Struktura trzustki

Trzustka odgrywa ważną rolę, samo ciało ma mieszaną formę wydzielania, ponieważ wytwarza hormony do normalnego metabolizmu.

Gruczoł wchodzi do układu hormonalnego, ale jednocześnie jest niezbędny do izolacji enzymów, które aktywnie uczestniczą w trawieniu i rozszczepianiu różnych pierwiastków.

Struktura trzustki jest złożonym systemem i aby zrozumieć główne czynniki i rozwój patologii, konieczne jest poznanie cech anatomicznych.

Struktura

Trzustka, zgodnie z nazwą, mówi sama za siebie. Ta część znajduje się pod żołądkiem, ale jeśli ktoś stoi, wtedy gruczoł przesuwa się i będzie na tym samym poziomie co żołądek.

W pozycji leżącej zmienia się położenie i żołądek zamyka górną część trzustki, która znajduje się za jamą brzuszną.

Anatomicznie są 3 główne części trzustki:

Struktura i funkcja organu ciasta są ze sobą powiązane, ponieważ głowa jest otoczona dwunastnicą, która wizualnie przypomina podkowę.

Tu otwiera się kanał trzustkowy, przez który sok trzustkowy i inne elementy wnikają do jelita.

Najgrubszą częścią ciała jest głowa, która płynnie przechodzi w ciało, a następnie ogon. Ostatnia część kończy się w śledzionie, gdzie znajdują się tętnice i żyły.

Ogon gruczołu zawiera główną część komórek, które wydzielają insulinę. Wraz z porażką, stanem zapalnym tej części trzustki, cukrzyca często pojawia się u pacjentów.

Wszystkie 3 składniki trzustki mają błonę, która obejmuje tkankę łączną, w medycynie nazywa się ją kapsułką.

Anatomia

Cechy struktury trzustki są takie, że głowa znajduje się od 12 kręgu piersiowego do czwartego odcinka lędźwiowego.

To na tym poziomie topograficznym znajduje się ciało organu. Ogon jest nieco wyższy, od 11 kręgów piersiowych do 2 kręgów lędźwiowych.

Trzustka ma standardowe, ale przybliżone wymiary, które powinny być u zdrowej osoby.

Dzięki temu parametrowi lekarze rozpoznają procesy patologiczne, jeśli ciało jest powiększone lub zmniejszone. Kluczowe wskaźniki:

1. W długości - 18 cm.
2. Szerokość - do 3 cm.
3. Średnica - około 2 cm.

Rozmiary są prezentowane dla osoby dorosłej, mogą się nieznacznie różnić u dzieci.

W przypadku jakichkolwiek chorób narządu trzustka zwiększa się lub zmniejsza. Jeśli stanie się bardziej niż normalnie, możemy mówić o zapaleniu, które jest uzupełniane przez obrzęk.

Gdy zanik miąższu zaczyna się zmniejszać. Zmiany patologiczne można zidentyfikować za pomocą prostej i wygodnej metody diagnostycznej - USG.

Odnośnie lokalizacji gruczołu do innych narządów wewnętrznych można wyróżnić:

1. Przed nami będzie brzuch i kręgosłup.
2. Po lewej stronie znajduje się śledziona, gdzie płynie ogon, a po prawej, powyżej i poniżej, dwunastnica 12, która otacza głowę.

Ważne jest, aby znać nie tylko strukturę ludzkiej trzustki, ale także jej rolę w organizmie, sposób lokalizacji przewodów i ukrwienie.

Dopływ krwi do narządów

Dopływ krwi do trzustki odbywa się głównie przez tętnice wątroby i tętnicy dwunastniczej.

Od nich odchodzi para tętnic trzustkowych, a następnie gęsta siatka kapilarna, która wpada do wszystkich funkcjonalnych części narządu.

Trzustka ma idealny dopływ krwi, na ogół jest to konieczne, ponieważ organizm wykonuje wiele zadań.

Z drugiej strony, tak silny dopływ krwi może być niebezpieczny, ponieważ przy ciężkim zapaleniu i ciężkiej patologii rozpoczyna się samozniszczenie, możliwy rozwój krwawienia, który jest trudny do zatrzymania.

Z tego powodu istnieje zagrożenie nie tylko dla zdrowia i normalnego funkcjonowania organizmu, ale także dla życia ludzkiego.

Odpływ krwi odbywa się przez żyły trzustkowo-dwunastnicze, po czym wchodzi do żyły wrotnej, która graniczy z głową i ciałem.

Z ciężkim obrzękiem, ze względu na strukturę i anatomię, może wystąpić zwiększony nacisk na żyłę wrotną, po czym pojawia się nadciśnienie.

Histologia

Biorąc pod uwagę cechy strukturalne trzustki, ważne jest określenie jej głównych funkcji.

To ciało wydziela enzymy do trawienia i hormony, które dostają się do krwi. Dzięki temu zadaniu strukturę i funkcje można podzielić na 2 grupy:

1. Zewnętrznie - główna część i zadanie gruczołu, które zajmuje 98% siebie.
2. Wewnątrzsektorowa - ta grupa obejmuje tylko 2% zadań.

Grupa wydalnicza ma wiele komórek, które wydzielają enzymy, a także kanały, przez które wpadają w odpowiednie miejsca.

Struktura trzustki jest wizualnie podobna do kalafiora, małe kanały łączą się z dużymi, które są połączone z kanałem spinoggealnym. Dzięki temu otwiera dostęp do jelit.

Grupa wewnątrzsekrecyjna ma również wiele komórek, ale wytwarzają one różnorodne hormony, z których jest 5 lub więcej.

Takie komórki nazywane są wysepkami Langerhansa. Wśród głównej grupy hormonów tylko 2 mają pierwszorzędne znaczenie, ponieważ biorą udział w procesach metabolicznych i mogą być wydzielane tylko przez gruczoł. Nazywane są insuliną i glukagonem.

Kanały dławnicowe

Struktura trzustki nadal obejmuje nie tylko komórki, które wytwarzają tajemnicę, ale także wiele kanałów do ich rozwoju.

Są małe i duże kanały, które łączą się ze sobą, a następnie cały system wchodzi do wspólnego kanału, zwanego kanałem Wirsung. Wizualnie jest to rurka, przez którą enzymy wchodzą do jelita.

Dopóki wspólny kanał nie jest połączony z jelitami, wpływa do przewodu żółciowego, znacznie rzadziej spotyka się ludzi, których kanały docierają do jelit oddzielnie.

Materiały trzustkowe zawsze poruszają się w tym samym kierunku, a jeśli zawartość jelit zostanie uwolniona do głównego kanału, enzymy zaczynają aktywować się z wyprzedzeniem, oddziałując na gruczoł, irytując go i wywołując zapalenie.

W oparciu o strukturę i funkcje można zrozumieć, dlaczego chorobom trzustki często towarzyszą inne patologie, woreczek żółciowy, przewód pokarmowy.

Kiedy wrzód lub zapalenie żółci, często lekarze diagnozują zapalenie trzustki. Według statystyk około 30% przypadków zapalenia trzustki jest spowodowanych zapaleniem i chorobami innych narządów.

Rola trzustki

Wszyscy ludzie wiedzą, że ciało otrzymuje pożyteczne i odżywcze składniki ze zwykłej żywności, ale w samych produktach wszystkie elementy są w postaci złożonej, ich asymilacja bez enzymów jest niemożliwa.

Dzięki gruczołowi wydzielany sok trzustkowy, który wchodzi do jelita wraz z pokarmem. Po tym zaczyna się aktywne dzielenie elementów i ich wchłanianie.

Wszystkie produkty są podzielone na użyteczne substancje dzięki enzymom hydrolitycznym, które są odpowiedzialne za wzajemne powiązanie elementów z wodą.

Sok z gruczołu odgrywa ważną rolę, a wszystkie rodzaje enzymów można podzielić na 4 grupy:

1. Lipazy są potrzebne do metabolizmu tłuszczów, rozkładu tłuszczów do kwasów i gliceryny. Dzięki temu enzymowi następuje wchłanianie witaminy A, E, K, D.
2. Proteazy - rozkładają białka na aminokwasy i aktywują inne enzymy.
3. Nukleazy - są budulcem do tworzenia genetycznego i rozszczepiania kwasu nukleinowego.
4. Karbohydrazy - rozkładają węglowodany na glukozę.

Funkcje trzustki są złożone, a opisane grupy substancji zaczynają się wyróżniać kilka minut po spożyciu produktów do żołądka.

Ich liczba zależy od stężenia chemikaliów w żywności. Wydzielanie soku trzustkowego z wystarczającą ilością żółci może trwać do pół dnia.

Praca hormonalna zachodzi dzięki pracy wysepek Langerhansa, po czym uwalniane są różne hormony, które dostają się do krwiobiegu.

Wydzielane hormony są potrzebne do normalizacji metabolizmu węglowodanów. Ponadto niektóre elementy są potrzebne do metabolizmu i przyswajania prostych substancji, dzięki czemu cukier we krwi jest utrzymywany w normalnym zakresie.

Choroby narządów

Istnieje kilka głównych patologii trzustki, które są najbardziej powszechne:

1. Ostre zapalenie trzustki.
2. Przewlekłe zapalenie trzustki.
3. Torbiele.
4. Guzy.

Przyczyną rozwoju ostrej choroby jest zwiększenie wydzielania enzymów. W tym przypadku sok z trzustki staje się dużo, ale odpływ do jelita jest zaburzony, a wydzielane elementy zaczynają niszczyć narząd.

Następuje proces zapalny, w którym żelazo wzrasta, wywiera nacisk na kapsułkę.

Ponieważ dopływ krwi jest bardzo silny, proces zapalny jest bardzo szybki, charakteryzujący się intensywnymi bólami typu opasania.

Jeśli nie rozpoczniesz terminowej terapii, możliwe jest wystąpienie zapalenia otrzewnej i innych powikłań.

Główną przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest częste stosowanie szkodliwych pokarmów i naczyń, choroby kamicy żółciowej i nadużywanie alkoholu.

Przewlekłe zapalenie trzustki ma kilka głównych form rozwoju:

1. Podstawowa - ta forma pojawia się z powodu zatrucia ciała lekami, produktami chemicznymi, alkoholem lub jedzeniem. Istnieją awarie procesów wymiany.
2. Wtórne - takie zapalenie trzustki zaczyna się z powodu chorób innych narządów wewnętrznych.
3. Posttraumatic - postać rozwija się po mechanicznym uszkodzeniu gruczołu lub endoskopii.

Przewlekła choroba charakteryzuje się niedoborami enzymów. Podczas badania za pomocą ultradźwięków widać zmianę w strukturze narządu, w przewodach mogą znajdować się kamienie lub ich stwardnienie.

Wśród możliwych konsekwencji zakłóceń układu trawiennego lub hormonalnego.

Torbiel trzustki może być wrodzona, ale często jest diagnozowana jako nabyta.

Przyczyną jego rozwoju może być zapalenie trzustki, niezależnie od rodzaju przepływu lub uszkodzenia gruczołu.

Ponadto w medycynie występują cysty wywołane przez organizmy pasożytnicze, z reguły rozwijające się po zakażeniu echinococcus.

Guzy narządów są bardzo niebezpiecznym stanem. Kiedy pojawia się gatunek aktywny hormonalnie, trudno jest go zdiagnozować, a jeśli cukrzyca jest określona.

Jeśli dana osoba ma nowotwór nieaktywny hormonalnie, charakteryzuje się rakiem gruczołu.

Ten stan może powodować objawy typowe dla onkologii, a jeśli guz znajduje się na głowie, rozwija się żółtaczka. Leczenie przeprowadza się wyłącznie metodami chirurgicznymi.

Zapobieganie

Niemożliwe jest zapobieganie chorobom onkologicznym, ponieważ nie ma jeszcze takiej metody w medycynie. Ale możesz uniknąć zapalenia i innych zaburzeń w gruczole.

Aby to zrobić, musisz podążać drogą życia, starać się nie wpaść pod wpływem stresu i zrezygnować ze złych nawyków. Podstawowa zasada leczenia i zapobiegania - przestrzeganie zasad i zasad żywienia.

Do normalnego działania ciała konieczne jest:

1. Aby zmniejszyć zużycie tłuszczu i smażonych potraw, a także zrezygnować z wędzonych potraw, fast foodów.
2. Aby zmniejszyć zużycie alkoholu, mocne napoje bezalkoholowe i napoje gazowane.
3. Nie używaj pokarmów węglowodanowych w nocy.
4. Podczas gotowania staraj się nie używać dużej ilości soli i przypraw.
5. Postępuj zgodnie z reżimem picia, zużywając do 2 litrów wody każdego dnia.
6. Spróbuj zrezygnować ze słodkiej bułeczki.
7. Nie używaj produktów mlecznych o nienaturalnym pochodzeniu, na przykład gotowej masy serowej, oszklonego skrzepu i tak dalej.
8. Wyklucz sosy, majonez, które są sprzedawane w sklepie.
9. Dodaj więcej pokarmów roślinnych do swojej diety, oprócz kwaśnych owoców.

Zabronione jest przejadanie się, aw obecności zapalenia trzustki pacjent musi stosować się do tabeli diety według Pevznera nr 5.

Trzustka

Ludzka trzustka jest organem wydzielania wewnątrzwydzielniczego i wewnątrzwydzielniczego, bierze udział w trawieniu. Pod względem wielkości jest drugim co do wielkości żelazem w organizmie człowieka po wątrobie. Ma strukturę pęcherzykowo-kanalikową, wspiera tło hormonalne organizmu i odpowiada za ważne etapy trawienia.

Większość trzustki wytwarza swój sekret (enzymy), które wchodzą do dwunastnicy. Pozostałe komórki miąższu wytwarzają hormon insuliny, który wspomaga prawidłowy metabolizm węglowodanów. Ta część gruczołu nazywana jest wysepkami Langerhansa lub komórkami beta.

Gruczoł składa się z trzech części: ciała, głowy i ogona. Ciało ma kształt pryzmatu, jego przednia powierzchnia przylega do tylnej ściany żołądka. Ogon gruczołu znajduje się w pobliżu śledziony i lewego zgięcia okrężnicy. Głowa trzustki znajduje się na prawo od kręgosłupa, zakrzywiona, tworzy zakrzywiony proces. Jej podkowa pochyla dwunastnicę, formuje się z tym zakrętem. Część głowy pokryta jest liściem otrzewnej.

Rozmiar trzustki wynosi zwykle od 16 do 22 cm, na zewnątrz przypomina łacińską literę S.

Lokalizacja anatomiczna

Trzustka znajduje się w przestrzeni za otrzewną, dlatego jest najbardziej utrwalonym narządem jamy brzusznej. Jeśli osoba znajduje się w pozycji leżącej, to rzeczywiście będzie pod żołądkiem. W rzeczywistości znajduje się bliżej pleców, za żołądkiem.

Rzut trzustki:

• ciało na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego;
• głowa na poziomie pierwszego i trzeciego kręgu lędźwiowego;
• ogon jest jednym kręgiem wyższym niż ciało trzustki.

Anatomia pobliskich narządów: za głową znajduje się żyła główna dolna, żyła wrotna, prawa żyła nerkowa i tętnica, zaczyna się wspólny przewód żółciowy. Część brzuszna aorty, węzły chłonne, splot trzewny znajduje się za ciałem gruczołu. Wzdłuż ciała gruczołu znajduje się żyła śledzionowa. Część lewej nerki, tętnicy nerkowej i żyły, lewy nadnerczy leży za ogonem. Przed trzustką znajduje się żołądek, oddziela się go od worka omentalnego.

Dopływ krwi

Gałęzie - tętnice trzustkowo-dwunastnicze (przednia i tylna) - odchodzą od wspólnej tętnicy wątrobowej, przenoszą krew do głowy trzustki. Dostarczany jest także przez gałąź tętnicy krezkowej górnej (tętnica dolna trzustkowo-dwunastnicza).
Z tętnicy śledzionowej są gałęzie do ciała i ogona gruczołu (trzustki).

Krew żylna płynie z narządu przez śledzionę, nadnerczową i dolną krezkę, lewą żyłę trzustkową (napływ żyły wrotnej).
Limfa trafia do węzłów chłonnych trzustkowych, trzustkowych, odźwiernikowych, lędźwiowych.

Trzustka jest unerwiona przez nerwy z splotów śledzionowych, trzewnych, wątrobowych, nadnerczy i gałęzi nerwu błędnego.

Struktura

Trzustka ma strukturę zrazikową. Zraziki z kolei składają się z komórek wytwarzających enzymy i hormony. Plasterki lub acini składają się z pojedynczych komórek (od 8 do 12 sztuk), zwanych zewnątrzwydzielniczymi komórkami trzustki. Ich struktura jest charakterystyczna dla wszystkich komórek, które wytwarzają białko. Akacja otoczona jest cienką warstwą luźnej tkanki łącznej, w której przechodzą naczynia krwionośne (naczynia włosowate), małe zwoje i włókna nerwowe. Od segmentów trzustki po małe przewody. Sok z trzustki przedostaje się do głównego przewodu trzustkowego, który wpływa do dwunastnicy.

Przewód trzustkowy nazywany jest również przewodem trzustkowym lub wirsungem. Ma inną średnicę w grubości miąższu gruczołu: w ogonie do 2 mm. W ciele 2-3 mm. W głowie 3-4 mm. Kanał wchodzi w ścianę dwunastnicy w świetle głównej brodawki, a na końcu ma zwieracz mięśniowy. Czasami pojawia się drugi mały przewód, który otwiera się na małą brodawkę trzustki.

Wśród segmentów znajdują się oddzielne komórki, które nie mają przewodów wydalniczych, nazywane są wysepkami Langerhansa. Te obszary gruczołu wydzielają insulinę i glukagon, tj. są częścią wydzielania wewnętrznego. Wyspy trzustkowe mają zaokrąglony kształt o średnicy do 0,3 mm. Liczba wysepek Langerhansa wzrasta od głowy do ogona. Wyspy składają się z pięciu typów komórek:

• 10-30% to komórki alfa wytwarzające glukagon.
• 60-80% komórek beta wytwarzających insulinę.
• komórki delta i delta 1 odpowiedzialne za produkcję somatostatyny, peptydu naczynioruchowego.
• 2-5% komórek PP wytwarzających polipeptyd trzustkowy.

Trzustka ma inne typy komórek, przejściowe lub mieszane. Nazywane są również acinostrovkovymi. Produkują jednocześnie zymogen i hormon.

Ich liczba może wahać się od 1 do 2 milionów, co stanowi 1% całkowitej masy gruczołu.

Zewnętrznie ciało przypomina sznur, stopniowo spłaszczając się do ogona. Anatomicznie jest podzielony na trzy części: ciało, ogon i głowę. Głowa znajduje się na prawo od kręgosłupa, w zgięciu dwunastnicy. Jego szerokość może wynosić od 3 do 7,5 cm. Ciało trzustki znajduje się nieco na lewo od kręgosłupa, przed nim. Jego grubość wynosi 2-5 cm, ma trzy boki: przód, tył i dół. Następnie ciało przechodzi w ogon o szerokości 0,3–3,4 cm i dociera do śledziony. W miąższu gruczołu od ogona do głowy znajduje się przewód trzustkowy, który w większości przypadków przed wejściem do dwunastnicy łączy się z przewodem żółciowym wspólnym, rzadziej płynie niezależnie.

Funkcje

1. Funkcja gruczołów zewnątrzwydzielniczych (wydalanie). Trzustka wytwarza sok, który dostaje się do dwunastnicy i uczestniczy w rozkładzie wszystkich grup polimerów spożywczych. Głównymi enzymami trzustki są chymotrypsyna, alfa-amylaza, trypsyna i lipaza. Trypsyna i chymotrypsyna powstają w wyniku działania enterokinazy w jamie dwunastnicy, gdzie wchodzą w postać nieaktywną (trypsynogen i chymotrypsynogen). Objętość soku trzustkowego powstaje głównie w wyniku wytwarzania części ciekłej i jonów komórek przewodów. Sam sok z acini ma małą objętość. W okresie postu uwalniany jest mniej soku, stężenie enzymów jest zmniejszone. Podczas jedzenia następuje proces odwrotny.
2. Funkcja hormonalna (hormonalna). Jest on wykonywany dzięki pracy komórek wysepek trzustkowych, które produkują hormony polipeptydowe do krwiobiegu. Są to dwie przeciwstawne funkcje hormonalne: insulina i glukagon. Insulina jest odpowiedzialna za utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy w surowicy i bierze udział w metabolizmie węglowodanów. Funkcje glukagonu: regulacja poziomu cukru we krwi poprzez utrzymanie jego stałego stężenia, bierze udział w metabolizmie. Inny hormon - somatostatyna - hamuje uwalnianie kwasu solnego, hormonów (insuliny, gastryny, glukagonu), uwalnianie jonów do komórek wysepek Langerhansa.

Praca trzustki zależy w dużej mierze od innych narządów. Na jego funkcje mają wpływ hormony przewodu pokarmowego. To jest sekretina, gastryna, trzustka. Hormony tarczycy i gruczołów przytarczycznych, nadnercza, także wpływają na funkcjonowanie gruczołu. Dzięki dobrze skoordynowanemu mechanizmowi takiej pracy, ten mały organ może produkować od 1 do 4 litrów soku na proces trawienia dziennie. Sok jest wydalany w organizmie człowieka po 1-3 minutach od rozpoczęcia posiłku, a kończy się po 6-10 godzinach. Tylko 2% soku spada na enzymy trawienne, pozostałe 98% to woda.

Trzustka może przez pewien czas dostosować się do natury przyjmowanego pokarmu. Obecnie istnieje rozwój niezbędnych enzymów. Na przykład, spożywając duże ilości tłustych pokarmów, wytwarzana będzie lipaza, ze wzrostem ilości białek w diecie, trypsyną, a poziom odpowiednich enzymów wzrośnie w rozkładzie pokarmów węglowodanowych. Ale nie nadużywaj pojemności ciała, ponieważ często sygnał złego samopoczucia z trzustki pojawia się, gdy choroba jest już w pełnym rozkwicie. Anatomia gruczołu powoduje jego reakcję w przypadku choroby innego narządu trawiennego. W takim przypadku lekarz rozpozna w diagnostyce „reaktywne zapalenie trzustki”. Istnieją również przypadki przeciwne, ponieważ znajdują się w pobliżu ważnych narządów (śledziona, żołądek, nerki, nadnercza). Niebezpieczne jest uszkodzenie gruczołu, tak że zmiany patologiczne zachodzą w ciągu kilku godzin.

Struktura ludzkiej trzustki

Trzustka, anatomia i fizjologia, o której każdy powinien wiedzieć, aktywnie uczestniczy w funkcjonowaniu organizmu. Jest drugim co do wielkości żelazem w organizmie człowieka po wątrobie. Znajduje się w jamie brzusznej między żołądkiem a górną częścią jelita cienkiego. Ciało jest bezpośrednio zaangażowane w trawienie, jego główną funkcją jest produkcja enzymów, które przyczyniają się do przetwarzania żywności. Ponadto żelazo jest częścią układu hormonalnego, wytwarzając hormony biorące udział w metabolizmie węglowodanów.

Narząd pojawia się w piątym tygodniu ciąży iw pełni kończy swój rozwój o 6 lat. W okresie dojrzewania i wieku średniego narząd charakteryzuje się jednorodną i drobnoziarnistą strukturą, którą określa badanie ultrasonograficzne.

Struktura trzustki

Anatomia trzustki obejmuje następujące cechy. Przybliżona waga narządu wynosi 100 g, jego długość wynosi do 15 cm. W różnych patologiach rozmiar narządu może się różnić. Gdy pojawia się stan zapalny (zapalenie trzustki), wielkość zwykle wzrasta, a zanik żelaza zmniejsza się.

Ciało jest podzielone na 3 części: głowę, ciało i ogon.

Pierwszy znajduje się w pobliżu dwunastnicy. Ogon przylega do śledziony, jest wyższy niż głowa i ciało.

U dorosłych górna granica gruczołu znajduje się 8–10 cm nad pępkiem. U dzieci narząd jest wyższy, z wiekiem spada.

Struktura trzustki jest złożona, ponieważ uczestniczy w dwóch różnych układach narządów.

Zewnętrzna osłona składa się z gęstej warstwy tkanki łącznej, która pełni funkcję ochronną.

Trzustka znajduje się głęboko w jamie zaotrzewnowej. Ze względu na położenie anatomiczne jest dobrze zabezpieczone przed uszkodzeniem. Z przodu jest chroniony przez ścianę brzucha i narządy wewnętrzne, a za nim mięśnie i kręgosłup. Znając cechy umiejscowienia narządu w organizmie człowieka, możliwe jest zdiagnozowanie zapalenia trzustki lub innych zaburzeń z dużym stopniem pewności. Ponieważ ogon gruczołu znajduje się bliżej śledziony, ból w przypadku upośledzonej funkcjonalności będzie odczuwalny nie tylko w okolicy nadbrzusza, ale również w prawym lub lewym podbrzuszu (w niektórych przypadkach z tyłu).

Struktura trzustki ma cechy: tkanina składa się z dużej liczby segmentów (acini), podzielonych przez partycje. Pomiędzy acini są wyspy Langerhansa, które są strukturalnymi jednostkami organu. Miejsca te są odpowiedzialne za produkcję hormonów hormonalnych. Acinus składa się z 8-12 stożkowatych komórek ściśle przylegających do siebie, między którymi znajdują się kanały do ​​wydzielania.

Dopływ krwi do narządów

Zapewnienie pełnego działania żelaza ma złożony dopływ krwi, ponieważ jego anatomia jest złożona i wymaga kilku funkcji.

Górna tętnica trzustkowo-dwunastnicza i gałęzie tętnicy wątrobowej dostarczają krew do przedniej części głowy, podczas gdy tylna część jest myta przez dolną tętnicę.

Ciało i ogon są zasilane krwią przez gałęzie tętnicy śledzionowej, które są podzielone wewnątrz ciała na dużą liczbę naczyń włosowatych.

Odpływ krwi odpadowej jest dostarczany przez żyły górnej i dolnej trzustki.

Funkcja trawienia

Wspólny przewód gruczołu wchodzi do jamy dwunastnicy. Ma początek w ogonie, aw głowie łączy się z przewodami woreczka żółciowego.

Rola organu w trawieniu jest zapewniona przez produkcję i uwalnianie enzymów trawiennych do przewodu pokarmowego, takich jak:

• lipaza - rozkłada tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerynę;
• amylaza - przekształca złożone węglowodany w glukozę, która dostaje się do krwiobiegu i dostarcza energii do ciała;
• trypsyna - rozszczepia białka na proste aminokwasy;
• Chemotrypsyna - pełni tę samą funkcję co trypsyna.

Zadanie enzymów - rozkład tłuszczów, węglowodanów i białek na proste substancje i pomaga organizmowi w ich przyswajaniu. Sekret ma odczyn zasadowy i neutralizuje kwas, który został poddany obróbce w żołądku. W przypadku patologii (na przykład zapalenia trzustki) kanały gruczołów nakładają się na siebie, sekret przestaje płynąć do dwunastnicy. Tłuszcze przenikają do jelit w ich oryginalnej postaci, a tajemnica zastyga w kanale i zaczyna trawić tkankę ciała, powodując martwicę i dużą ilość toksyn.

Czynność narządów wydzielania wewnętrznego.

Jak wspomniano, około 2% masy gruczołu zajmują komórki zwane wysepkami Langerhansa. Wytwarzają hormony, które regulują metabolizm węglowodanów i tłuszczów.

Hormony wytwarzające wysepki Langerhansa:

• insulina, która jest odpowiedzialna za wnikanie glukozy do komórek;
• glukagon, który jest odpowiedzialny za ilość glukozy we krwi;
• somatostatyna, która w razie potrzeby zatrzymuje produkcję enzymów i hormonów.

W ciągu dnia ludzie wytwarzają do 1,5 litra wydzieliny.

Struktura trzustki: anatomia

Trzustka, jej cel w ludzkim ciele, jakie cechy struktury, anatomii i funkcji trzustki rozważamy szczegółowo w naszym przeglądzie.

Trzustka jest organem w jamie brzusznej, największym gruczole w ciele. Odnosi się do gruczołów wydzielania mieszanego. Pytanie brzmi: co produkuje trzustka? Organizm wydziela sok trzustkowy bogaty w enzymy i hormony odpowiedzialne za metabolizm węglowodanów i białek.

Anatomia trzustki osoby.

Strukturę ludzkiej trzustki reprezentuje klapowany, szaro-różowy organ w kształcie przecinka. Znajduje się za i nieco na lewo od żołądka. Jeśli ktoś zostanie umieszczony na plecach, ten organ będzie pod żołądkiem, na tej podstawie pojawiła się nazwa „trzustka”. Przydziel ciało, głowę i ogon trzustki.

Głowa trzustki jest częścią organu, który bezpośrednio łączy się z dwunastnicą. Na granicy ciała i głowy znajduje się wycięcie, w którym leży żyła wrotna. Ciało trzustki ma kształt trójkątnego pryzmatu. Przednia część jest skierowana w kierunku tylnej ściany żołądka i lekko w górę. Powrót - do kręgosłupa, jest w kontakcie z żyłą główną dolną, aortą brzuszną, splotem trzewnym. Dolna powierzchnia jest skierowana w dół i lekko do przodu, znajduje się nieco poniżej krezki jelita grubego.

Ogon gruczołu ma kształt gruszki, biegnie do bramy śledziony.

W całym gruczole biegnie kanał Virunga, który wpływa do dwunastnicy.

Cechy struktury trzustki.

Trzustka jest dobrze zaopatrzona w krew, jest jednocześnie odżywiona przez kilka źródeł. Gałęzie górnej i dolnej tętnicy trzustkowej są odpowiednie dla głowy, ciało i ogon są zasilane z gałęzi tętnicy śledzionowej.

Odpływ krwi następuje przez żyłę trzustkowo-dwunastniczą, która jest częścią układu żyły wrotnej.

Inwerwacja trzustki.

Ze strony przywspółczulnego układu nerwowego gruczoł unerwia nerw błędny, splot nerwu współczulnego.

Histologiczna struktura ludzkiej trzustki.

W swojej strukturze trzustka jest raczej złożonym narządem pęcherzykowo-rurkowym. Główna substancja tworząca gruczoł jest podzielona na małe zraziki. Pomiędzy zrazikami znajdują się naczynia, nerwy i małe przewody, które zbierają sekret i dostarczają go do głównego kanału. Według struktury trzustki można podzielić na dwie części: hormonalną i zewnątrzwydzielniczą

Część trzustki odpowiedzialna za funkcję zewnątrzwydzielniczą składa się z acini, które znajdują się w zrazikach. Od acini w formie drzewa kanały opuszczają: przepływ wewnątrzgałkowy do mięśnia międzyziarnowego, a następnie do głównego przewodu trzustkowego, który otwiera się do światła dwunastnicy.

Wysepki Langerhansa są odpowiedzialne za funkcje endokrynologiczne. Zwykle mają kształt kulisty, składają się z insulocytów. W zależności od funkcji i zdolności morfologicznych insulocyty dzieli się na komórki β, komórki α, komórki Δ, komórki D, komórki PP.

Funkcje trzustki.

Możliwości funkcjonalne trzustki są podzielone na dwie grupy:

1. Zdolności zewnątrzwydzielnicze polegają na przydzielaniu soku trzustkowego, bogatego w enzymy biorące udział w trawieniu pokarmu. Głównymi enzymami wytwarzanymi przez trzustkę są amylaza, lipaza, trypsyna i chymotrypsyna. Te dwa ostatnie są aktywowane w dwunastnicy przez działanie enterokinazy.
2. Zdolności endokrynologiczne polegają na uwalnianiu hormonów zaangażowanych w metabolizm węglowodanów. Głównymi hormonami wydzielanymi przez trzustkę są insulina i glukagon. Te dwa hormony są całkowicie przeciwne w swoim działaniu. Ponadto trzustka wytwarza hormon neuropeptydowy, polipeptyd trzustkowy i somatostatynę.

Choroby trzustki.

Wśród chorób trzustki można zidentyfikować:

• Ostre zapalenie trzustki. Przyczyną tej choroby jest nadmierna stymulacja funkcji wydzielniczej gruczołu z obturacją brodawki brodawki dwunastnicy. Sok trzustkowy jest wydalany, ale jego wypływ do dwunastnicy zostaje przerwany, enzymy zaczynają trawić sam gruczoł. Miąższ trzustki wzrasta, zaczyna wywierać nacisk na kapsułkę, ponieważ ten narząd jest dobrze unerwiony i zaopatrzony w krew, stan zapalny rozwija się z prędkością błyskawicy, a jednocześnie zespół bólowy jest silnie zaznaczony. Pacjent odczuwa silny ból w nadbrzuszu, często o charakterze półpaśca. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc na czas, może rozwinąć się martwica trzustki z zapaleniem otrzewnej. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki może być zatrucie alkoholem, stosowanie szkodliwych pokarmów, obecność pacjenta z kamicą żółciową.
• Przewlekłe zapalenie trzustki.Istnieje kilka form przewlekłego zapalenia trzustki:

-podstawową przyczyną może być używanie alkoholu, narkotyków, niezdrowej diety, zaburzeń metabolicznych w organizmie;

- wtórne, występuje na podstawie innych chorób w organizmie;

- pourazowe zapalenie trzustki, powstaje na skutek urazów lub po badaniach endoskopowych.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki z niewydolnością trzustki do wydzielania enzymów. Badanie ultrasonograficzne pokaże zmianę w strukturze trzustki, stwardnienie przewodów i powstanie w nich kamieni (kamienne zapalenie trzustki). Konsekwencje przewlekłego zapalenia trzustki mogą być zaburzeniem wszystkich układów, dotyczy to bezpośrednio układu trawiennego i hormonalnego.

• Torbiele trzustkowe może być wrodzona i nabyta. Przyczyną nabytych torbieli są urazy, ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. Oddzielnie można wybrać torbiele pasożytnicze, przyczyną ich występowania jest w większości przypadków zakażenie echinokokami.
• Guzy trzustki podzielony na hormonalnie aktywny i hormonalnie nieaktywny. Przez hormon - aktywny obejmuje glukoganomę, insulinę i gastrinomu. Guzy te są bardzo trudne do zdiagnozowania, często wykrywa się je podczas choroby współistniejącej (cukrzycy). Do hormonalnie nieaktywnych należą rak trzustki. Guz ten może powodować dyskomfort w okolicy nadbrzusza, zaburzenia dyspeptyczne, ostrą utratę wagi. Jeśli guz znajduje się w głowie trzustki, pacjent może mieć żółtaczkę obturacyjną. Leczenie guzów tylko chirurgicznych.

Zapobieganie chorobom trzustki.

Aby zapobiegać chorobom onkologicznym osoba nie jest silna, naukowcy nie znaleźli jeszcze takiej metody. Ale zapobieganie chorobom zapalnym jest możliwe dla wszystkich. Środki zapobiegawcze to odpowiednia, w pełni zbilansowana dieta, nie pij alkoholu, unikaj stresujących sytuacji, przestrzegaj prawidłowego schematu snu i odżywiania.

Trzustka

Trzustka (łacińska trzustka) jest narządem wewnątrzwydzielniczym mieszanej wydzieliny, która pełni funkcje trawienne i regulujące cukier w organizmie człowieka. Filogenetycznie jest to jeden z najstarszych gruczołów. Po raz pierwszy jego podstawy pojawiają się w minogach, u płazów można już znaleźć multilobularną trzustkę. Oddzielne formowanie ciała jest reprezentowane przez ptaki i gady. U ludzi jest to wyizolowany organ, który ma wyraźny podział na segmenty. Jego struktura ludzka trzustka różni się od zwierząt.

Struktura anatomiczna

Trzustka składa się z trzech części: głowy, ciała, ogona. Nie ma wyraźnych granic między działami, podział występuje na podstawie lokalizacji sąsiednich formacji względem samego organu. Każdy dział składa się z 3-4 akcji, które z kolei są podzielone na segmenty. Każda płatek ma swój własny przewód wydalniczy, który przepływa do wewnątrzzrazikowego. Te ostatnie łączą się w kapitał. Płaty tworzą razem wspólny przewód trzustkowy.

Otwarcie wspólnego wariantu kanału:

• W trakcie następnego wspólnego przewodu łączy się z choledochus, tworząc wspólny przewód żółciowy, otwierając jeden otwór w górnej części brodawki dwunastnicy. Jest to najczęstsza opcja.
• Jeśli przewód nie łączy się z choledochem, otwiera się oddzielnym otworem w górnej części brodawki dwunastnicy.
• Kanały lobaralne mogą nie łączyć się w jeden wspólny od urodzenia, ich struktura różni się od siebie. W tym przypadku jeden z nich jest połączony z choledoch, a drugi otwiera się niezależnym otworem, zwanym dodatkowym przewodem trzustkowym.

Pozycja i projekcja na powierzchni ciała

Narząd znajduje się zaotrzewnowo, w górnej części przestrzeni zaotrzewnowej. Trzustka jest niezawodnie chroniona przed urazami i innymi obrażeniami, ponieważ jest przykryta przednią ścianą brzucha i narządami jamy brzusznej. A za nią znajduje się podstawa kości kręgosłupa i potężne mięśnie pleców i talii.

Na przedniej trzustce ściany brzucha prognozuje się następująco:

• Głowa znajduje się w lewym obszarze pod obrzeżem;
• Ciało znajduje się w regionie nadbrzusza;
• Ogon - w prawym podbrzuszu.

Aby określić, gdzie znajduje się trzustka, wystarczy zmierzyć odległość między pępkiem a końcem mostka. Jego główna masa znajduje się w środku tej odległości. Dolna krawędź znajduje się 5-6 cm nad pępkiem, górna krawędź jest jeszcze 9-10 cm wyższa.

Znajomość obszarów projekcji pomaga pacjentowi określić, gdzie boli trzustka. Z jego zapaleniem, ból jest zlokalizowany głównie w regionie nadbrzusza, ale może dawać w prawym i lewym podbrzuszu. W ciężkich przypadkach ból dotyka całą górną część przedniej ściany brzucha.

Szkielet

Gruczoł znajduje się na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego, jak gdyby zginał się wokół niego. Możliwa lokalizacja wysokiej i niskiej trzustki. Wysoki - na poziomie ostatniego kręgu piersiowego, niski - na poziomie drugiego odcinka lędźwiowego i poniżej.

Syntopy

Syntopy to lokalizacja organu względem innych formacji. Gruczoł znajduje się w tkance zaotrzewnowej głęboko w brzuchu.

Ze względu na cechy anatomiczne trzustka ma ścisłą interakcję z dwunastnicą, aortą, wspólnym przewodem żółciowym, górną i dolną żyłą główną, górnymi sznurami aorty brzusznej (lepsza krezka i śledziona). Również trzustka oddziałuje z żołądkiem, lewą nerką i nadnerczem, śledzioną.

To ważne! Taka bliskość wielu narządów wewnętrznych stwarza ryzyko rozprzestrzenienia się procesu patologicznego z jednego narządu na drugi. Gdy zapalenie któregokolwiek z powyższych podmiotów, proces zakaźny może rozprzestrzenić się na trzustkę i odwrotnie.

Głowa całkowicie zakrywa zgięcie dwunastnicy, a tutaj otwiera się wspólny przewód żółciowy. Przed głową znajduje się sąsiednia okrężnica i tętnica krezkowa górna. Za - dolne wgłębienie i żyły wrotne, naczynia nerkowe.

Ciało i ogon z przodu pokryte są żołądkiem. Aorta i jej gałęzie, żyła główna dolna, splot nerwowy sąsiadują ze sobą. Ogon może wejść w kontakt z tętnicą krezkową i śledzionową, a także z górnym biegunem nerki i nadnercza. W większości przypadków ogon jest pokryty tkanką tłuszczową ze wszystkich stron, zwłaszcza u osób otyłych.

To ważne!

Struktura histologiczna i mikroskopowa

Jeśli spojrzysz na sekcję w powiększeniu, zobaczysz, że tkanka gruczołowa (miąższ) składa się z dwóch elementów: komórek i zrębu (obszary tkanki łącznej). W zrębie znajdują się naczynia krwionośne i przewody wydalnicze. Komunikuje się między zrazikami i przyczynia się do zawarcia tajemnicy.

Jeśli chodzi o komórki, są to 2 typy:

1. Endokrynologia - wydziela hormony bezpośrednio do sąsiednich naczyń, pełniąc funkcję wydzielania wewnętrznego. Komórki są połączone ze sobą w kilku grupach (wysepki Langerhansa). Te wysepki trzustkowe zawierają cztery typy komórek, z których każda syntetyzuje swój własny hormon.
2. Egzokrynna (wydzielnicza) - syntetyzuje i wydziela enzymy trawienne, pełniąc w ten sposób funkcje zewnątrzwydzielnicze. W każdej komórce znajdują się granulki wypełnione substancjami biologicznie czynnymi. Komórki zbiera się w końcowym acini, z których każdy ma swój własny przewód wydalniczy. Ich struktura jest taka, że ​​później łączą się w jeden wspólny kanał, którego końcowy odcinek otwiera się na szczycie brodawki dwunastnicy.

Fizjologia

Gdy jedzenie wchodzi do jamy żołądka i podczas jego późniejszej ewakuacji do jamy jelita cienkiego, trzustka zaczyna aktywnie wydzielać enzymy trawienne. Metabolity te są początkowo wytwarzane w postaci nieaktywnej, ponieważ są aktywnymi metabolitami, które mogą trawić własne tkanki. Po wejściu do światła jelita są aktywowane, po czym rozpoczyna się etap trawienia brzucha.

Enzymy do trawiennego trawienia żywności:

1. Trypsyna.
2. Chymotrypsyna.
3. Karboksypeptydaza.
4. Elastaza.
5. Lipaza.
6. Amylaza.

Po zakończeniu trawienia strawione składniki odżywcze są wchłaniane do krwi. Normalnie, w odpowiedzi na wzrost poziomu glukozy we krwi, trzustka natychmiast zareaguje uwolnieniem hormonu insuliny.

Insulina jest jedynym hormonem obniżającym poziom cukru w ​​naszym organizmie. Jest to peptyd, którego struktura jest łańcuchem aminokwasów. Insulina jest produkowana w postaci nieaktywnej. Po przedostaniu się do krwiobiegu insulina przechodzi kilka reakcji biochemicznych, po czym zaczyna aktywnie spełniać swoją funkcję: wykorzystywać glukozę i inne cukry proste z krwi do komórek tkankowych. Wraz ze stanem zapalnym i innymi patologiami zmniejsza się wytwarzanie insuliny, pojawia się stan hiperglikemii, a później cukrzyca insulinozależna.

Innym hormonem jest glukagon. Rytm jego wydzielania jest monotonny przez cały dzień. Glukagon uwalnia glukozę ze złożonych związków, zwiększając poziom cukru we krwi.

Funkcje i rola w metabolizmie

Trzustka jest organem układu hormonalnego, należącym do gruczołów wydzielania mieszanego. Pełni funkcje wydalnicze (wytwarzanie enzymów trawiennych w jamie jelita cienkiego) i wydzielanie wewnętrzne (synteza hormonów regulujących cukier w krwiobiegu). Trzustka odgrywa ważną rolę w naszych źródłach utrzymania:

• Funkcja trawienna - udział w trawieniu pokarmu, podział składników odżywczych na proste związki.
• Funkcja enzymatyczna - wytwarzanie i uwalnianie trypsyny, chymotrypsyny, karboksypeptydazy, lipazy, elastazy, amylazy.
• Funkcja hormonalna - ciągłe wydzielanie insuliny i glukagonu do krwiobiegu.

Rola poszczególnych enzymów

Trypsyna. Jest on początkowo przydzielany w formie profesji. Aktywowany w jamie jelita cienkiego. Po aktywacji zaczyna aktywować inne enzymy trawienne. Trypsyna rozszczepia peptydy na aminokwasy, stymuluje trawienie jamy brzusznej.

Lipaza. Rozkłada tłuszcze na monomery kwasów tłuszczowych. Jest wydzielany w postaci proenzymu, aktywowanego przez działanie żółci i kwasów żółciowych. Uczestniczy w przyswajaniu witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Poziom lipazy jest determinowany przez zapalenie i inne patologie.

Amylaza. Marker uszkodzenia komórek trzustki, enzymu specyficznego dla narządu. Poziom amylazy określa się w pierwszych godzinach we krwi wszystkich pacjentów z podejrzeniem zapalenia trzustki. Amylaza rozkłada złożone węglowodany na proste, pomaga w absorpcji glukozy.

Elastaza. Enzym specyficzny dla narządu, wskazujący na uszkodzenie komórki. Funkcją elastazy jest udział w rozkładzie błonnika pokarmowego i kolagenu.

Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)

Częste patologie w populacji dorosłych, w których występuje zmiana zapalna podścieliska i miąższu trzustki, towarzyszą poważne objawy kliniczne, ból i naruszenie struktury i funkcji narządu.

Ból trzustki i innych objawów zapalenia charakterystycznych dla zapalenia trzustki:

1. Bóle półpaśca promieniujące w prawo lub w lewo podżebrzu. Rzadziej ból zajmuje całe górne piętro jamy brzusznej. Ból natury półpaśca wynika z bliskości splotu nerwu krezkowego górnego. Ze względu na swoją strukturę, podrażnienie pojedynczego miejsca nerwowego prowadzi do rozprzestrzeniania się impulsu nerwowego na wszystkie sąsiadujące włókna nerwowe. Ból jako obręcz ściska podbrzusze. Ból występuje po ciężkim posiłku lub po tłuszczu.
2. Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, luźne stolce (biegunka) z tłuszczem. Może wystąpić spadek apetytu, wzdęcia, dudnienie.
3. Objawy zatrucia: ból głowy, osłabienie, zawroty głowy. W ostrym procesie obserwuje się podgorączkową temperaturę ciała. Gorączka gorączkowa w zapaleniu trzustki nie jest typowa.

Objawy te są charakterystyczne dla obrzękowej (początkowej) postaci zapalenia. W miarę postępu choroby stan zapalny wpływa na głębsze i głębsze części tkanki, co ostatecznie prowadzi do martwicy i martwicy poszczególnych płatów, zakłócenia struktury i funkcji narządu. Klinika w takim stanie jest jasna, pacjent potrzebuje natychmiastowej opieki medycznej. Wynika to z faktu, że ból jest bardziej wyraźny, pacjent spieszy się i nie może znaleźć wygodnej pozycji dla siebie.

Jak rozpoznać zapalenie trzustki

Aby ujawnić jedną lub inną patologię trzustki, w tym stan zapalny, jeden objaw bólu nie wystarcza. Przypisany do laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania.

Metody laboratoryjne obejmują:

• Badanie krwi w celu wykrycia objawów zapalenia i zatrucia. Przyspieszenie tempa sedymentacji erytrocytów, wzrost liczby leukocytów i zmiany jakościowe w formule leukocytów sprzyjają zapaleniu.
• Biochemiczna analiza krwi. Wzrost ilości białka całkowitego, jakościowe zmiany w składzie białka we krwi wskazują na stan zapalny. Jeśli we krwi wykryta zostanie wysoka zawartość amylazy i innych enzymów specyficznych dla danego narządu, możemy mówić z całkowitą pewnością o uszkodzeniu i zniszczeniu komórek gruczołowych.
• Biochemiczna analiza moczu. Uszkodzenie i zapalenie gruczołu sygnalizowane jest pojawieniem się diastazy (amylazy) w moczu.
• Testy funkcjonalne oceniające pracę trzustki na podstawie poziomu wydzielania hormonów i enzymów.
• Analiza stolca w celu zidentyfikowania domieszki niestrawionych tłuszczów i mydeł - steatorrhea. Jest to pośredni znak zapalenia i dysfunkcji trzustki.

• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Wizualna metoda badania do oceny struktury i struktury trzustki. Podczas zapalenia w miąższu gruczołu nastąpią zmiany w strukturze, które specjalista będzie w stanie wyraźnie zobaczyć nawet gołym okiem.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest metodą badania rentgenowskiego opartą na kontraście obszarów o niższej gęstości. MRI wykonuje się przed operacją w celu oceny stopnia uszkodzenia i struktury narządu, ilości interwencji chirurgicznej.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Pozwala ocenić stan żołądka, dwunastnicy i strukturę brodawki dwunastnicy. Przeprowadzono także diagnostykę różnicową i dokładniejszą diagnozę.

W razie potrzeby można wykonać laparoskopię, ERCP, RTG jamy brzusznej, MSCT. Metody te są niezbędne do diagnostyki różnicowej i dokładniejszego ustalenia etiologii i diagnostyki miejscowej choroby.

Endokrynologiczna rola trzustki

Rola gruczołu jest również ważna w cukrzycy. Przy tej patologii zmniejsza się poziom produkcji insuliny, wzrasta poziom glukozy we krwi. Prowadzi to do powstania hemoglobiny glikowanej. Ostatecznie, w organizmie, wszystkie procesy transportowe i metaboliczne są zakłócone, odporność i siły ochronne są zmniejszone. Aby zrekompensować ten stan, można podawać pozajelitowo lub dojelitowo egzogenną insulinę, która kompensuje brak własnego hormonu.

Zatem trzustka, pełniąc ważne funkcje w naszym organizmie, przyczynia się do normalnego trawienia i trawienia. Utrzymuje poziom cukru we krwi na stałym poziomie, bierze udział w procesach metabolicznych. Wraz z porażką dochodzi do poważnych zaburzeń homeostazy, zmniejsza się poziom zdrowia i stylu życia. Obserwuj stan trzustki i nie pozwól spontanicznie przebiegać ewentualnych chorób, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji.

Cechy anatomii: gdzie jest ludzka trzustka?

Struktura trzustki czyni go wyjątkowym organem, który należy jednocześnie do dwóch systemów i pełni podwójną funkcję: trawienną i hormonalną. Struktury, z których się składa, wytwarzają zarówno enzymy (zaangażowane w trawienie żywności), jak i hormony, które odgrywają rolę w procesach metabolizmu i wzrostu organizmu. Dlatego wszelkie uszkodzenia ciała prowadzą do poważnych konsekwencji i długotrwałego, czasem dożywotniego leczenia. Położenie gruczołu w pobliżu ważnych organów układu pokarmowego może powodować zmiany w sąsiednich narządach podczas jego patologii.

Anatomia trzustki

W trzustce (trzustce) warunkowo przydzielić powierzchnie przednią, tylną i dolną. Odpowiadają górnym, przednim i dolnym brzegom ciała. Anatomicznie trzustka jest podzielona na głowę, ciało, ogon. Z tyłu głowy jest procesor uncinotus - przetłumaczone z łaciny oznacza zahaczony proces.

Haczyk rozwija się dla każdego na różne sposoby: może być wyrażony nieznacznie lub całkowicie nieobecny. W 100% ma własne kanały: wielogałęziaste, nisko rozgałęzione, pośrednie.

Jego wierzchołek jest wpleciony w tkankę łączną w pobliżu kręgosłupa. Przez polędwicę, która powstaje w miejscu jego wyładowania, przechodzi wiązka naczyniowa.

Do zahaczonego procesu trzustki dołącza się własne więzadło. Aparat więzadłowy unieruchamia gruczoł, a zwłaszcza jego głowę, pomimo położenia w tkance tłuszczowej. Podczas wykonywania resekcji trzustkowo-dwunastniczej więzadło jest skrzyżowane - nazywa się to klawiszem operacyjnym.

Więzadło trzustkowo-śledzionowe mocuje ogon trzustki do śledziony.

Cały wyprodukowany sok trzustkowy jest wydalany przez główny przewód (przewód Wirsung) do światła dwunastnicy. Znajduje się bliżej tylnej części gruczołu. Przypadki są opisane, gdy znajdują się poza gruczołem i mają własną krezkę. Jest też inny dość duży kanał, dodatkowy.

U dorosłych wskaźniki normy trzustki są wyrażone na następujących rysunkach:

• długość - 16–23 cm;
• szerokość - 9 cm;
• grubość - 3 cm.

Topografia trzustki

Trudność w zdiagnozowaniu patologii trzustki podczas obiektywnego badania leży w jej lokalizacji zaotrzewnowej, w związku z którą nie można jej omacać. Znajduje się bezpośrednio za żołądkiem - są oddzielone workiem zaotrzewnowym, przylegającym do tylnej ściany brzucha na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Prawa jest ograniczona do wątroby, od dołu - małej i części okrężnicy, za - lewą nerką z żyłą, również w kontakcie z aortą i splotem trzewnym. Istnieje również śledziona, która graniczy z ogonem trzustki.

Trzustka zajmuje pozycję poziomą, głowa jest pokryta pętlą dwunastnicy, na jej szczycie znajduje się żołądek, oddzielony otrzewną, ogon jest wygięty w górę i styka się ze śledzioną i częścią okrężnicy. W projekcji topograficznej na ścianie brzusznej trzustka jest wyświetlana 5-10 cm powyżej pępka, ciało znajduje się po lewej stronie linii środkowej. Wzdłuż wszystkich części gruczołu znajduje się żyła śledzionowa. Aorta i żyła główna dolna przylegają do głowy.

Tylko w pozycji na plecach trzustka znajduje się pod żołądkiem.

Cechy struktury gruczołu

Trzustka jest organem wytwarzającym enzymy i hormony. Jego tkanina ma strukturę klapową - składa się z zestawu acini (lobules) oddzielonych przegrodami. Acinus pełni funkcję wydalniczą - wytwarza sok trzustkowy. Wynika to ze struktury tej formacji: części wydzielniczej i przewodu wydalniczego, przez którą wydzielana jest wydzielina trzustki. Jest wydalany przez wspólny - virsung przewód, który łączy się z tym samym wydostającym się z woreczka żółciowego i przepływa przez zwieracz Oddiego do jelita cienkiego.

Tkanki trzustki zawierają wysepki Langerhansa, składające się z 80-200 komórek. W zależności od rodzaju uwalniane są pewne hormony, które pełnią różne funkcje:

• α (25%) - syntetyzuje glukagon;
• β (60%) - insulina i amylina;
• δ (10%) - somatostatyna;
• PP (5%) - przypuszczalnie wytwarza wazoaktywny polipeptyd jelitowy (VIP), polipeptyd trzustkowy (PP);
• g - gastryna, wpływająca na kwasowość soku żołądkowego.

Anatomiczna konfiguracja systemu przewodów wewnątrz trzustkowych

System przewodów trzustki ma strukturę drzewa. Zaczyna się od interkalowanych żyłkowatych i przewodów wewnątrzgałkowych. Łączą się one w międzyziarnowe, tworząc wspólny przewód trzustkowy - Wirsung -. Rozciąga się przez gruczoł, łączy się z tym samym, wychodząc z woreczka żółciowego, zamieniając się w jedną wspólną ampułkę.

Struktura zwieracza Oddiego

Przez zwieracz Oddiego sok trzustkowy i żółć wchodzą do światła jelita cienkiego. Sam zwieracz jest końcową częścią dwóch przewodów stawowych: Wirsung i żółci wspólnej. Jest to szczególny przypadek mięśni i tkanki łącznej, zlokalizowany w brodawce dwunastnicy Vatera. Znajduje się na dolnej części KDP, jej wewnętrznej powierzchni.

Gdzie jest ludzka trzustka?

Trzustka jest rozciągniętym poziomo narządem, główna część znajduje się na lewo od linii środkowej brzucha.

Trzustka jest chroniona ze wszystkich stron przed uszkodzeniem z powodu głębokiej lokalizacji zaotrzewnowej. Znajduje się między warstwą mięśni przedniej ściany brzucha a narządami wewnętrznymi układu trawiennego przed nim, mięśnie pleców i kręgosłup do tyłu.

Gdzie występują bóle podczas zapalenia?

Ból w patologii trzustki może występować w różnych miejscach. Najczęściej procesy zapalne zaczynają się od głowy trzustki, więc zaczynają boleć ponad pępkiem, na prawo od linii środkowej. Często objaw bólu zaczyna się w nadbrzuszu (w żołądku) lub prawej stronie, gdzie znajduje się głowa trzustki i graniczy z żołądkiem i wątrobą. Następnie rozprzestrzenia się na lewe hipochondrium i plecy.

Jeśli patologia zajmuje znaczną ilość trzustki, rozciąga się na część ogonową, wtedy bolesny objaw promieniuje do dolnej części pleców lub staje się półpasiec. Czasami obserwuje się ból w okolicy przedsercowej. W której części zapalenia gruczołu powstaje, można zakładać na palpacji:

• Pozytywny objaw Hubergritsky-Skulsky - wskazuje na zapalenie ciała (tkliwość po lewej stronie wzdłuż linii narysowanej mentalnie między głową a ogonem);
• Punkt Gubergritsa - z patologią w ogonie (6 cm powyżej pępka na linii warunkowej łączącej go z jamą pachową);
• Objaw zakaryaryny - znak zapalenia głowy (ból w górnej części brzucha po prawej stronie);
• Desjardins point - powyżej pępka (10 cm) wzdłuż mięśnia prostego brzucha po prawej stronie (zapalenie głowy).

Fizjologia i główne funkcje trzustki

Trzustka ma funkcje zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Zewnętrzną funkcją jest wytwarzanie soku trzustkowego zawierającego aktywne enzymy. Wydzielanie trzustki jest mieszane w świetle dwunastnicy z żółcią i sokiem jelitowym. Nadal uczestniczą w trawieniu pokarmu, który zaczął się w jamie ustnej śliną i żołądkiem - sokiem żołądkowym.

Sok trzustkowy zawiera ponad 20 enzymów połączonych w 3 grupy:

• lipaza - rozkłada tłuszcze;
• proteaza - białka;
• amylaza - węglowodany.

Amylaza przekształca węglowodany spożywcze w oligosacharydy (części dużej cząsteczki), a następnie inne enzymy z jej grupy (maltaza, laktaza, inwertaza) rozkładają je na glukozę, główne źródło energii, która jest już uwalniana do krwi. Każdy z tych enzymów ma swoje własne funkcje: na przykład enzym taki jak laktaza ma na celu rozkład cukru mlecznego - laktozy.

Lipaza wpływa na tłuszcze, które w swojej oryginalnej postaci nie wchodzą do naczyń krwionośnych. Zamienia je w glicerynę i kwasy tłuszczowe. Grupa enzymów, które działają na lipidy, obejmuje również cholesterazę.

Obowiązkowy warunek normalnego trawienia tłuszczu - obecność żółci, która wytwarza woreczek żółciowy. Jeśli występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, proces ten jest zakłócony z powodu braku kwasów żółciowych. Emulgują (miażdżą) duże cząsteczki tłuszczu na małe fragmenty w celu lepszego trawienia. Tworzy dużą powierzchnię do ekspozycji na lipazę.

Proteazy obejmują:

• trypsyna;
• chymotrypsyna;
• elastaza;
• karboksypeptydaza;
• rybonukleazy.

• trypsyna rozszczepia białko na peptydy;
• karboksypeptydaza przekształca peptydy w aminokwasy;
• elastaza trawi białka i elastynę.

Enzymy w soku trzustkowym są nieaktywne. Pod wpływem enterokinazy (enzymu jelita cienkiego), która staje się aktywna w obecności żółci, są one aktywowane w świetle jelita: trypsynogen zamienia się w trypsynę. Wraz z jego udziałem zmieniają się także inne enzymy - są aktywowane.

Zaczynają się wyróżniać, gdy tylko jedzenie dostanie się do dwunastnicy. Ten proces trwa 12 godzin. Skład jakościowy i ilościowy enzymów zależy od spożywanej żywności. Więcej litra soku trzustkowego jest wydzielana dziennie.

Funkcja wewnątrzsekrecyjna trzustki jest wykonywana przez komórki wysepek Langerhansa - wytwarzają 11 hormonów.

Wszystkie rodzaje hormonów wytwarzanych przez trzustkę są ze sobą powiązane: gdy zaburzona jest synteza jednego z nich, dochodzi do poważnej patologii.

1. Insulina jest jednym z głównych hormonów ludzkich, które kontrolują poziom cukru we krwi. W przypadku naruszenia jego syntezy rozwija się cukrzyca.
2. Glukagon jest ściśle związany z insuliną, bierze udział w rozkładzie tłuszczu, prowadzi do wzrostu poziomu glukozy. Wpływa również na poziom wapnia i fosforu we krwi, zmniejszając je.
3. Somatostatyna - reguluje funkcje mózgu (podwzgórze i przysadka mózgowa). Hamuje tworzenie serotoniny i peptydów aktywnych hormonalnie we wszystkich narządach trawienia.
4. Intensywnie działający peptyd wpływa na narządy trawienne, działa przeciwskurczowo w stosunku do mięśni gładkich woreczka żółciowego i różnych zwieraczy narządów trawiennych.
5. Amylina - reguluje poziom glukozy we krwi, jej funkcje są podobne do działania insuliny.
6. Polipeptyd trzustkowy wpływa na ruchliwość trzustki i wydzielanie enzymów trawiennych.

Dopływ krwi do narządów

Dopływ krwi do trzustki odbywa się z tętnicy krezkowej i tętnicy krezkowej górnej. Między nimi rozwijają się obfite zespolenia - wewnętrzne i zewnętrzne. Tętnica trzewna jest podzielona na wspólną tętnicę wątrobową i śledzionową. Tętnica śledziona rozciąga się wzdłuż górnej krawędzi trzustki.

Ze względu na wielokrotne zespolenia podwiązanie tętnic prawie nie zakłóca dopływu krwi do narządu. Ale w przypadku naruszenia integralności któregokolwiek z nich (na przykład, gdy resekcja trzustki i dwunastnicy) lub manipulacji trzustką (nakłucie, biopsja) w prawie wszystkich przypadkach, występuje silne krwawienie. Trudno jest się zatrzymać, czasem szyć. Występuje w niezmienionym RV. W przewlekłym zapaleniu, gdy proces postępuje, rozwarstwienie gruczołu następuje prawie bezkrwawo.

Anatomiczne i fizjologiczne cechy ciała

Trzustka jest organem podwójnie wydzielanym. Stosunek zewnątrzwydzielniczych i wewnątrzsekrecyjnych części gruczołu stanowi przybliżoną proporcję 9: 1 jego masy. Jest jednym z głównych organów układu pokarmowego, ponieważ wytwarza aktywne enzymy. Struktura trzustki odpowiada funkcji trawienia pokarmu.

Wytwarzanie insuliny z kontrolą metabolizmu węglowodanów, a także innych hormonów zaangażowanych w metabolizm, pośrednio wpływających na wzrost człowieka, stan błony śluzowej żołądka i jelit, występuje w specjalnych komórkach wysepek Langerhansa. Liczba wysepek wytwarzających hormony sięga 1,5 miliona, sama tkanka stanowi 1-3% całkowitej masy narządu.

Patologie występujące w trzustce

W związku z różnymi funkcjami trzustki patologia jest również podzielona na 2 duże części:

• zapalenie trzustki;
• naruszenie metabolizmu węglowodanów.

Nie ma między nimi zależności, każde naruszenie jest osobnym funkcjonalnym lub organicznym wynikiem patologii.

Z naruszeniem funkcji wydalniczej trzustki rozwija się zapalenie trzustki - ostre lub zaostrzenie przewlekłego. Choroby mają poważne powikłania w każdym przypadku późnej konsultacji ze specjalistą. Zapalenie trzustki może szybko rozwinąć martwicę trzustki, która w możliwie najkrótszym czasie prowadzi do szybkiego rozwoju martwicy, a nawet śmierci osoby.

W procesie patologicznym wysepek Langerhansa produkcja hormonów jest zaburzona. Patologia rozwijająca się z niedoborem:

• insulina - cukrzyca (zmniejsza lub zatrzymuje przemianę glukozy w tłuszcz i glikogen);
• glukagon - antagonista insuliny (rozwija się otyłość, rozpad glikogenu na kwasy tłuszczowe zatrzymuje się i gromadzi się w mięśniach i wątrobie, wspomaga przyrost masy ciała);
• somatostatyna - blokująca produkcję hormonu wzrostu - somatotropina w przysadce mózgowej (rozwija się gigantyzm, akromegalia);
• amylaza - cukrzyca.

Jak diagnozuje się ciało?

Diagnozę patologii trzustki przeprowadza się według określonego schematu. Zagraj rolę skarg pacjentów, szczegółową historię.

Patologia trzustki jest diagnozowana metodami laboratoryjnymi i funkcjonalnymi. Testy laboratoryjne obejmują podstawowe testy:

• krew na cukier;
• krew i mocz dla diastazy;
• odchody na elastazę;
• jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy - krew na antygen nowotworowy, tkanka do badania histologicznego;
• w razie potrzeby biochemiczne badania krwi (bilirubina, transaminazy, cholesterol, białko całkowite i jego frakcje).

W celu dokładniejszego zbadania patologii wykonuje się badania krwi na obecność hormonów trzustkowych, testy funkcjonalne stresu.

Funkcjonalne metody badania obejmują:

• USG narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej - badanie jest bezpieczne, nawet dziecko może je przekazać, cenne ze względu na dokładność. Jest to swoista metoda zapobiegania: coroczne badanie daje możliwość szybkiego zidentyfikowania patologii na początku jej rozwoju.
• Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, pozwala uzyskać cięcia obrazów gruczołu i otaczających tkanek i narządów, ich trójwymiarowy obraz. Służy do wyjaśnienia diagnozy klinicznej, jeśli USG nie ma charakteru informacyjnego z jakiegokolwiek powodu. Przeciwwskazane u dzieci, kobiet w ciąży, z nietolerancją jodu.
• MRI - rezonans magnetyczny, to precyzyjna metoda diagnostyczna. Opiera się na interakcji pola magnetycznego z ludzkim ciałem.

Badanie cech anatomicznej, fizjologicznej i biologicznej struktury trzustki na różnych etapach ontogenezy (tworzenie narządów) jest niezawodnym narzędziem do identyfikacji i znajdowania sposobów zapobiegania wrodzonym anomaliom gruczołowym (zapalenie trzustki, martwica trzustki, anomalie przewodów i opcje ich lokalizacji). W tym celu stosuje się metody cytologiczne i histologiczne. Na podstawie charakterystyki wyników badań tkanek można wyciągnąć wnioski na temat możliwej patologii nienarodzonego dziecka.

Jak monitorować trzustkę?

Trzustka jest organem, który w normalnym stanie nie poświęca wiele uwagi. Często, gdy rozwija się choroba, gdy pojawiają się problemy zdrowotne, należy przestrzegać pewnych zasad:

• dieta: wykluczenie niektórych szkodliwych produktów i ograniczeń w żywności - warunek pomyślnego leczenia; w ciężkich przypadkach dieta jest przepisywana na dłuższy czas;
• odmowa picia alkoholu, która jest jedną z głównych przyczyn zapalenia trzustki;
• zaprzestanie palenia, które wpływa na naczynia krwionośne i tkanki narządu, które sprzyjają rozwojowi raka;
• Przyjmowanie podstawowych leków przepisanych na życie samego narządu i osoby (enzymatyczna terapia zastępcza, insulinoterapia), a także witaminy, mikroelementy, leki do leczenia chorób towarzyszących;
• picie wystarczającej ilości płynów;
• wykonać specjalny masaż gruczołu zgodnie z zaleceniami lekarza (polega na przeprowadzeniu zestawu ćwiczeń).

Wszystkie zalecenia podsumowano w dowolnym podręczniku chorób wewnętrznych, zaprojektowanym do powszechnego stosowania.

Rola diety w leczeniu trzustki

Dieta jest integralną częścią leczenia. Jego znaczenie w złożonej terapii jest nie mniejsze niż przepisanie leków. Dieta jest ważna dla każdej patologii trzustki, a także podczas ich remisji. Przy ciężkich powikłaniach zapalenia trzustki, gdy zaburzona jest zewnętrzna funkcja trzustki, przy cukrzycy - hormonalnej funkcji gruczołu, dieta jest przepisywana na całe życie. Najmniejsze zaniedbanie tego może doprowadzić do poważnych konsekwencji aż do śmierci.

Błędy w żywieniu podczas procesu zapalnego w trzustce powodują zwiększoną produkcję enzymów i prowadzą do samozatrawienia gruczołu, dalszego rozwoju martwicy tkanek. Dzieje się tak, gdy używasz zabronionej żywności - tłustej, smażonej, wędzonej, pikantnej.

Istnieje cała lista zakazanych i ograniczonych do używania produktów w ramach tabeli nr 5 autorstwa Pevznera, która w różnych modyfikacjach jest przypisywana pacjentowi na niektórych etapach choroby. W przypadku zaburzeń związanych z produkcją insuliny, przestrzeganie diety Pevznera z ograniczeniem węglowodanów jest również ważną częścią leczenia i zapobiegania zagrażającym życiu powikłaniom.

Aby uniknąć problemów ze zdrowiem, należy skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Skomplikowane leczenie może nie być konieczne, jeśli skonsultujesz się ze specjalistą we wczesnym stadium choroby.