728 x 90

Zarejestrowane tabletki: instrukcje, recenzje, analogi

Reglan - narzędzie, którego mechanizm działania polega na blokowaniu określonych receptorów. Ich funkcja przejawia się w przekazywaniu impulsów z żołądka lub dwunastnicy do centrum wymiotów w mózgu.

Ze względu na to, że centrum wymiotów nie otrzymuje sygnału od tych receptorów, nie pojawia się pragnienie wymiotów, a zawartość żołądka normalnie przechodzi przez dwunastnicę do małego, a następnie do jelita grubego. Ponadto lek poprawia napięcie mięśniowe, a także stymuluje ruchliwość przewodu pokarmowego.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują lek Zeercal, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeśli już skorzystałeś z Cerucal, zostaw komentarze w komentarzach.

Skład i forma uwalniania

Dostępne w postaci tabletek i roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego. Tabletki w szklanych butelkach po 50 szt. Roztwór w ampułkach wynosi 2 ml, w otwartych opakowaniach typu blister (po 5 ampułek), w opakowaniach kartonowych (po 2 opakowania).

  1. 1 tabletka zawiera 10, 54 mg tej substancji, co w przeliczeniu na chlorowodorek metoklopramidu wynosi 10 mg.
  2. 1 ml roztworu zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu. Dodatkowymi substancjami są: wersenian disodowy, woda do iniekcji, siarczyn sodu, chlorek sodu.

Działanie farmakologiczne: lek przeciwwymiotny.

W jakim celu stosuje się Zeercal?

Reglan ma pewne wskazania do użycia:

  • z wymiotami;
  • niedowład żołądka pochodzenia cukrzycowego;
  • Badania rentgenowskie chorób żołądka i jelita cienkiego;
  • z naruszeniem ruchliwości górnego odcinka przewodu pokarmowego (na przykład zespołu drażliwego żołądka, przełyku przełyku, zgagi lub funkcjonalnego zwężenia odźwiernika).

Właściwości farmakologiczne

Metoklopramid jest specyficznym blokerem receptorów dopaminowych (D2) i serotoninowych. Ma działanie przeciwwymiotne ze względu na wpływ na chemoreceptory strefy spustowej rdzenia przedłużonego.

Lek ma działanie regulujące i normalizujące na aktywność przewodu pokarmowego. Obniża aktywność motoryczną przełyku, zwiększa ton dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka, a także przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie, nie powodując biegunki. Pobudza wydzielanie prolaktyny.

Metoklopramid przenika przez barierę łożyskową i krew-mózg i przechodzi do mleka matki.

Instrukcje użytkowania

Lek jest dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego i roztworu do wstrzykiwań.

  1. Reglan w postaci roztworu do wstrzykiwań: Dzieci w wieku od 2 do 14 lat pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg na 1 kg masy ciała. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg na 1 kg masy ciała. Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 14 lat pojedyncza dawka wynosi 10 mg.
  2. Wyrazy w tabletkach: Dorosłym i dzieciom powyżej 14 lat przepisuje się 1 tabletkę leku Regical (10 mg) 3 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka leku Tsirukal wynosi 60 mg. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 20 mg.

Czas trwania leczenia lekiem Reglan wynosi nie więcej niż 4-5 tygodni.

Znaleziony gwóźdź zaprzysiężony MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Masz dość hemoroidów? Jest sposób! W ciągu kilku dni można go wyleczyć w domu.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Pij wodę z kroplą raz dziennie..

Przeciwwskazania

Metoklopramid jest przeciwwskazany, gdy:

  • u pacjentów z padaczką lub u pacjentów ze zwiększoną gotowością drgawkową (pozapiramidowe zaburzenia ruchowe);
  • perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego; nowotwory zależne od prolaktyny;
  • podczas pierwszych 3 miesięcy ciąży i podczas karmienia piersią;
  • u noworodków i małych dzieci w wieku poniżej 2 lat.
  • znana nadwrażliwość na ten lek; - guzy pochodzące z rdzenia nadnerczy (guz chromochłonny); - mechaniczna niedrożność jelit;

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat, a także kobiety w 2 i 3 trymestrze ciąży, metoklopramid są przepisywane tylko ze względów życiowych. Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.

Efekty uboczne

W opiniach na temat Cerucale zauważono, że lek może powodować niepożądane reakcje organizmu:

  1. Układ sercowo-naczyniowy: nadciśnienie lub niedociśnienie, częstoskurcz nadkomorowy;
  2. Układ hormonalny: ginekomastia, mlekotok, zaburzenia miesiączkowania;
  3. Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, pokrzywka;
  4. Przewodu pokarmowego: suchość w ustach, biegunka, zaparcia;
  5. Układ krwiotwórczy: agranulocytoza;
  6. Centralny układ nerwowy: bóle głowy, zmęczenie, zawroty głowy, lęk, senność, depresja, szum w uszach, skurcze mięśni twarzy, parkinsonizm.

W przypadku przedawkowania leku możliwe są drażliwość, dezorientacja, drgawki, hiperkineza, bradykardia, zaburzenia ruchu pozapiramidowego, podwyższone lub obniżone ciśnienie krwi. Według opinii Cercukul, objawy łagodnego zatrucia zanikają 24 godziny po odstawieniu leku. W przypadku poważniejszych zaburzeń zaleca się leczenie objawowe.

Ciąża i laktacja

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. Stosuj ostrożnie w trymestrze ciąży II i III.

Użyj w dzieciństwie

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 14 lat (w postaci tabletek). Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.

U młodzieży istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

Analogi

Analogami leków są Metoclopramide, Metukal. Uwaga: stosowanie analogów należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Koszt Cerucul w tabletkach 10 mg jest równy 125 rubli za 50 sztuk. Cena na Ukrainie wynosi 130 hrywien. Reglan w ampułkach o pojemności 2 ml kosztuje 230 rubli za 10 sztuk.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności - 5 lat.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dostępny na receptę.

Kilka lat temu, kiedy z powodu ciągłego stresu zacząłem mieć problemy z żołądkiem na nerwach, uratowałem się od pigułek przez nudności i wymioty. Zaczyna zachowywać się 15 minut po przyjęciu, jedna pigułka wystarczyła mi do wieczora. Uzależnienie i efekty uboczne, których nie miałem.

Bądź ostrożny z tym narzędziem i nie nadużywaj. Miałem silne nudności i wymioty z powodu przedawkowania innego leku. Karetka stwierdziła, że ​​konieczne jest spłukanie żołądka (zostało to zrobione) i uzupełnienie Tsirukala. Odkąd odmówiłem pójścia do szpitala (nie było nikogo, kto by go zostawił).

W rezultacie, myślę, że im więcej piję lek, tym szybciej będą wymioty, tym bardziej, gdy wymiotują pigułki, i tak wypiłem 10 tabletek na raz. Przestał wymiotować, ale w tym samym czasie zaczął mocno redukować szyję, a także ciśnienie wzrastało. Dzień trzeci był jak mój własny. Teraz przeczytałem wszystkie adnotacje na temat narkotyków i już nie ryzykuję i nie doradzam innym.

Zeercal

Reglan jest lekiem przeciwwymiotnym, który blokuje receptory dopaminy.

Po zastosowaniu Zerakul ma łagodne działanie przeciwwymiotne i pomaga normalizować funkcjonowanie narządów przewodu pokarmowego. Aktywny składnik leku selektywnie blokuje receptory dopaminy i serotoniny, tym samym zmniejszając przepływ impulsów przez receptory mózgu i zmniejszając wrażliwość komórek nerwowych, które są odpowiedzialne za przesyłanie impulsów z dwunastnicy bezpośrednio do centrum wymiotów, które znajduje się w rdzeniu.

Dostępne w postaci tabletek powlekanych dojelitowo i roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek przeciwwymiotny o działaniu centralnym, który blokuje receptory dopaminy.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile sterylnych tabletek w aptekach? Średnia cena wynosi 125 rubli.

Skład i forma uwalniania

Reglan jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

  • tabletki: płaskie, okrągłe, białe, z ryzykiem po jednej stronie (50 tabletek w brązowej szklanej butelce, 1 butelka w kartonie);
  • roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego: przezroczysty, bezbarwny płyn (2 ml roztworu w ampułce z przezroczystego szkła, 5 ampułek w otwartym opakowaniu komórkowym, 2 opakowania konturowe w kartonie).

Składniki 1 tabletka:

  • substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 10,54 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 10 mg);
  • Składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia ziemniaczana, krzemionka, żelatyna, stearynian magnezu.

Skład 1 ml roztworu:

  • substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 5,27 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 5 mg);
  • Składniki pomocnicze: chlorek sodu, wersenian disodowy, siarczyn sodu, woda do iniekcji.

Co wolisz - pigułki czy zastrzyki?

Tabletki i zastrzyki Cerucul stosuje się w celu osiągnięcia tych samych efektów terapeutycznych związanych z koniecznością zaprzestania wymiotów i przyspieszenia przepływu pokarmu przez żołądek i jelita.

Tabletki są korzystne w przypadkach, gdy wymagany jest stosunkowo długi efekt terapeutyczny, ponieważ ich działanie utrzymuje się przez 5,5 do 6 godzin. Z reguły jest to złożona terapia różnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, w której ruch bolusa pokarmowego przez jelita i żołądek jest zaburzony, w wyniku czego rozwijają się objawy niestrawności (zgaga, wzdęcia, ciężkość w żołądku itp.). Zwykle Ceracal stosuje się w złożonej terapii refluksowego zapalenia przełyku, zapalenia żołądka, wrzodu żołądka i dwunastnicy, zwężenia odźwiernika i dyskinezy dróg żółciowych, w których pokarmy zastygają w żołądku i jelitach, powodując nieprzyjemne objawy.

W przypadku wymiotów, czkawki i nudności wybór między tabletkami i wstrzyknięciami jest dokonywany na podstawie zdolności osoby do przyjmowania leku doustnie. Innymi słowy, jeśli dana osoba może połknąć pigułkę i nie wymiotować przez 15–20 minut po tym, należy wybrać tę formę leku. I tylko w przypadku niezdolności do przyjmowania leku Zerukal w tabletkach w celu złagodzenia wymiotów, należy stosować zastrzyki w czkawkę i nudności. Jednak jak najszybciej zastrzyki Cerukal należy zastąpić tabletkami.

W przypadku gastroparezy cukrzycowej optymalne jest podawanie Zeercal domięśniowo rano po śniadaniu i przyjmowanie tabletek przez resztę dnia.

W przypadku manipulacji diagnostycznych, takich jak sondowanie dwunastnicy, prześwietlenie jelita cienkiego i żołądka, należy zastosować dożylne lub domięśniowe podanie roztworu Cerucal, ponieważ w tym przypadku jego działanie następuje szybko i trwa krótko (nie więcej niż 2 godziny), co jest bardzo wygodne. Po wstrzyknięciu szczepionki Cerukal żołądek i jelita są uwalniane z bryły pokarmu, ułatwione jest wprowadzenie sondy i środka kontrastowego, co zapewnia optymalne warunki do jakościowej diagnozy. Ponadto efekty te nie trwają długo, a zatem nie powodują niepokoju u osoby po zakończeniu procedury.

Dla dzieci w wieku powyżej 14 lat możesz postępować zgodnie z wytycznymi opisanymi powyżej przy wyborze postaci leku Cerucal. Dzieci w wieku od 2 do 14 lat powinny stosować Reglan wyłącznie w postaci zastrzyków, ponieważ rozwiązanie pozwala na precyzyjne dozowanie leku.

Efekt farmakologiczny

Reglan - lek przeciwwymiotny, który pomaga zmniejszyć nudności, czkawka; stymuluje perystaltykę przewodu pokarmowego. Działanie przeciwwymiotne jest spowodowane blokadą receptorów dopaminowych D2 i wzrostem progu chemoreceptora punktu spustowego. Metoklopramid hamuje rozluźnienie mięśni gładkich żołądka, zwiększając w ten sposób reakcje cholinergiczne mięśni gładkich przewodu pokarmowego.

Przyczynia się do przyspieszenia opróżniania żołądka, zapobiegając rozluźnieniu ciała żołądka i zwiększeniu aktywności antrum i górnych odcinków jelita cienkiego. Zmniejsza odpływ do przełyku, zwiększając ciśnienie zwieracza przełyku w spoczynku i zwiększa klirens kwasu z przełyku.

Wskazania do użycia

Co pomaga Wskazania do przyjęcia Cerucal:

  1. Wzdęcia, refluksowe zapalenie przełyku, dyskineza dróg żółciowych, funkcjonalne zwężenie odźwiernika.
  2. Prowadzenie intubacji dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).
  3. Zwiększona perystaltyka podczas wykonywania badań radiocieniujących przewodu pokarmowego.
  4. Ataki nudności i wymiotów, czkawki różnego pochodzenia.
  5. Niedociśnienie i atonia jelita i żołądka (w szczególności pooperacyjne).
  6. Gastropareza cukrzycowa.
  7. Niedowład żołądka u pacjentów z cukrzycą.
  8. Zaostrzenie wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy (w ramach złożonej terapii).

Przeciwwskazania

Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

W bardzo rzadkich przypadkach Reglan może zostać przepisany kobiecie w ciąży, ale tylko wtedy, gdy ją zażywa, nie zagraża płodowi i samej kobiecie w ciąży.

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania tabletek Tsurakal spożyto 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.

Zastrzyki z Cerukal, instrukcje użytkowania:

Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.

Działania niepożądane

Podczas leczenia tabletkami Regul pacjent może odczuwać działania niepożądane:

  • z narządów przewodu pokarmowego - suchość w ustach, zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, zaparcia, wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu;
  • ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bezsenność, zmęczenie, letarg, apatia, nieuzasadnione uczucie strachu, szum w uszach, drganie mięśni twarzy, skurcz mięśni twarzy, drżenie kończyn;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - zmiana ciśnienia krwi, tachykardia;
  • ze strony układu hormonalnego - mlekotok u kobiet (uwalnianie siary z piersi, niezwiązane z laktacją), ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia erekcji.

Wraz z rozwojem jednego lub więcej opisanych działań niepożądanych leczenie lekiem zostaje anulowane i udaje się do lekarza.

Objawy przedawkowania

Z doniesień Cerucale wynika, że ​​przedawkowanie powoduje dezorientację, drażliwość, drgawki, bradykardię, hiperkinezę, zaburzenia pozapiramidowe, niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie. Leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

  1. W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.
  2. Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.
  3. U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
  4. Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

  1. Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu.
  2. Metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.
  3. Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia.
  4. Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.
  5. Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.
  6. Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.
  7. Metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.
  8. Leki neuroleptyczne podawane jednocześnie z metoklopramidem mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych.
  9. Metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Opinie pacjentów

Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały Zeercal:

  1. Anna Bardzo straszny narkotyk! W żadnym wypadku nie dawaj dzieciom! Bardzo trudno jest właściwie podzielić pigułkę! Przedawkowanie powoduje drgawki, utratę przytomności, duszność! Karetka nie wie, co dać jako antidod.
  2. Ivan Dla mnie osobiście kaliber wcale nie pomaga. Naprawdę nie wiem, z czym jest to związane. Okazało się, że kiedy lekarz przepisał ten lek na zatrucie, ogólnie piłem trochę. Po wstrzyknięciu domięśniowym nie czułem się lepiej, mówili, że będą czekać pół godziny. Nie było żadnego efektu, tylko zastrzyk był daremny. Dla mojej matki, przeciwnie, z wyjątkiem szyjki macicy, nic nie pomaga w wymiotach. Najwyraźniej także indywidualna funkcja. Tak więc nie można oceniać zbyt ściśle, wszyscy ludzie postrzegają nawet uniwersalne leki na różne sposoby.
  3. Nikolai. Z powodu choroby musiałem brać cytostatyki, ale ich stosowanie ma wiele skutków ubocznych. Miałem nudności, wymioty i ból głowy. Z dwoma pierwszymi objawami Tsirukal z powodzeniem poradził sobie, chociaż jego głowa bolała go jeszcze bardziej, ale tolerowałem to. Zrobiłem kroplówki z roztworem leku - powtarzane co 2-3 godziny.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Apo-metoclop;
  • Metamol;
  • Metoklopramid;
  • Metoklopramid Acre;
  • Fiolka z metoklopramidem;
  • Promed Metoklopramid;
  • Metoklopramid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Zaleca się przechowywać tabletki w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od światła słonecznego. Optymalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni. Okres ważności tabletek jest podany na opakowaniu i wynosi 5 lat od daty produkcji.

Nie należy przyjmować tabletek doustnie po upływie terminu ważności.

Zeercal

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Reglan - lek przeciwwymiotny, który blokuje receptory dopaminy, przedstawiony w dwóch postaciach dawkowania:

  • Tabletki są okrągłe, płaskie, w kolorze białym, ze ściętymi krawędziami. 1 tabletka zawiera 10,54 mg jednowodnego chlorowodorku metoklopramidu (substancja czynna) i składniki pomocnicze (skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, żelatyna, krzemionka strącana);
  • Roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego. 1 ampułka leku zawiera 10 mg chlorowodorku metoklopramidu - składnik aktywny - i substancje pomocnicze: chlorek sodu, siarczyn sodu, EDTA disodowa, woda do wstrzykiwań.

Farmakologiczne działanie szyjki macicy

Zgodnie z instrukcjami dla Cerucul lek ma działanie przeciwwymiotne, normalizując pracę przewodu pokarmowego. Metoklopramid, główny składnik aktywny leku, selektywnie blokuje receptory serotoniny i dopaminy, zapobiegając przechodzeniu impulsów wzdłuż receptorów mózgowych i zmniejszając wrażliwość komórek nerwowych odpowiedzialnych za przesyłanie impulsów z dwunastnicy do centrum wymiotów w rdzeniu. Ze względu na wpływ leku na pracę autonomicznego układu nerwowego Reglan przywraca ruchliwość górnego odcinka przewodu pokarmowego. Pod działaniem Cerukal przywraca normalny ton mięśni gładkich ściany jelita i żołądka, w wyniku czego czas ewakuacji strawionego pokarmu do dwunastnicy zmniejsza się i poprawia się perystaltyka jelita cienkiego. Ponadto Reglan przyczynia się do normalnego oddzielania żółci, zmniejszając objawy dyskinezy pęcherzyka żółciowego i zapobiegając pojawieniu się żółtaczki cholestatycznej. Zgodnie z instrukcjami dla Cerukul, aktywny składnik leku ma bezpośredni wpływ na zwieracz Oddiego, zmniejszając objawy jego skurczu.

Pomimo działania przeciwwymiotnego leku, Reglan, według pacjentów, nie jest w stanie wywierać działania terapeutycznego na wymioty o charakterze przedsionkowym i psychogennym.

Po podaniu doustnym Reglan jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, osiągając maksymalne stężenie metoklopramidu we krwi w ciągu godziny. Główny efekt terapeutyczny środka utrzymuje się przez 12 godzin. Metabolizm Cerukal występuje w wątrobie. Lek jest wydalany z moczem: w postaci niezmienionej, a także w postaci metabolitów.

Po podaniu domięśniowym lub dożylnym efekt terapeutyczny Cerucal osiąga maksimum po 10-15 minutach i 1-3 minutach, odpowiednio.

Wskazania do stosowania Cerucal

Wskazaniami dla Cerucul są stany związane z upośledzoną aktywnością przewodu pokarmowego, w tym: zgaga, zespół jelita drażliwego, funkcjonalne zwężenie odźwiernika. Skuteczność leku rozciąga się także na nudności i wymioty różnego pochodzenia (spowodowane przez leki, zaburzenia wątroby i nerek, migrenę i urazy czaszkowo-mózgowe), niedowład żołądka, rozwinięty w wyniku cukrzycy. Ponadto lek Zerukal stosuje się jako środek zmniejszający bodźce wymiotne podczas prowadzenia badań diagnostycznych przewodu pokarmowego (w szczególności intubacji dwunastnicy).

Przeciwwskazania

Stosowanie Cerucula nie jest zalecane dla:

  • Guz chromochłonny;
  • Niedrożność jelit;
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • Perforacja przewodu pokarmowego;
  • Obecność guzów zależnych od prolaktyny;
  • Padaczka i drgawki drgawkowe.

Lek nie jest przepisywany w obecności nadwrażliwości na metoklopramid i siarczyn sodu, zwłaszcza u pacjentów cierpiących na astmę i inne choroby alergiczne. Reglan nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, a także przez dzieci poniżej 3 lat. W drugim i trzecim trymestrze ciąży stosowanie leku jest możliwe tylko w przypadku istotnych wskazań. Reglan, zgodnie ze wskazaniami, jest przyjmowany ostrożnie przez pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, osobami z zaburzeniami czynności wątroby, nadwrażliwością na prokainamid i prokainę.

Skutki uboczne Cerucula

Według opinii Cercula, stosowanie leku może powodować następujące działania niepożądane:

  • Ze strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, szum w uszach, ból głowy, zmęczenie, strach, depresja, lęk;
  • Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, agranulocytoza, zmiany ciśnienia krwi;
  • Ze strony przewodu pokarmowego: suchość w ustach, naruszenie krzesła, zmiana smaku;
  • Ze strony układu hormonalnego niepożądane objawy mogą pojawić się jako zmiana ilości estrogenów, której towarzyszą zaburzenia miesiączkowania i ginekomastia;
  • Reakcje alergiczne: pokrzywka, świąd.

W przypadku przedawkowania leku możliwe są drażliwość, dezorientacja, drgawki, hiperkineza, bradykardia, zaburzenia ruchu pozapiramidowego, podwyższone lub obniżone ciśnienie krwi. Według opinii Cercukul, objawy łagodnego zatrucia zanikają 24 godziny po odstawieniu leku. W przypadku poważniejszych zaburzeń zaleca się leczenie objawowe.

W trakcie leczenia pacjentom zaleca się zrezygnowanie z alkoholu i podjęcie potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają szybkości psychomotorycznej i uwagi.

Interakcja Cerucul z lekami

Metoklopramid stosowany w połączeniu z innymi lekami zmniejsza wchłanianie cymetydyny i digoksyny oraz przyspiesza wchłanianie antybiotyków, etanolu i paracetamolu. Skuteczność Cerucul podczas przyjmowania go z lekami antycholinergicznymi jest zmniejszona. Wprowadzenie roztworu leku do wstrzykiwań przyczynia się do szybszego rozkładu witaminy B1 - tiaminy.

Niniejsza instrukcja dla Cerukul została przedstawiona wyłącznie w celach informacyjnych. Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem leku.

Reglank: instrukcje użytkowania, skład, wskazania

Wymioty, szczególnie długie i uporczywe, nie zawsze są przyjemnym procesem, ale leki przeciwwymiotne, takie jak Zeercal, mogą skutecznie blokować ten objaw. Reglan to skuteczny i bezpieczny lek, który można przepisać w celu zmniejszenia intensywności lub zatrzymania odruchu wymiotnego zarówno u dorosłych, jak i dzieci.

Opis

Głównym składnikiem leku jest metoklopramid. Jego zasada działania polega na blokowaniu receptorów dopaminy i serotoniny w żołądku i dwunastnicy, dzięki czemu te narządy trawienne wysyłają sygnały do ​​mózgu, jak również chemoreceptory w rdzeniu. Takie działanie przełamuje łańcuch fizjologiczny, dzięki któremu następuje odruch wymiotny.

Ponadto metoklopramid wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Dzięki temu efektowi jest w stanie:

  • zwiększyć napięcie mięśni żołądka i jelit oraz dolnego zwieracza przełyku;
  • zmniejszyć aktywność ruchową przełyku;
  • poprawić ruchliwość jelit;
  • przyspieszyć ruch pokarmu przez przewód pokarmowy;
  • promować wydzielanie żółci;
  • zmniejszyć dyskinezę pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
  • zmniejszyć czkawkę;
  • zmniejszyć hiper-stazę;
  • zmniejszyć skurcz zwieracza Oddiego, znajdującego się w miejscu przewodu żółciowego do dwunastnicy.

Reglan nie ma wpływu na produkcję soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i żółci.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek jest prawie całkowicie wchłaniany do krwi, a jego stężenie we krwi osiąga maksimum po godzinie. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 12 godzin. Po podaniu domięśniowym lek zaczyna działać po 15 minutach, a dożylnie - po 1-3 minutach.

Wskazania

Zakres stosowania leku jest dość szeroki i nie ogranicza się tylko do jednej walki z wymiotami. Lek jest stosowany w następujących przypadkach:

  • ciągłe wymioty lub czkawki różnego pochodzenia;
  • atonia i hipotonia żołądka i jelit, w tym pooperacyjna;
  • nudności różnego pochodzenia (zatrucie pokarmowe, choroby przewodu pokarmowego);
  • choroba refluksowa przełyku;
  • zgaga;
  • zespół jelita drażliwego;
  • niedowład cukrzycowy żołądka.

Reglan jest również często stosowany jako środek przeciwwymiotny do stosowania leków cytotoksycznych i radioterapii. Podczas sondowania żołądka i dwunastnicy Reglan pomaga rozluźnić mięśnie żołądka i przełyku, co ułatwia procedurę diagnostyczną. Przed badaniem rentgenowskim Zerakal może być przepisywany, ponieważ przyczynia się do szybkiego opróżniania żołądka i przenoszenia jego zawartości do dwunastnicy.

Lek jest praktycznie nieskuteczny w przypadku wymiotów spowodowanych przyczynami przedsionkowymi i psychogennymi. Zatem lek nie będzie miał znaczenia, na przykład, z zespołem choroby lokomocyjnej.

Formularz wydania

Istnieją dwie główne postacie leku - roztwór do podawania dożylnego / domięśniowego, a także tabletki. Roztwór wlewa się do 2 ml ampułek zawierających po 10 mg aktywnego składnika. Dostępne są również tabletki Cerucal w dawce 10 mg.
W sprzedaży można również znaleźć podobny lek o nazwie Metoklopramid.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Reglan jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W pozostałych 6 miesiącach ciąży może być stosowany wyłącznie ze względów zdrowotnych. Podczas laktacji lek nie jest dozwolony, ponieważ swobodnie przenika do mleka matki. Tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 14 lat, lepiej podawać je pozajelitowo (dożylnie i domięśniowo).

Również przeciwwskazania obejmują:

  • guz chromochłonny;
  • zwężenie odźwiernika;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • niedrożność jelit;
  • perforacja przewodu pokarmowego;
  • padaczka i napady drgawkowe w historii;
  • wiek do 2 lat.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom cierpiącym na nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie, niewydolność wątroby, astmę, chorobę Parkinsona, pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Przy zmniejszonej czynności nerek lek jest przepisywany w zmniejszonej dawce.

Działania niepożądane podczas przyjmowania leku Cerucal mogą obejmować:

  • zaburzenia pozapiramidowe
  • senność
  • przygnębiony
  • drgawki
  • wzrost i spadek ciśnienia krwi,
  • zawroty głowy
  • szum w uszach
  • bóle głowy
  • tachykardia
  • reakcje alergiczne
  • zaparcie
  • biegunka

U kobiet może wystąpić zmiana liczby estrogenów, zaburzeń miesiączkowania, u mężczyzn - ginekomastia.

Ze względu na możliwe skutki uboczne związane z układem nerwowym, podczas przyjmowania leku należy porzucić pojazdy prowadzące.

Interakcje z innymi lekami i substancjami

Reglan może mieć pewne negatywne interakcje z innymi lekami, więc jego odbiór z nimi jest niepożądany. Leki te obejmują inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ponieważ ich łączne stosowanie z Ceruculem może prowadzić do zespołu serotoninowego. Nie należy także stosować leku z witaminą B1, ponieważ Zerukal przyczynia się do jego szybkiego rozkładu. Lek przyspiesza wchłanianie tetracyklin, ampicyliny, etanolu. Ze względu na zwiększone działanie etanolu, jednoczesne stosowanie leku z alkoholem jest niedozwolone.

W przypadku jednoczesnego stosowania z paracetamolem zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby. Leki przeciwcholinergiczne zmniejszają skuteczność Cerucul. Neuroleptyki mogą nasilać zaburzenia pozapiramidowe występujące podczas przyjmowania leku. Wpływa na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO.

Zastosowanie Cerucula

Zazwyczaj stosowana dawka leku Cerucul u dorosłych to tabletka 10 mg trzy razy na dobę. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkami. Dzieciom do 18 lat przepisuje się 0,5-1 tabletki (5-10 mg) 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 20 mg na dobę - 60 mg. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju choroby. W większości przypadków wynosi 1-1,5 miesiąca, ale czasami może zostać przedłużony do sześciu miesięcy.

W przypadku wstrzyknięć przeprowadza się trzy wstrzyknięcia dziennie, stosując 2 ml roztworu (dla dorosłych i dzieci od 14 lat). Roztwór można podawać domięśniowo lub dożylnie. Jeśli wybrano metodę dożylną, lek należy podawać tak wolno, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Dla dzieci dawkę oblicza się w zależności od masy ciała. Zwykle przyjmuje się 0,1 mg na kg masy ciała, maksymalna dawka dzienna 0,5 mg na kg masy ciała.

Przygotowując pacjenta do badania brzucha, zwykle podaje się 1-2 zastrzyki 10 minut przed zabiegiem. Podczas przyjmowania cytostatyków należy wprowadzić infuzję (przez IV). Procedurę tę przeprowadza się przez 2 godziny przed wprowadzeniem cytostatyków. Dawka Cerukula jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta - 0,5-1 mg na kg masy ciała na godzinę. Po wprowadzeniu cytostatyku wlew leku przeprowadza się w ciągu dnia z szybkością 0,25-0,5 mg leku na kg masy na godzinę.

Co jest lepsze - pigułki lub zastrzyki?

Na to pytanie nie można jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ wiele zależy od charakterystyki przebiegu choroby, wieku pacjenta itp. W wielu przypadkach, na przykład przy wyraźnym odruchu gagowym, przyjmowanie tabletek nie będzie miało sensu, ponieważ wrócą. Dlatego w tej sytuacji lekarz musi przepisać zastrzyki. Ponadto lek w postaci zastrzyków zaczyna działać szybciej, ale jednocześnie jego efekt nie jest tak długi, jak w przypadku przyjmowania tabletek.

Zeercal

Opis na dzień 23 marca 2015 r

  • Nazwa łacińska: Cerucal
  • Kod ATC: A03FA01
  • Składnik aktywny: Metoklopramid
  • Producent: Teva (Izrael), AWD.pharma (Niemcy)

Skład

Substancją czynną jest monohydrat chlorowodorku metoklopramidu.

1 tabletka zawiera 10, 54 mg tej substancji, co w przeliczeniu na chlorowodorek metoklopramidu wynosi 10 mg.

Dodatkowymi substancjami są: krzemionka, skrobia ziemniaczana, żelatyna, stearynian magnezu i monohydrat laktozy.

1 ml roztworu zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu. Dodatkowymi substancjami są: wersenian disodowy, woda do iniekcji, siarczyn sodu, chlorek sodu.

Formularz wydania

Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań in / in i in / m.

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwwymiotny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancją czynną jest metoklopramid. Główną substancją jest bloker receptorów serotoniny i dopaminy. Reglan eliminuje czkawkę, zgagę, przyspiesza opróżnianie żołądka, tonizuje dolny zwieracz przełyku, znacznie zmniejsza i spowalnia aktywność motoryczną przełyku, nie powoduje biegunki, przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie. Lek stymuluje wydzielanie prolaktyny.

Po podaniu dożylnym działanie leku jest odczuwalne po 1-3 minutach, a po podaniu domięśniowym - po 10-15 minutach. Lek jest metabolizowany w wątrobie. Wydalany w stanie początkowym wynosi około 20% i około 80% metabolitów.

Wskazania do stosowania Cerucal

Jakie pigułki i ampułki?

Lek jest przepisywany na czkawkę, wymioty, niedociśnienie i atonię jelita, żołądka, refluksowego zapalenia przełyku, dyskinezę żółciową, zaostrzenie wrzodziejących zmian w układzie pokarmowym, meteoryt. Jakie są inne wskazówki dla Cerucala? Aby wzmocnić perystaltykę, lek jest stosowany podczas prowadzenia badań przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.

Efekty uboczne

Reglan może powodować następujące działania niepożądane: biegunka, zaparcie, senność, zawroty głowy, suchość w ustach, depresja. Długotrwałe stosowanie dużych dawek przez osoby starsze powoduje ginekomastię, dyskinezy, parkinsonizm, mlekotok. W przypadku przedawkowania rejestrowane są zaburzenia pozapiramidowe, dezorientacja, nadmierna senność. Po odstawieniu leku objawy ustępują po dniu.

Instrukcja użytkowania Tserkula (metoda i dawkowanie)

Regul tabletki, instrukcje użytkowania

Lek przyjmuje się doustnie 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.

Zastrzyki Cerukal, instrukcje użytkowania

Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.

Przedawkowanie

Obserwowane są następujące zjawiska: omamy, senność, drażliwość, drgawki, zmniejszenie poziomu świadomości i splątanie, zatrzymanie czynności oddechowej i sercowej, lęk, zaburzenia pozapiramidowe, upośledzenie czynności układu sercowo-naczyniowego, reakcje dystoniczne.

W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.

Interakcja

Leki antycholinesterazowe osłabiają działanie metoklopramidu. Reglan zwiększa wyczerpanie paracetamolu, ampicyliny, tetracykliny, etanolu, lewodopy, kwasu askorbinowego. Lek zmniejsza wchłanianie cymetydyny, digoksyny. Jednoczesne podawanie neuroleptyków jest niedopuszczalne (wzrasta ryzyko zaburzeń pozapiramidowych).

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Zgodnie z adnotacją, w niektórych przypadkach zaleca się dodatkowe stosowanie leków przeciw parkinsonizmowi, centralnych środków antycholinergicznych. Niedopuszczalne jest stosowanie etanolu w leczeniu leku Zeercal. Lek wpływa na wykonywanie złożonych czynności, prowadzenie samochodu.

Lek jest stosowany w medycynie weterynaryjnej dla kotów i psów.

Łaciński przepis:

Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 zakładka. 3 razy dziennie przed posiłkami

Calif dla dzieci

Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 1 roku.

Dawkowanie Cerucula dla dzieci jest następujące: 0,1 mg / kg masy ciała do 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg masy ciała.

Aby zapobiec wymiotom pooperacyjnym, należy stosować lek po zabiegu. Maksimum powinno być wykorzystane nie dłużej niż 2 dni.

Ciąża w ciąży

Zgodnie z eksperymentami Reglan podczas ciąży nie powoduje toksycznych zmian u płodu, ale w tych ostatnich nie można wykluczyć pojawienia się zespołu pozapiramidowego u niemowląt. Dlatego lek powinien być podawany z ostrożnością przez wykwalifikowanego lekarza, powinien unikać stosowania leków w końcowej fazie ciąży.

Podczas karmienia piersią nie zaleca się stosowania leku.

Analogi Cerucula

Opinie Cerucule

Łagodzi nudności i wymioty w ciągu kilku minut. Według opinii, Zerukal jest naprawdę skutecznym lekarstwem, ale ma szereg poważnych działań niepożądanych, a także przeciwwskazań. W przypadku użycia dokładna dawka jest ważna.

Cena Cerucala, gdzie kupić

Cena Cerucul w tabletkach 10 mg jest równa 125 rubli za 50 sztuk. Koszt na Ukrainie wynosi 130 hrywien.

Cena Cerukal w 2 ml ampułkach wynosi 230 rubli za 10 sztuk.

CERUKAL

Tabletki są białe, okrągłe, płaskie, z ryzykiem po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, żelatyna, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.

50 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

Środek przeciwwymiotny jest specyficznym blokerem receptorów dopaminy (D2) i serotoniny. Mechanizm działania opiera się zarówno na centralnym, jak i obwodowym działaniu metoklopramidu. Działanie przeciwwymiotne jest związane z blokadą receptorów dopaminy w mózgu, co powoduje wzrost progu podrażnienia ośrodka wymiotnego. Ma działanie przeciwwymiotne, eliminuje nudności i czkawkę. Zmniejsza aktywność motoryczną przełyku, podnosi ton dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka, a także przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie, nie powodując biegunki. Normalizuje wydzielanie żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, nie zmienia jego stanu, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego. Pobudza wydzielanie prolaktyny.

Po spożyciu jest szybko wchłaniany, czas osiągnięcia Cmax 30-120 minut. Biodostępność wynosi 60-80%.

Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi od 3 do 5 godzin, w przypadku zaburzeń czynności nerek może wydłużyć się do 14 godzin, jest wydalany przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% przyjętej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.

- wymioty, czkawka i nudności różnego pochodzenia;

- Atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);

- nadwrażliwość na lek;

- - mechaniczna niedrożność jelit;

- zwężenie odźwiernika;

- perforacja ściany żołądka i jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego;

- padaczka i pozapiramidowe zaburzenia ruchowe;

- pierwszy trymestr ciąży;

- wiek dzieci do 14 lat.

Z troską: ciąża w 2. i 3. trymestrze ciąży, nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek, choroba Parkinsona, starość.

Wewnątrz, 30 minut przed posiłkiem, zmywanie wodą.

Dorośli: zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy na dobę.

Młodzież starsza niż 14 lat: zalecana dawka to 0,5 - 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

Maksymalna pojedyncza dawka: 2 tabletki (20 mg); maksymalna dawka dobowa: 6 tabletek (60 mg).

Czas trwania leczenia wynosi około 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.

Gdy zaburzenie czynności nerek, dawka leku jest dobierana w zależności od ciężkości zaburzenia czynności nerek:

W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby z wodobrzuszem przepisana dawka wynosi połowę zwykłej zalecanej dawki.

Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

W pojedynczych przypadkach rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmiany świadomości i podwyższone ciśnienie krwi).

Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, spadek lub wzrost ciśnienia krwi.

Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.

Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

W pojedynczych przypadkach rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmiany świadomości i podwyższone ciśnienie krwi).

Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, spadek lub wzrost ciśnienia krwi.

Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.

Objawy: senność, splątanie, drażliwość, lęk, drgawki, zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią oraz zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi.

W łagodniejszych formach zatrucia objawy zanikają 24 godziny po odstawieniu leku. W zależności od nasilenia objawów zaleca się monitorowanie czynności życiowych pacjenta. Nie zidentyfikowano przypadków zatrucia podczas przedawkowania.

Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5-5 mg). Biperiden podaje się tylko w szpitalu, pod nadzorem lekarzy. Diazepam można wykorzystać do uspokojenia pacjenta. Po spożyciu dużych dawek metoklopramidu wykonuje się płukanie żołądka, stosuje się węgiel aktywny i siarczan sodu.

Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu.

Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.

Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.

Metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.

Leki neuroleptyczne podawane jednocześnie z metoklopramidem mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych.

Metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.

Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia.

Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.

Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.

U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży.

Stosuj ostrożnie w trymestrze ciąży II i III.

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 14 lat (w postaci tabletek).

Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.

U młodzieży istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

Używaj ostrożnie na starość.

Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 5 lat. Nie stosować po upływie terminu ważności.