728 x 90

Odżywianie uchyłków jelitowych: zasady diety, dozwolona i zabroniona żywność, przykładowe menu

Uchyłkowate odnosi się do choroby, która atakuje ściany jelita grubego. Wraz z rozwojem tej patologii jelita zmieniają się zewnętrznie, ponieważ tworzą się na niej różne występy.

Niestety, leczenie choroby nie jest już możliwe. Ale możesz zapobiec powikłaniom. W tym celu przepisywana jest specjalna dieta dla uchyłków jelitowych.

Opis choroby

Niestety, nie wszyscy pacjenci wiedzą, czym jest uchyłka jelitowa. Ale ta choroba jest dość powszechna wśród dorosłych i młodych pacjentów.

Proces patologiczny charakteryzuje się małymi wypukłościami na ścianach jelita. Głównymi przyczynami manifestacji choroby są wrodzone cechy struktury narządu, zwiększone ciśnienie jelitowe, zaburzony wypływ krwi i unerwienie okolicy jelitowej.

Jedną z głównych ról w powstawaniu uchyłków jest niewłaściwe odżywianie. Dlatego, jeśli pacjent ma objawy w postaci osłabienia, zmęczenia, drażliwości, regularnego bólu brzucha, zaparcia, anoreksji i snu, to pilna potrzeba wizyty u lekarza i zbadania.

Jeśli stosujesz specjalistyczną dietę i wszystkie środki medyczne przepisane przez lekarza, możesz żyć przez długi czas z tą chorobą.

Ale jeśli nie leczone, stopniowo pojawiają się komplikacje, które prowadzą do poważnego stanu pacjenta. W takich sytuacjach oszczędza się tylko operacja.

Charakterystyka żywieniowa choroby

Dieta z esiczym zapaleniem uchyłków pomaga zapobiegać rozwojowi działań niepożądanych. Na tej podstawie zwykle określa się kilka jego funkcji.

Dieta powinna zawierać dużo błonnika pokarmowego. Pomagają zapobiegać stagnacji mas kałowych w układzie pokarmowym. Dlatego, gdy konieczne jest uchylenie okrężnicy, aby zjeść otręby i kiełkujące ziarna pszenicy. Ze względu na ich obrzęk i normalną tolerancję musisz spożywać dużą ilość płynu.

Jedzenie z uchyłkami powinno być zróżnicowane, ale zrównoważone.

Należy go usunąć z potraw dietetycznych, które powodują wzdęcia w jelitach. Mogą to być rośliny strączkowe, kapusta różnego rodzaju, nasiona i orzechy.

Jeśli pacjent ma regularne zaparcia, wówczas sfermentowane produkty mleczne i suszone owoce pomogą rozwiązać problem. Ale nie zapominaj o reżimie picia.

Wprowadzaj błonnik w diecie stopniowo, podczas gdy musisz uważnie monitorować reakcję organizmu. We wczesnych dniach, stosując dietę, pacjent może doświadczać sporadycznego bólu brzucha, wzdęć i wzdęć.

W przypadku choroby uchyłkowej konieczne jest stopniowe i stopniowe spożywanie do pięciu lub sześciu razy dziennie. Jednocześnie produkty powinny być gotowane na parze lub wygaszane. Jedzenie powinno być ciepłe.

Warzywa i owoce powinny być spożywane wyłącznie w postaci zmielonej lub drobno pokrojonej. Skóra musi być czyszczona za każdym razem.

Ilość tłuszczu, którą trzeba trochę zmniejszyć. Ale przewaga w diecie cukrów i białek może pozostać na tym samym poziomie, co u zdrowych ludzi.

Kiedy jest okres zaostrzeń, konieczne jest usunięcie pokarmu gruboziarnistego z diety. Jeśli pacjent cierpi na poważną chorobę, eksperci radzą, aby przez trzy dni nie jedli niczego, ale jednocześnie przestrzegali ścisłego schematu picia.

Dozwolone i zabronione produkty

Gdy pacjent otrzymuje uchyłki jelitowe, dieta może obejmować żywność w postaci:

  • jagody i owoce. Dieta powinna zawierać codziennie maliny, banany, jabłka, pomarańcze i jagody;
  • fermentowane produkty mleczne w postaci kefiru, ryazhenki, śmietany i twarogu;
  • różne napoje. Należą do nich słaba czarna i zielona herbata, herbaty ziołowe, oczyszczona i woda mineralna;
  • niskotłuszczowe zupy, barszcz i zupa.

Istnieją również zabronione produkty, które są surowo zabronione w przypadku uchyłków esicy.

  • niektóre rodzaje owoców roślinnych. Całkowicie je wyeliminuj nie jest tego warte, ale musisz wziąć dość małą kwotę. Należą do nich kapusta biała, kalafior, brokuły, morze;
  • rośliny strączkowe, ziemniaki, chleb żytni;
  • grzyby, konserwy, wędzone mięsa i dania o pikantnym, tłustym i smażonym charakterze;
  • nasiona warzyw, orzechy i nasiona.

Jeśli dieta nie jest przestrzegana i spożywane są zabronione pokarmy, pacjent ryzykuje komplikacjami. W tym przypadku wszystko zaczyna się od rozwoju zdarzeń niepożądanych, które początkowo mają charakter tymczasowy, ale potem nabierają stałego charakteru.

Menu dla uchyłków

Jeśli pacjent ma zapalenie uchyłków, dieta powinna opierać się na lokalizacji zmiany i charakterystyce choroby. W praktyce istnieje przykładowe menu, które można stosować przez kilka dni.

Jeśli pacjent musi usunąć ból, to przez czternaście dni musisz przestrzegać tej diety.

  1. Rano po śnie lepiej zjeść śniadanie z sałatką owocową i herbatą.
  2. Na drugie śniadanie, niskotłuszczowy twaróg z kwaśną śmietaną.
  3. W porze lunchu można zjeść zupę ryżową na niskotłuszczowym bulionie.
  4. Na obiad gotowane ziemniaki są używane z pieczonymi rybami.

Dieta dla uchyłków esicy jest nieco inna. Dlatego pacjent lepiej trzymać się następnego menu.

W tym przypadku nacisk kładzie się na fermentowane produkty mleczne, ale jednocześnie mleko jest surowo zabronione:

  1. Po śnie lepiej jest zjeść zapiekankę z serem i wypić słabą czarną lub zieloną herbatę.
  2. Koktajl jagodowy i filiżanka kefiru nadają się jako przekąska.
  3. Na lunch trzeba zjeść owsiankę mleczną i serniki. Możesz dodać trochę masła.
  4. Na obiad należy wziąć kubek jogurtu lub ryazhenki.
  5. Na kolację można jeść warzywa na parze z rybami lub chudym mięsem.

Odżywianie uchyłków jelita grubego opiera się na spożyciu dań z owoców i produktów mlecznych, ale to menu można stosować tylko do zaparć:

  1. Na śniadanie należy zjeść twaróg z dodatkiem jagód lub suszonych owoców. Pij wszystko, czego potrzebujesz kefir.
  2. Na drugie śniadanie można zjeść dwa jabłka.
  3. W porze lunchu należy zwrócić uwagę na zupę na niskotłuszczowym bulionie, sałatkę owocową i kefir.
  4. Na lunchu należy zjeść około stu gramów niskotłuszczowego twarożku.
  5. Na obiad trzeba gotować ryby. Gotowane warzywa należy podawać jako przystawkę.

Uchyłki odbytnicy wymagają również leczenia dietetycznego, pomogą przezwyciężyć zaparcia i przywrócić pracę funkcji trawiennej:

  1. Rano można zjeść kilka gotowanych jajek i kromkę chleba i masła. Wszystko należy popić kefirem.
  2. Na drugie śniadanie musi iść owoce.
  3. W porze lunchu musisz jeść kremową zupę.
  4. W porze lunchu używa się około stu gramów masy serowej.
  5. A na obiad lepiej jeść tłuczone ziemniaki z warzywami gotowanymi na parze.

Obserwowanie takiego jedzenia przez czternaście dni zmniejszy ból i wyeliminuje zaparcia.

Dieta musi być zgodna z kursami. Oznacza to, że przez dwa tygodnie potrzebna jest odpowiednia dieta, a następnie przez dwadzieścia dni na przerwę.

W takim przypadku można stopniowo wprowadzać produkty, w tym białka, błonnik, tłuszcze i węglowodany. Ale należy to robić bardzo ostrożnie.

Środki zapobiegawcze

Uchyłka sigmoidalna jest wrodzona lub nabyta. W takim przypadku w każdym przypadku musi być traktowane.

Niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie procesu patologicznego, ale można utrzymać się w normalnym stanie.

Podczas remisji, gdy dyskomfort jest całkowicie nieobecny, konieczne jest również utrzymanie prawidłowego odżywiania.

Powinien być zgodny z przybliżonym menu:

  1. Rano po śnie zjedz sałatkę z bananów i kiwi. Banany mają składniki odżywcze w swoim składzie, aw kiwi jest dużo witaminy C. Wszystko powinno być zmywane zieloną herbatą.
  2. Na drugie śniadanie można zjeść dowolny z wymienionych owoców: jabłka, pomarańcze, grejpfrut lub pomelo.
  3. W porze lunchu zwróć uwagę na zupę, która obejmuje pierś z kurczaka i warzywa. Wszystko powinno być zmywane kefirem lub kompotem z suszonych owoców.
  4. Podczas lunchu trzeba jeść gotowane i mielone buraki z rodzynkami, czosnkiem lub serem.
  5. Wieczorem lepiej użyć pieczonych ziemniaków z sałatką z marchwi.

Uchyłkowatość zgodna z odżywianiem nie spowoduje żadnego zagrożenia dla pacjenta. Ale ten stan powinien być pod kontrolą doświadczonego specjalisty.

Dieta dla uchyłków esicy

Uchyłki sigmoidalne są leczone kompleksowo. Jednym z najważniejszych składników terapii jest dieta. Aby prawidłowo sformułować dietę, musisz mieć pojęcie o chorobie: jej pochodzeniu, objawach.

Dieta dla uchyłków esicy

O chorobie

Uchyłki sigmoidalne objawiają się występowaniem ścianek rurki jelitowej w obszarze sigmy. Sigma to koniec sekcji obręczy. Projekcje składają się z tkanki podśluzowej i śluzowej. Zwisają z powodu osłabionego składnika mięśniowego, więc przypominają worki. Język medyczny nazywa się uchyłkami. Edukacja z reguły jest wielorakie.

W ostrym przebiegu dyskomfortu występy są wystarczająco duże. Może wystąpić silny ból, osłabienie, zaburzenia jelitowe z krwawieniem. „Spokojne” okresy częściej przechodzą niezauważone. Łatwo je pomylić z lekką niedyspozycją, niewielkim zaburzeniem przewodu pokarmowego. Często choroba jest wykrywana przypadkowo lub tylko po komplikacjach. Duży odsetek pacjentów z tym problemem jest w wieku powyżej 40 lat. Szczególnie zagrożone są kobiety, które urodziły, osoby z genetycznymi problemami jelitowymi i siedzący tryb życia.

Uchyłki sigmoidalne i zapalenie uchyłków

W drugiej połowie życia ciało zaczyna słabnąć, radzi sobie z produktami niskiej jakości, brakiem diety. Starzejąca się błona śluzowa nie wytwarza pełnej ilości enzymów do rozkładu żywności. Stały stres zmniejsza zdolność przeciwstawiania się wirusom, jelito jest chronione przez zagęszczanie, stale się zapala. W rezultacie niestrawione masy opóźniają ściany błony śluzowej, blokują się na występach, gniją i wędrują.

Konieczne jest leczenie uchyłków, w przeciwnym razie worki mogą pęknąć i spowodować poważne krwawienie. Wielu lekarzy zauważa nierozerwalny związek między uchyłkowością a zespołem jelita drażliwego. Dlatego schematy leczenia są podobne.

Znaczenie diety

Pierwszy pomocnik w patologii nazywa się dietą. Zauważono, że w krajach z przewagą diety roślinnej uchyłki są rzadkością. Na tej podstawie eksperci zmieniają dietę pacjentów w kierunku rosnącego błonnika.

To błonnik pomaga poprawić przepuszczalność jelit, oczyszcza śluzowe ściany. Jednocześnie zanikają główne objawy uchyłkowatości - wzdęcia, zaparcia, pęknięcia, wzdęcia, nudności, mruczenie. Wycofanie produktów z organizmu zmniejsza zatrucie toksyczne, eliminuje konieczność walki organizmu z gniciem wewnątrz.

Ponadto zaburzenia stolca są integralną częścią choroby. Pacjenci często odmawiają jedzenia, aby nie „przywiązać się” do łazienki. Ciało cierpi na brak pierwiastków śladowych, odwodnionych. Rozsądna dieta powoduje, że ruchy jelit powracają do normy bez utraty wartości odżywczych.

Produkty zalecane do uchyłków jelitowych

Odżywcze cechy uchyłkowatości

Żywność dietetyczna w ramach terapii ma wiele ważnych zasad:

  • wielkość porcji i częstotliwość posiłków. Całe codzienne jedzenie jest podzielone na małe porcje. Optymalny rozmiar zawartości płytki na 1 raz - maksymalnie 1,5 kubka. Używaj co 3-5 godzin (przez uczucie głodu). Ostatni posiłek nie później niż 2 godziny przed snem;
  • dokładne żucie. Im mniejsze kawałki, tym łatwiej żołądek i jelita przetwarzają je w użyteczne substancje bez zastoju;
  • reżim picia. Nawodnienie błon śluzowych - gwarancja ich elastyczności. Ponadto woda wpływa na sok żołądkowy, zmywa kawałki przyklejone do ścian przełyku. Norma - 1,5-2 litry dziennie. Soki, herbaty, kawa, kompoty, słodka woda, mleko, kefir, jogurt i wszystko, co nie należy do tej liczby (są pokarmem i mogą odwadniać);
  • prawidłowe tłuszcze. Kolejny ważny składnik błony śluzowej. Dietetyczne mięso i ryby działają na zdrowie pacjenta wraz z błonnikiem. Produkty mleczne są preferowane o niskiej zawartości tłuszczu;
  • odrzucenie produktów gazowych. Fasola, kapusta, tłuste mleko, świeży czosnek, cebula, drożdże wywołują wzdęcia;
  • zapobieganie zaparciom. Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie owoce i warzywa o lekkim działaniu przeczyszczającym - banany, śliwki, jabłka, oleje pochodzenia roślinnego;
  • formularz przetwarzania. Uchyłki muszą być parą, gotowanym, duszonym jedzeniem. Czasami można zmieniać stół z pieczonymi potrawami. Smażone, wędzone, solone korzyści nie przyniosą. Liczba świeżych warzyw i owoców powinna być mała;
  • temperatura żywności. Zimno prowadzi do stagnacji trawienia. Gorące oparzenia błon śluzowych. Optymalnie - ciepłe wilgotne naczynia;
  • stopniowość. Ważne jest, aby stopniowo przejść na nową dietę. Nagła zmiana spowoduje zestresowanie jelit, może wystąpić zaburzenie trawienia. Pierwszy tydzień jest optymalny, aby zostawić 1-2 posiłki w zwykłej kolejności. Ponadto wszystkie posiłki są zredukowane do pożądanego menu. Dotyczy to zwłaszcza zwiększania ilości błonnika;
  • wyjątek od „brudnej żywności”. Fast food, alkohol, czekoladki, ciasteczka, biały cukier, napoje gazowane, wypieki cukiernicze zanieczyszczają jelita;
  • równowaga Każdego dnia człowiek powinien otrzymywać nie tylko błonnik z owoców i warzyw, ale także białko mięsne (rybne), tłuszcze, węglowodany ze zbóż. B-100g, Zh-70g, U-50g;
  • zawartość kalorii. Dzienna stawka - do 2800 kcal, w zależności od wieku i zawodu.

Przydatne produkty do uchyłków o wysokiej zawartości włókien

Zasady te pozwalają normalizować procesy trawienia, aby uniknąć przyjmowania ciężkich leków w przyszłości.

Dieta dla uchyłków esicy

Najbardziej przydatnymi produktami dla tej choroby są te, które są szybko trawione, są eliminowane bez śladu i zabierają ze sobą wszystkie złogi jelitowe.

W diecie przydatne jest zbieranie zbóż. Są jak peeling ze śluzu zbierają cały brud. Przygotuj kaszę, przystawki, zupy. Szybkie płatki wykluczają. Nie przynoszą żadnych korzyści, ponieważ przez szlifowanie są pozbawione praktycznie wszystkich włókien. Woda jest najlepszą bazą. Buliony mleczne i tłuste są trudne do strawienia. Białą mąkę zastępuje się płatkami owsianymi, ryżem, gruboziarnistym. Zaleca się dodawanie otrębów do pieczenia, kiełkowanie pszenicy, owsa, gryki i innych zbóż. Makaron stosuje się wyłącznie pełnoziarniste, w małych ilościach i nie więcej niż 2 razy w tygodniu.

Dozwolone produkty z dietą i zakazane

Poza pogorszeniem warzyw, owoców, jagody można jeść świeże. Jednocześnie konieczne jest śledzenie doznań. Jeśli masz ból, wzdęcia, lepiej jest przejść na obróbkę cieplną (para, pieczenie, duszenie). Dotyczy to zwłaszcza jabłek, gruszek, buraków, cukinii, marchwi. Z ostrożnością należy podejść do śliwki, moreli, aby nie wywołać nadmiernego wzdęcia. Skórka jest pożądana, jeśli nie powoduje dyskomfortu.

Ziemniaki są korzystnie przetwarzane z minimalną ilością skrobi. Najlepiej nadaje się do pieczenia i gotowania w mundurze. Puree ziemniaczane i gulasze nadają się do okazjonalnej odmiany, ale nie jako stałe danie. Smażone ziemniaki są surowo zabronione.

Zaleca się wykluczenie słodyczy z mąki, czekolady, karmelu i cukru rafinowanego. Można je zastąpić suszonymi owocami, umiarkowanymi porcjami miodu, prawoślazu, pianki i galaretki owocowej. Naleśniki z niskotłuszczowym twarogiem z jagodami, lekkie ciastka owsiane.

Pokarmy bogate w błonnik

Lekarze uważają kawę i herbatę za niebezpieczne dla jelit. Zwiększają kwasowość, podrażniają ściany żołądka i jelit. Jeśli nie ma możliwości odmowy, należy je rozcieńczyć mlekiem odtłuszczonym lub sojowym, a siłę należy ograniczyć do minimum. Soki należy mieszać z wodą z tego samego powodu. Dobrze jest używać napojów owocowych i ziołowych bez cukru.

Ogólnie rzecz biorąc, bez zaostrzeń, żywność jest budowana na tabeli numer 5. Ta dieta odpowiada określonym parametrom. Zawsze jednak warto słuchać doznań, wyłączając nawet dozwolone produkty, jeśli przynoszą one dyskomfort w chorym obszarze.

Najważniejsze jest połączenie prawidłowego odżywiania z wędrówkami, pływaniem, aktywnymi grami. Najlepiej, przynajmniej raz w roku, zorganizować zabieg spa z fizjoterapią.

Zasady diety numer 5

Lista dozwolonych produktów

Tabela pokazuje produkty zalecane dla uchyłków. Aby ułatwić przygotowanie diety, każdej pozycji towarzyszą dane dotyczące kalorii i BZHU.

Dieta dla uchyłków jelitowych

Uchyłki jelitowe są chorobą uchyłkową. Wyrażone w licznych występach ściany ciała. Cięższa postać choroby nazywa się zapaleniem uchyłków. Uchyłki mogą również infekować jelito cienkie, ale najczęściej występuje esicy. Rozwój choroby wynika ze złego odżywiania, osłabienia mięśni ścian jelit. Długotrwałe zaparcia i zwiększone ciśnienie w jelitach również przyczyniają się do wystąpienia choroby.

W przypadku choroby uchyłkowej, stolce są zakłócone, występują ataki ostrego bólu, biegunki lub zaparcia, dotykanie żołądka staje się bolesne, a krew jest wydzielana, gdy jest wydalana. Zaniedbana forma uchyłków prowadzi do powikłań: krwawienia w jelitach, tworzenia przetok i proliferacji bakterii.

Ogólne zasady diety

Po potwierdzeniu diagnozy przepisywana jest dieta. Żywienie medyczne pomoże pacjentowi przywrócić niedobór korzystnych mikroelementów. W szczególności osoba cierpiąca na uchyłki jelitowe wymaga pokarmu bogatego w błonnik. Dieta pomoże pacjentowi poprawić trawienie, normalizować stolec i zapobiegać rozwojowi powikłań.

Żywność dietetyczna to nie tylko zalecana lista produktów, ale także szczegółowy opis ich właściwego przygotowania i stosowania. Gastroenterolodzy zdecydowanie zalecają stosowanie wyłącznie opisanej naturalnej, miękkiej żywności.

Dieta przyspiesza proces gojenia, poprawia skuteczność leczenia. Stałe produkty z chorobą, które należy wykluczyć, mogą być szkodliwe.

Menu pacjenta sugeruje następujące produkty:

  • lekkie zupy;
  • kaszki na mleku;
  • wszelkie produkty mleczne;
  • warzywa, owoce, jagody;
  • herbata ziołowa;
  • fasola;
  • Chleb otręby;
  • otręby się;
  • orzechy i suszone owoce w małych ilościach.

Wyeliminuj następujące produkty:

  • kawa,
  • napoje gazowane
  • stałe jedzenie
  • chleb pszenny
  • kapusta
  • tłuste, słodkie, pikantne i wędzone potrawy,
  • alkohol.

Odżywianie uchyłków jelitowych

Konieczne jest częste jedzenie, małymi porcjami, w jednakowym czasie. Ostatni posiłek - kilka godzin przed snem. Podczas diety nie wolno nam zapominać o wodzie. Ciało wymaga czystej wody, najlepiej co najmniej dwóch litrów dziennie. W diecie pacjenta przeważają ziarna, warzywa i owoce, produkty mleczne. Nie należy wykluczać dietetycznych ryb i dań mięsnych.

Pacjenci cierpiący na zaparcia dodają do diety środki przeczyszczające: banany, jabłka, olej roślinny, śliwki itp. Kolejnym problemem towarzyszącym uchyłkom jest wzdęcie. Gdy gromadzą się gazy, przeciwwskazane są wszelkie rodzaje kapusty, wszelkie rośliny strączkowe, cebula i czosnek w świeżej formie.

Żywność dietetyczna jest przygotowywana przez gotowanie, duszenie, pieczenie lub gotowanie na parze. Produkty smażone i wędzone na okres diety są wykluczone.

Odżywianie medyczne powinno zaczynać się stopniowo. Ostre zmiany w diecie będą miały nieprzewidywalny wpływ na organizm.

  • 1. posiłek: zapiekanka z serem, herbata, najlepiej ziołowa;
  • 2: koktajl jagodowy na kefir;
  • 3: owsianka z mlekiem i sernikami;
  • 4: kefir;
  • 5.: gulasz rybny z warzywami.

Bardzo łatwy i smaczny przepis na koktajl jagodowo-kefirowy: kefir - 0,5 l, truskawki - do smaku, maliny - do smaku. Cięte truskawki i maliny są wypełnione kefirem, wszystko jest dokładnie ubijane blenderem. Koktajl jest gotowy.

Dieta podczas zaostrzenia uchyłków

Poniższa dieta jest odpowiednia dla pacjentów z zaparciami:

  • 1. posiłek: twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, mieszanka jagodowa, kefir;
  • 2: dwa odrapane jabłka;
  • 3: lekka zupa, sałatka owocowa, napój mleczny;
  • 4: twaróg;
  • 5.: ryby z warzywami, gotowane na parze.

Przepis Zupa dyniowa-puree: mała dynia, marchew, cebula, ziemniaki, trochę soli, woda. Umyć ziemniaki, marchew, dynie i cebulę, obrać i posiekać. Zagotuj wodę, dodaj sól i zanurz warzywa. Poczekaj, aż zupa ostygnie, a następnie dobrze ubij blenderem.

Dieta na deformację jelita grubego

Idealny do stabilizacji stolca:

  • 1. posiłek: przed zrobieniem głównego śniadania użyj jednej łyżeczki otrębów, namoczonych w wodzie. Po pewnym czasie możesz zjeść omlet, twaróg i herbatę ziołową na parze.
  • 2.: pieczone jabłko.
  • 3.: lekka zupa i sałatka jarzynowa.
  • 4.: jogurt naturalny.
  • 5.: gotowana pierś z kurczaka z ziemniakami.

Omlet na parze: mleko - 60 g, jajko - 2 szt., Olej roślinny. Wymieszaj jajka i mleko, wlej do parowca, naoliwione, gotuj.

Ból zapalenia uchyłków często jest ostry. Stosowanie leków przeciwbólowych jest czasami przeciwwskazane na etapie diagnozowania choroby. Zmniejszenie bolesnych objawów pomoże w prawidłowym żywieniu.

Codzienna dieta na ból

Rano - herbata ziołowa i lekka sałatka z owoców miękkich; możesz jeść twarożek z niskotłuszczową śmietaną lub kefirem; na lunch - zupa z ryżem; wieczorem gotowane ryby i ziemniaki.

Często istnieje potrzeba, krok po kroku. Wtedy nie będzie poczucia ciężkości, ciśnienie w jelitach zmniejszy się. Jeśli to możliwe, posiekaj wszystkie produkty: pocierać, szlifować, pokroić na małe kawałki. Pozwoli to na lepsze i szybsze trawienie żywności. Zupy i płatki zbożowe będą głównym posiłkiem podczas leczenia. Produkty zawierające błonnik powinny być spożywane codziennie.

Nie wolno nam zapominać o wodzie, herbacie, galaretce, kompocie i innym napoju. Picie wystarczającej ilości płynu zapobiega powstawaniu zaparć. Alkohol, kawa, nasiona - w ramach zakazu.

Wymuszona dieta z zapaleniem uchyłków może później stać się dobrym nawykiem jedzenia. Żywność dietetyczna nie jest nudnym, monotonnym posiłkiem. Odżywianie pacjenta w ciągu tygodnia może być bardzo zróżnicowane.

Menu medyczne na tydzień (przykład):

  1. Rano: omlet na parze, sałatka jarzynowa, herbata ziołowa. Przekąska: twaróg o niskiej zawartości tłuszczu z suszonymi morelami i suszonymi śliwkami, sok jabłkowy. W ciągu dnia: zupa dyniowa, pieczona pierś z kurczaka, kompot. Przekąska: owsianka mleczna. Wieczorem: duszone warzywa, herbata.
  2. Rano: twarożek z owocami i herbatą. Przekąska: ciastka, jabłko, kompot. Popołudnie: lekka zupa, ciastko rybne, herbata ziołowa. Przekąska: jogurt naturalny. Wieczorem: gryka, fermentowany napój mleczny.
  3. Rano: naleśniki gryczane, sok. Przekąska: sałatka z marchewki i jabłka, herbata. W ciągu dnia: zupa z cukinią, pieczona ryba, kompot. Przekąska: sałatka owocowa, napój mleczny. Wieczorem: kotlet z kurczaka, kasza jęczmienna, kefir.
  4. Rano: omlet na parze z pomidorami, sok. Przekąska: galaretka owocowa, jogurt. W ciągu dnia: lekka rosół, sałatka jarzynowa, kompot. Przekąska: twaróg. Wieczorem: puree z cukinii, niskotłuszczowy twaróg z suszonymi owocami.
  5. Rano: mleko owsiane, sałatka owocowa, sok. Przekąska: zapiekanka z serem, śliwki, herbata. Szczęśliwy: naleśniki z marchewki, duszony królik. Wieczorem: pieczone warzywa, płatki zbożowe, jogurt naturalny.
  6. Rano: przecier owocowy, ciasto z mąki żytniej, sok. Przekąska: jogurt z suszonymi owocami. Popołudnie: kotlet z kurczaka, zupa kremowa, herbata. Wieczorem: omlet na parze, pieczone warzywa, kefir.
  1. Rano: gryka, syrniki, herbata. Przekąska: ciastka, jabłko, kefir. W ciągu dnia: cukinia z jajkiem, pieczonym, rybim kotletem. Przekąska: jogurt o niskiej zawartości tłuszczu. Wieczorem: pilaw warzywny, jogurt, pieczone jabłko.

Przydatne przepisy

Mieszanka owoców i płatków - oczyszcza jelita i powstałe uchyłki. Zetrzyj zielone jabłka i wymieszaj z taką samą ilością zmielonych kiełków pszenicy. Jest stosowany na pusty żołądek.

Kissel owsiany - ma korzystny wpływ, jest dobrze wchłaniany: gorąca przegotowana woda - 3 litry, kefir - 200 ml, płatki owsiane - 500 g

Wymieszaj wodę z kefirem i dodaj płatki, wymieszaj. Kilka dni mieszanina jest podawana do chłodnego pomieszczenia, a następnie filtrowana i przemywana. Odcedzony koncentrat zostawić na kolejny dzień. Na koniec zagotuj galaretkę. 2 litry wody zmieszane z 2 łyżkami mieszanki, zagotować, ostudzić. Pozostały produkt należy przechowywać w lodówce.

Wynik diety

Dieta - silny pomocnik ciała podczas zaostrzenia choroby jelit Właściwa terapia żywieniowa pomaga pozbyć się objawów choroby, a czasami całkowicie leczy uchyłki jelit, nawet bez interwencji medycznej. Lecz leczenie farmakologiczne bez diety jest znacznie mniej skuteczne.

Chorobie można zapobiegać tylko poprzez odpowiednie odżywianie. Zdrowe odżywianie się z umiarem i we właściwym czasie może uczynić twoje ciało bardzo odpornym na różne choroby. Pod koniec leczenia choroby, zwłaszcza po zapaleniu uchyłków, należy stosować dietę terapeutyczną przez jakiś czas, ale lepiej jest całkowicie zmienić dietę do końca życia.

O zgodzie

23.09.2018 admin Komentarze Brak komentarzy

Uchyłki sigmoidalne są leczone kompleksowo. Jednym z najważniejszych składników terapii jest dieta. Aby prawidłowo sformułować dietę, musisz mieć pojęcie o chorobie: jej pochodzeniu, objawach.

Dieta dla uchyłków esicy

O chorobie

Uchyłki sigmoidalne objawiają się występowaniem ścianek rurki jelitowej w obszarze sigmy. Sigma to koniec sekcji obręczy. Projekcje składają się z tkanki podśluzowej i śluzowej. Zwisają z powodu osłabionego składnika mięśniowego, więc przypominają worki. Język medyczny nazywa się uchyłkami. Edukacja z reguły jest wielorakie.

W ostrym przebiegu dyskomfortu występy są wystarczająco duże. Może wystąpić silny ból, osłabienie, zaburzenia jelitowe z krwawieniem. „Spokojne” okresy częściej przechodzą niezauważone. Łatwo je pomylić z lekką niedyspozycją, niewielkim zaburzeniem przewodu pokarmowego. Często choroba jest wykrywana przypadkowo lub tylko po komplikacjach. Duży odsetek pacjentów z tym problemem jest w wieku powyżej 40 lat. Szczególnie zagrożone są kobiety, które urodziły, osoby z genetycznymi problemami jelitowymi i siedzący tryb życia.

Uchyłki sigmoidalne i zapalenie uchyłków

W drugiej połowie życia ciało zaczyna słabnąć, radzi sobie z produktami niskiej jakości, brakiem diety. Starzejąca się błona śluzowa nie wytwarza pełnej ilości enzymów do rozkładu żywności. Stały stres zmniejsza zdolność przeciwstawiania się wirusom, jelito jest chronione przez zagęszczanie, stale się zapala. W rezultacie niestrawione masy opóźniają ściany błony śluzowej, blokują się na występach, gniją i wędrują.

Konieczne jest leczenie uchyłków, w przeciwnym razie worki mogą pęknąć i spowodować poważne krwawienie. Wielu lekarzy zauważa nierozerwalny związek między uchyłkowością a zespołem jelita drażliwego. Dlatego schematy leczenia są podobne.

Znaczenie diety

Pierwszy pomocnik w patologii nazywa się dietą. Zauważono, że w krajach z przewagą diety roślinnej uchyłki są rzadkością. Na tej podstawie eksperci zmieniają dietę pacjentów w kierunku rosnącego błonnika.

To błonnik pomaga poprawić przepuszczalność jelit, oczyszcza śluzowe ściany. Jednocześnie zanikają główne objawy uchyłkowatości - wzdęcia, zaparcia, pęknięcia, wzdęcia, nudności, mruczenie. Wycofanie produktów z organizmu zmniejsza zatrucie toksyczne, eliminuje konieczność walki organizmu z gniciem wewnątrz.

Ponadto zaburzenia stolca są integralną częścią choroby. Pacjenci często odmawiają jedzenia, aby nie „przywiązać się” do łazienki. Ciało cierpi na brak pierwiastków śladowych, odwodnionych. Rozsądna dieta powoduje, że ruchy jelit powracają do normy bez utraty wartości odżywczych.

Produkty zalecane do uchyłków jelitowych

Odżywcze cechy uchyłkowatości

Żywność dietetyczna w ramach terapii ma wiele ważnych zasad:

  • wielkość porcji i częstotliwość posiłków. Całe codzienne jedzenie jest podzielone na małe porcje. Optymalny rozmiar zawartości płytki na 1 raz - maksymalnie 1,5 kubka. Używaj co 3-5 godzin (przez uczucie głodu). Ostatni posiłek nie później niż 2 godziny przed snem;
  • dokładne żucie. Im mniejsze kawałki, tym łatwiej żołądek i jelita przetwarzają je w użyteczne substancje bez zastoju;
  • reżim picia. Nawodnienie błon śluzowych - gwarancja ich elastyczności. Ponadto woda wpływa na sok żołądkowy, zmywa kawałki przyklejone do ścian przełyku. Norma - 1,5-2 litry dziennie. Soki, herbaty, kawa, kompoty, słodka woda, mleko, kefir, jogurt i wszystko, co nie należy do tej liczby (są pokarmem i mogą odwadniać);
  • prawidłowe tłuszcze. Kolejny ważny składnik błony śluzowej. Dietetyczne mięso i ryby działają na zdrowie pacjenta wraz z błonnikiem. Produkty mleczne są preferowane o niskiej zawartości tłuszczu;
  • odrzucenie produktów gazowych. Fasola, kapusta, tłuste mleko, świeży czosnek, cebula, drożdże wywołują wzdęcia;
  • zapobieganie zaparciom. Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie owoce i warzywa o lekkim działaniu przeczyszczającym - banany, śliwki, jabłka, oleje pochodzenia roślinnego;
  • formularz przetwarzania. Uchyłki muszą być parą, gotowanym, duszonym jedzeniem. Czasami można zmieniać stół z pieczonymi potrawami. Smażone, wędzone, solone korzyści nie przyniosą. Liczba świeżych warzyw i owoców powinna być mała;
  • temperatura żywności. Zimno prowadzi do stagnacji trawienia. Gorące oparzenia błon śluzowych. Optymalnie - ciepłe wilgotne naczynia;
  • stopniowość. Ważne jest, aby stopniowo przejść na nową dietę. Nagła zmiana spowoduje zestresowanie jelit, może wystąpić zaburzenie trawienia. Pierwszy tydzień jest optymalny, aby zostawić 1-2 posiłki w zwykłej kolejności. Ponadto wszystkie posiłki są zredukowane do pożądanego menu. Dotyczy to zwłaszcza zwiększania ilości błonnika;
  • wyjątek od „brudnej żywności”. Fast food, alkohol, czekoladki, ciasteczka, biały cukier, napoje gazowane, wypieki cukiernicze zanieczyszczają jelita;
  • równowaga Każdego dnia człowiek powinien otrzymywać nie tylko błonnik z owoców i warzyw, ale także białko mięsne (rybne), tłuszcze, węglowodany ze zbóż. B-100g, Zh-70g, U-50g;
  • zawartość kalorii. Dzienna stawka - do 2800 kcal, w zależności od wieku i zawodu.

Przydatne produkty do uchyłków o wysokiej zawartości włókien

Zasady te pozwalają normalizować procesy trawienia, aby uniknąć przyjmowania ciężkich leków w przyszłości.

Dieta dla uchyłków esicy

Najbardziej przydatnymi produktami dla tej choroby są te, które są szybko trawione, są eliminowane bez śladu i zabierają ze sobą wszystkie złogi jelitowe.

W diecie przydatne jest zbieranie zbóż. Są jak peeling ze śluzu zbierają cały brud. Przygotuj kaszę, przystawki, zupy. Szybkie płatki wykluczają. Nie przynoszą żadnych korzyści, ponieważ przez szlifowanie są pozbawione praktycznie wszystkich włókien. Woda jest najlepszą bazą. Buliony mleczne i tłuste są trudne do strawienia. Białą mąkę zastępuje się płatkami owsianymi, ryżem, gruboziarnistym. Zaleca się dodawanie otrębów do pieczenia, kiełkowanie pszenicy, owsa, gryki i innych zbóż. Makaron stosuje się wyłącznie pełnoziarniste, w małych ilościach i nie więcej niż 2 razy w tygodniu.

Dozwolone produkty z dietą i zakazane

Poza pogorszeniem warzyw, owoców, jagody można jeść świeże. Jednocześnie konieczne jest śledzenie doznań. Jeśli masz ból, wzdęcia, lepiej jest przejść na obróbkę cieplną (para, pieczenie, duszenie). Dotyczy to zwłaszcza jabłek, gruszek, buraków, cukinii, marchwi. Z ostrożnością należy podejść do śliwki, moreli, aby nie wywołać nadmiernego wzdęcia. Skórka jest pożądana, jeśli nie powoduje dyskomfortu.

Ziemniaki są korzystnie przetwarzane z minimalną ilością skrobi. Najlepiej nadaje się do pieczenia i gotowania w mundurze. Puree ziemniaczane i gulasze nadają się do okazjonalnej odmiany, ale nie jako stałe danie. Smażone ziemniaki są surowo zabronione.

Zaleca się wykluczenie słodyczy z mąki, czekolady, karmelu i cukru rafinowanego. Można je zastąpić suszonymi owocami, umiarkowanymi porcjami miodu, prawoślazu, pianki i galaretki owocowej. Naleśniki z niskotłuszczowym twarogiem z jagodami, lekkie ciastka owsiane.

Pokarmy bogate w błonnik

Lekarze uważają kawę i herbatę za niebezpieczne dla jelit. Zwiększają kwasowość, podrażniają ściany żołądka i jelit. Jeśli nie ma możliwości odmowy, należy je rozcieńczyć mlekiem odtłuszczonym lub sojowym, a siłę należy ograniczyć do minimum. Soki należy mieszać z wodą z tego samego powodu. Dobrze jest używać napojów owocowych i ziołowych bez cukru.

Ogólnie rzecz biorąc, bez zaostrzeń, żywność jest budowana na tabeli numer 5. Ta dieta odpowiada określonym parametrom. Zawsze jednak warto słuchać doznań, wyłączając nawet dozwolone produkty, jeśli przynoszą one dyskomfort w chorym obszarze.

Najważniejsze jest połączenie prawidłowego odżywiania z wędrówkami, pływaniem, aktywnymi grami. Najlepiej, przynajmniej raz w roku, zorganizować zabieg spa z fizjoterapią.

Zasady diety numer 5

Lista dozwolonych produktów

Tabela pokazuje produkty zalecane dla uchyłków. Aby ułatwić przygotowanie diety, każdej pozycji towarzyszą dane dotyczące kalorii i BZHU.

Dieta dla uchyłków jelitowych

Opis od 29 maja 2017 r

  • Skuteczność: efekt terapeutyczny po 10 dniach
  • Warunki: stale
  • Koszt produktów: 1200-1300 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Choroba uchyłkowa (lub uchyłka) jest procesem patologicznym dotykającym jelita, którego charakterystyczną cechą jest występowanie ścianek jelita. Wielokrotne wypukłe wypukłości (uchyłki) wpływają na błonę śluzową i błonę podśluzówkową i mogą być zlokalizowane w dowolnym narządzie płciowym (jelicie, woreczku żółciowym, pęcherzu). Jednak ich lokalizacja w jelicie występuje najczęściej i może być obserwowana we wszystkich częściach przewodu pokarmowego.

Powodem powstawania występów jest słabość tkanki łącznej ściany jelita, która rozwija się wraz z wiekiem. 80% osób starszych wykazuje te zmiany. Ponadto naruszenie funkcji motorycznych jelita (tendencja do zaparć) prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrz jelita i pojawienia się wypukłości w miejscach o najmniejszym oporze.

Uważa się, że ta choroba jest konsekwencją niedożywienia. Podczas jedzenia produktów rafinowanych ubogich w błonnik dochodzi do długotrwałych zaparć, które prowadzą do nadmiernego rozciągnięcia ściany jelita. Jeśli występuje przewlekły proces zapalny, wówczas zmiany morfologiczne zachodzą w ścianie jelita. Siedzący tryb życia tylko pogarsza sytuację - perystaltyka jelit i przejście kału spowalniają. W związku z tym wyznaczenie żywienia terapeutycznego ma ogromne znaczenie w leczeniu tej choroby.

Dieta dla uchyłków jelitowych

Uchyłki jelita grubego występują częściej niż jelito cienkie. Główną sekcją okrężnicy jest okrężnica. Długość dwukropka wynosi 1,5 m i ma następujące sekcje: okrężnica wstępująca, okrężnica poprzeczna i esica. Okrężnica nie bierze udziału w trawieniu, ale woda i elektrolity są tu wchłaniane, a zawartość płynów z jelita cienkiego do jelita grubego jest przekształcana w bardziej stałe.

Ze wszystkich podziałów uchyłki esicy są bardziej powszechne ze względu na ich cechy anatomiczne i funkcjonalne: mniejszą średnicę, dużą liczbę zgięć (ma ona kształt łacińskiej litery „sigma”) i wysokie ciśnienie, ponieważ esowica pełni funkcję rezerwuaru, a konsystencja zawartej w nim treści jelitowej jest bardziej gęsty.

Uchyłkowatość może wystąpić bez objawów klinicznych i być przypadkowym odkryciem podczas badania. W obecności objawów klinicznych pojawia się ból brzucha, wzdęcia i niestabilny stolec - naprzemienne zaparcia, biegunka i normalny stolec. W esicy, w przypadku esicy, nie intensywne bóle definiuje się w lewym regionie jelita krętego i często pojawiają się po jedzeniu. Po uwolnieniu bólu gazowego lub jelitowego ból może całkowicie zniknąć.

Jeśli w ścianie uchyłka pojawia się proces zapalny, wówczas występuje zapalenie uchyłków, które jest ostre i przewlekłe i należy do powikłań choroby. Obraz kliniczny jest bardziej wyraźny: w lewym regionie biodrowym pojawiają się ciężkie bóle, które nie znikają po wypróżnieniu lub wyładowaniu gazowym. Uporczywy ból dokuczający przez kilka dni, gorączka, nudności i wymioty, wyraźny obrzęk.

Możliwe są również inne powikłania: perforacja, krwawienie z jelit i niedrożność jelit. Stopniowo zwiększa się uchyłek, jego ściana rozciąga się, staje się cienka i może przebić się. Stagnacja kału w występie przyczynia się do powstawania wrzodów i erozji, które mogą być skomplikowane przez krwawienie. Konsekwencją długotrwałej choroby jest choroba adhezyjna, która może być skomplikowana przez niedrożność.

Bezobjawowy przebieg w specjalnym leczeniu nie jest konieczny. W przypadku zapalenia uchyłków i obecności dolegliwości przepisuje się środki przeczyszczające i regulujące funkcje motoryczne, leki przeciwskurczowe, leki przeciwzapalne i antybiotyki, leki normalizujące florę jelitową (colibacterin, bifikol lub bifidumbacterin). Pamiętaj o wyznaczeniu żywienia medycznego. U większości pacjentów leczenie zachowawcze ma trwały efekt.

U 80% pacjentów choroba postępuje korzystnie bez komplikacji przez całe życie. W 20% odnotowuje się zaostrzenia choroby, a przy każdym nawrocie zwiększa się ryzyko poważnych powikłań. W takich przypadkach proponuje się leczenie operacyjne - resekcja esicy.

Odżywianie w okresie zaostrzenia

W ostrym procesie lub wyraźnym zaostrzeniu przewlekłej terapii dietetycznej zależy wyłącznie od nasilenia objawów: od stosowania łatwo przyswajalnego pokarmu (dieta nr 4, podobnie jak zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelita grubego), aby stworzyć kompletny odpoczynek w jelicie - głód i dożylne odżywianie.

W tym okresie smażone, pikantne potrawy, wędzone mięsa, konserwy, wszelkie ciasta, marynowane i fermentowane warzywa, rośliny strączkowe i grzyby, chałwa, orzechy, czekolada, wszelkie nasiona, kwas chlebowy, napoje gazowane, kawa, kwaśne soki i alkohol są wykluczone.

  • zboża z rozcieńczonym mlekiem lub wodą (gryka, owies);
  • zupy zbożowe (ewentualnie dodanie warzyw puree z włóknami gruboziarnistymi) i nabiał;
  • gotowane ryby i chude mięso i drób w postaci mięsa mielonego, kotletów parowych, sufletu;
  • omlety parowe lub jajka na miękko;
  • śmietana, kefir, twaróg, jogurt, łagodny ser;
  • kremowe, oliwkowe i słonecznikowe oleje dodawane do gotowych posiłków;
  • warzywa gotowane i puree (ziemniaki, cukinia, marchewka dyniowa, kalafior, brokuły) w zupach i dodatkach. Warzywa i owoce powinny być spożywane w małych porcjach. W pierwszym tygodniu po zaostrzeniu stosuje się je dopiero po gotowaniu na ciepło. Poniżej znajdują się nieobrabiane owoce bez skórki w postaci puree ziemniaczanego, drobno startej marchwi, dyni i cukinii w świeżej formie;
  • słodkie owoce i jagody można stosować w postaci galaretki, pieczonych jabłek (skóra do usunięcia), posiekanych lub puree suszonych owoców z kompotu; dozwolony jest cukier, miód, ptasie mleczko;
  • ciepła słaba herbata z mlekiem i cukrem, wywar z otrębów i infuzja dogrose.

Dieta dla choroby uchyłkowej jelita grubego bez zaostrzenia jest zrównoważona i zawiera zwiększoną ilość błonnika roślinnego, ponieważ przy uchyłkach jelito spowalnia swoją funkcję ewakuacyjną, pojawiają się zaparcia, co prowadzi do postępu choroby.

  • Stosowanie błonnika roślinnego powinno wynosić 30–35 g dziennie i powinno być uzyskiwane z warzyw, owoców i ziaren (brązowy ryż, kiełkujące ziarno, pełnoziarnisty chleb). Pożądane jest włączenie otrąb pszennych do diety, która zmniejsza ciśnienie wewnątrzkomórkowe i znacznie przyspiesza szybkość ruchu treści jelitowej, zapobiegając w ten sposób jej stagnacji i wzrostowi ciśnienia w jamie jelitowej. W dużym stopniu ten efekt ma otręby otrębowe.
  • Ilość błonnika należy stopniowo zwiększać, a do naczyń należy dodawać otręby i porośnięte ziarna, a nie spożywać ich w naturalnej postaci, ponieważ można zauważyć zwiększony ból i wzdęcia.
  • Dzięki tolerancji możesz używać wodorostów.
  • Obfity napój (1,5-2 litry dziennie) przy braku przeciwwskazań.
  • Gdy zaparcia koniecznie obejmują w diecie buraki, śliwki, jarmuż morski. Laktuloza jest środkiem z wyboru dla skłonności do zaparć, ale jej preparaty powinny być stosowane krótko i nie zastępują żywności o wysokiej zawartości błonnika i wody.
  • Ważne jest, aby wykluczyć produkty powodujące wzdęcia (rośliny strączkowe, soczewica, rodzynki, winogrona, cebula, mleko pełne, kapusta, owoce ze skórką).
  • Gdy uchyłki powinny być wykluczone, produkty powodujące zaparcia (jagody, ryż, mocna herbata, kukurydza, galaretka).
  • Konieczne jest wykluczenie nasion i owoców o dużej liczbie nie strawionych ziaren, podrażnienie śluzówki jelit.
  • Z diety wyłączone są owoce i warzywa, które zawierają nadmiernie szorstkie włókno (ananas, persimmon, rzepa, rzodkiewka, rzodkiewka).

Choroba uchyłkowa - podstępny dar zaspokojonego postępu

Poprawa poziomu życia dała nam pozornie lepsze jedzenie. Ale czy te pożywne i łatwo przyswajalne produkty spożywcze są tak korzystne? Wraz z ich sytością, cywilizacja otrzymała ukryty problem - chorobę jelita grubego. Ta dysfunkcja jelit rozwija się niepostrzeżenie, ale może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Opis choroby

Choroba uchyłkowa jelita grubego, zwana także chorobą uchyłkową, jest stanem patologicznym, w którym ściany jelita tworzą wypustkę przypominającą torbę - uchyłki.

Po raz pierwszy zjawisko to opisał D.Fishishman (1815) podczas autopsji anatomicznej. Na początku XIX wieku choroba uchyłkowa była uważana za niewielki problem, ale sto lat później stała się bardzo powszechna w Europie i obu Amerykach. Uważa się, że powodem tego była gwałtowna zmiana diety mieszkańców zamożnych krajów.

Klasyfikacja

Ludzkie jelito grube dzieli się na trzy części: kątnicę, okrężnicę i odbytnicę. Z kolei dwukropek jest tradycyjnie podzielony na segmenty:

  • rosnąco
  • poprzeczny
  • w dół
  • esicy.

Uchyłki mogą tworzyć się w dowolnej części jelita grubego, ale niektóre z jej części są bardziej podatne na uszkodzenia niż inne. Ogromna większość przypadków jest spowodowana zmianą okrężnicy, w szczególności jej segmentu esicy.

Tabela: Wrażliwość na uchyłki różnych części jelita grubego

Uchyłki rozwijają się w miejscach, w których zwiększone obciążenia są systematycznie osłabiane przez osłabienie z jednego powodu lub innej ściany jelita. Osłabienie może wystąpić z powodu czynników dziedzicznych (zmniejszona ilość kolagenu w tkankach, nieprawidłowa sieć naczyniowa), jak również w wyniku wpływów zewnętrznych (zła dieta, zatrucie, zwiększone ciśnienie, zmniejszone napięcie mięśniowe). Tak więc uchyłki mogą rozwinąć się zarówno w wieku dorosłym (postać nabyta), jak i na etapie tworzenia płodu (postać wrodzona).

W przypadku, gdy wszystkie warstwy błony jelitowej są zaangażowane w wypukłość, uchyłek nazywa się prawdą. Natomiast w przypadku fałszywej uchyłki część błony śluzowej przechodzi przez urazy warstw mięśniowych i surowiczych. W niektórych przypadkach rozciąganie jelit zwiększa się dzięki gęstym zrostom. Ten typ uchylania nazywany jest trakcją. Przeciwnie, pulsujące występy zrostów nie tworzą się.

Z lekkim osłabieniem tkanki występują pojedyncze wypustki, które nie powodują znaczących szkód dla zdrowia ludzkiego. Jeśli istnieją duże zmiany chorobowe z wieloma uchyłkami, zagrożenie staje się bardzo realne.

Pojedyncze średniej wielkości występy ściany jelita są niezauważalne dla ich właściciela, dlatego uchyłki przebiegają w postaci bezobjawowej. Wraz ze wzrostem liczby uchyłków, które zaczynają hamować trawienie, rozwija się kliniczna postać choroby. To z kolei może przekształcić się w skomplikowaną formę.

Przyczyny i czynniki rozwoju

Warunkiem rozwoju uchyłków jelita grubego może być:

  • zmniejszona ilość kolagenu w ścianach;
  • Zespół Marfana;
  • Zespół Ehlersa-Danlosa;
  • defekty w sieci naczyniowej;
  • zmniejszona dieta błonnikowa;
  • zaparcie;
  • otyłość;
  • ucisk naczyń krwionośnych z późniejszym naruszeniem mikrokrążenia;
  • dystrofia mięśniowa;
  • przenoszone choroby jelit;
  • proces zapalny;
  • zrosty pooperacyjne;
  • zatrucie alkoholem lub solami metali ciężkich;
  • długotrwałe stosowanie środków przeczyszczających;
  • upośledzona ruchliwość układu pokarmowego;
  • zespół jelita drażliwego;
  • efekty mechaniczne;
  • zwiększone i nierówne ciśnienie wewnątrz jelitowe.

Nie zapomnij o czynniku wieku, ponieważ naturalne osłabienie tkanek podczas starzenia zwiększa ryzyko uchyłkowatości z poniżej 10% u trzydziestolatków do 50% - po osiągnięciu znaku 75 lat.

Warto zauważyć, że obecnie uchyłki są niezwykle rzadkie wśród ludności Azji Południowo-Wschodniej i regionów Afryki znajdujących się w niekorzystnej sytuacji. Podobny obraz zaobserwowano w Europie i USA dwa wieki temu. Tak gwałtowny wzrost zapadalności wynika z faktu, że konsumpcja włókien w krajach cierpiących na uchyłkowatość zmniejszyła się o ponad 10 razy w ciągu ostatnich stu lat.

Objawy choroby

Bezobjawowa postać uchyłków nie wywołuje u człowieka żadnych nieprzyjemnych doznań, zupełnie niezauważalnych. Patologię można zidentyfikować jedynie przypadkowo, podczas badania jelit z innych powodów. Przechodząc do nieskomplikowanej postaci klinicznej, choroba z czasem zwiększa objawy.

Pierwszym objawem uchyłkowatości jest tępy spazmatyczny ból w esicy - po lewej stronie, tuż poniżej pępka i w samym podbrzuszu. Nieprzyjemne odczucia zwiększają się w procesie napełniania jelita, po opróżnieniu zmniejsza się ich intensywność. Ból nie ma szczególnego znaczenia. Z czasem zaczyna „dawać” (napromieniowanie) w obszarze brzucha i miednicy. Przy pierwszych objawach bólu trwa przez kilka dni, w zaniedbanych sytuacjach staje się nieustający.

Następnym objawem jest upośledzenie stolca. Najczęstsze są zaparcia, aw niektórych przypadkach naprzemienne zatrzymywanie stolca z biegunką. Ilość śluzu w stolcu wzrasta. W miarę postępu choroby coraz częściej pojawia się uczucie niepełnego opróżnienia jelit, aw rezultacie powtarzające się fałszywe pragnienia (tenesmus). Jelito jest wypełnione dużą liczbą gazów, co dodatkowo przyczynia się do powstawania uchyłków.

Sytuacja znacznie się pogarsza, jeśli wystawienie ściany jest poddane procesowi zapalenia. Początkowo w uchyłku strawionych reszt tworzy się zastój, na którym rozwijają się mikroorganizmy patogenne. Ściany jelit puchną, co jeszcze bardziej utrudnia sprzątanie. Gęste błony surowicze zaczynają zarastać włóknami łącznymi.

Zjawisko to nazywane jest zapaleniem uchyłków. Jest to najczęstsze powikłanie uchyłków. Pierwszymi objawami zapalenia uchyłków są gorączka i uporczywy ból brzucha. W jednym z pięciu przypadków masy kałowe zawierają ślady krwi, od drobnych objawów do stolców przypominających wygląd „galaretki malinowej”. Infiltracja zaczyna tworzyć się wokół jelita. Gorączka postępuje, wymioty są dodawane do poprzednich objawów.

Ignorowanie zapalenia uchyłków może prowadzić do zniszczenia zmian zapalnych. Konsekwencje tego - ropnie, ropowica, zapalenie otrzewnej - są niezwykle niebezpieczne dla życia pacjenta.

Diagnostyka

Pierwszą metodą uzasadniającą podejrzenie uchyłkowatości jest badanie palpacyjne. Podczas tego można potwierdzić główne objawy: ból w odpowiednich obszarach, wzdęcia i asymetrię brzucha, z powikłaniami - naciek.

Badanie krwi ujawnia wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), w większości przypadków wzrost liczby leukocytów. Z utratą krwi następuje zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, zmniejszenie zawartości hemoglobiny. Takie wskaźniki wymagają dodatkowego testu koagulacji.

Analiza kału ma charakter informacyjny w przypadku komplikacji. W tym przypadku występują oznaki zapalenia: makrofagi, neutrofile, złuszczony nabłonek. Kiedy krwawienie jest konieczne, analiza krwi utajonej w kale.

Analiza moczu eliminuje lub potwierdza porażkę układu moczowo-płciowego z poważnymi powikłaniami.

Irygoskopia lewatywy barowej jest metodą rentgenowską, która pozwala określić obecność uchyłków, ton i elastyczność jelit, zmniejszając ich ruchliwość podczas procesu zapalnego.

Badanie zaatakowanego obszaru z rozległym stanem zapalnym, w tym przeniesienie zakażenia do najbliższych narządów, umożliwia zastosowanie metod tomografii komputerowej (CT) oraz, przy mniejszej czułości, USG.

Badanie kolonoskopowe jelita grubego pozwala dokładnie określić położenie i stan uchyłków. Należy jednak zauważyć, że taka interwencja może uszkodzić już osłabione ściany jelita, a nie pogorszyć jeszcze bardziej stan pacjenta. Z tego punktu widzenia badanie CT jest bardziej łagodne.

Jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy, wykonuje się ukierunkowaną biopsję, a następnie badanie histologiczne tkanek.

Przeprowadzone badania pozwalają na różnicowanie uchyłków z podobnymi chorobami objawowymi.

Tabela: Diagnostyka różnicowa dla uchyłkowatości

Rozpoznanie leczenia uchyłków jelita grubego

Jeśli podejrzewasz chorobę uchyłkową, powinieneś skonsultować się z lekarzem ogólnym w celu potwierdzenia diagnozy. Zabieg przeprowadzany jest zgodnie z instrukcjami coloproctologist, zalecenia dotyczące zmiany diety podaje dietetyk. W przypadku wystąpienia powikłań może być zaangażowany urolog, ginekolog i onkolog.

Bezobjawowa forma choroby nie wymaga specjalnego traktowania, co z powodzeniem dostosowuje tradycyjna medycyna i dieta. Uchyłki kliniczne bez powikłań leczy się lekami w domu, ale w przypadku dalszego rozwoju choroby zaleca się hospitalizację z zastosowaniem terapii korekcyjnej. Skomplikowana forma, której towarzyszą perforacje, krwawienie i zatrucie, jest absolutnym wskazaniem do interwencji chirurgicznej.

Leczenie narkotyków

Aby ułatwić trawienie, pacjentowi należy zapewnić stałe źródło miękkiego błonnika pokarmowego. Ta postać włókna wykazuje wyraźne działanie przeciwzapalne i sorpcyjne, a także służy jako doskonały substrat dla korzystnej mikroflory jelitowej. Miękki błonnik pokarmowy zawarty w preparatach Ispagol, Mukofalk, Fayberleks.

Błonnik pokarmowy jest uzyskiwany z muszli owalu babki lancetowatej, dystrybuowanej na Wyspach Kanaryjskich, w Morzu Śródziemnym, Iranie, Afganistanie, Pakistanie, a także uprawianych w Stanach Zjednoczonych. Śluz zawarty w nasionach ma również działanie przeczyszczające.

Aby zapobiec stagnacji i zaparciom, używają stymulatorów motoryki jelit (Motilium, Metoclopromid) i środków przeczyszczających na bazie laktulozy (Goodluck, Duflak, Poly Lactulose, Normase, Portalak, Romfalak). Bolesne odczucia są łagodzone przez środki przeciwskurczowe (Mebeverin, Meteospazmil, No-shpa, Spazmol, Spazmonet).

Ponieważ przerwanie jelita prowadzi do zmniejszenia produkcji enzymów trawiennych, od czasu do czasu konieczne jest przyjmowanie ich analogów medycznych (Digestal, Mezim, Pancreatin, Festal). Z reguły systematyczne stosowanie tych leków nie jest konieczne - są one stosowane tylko po gęstym posiłku.

Wraz z nadmiernym rozwojem szkodliwych mikroorganizmów przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania (doksycyklina, metronidazol, cyprofloksacyna). Nierównowaga mikroflory jelitowej powstającej w tym przypadku jest eliminowana przez eubiotyki zawierające bifidobakterie i laktobakterie: Bifidumbacterin Forte, Linex, Lactobacterin, Lacidofil, Enterol.

W przypadku uporczywych zaparć i łagodnych objawów zatrucia wskazane są lewatywy olejowe.

Interwencja chirurgiczna

W czterech przypadkach z pięciu krwawień ze skomplikowanym uchyłkiem można zatrzymać hemostazę (kwas aminokapronowy, witamina K, Vikasol, Ditsinon). W przypadku ciężkiego krwawienia i rozszerzającego się zapalenia zaleca się interwencję chirurgiczną. Chirurgia jest również pożądana, jeśli pacjent w ciągu krótkiego czasu dwukrotnie napada na skomplikowaną uchyłkowatość. W wieku pacjenta od 50 lat i starsze wymagania mogą zostać zaostrzone do pojedynczego epizodu.

Operacja powinna być poprzedzona badaniem rentgenowskim jamy brzusznej. Pacjent jest w pozycji stojącej. Jeśli istnieje możliwość, proces zapalny powinien zostać wcześniej osłabiony - zmniejsza to ryzyko powikłań o rząd wielkości. Rodzaj zabiegu zależy od rozległości zmiany. Pojedyncze uchwyty mogą być usuwane pojedynczo. Wielokrotne zmiany są eliminowane przez wycięcie (wycięcie) obszaru problemowego jelita.

Po usunięciu pojedynczego uchwytu jest on usuwany za pomocą kleszczy, podstawa jest dwukrotnie ograniczona zaciskami Potts, między którymi wykonuje się cięcie. Po zszyciu sprawdza się przepuszczalność światła jelita.

W przypadku wielu skomplikowanych uchyłków zaleca się ostrożne manipulacje, aby uniknąć niepotrzebnych obrażeń i infekcji. Lepiej jest rozdzielić i rozcieńczyć narządy wewnętrzne palcami, a nie metalowym narzędziem. Sigmoidalna okrężnica jest wycofywana z pobliskich narządów, ograniczona do zacisków, duże naczynia są ligowane (ligowane) na niej. Po usunięciu uszkodzonego fragmentu pozostałe części jelita są połączone - wykonuje się zespolenie end-to-end.

Pozostałe ciała obce w jamie brzusznej po operacji - skrzepy krwi, ropa, zawartość jelit - są ostrożnie usuwane, po czym wnęka zamyka się.

Jakiś czas po zabiegu pacjent otrzymuje płyn i elektrolity dożylnie. Straty plazmy są uzupełniane w ten sam sposób. Gdy procesy zapalne są podawane antybiotyki. W przypadku ciężkich powikłań (zapalenie otrzewnej, zakażenie rany) konieczna jest dodatkowa interwencja chirurgiczna.

Gdy tylko jelita przywrócą normalną perystaltykę, pacjent może zostać przeniesiony na lekkie jedzenie. Ćwiczenia oddechowe i fizjoterapia pomagają poprawić stan pacjenta.

Dieta

W przypadku uchyłków zaleca się jeść częściej, ale stopniowo. Ten tryb przyczynia się do lepszej strawności żywności, ale nie pozwala na tworzenie się dużych ilości gazów jelitowych. W tym samym celu należy ostrożnie żuć jedzenie. Dieta powinna być uzupełniona dużą ilością błonnika - zawartego w produktach roślinnych i dodawanego w postaci otrębów.

Najlepsze dania są gotowane na parze, pieczone lub gotowane. Prażenia podczas gotowania najlepiej unikać. Powinien zwiększyć spożycie żywności zawierającej duże ilości wody: zupy, duszone owoce, soki.

Nie zalecane do użycia:

  • produkty mączne (biały chleb, kasza manna, makaron);
  • produkty z polerowanego ryżu (owsianka ryżowa);
  • produkty zawierające skrobię (galaretki);
  • ściągające jedzenie (czerwone wino, kawa, mocna herbata, czekolada, kakao);
  • produkty wytwarzające gaz (groch, surowa kapusta, nasiona słonecznika);
  • jagody z małymi nasionami (porzeczki, maliny).

Zaleca się ograniczenie ilości:

  • produkty z tendencją do gnilnego białka (mięso, jaja);
  • owoce o wyjątkowo grubych włóknach (ananas, rzodkiewka, persimmon).

W diecie musi być obecny:

  • produkty z pszenicy durum;
  • produkty zbożowe o dużej liczbie włókien (płatki owsiane, brązowy ryż, gryka, czarny chleb, otręby);
  • warzywa (kapusta kiszona, marchew, buraki, pomidory, sałata);
  • owoce (morele, śliwki);
  • fermentowane produkty mleczne (kefir, jogurty).

Taśma wideo: Żywienie dla choroby uchyłkowej

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna pomaga poprawić ruchliwość jelit, przyspiesza naturalne oczyszczanie, zmniejsza ryzyko zapalenia. Są więc główną metodą leczenia bezobjawowej uchyłkowatości, są potężnym narzędziem w klinicznej formie terapii lekowej, a także zapewniają pomoc w późniejszych etapach rehabilitacji po zabiegu. Podczas zaostrzenia stosowania środków ludowych nie zawsze jest właściwe.

Wykorzystanie włókna roślinnego

Najłatwiej dostępnym źródłem miękkich włókien roślinnych jest śluz spuchniętych nasion, płatków owsianych i otrębów. Z płatków owsianych najlepiej gotować galaretkę, bogatą w błonnik i płyn niezbędną dla pacjenta. W tym celu 500 g płatków i 150 ml kefiru miesza się z ciepłą (+ 50) przegotowaną wodą o pojemności 2,5 litra. Mieszanina nalega na 2 dni, a następnie odcedzić. Osad przemywa się świeżą wodą. Powstała zawiesina nalega ponownie na jeden dzień, górna warstwa utworzona po oddzieleniu jest usuwana, a dolna (koncentrat) jest przechowywana w + 4.

Aby uzyskać gotowy produkt jest mieszany 10 art. l skoncentrować za pomocą dwóch szklanek wody, dodać sól i niewielką ilość oleju lnianego.

Otręby miesza się z jogurtem lub kefirem lub dodaje do potraw podczas gotowania. Początkowa dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 łyżki. l., w przyszłości może być stopniowo zwiększana do 50 g.

Nasiona babki lnianej i lnu wytwarzają dużą ilość śluzu podczas pęcznienia. Przed użyciem należy napełnić je wodą w ilości 200 ml płynu na 1 łyżkę. l nasienie, a następnie natychmiast pić. Wydzielanie śluzu rozpocznie się w przewodzie pokarmowym. Po otrzymaniu nasion odczekaj pół godziny, a następnie wypij kolejne 250 ml płynu (woda, sok, kefir).

Czyszczenie jelit ułatwia dzienne spożycie posiekanej mieszanki sadzonek pszenicy i zielonych jabłek na śniadanie. Składniki są pobierane w równych ilościach. Kursy przyjęcia i przerwy trwają 1 miesiąc.

Ziołolecznictwo

Regularna mięta pieprzowa znacznie łagodzi stan pacjentów z uchyłkowatością. Herbata z tej rośliny zmniejsza podrażnienia jelit, poprawia perystaltykę jelit, zmniejsza stan zapalny.

Skutecznym narzędziem normalizacji układu trawiennego jest mieszanka trawy pokrzywy, kopru, serdecznika, róży i kwiatów rumianku. 1.5 ul. l składniki te są mieszane razem, zalać 300 ml wrzącej wody i nalegać na 3 godziny. Wlew jest podzielony na połowę i spożywany w 150 ml rano i wieczorem. Przebieg leczenia trwa 1-2 miesiące.

Zapalenie z nieskomplikowaną postacią uchyłków można zmniejszyć, stosując mieszankę jemioły, pokrzywy i korzeni piwonii, pobranych w równych proporcjach. W 1 litrze wody należy dodać 2 łyżki. l wymieszać, a następnie podgrzać w łaźni wodnej prawie do wrzenia. Schłodzony bulion jest używany dwa razy dziennie po posiłku przez dwa tygodnie. Nie należy zezwalać na nadmierne dawki i zwiększać przebieg leczenia, ponieważ zarówno jemioła, jak i piwonia zawierają alkaloidy niebezpieczne dla ludzi.

Aktywność fizyczna

Brak aktywności fizycznej niekorzystnie wpływa na pracę jelit, zwiększając prawdopodobieństwo zastoju, zapalenia, skurczów. Z drugiej strony silne obciążenia powodują nadmierne ciśnienie w jelicie, które jest już zwiększone w przypadku uchyłków.

Zatem aktywność fizyczna jest przeciwwskazana w ostrej postaci uchyłków. Z drugiej strony, po ustabilizowaniu stanu pacjenta zaleca się umiarkowane obciążenia:

  • ćwiczenia oddechowe;
  • gimnastyka dla kończyn;
  • chodzenie w szybkim tempie - 3-5 razy w tygodniu;
  • pływanie bez wysiłku.

Jednocześnie należy unikać aktywności obejmujących mięśnie brzucha, ćwiczenia siłowe i prędkościowe, sporty kontaktowe.

Ćwiczenia terapeutyczne po zabiegu wykonywane są w pozycji leżącej. Ćwiczenia polegają na naprzemiennym wykonywaniu:

  • rozgrzewanie oddechowe - średnia głębokość oddechów i wydechów;
  • zgięcie i wydłużenie nóg w kostce;
  • zginanie i prostowanie ramion w łokciach;
  • zginanie nóg w stawie kolanowym i biodrowym, bez odrywania stóp;
  • informacje i hodowla zgiętych kolan;
  • lekkie uniesienie miednicy polegające na plecach głowy, stóp i dłoni;
  • podnoszenie i opuszczanie rąk;
  • hodowla i informacja prostowała nogi, bez ich oddzielania od powierzchni.

Rokowanie i powikłania

Przy wczesnym wykryciu choroby na etapie bezobjawowego lub niepowikłanego rozwoju rokowanie jest całkiem korzystne. Ryzyko nawrotu jest niskie, wahające się na poziomie 5–10%.

W przypadku wystąpienia powikłań prawdopodobieństwo nawrotu wzrasta do 25%. Przy ropnych zmianach w jamie brzusznej rokowanie staje się wątpliwe.

Podstawowym powikłaniem uchyłków jest proces zapalny - zapalenie uchyłków. Gdy patologia zostaje przeniesiona do pobliskich tkanek, rozpoczyna się akumulacja nacieku okołokolkowego.

W przypadku nadmiernej liczby uchyłków w krótkim odcinku może wystąpić niedrożność jelit, a gdy naczynia dostarczające je rozrywają, może rozwinąć się krwawienie o różnym nasileniu.

Niezwykle poważne konsekwencje dla pacjenta zagrażają perforacją zapalonego uchyłka. Penetracja gnilnej masy w rejonie krezki jelitowej z ropowicy zaotrzewnowej, a jej penetracja do jamy otrzewnej jest obarczona rozwojem zapalenia otrzewnej. Uchyłek może również kiełkować i pękać w pęcherzu, jelicie cienkim, pochwie, na powierzchni skóry. Powstająca w tym samym czasie przetoka staje się źródłem nowych chorób zakaźnych.

Zapobieganie

Aby zapobiec uchyłkowatości, stan jelit powinien być utrzymany na wysokim poziomie. Nie możemy pozwolić na zastój i gnicie trawionego pokarmu. Opróżnianie powinno być regularne. Odpowiednie błonnik w diecie, aktywne przyjmowanie płynów w ogóle, a zwłaszcza soki warzywne, pomagają zapobiegać zaparciom i zwiększać perystaltykę.

Zmniejszenie obciążenia stresem korzystnie wpływa na ton układu pokarmowego. Stabilny stan emocjonalny zapobiega rozwojowi zespołu jelita drażliwego - jednego z czynników ryzyka choroby uchyłkowej.

Aktywność fizyczna (bieganie, pływanie, gimnastyka) pomaga utrzymać kształt jelit, zmniejsza ryzyko osłabienia tkanki mięśniowej i powstawania uchyłków. Nie zaleca silnego wstrząsania, które mogłoby uszkodzić krezkę. Należy zadbać o kontakt ze sportem, w którym zajęcie częstego występowania jest uderzeniem w brzuch.

Recenzje

Mój mąż przeszedł ciężką operację, usunął ponad 20 cm odbytnicy. W szpitalu było 9 tygodni, utracono od 85 do 67 kg. To było półtora roku temu, teraz wszystko jest w porządku. I cieszymy się, że zrobiliśmy tę operację, bo jeśli, broń Boże, pęknie - zatrucie ciała. Dwie godziny, a potem po prostu nie możesz uratować osoby. Sąsiad w szpitalnym łóżku po tej samej operacji trzeciego dnia biegał jak koń.

ja to bonna

http://foren.germany.ru/arch/health/f/24287012.html

Dieta Dokładniej, cały czas trochę oczernia, tak że nie ma stagnacji w jelicie. I tak z tego, co szkaluje, każdy decyduje indywidualnie. Kto z mleka, który z marchwi z czosnkiem. „Jelita miotły” głoszą rosyjskich lekarzy. Może nie są w błędzie.

Władimir

http://foren.germany.ru/arch/health/f/24287012.html

Pewna kobieta z Australii od 10 lat oszczędza sobie na tabletki czosnkowe, ponieważ rzuciła picie, natychmiast zaatakowała. Mówi, że czosnek jest lepszy niż ataki i antybiotyki, a potem operacja.

biały

https://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-126134.html

Pierwsze objawy uchyłkowatości powinny być powodem wizyty u lekarza prowadzącego. Tylko w takim przypadku pacjent będzie mógł odzyskać drżące zdrowie bez konsekwencji i komplikacji. A prawidłowe odżywianie i aktywność fizyczna mogą całkowicie zapobiec rozwojowi podstępnej choroby.