Defekacja z zaparciami

Ten bardzo delikatny problem martwi wielu ludzi na naszej planecie. Defekacja z zaparciami jest bardzo trudna. W niektórych przypadkach osoba doświadcza silnego bólu podczas mijania masy kałowej. W takim przypadku powinieneś najpierw zrozumieć, co spowodowało takie trudności, a dopiero potem przejść do leczenia.

Problemy z wypróżnianiem z zaparciami

Niestety problemy w jelitach występują u co drugiej osoby. Większość nie zwraca na nie uwagi, aż do momentu, gdy biegunka lub zaparcie stają się dosłownie zjawiskiem obsesyjnym. Jeśli odpowiednie środki zostaną podjęte na czas, problemy z wypróżnieniem w przypadku zaparcia można rozwiązać na dwa sposoby. Prawda jest taka, że ​​trzeba podjąć pewne wysiłki, ponieważ sam problem nie zostanie rozwiązany.

Trudno jednoznacznie stwierdzić, jakie są zaparcia. Ponieważ dla niektórych odwiedzanie latryny 3-4 razy dziennie jest normą. A dla innych 1-2 razy w tygodniu jest limitem. Każdy ma swoje własne cechy ciała. Dlatego osoba samodzielnie decyduje, czy ma takie odchylenie w pracy przewodu pokarmowego niż zaparcie.

Główne problemy z wypróżnianiem z zaparciami są takie, że osoba po prostu nie może oczyścić jelit i ma ciągłe uczucie ciężkości. Przez 3-4 dni masy kałowe twardnieją i zbijają się. Oznacza to, że proces defekacji, jeśli tak się stanie, nie może być nazywany prostym. Ponadto w jelicie powstaje duża ilość gazu, co prowadzi do wzdęć i kolki. Apetyt jest prawie całkowicie stracony.

Zaparcia, ból podczas stolca

Najczęściej towarzyszą mu zaparcia, ból podczas wypróżniania. W tym przypadku osoba musi niestrudzenie naciskać, aby uzyskać wynik. W takich przypadkach ściany okrężnicy są poddawane silnemu napięciu. W niektórych przypadkach mogą pojawić się pęknięcia z powodu zbyt twardych i masywnych mas.

Krew po stolcu na zaparcia

Bardzo często krew po wypróżnieniu z zaparciami staje się normalna. Cóż, jeśli tylko jeden statek jest ranny. W tym przypadku leczenie będzie przebiegać znacznie szybciej. Zwłaszcza, jeśli zaparcia się nie powtarzają. W przypadku, gdy okrężnica była pod ciśnieniem przez długi czas, na jej powierzchni mogą pojawić się pęknięcia. W rezultacie krew po wypróżnieniu z zaparciami staje się prawie normą. W takim przypadku konieczne jest pilne leczenie świecami i maściami, ponieważ wzrost pęknięć może prowadzić do znacznego pogorszenia stanu zdrowia i spowodować krwawienie.

Zaparcia bez konieczności chodzenia do stolca

Często ludzie prowadzący nieregularny styl życia i często zaniedbujący sygnały swojego ciała wydają się zaparci bez potrzeby wypróżniania się. Osoba po prostu nie zauważa, że ​​przez kilka dni nie spontanicznie oczyścił jelita. Najczęściej dzieje się tak, gdy ludzie po prostu tłumią chęć wypróżniania się lub nie reagowania na nie. Jelito przestaje sygnalizować swoje potrzeby i stopniowo gromadzi zapasy. I tylko wtedy, gdy ciężkość w żołądku staje się silna, przychodzi świadomość, że jelita powinny być oczyszczone. Prawda przez 4-5 dni, aby poradzić sobie z tym zadaniem nie jest takie proste.

Często zaparcia bez potrzeby wypróżniania występują u osób z zespołem jelita drażliwego. W tym przypadku osoba jest nie tylko w stanie stresu, który nie pozwala mu prawidłowo reagować na naturalne pragnienia, ale w jelitach po prostu nie ma wystarczającej ilości dobrych bakterii, aby usunąć resztki jedzenia.

Jak wywołać defekację po zaparciu

Jeśli problem jest opóźniony i musisz wiedzieć, jak wywołać wypróżnienie w przypadku zaparcia, warto zastanowić się nad najprostszymi metodami radzenia sobie z tym problemem. Po pierwsze, osoba dążąca do normalizacji stolca powinna rozwinąć nawyk oczyszczania jednocześnie jelit. Niech będzie poranek lub lunch. Na pusty żołądek należy wypić szklankę czystej wody lub naturalnego soku. Po posiłku jelita dochodzą do głosu, a to oznacza, że ​​możesz zacząć oczyszczać jelita. Aby osiągnąć wynik, warto przykucnąć. W tej pozycji brały udział mięśnie brzucha, co oznacza, że ​​znacznie łatwiej będzie oczyścić jelita. Jeśli po małych próbach wynik nie zostanie osiągnięty, nie warto prowokować powstawania pęknięć. Próbę można powtórzyć po obiedzie.

Jeśli potrzebujesz poradzić sobie z problemem defekacji z zaparciami, może to być spowodowane używaniem świec glicerynowych lub świeczkami belladonna. Pomogą delikatnie oczyścić jelita i rozwiązać problem.

Bardzo ważne jest, aby stworzyć specjalny reżim i właściwie jeść. Obfitość błonnika, ścisłe odżywianie przez wiele godzin i stabilny system picia pomogą rozwiązać problem.

Przygotowania

Istnieje wiele leków, które mogą pomóc w oczyszczaniu jelit. Przygotowania mają efekt kierunkowy. Ale w żadnym wypadku nie należy go zabierać ze środkami przeczyszczającymi. Przy ich częstym używaniu pojawia się uzależnienie. W rezultacie bez nich po prostu nie da się oczyścić jelit. Ponadto leki całkowicie wypłukują całą mikroflorę jelitową. Enzymy pozostają tylko w małych ilościach. Dlatego przewód pokarmowy przestaje normalnie funkcjonować. Inną wadą jest to, że jelito przyzwyczaja się do trwałej bezczynności, a ilość przyjmowanego leku musi zostać zwiększona. Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo, zgodnie z zaleceniami lekarzy, nie pojawią się żadne problemy.

Najbardziej skuteczne leki zalecane do zaparcia:

Leki są różne i który wybrać, aby wyeliminować zaparcia, zostanie poproszony przez gastroenterologa.

Środki ludowe

Jeśli nie uciekniesz się do żadnych opłat i naparów, ale po prostu spożywasz niektóre warzywa przez cały czas, problemy z zaparciami po prostu znikają. Wśród najbardziej skutecznych w zapobieganiu zaparciom: ogórki, cukinia, winogrona, buraki, marchew, dynia, melon, morele, szpinak i produkty mleczne.

Aby zaparcie przestało się martwić, należy użyć następujących środków ludowych:

• Odetnij Dwie łyżki otrębów pszennych zalać wrzącą wodą. Pozwól mu stać przez godzinę. Odcedź płyn i spożyj kleik na pusty żołądek. Piątego dnia możesz poczekać na całkowite oczyszczenie jelit. Do 10 dnia odbioru wynik zostanie naprawiony.
• Śliwki Wlej 5 śliwek wrzątkiem przez noc. Rano, 30 minut przed posiłkiem, pij płyn i jedz jagody. Takie zapobieganie zaparciom jest potrzebne każdego ranka.
• Oregano. 30 gramów suchej trawy wlać litr wrzącej wody, dobrze owinąć i poczekać. Spożywaj trzy razy dziennie po 100 miligramów w ciągu tygodnia.
• Rowan. Jagody należy wymieszać z cukrem 1 Włóż do słoika kwarcowego, dobrze zawiń. Umieścić w ciepłym miejscu na 3 tygodnie. Powstały sok pochłania jedną łyżkę trzy razy dziennie przed posiłkami przez miesiąc.
• Sok ziemniaczany. Świeżo przygotowany sok ziemniaczany należy wymieszać z wodą. Bierz przed każdym posiłkiem przez miesiąc. Ponadto pomoże to w walce z chorobą wrzodową żołądka.

Środki ludowe do leczenia zaparć są zróżnicowane. Przyjmowanie ich opiera się na potrzebach organizmu, a następnie uniknie się wszelkich problemów.

Jak wywołać defekację w zaparciach u dziecka

U dzieci przewód pokarmowy może działać z pewnymi niepowodzeniami. Oświadczam, że prawie nie ma zaparć, ponieważ nie wie, jakie ma problemy. Zasadniczo chodzi o opiekę nad rodzicami. Dlatego jeśli zwykłe masaże i spożycie świeżych produktów mlecznych i spożywanie warzyw nie pomaga, warto skorzystać z innych metod. Jak wywołać wypróżnienie w przypadku zaparcia u dziecka, zostanie poproszony przez każdego pediatrę. Najczęściej zalecany jest lek taki jak Duphalac. Jego głównym składnikiem jest laktuloza, która delikatnie otacza ścianę jelita i usuwa jego zawartość na zewnątrz.

Defekacja z zaparciami to poważna sprawa. Dlatego do rozwiązania problemu zaparć należy podchodzić ze szczególną odpowiedzialnością. Najważniejsze jest, aby nie opóźniać odbudowy jelit, w przeciwnym razie zaparcia mogą stać się przewlekłe.

Co zrobić, jeśli nie ma potrzeby wypróżniania się

Obecnie pacjenci często skarżą się na brak wypróżnień. Zdiagnozowano wiele przyczyn, które mogą prowadzić do tego stanu patologicznego, który wymaga leczenia. Pacjenci muszą wiedzieć, jak wywołać potrzebę wypróżniania się, w jakich sytuacjach mogą być leczeni w domu, iw których powinni skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny braku chęci wypróżnienia się

Istnieje wiele czynników powodujących brak tego procesu. Jeśli nie ma potrzeby wypróżniania się, powody są często następujące:

1. Duże znaczenie ma dieta pacjenta. Jeśli pacjent spożywa niewielką ilość pokarmów bogatych w błonnik, pije niewielką ilość wody, istnieje wysokie ryzyko zaparcia.
2. Podobny stan rozwija się, gdy osoba ignoruje potrzebę wypróżnienia. Kiedy tak się dzieje, po chwili znikają.
3. Leki mogą powodować patologię, zwłaszcza środki przeczyszczające. Regularne stosowanie spowoduje, że pacjent nie będzie w stanie wypróżnić się w ogóle bez ich pomocy.
4. Obecność towarzyszących patologii narządów endokrynologicznych (cukrzyca, dysfunkcja tarczycy), przewodu pokarmowego (uchyłki, zrosty po zabiegach chirurgicznych i procesach zapalnych) i układu nerwowego (ciężkie sytuacje stresowe).
5. Procesy nowotworowe stwarzają przeszkody w przechodzeniu mas kałowych, co prowadzi do braku potrzeby wypróżniania się.
6. U kobiet podobne dolegliwości pojawiają się po porodzie z powodu słabej motoryki jelit, braku aktywności fizycznej.

Jak widać, przyczyny braku chęci wypróżnienia się są różne. Ważne jest, aby lekarz ustalił główny czynnik prowokujący do przepisywania skutecznego leczenia.

Co zrobić, aby przywrócić refleks do defekacji

Ważne jest, aby pacjenci wiedzieli, co robić, jeśli nie ma ochoty na wypróżnienie. Przy zaparciach, które utrzymują się przez 2-3 dni, wystarczy dostosować dietę. Musisz jeść małymi porcjami, 5 razy dziennie. Menu powinno zawierać świeże warzywa i owoce (szczególnie skuteczne są buraki i dynia), suszone owoce (śliwki). Przydatne są różne zboża (z wyjątkiem ryżu), buliony, produkty mleczne (ryazhenka, kefir).

Powinno być w czasie stolca regeneracyjnego porzucić jabłka, gruszki, kapustę, ziemniaki, ciężkie jedzenie. Jeśli pacjent chce produktów mięsnych, lepiej jest jeść drób i ryby.

Należy zauważyć, że ilość zużytej wody powinna wynosić co najmniej 2 litry dziennie.

Wśród leków można przyjmować leki przeczyszczające na bazie laktulozy. Przyczyniają się do zmiękczania masy kału, ułatwiają ich przejście w świetle jelita, mają raczej łagodny efekt.

Nazywano to aktem wypróżniania świec doodbytniczych. Jeden z najbardziej skutecznych i bezpiecznych - czopków na bazie gliceryny. Są nawet przepisywane dzieciom i kobietom w ciąży. Stosowane są również świece Microlax, które charakteryzują się skutecznym i łagodnym działaniem.

Możliwe jest przyjmowanie leku Bisacodil (w czopkach i tabletkach), ale ten lek ma dużą liczbę przeciwwskazań, nie można go często stosować. Bisakodyl nie jest wskazany dla kobiet w ciąży i dzieci.

Kiedy otrzymasz powyższe leki, jelita są całkowicie usuwane w ciągu 6-12 godzin.

Lekarze przepisują również leki żółciopędne, które pomagają normalizować procesy trawienia i wypróżniania. Często używane - Allohol, Hofitol, opłaty warzywne.

W tym celu zaleca się przyjmowanie leków Bioflor lub Bifidumbakterin, które przyczyniają się do kolonizacji błony śluzowej jelit bakteriami do trawienia pokarmu.

Leki są przepisywane w przypadkach, gdy pacjent był na diecie i w okresie poporodowym.

Jeśli te techniki nie przyniosą efektu, możesz wykonać lewatywę oczyszczającą. Odbywa się w domu i pod względem medycznym.

Lepiej skontaktować się z kliniką lub szpitalem, ponieważ procedura zostanie przeprowadzona jakościowo iw całości. Za pomocą kubka Esmarkh specjalista medyczny wypełnia jelita wodą.

Pacjent leży na boku, dopóki nie chce się wypróżnić. Zwykle trwa to od 3 do 5 minut.

Dlaczego to niebezpieczne

Brak chęci wypróżniania się przez długi czas może prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Ogólne samopoczucie pacjenta ucierpi. Pacjenci mają dolegliwości wzdęcia (wzdęcia i zwiększone powstawanie gazu), zespół bólowy o różnym natężeniu, ogólne osłabienie. Skóra jest blada.

Nagromadzenie mas kałowych prowadzi do wchłaniania substancji toksycznych przez błonę śluzową jelit, co powoduje wzrost temperatury ciała, bóle głowy.

W świetle jelita diagnozuje się fermentację i gnicie niestrawionych resztek żywności, co jest również niebezpieczne.

W przypadku braku terminowego leczenia ryzyko niedrożności jelit jest wysokie.

W takich sytuacjach pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji w celu przeprowadzenia operacji. Jeśli tak się nie stanie, istnieje wysokie ryzyko śmierci.

Wniosek

Lekarz powinien dokładnie zrozumieć, dlaczego nie ma potrzeby wypróżniania się u osoby dorosłej. Jest wiele powodów, dla których ważne jest określenie dokładnej strategii leczenia.

Pacjentów należy pamiętać, ignorując niepokojące objawy, zawsze istnieje ryzyko poważnych powikłań, które mogą wymagać pilnego leczenia. Z tych powodów ważne jest, aby pacjenci konsultowali się z lekarzem na czas w celu leczenia patologii.

Jak szybko oczyścić jelita z zaparciami

Nie ma takiej osoby, która przynajmniej raz w życiu nie odczuła wszystkich „uroków” zaparć. Poczucie ciężkości w jelitach, bolesne odczucia w podbrzuszu powodują stały dyskomfort. Czasami wydaje się, że pęka od środka.

Masy kałowe nagromadzone w jelicie, które z czasem nie znalazły wyjścia, mają tendencję do twardnienia. Im dłużej dana osoba cierpi na taki stan, tym trudniej jest później pójść do toalety. Każdy, kto został dotknięty takim problemem, zastanawia się, jak szybko opróżnić je z zaparciami. A jeśli trudności z wypróżnianiem są trwałe, po prostu trzeba szukać wyjścia. W przeciwnym razie przewlekłe zaparcia całkowicie psują życie.

Jak skutecznie czyścić jelita i nie szkodzić ciału? Wolisz środki ludowe lub ufasz osiągnięciom współczesnej medycyny? Czy to prawda, że ​​niektóre narkotyki uzależniają i co należy wziąć, aby nie pogorszyć sytuacji? Mówimy.

Dlaczego występują zaparcia?

Każdy chce, żeby żołądek działał jak zegar. Ale istnieje wiele czynników, które powodują awarie. Przyczyny zaparcia:

1. Niezrównoważone odżywianie. Zbyt wysokokaloryczne jedzenie, niewystarczające spożycie błonnika, nadmiar produktów białkowych.
2. Zły posiłek. Przekąski w podróży, brak czasu na dokładne żucie.
3. Niewystarczające spożycie płynu.
4. Choroby układu pokarmowego.
5. Częsty stres.
6. Zła ekologia.
7. Bierny, siedzący tryb życia.
8. Brak możliwości pójścia do toalety na czas. Wymuszone tłumienie fizjologicznej potrzeby wypróżniania.
9. Nagłe zmiany w trybie.
10. Skutki uboczne niektórych leków.

Kombinacja kilku czynników prowadzi do tego, że układ trawienny nie radzi sobie ze swoimi funkcjami, a powolne jelito nie przyczynia się do aktualnego stolca.

Konsekwencje

Jakie są możliwe konsekwencje późnego leczenia zaparć? Jeśli czas nie działa, brak regularnego wypróżnienia prowadzi do wielu komplikacji. Należą do nich hemoroidy, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit.

Często zaparcia wpływają na woreczek żółciowy, a także powodują choroby dróg żółciowych. W zaawansowanych przypadkach guz może pojawić się w jelicie grubym.

Co może zaoferować apteka na zaparcia?

Kiedy pojawiają się sporadyczne trudności z wypróżnianiem, osoba woli znosić trochę czasu i czekać, aż wszystko wydarzy się naturalnie. Ale jeśli ten problem powraca raz po raz, to nie można już na to zamknąć oczu.

Pierwszą rzeczą, która przychodzi mi do głowy, jest ucieczka do apteki i poproszenie farmaceuty o poradę. Niewielu ludzi decyduje się pójść do lekarza z tą chorobą. Czy to, że zaparcia torturowały, tak że nie ma już siły wytrzymać. Większość osób cierpiących woli rozwiązać problem, ponieważ pogarsza się, to znaczy korzystać z narzędzi aptecznych, które usuwają problem z porządku obrad tylko na krótki czas. Następnego dnia ponownie musisz zdecydować się na picie leku lub znieść go w nadziei, że pożądane zdarzenie nastąpi samoistnie.

Rozważ leki farmaceutyczne o działaniu przeczyszczającym. Leki te są podzielone na kilka grup:

• denerwujące;
• osmotyczny;
• detergenty;
• luzem;
• prebiotyki.

Każda grupa ma wady i zalety. Rozważ zalety i wady porządku.

Drażniące środki przeczyszczające

Najbardziej popularne są przygotowania pierwszej z tych grup. Zasada działania - podrażnienie ściany jelita przez ekspozycję chemiczną. Składniki stymulują perystaltykę.

Takie fundusze na półkach aptek bardzo wiele. Najbardziej popularne, które szybko wywołują opróżnianie, mają kompozycję warzywną. Na przykład Senade, Glaksenna, Regulaks. Z syntetycznego możesz wybrać Bisacodil, Dulcolax, Guttalaks itp.

Nie jest przerażające, jeśli takie leki są przyjmowane sporadycznie. Ale codzienne stosowanie drażniących środków przeczyszczających może mieć konsekwencje. Zaburzenia równowagi elektrolitowej, negatywny wpływ na układ nerwowy, ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych jest niepełną listą możliwych powikłań, jeśli regularnie zażywasz tę grupę środków przeczyszczających. Używaj ich tylko do okazjonalnych zaparć.

Osmotyczne środki przeczyszczające

Zasada działania polega na zwiększeniu objętości odchodów dzięki ich rozcieńczeniu za pomocą wody, którą trzymają w jelicie. Jelito nie jest zirytowane. Ale jest minus. Możliwa utrata elektrolitów, soli sodu, potasu. Długotrwałe stosowanie leku nie prowadzi do uzależnienia. Mimo to środki osmotyczne nie leczą zaparć. Przynoszą tylko chwilową ulgę.

Zakres preparatów osmotycznych:

• Sól karlowarska;
• Makrogol;
• Fortran;
• Realaxan;
• Forlax;
• Lavacol;
• Osmogol;
• Microlax;
• Siedmiowodzian siarczanu magnezu.

Ta grupa środków przeczyszczających jest dobra w nagłych przypadkach. Na przykład, jeśli musisz pilnie oczyścić jelita z toksyn z zatrucia.

Detergenty

Olej z kopru włoskiego, a także migdały i wazelina są detergentami, których zasadą jest zmiękczanie kału. Oleje zapewniają łatwy poślizg w jelitach. Stosowanie tej metody nie jest zalecane przez długi czas.

Substancje te mogą być wchłaniane. A mała ilość oleju, która dostaje się do organizmu, ma negatywny wpływ na wątrobę, jelita i śledzionę. Kolejnym nieprzyjemnym skutkiem ubocznym jest swędzenie odbytu.

Używaj detergentów z ostrożnością. Jeśli często masz problemy z wypróżnianiem, preferuj inną metodę oczyszczania jelit.

Środki działające na zasadzie wypełniaczy

Jaki jest mechanizm działania tej grupy środków przeczyszczających i czy są one warte uwagi? Ze względu na wchłanianie wody zwiększa się objętość kału. Nacisk wywierany jest na jelita, co powoduje odpowiedni odruch.

Można stosować zarówno zmodyfikowane polisacharydy, jak i preparaty pochodzenia naturalnego. Żaden z nich nie zostanie zassany. Ale akcja w obu przypadkach jest powolna. Nie wszyscy zgadzają się czekać dłużej niż jeden dzień, aby pójść do toalety.

Jedyną zaletą środków przeczyszczających luzem jest miękka akcja.

Skutki uboczne w postaci wzdęć i bolesności w żołądku wielu są zmuszone do porzucenia tych funduszy. Ponadto nie wszyscy zgadzają się pić dużo wody i jest to warunek konieczny przy stosowaniu masowych środków przeczyszczających.

Prebiotyki - najbezpieczniejsze leki na zaparcia

Zaleca się stosowanie prebiotyków w celu wyeliminowania przewlekłych zaparć. Są to suplementy diety, które wchodzą do jelita grubego w ich oryginalnej postaci i stymulują mięśnie jelitowe. Mikroflora jest stopniowo przywracana, a jednocześnie następuje ożywienie naturalnych funkcji.

Dzięki prebiotykom woda jest zatrzymywana w świetle jelita. Kolejny plus: lepsze wchłanianie wapnia i fosforu. Efekty uboczne, jeśli się pojawią, są słabe i krótkie. Takie narkotyki jak Goodluck, Duphalac, Normase, Laktitol, Expal, Prelaks oszczędzają od udręki jak przy częstych zaparciach, aw pojedynczych przypadkach.

Prebiotyki nie dają natychmiastowych rezultatów, ale są najlepszym rozwiązaniem, jeśli chodzi o leczenie. Jeśli ważne jest, aby przejść terapię i całkowicie zapomnieć o problemie, a nie rozwiązać go przez jeden dzień, to te fundusze są najlepszym wyborem.

Zalecenia medycyny tradycyjnej

Tradycyjna medycyna na wszystkie okazje ma wskazówki. Musimy przyznać, że większość metod zwalczania zaparć jest dość skuteczna. Jeśli jesteś uciskany trudnościami z krzesłem, musisz zacząć od prostych kroków:

• Obejmuj warzywa takie jak buraki i marchewki w regularnej diecie. Taka sałatka byłaby przydatna: tarta na grubej tarce (po jednej na każdą) buraków i marchwi, sól i posypać oliwą z oliwek.
• Zacznij używać świeżych soków. Sok z buraków i jabłek ma działanie przeczyszczające.
• Spróbuj jeść suszone owoce. Suszone owoce są gotowane na parze we wrzącej wodzie. Możesz wybrać te, które lubisz. Suszone morele, suszone śliwki, rodzynki mają delikatny efekt. Korzystny wpływ na jelita i suszone banany. Warto dodać miód.
• Spróbuj pić więcej wody zwykłej lub mineralnej. Zwykle dorosły powinien pić 1,5–2 litry wody dziennie. To pomaga wypłukać ciało. Obfity napój stopniowo niszczy odchody i łatwiej się opróżnia.

Te wskazówki są dobre dla tych, którzy są podatni na okresowe zaparcia. Ale co zrobić, jeśli jest za późno, aby podjąć środki zapobiegawcze i zaparcia nie pozwalają w pełni żyć? W medycynie ludowej istnieje wiele przydatnych receptur medycznych. Będzie interesujący dla tych, którzy desperacko walczą z zaparciami. Zwracamy uwagę tylko na sprawdzone receptury:

1. Weź 100 g fig i suszonych śliwek, gotuj na parze, a następnie miel w maszynce do mięsa. Po dodaniu 100 g miodu i tej samej ilości oliwy z oliwek. Powinien tworzyć gęstą jednorodną masę. Wymieszaj mieszankę z zmielonymi liśćmi senny (50 g) Jedz 1 łyżeczkę przed snem przez cały tydzień. Przechowuj w chłodnym miejscu.
2. Dodaj suszone morele i suszone śliwki (jedną do jednej) ciepłą wodą i pozostaw na kilka godzin. Następnie osusz i osusz owoce. Wlać posiekane siano i dodać miód do smaku. Codziennie wieczorem przez 1 łyżeczkę aż do normalizacji przewodu pokarmowego.
3. Dojrzałe czerwone jagody jarzębiny złożone w szklanym pojemniku, posypane cukrem. Warstwa popiołu górskiego, a następnie cukru. Powtórz to kilka razy. Pojemnik należy owinąć w tkaninę i przechowywać w ciepłym miejscu przez około miesiąc. Po odczekaniu pierwszej fermentacji wylać syrop i dodać alkohol w tym stosunku: za pół litra płynu - 25 ml alkoholu. Pij na pusty żołądek w 50–80 g. Jeśli czujesz potrzebę, możesz pić wodę.
4. Wlać 6 łyżek. łyżki płatków owsianych z taką samą ilością wrzącej wody. Dodaj 4 łyżki. łyżki kefiru o niskiej zawartości tłuszczu, 5 szt. morela i te same posiekane śliwki. Wymieszaj wszystko, przykryj i pozostaw na 30 minut. Jedz czarny chleb podczas kolacji. Rano będziesz zadowolony z wyniku.
5. Mąka z czeremchy Do przygotowania mąki stosuje się w pełni dojrzałe owoce czarnej wiśni. Zebrane jagody należy oczyścić z łodyg i wysuszyć w piecu w temperaturze 40–50 ° C. Po schłodzeniu dobrze wysusz owoce. Powstała mąka jest mieszana ze zwykłą, jedną do jednej, pieczoną w małych ciastach.
6. Drobno posiekaną cebulę złożyć w szklanym pojemniku o pojemności 0,5 litra. Napełnij garnek około 2/3 objętości i napełnij do góry wódką. Nalewka będzie gotowa za 15 dni. Raz dziennie spożywaj 10 kropli.

Środki przeczyszczające

Świetnym sposobem na szybkie oczyszczenie jelit jest herbata przeczyszczająca. Odpowiedni efekt ma pewne wywary i napary. Zaleca się używanie:

• nasiona lnu;
• nasiona babki płesznika;
• kora kruszyny;
• korzeń lukrecji.

Jak uruchomić naturalne spustoszenie jelit

Zanim pobiegniesz do apteki, spróbuj rozwiązać problem w inny sposób. Postaraj się, aby każdego ranka pić szklankę wody o temperaturze pokojowej, aby uruchomić żołądek i umyć go.

• Sprawdź swoją dietę. Cóż, jeśli codzienne menu zawiera takie produkty jak buraki, marchew, śliwki, cukinia, owoce. Miód ma korzystny wpływ. Nie zapomnij o chlebie razowym. Gotuj częściej grykę lub płatki owsiane. Nie wpychaj w tło produktów mlecznych. Będzie wspaniale, jeśli nauczysz się pić szklankę kefiru każdej nocy.
• Zachowaj aktywny tryb życia. Jeśli masz siedzącą pracę, rób przerwy częściej. Wstań, rozgrzej się, idź jak 10–15 minut. Dobrze jest zorganizować spacer po męczącym dniu.
• Nigdy nie ignoruj ​​chęci pójścia do toalety. Przydziel na to wystarczająco dużo czasu. Zadbaj o komfort, stwórz warunki, które pozwolą Ci się zrelaksować.

Jeśli zaparcia już się wydarzyły, spróbuj masować brzuch. W niektórych przypadkach właściwe jest użycie lewatywy. Najważniejsze - dobrze to ująć. Jak opróżnić jelita zaparciem z lewatywą:

1. Nie używaj ciepłego płynu. Natychmiast zostanie wchłonięty przez ścianę jelita. Zamiast oczekiwanej ulgi, ryzykujesz wywołanie zatrucia ciała. Odwar z rumianku lub po prostu woda powinna być w temperaturze pokojowej.
2. Przed włożeniem lewatywy do odbytu należy całkowicie uwolnić powietrze.
3. W pozycji leżącej powoli wstrzykuj płyn i staraj się pozostać w tej pozycji, aż poczujesz potrzebę wypróżnienia. Dla dorosłego człowieka ilość lewatywy oczyszczającej może wynosić od 1 do 3 litrów wody. Aby nie zaszkodzić sobie, skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli zaparcia powrócą, za każdym razem musisz zadbać o to, jak oczyścić jelita. Wolisz radykalne metody lub spróbuj miękkich sposobów? Wybór należy do ciebie, ale musisz się upewnić, że nie ma przeciwwskazań.

Aby nie cierpieć z powodu wyboru, warto poznać przyczynę problemu. Doświadczony specjalista pomoże zrozumieć, co się dzieje i zalecić prawidłowy przebieg leczenia. Nie ma nic wstydliwego w odwiedzaniu lekarza z tym delikatnym problemem.

Co zrobić z silnymi zaparciami? Pilne środki i zalecenia

Ciężkie zaparcia powodują wiele niedogodności i dyskomfortu zarówno dla dorosłych, jak i dzieci. Jest to bardzo delikatny problem, który nie jest zwyczajowo głośny.

Co zrobić w przypadku opóźnienia stolca? Co to jest niebezpieczne zaparcie, jeśli nie zostanie wyeliminowane na czas? Zastanów się, które środki przeczyszczające należy zastosować, aby uzyskać szybki efekt.

Co zrobić z tym problemem u osoby dorosłej lub dziecka?

Ciężkie zaparcia można nazwać brakiem defekacji przez ponad trzy dni, któremu towarzyszy ostry, wygięty ból, ciężkość i wzdęcia.

W przypadku takiego stanu rzeczy należy podjąć pilne działania w celu uwolnienia jelit z mas kałowych, aw niektórych przypadkach może być konieczna pomoc lekarza.

Rozważ kilka sposobów radzenia sobie z chorobą.

Jak pilnie spowodować defekację?

Możesz wywołać defekację w jeden z następujących sposobów:

1. Weź środek przeczyszczający.
2. Użyj świec ulgowych.
3. Zrób lewatywę oczyszczającą.
4. Sięgnij po popularne metody terapii.
5. Wypij jeden z olejów przeczyszczających.

Rozważmy każdą z powyższych metod nieco bardziej szczegółowo.

Środki przeczyszczające i drażniące

Co zrobić z poważnymi zaparciami? Konieczne jest podjęcie szybkiego działania z irytującym efektem. Należą do nich: krople, tabletki, syropy itp.

Efekt przeczyszczający występuje z powodu podrażnienia chemicznego okrężnicy. W ten sposób stymulowana jest perystaltyka.

Defekacja następuje w ciągu 6-10 godzin po przyjęciu środka przeczyszczającego.

W przeciwnym razie może wystąpić obniżenie napięcia okrężnicy, aw rezultacie zaburzenie czynności jelit (to znaczy przestanie działać w trybie niezależnym, bez chemikaliów).

Takie leki są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią, niemowląt, a także w ostrych chorobach zapalnych przewodu pokarmowego i narządów jamy brzusznej.

Środki przeczyszczające tej akcji obejmują:

• Bisacodyl
• Herbion Laksana (pastylki do żucia).
• Guttalax
• Slacky.
• Regulax.
• Guttasil i in.

Oprócz irytujących narzędzi należy zwrócić uwagę na:

1. Leki miękkie (poprawiające mikroflorę przewodu pokarmowego - na przykład Poslabin i Lactulose).
2. Preparaty ziołowe (wykonane głównie z trawy sennej - na przykład Tisasen i Senade).

Takie narzędzia nie uzależniają i nie mają skutków ubocznych, ale po ich przyjęciu nie należy oczekiwać natychmiastowych rezultatów.

Świece

Świece mają jedną niezaprzeczalną zaletę w porównaniu do innych środków przeczyszczających: łagodnie działają na jelita, nie powodują dysbiozy i uzależnienia. Może być używany przez długi czas.

Sposób ich użycia jest dość prosty: musisz włożyć świecę do odbytu i poczekać około pół godziny. Akt defekacji nie trwa długo.

Luźne świece obejmują:

• Bisacodyl
• Microlax
• Świece rokitnikowe.
• Świece glicerynowe.
• Ferrolax.
• Evakyu i inni

Oczyszczające lewatywy

W przypadku, gdy ani środki przeczyszczające do użytku wewnętrznego, ani świeca nie pomogły w wyeliminowaniu zaparć, warto zastosować lewatywę oczyszczającą. Ta procedura zmiękcza odchody i ułatwia ruchy jelit.

Jak zrobić lewatywę oczyszczającą:

1. Zajmie to około 2 litrów czystej przegotowanej wody i filiżanki Esmarch (gumowej butelki z gorącą wodą), którą można kupić w aptece.
2. Napełnij gumową podkładkę grzewczą wodą, gdy wąż zostanie zamknięty i powiesić go na wysokości 1 metra nad łóżkiem.
3. Pacjent leży na brzuchu i wchodzi przez czubek poduszki grzewczej przez odbyt, stopniowo uwalniając całą wodę do jelita. Lepiej jest, jeśli asystent wykonuje lewatywę, a nie sam pacjent.
4. Odczekaj 10-15 minut i możesz iść do toalety.

Przeciwwskazaniami do lewatywy są:

• pierwsze dni pooperacyjne;
• ostre choroby brzucha (zapalenie otrzewnej, zapalenie wyrostka robaczkowego);
• choroby zapalne przewodu pokarmowego;
• hemoroidy;
• krwawienie z macicy;
• niewydolność serca.

Procedura dla dzieci poniżej 1 roku

Lewatywa oczyszczająca dla dzieci poniżej 1 roku jest przepisywana bardzo rzadko. Procedura ustawiania praktycznie nie różni się od procedury czyszczenia u osoby dorosłej.

Różnica polega na dawce wstrzykniętego płynu:

• noworodki - nie więcej niż 25 ml;
• 2-4 miesiące - nie więcej niż 60 ml;
• 6-9 miesięcy - do 120 ml;
• 9 miesięcy do 1 roku - nie więcej niż 180 ml.

Jako rozwiązanie stosuje się przegotowaną wodę o temperaturze 25 stopni. Końcówka nagrzewnicy (gruszka) jest rozmazana parafiną roślinną lub płynną i jest wkładana tylko do połowy w odbyt.

Lewatywa oczyszczająca dla dzieci do jednego roku powinna być przeprowadzana tylko za zgodą pediatry.

Sposoby ludowe

W przypadku ciężkich i bolesnych zaparć konieczne jest jak najszybsze wypróżnienie. Można to zrobić za pomocą sprawdzonych metod ludowych:

1. Podgrzej naturalny miód w łaźni wodnej do temperatury około 70 stopni i rozpuść 3-4 łyżki stołowe w szklance ciepłej wody. Pij w małych łykach. Efekt przeczyszczający występuje w ciągu kilku godzin.
2. Użyj garści nasion dyni lub oleju z pestek dyni (1-2 łyżki. Łyżki).
3. Rozpuścić 1-2 łyżeczki sody w szklance ciepłej wody i wypić na czczo. Efekt pojawia się niemal natychmiast (w ciągu dwóch godzin). Jednak ta metoda jest dość trudna i może być zastosowana w ostateczności. Soda jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży, dzieci, osób cierpiących na zaburzenia zapalne przewodu pokarmowego i narządów jamy brzusznej.
4. Wypij szklankę świeżego kefiru z naturalnego mleka. Opróżnianie następuje po 4-6 godzinach.
5. Możesz spróbować wypić szklankę świeżego soku z marchwi lub buraka. Dla niektórych metoda ta jest skuteczna.
6. Produkty takie jak buraki i śliwki mogą również pomóc w rozwiązaniu problemu.
7. Zaparz herbatę z liści senny (w tym celu można użyć trawy w workach filtracyjnych: 1 worek na szklankę wrzącej wody), poczekać 15 minut i napić się małymi łykami. Oznacza, że ​​lepiej się nocuje. Relaksujący efekt pojawia się po przebudzeniu.

Oleje

Olej jest doskonałym środkiem przeczyszczającym, który nie ma skutków ubocznych i łagodnie eliminuje zatyczki kałowe. Jest stosowany zarówno do spożycia (1 łyżka stołowa na szklankę ciepłej wody), jak i jako część rozwiązań lewatywy.

Aby wyeliminować zatrzymywanie stolca, należy stosować następujące rodzaje olejów:

• Kastor (ma łagodny efekt przeczyszczający i leczy pęknięcia odbytu).
• Siemię lniane (jest najbezpieczniejszym lekarstwem, poprawia jelit).
• Oliwka (zmiękcza masy kałowe i wspomaga szybkie opróżnianie jelit).
• Rokitnik (skuteczny w ciężkich zaparciach, ale przeciwwskazany w chorobach trzustki).

Jak postępować?

W przypadku ciężkich i przewlekłych zaparć, których nie można wyeliminować dzięki własnym wysiłkom, należy skontaktować się z placówką medyczną, aby skontaktować się z gastroenterologiem lub proktologiem (jeśli w stolcu występuje śluz lub krwawienie). Lekarz przepisze procedury diagnostyczne i zaleci odpowiednie leczenie.

Ciężkie zaparcia są niebezpieczne, ponieważ mogą powodować ciężkie zatrucie organizmu, pogarszać czynność wątroby, prowadzić do rozwoju patologii dróg żółciowych i zapalenia jelita grubego i jelita cienkiego. Jest wystarczająco dużo szybko działających środków przeczyszczających, które można stosować w domu. Jednak w ciężkich przypadkach może być wymagana specjalistyczna pomoc.

Niektórzy odkładają wizytę u lekarza z powodu poczucia powściągliwości, a zatem tylko przedłużają ich męki.

Dlatego konieczne jest przeprowadzenie badania i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia w celu uniknięcia nieodwracalnych skutków w przyszłości i zachowania zdrowia.

Jak przywrócić wypróżnienie podczas zaparcia

Akademik I.P. Pavlov napisał: „W życiu ludzkiego organizmu nie ma nic potężniejszego niż rytm. Każda funkcja, zwłaszcza wegetatywna, ma tendencję do przejścia na tryb narzucony na nią”. W związku z tym pamiętaj o głównej zasadzie: pacjent musi wyraźnie wiedzieć i opracowywać porę dnia, kiedy będzie regularnie opróżniał wnętrzności. Statystyki pokazują, że zdecydowana większość ludzi ma ochotę na krzesło rano - między 7 a 9 czasu lokalnego, a znacznie rzadziej wieczorem - między 19 a 23 rano.

Przygotowując się do aktu wypróżnienia, przede wszystkim należy kategorycznie odmówić stłumienia chęci opróżnienia jelita. Wynika to z właściwości jelita grubego - gdy przelewa się, ściana jelita w celu zmniejszenia objętości zawartości ssie wodę; masy kałowe, zagęszczone, zmniejszają ich objętość. Z drugiej strony, z czasem odbyt staje się większy i pragnienie opróżnienia pojawia się później. W rezultacie występują zaparcia i ich komplikacje.

Kiedy odruch wypróżniania jest tracony o tej samej porze dnia, konieczne jest skierowanie głównych wysiłków na jego odzyskanie, co często nie jest łatwym zadaniem.

Środki mające na celu przywrócenie odruchu defekacji u pacjentów cierpiących na zaparcia

• Pacjent musi zdawać sobie sprawę z wagi tego ważnego czynnika fizjologicznego dla zdrowia i poważnie wziąć proces defekacji.
• Wybierz optymalną porę dnia, kiedy najdogodniejsze warunki do spokojnych wypróżnień będą i ściśle przestrzegają tego czasu każdego dnia, bez tłumienia potrzeby.
• W przeddzień planowanego wypróżnienia, jeśli nie ma przeciwwskazań, warto spożyć łyżkę miodu, wypić szklankę zimnej wody mineralnej, świeży biokefir lub sok na pusty żołądek.
• Przydaje się oddychanie świeżym, wilgotnym porannym powietrzem, z naciskiem na oddychanie brzuszne.
• Po 20-30 minutach masuj brzuch ruchem rąk. Ma to wpływ na obszar położony ukośnie w dół i na lewo od pępka, zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez trzy minuty. Masowane nakładkami na kciuki przez głaskanie tego obszaru.
• Chęć oddania moczu w ustalonym czasie może być następująca: 30-40 razy wciągnąć i obniżyć odbyt. Jednocześnie nogi są rozstawione na szerokość ramion, a ramiona są umieszczone na brzuchu.
• Łatwiej jest stymulować odruch do opróżnienia okrężnicy, jeśli jest połączony z aktem oddawania moczu, ponieważ te dwie funkcje fizjologiczne są ze sobą powiązane.
• Ze skłonnością do atonicznych zaparć zaleca się ekscytujący masaż.
• Bardzo skuteczna metoda masażu na zimno.
• Kojąca technika masażu z tendencją do spastycznych zaparć.
• Ważną rolę w przygotowaniu do wypróżnienia odgrywa ogólny trening terapeutyczny i specjalny trening fizyczny w połączeniu z odpowiednim dobowym obciążeniem mięśni. To jest chodzenie, gimnastyka, pływanie, jazda na rowerze. Kompleks zabiegowy może obejmować ćwiczenia, które należy wykonywać rano i po południu, ale nie wcześniej niż 1,5-2 godziny po posiłku.

„Jak przywrócić defekację podczas zaparcia” i inne artykuły z sekcji Chirurgia

Brak defekacji 5 dni. Nie ma ochoty na stolec, zaparcia

Ten zabieg pomaga przywrócić chęć wypróżnienia. Częsta potrzeba wypróżniania się w medycynie nazywa się tenesmus. Kiedy ktoś chce opróżnić swoje jelita, ma ochotę wypróżnić się.

Miałem często zaparcia, ale zawsze pojawiały się pragnienia, choć nie codziennie. Od września popęd zniknął całkowicie. Jak zniknęły pragnienia, poszły na dietę (to znaczy, nic mąki i mięsa, tylko warzywa, owoce i zboża). Więc problem nie leży w złej diecie.

Statystyki pokazują, że zdecydowana większość ludzi ma ochotę na krzesło rano - między 7 a 9 czasu lokalnego, a znacznie rzadziej wieczorem - między 19 a 23 rano. Kiedy odruch wypróżniania jest tracony o tej samej porze dnia, konieczne jest skierowanie głównych wysiłków na jego odzyskanie, co często nie jest łatwym zadaniem.

Nie ma potrzeby wypróżniania się

Masaż brzucha rękami, rytmiczny rysunek odbytu, nacisk na obszar między kością ogonową a odbytem również pomaga wypróżnieniu.

Chęć wypróżnienia występuje, gdy kał, dostając się do odbytnicy, rozciąga go i podrażnia receptory (zakończenia nerwowe) w błonie śluzowej. Dysfunkcje mięśni dna miednicy - odbytnica, wypadanie odbytnicy, naruszenie fizjologicznego aktu wypróżnienia.

Niewłaściwy czas lub warunki defekacji. W przypadkach, w których przywrócenie regularnych wypróżnień nie jest osiągane poprzez zmianę stylu życia i diety, następną opcją leczenia są zwykle środki przeczyszczające. Odruch aktu defekacji słabnie i zmniejsza się wrażliwość odbytnicy: osoby starsze często nie odczuwają wypełnienia odbytnicy i nie odczuwają potrzeby wypróżnienia.

Są sytuacje, gdy te żądania są fałszywe. Dzieje się tak, ponieważ mięśnie jelitowe kurczą się i powodują ból. U osób z poważną infekcją jelit, chęć do stolca może być fałszywa.

Jak przywrócić wypróżnienie podczas zaparcia

Częste pragnienie wypróżnienia z towarzyszącym konwulsyjnym skurczem zwieracza i odbytnicy. Ponieważ jednocześnie odbytnica jest najczęściej pusta, nie następuje akt wypróżnienia.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proktologia). Leczenie. / brak chęci do stolca

Takiemu stabilnemu zestawowi zaburzeń czynnościowych towarzyszy ból brzucha, dyskomfort, wzdęcia i częsta potrzeba wypróżniania. W przypadku IBS brzuch nabrzmiewa, a ruchy jelit zmieniają się, to znaczy z silną chęcią wypróżnienia, pozostaje uczucie, że jelito nie jest całkowicie puste.

Choroby, które mają objaw, brak chęci do stolca.

Wskazania do stosowania Stosowane w przypadku przewlekłego zapalenia wątroby, zapalenia dróg żółciowych, zapalenia pęcherzyka żółciowego i nawyków zapalnych związanych z atonią jelit. Dawkowanie i podawanie Wewnątrz 2 tabletki 3 razy dziennie po posiłkach. Przebieg leczenia wynosi 3-4 tygodnie.

Jest nieco podobny do mucofalk, który zwykłem pić z prostymi zaparciami (wtedy pomógł mi, ale teraz ani on, ani fitomucil nie pomagają).

Dlaczego nie ma potrzeby wypróżniania się? Ciągle trzeba stosować środki przeczyszczające i lewatywy

Zatem zaburzenia hipermotoryczne w zaparciach są bardziej powszechne niż zaburzenia ruchowe.

Zakłócenia aktu wypróżnienia

Naruszenie funkcji motorycznych jelita, przyczyniające się do występowania zaparć, może być spowodowane wieloma przyczynami. W chorobach gruczołów wydzielania wewnętrznego (tarczycy, nadnerczy itp.) Mogą wystąpić zaparcia z powodu zwiększenia lub osłabienia działania hormonalnego na wypróżnienia.

Powinniśmy także zastanowić się nad lekami, które mogą powodować zaparcia, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Przyczyną zaparć jest często choroba zapalna jelit.

Istnieją dwa główne mechanizmy rozwoju przewlekłych zaparć - dyskineza okrężnicy i naruszenie aktu defekacji (dyschezia).

Leczenie przewlekłych zaparć wymaga znacznego wysiłku, przede wszystkim od samego pacjenta. Jest stosowany jako początkowy lek w leczeniu zaparć, możliwe jest codzienne stosowanie, w tym podczas ciąży.

Te środki przeczyszczające mogą być stosowane do leczenia epizodycznych (nie przewlekłych) zaparć, ponieważ są one bardziej uzależniające niż wszystkie inne grupy leków.

Dlatego w podeszłym wieku wymagana jest większa objętość wypełnienia odbytnicy, aby pragnienie opróżnić. Zapalenie odbytnicy lub zapalenie odbytnicy może wystąpić z powodu uszkodzenia błony śluzowej, na przykład podczas lewatywy.

W ciągu ostatnich 1,5 miesiąca straciłem chęć wypróżnienia, chodzę do toalety co 4-5 dni ze środkami przeczyszczającymi. Wraz z wiekiem zmniejsza się wrażliwość receptorów odbytnicy i potrzeba większego nacisku, aby wywołać potrzebę wypróżnienia.

Zaparcia - dla większości pacjentów jest to dysfunkcja jelit, charakteryzująca się dłuższym, w porównaniu z normą, odstępami między wypróżnieniami, trudnymi wypróżnieniami, niewystarczającym opróżnianiem jelit i pogrubieniem stolca.

Jednak prezentacja tego powszechnego problemu jest bardzo niejasna i może różnić się w zależności od pacjenta, a nawet wśród lekarzy różnych specjalności.

Dlatego w nowoczesnej gastroenterologii i koloproctologii stosuje się specjalną skalę diagnostyczną dla zaparć czynnościowych. Możesz zdiagnozować przewlekłe zaparcia, jeśli objawy są obserwowane przez co najmniej sześć miesięcy, aw ciągu ostatnich trzech miesięcy pacjent doświadczył co najmniej dwóch z następujących sytuacji:

Ponad 25% wypróżnień towarzyszy wysiłek;

Twarde stolce w ponad 25% wypróżnień;

Uczucie niepełnego wypróżnienia w ponad 25% wypróżnień;

Potrzeba ręcznych korzyści w łagodzeniu wypróżnień w ponad 25% wypróżnień;

Wrażenie blokady / niedrożności w obszarze odbytnicy lub tylnej części ciała przechodzące przez ponad 25% wypróżnień;

Mniej niż trzy wypróżnienia na tydzień.

Do niedawna uważano, że przewlekłe zaparcia dotykają średnio około 12% dorosłej populacji na całym świecie. Według niektórych danych, dziś tylko w Wielkiej Brytanii ponad 50% populacji uważa się za zaparcie; w Niemczech liczba ta wynosi 30%, a we Francji około 20%. W Rosji, według jednego z badań, 34,3% populacji skarży się na zaparcia.

Można wyróżnić dwie główne formy zaparcia: zaparcia spowodowane powolnym ruchem zawartości przez jelito grube (upośledzona funkcja motoryczna jelit - dyskineza, zarówno hipomotoryczna, jak i hipermotoryczna, jak również mechaniczne przeszkody w jelicie) oraz zaparcia związane z upośledzoną funkcją odbytu lub zwieracz odbytu lub obturacyjne wypróżnienie Bardzo często problem występuje u kobiet, które urodziły w wieku powyżej 50 lat, kiedy zmiany hormonalne zmieniają się po menopauzie, wpływając na strukturę i elastyczność Tkanka Yelnia, powodując zmniejszenie napięcia brzusznych procesów dna.Patologicheskie w odbytnicy z bólem podczas wypróżniania (hemoroidy, szczeliny odbytu, Anal wrzód uszkodzeń w chorobie Crohna, raka okrężnicy) również spowodować „na siłę” zaparcie.

Więcej szczegółów określa obecność zaparć i wyjaśnia diagnozę, może tylko lekarz-koloproktolog specjalizujący się w problemach dna miednicy.

Jakie są najczęstsze przyczyny zaparć?

Błędy w diecie: dieta bogata w tłuszcze zwierzęce (mięso, produkty mleczne, jaja), cukier rafinowany, wysokostrawne węglowodany (babeczki, produkty mączne z ciasta) i mało błonnika pokarmowego, zwłaszcza nierozpuszczalny błonnik pokarmowy;

Celowe opóźnienie defekacji (opóźnienie udania się do toalety „na pierwsze żądanie jelita”, niemożność natychmiastowego pójścia do toalety z powodu braku połowu);

„Zaparcie podróżnych”, związane ze zmianą natury żywności i wody;

Hormonalnie powodowała dysfunkcję jelita związanego z ciążą i podeszłym wiekiem;

Nadużywanie środków przeczyszczających. Częste stosowanie leków przeczyszczających może prowadzić do uzależnienia od nich, co wymaga zwiększenia dawki, co ostatecznie prowadzi do rozwoju „leniwego jelita”, które staje się niezdolne do samodzielnej pracy;

Szczelina odbytu i hemoroidy powodujące ból podczas defekacji;

Zespół jelita drażliwego (zespół spastycznego jelita grubego), w którym zaburzona jest równowaga substancji biologicznie czynnych, które regulują ruchliwość jelit (tzw. Pierwotna dyskineza okrężnicy);

Mechaniczne przeszkody w przejściu treści jelitowych (blizny, zwężenie światła jelita, guzy, uchyłki, ciała obce jelita;

Leki: niektóre leki przeciwbólowe, leki zobojętniające kwasy zawierające glin, leki przeciwskurczowe, leki przeciwdepresyjne, środki uspokajające, preparaty żelaza, leki przeciwdrgawkowe, blokery kanału wapniowego;

Choroby neurologiczne (parkinsonizm, stwardnienie rozsiane, udar niedokrwienny);

Wymuszony odpoczynek w łóżku u pacjentów z chorobami towarzyszącymi.

Ustal faktyczną obecność zaparć, aby zrozumieć przyczyny jej wystąpienia u konkretnego pacjenta, tylko lekarz może wybrać odpowiednią taktykę leczenia poprzez staranną analizę skarg i po badaniu laboratoryjnym i instrumentalnym.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza na zaparcia?

Jeśli krzesło jest nieobecne przez ponad 3 dni, czemu towarzyszy ból brzucha;

Jeśli trudności z wypróżnianiem trwają dłużej niż 3 tygodnie;

Jeśli w wyniku zaparcia pojawią się lub nasilą choroby proktologiczne (szczelina odbytu, hemoroidy);

Jeśli zmienia się forma odchodów (rodzaj kulek to „odchody owiec”, kał typu wstążki), jeśli zamiast kału wydostanie się śluz i ciecz, jeśli w odchodach i na papierze toaletowym pojawi się domieszka śluzu i krwi;

Jeśli zaparciom towarzyszą nudności, gorączka, utrata apetytu, ból brzucha;

Niezbędna jest natychmiastowa pomoc medyczna, jeśli zaparciom towarzyszy silne wzdęcie brzucha i niezdolność gazów do ucieczki.

Jakie badania może wyznaczyć lekarz w celu określenia przyczyn zaparć?

Lekarz może przepisać następujące badania w celu wyeliminowania anatomicznych przyczyn zaparć - uchyłków, guzów lub innych przyczyn zwężenia światła jelita:

Analiza krwi utajonej w kale (w razie potrzeby)

Jeśli okrężnica nie zostanie złamana, lekarz przepisuje specjalne metody badawcze w celu zidentyfikowania innych przyczyn zaparcia - obturacyjnego wypróżnienia (na przykład odbytnicy) lub zespołu „leniwego jelita grubego”, ponieważ leczenie tych chorób jest różne.

Leczenie pacjentów z przewlekłymi zaparciami

Leczenie przewlekłych zaparć wymaga znacznego wysiłku, przede wszystkim od samego pacjenta. Tylko przy ścisłej realizacji wszystkich zaleceń możliwe jest osiągnięcie prawdziwego regularnego stolca.

Początkiem leczenia przewlekłych zaparć jest zmiana diety. Konieczne jest zwiększenie w diecie zawartości substancji balastowych - niestrawnego błonnika - oraz wprowadzenie produktów stymulujących aktywność motoryczną jelita grubego:

Produkty o działaniu przeczyszczającym to: grubo wędzony lew, marchew, ogórki, buraki, cukinia, suszone owoce, owies, orzechy i achara (laktuloza).

Produkty, które stymulują perystaltykę jelit z powodu powstawania kwasów fermentacyjnych: m jednostek, cukru trzcinowego, suszonych śliwek, suszonych moreli, śliwek. Słodkie jabłka, morele, kantalupa, dynia.

Kwasy organiczne, wzmacniające perestaltiku: dla Ciebie produkty mleczne, marynowane warzywa, owoce cytrusowe.

Tłuszczowe kwasy wielonienasycone, które ułatwiają promowanie bogatych jelit, stymulując perystaltykę: nalewanie, olej słonecznikowy, olej rybny, soję, olej palmowy.

Warunkiem koniecznym jest użycie większej ilości płynu niezbędnego do poprawy działania błonnika pokarmowego. Przy długim przebiegu zaparć lub w przypadku nieskuteczności terapii dietetycznej przepisują leki błonnikiem pokarmowym, otrębami pszennymi lub nasionami lnu.

Wyklucz chleb z wysokiej jakości mąki, pieczenie, tłuste mięsa, wędzone mięso, konserwy, pikantne potrawy, czekoladę, mocną kawę, mocną herbatę. Zużycie semoliny, ryżu, makaronu i ziemniaków jest ograniczone. Niezalecane pokarmy, które powodują zwiększone powstawanie gazu (rośliny strączkowe, kapusta, szczaw, szpinak, jabłko i soki winogronowe). Taka zmiana charakteru odżywiania ma pozytywny wpływ nie tylko na zaparcia, ale także na inne choroby proktologiczne - uchyłki, hemoroidy, szczeliny odbytu, ryzyko rozwoju polipów i raka jelita grubego jest zmniejszone.

Należy utrzymać wystarczający poziom aktywności fizycznej: gimnastyka rano, chodzenie przez co najmniej 30 minut dziennie, pływanie, jazda na rowerze i inne dopuszczalne zajęcia. Ćwiczenia fizyczne pobudzają motorykę jelit, wzmacniają mięśnie ściany brzucha, zwiększają napięcie całego ciała.

W przypadkach, w których przywrócenie regularnych wypróżnień nie jest osiągane poprzez zmianę stylu życia i diety, następną opcją leczenia są zwykle środki przeczyszczające. Tradycyjne środki przeczyszczające działają u wielu, ale nie u wszystkich pacjentów, u niektórych pacjentów mogą być nie do przyjęcia ze względu na skutki uboczne, nieprzyjemny smak lub wzorce stosowania.

Środki przeczyszczające dzielą się na grupy w zależności od mechanizmu ich działania:

1. Środki zwiększające objętość treści jelitowej

Psyllium (osłona nasion psyllium), metyloceluloza: zatrzymują wodę w zawartości jelita, zmiękczają konsystencję stolca, zwiększają objętość stolca i zwiększają ruchliwość. Jest stosowany jako początkowy lek w leczeniu zaparć, możliwe jest codzienne stosowanie, w tym podczas ciąży. Spożyciu leków powinno towarzyszyć zwiększenie ilości płynu w diecie do 2 litrów.

2. Środki zmiękczające stolec

Oleje mineralne i inne działają głównie jako substancje powierzchniowo czynne, zwiększają zawartość wody w stolcu, zmiękczając go. Przeciwwskazany u pacjentów z ostrą niedrożnością jelit lub podejrzewany o to.

3. Środki osmotyczne

Sole (siarczan magnezu itp.), Cukier (laktuloza itp.), Glikol polietylenowy (PEG). Trzymaj wodę w świetle jelita za pomocą gradientu osmotycznego.

Działania niepożądane: przy długotrwałym stosowaniu środki solne powodują zaburzenia elektrolitowe, glikol polietylenowy - wzdęcia w jamie brzusznej, biegunka; laktuloza - zaburzenia elektrolitowe, wzdęcia, biegunka, skurcze brzucha.

4. Stymulanty

Pochodne difenylometanu (bisakodyl, pikosiarczany), antrachinony (senna itp.). Zmniejsz wchłanianie wody i elektrolitów i zwiększ ich uwalnianie do światła jelita. W rzeczywistości wszystkie stymulanty powodują krótkotrwałą i długotrwałą biegunkę, powodując nadmierną utratę płynów i zaburzenia elektrolitowe, głównie z powodu utraty jonów potasu (hipokaliemia). Jony potasu, wraz z innymi mechanizmami, utrzymują ton jelitowych mięśni gładkich, dlatego zmniejszenie stężenia potasu we krwi nieuchronnie prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich jelit i zwiększonych zaparć, jeśli jest to spowodowane zmniejszonym napięciem jelit. Te środki przeczyszczające mogą być stosowane do leczenia epizodycznych (nie przewlekłych) zaparć, ponieważ są one bardziej uzależniające niż wszystkie inne grupy leków.

Środek przeczyszczający jest uważany za odpowiedni, jeśli po zażyciu pojawia się obfity, ale nie wodnisty stolec. O systematycznym stosowaniu środków przeczyszczających i ich wyborze decyduje lekarz i dopiero po dokładnym badaniu pacjenta, ważąc wszystkie zalety i wady przepisywania tego leku konkretnemu pacjentowi.

Zaparcia u pacjentów w podeszłym wieku

Wraz z wiekiem zmniejsza się ilość spożywanego pokarmu i wody, aktywność ruchowa, gromadzi się wiele różnych chorób związanych z wiekiem i związana z tym potrzeba przyjmowania dużej ilości leków. Odruch aktu defekacji słabnie i zmniejsza się wrażliwość odbytnicy: osoby starsze często nie odczuwają wypełnienia odbytnicy i nie odczuwają potrzeby wypróżnienia. Dlatego w podeszłym wieku wymagana jest większa objętość wypełnienia odbytnicy, aby pragnienie opróżnić. Osiąga się to poprzez dodanie do diety płynu i błonnika pokarmowego. Podczas przyjmowania błonnika pokarmowego wzrasta masa kału, ułatwiając ruch treści jelitowych.

Niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających w starszym wieku w większym stopniu niż w innych grupach wiekowych prowadzi do rozwoju „leniwego jelita”.

Tylko lekarz może wybrać najbardziej odpowiedni środek przeczyszczający dla każdego pacjenta. Nie ignoruj ​​zaleceń lekarza i środków przeczyszczających, jest to niebezpieczne dla zdrowia. Należy również pamiętać, że przejście na leczenie farmakologiczne w przypadku przewlekłych zaparć nie powinno oznaczać odrzucenia terapii nielekowych: zdrowa dieta i aktywność fizyczna muszą zdecydowanie wkraczać w styl życia.

Opublikowano: 4 lutego 2016 o 15:17

Czas wymagany do całkowitego strawienia pokarmu, począwszy od momentu wejścia do przełyku, a kończąc na wypróżnieniu, zwykle nie przekracza 72 godzin. Jeśli ten okres jest dłuższy niż trzy dni, a defekacja przebiega z trudem i towarzyszy mu ból, wówczas ten stan nazywa się zaparciem. Takie problemy odnotowuje się u co drugiej kobiety, a u mężczyzn wskaźnik ten podwaja się (jeden na czterech).

Problemy z krzesłem w postaci zaparć mogą występować w każdym wieku, począwszy od pierwszego dnia życia, a kończąc na najbardziej zaawansowanych. W zależności od tego, dlaczego wystąpiły trudności z terminowym opróżnianiem jelit, można je podzielić na:

1. Habitualny, związany ze stylem życia, reakcją organizmu na nietypowe warunki, zaburzeniami nerwowymi.
2. Funkcjonalne z naruszeniem jelit.
3. Spowodowane przez choroby przewodu pokarmowego, anomalie anatomiczne organizmu.

Dlaczego zaparcia zaczynają się i co robić?

Każde naruszenie procesu tworzenia odchodów i ich postęp może prowadzić do problemów z krzesłem. Głównymi czynnikami powodującymi zaparcia są:

1. Zaburzenie aktywności mięśniowej.
2. Brak chęci opróżnienia jelita.
3. Zmiany patologiczne w narządach przewodu pokarmowego, które nie pozwalają na normalny ruch zawartości wchodzącej do jelita.
4. Zmieniony stosunek objętościowy zawartości jelit i pojemności okrężnicy, który nie odpowiada normalnemu procesowi.

Aby ustalić, co powoduje zaparcia, konieczne jest dokładne określenie, w jaki sposób proces powstawania mas kałowych następuje przed ich usunięciem. Mieszanie napływającej cieczy odbywa się w początkowej części okrężnicy. Kiedy jest wchłaniany do układu krążenia, woda i składniki odżywcze. Środkowa część służy do gromadzenia, tworzenia i usuwania odchodów. Zasadniczą rolą odbytnicy w defekacji jest to, że kał, dostając się do jelita, rozciąga go i podrażnia receptory błony śluzowej, wypychając odchody.

Pozycja pionowa, którą przyjmuje osoba wychodząc z łóżka, powoduje nacisk kału na niższe wrażliwe części odbytnicy i prowokuje potrzebę wypróżnienia. Brak normalnego stolca, mimo że pacjent nadal spożywa pokarm, prowadzi do gromadzenia się mas kałowych, które są wchłaniane do krwiobiegu i krążą w organizmie, powodując jego zatrucie. Żużle kałowe gromadzące się w tkankach łącznych osłabiają układ odpornościowy. Jednocześnie obciążenie nerek, serca, wątroby, płuc, skóry znacznie wzrasta, tworząc napięcie w ich pracy.

Najczęstszą przyczyną zaparć są czynniki żywnościowe (odżywcze). Monotonne, przeważnie mączne lub mięsne, niewielka jego ilość, naruszenie diety prowadzi do zaparć. Naruszenie perystaltyki jelit przyczynia się do niewystarczającej ilości płynnej, suchej karmy, twardej, złej jakości wody. Dlaczego zaparcia zaczynają się u osoby, można wytłumaczyć brakiem koordynacji różnych typów ruchliwości, gdy skurcze występują w jednym miejscu, a atonia rozwija się w innym. Gdy ruchliwość jelit jest osłabiona, jej aktywność fizyczna, głównie w esicy, staje się nieproduktywna. Stałe hamowanie ruchów mas kałowych powoduje zatrzymanie stolca. Jednocześnie spowolnienie przepływu kału przyczynia się do dodatkowej absorpcji wody, co prowadzi do konsolidacji kału, zmniejszając jego objętość.

Zmniejszenie aktywności ruchowej prowadzi do atonicznego typu opóźnionego stolca, a konwulsyjne skurcze ścian jelit prowadzą do spastycznych zaparć. Depresja, zubożenie receptorów nerwowych, spowodowane przez częściowe spożycie środków przeczyszczających lub lewatyw, świadome tłumienie potrzeby wypróżniania się, gdy osoba znajduje się w sytuacji niehigienicznej lub nieśmiałości w reklamie, hamuje ruchliwość żołądka. Zmniejszona objętość mas kałowych, z powodu nieodpowiedniego odżywiania, brak niezbędnej liczby patogenów chemicznych, również wpływa na osłabienie ruchliwości.

Dlaczego pojawiają się zaparcia atoniczne? Może to być spowodowane poważnymi chorobami zakaźnymi, poważnym wyczerpaniem, brakiem aktywności fizycznej, a także charakterystyczne dla osób starszych, które urodziły wiele kobiet. Dlaczego dana osoba ma spastyczne zaparcia? Istnieje wiele różnych odpowiedzi na to pytanie. Powody mogą być następujące:

1. Początek procesów zapalnych lub rozwój wrzodów w przewodzie pokarmowym.
2. Reakcja chorego organu jamy brzusznej, a zwłaszcza układu moczowo-płciowego.
3. Odruchowe obawy przed bólem podczas defekacji, jeśli w odbytnicy występują pęknięcia, hemoroidy, wrzody lub blizny.

W przypadku naruszenia gruczołów dokrewnych, menopauzy, w ich pracy pojawiają się niepowodzenia, co wyjaśnia, dlaczego zaczynają się zaparcia. Zatrucie zawodowe substancjami podczas pracy z nimi, zatrucie nikotyną lub substancjami odurzającymi, a także stosowanie żywności zawierającej dużą ilość substancji wiążących garbowanie, co powoduje zaparcia, jest również zauważalne u dużej liczby osób. Wśród przyczyn występowania zaparć można wymienić choroby układu rozrodczego u kobiet i mężczyzn, a także obecność takich chorób, jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba nerek i tym podobne.

Aby wyeliminować opóźnienie odruchu stolca, bardzo ważne jest ustalenie źródła tego odbicia. W tym przypadku choroby układu nerwowego, takie jak zaburzenia krążenia mózgowego, zakaźne wywołane przez wirusy lub przewlekłe postępujące choroby układu nerwowego, często służą jako źródło zaparć. Czasami trudności z wypróżnianiem zaczynają się u osób prowadzących aktywny tryb życia i używają wystarczającej ilości błonnika.

Wyjaśnienie, dlaczego i co powoduje zaparcia u dorosłych, może w tym przypadku obejmować stosowanie niektórych leków, głównie diuretyków, środków przeciwbólowych, a także leków do leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego. Problemy z opróżnianiem jelit mogą powodować leki przeciwdepresyjne, narkotyczne i psychotropowe, leki, które są stosowane w celu normalizacji kwasowości w żołądku.

To, co powoduje zaparcia u kobiet w ciąży, tłumaczy się zmianami hormonalnymi ciała, prowadzącymi do zmniejszenia aktywności jelit. Ponadto, rosnąca objętość macicy naciska na ciężar jelita, destabilizując jego pracę i powodując opóźnienia w stolcu. Rozedma płuc, otyłość, niewydolność serca prowadzą do osłabienia mięśni przepony i ściany brzucha, co zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne podczas defekacji.

Dlaczego nadal występują zaparcia?

Odpowiedzi na pytanie, dlaczego powstają zaparcia, są bardzo zróżnicowane, poczynając od słabości mięśniowej nerwowego przeciążenia i kończąc na naruszeniu nawykowego stereotypu defekacji, tzw. Syndromu turystycznego. Co powoduje zaparcia u dorosłych i dlaczego opóźnienie w stolcu dziecka może się znacznie różnić. Na przykład, dlaczego występują zaparcia dla dorosłych? Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami mogą być:

1. Zwiększone napięcie zwieracza mięśni, przepuklina brzuszna lub osłabiona dno miednicy lub układ mięśniowy brzucha.
2. Zespół jelita drażliwego, świadome tłumienie potrzeby wypróżniania.
3. Choroby psychiczne powodujące niewydolność jelit.

Dlaczego u dorosłych nadal występują zaparcia? Szczególną grupą przyczyn są zaburzenia stolca związane z lekami. Do najczęstszych leków, których stosowanie zwiększa ryzyko wystąpienia defekacji, należą:

• zawierający węglan wapnia, wodorotlenek glinu;
• środki przeciwskurczowe;
• leki przeciwzapalne niesteroidowe;
• leki przeciwdepresyjne;
• kodeina, morfina i pochodne tych leków;
• przeciw wrzodom;
• leki do leczenia padaczki;
• antybiotyki, a także leki antyadrenergiczne i przeciwnadciśnieniowe;
• środki przeciw kurkumie.

Dlatego, używając tych lub innych leków z tych grup, należy dokładnie przestudiować instrukcje. Dotyczy to zwłaszcza tych, którzy mają predyspozycje do rozwoju funkcjonalnych opóźnień krzeseł. Dowiedz się, dlaczego występują zaparcia, możesz rozpocząć leczenie. Jeśli jedzenie powoduje problemy z terminowym opróżnianiem jelit, należy zmienić dietę. Faktem jest, że przy niezdrowej diecie żywność bogata w skrobię z niewielką ilością witamin i minerałów zajmuje główne miejsce w diecie. W połączeniu z pokarmami białkowymi taka żywność pozostawia pewien rodzaj skali w uchyłkach jelita grubego, które stopniowo przekształca się w kamienie kałowe.

Zwiększenie diety produktów bogatych w błonnik, spożywanie ich surowych, szorstkich, a także świeżych soków, zimnych napojów gazowanych, pomoże ustabilizować sytuację. Dlaczego leczenie farmakologiczne zaparć jest pożądane w ścisłej dawce? Jest to konieczne, aby nie sprowokować dalszego osłabienia napięcia mięśniowego jelita. Jeśli mięśnie brzucha są osłabione u osób starszych lub w wyniku leżenia w łóżku, zaleca się specjalne ćwiczenia fizyczne i bardziej aktywną zmianę stylu życia, w tym zwiększenie czasu spędzanego na świeżym powietrzu.

Na początku zaparć psychogennych konieczne jest wyeliminowanie czynników prowokujących i przeprowadzenie terapii objawowej. Jeśli zatrzymanie stolca jest objawem wtórnym, najpierw leczona jest choroba pierwotna. W każdym przypadku samoleczenie jest dozwolone tylko w przypadku błędów w diecie, a we wszystkich innych należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz określi, dlaczego i co powoduje zaparcia, i zaleci wykwalifikowane leczenie.

Cytat: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogeneza i leczenie zaparć // BC. 2004. №1. P. 49

Zaparcie to zespół charakteryzujący się naruszeniem procesu opróżniania jelit (wypróżnienia): wzrost odstępów między czynnością wypróżnienia w porównaniu z indywidualną normą fizjologiczną lub systematyczne niedostateczne opróżnianie jelit.

Zaparcia należy również uważać za trudność aktu wypróżnienia (przy zachowaniu normalnej częstotliwości stolca).
Częstość występowania zaparć wśród dorosłej populacji krajów wysoko rozwiniętych wynosi średnio 10% (do 50% w Anglii). Szerokie rozpowszechnienie tego zaburzenia dało powód do zaparcia chorób cywilizacyjnych.
Normalna częstotliwość stolca jest wskaźnikiem indywidualnym dla każdej osoby. Uważa się, że u zdrowych osób normalna częstotliwość stolca waha się od 3 razy dziennie (około 6% badanych) do 1 raz na 3 dni (5-7% badanych). Zazwyczaj takie cechy są dziedziczne.
Zaparcia mogą być tymczasowe (epizodyczne) i długotrwałe (przewlekłe, trwające dłużej niż 6 miesięcy).
Istnieją standardowe kryteria diagnostyczne dla przewlekłych zaparć:
. wysiłek, zajmujący co najmniej 25% czasu na wypróżnienie;
. gęsta (w postaci grudek) konsystencja odchodów;
. uczucie niepełnego wypróżnienia;
. dwa lub mniej wypróżnień na tydzień.
Aby ustalić diagnozę, wystarczy zarejestrować co najmniej 2 z powyższych objawów w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Retencji stolca często towarzyszą nieprzyjemne subiektywne odczucia, takie jak letarg, ból głowy, bezsenność, obniżony nastrój, zmniejszenie apetytu, nudności, nieprzyjemny smak w ustach; dyskomfort, uczucie ciężkości lub pełności w jamie brzusznej, wzdęcia, bóle brzucha o spastycznym charakterze. Dla znacznej części pacjentów cierpiących na przewlekłe zaparcia charakterystyczne cechy wyglądu psychologicznego to „troska o chorobę”, podejrzliwość.
Podstawą rozwoju zaparć można zidentyfikować 3 główne mechanizmy patogenetyczne występujące w izolacji lub w połączeniu:
1) zwiększona absorpcja wody w okrężnicy;
2) powolny przejazd mas kałowych przez okrężnicę;
3) niezdolność pacjenta do wykonania czynności wypróżnienia.
Porównanie mechanizmów patogenetycznych z „jednostkami funkcjonalnymi” okrężnicy w niektórych przypadkach pozwala zlokalizować dotknięty segment jelita grubego. Tak więc, tworzenie gęstych, rozdrobnionych odchodów jest charakterystyczne dla naruszenia napędzającej perystaltykę okrężnicy, w której występuje najbardziej intensywne wchłanianie wody. Brak chęci wypróżnienia się pacjenta wskazuje na naruszenie czułości aparatu receptora w odcinku odbytniczym, pełniąc funkcję akumulacji i ewakuacji mas kałowych.
Powodem rozwoju tymczasowych zaparć jest zazwyczaj zmiana warunków życia i natury pożywienia, obecność niezwykłych i niewygodnych warunków wypróżniania (tak zwane „zaparcia podróżnych”). Prowokowanie tymczasowego naruszenia stolca jest zdolne do stresu emocjonalnego. Ponadto, u kobiet w ciąży często obserwuje się tymczasowe zaparcia z powodu regularnych zmian fizjologicznych.
W szpitalu powodem naruszenia odpowiedniego opróżniania jelita grubego może być długotrwały odpoczynek w łóżku, przyjmowanie różnych leków, stosowanie siarczanu baru do badań rentgenowskich z kontrastem. W niektórych sytuacjach, gdy wysiłek jest szczególnie szkodliwy dla pacjenta (w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego, we wczesnym okresie po zabiegach chirurgicznych narządów jamy brzusznej), zapobieganie i leczenie zaparć staje się szczególnie ważne.
Tymczasowe opóźnienie krzesła nie jest we wszystkich przypadkach uważane za oznakę jakiegokolwiek stanu patologicznego. Występowanie zaparć u pacjenta w średnim i starszym wieku powinno jednak przede wszystkim powodować czujność onkologiczną.
Zgodnie z klasyfikacją J.E. Lannard-Jones rozróżnia następujące typy przewlekłych zaparć:
1) związane ze stylem życia;
2) związane z narażeniem na czynniki zewnętrzne;
3) związane z zaburzeniami hormonalnymi i metabolicznymi;
4) związane z czynnikami neurologicznymi;
5) związane z czynnikami psychogennymi;
6) związany z chorobami gastroenterologicznymi;
7) związane z patologią strefy odbytu i odbytu.
Tabela 1 przedstawia najczęstsze choroby i stany, którym towarzyszy przewlekłe zaparcie.
Żywienie odgrywa ważną rolę w regulacji funkcji motorycznych jelit. Długotrwałe stosowanie żywności oszczędzającej mechanicznie, wysokokalorycznej, o małej objętości, brak produktów spożywczych zawierających gruboziarniste włókno lub błonnik pokarmowy w diecie przyczyniają się do pojawienia się zaparć. Istnieją produkty, które mają efekt utrwalania. Jest to mocna kawa i herbata, kakao, twaróg, ryż, granaty, gruszki, pigwa, środki ściągające, czekolada, mąka. Niewłaściwa dieta i brak aktywności fizycznej są główną przyczyną zaparć wśród populacji krajów rozwiniętych.
Jeśli nie bierzesz pod uwagę przypadków zaparć związanych ze specyfiką stylu życia, to według E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, wśród przyczyn przewlekłych zaparć w grupie wiekowej do 20 lat, dominują cechy anatomiczne jelita grubego; w wieku 20-40 lat - patologia strefy anorektalnej; po 40 latach równie powszechne są przyczyny psychogenne, neurogenne, endokrynologiczne, gastroenterologiczne zaparcia i przyczyny związane z patologią strefy odbytu.
Zaparcie jest bardzo charakterystycznym objawem chorób endokrynologicznych, takich jak niedoczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc. Niedoborowi hormonu tarczycy i hiperkalcemii towarzyszy niedociśnienie jelita.
Czas zaparcia u pacjentów z cukrzycą zależy od ciężkości choroby.
W ostatnich latach intensywnie badano patogenezę zaparć czynnościowych w ramach zespołu jelita drażliwego. Upośledzone opróżnianie okrężnicy z funkcjonalnym zaparciem jest związane ze zmianą aktywności perystaltycznej ściany jelita. Zaparcia mają charakter spastyczny, gdy ton niektórych części jelita jest podwyższony, a kał nie może pokonać tego miejsca. Fekalia przybierają postać „owiec”. Hipotoniczne lub atoniczne zaparcia czynnościowe związane z utratą tonu okrężnicy. W tym przypadku opóźnienie defekacji może osiągnąć 5-7 dni, kał może mieć dużą objętość, może być luźny w konsystencji. Aby zdiagnozować zespół jelita drażliwego, konieczne jest dokładne zbadanie, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny zaparcia.
Bolesne wypróżnianie (z zakrzepicą zewnętrznych hemoroidów, szczeliny odbytu) działa jako dodatkowy czynnik predysponujący do zatrzymania stolca.
Wiele leków powoduje zaparcia w przedawkowaniu lub jako skutki uboczne. Narkotyczne leki przeciwbólowe, antycholinergiczne, niektóre leki przeciwnadciśnieniowe hamują aktywność perystaltyczną jelita, wpływając na jego regulację nerwową. Leki zobojętniające zawierające glin, preparaty żelaza powodują również zaparcia.
Choroby ogólnoustrojowe obejmujące uszkodzenia naczyń krwionośnych i nerwów jelitowych (cukrzyca, twardzina, miopatia) tworzą obraz przewlekłej niedrożności jelit - zespołu pseudo-obstrukcji jelit.
Badanie pacjenta z zespołem upośledzenia ruchów jelit powinno obejmować staranne przesłuchanie i badanie pacjenta, ocenę stylu życia, gromadzenie historii „leku”, badanie cyfrowe „per rectum”, ogólne i biochemiczne badanie krwi, coprogram. Uzyskane dane określają algorytm do dalszego badania. Identyfikacja objawów „lęku” (objawy asteniczne, gorączka, utrata masy ciała, niedokrwistość, zwiększony OB, obecność krwi w kale) sprawia, że ​​konieczne jest przeprowadzenie badania endoskopowego / rentgenowskiego jelita.
Podstawową zasadą leczenia zaparć powinna być terapia etiotropowa, eliminacja przyczyny, prowadząca do upośledzenia opróżniania jelit.
Jak wspomniano powyżej, bardzo często jedynym powodem zakłócenia normalnej aktywności perystaltycznej jelit u mieszkańców krajów rozwiniętych jest brak pożywienia w błonniku pokarmowym, a także zmniejszenie aktywności ruchowej. W związku z tym pierwszym krokiem w leczeniu zaparć powinny być środki mające na celu utrzymanie zdrowego stylu życia. Podstawowe zasady niefarmakologicznej korekcji czynności jelit obejmują:
1) Jedzenie pokarmów bogatych w błonnik pokarmowy. Niestrawny błonnik pokarmowy przyczynia się do zatrzymywania wody, zwiększa objętość kału i sprawia, że ​​jego konsystencja jest miękka, co przyczynia się do poprawy ruchliwości. Zaleca się stosowanie surowych warzyw, owoców, melonów i tykw, jarmużu morskiego, owoców pestkowych, bananów, produktów mlecznych, kruchych zbóż, pieczywa pełnoziarnistego, oleju roślinnego. Wskazane jest zmniejszenie spożycia żywności, która ma działanie naprawcze (twaróg, herbata, kawa, kakao, ryż, czekolada, mąka). Przemysł medyczny produkuje suplementy diety zawierające naturalny lub syntetyczny błonnik pokarmowy: otręby spożywcze, psyllium, metamucil itp.;
2) regularne posiłki (śniadanie jest szczególnie ważne);
3) wystarczające spożycie płynu (korzystnie do 2 litrów dziennie);
4) przestrzegać zasady regularnych wypróżnień. Aktywność okrężnicy zwiększa się po przebudzeniu i po jedzeniu, tak że pragnienie obserwuje się głównie po śniadaniu. Nie należy ignorować chęci wypróżniania się, ponieważ w rezultacie można zaobserwować spadek progu pobudliwości receptorów doodbytniczych;
5) codzienna aktywność fizyczna. Pomaga zwiększyć aktywność perystaltyczną jelit.
W przypadku braku lub braku skuteczności terapii etiotropowej i nielekowych metod odzyskiwania stolca, stosuje się leczenie objawowe zaparć. W tym celu leki, które zwiększają aktywność perystaltyczną jelita sztucznymi środkami - środkami przeczyszczającymi.
Tabela 2 przedstawia współczesną klasyfikację leków stosowanych w leczeniu zaparć, zaproponowaną przez D.A. Kharkevich (1999).
Klasyfikacja środków przeczyszczających może opierać się na mechanizmie i lokalizacji ich działań (tabele 3 i 4).
W przypadku sporadycznych zaparć można stosować preparaty zawierające magnez (tlenek magnezu - 3-5 g na noc, siarczan magnezu - 2-3 łyżki stołowe 20-25% roztworu na noc), Guttalax (10-20 kropli na noc), świece z gliceryną. Ponadto można skorzystać z formulacji lewatyw ciepłej wody o małej objętości (250 ml).
Przy długotrwałym (przez 6-12 miesięcy) stosowaniu środków przeczyszczających może rozwinąć się uzależnienie psychiczne, a jednocześnie zjawisko uzależnienia.
W związku z tym stałe i dzienne spożycie środków przeczyszczających można zalecić tylko specjalnym grupom pacjentów - na przykład pacjentom onkologicznym, którzy otrzymują duże dawki narkotycznych leków przeciwbólowych.
Przedawkowaniu środków przeczyszczających towarzyszy rozwój biegunki, aw konsekwencji odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe (niedobór potasu, magnezu). Powołanie środków przeczyszczających w połączeniu z lekami moczopędnymi, glikokortykoidami, glikozydami nasercowymi wymaga szczególnej ostrożności ze względu na wysokie ryzyko zaburzeń metabolizmu elektrolitów. Najczęściej objawy przedawkowania są obserwowane podczas przyjmowania środków przeczyszczających zawierających sól; stosowanie leków tej klasy wymaga indywidualnie dobranej dawki.
Przyjmowanie środków przeczyszczających jest przeciwwskazane w ostrych chorobach zapalnych narządów jamy brzusznej, ostrej niedrożności jelit, z ciężkim odwodnieniem i obecnością nadwrażliwości na leki.
Konieczne jest oddzielne rozważenie charakterystyki negatywnych aspektów preparatów zawierających antraglikozydy (preparaty rabarbaru, senesu i kruszyna), które są szczególnie szeroko stosowane przez pacjentów w samoleczeniu. Pochodzenie warzyw, dostępność i łatwość użycia są zwodniczymi pozytywnymi aspektami tych leków.
Wykazano, że przy długotrwałym podawaniu leków zawierających antraglikozydy ich metabolity gromadzą się w błonie śluzowej jelit, makrofagach własnej płytki śluzowej, neuronach splotów zwojowych. Jednocześnie rozwija się zanik warstwy śluzu i mięśni ściany jelita, naruszenie autonomicznego unerwienia. Zmiany zwyrodnieniowe w mięśniach gładkich i splotach nerwowych z czasem mogą prowadzić do poważnego zahamowania perystaltyki, aż do atonii. Takie zmiany nazywane są okrężnicą przeczyszczającą. Radiograficznie określany przez spadek aktywności perystaltycznej, zmniejszenie lub brak haustracji, obszary skurczów spastycznych.
Opierając się na swoich eksperymentach, Westendorf J. sugeruje, że jeden z mechanizmów działania środków przeczyszczających zawierających antraglycozydy - zwiększenie zawartości wody w kale - jest związany z naruszeniem integralności błony śluzowej z powodu cytotoksycznego działania metabolitów antraglikozydu. U niektórych pacjentów z długotrwałym stosowaniem tych leków stwierdza się zmiany zapalne w jelicie, podobne do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Ponadto wystąpiły powikłania w sekcji odbytnicy i odbytu: rozwój pęknięć i pęknięć kanału odbytu (z częstotliwością 11-25%), zwężenie bliznowate otworu odbytu (z częstotliwością 31%), zakrzepica i utrata hemoroidów (z częstotliwością 7-12 %).
Po co najmniej roku stosowania środków przeczyszczających zawierających antraglikozydę u pacjentów rozwija się odwracalne zjawisko pseudomelanozy barwienia błony śluzowej jelita grubego, prawdopodobnie z powodu nagromadzenia metabolitów antraglikozydów w makrofagach własnej płytki śluzowej. Pseudomelanoza okrężnicy nie wydaje się być stanem przedrakowym. Jednak w Siegers C.P. et al. Wykazano, że u pacjentów przyjmujących środki przeczyszczające zawierające antraglycozydy przez długi czas ryzyko rozwoju raka jelita grubego jest trzy razy wyższe niż w populacji ogólnej. Jednocześnie obecność przewlekłych zaparć nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju złośliwego guza jelita grubego.
W doświadczeniach na szczurach wykazano, że metabolity antraglikozydu, antrachinony, mają potencjał mutagenny. Antrakinony katalizują reakcje oksydacyjne, które powodują powstawanie rodników półchinonu i tlenu, uszkadzając genom komórki.
Metabolity antraglikozydu - antranoidy - mają potencjalną hepatotoksyczność. Omówiono możliwą rolę antrachinonów w rozwoju zmian zwyrodnieniowych i zapalnych w nerkach.
Antrakinony przenikają przez łożysko do mleka matki. Obecnie nie można zasadniczo wykluczyć mutagennego / rakotwórczego działania antrachinonów na organizm płodu i niemowlęcia.
Ostatnio rosnąca popularność leczenia epizodycznych i przewlekłych zaparć nabywana jest przez leki, które stymulują zakończenia nerwowe w błonie śluzowej jelita grubego, czemu towarzyszy wzrost aktywności perystaltycznej. Grupę tę reprezentuje Guttalaks (pikosiarczan sodu) niemieckiej firmy farmaceutycznej Beringer Ingelheim. Ten lek jest „prolekiem”. Pikosiarczan sodu przekształca się w aktywną postać difenolu w świetle jelita pod wpływem enzymów bakteryjnych - sulfatazy.
Mechanizm działania Guttalax polega na stymulacji receptorów błony śluzowej jelita grubego, czemu towarzyszy wzrost aktywności perystaltycznej.
Guttalax praktycznie nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego i nie jest metabolizowany w wątrobie. Działanie przeczyszczające zwykle rozwija się po 6-12 godzinach po zażyciu leku.
Guttalax jest produkowany w postaci roztworu (7,5 mg / ml) w plastikowych butelkach z zakraplaczem, co pozwala pacjentowi dokładnie wybrać wymaganą ilość roztworu (na podstawie indywidualnych reakcji na środki przeczyszczające) i uniknąć przedawkowania. Zazwyczaj stosowana dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat wynosi 10-20 kropli (w przypadku uporczywych i ciężkich zaparć - do 30 kropli); dla dzieci w wieku 4-10 lat - 5-10 kropli. Lek należy przyjmować w nocy. Łagodne działanie Guttalax zapewnia oczekiwany efekt do rana.
Należy również pamiętać, że przepisując antybiotyki, działanie przeczyszczające Guttalax może być zmniejszone.
Najbardziej typowe sytuacje, w których optymalnym zastosowaniem tego leku są zaparcia u pacjentów w spoczynku w łóżku, tymczasowe zaparcia związane ze zmianami natury pożywienia, stres emocjonalny i niewygodne warunki wypróżniania („zaparcia podróżnych”), bolesne wypróżnienie spowodowane procesami patologicznymi w okolicy odbyt (pęknięcia, hemoroidy). Guttalax jest skuteczny w eliminowaniu zaparć u pacjentów z rakiem otrzymujących duże dawki opioidów (stosowanych w dawce 2,5-15 mg / dobę).
Raporty z badań klinicznych leku (w tym kontrolowane placebo) wykazały dobrą tolerancję we wszystkich grupach wiekowych; rzadko obserwowano działania niepożądane - nie więcej niż 10% pacjentów i polegało na pojawieniu się łagodnego wzdęcia lub bólu brzucha tuż przed wypróżnieniem. Uzależnienie od leku nie było obserwowane.
Guttalaks, jeśli to konieczne po konsultacji z ginekologiem położnikiem, może być przepisany kobietom w ciąży (skuteczny w dawce 2-10 mg / dobę). Badanie (128 pacjentów) u kobiet w ciąży z zaparciami czynnościowymi niezawodnie zdominowało przewlekłe choroby zapalne dróg płciowych w porównaniu z kobietami ciężarnymi z zaparciami ciążowymi i kobietami w ciąży bez zaparć. Cel środka przeczyszczającego Guttalax doprowadził do normalizacji zawartości mikroflory jelitowej i narządów płciowych, a także przepuszczalności jelit i zmniejszenia rozwoju różnych powikłań podczas ciąży, porodu i okresu poporodowego. Guttalax nie ujawnił żadnego negatywnego wpływu na płód ani żadnego wpływu na aktywność skurczową macicy. Lek nie przenika do mleka matki, jednak w razie potrzeby należy przerwać jego stosowanie w okresie karmienia piersią.
Skuteczne leczenie zaparć polega na ustaleniu przyczyn i prawidłowego wyboru programów leczenia. Terminowe leczenie zaparć to niezawodne zapobieganie patologii górnych części przewodu pokarmowego i innych układów ogranizm.

Pytanie: Brak chęci wypróżnienia się w czasie ciąży?

Cześć Mam 30 lat, teraz 24 tydzień ciąży. Wcześniej krzesło było regularne, każdego ranka, często nawet nieformowane, kashetsoobrazny; Czasami, jeśli szybko jesz lub martwisz się, może to być także głoszenie. To było typowe dla mnie przed ciążą. Ale teraz, przez dwa tygodnie, chęć wypróżnienia osłabła, zaczęły pojawiać się w ciągu jednego dnia, a potem musieli trochę popracować, aby ich sprowokować. Ale krzesło było normalne, urządzone, a nie solidne. Teraz drugiego dnia absolutnie nie ma potrzeby wypróżniania się, czasami wydaje mi się, że po prostu chciałem iść do toalety - i tylko kilka gazów odejdzie i to wszystko. Dyskomfort w jelitach, ale mocno napina psychicznie. Często jem, zawsze rano owsianki, mam zupę na lunchu, piję szklankę bifidoku przed snem, jem owoce, kilka suszonych moreli i suszonych śliwek każdego dnia, ale nie piję wystarczającej ilości wody (zawsze piłam bardzo mało). Praca jest siedząca, ale staram się poruszać bardziej: rano i wieczorem chodzę półtorej mili pieszo, wychodzę na spacer w porze lunchu, w domu wieczorem robię łatwą rozgrzewkę przez 15 minut Robię to wszystko od samego początku ciąży, jednak problemy zaczynają się od krzesła. Co mogę zrobić w moim przypadku, aby chęć ponownego wypróżnienia stała się regularna?

Aby normalizować pracę jelita, bardzo ważne jest otrzymanie wystarczającej ilości płynu w organizmie na dzień (jeśli nie ma ograniczeń ze strony nerek), należy wypić co najmniej 1,5 litra płynu (biorąc pod uwagę pierwsze naczynia). Ponadto, w celu zwiększenia ruchliwości jelit, obecność w diecie grubego włókna roślinnego, na przykład otrębów. Konieczne jest wprowadzenie lekkich ćwiczeń gimnastycznych do schematu dziennego, ponieważ siedzący tryb życia przyczyni się do zwiększenia atonii jelit. Spośród leków przeczyszczających dozwolonych w czasie ciąży, możesz zwrócić uwagę na Dufalak (lek zawierający laktulozę, aby uzyskać więcej informacji na temat tego leku, wskazania i przeciwwskazania do stosowania, jak również zasady użytkowania, możesz przeczytać w naszym dziale tytułowym: Duphalac). Jednak stosowanie środków przeczyszczających bez korekcji przyjmowania płynów w organizmie, a także bez aktywnego trybu życia, tylko przyniesie efekt tymczasowy. Aby uzyskać więcej informacji o zmianach zachodzących w ciele kobiety i płodu na różnych etapach ciąży, o możliwych problemach zdrowotnych na każdym etapie ciąży io tym, jak je przezwyciężyć, w kompleksie naszych artykułów na temat ciąży można przeczytać: Kalendarz ciąży.