728 x 90

Angiografia naczyń brzusznych

Angiografia naczyń brzusznych jest precyzyjną techniką badania aorty brzusznej, śledziony, nerek i sparowanych tętnic krezkowych. Diagnostyka przeprowadzana jest na tomografie komputerowym z wprowadzeniem środka kontrastowego do organizmu. Angiografia pozwala zobaczyć trójwymiarowy obraz z odcinkami układu krążenia w kilku płaszczyznach, zgodnie z którymi specjalista może łatwo określić jej stan, procesy zapalne, patologie lub anomalie rozwojowe.

Wskazania do nauki

Angiografia naczyń przechodzących przez jamę brzuszną musi być przepisana przed zabiegiem lub po leczeniu.

Również ta metoda badań służy do identyfikacji:

  • depozyty miażdżycowe;
  • nieprawidłowości w krwiobiegu;
  • nowotwory różnego pochodzenia;
  • zakrzepica żylna i duże tętnice;
  • traumatyczne uszkodzenie naczyń;
  • rozwarstwienie aorty lub tętniak.

Przeciwwskazania

To badanie statków ma następujące ograniczenia:

  • okres ciąży (dowolny termin) i laktacja;
  • wiek dziecka pacjenta (do 14 lat);
  • uczulony na substancje kontrastujące;
  • niewydolność nerek lub inne poważne schorzenia (wstrząs, śpiączka);
  • waga pacjenta powyżej 120-200 kg (w zależności od modelu urządzenia).

Przygotowanie do angiografii brzusznej

Badanie prowadzone jest na czczo - po 6-8 godzinach po ostatnim użyciu pokarmu. Nie są wymagane żadne inne procedury przygotowawcze.

Wyniki ankiety

Po zakończeniu skanowania specjalista sporządza wniosek, który szczegółowo opisuje budowę anatomiczną aorty brzusznej i wszystkich naczyń z niej wychodzących, a także zidentyfikowane anomalie i zaburzenia. Oświadczenie uzupełniają zdjęcia.

Aby wyjaśnić ceny angiografii naczyń brzusznych i warunki badania, zadzwoń do naszego centrum. Aby umówić się na spotkanie, zalecamy skorzystanie z formularza online.

Angiografia CT naczyń brzusznych

Angiografia CT jamy brzusznej jest badaniem naczyń krwionośnych w okolicy brzucha za pomocą środka kontrastowego. Stosowanie środka kontrastowego w badaniu obszaru brzucha jest obowiązkowe ze względu na stosunkowo duże rozmiary naczyń w tym obszarze. Badanie prowadzone jest w różnych płaszczyznach, co pozwala uzyskać wiarygodny obraz anatomii sieci naczyniowej i zidentyfikować najmniejsze ogniska anomalii, procesów zapalnych i patologii.

Metoda służy do badania aorty brzusznej, tętnicy śledzionowej, tętnic nerkowych, pnia trzewnego, dolnej i górnej tętnicy krezkowej.

Wskazania.

Tomografia komputerowa naczyń brzusznych służy do diagnozowania następujących chorób:

  • tętniak;
  • zmiany miażdżycowe naczyń krwionośnych;
  • urazy naczyń krwionośnych;
  • nieprawidłowy rozwój układu krążenia;
  • guzy o innej naturze;
  • zakrzepica tętnicza i żylna;
  • rozwarstwienie aorty.

Również ta procedura badania naczyniowego jest często stosowana przed leczeniem chirurgicznym i w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania.

Ponieważ angiografia CT jamy brzusznej jest najczęściej wykonywana z kontrastem, przeciwwskazania do stosowania środka kontrastowego są dodawane do standardowej listy przeciwwskazań do tomografii komputerowej.

Zatem lista przeciwwskazań do angiografii CT jest następująca:

  • okres ciąży i laktacji (karmienie piersią można wznowić dopiero po całkowitym usunięciu kontrastu z ciała - nie wcześniej niż 2 dni);
  • uczulony na składniki substancji nieprzepuszczającej promieniowania;
  • wiek do 14 lat;
  • niewydolność nerek (powikłana naturalnym wydalaniem środka kontrastowego, który jest obarczony zatruciem i występowaniem reakcji alergicznych);
  • ciężki stan ogólny pacjenta (uraz, śpiączka, wstrząs);
  • zespół bólowy i hiperkineza (w tym przypadku znalezienie pacjenta w jednej pozycji jest trudne);
  • nadwaga (w zależności od modelu tomografu górny dopuszczalny limit może wahać się od 120 do 200 kilogramów).

Przygotowanie

Procedura nie przewiduje specjalnego szkolenia. Jedynym wymaganiem jest poddanie się angiografii CT na pusty żołądek (zaleca się powstrzymanie się od jedzenia co najmniej 6 godzin przed badaniem).

Jak to zrobić

Angiografia CT narządów jamy brzusznej może być wykonywana zarówno pod kierunkiem lekarza prowadzącego, jak i z własnej inicjatywy pacjenta.

Pacjent umieszcza się na stole tomograficznym i wprowadza cewnik do żyły łokciowej. Pozycja pacjenta musi być ustalona podczas całej procedury. Następnie przez cewnik zostanie wprowadzony środek kontrastowy, co jest konieczne, aby wzmocnić efekt wizualny badania. W ciągu 30 minut stół przesunie się w płaszczyźnie poziomej, w ramce tomografu - wokół ciała pacjenta. Procedurze nie towarzyszy dyskomfort i nie wymaga powrotu do zdrowia. W celu najszybszego usunięcia kontrastu z ciała zaleca się użycie dużej ilości wody i innych płynów.

Z reguły wyniki angiografii CT są przygotowywane w ciągu godziny i wydawane są w postaci obrazów kontrolnych lub trójwymiarowej wizualizacji badanego obszaru układu krążenia.

Koszt

Koszt angiografii CT naczyń brzusznych, w zależności od kliniki, waha się od 6000 do 12 000 rubli. Różnica w cenach wynika z modelu zastosowanego skanera, profesjonalizmu personelu medycznego i ogólnego poziomu komfortu zapewnianego podczas zabiegu.

Angiografia jamy brzusznej - metoda wykonywania i możliwe powikłania

Angiografia odnosi się do badania struktury i funkcjonowania naczyń krwionośnych, przeprowadzanych za pomocą specjalnego sprzętu i substancji nieprzepuszczającej promieniowania wprowadzanych do naczynia. Wyróżnia się następujące rodzaje angiografii brzusznej:

  1. Veno lub flebografia - badanie żyły,
  2. Arteriografia - tętnice,
  3. Limfografia - naczynia limfatyczne.

W zależności od tego, co należy zbadać, przeprowadza się selektywną (selektywną) lub ogólną angiografię jamy brzusznej. Wprowadzenie środka kontrastowego do naczynia odbywa się przez cewnikowanie lub nakłucie.

Badanie odbywa się w specjalistycznym pomieszczeniu rentgenowskim, w którym zainstalowany jest sprzęt angiograficzny, wyposażony w urządzenie do szybkiego wielkoformatowego fotografowania ciągłego, magnetowid rentgenowski, szybką kamerę fluorograficzną i komputer do przetwarzania wyników i wyświetlania ich na monitorze. Nowoczesna metoda obliczeniowej angiografii dostarcza dodatkowych informacji na temat hemodynamiki i stanu naczyniowego.

Metodologia i cele badania

Nowoczesną angiografię brzuszną wykonuje się za pomocą dwóch technik: inwazyjnej i nieinwazyjnej. Badanie jest prowadzone w celu określenia stanów patologicznych narządów jamy brzusznej, które rozwijają się na tle naruszenia funkcjonalnych lub strukturalnych cech naczyń krwionośnych.

Technika inwazyjnej angiografii jest uważana za badanie rentgenowskie naczyń krwionośnych, w którym do tętnicy wstrzykuje się preparat nieprzepuszczający promieniowania, który jest nieszkodliwy dla zdrowia ludzkiego. Badanie składa się z trzech etapów:

  1. Wprowadzenie cewnika - specjalna cienka plastikowa rurka w badaniu naczyń jamy brzusznej jest wprowadzana przez małe nacięcie w tętnicach udowych lub pachowych, łokciach lub żyłach udowych (w zależności od tego, które naczynia należy zbadać) i przesuwa się do aorty. Przed wprowadzeniem cewnika skóra jest leczona środkiem dezynfekującym, często wykonywane jest znieczulenie. Ruch cewnika wewnątrz naczynia krwionośnego jest monitorowany przez telewizor rentgenowski.
  2. Wprowadzenie środka kontrastowego rozpoczyna się natychmiast po pierwszym etapie, a następnie rozpoczyna się szybkie badanie rentgenowskie. Pacjent w tym momencie czuje się ciepło, to uczucie trwa przez kilka sekund. Substancja nieprzepuszczalna dla promieniowania jest podawana 2-4 razy podczas zabiegu.
  3. Cewnik jest usuwany natychmiast po badaniu, miejsce wprowadzania jest wciśnięte, aby zatrzymać krwawienie. Po 10–15 minutach należy zastosować sterylny opatrunek uciskowy.
  • Angiografia rezonansu magnetycznego - z jej pomocą można poznać cechy funkcjonalne i anatomiczne naczyń,
  • Angiografia tomografii komputerowej - daje szczegółowy rysunek naczynia krwionośnego,
  • USG dopplerowskie narządów jamy brzusznej (głównie wątroby) przeprowadza się tylko w przypadkach, gdy nie można uzyskać informacji innymi metodami.

Badanie angiograficzne aorty brzusznej

Aortografia brzuszna lub angiografia aorty brzusznej, badanie aorty brzusznej i naczyń rozciągających się z niej metodą rentgenowską.

Wskazaniami do prowadzenia są następujące patologie:

  • Uszkodzenia narządów jamy brzusznej z urazami lub chorobami przewlekłymi (marskość wątroby, nadciśnienie wrotne)
  • Uszkodzenie przestrzeni zaotrzewnowej
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego lub jamy brzusznej
  • Różne patologie naczyniowe
  • Nowotwory łagodne i złośliwe (i ich przerzuty)

W tym badaniu cewnik z reguły wprowadza się przez tętnicę udową lub pachową i pod kontrolą roentgenoskopu umieszcza się w aorcie brzusznej lub tętnicach krezkowych.

Przygotowanie do badania:

  • W ramach przygotowań do badania przypisuje się badanie krwi (w celu określenia ogólnych parametrów i krzepliwości krwi)
  • Nie możesz jeść 8 godzin przed zabiegiem
  • Jeśli jesteś uczulony na jod, musisz poinformować o tym lekarza przed przepisaniem badania.
  • Świadoma zgoda musi zostać podpisana bezpośrednio przed procedurą.
  • Przed badaniem pacjent musi udać się do toalety, usunąć wszystkie metalowe przedmioty (ponieważ odbijają się w promieniowaniu rentgenowskim i mogą zniekształcić obraz) i zamienić się w specjalne ubrania.
  • Podczas angiografii pacjent znajduje się w pozycji leżącej i jest przymocowany do stołu, aby zapewnić bezruch.

To ważne! Aby wyniki badania angiograficznego były jak najbardziej dokładne, musisz leżeć nieruchomo podczas całej procedury, a przed zabiegiem opróżnić jelita i pęcherz.

Badanie angiograficzne trzustki

Angiografia trzustki jest najczęściej stosowana do:

  1. Diagnozowanie nowotworów złośliwych tego narządu
  2. W diagnostyce łagodnych guzów i torbieli trzustki,
  3. W przewlekłym procesie zapalnym (zapalenie trzustki)
  4. Aby określić strukturę ciała
  5. Z traumatycznymi obrażeniami gruczołu.

Złożoność badania angiograficznego trzustki polega na tym, że kilka tętnic bierze udział w dopływie krwi do narządu, a guzy praktycznie nie zawierają naczyń krwionośnych. Dlatego angiografia jest używana głównie do określenia wielkości nowotworu, jego rozmieszczenia, komunikacji z głównymi naczyniami i patologii samych naczyń.

Badanie prowadzi się metodą selektywnej arteriografii poprzez cewnikowanie aorty brzusznej przez tętnicę udową i postęp cewnika w jego gałęzi (celiaografia i mesenterikografia).

Badanie można podzielić na trzy etapy:

  • Arteriografia - substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich wypełnia tętnice,
  • Miąższ - środek kontrastowy przenika do wszystkich naczyń włosowatych i widoczne są kontury gruczołu,
  • Flebografia - wypełniona żyłami, w których krew wypływa z ciała.

Przygotowanie i przeprowadzenie badania nie różni się od aortografii brzusznej.

Powikłania badania angiograficznego jamy brzusznej

Główne powikłania badania angiograficznego narządów jamy brzusznej to:

  1. Krwawienie, krwiak, ból lub obrzęk w miejscu wprowadzenia cewnika
  2. Reakcja alergiczna na jod, która jest częścią substancji nieprzepuszczającej promieniowania
  3. Uszkodzenie ściany naczynia
  4. Rozwój ostrej niewydolności wątroby lub nerek
  5. Zaburzenia rytmu serca.

Aby uniknąć rozwoju powikłań, konieczne jest gruntowne przygotowanie do badania i wybranie najmniej niebezpiecznej metody jego przeprowadzenia.

Angiografia CT jamy brzusznej (aorta i jej gałęzie)

Angiografia CT jamy brzusznej jest badaniem tomograficznym sieci naczyń za pomocą środka kontrastowego. Za pomocą amplifikacji możliwe jest skanowanie wszystkich obszarów łożyska naczyniowego, zbadanie ich struktury, wielkości, anomalii, rozgałęzień w narządach, określenie światła i obecności struktur wewnętrznych (skrzeplina, guz).

Materiał kontrastowy stanowi doskonałą okazję do wizualizacji nawet najmniejszych zmian i ognisk patologicznych, które nie są dostępne dla innych metod diagnostycznych. Zaletą jest również możliwość badania pacjentów z nadwagą (ponad 100 kg) i obecność struktur metalowych w organizmie.

Wskazania do angiografii CT naczyń jamy brzusznej

Angiografia komputerowa z zastosowaniem kontrastu jest wskazana w przypadku podejrzenia nieprawidłowości naczyniowych narządów jamy brzusznej u pacjenta. Ten ostatni może objawiać się głównie w przewlekłym lub ostrym bólu brzucha. Częste wskazania to:

  • podejrzenie niedokrwienia narządu z powodu zakrzepicy tętniczej;
  • ból brzucha o niezidentyfikowanej przyczynie;
  • powszechna miażdżyca naczyń, w tym aorty i jej gałęzi;
  • tętniak aorty brzusznej lub gałęzie średniego kalibru;
  • ocena sytuacji przed zabiegami chirurgicznymi w jamie brzusznej i monitorowanie stanu po nich;
  • wykrywanie anomalii struktury tętnic;
  • w obecności objawów zwężenia, zakrzepicy, zatoru lub kompresji naczynia;
  • z onkologią narządów jamy brzusznej lub przerzutów wpływających na naczynia;
  • traumatyczne uszkodzenie narządów jamy brzusznej z pęknięciem naczyń krwionośnych, krwawienie wewnętrzne;
  • nadciśnienie wrotne, zakrzepica żylna żyły wrotnej.

Przeciwwskazania

Angiografia CT ma 2 czynniki, które nie pozwalają na jej zastosowanie u niektórych pacjentów: zdjęcia rentgenowskie i środek kontrastowy na bazie jodu. Promienie rentgenowskie mogą niekorzystnie wpływać na kobiety w ciąży (działanie teratogenne na płód wraz z rozwojem wad wrodzonych). Tak więc CT nie może być wykonane, jeśli:

  • istnieje indywidualna nietolerancja na leki zawierające jod (ciężka reakcja alergiczna w historii); jeśli objawy alergii pojawią się podczas badania, natychmiast się zatrzymuje;
  • masa ciała powyżej 130 kg (wszystkie skanery CT mają ograniczenia masy);
  • w przypadku niewydolności nerek, ponieważ substancja kontrastowa jest wydalana przez nerki; przed zabiegiem konieczne jest wykonanie badania krwi na obecność kreatyniny i mocznika; w dużych ilościach lekarz ma prawo odmówić przeprowadzenia badania z kontrastem;
  • w czasie ciąży w dowolnym momencie (podczas laktacji karmienie piersią należy wykluczyć na 2-3 dni);
  • poważny stan pacjenta (uraz, wstrząs lub inne przypadki wymagające natychmiastowej pomocy);
  • wiek dzieci do 14 lat.

Jak przebiegają badania?

Przygotowanie do angiografii CT obejmuje jedzenie nie później niż 5-6 godzin przed zabiegiem, aby uniknąć nudności lub innych nieprzyjemnych odczuć. Konieczne jest również podanie wyników biochemicznego badania krwi (mocznika i kreatyniny).

Pacjent umieszcza się na stole i wstrzykuje do żyły łokciowej cewnika, która otrzymuje kontrast (z reguły urographin). Badanie rozpoczyna się natychmiast, więc zaleca się, aby leżeć nieruchomo przez około 30 minut. Czasami mogą wystąpić lekkie zawroty głowy, nudności, wahania ciśnienia krwi, jako reakcja na kontrast. Tomograf tworzy serię obrazów zapisanych na dysku i odzwierciedlonych na filmie. Po zabiegu cewnik jest usuwany, do żyły przykładany jest bandaż uciskowy. W międzyczasie lekarz przechodzi do opisu wykonanych zdjęć.

Aby przyspieszyć usuwanie substancji kontrastowej, zaleca się picie większej ilości płynu!

Wyniki angiografii

Jakie są naczynia w angiografii CT jamy brzusznej? Dostając się do żyły łokciowej, urografin przechodzi przez serce i wchodzi do aorty (największego naczynia w organizmie) i jego gałęzi w części brzusznej (nerki, śledziony, pnia trzewnego, górnej i dolnej tętnicy krezkowej).

Podczas opisu uzyskanych obrazów lekarz radiolog zwraca szczególną uwagę na następujące cechy:

  • Struktura anatomiczna aorty brzusznej, miejsce zrzutu dużych gałęzi.
  • Dostępne anomalie strukturalne (wrodzone, tętniaki, zwężenia, podwojenia, niedorozwój).
  • Zmiany patologiczne naczyń krwionośnych (oddzielenie ściany, miejscowa miażdżyca lub w całym ciele).
  • Stopień zwężenia naczynia w procentach, stopień upośledzenia przepływu krwi w organizmie, charakterystyka przepływu krwi (prędkość, objętość krwi).

Podsumowując, angiografia CT wskazuje na wykrytą patologię jamy brzusznej. Na podstawie wyników badania chirurg naczyniowy lub inny specjalistyczny plan leczenia: leczenie zachowawcze lub leczenie chirurgiczne.

Tętniaki rozwarstwiające duże tętnice, krwawienie z nich i zakrzepica żylna jamy brzusznej są wykonywane w trybie pilnym!

Badania alternatywne

Jeśli wizualizacja naczyń jamy brzusznej jest konieczna, ale istnieją bezwzględne przeciwwskazania do angiografii CT, pacjentowi można zaproponować inne metody diagnostyczne:

  • USG dopplerowskie z definicją przepływu krwi w naczyniach i narządach wewnętrznych.
  • MRI (rezonans magnetyczny). Badanie przeprowadza się przy użyciu pola magnetycznego bez użycia promieni rentgenowskich. Kontrast stosuje się zgodnie z zaleceniem lekarza.

Angiografia CT naczyń jamy brzusznej jest badaniem diagnostycznym, które można wykonać zarówno pod kierunkiem lekarza, jak i na życzenie pacjenta. W tym drugim przypadku każdy, kto chce poddać się tej procedurze, powinien mieć świadomość, że promieniowanie, które ciało otrzymuje podczas CT, jest równe rocznej dawce promieniowania rentgenowskiego! Nie zaleca się przeprowadzania więcej niż dwóch tomogramów komputerowych rocznie, chyba że istnieją bezpośrednie wskazania.

Zastosowanie angiografii CT w naczyniach brzusznych - co to jest, jak się przygotowuje i bada?

Angiografia CT jest często stosowana przez współczesnych diagnostów w identyfikacji wielu patologii narządów i tkanek ludzkiego ciała, w przygotowywaniu operacji i monitorowaniu skuteczności przepisanego leczenia. Angiografia to technika, która pozwala ocenić stan płuc, serca, innych narządów, tkanki kostnej i naczyń krwionośnych dowolnego regionu anatomicznego.

Zalety angiografii komputerowej

Angiografia CT jest uważana za jedną z najbardziej dokładnych i skutecznych metod diagnostycznych. Jest używany do skanowania narządów (płuc, wątroby, nerek itp.), Naczyń i tkanek ludzkiego ciała. Ta technika wyróżnia się szeregiem zalet, dzięki którym jest aktywnie wykorzystywana we współczesnej medycynie, w tym w badaniach naczyń brzusznych:

  1. pozwala na stworzenie modelu objętości aorty, w tym w odniesieniu do otaczającej ją tkanki kostnej;
  2. złożone procedury przygotowawcze nie są wymagane;
  3. struktury zdiagnozowane można przeglądać nad sekcjami w dowolnych niezbędnych płaszczyznach;
  4. tomografia zapewnia wyraźne, wysokiej jakości obrazy, które ułatwiają diagnozę;
  5. technika jest dostępna dla ogółu ludności;
  6. istnieje możliwość wizualizacji tkanki płucnej;
  7. duża szybkość przeprowadzania i wydawania gotowego wyniku.

Wskazania do tomografii komputerowej naczyń brzusznych

Lista wskazań do skanowania w skanerze obejmuje:

  • ocena drożności protez lub stentów;
  • Choroba Tayakasu;
  • nieprawidłowości układu naczyniowego;
  • miażdżyca;
  • zmiany patologiczne spowodowane procesem zapalnym;
  • podejrzliwie o pęknięcia statków;
  • podejrzenie rozwarstwienia aorty;
  • podczas ściskania naczynia z tkanką bliznowatą lub tworzeniem się guza;
  • zakrzepica;
  • zator;
  • ból brzucha o nieznanej etiologii.

Przygotowanie do diagnostyki

Co musisz zrobić przed tomografią komputerową naczyń:

  • nie jeść przez 6 godzin przed badaniem;
  • 3 godziny przed rozpoczęciem skanowania, przestań brać leki, wolno pić wodę w małych ilościach;
  • dostarczyć diagnostykowi wszystkie niezbędne dokumenty medyczne (wyciągi, ultradźwięki, rezonans magnetyczny itp.);
  • dostarczyć wyniki biochemicznych badań krwi w celu określenia poziomu kreatyniny i białka (można je przywieźć ze sobą, wtedy ich recepta nie powinna przekraczać 14 dni, w niektórych klinikach można wykonać szybką analizę przed tomografią);
  • przed umieszczeniem na specjalnej kanapie, aby zamienić się w ubrania bez elementów metalowych, usuń biżuterię, przekłuwając.

Przeprowadzenie badania aorty brzusznej i jej gałęzi

Angiografia naczyń jamy brzusznej jest zwykle przeprowadzana w kierunku lekarza prowadzącego, jednak w razie potrzeby pacjent może zapisać się do procedury z własnej inicjatywy. Osoba badana umieszczana jest na stole skanera. Do końca badania pacjent musi leżeć nieruchomo.

Personel medyczny wkłada cewnik do żyły łokciowej, przez którą środek kontrastowy wchodzi do naczyń - konieczne jest, aby obrazy były jak najbardziej ostre. Przeprowadzenie tomografii komputerowej zajmuje około pół godziny. W tym czasie rama tomografu obraca się wokół pacjenta, a stół, na którym umieszczona jest osoba, porusza się w płaszczyźnie poziomej.

Tomografia jest całkowicie bezbolesna, pacjent w trakcie zabiegu może odczuwać lekki dyskomfort związany z przedłużonym pozostaniem w stałej pozycji. Specjalne zabiegi naprawcze po angiografii komputerowej nie są wymagane - pacjent natychmiast powraca do zwykłego rytmu życia. Aby przyspieszyć usunięcie kontrastu, lekarz zaleci picie dużej ilości wody.

Co pokażą zdjęcia?

W większości przypadków diagnosta zapewni gotowe obrazy z dekodowaniem nie później niż 2 godziny po zakończeniu skanowania. Jednak w niektórych przypadkach interpretacja wyniku może potrwać do 24 godzin. Co można zdiagnozować na podstawie zdjęć wykonanych podczas tomografii komputerowej:

  1. fakt oddzielenia dużych naczyń badanego obszaru (w tym aorty);
  2. uszkodzenie ścian statków o traumatycznym pochodzeniu;
  3. nowotwory - złośliwe lub łagodne;
  4. zakrzepica;
  5. krwotok;
  6. przerzuty;
  7. tętniak;
  8. niedokrwienie;
  9. niewydolność serca;
  10. zwężenie lub okluzja;
  11. stan ścian naczyń, w tym obwodowych;
  12. miażdżyca (w tym wielkość, liczba i lokalizacja blaszek).

Przeciwwskazania do badań i ich wpływ na ludzi

Tomografia komputerowa naczyń znajdujących się w jamie brzusznej jest szczególnym przypadkiem skanowania obszaru anatomicznego za pomocą promieni rentgenowskich. Napromienianie może być szkodliwe dla zdrowia ludzkiego, dlatego procedura jest przeciwwskazana u niektórych grup pacjentów. Obejmują one:

  • osoby z nadwagą, które przekraczają górną granicę ustaloną przez producenta tomografu (w zależności od modelu urządzenia, maksymalna waga pacjenta może wynosić od 120 do 200 kg);
  • hiperkineza;
  • bóle o wysokiej intensywności (w takich przypadkach trudno jest osobie leżeć nieruchomo, procedura jest czasami wykonywana w znieczuleniu lub wcześniej podawany jest środek znieczulający)
  • procedura nie jest wykonywana przez pacjentów w ciężkim stanie;
  • choroba nerek - substancja kontrastująca jest wydalana z organizmu przez układ moczowy, w przypadku dysfunkcji nerek kontrast może pogorszyć przebieg choroby;
  • wiek dzieci do 14 lat;
  • indywidualna nietolerancja na składniki kontrastującego leku;
  • ciąża;
  • okres laktacji (jeśli zabieg jest przeprowadzany przez matkę karmiącą, zaleca się tymczasowe zaprzestanie karmienia piersią na 36-48 godzin, ponieważ kontrast ma negatywny wpływ na skład mleka).

Naczynia MRA jamy brzusznej

Angiografia rezonansu magnetycznego jamy brzusznej

Wskazania do MRA i MRI jamy brzusznej

Magnetyczna rezonansowa arteriografia (MRA) jamy brzusznej

  • Przedoperacyjne planowanie stentowania naczyń;
  • Tętniaki aorty brzusznej;
  • Diagnoza zapalenia naczyń;
  • Niedokrwienie naczyń krezkowych (naczynia krezkowe);
  • Monitorowanie pooperacyjne;
  • Zwężenie tętnicy nerkowej;
  • Rozwarstwienie aorty

Magnetografia rezonansu magnetycznego (MRI) jamy brzusznej

  • Badanie dynamiki skuteczności radioterapii;
  • Badanie stanu żyły wrotnej przeszczepu wątroby;
  • Nadciśnienie wrotne;
  • Zakrzepica żylna wątroby;
  • Nieprawidłowy rozwój tętnicy i żył;
  • Zakrzepica żyły wrotnej;
  • Zakrzepica żylna narządów jamy brzusznej;
  • Inwazja guza żyły głównej dolnej (IVC);
  • Okluzja żyły głównej dolnej (IVC);
  • Obrzęk nóg;
  • Kompresja guza żyły głównej dolnej

Przeciwwskazania

  • Dowolny elektryczny, magnetyczny lub mechaniczny aktywowany implant (na przykład rozrusznik serca, biostymulator pompy insulinowej, neurostymulator, implant ślimakowy i aparaty słuchowe);
  • Wewnątrzczaszkowe (wewnątrzczaszkowe) klipsy tętniakowe (z wyjątkiem tytanu);
  • Ciąża (jeśli ryzyko w badaniu przekracza korzyści);
  • Obecność ferromagnetycznych klamer chirurgicznych lub zamków;
  • Obecność metalicznego ciała obcego w oku;
  • Obecność w ciele metalowych odłamków lub fragmentów pocisków.

Przygotowanie pacjenta do badania

  • Przed procedurą skanowania należy uzyskać pisemną zgodę pacjenta na przeprowadzenie badania;
  • Poproś pacjenta, aby wyciągnął wszystkie metalowe przedmioty, w tym klucze, małe przedmioty, portfel, plastikowe karty z pasami magnetycznymi, biżuterię, aparaty słuchowe i spinki do włosów;
  • Poproś pacjenta o zmianę na specjalne ubrania (szlafrok);
  • Poinstruuj pacjenta, aby wstrzymał oddech podczas skanowania (wcześniej ćwiczył 2-3 razy przed rozpoczęciem procedury);
  • System dożylnego podawania leku (iniektor) jest połączony z pacjentem przez żyłę łokciową przez rurkę przedłużającą (perfuzor);
  • Przed skanowaniem pacjenta należy wyjaśnić korzyści i możliwe powikłania podawania środka kontrastowego;
  • Gadolin może być stosowany tylko u pacjentów z GFR (współczynnik filtracji kłębuszkowej)> 30;
  • Jeśli to konieczne, dla pacjentów cierpiących na klaustrofobię należy zapewnić osobie towarzyszącej (na przykład krewnego lub pracownika);
  • Oferuj zatyczki do uszu pacjenta lub słuchawki z muzyką w celu zwiększenia komfortu;
  • Konieczne jest wyjaśnienie pacjentowi istoty procedury i procedury jej wdrożenia;
  • Ostrzeż pacjenta, aby zachowywał spokój podczas procedury;
  • Zaznacz wagę pacjenta.

Stanowisko badawcze

  • Pozycja pacjenta leżącego na plecach z głową skierowaną w stronę magnesu (z tyłu głowy do przodu);
  • Pacjent jest umieszczony nad cewką kręgosłupa, a cewka dla ciała jest umieszczona nad żołądkiem i miednicą (pokrywając obszar od sutka do spojenia łonowego, kontynuując 3 cale w dół od ostatniego);
  • Zabezpiecz cewkę ciała za pomocą uchwytów, aby zapobiec powstawaniu artefaktów oddechowych;
  • Dla dodatkowego komfortu, daj pacjentowi poduszkę pod głową i poduszkę pod stopami;
  • Centralna wiązka lasera skupia się na grzebieniu biodrowym.

Proponowane parametry i protokoły planowania badań

Zakwaterowanie

Początkowo podczas planowania sekwencji obrazy powinny być wykonywane w 3 płaszczyznach TrueFISP. Są to szybkie pojedyncze krótkie strzały z ekspozycją 25 sekund, doskonale odzwierciedlające strukturę naczyń brzusznych. Aby uzyskać najlepsze wyniki, wykonaj co najmniej 5-8 wycinków we wszystkich płaszczyznach.

Seria T1 vibe 3d z tłumieniem tłuszczu, 4mm wycinkiem osiowym, scena przed kontrastem

Planowanie osiowych plastrów na płaszczyźnie wieńcowej; położenie kątowe bloku powinno być równoległe do linii biegnącej wzdłuż prawego i lewego grzbietu biodrowego. Sprawdź położenie bloku na 2 innych płaszczyznach. Odpowiedni kąt należy uzyskać w płaszczyźnie strzałkowej (prostopadle do kręgosłupa lędźwiowego). Skrawki te powinny całkowicie pokryć całą jamę brzuszną od przepony do spojenia łonowego. Pole widzenia powinno całkowicie pokryć całą jamę brzuszną (zwykle 350 mm-400 mm).

Angiografia CT naczyń brzusznych

Angiografia CT naczyń jamy brzusznej jest uważana za jedną z nowych metod określania stanu zdrowia sieci naczyniowej w tym obszarze. Jego główną zaletą jest atrakcyjność specjalnego środka kontrastowego.

Konwencjonalne ultradźwięki nie są w stanie dostarczyć szczegółowego obrazu struktury i ogólnego stanu naczyń w otrzewnej, co skłoniło techników do pójścia dalej i opracowania technologii angiografii. Wraz z kontrastem możliwe będzie zwizualizowanie absolutnie wszystkich obszarów łożyska naczyniowego. Na podstawie uzyskanej projekcji lekarz będzie mógł określić nie tylko strukturę dużych i małych naczyń, ale także zidentyfikować ewentualne nieprawidłowości lub rozgałęzienia w pobliskich narządach.

Szczegółowy obraz pomaga wykryć nawet najmniejsze luki lub ujawnić wewnętrzne formacje, czy to nowotwory onkologiczne, czy zwykłe skrzepy krwi. Ponadto obraz jest tak szczegółowy, że doświadczony lekarz jest w stanie rozpoznać na jego podstawie tylko początkowe choroby. Szczególnie istotne jest poszukiwanie dolegliwości na początkowym etapie rozwoju pacjentów chorych na raka.

Najważniejsze wskazania do wizyty

Na tle wielu podobnych wariantów techniki, tomografia komputerowa, przystosowana do badania statków, daje znacznie mniejszy odsetek fałszywych informacji. Pozwala to naprawić nawet małe tętniaki, które szybko rosną w krótkim czasie. Podobna transformacja tętnicy śledzionowej jest charakterystyczna.

Pomimo stereotypu tradycyjny obraz rentgenowski zasadniczo nie jest w stanie dostarczyć dokładnych danych nawet na temat dużych tętnic i żył, co czyni go całkowicie bezużytecznym do diagnozy otrzewnej. Ponadto zaangażowanie aparatu rentgenowskiego wskazuje, że ciało będzie narażone na promieniowanie. Podczas angiografii określony parametr promieniowania jest o rząd wielkości niższy, co prawie neguje przeciwwskazania do jego zastosowania.

Badanie nowej generacji jest zachęcane do pomocy w sytuacjach awaryjnych, gdy nie można zastosować konwencjonalnego MRI lub USG. Czasami zaleca się przeprowadzenie analizy nawet przez nieprzytomnych pacjentów, którym podaje się leki w celu wywołania snu medycznego.

Istnieje wiele wskazań do przyciągnięcia tak zaawansowanej techniki. Jednak prawie wszystkie z nich koncentrują się na chorobach typu guza lub szybkim rozwoju procesów zapalnych. Ponadto lekarze wysyłają tam swoich wychowanków z wrodzonymi nieprawidłowościami, którzy potrzebują regularnego monitorowania stanu zdrowia, aby mieć czas na skorygowanie programów leczenia.

Jeśli jednak ofierze przepisano zaplanowaną operację na narządy wewnętrzne brzucha, to również tutaj nie można tego zrobić bez zdania takiego testu. Ale głównymi powodami otrzymywania skierowań do pokoju diagnostycznego są następujące choroby i podejrzenia:

  • tętniaki o różnym nasileniu;
  • zwężenie;
  • okluzja spowodowana naciskiem nowotworu, zrostami lub bliznami po zabiegu;
  • zakrzepica;
  • zespół bólu brzucha o nieznanej etiologii;
  • miażdżyca nie tylko otrzewnej aorty, ale także jej gałęzi;
  • przerzuty z nowotworu złośliwego, który umożliwił procesy w węzłach chłonnych paroortalnych lub krezce;
  • wzrost guza wewnątrz naczyń;
  • wszelkie nieprawidłowości sieci naczyniowej;
  • rozwarstwienie aorty.

Ponadto, przed wypisaniem ze szpitala po interwencji chirurgicznej w jamie brzusznej, specjalista prowadzący wyśle ​​oddział na ponowne badanie. Pozwoli to upewnić się, że pomoc przeszła bez komplikacji, takich jak nieprawidłowy przyrost obsługiwanych części.

Indywidualna uwaga zasługuje na pacjentów cierpiących na nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby. Jeśli wcześniej zdiagnozowano u nich chorobę nowotworową lub podejrzewa się taką diagnozę, to jest powód, aby wybrać tomografię komputerową. Istnieje również droga droga dla tych, którzy stwierdzili stłuszczenie wątroby, torbiel, ropnie dowolnego pochodzenia i marskość wątroby na różnych etapach rozprzestrzeniania się.

Jeśli powiększona wątroba została znaleziona u pacjenta za pomocą klasycznego badania ultrasonograficznego i nie ma do tego żadnych istotnych warunków wstępnych, przyczyna zostanie znaleziona przez rozważenie projekcji problemowego narządu wewnętrznego.

Nawet patologie, które wpływają na funkcjonalność kanałów drenażu żółci, są również badane przez angiografię. Dolegliwości, ściśle związane z przerwami w stabilnej pracy:

  • trzustka;
  • nerki;
  • moczowody;
  • śledziona;
  • nadnercza.

Wszelkie urazy i uszkodzenia narządów jamy brzusznej powinny być również badane przy użyciu nowoczesnej metody wizualizacji siatki naczyniowej. Powodem tego są częste przypadki krwawienia wewnętrznego, które są trudne do rozpoznania bez badania „wewnętrznego”.

Czasami chirurg naczyniowy lub kardiolog, który podejrzewa nadciśnienie, zakrzepicę portalu lub żyłę główną dolną, staje się lekarzem, który wysyła pacjenta do badania CT ulepszonego typu. A gdy wykryje się uszkodzenie aorty i jej najbliższych gałęzi, zwykle natychmiast przepisuje się operację awaryjną.

Kiedy angiografia jest niepożądana?

Najważniejszym przeciwwskazaniem do przyciągnięcia sprzętu CT jest ciąża w dowolnym momencie. Powodem takiego kategorycznego zakazu jest promieniowanie radioaktywne. Pomimo faktu, że dawkowanie jest bezpieczne dla osoby dorosłej z krótką manipulacją, nie dotyczy to płodu. Ignorowanie rady ekspertów może nawiedzać odchylenia w rozwoju psychicznym i fizycznym przyszłego dziecka. Z tego powodu lekarze wolą przypisywać alternatywne opcje diagnostyczne kobietom w interesującej pozycji.

Trochę łatwiejsze rzeczy z okresem laktacji. Tutaj możesz sobie poradzić z małymi stratami - po prostu odmów karmienia piersią przez około dwa dni po zabiegu. Tłumaczy się to nie tylko tłumieniem promieniowania radioaktywnego, ale także czasem całkowitego wycofania składników kontrastowego leku.

Ze względu na specyfikę składu środka kontrastowego pojawiają się następujące istotne przeciwwskazania - indywidualna nietolerancja lub reakcja alergiczna. Zwykle jako główne rozwiązanie stosuje się różne kombinacje jodu. Jeśli pacjent wie na pewno, że jest uczulony na jod w czystej postaci lub w szczególności na owoce morza, powinien powiadomić o tym lekarza z wyprzedzeniem.

Jeśli pacjent nigdy wcześniej nie spotkał się z taką rzeczą, ale ma wątpliwości, czy uda mu się przenieść ładunek jodu we krwi bez konsekwencji, przepisuje mu się dodatkowy test alergiczny. Z pozytywnym wynikiem są dwa sposoby:

  • zastąpić roztwór podstawowy innymi składnikami;
  • Połącz standardowy lek z lekami przeciwhistaminowymi.

Wybór na korzyść czegoś, co czyni doktor na miejscu, biorąc pod uwagę cechy ciała jego podopiecznego.

Wszystkie inne przeciwwskazania z listy są względne. Oznacza to, że jeśli korzyść z analizy zostanie przeważona, nadal zostanie przypisana, pomimo możliwej szkody. Lista zawiera:

  • choroba tarczycy;
  • choroby nerek;
  • cukrzyca;
  • szpiczak;
  • klaustrofobia;
  • hiperkineza i mimowolne skurcze, zespół drgawkowy;
  • dzieci do 5 lat;
  • waga ponad 150 kg.

Niewydolność nerek wymieniona tutaj wynika z faktu, że narząd musi działać w trybie rozszerzonym, aby szybko usunąć składniki kontrastu. Jeśli nerki nie poradzą sobie już ze swoimi zadaniami, elementy leku zmienią się w toksyny, które zostaną odłożone w tkankach.

Klaustrofobia, która jest niemożnością przebywania w zamkniętej przestrzeni, jest także względnym punktem. Niektórzy ludzie są gotowi przezwyciężyć swoje obawy, ponieważ będą musieli spędzić około dziesięciu minut pod łukiem z detektorami. Ale jeśli ofiara dostanie napadu, otrzyma środek uspokajający, aby ustabilizować tło emocjonalne.

Wszystkie problemy wynikają z faktu, że podczas przebywania pod skanerem osoba nie może poruszać się nawet o milimetr, w przeciwnym razie będziesz musiał powtórzyć wszystko od nowa. Dzieci, jak ludzie z mimowolnymi drgawkami, nie mogą się kontrolować. Stąd logiczne przeciwwskazanie. Ale w nagłych okolicznościach mogą wejść w fazę snu narkotykowego.

Jeśli chodzi o wagę, tutaj limit graniczny masy ciała jest obliczany na podstawie charakterystycznych cech konkretnego sprzętu. Niektóre urządzenia wytrzymują ciężar do 120 kg, ale nowoczesne modele zwiększyły tę liczbę do 150, a czasem nawet do 170 kg.

Etap przygotowawczy i technologia

Niezbędne szkolenie od tych, którzy chcą być testowani, nikt nie będzie wymagał. Lekarz ostrzega tylko, że podczas skanowania urządzenie wyemituje krótkie sygnały dźwiękowe i nie należy się ich bać. Ponadto, przed kontrastem, konieczne będzie powstrzymanie się od jedzenia i picia około czterech godzin przed rozpoczęciem zdarzenia diagnostycznego.

Po tym, jak pacjent usunie wszystkie metalowe przedmioty i osiądzie na kanapie medycznej, diagnosta uruchomi skaner. Po pierwsze, musi zsynchronizować się z tętnem konkretnej osoby, która w przyszłości będzie kluczem do projekcji w wysokiej rozdzielczości.

Aby uzyskać stabilny obraz, konieczne będzie upewnienie się, że puls ofiary nie przekracza 65 uderzeń na minutę. Oznacza to, że musi się zrelaksować i przestać panikować. Dodatkowo przed rozpoczęciem procedury pacjent powinien:

  • bloker adrenergiczny, który dostosuje puls;
  • dożylny środek kontrastowy;
  • Leki rozszerzające naczynia, które nie są przepisywane wszystkim pacjentom.

Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego ludzie czasami odczuwają uczucie gorąca lub zimna, które rozprzestrzenia się w organizmie w trakcie przepływu krwi żylnej. To jest uważane za normę.

Sama manipulacja trwa od dziesięciu minut do pół godziny, co zależy od rodzaju urządzenia i cech działania kontrastu. Przez cały ten czas osoba musi być w pozycji poziomej, pozostając całkowicie nieruchoma. Ponieważ nawet dorośli nie zawsze mogą utrzymać jedną pozę przez długi czas, dla wygody osób na kanapie, zapewnili dodatkowe paski. A pod głową zamykają wałek.

Ale jeśli coś poszło nie tak podczas sesji, pacjent będzie mógł skontaktować się z diagnostą poprzez informację zwrotną. Każde nowoczesne urządzenie ma mikrofon pacjenta.

Wszystkie przychodzące informacje są natychmiast przesyłane do pamięci komputera hosta, co jest niezbędne do zbudowania wizualnej rekonstrukcji w formie trójwymiarowej.

Gdy tylko badanie dobiegnie końca, lekarz doradzi Ci rozpoczęcie picia większej ilości płynów w celu przyspieszenia wycofania składników podawanych dożylnie.

Wiele ofiar jest zadowolonych z faktu, że badanie za pomocą komputerów sieci naczyniowej otrzewnej jest całkowicie bezbolesne. Warto jednak przygotować się na fakt, że niektóre grupy badanych z powodu kontrastu mają uczucie mdłości i bólu głowy. Są to dość powszechne zjawiska, podobnie jak niewielkie zaczerwienienie w pobliżu miejsca wstrzyknięcia.

Co daje hagiografia?

Po wprowadzeniu leku do żyły łokciowej w celu poprawy jakości końcowej projekcji, natychmiast dociera on do mięśnia sercowego, a następnie rozprzestrzenia się przez aortę. Docierając do głównych gałęzi aorty, a później do naczyń włosowatych w otrzewnej, otwiera zdjęcie stanu:

  • naczynia nerkowe;
  • naczynia śledziony;
  • pnia trzewnego;
  • tętnica krezkowa górna;
  • gorsza tętnica krezkowa.

Wszystkie, podobnie jak naczynia włosowate, są odpowiedzialne za transport składników odżywczych do narządów wewnętrznych jamy brzusznej. Gdy tylko te ścieżki krwi zawiodą, ciało przestaje wykonywać swoje obowiązki, co powoduje gwałtowne pogorszenie samopoczucia. Wykrywanie źródła wszystkich problemów pozwala na dokładną wizualizację, na podstawie której można znaleźć następujące cechy:

  • cechy anatomiczne naczyń brzusznych, niezależnie od wielkości;
  • nieprawidłowości typu wrodzonego lub nabytego, do podwojenia i niedorozwoju;
  • patologie na różnych etapach rozwoju, w tym miejscowa miażdżyca i rozdzielenie ścian;
  • procent stopnia zwężenia naczyń;
  • wskaźniki zaburzeń przepływu krwi;
  • opis przepływu krwi, w tym prędkość i poziom dopływu krwi.

Wszystko to przepisuje diagnosta, który w nagłych przypadkach może przekazać zaszyfrowany dokument samemu ofierze około pół godziny po badaniu. I już lekarz prowadzący na podstawie uzyskanych wyników, skarg ofiary, wyników innych badań i predyspozycji dziedzicznych podejmuje konkretne wnioski. Oprócz postawienia diagnozy specjalista szczegółowo opisuje późniejszą terapię, w tym metody zachowawcze i chirurgiczne.

Po wykryciu szczególnie dużego obszaru uszkodzenia, charakterystycznego dla złuszczających tętniaków i zakrzepicy żył, zaplanowano operację nieplanowaną, aby uratować życie ofiary.

Niektórzy staromodni lekarze nadal wysyłają swoich pacjentów z problemami do standardowej tomografii komputerowej. Ale tylko angiografia jest przystosowana do pomiaru stanu naczyń krwionośnych z poruszającą się krwią i stałą pulsacją. Przemieszczanie się wewnątrz ciała nie przeszkadza w ogóle w ustalaniu cięć kontrolnych, przenosząc obrazy warstwa po warstwie o dobrej rozdzielczości.

Diagnostyka metodą angiografii CT w strefie jamy brzusznej

Angiografia CT jamy brzusznej jest specjalną nowoczesną metodą diagnostyczną, za pomocą której można ocenić stan naczyń krwionośnych w okolicy brzucha. Do tej metody diagnostycznej stosuje się środek kontrastowy, który wstrzykuje się dożylnie za pomocą specjalnego cewnika. Wprowadzenie środka kontrastowego jest warunkiem wstępnym do angiografii, wynika to z dość dużych rozmiarów naczyń krwionośnych w tym obszarze. Dzięki tej ankiecie możliwe jest określenie stanu naczyń krwionośnych, zidentyfikowanie w nich procesów patologicznych i zapalnych. Powstałe obrazy przyspieszają diagnozę choroby i przyczyniają się do prawidłowego przepisywania leczenia.

Wskazania

Metoda angiografii komputerowej jest zalecana przez lekarza prowadzącego dla następujących wskazań:

  • wybrzuszenie ściany tętnicy z powodu przerzedzenia lub rozciągnięcia;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • nowotwory torbielowate;
  • zmiany patologiczne w strukturze naczyń krwionośnych;
  • zapalenie trzustki;
  • choroby związane z aortą;
  • miażdżyca tętnic aorty;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • różnego rodzaju uszkodzenia narządów jamy brzusznej, a także naczyń krwionośnych w niej;
  • nieprawidłowości w rozwoju narządów wewnętrznych;
  • uszkodzenie aorty.

Istnieje również specjalna metoda diagnozowania naczyń krwionośnych - nagły wypadek. W tym przypadku diagnoza jest przeprowadzana na przykład: po różnych wypadkach drogowych i w przypadku podejrzeń wśród ofiar zakrzepicy krezkowej, pęknięcia narządów wewnętrznych i tak dalej.

Przeciwwskazania

Angiografia CT jest absolutnie przeciwwskazana w następujących przypadkach:

  • okres ciąży i laktacji;
  • wśród dzieci poniżej 14 lat;
  • z klaustrofobią;
  • w obecności alergii na jod i inne składniki zawarte w środku kontrastowym;
  • z wyczerpaniem ciała;
  • wśród pacjentów w wieku starszym od 60 lat;
  • choroba nerek i wątroby;
  • po zawale serca i / lub udarze;
  • z nadciśnieniem 3 stopnia i otyłością.

Przygotowanie

Ten typ diagnozy nie wymaga specjalnego przygotowania od pacjenta, ale nadal istnieje szereg zasad i zaleceń, które są przestrzegane:

  • Nie jedz żywności przez 5-8 godzin przed badaniem.
  • Przestań pić alkohol przez trzy trzy dni przed diagnozą.
  • Tydzień przed zabiegiem przestań brać leki rozrzedzające krew.
  • Lekarz przepisuje dodatkową diagnozę, która ma miejsce przed angiografią. Obejmuje: USG serca, elektrokardiogram, ogólne i / lub biochemiczne badanie krwi i tak dalej.
  • Alergie są często testowane w celu ustalenia, czy pacjent cierpi na środek kontrastowy.
  • Przed zabiegiem usuwają wszystkie przedmioty żelazne i metalowe, ozdoby.
  • Przed zabiegiem oczyść żołądek i pęcherz (idź do toalety).

Przeprowadzenie procedury

Po pierwsze, pacjent jest umieszczany na specjalnym stole, na którym musi leżeć nieruchomo przez cały czas badania. Jeśli z jakiegoś powodu pacjent nie może leżeć nieruchomo (choroby neurologiczne, zwiększona nerwowość), stosuje się fiksację.

Następnie środek kontrastowy wstrzykuje się pacjentowi w żyłę obwodową za pomocą cewnika. Stół porusza się w płaszczyźnie poziomej, a ramka specjalnego tomografu obraca się wokół pacjenta. Czas trwania procedury wynosi około 30 minut. Ta metoda diagnostyczna nie powoduje bólu i bólu. Natychmiast po zakończeniu procedury diagnostycznej cewnik jest usuwany z żyły, a pacjent powraca do swojej normalnej codziennej rutyny, zgodnie ze specjalnymi instrukcjami lekarza:

  • Po angiografii absolutnie zabrania się zabierania wody przez pierwsze 12 godzin.
  • W ciągu 2 dni po badaniu nie można usunąć bandaża.
  • W ciągu dnia powinno się zapomnieć o złych nawykach: alkoholu i papierosach.
  • Aktywność fizyczna i seksualna jest zabroniona w ciągu 48 godzin po angiografii.
  • Nie podnoś ciężkich przedmiotów, zaleca się pić więcej płynu i po badaniu nie dostać się za kierownicę.
  • Przez pierwsze dwa dni zaleca się utrzymywanie pasywnego stylu życia, zaleca się nawet odpoczynek w łóżku.

Komplikacje

Metoda diagnostyczna prowadzi do występowania różnych powikłań, które przejawiają się w postaci:

  • reakcja alergiczna;
  • dyskomfort w strefie nakłucia;
  • uszkodzenie naczyń.

Jest ważne. Rzadko dochodzi do złamania rytmu serca i czynności nerek, pojawia się niewydolność serca. Może wystąpić zawał serca.

Jakie środki kontrastowe są stosowane?

Istnieją dwie główne formy środka kontrastowego:

  1. Kontrast, który nie jest rozpuszczalny w wodzie. Jest uważany za najbezpieczniejszy, ponieważ praktycznie nie ma interakcji z tkankami ciała.
  2. Zawierające jod: dzielą się na: jonowe i niejonowe. Niejonowe są bezpieczniejsze, są mniej alergizujące i powodują mniej skutków ubocznych i komplikacji.

Pacjenci twierdzą, że podawanie środka kontrastowego zawierającego jod powoduje uczucie ciepła, początkowo tylko przez nakłucie żyły, a następnie na całym ciele. Pacjent jest uprzedzany o tej funkcji z wyprzedzeniem, aby zapobiec panice i strachowi pacjenta.

Wady

Ta metoda diagnostyczna ma również wady, na przykład:

  • Angiografia CT jest procedurą inwazyjną, tzn. Skóra ludzka jest uszkodzona, co z kolei może prowadzić do przeniknięcia infekcji do organizmu.
  • Prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej jest dość wysokie.
  • Istnieje również wiele komplikacji i skutków ubocznych. Świętuj wygląd opuchlizny, kaszlu, świądu i tak dalej.

Koszt

Średnia cena procedury zależy od regionu kraju i kliniki diagnostycznej, najczęściej waha się od 6 000 do 12 000 rubli. Procedura jest zawsze przeprowadzana ambulatoryjnie w ośrodkach medycznych / szpitalach z pomocą wykwalifikowanych specjalistów. Do diagnozy potrzebny jest sprzęt i wyszkoleni lekarze.

Zalety procedury

Diagnoza dokładnie określa chorobę. Wykorzystuje specjalną technikę skanowania, dzięki której pojawiają się wyraźne obrazy, które pozwalają dokładnie określić stan naczyń krwionośnych. Ponadto udział promieniowania jest znacznie mniejszy niż w przypadku konwencjonalnego badania rentgenowskiego. Angiografia naczyń brzusznych jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych i trwa średnio 30 minut.

Wnioski CT są gotowe w ciągu 30-60 minut, pacjent otrzymuje obrazy, aw razie potrzeby specjalny dysk z obrazami naczyń krwionośnych. Dzięki uzyskanym wynikom pacjent zwraca się do swojego lekarza, który po zbadaniu obrazów dokona prawidłowej diagnozy, zaleci leczenie, dodatkową diagnostykę i tak dalej.

Jeśli po pewnym czasie po zabiegu pojawią się następujące dolegliwości: ból brzucha, drętwienie kończyn, nieprzyjemne i bolesne odczucia w sercu, rytm i częstość tętna, ostre pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, należy zwrócić się o pomoc do lekarza.