Drotaverinum: instrukcje użytkowania

Opis od 30 października 2015 r

• Nazwa łacińska: chlorowodorek drotaveryny
• Kod ATC: A03AD02
• Składnik aktywny: Drotaverin (Drotaverine)
• Producent: OJSC „Dalkhimpharm”, OJSC „Biochemist”, CJSC „Vifitech”, CJSC „PFC Renewal”, OJSC „Valenta Pharmaceutics”, OJSC „Biosintez”, OJSC „Dalkhimpharm”, OJSC „Organika”, OJSC „Moskhimpharmpreparaty o nazwie N.A.Semashko ”, ZAO„ Farmproekt ”itp. (Rosja)

Skład

1 tabletka zawiera 40 mg chlorowodorku drotaveriny - aktywnego składnika.

1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 20 mg chlorowodorku drotaveriny - składnika aktywnego.

W zależności od producenta, skład dodatkowych składników leku może się różnić, ale głównie w przypadku tabletek jest to: monohydrat laktozy, powidon, talk, skrobia ziemniaczana, krospowidon i stearynian magnezu oraz do roztworu do wstrzykiwań: etanol, disiarczyn sodu i woda d / in.

Formularz wydania

Głównymi formami uwalniania chlorowodorku drotaveryny są: tabletki i roztwór do iniekcji, o różnej liczbie jednostek w opakowaniu wtórnym.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Pochodna izochinoliny, drotaveryna, jest miotropowym środkiem przeciwskurczowym, który w swojej strukturze chemicznej i działaniu farmakologicznym jest podobny do papaweryny, ale charakteryzuje się dłuższą i bardziej wyraźną skutecznością. Drotaveryna jest w stanie zmniejszyć napływ jonów wapnia do komórek mięśni gładkich, tłumiąc fosfodiesterazę i kumulując wewnątrzkomórkowy cAMP, niższą ruchliwość jelit i napięcie mięśniowe narządów wewnętrznych, jak również rozszerzając naczynia krwionośne układu krążenia. Lek nie przenika do ośrodkowego układu nerwowego i nie ma wpływu na autonomiczny (trzewny) układ nerwowy.

Ze względu na bezpośredni wpływ na tkankę mięśni gładkich, stosowanie drotaveriny jako środka przeciwskurczowego jest wskazane w przypadkach, gdy stosowanie M - holinoblokatorov jest przeciwwskazane (rozrost gruczołu krokowego, jaskra z zamkniętym kątem przesączania).

Doustne (wewnętrzne) przyjmowanie drotaveriny prowadzi do jej dość szybkiego wchłaniania w przewodzie pokarmowym, okres pół-absorpcji wynosi około 12 minut. Lek charakteryzuje się 100% biodostępnością, równomiernym rozkładem w tkankach i wysoką penetracją do komórek mięśni gładkich. Cmax w surowicy obserwuje się po 120 minutach. Wiązanie z białkami osocza występuje w 95-98%. Drotaveryna nie przenika przez barierę krew-mózg. Jest wydalany głównie z moczem iw mniejszej ilości z żółcią.

Wskazania do użycia

Zastosowanie chlorowodorku drotaveryny jest wskazane w zapobieganiu i leczeniu bólu związanego ze skurczami mięśni gładkich w następujących stanach chorobowych: zapalenie żołądka i dwunastnicy, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół postcholecystektomii, wrzód trawienny, spastyczne zapalenie okrężnicy, algomenorrhea, choroba kamicy nerkowej.

Wskazania do przyjmowania leku obejmują również skurcze obszarów odźwiernikowych i sercowych żołądka, naczyń mózgowych, naczyń obwodowych tętnic, szyjki macicy (podczas porodu).

Innym obszarem zastosowania Drotaverinum jest przeprowadzenie niektórych badań instrumentalnych (w tym cholecystografii).

Przeciwwskazania

Absolutnie zabrania się używania chlorowodorku drotaweryny do:

• wstrząs kardiogenny;
• nadwrażliwość osobista na drotaverinę lub inne składniki leku;
• ciężka niewydolność wątroby / nerek i funkcji serca;
• niedociśnienie;
• Blok przedsionkowo-komorowy stopnia II-III;
• w wieku 2 lat.

Należy zachować ostrożność, przepisując lek:

• karmienie piersią;
• ciężka miażdżyca;
• jaskra z zamkniętym kątem;
• ciąża;
• przerost prostaty.

Efekty uboczne

W niektórych przypadkach zaobserwowano stosowanie drotaveriny:

• bicie serca;
• uczucie gorąca;
• zawroty głowy;
• nadmierna potliwość;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• alergiczne objawy skórne.

W przypadku podawania dożylnego możliwe jest:

• blok przedsionkowo-komorowy;
• zapaść;
• arytmia;
• depresja oddechowa;
• nudności / wymioty (z szybkim podaniem).

Instrukcje użytkowania

Instrukcja dotycząca chlorowodorku drotaveryny zapewnia możliwość stosowania leku doustnie - w przypadku tabletek i / lub w / m oraz s / c - w przypadku roztworu do wstrzykiwań.

Pojedyncza dawka chlorowodorku drotaveryny dla dorosłych pacjentów, zarówno w postaci tabletek, jak i zastrzyków, waha się od 40-80 mg, z częstotliwością 2-3 razy dziennie.

W wieku 2 lat przepisuje się jednorazową dawkę 10–20 mg; od 6 do 12 lat, 20 mg każdy, z częstotliwością 1-2 razy w ciągu 24 godzin.

Jeśli to konieczne, możliwy jest szybki efekt w / w zastrzyku leku, z 2-4 ml ampułkowego chlorowodorku drotaveriny rozcieńczonego w 10-20 ml roztworu chlorku sodu (0,9%) lub dekstrozy (5%) i wstrzyknięto powoli.

Instrukcje użycia obejmują zastosowanie roztworu do wstrzykiwań do leczenia epizodycznego lub krótkotrwałego. Jeśli to konieczne, długoterminowa terapia pacjenta jest przenoszona do postaci leku leku.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania Drotaverinum zaobserwowaliśmy: naruszenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zmniejszenie pobudliwości mięśnia sercowego, porażenie ośrodka oddechowego i zatrzymanie akcji serca.

Leczenie przeprowadza się zgodnie z obserwowanymi objawami przedawkowania i jego nasileniem.

Interakcja

Równoległe stosowanie z lewodopą może zmniejszyć skuteczność przeciw chorobie Parkinsona.

Drotaveryna jest w stanie zmniejszyć spazmogenne działanie morfiny i zwiększyć działanie Bendazolu, Papaweryny i innych leków przeciwskurczowych (w tym M-holinoblokatory).

W połączeniu z zastosowaniem prokainamidu i chinidyny leki przeciwnadciśnieniowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne zwiększają ich działanie hipotensyjne.

Połączone stosowanie fenobarbitalu prowadzi do zwiększenia nasilenia przeciwskurczowej skuteczności chlorowodorku drotaveryny.

Warunki sprzedaży

Doustne i wstrzykiwalne postacie leku należą do listy recept.

Warunki przechowywania

Maksymalna temperatura przechowywania obu postaci dawkowania wynosi 25 ° C.

Okres trwałości

W zależności od producenta 2-3 lata.

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania chlorowodorku drotaveryny lepiej jest powstrzymać się od wykonywania precyzyjnej lub niebezpiecznej pracy i prowadzenia samochodu, zwłaszcza w pierwszych godzinach po podaniu pozajelitowym.

Analogi

• Papaweryna;
• Platifilina z papaweryną;
• Nikokerin;
• Papazol.

Synonimy

• No-Spa;
• Spazmonet;
• Dolce;
• Ale-ha;
• Spazoverin;
• Ple Spa;
• Spasmol;
• Nosh-Bra;
• Spakovin;
• Biohpa.

Dla dzieci

Różni producenci w opisie leku wskazują na różne ograniczenia jego stosowania w grupie wiekowej dzieci. W związku z tym przed użyciem leku należy skonsultować się z pediatrą i postępować zgodnie z instrukcjami dołączonymi do opakowania.

Podczas ciąży i laktacji

Receptura chlorowodorku drotaweryny do karmienia piersią i ciążą pozostaje w gestii lekarza prowadzącego, który musi ocenić możliwość leczenia na podstawie stosunku korzyści do ryzyka.

Recenzje

Przed rozważeniem skuteczności i bezpieczeństwa leku należy zrozumieć, czym jest chlorowodorek drotaveryny, czym jest i do jakich pozytywnych i negatywnych zjawisk może doprowadzić. W tym przypadku pozycjonowanie tego narzędzia nie powinno powodować żadnych szczególnych problemów, ponieważ chlorowodorek Drotaveryny jest aktywnym składnikiem leku No-Spa, który jest znany niemal wszystkim na obszarze poradzieckim.

Skuteczność i względne bezpieczeństwo tego leku potwierdza sam czas jego obecności na rynku farmaceutycznym, a także dominująca większość pozytywnych opinii pacjentów i lekarzy. Chlorowodorek drotaveryny otrzymuje również pozytywną ocenę w stosunku do jego kosztu, który jest znacznie niższy w porównaniu z analogami importowanymi.

Cena chlorowodorku drotaweryny, gdzie kupić

W zależności od producenta cena 20 tabletek chlorowodorku drotaveryny waha się między 10-60 rubli, koszt 10 ampułek to 30-70 rubli.

DROTAVERINA HYDROCHLORIDE (DROTAVERINI HYDROCHLORID) instrukcje użytkowania

Forma uwalniania, skład i opakowanie

10 szt. - bezkontenerowe opakowanie konturowe (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - opakowania bez konturów (180) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Chlorowodorek drotaveryny ma działanie przeciwskurczowe, miotropowe, rozszerzające naczynia, działanie obniżające ciśnienie.

Zmniejsza wchłanianie aktywnego wapnia do komórek mięśni gładkich poprzez hamowanie fosfodiesterazy IV, co prowadzi do gromadzenia się wewnątrzkomórkowego cAMP i, w konsekwencji, do inaktywacji łańcucha lekkiego kinazy miozynowej, powodując rozluźnienie mięśni gładkich. Bez względu na rodzaj unerwienia wegetatywnego, drotaverina oddziałuje na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, moczowych i naczyniowych. Powoduje umiarkowane obniżenie ciśnienia krwi, zwiększa minutową objętość serca, ma pewien efekt antyarytmiczny. Zmniejsza ton naczyń mózgowych i zwiększa ich dopływ krwi. Praktycznie nie ma wpływu na centralny układ nerwowy i autonomiczny układ nerwowy.

Przewyższa papawerynę pod względem skuteczności i czasu trwania. Lek jest kilkakrotnie mniej toksyczny niż papaweryna, dlatego jest preferowany w różnych reakcjach wazospastycznych i skurczach mięśni gładkich.

Farmakokinetyka

Wysoka absorpcja, okres absorpcji połowy -12 min. Biodostępność wynosi około 100%. Równomiernie rozmieszczone w tkankach przenika do komórek mięśni gładkich. Komunikacja z białkami osocza - 95–98%. Głównie wydalane przez nerki, w mniejszym stopniu - z żółcią. Nie przenika przez barierę krew-mózg.

Wskazania do użycia

• skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych (kolka nerkowa, kolka żółciowa, kolka jelitowa, dyskineza żółciowa i typ hiperkinetyczny pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół postcholecystektomii); zapalenie miedniczek;
• w terapii skojarzonej: skurcz odźwiernika, zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zaparcie spastyczne, spastyczne zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytnicy, tenesmus;
• tensorowy ból głowy;
• algomenorrhea, grożenie poronieniem, grożenie przedwczesnym porodem; skurcz gardła macicy podczas porodu, przedłużone otwarcie gardła, skurcze poporodowe;
• podczas prowadzenia niektórych badań instrumentalnych, cholecystografia.

Schemat dawkowania

Dorośli wyznaczają 40-80 mg (1-2 tabletki) 2-3 razy dziennie.

Dla dorosłych maksymalna dawka pojedyncza wynosi 80 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg.

Dzieci w wieku 6-12 lat wyznaczają 20 mg (1/2 tabletki) 1-2 razy dziennie.

Dla dzieci w wieku 6-12 lat maksymalna dawka pojedyncza wynosi 20 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg.

Dzieci w wieku powyżej 12 lat przepisane w dawce dla dorosłych.

Efekty uboczne

Zawroty głowy, bóle głowy, uczucie gorąca, bezsenność, zaburzenia rytmu serca, bicie serca, obniżenie ciśnienia krwi, reakcje alergiczne, nudności, zaparcia.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, ciężka niewydolność wątroby i nerek, blok przedsionkowo-komorowy II-III stopnia, dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Z ostrożnością. Gruczolak prostaty (ze względu na rozluźnienie wypieracza pęcherza moczowego może wystąpić wydzielanie moczu); wyraźna miażdżyca tętnic wieńcowych, niedociśnienie tętnicze, okres ciąży.

Specjalne instrukcje

W leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy stosuje się w połączeniu z innymi lekami przeciwwrzodowymi. Może być stosowany jako część terapii skojarzonej w celu złagodzenia kryzysu nadciśnieniowego.

Można stosować u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, w połączeniu z zapaleniem błony śluzowej żołądka, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem jelita grubego, gdy ataki dławicy mogą być wywołane przez skurcze pustych narządów aparatu trawiennego w rodzaju odruchu trzewno-wieńcowego.

Chlorowodorek drotaveryny nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i maszyn.

Przedawkowanie

Objawy:

zapaść, blok przedsionkowo-komorowy, zatrzymanie akcji serca, porażenie ośrodka oddechowego.

Leczenie:

terapia objawowa (nie ma swoistego antidotum).

Interakcja z narkotykami

Wzmacnia działanie innych leków przeciwskurczowych; niedociśnienie wywołane przez trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidynę, novokinamidom.

Przy jednoczesnym stosowaniu chlorowodorku drotaveryny może osłabiać działanie lewodopy przeciw parkinsonizmowi, zmniejszając spastyczne działanie morfiny.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Data ważności. 2 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

DROTAVERIN

◊ Tabletki żółte o zielonkawym odcieniu, okrągłe, o płaskim cylindrycznym kształcie, z fazą i ryzykowne.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana - 30,1 mg, monohydrat laktozy (cukier mleczny) - 60,1 mg, powidon (poliwinylopirolidon) - 5,8 mg, talk - 2,6 mg, stearynian magnezu - 1,4 mg.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
100 sztuk - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

Myotropic przeciwskurczowa, pochodna izochinoliny. Hamuje fosfodiesterazę (PDE) IV, co prowadzi do akumulacji wewnątrzkomórkowego cyklicznego adenozynomonofosforanu (cAMP), aw rezultacie do inaktywacji łańcucha lekkiego kinazy miozynowej, powodując rozluźnienie mięśni gładkich.

Bez względu na rodzaj unerwienia wegetatywnego, drotaverina działa na mięśnie gładkie w układzie pokarmowym, żółciowym, moczowo-płciowym i naczyniowym. W mięśniu sercowym i naczyniach krwionośnych cAMP hydrolizujący enzym to PDE III, co tłumaczy brak poważnych skutków ubocznych układu sercowo-naczyniowego (SSS) i niewyjaśniony efekt terapeutyczny na SAS.

Obecność bezpośredniego wpływu na mięśnie gładkie pozwala na zastosowanie jako środka przeciwskurczowego w przypadkach, gdy leki z grupy m-holinoblokatori są przeciwwskazane (jaskra z zamkniętym kątem przesączania, rozrost gruczołu krokowego).

Absorpcja doustna jest wysoka, T_1/2 - 12 min. Biodostępność - 100%. Równomiernie rozmieszczone w tkankach przenika do komórek mięśni gładkich. Czas dotrzeć do C_max we krwi - 2 godziny Wiązanie z białkami osocza - 95-98%. Głównie wydalane przez nerki, w mniejszym stopniu - z żółcią. Nie przenika przez barierę krew-mózg.

- skurcz mięśni gładkich narządów moczowych i dróg żółciowych (kolka nerkowa, zapalenie miednicy, tenesmus, kolka żółciowa, kolka jelitowa, dyskineza dróg żółciowych i typ hiperkinetyczny pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół postcholecystektomii);

- skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego (zwykle w terapii skojarzonej): skurcz szpiku, zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, spastyczne zaparcia, spastyczne zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy;

- ból głowy tensora;

- bolesne miesiączkowanie, groźne poronienie, zagrożenie porodem przedwczesnym, poród;

- podczas prowadzenia niektórych badań instrumentalnych, cholecystografia.

- ciężka niewydolność wątroby i nerek;

- ciężka niewydolność serca (zespół niskiego rzutu serca);

- Nadwrażliwość na lek.

Ta postać dawkowania nie dotyczy dzieci poniżej 3 roku życia.

Ze względu na obecność monohydratu (cukru mlecznego) jako części preparatu laktozy, jego stosowanie jest przeciwwskazane w przypadku wrodzonej nietolerancji laktozy, niedoboru laktazy, złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Drotaverinum należy stosować ostrożnie w przypadku niedociśnienia tętniczego, ciężkiej miażdżycy tętnic wieńcowych, rozrostu gruczołu krokowego, jaskry z zamkniętym kątem przesączania, podczas ciąży.

Dorośli powołują się na 40-80 mg (1-2 karty.) 2-3 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg.

Dzieci w wieku od 3 do 6 lat - w pojedynczej dawce 20 mg, maksymalna dawka dobowa - 120 mg (w 2-3 dawkach); w wieku od 6 do 12 lat pojedyncza dawka wynosi 40 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg; częstotliwość stosowania - 2-5 razy / dzień.

Zawroty głowy, bóle głowy, bezsenność, bicie serca, obniżenie ciśnienia krwi, reakcje alergiczne, nudności, zaparcia, uczucie gorąca, pocenie się.

Brak danych dotyczących przedawkowania leku.

Przy jednoczesnym stosowaniu może osłabić działanie lewodopy przeciw parkinsonizmowi.

Wzmacnia działanie papaweryny, bendazolu i innych leków przeciwskurczowych (w tym m-holinoblokatorov), obniżenie ciśnienia krwi spowodowanego przez trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidynę i prokainamid.

Zmniejsza skurczową aktywność morfiny.

Fenobarbital zwiększa nasilenie działania rozkurczowego drotaveriny.

W leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy stosuje się w połączeniu z innymi lekami powszechnie przepisywanymi w leczeniu tej grupy chorób przełyku, żołądka i dwunastnicy.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Po spożyciu w dawkach terapeutycznych drotaveryna nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. Wraz z pojawieniem się jakichkolwiek skutków ubocznych, kwestia prowadzenia pojazdów i pracy na obrabiarkach wymaga indywidualnego rozważenia.

Ostrożnie - podczas ciąży.

Przeciwwskazane w okresie laktacji.

Ta postać dawkowania nie dotyczy dzieci poniżej 3 roku życia.

Dzieci w wieku od 3 do 6 lat - w pojedynczej dawce 20 mg, maksymalna dawka dobowa - 120 mg (w 2-3 dawkach); w wieku od 6 do 12 lat pojedyncza dawka wynosi 40 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg; częstotliwość stosowania - 2-5 razy / dzień.

- wyraźna niewydolność nerek.

- ciężka niewydolność wątroby.

Lek jest zatwierdzony do stosowania jako środek OTC.

W suchym, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Drotaverine Hydrochloride: instrukcje użytkowania

Forma dawkowania

Skład

Jedna tabletka zawiera

składnik aktywny - chlorowodorek drotaveryny 40 mg,

substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia ziemniaczana, talk, kwas stearynowy.

Opis

Tabletki żółte lub żółte z zielonkawym odcieniem, płaskie cylindryczne, z fazą.

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych jelit. Papaweryna i jej pochodne. Drotaveryna.

Kod ATX A03AD02

Właściwości farmakologiczne

Po spożyciu drotaveryna jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana. We krwi odwracalnie wiąże się z białkami osocza (około 95-98%), głównie z albuminą, a-globulinami i b-globulinami. Maksymalne stężenie (Cmax) po podaniu doustnym w dawce 120 mg osiąga się w 45-60 minut i wynosi 1,43 ± 0,49 µg / ml. Przy wielokrotnym stosowaniu leku jego farmakokinetyka nie zmienia się. Kumulacja leku nie jest zaznaczona.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana po całym ciele, dobrze wnika w tkankę. Przez barierę krew-mózg nie przenika.

Metabolizm drotaveryny występuje w wątrobie. Okres pół-eliminacji (T½) wynosi 8-10 godzin, w 72 godziny jest prawie całkowicie wydalany z organizmu, ponad 50% przez nerki (w postaci metabolitów), a 30% przez jelita.

Środek przeciwskurczowy z grupy pochodnych izochinoliny ma wyraźny efekt relaksujący na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.

Mechanizm działania jest związany z hamowaniem enzymu fosfodiesterazy typu IV (PDE IV). Hamowanie PDE IV prowadzi do zaprzestania niszczenia cAMP i jego akumulacji wewnątrz komórki mięśni gładkich. Zwiększenie stężenia cAMP inaktywuje kinazę miozynową lekkich łańcuchów miozyny, co z kolei prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich. W komórkach mięśnia gładkiego mięśnia sercowego i naczyniowego hydroliza cAMP zachodzi głównie z udziałem izoenzymu PDE III, co wyjaśnia wysoką selektywność działania drotaveriny jako środka przeciwskurczowego przy braku wyraźnego efektu terapeutycznego na układ sercowo-naczyniowy i rozwój poważnych zdarzeń niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego.

Lek jest skuteczny w skurczach mięśni gładkich zarówno w układzie nerwowym, jak i mięśniowym. Drotaverin działa relaksująco na mięśnie naczyń krwionośnych, przez co poprawia krążenie krwi w tkankach.

Wskazania do użycia

- skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek

- skurcze mięśni gładkich układu moczowego: kamica moczowa, zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego, tenesmus pęcherza moczowego

- ze skurczami mięśni gładkich przewodu pokarmowego (jako środek wspomagający leczenie): wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zapalenie żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, spastyczne zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego, któremu towarzyszą zaparcia i wzdęcia

- choroby ginekologiczne (algodysmenorrhea)

Dawkowanie i podawanie

Dorośli: w środku - dzienna dawka wynosi 120-240 mg (w 2-3 dawkach).

Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat: maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg (w 2 dawkach).

Dla dzieci w wieku powyżej 12 lat: maksymalna dawka dobowa wynosi 160 mg (w 2-4 dawkach).

Efekty uboczne

- ból głowy, zawroty głowy, bezsenność

- tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi

- reakcje alergiczne: rzadko obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka,

Przeciwwskazania

- Nadwrażliwość na Drotaverinum lub na dowolną substancję pomocniczą leku

- ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby

- ciężka niewydolność serca (zespół niskiego rzutu serca)

- zespół zaburzonej absorpcji glukozy / galaktozy

- dzieci do 6 lat

Interakcje narkotykowe

Przy jednoczesnym stosowaniu drotaveryny może zmniejszyć działanie lewodopy przeciw parkinsonizmowi.

Przy jednoczesnym stosowaniu wzmaga działanie papaweryny, bendazolu i innych leków przeciwskurczowych (w tym m-antycholinergików).

Przy jednoczesnym stosowaniu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, chinidyny i prokainamidu z drotaveryną, działanie hipotensyjne jest zwiększone.

Specjalne instrukcje

Drotaverin nie wykazuje działania teratogennego i embriotoksycznego. Jednakże stosowanie leku jest zalecane tylko po dokładnym zważeniu stosunku korzyści do ryzyka między matką a płodem.

Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z chorobą naczyń wieńcowych i łagodnym rozrostem gruczołu krokowego.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i zarządzanie mechanizmami

Biorąc pod uwagę skutki uboczne, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i potencjalnie niebezpiecznych maszyn.

Przedawkowanie

Objawy: w dużych dawkach naruszają przewodzenie przedsionkowo-komorowe, zmniejszają pobudliwość mięśnia sercowego, mogą powodować zatrzymanie akcji serca i porażenie ośrodka oddechowego.

Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie wynikających z tego naruszeń. Nie ma konkretnego antidotum.

Formularz zwolnienia i opakowanie

Na 10 tabletkach w opakowaniu typu blister z folii z polichlorku winylu i folii aluminiowej lub lakieru aluminiowego.

Opakowania komórek konturowych zawierające 10 tabletek, wraz z odpowiednią liczbą instrukcji do stosowania medycznego w języku rosyjskim i urzędowym, umieszcza się w opakowaniu grupowym.

2 opakowania blistrowe wraz z instrukcjami do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim są umieszczone w opakowaniu kartonowym.

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki sprzedaży aptek

Producent

Otwarta Spółka Akcyjna „Borysowska Fabryka Preparatów Medycznych” Republika Białorusi, obwód miński, Borysów, ul. Chapaeva, 64, tel / fax +375 (177) 734043.

Jak stosować chlorowodorek drotaveryny w hemoroidach?

Chlorowodorek drotaveryny (po łacinie chlorowodorek drotaveryny) jest naturalnym, wysoce skutecznym i łatwo dostępnym lekiem. Pomaga przy zębach, mięśniach, miesiączkach i bólach głowy, kolkach żółciowych lub nerkowych. Prezentowany lek jest stosowany w różnych dziedzinach działalności medycznej: ginekologii, stomatologii, terapii, chirurgii i pediatrii. Ma działanie hipotensyjne, przeciwbólowe, rozszerzające naczynia, przeciwskurczowe i miotropowe.

Chlorowodorek drotaveryny (po łacinie chlorowodorek drotaveryny) jest naturalnym, wysoce skutecznym i łatwo dostępnym lekiem.

Skład

Drotaverin jest podstawową substancją bioaktywną leku. Każda tabletka zawiera 40 mg chlorowodorku drotaveryny. Zawarte także w lekach i dodatkowych składnikach:

• talk;
• kwas stearynowy;
• monohydrat laktozy;
• skrobia ziemniaczana;
• poliwinylopirolidon.

Oprócz składnika aktywnego do roztworu dodaje się etanol, wodę do wstrzykiwania i kwas pirosiarkowy sodu. 1 ampułka zawiera 40 mg drotaveriny.

1 ampułka zawiera 40 mg drotaveriny.

Formularz wydania

Lek został opracowany przez węgierskich chemików i został zsyntetyzowany w 1961 r. Chlorowodorek papaweryny służył jako prototyp jego powstania. Drotaveryna ma lepszą jakość i skuteczność niż jej poprzednik. Rok później lek został opatentowany pod marką No-Shpa.

Ze względu na niski koszt, wysoką skuteczność i nieszkodliwość, Drotaverinum szybko zyskał popularność wśród pacjentów i lekarzy. Lek jest dostępny w postaci tabletek, czopków i 2 ml ampułek. W postaci tabletek lek jest przepisywany znacznie częściej niż w ampułkach.

Działanie farmakologiczne

Przeciwskurczowe działanie miotropowe ma zdolność zmniejszania przepływu jonów wapnia do miocytów. W przypadku braku Ca2 + mięśnie nie mogą normalnie funkcjonować. Dlatego aktywność ruchowa włókien mięśni gładkich jest zmniejszona.

Lek hamuje aktywność enzymatyczną fosfodiesterazy, sprzyja jednorodnemu wzrostowi poziomu cyklicznego monofosforanu adenozyny, ma działanie rozszerzające naczynia. Chlorowodorek drotaveryny charakteryzuje się wysokim stopniem wiązania z białkami krwi. 98% substancji czynnej jest związane z albuminami i α-, β-globulinami.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Postać leku leku jest przeznaczona do stosowania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, nie żuć i nie pić dużo wody. Drotaveryna jest szybko wchłaniana w jelicie cienkim. Maksymalne stężenie związku bioaktywnego w osoczu obserwuje się już 1,5-2 godziny po podaniu doustnym.

Tabletki drotaveryny należy połykać w całości, nie żuć i nie pić dużo wody.

Biodostępność leku wynosi 100%, tj. Cała przyjęta dawka jest całkowicie wchłaniana przez ciało pacjenta. Drotaveryna łatwo pokonuje błonę komórkową i rozkłada się równomiernie na wszystkie włókna mięśni gładkich. Lek nie wpływa niekorzystnie na obwodowy i centralny układ nerwowy, ponieważ pokonuje barierę krew-mózg. Okres półtrwania leku z ludzkiego ciała wynosi od 20 do 22 godzin. Lek jest wydalany głównie z moczem i żółcią.

Co pomaga chlorowodorek drotaveryny?

Łagodzenie skurczu jest kluczową funkcją leku. W praktyce medycznej Drotaverin jest często stosowany, ponieważ zespół bólowy jest głównym objawem większości chorób. Lek może być stosowany w obecności następujących patologii:

• skurcz naczyń głowy;
• spastyczne zapalenie jelita grubego;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie jelit;
• zapalenie brodawki;
• kamica żółciowa;
• kamica nerkowa;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kolka wątrobowa;
• kamica żółciowa;
• wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy;
• kamica moczowodowa;
• skurcz mięśni gładkich myometrium;
• bolesne miesiączkowanie;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie dróg żółciowych;
• zapalenie żołądka;
• zapalenie odbytnicy;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• zapalenie trzustki;
• ból głowy;
• zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• tenesmus pęcherza;
• nadczynność mięśniówki macicy.

Przy identyfikacji powyższych objawów środek farmaceutyczny przepisuje się najczęściej jako środek przeciwbólowy, który jest zawarty w ogólnym schemacie złożonej terapii. Terapeuta powinien przepisać lek po zbadaniu pacjenta.

Z hemoroidami

Aby złagodzić ból występujący podczas zaostrzenia hemoroidów, można użyć leków przeciwskurczowych. Łagodzą ból w okolicy odbytu, eliminują skurcz włókien mięśniowych zwieracza i kompresję mechaniczną uduszonych hemoroidów. W niektórych przypadkach, dla całkowitego wyeliminowania bólu, 1 przeciwskurczowy nie wystarcza. Są one pożądane do stosowania w połączeniu ze środkami przeciwbólowymi i lekami przeciwzapalnymi.

W przewlekłej postaci zapalenia hemoroidalnego można również stosować Drotaverynę. Do leczenia tej choroby można stosować leki w postaci tabletek i czopków. Preferowane są czopki doodbytnicze, w tym drotaverina. W wyniku stosowania leku następuje wzrost lokalnego przepływu krwi, rozszerzają się tętnice i żyły, co pozytywnie wpływa na trofizm tkanek w strefie patologicznej.

W przeciwieństwie do postaci tabletki leku, czopki do stosowania doodbytniczego działają tylko lokalnie, bez wyraźnego wpływu na organizm. Czopki substancji czynnej zawierają mniej niż w tabletkach, podczas gdy działanie znieczulające i przeciwskurczowe stosowania tej postaci leku jest nieco wyższe.

W przeciwieństwie do postaci tabletki leku, czopki do stosowania doodbytniczego działają tylko lokalnie, bez wyraźnego wpływu na organizm.

Przeciwwskazania

Powyższe lekarstwo jest uważane za lek stosunkowo bezpieczny, jednak ma pewne przeciwwskazania do tego celu:

• choroba hipotoniczna;
• zapaść kardiogenna;
• dzieci do 1 roku;
• ostra niewydolność wątroby lub nerek;
• zwężenie wieńcowe;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku;
• wrodzony niedobór laktazy;
• gruczolak prostaty;
• niewydolność serca;
• złe wchłanianie;
• blok przedsionkowo-komorowy II i III;
• jaskra z zamkniętym kątem przesączania.

Przeciwwskazaniem względnym jest wyraźna miażdżyca tętnic wieńcowych.

Leki przeciwskurczowe z ostrożnością należy stosować podczas ciąży i laktacji.

Leki przeciwskurczowe z ostrożnością należy stosować podczas ciąży i laktacji.

Skutki uboczne chlorowodorku drotaveryny

W okresie przyjmowania lek może być objawem działań niepożądanych:

• wyprysk;
• skurcz oskrzeli;
• bezsenność;
• głowica;
• nudności;
• niedokrwistość;
• reakcje alergiczne;
• bradykardia;
• słaby;
• niedociśnienie;
• pokrzywka;
• atoniczne zaparcia;
• wymioty;
• zapalenie skóry;
• kołatanie serca;
• obrzęk naczynioruchowy;
• depresja aktywności oddechowej;
• zawroty głowy;
• naruszenie przejścia pulsów do komór z przedsionków;
• zwiększona potliwość.

Jeśli zauważysz opisane objawy lub niektóre z nich, musisz przerwać przyjmowanie leków i wezwać lekarza.

Przedawkowanie

Przy nadmiernym spożyciu leku w organizmie w ciągu pół godziny pojawiają się oznaki zatrucia:

• migrena;
• paraliż mięśni oddechowych;
• wymioty;
• ból w klatce piersiowej;
• zawroty głowy;
• skurcze mięśni;
• wykwintność;
• drżenie kończyn dolnych;
• rumień;
• spowolnienie reakcji psychomotorycznych;
• zawał mięśnia sercowego.

Brak specyficznych odtrutek. Wysoka biodostępność leku prowadzi do tego, że śmierć następuje w ciągu pierwszych kilku godzin po zażyciu leku. LD 100 (dawka śmiertelna) dla osoby dorosłej - 1,6-2,5 g substancji czynnej. Objawy ciężkiego zatrucia rozwijają się w ciągu pierwszej godziny. Po 90 minutach pacjent traci przytomność.

W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe. W tym przypadku pokazano sztuczne oddychanie, tymczasową stymulację serca i stosowanie Atropiny i Izoprenaliny. Wszystkie zabiegi medyczne powinny być przeprowadzane w szpitalu i pod ścisłym nadzorem personelu medycznego.

W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.

Metody użycia chlorowodorku drotaveryny

Dawkowanie, sposób użycia leku i czas trwania leczenia określa indywidualnie lekarz prowadzący. Tabletki są przyjmowane doustnie. Dopuszczalne dawki są przedstawione w tabeli:

Dawkowanie leku dzieli się na 2-3 dawki dziennie. Efekt terapeutyczny po podaniu doustnym obserwuje się po około 40-60 minutach. W celu szybszego działania lekarze zalecają wstrzyknięcie domięśniowe lub dożylne. Pożądany wynik zostanie osiągnięty w ciągu 5 minut. Dorośli wyznaczają 2-4 ml leku 1-3 razy dziennie. Młodzież zaleca dawkę leku - 1-2 ml / dzień. Nie należy przepisywać sobie zastrzyków, ponieważ może to powodować szereg niepożądanych efektów.

Interakcja

Dzięki połączeniu leków z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (Fluoroatsizin, Imipramine, Amitriptyline, Nortriptilin) ​​możliwe jest zwiększenie ciśnienia krwi. Fenobarbital zwiększa nasilenie działania rozkurczowego Drotaveryny. Przy jednoczesnym stosowaniu z lewodopą, działanie przeciw parkinsonizmowi tego ostatniego może być zmniejszone. Morfina znacznie zmniejsza spazmogenne działanie Drotaveryny. Chlorowodorek drotaveryny jest dobrze kompatybilny ze wszystkimi innymi farmakologicznymi grupami leków.

Dzięki połączeniu Drotaveryny z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (Fluoroatsyzin, Imipramine, Amitriptyline, Nortriptyline) możliwe jest zwiększenie ciśnienia krwi.

Specjalne instrukcje

W przypadku wrzodziejących zmian w dwunastnicy lub żołądku, powyższy lek należy przepisać w połączeniu z innymi lekami terapii objawowej. Po podaniu dożylnym pacjent musi być w pozycji poziomej, ponieważ istnieje ryzyko zapaści.

Podczas stosowania Drotaverine z alkoholem zmniejsza się działanie przeciwdepresyjne alkoholu. Podczas leczenia lekarze zalecają, aby nie prowadzić samochodu i kontrolować złożone urządzenia. Po wcieraniu w dziąsła lek powoduje silne drętwienie, które znika po około 20-30 minutach.

Dla dzieci

W postaci tabletek lek można podawać dzieciom od 3 lat. Leki pozajelitowe mogą być przepisywane dzieciom w wieku powyżej jednego roku. Wszystkie ograniczenia dotyczące stosowania kapsułek i tabletek ze względu na fakt, że dziecko w wieku poniżej 3 lat nie jest w stanie ich połknąć.

Podczas ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcjami lek nie ma negatywnego wpływu na rozwój zarodka. Jednak przed zastosowaniem leku w czasie ciąży należy starannie rozważyć korzyści z leczenia i możliwe szkody. Podczas laktacji lepiej jest odmówić przyjęcia leku.

Przed zastosowaniem leku w czasie ciąży należy starannie rozważyć korzyści z leczenia i możliwe szkody.

Analogi

Jeśli to konieczne, chlorowodorek drotaveryny można zastąpić następującymi lekami:

• Driptan;
• Pantestyna;
• Spasmol;
• Spazoverin;
• Doverin;
• Spazmalgon;
• Spazmonet;
• Alprostadil;
• No-Spa;
• Platifilina;
• Antistax;
• Spakovin;
• Andekalin;
• Biustonosz Nosh;
• Drospa Forte;
• Glivenol;
• Nohshaverin;
• Dolce;
• Halidor;
• Biohpa;
• Angisvdin;
• Nikokerin;
• Biszpan;
• Ale-ha;
• Nyspazm;
• Papazol;
• Ple Spa;
• Papaweryna.

Warunki sprzedaży

Apteki wydają leki bez recepty.

W aptekach Drotaverinum jest wydawane bez recepty.

Warunki przechowywania i trwałość

Zgodnie z instrukcją użytkowania lek należy przechowywać w chłodnym i suchym miejscu z dala od bezpośredniego światła słonecznego w temperaturze nieprzekraczającej + 25 ° C Okres ważności leku w postaci tabletek - 3 lata, w postaci roztworu do wstrzykiwań - 2 lata.

Koszt leku zmienia się w przedziale cenowym od 30 do 75 rubli za opakowanie, które zależy od producenta i polityki cenowej aptek.

Opinie lekarzy i pacjentów

Nikołaj Iwanowicz 56 lat, Moskwa: „Doskonały narkotyk. Często stosowany w praktyce terapeutycznej w celu złagodzenia bólu spazmatycznego z kolką wątrobową, zapaleniem trzustki i kamicą żółciową. Być może powołanie pacjentów w różnych kategoriach wiekowych. ”

Irina, 45, Sverdlovsk: „Drotaverin to moje zbawienie w przypadku bólu o spastycznej naturze. Używam tego narzędzia od kilku lat. Główną zaletą leku jest jego wysoka skuteczność i taniość. ”

Alla, 62 lata, Petersburg: „Brała No-Shpu przez wiele lat, zanim usłyszała o Drotaverinie. Natychmiast postanowiłem przetestować to dla siebie. Po operacji brzusznej często występował ból w podbrzuszu. Po zażyciu leków przeciwskurczowych ból i skurcz minęły dość szybko. Zauważyłem, że to narzędzie jest również skuteczne w przypadku bólu głowy. Teraz Drotaverin jest stale na wyciągnięcie ręki ”.

Svetlana, 27 lat, Briańsk: „Bóle brzucha, skurcze, nudności i niestrawność cierpią każdego miesiąca. W odniesieniu do ginekologa zalecił stosowanie tabletek chlorowodorku drotaveryny. Lek szybko łagodzi skurcz, pomaga od napięcia macicy. Kiedy stosuje się ból zęba, stosuje się tabletki, po 30-40 minutach ból znika. ”

Alexandra, 42 lata, Irkuck: „Przeszłam do Drotaverin, gdy tylko cena No-Shpu zaczęła rosnąć. Jest to jeden z najlepszych leków przeciwskurczowych, które każdy może kupić. Biorę to dla bólu w brzuchu, kiedy nerki dotyczą, a nawet z kaszlem i hipertermią. Tabletki są pokryte żółtą skorupą, która ma gorzki smak, więc podczas przyjmowania tego leku zalecam, aby ich nie żuć i pić dużo płynów. ”

Drotaverin - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (tabletki 40 mg chlorowodorku i 80 mg forte, wstrzyknięcia w ampułkach do wstrzykiwań) leki do leczenia mięśni i skurczu naczyń u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Skład

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Drotaverinum. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania chlorowodorku drotaveryny w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Drotaveriny w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu skurczów mięśni i naczyń krwionośnych, prowadząc do bólu głowy, kolki nerkowej u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Skład leku.

Drotaverinum - myotropic przeciwskurczowy. Struktura chemiczna i właściwości farmakologiczne podobne do papaweryny, ale mają mocniejszy i bardziej trwały efekt. Zmniejsza spożycie zjonizowanego aktywnego wapnia w komórkach mięśni gładkich poprzez hamowanie fosfodiesterazy i wewnątrzkomórkowej akumulacji CAMP. Obniża napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych, zmniejsza ich aktywność fizyczną, rozszerza naczynia krwionośne. Nie wpływa na autonomiczny układ nerwowy, nie przenika do centralnego układu nerwowego. W związku z bezpośrednim wpływem na mięśnie gładkie, może być stosowany jako środek przeciwskurczowy w przypadkach, gdy leki z grupy leków antycholinergicznych (jaskra z zamkniętym kątem przesączania, gruczolak prostaty) są przeciwwskazane.

Skład

Zaróbki chlorowodorku drotaveryny +.

Farmakokinetyka

Przy przyjmowaniu doustnym absorpcja jest wysoka, okres półabsorpcji wynosi 12 minut. Biodostępność - 100%. Równomiernie rozprowadzany w tkankach przenika do komórek mięśni gładkich. Głównie wydalane przez nerki, w mniejszym stopniu - z żółcią. Nie przenika przez barierę krew-mózg.

Wskazania

• skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych: kolka nerkowa, kolka żółciowa, dyskineza dróg żółciowych i typ hiperkinetyczny woreczka żółciowego, kolka jelitowa;
• zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• spastyczne zaparcie, spastyczne zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytnicy, tenesmus;
• pylorospazm;
• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (w ostrej fazie, jako część złożonej terapii);
• ból w skurczach naczyń obwodowych tętnic (zapalenie wsierdzia), naczyń mózgowych, tętnic wieńcowych;
• algomenorrhea, grożenie poronieniem, grożenie przedwczesnym porodem;
• skurcz gardła macicy podczas porodu, przedłużone otwarcie gardła, skurcze poporodowe;
• na niektóre studia instrumentalne, cholecystografia.

Formy wydania

Tabletki 80 mg Drotaverin Forte.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (ukłucie w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Dorośli, doustnie 40-80 mg (1-2 tabletki) 2-3 razy dziennie.

Dzieci w środku w wieku 3-6 lat - 40-120 mg w 2-3 dawkach, maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg; 6-18 lat - 80-200 mg w 2-5 dawkach, maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg.

Efekty uboczne

• zawroty głowy;
• ból głowy;
• bezsenność;
• bicie serca;
• tachykardia;
• uczucie gorąca;
• nadmierne pocenie się;
• nudności;
• zaparcie;
• niższe ciśnienie krwi;
• reakcje alergiczne skóry;
• obrzęk naczynioruchowy;
• pokrzywka;
• wysypka;
• świąd

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na lek;
• ciężka niewydolność wątroby;
• okres laktacji;
• dzieci do 3 lat;
• nietolerancja galaktozy;
• niedobór laktazy;
• złe wchłanianie glukozy-galaktozy.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie prowadzono kontrolowanych badań u kobiet w ciąży, ale potencjalne korzyści mogą uzasadniać stosowanie Drotaveryny u matki, pomimo możliwego ryzyka dla płodu. Przeciwwskazane podczas karmienia piersią.

Drotaverin nie wykazuje działania teratogennego i embriotoksycznego.

Specjalne instrukcje

W leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy stosuje się w połączeniu z innymi lekami przeciwwrzodowymi.

W okresie leczenia konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i angażowanie się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości psychomotorycznej.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu drotaveryny może osłabić działanie lewodopy przeciw chorobie Parkinsona. Wzmacnia działanie papaweryny, bendazolu i innych leków przeciwskurczowych (w tym m-cholinoblokerów), obniżając ciśnienie krwi spowodowane przez trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidynę i prokainamid.

Fenobarbital zwiększa nasilenie działania rozkurczowego drotaveriny. Zmniejsza skurczową aktywność morfiny.

Analogi leku Drotaverine

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Vero-Drotaverin;
• Droverin;
• Drotaverine MS;
• Drotaveryna Forte;
• Drotaverin UBF;
• Drotaverin FPO;
• Ellara Drotaverine;
• Chlorowodorek drotaveryny;
• Nie-shpa;
• No-shpa forte;
• Nosh-Bra;
• Ple Spa;
• Spasmol;
• Spazmonet;
• Spazmonet forte;
• Spazoverin;
• Spakovin.