Sok żołądkowy

Wydzielanie żołądka jest niezbędne do trawienia. Kwas solny w żołądku jest wytwarzany przez jego gruczoły. Jak każdy kwas, jest agresywny i szkodliwy w zwiększonych ilościach, ale na normalnym poziomie nie wykazuje negatywnego wpływu na żołądek. Wszelkie zmiany równowagi kwasowo-zasadowej prowadzą do zaburzeń trawienia i chorób w organizmie.

Kwas solny i sok żołądkowy: co to jest?

Sok żołądkowy jest bezbarwnym kwaśnym płynem zawierającym śluz, enzymy, sole i wodę. Jednym z najważniejszych w tym koktajlu jest HCl. W ciągu dnia wyróżnia się około 2,5 litra. Zawartość kwasu solnego w ludzkim żołądku wynosi 160 mmol / l. Gdyby nie ochronna warstwa śluzu, mogłaby zakłócić integralność ciała. Jego obecność w wydzielinie żołądkowej jest niezbędna do normalnego trawienia.

Gdzie i jak jest produkowany?

Środowisko w ludzkim żołądku jest dostarczane przez HCl. Jest wytwarzany przez komórki okładzinowe dna i ciała ciała. Tutaj powstaje najbardziej. W drodze do antrum poziom pH zmniejsza się z powodu częściowej neutralizacji wodorowęglanami. Mechanizm powstawania rozpoczyna się w momencie, gdy osoba złapała zapach jedzenia. Aktywowany jest przywspółczulny NS (układ nerwowy), acetylocholina i gastryna podrażniają receptory komórek okładzinowych, co prowadzi do rozpoczęcia produkcji kwasu solnego. Jego wydzielanie występuje podczas jedzenia w żołądku. Po ewakuacji do jelita synteza jest blokowana przez somatostatynę.

Główne funkcje

Rola soku żołądkowego zależy od jego składników. Główne funkcje kwasu solnego w żołądku to denaturacja białek i ochrona organizmu przed bakteriami. Pełne trawienie i przyswajanie pokarmów białkowych ulega pogorszeniu, jeśli nie przejdzie rozszczepiania pod wpływem kwasu. Zamiast użytecznych aminokwasów powstaje amoniak, gazy i gnijące produkty. Dlatego rozszczepienie dużych cząsteczek peptydu kwasem chlorowodorowym ma zasadnicze znaczenie dla ich całkowitej absorpcji. Enzym pepsyna, który znajduje się w soku żołądkowym, również rozkłada białka, ale jego aktywność wymaga normalnej kwasowości żołądka.

Patogeny wchodzą do ust z jedzeniem. Tutaj, pod wpływem lizozymu, są częściowo neutralizowane. Niektóre z nich wpadają do żołądka, gdzie są zabijane przez wydzielany kwas solny. Zawarte tutaj jedzenie jest usuwane do jelita dopiero po oczyszczeniu z bakterii. W przeciwnym razie występują wymioty, które są rodzajem reakcji ochronnej.

Ponadto rola kwasu solnego w soku żołądkowym polega na stymulowaniu wytwarzania sekretyny w dwunastnicy. Odgrywa również rolę w poprawie wchłaniania żelaza, dostosowując równowagę kwasowo-zasadową w organizmie, zwiększając aktywność wydzielniczą gruczołów żołądkowych i trzustki oraz aktywność motoryczną żołądka.

Powody zwiększenia i zmniejszenia wydzielania

Jak narusza się kwasowość?

Jeśli równowaga kwasowo-zasadowa jest zakłócona, osoba odczuwa dyskomfort. Kluczowym objawem podwyższonego pH jest silny ból pod łyżką, który pojawia się 2 godziny po jedzeniu. Ponadto pacjenci z tej grupy skarżą się na kwaśne odbijanie, zgagę, kolkę jelitową, zaburzenia stolca, nudności i wymioty. Jeśli kwas w ludzkim żołądku jest zawarty w niewystarczających ilościach, wtedy ból w żołądku będzie również, ale mniej bolący. Brak HCl w składzie soku żołądkowego powoduje wzdęcia, częste choroby grzybowe i wirusowe, co osłabia ludzki układ odpornościowy. Aby przepisać odpowiednie leczenie i zapobiec niebezpiecznym powikłaniom, takim jak wrzody i rak żołądka, konieczne jest zdiagnozowanie naruszenia wydzielania w czasie.

Diagnoza poziomu kwasu solnego

• Brzmienie ułamkowe. Z pomocą specjalnych sond, sok żołądkowy jest odsysany i analizowany.
• PH wewnątrzżołądkowe. Czujniki są wkładane do jamy brzusznej i bezpośrednio mierzą poziom pH.
• Testy kwasowe. Metoda ta polega na zmianie koloru moczu po przyjęciu przez pacjenta niektórych leków z barwnikiem. Intensywność jego barwienia porównuje się ze specjalną skalą i wyciąga się wniosek o braku lub nadmiarze kwasu w żołądku.
• W domu określ poziom kwasowości soku żołądkowego, pijąc na pustym żołądku szklankę soku jabłkowego. Pojawienie się po tym bólu lub pieczenie w żołądku, metaliczny smak w ustach, będzie wskazywać, że wzrasta, a pragnienie jedzenia lub picia czegoś kwaśnego zmniejszy się.

Jak znormalizować poziom kwasu w żołądku?

Aby rozwiązać ten problem, a nie tylko zatrzymać objawy, konieczne jest zdiagnozowanie i określenie przyczyny, która spowodowała naruszenie tworzenia kwasu solnego.

Korekta odżywiania pomoże wyeliminować dyskomfort w żołądku.

Stan, w którym wydzielany kwas przewyższa normę, nazywany jest nadkwaśnością, a jeśli komórki go produkujące zawodzą, a jego ilość jest niewystarczająca, jest on niedostateczny. Leczenie obu patologii rozpoczyna się od normalizacji stylu życia i odżywiania. Dieta mająca na celu wyeliminowanie problemu jest jednym z kluczowych punktów sukcesu w terapii. Wywołane lekami obniżenie kwasowości soku żołądkowego jest realizowane przez kompleks leków, które wpływają na wszystkie etapy wydzielania kwasu i funkcję ewakuacyjną narządu. Najczęściej przepisywane są te, które są przedstawione w tabeli:

Kwasowość żołądka

Kwasowość soku żołądkowego jest charakterystyczna dla stężenia kwasu w soku żołądkowym. Mierzone w jednostkach pH.

Aby ocenić stan przewodu pokarmowego (GIT), wartość kwasowości (pH) jest rozważana jednocześnie w różnych częściach żołądka i, bardziej ogólnie, jednocześnie w różnych częściach przełyku, żołądka i dwunastnicy; zmiana pH w czasie; dynamika zmian pH, jako reakcja na stymulanty i leki.

Historia badania kwasowości soku żołądkowego

Paracelsus na początku XVI wieku sugerował obecność kwasu w żołądku, biorąc pod uwagę, że kwas pojawia się podczas picia kwaśnej wody. Angielski lekarz i biochemik William Praut w 1824 r. Ustalił, że kwasem wchodzącym w skład soku żołądkowego jest kwas solny. Wprowadził także koncepcję wolnego, związanego kwasu solnego i całkowitej kwasowości soku żołądkowego. W 1852 roku fizjolog Friedrich Bidder i chemik Karl Schmidt opublikowali książkę Digestive Juices and Metabolism, która zapoczątkowała metodę miareczkowania do określania kwasowości soku żołądkowego i ostatecznie rozwiała wątpliwości, że kwas solny jest normalnie wydzielany przez żołądek. Rigel w 1886 r. I Schüle w 1895 r. Zaczęli określać kwasowość soku żołądkowego w celu diagnozowania i leczenia chorób gastroenterologicznych.

Jednym z pierwszych, który zaproponował sondowanie soku żołądkowego był niemiecki lekarz Adolf Kussmaul. Stworzenie metod klinicznych i sond żołądkowych do badania wydzielania żołądkowego metodami aspiracyjnymi (głównie przez pierwszych gastroenterologów z Niemiec: Wilhelma von Leibe, Karla Ewalda i Ismara Boasa oraz Amerykanina przeszkolonego w Niemczech przez Maxa Einhorna) faktycznie stworzyło nową dyscyplinę medyczną - gastroenterologię.

Duński biochemik Sören Sørensen zaproponował skalę pH w 1909 r. I opracował nowoczesne metody elektrometryczne do pomiaru kwasowości. Amerykański chemik i fizjolog Jesse McClendon w 1915 roku po raz pierwszy wykonał pH-metrię w żołądku i dwunastnicy osoby używającej własnego projektu urządzenia.

Strefy produkcji i neutralizacja kwasu w żołądku

Etap trawienia w żołądku zachodzi przy pomocy enzymów, z których najważniejszym jest pepsyna, która wymaga kwaśnego środowiska. Jednak kwas w chymie (papka), składający się z częściowo strawionego pokarmu i soków żołądkowych, musi zostać zneutralizowany przed wydostaniem się z żołądka.

Żołądek można warunkowo podzielić na strefy tworzące kwas (górny) i neutralizujący kwas (dolny), oddzielone strefą pośrednią, to znaczy strefę przejściową od słabo kwaśnego pH (6,0-4,0) do silnie kwaśnego (pH poniżej 3,0) i umieszczoną między ciało żołądka i jego antrum.

Ponieważ w badaniu kwasowości żołądka istotne znaczenie diagnostyczne ma informacja o procesach wytwarzania kwasu i neutralizacji kwasu, pomiar kwasowości żołądka powinien nastąpić nie mniej niż w dwóch strefach: w żołądku iw antrum.

Neutralizacja kwasu w żołądku jest wytwarzana głównie przez jony wodorowęglanowe (HCO)₃ - ) wydzielane przez powierzchowne komórki śluzówki.

Produkty kwasu solnego w żołądku

Kwas solny jest wytwarzany przez komórki ciemieniowe (synonimowe) gruczołów dna żołądka z udziałem H + / K + -ATPazy. Gruczoły podstawowe (główne synonimy) stanowią główną część gruczołów dna i ciała żołądka.

Stężenie wytworzonego kwasu chlorowodorowego jest takie samo i wynosi 160 mmol / l, ale kwasowość wydzielanego soku żołądkowego zmienia się ze względu na zmiany w liczbie funkcjonujących komórek okładzinowych i neutralizację kwasu solnego za pomocą zasadowych składników soku żołądkowego. Im szybsze wydzielanie kwasu solnego, tym mniej jest on neutralizowany i tym wyższa jest kwasowość soku żołądkowego.

Kwas solny jest obecny w żołądku i przed rozpoczęciem procesu trawienia. Pomimo faktu, że na podstawową sekrecję (tj. Wydzielanie na czczo) ma wpływ wiele czynników, jej wartość w żołądku jest prawie stała u każdej osoby, a u zdrowych ludzi nie przekracza 5-7 mmol na godzinę.

Trzy fazy wydzielania kwasu solnego

• Wydzielanie kwasu solnego rozpoczyna się przed wejściem pokarmu do żołądka. Pierwsza faza wydzielania (tzw. Cefaliczna) jest wywołana zapachem, rodzajem i smakiem pożywienia, którego efekt jest przenoszony z centralnego układu nerwowego do komórek żołądka przez nerwy unerwiające żołądek.
• Najważniejszą fazą wydzielania jest żołądek, który zaczyna się po dostaniu się pokarmu do żołądka. Rozciąganie żołądka powoduje wydzielanie gastryny z komórek G zlokalizowanych w antrum żołądka. Gastryna, działając bezpośrednio na komórki okładzinowe lub poprzez aktywację komórek ECL przez uwalnianie histaminy, stymuluje produkcję kwasu solnego.
• Końcowa faza wydzielania - jelitowa - rozpoczyna się, gdy żywność dostaje się do dwunastnicy i jest rozciągnięta.

Wzrost kwasowości soku żołądkowego obejmuje mechanizm regulacji wydzielania: w komórkach antrum żołądka wyzwala się wytwarzanie somatostatyny, blokera wydzielania kwasu solnego.

Funkcje kwasu solnego w żołądku

Kwas solny spełnia następujące funkcje:

• sprzyja denaturacji i pęcznieniu białek w żołądku, co ułatwia ich późniejsze rozszczepienie przez pepsyny;
• aktywuje pepsynogeny i zamienia je w pepsyny;
• tworzy kwaśne środowisko niezbędne do działania enzymów kwasu żołądkowego;
• zapewnia antybakteryjne działanie soku żołądkowego;
• przyczynia się do normalnej ewakuacji pokarmu z żołądka: otwarcie zwieracza odźwiernika od strony żołądka i zamknięcie od strony dwunastnicy;
• stymuluje wydzielanie trzustki.

Choroby przewodu pokarmowego związane z kwasem

Przyczyną chorób związanych z kwasem może być brak równowagi w funkcjonowaniu mechanizmów wytwarzania kwasu lub neutralizacji kwasu, brak skuteczności zwieracza dolnego przełyku lub odźwiernika, który jest przyczyną patologicznych refluksów żołądkowo-przełykowych i dwunastnicy, a także niewłaściwa dieta lub styl życia. Najważniejszym czynnikiem diagnostycznym jest ilość kwasowości w różnych częściach narządów górnego odcinka przewodu pokarmowego (GIT), zmiana tych wartości w czasie. W tym przypadku często konieczne jest poznanie zachowania kwasowości jednocześnie w kilku punktach przewodu pokarmowego.

Metody badania kwasowości żołądka

Istnieją cztery główne metody badania kwasowości soku żołądkowego.

• Najprostszy jest za pomocą żywic jonowymiennych (Atsidotest, Gastrotest itp.) W zależności od stopnia barwienia moczu. Metoda ma małą dokładność, a zatem jest nieinformacyjna. Ostatnio rzadko używane.
• Metody aspiracji. Najczęstszą z nich jest metoda wykrywania cząstkowego. Zawartość żołądka jest odsysana gumową rurką, a następnie badana w laboratorium. Ta metoda ma swoje zalety, ale ma również poważne wady. W procesie ssania zawartości żołądka, uzyskanego z różnych obszarów funkcjonalnych, zmieszano. Ponadto sam proces ssania zakłóca normalne funkcjonowanie żołądka, zniekształcając wyniki badania.
• Metoda barwienia ściany żołądka przez nawadnianie jej specjalnym barwnikiem przez kanał endoskopu podczas gastroskopii. Ta metoda nie może również zapewnić wymaganej dokładności, wizualne określenie kwasowości ze zmiany koloru barwnika daje bardzo przybliżone wyniki.

• Metoda elektrometryczna pomiaru kwasowości bezpośrednio w przewodzie pokarmowym - dożołądkowe pH-metry. Jest to najbardziej pouczająca i fizjologiczna metoda. Pozwala na stosowanie specjalnych urządzeń - mierników kwasowych wyposażonych w sondy pH z kilkoma czujnikami pH do pomiaru kwasowości jednocześnie w różnych obszarach przewodu pokarmowego przez długi czas (do 24 godzin lub dłużej). Wadą tej metody jest niemożność zmierzenia całkowitej objętości produkcji kwasu żołądkowego.

Laboratoryjne oznaczanie kwasowości żołądka

W laboratorium kwasowość soku żołądkowego określa się przez miareczkowanie roztworem sody kaustycznej (NaOH) z udziałem różnych wskaźników chemicznych, które zmieniają kolor w zależności od kwasowości podłoża. Koncepcje całkowitej kwasowości soku żołądkowego, kwasowości wolnej i związanej są podzielone.

Kwasowość soku żołądkowego wyraża się w jednostkach miareczkujących (ilość 0,01 M roztworu wodorotlenku sodu potrzebnego do zobojętnienia kwasu w 100 ml soku żołądkowego) lub w mmol HCl na 1 litr soku żołądkowego. Numerycznie te wartości są takie same. Zazwyczaj podczas miareczkowania stosuje się 5 ml soku żołądkowego. Dlatego, po miareczkowaniu, neutralizująca ilość NaOH jest mnożona przez 20.

pH w żołądku i przyległym przewodzie pokarmowym

• Maksymalna teoretycznie możliwa kwasowość w żołądku: pH = 0,86 (odpowiada produkcji kwasu 160 mmol / l).
• Minimalna teoretycznie możliwa kwasowość w żołądku: pH = 8,3 (odpowiada pH nasyconego roztworu jonów HCO₃ - ).
• Normalna kwasowość w świetle ciała żołądka na pusty żołądek: pH = 1,5 - 2,0.
• Kwasowość na powierzchni warstwy nabłonkowej skierowanej do światła żołądka: pH = 1,5 - 2,0.
• Kwasowość w głębokości warstwy nabłonkowej żołądka: około pH = 7,0.
• Normalna kwasowość w antrum żołądka: pH = 1,3 - 7,4.
• Normalna kwasowość w przełyku: pH = 6,0 - 7,0.
• Normalna kwasowość w bańce dwunastnicy: pH = 5,6 - 7,9.
• Kwasowość soku jelita cienkiego: 7,2 - 7,5 pH; ze zwiększoną sekrecją osiąga pH = 8,6.
• Kwasowość soku z okrężnicy: pH = 8,5 - 9,0.

Całkowita kwasowość soku żołądkowego

Całkowita kwasowość składa się z wolnych i związanych kwasowości oraz kwasowości z powodu kwasów organicznych (mlekowego, octowego, masłowego i innych) w normalnych warunkach lub w patologii.

Aby określić całkowitą kwasowość, do 5 ml soku żołądkowego dodaje się jedną kroplę 1% roztworu fenoloftaleiny w alkoholu. Po odnotowaniu poziomu roztworu w rurce pomiarowej, sok żołądkowy jest miareczkowany, aż pojawi się czerwony kolor. Ilość ml wodorotlenku sodu zużytego do miareczkowania pomnożona przez 20 będzie równa całkowitej kwasowości w jednostkach miareczkowania lub mmol / l.

Wolny kwas solny

Wolny kwas chlorowodorowy jest kwasem chlorowodorowym, który znajduje się w soku żołądkowym w postaci pojedynczych jonów H + i Cl -.

Aby określić wolną kwasowość, jedną kroplę dimetyloamidoazobenzenu dodaje się do 5 ml soku żołądkowego. Zwracając uwagę na poziom roztworu w probówce, wytworzyć miareczkowanie soku żołądkowego, aż pojawi się pomarańczowo-żółty kolor. Ilość ml wodorotlenku sodu zużyta na miareczkowanie pomnożona przez 20 będzie równa wolnej kwasowości.

Skojarzony kwas solny

Związany kwas solny nazywany jest kwasem chlorowodorowym, który w soku żołądkowym jest związany chemicznie z białkami w postaci niezdysocjowanej.

W celu określenia związanego kwasu solnego stosuje się wskaźnik alizaryny. Procedura miareczkowania jest podobna do opisanej powyżej i jest prowadzona aż do pojawienia się fioletowego zabarwienia.

Skład fizjologiczny soku żołądkowego

Sok żołądkowy jest wieloskładnikową kompozycją sekretu trawiennego, który jest wytwarzany przez różne komórki błony śluzowej żołądka.

Skład soku żołądkowego obejmuje następujące substancje aktywne chemicznie: kwas chlorowodorowy, pepsynę i pepsynogen, wodorowęglany, czynnik wewnętrzny Kastla, śluz i inne substancje chemiczne (siarczany i fosforany, chlorki, woda i wodorowęglany), pierwiastki śladowe (sód i potas, magnez i wapń).

Kwas solny jest wytwarzany przez komórki ciemieniowe (ściany) gruczołów dna (głównego) żołądka. Kwas solny spełnia szereg podstawowych funkcji trawienia żołądkowego: aktywuje konwersję pepsynogenu do pepsyny, utrzymuje pewien poziom kwasowości niezbędny do realizacji enzymatycznych procesów trawienia składników odżywczych, przygotowuje białka żywności do hydrolizy - wspomaga ich pęcznienie i powoduje denaturację, jest przeszkodą we wprowadzaniu różnych mikrobów. W soku żołądkowym kwas solny ma ściśle stałe stężenie 0,3–0,5% (160 mmol na litr) i może być zawarty zarówno w stanie wolnym, jak i związany z białkami. Zmniejszenie lub zwiększenie kwasowości soku żołądkowego zakłóca proces trawienia i może prowadzić do rozwoju różnych chorób i pojawienia się nieprzyjemnych objawów.

Badanie kwasowości soku żołądkowego przeprowadza się za pomocą pH-metrycznego żołądka.

Skład chemiczny ludzkiego soku żołądkowego

Rozpad białek pokarmowych występuje głównie pod wpływem enzymu pepsyny. Na każdą klasę białka wpływa specyficzna izometryczna forma pepsyny. Pepsynogen powstaje z pepsynogenu z pewną kwasowością. Enzym jest wytwarzany przez główne komórki głównych (podstawowych) gruczołów. Innymi proteazami, które są częścią soku żołądkowego i rozkładają białka pokarmowe, są żelatynaza i chymozyna. Pepsyna i chymozyna powodują zsiadanie mleka.

Wodorowęglany są syntetyzowane przez powierzchniowe śluzowate (dodatkowe) komórki i służą do ochrony powierzchni błony śluzowej żołądka i dwunastnicy przed agresywnym działaniem kwasu chlorowodorowego. Stężenie wodorowęglanu HCO3 w soku żołądkowym wynosi 45 mmol na litr.

Czynnik Kastla (czynnik wewnętrzny) jest wytwarzany przez komórki okładzinowe gruczołów dna i powoduje, że nieaktywna forma witaminy B12 staje się aktywną formą, która może być wchłaniana w przewodzie pokarmowym.

Śluz jest wytwarzany przez dodatkowe komórki powierzchniowe i jest najważniejszym czynnikiem chroniącym powierzchnię błony śluzowej przed agresywnym działaniem pepsyny i kwasu solnego. Śluz tworzy na powierzchni błony śluzowej warstwę 0,6 mm, która koncentruje wodorowęglany, neutralizując kwas solny.

Woda jest zawarta w soku żołądkowym w ilości 995 g / l.

Fizjologia soku trawiennego żołądka

Dzień w ludzkim żołądku wytwarza około 2 litrów soku żołądkowego. Pomiędzy posiłkami występuje wydzielanie podstawowe, które obejmuje wytwarzanie soku żołądkowego u mężczyzn w ilości 80-100 ml na godzinę, kwas solny 2,5-5 mmol na godzinę, pepsynę 20-35 mg na godzinę. U kobiet wydzielanie podstawowe zmniejsza się o 25-30%. Sok żołądkowy jest bezbarwny i bezwonny. W przypadku wrzucania do żołądka treści jelitowej (dwunastniczej), jest ona barwiona żółcią w żółtawym lub zielonkawym kolorze. Brązowy odcień soku żołądkowego wynika z krwawienia z owrzodzeń lub nadżerek i nieprzyjemnego, zgniłego zapachu - z przedłużoną atonią jelita i zastojem treści jelitowej. Duża ilość śluzu w jelicie wskazuje na proces zapalny w błonie śluzowej.

Laser Wirth

Encyklopedia ekonomii

Co jest częścią soku żołądkowego

Z przełyku pokarm wchodzi do żołądka [łac. gaster], w którym wyróżnia się część wejściowa - serce, dno, ciało żołądka i wyjście - część odźwiernikowa [łac. pylorus gatekeeper]. Śluzówka żołądka zawiera 3 rodzaje gruczołów: główne gruczoły wytwarzają enzymy; plandeka produkuje kwas solny; dodatkowe gruczoły wydzielają śluz.

Funkcje żołądka Główną funkcją żołądka jest chemiczna obróbka żywności i transportowanie jej w małych porcjach do jelit. Odbywa się to przez:

- funkcja wydzielnicza, czyli rozwój kwasu solnego, enzymów i śluzu;

- funkcja silnika (ewakuacji), która zapewnia mieszanie żywności i jej promocję do wyjścia z żołądka.

Ponadto niektóre substancje (woda, alkohol, leki) są wchłaniane w żołądku. Ważną funkcją żołądka jest również synteza gastromukoproteiny (wewnętrznego czynnika Kastla), która jest zawarta w śluzu żołądkowym i zapewnia wchłanianie witaminy B w jelicie.₁₂, niezbędne do prawidłowego tworzenia krwi.

Skład soku żołądkowego jest normalny, jest to złożony skład chemiczny cieczy zawierającej do 99,2% wody, substancji organicznych i nieorganicznych. Reakcja soku żołądkowego jest silnie kwaśna, pH 1,5-2,0.

Substancje organiczne soku żołądkowego są reprezentowane przez enzymy (pepsynę, gastriksynę, chymozynę, lipazę) i kwasy organiczne (mlekowy, masłowy, octowy), a także gastromukoproteinę i śluz. Wśród enzymów soku żołądkowego najbardziej aktywna jest pepsyna, która jest wytwarzana przez główne gruczoły żołądka w nieaktywnej postaci proenzymu, pepsynogenu i jest aktywowana kwasem chlorowodorowym. Pepsyna rozszczepia białka pokarmowe na polipeptydy.

Substancje nieorganiczne soku żołądkowego obejmują kwas chlorowodorowy, a także sole kwasu siarkowego, fosforowego i węglowego. Najważniejszy jest kwas solny, który spełnia następujące funkcje:

- zapewnia optymalne środowisko dla działania enzymów żołądkowych;

- powoduje obrzęk tkanki łącznej i błonnika, bez którego dalsze trawienie jest niemożliwe;

- ma słabe działanie bakteriobójcze.

Zmiany w soku żołądkowym w patologii Wzrost ilości soku żołądkowego nazywany jest nadmiernym wydzielaniem, a zmniejszenie jego ilości jest nadmiernym wydzielaniem soku. Zmianom ilości soku żołądkowego często towarzyszy odpowiednia zmiana jego kwasowości. Tak więc nadmierne wydzielanie zwykle łączy się ze wzrostem kwasowości soku żołądkowego - hipochlorhydrii. Dzieje się tak z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy oraz zapaleniem żołądka ze zwiększonym wydzielaniem. Hiposekrecja jest zwykle łączona z hipochloridrią - zmniejszeniem kwasowości soku żołądkowego i występuje w przewlekłym zapaleniu żołądka z niewydolnością wydzielniczą. Achlorhydria - całkowity brak kwasu solnego, jak również achilia - brak soku żołądkowego i kwasu solnego oraz pepsyna, charakterystyczna dla raka żołądka.

Data publikacji: 2014-11-02; Przeczytaj 1459 | Strona o naruszeniu praw autorskich

studopedia.org - Studopedia. Org - 2014-2018 rok. (0,001 s)...

Rozpad białek na aminokwasy zaczyna się w żołądku, trwa w dwunastnicy i kończy się w jelicie cienkim. W niektórych przypadkach rozpad białek i transformacja aminokwasów mogą również wystąpić w jelicie grubym pod wpływem mikroflory.

Enzymy proteolityczne dzielą się według osobliwości ich działania na egzopeptydazy, które odcinają końcowe aminokwasy, i endopeptydazy, które działają na wewnętrzne wiązania peptydowe.

W żołądku żywność jest narażona na sok żołądkowy, w tym kwas solny i enzymy. Enzymy żołądka obejmują dwie grupy proteaz o różnym optimum pH, które są po prostu nazywane pepsyną i żołądkiem. U niemowląt głównym enzymem jest renina.

Regulacja trawienia żołądka

Regulacja odbywa się przez nerwy (uwarunkowane i bezwarunkowe odruchy) i mechanizmy humoralne. Do żołądkowych regulatorów wydzielania żołądkowego należą gastryna i histamina.

Gastryna stymuluje komórki główne, warstwowe i dodatkowe, co powoduje wydzielanie soku żołądkowego, w większym stopniu kwasu solnego. Zapewnia również wydzielanie histaminy.

Gastryna jest wydzielana przez specyficzne komórki G:

• w odpowiedzi na podrażnienie mechanoreceptorów,
• w odpowiedzi na podrażnienie chemoreceptorów (produkty pierwotnej hydrolizy białek),
• pod wpływem n.vagus.

Histamina, która powstaje w komórkach podobnych do enterochromafiny (komórki ECL należą do gruczołów dna żołądka) błony śluzowej żołądka, oddziałuje z H₂-receptory na komórkach twarzy żołądka, zwiększają syntezę i wydzielanie kwasu solnego.

Zakwaszenie zawartości żołądka hamuje aktywność komórek G i zmniejsza wydzielanie gastryny i soku żołądkowego przez mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego.

Kwas solny

Jednym ze składników soku żołądkowego jest kwas solny. W tworzeniu kwasu chlorowodorowego biorą udział ciemieniowe (składane) komórki żołądka, tworząc jony H +. Źródłem jonów H + jest kwas węglowy utworzony przez enzym anhydrazę węglanową. Przy jego dysocjacji, oprócz jonów wodorowych, powstają jony węglanowe HCO.₃ -. Przemieszczają się wzdłuż gradientu stężenia do krwi w zamian za jony Cl -.

Sok żołądkowy: z czego składa się lek i dlaczego jest potrzebny

Jony H + wchodzą do jamy żołądka z zależnym od energii anty-portem z jonami K + (H +, K + -ATPaza), jony chlorkowe są pompowane do światła żołądka również przy wydatku energetycznym.

Z naruszeniem normalnego wydzielania HCl, pojawia się niedotlenienie lub nadkwaśne zapalenie żołądka, różniące się od siebie objawami klinicznymi, konsekwencjami i wymaganym schematem leczenia.

Funkcje kwasu solnego

• denaturacja białka żywności;
• działanie bakteriobójcze;
• uwalnianie żelaza z kompleksu z białkami i translacja do postaci dwuwartościowej, która jest niezbędna do jego absorpcji;
• przekształcenie nieaktywnego pepsynogenu w aktywną pepsynę;
• obniżenie pH zawartości żołądka do 1,5-2,5 i utworzenie optimum pH dla działania pepsyny;
• po przejściu do dwunastnicy - stymulacja wydzielania hormonów jelitowych, a tym samym soku trzustkowego i żółci.

Całkowita kwasowość

Kwaśna reakcja soku żołądkowego wynika z obecności HCl, jonów HPO₄ 2- i H₂PO₄ - w przypadku patologii (stan hipo- i anacidowy, onkologia) może przyczyniać się kwas mlekowy. Połączenie wszystkich substancji soku żołądkowego, które mogą być donorami protonów, to całkowita kwasowość. Kwas solny, który w połączeniu z białkami i innymi produktami trawienia, nazywany jest związanym kwasem solnym, reszta to wolny kwas solny. Zawartość wolnego HCl może ulec zmianie, podczas gdy ilość związanego HCl jest względnie stała.

Pepsyna

Pepsyna jest endopeptydazą, to znaczy rozszczepia wewnętrzne wiązania peptydowe w cząsteczkach białek i peptydów. Jest syntetyzowany w głównych komórkach żołądka w postaci nieaktywnego środka pepsynogenu, w którym aktywne centrum jest „pokryte” fragmentem N-końcowym. W obecności kwasu chlorowodorowego konformacja pepsynogenu zmienia się w taki sposób, że aktywne centrum enzymu „otwiera się”, co rozszczepia resztkowy peptyd (fragment N-końcowy), to znaczy zachodzi autokataliza. Rezultatem jest aktywna pepsyna, która aktywuje inne cząsteczki pepsynogenu.

Optymalne pH dla pepsyny wynosi 1,5-2,0. Pepsyna, nie posiadająca wysokiej specyficzności, hydrolizuje wiązania peptydowe utworzone przez grupy aminowe aminokwasów aromatycznych (tyrozyna, fenyloalanina, tryptofan), grupy aminowe i grupy karboksylowe leucyny, kwasu glutaminowego itp.

Gastrixin

Jego optymalne pH wynosi 3,2-3,5. Enzym ten ma największą wartość przy karmieniu pokarmem pochodzenia mlecznego, który słabo stymuluje uwalnianie kwasu solnego i jednocześnie neutralizuje go w świetle żołądka. Gastriksin jest endopeptydazą i hydrolizuje wiązania utworzone przez grupy karboksylowe aminokwasów dikarboksylowych.

Uwagi

Zobacz także

Żołądek w medycynie nazywany jest narządem mięśniowym, pustym wewnątrz, który znajduje się w lewym podbrzuszu człowieka. Jest to zbiornik, do którego wchodzi spożywany pokarm, a także miejsce, w którym odbywa się jego trawienie chemiczne. Średnia objętość pustego żołądka danej osoby wynosi około 500 ml. Po jedzeniu jego objętość wzrasta do 1000 ml. W wyjątkowych przypadkach możliwe jest rozdęcie żołądka do 4000 ml.

Oprócz powyższych dwóch funkcji, żołądek absorbuje i wydziela substancje aktywne biologicznie.

Funkcje żołądka

Współczesna medycyna identyfikuje siedem podstawowych funkcji żołądka:

1. Funkcja hormonalna, wyrażająca się w produkcji wielu substancji, które są biologicznie czynnymi i indywidualnymi hormonami.
2. Funkcja ochronna, inna nazwa - funkcja bakteriobójcza. Żołądek sprzedaje go, wytwarzając kwas solny.
3. Funkcja wydalnicza, która wzrasta wraz z pojawieniem się niewydolności nerek u ludzi.
4. Absorpcja niektórych substancji (cukru, soli, wody itp.).
5. Secretion of Castle Factor (antianemic). Promuje wchłanianie z pożywienia takiej witaminy jak B12.
6. Chemiczna obróbka żywności, która dostała się do żołądka. W tym celu wykorzystuje się wyprodukowany przez nich sok żołądkowy. W ciągu 24 godzin organizm może wyprodukować prawie 1,5 litra soku żołądkowego, zawierającego pewien procent HCl i kilka rodzajów enzymów.
7. Żywność gromadzi się w żołądku, jest przetwarzana w określony sposób, a następnie przemieszcza się do jelita.

Fizjologia

Z fizjologicznego punktu widzenia wszystkie funkcje tkwiące w żołądku są podzielone na funkcje motoryczne (uważane za najważniejsze), wydaliny, wydzielanie, ssanie.

Funkcje sekretarskie

Ta funkcja jest bezpośrednio związana z produkcją soku żołądkowego. W czystej postaci jest to przezroczysty, bezbarwny płyn zawierający do 0,5% kwasu solnego. W ciągu dnia żołądek wytwarza średnio około dwóch litrów soku żołądkowego. W soku w dużych ilościach są enzymy - pepsyna i wiele innych, mniej ważnych.

Pepsynę uważa się za podstawowy enzym wydzielany przez żołądek soku. Jego głównym celem jest rozbicie białek związanych z piciem. Najskuteczniej ten enzym działa w środowisku kwaśnym. Jednak jego aktywność jest bardzo wysoka. Średnia ilość pepsyny wynosi 1 mg na mililitr soku. Odpowiednio, dzienna szybkość wytwarzania pepsyny jest określona przez wartość 2 gramów. Tę ilość można wykorzystać do pełnego strawienia 100 kg białka jaja w ciągu zaledwie dwóch godzin. Oznacza to, że normalnie funkcjonujący żołądek w ciągu kilku godzin (około 24) jest w stanie strawić ilość białka wielokrotnie większą niż ta określona przez fizjologiczne potrzeby organizmu.

U dorosłego chymozyna występuje w bardzo małych ilościach w soku żołądkowym. Jedną z jego nieodłącznych właściwości jest rozprzestrzenianie się (tworzenie twarogu z mleka).

Oprócz dwóch wymienionych wyżej substancji sok zawiera wodę, a także szeroką gamę soli mineralnych.

Ilość soku żołądkowego w organizmie człowieka i jego kwasowość są zmienne. Zmiany tych wskaźników zależą od stylu życia danej osoby, jej wieku itp.

Wskaźniki, takie jak siła trawienia, czas wydalania LS (sok żołądkowy) i jego objętość, w ogromnym stopniu zależą od jakości i metody gotowania. Maksymalna ilość przy najwyższej wydajności przetwarzania jest uwalniana po zjedzeniu mięsa. Nieco mniej - na chlebie lub rybach. Jeszcze mniej za mleko.

Ważną rolę w procesie, który określa skuteczność LS i wielkość jego separacji, odgrywa objętość spożywanego jednocześnie pokarmu. Jeśli dana osoba zjadła, zdolność soku do trawienia pokarmu znacznie spada, co prowadzi do długotrwałych zaburzeń trawienia. Wyeliminuj problem, umożliwiając odbiór jogurtu.

Czas trawienia i czas jedzenia w żołądku jest bezpośrednio związany z metodą gotowania i jego składem chemicznym. Jeśli dana osoba jest zdrowa, czas ten wynosi 2 - 7 godzin. Im grubsza żywność, tym dłużej. Tłuste jedzenie jest w żołądku przez około 9 godzin. Białko i węglowodany są najszybciej wydalane, zwłaszcza jeśli są spożywane w cieple i w postaci płynnej.

Żołądek zdrowej osoby zaczyna wytwarzać CSF z zewnętrznych patogenów (wzrokowych i węchowych), które podrażniają główne receptory.

Wydzielanie żołądka wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na podrażnienie wewnętrznej jamy ustnej przez pokarm nie może niezależnie zapewnić całkowitego trawienia pokarmu. Dlatego po dostaniu się do żołądka i zetknięciu się z błoną śluzową, ta druga inicjuje obfite wydzielanie soku żołądkowego.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, jego CS jest w stanie zniszczyć patogenne drobnoustroje, które wpadły do ​​środka. Ale przy znacznie niedoszacowanym poziomie kwasowości, zarówno w żołądku, jak iw jelicie cienkim, gromadzi się duża liczba mikroorganizmów, inicjując występowanie negatywnych procesów. Na przykład gnicie lub fermentacja, która zmniejsza odporność organizmu na skutki infekcji jelitowych.

Sok stale zawiera śluz, który pokrywa ściany żołądka i jego dno. Obejmuje dużą liczbę różnych substancji nieorganicznych, wiele węglowodanów i białek. Ten śluz, oprócz funkcji o charakterze ochronnym, neutralizuje kwas chlorowodorowy, tym samym realizując jego wiązanie. Śluz jest także w stanie obniżyć aktywność trawienną LJ i izolować witaminy z grup „C” i „B”, chroniąc je przed zniszczeniem.

Zawartość kwasu solnego w soku żołądkowym jest najważniejszym wskaźnikiem zdrowia żołądka. Zaburzenie i jego nieodłączne funkcje wydzielnicze wskazują na spadek lub wzrost poziomu tego ostatniego. Lub całkowite zatrzymanie produkcji kwasu solnego przez żołądek. Zaburzenie może być również wywołane przez gumę do żucia, którą człowiek żuje na pusty żołądek. Spadek jest ustalany w przypadku chorób jelitowych i wielu innych narządów; sam żołądek, jak również występowanie chorób klasyfikowanych jako gorączkowe. Całkowity brak kwasu w GlS jest rejestrowany w przypadku choroby ośrodkowego układu nerwowego, co prowadzi do zahamowania podstawowych wydzielin żołądka.

Ważną rolę dla prawidłowej diagnozy tych wskaźników odgrywają metody testowe, które umożliwiają określenie prawdziwej przyczyny naruszenia wydzielania. Używane są specjalne stoły.

Funkcje silnika (silnik)

Funkcje motoryczne żołądka są uważane za ważniejsze pod względem wpływu, zarówno na patologię, jak i na fizjologię rzeczywistych narządów trawiennych.

W trakcie realizacji tej funkcji żywność otrzymywana przez usta jest mielona, ​​mieszana i dalej wydalana do dwunastnicy. Rozważana funkcja jest wykonywana dzięki skoordynowanej pracy wielu jej elementów i skurczom perystaltycznym.

Perystaltyka jest najważniejszym elementem aktywności ruchowej.

Główne składniki ludzkiego soku żołądkowego

Zaczyna się w ciągu około 7 minut, licząc od momentu jedzenia, i powtarza się z nieciągłością 21 sekund.

Funkcje ssania nie działają w odniesieniu do bezwzględnej większości pokarmu wchodzącego do żołądka (jeśli jest zdrowy).

Brom, woda i niektóre inne elementy są narażone na nieznaczną absorpcję.

Funkcje pozaustrojowe

Przez śluz uwalnia się wiele elementów, których nadmiar jest usuwany z krwi. Bardzo ważną rolą organizmu jest zdolność tkankowa błony śluzowej żołądka do uwalniania substancji białkowych z krwi do jamy GIT. Są one rozkładane przez istniejące enzymy, a następnie ponownie wchłaniane przez jelito cienkie do krwi.

wersja
do druku

Sok żołądkowy

Informacje zawarte w części dotyczącej leków, metod diagnozowania i leczenia są przeznaczone dla pracowników służby zdrowia i nie stanowią instrukcji użycia.

Sok żołądkowy to sok trawienny wytwarzany przez różne komórki błony śluzowej żołądka.

Głównymi składnikami soku żołądkowego są: kwas solny, wydzielany przez pokrycie komórek (ciemieniowych), śluz i wodorowęglan (wytwarzanie dodatkowych komórek), wewnętrzny czynnik Zamku (wydzielany przez komórki pokrywające) i enzymy.

Najważniejsze enzymy proteolityczne soku żołądkowego: pepsyna, gastriksin (pepsyna C) i chymozyna (renina). Prekursor pepsynogenu pepsyny (proenzymu), a także pro-enzymy gastriksyny i chymozyny są wytwarzane przez główne komórki błony śluzowej żołądka, a następnie aktywowane przez kwas solny.

Sok żołądkowy

Nieproteolitycznymi enzymami soku żołądkowego są lizozym, anhydraza węglanowa, amylaza, lipaza i inne.

Sok żołądkowy zdrowej osoby jest praktycznie bezbarwny i bezwonny. Zielonkawy lub żółtawy kolor wskazuje na obecność zanieczyszczeń żółci i patologicznego refluksu dwunastnicy. Czerwony lub brązowy odcień wskazuje na możliwą obecność krwi. Nieprzyjemny gnilny zapach jest najczęściej wynikiem poważnych problemów z ewakuacją treści żołądkowej do dwunastnicy. Zwykle w soku żołądkowym powinna znajdować się niewielka ilość śluzu. Zauważalna ilość śluzu w soku żołądkowym wskazuje na zapalenie błony śluzowej żołądka.

Normalny w soku żołądkowym kwas mlekowy jest nieobecny. Powstaje w żołądku osoby z różnymi procesami patologicznymi: zwężenie odźwiernika z opóźnionym odprowadzaniem pokarmu z żołądka, brak kwasu solnego, proces nowotworowy (Rapoport, SI i inne).

Dzień w żołądku dorosłego wytwarza około 2 litrów soku żołądkowego.

Podstawowa, nie stymulowana przez jedzenie lub w inny sposób, wydzielanie u mężczyzn wynosi: 80–100 ml / h soku żołądkowego, 2,5–5,0 mmol / h kwasu solnego, 20–35 mg / h pepsyny. U kobiet 25-30% mniej.

Sok żołądkowy u noworodków

Sok żołądkowy niemowlęcia zawiera te same składniki, co sok żołądkowy
sok dla dorosłych: kwas chlorowodorowy, chymozyna (miesza mleko), pepsyny (rozkład białek na białko i peptony) i lipaza (rozkłada tłuszcze neutralne na kwasy tłuszczowe i glicerynę). Dla dzieci w pierwszych tygodniach życia charakteryzuje się bardzo niskim stężeniem kwasu solnego w soku żołądkowym i jego słabą ogólną kwasowością.

Zwiększa się znacznie po wprowadzeniu żywności uzupełniającej, tj. podczas przejścia od żywienia laktotroficznego do normalnego. Równocześnie ze spadkiem pH soku żołądkowego wzrasta aktywność anhydrazy węglanowej, która bierze udział w tworzeniu jonów wodorowych. U dzieci w pierwszych 2 miesiącach życia wartość pH określa się głównie na podstawie jonów wodorowych kwasu mlekowego, a następnie kwasu solnego (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2008).

Enzymy soku żołądkowego i ich rola w trawieniu.

W jamie żołądka pod wpływem enzymów proteolitycznych następuje początkowa hydroliza białek do albumozy i peptonów. Enzymy proteolityczne soku żołądkowego wykazują aktywność w szerokim zakresie wahań pH przy optymalnym działaniu przy pH 1,5-2,0 i 3,2-4,0. Zapewnia to hydrolizę białek w warunkach znacznych wahań stężenia kwasu solnego w soku żołądkowym, w warstwach pożywienia przylegających do błony śluzowej żołądka i głęboko w zawartości żołądka.

W soku żołądkowym występuje siedem rodzajów pepsynogenu połączonych wspólną nazwą pepsynami. Pepsyny powstają z nieaktywnych prekursorów - pepsynogenów zlokalizowanych w komórkach gruczołów żołądkowych w postaci granulek zymogenu. W świetle żołądka pepsynogen jest aktywowany przez HC1 przez odszczepienie od niego kompleksu białka hamującego. Następnie, podczas wydzielania soku żołądkowego, aktywacja pepsynogenu jest przeprowadzana autokatalitycznie pod działaniem już utworzonej pepsyny.

W optymalnym pH pepsyna hydrolizuje białka, przerywając wiązania peptydowe w cząsteczce białka utworzonej przez fenyloaminę, tyrozynę, tryptofan i inne aminokwasy. W rezultacie cząsteczka białka rozpada się na peptony i peptydy. Pepsyna zapewnia hydrolizę głównych substancji białkowych, zwłaszcza kolagenu - głównego składnika włókien tkanki łącznej.

Główny sok pepsynowy zawiera następujące składniki.

Pepsyna A jest grupą enzymów, które hydrolizują białka w optymalnym pH 1,5-2,0. Część pepsynogenu (około 1%) dostaje się do krwioobiegu, skąd z powodu małego rozmiaru cząsteczki enzymu przechodzi przez filtr kłębuszkowy w nerkach i jest wydalana z moczem (uropepsinogen). Oznaczanie uropepsyny w moczu jest stosowane w praktyce laboratoryjnej do scharakteryzowania aktywności proteolitycznej soku żołądkowego.

Gastriksin (pepsyna C), hydrolizuje białka w optymalnym pH 3,2 - 3,5. Pepsyna B (parapepsyna) rozkłada żelatynę i białka tkanki łącznej.

Sok żołądkowy: skład, enzymy, kwasowość

Przy pH 5,6 i wyższym działanie proteolityczne enzymu jest osłabione.

Rennina (pepsyna D, chymozyna) rozkłada kazeinę mleka w obecności jonów Ca2 +.

Sok żołądkowy zawiera szereg enzymów nieproteolitycznych. Są wśród nich lipaza żołądkowa, która rozkłada tłuszcze znajdujące się w żywności w stanie zemulgowanym (tłuszcze mleczne) na glicerol i kwasy tłuszczowe przy pH 5,9-7,9. U niemowląt lipaza żołądkowa rozkłada do 59% tłuszczu mlecznego. W soku żołądkowym dorosłych występuje niewielka ilość lipazy. Dlatego główna ilość tłuszczu jest trawiona w jelicie cienkim.

Komórki nabłonka powierzchniowego błony śluzowej żołądka wytwarzają lizozym (muromidaza). Lizozym powoduje bakteriobójcze właściwości soku żołądkowego.

Ureaza rozkłada mocznik w żołądku przy pH 8,0. Amoniak uwalniany podczas tego procesu neutralizuje kwas chlorowodorowy i zapobiega nadmiernej kwasowości treści pokarmowej wchodzącej do dwunastnicy z żołądka.

Data dodania: 2015-11-26 | Wyświetleń: 187 | Naruszenie praw autorskich

Kwas solny i jego

Kwas solny powstaje w komórkach pokrywających gruczoły żołądkowe i jest wydzielany do jamy żołądka, gdzie jego stężenie osiąga 0,16 M (około 0,5%). Z tego powodu sok żołądkowy ma niską wartość pH w zakresie 1-2. [50]

Wykładające się komórki wytwarzają kwas solny o tym samym stężeniu (160 mmol / l), ale kwasowość uwolnionego soku zmienia się w wyniku zmian w liczbie funkcjonujących gruczołów okładzinowych i neutralizacji kwasu solnego za pomocą zasadowych składników soku żołądkowego. [51] Im szybsze wydzielanie kwasu solnego, tym mniej jest on neutralizowany i tym wyższa jest kwasowość soku żołądkowego. [52]

Synteza kwasu chlorowodorowego w komórkach wyściółki jest połączona z oddychaniem komórkowym i jest procesem tlenowym; podczas niedotlenienia zatrzymuje się wydzielanie kwasu. Zgodnie z hipotezą „anhydrazy węglanowej”, jony H + do syntezy kwasu chlorowodorowego otrzymuje się w wyniku uwodnienia CO.₃ i dysocjacja powstałego H₂Z₃. Proces ten jest katalizowany przez enzym anhydrazę węglanową. [53]

Zgodnie z hipotezą „redox”, jony H + do syntezy kwasu chlorowodorowego są dostarczane przez mitochondrialny łańcuch oddechowy, a transport jonów H + i C1 - odbywa się dzięki energii łańcuchów redoks. [54]

Hipoteza „ATPase” stwierdza, że ​​energia ATP jest wykorzystywana do transportu tych jonów, a H + może pochodzić z różnych źródeł, w tym anhydrazy węglanowej z układu buforu fosforanowego. [55]

Złożone procesy, które kończą się syntezą i ekstruzją kwasu solnego z komórek pokrywających, obejmują trzy ogniwa: [56]

reakcje fosforylacji - defosforylacja;

mitochondrialny łańcuch utleniający działający w trybie pompy; tj. przenoszenie protonów z przestrzeni matrycy na zewnątrz;

H +, K + -ATPaza błony wydzielniczej, przeprowadzająca „transfer” tych protonów z komórki do światła gruczołów dzięki energii ATP.

Kwas solny w soku żołądkowym powoduje denaturację i pęcznienie białek, a tym samym przyczynia się do ich późniejszego rozkładu przez pepsyny, aktywuje pepsynogeny, tworzy kwaśne środowisko niezbędne do rozpadu białek pokarmowych przez pepsynę; uczestniczy w przeciwbakteryjnym działaniu soku żołądkowego i regulacji aktywności przewodu pokarmowego (w zależności od pH jego zawartości, jego aktywność jest wzmocniona lub zahamowana przez mechanizmy nerwowe i hormony żołądkowo-jelitowe). [57]

Z powodu obecności kwasu chlorowodorowego sok żołądkowy ma odczyn kwaśny (pH podczas trawienia pokarmu wynosi 1,5-2,5). U zdrowych ludzi, aby zneutralizować 100 ml soku żołądkowego, potrzeba 40-60 ml detormalnego roztworu alkaliów. Ta ilość alkaliów potrzebna do neutralizacji soku żołądkowego charakteryzuje jego kwasowość. [58]

Organiczne składniki soku żołądkowego reprezentują substancje zawierające azot (200-500 mg / l): mocznik, kwas moczowy i kwas mlekowy, polipeptydy. Zawartość białka osiąga 3 g / l, mukoproteiny - do 0,8 g / l, mukoproteazy - do 7 g / l. Substancje organiczne soku żołądkowego są produktami aktywności wydzielniczej gruczołów żołądkowych i metabolizmu w błonie śluzowej żołądka, jak również są transportowane przez nią z krwi. [59]

Główne komórki gruczołów żołądkowych syntetyzują kilka pepsynogenów, które zazwyczaj dzielą się na dwie grupy. [60]

Pepsinogeny z pierwszej grupy są zlokalizowane w dnie żołądka, druga grupa - w antrum i na początku dwunastnicy. [61]

W soku żołądkowym N-końcowa część cząsteczki jest odcinana od pepsynogenu, który zawiera 42 reszty aminokwasowe (18% całkowitej reszty aminokwasowej cząsteczki pepsynogenu). W wyniku eliminacji części cząsteczki i konformacyjnych rearanżacji pozostałej części powstaje centrum aktywne - otrzymuje się enzym pepsynę. [62]

Gdy pepsynogen jest aktywowany przez odcięcie od nich polipeptydu, tworzy się kilka pepsyn. W rzeczywistości pepsyny są nazywane enzymami klasy proteazy. [63]

Część pepsyny (około 1%) przechodzi do krwiobiegu, skąd z powodu małego rozmiaru cząsteczki enzymu przechodzi przez filtr kłębuszkowy i jest wydalana z moczem (uropepsyna) [64].

Oznaczanie uropepsyny w moczu jest stosowane w praktyce laboratoryjnej do scharakteryzowania aktywności proteolitycznej soku żołądkowego [65].

Pepsyna hydrolizuje wiązania peptydowe z dala od końców łańcucha peptydowego: takie hydrolazy peptydowe nazywane są endopeptydazami [66].

Pepsyna wykazuje największą aktywność (hydrolizuje białka z maksymalną szybkością) przy pH 1,5-2,0.

Proteaza, zwana gastriksyną, ma pH 3,2-3,5, co jest optymalne dla hydrolizy białek. Stosunek pepsyny i gastriksinu w ludzkim soku żołądkowym wynosi od 1: 2 do 1: 5. Enzymy te różnią się wpływem na różne typy białek. [68]

Zdolność pepsyn do hydrolizowania białek w szerokim zakresie pH ma ogromne znaczenie dla proteolizy żołądka, która występuje przy różnym pH w zależności od objętości i kwasowości soku żołądkowego, właściwości buforu i ilości przyjmowanego pokarmu, dyfuzji kwaśnego soku głęboko do treści żołądka. [69]

W soku żołądkowym niemowląt występuje enzym renina, zsiadłe mleko. [70]

Hydroliza białek zachodzi w bezpośrednim sąsiedztwie błony śluzowej. Mijająca fala perystaltyczna „usuwa” warstwę „śluzówki”, przesuwa ją do antrum żołądka, w wyniku czego powstaje głębsza warstwa treści pokarmowej przylegająca do błony śluzowej, której pepsyny białka działały podczas słabo kwasowej reakcji. Białka te są hydrolizowane przez pepsyny w bardziej kwaśnym środowisku. [71]

Ważnym składnikiem soku żołądkowego są śluzówki wytwarzane przez mukocyty powierzchniowego nabłonka, gruczołów dna i odźwiernika szyjki macicy (do 15 g / l). Gastromukoproteina (czynnik wewnętrzny Casli) również należy do śluzówek, a warstwa śluzu o grubości 1–1,5 mm chroni błonę śluzową żołądka i nazywana jest barierą ochronną śluzówki żołądka. Szlam - wydzielanie śluzu - jest reprezentowany głównie przez dwa rodzaje substancji - glikoproteiny i proteoglikany. [72]

Sok wydzielany przez różne części błony śluzowej żołądka zawiera różne ilości pepsynogenu i kwasu solnego. W ten sposób małe gruczoły żołądka wytwarzają sok o wyższej kwasowości i zawartości pepsyny niż gruczoły o dużej krzywiźnie żołądka. [73]

Gruczoły w odźwiernikowej części żołądka wydzielają niewielką ilość słabo zasadowego soku o wysokiej zawartości śluzu. [74]

Wzrost wydzielania występuje, gdy miejscowe mechaniczne i chemiczne podrażnienie odźwiernikowej części żołądka. [75]

Sekret gruczołów odźwiernika ma niewielką aktywność proteolityczną, lipolityczną i amylolityczną. Enzymy powodujące tę aktywność nie są niezbędne do trawienia żołądka. Wydzielanie odźwiernika alkalicznego częściowo neutralizuje kwaśną zawartość żołądka, odprowadzanego do dwunastnicy. [76]

Wskaźniki wydzielania żołądkowego mają znaczące różnice indywidualne, płciowe i wiekowe. W patologii, wydzielanie żołądkowe może się zwiększać (nadmierne wydzielanie) lub zmniejszać się (hipo-wydzielanie), odpowiednio, wydzielanie kwasu solnego może się zmieniać (hiper- i hypoacid, jego brak w soku - kwas anacidowy, achlorhydria). Zawartość pepsynogenu i stosunek ich gatunków do soku żołądkowego ulega zmianie. [77]

Duże znaczenie ochronne ma bariera błony śluzowej żołądka, której zniszczenie może być jedną z przyczyn uszkodzenia śluzówki żołądka, a nawet głębszą niż struktury jej ściany. Bariera ta ulega uszkodzeniu przy wysokich stężeniach kwasu chlorowodorowego w treści żołądkowej, kwasach alifatycznych (octowym, chlorowodorowym, masłowym, propionowym) nawet w niskich stężeniach, detergentach (kwasy żółciowe, kwasy salicylowe i sulfosalicylowe w kwaśnym środowisku żołądka), fosfolipazach i alkoholu. Długotrwały kontakt tych substancji (w ich stosunkowo wysokim stężeniu) powoduje przerwanie bariery śluzowej i może spowodować uszkodzenie błony śluzowej żołądka Zniszczenie bariery śluzowej i pobudzenie wydzielania kwasu solnego jest promowane przez aktywność mikroorganizmów Helicobacter pylori [78].

W środowisku kwaśnym iw warunkach złamanej bariery śluzowej można trawić elementy błony śluzowej pepsyny (czynnik powstawania wrzodów trawiennych). Przyczynia się to również do zmniejszenia wydzielania wodorowęglanów i mikrokrążenia krwi w błonie śluzowej żołądka. [79]

Regulacja wydzielania żołądkowego [80]

Poza trawieniem gruczoły żołądkowe wydzielają niewielką ilość soku żołądkowego. [81]

Posiłek gwałtownie zwiększa jego alokację. Wynika to ze stymulacji gruczołów żołądkowych przez mechanizmy nerwowe i humoralne, które stanowią jeden system regulacji. [82]

Stymulowanie i hamowanie czynników regulacyjnych zapewnia zależność wydzielania żołądkowego od rodzaju przyjmowanego pokarmu.

FUNKCJE ŻOŁĄDKA. SKŁAD SOKU GASTRYCZNEGO

[83] Ta zależność została po raz pierwszy odkryta w laboratorium IP Pavlova w eksperymentach na psach z izolowaną komorą Pawłowskiego, który był karmiony różnymi pokarmami. Objętość i charakter wydzielania w czasie, kwasowość i zawartość pepsyny w soku zależą od rodzaju przyjmowanej żywności (ryc. 302181150). [84]

Rys. 302181150. Krzywe wydzielania komory Pavlovsky'ego na mięso, chleb i mleko. [85]

Dodaj: ++ 756 + С.43 Razenkov

Data dodania: 2015-08-26; Wyświetleń: 404;