Cukrzyca typu 1 jest charakterystyczna

Cukrzyca typu 1 jest ciężką patologią endokrynologiczną, która jest wykrywana głównie u osób poniżej 35 roku życia. Choroba jest konsekwencją całkowitego braku insuliny, co prowadzi do naruszenia większości narządów.

Chora osoba może żyć długo, jeśli stale przyjmuje specjalne leki i przestrzega diety z codziennym schematem.

Przyczyny cukrzycy typu 1

Cukrzyca typu 1 jest konsekwencją zmian patologicznych w organizmie, w wyniku czego komórki beta trzustki są niszczone. Prowadzi to do zaprzestania fizjologicznej produkcji insuliny, której główną funkcją jest rozchodzenie się glukozy z pożywieniem.

W rezultacie glukoza jest wydalana w postaci niezmienionej wraz z moczem, tkankami i komórkami narządów wewnętrznych, które nie otrzymują energii niezbędnej do ich pracy i wszystkie reakcje wymiany są zaburzone.

Głównym objawem cukrzycy typu 1 jest hiperglikemia - podwyższony poziom cukru. Choroba może wystąpić u osób w niemal każdym wieku, ale najczęściej jest wykrywana po raz pierwszy u młodych ludzi, aw przypadkach predyspozycji dziedzicznych u dzieci.

Patologia wskazuje również na cukrzycę insulinozależną lub insulinową, IDDM, cukrzycę młodzieńczą. W ostatnich latach obserwuje się tendencję do rozwoju choroby u osób starszych niż 40 lat.

Przyczyny cukrzycy typu 1 nie są w pełni ustalone, co oznacza, że ​​główna droga zniszczenia wydzielanych komórek hormonalnych nie została zidentyfikowana. Endokrynolodzy wyróżniają szereg prowokujących czynników, pod wpływem których może wystąpić cukrzyca nieletnich, są to:

• Dziedziczne predyspozycje Jeśli jeden z rodziców jest chory na pierwszy typ cukrzycy, prawdopodobieństwo przeniesienia zmienionych genów na dzieci osiąga 10%;
• Zakaźna patologia. Wirusy różyczki, Epsteina-Barra, Coxsackiego, retrowirusy mogą prowadzić do reakcji autoimmunologicznych, które niszczą komórki beta;
• Biorąc kilka leków. Długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami, neuroleptykami, beta-blokerami odbija się negatywnie na funkcjonowaniu trzustki. Lek Streptozocin, stosowany w leczeniu raka gruczołu, ma również działanie toksyczne;
• Ciężka choroba wątroby;
• Długotrwały stres i depresja;
• Hipodynamika prowadząca do otyłości;
• Szkodliwe nawyki - tkanka trzustki jest szybko niszczona przez osoby nadużywające alkoholu. Nikotyna ma również negatywny wpływ na narząd;
• Niekontrolowane jedzenie słodyczy.

Przyczyny cukrzycy typu 1 obejmują szczególny klimat w regionie zamieszkania. Więcej pacjentów z cukrzycą insulinozależną wykrywa się w północnych szerokościach geograficznych. Migracja z krajów o niskiej częstości występowania do krajów o wysokiej częstości występowania IDDM zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

U małych dzieci predyspozycje genetyczne mają największy wpływ na występowanie choroby. Cukrzycę insulinozależną można rozpoznać nawet u niemowlęcia.

Obraz kliniczny cukrzycy typu 1

W przeciwieństwie do cukrzycy nieinsulinozależnej cukrzyca typu 1 rozwija się dość szybko. Od momentu zniszczenia komórek trzustki do pojawienia się pierwszych objawów, może to zająć tylko kilka tygodni. Podczas gdy objawy choroby zależnej od insuliny rozwijają się stopniowo i wyraźnie objawiają się tylko przez dwa, a czasem więcej lat.

Cukrzyca typu 1 objawia się różnymi objawami. Głównymi objawami choroby jest pragnienie i nadmierny mocz. Duża potrzeba przyjmowania płynów jest spowodowana faktem, że organizm stara się poradzić sobie z nadmiernym rozcieńczeniem z powodu hiperglikemii krwi.

Możesz zwrócić uwagę na pojawienie się innych objawów cukrzycy insulinozależnej: jest to:

• Suche błony śluzowe;
• Zwiększone zmęczenie;
• Drażliwość, zaburzenia snu i bezsenność;
• Możliwe nudności, wymioty;
• Świąd skóry, kobiety mogą bardziej martwić się podrażnieniem w okolicy narządów płciowych;
• Nadmierne pocenie się;
• Ból mięśni, ból głowy.

W cukrzycy typu 1 objawy szybko rosną, już w początkowej fazie patologii chory szybko zaczyna męczyć się, pokonując niewielkie odległości pieszo. Zwykle pojawia się zwiększony apetyt, ale następuje utrata masy ciała.

Wraz z postępem cukrzycy typu 1 łączą się inne zmiany patologiczne:

• Krążenie krwi w naczyniach kończyn dolnych jest osłabione, co powoduje pojawienie się źle leczących owrzodzeń, ran, pęknięć na podeszwach;
• Zmniejszona funkcja wizualna;
• Odnotowuje się objawy polineuropatii;
• Zmniejszona chęć uprawiania seksu;
• Odporność jest upośledzona, co z kolei prowadzi do zaostrzenia przewlekłych infekcji, pojawienia się nowych ognisk zapalnych, tworzenia wielu czyraków na ciele;
• Kruchość tkanki kostnej.

Wszystko o cukrzycy typu 1 i przebiegu choroby można znaleźć dopiero po badaniu. Dla niektórych osób tylko zwiększone zapotrzebowanie na wodę i wielomocz pojawia się na pierwszym miejscu, a jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast skontaktować się z terapeutą lub endokrynologiem.

Etapy cukrzycy insulinozależnej

Cukrzyca insulinozależna dzieli się na etapy, w sumie sześć:

• W pierwszym etapie patologię można wykryć tylko poprzez identyfikację wadliwych genów z predyspozycją dziedziczną. Ich identyfikacja pomoże z czasem zwrócić uwagę na zapobieganie chorobie, co znacznie zwiększa szanse, że nie stanie się „zakładnikiem” słodkiej choroby;
• W drugim etapie komórki beta są już uszkodzone przez diabetogenne czynniki wyzwalające. Niewielkie miano przeciwciał przeciwko komórkom wysepek gruczołu można wykryć we krwi;
• W trzecim etapie wzrasta miano przeciwciał, niektóre komórki beta ulegają zniszczeniu i wytwarzana jest mniejsza ilość insuliny;
• Czwarty etap to cukrzyca tolerancyjna pierwszego typu. Na tym etapie głównymi objawami choroby są łagodne złe samopoczucie, nawracające zapalenie jelita grubego, częste infekcje dróg oddechowych, nawracające zapalenie spojówek;
• Na piątym etapie ponad 90% komórek beta ulega zniszczeniu. Objawy patologii są wyraźne;
• Szósty etap jest ujawniony, jeśli wyspy produkujące insulinę zostaną całkowicie zniszczone. Do głównych objawów należą ciężkie i zagrażające życiu powikłania.

Jeśli ujawniona zostanie cukrzyca pierwszego stopnia, szanse osoby na brak dalszego postępu choroby są wysokie. Dlatego, z genetyczną predyspozycją do patologii, konieczne jest okresowe badanie i przestrzeganie zdrowego stylu życia.

Komplikacje

Cukrzyca pierwszego typu, choroba niebezpieczna dla jej powikłań. Zwykle dzielą się na ostre i rozwijają się stopniowo (późno). Szybkie komplikacje przy braku terminowej opieki medycznej mogą spowodować śmierć pacjenta. Obejmują one:

• Kwasica ketonowa Jest to konsekwencją akumulacji w ciele ciał ketonowych, pojawiających się w organizmie z cukrzycą w wyniku metabolizmu węglowodanów z powodu braku insuliny. Przyczyną powikłania mogą być urazy, nieprzestrzeganie diety, stres, choroby zakaźne, czyli warunki, w których konieczne jest zwiększenie podawania insuliny. Kwasica ketonowa jest wskazana przez nasilenie objawów choroby - wzrasta pragnienie pacjenta, pojawia się zapach acetonu, przyspiesza bicie serca i oddychanie. Świadomość zmieszana;
• Hipoglikemia - gwałtowny spadek stężenia glukozy we krwi. Przyczyny - przedawkowanie leków zawierających insulinę, ćwiczenia fizyczne, spożycie alkoholu. Hipoglikemię można podejrzewać przez zwiększenie drażliwości, głodu, lęku, bólów głowy, drżenia rąk, tachykardii;
• Śpiączka laktocydowa. Powikłanie jest charakterystyczne dla cukrzycy insulinozależnej typu 1 z ciężkim przebiegiem, gdy występują już trwałe zaburzenia pracy nerek, serca, naczyń krwionośnych i wątroby. Spowodowane nagromadzeniem dużych ilości kwasu moczowego we krwi. Objawy - niedociśnienie, zmniejszone oddawanie moczu lub jego całkowity brak, niewyraźne, zawroty głowy, niewydolność oddechowa, ból serca.

Objawy i leczenie powikłań w IDDM powinny być określone przez doświadczonego lekarza. Pacjent musi być natychmiast przewieziony do placówki medycznej lub wezwana karetka. W przypadku hipoglikemii poziom cukru we krwi można zwiększyć, spożywając słodką herbatę, kawałek chleba, ale pacjent nadal wymaga leczenia korekcyjnego.

Pierwszy typ cukrzycy powoduje późne powikłania:

• Retinopatia - uszkodzenie naczyń siatkówki, może prowadzić do całkowitego złuszczenia i utraty wzroku;
• Angiopatia - patologiczna kruchość ścian naczyń krwionośnych, która prowadzi do naruszenia podaży składników odżywczych, patologicznie zmienia przepływ krwi i ostatecznie powoduje wtórne powikłania - miażdżycę tętnic, zakrzepicę;
• Nefropatia cukrzycowa. Angiopatia staje się przyczyną uszkodzenia tkanek nerek, postęp powikłań powoduje przewlekłą niewydolność nerek;
• Stopa cukrzycowa - edukacja na stopach, nogach, ropniach, wrzodach, obszarach martwicy;
• Polineuropatia - uszkodzenie otoczki mielinowej nerwów. Manifestował naruszenie temperatury i wrażliwości na ból. Autonomiczna neuropatia w cukrzycy prowadzi do porażki autonomicznej części NA, co z kolei powoduje wystąpienie objawów upośledzonego funkcjonowania głównych wewnętrznych systemów.

Gdy pojawią się objawy nietypowe dla przebiegu cukrzycy insulinozależnej, należy wyjaśnić, co to jest i jak powstrzymać dalszy rozwój chorób współistniejących, z leczącym endokrynologiem.

Zasady leczenia

Leczenie cukrzycy insulinozależnej obejmuje stałe podawanie insuliny. Dawka dla pacjenta i częstotliwość inscenizacji są ustalane indywidualnie. Istnieją trzy rodzaje leków zawierających insulinę: są to:

• Krótki mechanizm działania;
• Przedłużony;
• Połączone.

Krótkodziałające insuliny są umieszczane przed lub po posiłku, pomagają rozkładać pokarmy węglowodanowe. Długo działające insuliny są niezbędne do utrzymania normalnego poziomu cukru między posiłkami.

Cukrzyca insulinozależna jest zwykle leczona za pomocą jednego z następujących schematów:

• Insulina krótkiego typu jest umieszczana przed posiłkiem, długotrwałe leki są stosowane dwa razy dziennie - rano i wieczorem;
• Insulina typu krótkiego jest również stosowana, jak w pierwszym przypadku, a przedłużone leczenie jest stosowane tylko na noc.

Pacjenci z cukrzycą typu 1 będą musieli wstrzykiwać insulinę przez całe życie. Ale współczesna medycyna rozwija się i już w wielu przypadkach z powodzeniem wykorzystuje innowacyjne techniki. Przeszczep komórek beta trzustki w grupie kontrolnej pacjentów operowanych pomógł zatrzymać insulinoterapię u około 50% pacjentów.

Zastrzyki z insuliny niewiele pomagają uniknąć hiperglikemii, jeśli pacjent nie przestrzega przepisanej diety i nie ćwiczy. Tylko takie podejście do leczenia pozwoli pacjentowi z cukrzycą typu 1 czuć się normalnie, pracować i prowadzić życie osobiste.

Terapia dietetyczna

Cukrzyca nie jest chorobą, w której można chwilowo zapomnieć o żywieniu klinicznym. Pacjenci powinni być świadomi, że ich codzienne samopoczucie będzie zależało od tego, jak dobrze wybiorą produkty.

Całkowicie z jedzenia należy wykluczyć:

• Słodycze;
• Tłuste produkty mleczne;
• Wędzone mięso;
• Przechowuj soki, napoje gazowane;
• Półprodukty;
• Muffin i biały chleb;
• Pikantne przyprawy, tłuste sosy;
• Alkohol
• Konserwy;
• Tłuste ryby i mięso.

Pamiętaj, aby rozważyć spożywanie węglowodanów. Mierzone są w jednostkach chleba. Jeden XE odpowiada 10–12 gramom węglowodanów, taka ilość zawarta jest w kromce ciemnego chleba o wadze 25 g.

Opracowano specjalne tabele, dzięki którym można dowiedzieć się o zawartości HE w danym produkcie. Obliczanie dawki insuliny zależy od tego, ile XE jest przyjmowane z pokarmem.

Diabetycy powinni przestrzegać diety:

• Jedzenie powinno być przyjmowane o godzinie, posiłki powinny wynosić co najmniej 5 dziennie;
• Jedzenie powinno być zróżnicowane, z wystarczającą ilością kalorii, witamin i pierwiastków śladowych;
• Menu powinno zawierać pokarmy białkowe i żywność z błonnikiem;
• Musisz pić co najmniej 2 litry dziennie.

W cukrzycy ważne jest ćwiczenie. Wskazane jest, aby codziennie wykonywać ćwiczenia fizyczne, pływać, jeździć na nartach. Ale sport powinien być umiarkowany dla obciążenia ciała, w przeciwnym razie nastąpi przekroczenie poziomu glukozy, co powoduje hipoglikemię.

Dozwolone jest stosowanie tradycyjnych metod terapii, ale muszą być łączone z zastosowaniem leków przepisanych przez lekarza. Nie można samodzielnie anulować insuliny, nawet jeśli glukometr stale pokazuje normalne wartości glukozy.

Cukrzyca typu 1 jest patologią wymagającą stałego leczenia. Pacjenci z IDDM powinni być poddawani okresowym badaniom, co pomoże z czasem ustalić rozwój niepożądanych zmian. Przyjmowanie leków, przestrzeganie zdrowych nawyków i pozytywne nastawienie pozwalają nie odczuwać wszystkich negatywnych objawów choroby.