, podczas odczytywania wyników testu, lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.

Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci od 4 do 15,5 x 109 / l nie zawsze są traktowane przez lekarzy jako patologia. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku mogą również mieć pewne różnice.

Wzrost fizjologiczny i tabele normalnych parametrów białej krwi

Ponadto leukocyty we krwi mają tendencję do fizjologicznego wzrostu ze względu na różne okoliczności, ponieważ komórki te są pierwszymi, które „czują” i „wiedzą”. Na przykład leukocytoza fizjologiczna (redystrybucyjna lub, jak zwykli nazywać, względna) może być obserwowana w takich przypadkach:

1. Po jedzeniu, szczególnie obfitym, komórki te zaczynają opuszczać miejsca trwałego przemieszczenia (depot, basen marginalny) i spieszyć się do warstwy podśluzówkowej jelita - leukocytozy pokarmowej lub pokarmowej (dlaczego lepiej wykonywać ZAK na pusty żołądek);
2. Przy intensywnym napięciu mięśniowym - leukocytozie miogenicznej, gdy Le można zwiększyć o 3-5, ale nie zawsze z powodu redystrybucji komórek, w innych przypadkach można zaobserwować prawdziwą leukocytozę, co wskazuje na zwiększoną leukopoezę (sport, ciężka praca);
3. W momencie przypływu emocji, niezależnie od tego, czy są radosne, czy smutne, w sytuacjach stresowych - leukocytoza emocjonalna, silne objawy bólu można uznać za ten sam powód zwiększenia liczby białych krwinek;
4. Przy ostrej zmianie pozycji ciała (poziomo → pionowo) - leukocytoza ortostatyczna;
5. Natychmiast po leczeniu fizjoterapeutycznym (dlatego pacjenci są najpierw proponowani do odwiedzenia laboratorium, a następnie do procedur w sali do terapii fizycznej);
6. U kobiet przed miesiączką, w czasie ciąży (przede wszystkim w ostatnich miesiącach), podczas karmienia piersią - leukocytoza u kobiet w ciąży, karmiących itp.

Rozróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest tak trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko powraca do swojego zwykłego stanu i leukocyty „uspokajają się”. Ponadto, przy względnej leukocytozie, normalny stosunek białej krwi w pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony i nigdy nie obserwuje się toksycznej ziarnistości charakterystycznej dla stanów patologicznych. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 109 / l lub więcej) obserwuje się znaczącą zmianę w formule leukocytów po lewej stronie.

Oczywiście lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są przez nich kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które mniej więcej spełniają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona zmiany uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).

Tabela 1. Normalne wartości przedstawicieli poziomu leukocytów

Neutrofile,%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

Tabela 2. Wahania w normalnych poziomach białych krwinek, w zależności od wieku

Ponadto przydatne będzie nauczenie się norm w zależności od wieku, ponieważ, jak wspomniano powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci różnych części życia.

Oczywiście, informacje o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydają się być wyczerpujące dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, która odzwierciedla stosunek wszystkich rodzajów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do procentu określonej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie bezwzględnych wartości różnych typów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli 1).

Każda populacja ma swoje własne zadania.

Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia ludzkiego zdrowia, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami przy różnych poziomach odporności:

• Niektóre (granulocyty) - natychmiast przechodzą do „bitwy”, starając się zapobiec osiadaniu „wrogich” substancji w ciele;
• Inne (limfocyty) - pomagają na wszystkich etapach konfrontacji, zapewniają produkcję przeciwciał;
• Po trzecie (makrofagi) - usuń „pole bitwy”, oczyszczając organizm z toksycznych produktów.

Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby powiedzieć czytelnikowi o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w społeczności.

Tabela 3. Zadania funkcjonalne różnych populacji białych krwinek

Społeczność białych krwinek jest złożonym systemem, w którym jednak każda populacja leukocytów, gdy funkcjonuje, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są dla niej unikalne. Podczas odczytywania wyników analiz lekarz określa stosunek komórek łącza leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli takie istnieją.

Podwyższone białe krwinki

Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), oprócz sytuacji fizjologicznych, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologiczną i tylko komórki jednego lub kilku typów mogą być powiększone (jak określił lekarz podczas rozszyfrowywania formuły leukocytów).

Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany zwiększeniem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonego dojrzewania i uwalniania z narządu krwiotwórczego (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji pojawienie się młodych form leukocytów w krążącej krwi - metamielocytach i młodych - nie jest wykluczone.

Tymczasem termin „podwyższona liczba krwinek białych” nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w organizmie, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu stanów osoby zdrowej (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.

Ogólnie rzecz biorąc, wartości kształtowanych elementów zaprojektowanych w celu zapewnienia ochrony immunologicznej są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:

1. Wszelkie ostre i przewlekłe reakcje zapalne i ropne-zapalne, w tym posocznicę (etap początkowy);
2. Wiele patologicznych procesów wywołanych przez infekcję (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty), z wyjątkiem: grypy, odry, duru brzusznego i tyfusu (w takich przypadkach leukocytoza jest uważana za wątpliwą w planie prognostycznym);
3. Wpływ toksyn na organizm;
4. Proces nowotworowy niosący „zło”;
5. Uszkodzenie tkanki;
6. Choroby autoimmunologiczne;
7. Zatrucie alkoholem, niedotlenienie;
8. Reakcje alergiczne;
9. Patologia hematologiczna (białaczka);
10. Choroby układu krążenia (zawał mięśnia sercowego, udar krwotoczny);
11. Wpływ poszczególnych neuroprzekaźników (adrenaliny) i hormonów steroidowych.

Wideo: Dr Komarovsky o rodzajach leukocytów i ich wzroście

Niskie wartości białych krwinek

Zmniejszone wartości tych ukształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać zamieszanie. Na przykład, pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zaniepokojeni, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie obniżone w dół u osób w wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych białej krwi można obniżyć, aw przypadku długotrwałego narażenia na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i dyżurnych, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym zakresie, lub dla osób stale przebywających na obszarach o podwyższonym poziomie promieniowania (dlatego często muszą przejść pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).

Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie ze zmniejszenia liczby komórek z grupy granulocytów - neutrofili (agranulocytoza). Jednak każdy przypadek ma swoje własne obwodowe zmiany krwi, co nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej witryny, jeśli jest to pożądane.

Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub im towarzyszyć. Na przykład niski poziom jest typowy dla:

• Choroby szpiku kostnego (hipoplazja, aplazja), jak również szkodliwy wpływ na CM różnych niekorzystnych czynników (chemikalia, promieniowanie jonizujące, przerzuty nowotworów w CM, leki agresywne);
• Przewlekłe choroby zapalne (HIV, HIV w końcowym stadium - AIDS, gruźlica);
• Zakażenia wywołane przez niektóre wirusy (grypa, różyczka, mononukleoza zakaźna). Na przykład, w przypadku zakażenia grypą, brak leukopenii charakterystyczny dla przewidywalnego przebiegu choroby (dni 3-4) nie jest uważany za dobry znak; leukocytoza w takim przypadku wskazuje raczej na możliwy rozwój powikłań;
• Oddzielne infekcje bakteryjne (tularemia, brzuszna, prosówkowa) i pasożytnicza (malaria);
• Choroba radiacyjna;
• Lymphogranulomatosis;
• Powiększona śledziona (splenomegalia) lub warunki po jej usunięciu;
• Zwiększenie aktywności funkcjonalnej śledziony (pierwotny i wtórny hipersplenizm), skutkujące zmniejszeniem liczby zarówno leukocytów, jak i innych krwinek (czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, płytek krwi - płytek krwi);
• Oddzielne formy białaczki, w szczególności dla wariantu aleukemicznego (znaczne hamowanie lub nawet całkowite wyłączenie tkanki mieloidalnej i limfatycznej z krwiotwórczej);
• Niektóre procesy mieloproliferacyjne, na przykład zwłóknienie szpiku kostnego, które charakteryzuje się dość zróżnicowanymi zmianami wpływającymi nie tylko na białą krew (niskim poziomom leukocytów wraz z uwalnianiem niedojrzałych form często towarzyszą bardzo poważne zmiany szpiku kostnego, wątroby, śledziony);
• Zespoły mielodysplastyczne;
• Powikłania po transfuzji krwi (wstrząs);
• Złośliwe zaburzenie krwi, takie jak plazmacytoma;
• Stany patologiczne, połączone w grupie zwanej „zespołem mielodysplastycznym” (MDS);
• Sepsa (zły znak);
• Niedokrwistość Addisona-Birmera;
• Reakcje anafilaktyczne (wstrząs);
• Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe, NLPZ, cytostatyki itp.);
• Choroby tkanki łącznej (choroby kolagenu).

Ale to tylko lista warunków, dla których charakterystyczny jest spadek zawartości takich znaczących komórek jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki powodują spadek liczby jednolitych elementów, które chronią organizm przed obcymi czynnikami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?

Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:

1. Zmniejszenie wytwarzania białych krwinek w szpiku kostnym (KM);
2. Problem pojawiający się w końcowej fazie leukopoezy jest na etapie uwalniania dojrzałych pełnoprawnych komórek z CM do krwi obwodowej („zespół leniwych leukocytów”, w którym defekt błony komórkowej hamuje ich aktywność motoryczną);
3. Zniszczenie komórek w narządach hematopoezy i łożysku naczyniowym pod wpływem czynników, które mają właściwości lizujące w odniesieniu do przedstawicieli społeczności leukocytów, jak również zmiany właściwości fizykochemicznych i upośledzonej przepuszczalności błony samych białych krwinek, powstałe w wyniku nieskutecznej hematopoezy;
4. Zmiana stosunku puli marginalnej / krążącej (powikłania po przetoczeniu krwi, procesy zapalne);
5. Odejście białych krwinek z organizmu (cholecystoangiocholitis, ropne zapalenie błony śluzowej macicy).

Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez samo ciało, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem osłabienia sił ochronnych. Spadek aktywności fagocytarnej granulocytów obojętnochłonnych i funkcji komórek B tworzących przeciwciała przyczynia się do „szaleństwa” czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, generowania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.