Całkowita liczba krwinek: normy transkrypcji (tabela)

Pełna morfologia (kliniczna, szczegółowa) to badanie kliniczne, którego wyniki oceniają ogólny stan organizmu, obecność procesów zapalnych lub niedobór istotnych pierwiastków śladowych.

Wskazania dla

Wskaźniki ogólnego badania krwi mogą wskazywać na obecność procesów patologicznych w organizmie i są wykorzystywane do diagnozowania większości chorób, a mianowicie:

• infekcje wirusowe i bakteryjne;
• procesy zapalne;
• choroby krwotoczne;
• reakcje alergiczne;
• zaburzenia metaboliczne itp.

Za pomocą ponownej analizy można śledzić dynamikę i skuteczność leczenia już zdiagnozowanych chorób. W tym przypadku zarówno pierwsza, jak i druga analiza powinny być przeprowadzane w tym samym laboratorium, ponieważ wyniki badań mogą się różnić w zależności od instrumentów i metodologii.

Przygotowanie do analizy

Przygotowanie do ogólnego badania krwi jest proste, nie wymaga specjalnych ograniczeń i składa się z następujących zaleceń:

• podawać krew z palca na pusty żołądek, 12 godzin po ostatnim posiłku;
• 2-3 dni nie jedz tłustych potraw i napojów alkoholowych;
• dzień przed zabiegiem wyklucza intensywne zabiegi termiczne (kąpiel, sauna);
• nie można poddać się zabiegowi po prześwietleniu, masażu, wstrzyknięciach, fizykoterapii, akupunkturze itp.;
• Zabrania się palenia na 1 godzinę przed zabiegiem.

Interpretacja ogólnego badania krwi u dorosłych (tabela)

Plazma zawiera elementy składowe będące przedmiotem badań: krwinki czerwone, krwinki białe, płytki krwi. Uformowane pierwiastki są największymi pierwiastkami w osoczu i zajmują 40-45% objętości osocza.

Formularz dekodujący zawiera instrukcje z normami dla każdego obiektu badania, które mogą się różnić w zależności od:

• sprzęt do monitorowania jednolitych elementów osocza;
• niezbędne warunki;
• metody przeprowadzania ogólnego klinicznego badania krwi.

Wyniki badania klinicznego zależą również od przygotowania pacjenta i przestrzegania techniki pobierania materiału biologicznego przez personel medyczny.

Hemoglobina

Hemoglobina (Hb) to czerwony pigment w osoczu, który jest zawarty w czerwonych krwinkach i składa się z jonów białka i żelaza. Hemoglobina przyjmuje do 95% czerwonych krwinek i bierze udział w transporcie tlenu (z płuc do komórek) i dwutlenku węgla (z komórek do płuc).

Obserwuje się zmniejszoną ilość hemoglobiny (niedokrwistość) z niedoborem witamin z grupy B, z obfitymi krwawieniami i chorobami krwotocznymi. Niedobór hemoglobiny wymaga leczenia, ponieważ we wszystkich tkankach organizmu brakuje tlenu.

Poziom czerwonego pigmentu wzrasta wraz z wadami serca, z powodu braku płynu (z biegunką, wymiotami itp.), Gdy skrzepy krwi. Czasowe zwiększenie Hb powoduje intensywne ćwiczenia.

Czerwone krwinki

Czerwone krwinki (RBC) to czerwone krwinki złożone z hemoglobiny. W ogólnej analizie klinicznej krwi określa się poziom hemoglobiny i liczbę erytrocytów, a także retikulocytów (RTC), prekursorów erytrocytów. Wszystkie te wskaźniki ilościowe odzwierciedlają procesy powstawania krwi.

Wzrost czerwonych krwinek o ponad 6 x 10 (w 12 stopniach) / l jest objawem następujących chorób:

• białaczka;
• ostre zatrucie;
• głód tlenowy (niedotlenienie);
• obrzęk wątroby lub nerek,

Zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek wskazuje na niedokrwistość, pojawia się po zatruciu, hipotermii i reakcjach alergicznych.

Jeśli RBC jest znacznie zmniejszone lub przekracza normę, przeprowadza się biochemiczne badania krwi w celu wykrycia niedoborów witaminy i pierwiastków śladowych.

Wskaźnik koloru

Ogólna kliniczna analiza krwi zawiera tak zwany wskaźnik koloru (MCHC) - jest to obliczona wartość, która odzwierciedla nasycenie czerwonych krwinek hemoglobiną. Nieprawidłowość CP jest ważnym objawem rozwoju niedoboru żelaza i niedokrwistości z niedoboru B.

Wzrost MCHC wskazuje na niedobór kwasu foliowego i witaminy B-12, a spadek wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Białe krwinki

Białe krwinki (L) to białe krwinki odpowiedzialne za dezynfekcję krwi i tkanek organizmu przed patogennymi wirusami, bakteriami i grzybami. Istnieje 5 typów leukocytów. Ogólnie badanie krwi bada zarówno całkowite stężenie, jak i różnorodność krwinek:

Neutrofile - stab-nucleated, segmentowane, zajmują większość całkowitej liczby leukocytów i są odpowiedzialne za zniszczenie szkodliwych bakterii.

Nadmiar neutrofili we krwi obserwuje się w przypadku: zakażeń bakteryjnych, alkoholu i ostrego zatrucia, z aktywnymi procesami śmierci tkanek (na przykład oparzenia, zgorzel, zawał mięśnia sercowego).

Ostry niedobór neutrofilów występuje w ciężkich zakażeniach bakteryjnych i wirusowych oraz w nowotworowych zmianach szpiku kostnego.

Limfocyty są immunologicznymi komórkami krwi.

Wysoki poziom limfocytów może być objawem chorób takich jak odra, ospa wietrzna, różyczka i inne infekcje wirusowe, niektóre infekcje bakteryjne (gruźlica) i procesy onkologiczne.

Spadek liczby limfocytów obserwuje się w początkowych stadiach ostrych chorób wirusowych, podczas rozwoju patologii nowotworowych (białaczka), po radioterapii i chemioterapii.

Eozynofile są komórkami białkowymi osocza, których głównymi funkcjami są niszczenie alergenów - obcych białek, które wchodzą do organizmu ludzkiego. Eozynofile zmniejszają stan zapalny, leczą rany, niszczą pasożyty.

Wzrost liczby eozynofilów sygnalizuje reakcję alergiczną na jedzenie, leki, zakażenie robakami oraz obecność guzów i nowotworów złośliwych.

Spadek eozynofili obserwuje się w przypadku stresu fizjologicznego i wyczerpania organizmu: oparzenia, posocznica, operacja, uraz, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Bazofile są rodzajem białych krwinek, które pełnią funkcję poszukiwania patogennych bakterii i wirusów. Po wykryciu szkodliwych komórek bazofile zapobiegają ich rozprzestrzenianiu się w organizmie.

Poziom komórek bazofilowych wzrasta w odpowiedzi na reakcje alergiczne, choroby onkologiczne krwi, choroby przewodu pokarmowego (wrzody żołądka i dwunastnicy).

Spadek liczby bazofilów występuje w chorobach zakaźnych na etapie zdrowienia, w pierwszym trymestrze ciąży i podczas chemioterapii.

Monocyty eliminują komórki chorobotwórcze i ich fragmenty z osocza krwi.

Wysokie poziomy monocytów obserwuje się w przypadku gruźlicy, tocznia rumieniowatego, reumatyzmu, zapalenia układu limfatycznego i niskiego - w przypadku białaczki i ciężkich postaci niedokrwistości.

Płytki krwi

Płytki krwi (PLT) są komórkami krwi, które są niezbędne do tworzenia „zatyczki” w miejscach krwawienia, a płytki krwi dostarczają również składniki odżywcze do komórek naczyń krwionośnych.

Brak płytek krwi jest niebezpiecznym stanem i jest obserwowany w wynikach ogólnego klinicznego badania krwi tarczycy, zaburzeń czynności wątroby, zatrucia chemicznego i ciężkich zakażeń wirusowych oraz raka. Znaczący wzrost poziomu płytek krwi w większości przypadków mówi o procesach onkologicznych.

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) to proces sedymentacji czerwonych krwinek w osoczu krwi na dnie probówki pod wpływem grawitacji. Jeśli stan zapalny rozwija się w organizmie, erytrocyty mają tendencję do sklejania się ze sobą, podczas gdy tempo sedymentacji wzrasta.

Niewielki wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów jest normalny podczas ciąży, po porodzie. Ponadto pełna morfologia krwi u dorosłych po 50. roku życia może wykazywać ESR o 5-10 punktów więcej niż normalnie.

Patologiczne przyczyny zwiększonego ESR - procesy zapalne i przewlekłe infekcje, choroby nerek, urazy (złamania, rany, wstrząsy pourazowe).

Zmniejszenie szybkości sedymentacji erytrocytów wynika z naruszenia równowagi wodno-solnej w organizmie (brak soli) podczas wegetarianizmu, postu i ciąży.

Podczas ciąży

Podczas ciąży ciało kobiety przystosowuje się do nowych warunków, w szczególności do potrzeby zaopatrywania płodu w tlen i składniki odżywcze, w wyniku czego aktywowane są procesy tworzenia krwi i objętość osocza wzrasta o 30-35%.

Główne wskaźniki całkowitej morfologii krwi w czasie ciąży są również różne. Po pierwsze, liczba erytrocytów jest zmniejszona na tle zwiększonej objętości krwi. Aktywna praca układu odpornościowego prowadzi do wzrostu poziomu bazofilów u kobiet w ciąży.

W ostatnim trymestrze ciąży ogólne kliniczne badanie krwi może wykazać następujące zmiany wskaźników:

• ESR wzrasta do 50 milimetrów na godzinę;
• wzrost liczby leukocytów do 100-109 na litr;
• zwiększone krzepnięcie krwi przez zwiększenie stężenia fibrynogenu w osoczu;
• spadek hematokrytu;
• spadek hemoglobiny do 110 gramów na litr.

Po porodzie liczba krwinek powinna powrócić do normy, ale w niektórych przypadkach dochodzi do wzrostu liczby leukocytów i ESR, co może być spowodowane trudnym porodem, karmieniem piersią lub stresem.

Tabela wskaźników norm badań krwi u dorosłych

Normy badań krwi u dorosłych mogą zależeć od wielu różnych czynników: wagi, płci, pory roku, obecności chorób przewlekłych, diety i wielu innych. Do wstępnej oceny można wykorzystać tabelę badań krwi - norma w niej przedstawiona jest w postaci uśrednionych wartości. Dlatego konieczna jest regulacja zgodnie z indywidualnymi parametrami. Tak więc, po rozważeniu pełnej liczby krwinek i jej norm w tabeli, można stwierdzić, że poziom hemoglobiny jest nieco podwyższony. Może to być spowodowane paleniem lub aktywnymi sportami. Należy wziąć pod uwagę masę mięśniową. Jednak podstawowe normy wskaźników badania krwi w tabeli odpowiadają przeciętnej normie statystycznej, dlatego jeśli odchylenia nie stanowią więcej niż 5% w jednym lub drugim kierunku, są one traktowane jako wariant normy.

Tabela norm dla ogólnej klinicznej analizy krwi

Tabela normy klinicznej analizy krwi pomoże określić prawdopodobne odchylenie w tym lub innym kierunku. Jednak tylko porównanie kilku wskaźników rzetelnie oceni stan zdrowia. Jest to jedna z najczęstszych metod badania, która pozwala lekarzowi odkryć przyczyny niektórych objawów i zidentyfikować niektóre choroby krwi i innych narządów. W przypadku ogólnego badania krwi krew włośniczkowa jest zwykle pobierana z palca lub krwi z żyły. Żadne specjalne przygotowanie nie wymaga ogólnego badania krwi, jednak zaleca się oddanie krwi do tego badania rano na pusty żołądek. Poniższa tabela przedstawia normalne wyniki badań krwi dla osoby dorosłej o średniej masie ciała.

Wskaźniki, jednostki

Pełna morfologia krwi (KLA): pokazuje, ocenia i odchyla, tabele wyników

Pełna morfologia odnosi się do rutynowych badań w dowolnym laboratorium klinicznym - jest to pierwszy test, który dana osoba wykonuje, gdy przechodzi badania lekarskie lub gdy zachoruje. W laboratorium KLA jest klasyfikowany jako ogólna metoda badań klinicznych (CBC).

Nawet ludzie z dala od wszystkich mądrości laboratoryjnych, olśniewający masą trudnych terminów, byli dobrze zorientowani w normach, znaczeniach, nazwach i innych parametrach, aż komórki poziomu leukocytów (formuła leukocytów), erytrocyty i hemoglobina ze wskaźnikiem koloru pojawiły się w formularzu odpowiedzi. Powszechne osiedlanie się instytucji medycznych z różnego rodzaju sprzętem nie przeszło przez laboratorium, wielu doświadczonych pacjentów znajdowało się w impasie: jakiś niezrozumiały skrót liter łacińskich, wiele różnych liczb, różne cechy erytrocytów i płytek krwi...

Odszyfruj samodzielnie

Trudności dla pacjentów to pełna morfologia krwi, produkowana przez automatyczny analizator i skrupulatnie przepisywana w formie przez odpowiedzialnego technika laboratoryjnego. Nawiasem mówiąc, „złoty standard” badań klinicznych (mikroskop i oczy lekarza) nie został anulowany, więc wszelkie analizy przeprowadzone w celu postawienia diagnozy powinny być zastosowane do szkła, barwione i zeskanowane w celu zidentyfikowania zmian morfologicznych w komórkach krwi. Urządzenie w przypadku znacznego spadku lub wzrostu pewnej populacji komórek może nie poradzić sobie i „protestować” (odmówić pracy), bez względu na to, jak dobre może być.

Czasami ludzie próbują znaleźć różnice między ogólnymi i klinicznymi badaniami krwi, ale nie trzeba ich szukać, ponieważ analiza kliniczna implikuje te same badania, które dla wygody nazywane są ogólnymi (tak krótszymi i jaśniejszymi), ale esencja się nie zmienia.

Ogólne (rozwinięte) badanie krwi obejmuje:

• Oznaczanie zawartości elementów krwi komórkowej: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, pigmentu zawierającego hemoglobinę, który określa kolor krwi, i białych krwinek, które nie zawierają tego pigmentu, są zatem nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty);
• Poziom hemoglobiny;
• Hematokryt (w analizatorze hematologicznym, chociaż można go określić w przybliżeniu za pomocą oka po spontanicznym osiadaniu czerwonych krwinek na dnie);
• Wskaźnik koloru obliczony według wzoru, jeśli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
• Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR), które wcześniej nazywano reakcją (ROE).

Pełna morfologia pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Ile czerwonych krwinek i hemoglobiny, które pełnią funkcję oddychania (transfer tlenu i usuwanie z nich dwutlenku węgla), leukocyty chronią organizm przed infekcją, płytki krwi biorące udział w procesie krzepnięcia, jak organizm reaguje na procesy patologiczne, jednym słowem, ZAK odzwierciedla stan sam organizm w różnych okresach życia. Termin „pełna morfologia krwi” oznacza, że ​​oprócz głównych wskaźników (leukocyty, hemoglobina, erytrocyty), formuła leukocytów (granulocyty i komórki agranulocytów) jest szczegółowo badana.

Lepiej jest powierzyć odszyfrowanie badania krwi lekarzowi, ale jeśli istnieje szczególne pragnienie, pacjent może spróbować samodzielnie zbadać wynik podany w laboratorium klinicznym, a my pomożemy mu w tym, łącząc zwykłe nazwy ze skrótem automatycznego analizatora.

Tabela jest łatwiejsza do zrozumienia

Z reguły wyniki badania są zapisywane w specjalnym formularzu, który jest wysyłany do lekarza lub wydawany pacjentowi. Aby ułatwić nawigację, postaramy się przedstawić szczegółową analizę w postaci tabeli, w której dodamy wskaźnik parametrów krwi. Czytelnik w tabeli zobaczy również takie komórki jak retikulocyty. Nie są one jednymi z obowiązkowych wskaźników ogólnego badania krwi i są młodymi formami czerwonych krwinek, to znaczy są prekursorami czerwonych krwinek. Retikulocyty bada się w celu określenia przyczyny niedokrwistości. W krwi obwodowej dorosłej osoby zdrowej jest ich całkiem sporo (norma jest pokazana w tabeli), u noworodków komórki te mogą być 10 razy większe.

Neutrofile (NEUT),%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych 10 9 / l

I osobny stół dla dzieci

Adaptacja do nowych warunków życia wszystkich układów organizmu noworodków, ich dalszy rozwój u dzieci po roku i końcowa formacja w okresie dojrzewania sprawia, że ​​liczba krwinek różni się od tych u dorosłych. Nic dziwnego, że normy małego dziecka i osoby, która przekroczyła wiek pełnoletności, mogą czasami różnić się znacząco, dlatego istnieje tabela normalnych wartości dla dzieci.

Należy zauważyć, że wartości normy mogą się różnić w różnych źródłach medycznych i różnych laboratoriach. Nie wynika to z faktu, że ktoś nie wie, ile komórek powinno być lub jaki jest normalny poziom hemoglobiny. Po prostu, używając różnych systemów i technik analitycznych, każde laboratorium ma swoje własne wartości odniesienia. Jednak te subtelności nie są interesujące dla czytelnika...

Następnie przeanalizujemy bardziej szczegółowo główne wskaźniki ogólnego badania krwi i ustalimy ich rolę.

Czerwone krwinki w ogólnej analizie krwi i ich właściwości

Erytrocyty lub krwinki czerwone (Er, Er) są najliczniejszą grupą elementów komórkowych krwi, reprezentowanych przez dyski niejądrowe o kształcie dwuwklęsłym (norma dla kobiet i mężczyzn jest różna i wynosi 3,8 - 4,5 x 10 12 / l oraz 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, odpowiednio). Erytrocyty przewodzą pełnej morfologii krwi. Mając wiele funkcji (oddychanie tkanek, regulacja równowagi woda-sól, przenoszenie przeciwciał i kompleksów immunologicznych na ich powierzchniach, udział w procesie krzepnięcia itp.), Komórki te mają zdolność penetracji najbardziej niedostępnych miejsc (wąskie i zwinięte naczynia włosowate). Aby wykonać te zadania, czerwone krwinki muszą mieć pewne cechy: rozmiar, kształt i wysoką plastyczność. Wszelkie zmiany tych parametrów, które wykraczają poza normę, pokazują ogólne badanie krwi (badanie czerwonej części).

Czerwone krwinki zawierają ważny składnik ciała, składający się z białka i żelaza. To jest czerwony barwnik krwi zwany hemoglobiną. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek zwykle pociąga za sobą spadek poziomu Hb, chociaż jest jeszcze inny obraz: jest wystarczająco dużo czerwonych krwinek, ale wiele z nich jest pustych, a następnie w KLA występuje niska zawartość czerwonego pigmentu. Aby poznać i ocenić wszystkie te wskaźniki, istnieją specjalne formuły, które lekarze stosowali przed pojawieniem się automatycznych analizatorów. Teraz sprzęt jest zaangażowany w podobne przypadki, a ogólne kolumny z niezrozumiałym skrótem i nowymi jednostkami miary pojawiły się na ogólnym formularzu badania krwi:

1. RBC to całkowita liczba czerwonych krwinek (erytrocytów). Starzy ludzie pamiętają, że zanim zostali policzeni w komorze Goryaev do milionów w mikrolitrze (4,0 - 5,0 mln - była taka reguła). Teraz ilość jest mierzona w jednostkach SI - tera na litr (10 12 komórek / l). Zwiększenie liczby erytrocytozy może być związane z aktywnością psycho-emocjonalną i fizyczną, którą należy wziąć pod uwagę podczas ogólnego badania krwi. Patologiczny wzrost krwinek czerwonych - erytremia z reguły jest związana z upośledzonym tworzeniem się krwi. Niskie wartości wskaźnika (erytropenia) występują z utratą krwi, hemolizą, niedokrwistością i zmniejszeniem produkcji krwinek czerwonych.
2. HGB to hemoglobina, jest to żelazo zawierające żelazo i jest mierzone w gramach na litr (g / l), chociaż trudno jest oprzeć się na szczegółowym opisie wskaźnika, ponieważ prawdopodobnie nie ma osoby, która nie wie o szybkości hemoglobiny (120 - 140 g / l u kobiet, 130-160 g / l u mężczyzn), a jego głównym celem jest transport tlenu (oksyhemoglobiny) do tkanek, dwutlenku węgla (karbohemoglobiny) z nich i utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej. Z reguły przy jednoczesnym zmniejszeniu tego wskaźnika można myśleć o anemii. Spadek stężenia hemoglobiny poniżej dopuszczalnego poziomu wymaga kompleksowego badania pacjenta (poszukiwanie przyczyny).

HCT - hematokryt, szybkość wyrażana jest w procentach. Można zaobserwować, czy butelka krwi w puszce jest pozostawiona sama do spontanicznej sedymentacji krwinek: czerwony jest nasyconą częścią, osadzoną na dnie - krwinki, żółtawy płyn górnej warstwy jest osoczem, stosunek między upadłymi krwinkami czerwonymi a całkowitą objętością krwi to hematokryt. Obserwuje się wzrost częstości występowania erytremii, erytrocytozy, wstrząsu, wielomoczu, zmniejszenia poziomu niedokrwistości i zwiększenia objętości krwi krążącej (BCC) w wyniku zwiększenia stężenia osocza (na przykład podczas ciąży).

Wskaźnik koloru wskazujący na nasycenie czerwonych krwinek (erytrocytów) hemoglobiną oblicza się według wzoru: CP = hemoglobina (g / l) x 3: pierwsze trzy cyfry liczby erytrocytów. Na przykład, HGB (Hb) = 130 g / l, czerwone krwinki = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, co jest normalne.

Wskaźniki erytrocytów (MCV, RDW, MCH, MCHC) oblicza się na podstawie całkowitej liczby erytrocytów, poziomu hemoglobiny i stosunku objętości krwi do erytrocytów (hematokryt):

• MCV (średnia objętość czerwonych krwinek) wyrażona w femtolitrach. Urządzenie sumuje objętości normocytów, mikrocytów (liliputanów), makrocytów (dużych komórek), megalocytów (olbrzymów) i oblicza średnią wartość objętości. Wskaźnik służy do określenia stanu wody i soli oraz rodzaju niedokrwistości.
• RDWс - stopień zróżnicowania czerwonych krwinek, pokazujący, ile komórek różni się od siebie objętością - anisocytoza (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
• MCH - (średnia zawartość Hb w Er) jest analogiem wskaźnika koloru, wskazującym na nasycenie komórek hemoglobiną (normochromia, hipo- lub hiperchromia).
• MCHC (średnia zawartość i średnie stężenie pigmentu krwi w krwinkach czerwonych). MCHC koreluje z takimi wskaźnikami jak MCV i MCH i jest obliczany na podstawie poziomów hemoglobiny i hematokrytu (MCHC poniżej normy jest przede wszystkim wskaźnikiem niedokrwistości hipochromicznej lub talasemii).

Wskaźnik choroby mnogiej - ESR

ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) jest uważany za wskaźnik (niespecyficzny) szerokiego wachlarza zmian patologicznych w organizmie, więc ten test prawie nigdy nie jest przeprowadzany podczas wyszukiwania diagnostycznego. Norma ESR zależy od płci i wieku - u absolutnie zdrowych kobiet może być 1,5 raza wyższa niż ten wskaźnik u dzieci i dorosłych mężczyzn.

Z reguły taki wskaźnik, jak ESR, jest zapisywany na dole formularza, to znaczy kończy pełną morfologię krwi. W większości przypadków ESR jest mierzony w 60 minut (1 godzina) na statywie Panchenkov, co jest niezastąpione do dziś, chociaż w naszym zaawansowanym technologicznie czasie istnieją urządzenia, które mogą skrócić czas wykrywania, ale nie wszystkie laboratoria je posiadają.

Formuła leukocytów

Leukocyty (Le) to „heterogeniczna” grupa komórek reprezentujących „białą” krew. Liczba leukocytów nie jest tak wysoka jak zawartość czerwonych krwinek (erytrocytów), ich normalna wartość u dorosłego waha się od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

W KLA komórki te są reprezentowane jako dwie populacje:

1. Komórki granulocytów (leukocyty ziarniste) zawierające granulki wypełnione substancjami biologicznie czynnymi (BAS): neutrofile (pałeczki, segmenty, młodzież, mielocyty), bazofile, eozynofile;
2. Przedstawiciele serii agranulocytów, które jednak mogą mieć także granulki, ale o innym pochodzeniu i celu: komórki immunokompetentne (limfocyty) i „sanitariusze” ciała - monocyty (makrofagi).

Najczęstszą przyczyną zwiększonych leukocytów we krwi (leukocytoza) jest proces zakaźny-zapalny:

• W fazie ostrej pula neutrofili jest aktywowana i odpowiednio wzrasta (aż do uwolnienia młodych form);
• Monocyty (makrofagi) są zaangażowane w ten proces nieco później;
• Stopień odzysku może być określony przez zwiększoną liczbę eozynofili i limfocytów.

Obliczenia formuły leukocytów, jak wspomniano powyżej, nie w pełni ufają nawet najbardziej zaawansowanym technologicznie urządzeniom, chociaż nie można ich podejrzewać o błędy - urządzenia działają dobrze i dokładnie, dają dużą ilość informacji, znacznie większą niż podczas pracy ręcznej. Istnieje jednak jeden drobny niuans - automat nie może jeszcze w pełni zobaczyć zmian morfologicznych w cytoplazmie i aparacie jądrowym komórki leukocytów i zastąpić oczu lekarza. Pod tym względem identyfikacja postaci patologicznych jest jednak przeprowadzana wizualnie, a analizator pozwala policzyć całkowitą liczbę białych krwinek i podzielić leukocyty na 5 parametrów (neutrofile, bazofile, eozynofile, monocyty i limfocyty), jeśli laboratorium ma wysoce precyzyjny system analityczny klasy 3.

Oczy człowieka i samochodu

Analizatory hematologiczne najnowszej generacji są nie tylko zdolne do przeprowadzenia złożonej analizy przedstawicieli granulocytów, ale także do różnicowania komórek agranulocytów (limfocytów) w obrębie populacji (subpopulacje komórek T, limfocyty B). Lekarze z powodzeniem wykorzystują swoje usługi, ale niestety taki sprzęt jest nadal przywilejem specjalistycznych klinik i dużych ośrodków medycznych. W przypadku braku analizatora hematologicznego liczbę leukocytów można policzyć za pomocą starej metody przestarzałej (w komorze Goryaeva). Tymczasem czytelnik nie powinien myśleć, że ta lub inna metoda (ręczna lub automatyczna) jest koniecznie lepsza, lekarze pracujący w laboratorium monitorują to, kontrolują siebie i maszynę, a jeśli mają najmniejsze wątpliwości, poproszą pacjenta o powtórzenie badania. Więc leukocyty:

1. WBC to liczba białych krwinek (leukocytów). Obliczenie formuły leukocytów nie ufa żadnemu urządzeniu nawet najbardziej zaawansowanemu (klasa III), ponieważ trudno mu odróżnić młode od kłutych i neutrofilów, a maszyną jest wszystko - granulocyty neutrofilowe. Obliczenia stosunku różnych przedstawicieli poziomu leukocytów zakłada lekarz, który widzi na własne oczy, co dzieje się w jądrze i cytoplazmie komórek.
2. GR - granulocyty (w analizatorze). Podczas pracy ręcznej: granulocyty = wszystkie komórki serii leukocytów - (monocyty + limfocyty) - wzrost wskaźnika może wskazywać na ostrą fazę procesu zakaźnego (wzrost populacji granulocytów z powodu puli neutrofilów). Granulocyty w ogólnej analizie krwi są przedstawione w postaci 3 subpopulacji: eozynofile, bazofile, neutrofile i neutrofile, z kolei, są obecne w postaci pręcików i segmentów lub mogą pojawić się bez dokończenia ich dojrzewania (młode mielocyty), gdy proces tworzenia krwi zanika lub jest wyczerpany rezerwowa pojemność organizmu (ciężkie infekcje):
   • NEUT, neutrofile (mielocyty, młodzież, pałeczki, segmenty) - te komórki, posiadające dobre zdolności fagocytarne, jako pierwsze spieszą się, aby chronić organizm przed infekcją;
   • BASO, bazofile (zwiększona - reakcja alergiczna);
   • EO, eozynofile (zwiększone - alergia, inwazja robaków, okres regeneracji).
3. MON, Mo (monocyty) - największe komórki wchodzące w skład MHC (jednojądrzasty system fagocytarny). Występują w postaci makrofagów we wszystkich ogniskach zapalnych i nie spieszą się z pozostawieniem ich na jakiś czas po tym, jak proces ustąpi.
4. LYM, Ly (limfocyty) - przypisane do klasy komórek odpornościowych, ich różne populacje i subpopulacje (limfocyty T i B) biorą udział w realizacji odporności komórkowej i humoralnej. Podwyższone wartości wskaźnika wskazują na przejście ostrego procesu do przewlekłego lub do etapu powrotu do zdrowia.

Link do płytek

Poniższy skrót ogólnego badania krwi odnosi się do komórek zwanych płytkami krwi lub płytkami krwi. Badanie płytek krwi bez analizatora hematologicznego jest dość pracochłonne, komórki wymagają specjalnego podejścia do barwienia, dlatego bez systemu analitycznego test ten jest przeprowadzany w razie potrzeby i nie jest analizą domyślną.

Analizator, rozkładający komórki, podobnie jak erytrocyty, oblicza całkowitą liczbę płytek krwi i wskaźników płytek krwi (MPV, PDW, PCT):

• PLT jest wskaźnikiem liczby płytek krwi (płytek krwi). Zwiększona liczba płytek krwi we krwi nazywa się trombocytozą, obniżony poziom jest zakwalifikowany jako trombocytopenia.
• MPV - średnia objętość płytek krwi, jednorodność wielkości populacji płytek, wyrażona w femtoliterach;
• PDW - szerokość rozkładu tych komórek według objętości -%, ilościowo - stopień anizocytozy płytek krwi;
• PCT (trombokryt) jest analogiem hematokrytu, wyrażonym w procentach i wskazuje proporcję płytek krwi pełnej.

Podwyższony poziom płytek krwi i zmiany w jednej lub drugiej stronie wskaźników płytek krwi mogą wskazywać na dość poważną patologię: choroby mieloproliferacyjne, zakaźne procesy zapalne zlokalizowane w różnych narządach, a także rozwój nowotworów złośliwych. Tymczasem liczba płytek krwi może wzrosnąć: aktywność fizyczna, poród, interwencja chirurgiczna.

Spadek zawartości tych komórek obserwuje się w procesach autoimmunologicznych, plamicy małopłytkowej, miażdżycy, angiopatii, infekcjach, masywnych transfuzjach. Nieznaczny spadek poziomu płytek krwi obserwowany przed miesiączką i podczas ciąży, jednak zmniejszenie ich liczby do 140,0 x 109 / l i poniżej powinno być powodem do niepokoju.

Każdy wie, jak przygotować się do analizy?

Wiadomo, że wiele wskaźników (zwłaszcza leukocytów i czerwonych krwinek) różni się w zależności od wcześniejszych okoliczności:

1. Stres emocjonalny;
2. Intensywna aktywność fizyczna (leukocytoza miogeniczna);
3. Żywność (leukocytoza trawienna);
4. Złe nawyki w postaci palenia lub bezmyślnego używania mocnych napojów;
5. Stosowanie niektórych leków;
6. Promieniowanie słoneczne (przed zdaniem testów niepożądane jest chodzenie na plażę).

Nikt nie chce uzyskiwać niedokładnych wyników, dlatego trzeba poddać się analizie na pusty żołądek, na trzeźwej głowie i bez porannego papierosa, uspokoić się w 30 minut, nie biegać ani skakać. Ludzie są zobowiązani wiedzieć, że po południu, po ekspozycji na słońce i podczas ciężkiej pracy fizycznej, pewna leukocytoza zostanie odnotowana we krwi.

Płeć żeńska ma jeszcze więcej ograniczeń, dlatego przedstawiciele płci pięknej muszą pamiętać, że:

• Faza owulacji podnosi całkowitą liczbę leukocytów, ale zmniejsza poziom eozynofili;
• Neutrofilia jest notowana podczas ciąży (przed porodem i podczas jego trwania);
• Ból związany z miesiączką i samą miesiączką może również powodować pewne zmiany w wynikach analizy - konieczne będzie ponowne oddanie krwi.

Krew do pełnego badania krwi, pod warunkiem, że jest przeprowadzana w analizatorze hematologicznym, jest obecnie w większości przypadków pobierana z żyły, wraz z innymi testami (biochemia), ale w oddzielnej probówce (wakutainer z umieszczonym w niej antykoagulantem). Istnieją również małe mikrokontenery (z EDTA), zaprojektowane do zbierania krwi z palca (płatka ucha, pięty), które są często używane do wykonywania testów u niemowląt.

Morfologia krwi z żyły różni się nieco od wyników uzyskanych w badaniu krwi włośniczkowej - w hemoglobinie żylnej jest więcej, więcej czerwonych krwinek. W międzyczasie uważa się, że przyjmowanie KLA jest lepsze z żyły: komórki są mniej uszkodzone, kontakt ze skórą jest zminimalizowany, a objętość krwi żylnej pobranej w razie potrzeby pozwala powtórzyć analizę, jeśli wyniki są wątpliwe lub rozszerzyć zakres badań (i nagle okazuje się, że co trzeba zrobić, także retikulocyty?).

Ponadto wielu ludzi (nawiasem mówiąc, częściej dorośli), całkowicie nie reagujących na nakłucie żyły, boi się skaryfikatora, który przebija się palcem, a czasami palce są niebieskie i zimne - krew jest pobierana z trudem. System analityczny, który wykonuje szczegółowe badanie krwi, „wie”, jak pracować z krwią żylną i kapilarną, jest zaprogramowany na różne opcje, dzięki czemu może łatwo „dowiedzieć się”, co to jest. Jeśli urządzenie ulegnie awarii, zostanie zastąpione przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, który sprawdzi, sprawdzi i podejmie decyzję, opierając się nie tylko na zdolności maszyny, ale także na własnych oczach.

Kompletna liczba krwinek - wyniki dekodowania i standardy

Pełna morfologia krwi (UAC) - metoda laboratoryjnych badań krwi, która znajduje się na liście obowiązkowych pomiarów podczas podstawowej diagnozy. OAK pozwala zidentyfikować oznaki utajonych i powolnych procesów zapalnych, anemię, aby ocenić ilościowe wskaźniki składników krwi. Aby ułatwić pacjentowi zrozumienie, czy wszystko jest w porządku ze zdrowiem, publikujemy poniżej tabel, w których odszyfrowanie wyników ogólnego badania krwi w zależności od płci i wieku osoby oraz morfologii krwi jest normalne u dorosłych.

Co to jest pełna morfologia krwi

OAK pozwala ocenić ilościowe wskaźniki krwinek (erytrocytów, leukocytów, płytek krwi), a także określić wzór leukocytów - wskaźnik procentowego stosunku różnych typów leukocytów w stosunku do całkowitej liczby leukocytów we krwi. Szczegółowe badanie krwi może również mierzyć szybkość sedymentacji erytrocytów, wskaźnik pokazujący stosunek składników białkowych osocza, który jest niespecyficzną cechą laboratoryjną.

Wskazania na spotkanie

Szczegółowe badanie krwi znajduje się na liście niezbędnych badań w przypadku większości chorób. Jego cel jest również niezbędny do oceny zdrowia i funkcjonowania ważnych narządów u osób, które odmawiają poddania się corocznym badaniom lekarskim lub rzadko trafiają do placówek medycznych w celu profilaktyki.

Badanie wskaźników ilościowych składników krwi jest również konieczne w przypadku następujących chorób:
• patologie serca i naczyń krwionośnych;
• procesy zakaźne i zapalne w narządach oddechowych, układzie moczowym, przewodzie pokarmowym;
• urazy i pęknięcia narządów wewnętrznych;
• przewlekłe reakcje alergiczne;
• inwazje helmintyczne i robaczyca;
• choroby układu pokarmowego i wątrobowo-żółciowego (marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, dyskineza dróg żółciowych, zapalenie błony śluzowej żołądka itp.);
• patologie układu mięśniowo-szkieletowego (jako część pomocniczego kompleksu diagnostycznego).

Ogromne znaczenie ma OAK w diagnostyce niedokrwistości - choroba hematologiczna, w której stężenie hemoglobiny we krwi spada, a transport żelaza do narządów i tkanek jest zaburzony. Jednocześnie ze zmniejszeniem stężenia hemoglobiny w przypadku niedokrwistości często obserwuje się spadek objętości masy erytrocytów, co umożliwia diagnozowanie patologii w prawie 70% przypadków, bez uciekania się do dodatkowych metod diagnostycznych.

Jak to jest

Do szeroko zakrojonych badań klinicznych krwi można użyć krwi kapilarnej i żylnej. „Złoty standard” w większości placówek medycznych jest uważany za pobieranie próbek biomateriałów kapilarnych, to znaczy krew w prawie wszystkich szpitalach pobierana jest z palca. Ogrodzenie wykonane jest za pomocą jednorazowych sterylnych igieł i dwustronnych lamp próżniowych.

Przed przeprowadzeniem analizy pacjent musi upewnić się, że pielęgniarka lub inny pracownik medyczny wykonujący gromadzenie materiału ma na sobie czyste jednorazowe rękawiczki i wyjął igłę z opakowania jednorazowego użytku (wszystkie opakowania należy otwierać ściśle w obecności pacjenta). Ważne jest, aby pamiętać, że pomieszczenia testowe są źródłem zwiększonego ryzyka zakażenia kiłą, zapaleniem wątroby i innymi chorobami zakaźnymi, które są przenoszone podczas kontaktu z krwią osoby zakażonej.

Krew pobierana jest na pusty żołądek w ciągu 2-4 godzin po przebudzeniu. Zaleca się, aby nie jeść niczego ani nie pić rano. Z silnym pragnieniem można zwilżyć usta lub spłukać usta wodą. Jeśli chcesz bardzo dużo pić, możesz użyć niewielkiej ilości czystej wody (nie więcej niż 50-100 ml). Zabronione jest palenie, żucie gumy, płukanie jamy ustnej płukaniem i picie napojów z wyjątkiem wody przez 2-3 godziny przed wizytą w pokoju zabiegowym.

Jeśli dana osoba stale przyjmuje jakiekolwiek leki (na przykład pigułki ciśnieniowe, leki obniżające poziom cukru), personel medyczny, który weźmie materiał, powinien zostać o tym ostrzeżony, aby specjalista dokonał niezbędnych zmian podczas oceny wskaźników.

Dekodowanie wskaźników analizy i normy

Poniżej znajdują się główne wskaźniki rozszerzonej (pełna liczba krwinek) i podane ich dekodowanie, dzięki czemu osoba może samodzielnie nawigować po wynikach.

Hemoglobina (Hb)

Hemoglobina, oznaczenie w analizach jako Hb. Poziom hemoglobiny jest jednym z najważniejszych wskaźników funkcjonowania układu krwiotwórczego i całego organizmu. Hemoglobina jest złożonym białkiem zawierającym żelazo, które jest głównym składnikiem krwinek czerwonych i jest niezbędna do przenoszenia cząsteczek tlenu do narządów.

Jeśli ilość hemoglobiny we krwi obwodowej maleje, osoba rozwija przewlekłą hipoksję (głód tlenowy). To niedotlenienie jest uważane za jeden z głównych czynników rozwoju niewydolności serca, choroby wieńcowej serca, patologii mózgu i zaburzeń neurologicznych.

Norma fizjologiczna hemoglobiny dla dorosłych kobiet wynosi od 120 do 140 g / l. Podczas ciąży wskaźnik ten może być nieco mniejszy - od 110 do 130 g / l. Ilość hemoglobiny we krwi mężczyzn jest o 10-20% większa w porównaniu z kobietami w tym samym wieku i wynosi około 135-180 g / l. Wskaźnik hemoglobiny u mężczyzn i kobiet według wieku przedstawiono w poniższych tabelach.

Wskaźnik hemoglobiny u mężczyzn według wieku:

Całkowita liczba krwinek u dorosłych, zapis i wskaźnik w tabeli

Krew pełni funkcję transportową - dostarcza komórkom tlenu i innych niezbędnych substancji, pobiera dwutlenek węgla i produkty przemiany materii. Obejmuje elementy plazmowe i kształtowe, których stosunek i liczba mogą wiele powiedzieć o stanie zdrowia.

Poniżej szczegółowo opisujemy wskazania i cechy ogólnego badania krwi - tabelę norm u dorosłych, zapis wyników i wartości odchyleń w górę lub w dół.

Do czego służy analiza?

Prowadzone są ogólne kliniczne badania krwi w celu zidentyfikowania większości patologii zakaźnej, zapalnej i złośliwej natury.

Z jego pomocą ocenia się skuteczność leczenia, jest to obowiązkowa część badania, gdy pacjent jest przyjmowany do szpitala i podczas rutynowego badania.

Potrzebne jest ogólne badanie krwi w celu określenia liczby czerwonych krwinek, stężenia hemoglobiny w nich i szybkości sedymentacji, liczby i składu leukocytów i płytek krwi, stosunku liczby składników komórkowych i płynnych.

Wskaźniki te mogą wiele powiedzieć o stanie ciała i pomóc w zdiagnozowaniu patologii na wczesnym etapie.

Dekodowanie i wskaźnik ogólnego badania krwi u dorosłych

W ogólnej analizie klinicznej krwi określa się poziom następujących elementów:

• erytrocyty i ich średnia objętość;
• hemoglobina;
• hematokryt;
• średnia liczba i procent hemoglobiny w krwinkach czerwonych;
• retikulocyty;
• anizocytoza erytrocytów;
• płytki krwi i ich średnia objętość;
• leukocyty;
• ESR.

Formuła leukocytów jest opisana szczegółowo, w tym wartości dla sześciu typów białych krwinek: eozynofili, monocytów, limfocytów, bazofilów, stab i segmentowanych neutrofili.

Tabela 1. Wskaźnik wyników ogólnych klinicznych badań krwi

Tabela 2. Wzór leukocytów (norma)

Poniższa sekcja opisuje interpretację wyników klinicznych badań krwi - które warunki i choroby prowadzą do odchylenia od normy.

Czerwone krwinki

Ich podwyższone poziomy są wykrywane podczas niedotlenienia, odwodnienia, wad serca, nadmiaru hormonów steroidowych i dysfunkcji kory nadnerczy i erytremii.

Zmniejszenie - z niedokrwistością, ostrą utratą krwi, w II-III trymestrze ciąży, przewlekłym zapaleniem, a także w patologiach szpiku kostnego.

Hemoglobina

Wiele chorób wiąże się z zaburzeniami objętości i struktury hemoglobiny. Zmniejszenie jego poziomu wykrywa się w niedokrwistości, krwawieniu, guzach, uszkodzeniu nerek i szpiku kostnym. Wzrost może wskazywać na zakrzepy krwi spowodowane odwodnieniem, erytremią, suplementacją żelaza.

Hematokryt

Ten wskaźnik jest stosunkiem erytrocytów i osocza, określa stopień rozwoju niedokrwistości. Hematokryt jest wysoki w przypadku odwodnienia, policytemii, zapalenia otrzewnej, rozległych oparzeń.

Spadkowi towarzyszy niedokrwistość, rak, przewlekłe zapalenie, późna ciąża, post, przewlekła hiperazotemia, patologie serca, naczyń krwionośnych i nerek.

C.P.

Stosunek hemoglobiny w jednym erytrocycie do wartości normalnej odzwierciedla wskaźnik koloru (lub koloru). Jego spadek jest wykrywany w przypadkach zatrucia ołowiem, niedokrwistości kobiet w ciąży i niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Powyżej normy CP wzrasta wraz z niedoborem witamin B12 i B9, polipowatością żołądka i rakiem.

Anizocytoza erytrocytów

Jest to obecność we krwi krwinek czerwonych o różnej średnicy (dojrzałych - 7-8 mikronów i mikrocytów - do 6,7 mikronów), co wskazuje na rozwój niedokrwistości. W zależności od stosunku określają różne stany patologiczne.

Przy niedokrwistości z niedoboru żelaza, zatruciu ołowiem, talasemii poziom mikrocytów wynosi 30-50%, przy braku kwasu foliowego, rozlanego uszkodzenia wątroby, niedokrwistości makrocytowej, alkoholizmu, przerzutów do szpiku kostnego - ponad 50%.

Płytki krwi

Komórki te są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Ich liczba zmniejsza się wraz z białaczką, AIDS i innymi chorobami wirusowymi, niektórymi patologiami genetycznymi, niedokrwistością aplastyczną, uszkodzeniami szpiku kostnego, zakażeniami bakteryjnymi, leczniczym, chemicznym, zatruciem alkoholowym.

Płytki krwi we krwi stają się mniejsze z powodu leczenia antybiotykami, środkami przeciwbólowymi, estrogenami, prednizonem, nitrogliceryną, lekami przeciwalergicznymi i witaminą K. Wzrost liczby tych komórek obserwuje się w następujących przypadkach:

• zapalenie kości i szpiku;
• zapalenie jelita grubego;
• gruźlica;
• erytremia;
• choroby stawów;
• zwłóknienie szpiku;
• krwawienie;
• nowotwory;
• marskość wątroby;
• terapia kortykosteroidami;
• niedokrwistość hemolityczna;
• po operacjach.

ESR

W czasie ciąży, miesiączki, w okresie poporodowym, tempo, w jakim erytrocyty osiadają, jest wyższe niż zwykle. Wskaźnik ten jest również wysoki w chorobach wątroby, nerek, tkanki łącznej, urazów, patologii zakaźnych w postaci ostrej i przewlekłej, procesach zapalnych, anemii, zatruciach i chorobach onkologicznych.

Zmniejszenie ESR występuje w przypadku upośledzenia krążenia krwi, wstrząsu anafilaktycznego, chorób serca i naczyń krwionośnych.

Średnia objętość płytek

We krwi są młode i stare płytki krwi, pierwsza jest zawsze większa, druga jest zmniejszona. Czas ich życia wynosi 10 dni. Im niższa wartość MPV, tym mniej dojrzałe, starzejące się płytki krwi w krwiobiegu i odwrotnie. Odchylenia w stosunku do takich komórek w różnym wieku pomagają zdiagnozować wiele chorób.

Zwiększone MPV może wywołać cukrzycę, trombocytodystrofię, patologię krwi (toczeń układowy), splenektomię, alkoholizm, białaczkę szpikową, miażdżycę naczyń, talasemię (nieprawidłowość genetyczną w strukturze hemoglobiny), zespół May-Hegglina, zespół krwotoczny, pośmiertne.

Poniżej normy wskaźnik ten spada z powodu radioterapii, w przypadku marskości wątroby, niedokrwistości (plastycznej i megaloblastycznej), zespołu Wiscotta-Aldricha.

Białe krwinki

Leukocytoza nazywana jest wzrostem, a leukopenia to spadek liczby leukocytów w osoczu. Białe krwinki wchłaniają patogenne bakterie, wirusy i inne obce obiekty i wytwarzają przeciwciała, które rozpoznają patogeny. Leukocytoza jest fizjologiczna i patologiczna.

W pierwszym przypadku przyczyną wzrostu jest przyjmowanie pokarmu, ciąża i poród, zespół napięcia przedmiesiączkowego, wysiłek fizyczny i stres psychiczny, hipotermia lub przegrzanie.

W przypadku patologii, tempo wzrostu WBC może powodować niedotlenienie, ropienie, ciężką utratę krwi, zatrucie lub alergie, choroby krwi, oparzenia, padaczkę, podawanie hormonów insuliny lub adrenaliny i nowotwór złośliwy.

Leukopenia występuje w chorobie popromiennej, toczniu rumieniowatym układowym, zatruciu, marskości wątroby, przerzutach raka w szpiku kostnym, limfogranulomatozie, zaburzeniach czynnościowych układu nerwowego, białaczce, akromegalii, hipoplazji szpiku kostnego z powodu przyjmowania niektórych leków.

Poziom białych krwinek jest również zmniejszony w patologiach zakaźnych i zapalnych - grypie, zapaleniu wątroby, malarii, odrze, zapaleniu jelita grubego i innych.

Funkcje podczas ciąży

U kobiet, które spodziewają się dziecka, zwiększa się objętość krwi krążącej w organizmie, a poziom uformowanych elementów zmienia się nieco. Podczas ciąży badanie przeprowadza się co najmniej cztery razy. Poniższa tabela jest normą ogólnego badania krwi podczas ciąży.

Pełna morfologia krwi (KLA) - która pokazuje, które normy i tabela wyników

Pełna morfologia krwi (UAC) to pierwsze badanie krwi, które pacjent wykonuje po badaniu lekarskim, oprócz innych dodatkowych badań.

To badanie krwi jest bardzo ważne i jest przypisywane prawie podczas diagnozowania każdej choroby.

Zgodnie z KLA, możliwe jest oszacowanie ogólnego stanu osoby, ponieważ wyniki określają ilościowy wskaźnik różnych typów komórek w krwi danej osoby, jak również ich stosunek i utrwalenie ich głównych parametrów.

Badanie krwi odnosi się do laboratorium i jest najczęściej stosowane.

Podczas diagnozy ważną rolę odgrywa kliniczne badanie krwi. Pobieranie krwi odbywa się z palca, a takie badania są przeprowadzane w prawie każdej strukturze.

Jedynymi wyjątkami są wysoce wyspecjalizowane laboratoria. Aby uzyskać najbardziej poprawne wyniki, musisz przestrzegać pewnych zasad przygotowania.

Przygotowanie do analizy

Aby uniknąć fałszywych wskaźników w tabeli wyników końcowych, zaleca się stosowanie środków przygotowawczych. Przestrzegając poniższych zasad, wyniki będą najbardziej wiarygodne, co pomoże prawidłowo zdiagnozować lub odrzucić chorobę.

Główne zalecenia dotyczące przygotowania to:

• Krew podawana jest wczesnym rankiem na pusty żołądek. W celu uniknięcia odchyleń parametrów krwi wywołanych przez różne pokarmy, które wpływają na skład krwi, przyjmowanie pokarmu jest ograniczone do co najmniej ośmiu godzin (korzystnie więcej niż dziesięciu) przed momentem pobrania krwi. Dlatego analiza jest wykonywana rano, ponieważ w nocy osoba nie odczuwa głodu. Zabronione jest również picie jakichkolwiek napojów (herbata, kawa, napoje gazowane, energia itp.). Używanie czystej wody pitnej jest dozwolone, ale w małych ilościach (tylko w przypadku silnego pragnienia);
• Odmawiaj stosowania tłustego, bardzo słonego, pikantnego, rozgotowanego, ciężkiego pokarmu dla ciała przez co najmniej 24 godziny (najlepiej czterdzieści osiem godzin). Naruszają one indywidualne morfologie krwi, co może prowadzić do fałszywej diagnozy;
• Aby przestać uprawiać sport i uniknąć silnego wysiłku fizycznego do maksimum, zaleca się go na dwa dni, ponieważ fizyczne efekty na ciało również wpływają na końcowe wyniki;
• Zwiedzanie sauny, łaźni, gorącej kąpieli poprzedniego dnia może prowadzić do wahań w normalnym działaniu. Należy unikać wizyt w miejscach, w których ciało jest narażone na skutki termiczne;
• Ogranicz spożycie alkoholu, używanie papierosów co najmniej jeden dzień przed nadchodzącą analizą;
• Wstrzymaj używanie narkotyków co najmniej dwa dni przed analizą. Leki niektórych grup mogą wpływać na morfologię krwi. Jeśli nie jest możliwe zaprzestanie używania narkotyków, konieczne jest poinformowanie lekarza o stosowaniu narkotyków. Lekarz dokona korekty wyników zgodnie z wpływem jednego lub innego leku na ludzką krew;
• Nie trzeć ani nie miażdżyć palców przed analizą. Ekspozycja fizyczna bezpośrednio na palce może spowodować upośledzenie zdrowych wyników;
• Przyjmij dawstwo krwi z wyprzedzeniem na 10-15 minut. Jest to konieczne, aby ciało się uspokoiło, zadyszkę i aklimatyzację organizmu do warunków temperaturowych w pomieszczeniu (zwłaszcza po zimnej ulicy).

Jeśli doświadczasz silnego głodu, wtedy jedzenie lepiej zabrać ze sobą i zaspokoić głód natychmiast po pobraniu krwi.

Przedstawiciele kobiet powinni znać czynniki, pod którymi nie zaleca się przeprowadzania analizy, ponieważ istnieje pewne odchylenie niektórych wskaźników.

Obejmują one:

• Miesiączka, jak również bolesne odczucia, jakie powoduje, mogą wpływać na ostateczne wyniki analizy, prowadząc do jej ponownego złożenia;
• U kobiet w ciąży obserwuje się wzrost granulocytów obojętnochłonnych we krwi, które aktywnie zwalczają choroby pochodzenia wirusowego i zakaźnego oraz zakażenia grzybicze. Zwiększenie ich wydajności może oznaczać zaburzenia w układzie odpornościowym;
• Gdy zachodzi owulacja, eozynofil zmniejsza się, ale wzrasta ilościowy wskaźnik leukocytów we krwi.

Konieczne jest przestrzeganie wszystkich powyższych zaleceń, aby uzyskać poprawny wynik analizy po raz pierwszy.

Jak jest UAC?

Po spełnieniu wszystkich zasad przygotowania do analizy pacjent musi przyjść do szpitala lub prywatnej kliniki, laboratorium, w celu oddania krwi. Wybór struktury, w której pacjent odda krew, zależy od recepty lekarza lub od osobistych preferencji pacjenta.

Badanie krwi przeprowadza się przez umieszczenie go w analizatorze hemolitycznym. W tym celu pobiera się krew pacjenta, w preferencyjnym zestawie przypadków, żylną (z żyły), ale dopuszcza się krew kapilarną (z palca).

Najczęściej krew pobierana jest równolegle do innych badań (biochemiczne badanie krwi), ale krew jest umieszczana w różnych probówkach.

Podczas zbierania materiału biologicznego do ogólnego badania krwi umieszcza się go w wakutainerze (jednorazowym urządzeniu do pobierania krwi żylnej) zawierającym w sobie antykoagulant - kwas etylenodiaminotetraoctowy (EDTA).

Istnieją również mniejsze urządzenia z EDTA, są one używane do zbierania krwi kapilarnej z palca, pięty, płatka ucha. Takie metody badania stosuje się głównie u niemowląt.

Te badania krwi kapilarnej i żylnej różnią się nieznacznie. Główną różnicą między pobieraniem krwi z żyły i krwi z palca jest wyższa liczba hemoglobiny i większa liczba czerwonych krwinek. Lekarze wiedzą, że krew żylna jest lepsza dla DĘBU.

Ponadto, większa objętość materiału biologicznego jest pobierana z żyły, co umożliwia powtórzenie analizy w przypadku nieudanych lub wątpliwych badań. Jeśli pobierana jest większa ilość krwi, można jej użyć do innych badań krwi, jeśli jest to wymagane.

Niektórzy ludzie boją się przebicia palca, ale w ogóle nie reagują na ogrodzenie żyły. W takich przypadkach trudno jest zebrać materiał biologiczny, aw niektórych przypadkach same palce stają się zimne i niebieskie, co uniemożliwia normalne zbieranie.

Nowoczesne urządzenia wiedzą, jak pracować z krwią żylną i kapilarną, rozróżniając ich cechy. A w przypadku nieprawidłowego działania aparatu specjalista może przeanalizować krew, opierając się na własnym doświadczeniu i zmianach wizualnych we krwi.

Możliwe jest przeprowadzenie analizy w stary sposób, za pomocą mikroskopu i wizualnej oceny specjalisty. Dlatego przy każdym badaniu krwi część szkła jest nakładana na szkło. Następnie barwione są różnymi substancjami czynnymi, a zmiany morfologiczne we krwi są monitorowane.

Co definiuje KLA?

Trudno jest pacjentowi, nie znając pewnych skrótów i norm wskaźników, zrozumieć, czy jego gotowe wskaźniki morfologii krwi są normalne.

Obecnie badania prowadzone są za pomocą specjalnych urządzeń, które same rejestrują wskaźniki w formie wyników, wypełniając je skrótami, niezrozumiałymi dla osoby bez doświadczenia i liczbami.

Badane morfologie krwi są następujące: