Recenzje Quamatel

Postać uwalniania: Tabletki, liofilizat

Analogi Kvamatel

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 19 rubli. Analog jest tańszy o 123 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 29 rubli. Analogowe tańsze o 113 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 67 rubli. Analogowe tańsze o 75 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 72 rubli. Analogowe tańsze o 70 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 96 rubli. Analogowe tańsze o 46 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 118 rubli. Analogowe tańsze o 24 ruble

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 135 rubli. Analogowe tańsze o 7 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 195 rubli. Analog droższe o 53 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 210 rubli. Analog jest droższy o 68 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 271 rubli. Analog droższe o 129 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 281 rubli. Analog droższy o 139 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 322 rubli. Analog jest droższy o 180 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 339 rubli. Analogowe droższe o 197 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 366 rubli. Analogowo więcej o 224 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 398 rubli. Analog droższy o 256 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 544 rubli. Analog droższe o 402 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 1575 rubli. Analog droższe o 1433 rubli

Instrukcje użycia dla Kvamatel

International Non-Proprietary Name (INN): famotydyna

Nazwa chemiczna: 3 - [[[2 - [/ aminoiminometyl / amino] -4-tiazolilo] -metylo] -tio] -H- / aminosulfonyl / propanimidamid

Forma dawkowania:

Skład:

Składnik aktywny: każda tabletka powlekana zawiera 20 mg lub 40 mg famotydyny.
Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu; stearynian magnezu; Powidon K 90; karboksymetyloskrobia sodowa. typ A; talk; skrobia kukurydziana; laktoza jednowodna.
Skład powłoki: czerwony tlenek żelaza, koloidalny dwutlenek krzemu, dwutlenek tytanu, makrogol 6000; sepyfilm 003 (stearynian makrogolu-40 OE (lub mono i diester kwasu stearynowego i PEG-40 OK) (E431) + celuloza mikrokrystaliczna (E460) + hypromeloza (E464)).

Opis
20 mg tabletki
Różowe, powlekane, wypukłe tabletki z grawerowaniem F20 po jednej stronie. Na przerwie białego lub prawie białego koloru.
40 mg tabletki
Ciemnoróżowe, wypukłe tabletki powlekane z wytłoczeniem F40 po jednej stronie. Na przerwie białego lub prawie białego koloru.

Grupa farmakologiczna: środek do zmniejszania wydzielania gruczołów żołądkowych - H₂-bloker receptora histaminowego.

Kod ATX: А02 А0З

WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
Farmakodynamika
Bloker H₂-receptory histaminy. Hamuje wydzielanie kwasu solnego, podstawowy i stymulowany przez gastrynę, histaminę i acetylocholinę, podczas gdy pH zawartości żołądka wzrasta, a aktywność pepsyny maleje. Famotydyna ma niewielki wpływ na enzymy mikrosomalne wątroby.
Po spożyciu działanie leku rozpoczyna się po 1 godzinie, osiąga maksimum w ciągu 3 godzin, czas trwania efektu wynosi 12-24 godzin, w zależności od dawki.

Farmakokinetyka
Absorpcja jest niepełna, maksymalne stężenie - po 1-3 godzinach i wynosi 0,07-0,1 mg / l. Biodostępność - 40-45%, wzrasta wraz z przyjmowaniem pokarmu i zmniejsza się wraz z lekami zobojętniającymi. Komunikacja z białkami osocza 10-20%.
Okres półtrwania w osoczu wynosi 2,3-3,5 godziny, a dla klirensu kreatyniny 3 mg / 100 ml dawkę dobową należy zmniejszyć do 20 mg lub odstęp między dawkami należy zwiększyć do 36-48 godzin.

SKUTKI NIEPOŻĄDANE
Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach, nudności, wymioty, ból brzucha, utrata apetytu; zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, wątrobowokomórkowe, cholestatyczne lub mieszane zapalenie wątroby, ostre zapalenie trzustki.
Ze strony narządów krwiotwórczych: bardzo rzadko agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, małopłytkowość, niedoczynność lub aplazja szpiku kostnego.
Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, świąd, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
Od układu sercowo-naczyniowego: arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, niższe ciśnienie krwi.
Od układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, senność, omamy, dezorientacja.
Od zmysłów: zmniejszona ostrość wzroku, szum w uszach.
Ze strony układu moczowo-płciowego: przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek - brak miesiączki, zmniejszenie libido.
Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, bóle stawów.
Inne: gorączka, łysienie, trądzik pospolity, suchość skóry, długotrwałe stosowanie dużych dawek - hiperprolaktynemia, ginekomastia.

PRZECIĄŻENIE
Objawy: wymioty, pobudzenie ruchowe, drżenie, niższe ciśnienie krwi, tachykardia, zapaść.
Leczenie: płukanie żołądka, leczenie objawowe i wspomagające; hemodializa

INTERAKCJA Z INNYMI LEKAMI
Ze względu na zwiększone pH zawartości żołądka, famotydyna zmniejsza wchłanianie ketokonazolu i itrakonazolu.
Leki zobojętniające sok żołądkowy i sukralfat spowalniają wchłanianie famotydyny, należy obserwować 1-2 godzinną przerwę między przyjmowaniem tych leków.
Dzięki łącznemu stosowaniu famotydyny i leków hamujących szpik kostny wzrasta ryzyko wystąpienia neutropenii.
Famotydyna zwiększa wchłanianie amoksycyliny i kwasu klawulanowego.

SPECJALNE INSTRUKCJE
Famotydyna może maskować objawy raka żołądka, więc przed rozpoczęciem leczenia famotydyną konieczne jest wykluczenie obecności nowotworu złośliwego.
Jak wszystkie blokery H₂-receptory, z ostrym zaprzestaniem leczenia, famotydyna może powodować zespół abstynencyjny, więc leczenie zostaje przerwane, stopniowo zmniejszając jego dawkę.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby mają zmniejszone dawki, uważając.
Przy długotrwałym leczeniu osłabionych pacjentów, a także stresu, możliwe są bakteryjne uszkodzenia żołądka z dalszym rozprzestrzenianiem się infekcji.
Blokery H₂-receptory należy przyjmować 2 godziny po przyjęciu itrakonazolu i ketokonazolu, aby uniknąć znacznego pogorszenia ich wchłaniania.
Blokery H₂-receptory mogą hamować działanie pentagastryny i histaminy pobudzające kwas, więc 24 godziny przed badaniem należy odmówić podania famotydyny.
Blokery H₂-receptory hamują reakcję skórną na histaminę, prowadząc do fałszywie ujemnych wyników testów skórnych, więc famotydynę należy odstawić przed przeprowadzeniem diagnostycznych testów skórnych w kierunku alergii typu natychmiastowego.
Podczas leczenia unikać spożywania pokarmów, napojów i leków powodujących podrażnienie błony śluzowej żołądka.

Wpływanie na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy związane ze zwiększonym ryzykiem kontuzji
Podczas leczenia famotydyną należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

FORMA WYCIĄGU
Tabletki powlekane, 20 mg i 40 mg
Tabletki 20 mg: 14 tabletek, folia powlekana w blistrze Al / PVC; 2 blistry w kartonie z dołączoną instrukcją użycia.
Tabletki 40 mg: 14 tabletek powlekanych blistrem A1 / PVC; 1 blister w kartonie z dołączoną instrukcją użycia.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA
Lista B.
Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C, chronić przed światłem.
Trzymaj z dala od dzieci!

TRWAŁOŚĆ
5 lat.
Nie stosować leku po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

WARUNKI WAKACJI Z LEKÓW
Zgodnie z recepturą.

Recenzent: Albina (pozytywna recenzja)

Kvamatel

Formy wydania

Instrukcja Quamatel

Najczęstszymi powikłaniami przewodu pokarmowego, spotykanymi w praktyce gastroenterologa, są erozyjne i wrzodziejące zmiany w błonie śluzowej przewodu pokarmowego i związane z tym krwawienie wewnętrzne. Gorączkowe tempo życia jest źródłem masy różnych czynników stresowych, które z kolei stymulują uwalnianie kortykosteroidów, hormonu adrenokortykotropowego, histaminy, katecholamin. Ten biochemiczny koktajl w nadmiarze nie przenosi niczego dobrego, stymulując nadmierne wydzielanie kwasu solnego i pepsyny, przesuwając pH na stronę kwasową i zmniejszając potencjał ochronny śluzówki żołądka. W takich przypadkach na pierwszy plan wysuwa się potrzeba zapobiegania takim sytuacjom, w których terapia lekowa lekami, które zmniejszają kwasowość żołądka, stanowi główny środek zaradczy. Jako bloker receptorów histaminowych trzeciej generacji, oryginalny lek Kamamatel (INN, famotydyna) z węgierskiej fabryki farmaceutycznej Gedeon Richter słusznie zajmuje jedno z czołowych miejsc na liście leków przeciwwrzodowych.

Głównym terapeutycznie istotnym efektem farmakologicznym kwamlu jest tłumienie wydzielania soku żołądkowego, zarówno pod względem ilościowym (objętość wydzielania), jak i jakościowej (stężenie kwasu solnego). Ponadto lek wzmacnia „ochronne bastiony” błony śluzowej żołądka, aktywując w nim przepływ krwi, zwiększając produkcję soli wodorowęglanowych, aktywując odbudowę nabłonka.

Popularność quamatelu wśród specjalistów i pacjentów wiąże się z brakiem wielu wad leku, które mieli jego poprzednicy, a także z obecnością w jego „aktach osobowych” kilku niezaprzeczalnych zalet aktywnie reklamowanych przez producenta. Tak więc skuteczna dawka tego leku - 40 mg - jest znacznie mniejsza niż ranitydyny i cymetydyny. a czas działania jest dłuższy (10-12 godzin w porównaniu z 7-8 godzinami dla ranitydyny i 5-6 godzin dla cymetydyny). Wśród innych pozytywnych cech quamel jest minimalna liczba skutków ubocznych, których prawdopodobieństwo wystąpienia nie przekracza 1%. Lek nie koliduje z pracą wątroby i męskich gruczołów płciowych, nie powoduje ginekomastii, nie zwiększa biodostępności napojów alkoholowych (dlatego może być stosowany u osób nadużywających alkoholu).

Kvamatel jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania: tabletki i liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego (tylko dożylnie!). Obecność formy do wstrzykiwania można również zapisać w zaletach quamatelu. Lek szybko łagodzi ból w ostrych atakach wrzodów żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy. Doustne podawanie karmelu w dawce dobowej 40 mg łagodziło ból przez 7 dni u 66% pacjentów. Po wstrzyknięciu 20 mg 2 razy dziennie, można oczekiwać zniknięcia zespołu bólowego już w 3-4 dni terapii.

Ważnym warunkiem powołania kwamla jest wstępne badanie przewodu pokarmowego pod kątem nieobecności nowotworów złośliwych.

QUAMATEL

Tabletki, powlekane na różowo, wypukłe, z wygrawerowanym napisem „F20” po jednej stronie; na przerwie białego lub prawie białego koloru.

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu - 1 mg, stearynian magnezu - 2 mg, powidon K90 - 4 mg, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) - 6 mg, talk - 6 mg, skrobia kukurydziana - 56 mg, monohydrat laktozy - 105 mg.

Skład powłoki powłoki: czerwony tlenek żelaza - 0,012 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 0,088 mg, dwutlenek tytanu - 0,288 mg, makrogol 6000 - 0,499 mg, sepifilm 003 - 6,613 mg (stearynian makrogolu-40 (typ I) - 8-12%, celuloza mikrokrystaliczna - 35-45%, hypromeloza - 45-55%).

14 szt. - pęcherze (2) - pakuje karton.

Tabletki powlekane ciemnoróżowym, wypukłym, z grawerem „F40” po jednej stronie; na przerwie białego lub prawie białego koloru.

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu - 1 mg, stearynian magnezu - 2 mg, powidon K90 - 4 mg, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) - 6 mg, talk - 6 mg, skrobia kukurydziana - 51 mg, laktoza jednowodna - 90 mg.

Skład powłoki filmu: czerwony tlenek żelaza - 0,024 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 0,088 mg, dwutlenek tytanu - 0,276 mg, makrogol 6000 - 0,499 mg, sepifilm 003 - 6,613 mg (stearynian makrogolu-40 (typ I) - 8-12%, celuloza mikrokrystaliczna - 35-45%, hypromeloza - 45-55%).

14 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

Histamine H blocker₂-receptory. Hamuje wydzielanie kwasu solnego, podstawowy i stymulowany przez gastrynę, histaminę i acetylocholinę, podczas gdy pH wzrasta, a aktywność pepsyny spada.

Famotydyna ma niewielki wpływ na enzymy mikrosomalne wątroby.

Po zażyciu leku wewnątrz działania następuje w ciągu 1 godziny, maksymalne działanie - 3 godziny po podaniu, czas trwania działania waha się od 12 do 24 godzin, w zależności od dawki.

Absorpcja jest niekompletna. C_max osiąga się w ciągu 1-3 godzin i wynosi 0,07-0,1 mg / l. Biodostępność - 40-45%, wzrasta wraz z jednoczesnym przyjmowaniem pokarmu i zmniejsza się przy jednoczesnym podawaniu leków zobojętniających.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 10-20%. Wnika przez barierę łożyskową i przez BBB. Jest wydzielany do mleka kobiecego.

30-35% leku jest metabolizowane w wątrobie, tworząc S-tlenek.

T_1/2 z osocza wynosi 2,3-3,5 godziny Po podaniu doustnym 30-35% famotydyny jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Gdy QA 3 mg / dl, dawkę dobową należy zmniejszyć do 20 mg lub zwiększyć odstęp między dawkami do 36-48 godzin.

Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach, nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, zaparcia, biegunka, utrata apetytu; zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, wątrobowokomórkowe, cholestatyczne lub mieszane zapalenie wątroby, ostre zapalenie trzustki.

Ze strony układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, małopłytkowość, hipo- lub aplazja szpiku kostnego.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, świąd, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Od układu sercowo-naczyniowego: arytmia, bradykardia, blokada AV, niższe ciśnienie krwi.

Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, senność, zmęczenie, omamy, dezorientacja.

Od zmysłów: zmniejszona ostrość wzroku, szum w uszach.

Ze strony układu rozrodczego: przy długotrwałym stosowaniu w wysokich dawkach - brak miesiączki, obniżone libido, hiperprolaktynemia, ginekomastia.

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów, skurcze mięśni.

Reakcje dermatologiczne: łysienie, trądzik pospolity, suchość skóry.

Objawy: wymioty, pobudzenie ruchowe, drżenie, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, zapaść.

Leczenie: płukanie żołądka, leczenie objawowe i wspomagające; hemodializa

Ze względu na wzrost pH zawartości żołądka, famotydyna podczas jej stosowania zmniejsza wchłanianie ketokonazolu i itrakonazolu.

Leki zobojętniające sok żołądkowy i sukralfat, stosowane jednocześnie z lekiem Kvamatel, spowalniają wchłanianie famotydyny. Konieczne jest obserwowanie 1-2 godzinnej przerwy między dawkami tych leków.

Jednocześnie biorąc famotydynę i leki, które hamują hematopoezę szpiku kostnego, wzrasta ryzyko wystąpienia neutropenii.

Famotydyna zwiększa wchłanianie amoksycyliny i kwasu klawulanowego.

Stosowanie famotydyny może maskować objawy raka żołądka, więc przed rozpoczęciem leczenia kwamatelem konieczne jest wykluczenie obecności nowotworu złośliwego.

Jak wszystkie blokery histaminy H₂-receptory, z ostrym zaprzestaniem leczenia, famotydyna może powodować zespół abstynencyjny, więc leczenie zostaje przerwane, stopniowo zmniejszając jego dawkę.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Kvamatel należy przepisywać z ostrożnością i w mniejszych dawkach.

Przy długotrwałym leczeniu osłabionych pacjentów lub pacjentów w stresie możliwe są bakteryjne uszkodzenia żołądka z dalszym rozprzestrzenianiem się zakażenia.

Kvamatel należy przyjmować 2 godziny po przyjęciu itrakonazolu lub ketokonazolu, aby uniknąć znacznego zmniejszenia ich wchłaniania.

Blokery histaminy H₂-receptory (w tym Kvamatel) mogą hamować działanie pentagastryny i histaminy pobudzające kwas, więc 24 godziny przed badaniem należy odmówić powołania Kvamateli.

Blokery histaminy H₂-receptory mogą hamować reakcję skórną na histaminę, prowadząc do fałszywie ujemnych wyników testów skórnych. Dlatego przed przeprowadzeniem diagnostycznych testów skórnych w celu wykrycia alergicznej reakcji skórnej typu natychmiastowego, Kvamatel należy anulować.

Podczas leczenia unikać spożywania pokarmów, napojów i innych leków, które mogą podrażniać błonę śluzową żołądka.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W okresie leczenia pacjentów Kvamatel należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i zajęć potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 30 ml / min) lub stężeniem kreatyniny w surowicy powyżej 3 mg / dl, zmniejszają dzienną dawkę leku (zarówno do podawania doustnego, jak i dożylnego) do 20 mg lub zwiększają odstęp między zastosowaniem indywidualnych dawek leku do 36-48 godzin

Gdy zaburzenia czynności wątroby, lek jest przepisywany ostrożnie, w zmniejszonych dawkach.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 5 lat. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Zastrzyki Kvamatel: instrukcje użytkowania

Skład

składnik aktywny: famotydyna;

1 butelka zawiera 20 mg famotydyny;

1 ampułka rozpuszczalnika zawiera 5 ml 0,9% roztworu chlorku sodu

substancje pomocnicze: kwas asparaginowy, mannitany (E 421).

Forma dawkowania

Liofilizat do przygotowania roztworu do wstrzykiwań.

Główne właściwości fizyczne i chemiczne: biały lub prawie biały liofilizat; rozpuszczalnik - bezbarwny roztwór i kolor.

Grupa farmakologiczna.

Środki do leczenia wrzodu trawiennego i choroby refluksowej przełyku. Antagoniści receptorów H2.

Kod ATC A02B A03.

Właściwości farmakologiczne

Famotydyna jest silnym kompetytywnym inhibitorem receptorów histaminowych H2. Głównym klinicznie istotnym działaniem farmakologicznym famotydyny jest hamowanie wydzielania żołądkowego. Famotydyna zmniejsza zarówno stężenie kwasu, jak i wydzielanie żołądkowe, podczas gdy produkcja pepsyny pozostaje proporcjonalna do objętości wydzielanego soku żołądkowego.

U zdrowych ochotników i pacjentów z nadmiernym wydzielaniem famotydyna hamuje wydzielanie podstawowe i nocne żołądka, jak również wydzielanie, które jest stymulowane przez podawanie pentagastryny, betazolu, kofeiny, insuliny i fizjologicznego odruchu błędnego.

Czas hamowania wydzielania przy stosowaniu dawek 20 mg i 40 mg wynosi od 10 do 12:00.

Pojedyncza dawka doustna 20 mg i 40 mg wieczorem zapewnia zahamowanie podstawowego i nocnego wydzielania kwasu.

Famotydyna prawie nie wpływa na poziom gastryny na czczo lub po posiłku.

Famotydyna nie ma wpływu na opróżnianie żołądka, funkcje zewnątrzwydzielnicze trzustki, przepływ krwi w wątrobie i układzie portalowym.

Famotydyna nie ma wpływu na układ enzymatyczny cytochromu P450 wątroby.

Nie obserwowano działania antyandrogennego leku. Poziom hormonów w surowicy po leczeniu famotydyną nie zmienił się.

Kinetyka famotydyny jest liniowa.

Dystrybucja Wiązanie z białkami osocza jest stosunkowo słabe - 15-20%.

Okres półtrwania w fazie eliminacji: 2,3-3,5 godziny. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek okres półtrwania famotydyny może przekraczać 20 godzin.

Metabolizm. Metabolizm leku występuje w wątrobie. Jedynym metabolitem występującym u ludzi jest sulfotlenek.

Wniosek. Famotydyna jest wydalana przez nerki (65-70%), 30-35% podanego leku jest metabolizowane. Klirens nerkowy wynosi 250-450 ml / min, co wskazuje na pewien stopień wydzielania cewkowego. 25-30% dawki przyjmowanej doustnie, a 65-70% podanej dożylnie dawki jest niezmienione w moczu. Niewielka ilość podanej dawki może być wydalona w postaci sulfotlenku.

Wskazania

• Łagodny wrzód żołądka.
• Wrzód dwunastnicy.
• Stany hipersekrecji, zespół Zollingera-Ellisona.
• Leczenie choroby refluksowej przełyku.
• Zapobieganie aspiracji kwaśnej treści żołądkowej (zespół Mendelssohna) podczas znieczulenia ogólnego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku i innych antagonistów receptorów H2-histaminowych.

Wiek; okres ciąży i laktacji (ze względu na brak niezbędnego doświadczenia klinicznego).

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji

Wchłanianie niektórych leków (na przykład ketokonazolu, amoksycyliny, suplementów żelaza) zależy od kwasowości soku żołądkowego. Dlatego famotydyna musi być stosowana co najmniej 2:00 po zastosowaniu takich leków.

Jednoczesne stosowanie z innymi antagonistami receptora H2 może znacznie zmniejszyć skuteczność tolazoliny. Chociaż nie ma potwierdzonych interakcji między famotydyną i tolazoliną, prawdopodobieństwo ich istnienia jest dość wysokie, więc wpływ tolazoliny należy sprawdzić na początku i po zakończeniu leczenia skojarzonego. W przypadku zmniejszenia działania tolazoliny dawkę należy stopniowo zwiększać lub przerwać przyjmowaniem famotydyny.

Pokarm i leki zobojętniające nie mają istotnego wpływu na leczenie famotydyną.

Famotydyna nie wpływa na układ wątrobowy oksydazy cytochromu P450, dlatego metabolizm doustnych leków przeciwzakrzepowych, antypiryny, aminopiryny, teofiliny, fenytoiny, diazepamu, etanolu i propranololu pozostaje niezmieniony.

Probenecyd może spowolnić uwalnianie famotydyny.

Funkcje aplikacji

Przed rozpoczęciem leczenia preparatem Kvamatel® konieczne jest wykluczenie obecności nowotworów złośliwych w żołądku i dwunastnicy. Leczenie tym lekiem może maskować objawy raka żołądka.

Jeśli pacjent ma niewydolność wątroby, Kvamatel® należy stosować ostrożnie iw małych dawkach. Ponieważ donoszono o wrażliwości krzyżowej między antagonistami receptora H2, Kvamatel® jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na innych antagonistów receptora H2.

Leczenia preparatem Kvamatel® nie można wykonywać bez recepty lub bez odpowiedniego badania lekarskiego, jeśli:

• pacjent cierpi na chorobę nerek lub wątroby. U pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek mogą wystąpić zaburzenia psychiczne (splątanie) wymagające zmniejszenia dawki.
• pacjent cierpi na choroby współistniejące lub stosuje inne leki w tym samym czasie;
• pacjent w średnim wieku lub w podeszłym wieku najpierw skarżył się na niestrawność lub zmieniły się wcześniejsze skargi;
• pacjent skarży się na pracę żołądka i ma zmniejszoną masę ciała
• było czarne krzesło
• pacjent ma zaburzenia połykania lub przewlekły ból brzucha.

Lek należy stosować ostrożnie w przypadku ostrej porfirii (w tym wywiadu) i niedoboru odporności.

Objawy owrzodzenia dwunastnicy mogą zniknąć wewnątrz

1-2 tygodnie, jednak leczenie należy kontynuować aż do potwierdzenia bliznowacenia przez badanie endoskopowe lub rentgenowskie.

Konieczne jest regularne monitorowanie stanu pacjentów (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i / lub dwunastnicy w wywiadzie), którzy stosują lek w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

W przypadku kompleksowego leczenia środkami zobojętniającymi kwas, odstęp między przyjmowaniem leku a środkami zobojętniającymi kwas powinien wynosić co najmniej 1-2 godziny.

Jeśli pominięto dawkę leku, należy ją zastosować jak najszybciej; Nie należy podwajać dawki, jeśli jest czas na przyjęcie kolejnej dawki.

Leczenie lekiem należy rozpocząć bez uprzedniego właściwego badania lekarskiego w obecności zgagi, objawów stanu nadkwasoty, bólu żołądka lub stanu nadkwasoty po jedzeniu u pacjentów w podeszłym wieku.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji.

Ciąża Famotydyna przenika przez łożysko. Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży.

Kvamatel® jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży.

Karmienie piersią Famotydyna przenika do mleka matki i dlatego należy przerwać karmienie piersią podczas stosowania leku Kvamatel®.

Zdolność do wpływania na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub innych mechanizmów.

Pacjenci powinni zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych, ponieważ lek ten może powodować zawroty głowy.

Dawkowanie i podawanie

Przygotowany roztwór do wstrzykiwań można podawać tylko dożylnie.

Lek może być stosowany tylko w szpitalu i pacjentów, którzy nie mogą używać leku doustnie. Jak tylko nadarzy się okazja, konieczne jest przejście na przyjmowanie tabletek Kvamatel®.

Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 20 mg 2 razy na dobę (co 12:00), dożylnie.

Dawka początkowa wynosi 20 mg co 6:00. Ponadto dawka zależy od wydzielania kwasu solnego i stanu klinicznego pacjenta.

W znieczuleniu ogólnym, aby zapobiec aspiracji soku żołądkowego.

Przed znieczuleniem ogólnym dorośli wstrzykują 20 mg dożylnie rano przed operacją lub co najmniej 2:00 przed operacją.

Początkowa dawka dożylna nie powinna przekraczać 20 mg. Do podawania dożylnego proszek do wstrzykiwań należy rozpuścić w 5-10 ml 0,9% roztworu chlorku sodu (ampułka z rozpuszczalnikiem) i wstrzyknąć powoli (przez 2 minuty). Czas podawania leku nie powinien być krótszy niż 2 minuty.

W przypadku stosowania w postaci infuzji roztwór należy podać w ciągu 15-30 minut.

Przygotuj roztwór leku powinien być bezpośrednio przed użyciem. Rozcieńczony roztwór jest stabilny przez 24 godziny w temperaturze pokojowej. Możesz używać tylko czystego bezbarwnego roztworu.

Roztwory do infuzji.

Zgodnie z badaniami dotyczącymi niekompatybilności, takie rozwiązania można stosować do infuzji.

roztwór glukozy potasowej; roztwór mleczanu sodu roztwór glukozy 5%; roztwór dzwonka; Roztwór Ringera z kwasem mlekowym, roztwór Salsolu A = 0,9% roztwór chlorku sodu.

Ze względu na fakt, że famotydyna jest wydzielana głównie przez nerki, w ciężkiej postaci niewydolności nerek lek należy stosować ostrożnie.

Jeśli klirens kreatyniny wynosi 3 mg / 100 ml, dzienną dawkę leku (zarówno do podawania doustnego, jak i dożylnego) należy zmniejszyć do 20 mg lub należy zwiększyć odstęp pomiędzy stosowaniem poszczególnych dawek leku do 36-48 godzin.

Choroby sercowo-naczyniowe: konieczne jest preferowanie długotrwałej infuzji kroplowej.

Stosowanie w praktyce pediatrycznej: nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku u dzieci.

Starszy wiek: nie ma potrzeby zmiany dawki leku w zależności od wieku.

Kvamatel - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (tabletki 10 mg mini, 20 mg i 40 mg, wstrzyknięcia w ampułkach do wstrzykiwań dożylnych w roztworze) leku do leczenia wrzodów i zapalenia żołądka u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Kvamatel. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania preparatu Kvamatela w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi preparatu Kvamatel w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz zapalenia żołądka u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Kvamatel - bloker receptora histaminowego H2. Zmniejsza podstawową i stymulowaną gastrynę, pentagastrynę, betazol, kofeinę, histaminę, acetylocholinę i fizjologiczne wydzielanie nerwu błędnego. Zwiększa to pH i zmniejsza aktywność pepsyny. Praktycznie nie ma wpływu na poziom gastryny na czczo lub po posiłkach. Nie wpływa na motorykę żołądka, aktywność zewnątrzwydzielniczą trzustki, krążenie krwi w układzie wrotnym, poziomy hormonów, nie ma działania antyandrogennego.

Famotydyna (składnik aktywny leku Kvamatel) ma niewielki wpływ na enzymy mikrosomalne wątroby.

Po zażyciu leku wewnątrz działania następuje w ciągu 1 godziny, maksymalne działanie - 3 godziny po podaniu, czas trwania działania waha się od 12 do 24 godzin, w zależności od dawki.

Po podaniu dożylnym maksymalny efekt występuje w ciągu pierwszych 30 minut. Preparat w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do podawania dożylnego po podaniu w pojedynczej dawce 20 lub 40 mg wieczorem tłumi podstawowe i nocne wydzielanie przez 10–12 godzin.

Skład

Zaróbki famotydyny +.

Farmakokinetyka

Po połknięciu nie jest całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność - 40-45%, wzrasta wraz z jednoczesnym przyjmowaniem pokarmu i zmniejsza się przy jednoczesnym podawaniu leków zobojętniających. Wiązanie z białkami osocza wynosi 10-20%. Wnika przez barierę łożyskową i przez barierę krew-mózg (BBB). Jest wydzielany do mleka kobiecego. 30-35% leku jest metabolizowane w wątrobie, tworząc S-tlenek. Po spożyciu 30-35% famotydyny i po podaniu dożylnym 65-70% famotydyny jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania

• wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka w ostrej fazie, zapobieganie nawrotom;
• leczenie i zapobieganie objawowym wrzodom żołądka i dwunastnicy (związanym z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), stresem, wrzodami pooperacyjnymi);
• erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• dyspepsja czynnościowa związana ze zwiększonym wydzielaniem żołądkowym;
• refluksowe zapalenie przełyku;
• Zespół Zollingera-Ellisona;
• zapobieganie nawracającym krwawieniom z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
• zapobieganie aspiracji soku żołądkowego ze znieczuleniem ogólnym (zespół Mendelssohna);
• objawowe leczenie dyspepsji związanej ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego (zgaga, kwaśne odbijanie itp.) (Quamatel mini).

Formy wydania

Tabletki powlekane 10 mg (Quamatel mini), 20 mg i 40 mg.

Liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego (ukłucie w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i schemat dawkowania

Gdy wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie Kvamatel przepisany w dawce 40 mg 1 raz dziennie przed snem lub 20 mg 2 razy dziennie, rano i wieczorem. W razie potrzeby dawkę dzienną można zwiększyć do 80-160 mg. Czas trwania leczenia wynosi średnio 4-8 tygodni.

W celu zapobiegania zaostrzeniom wrzodów żołądka i dwunastnicy, Kvamatel przepisuje się w dawce 20 mg 1 raz dziennie przed snem.

Kiedy refluksowy lek na przełyk przepisywany jest w dawce 20 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem) przez 6 tygodni; w razie potrzeby 40 mg 2 razy dziennie.

Z zespołem Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 20-40 mg co 6 godzin; w razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do 240-480 mg. Czas trwania leku zależy od stanu klinicznego pacjenta.

Aby zapobiec aspiracji treści żołądkowej podczas znieczulenia ogólnego, Quamel przepisuje się w dawce 40 mg w przeddzień operacji i / lub rano w dniu zabiegu.

W przypadku zgagi lub innych objawów niestrawności należy przyjąć 1 tabletkę. Tabletkę należy połykać w całości, popijając niewielką ilością wody. Nie używaj więcej niż 2 tabletek dziennie. Jeśli objawy utrzymują się w ciągu 2 tygodni stosowania leku, należy skonsultować się z lekarzem.

Preparat Kvamatel stosuje się dożylnie, w aerozolu lub w kroplówce (w kroplówkach) tylko w ciężkich przypadkach lub gdy niemożliwe jest przyjęcie leku do środka.

Zaprojektowany wyłącznie do użytku szpitalnego. Jak najszybciej przejdź do ustnej famotydyny. Średnia dawka wynosi 20 mg 2 razy dziennie (co 12 godzin). Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 20 mg.

W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 20 mg co 6 godzin, a następnie dawkę leku dostosowuje się w zależności od wydzielania kwasu solnego i stanu klinicznego pacjenta.

Aby zapobiec aspiracji treści żołądkowej, przed znieczuleniem ogólnym, 20 mg leku jest wprowadzane do preparatu w przeddzień operacji lub co najmniej 2 godziny przed rozpoczęciem operacji.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 30 ml / min) lub stężeniem kreatyniny w surowicy powyżej 3 mg / dl, zmniejszają dzienną dawkę leku (zarówno do podawania doustnego, jak i dożylnego) do 20 mg lub zwiększają odstęp między zastosowaniem indywidualnych dawek leku do 36-48 godzin

Gdy zaburzenia czynności wątroby, lek jest przepisywany ostrożnie, w zmniejszonych dawkach.

Warunki przygotowania i podawania roztworów do wstrzykiwań

Aby przygotować roztwór, zawartość jednej ampułki z substancją czynną należy rozcieńczyć w 5-10 ml roztworu fizjologicznego (ampułka z rozpuszczalnikiem). Przygotowany roztwór jest stabilny w temperaturze pokojowej przez 24 h. Lek podaje się przez co najmniej 2 minuty. Wlew kroplowy dożylny powinien wynosić 15-30 minut. Okres trwałości roztworu do infuzji przygotowanego przy użyciu roztworu dekstrozy z chlorkiem potasu lub mleczanem sodu wynosi 4 godziny; przy użyciu isodex - 5 h, roztwory Ringera, Ringera-mleczanu lub salsolu A - 8 h. Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed podaniem.

Efekty uboczne

• suche usta;
• nudności, wymioty;
• ból brzucha;
• wzdęcia;
• zaparcie;
• biegunka;
• zmniejszony apetyt;
• ostre zapalenie trzustki;
• agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, małopłytkowość;
• pokrzywka;
• wysypka skórna;
• swędzenie;
• skurcz oskrzeli;
• obrzęk naczynioruchowy;
• wstrząs anafilaktyczny;
• arytmia;
• bradykardia;
• Blokada AV;
• spadek ciśnienia krwi;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• senność;
• halucynacje;
• zamieszanie;
• zwiększone zmęczenie;
• zmniejszona ostrość widzenia;
• szum w uszach;
• hiperprolaktynemia;
• ginekomastia;
• brak miesiączki;
• zmniejszone libido;
• ból mięśni;
• bóle stawów;
• łysienie;
• wspólne węgorze;
• sucha skóra;
• gorączka.

Przeciwwskazania

• ciąża;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• wiek dzieci;
• nadwrażliwość na lek;
• nadwrażliwość na inne leki blokujące receptory histaminowe H2.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w ciąży. Jeśli to konieczne, należy przerwać karmienie piersią.

Specjalne instrukcje

Stosowanie Quamatel może maskować objawy raka żołądka, więc przed rozpoczęciem leczenia famotydyną konieczne jest wykluczenie obecności nowotworu złośliwego.

W przypadku ostrego zaprzestania leczenia famotydyna może wywołać zespół odstawienia, więc leczenie zostaje przerwane, stopniowo zmniejszając dawkę.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Kvamatel należy przepisywać z ostrożnością i w mniejszych dawkach.

Przy długotrwałym leczeniu osłabionych pacjentów lub pacjentów w stresie możliwe są bakteryjne uszkodzenia żołądka z dalszym rozprzestrzenianiem się zakażenia.

Kvamatel należy przyjmować 2 godziny po przyjęciu itrakonazolu lub ketokonazolu, aby uniknąć znacznego zmniejszenia ich wchłaniania. Należy również obserwować 1-2-godzinną przerwę między przyjmowaniem leku Kvamatela a lekami zobojętniającymi.

Blokery receptora histaminowego H2 (w tym Kvamatel) mogą hamować działanie pentagastryny i histaminy stymulujące kwas, więc 24 godziny przed badaniem należy odmówić stosowania leku Kvamatel.

Blokery receptora histaminowego H2 mogą hamować reakcję skórną na histaminę, co prowadzi do wyników fałszywie ujemnych. Dlatego przed przeprowadzeniem diagnostycznych testów skórnych w celu wykrycia alergicznej reakcji skórnej typu natychmiastowego, Kvamatel należy anulować.

Podczas leczenia unikaj jedzenia, napojów (w tym alkoholu) i innych leków, które mogą podrażniać błonę śluzową żołądka.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W okresie przyjmowania leku pacjenci Kvamatel powinni być ostrożni podczas prowadzenia pojazdu i zajęć potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja z narkotykami

Ze względu na wzrost pH zawartości żołądka, Kvamatel podczas stosowania zmniejsza wchłanianie ketokonazolu i itrakonazolu; zwiększa wchłanianie amoksycyliny i kwasu klawulanowego.

Leki zobojętniające sok żołądkowy i sukralfat, stosowane jednocześnie z preparatem Kvamatel, spowalniają wchłanianie famotydyny.

Jednocześnie przyjmując lek Kvamatela i leki hamujące hematopoezę szpiku kostnego, wzrasta ryzyko wystąpienia neutropenii.

Analogi leku Quamatel

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Gasterogen;
• Gastrosidin;
• Kvamatel mini;
• Pepsydyna;
• Ulfamid;
• Famopsin;
• Famosan;
• Famotel;
• Famotydyna.

Kvamatel

Działanie farmakologiczne

Histamine H blocker₂-receptory. Zmniejsza podstawową i stymulowaną gastrynę, pentagastrynę, betazol, kofeinę, histaminę, acetylocholinę i fizjologiczne wydzielanie nerwu błędnego. Zwiększa to pH i zmniejsza aktywność pepsyny. Praktycznie nie ma wpływu na poziom gastryny na czczo lub po posiłkach. Nie wpływa na motorykę żołądka, aktywność zewnątrzwydzielniczą trzustki, krążenie krwi w układzie wrotnym, poziomy hormonów, nie ma działania antyandrogennego.

Famotydyna ma niewielki wpływ na enzymy mikrosomalne wątroby.

Po zażyciu leku wewnątrz działania następuje w ciągu 1 godziny, maksymalne działanie - 3 godziny po podaniu, czas trwania działania waha się od 12 do 24 godzin, w zależności od dawki.

Po wstrzyknięciu dożylnym maksymalny efekt występuje w ciągu pierwszych 30 minut. Preparat w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do podawania dożylnego po podaniu w pojedynczej dawce 20 lub 40 mg wieczorem tłumi podstawowe i nocne wydzielanie przez 10–12 godzin.

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka jest liniowa.

Po połknięciu nie jest całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. C_max osiąga się w ciągu 1-3 godzin i wynosi 0,07-0,1 mg / l. Biodostępność - 40-45%, wzrasta wraz z jednoczesnym przyjmowaniem pokarmu i zmniejsza się przy jednoczesnym podawaniu leków zobojętniających.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 10-20%. Wnika przez barierę łożyskową i przez BBB. Jest wydzielany do mleka kobiecego.

30-35% leku jest metabolizowane w wątrobie, tworząc S-tlenek.

T_1/2 wynosi 2,3-3,5 godziny Po doustnym podaniu 30-35% famotydyny i po podaniu dożylnym, 65-70% famotydyny jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Gdy QA ® jest przepisywany w dawce 40 mg 1 raz / dzień przed snem lub 20 mg 2 razy dziennie, rano i wieczorem. W razie potrzeby dawkę dzienną można zwiększyć do 80-160 mg. Czas trwania leczenia wynosi średnio 4-8 tygodni.

W celu zapobiegania zaostrzeniom wrzodów żołądka i dwunastnicy, Kvamatel ® przepisuje się w dawce 20 mg 1 raz na dobę przed pójściem spać.

Gdy refluksowe zapalenie przełyku, lek jest przepisywany w dawce 20 mg 2 razy / dobę (rano i wieczorem) przez 6 tygodni; w razie potrzeby 40 mg 2 razy / dobę.

Z zespołem Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 20-40 mg co 6 godzin; w razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do 240-480 mg. Czas trwania leku zależy od stanu klinicznego pacjenta.

Aby zapobiec aspiracji treści żołądkowej podczas znieczulenia ogólnego, Kvamatel ® jest przepisywany w dawce 40 mg w przeddzień operacji i / lub rano w dniu zabiegu.

Dla / we wstępie

Kvamatel ® jest stosowany w / do, jet lub kroplówki tylko w ciężkich przypadkach lub gdy niemożliwe jest zażywanie leku w środku.

Zaprojektowany wyłącznie do użytku szpitalnego. Jak najszybciej przejdź do ustnej famotydyny. Średnia dawka wynosi 20 mg 2 razy / dobę (co 12 godzin). Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 20 mg.

W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 20 mg co 6 godzin, a następnie dawkę leku dostosowuje się w zależności od wydzielania kwasu solnego i stanu klinicznego pacjenta.

Aby zapobiec aspiracji treści żołądkowej, przed znieczuleniem ogólnym, 20 mg leku jest wprowadzane do preparatu w przeddzień operacji lub co najmniej 2 godziny przed rozpoczęciem operacji.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 30 ml / min) lub stężeniem kreatyniny w surowicy powyżej 3 mg / dl, zmniejszają dzienną dawkę leku (zarówno do podawania doustnego, jak i dożylnego) do 20 mg lub zwiększają odstęp między zastosowaniem indywidualnych dawek leku do 36-48 godzin

Gdy zaburzenia czynności wątroby, lek jest przepisywany ostrożnie, w zmniejszonych dawkach.

Warunki przygotowania i podawania roztworów do wstrzykiwań

Aby przygotować roztwór, zawartość jednej ampułki z substancją czynną należy rozcieńczyć w 5-10 ml roztworu fizjologicznego (ampułka z rozpuszczalnikiem). Przygotowany roztwór jest stabilny w temperaturze pokojowej przez 24 h. Lek podaje się przez co najmniej 2 minuty. Wlew kroplowy dożylny powinien wynosić 15-30 minut. Okres trwałości roztworu do infuzji przygotowanego przy użyciu roztworu dekstrozy z chlorkiem potasu lub mleczanem sodu wynosi 4 godziny; przy użyciu isodex - 5 h, roztwory Ringera, Ringera-mleczanu lub salsolu A - 8 h. Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed podaniem.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach, nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, zaparcia, biegunka, utrata apetytu; zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, wątrobowokomórkowe, cholestatyczne lub mieszane zapalenie wątroby, ostre zapalenie trzustki.

Ze strony układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, małopłytkowość, hipo- lub aplazja szpiku kostnego.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, świąd, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Od układu sercowo-naczyniowego: arytmia, bradykardia, blokada AV, niższe ciśnienie krwi.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, senność, omamy, dezorientacja, zmęczenie.

Od zmysłów: zmniejszona ostrość wzroku, szum w uszach.

Ze strony układu rozrodczego: przy długotrwałym stosowaniu w wysokich dawkach - hiperprolaktynemia, ginekomastia, brak miesiączki, obniżone libido.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, bóle stawów.

Reakcje dermatologiczne: łysienie, trądzik pospolity, suchość skóry.

Przeciwwskazania

- okres laktacji (karmienie piersią);

- nadwrażliwość na lek;

- nadwrażliwość na inne leki blokujące histaminę H.₂-receptory.

Należy przepisać lek na niewydolność nerek i wątroby, z marskością wątroby z historią encefalopatii portosystemowej.

Ciąża i laktacja

Specjalne instrukcje

Stosowanie Quamatel może maskować objawy raka żołądka, więc przed rozpoczęciem leczenia famotydyną konieczne jest wykluczenie obecności nowotworu złośliwego.

W przypadku ostrego zaprzestania leczenia famotydyna może wywołać zespół odstawienia, więc leczenie zostaje przerwane, stopniowo zmniejszając dawkę.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Kvamatel ® powinien być przepisywany z ostrożnością i w mniejszych dawkach.

Przy długotrwałym leczeniu osłabionych pacjentów lub pacjentów w stresie możliwe są bakteryjne uszkodzenia żołądka z dalszym rozprzestrzenianiem się zakażenia.

Kvamatel ® należy przyjmować 2 godziny po przyjęciu itrakonazolu lub ketokonazolu, aby uniknąć znacznego zmniejszenia ich wchłaniania. Należy również obserwować 1-2-godzinną przerwę między przyjmowaniem leku Kvamatela a lekami zobojętniającymi.

Blokery histaminy H₂-receptory (w tym Kvamatel®) mogą hamować działanie pentagastryny i histaminy stymulujące wydzielanie kwasu, więc 24 godziny przed badaniem należy odmówić stosowania Kvamatel.

Blokery histaminy H₂-receptory mogą tłumić reakcję skórną na histaminę, co prowadzi do wyników fałszywie ujemnych. Dlatego przed przeprowadzeniem diagnostycznych testów skórnych w celu wykrycia alergicznej reakcji skórnej typu natychmiastowego Kvamatel ® należy anulować.

Podczas leczenia unikać spożywania pokarmów, napojów i innych leków, które mogą podrażniać błonę śluzową żołądka.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W okresie przyjmowania leku pacjenci Kvamatel ® powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu i wykonywania czynności potencjalnie niebezpiecznych, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkowanie

Objawy: wymioty, pobudzenie ruchowe, drżenie, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, zapaść.

Leczenie: płukanie żołądka, leczenie objawowe i wspomagające; hemodializa

Interakcja z narkotykami

Ze względu na wzrost pH zawartości żołądka, Kvamatel ® podczas jego stosowania zmniejsza wchłanianie ketokonazolu i itrakonazolu; zwiększa wchłanianie amoksycyliny i kwasu klawulanowego.

Leki zobojętniające sok żołądkowy i sukralfat, stosowane jednocześnie z preparatem Kvamatel, spowalniają wchłanianie famotydyny.

Jednocześnie przyjmując lek Kvamatela i leki hamujące hematopoezę szpiku kostnego, wzrasta ryzyko wystąpienia neutropenii.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Tabletki należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Okres ważności - 5 lat.

Liofilizat należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° do 25 ° C Okres przechowywania liofilizatu wynosi 3 lata, rozpuszczalnik wynosi 5 lat.

Kvamatel: zasady podawania i wskazania do stosowania

Lek Kvamatel - narzędzie mające na celu wyeliminowanie fizjologicznej aktywności histaminy poprzez blokowanie wrażliwych na nią receptorów. Stosowanie tego leku pomaga zmniejszyć syntezę kwasu solnego w organizmie, tym samym skutecznie zmniejszając kwasowość soku żołądkowego. Kvamatel eliminuje samą przyczynę nadmiernego wytwarzania kwasu solnego, a tym samym łagodzi objawy chorób.

Opis

Lek do stosowania dożylnego to biały proszek (dopuszczalne są delikatne odcienie) koloru. Substancje pomocnicze to mannitol i kwas asparaginowy. To narzędzie jest dostępne w butelkach wyposażonych w gumowy korek w dawce 72,8 mg (5 sztuk w kartonie). Na wierzchu korka butelka jest zamknięta aluminiowym kapslem. Fiolka z bezbarwnym płynem do rozcieńczania, chlorek sodu z wodą, trafia do butelki. Ampułka zawiera w sobie 5 ml roztworu. W opakowaniu znajduje się 5 ampułek.

Działanie farmakologiczne

To narzędzie jest silnym inhibitorem - substancją, która tłumi fizjologię receptorów prowokacyjnych reakcji alergicznych (histamina). W szczególności lek zmniejsza produkcję żołądka.

Lek ten hamuje produkcję nocną i pierwotną kwasu solnego, a także wydzielanie żołądkowe. Proces hamowania trwa 10-12 godzin (dla dawek 20 i 40 mg).

Lek nie wpływa na zawartość gastryny w surowicy. Gastryna jest hormonem wytwarzanym w żołądku. Substancja nie wpływa niekorzystnie na opróżnianie żołądka, wytwarzanie soku trzustkowego i enzymów, które go tworzą i uczestniczą w procesie trawienia. Nie zaobserwowano negatywnego wpływu na krążenie krwi w wątrobie i układzie portalowym.

Kvamatel stosuje się do płynów dożylnych.

Ma lekkie wiązanie (nie więcej niż 15-20%) z białkami osocza. Okres, w którym okres półtrwania wynosi 2,5-3,5 godziny. Famotydyna jest przekształcana w wątrobie.

60-70% famotydyny jest wydalane przez nerki, reszta jest metaboliczna.

Wskazania do użycia

Instrukcja używa następujących wskazówek:

• wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka (bez manglizacji). Szczególnie zalecany w ostrej fazie i zapobiegający nawrotom.
• erozyjne zapalenie żołądka i jelit.
• dyspepsja czynnościowa
• refluksowe zapalenie przełyku.
• inne wysokie stany wydzielania (na przykład zespół Zollingera-Ellisona).
• leczenie profilaktyczne w celu zapobiegania krwawieniu w przewodzie pokarmowym (w szczególności w jego górnych częściach).
• należy stosować, aby zapobiec wchłanianiu treści żołądkowej (aspiracja), gdy pacjent jest w znieczuleniu ogólnym.

Stosowanie kroplomierza Kvamatel (metoda dożylna lub kroplówka) jest pokazywane pacjentom tylko w najcięższych przypadkach, gdy doustne podanie tego leku jest niemożliwe.

Jest ważne. Stosowanie kroplomierzy z preparatem Kvamatel jest możliwe tylko w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego. W przypadku poprawy stanu pacjenta, przy pierwszej okazji, następuje przejście do postaci tabletki.

Przygotowanie i wprowadzenie rozwiązania

Rozwiązanie jest zawsze przygotowywane bezpośrednio przed jego konserwacją. Do jego przygotowania używa się tylko roztworów bezbarwnych i całkowicie przezroczystych.

Przygotowanie rozwiązania obejmuje następujące kroki:

• otworzyć fiolkę z rozpuszczalnikiem.
• za pomocą strzykawki podnieść całą zawartość ampułki.
• Po usunięciu aluminiowej nasadki z fiolki z substancją czynną, należy wbić gumowy korek i wprowadzić cały rozpuszczalnik do tej fiolki.
• mieszać aż do uzyskania jednorodności.
• wpisz całą mieszaninę w jedną strzykawkę i przytrzymaj zastrzyk.

Podczas przepisywania w postaci zakraplacza preparat jest najpierw podobny, tylko wtedy konieczne jest wlanie otrzymanej mieszaniny do roztworu do infuzji.

W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy w okresie zaostrzenia, wstrzykuje się go w postaci wstrzyknięć bardzo powoli, w dawce 20 mg dwa razy dziennie, zawsze w stanie rozcieńczonym. Te same zalecenia dotyczące refluksowego zapalenia przełyku.

Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona wymaga częstego podawania leku: dawka początkowa wynosi 20 mg co sześć godzin, a następnie zależy bezpośrednio od całkowitej ilości wydzieliny i ogólnego stanu pacjenta.

Podczas znieczulenia ogólnego (aby zapobiec aspiracji soku żołądkowego) rano pacjentowi podaje się 20 mg Karmelu rano. Ogólnie po wstrzyknięciu leku i przed operacją trwa to co najmniej 2 godziny.

Jest ważne. Ten lek nie wymaga specjalnej korekty do stosowania u pacjentów w podeszłym wieku.

Efekty uboczne

Instrukcje dotyczące stosowania leku Kvamatel dożylnie opisywały takie reakcje uboczne:

• Układ pokarmowy: mogą wystąpić pewne objawy, takie jak suchość w ustach, zwiększone tworzenie się gazów w jelitach, utrata apetytu. Rzadziej, nudności i wymioty, ból brzucha, biegunka lub odwrotnie, zaparcia.
• Hematopoeza: stany takie jak agranulocytoza, pancytopenia, spadek poziomu leukocytów lub płytek krwi jest niezwykle rzadki.
• Alergie: wysypka skórna, pokrzywka, świąd, skurcz oskrzeli. W szczególnie ciężkich przypadkach, ale wyjątkowo rzadko, występuje obrzęk naczynioruchowy, a nawet wstrząs anafilaktyczny.
• Układ sercowo-naczyniowy: naruszenia częstotliwości i rytmu skurczów serca, obniżenie ciśnienia krwi, blokada AV, naruszenie rytmu zatokowego serca.
• Narządy zmysłów: uczucie dzwonienia w uszach, możliwe są niewielkie zaburzenia widzenia.
• Centralny układ nerwowy: ból głowy z objawami zawrotów głowy, zwiększone uczucie senności i zmęczenia. Znacznie rzadziej - upośledzona świadomość i omamy, depresja i uczucie zwiększonego lęku.
• Układ rozrodczy: przy szczególnie długotrwałym stosowaniu i wysokich dawkach zmniejsza się atrakcyjność seksualna, zwiększa się gruczoł sutkowy (ginekomastia) i nie ma cyklu miesiączkowego (brak miesiączki).
• Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, które są niestabilne (bóle stawów) lub skurcze kości, może występować ból tkanki mięśniowej.
• Objawy skórne: trądzik, zwiększona suchość skóry, martwica naskórka o toksycznym charakterze, zwiększona utrata włosów (łysienie).

Wśród innych przejawów możliwe są gorączkowe stany.

Jest ważne. Należy dodać, że powyższe skutki uboczne są niezwykle rzadkie.

Przeciwwskazania

• cały okres ciąży.
• bezwzględne przeciwwskazanie dla całego okresu karmienia piersią. Jeśli jednak istnieje pilna potrzeba użycia Kvamateli, karmienie piersią zatrzymuje się.
• wiek dzieci.
• wrażliwość na poszczególne składniki kompozycji leczniczej.
• Nadwrażliwość na inne leki blokujące patogeny reakcji alergicznych.

Jest ważne. Bardzo ostrożnie iw bardzo małych dawkach lek ten przepisywany jest pacjentom z niewydolnością nerek lub wątroby i marskością wątroby.

W przypadku nieprawidłowego działania nerek, dawkę leku zmniejsza się do 20 mg z obowiązkowym zwiększeniem odstępu między wstrzyknięciami do 36-48 godzin. Jeśli nie ma poprawy w pracy nerek, konieczne jest całkowite anulowanie tego leczenia.

Specjalne instrukcje

Cel stosowania leku Kvamatel w zastrzykach jest powodem do bardzo ostrożnego leczenia, ponieważ w niektórych przypadkach może on ukryć objawy raka żołądka. W związku z tym przed rozpoczęciem terapii famotydyną konieczne jest upewnienie się, że w organizmie nie ma procesu złośliwego. Pojawienie się zespołu odstawienia jest możliwe w przypadku nagłego odwołania leku. Przed odstawieniem leku wymagane jest powolne zmniejszenie dawki.

Jeśli lek został przepisany w celu leczenia szczególnie osłabionego pacjenta, a także jeśli był pokazany pacjentowi w stresie, problemy żołądkowe o charakterze bakteryjnym i dalszy rozwój zakażenia nie są wykluczone.

Lek ten hamuje odpowiedź organizmu na bodziec (histaminę), co prowadzi do wyników fałszywie ujemnych. Dlatego, jeśli zostaną przeprowadzone jakiekolwiek diagnostyczne testy skórne, odbiór Kvamatel powinien zostać tymczasowo zawieszony.

Podczas całego leczenia Kvamatel musi monitorować dietę i wykluczać z niej żywność, napoje i inne leki drażniące błonę śluzową żołądka. Pacjenci, których codzienne czynności są związane z prowadzeniem pojazdu lub potencjalnym zagrożeniem, muszą zachować szczególną ostrożność.

Przedawkowanie

W niektórych przypadkach, przy nieprawidłowo przepisanej dawce leku, możliwe jest przedawkowanie. Jej objawami są nudności z następującymi wymiotami, odhamowaniem ruchowym. Obserwuje się wzrost częstości akcji serca, drżenie kończyn, spadek ciśnienia krwi i zapaść. W leczeniu przedawkowania leków przeprowadza się płukanie żołądka, leczenie objawów i leczenie podtrzymujące. W niektórych przypadkach zalecana jest hemodializa.

Dzieci Kvamatela

Pomimo faktu, że przeciwwskazania wskazują na wiek dzieci, lek ten jest aktywnie stosowany w leczeniu wrzodów żołądka lub dwunastnicy u dzieci w wieku poniżej 7 lat. Producenci leku wyjaśniają, że stosowanie leku Kvamatel jest możliwe od 16 roku życia, ale w placówkach medycznych, pod nadzorem personelu medycznego, praktykuje się leczenie znacznie młodszych dzieci. Takie użycie jest uważane za w pełni uzasadnione i nie ma negatywnych konsekwencji dla dziecka.

Choroby przewodu pokarmowego, które są związane ze zwiększonym wydzielaniem soku żołądkowego, często rozwijają się u dzieci. Dlatego też leczenie terapeutyczne u dzieci zawsze ma na celu zmniejszenie jego produkcji. Kvamatel jest bardzo skutecznym lekiem, który skutecznie obniża wydzielanie żołądka, nawet gdy jest stosowany w minimalnych dawkach. Z reguły lek ten jest przepisywany dzieciom w takich samych przypadkach jak u dorosłych. Zastrzyki dożylne Kvamatela u dzieci są wskazane, gdy pojawia się krwawienie i krwawienie z wrzodów.

Uzasadnienie leczenia quamatelu u dzieci wynika z następujących powodów:

• skuteczna redukcja produkcji kwasu solnego i długotrwałe działanie.
• działanie ochronne na błonę śluzową przełyku i żołądka poprzez regenerację komórek nabłonkowych.

Dawkowanie leku oblicza się na podstawie wskaźników masy ciała dziecka: 2 mg leku na 1 kg wagi. W wyniku takich obliczeń uzyskuje się całkowitą dzienną dawkę, która jest dzielona na dwa razy - na poranne i wieczorne wstrzykiwanie. Należy pamiętać, że całkowita ilość nie powinna przekraczać 40 mg.

Opinie lekarzy i pacjentów

Według lekarzy, lek Kvamatel - doskonałe narzędzie, charakteryzujące się wysoką wydajnością. Wygodna forma uwalniania - jest dostępna zarówno w tabletkach, jak iw roztworze do wstrzykiwań i zakraplaczy. Wyraźną zaletą jest zastosowanie w leczeniu zaburzeń u dzieci.

Wśród pacjentów opinie są również na korzyść Quamatel.

• Ivan, 42 lata. „Od dawna cierpię na zapalenie błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością, z ciągłą zgagą, dyskomfortem, a szczególnie mocno w czasach zaostrzenia, gdy występuje osłabiający ból brzucha. W pewnym momencie zostałem uznany za Kvamatela i poczułem dobrą pozytywną tendencję. Przynajmniej przestali się martwić o ból i częściowo ulgę zgaga. ”
• Anton, 46 lat. „Od dłuższego czasu zdiagnozowano u mnie wrzód dwunastnicy. Okresowo należy poddawać się leczeniu. Wziął Ranitidine, ale ostatnio zalecił leczenie zastrzykami Kvamatel w postaci zastrzyków. Efekt zauważono niemal natychmiast, czwartego dnia. Ból przestał się niepokoić, zgaga i kwaśne odbijanie prawie zniknęły.
• Lily, 32 lata. „Kupiłem Kvamatel za radą znajomego, gdy pogorszyło się moje zapalenie żołądka. Zadowolony z jego ceny. Pomaga przy zgadze. Od czasu do czasu leczę się tym lekiem, ale na zalecenie lekarza. ”
• Nina, 48 lat. „U mojego męża od dawna stwierdzono wrzód żołądka i zapalenie trzustki. Zawsze miał przy sobie całą masę bardzo różnych leków. Co więcej, im bardziej się stawali, tym gorzej działali. Lekarz przypisał jej mężowi zastrzyki Kvamatel. Ten lek nazywany jest pierwszym lekiem, który mu pomógł! Wspaniałą rzeczą jest to, że mąż nie ma na niego żadnych skutków ubocznych - lek poszedł idealnie! Po okresowych cyklach leczenia następuje długotrwała poprawa! ”

Wniosek

Ten lek stał się skutecznym i bezpiecznym sposobem na zmniejszenie wydzielania żołądkowego. Ale, jak każdy lek, jest przepisywany przez lekarza po dokładnym zbadaniu historii choroby pacjenta. Stosowanie leku Kvamatel we wstrzyknięciach odbywa się pod stałym nadzorem lekarza.