Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest zaburzeniem, w którym w wyniku zapalenia pojawiają się nieodwracalne uszkodzenia w tkankach trzustki. Jest to częsta choroba, która może rozwinąć się u ludzi w każdym wieku i płci, ale najczęściej występuje u dorosłych mężczyzn w wieku od 40 do 55 lat.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci liczba osób z przewlekłą postacią znacznie wzrosła. Ponadto przyczyną choroby w 75% przypadków jest obecnie alkohol, podczas gdy wcześniejsze alkoholowe zapalenie trzustki obejmowało jedynie 40% wszystkich przypadków.

Choroba rozwija się przez kilka lat i charakteryzuje się zmianą okresów zaostrzenia i remisji choroby. Bardzo często w przewlekłym zapaleniu trzustki objawy choroby są łagodne lub nie występują. Głównym etapem leczenia jest przestrzeganie specjalnej diety i właściwego odżywiania w okresach zaostrzenia i remisji.

Powody

Co to jest? W przyczynach przewlekłego zapalenia trzustki w krajach uprzemysłowionych nadmierne spożywanie alkoholu odgrywa wiodącą rolę. Znacznie rzadziej przyczyną tego cierpienia jest kamica żółciowa i jej powikłania (kamica żółciowa, zwężenie głównej brodawki dwunastnicy).

Patogeneza choroby nie jest dobrze poznana, chociaż obecnie mocno ustalono, że jej kluczowym elementem jest zastąpienie tkanki nabłonkowej trądzikowej trzustki tkanką łączną. Według badań naukowych ostatniej dekady ważną rolę odgrywają również cytokiny (mediatory stanu zapalnego).

Ciężkość przewlekłego zapalenia trzustki dzieli się na trzy formy:

1. Ciężkie: częste i przedłużające się zaostrzenia (ponad 5 razy w roku) z silnym bólem. Masa ciała jest dramatycznie zmniejszona do wyczerpania, spowodowanego biegunką trzustki. Powikłania łączą się - cukrzyca, zwężenie dwunastnicy z powodu powiększonej głowy trzustki.
2. Medium: zaostrzenia 3-4 razy w roku, występują przez długi czas z silnym bólem, w analizie kału - można zmniejszyć tłuszczy, włókna mięśniowe, białko, masę ciała, zmniejszyć funkcje zewnątrzwydzielnicze gruczołu.
3. Łagodny przebieg: zaostrzenia występują rzadko (1-2 razy w roku), są krótkotrwałe, ból nie jest wyraźny, łatwo się zatrzymuje, utrata masy ciała nie występuje, wydalanie funkcji gruczołu nie jest zaburzone.

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje u 0,2-0,6% osób. Jednocześnie liczba pacjentów stale rośnie, co wiąże się ze wzrostem alkoholizmu.

Postać ostra i przewlekła

Istnieją dwa główne typy choroby - ostra i przewlekła.

W większości przypadków ostre zapalenie trzustki występuje na tle nadużywania alkoholu, kamicy żółciowej (do 30% przypadków), a także z powodu zatrucia (zatrucia), choroby wirusowej lub operacji na przewodzie pokarmowym. Ostre zapalenie trzustki może również występować jako zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Z kolei bez odpowiedniego leczenia ostre zapalenie trzustki może przekształcić się w przewlekłe zapalenie trzustki.

Jednakże przewlekłe zapalenie trzustki może również występować jako niezależna choroba, bez wcześniejszej ostrej fazy. W tym przypadku przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki mogą służyć przede wszystkim chorobom dróg żółciowych - zapaleniu pęcherzyka żółciowego (zapaleniu pęcherzyka żółciowego), dyskinezie żółciowej, chorobie kamicy żółciowej.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje z okresami zaostrzenia, gdy objawy choroby są aktywowane w postaci bólu, nudności, zaburzeń trawienia i innych oraz remisji, gdy pacjent czuje się zadowalający.

Głównym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest silny ból. Jego położenie zależy od lokalizacji uszkodzenia trzustki - może to być lewe lub prawe hipochondrium lub ból w żołądku (pod żebrami w środku).

Zwykle ból występuje po 40 minutach lub godzinie po jedzeniu, zwłaszcza jeśli jedzenie było zbyt tłuste lub pikantne. Ból może zwiększyć się w pozycji leżącej, a także dać lewą łopatkę, ramię, podbrzusze lub obszar serca. Często jedyna pozycja, w której pacjent może być - siedząc z pochyleniem do przodu.

1. Jeśli dotknięta jest cała trzustka, ból w postaci „pasa” pokrywa cały brzuch.
2. Wraz z porażką głowy trzustki pojawia się ból w prawym nadbrzuszu.
3. Po pokonaniu ciała gruczołu ból pojawia się w jamie żołądka.
4. Jeśli dotknięty jest ogon trzustki, ból odczuwany jest w lewym podbrzuszu lub na lewo od pępka.

Wraz z porażką trzustki zmniejsza produkcję enzymów trawiennych, zakłóca pracę całego układu pokarmowego. Dlatego nudności, odbijanie i zgaga są objawami, które zawsze towarzyszą przewlekłemu zapaleniu trzustki.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki

W okresie zaostrzenia przewlekłe zapalenie trzustki nabiera objawów ostrego zapalenia trzustki, dlatego najlepiej jest go leczyć w szpitalu pod nadzorem specjalistów. Objawy podczas zaostrzenia mogą być wyraźne lub, przeciwnie, wymazane.

Pacjent zazwyczaj skarży się na ból w okolicy nadbrzusza lub w prawym nadbrzuszu, który może wystąpić zarówno po jedzeniu, jak i na czczo. Możliwe są niestrawności (wzdęcia, biegunka, dudnienie w żołądku, nudności).

Podczas badania lekarz zauważa pojawienie się białej płytki na języku, utratę wagi. Skóra pacjenta jest sucha, złuszcza się. W okolicy brzucha możliwe są czerwone plamy, po bokach brzucha mogą wystąpić krwotoki podskórne.

Diagnostyka

Testy koprologiczne z użyciem Elastazy-1 są stosowane do oceny funkcjonowania trzustki (norma to ponad 200 µg / g kału). Z powodu uszkodzenia aparatu hormonalnego tego gruczołu u pacjentów w około jednej trzeciej przypadków rozwijają się zaburzenia metabolizmu węglowodanów.

W diagnostyce różnicowej badania ultrasonograficzne i radiologiczne są często stosowane w praktyce medycznej.

Komplikacje

Wczesne powikłania przewlekłego zapalenia trzustki trzustki to: żółtaczka obturacyjna z powodu naruszenia odpływu żółci, nadciśnienia wrotnego, krwawienia wewnętrznego z powodu owrzodzenia lub perforacji pustych narządów żołądkowo-jelitowych, zakażenia i powikłania infekcyjne (ropień, zapalenie okrężnicy, zapalenie tkanki zaotrzewnowej, zapalenie dróg żółciowych).

Powikłania o charakterze ogólnoustrojowym: patologie wielonarządowe, niewydolność czynnościowa narządów i układów (nerkowych, płucnych, wątrobowych), encefalopatia, DIC. Wraz z rozwojem choroby może wystąpić krwawienie z przełyku, utrata masy ciała, cukrzyca, złośliwe guzy trzustki.

Prognoza

Ścisłe przestrzeganie diety i diety, całkowita abstynencja od alkoholu, ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia farmakologicznego znacznie zmniejszają częstość zaostrzeń, przekształcają ten proces w rzadko powtarzającą się opcję z powolnym postępem. U niektórych pacjentów można osiągnąć zauważalną i trwałą remisję.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się postępującym przebiegiem, ale ustanie czynników sprawczych i odpowiednia terapia spowalniają postęp choroby, znacząco poprawiają jakość życia pacjenta i rokowanie.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

W większości przypadków z przewlekłym zapaleniem trzustki leczenie składa się z kilku metod, które mają złożony efekt:

• dieta;
• eliminacja bólu;
• przywrócenie procesu trawienia, eliminacja niedoboru enzymów trzustkowych;
• zatrzymanie procesu zapalnego;
• naprawa tkanki trzustkowej;
• zapobieganie powikłaniom.

Ta lista opisuje określony standard leczenia przewlekłego zapalenia trzustki trzustki, do którego stosują się wszyscy lekarze. Tylko leki mogą się różnić, ich wybór uwzględnia indywidualne cechy pacjenta.

Chirurgia

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki z reguły nie wykazują operacji.

Jednak w przypadku silnego bólu, którego nie można leczyć lekami, a zwłaszcza w postaci pseudotumorycznej przewlekłego zapalenia trzustki, zaleca się operację - sfinkterotomię (rozwarstwienie i rozszerzenie otworu przewodu trzustkowego).

Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki

Gdy stan zapalny nasila się, pacjent jest wskazany do pilnej hospitalizacji. W pierwszych dniach po ataku pacjent może używać wyłącznie niegazowanej wody alkalicznej.

Dożylnie podaje się leki przeciwbólowe i leki łagodzące skurcze mięśni. Ponieważ zapaleniu trzustki w ostrej fazie często towarzyszą powtarzające się wymioty i biegunka, duże straty płynu są kompensowane przez kroplówki z soli fizjologicznej.

Przewlekła forma leczenia zapewnia całkowity post w okresie ostrej choroby. W związku z tym dożylnie wstrzyknięty roztwór glukozy.

Enzymy są również przepisywane jako leczenie farmakologiczne, jeśli typ zapalenia trzustki to nadmierne wydzielanie. W przypadku nadmiernego uwalniania enzymów przez trzustkę przepisuje się leki w celu zmniejszenia funkcji wydzielniczej. Leki stosowane w leczeniu są w dużej mierze zależne od rodzaju choroby. Dlatego tylko lekarz prowadzący może przepisać pewne leki.

Standardy leczenia przewlekłego zapalenia trzustki w ostrej fazie są niezmienione i skuteczne. Trzy zasady kierowane przez medycynę od wielu lat - głód, chłód i pokój - to „trzy wieloryby”, które wspierają skuteczne leczenie tej choroby.
Po normalizacji stanu lekarz prowadzący powinien stosować ścisłą dietę, którą osoba cierpiąca na zapalenie trzustki musi cały czas podążać.

Dieta

Aby trzustka radziła sobie normalnie ze swoimi funkcjami, pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki muszą przestrzegać diety. Terapia żywieniowa jest ważną częścią złożonej terapii nie tylko w przypadku ostrego zapalenia trzustki, ale także przewlekłego.

Po pierwsze, odpowiednia dieta pomaga wyeliminować czynniki, które mogą wywołać zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki (alkohol, palenie, kawa, tłuste lub smażone potrawy, wędzone produkty, różne przystawki, pikantne potrawy, czekolada i inne).

Rosół, grzyb lub mięso są zabronione. Konieczne jest spożywanie małych porcji (nie więcej niż 300 g na posiłek), niskokalorycznych posiłków, 5-6 razy dziennie. Nie możesz jeść jedzenia zimnego lub bardzo gorącego.

Pij wodę, która neutralizuje kwasowość w żołądku (Borjomi, Essentuki nr 17). Ograniczenie dziennego spożycia tłuszczu, do 60 g dziennie, węglowodany do 300-400 g dziennie, białka 60-120 g dziennie. Ograniczenie dziennego spożycia soli do 6-8 g

Środki ludowe

Najbardziej powszechnym i dostępnym sposobem leczenia zapalenia trzustki są środki ludowe, ale nawet w tym przypadku początkowo konieczna jest profesjonalna konsultacja z lekarzem.

1. Złote wąsy. Do przygotowania bulionu potrzebny jest jeden arkusz o długości 25 cm lub 2 arkusze po 15 cm, które należy rozgnieść i zalać 0,7 l wody. Następnie produkt jest umieszczany w cichym ogniu na kwadrans, po czym jest podawany w ciepłym miejscu w ciągu dnia. Weź 25 ml ciepłego bulionu w okresie remisji choroby.
2. Ziemniaki i marchewki. Do gotowania potrzebne jest pięć małych ziemniaków i dwie średnie marchewki. Warzywa powinny być myte w zimnej wodzie, ale nie obrane. Najważniejsze jest, aby usunąć wszystkie oczy z ziemniaków i umyć je ponownie. Wyciśnij sok z warzyw. Powinieneś mieć szklankę soku, jeśli mniej się zdarzy, dodaj warzywa w tej samej proporcji. Ta mieszanina terapeutyczna powinna być spożywana w ciągu tygodnia. Zrób to przed kolacją raz dziennie. Następnie wykonaj cotygodniowy odstęp i powtórz zabieg. Leczenie zapalenia trzustki w ten sposób składa się z trzech kursów.
3. Umyto i nalano owies podawany przez około 24 godziny, a następnie suszono i mielono na mąkę. Następnie mąkę rozcieńcza się wodą, gotuje przez 3-5 minut i parzy przez 20 minut. Gotowy kissel jest przyjmowany codziennie w ciepłej, świeżej formie.
4. Wymieszaj razem 3 łyżki. l ziele dziurawiec zwyczajny, serdecznik pospolity, dodaj 6 łyżek. l suche kwiaty nieśmiertelnika. Wszystko dobrze wymieszaj. Następnie 1 łyżka. l wypełnienie trawą 1 łyżka. wrząca woda, przykryć, owinąć, odstawić na 40-50 minut. Odcedzić, pić 1 łyżkę. przed jedzeniem przez pół godziny. Ale nie więcej niż 3 razy dziennie. Leczenie ludowe trwa przez 2 miesiące.
5. Będziemy potrzebować piołunu, korzenia łopianu, korzenia dewiacji, kwiatów nagietka, rumianku farmaceutycznego, ziół Hypericum, piołunu bagiennego, potrójnej sekwencji, szałwii leczniczej i skrzypu (10 gramów każdego składnika). Wszystkie składniki są mielone i dokładnie suszone. Następne 2 łyżki. łyżki kolekcji zalać 250 ml wrzącej wody, podgrzać pod zamkniętą pokrywką w łaźni wodnej przez około pół godziny i wyciągnąć przez 10 minut, następnie przefiltrować i doprowadzić do 250 ml przegotowanej wody. Weź ziołową mieszankę trzy razy dziennie po pół szklanki na pół godziny przed posiłkami.

Jeśli podejrzewasz, że rozwój ostrego zapalenia trzustki, leczenie domowe jest nie do przyjęcia, ponieważ takie działania mogą wywołać różne komplikacje.

Przewlekłe zapalenie trzustki: zabiegi i dieta

W zapaleniu trzustki odnosi się do zapalenia trzustki, nabierając przewlekłego przebiegu. Obecnie zapalenie trzustki jest dość powszechną chorobą, która dotyka dużą liczbę osób różnych płci i wieku. Zapalenie trzustki objawia się w zależności od tego, jak mocno dotknięta jest trzustka.

Istnieje patologia u osób nadużywających alkoholu, stale przejadających się, preferujących zbyt ostre i tłuste potrawy. Następnie pojawiają się procesy zapalne, pojawiają się bolesne i niewygodne doznania. Ponadto ostra postać z reguły przekształca się w przewlekłe zapalenie trzustki, które wymaga leczenia i odpowiedniej diety. Nawet po zastosowaniu wszystkich zaleceń lekarskich, szybki powrót do zdrowia następuje raczej rzadko, ważne jest, aby nie dopuścić do zaostrzenia patologii, aby nie rozpocząć choroby.

Jak manifestuje się zapalenie trzustki?

Typowe objawy, które rozwijają się w przewlekłym zapaleniu trzustki, wymagające natychmiastowego leczenia i diety, przejawiają się następująco:

• jest uczucie mdłości;
• wymioty są możliwe;
• utrata apetytu;
• częste odbijanie;
• uczucie bólu w żołądku.

Jednak zespół bólowy może być nieobecny i objawiać się tylko w przypadku przejadania się, gdy zaczynają się skurcze pęcherzyka żółciowego i obrzęk trzustki. W niektórych przypadkach ból jest nieobecny i występuje nadmierny apetyt, zawsze mam ochotę na jedzenie, a uczucie pełności nie pojawia się.

Objawy zależą od rodzaju choroby, która ma miejsce:

• utajony kurs (przez długi czas pacjent nie odczuwa żadnych zmian);
• zapalenie trzustki z zespołem bólowym (ból jest stale odczuwany w brzuchu, czasami występują ataki bólu nie do zniesienia);
• przewlekłe nawracające zapalenie trzustki (ból występuje tylko w okresie napadów, bez przeszkadzania pacjentowi przez resztę czasu);
• zapalenie trzustki postaci pseudo-nowotworowej (występuje raczej rzadko, charakteryzuje się nadmiernym wzrostem tkanki włóknistej, dzięki czemu znacznie wzrasta wielkość trzustki).

Jakie środki terapeutyczne stosuje się do zwalczania patologii?

Aby określić najbardziej odpowiednie leczenie i dietę dla przewlekłego zapalenia trzustki, specjalista musi ocenić, jak poważny jest stan pacjenta.

Jeśli objawy zaczęły się pojawiać bez żadnych komplikacji, specjalista przepisze terapię, która polegać będzie na stosowaniu leków i tabeli diety.

W okresie zaostrzenia zapalenia trzustki, a także podczas złego stanu zdrowia i poważnego stanu pacjenta, natychmiastowa hospitalizacja i środki medyczne są przeprowadzane ściśle pod nadzorem lekarza. Początkowa pomoc będzie skierowana na złagodzenie bólu. Jeśli choroba postępuje szybko lub jest zbyt zaniedbana, przeprowadza się zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się martwe gruczoły skórne.

Resekcja płaszczyzny lokalnej głowy trzustki

Leki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki

Właściwa dieta i leczenie farmakologiczne przewlekłego zapalenia trzustki pomoże złagodzić dyskomfort w żołądku. Przede wszystkim przepisywane są leki przeciwskurczowe, które usuwają ból i skurcze. Najczęstsze to papaweryna, nie-shpa i baralgin. Stosowano także leki regulujące pracę trzustki, na przykład Almagel lub Fosfalyugel.

Jeśli to konieczne, wyznaczone enzymy, które promują lepsze trawienie żywności, takie narzędzia jak Pancreatin, Creon i inne. Narkotyki są przyjmowane podczas posiłków lub po, picie dużej ilości wody (najlepiej alkalicznej wody mineralnej).

Leczenie farmakologiczne trwa 1,5-2 miesiące w zależności od ciężkości choroby. Określ dawkę lub anuluj lek może tylko lekarz prowadzący. Aby uzyskać dobry wynik po leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki, powinieneś przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty w domu i przestrzegać zalecanej diety.

Jak jeść w tej patologii?

W okresie po zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki pacjentowi przepisuje się dietę nr 5 wraz z leczeniem.

Żywność dietetyczna pomaga normalizować funkcjonowanie dotkniętego chorobą narządu, taka żywność jest łagodna dla organizmu.

W razie potrzeby wyznaczono enzymy, które promują lepsze trawienie

To ważne! Odżywianie oznacza użycie większej ilości białek, jednocześnie redukując węglowodany i tłuszcze.

Witaminy powinny być również obecne w codziennej diecie, potrawy są gotowane wyłącznie na parze lub w piekarniku.

Wskazówka! Nie można jeść zimnego i zbyt gorącego jedzenia, porcje powinny być małe.

Jakie produkty tworzą menu?

W celu złagodzenia objawów i leczenia zaostrzeń przewlekłego zapalenia trzustki zaleca się stosowanie diety z takimi produktami:

• wczorajszy chleb pszenny;
• Maria Cookies;
• gotowana płynna owsianka - kasza manna, gryka, ryż, płatki owsiane;
• zapiekanki twarogowe;
• Twaróg niskotłuszczowy, kefir (do przygotowanej żywności dodaje się śmietanę);
• sery o niskiej zawartości tłuszczu durum.

Zalecane są pożywne, ale lekkie dania mięsne i drobiowe, takie jak kurczak, królik, indyk, wołowina, wybiera się części bez tłuszczu. Najważniejsze jest to, że mięso zostało rozdrobnione.

Zaleca się codziennie zupy warzywne z drobno startymi ziemniakami, dynią, marchewką i cukinią. W takich zupach dodać semolinę, grykę, ryż, płatki owsiane, czasami dopuszcza się wermiszel.

Dieta obejmuje warzywa pieczone lub gotowane: marchew, ziemniaki, dynia, buraki, kalafior.

Owoce są dozwolone odmiany niekwaśne (mogą być pieczone, duszone, gotowane kissels i napoje owocowe na bazie jagód i owoców, świeże lub suszone). Różne półsłodkie sosy owocowo-jagodowe (mąka nie jest rozgotowana na patelni).

Zaleca się zupy warzywne z drobno startymi ziemniakami, dynią i marchewką.

Dieta obejmuje stosowanie chudej pieczonej lub gotowanej ryby, parzonej w rozdrobnionej formie, może być w małych kawałkach. Dozwolone omlety białek (nie więcej niż 2 dziennie).

Olej roślinny stosuje się tylko w gotowanym jedzeniu, nie więcej niż 15 ml, kremowy nie więcej niż 30 g.

Zatrzymaj pokarmy dla przewlekłego zapalenia trzustki

• świeże wypieki;
• zupy w rosole mięsnym i grzybowym, barszcz;
• tłuste mięso i ryby;
• różne półprodukty;
• twarożek, śmietana i śmietana;
• jajka sadzone i na twardo; rośliny strączkowe;
• jęczmień perłowy, zboża i jęczmień, proso.

Uwaga! Nie można jeść czosnku, rzodkiewek, szczawiu, cebuli i grzybów.

Należy zapomnieć o różnych słodyczach (czekolada, dżem, słodycze, ciasta). Banany, figi i winogrona są również zabronione.

Przyprawy, sosy są również całkowicie wyłączone z diety, sól jest dozwolona w małych ilościach.

Wyklucz z diety czosnek, rzodkiewki, szczaw, cebulę i grzyby, przyprawy

Powinien całkowicie porzucić mocną herbatę i kawę, słodką sodę. Dla osoby cierpiącej na przewlekłe zapalenie trzustki konieczne jest przestrzeganie diety, aby zapobiec zaostrzeniu choroby.

Objawy i leczenie zapalenia trzustki, wybór diety

Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Trzustka, drugi co do wielkości gruczoł naszego ciała. Pełni ważne funkcje wydzielnicze: funkcją wydzielania wewnętrznego jest wytwarzanie hormonów insuliny, lipokainy i glukagonu, funkcja zewnątrzwydzielnicza wyraża się w wydzielaniu soku trzustkowego do dwunastnicy, która neutralizuje kwaśną zawartość żołądka i uczestniczy w procesie trawienia.

W gruczole przechodzi kanał wewnętrzny, który otwiera się do dwunastnicy, otwiera się tam również przewód żółciowy. Razem tworzą wspólną ampułkę. W zdrowym stanie gruczołu ciśnienie w przewodzie trzustkowym jest wyższe niż w przewodzie żółciowym, aby uniknąć cofania się żółci i treści jelitowych. W przypadku naruszenia różnicy ciśnień odpływ soku trzustkowego jest utrudniony, co powoduje szereg zaburzeń, co prowadzi do tego, że gruczoł zaczyna się trawić. Na tej podstawie występuje zapalenie lub zapalenie trzustki.

Przyczyny zapalenia trzustki

• Zatrucie alkoholowe organizmu
• Choroby woreczka żółciowego i jego przewodów
• Choroby dwunastnicy
• Urazy wewnętrzne
• Długotrwałe stosowanie leków, takich jak antybiotyki, pośrednie leki przeciwzakrzepowe, leki immunosupresyjne, sulfonamidy, Brufen, paracetamol, indometacyna, estrogeny i hormony tarczycy
• Wcześniejsze infekcje (wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, świnka itp.)
• Hiperlipidemia
• Nadczynność przytarczyc
• Choroby naczyniowe
• Zapalenie tkanki łącznej
• Kamienie w kanale wydalniczym gruczołu

Istnieją dwa rodzaje zapalenia trzustki:

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki jest procesem zapalnym, wyrażającym się w enzymatycznej autolizie (samo-trawienie) trzustki. W ciężkich i zaawansowanych postaciach może występować martwica części tkanek gruczołowych i tkanek pobliskich narządów i naczyń, jak również występowanie wtórnych zakażeń w miejscu zapalenia.

Istnieje 5 postaci ostrego zapalenia trzustki:

1. Forma śródmiąższowa - ciężki obrzęk samej trzustki.
2. Postać krwotoczna - krwotok w tkance gruczołu.
3. Martwica trzustki w ostrej postaci - pojawienie się ognisk rozpadu na ubitym gruczole.
4. Cholecystopancreatitis w ostrej postaci - jednoczesne ostre zapalenie trzustki i woreczka żółciowego.
5. Ropne zapalenie trzustki - obecność ognisk ropnej fuzji w gruczole.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Pierwszym objawem jest silny ból brzucha, ból może być zlokalizowany w różnych częściach brzucha. W przypadku zapalenia głowy trzustki, bólu w prawym nadbrzuszu, z zapaleniem ciała gruczołu, ból pojawia się w regionie nadbrzusza, jeśli zapalenie zaczyna się w ogonie gruczołu, ból będzie w lewym podżebrzu. Jeśli wystąpiło rozległe zapalenie całego gruczołu, ból może być okrążający. W rzadkich przypadkach ból może być podany z tyłu lub za mostkiem, w okolicy lewej łopatki.

Drugim łańcuchem objawów może być suchość w ustach, odbijanie się, czkawka, nudności lub nawet ostre wymioty. Ponadto rzadko obserwuje się żółtaczkę. Temperatura wzrasta, język pokrywa się obfitym kwiatem, obfity pot wystaje, skóra staje się bardzo blada.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

Przede wszystkim wymagana jest szybka hospitalizacja, ponieważ terminowe leczenie może zapobiec martwicy tkanek. Pierwsze cztery dni wymagają ścisłego odpoczynku w łóżku, spożycie żywności powinno być ograniczone do minimum. Picie najlepiej alkaliczne, takie jak roztwór sody lub wody mineralnej Borjomi. W szpitalu wykonuje się płukanie żołądka przez rurkę, a także wstrzyknięcia leków do leczenia gruczołu i antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji. Jeśli kamienie w przewodzie stają się przyczyną zapalenia, konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu ich usunięcia.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki najczęściej rozwija się w miejsce nie w pełni leczonej ostrej postaci. Może to być również spowodowane stanem zapalnym w innych narządach przewodu pokarmowego. Przewlekłe zapalenie trzustki może wywołać alkoholizm. Przewlekła postać wyraża się w postępującym zapaleniu trzustki, co prowadzi do powolnego zastępowania tkanek gruczołowych tkankami, które nie są w stanie pełnić swojej funkcji. Zapalenie może dotyczyć zarówno całego gruczołu, jak i jego poszczególnych części.

Istnieją 4 formy przewlekłego zapalenia trzustki:

1. Bezobjawowy - zapalenie nie daje o sobie znać.
2. Ból - wyraża się stałym stałym silnym bólem w nadbrzuszu, przy czym nasilenie bólu gwałtownie wzrasta.
3. Nawracające - ostre bóle pojawiają się tylko w czasie zaostrzeń.
4. Pseudo-guz - ta postać jest niezwykle rzadka. W tym przypadku głowa gruczołu rozszerza się z tkanką włóknistą i zwiększa rozmiar.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Wielki apetyt, pogorszenie, odbijanie się, nudności i wymioty powodują, że pacjent znacznie traci na wadze. W jelitach występuje zwiększone wydzielanie śliny i wzdęcia, zaburzony przewód pokarmowy. Często dochodzi do naruszeń stolca, jedzenie jest częściowo niegotowane, biegunka nie jest rzadkością.

Ból w górnej części brzucha i pleców, w zależności od tego, która część gruczołu ma stan zapalny. Zaostrzenia choroby w postaci palącego lub nudnego bólu są możliwe z tłustych, pikantnych potraw lub alkoholu.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki wysiłki mają na celu łagodzenie bólu i zapobieganie niszczeniu trzustki. Stosuje się zastępcze enzymy i antybakteryjne terapie. Choroba nie jest całkowicie uleczalna. Pacjent musi przyjmować leki na całe życie, w przeciwnym razie proces zapalny zacznie się ponownie rozwijać.

Podczas zaostrzenia, hospitalizacji, ścisłego odpoczynku przez 2-3 dni zaleca się picie zasad i picie.

Zapalenie trzustki Dieta

Najważniejszym zadaniem dla ostrego zapalenia trzustki jest zmniejszenie obciążenia gruczołu zapalnego i zapewnienie mu maksymalnego odpoczynku. Ponieważ trzustka odgrywa ważną rolę w procesie trawienia i jest aktywowana przy każdym posiłku, najskuteczniejszym sposobem zapewnienia jego spokoju w momencie zaostrzenia jest post.

W okresie odmowy jedzenia pacjent powinien pić co najmniej półtora litra płynu. Możesz pić wodę, wodę mineralną bez gazu, róży lub ziół, słabą herbatę. Płyn należy przyjmować w małych porcjach. Rozpoczęcie posiłku po poście jest bardzo indywidualne i zależy od ogólnego stanu pacjenta oraz danych wskazań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest złożone. Jednym z najważniejszych składników leczenia jest dieta. Zaostrzenie choroby najczęściej występuje w momentach, w których pacjent łamie dietę lub przyjmuje alkohol. Dieta to ciągły wpływ na trzustkę i najlepszy profilaktyka przeciw zaostrzeniom. Ważne jest, aby pamiętać, że zapalenie trzustki jest chorobą nieuleczalną, a dieta powinna być ciągła.

Jedzenie powinno być zrównoważone, ale niskokaloryczne. Zaleca się stosowanie bardziej płynnych lub półpłynnych produktów spożywczych, gotowanych lub gotowanych na parze. Jedzenie powinno być w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

Bardzo ważne jest spożywanie wystarczającej ilości pokarmów białkowych. Podczas gotowania potraw mięsnych należy najpierw zagotować je do połowy ugotowane, a następnie można upiec lub wygotować. Pamiętaj, aby zjeść świeży twaróg. Warzywa najbardziej przydatne gotowane marchewki i dynia. Zalecana owsianka. Możesz jeść gulasze, zapiekanki, chude ciasta, zupy, pieczone warzywa i owoce. Przydatne wodorosty, zawiera, normalizuje pracę trzustki, kobaltu.

Zakaz jest tłusty, kwaśny, pikantny i smażony. Nie jedz fast foodów i produktów o wysokiej zawartości składników nienaturalnych. Alkohol jest również całkowicie zabroniony.

Nie zaleca się używania grzybów, podrobów, konserw, dużej liczby jaj (norma to jedno lub dwa jaja na tydzień). Unikaj częstego stosowania olejów roślinnych i zwierzęcych, nie więcej niż 50 g dziennie, Zminimalizuj stosowanie szpinaku, rabarbaru, szczawiu i rzodkiewki. Nie nadużywaj roślin strączkowych i pokarmów bogatych w błonnik. Wskazane jest wykluczenie marynat i napojów gazowanych.

Cukier i słodycze mogą być spożywane, jeśli nie rozwinęła się cukrzyca. Ale staraj się ich nie nadużywać, ponieważ insulina, która rozkłada cukier, jest wytwarzana przez chore ciało w niewystarczających ilościach. Z przypraw można użyć wanilii, kopru, cynamonu i kminku.

Kompot ze świeżych owoców i kissel będzie przydatnym napojem. Soki mogą pić wszystko z wyjątkiem cytrusów.

Środki ludowe

Przyjmowanie naparów ziołowych przywraca osłabione siły organizmu, pomaga powstrzymać rozwój choroby. Ale nie anuluje mianowania lekarza. Ponadto, aby uniknąć zaostrzeń choroby, ważne jest przestrzeganie diety. Jeśli zaczęło się pogorszenie, warto przejść na post i zwiększyć ilość napitych naparów.

• Kolekcja ziół. Wymieszać równe części nasion kopru, ziela dziurawca, krwawnika i skrzypu, guzków strąków fasoli, owoców dzikiej róży i korzeni kalganu. Dodaj połowę zioła, jest trujące, więc powinno być trochę. Dwie łyżki kolekcji zalać pół litra wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na osiem godzin. Weź jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 6-8 tygodni, a następnie przerwa co najmniej tydzień. W okresie zaostrzenia należy parzyć trzy łyżki kolekcji.
• Kolekcja do gruczołu do częściowej naprawy tkanki. Wymieszaj dwie pełne łyżki nasion kopru, dwie łyżki kwiatów nieśmiertelnika i posiekane owoce głogu, dodaj łyżkę kwiatów rumianku. Kolekcję wlać trzy szklanki wody, zagotować na małym ogniu i wyłączyć. Fajnie, przeciąż. Weź po każdym posiłku pół szklanki. Kurs trwa do dwóch miesięcy.
• Złote wąsy. Weź 3 liście złotych wąsów, każdy arkusz powinien mieć co najmniej 20 cm, pokrój liście i gotuj w trzech szklankach wody przez 20 minut. Szczep. Odbiór stopniowo rozpoczyna się łyżką bulionu, zwiększając dawkę do 150 ml dziennie.
• Wąż spóźniony. Roślina przywraca nawet martwą tkankę. Aby przygotować napar, wlej jedną łyżeczkę deserową zębów do szklanki wrzącej wody i poczekaj przez godzinę. Weź ćwierć szklankę trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem. Przebieg miesiąca, a następnie przerwa na tydzień.
• Cytryny Weź ze skórą kilogram cytryn, ale bez nasion i 300 g pietruszki i czosnku. Zmiel składniki w rondlu i odstaw na tydzień na zimne miejsce. Weź łyżeczkę przed posiłkami.
• Sok ziemniaczany. Dokładnie spłucz 3 ziemniaki i 2 marchewki. Przy ziemniakach ściąć oczy. Przejdź przez sokowirówkę. Pół godziny przed posiłkiem wypij 200 g soku, kurs leczenia przez tydzień, a następnie przerwę na 7 dni. Wszystko czego potrzebujesz to trzy kursy.
• Sok z kapusty kiszonej. Sok ten zawiera substancję, która ma korzystny wpływ na funkcjonowanie trzustki. Możesz pić tyle, ile możesz, najlepiej pić co najmniej dwie łyżki stołowe przed każdym posiłkiem.
• Galaretka owsiana. Weź owies i przykryj go wodą przez kilka dni przed kiełkowaniem. Następnie osusz kiełkujące ziarna i miel na mąkę. Z mąki gotuj świeże bułeczki raz dziennie.
• Kolekcja w celu poprawy funkcjonowania układu żółciowego. Weź równe proporcje owocu anyżu, trawy ptaka alpinisty, dziurawca, znamiona kukurydzy, korzenie mniszka lekarskiego, trójkolorowej fiołkowej trawy i glistnika. Trzy łyżki stołowe wlać trzy szklanki wrzącej wody i gotować przez 10 minut na małym ogniu. Szczep. Zrób wywar przed zjedzeniem szklanki trzy razy dziennie.
• Kolekcja leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych i przeciwbakteryjnych. Równe części korzeni deväsila, owoców głogu, mięty pieprzowej i rumianku posiekane i mieszane. Przygotuj z nich wywar, który jest przyjmowany trzy razy dziennie, dwie trzecie szklanki przed posiłkami.
• Kolekcja Choleretic. W kolekcji znajdują się następujące zioła: błogosławiony wysoki, dziurawiec, nagietek, rumianek, korzeń łopianu, trawa piołunu, trawa z bagiennej trawy, skrzyp, potrójny i szałwia. Wszystkie składniki przyjmują równe części, siekać i mieszać. Łyżkę kolekcji zalej dużą szklanką wrzącej wody i pozwól jej zaparzyć przez godzinę. Szczep. Infuzja zażyta pół godziny przed posiłkiem na trzecią filiżankę trzy razy dziennie.
• Wlew alkoholu z ziół. Weź łyżkę nieśmiertelnika ziołowego, cykorii i dziewanny. Wymieszaj zioła i napełnij je butelką wódki. Odstaw na trzy dni. Weź trzy krople na 100 ml wody trzy razy dziennie przed posiłkami.
• Kolekcja ziół. Weź trzy łyżki ziół Hypericum i serdecznika i sześć łyżek nieśmiertelnych kwiatów. Łyżkę kolekcji zalej szklanką wrzącej wody i pozwól jej zaparzyć przez godzinę. Szczep. Weź pół szklanki trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem.
• Kolekcja ziół. Kolekcja składa się z trzech części kwiatów nagietka, kwiatów nieśmiertelnika, nasion lnu, kory kruszyny i ziela tymianku, pięciu porcji dorsza ziołowego, czterech części liści mięty i owoców dzikiej róży, dwóch części kwiatów rumianku i owoców kopru. Zmiel i wymieszaj wszystkie składniki. Dwie łyżki stołowe wlać pół litra wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na noc. Rankiem przeciąż. Weź trzy razy dziennie po trzecią filiżankę pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi od sześciu do ośmiu tygodni. Potem przerwa na tydzień.

Zapobieganie

1. Pierwotne - obejmuje to zapobieganie powstawaniu przewlekłej postaci choroby.
2. Wtórne - ostrzeżenie o zaostrzeniach w przewlekłym zapaleniu trzustki.

Profilaktyka pierwotna obejmuje jakość i pełny przebieg leczenia ostrego zapalenia trzustki w szpitalu. Wielu pacjentów przerywa leczenie, czując się lepiej. Ważne jest, aby wiedzieć, że stan zapalny utrzymuje się przez długi czas po ustąpieniu objawów klinicznych. Nie możesz odczuwać bólu, ale jednocześnie choroba niedostateczna może przekształcić się w przewlekłą, nieuleczalną formę.

Wtórna profilaktyka obejmuje:

• Całkowita eliminacja alkoholu.
• Dożywotnie przestrzeganie zaleceń żywieniowych.
• Wykluczenie leków, które uszkadzają trzustkę.
• Terminowe leczenie przewlekłych zakażeń, takich jak zapalenie zatok, próchnica, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne.
• Poza zaostrzeniem choroby pokazano niegazowaną wodę mineralną.

• Leukocytoza - przyczyny i leczenie
• Bartholinitis - przyczyny, objawy i leczenie

Leczenie zapalenia trzustki

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje cały szereg środków mających na celu złagodzenie zespołu bólowego, przywrócenie aktywności wydzielniczej trzustki i zapobieganie rozwojowi powikłań choroby.

Głównym leczeniem przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie zachowawcze. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się operację chirurgiczną, podczas której trzustka i jej przewody są całkowicie lub częściowo usuwane. Terapia przewlekłego zapalenia trzustki jest zalecana w zależności od fazy choroby (faza zaostrzenia lub remisji).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w okresie zaostrzenia

W okresie zaostrzenia leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

1. Ulga w bólu.
2. Spadek ciśnienia w przewodach trzustki.
3. Korekcja zaburzeń wody i elektrolitów.
4. Zmniejszenie aktywności wydzielniczej trzustki.
5. Stymulacja ruchliwości jelit.

Ulga w bólu

W celu zmniejszenia bólu pacjentowi pojawia się głód w pierwszych dniach zaostrzenia. Następnie zalecana jest dieta oszczędzająca (tabela nr 5). Przede wszystkim żywność, która zwiększa aktywność enzymatyczną gruczołu, jest wykluczona z diety. To pikantne, smażone, słone, tłuste potrawy. Jedz lepiej 5 razy dziennie, nacisk kładzie się na pokarmy białkowe (chude mięso i ryby, produkty mleczne). Aby ułatwić trawienie żywności, podaje się ją w małych porcjach, ciepłych, ale nie gorących, w stanie płynnym lub półpłynnym.

To ważne! U pacjentów, którzy przestrzegają wszystkich zasad oszczędzającej diety, zaostrzenia obserwuje się 3 razy rzadziej, rzadziej wykonywane są zabiegi chirurgiczne, regeneracja jest szybsza.

Jeśli w pierwszych dniach zespół bólowy nie zostanie zatrzymany, do leczenia dodaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (paracetamol, diklofenak itp.) I leki przeciwhistaminowe (suprastin, difenhydramina, pipolfen itp.). Ta kombinacja leków łagodzi stany zapalne i ból, zmniejsza toksyczne działanie czynników zapalnych na organizm ludzki.

W przypadku uporczywego zespołu bólowego do leczenia dodaje się narkotyczne leki przeciwbólowe (trimeperydyna lub oktreotyd). Jako alternatywna metoda leczenia bólu możliwa jest blokada pni nerwowych i splotów.

Zmniejszone ciśnienie wewnętrzne

Dzięki szybkiemu leczeniu nadciśnienia tętniczego ból i stan zapalny szybko ustępują, co oznacza, że ​​ostra faza zapalenia trzustki mija. Usunięcie zatorów w przewodach trzustki jest możliwe tylko dzięki rozluźnieniu zwieracza Oddiego (znajduje się między przewodem głównym a jamą dwunastnicy). Do leczenia i usuwania skurczów stosuje się leki przeciwskurczowe (no-shpa, papaweryna, baralgin, atropina, platyfilina, metacyna).

Korekcja zaburzeń wody i elektrolitów

Służy do detoksykacji i uzupełnienia ubytków elektrolitu i wody w organizmie. W tym celu do zabiegu dodaje się roztwory koloidalne i białkowe do infuzji infuzyjnych. Jeśli zapalenie trzustki postępuje wraz z zapadnięciem się tkanki, możliwe jest zastosowanie wymuszonej diurezy w połączeniu z terapią infuzyjną. W tym przypadku przyspieszenie eliminacji toksyn zapalnych z organizmu pacjenta.

Terapia antysekrecyjna

Same enzymy są bardzo toksyczne dla samego gruczołu. W zapaleniu trzustki działanie toksyczne jest nasilone. Aby zneutralizować stosowane leki, które zmniejszają aktywność wydzielniczą, co w połączeniu z głodem i dietą daje namacalny efekt. Leki z wyboru: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostino.

Wzmocnienie perystaltyki

Ponieważ zapalenie trzustki hamuje aktywność żołądka i dwunastnicy, trawienie może być trudne. Aby wzmocnić i stymulować perystaltykę w leczeniu, dodaj metoklopramid, cerrucal, domperidon. Leki te nie tylko zwiększają perystaltykę, ale także eliminują inne zaburzenia dyspeptyczne (zgaga, nudności, wymioty itp.).

To ważne!

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w remisji

Poza zaostrzeniem leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

1. Wydłuż fazę remisji, zapobiegając w ten sposób kolejnym zaostrzeniom.
2. Zwolnij postęp choroby.
3. Zapobiegaj możliwym komplikacjom.

Główną metodą leczenia jest oszczędna dieta z ograniczeniem tłustych, smażonych, pikantnych i słonych potraw. Trudno strawić pokarmy i potrawy, które zwiększają aktywność enzymatyczną gruczołu. Dieta powinna składać się głównie z pokarmów białkowych (niskotłuszczowych odmian ryb i mięsa, produktów mlecznych), zbóż i warzyw. Cała żywność powinna być gotowana lub gotowana na parze, powinna być podawana na ciepło, w stanie płynnym lub półpłynnym. Jedz lepiej przez godzinę, pięć razy dziennie, w małych porcjach.

Na śniadanie używają złożonych węglowodanów (płatki zbożowe z mlekiem), produkty mięsne są dozwolone. Obiad musi obejmować zupę i danie główne. Obiad składa się z lekkich, nieodżywczych produktów (twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, gulasz warzywny). W nocy, w celu poprawy perystaltyki i przewodu pokarmowego, najlepiej wypić szklankę kefiru lub innego fermentowanego napoju mlecznego.
Ogólne zasady żywienia dla przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

• Zupy gotuje się w bulionie warzywnym lub w bulionie z chudego mięsa (kurczak, indyk, cielęcina, królik, chuda wołowina).
• Warzywa podawane są na przystawce lub w postaci gulaszu, gotowane lub gotowane na parze.
• Owoce podawane są w formie pieczonej, preferowane są jabłka i gruszki.
• Mleko pełne nie jest zalecane, ponieważ zawiera dość dużą ilość tłuszczu.
• Alkohol i napoje gazowane są wyłączone. Dozwolone są herbaty, wywary z ziół, kompoty z suszonych owoców i galaretki.
• Chleb lepiej stosować w postaci suszonej, nie świeżej.
• Dozwolone są słodkie puddingi i twarożki.

To ważne! W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki w okresie remisji wystarczy dieta. To całkowicie odciąża pacjenta od objawów choroby, a tym samym zapobiega zaostrzeniu. Leki w tej fazie są przepisywane tylko zgodnie ze wskazaniami i po konsultacji ze specjalistą.

Leczenie objawowe

W obecności objawów niewydolności wydzielniczej do leczenia pacjenta dodawane są preparaty enzymów trzustkowych. To panzinorm, festal, pankreatin.

W przypadku szybkiej utraty wagi (do 15 kg) wskazane jest wprowadzenie roztworów aminokwasów, białek, emulsji tłuszczowych, a także terapii witaminowej.

W przypadku wystąpienia cukrzycy pilnie przepisywane są doustne leki obniżające stężenie glukozy lub zastrzyki z insuliny.

Równie ważnym etapem w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Skierowanie do sanatorium można uzyskać od lekarza. Warto zauważyć, że wszyscy pacjenci cierpiący na przewlekłe zapalenie trzustki są pod obserwacją medyczną i są badani oraz leczeni przeciw nawrotom dwa razy w roku. W przypadku zaawansowanych postaci przewlekłego zapalenia trzustki hospitalizacja może dochodzić do 4 razy w roku.

Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia trzustki

Interwencja chirurgiczna przewlekłego zapalenia trzustki jest pokazana w dwóch sytuacjach:

1. Z nieskutecznością leczenia zachowawczego (ból nie do zniesienia, postęp choroby, całkowita lub subtotalna martwica trzustki);
2. Jeśli masz komplikacje.

Wszystkie interwencje chirurgiczne można podzielić na 2 typy: radykalne i paliatywne.

W operacji radykalnej przeprowadza się całkowite (całkowite), całkowite (częściowe) lub lobarowe (zrazikowe) usunięcie trzustki. Usuwa znieczulone (martwe, niedziałające) części ciała. Najczęściej interwencja ta jest przeprowadzana w trybie pilnym ze względów zdrowotnych. To przedłuża życie pacjenta, spowalnia dalszy rozwój choroby, usuwa skutki zatrucia organizmu. Jednak po takiej operacji pacjentowi podaje się dożywotnią enzymatyczną terapię zastępczą i dość często występują poważne powikłania.

Operacje paliatywne łagodzą stan pacjenta, łagodzą objawy przewlekłego zapalenia trzustki, ale nie leczą samej choroby. Tutaj wybór operacji zależy od konkretnej sytuacji i cech każdego indywidualnego przypadku. Wykorzystują różne operacje do drenażu zewnętrznych i wewnętrznych przewodów trzustki i jej torbieli, wykonują blokady pnia współczulnego, splotu trzewnego i innych głównych formacji nerwowych, przeprowadzają krioterapię, różne interwencje endoskopowe i operacje pod kontrolą USG. Wszystkie te interwencje poprawiają ogólny stan, ułatwiają przebieg przewlekłego zapalenia trzustki.

To ważne! Interwencja chirurgiczna jest ekstremalnym środkiem stosowanym przez lekarzy w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki. Trzustka wykonuje cały szereg ważnych funkcji, więc operacja jest przeprowadzana ściśle według wskazań, najczęściej w sytuacjach zagrożenia życia. Aby nie rozpocząć choroby, ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i przestrzeganie diety, a następnie uniknięcie interwencji chirurgicznej.

Wniosek

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest procesem wieloskładnikowym, który obejmuje dietę, terapię lekami, leczenie uzdrowiskowe. Operacja jest rzadko stosowana i odbywa się tylko na podstawie zeznań. W przytłaczającej większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze, mające na celu złagodzenie objawów przewlekłego zapalenia trzustki, łagodzenie stanu zapalnego, wydłużenie okresu remisji, zwiększenie średniej długości życia pacjenta i zapobieganie rozwojowi powikłań. Ważne jest, aby nie zaczynać choroby, ale wysłuchać porady lekarza i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami. W tym przypadku możliwe jest uzyskanie trwałej remisji przewlekłego zapalenia trzustki, a więc na zawsze zapomnieć o objawach takiej nieprzyjemnej choroby.

Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się po ostrych atakach i występuje częściej u osób nadużywających alkoholu lub przejadających się. Drugą najczęstszą przyczyną jest zapalenie pęcherzyka żółciowego. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego i zapaleniu trzustki zaburza się proces trawienia pokarmu, a pacjenci doświadczają bolesnych ataków z naruszeniem diety. W przypadku braku odpowiedniego odżywiania rozwijają się powikłania wymagające leczenia chirurgicznego. Dieta z powodu przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych powinna być obserwowana aż do pełnego odzyskania wskaźników klinicznych.

Zapalenie trzustki w przewlekłym stadium, objawy i leczenie

Objawy i leczenie przewlekłego zapalenia trzustki są determinowane przez przyczynę występowania i obecność chorób towarzyszących. Przewlekłe zapalenie trzustki rzadko jest chorobą niezależną, zwykle zapalenie dotyczy sąsiednich narządów: żołądka, pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego i zapaleniu trzustki objawy mogą być podobne. Pacjenci obawiają się okresowego bólu o różnej intensywności, promieniującego do pleców, nudności. Zmniejsza się apetyt i zachodzi nietolerancja tłustego jedzenia. Nastąpiło naruszenie krzesła z naprzemienną biegunką i zaparciem. Może utrata wagi. Leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia diety normalizującej trawienie. Dieta 5 jest wskazana w przypadku zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego. Stosowano także środki przeciwbólowe i preparaty enzymatyczne.

Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki w remisji

Jedzenie w przewlekłym zapaleniu trzustki powinno zmniejszać obciążenie trzustki, ale jednocześnie zapewniać wystarczającą ilość kalorii i witamin. W przypadku zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego bez zaostrzeń przepisano dietę Pevsnera w tabeli 5b.

Jego główne zasady to:

• Jedzenie jest przyjmowane tylko w postaci ciepła.
• Produkty, które podrażniają błony śluzowe żołądka i jelit, a także nadmiernie stymulują trzustkę, są całkowicie wykluczone z diety.
• Nie ma mechanicznego oszczędzania, ale zaleca się dokładne żucie pokarmu.
• Zalecane żywienie ułamkowe - 5-6 przyjęć. Nie możemy pozwolić na długie przerwy między posiłkami, potrzebujemy przynajmniej dwóch przekąsek.
• Nowe produkty są wprowadzane stopniowo.
• W codziennej diecie musi być pokarm białkowy. Potrzebujesz 150 g białka dziennie, z czego 60% to białka zwierzęce.
• Tłuszcze zwierzęce są ostro ograniczone.
• Dozwolone jest gotowanie, gotowanie, pieczenie, duszenie. Smażone nie jest dozwolone.
• W małych porcjach można wejść do sałatek ze świeżych warzyw i owoców w menu pod kontrolą dobrego samopoczucia.
• Ograniczenia dotyczące ilości: sól 10 g, cukier 30 g, masło 5 g, śmietana i śmietana 10% - łyżka.

Dozwolone posiłki i produkty

Aby skutecznie leczyć przewlekłe zapalenie trzustki, którego symptomy mogą się nasilać, gdy odbiegają od prawidłowego odżywiania, musisz stworzyć menu tylko z dozwolonej żywności i produktów:

• Owsianka z gryki, płatków owsianych, ryżu, kaszy manny, bulguru, komosy ryżowej. Kaszki przygotowywane są częściowo lepkie z dodatkiem mleka, masła tylko w gotowej potrawie, można dodać suszone owoce parzone, twarożek. Używany do pierwszych dań, zapiekanek, sufletów i puddingów.
• Makaron dodaje się do zup lub zapiekanek, gotowanych. Tylko niskotłuszczowe sosy do nich - mleko, z Adyghe lub innym miękkim serem.
• Biały chleb czerstwy lub suszony, krakersy. Herbatniki taca, suszenie.
• Słodycze można dodawać w małych ilościach do twarogu i owsianki. Dżem, dżemy, syropy owocowe lub jagodowe są dozwolone. W dzień możesz zjeść łyżkę miodu.
• Warzywa są używane do zupy, tłuczonych ziemniaków i zapiekanek. Dozwolone są gotowane marchewki, młoda dynia, kalafior, brokuły, buraki, ziemniaki, fasolka szparagowa i zielony groszek. Możesz przygotować sałatkę ze świeżej startej marchwi, ogórków i zieleni. Pomidory należy ostrożnie wprowadzać do menu, a także bakłażany i białą kapustę.
• Owoce są dojrzałe i słodkie, bez skórki - jabłka, śliwki, banany, morele, winogrona. Soki można przygotować przez rozcieńczenie wodą, musami, galaretką, galaretką lub sokiem owocowym o połowę.
• Produkty mleczne powinny być świeże, o niskiej zawartości tłuszczu. Fermentowane napoje mleczne (kefir, jogurt, jogurt i ryazhenka) powinny znaleźć się w menu każdego dnia. Twaróg można dodawać do zapiekanek i sufletów. Dozwolone są miękkie, niesolone i nieostre sery.
• Dania mięsne mogą być przygotowywane z królika, wołowiny lub cielęciny. Lepiej jest użyć skręconego w maszynce do mielenia mięsa, uwolnionego od tłuszczu i ścięgien. Dopuszcza się piec lub dusić w kawałkach w postaci stroganoffu wołowego i gulaszu.
• Aby przygotować kurczaka lub indyka, usuwa się skórę i tłuszcz. Możesz piec, gotować i gotować na wolnym ogniu.
• Gotowane ryby i mielone dania rybne są zazwyczaj dobrze tolerowane. Tabela dietetyczna nr 5b obejmuje ryby niskotłuszczowe - szczupaki, sandacze, stornie, karpie, leszcze, sumy i tuńczyka.
• Jaja są używane do gotowania, omletów lub gotowanych na miękko. W dniu możesz nie więcej niż jedno jaja kurze lub 2 przepiórki.
• Podczas gotowania bulionów należy usunąć pierwszy tłuszcz z mięsa i ryb. Lepiej jest włączyć do diety zupy wegetariańskie z warzywami i zbożami.

Co jest wyłączone z żywienia

Podczas zmniejszania bólu i przejścia z ostrego do przewlekłego zapalenia trzustki, dieta może zostać rozszerzona, ale istnieją produkty, których nigdy nie należy używać:

• Alkohol w dowolnej formie.
• Wszystkie potrawy smażone, tłuste lub pikantne.
• Marynaty i marynaty, produkty wędzone.
• Dowolny cukier w puszkach, ocet, barwniki i aromaty.
• Czarny chleb i otręby.
• Ciasta, ciastka, słodycze i czekoladki.
• Kakao i kawa.
• Bogaty bulion z mięsa, ryb lub grzybów, galareta.
• Wieprzowina, jagnięcina, gęś i kaczka.
• Kiełbasy, kiełbaski, parówki.
• Półprodukty przemysłowe.
• Podroby - wątroba wieprzowa, mózgi, nerki.
• Kwaśne owoce, jagody i soki.
• Wszystkie sosy z pieprzem, musztardą, octem, majonezem, ketchupem, chrzanem.
• Rzodkiew, rzodkiew japońska, szczaw.

Wstępne tygodniowe menu i przepisy

Aby stworzyć menu na tydzień z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i zapaleniem trzustki bez zaostrzeń, możesz skorzystać z następującej tabeli: