Co to oznacza, gdy płytki krwi i leukocyty są obniżane w badaniu krwi?

Krew jest źródłem życia, ale może także powodować choroby. Ponieważ skład krwi nigdy nie jest taki sam, zmiany w tym płynie mogą wskazywać na obecność różnych problemów zdrowotnych. Na podstawie tego badania krwi, zgodnie z którym lekarz ocenia samopoczucie lub zaburzenia w różnych narządach.

Wartość i szybkość płytek krwi

Płytki krwi są najmniejszymi komórkami krwi

Istnieje pojęcie normy wskaźników, z których znaczące odchylenia są interpretowane w jednym lub innym kierunku jako oznaki różnych chorób. Interpretacje te odnoszą się do dokładnie zmienionego wskaźnika.

Na przykład, jeśli płytki krwi i leukocyty są obniżone, lekarze przeprowadzą bardziej szczegółowe badania, ponieważ warunki te wskazują na wiele różnych przyczyn spadku.

Należy zauważyć, że niewielkie wzrosty lub spadki danych dotyczących normy nie są oznakami choroby, ponieważ wahania stanu krwi są możliwe z przyczyn, które nie mają nic wspólnego z chorobą. Na przykład może to być długotrwała rehabilitacja po ciężkiej chorobie, w której białe krwinki mogą być poniżej normy, a także stres i poważne zmęczenie fizyczne. Płytki krwi mogą zwiększać się wraz z odwodnieniem i zmniejszać się po przyjęciu niektórych leków.

Płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie i tworzenie skrzepu - skrzepu krwi. Jest to ważny wskaźnik, który może wskazywać na różne zaburzenia układu krwiotwórczego i obecność chorób.

Następujące wskaźniki wieku płytek krwi są uważane za normalne:

Znaczny spadek wydajności w stosunku do normy nazywa się małopłytkowością. To nie jest choroba, ale tylko objaw złego samopoczucia w ciele, którego przyczyny należy wyjaśnić, aby znormalizować wskaźniki.

Przyczyny i objawy małopłytkowości

Małopłytkowość charakteryzuje się zwiększonym krwawieniem.

Jeśli płytki krwi i białe krwinki zostaną obniżone we krwi, lekarz przepisze serię badań, koncentrując się na dostępnych objawach. Przy małej liczbie płytek krwi krew nie może normalnie krzepnąć, a u ludzi nawet niewielkiemu uszkodzeniu skóry towarzyszy dość duże krwawienie.

Stan ten może być bardzo niebezpieczny dla osób z wrzodziejącymi zmianami w układzie pokarmowym, ciężarnych podczas porodu, osób przygotowujących się do operacji, w razie wypadku i tak dalej.

Uważa się, że istnieją trzy główne powody zmniejszenia liczby płytek krwi:

1. Zakłócenia komórek Może to być spowodowane chorobami autoimmunologicznymi, zatruciem, ciężkim zatruciem, niewydolnością nerek w stanie dekompensacji, chorobą Vergolfa, protezą zastawki serca lub hemodializą, w wyniku hemolizy spowodowanej transfuzją krwi.
2. Niewystarczająca produkcja płytek krwi w organizmie. Występuje w następujących stanach i chorobach: białaczka, leczenie onkologiczne chemioterapią, choroba popromienna, w wyniku stosowania niektórych leków, z powodu ostrego braku witamin z grupy B i / lub kwasu foliowego, z powodu chorób szpiku kostnego.
3. Nieprawidłowy rozkład płytek krwi, krwi, śledziony i wątroby. Stan ten jest spowodowany znacznym wzrostem wątroby i / lub śledziony, niewydolnością serca lub marskością wątroby.

W rzadkich przypadkach występuje wrodzona postać małopłytkowości, spowodowana dziedzicznym zmutowanym genem. Choroba ta nazywana jest hemofilią i zagraża pacjentowi śmiercią nawet z powodu drobnych obrażeń.

Podczas trombocytopenii pacjent cierpi na poważne krwawienie z drobnymi zadrapaniami, krwawienie z dziąseł w przypadku braku chorób jamy ustnej, skłonność do krwawienia z nosa i macicy, zalane krwią oczy bez wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego lub krwi, skłonność do powstawania rozległych krwotoków i siniaków nawet z lekki dotyk.

Funkcje i szybkość leukocytów we krwi

Białe krwinki to białe krwinki.

Białe krwinki - główni obrońcy ludzkiego ciała, awangarda odporności. Są one wytwarzane przez szpik kostny, a kiedy przenikają do organizmu zakażenia lub różnych urazów, ich produkcja gwałtownie wzrasta. Leukocyty dosłownie kosztem życia atakują wroga i go eliminują. Zamiast martwych komórek powstają nowe, dzięki czemu ciało pozostaje chronione.

Jeśli we krwi jest niewiele białych krwinek, wskazuje to na znaczne zaburzenia w funkcjonowaniu organów krwiotwórczych lub obecność wielu zmian i chorób.

Następujące wskaźniki są uważane za normalne:

Nieznaczny spadek poziomu leukocytów w stosunku do normy nie odzwierciedla choroby. Może się objawiać po zwiększonym wysiłku fizycznym, zmęczeniu fizycznym, podczas wizyty w wannie lub saunie, po obfitych libacjach i ucztach.

Przyczyny i objawy leukopenii

W przypadku obniżenia liczby płytek krwi i białych krwinek konieczne jest dokładniejsze badanie pacjenta. Niska liczba białych krwinek jest nazywana leukopenią i nie jest chorobą niezależną.

Leukopenia może być oznaką wielu poważnych chorób, a nawet onkologii.

Wskazuje na następujące powody:

1. Zniszczenie leukocytów w organizmie. Może być wywołany przez ciężką lub przewlekle postępującą infekcję, atak wirusów, inwazję helmintyczną, tyreotoksykozę, zapalenie wątroby o charakterze wirusowym, limfogranulomatozę, upośledzone funkcjonowanie wątroby i śledziony, kiła, choroby autoimmunologiczne lub silny wstrząs.
2. Ciało nie wytwarza białych krwinek ani nie wytwarza ich zbyt mało. Stan ten jest wywoływany przez ekspozycję na promieniowanie, ostry brak witamin, choroby autoimmunologiczne, problemy wrodzone, niedobór odporności i AIDS, zmiany złośliwe szpiku kostnego lub obecność przerzutów.

Jeśli organizm nie ma wystarczającej ilości białych krwinek, oznacza to, że nie może w pełni walczyć nawet z podstawową infekcją. Osłabiony układ odpornościowy nie radzi sobie z jego funkcją, a taka osoba pozostaje praktycznie bezbronna wobec jakiejkolwiek choroby.

Więcej informacji na temat wskaźników ogólnego badania krwi można znaleźć w filmie:

Leukopenia przechodzi u pacjenta z objawami, które bardzo przypominają przeziębienie:

• Skoki temperatury ciała są podwyższone, są teraz podwyższone, a następnie obniżone, często występuje stan podgorączkowy, to znaczy temperatura utrzymuje się na poziomie 37 - 37,5 ° C, a następnie ponownie zaczyna „skakać”.
• Słabość, uczucie zmęczenia, letarg, nie spowodowane wysiłkiem fizycznym.
• Bóle głowy.
• Zwiększona potliwość, a osoba dosłownie przemywa pot bez najmniejszej aktywności fizycznej, nawet w spoczynku. Nocny pot może być obfity.
• Zmniejszony apetyt, z utratą wagi.
• Ból stawów.
• Oznaki przeziębienia, których nie można leczyć konwencjonalnymi środkami.
• Wysypka krostkowa, którą można rozdzielić na różne części ciała.
• Obrzęk węzłów chłonnych, zwłaszcza na szyi. Z dotykiem wydają się gęste, ruchome i nie powodują nieprzyjemnych wrażeń.

Osoba może nie odczuwać wyrażonych objawów, ale w kompleksie objawia się silną słabością, zmęczeniem i ogólną depresją. Jeśli osoba nagle zacznie tracić na wadze, tak że stanie się zauważalna w krótkim czasie, wizyta u lekarza powinna być natychmiastowa.

Niebezpieczeństwo niskich płytek krwi i leukocytów

Całkowita liczba krwinek określa poziom płytek krwi i leukocytów

W sytuacji, gdy płytki krwi i leukocyty są znacznie obniżone, wskazuje to na obecność poważnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu organizmu. Niska liczba płytek krwi zagraża pacjentowi z krwawieniem, w tym najbardziej niebezpiecznym - wewnętrznym.

Mała liczba białych ciałek krwi wskazuje na ostre osłabienie układu odpornościowego. Przy takim stanie ciało pozostaje praktycznie bezbronne wobec uderzeń jakiejkolwiek infekcji. Nawet banalna ostra choroba układu oddechowego, nie wspominając już o grypie, może powodować poważne konsekwencje, a czasem śmierć.

Ciężka leukopenia i trombopenia mogą mieć bardzo poważne przyczyny.

Zazwyczaj takie warunki wskazują na ogromne uszkodzenia narządów wewnętrznych, z których najbardziej niebezpieczne dla życia są choroby onkologiczne. Jest z nimi jedna zasada - życie pacjenta można uratować tylko dzięki wczesnemu wykryciu problemu i szybkiemu rozpoczęciu właściwego leczenia. Wtedy możesz osiągnąć stabilną remisję i regenerację. W przeciwnym razie lekarze będą mogli jedynie nieznacznie przedłużyć życie pacjenta.

Nawet jeśli stan pacjenta nie jest spowodowany przez onkologię, istnieje wiele innych niebezpiecznych niebezpiecznych chorób, które wymagają szybkiego i jakościowego leczenia. Dlatego, gdy otrzymuje się wyniki krwi ze znacznie zmniejszoną liczbą płytek krwi i leukocytów, pacjent musi dokładnie przejść wszystkie niezbędne badania i testy, a następnie dokładnie przestrzegać instrukcji lekarza.

Co pokazuje pełna liczba krwinek: transkrypcja, normalna

Całkowita morfologia jest prawdopodobnie najczęstszą metodą diagnostyki laboratoryjnej. We współczesnym cywilizowanym społeczeństwie praktycznie nie ma nikogo, kto nie musiałby wielokrotnie oddawać krwi do ogólnej analizy.

Wszakże badanie to prowadzone jest nie tylko wśród chorych, ale także całkiem zdrowych osób z planowanymi badaniami lekarskimi w pracy, w placówkach edukacyjnych, służbie wojskowej.

To badanie krwi obejmuje określenie stężenia hemoglobiny, liczby leukocytów i zliczenia formuły leukocytów, określenie liczby czerwonych krwinek, płytek krwi, szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i innych wskaźników.

Ze względu na prawidłową interpretację wyników ogólnego badania krwi, możliwe jest określenie przyczyny pewnych objawów u dorosłych, określenie rodzaju choroby krwi, narządów wewnętrznych i wybranie właściwego schematu leczenia.

Co to jest?

Ogólne (rozwinięte) badanie krwi obejmuje:

1. Hemoglobina i hematokryt.
2. Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR), które wcześniej nazywano reakcją (ROE).
3. Wskaźnik koloru obliczony według wzoru, jeśli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
4. Oznaczanie zawartości elementów krwi komórkowej: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, hemoglobiny zawierającej pigment, która określa kolor krwi, i białych krwinek, które nie zawierają tego pigmentu, są zatem nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty).

Jak widać, pełna morfologia krwi pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Jeśli chodzi o prawidłowe dostarczenie analizy, nie ma skomplikowanych, ścisłych instrukcji dotyczących tego badania, ale istnieją pewne ograniczenia:

1. Analiza przeprowadzona rano. Pacjentowi zabrania się jedzenia żywności, wody na 4 godziny przed pobraniem próbki krwi.
2. Głównymi środkami medycznymi używanymi do pobierania krwi są skaryfikator, wata, alkohol.
3. Do tego badania użyj krwi kapilarnej, która jest pobierana z palca. Rzadko, zgodnie z zaleceniami lekarza, można użyć krwi z żyły.

Po otrzymaniu wyników przeprowadza się szczegółowy zapis badania krwi. Istnieją również specjalne analizatory hematologiczne, za pomocą których można automatycznie określić do 24 parametrów krwi. Urządzenia te mogą wyświetlać wydruk z transkrypcją badania krwi niemal natychmiast po pobraniu krwi.

Całkowita liczba krwinek: wartości normalne w tabeli

Tabela pokazuje wskaźniki normalnej liczby elementów krwi. W różnych laboratoriach wartości te mogą się różnić, dlatego w celu ustalenia, czy parametry badania krwi są dokładnie normalne, konieczne jest poznanie wartości referencyjnych laboratorium, w którym przeprowadzono badanie krwi.

Tabela normalnych wskaźników ogólnej analizy krwi u dorosłych:

Pełna morfologia krwi (KLA): pokazuje, ocenia i odchyla, tabele wyników

Pełna morfologia odnosi się do rutynowych badań w dowolnym laboratorium klinicznym - jest to pierwszy test, który dana osoba wykonuje, gdy przechodzi badania lekarskie lub gdy zachoruje. W laboratorium KLA jest klasyfikowany jako ogólna metoda badań klinicznych (CBC).

Nawet ludzie z dala od wszystkich mądrości laboratoryjnych, olśniewający masą trudnych terminów, byli dobrze zorientowani w normach, znaczeniach, nazwach i innych parametrach, aż komórki poziomu leukocytów (formuła leukocytów), erytrocyty i hemoglobina ze wskaźnikiem koloru pojawiły się w formularzu odpowiedzi. Powszechne osiedlanie się instytucji medycznych z różnego rodzaju sprzętem nie przeszło przez laboratorium, wielu doświadczonych pacjentów znajdowało się w impasie: jakiś niezrozumiały skrót liter łacińskich, wiele różnych liczb, różne cechy erytrocytów i płytek krwi...

Odszyfruj samodzielnie

Trudności dla pacjentów to pełna morfologia krwi, produkowana przez automatyczny analizator i skrupulatnie przepisywana w formie przez odpowiedzialnego technika laboratoryjnego. Nawiasem mówiąc, „złoty standard” badań klinicznych (mikroskop i oczy lekarza) nie został anulowany, więc wszelkie analizy przeprowadzone w celu postawienia diagnozy powinny być zastosowane do szkła, barwione i zeskanowane w celu zidentyfikowania zmian morfologicznych w komórkach krwi. Urządzenie w przypadku znacznego spadku lub wzrostu pewnej populacji komórek może nie poradzić sobie i „protestować” (odmówić pracy), bez względu na to, jak dobre może być.

Czasami ludzie próbują znaleźć różnice między ogólnymi i klinicznymi badaniami krwi, ale nie trzeba ich szukać, ponieważ analiza kliniczna implikuje te same badania, które dla wygody nazywane są ogólnymi (tak krótszymi i jaśniejszymi), ale esencja się nie zmienia.

Ogólne (rozwinięte) badanie krwi obejmuje:

• Oznaczanie zawartości elementów krwi komórkowej: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, pigmentu zawierającego hemoglobinę, który określa kolor krwi, i białych krwinek, które nie zawierają tego pigmentu, są zatem nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty);
• Poziom hemoglobiny;
• Hematokryt (w analizatorze hematologicznym, chociaż można go określić w przybliżeniu za pomocą oka po spontanicznym osiadaniu czerwonych krwinek na dnie);
• Wskaźnik koloru obliczony według wzoru, jeśli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
• Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR), które wcześniej nazywano reakcją (ROE).

Pełna morfologia pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Ile czerwonych krwinek i hemoglobiny, które pełnią funkcję oddychania (transfer tlenu i usuwanie z nich dwutlenku węgla), leukocyty chronią organizm przed infekcją, płytki krwi biorące udział w procesie krzepnięcia, jak organizm reaguje na procesy patologiczne, jednym słowem, ZAK odzwierciedla stan sam organizm w różnych okresach życia. Termin „pełna morfologia krwi” oznacza, że ​​oprócz głównych wskaźników (leukocyty, hemoglobina, erytrocyty), formuła leukocytów (granulocyty i komórki agranulocytów) jest szczegółowo badana.

Lepiej jest powierzyć odszyfrowanie badania krwi lekarzowi, ale jeśli istnieje szczególne pragnienie, pacjent może spróbować samodzielnie zbadać wynik podany w laboratorium klinicznym, a my pomożemy mu w tym, łącząc zwykłe nazwy ze skrótem automatycznego analizatora.

Tabela jest łatwiejsza do zrozumienia

Z reguły wyniki badania są zapisywane w specjalnym formularzu, który jest wysyłany do lekarza lub wydawany pacjentowi. Aby ułatwić nawigację, postaramy się przedstawić szczegółową analizę w postaci tabeli, w której dodamy wskaźnik parametrów krwi. Czytelnik w tabeli zobaczy również takie komórki jak retikulocyty. Nie są one jednymi z obowiązkowych wskaźników ogólnego badania krwi i są młodymi formami czerwonych krwinek, to znaczy są prekursorami czerwonych krwinek. Retikulocyty bada się w celu określenia przyczyny niedokrwistości. W krwi obwodowej dorosłej osoby zdrowej jest ich całkiem sporo (norma jest pokazana w tabeli), u noworodków komórki te mogą być 10 razy większe.

Neutrofile (NEUT),%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

I osobny stół dla dzieci

Adaptacja do nowych warunków życia wszystkich układów organizmu noworodków, ich dalszy rozwój u dzieci po roku i końcowa formacja w okresie dojrzewania sprawia, że ​​liczba krwinek różni się od tych u dorosłych. Nic dziwnego, że normy małego dziecka i osoby, która przekroczyła wiek pełnoletności, mogą czasami różnić się znacząco, dlatego istnieje tabela normalnych wartości dla dzieci.

Należy zauważyć, że wartości normy mogą się różnić w różnych źródłach medycznych i różnych laboratoriach. Nie wynika to z faktu, że ktoś nie wie, ile komórek powinno być lub jaki jest normalny poziom hemoglobiny. Po prostu, używając różnych systemów i technik analitycznych, każde laboratorium ma swoje własne wartości odniesienia. Jednak te subtelności nie są interesujące dla czytelnika...

Następnie przeanalizujemy bardziej szczegółowo główne wskaźniki ogólnego badania krwi i ustalimy ich rolę.

Czerwone krwinki w ogólnej analizie krwi i ich właściwości

Erytrocyty lub krwinki czerwone (Er, Er) są najliczniejszą grupą elementów komórkowych krwi, reprezentowanych przez dyski niejądrowe o kształcie dwuwklęsłym (norma dla kobiet i mężczyzn jest różna i wynosi 3,8 - 4,5 x 10 12 / l oraz 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, odpowiednio). Erytrocyty przewodzą pełnej morfologii krwi. Mając wiele funkcji (oddychanie tkanek, regulacja równowagi woda-sól, przenoszenie przeciwciał i kompleksów immunologicznych na ich powierzchniach, udział w procesie krzepnięcia itp.), Komórki te mają zdolność penetracji najbardziej niedostępnych miejsc (wąskie i zwinięte naczynia włosowate). Aby wykonać te zadania, czerwone krwinki muszą mieć pewne cechy: rozmiar, kształt i wysoką plastyczność. Wszelkie zmiany tych parametrów, które wykraczają poza normę, pokazują ogólne badanie krwi (badanie czerwonej części).

Czerwone krwinki zawierają ważny składnik ciała, składający się z białka i żelaza. To jest czerwony barwnik krwi zwany hemoglobiną. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek zwykle pociąga za sobą spadek poziomu Hb, chociaż jest jeszcze inny obraz: jest wystarczająco dużo czerwonych krwinek, ale wiele z nich jest pustych, a następnie w KLA występuje niska zawartość czerwonego pigmentu. Aby poznać i ocenić wszystkie te wskaźniki, istnieją specjalne formuły, które lekarze stosowali przed pojawieniem się automatycznych analizatorów. Teraz sprzęt jest zaangażowany w podobne przypadki, a ogólne kolumny z niezrozumiałym skrótem i nowymi jednostkami miary pojawiły się na ogólnym formularzu badania krwi:

1. RBC to całkowita liczba czerwonych krwinek (erytrocytów). Starzy ludzie pamiętają, że zanim zostali policzeni w komorze Goryaev do milionów w mikrolitrze (4,0 - 5,0 mln - była taka reguła). Teraz ilość jest mierzona w jednostkach SI - tera na litr (10 12 komórek / l). Zwiększenie liczby erytrocytozy może być związane z aktywnością psycho-emocjonalną i fizyczną, którą należy wziąć pod uwagę podczas ogólnego badania krwi. Patologiczny wzrost krwinek czerwonych - erytremia z reguły jest związana z upośledzonym tworzeniem się krwi. Niskie wartości wskaźnika (erytropenia) występują z utratą krwi, hemolizą, niedokrwistością i zmniejszeniem produkcji krwinek czerwonych.
2. HGB to hemoglobina, jest to żelazo zawierające żelazo i jest mierzone w gramach na litr (g / l), chociaż trudno jest oprzeć się na szczegółowym opisie wskaźnika, ponieważ prawdopodobnie nie ma osoby, która nie wie o szybkości hemoglobiny (120 - 140 g / l u kobiet, 130-160 g / l u mężczyzn), a jego głównym celem jest transport tlenu (oksyhemoglobiny) do tkanek, dwutlenku węgla (karbohemoglobiny) z nich i utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej. Z reguły przy jednoczesnym zmniejszeniu tego wskaźnika można myśleć o anemii. Spadek stężenia hemoglobiny poniżej dopuszczalnego poziomu wymaga kompleksowego badania pacjenta (poszukiwanie przyczyny).

HCT - hematokryt, szybkość wyrażana jest w procentach. Można zaobserwować, czy butelka krwi w puszce jest pozostawiona sama do spontanicznej sedymentacji krwinek: czerwony jest nasyconą częścią, osadzoną na dnie - krwinki, żółtawy płyn górnej warstwy jest osoczem, stosunek między upadłymi krwinkami czerwonymi a całkowitą objętością krwi to hematokryt. Obserwuje się wzrost częstości występowania erytremii, erytrocytozy, wstrząsu, wielomoczu, zmniejszenia poziomu niedokrwistości i zwiększenia objętości krwi krążącej (BCC) w wyniku zwiększenia stężenia osocza (na przykład podczas ciąży).

Wskaźnik choroby mnogiej - ESR

ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) jest uważany za wskaźnik (niespecyficzny) szerokiego wachlarza zmian patologicznych w organizmie, więc ten test prawie nigdy nie jest przeprowadzany podczas wyszukiwania diagnostycznego. Norma ESR zależy od płci i wieku - u absolutnie zdrowych kobiet może być 1,5 raza wyższa niż ten wskaźnik u dzieci i dorosłych mężczyzn.

Z reguły taki wskaźnik, jak ESR, jest zapisywany na dole formularza, to znaczy kończy pełną morfologię krwi. W większości przypadków ESR jest mierzony w 60 minut (1 godzina) na statywie Panchenkov, co jest niezastąpione do dziś, chociaż w naszym zaawansowanym technologicznie czasie istnieją urządzenia, które mogą skrócić czas wykrywania, ale nie wszystkie laboratoria je posiadają.

Formuła leukocytów

Leukocyty (Le) to „heterogeniczna” grupa komórek reprezentujących „białą” krew. Liczba leukocytów nie jest tak wysoka jak zawartość czerwonych krwinek (erytrocytów), ich normalna wartość u dorosłego waha się od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

W KLA komórki te są reprezentowane jako dwie populacje:

1. Komórki granulocytów (leukocyty ziarniste) zawierające granulki wypełnione substancjami biologicznie czynnymi (BAS): neutrofile (pałeczki, segmenty, młodzież, mielocyty), bazofile, eozynofile;
2. Przedstawiciele serii agranulocytów, które jednak mogą mieć także granulki, ale o innym pochodzeniu i celu: komórki immunokompetentne (limfocyty) i „sanitariusze” ciała - monocyty (makrofagi).

Najczęstszą przyczyną zwiększonych leukocytów we krwi (leukocytoza) jest proces zakaźny-zapalny:

• W fazie ostrej pula neutrofili jest aktywowana i odpowiednio wzrasta (aż do uwolnienia młodych form);
• Monocyty (makrofagi) są zaangażowane w ten proces nieco później;
• Stopień odzysku może być określony przez zwiększoną liczbę eozynofili i limfocytów.

Obliczenia formuły leukocytów, jak wspomniano powyżej, nie w pełni ufają nawet najbardziej zaawansowanym technologicznie urządzeniom, chociaż nie można ich podejrzewać o błędy - urządzenia działają dobrze i dokładnie, dają dużą ilość informacji, znacznie większą niż podczas pracy ręcznej. Istnieje jednak jeden drobny niuans - automat nie może jeszcze w pełni zobaczyć zmian morfologicznych w cytoplazmie i aparacie jądrowym komórki leukocytów i zastąpić oczu lekarza. Pod tym względem identyfikacja postaci patologicznych jest jednak przeprowadzana wizualnie, a analizator pozwala policzyć całkowitą liczbę białych krwinek i podzielić leukocyty na 5 parametrów (neutrofile, bazofile, eozynofile, monocyty i limfocyty), jeśli laboratorium ma wysoce precyzyjny system analityczny klasy 3.

Oczy człowieka i samochodu

Analizatory hematologiczne najnowszej generacji są nie tylko zdolne do przeprowadzenia złożonej analizy przedstawicieli granulocytów, ale także do różnicowania komórek agranulocytów (limfocytów) w obrębie populacji (subpopulacje komórek T, limfocyty B). Lekarze z powodzeniem wykorzystują swoje usługi, ale niestety taki sprzęt jest nadal przywilejem specjalistycznych klinik i dużych ośrodków medycznych. W przypadku braku analizatora hematologicznego liczbę leukocytów można policzyć za pomocą starej metody przestarzałej (w komorze Goryaeva). Tymczasem czytelnik nie powinien myśleć, że ta lub inna metoda (ręczna lub automatyczna) jest koniecznie lepsza, lekarze pracujący w laboratorium monitorują to, kontrolują siebie i maszynę, a jeśli mają najmniejsze wątpliwości, poproszą pacjenta o powtórzenie badania. Więc leukocyty:

1. WBC to liczba białych krwinek (leukocytów). Obliczenie formuły leukocytów nie ufa żadnemu urządzeniu nawet najbardziej zaawansowanemu (klasa III), ponieważ trudno mu odróżnić młode od kłutych i neutrofilów, a maszyną jest wszystko - granulocyty neutrofilowe. Obliczenia stosunku różnych przedstawicieli poziomu leukocytów zakłada lekarz, który widzi na własne oczy, co dzieje się w jądrze i cytoplazmie komórek.
2. GR - granulocyty (w analizatorze). Podczas pracy ręcznej: granulocyty = wszystkie komórki serii leukocytów - (monocyty + limfocyty) - wzrost wskaźnika może wskazywać na ostrą fazę procesu zakaźnego (wzrost populacji granulocytów z powodu puli neutrofilów). Granulocyty w ogólnej analizie krwi są przedstawione w postaci 3 subpopulacji: eozynofile, bazofile, neutrofile i neutrofile, z kolei, są obecne w postaci pręcików i segmentów lub mogą pojawić się bez dokończenia ich dojrzewania (młode mielocyty), gdy proces tworzenia krwi zanika lub jest wyczerpany rezerwowa pojemność organizmu (ciężkie infekcje):
   • NEUT, neutrofile (mielocyty, młodzież, pałeczki, segmenty) - te komórki, posiadające dobre zdolności fagocytarne, jako pierwsze spieszą się, aby chronić organizm przed infekcją;
   • BASO, bazofile (zwiększona - reakcja alergiczna);
   • EO, eozynofile (zwiększone - alergia, inwazja robaków, okres regeneracji).
3. MON, Mo (monocyty) - największe komórki wchodzące w skład MHC (jednojądrzasty system fagocytarny). Występują w postaci makrofagów we wszystkich ogniskach zapalnych i nie spieszą się z pozostawieniem ich na jakiś czas po tym, jak proces ustąpi.
4. LYM, Ly (limfocyty) - przypisane do klasy komórek odpornościowych, ich różne populacje i subpopulacje (limfocyty T i B) biorą udział w realizacji odporności komórkowej i humoralnej. Podwyższone wartości wskaźnika wskazują na przejście ostrego procesu do przewlekłego lub do etapu powrotu do zdrowia.

Link do płytek

Poniższy skrót ogólnego badania krwi odnosi się do komórek zwanych płytkami krwi lub płytkami krwi. Badanie płytek krwi bez analizatora hematologicznego jest dość pracochłonne, komórki wymagają specjalnego podejścia do barwienia, dlatego bez systemu analitycznego test ten jest przeprowadzany w razie potrzeby i nie jest analizą domyślną.

Analizator, rozkładający komórki, podobnie jak erytrocyty, oblicza całkowitą liczbę płytek krwi i wskaźników płytek krwi (MPV, PDW, PCT):

• PLT jest wskaźnikiem liczby płytek krwi (płytek krwi). Zwiększona liczba płytek krwi we krwi nazywa się trombocytozą, obniżony poziom jest zakwalifikowany jako trombocytopenia.
• MPV - średnia objętość płytek krwi, jednorodność wielkości populacji płytek, wyrażona w femtoliterach;
• PDW - szerokość rozkładu tych komórek według objętości -%, ilościowo - stopień anizocytozy płytek krwi;
• PCT (trombokryt) jest analogiem hematokrytu, wyrażonym w procentach i wskazuje proporcję płytek krwi pełnej.

Podwyższony poziom płytek krwi i zmiany w jednej lub drugiej stronie wskaźników płytek krwi mogą wskazywać na dość poważną patologię: choroby mieloproliferacyjne, zakaźne procesy zapalne zlokalizowane w różnych narządach, a także rozwój nowotworów złośliwych. Tymczasem liczba płytek krwi może wzrosnąć: aktywność fizyczna, poród, interwencja chirurgiczna.

Spadek zawartości tych komórek obserwuje się w procesach autoimmunologicznych, plamicy małopłytkowej, miażdżycy, angiopatii, infekcjach, masywnych transfuzjach. Nieznaczny spadek poziomu płytek krwi obserwowany przed miesiączką i podczas ciąży, jednak zmniejszenie ich liczby do 140,0 x 109 / l i poniżej powinno być powodem do niepokoju.

Każdy wie, jak przygotować się do analizy?

Wiadomo, że wiele wskaźników (zwłaszcza leukocytów i czerwonych krwinek) różni się w zależności od wcześniejszych okoliczności:

1. Stres emocjonalny;
2. Intensywna aktywność fizyczna (leukocytoza miogeniczna);
3. Żywność (leukocytoza trawienna);
4. Złe nawyki w postaci palenia lub bezmyślnego używania mocnych napojów;
5. Stosowanie niektórych leków;
6. Promieniowanie słoneczne (przed zdaniem testów niepożądane jest chodzenie na plażę).

Nikt nie chce uzyskiwać niedokładnych wyników, dlatego trzeba poddać się analizie na pusty żołądek, na trzeźwej głowie i bez porannego papierosa, uspokoić się w 30 minut, nie biegać ani skakać. Ludzie są zobowiązani wiedzieć, że po południu, po ekspozycji na słońce i podczas ciężkiej pracy fizycznej, pewna leukocytoza zostanie odnotowana we krwi.

Płeć żeńska ma jeszcze więcej ograniczeń, dlatego przedstawiciele płci pięknej muszą pamiętać, że:

• Faza owulacji podnosi całkowitą liczbę leukocytów, ale zmniejsza poziom eozynofili;
• Neutrofilia jest notowana podczas ciąży (przed porodem i podczas jego trwania);
• Ból związany z miesiączką i samą miesiączką może również powodować pewne zmiany w wynikach analizy - konieczne będzie ponowne oddanie krwi.

Krew do pełnego badania krwi, pod warunkiem, że jest przeprowadzana w analizatorze hematologicznym, jest obecnie w większości przypadków pobierana z żyły, wraz z innymi testami (biochemia), ale w oddzielnej probówce (wakutainer z umieszczonym w niej antykoagulantem). Istnieją również małe mikrokontenery (z EDTA), zaprojektowane do zbierania krwi z palca (płatka ucha, pięty), które są często używane do wykonywania testów u niemowląt.

Morfologia krwi z żyły różni się nieco od wyników uzyskanych w badaniu krwi włośniczkowej - w hemoglobinie żylnej jest więcej, więcej czerwonych krwinek. W międzyczasie uważa się, że przyjmowanie KLA jest lepsze z żyły: komórki są mniej uszkodzone, kontakt ze skórą jest zminimalizowany, a objętość krwi żylnej pobranej w razie potrzeby pozwala powtórzyć analizę, jeśli wyniki są wątpliwe lub rozszerzyć zakres badań (i nagle okazuje się, że co trzeba zrobić, także retikulocyty?).

Ponadto wielu ludzi (nawiasem mówiąc, częściej dorośli), całkowicie nie reagujących na nakłucie żyły, boi się skaryfikatora, który przebija się palcem, a czasami palce są niebieskie i zimne - krew jest pobierana z trudem. System analityczny, który wykonuje szczegółowe badanie krwi, „wie”, jak pracować z krwią żylną i kapilarną, jest zaprogramowany na różne opcje, dzięki czemu może łatwo „dowiedzieć się”, co to jest. Jeśli urządzenie ulegnie awarii, zostanie zastąpione przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, który sprawdzi, sprawdzi i podejmie decyzję, opierając się nie tylko na zdolności maszyny, ale także na własnych oczach.

Ogólne badanie krwi

Zgodnie z ogólnym badaniem krwi lekarze oznaczają badanie i ocenę odpowiedniego materiału pod kątem zawartości wielu elementów - czerwonych krwinek, hemoglobiny, płytek krwi, leukocytów.

Po co to jest?

Ogólne kliniczne badanie krwi jest klasycznym badaniem medycznym, za pomocą którego można zidentyfikować szereg niezgodności z normami stężeń poszczególnych substancji, które wskazują na obecność wielu chorób i stanów chorobowych u osoby.

Dzięki temu wykwalifikowany specjalista może ujawnić różne anemie i procesy zapalne u pacjenta.

Wskazania na spotkanie

Pełna liczba krwinek to obowiązkowa pozycja w przypadku wszelkich kompleksowych badań. Jest przepisywany wszystkim grupom ludzi, zwłaszcza jeśli istnieje podejrzenie jakiejkolwiek anemii lub chorób zapalnych. Ponadto kliniczne badanie krwi jest wskaźnikiem sukcesu leczenia i „monitorowania” zmian w zdrowiu pacjenta.

Jak wziąć?

Ta analiza jest podawana rano. W ciągu dwunastu godzin przed pobraniem krwi zaleca się całkowite powstrzymanie się od spożywania jakichkolwiek pokarmów i płynów, z wyjątkiem zwykłej czystej wody. Sama analiza jest przeprowadzana w ciągu jednego dnia.

Najczęściej krew pobierana jest z palca serdecznego prawej ręki: jej końcówka jest najpierw przetarta alkoholem, a następnie przebijana i zbierana specjalną pipetą do naczynia. Znacznie rzadziej pobiera się krew do ogólnej analizy z żyły.

Proces analizy i interpretacji wyników jest dość szybki, przeprowadzany za pomocą badania mikroskopowego lub za pomocą zautomatyzowanego systemu analitycznego zliczania liczby krwinek, określania poziomu hemoglobiny i szybkości sedymentacji erytrocytów.

Norma wskaźników, badania i dekodowanie

Większość uzyskanych wskaźników całkowitej morfologii krwi można interpretować niezależnie.

RBC - czerwone krwinki

Normalny poziom dla mężczyzn wynosi od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, dla kobiet i dzieci - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Wysoki poziom tych składników znacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy. Niska - niedokrwistość, utrata krwi, hydremia.

Poziomy odniesienia (normalne) czerwonych krwinek przedstawiono w tabeli.

GHB - hemoglobina

Wskaźnik dla konkretnego białka zawartego w czerwonych krwinkach wynosi od 120 do 145 gramów na litr krwi. Ich wysoki poziom wskazuje na wzrost poziomu krwinek czerwonych, podczas gdy niski poziom prowadzi do systemowego niedoboru tlenu w organizmie.

Wartości referencyjne (normalne) poziomu hemoglobiny są przedstawione w tabeli.

HCT - hematokryt

Ten wskaźnik wskazuje objętość czerwonych krwinek, które zajmują w cieczy. Stawka wyrażona jest w procentach - od 40 do 50 osób u mężczyzn i od 35 do 45 lat u kobiet. Zmniejszenie tego wskaźnika wskazuje na niedokrwistość, wzrost zdiagnozowany z odwodnieniem i erytrocytozą.

Wartości odniesienia (normalne) hematokrytu przedstawiono w tabeli.

RDWC - szerokość dystrybucji RBC

Ten wskaźnik wskazuje średnią różnicę w wielkości czerwonych krwinek obecnych w badanej krwi. Stawka dla ludzi wynosi 11-15 procent. Nadmierne wskaźniki wskazują na niedobór żelaza i niedokrwistość.

MCV - średni RBC

Bezwzględna średnia wielkość krwinek czerwonych jest normalna - od ośmiu do kilkudziesięciu femtolitrów. Mały wskaźnik jest wskaźnikiem niedokrwistości i niedoboru żelaza, ale zbyt duży wskazuje na niedobór w organizmie, kwas foliowy lub witaminę B12.

MCH - zawartość GHB w RBC

Tempo tego związku wynosi od 26 do 34 pikogramów. Poniższy rysunek wskazuje na niedobór żelaza, wysoki poziom - brak kwasu foliowego i witamin z grupy B.

MCHC - stężenie GHB w RBC

Wspomniana wcześniej normalna szybkość nasycania czerwonych krwinek, hemoglobina - od trzydziestu do 370 gramów na litr. Powyżej normy - nie znaleziono. Poniżej normy wskazuje talasemię i niedobór żelaza.

PLT - płytki krwi

Szybkość płytek we krwi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 elementów na litr płynu. Ich niski poziom najczęściej wskazuje na niedokrwistość aplastyczną, marskość wątroby, a także szereg chorób wrodzonych i autoimmunologicznych. Wysoki poziom rozpoznaje się w chorobach krwi w okresie pooperacyjnym.

WBC - leukocyty

Główny mechanizm obronny układu odpornościowego zwykle wykazuje stężenie od czterech do dziewięciu * 10 ^ 9 elementów na litr badanej cieczy. Zmniejszenie tego poziomu wskazuje na choroby krwi i negatywne skutki przyjmowania wielu leków, wysoki poziom wskazuje na obecność w organizmie infekcji bakteryjnej.

Wartości referencyjne (normalne) poziomu leukocytów przedstawiono w tabeli.

Lym - limfocyty

Limfocyty są głównym „materiałem budulcowym” układu odpornościowego. Zawartość Nomy we krwi - od 1,2 do trzech * 10 ^ 9 l. Przy znacznie zwiększonym stężeniu krwi zwykle diagnozuje się choroby zakaźne o szerokim spektrum. Niski poziom - niedobór nerki / układu odpornościowego, AIDS, przewlekłe choroby o szerokim spektrum, a także negatywny wpływ na organizm, kortykosteroidy.

MID / MXD - mieszanina bazofilów, monocytów, niedojrzałych komórek i eozynofili

Ten zestaw elementów jest zwykle wynikiem wtórnych badań w diagnostyce po pobraniu krwi do ogólnej analizy. Wskaźnik wskaźnika dla osoby zdrowej wynosi od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 elementów na litr.

GRAN - granulocyty

Ziarniste leukocyty są aktywatorami układu odpornościowego w procesie zwalczania stanów zapalnych, infekcji i reakcji alergicznych. Stawka dla osoby wynosi od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Poziom GRAN wzrasta wraz ze stanem zapalnym, zmniejsza się z toczniem rumieniowatym i niedokrwistością aplastyczną.

MON - monocyty

Ten element jest uważany za odmianę leukocytów w postaci makrofagów, tj. ich aktywna faza, absorbująca martwe komórki i bakterie. Norma dla zdrowej osoby wynosi od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Spadek poziomu MON jest spowodowany ciężkimi operacjami i przyjmowaniem kortykosteroidów, wzrost wskazuje na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, kiły, gruźlicy, mononukleozy i innych chorób o charakterze zakaźnym.

ESR / ESR - szybkość sedymentacji czerwonych krwinek

Pośredni normalny czynnik behawioralny białka w osoczu - do dziesięciu mm / h dla silniejszej płci i do piętnastu mm / h dla płci pięknej. Zmniejszenie ESR wskazuje na erytrocytozę i choroby krwi, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów - wzrost procesów zapalnych.

Ogólne badanie krwi - norma i zapis

Całkowita morfologia jest prawdopodobnie najczęstszą metodą diagnostyki laboratoryjnej. We współczesnym cywilizowanym społeczeństwie praktycznie nie ma nikogo, kto nie musiałby wielokrotnie oddawać krwi do ogólnej analizy.

Wszakże badanie to prowadzone jest nie tylko wśród chorych, ale także całkiem zdrowych osób z planowanymi badaniami lekarskimi w pracy, w placówkach edukacyjnych, służbie wojskowej.

W przypadku różnych chorób pełna morfologia krwi jest obowiązkowa i jest objęta standardem wszelkich badań klinicznych.

Krew jest wewnętrznym środowiskiem ciała, utworzonym przez płynną tkankę łączną. Składa się z osocza i utworzonych elementów: komórek leukocytów i struktur postkomórkowych (erytrocytów i płytek krwi).

Krąży w układzie naczyniowym pod wpływem siły rytmicznie kurczącego się serca i nie komunikuje się bezpośrednio z innymi tkankami ciała z powodu obecności barier histohematogennych.

Średnio ułamek masy krwi do całkowitej masy ciała osoby wynosi 6,5-7%. U kręgowców krew ma czerwoną barwę (od bladej do ciemnoczerwonej), którą otrzymuje od hemoglobiny zawartej w czerwonych krwinkach. W niektórych mięczakach i stawonogach krew ma niebieski kolor z powodu obecności hemocyjaniny. (z wikipedii)

Technika

Zanim porozmawiamy o tym, co stanowi pełną morfologię krwi, powinieneś zrozumieć, w jaki sposób jest ona pobierana. Ponieważ to pytanie czasami powoduje nieuzasadnione obawy u niektórych badanych osób.

Zawsze, od czasów sowieckich i do niedawna, kompletne badanie krwi zostało wykonane prosto i bezpretensjonalnie - pielęgniarka laboratoryjna przebiła paliczek paznokcia palca serdecznego specjalną igłą wertykulacyjną.

Stamtąd krew pompowano gumową gruszką do rurki kapilarnej i wysyłano do dalszych badań. Cała procedura była krótka i praktycznie bezbolesna.

Teraz czasy się zmieniły, aw nowoczesnych klinikach krew jest pobierana do ogólnej analizy z żyły. W związku z tym niektórzy pacjenci obawiają się nadmiernego bólu i zakażenia HIV, zapalenia wątroby.

Te obawy są nieuzasadnione. Prawdopodobieństwo zakażenia jest nieobecne nawet teoretycznie. W końcu pielęgniarka pobiera krew w sterylnych rękawiczkach z jednorazowymi narzędziami.

W tym celu do tego celu służy system Vacutainer, w którym krew nie wchodzi nawet w kontakt z powietrzem i jest pobierana do sterylnej jednorazowej rurki przy użyciu próżni. A jeśli doświadczona pielęgniarka pobiera krew z żyły, ból jest nawet mniejszy niż przy skaryfikatorze.

Ponadto, podczas pobierania krwi z palca, wiarygodność wyniku może być zniekształcona z powodu skurczu naczyń włosowatych palców, mieszania się we krwi płynu tkankowego, sedymentacji ciałek krwi na ściankach rurki kapilarnej.

Niezależnie od metody pobierania krwi, przyjmowanej żywności lub leków, niektóre procedury medyczne i diagnostyczne mogą mieć wpływ na wiarygodność wyników. Pełną morfologię krwi wykonuje się na pusty żołądek. W przeddzień należy powstrzymać się od spożywania tłustych pokarmów i alkoholu.

Nie zaleca się oddawania krwi po zabiegach fizycznych, badaniach rentgenowskich i odbytniczych.

Powinieneś także chronić pacjenta przed fizycznym i emocjonalnym stresem. Nie jest wymagane specyficzne przygotowanie pacjenta przed oddaniem krwi do ogólnej analizy.

Tabela ogólnego badania krwi i dekodowania do niego.

Wskaźnik

Płeć, wiek

Normalne wartości

1. Hemoglobina (HGB) - transportuje tlen z płuc do narządów i tkanek ciała. Niska hemoglobina wskazuje na niedokrwistość (niedokrwistość).
2. Czerwone krwinki (RBC, „czerwone krwinki”) - elementy krwi zawierające hemoglobinę. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek wskazuje na niedokrwistość (niedokrwistość).
3. Wskaźnik koloru jest wskaźnikiem stopnia nasycenia erytrocytów hemoglobiną.
4. Retikulocyty to młode formy czerwonych krwinek.
5. Płytki krwi (PLT) - biorą udział w krzepnięciu krwi. Zmniejszenie liczby płytek krwi wskazuje na słabe krzepnięcie krwi. Naturalny spadek poziomu płytek krwi obserwuje się podczas miesiączki i podczas ciąży, a także zwiększa się po wysiłku.
6. ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów. Zwiększony ESR wskazuje na stan zapalny, ostrą infekcję lub zatrucie.
7. Leukocyty (WBC, „białe krwinki”) - są odpowiedzialne za neutralizację i odporność komórkową przed wirusami i bakteriami. Wzrost liczby leukocytów jest oznaką procesu zapalnego.
8. Pasmo (pb) neutrofili.
9. Segmentowe (s / i) neutrofile.
10. Eozynofile (granulocyty eozynofilowe) są rodzajem białych krwinek. Wzrost zawartości eozynofili może wskazywać na choroby alergiczne, obecność robaków.
11. Bazofile (granulocyty zasadochłonne) są rodzajem białych krwinek.
12. Limfocyty są komórkami układu odpornościowego, rodzajem białych krwinek. Odpowiedzialny za odporność nabytą.
13. Monocyty są dużymi leukocytami jednojądrzastymi.

Przygotowanie do badania

Analizę podaje się rano na czczo. Nie jest pożądane przez 8 godzin (korzystnie 12) przed wykonaniem testów przyjmowania pokarmu, w tym soku, herbaty, kawy, alkoholu. Możesz pić zwykłą wodę.

Czas analizy

Badane wartości

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

Co określa ogólna analiza krwi? Pierwszym wskaźnikiem, na który zwraca się uwagę, jest szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

Normalnie wynosi od 2 do 10 mm / godzinę u mężczyzn i od 2 do 15 mm / godzinę u kobiet.

W praktyce klinicznej przyspieszona ESR jest najczęściej obserwowana, gdy pod wpływem czynników patologicznych erytrocyty są sklejane razem w oddzielnych kolumnach i dlatego szybciej się osadzają. ESR jest wskaźnikiem niespecyficznym, prawie każda patologia może prowadzić do jego przyspieszenia - infekcje, stany zapalne, choroby narządów wewnętrznych, urazy, nowotwory.

ESR wzrasta również w czasie ciąży, po wysiłku fizycznym i błędach w odżywianiu. Spadek tego wskaźnika jest rzadko obserwowany, najczęściej w przypadkach niewydolności czynności wątroby i serca, w niektórych chorobach krwi, które występują wraz ze wzrostem liczby czerwonych krwinek. Oprócz ESR w ogólnej analizie krwi określa się zawartość czerwonych krwinek, hemoglobiny, hematokrytu, wskaźnika koloru, leukocytów i płytek krwi.

Czerwona krew

To zdanie w niektórych spowoduje zamieszanie, co jeszcze może być? Jest to ekspresja figuratywna, sugerująca poziom czerwonych krwinek, hemoglobiny, hematokrytu, wskaźnika koloru. Wartości te stanowią jedną z najważniejszych funkcji krwi - transport tlenu do narządów i tkanek oraz usuwanie z nich dwutlenku węgla.

Czerwone krwinki

Normalnie w 1l. Krew zawiera 4,0–5,0 erytrocytów u mężczyzn, a u kobiet wskaźnik ten jest nieco niższy - 3,7–4,7.

Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek występuje najczęściej z niedokrwistością (niedokrwistością) z powodu utraty krwi, niedoboru witamin, ogólnego wyczerpania i chorób współistniejących. Innym powodem obniżenia poziomu krwinek czerwonych jest hemodilucja lub rozcieńczenie krwi.

Hemodilucja może być spowodowana zbyt dużą ilością roztworów dożylnie wstrzykniętych lub przepływem płynu z tkanek z urazami i niektórymi poważnymi chorobami. Obserwuje się wzrost liczby erytrocytów w policytemii, jednej z chorób krwi.

Wzrost czerwonych krwinek, wraz z innymi wskaźnikami, hematokrytem i hemoglobiną, wskazuje na zakrzepy krwi, hemoconcentrację, gdy utracona zostaje ciekła porcja krwi, osocze.

Dzieje się tak, gdy odwodnienie, niektóre procesy zakaźne i zapalne, niewydolność serca, choroba narządów wewnętrznych.

W wielu stanach patologicznych krwinki czerwone zmieniają się nie tylko ilościowo, ale także jakościowo. Liczba retikulocytów wzrasta.

Retikulocyty to niedojrzałe czerwone krwinki zawarte w szpiku kostnym.

Zazwyczaj ich liczba we krwi nie powinna przekraczać 1%.

W przypadku niedokrwistości spowodowanej niedoborem żelaza krwinki czerwone mogą mieć różne rozmiary (anizocytozę) i kształt (poikilocytoza).

Hemoglobina jest białkiem erytrocytów, które bezpośrednio przenosi tlen.

Normalnie w 1 l. krew powinna wynosić 130 - 150 g hemoglobiny u mężczyzn i 120 -140 g u kobiet.

Powody wzrostu i spadku stężenia hemoglobiny są podobne do tych w erytrocytach.

Hematokryt jest procentowym stosunkiem uformowanych pierwiastków, suchej pozostałości do całkowitej objętości krwi. Ta sucha pozostałość jest reprezentowana głównie przez erytrocyty - wpływ innych formowanych elementów na hematokryt nie jest znaczący z powodu ich stosunkowo niskiej zawartości.

Zwykle u mężczyzn hematokryt mieści się w przedziale 39–49%, u kobiet 35–45%.

Spadek hematokrytu jest najczęściej spowodowany utratą krwi, a wzrost wskazuje na pogrubienie krwi. Wskaźnik koloru to stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną. Normalnie waha się od 0,85 do 1,15. Liczba ta zmniejsza się z niedokrwistością niedoboru żelaza.

Białe krwinki

Białe krwinki - białe krwinki. Główną funkcją leukocytów jest ochrona organizmu przed infekcją, patologiczne wpływy zewnętrzne i neutralizacja różnych toksyn.

W 1l. Krew zawiera od 4 do 9 x 109 leukocytów.

Wzrost liczby leukocytów (leukocytoza) obserwuje się w wielu stanach patologicznych - infekcjach, zatruciach, urazach, chorobach narządów wewnętrznych, po utracie krwi i zabiegach chirurgicznych. Również leukocytozę obserwuje się podczas ciąży, po obfitej tłustej żywności i ćwiczeniach. Zmniejszenie liczby leukocytów (leukopenia) obserwuje się u osłabionych i osłabionych pacjentów po długotrwałym stosowaniu niektórych leków. Leukopenia wskazuje na niską odporność organizmu i ryzyko chorób zakaźnych.

Leukocyty nie są jednorodne pod względem składu. Procent ich odmian jest wyświetlany w tzw. formuła leukocytów.

• Eozynofile 0-5
• Bazofile 0-1
• Neutrofile
• Rdzeń pasma 1-5
• Segmentowany 47-72

• Limfocyty 21-38
• Monocyty 4-10

Wszystkie leukocyty są podzielone na 2 typy - granulocyty i agranulocyty.

Granulocyty mają specyficzną ziarnistość w cytoplazmie. Ta ziarnistość może być barwiona barwnikami kwasowymi (eozynofile), zasadowymi (bazofile) i obojętnymi (neutrofile).

W agranulocytach (limfocytach, monocytach) taka ziarnistość jest nieobecna.

Poziom eozynofili wzrasta wraz z inwazjami robaków, gruźlicy i różnych stanów alergicznych, w tym astmy oskrzelowej. Brak eozynofili (aneozynofilia) jest wykrywany w chorobach zakaźnych, anemii, ciężkich urazach, po zabiegach chirurgicznych. Liczba bazofilów nie ma istotnego znaczenia klinicznego.

Neutrofile są najliczniejszymi (u dorosłych) rodzajami leukocytów. Ich funkcją jest neutralizacja komórek drobnoustrojów i obcych cząstek metodą fagocytozy. Same neutrofile mogą być dojrzałe (segmentowane) i dojrzewające (pasmo). Obserwuje się wzrost liczby neutrofili w zakażeniach, głównie bakteryjnych, urazach, zawale mięśnia sercowego i nowotworach złośliwych. W ciężkich chorobach, głównie zwiększenie neutrofilów kłutych - występuje tzw. przesunięcie noża w lewo. W ciężkich warunkach, procesach ropnych i posocznicy, we krwi można wykryć młode formy - promielocyty i mielocyty, które normalnie nie powinny być. Ponadto w przypadku trudnych procesów w neutrofilach wykrywana jest ziarnistość toksyczna.

Wzrost poziomu limfocytów obserwuje się w zakażeniach wirusowych - grypie, wirusowym zapaleniu wątroby, różyczce, a także w nowotworach organów krwiotwórczych. Funkcją monocytów jest fagocytoza. Wzrastają w gruźlicy, kiły, reumatyzmie, chorobach krwi. Przyczyny spadku poziomu agranulocytów (limfocytów i monocytów) są poważnymi chorobami prowadzącymi do wyczerpania pacjenta, długotrwałego stosowania niektórych leków.

Płytki krwi

Są to płytki krwi, które powodują zatrzymanie krzepnięcia krwi i krwotoku (hemostaza).

Normalnie w 1l. Krew zawiera od 200 do 300x10 9.

Zmniejszenie tego wskaźnika (małopłytkowość) obserwuje się w zakażeniach wirusowych i bakteryjnych, po utracie krwi i ciężkich obrażeniach, w niektórych chorobach tkanki łącznej iw guzach szpiku kostnego.

Trombocytopenia jest niebezpiecznym znakiem wskazującym na ryzyko masywnego krwawienia.

Wzrost liczby płytek krwi (trombocytoza) rozwija się po usunięciu śledziony, interwencji chirurgicznych, z nowotworami złośliwymi. Trombocytoza może być wtórna po hemodilucji. Głównym niebezpieczeństwem trombocytozy jest zakrzepica, wewnątrznaczyniowe krzepnięcie krwi, prowadzące do poważnych uszkodzeń narządów i tkanek. Należy zauważyć, że poziom płytek krwi w ogólnej analizie krwi nie pozwala uzyskać wyczerpującego obrazu krzepnięcia krwi. Do tego potrzebujesz kolejnego badania krwi - koagulogramu.

Wniosek

Podsumowując, należy zauważyć, że dane pełnej morfologii krwi są w większości niespecyficzne. Na podstawie samych badań trudno jest postawić diagnozę. Dostępne odchylenia służą jako przyczyna głębszej diagnozy. Ponadto normy ogólnej analizy są zbyt różne dla obu płci i różnych kategorii wiekowych. Można to zaobserwować na przykładzie dzieci, których prawidłowy obraz krwi może znacznie różnić się od obrazu dorosłych. Same standardy są okresowo weryfikowane przez klinicystów i techników laboratoryjnych. Dlatego w różnych źródłach można znaleźć wartości, które nieco się od siebie różnią.