728 x 90

Zeercal

Reglan jest lekiem przeciwwymiotnym, który blokuje receptory dopaminy.

Po zastosowaniu Zerakul ma łagodne działanie przeciwwymiotne i pomaga normalizować funkcjonowanie narządów przewodu pokarmowego. Aktywny składnik leku selektywnie blokuje receptory dopaminy i serotoniny, tym samym zmniejszając przepływ impulsów przez receptory mózgu i zmniejszając wrażliwość komórek nerwowych, które są odpowiedzialne za przesyłanie impulsów z dwunastnicy bezpośrednio do centrum wymiotów, które znajduje się w rdzeniu.

Dostępne w postaci tabletek powlekanych dojelitowo i roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek przeciwwymiotny o działaniu centralnym, który blokuje receptory dopaminy.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile sterylnych tabletek w aptekach? Średnia cena wynosi 125 rubli.

Skład i forma uwalniania

Reglan jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

  • tabletki: płaskie, okrągłe, białe, z ryzykiem po jednej stronie (50 tabletek w brązowej szklanej butelce, 1 butelka w kartonie);
  • roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego: przezroczysty, bezbarwny płyn (2 ml roztworu w ampułce z przezroczystego szkła, 5 ampułek w otwartym opakowaniu komórkowym, 2 opakowania konturowe w kartonie).

Składniki 1 tabletka:

  • substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 10,54 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 10 mg);
  • Składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia ziemniaczana, krzemionka, żelatyna, stearynian magnezu.

Skład 1 ml roztworu:

  • substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 5,27 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 5 mg);
  • Składniki pomocnicze: chlorek sodu, wersenian disodowy, siarczyn sodu, woda do iniekcji.

Co wolisz - pigułki czy zastrzyki?

Tabletki i zastrzyki Cerucul stosuje się w celu osiągnięcia tych samych efektów terapeutycznych związanych z koniecznością zaprzestania wymiotów i przyspieszenia przepływu pokarmu przez żołądek i jelita.

Tabletki są korzystne w przypadkach, gdy wymagany jest stosunkowo długi efekt terapeutyczny, ponieważ ich działanie utrzymuje się przez 5,5 do 6 godzin. Z reguły jest to złożona terapia różnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, w której ruch bolusa pokarmowego przez jelita i żołądek jest zaburzony, w wyniku czego rozwijają się objawy niestrawności (zgaga, wzdęcia, ciężkość w żołądku itp.). Zwykle Ceracal stosuje się w złożonej terapii refluksowego zapalenia przełyku, zapalenia żołądka, wrzodu żołądka i dwunastnicy, zwężenia odźwiernika i dyskinezy dróg żółciowych, w których pokarmy zastygają w żołądku i jelitach, powodując nieprzyjemne objawy.

W przypadku wymiotów, czkawki i nudności wybór między tabletkami i wstrzyknięciami jest dokonywany na podstawie zdolności osoby do przyjmowania leku doustnie. Innymi słowy, jeśli dana osoba może połknąć pigułkę i nie wymiotować przez 15–20 minut po tym, należy wybrać tę formę leku. I tylko w przypadku niezdolności do przyjmowania leku Zerukal w tabletkach w celu złagodzenia wymiotów, należy stosować zastrzyki w czkawkę i nudności. Jednak jak najszybciej zastrzyki Cerukal należy zastąpić tabletkami.

W przypadku gastroparezy cukrzycowej optymalne jest podawanie Zeercal domięśniowo rano po śniadaniu i przyjmowanie tabletek przez resztę dnia.

W przypadku manipulacji diagnostycznych, takich jak sondowanie dwunastnicy, prześwietlenie jelita cienkiego i żołądka, należy zastosować dożylne lub domięśniowe podanie roztworu Cerucal, ponieważ w tym przypadku jego działanie następuje szybko i trwa krótko (nie więcej niż 2 godziny), co jest bardzo wygodne. Po wstrzyknięciu szczepionki Cerukal żołądek i jelita są uwalniane z bryły pokarmu, ułatwione jest wprowadzenie sondy i środka kontrastowego, co zapewnia optymalne warunki do jakościowej diagnozy. Ponadto efekty te nie trwają długo, a zatem nie powodują niepokoju u osoby po zakończeniu procedury.

Dla dzieci w wieku powyżej 14 lat możesz postępować zgodnie z wytycznymi opisanymi powyżej przy wyborze postaci leku Cerucal. Dzieci w wieku od 2 do 14 lat powinny stosować Reglan wyłącznie w postaci zastrzyków, ponieważ rozwiązanie pozwala na precyzyjne dozowanie leku.

Efekt farmakologiczny

Reglan - lek przeciwwymiotny, który pomaga zmniejszyć nudności, czkawka; stymuluje perystaltykę przewodu pokarmowego. Działanie przeciwwymiotne jest spowodowane blokadą receptorów dopaminowych D2 i wzrostem progu chemoreceptora punktu spustowego. Metoklopramid hamuje rozluźnienie mięśni gładkich żołądka, zwiększając w ten sposób reakcje cholinergiczne mięśni gładkich przewodu pokarmowego.

Przyczynia się do przyspieszenia opróżniania żołądka, zapobiegając rozluźnieniu ciała żołądka i zwiększeniu aktywności antrum i górnych odcinków jelita cienkiego. Zmniejsza odpływ do przełyku, zwiększając ciśnienie zwieracza przełyku w spoczynku i zwiększa klirens kwasu z przełyku.

Wskazania do użycia

Co pomaga Wskazania do przyjęcia Cerucal:

  1. Wzdęcia, refluksowe zapalenie przełyku, dyskineza dróg żółciowych, funkcjonalne zwężenie odźwiernika.
  2. Prowadzenie intubacji dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).
  3. Zwiększona perystaltyka podczas wykonywania badań radiocieniujących przewodu pokarmowego.
  4. Ataki nudności i wymiotów, czkawki różnego pochodzenia.
  5. Niedociśnienie i atonia jelita i żołądka (w szczególności pooperacyjne).
  6. Gastropareza cukrzycowa.
  7. Niedowład żołądka u pacjentów z cukrzycą.
  8. Zaostrzenie wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy (w ramach złożonej terapii).

Przeciwwskazania

Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

W bardzo rzadkich przypadkach Reglan może zostać przepisany kobiecie w ciąży, ale tylko wtedy, gdy ją zażywa, nie zagraża płodowi i samej kobiecie w ciąży.

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania tabletek Tsurakal spożyto 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.

Zastrzyki z Cerukal, instrukcje użytkowania:

Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.

Działania niepożądane

Podczas leczenia tabletkami Regul pacjent może odczuwać działania niepożądane:

  • z narządów przewodu pokarmowego - suchość w ustach, zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, zaparcia, wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu;
  • ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bezsenność, zmęczenie, letarg, apatia, nieuzasadnione uczucie strachu, szum w uszach, drganie mięśni twarzy, skurcz mięśni twarzy, drżenie kończyn;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - zmiana ciśnienia krwi, tachykardia;
  • ze strony układu hormonalnego - mlekotok u kobiet (uwalnianie siary z piersi, niezwiązane z laktacją), ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia erekcji.

Wraz z rozwojem jednego lub więcej opisanych działań niepożądanych leczenie lekiem zostaje anulowane i udaje się do lekarza.

Objawy przedawkowania

Z doniesień Cerucale wynika, że ​​przedawkowanie powoduje dezorientację, drażliwość, drgawki, bradykardię, hiperkinezę, zaburzenia pozapiramidowe, niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie. Leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

  1. W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.
  2. Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.
  3. U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
  4. Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

  1. Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu.
  2. Metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.
  3. Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia.
  4. Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.
  5. Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.
  6. Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.
  7. Metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.
  8. Leki neuroleptyczne podawane jednocześnie z metoklopramidem mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych.
  9. Metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Opinie pacjentów

Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały Zeercal:

  1. Anna Bardzo straszny narkotyk! W żadnym wypadku nie dawaj dzieciom! Bardzo trudno jest właściwie podzielić pigułkę! Przedawkowanie powoduje drgawki, utratę przytomności, duszność! Karetka nie wie, co dać jako antidod.
  2. Ivan Dla mnie osobiście kaliber wcale nie pomaga. Naprawdę nie wiem, z czym jest to związane. Okazało się, że kiedy lekarz przepisał ten lek na zatrucie, ogólnie piłem trochę. Po wstrzyknięciu domięśniowym nie czułem się lepiej, mówili, że będą czekać pół godziny. Nie było żadnego efektu, tylko zastrzyk był daremny. Dla mojej matki, przeciwnie, z wyjątkiem szyjki macicy, nic nie pomaga w wymiotach. Najwyraźniej także indywidualna funkcja. Tak więc nie można oceniać zbyt ściśle, wszyscy ludzie postrzegają nawet uniwersalne leki na różne sposoby.
  3. Nikolai. Z powodu choroby musiałem brać cytostatyki, ale ich stosowanie ma wiele skutków ubocznych. Miałem nudności, wymioty i ból głowy. Z dwoma pierwszymi objawami Tsirukal z powodzeniem poradził sobie, chociaż jego głowa bolała go jeszcze bardziej, ale tolerowałem to. Zrobiłem kroplówki z roztworem leku - powtarzane co 2-3 godziny.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Apo-metoclop;
  • Metamol;
  • Metoklopramid;
  • Metoklopramid Acre;
  • Fiolka z metoklopramidem;
  • Promed Metoklopramid;
  • Metoklopramid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Zaleca się przechowywać tabletki w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od światła słonecznego. Optymalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni. Okres ważności tabletek jest podany na opakowaniu i wynosi 5 lat od daty produkcji.

Nie należy przyjmować tabletek doustnie po upływie terminu ważności.

Reglank: instrukcje użytkowania, skład, wskazania

Wymioty, szczególnie długie i uporczywe, nie zawsze są przyjemnym procesem, ale leki przeciwwymiotne, takie jak Zeercal, mogą skutecznie blokować ten objaw. Reglan to skuteczny i bezpieczny lek, który można przepisać w celu zmniejszenia intensywności lub zatrzymania odruchu wymiotnego zarówno u dorosłych, jak i dzieci.

Opis

Głównym składnikiem leku jest metoklopramid. Jego zasada działania polega na blokowaniu receptorów dopaminy i serotoniny w żołądku i dwunastnicy, dzięki czemu te narządy trawienne wysyłają sygnały do ​​mózgu, jak również chemoreceptory w rdzeniu. Takie działanie przełamuje łańcuch fizjologiczny, dzięki któremu następuje odruch wymiotny.

Ponadto metoklopramid wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Dzięki temu efektowi jest w stanie:

  • zwiększyć napięcie mięśni żołądka i jelit oraz dolnego zwieracza przełyku;
  • zmniejszyć aktywność ruchową przełyku;
  • poprawić ruchliwość jelit;
  • przyspieszyć ruch pokarmu przez przewód pokarmowy;
  • promować wydzielanie żółci;
  • zmniejszyć dyskinezę pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
  • zmniejszyć czkawkę;
  • zmniejszyć hiper-stazę;
  • zmniejszyć skurcz zwieracza Oddiego, znajdującego się w miejscu przewodu żółciowego do dwunastnicy.

Reglan nie ma wpływu na produkcję soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i żółci.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek jest prawie całkowicie wchłaniany do krwi, a jego stężenie we krwi osiąga maksimum po godzinie. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 12 godzin. Po podaniu domięśniowym lek zaczyna działać po 15 minutach, a dożylnie - po 1-3 minutach.

Wskazania

Zakres stosowania leku jest dość szeroki i nie ogranicza się tylko do jednej walki z wymiotami. Lek jest stosowany w następujących przypadkach:

  • ciągłe wymioty lub czkawki różnego pochodzenia;
  • atonia i hipotonia żołądka i jelit, w tym pooperacyjna;
  • nudności różnego pochodzenia (zatrucie pokarmowe, choroby przewodu pokarmowego);
  • choroba refluksowa przełyku;
  • zgaga;
  • zespół jelita drażliwego;
  • niedowład cukrzycowy żołądka.

Reglan jest również często stosowany jako środek przeciwwymiotny do stosowania leków cytotoksycznych i radioterapii. Podczas sondowania żołądka i dwunastnicy Reglan pomaga rozluźnić mięśnie żołądka i przełyku, co ułatwia procedurę diagnostyczną. Przed badaniem rentgenowskim Zerakal może być przepisywany, ponieważ przyczynia się do szybkiego opróżniania żołądka i przenoszenia jego zawartości do dwunastnicy.

Lek jest praktycznie nieskuteczny w przypadku wymiotów spowodowanych przyczynami przedsionkowymi i psychogennymi. Zatem lek nie będzie miał znaczenia, na przykład, z zespołem choroby lokomocyjnej.

Formularz wydania

Istnieją dwie główne postacie leku - roztwór do podawania dożylnego / domięśniowego, a także tabletki. Roztwór wlewa się do 2 ml ampułek zawierających po 10 mg aktywnego składnika. Dostępne są również tabletki Cerucal w dawce 10 mg.
W sprzedaży można również znaleźć podobny lek o nazwie Metoklopramid.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Reglan jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W pozostałych 6 miesiącach ciąży może być stosowany wyłącznie ze względów zdrowotnych. Podczas laktacji lek nie jest dozwolony, ponieważ swobodnie przenika do mleka matki. Tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 14 lat, lepiej podawać je pozajelitowo (dożylnie i domięśniowo).

Również przeciwwskazania obejmują:

  • guz chromochłonny;
  • zwężenie odźwiernika;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • niedrożność jelit;
  • perforacja przewodu pokarmowego;
  • padaczka i napady drgawkowe w historii;
  • wiek do 2 lat.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom cierpiącym na nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie, niewydolność wątroby, astmę, chorobę Parkinsona, pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Przy zmniejszonej czynności nerek lek jest przepisywany w zmniejszonej dawce.

Działania niepożądane podczas przyjmowania leku Cerucal mogą obejmować:

  • zaburzenia pozapiramidowe
  • senność
  • przygnębiony
  • drgawki
  • wzrost i spadek ciśnienia krwi,
  • zawroty głowy
  • szum w uszach
  • bóle głowy
  • tachykardia
  • reakcje alergiczne
  • zaparcie
  • biegunka

U kobiet może wystąpić zmiana liczby estrogenów, zaburzeń miesiączkowania, u mężczyzn - ginekomastia.

Ze względu na możliwe skutki uboczne związane z układem nerwowym, podczas przyjmowania leku należy porzucić pojazdy prowadzące.

Interakcje z innymi lekami i substancjami

Reglan może mieć pewne negatywne interakcje z innymi lekami, więc jego odbiór z nimi jest niepożądany. Leki te obejmują inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ponieważ ich łączne stosowanie z Ceruculem może prowadzić do zespołu serotoninowego. Nie należy także stosować leku z witaminą B1, ponieważ Zerukal przyczynia się do jego szybkiego rozkładu. Lek przyspiesza wchłanianie tetracyklin, ampicyliny, etanolu. Ze względu na zwiększone działanie etanolu, jednoczesne stosowanie leku z alkoholem jest niedozwolone.

W przypadku jednoczesnego stosowania z paracetamolem zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby. Leki przeciwcholinergiczne zmniejszają skuteczność Cerucul. Neuroleptyki mogą nasilać zaburzenia pozapiramidowe występujące podczas przyjmowania leku. Wpływa na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO.

Zastosowanie Cerucula

Zazwyczaj stosowana dawka leku Cerucul u dorosłych to tabletka 10 mg trzy razy na dobę. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkami. Dzieciom do 18 lat przepisuje się 0,5-1 tabletki (5-10 mg) 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 20 mg na dobę - 60 mg. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju choroby. W większości przypadków wynosi 1-1,5 miesiąca, ale czasami może zostać przedłużony do sześciu miesięcy.

W przypadku wstrzyknięć przeprowadza się trzy wstrzyknięcia dziennie, stosując 2 ml roztworu (dla dorosłych i dzieci od 14 lat). Roztwór można podawać domięśniowo lub dożylnie. Jeśli wybrano metodę dożylną, lek należy podawać tak wolno, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Dla dzieci dawkę oblicza się w zależności od masy ciała. Zwykle przyjmuje się 0,1 mg na kg masy ciała, maksymalna dawka dzienna 0,5 mg na kg masy ciała.

Przygotowując pacjenta do badania brzucha, zwykle podaje się 1-2 zastrzyki 10 minut przed zabiegiem. Podczas przyjmowania cytostatyków należy wprowadzić infuzję (przez IV). Procedurę tę przeprowadza się przez 2 godziny przed wprowadzeniem cytostatyków. Dawka Cerukula jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta - 0,5-1 mg na kg masy ciała na godzinę. Po wprowadzeniu cytostatyku wlew leku przeprowadza się w ciągu dnia z szybkością 0,25-0,5 mg leku na kg masy na godzinę.

Co jest lepsze - pigułki lub zastrzyki?

Na to pytanie nie można jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ wiele zależy od charakterystyki przebiegu choroby, wieku pacjenta itp. W wielu przypadkach, na przykład przy wyraźnym odruchu gagowym, przyjmowanie tabletek nie będzie miało sensu, ponieważ wrócą. Dlatego w tej sytuacji lekarz musi przepisać zastrzyki. Ponadto lek w postaci zastrzyków zaczyna działać szybciej, ale jednocześnie jego efekt nie jest tak długi, jak w przypadku przyjmowania tabletek.

Reglan - instrukcja użycia wersji leku, wytwarzana w postaci zastrzyków do wstrzykiwań i zakraplacza

Jeśli zastosuje się taki lek jak Zeercal, instrukcje stosowania tych zastrzyków powinny być doskonale przestrzegane, w przeciwnym razie istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby i innych szkód dla własnego ciała.

O leku

Reglan jest powszechnym blokerem receptora dopaminy, lekiem przeciwwymiotnym. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań w standardowych ampułkach 2 ml.

Każdy 1 ml leku zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu, głównego składnika aktywnego. Dodatkowo może być zawarty chlorek sodu lub woda do iniekcji.

Jak złożyć wniosek?

Chociaż stosowanie leku może się różnić w zależności od indywidualnego zeznania pacjenta, średnio wygląda to następująco:

  • Osobom w wieku powyżej 14 lat podaje się 2 ml płynu dożylnego / domięśniowego 3 razy dziennie.
  • Dla osób poniżej 14 roku życia ilość wstrzykniętego płynu jest określana ściśle przez indywidualnego lekarza. Zwykle przepisywano 0,1 mg aktywnego leku na każdy kilogram masy ciała pacjenta.

W przypadku podawania dożylnego stosuje się dodatkowy 5% roztwór glukozy lub roztwór chlorku sodu. Jeśli wprowadzenie odbywa się domięśniowo, nie ma potrzeby rozcieńczania leku.

Lek można podawać w krótkotrwałym (do 15 minut) lub długotrwałym (ponad 15 minut) wlewie kroplowym (kroplówka) przed i po zastosowaniu leków cytotoksycznych do wspólnego leczenia.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany tam, gdzie nie jest dostępny dla dzieci, w temperaturze do 25 stopni i bez możliwości bezpośredniego światła słonecznego. W tych warunkach czas przechowywania może wynosić 2 lata.

Wskazania

Lek może być stosowany w wielu różnych sytuacjach, które mogą obejmować:

  • niedociśnienie żołądka, które występuje po operacji i towarzyszy mu uczucie mdłości i obniżony komfort;
  • refluksowe zapalenie przełyku;
  • uczucie nudności lub wymiotów z różnych powodów - od stosowania niewystarczającej jakości pożywienia i leków do manifestacji chorób trzustki lub żołądka;
  • niedowład żołądka, będący konsekwencją rozwoju cukrzycy;
  • dyskineza rozwijająca się w drogach żółciowych;
  • wyniki badania endoskopowego.

Przeciwwskazania

Metoklopramid, roztwór do wstrzykiwań, ma zarówno bezwzględne przeciwwskazania, w których nie można go stosować w żadnym przypadku, jak i względny, w którym jest niepożądany, ale dopuszczalny w sytuacjach awaryjnych. Do bezwzględnych przeciwwskazań należą:

  • ciąża (tylko w pierwszym trymestrze);
  • wiek do dwóch lat (lek w innych postaciach w młodym wieku może być dopuszczalny do stosowania);
  • zaburzenia typu pozapiramidowego;
  • niedrożność jelit lub patologia, zbiegające się z jej objawami;
  • nietolerancja osobista na poszczególne elementy leku;
  • guz chromochłonny;
  • zwężenie odźwiernika;
  • typ nowotworu zależny od prolaktyny;
  • tendencja do padaczki.

Przeciwwskazania typu względnego są następujące:

  • wiek emerytalny / emerytalny (zazwyczaj od 65 lat);
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • ciąża w drugim i trzecim trymestrze;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • Choroba Parkinsona;
  • problemy z wątrobą / nerkami;
  • astma typu oskrzelowego, jak również ciężki rozwój skurczu oskrzeli w historii.

Przy względnych przeciwwskazaniach, decyzja o tym, czy stosować lek, może tylko lekarz prowadzący.

Efekty uboczne

W niektórych przypadkach stosowanie leku w postaci zastrzyków może powodować szereg działań niepożądanych w ilości od jednego do kilku. Prawdopodobieństwo ich manifestacji jest bardzo małe i nie przekracza jednego procenta, ale nadal nie jest wykluczone.

Należą do nich:

  • Występowanie krwiaka podskórnego, bolesnego nacieku lub zakrzepicy zatorowej w powietrzu.
  • Zaburzenia endokrynologiczne, w tym zaburzenia potencji i ginekomastii u mężczyzn oraz zaburzenia miesiączkowania i mlekotok u kobiet.
  • Patologie i problemy układu nerwowego, w tym skurcze, apatia, zawroty głowy, szum w uszach, bezsenność, drżenie.
  • Odchylenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, na przykład tachykardia lub wahania ciśnienia krwi w dowolnym kierunku.
  • Problemy z układem trawiennym, takie jak odbijanie, ciężkie uczucie w żołądku, zaparcia i tak dalej.

Krótkoterminowa manifestacja tych efektów jest całkowicie normalna, ale jeśli ta manifestacja nie zanika na długo lub jest szczególnie jasna, konieczne jest dostosowanie leczenia i przepisanie alternatywnego leku.

Mogą również wystąpić problemy spowodowane przedawkowaniem narkotyków. Jeśli to się objawia, leczenie zostaje szybko przerwane, w przeciwnym razie wątroba i nerki mogą zostać uszkodzone i mogą zostać wywołane inne negatywne zmiany w organizmie. Objawy przedawkowania obejmują:

  • naruszenie orientacji przestrzennej;
  • naruszenie percepcji;
  • niepokój;
  • zwiększona senność;
  • nagła zmiana poziomu ciśnienia;
  • odchylenia typu pozapiramidowego;
  • bradykardia;
  • drgawki.

W przypadku przedawkowania pacjent powinien pozostawać pod nadzorem lekarza, aż do ustąpienia problemów.

Używaj z innymi lekami

Zastrzyki z Cerucal mogą nie tylko wywierać oddzielny wpływ na pacjenta, ale także modyfikować działanie innych leków. Oto kilka przykładów możliwych reakcji po połączeniu:

  • Zmniejsza się skuteczność leków należących do kategorii blokerów histaminy H2.
  • W przypadku stosowania razem z lekami hepatotoksycznymi istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby.
  • Etanol zaczyna bardziej depresyjnie oddziaływać na układ nerwowy.
  • Absorpcja Zimetydyny i / lub Digoksyny jest zmniejszona, a Paracetamol i szereg antybiotyków są zwiększone.

Mogą istnieć inne możliwe kombinacje, ponieważ jeśli obecnie przechodzisz terapię innymi lekami, zdecydowanie zaleca się wyjaśnienie ich skutków u lekarza.

Dodatkowe instrukcje użytkowania

Jest kilka niuansów, które należy wziąć pod uwagę:

  • Istnieje możliwość mniej przewidywalnej reakcji organizmu podczas stosowania leku w okresie dojrzewania, dlatego w tym przypadku konieczne jest dodatkowe monitorowanie przez lekarza prowadzącego.
  • W okresie leczenia konieczne jest unikanie czynności wymagających koncentracji, na przykład prowadzenia pojazdu, ponieważ możliwe będą sytuacje awaryjne.
  • W niektórych sytuacjach konieczne jest odstępstwo od zalecanych dawek i przepisanie tego ostatniego indywidualnie, na przykład, jeśli dana osoba ma poważną chorobę wątroby lub nerek.
  • Jeśli zajdzie potrzeba zastąpienia leku alternatywą, w większości przypadków lekarz prowadzący wybierze roztwór Perinorm lub Metoklopramid.

Podsumowując

Stosowanie szczepionki Cerukul w postaci zastrzyków należy przeprowadzać ściśle według oficjalnych instrukcji. Wówczas potencjalne szkody zostaną zminimalizowane, a walka z nudnościami lub wymiotami będzie skuteczna. Ale nawet jeśli pojawią się problemy przy stosowaniu leku zgodnie z instrukcjami, konieczne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem w celu zastąpienia leku alternatywnym lekiem.

Zeercal

Opis na dzień 23 marca 2015 r

  • Nazwa łacińska: Cerucal
  • Kod ATC: A03FA01
  • Składnik aktywny: Metoklopramid
  • Producent: Teva (Izrael), AWD.pharma (Niemcy)

Skład

Substancją czynną jest monohydrat chlorowodorku metoklopramidu.

1 tabletka zawiera 10, 54 mg tej substancji, co w przeliczeniu na chlorowodorek metoklopramidu wynosi 10 mg.

Dodatkowymi substancjami są: krzemionka, skrobia ziemniaczana, żelatyna, stearynian magnezu i monohydrat laktozy.

1 ml roztworu zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu. Dodatkowymi substancjami są: wersenian disodowy, woda do iniekcji, siarczyn sodu, chlorek sodu.

Formularz wydania

Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań in / in i in / m.

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwwymiotny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancją czynną jest metoklopramid. Główną substancją jest bloker receptorów serotoniny i dopaminy. Reglan eliminuje czkawkę, zgagę, przyspiesza opróżnianie żołądka, tonizuje dolny zwieracz przełyku, znacznie zmniejsza i spowalnia aktywność motoryczną przełyku, nie powoduje biegunki, przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie. Lek stymuluje wydzielanie prolaktyny.

Po podaniu dożylnym działanie leku jest odczuwalne po 1-3 minutach, a po podaniu domięśniowym - po 10-15 minutach. Lek jest metabolizowany w wątrobie. Wydalany w stanie początkowym wynosi około 20% i około 80% metabolitów.

Wskazania do stosowania Cerucal

Jakie pigułki i ampułki?

Lek jest przepisywany na czkawkę, wymioty, niedociśnienie i atonię jelita, żołądka, refluksowego zapalenia przełyku, dyskinezę żółciową, zaostrzenie wrzodziejących zmian w układzie pokarmowym, meteoryt. Jakie są inne wskazówki dla Cerucala? Aby wzmocnić perystaltykę, lek jest stosowany podczas prowadzenia badań przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.

Efekty uboczne

Reglan może powodować następujące działania niepożądane: biegunka, zaparcie, senność, zawroty głowy, suchość w ustach, depresja. Długotrwałe stosowanie dużych dawek przez osoby starsze powoduje ginekomastię, dyskinezy, parkinsonizm, mlekotok. W przypadku przedawkowania rejestrowane są zaburzenia pozapiramidowe, dezorientacja, nadmierna senność. Po odstawieniu leku objawy ustępują po dniu.

Instrukcja użytkowania Tserkula (metoda i dawkowanie)

Regul tabletki, instrukcje użytkowania

Lek przyjmuje się doustnie 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.

Zastrzyki Cerukal, instrukcje użytkowania

Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.

Przedawkowanie

Obserwowane są następujące zjawiska: omamy, senność, drażliwość, drgawki, zmniejszenie poziomu świadomości i splątanie, zatrzymanie czynności oddechowej i sercowej, lęk, zaburzenia pozapiramidowe, upośledzenie czynności układu sercowo-naczyniowego, reakcje dystoniczne.

W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.

Interakcja

Leki antycholinesterazowe osłabiają działanie metoklopramidu. Reglan zwiększa wyczerpanie paracetamolu, ampicyliny, tetracykliny, etanolu, lewodopy, kwasu askorbinowego. Lek zmniejsza wchłanianie cymetydyny, digoksyny. Jednoczesne podawanie neuroleptyków jest niedopuszczalne (wzrasta ryzyko zaburzeń pozapiramidowych).

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Zgodnie z adnotacją, w niektórych przypadkach zaleca się dodatkowe stosowanie leków przeciw parkinsonizmowi, centralnych środków antycholinergicznych. Niedopuszczalne jest stosowanie etanolu w leczeniu leku Zeercal. Lek wpływa na wykonywanie złożonych czynności, prowadzenie samochodu.

Lek jest stosowany w medycynie weterynaryjnej dla kotów i psów.

Łaciński przepis:

Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 zakładka. 3 razy dziennie przed posiłkami

Calif dla dzieci

Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 1 roku.

Dawkowanie Cerucula dla dzieci jest następujące: 0,1 mg / kg masy ciała do 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg masy ciała.

Aby zapobiec wymiotom pooperacyjnym, należy stosować lek po zabiegu. Maksimum powinno być wykorzystane nie dłużej niż 2 dni.

Ciąża w ciąży

Zgodnie z eksperymentami Reglan podczas ciąży nie powoduje toksycznych zmian u płodu, ale w tych ostatnich nie można wykluczyć pojawienia się zespołu pozapiramidowego u niemowląt. Dlatego lek powinien być podawany z ostrożnością przez wykwalifikowanego lekarza, powinien unikać stosowania leków w końcowej fazie ciąży.

Podczas karmienia piersią nie zaleca się stosowania leku.

Analogi Cerucula

Opinie Cerucule

Łagodzi nudności i wymioty w ciągu kilku minut. Według opinii, Zerukal jest naprawdę skutecznym lekarstwem, ale ma szereg poważnych działań niepożądanych, a także przeciwwskazań. W przypadku użycia dokładna dawka jest ważna.

Cena Cerucala, gdzie kupić

Cena Cerucul w tabletkach 10 mg jest równa 125 rubli za 50 sztuk. Koszt na Ukrainie wynosi 130 hrywien.

Cena Cerukal w 2 ml ampułkach wynosi 230 rubli za 10 sztuk.

Co to jest lek Zeercal?

Nudności i wymioty w chorobach zakaźnych i szereg innych patologii nie pozwalają żyć w pokoju. Możesz wziąć pigułkę leku Reglan - i takie objawy ustąpią jak najszybciej.

Zerukal - opis, akcja

Lek Reglan jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań i w postaci tabletek. Narzędzie to należy do grupy blokujących receptory przeciwwymiotne receptorów dopaminy. Tabletki są białe, płaskie, zagrożone podziałem, krawędzie są fazowane. Cena za 50 tabletek - 130 rubli.

Główną substancją leczniczą jest metoklopramid w postaci monohydratu chlorowodorku (10 mg), dodatkowe składniki tabletek:

  • laktoza;
  • skrobia;
  • żelatyna;
  • dwutlenek krzemu;
  • stearynian magnezu.

Roztwór sprzedawany jest w ampułkach o dawce 1 i 2 ml (5,10 mg głównej substancji). Dodatkowe składniki - woda, sól fizjologiczna, siarczyn sodu.

Lek ma centralne działanie - blokuje specjalne receptory dopaminy w mózgu, które powodują rozluźnienie mięśni gładkich przewodu pokarmowego (skurcz żołądka występuje, gdy wytwarzana jest dopamina). Podczas przyjmowania tabletek lub podawania roztworu Zerakul daje następujące efekty:

  • przyspiesza uwalnianie żołądka, jelita cienkiego (górne części) przez stymulowanie perystaltyki;
  • zmniejsza nudności, ostrzega czkawkę;
  • nie pozwala na zwrot zawartości żołądka do przełyku.

Jako efekt uboczny, który jest przejściowy, obserwuje się wzrost produkcji prolaktyny i aldosteronu - może to spowodować tymczasowe zatrzymanie wody w organizmie. Substancja czynna jest wydalana przez nerki, okres półtrwania wynosi 6 godzin.

Wskazania do użycia

Lek Cerucal jest przepisywany w celu rozwiązania różnych stanów spowodowanych patologicznymi zmianami w ruchliwości żołądkowo-jelitowej. Takim patologiom towarzyszy kłusownictwo, silne nudności, wymioty i czkawki różnego pochodzenia.

Reglan pomaga nie tylko z nudności - jego zeznania obejmują zgagę, ciężkość w żołądku, uczucie ucisku, ból, przeludnienie.

Lek, ze względu na swoje centralne działanie, będzie skuteczny przeciwko nudnościom z powodu:

  • przyjmowanie niektórych leków (nudności objawiają się jako efekt uboczny);
  • atak migreny;
  • chemioterapia, radioterapia;
  • urazowe uszkodzenie mózgu o różnym nasileniu;

Wskazaniami do stosowania Cerukal są również zmniejszenie motoryki jelit, całkowite atony, w tym we wczesnych stadiach po zabiegu na przewodzie pokarmowym. W złożonej terapii lek jest przepisywany dzieciom i dorosłym z refluksem żołądkowo-przełykowym, rozdęciem brzucha, zapaleniem ścian żołądka i zapaleniem dwunastnicy. Lek pomaga w zaostrzeniu owrzodzeń, nadżerek przewodu pokarmowego. Wskazania do stosowania obejmują również potrzebę zwiększenia perystaltyki przed badaniami diagnostycznymi jelita grubego i wynikami sondowania.

Instrukcje użytkowania

Lepiej jest przyjmować lek zgodnie z zaleceniami lekarza, zwłaszcza jeśli nudności, wymioty i inne objawy mają przewlekły przebieg. Jako pojedynczy środek terapeutyczny, lek jest akceptowalny bez wyznaczenia specjalisty, ale z uwzględnieniem przeciwwskazań. W razie potrzeby należy odbierać odbiór do żywności (przez pół godziny) - w dowolnym momencie.

Lek jest dozwolony dla dzieci od roku. Jednorazowa dawka leku Cerukal dla dzieci z wymiotami obliczana jest jako 0,1 mg / kg masy ciała, dozwolone są trzy leki dziennie. Maksymalna dawka / dzień nie powinna przekraczać 0,5 mg / kg masy ciała pacjenta. Zazwyczaj średnia dawka na dawkę dla dzieci od 6 lat wynosi 5 mg do 3 razy dziennie.

Dorośli i dzieci po operacjach w znieczuleniu ogólnym przepisuje się lek w minimalnej dawce terapeutycznej jako profilaktyczną przez 2 dni.

Kolejność leczenia Cerucul u dorosłych jest następująca:

  • dawka - 5-10 mg dziennie;
  • liczba przyjęć - do 4 / dzień;

Przy silnych wymiotach, nudnościach lek podaje się domięśniowo, dożylnie, ta metoda stosowania jest dopuszczalna u dzieci w wieku od 14 lat, u dorosłych. Zastosuj 10 mg środka 3-4 razy / dobę. Na tle chemioterapii lek podaje się kroplami z solą fizjologiczną lub glukozą przez 15 minut (stosuje się 2 mg / kg masy ciała) przed leczeniem, następnie po 2,4,6.9 godzin po chemioterapii.

Skutki uboczne, przeciwwskazania

Istnieją warunki, w których przyjmowanie leków może zaszkodzić. Obejmują one niedrożność jelit, perforację żołądka, jelita, a także:

  • wszelkiego rodzaju krwawienia z układu pokarmowego;
  • guzy nadnerczy, przysadki, podwzgórza;
  • padaczka;
  • jaskra;
  • nadwrażliwość, alergie;

Wśród działań niepożądanych, zaparcia pacjentów, biegunka, zwiększone suchość w ustach, bóle głowy, zawroty głowy, stany depresyjne. Dzieci często mają hiperkinezę, skurcze mięśni twarzy, które mają charakter przejściowy. Starsi pacjenci ze zbyt długim kursem mają ryzyko parkinsonizmu. Bardzo rzadka ginekomastia, mlekotok, niepowodzenie cyklu miesiączkowego.

Analogi i inne informacje

Wśród analogów efektu terapeutycznego w aptekach takie leki są wdrażane.

Zastrzyki Regk: instrukcje użytkowania

Lek Zerukal należy do grupy leków przeciwwymiotnych i blokuje receptory dopaminy.

Postać uwalniania i skład leku

Lek Cerucal jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań. Roztwór jest przezroczysty, sterylny, bezbarwny i bezwonny, dostępny w 2 ml ampułkach z przezroczystego szkła. Ampułki pakowane są w plastikowe palety po 5 sztuk (2) w kartonowym pudełku, do przygotowania dołączona jest szczegółowa instrukcja opisująca właściwości rozwiązania.

1 ml roztworu zawiera 5 mg aktywnego składnika aktywnego - chlorowodorek metoklopramidu, w 1 ampułce 10 mg substancji czynnej. Jako składnik pomocniczy jest woda do iniekcji i chlorek sodu.

Wskazania do użycia

Preparat Cerucal w postaci roztworu do wstrzykiwań jest przeznaczony do podawania dożylnego i domięśniowego. Główne wskazania do przepisania leku to:

  • nudności i wymioty różnego pochodzenia - związane ze stosowaniem złej jakości i stęchłego pożywienia, chorób żołądka, trzustki;
  • nudności i wymioty spowodowane przyjmowaniem niektórych leków;
  • dyskineza żółciowa;
  • refluksowe zapalenie przełyku;
  • pooperacyjna hipotonia żołądka, powodująca uczucie ciężkości, nudności i dyskomfortu;
  • niedowład żołądka na tle ciężkiej cukrzycy;
  • pierwsze dni po wykryciu żołądka i dwunastnicy lub badania endoskopowe.

Przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem stosowania leku należy uważnie przeczytać dołączone instrukcje. Wstrzyknięcia preparatu Zerukal są przeciwwskazane u pacjentów w następujących przypadkach:

  • indywidualna nietolerancja na składniki leku;
  • zwężenie odźwiernika;
  • guz chromochłonny;
  • niedrożność jelit lub podejrzenie jej;
  • guz zależny od prolaktyny;
  • zaburzenia pozapiramidowe;
  • padaczka;
  • wiek do 2 lat (dla tej postaci dawkowania);
  • ciąża 1 trymestr.

Roztwór do wstrzykiwań Tsirukal ma wiele względnych przeciwwskazań (gdy lek może być przepisany tylko w skrajnych przypadkach, jeśli istnieją poważne wskazania):

  • ciąża 2 i 3 trymestry;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • astma oskrzelowa;
  • choroba nerek i wątroby;
  • Choroba Parkinsona;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • astma oskrzelowa lub ciężki skurcz oskrzeli w wywiadzie;
  • wiek pacjenta powyżej 65 lat.

Dawkowanie i administracja

Roztwór Zerakul jest przeznaczony do podawania dożylnego lub domięśniowego. Zgodnie z instrukcją pacjentom w wieku powyżej 14 lat i dorosłym przepisuje się 2 ml roztworu 3 razy dziennie. Dzieci od 2 lat do 14 lat, dawkę leku oblicza się indywidualnie, w zależności od masy ciała i cech ciała.

Lek może być stosowany w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom podczas leczenia lekami cytotoksycznymi u pacjentów z rakiem. W tym przypadku roztwór jest stosowany do krótkotrwałych i długotrwałych wlewów kroplowych. Do wlewów dożylnych roztworu Zerakul stosuje się izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy.

Po wprowadzeniu roztworu domięśniowo nie jest konieczne dalsze rozcieńczanie zawartości ampułki.

Czas trwania leczenia lekiem jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wskazania i charakterystyki organizmu.

Stosować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią

Zastrzyki Tserukal nie są przepisywane kobietom w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ nie ma informacji o tym, jak lek wpływa na rozwój płodu płodu i nie ma doświadczenia w stosowaniu tego leku w położnictwie.

Stosowanie roztworu do wstrzykiwań kobiet z Zerakal w 2 i 3 trymestrze ciąży jest możliwe zgodnie ze wskazaniami, ale tylko w sytuacjach, gdy spodziewana korzyść dla matki przekracza możliwe ryzyko dla płodu. Leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza.

Powołanie zastrzyków dla kobiet karmiących piersią wymaga konsultacji z lekarzem. Lek jest wydzielany z mlekiem kobiecym, dlatego zaleca się przerwanie laktacji w czasie leczenia.

Efekty uboczne

Podczas leczenia pacjenta Regula pacjent może doświadczyć działań niepożądanych:

  • ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bezsenność, osłabienie, letarg, apatia, nieuzasadnione uczucie strachu, lęk, szum w uszach, skurcze mięśni twarzy, skurcz mięśni twarzy, drżenie kończyn;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - zmiana ciśnienia krwi (zmniejszenie lub zwiększenie), tachykardia;
  • ze strony układu pokarmowego - suchość w ustach, zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, zaparcia, wzdęcia, zwiększone wytwarzanie gazu;
  • ze strony układu hormonalnego - mlekotok u kobiet (uwalnianie siary z piersi, niezwiązane z laktacją), ginekomastia u mężczyzn, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia potencji u mężczyzn;
  • reakcje miejscowe - nakłucie żyły, krwiak podskórny, zakrzepica zatorowa, tworzenie się bolesnego nacieku, lubppnnpppasavsaapaeaav

Wraz z rozwojem jednego lub więcej opisanych działań niepożądanych leczenie lekiem zostaje anulowane i udaje się do lekarza.

Przedawkowanie

W przypadku przekroczenia dawki leku określonej w instrukcji, u pacjenta pojawiają się objawy przedawkowania, które są klinicznie wyrażone w następujący sposób:

  • zamieszanie;
  • niepokój, senność, drgawki;
  • dezorientacja w przestrzeni;
  • zaburzenia pozapiramidowe;
  • wzrost lub szybki spadek ciśnienia krwi;
  • bradykardia.

Gdy pojawią się te objawy kliniczne, leczenie farmakologiczne jest natychmiast przerywane. W większości przypadków wszystkie negatywne reakcje i objawy przedawkowania ustępują same w ciągu 1-2 dni po przerwaniu leczenia. W przypadku ciężkiego zatrucia organizmu Cerucal pacjent może doświadczyć dysfunkcji wątroby i nerek.

Objawowe leczenie przedawkowania. Pacjent powinien pozostawać pod nadzorem lekarza, dopóki stan się nie ustabilizuje.

Interakcja leku z innymi lekami

Roztwór Cerucal jest niekompatybilny z płynami dożylnymi, które są alkaliczne.

Przy jednoczesnym umówieniu się na antybiotyki, Paracetamol, roztwór lewodopy Zerukal zwiększa wchłanianie tych leków, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i toksycznego uszkodzenia wątroby.

Lek Zerukal w postaci zastrzyków zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny, a mianowanie leków.

Pod wpływem roztworu Zeercal, hamujące działanie etanolu na ośrodkowy układ nerwowy, jak również leki, które hamują szybkość reakcji psychomotorycznych, zwiększają się.

Lek Reglan zmniejsza efekt terapeutyczny leków z grupy blokerów histaminy H2, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu tych leków jednocześnie.

Z jednoczesnym powołaniem zastrzyków Reglan z lekami hepatotoksycznymi zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia lekiem Cerucal pacjenci powinni powstrzymać się od prowadzenia samochodu i kontrolowania skomplikowanych maszyn, które wymagają dużej koncentracji uwagi. Wynika to z możliwych zawrotów głowy i letargu pacjenta podczas terapii.

Podczas leczenia farmakologicznego pacjent powinien powstrzymać się od picia alkoholu, ponieważ połączenie leku Cerucal z alkoholem zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony wątroby i ośrodkowego układu nerwowego.

Młodzież jest bardziej narażona na wystąpienie działań niepożądanych niż pacjenci dorośli, więc powinni być pod stałym nadzorem specjalistów podczas leczenia produktem Cerucal.

Pacjenci cierpiący na chorobę nerek i wątroby, którym towarzyszy dysfunkcja narządu, dawkę leku oblicza się indywidualnie, w zależności od masy ciała i charakterystyki pacjenta.

Lek Reglan w tej postaci dawkowania nie powinien być przepisywany dzieciom w wieku poniżej 2 lat, ponieważ nie ma doświadczenia w stosowaniu i nie ustalono bezpieczeństwa.

Analogi kutasów

Analogi leku Cerucal w postaci zastrzyków to:

  • Roztwór metoklopramidu;
  • Roztwór Perinorm;
  • Rozwiązanie Metoklopramide Eskom.

Przed zastąpieniem przepisanego leku jednym z analogów należy skonsultować się z lekarzem i uważnie przeczytać instrukcje.

Warunki uwalniania i przechowywania leku

Lek Zerukal w postaci roztworu jest wydawany z aptek na receptę. Ampułki z lekiem należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Unikaj bezpośredniego działania promieni słonecznych na ampułki z roztworem. Okres przechowywania roztworu wynosi 2 lata od daty produkcji, która jest podana na opakowaniu. Nie należy stosować roztworu do wstrzykiwań z przeterminowanym lub naruszającym integralność ampułki.

Cena wywołana

Średni koszt rozwiązania Zerukal w aptekach w Moskwie wynosi 240 rubli.

Reglan - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (tabletki 10 mg, zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych) leku do leczenia nudności i wymiotów u dorosłych, dzieci i podczas ciąży (toksykoza)

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Zeerkuly. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Cerukal w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Cerucala w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu nudności i wymiotów u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży (toksykoza) i karmienia piersią.

Reglan - specyficzny bloker receptorów dopaminowych, osłabia wrażliwość nerwów trzewnych, które przekazują impulsy z odźwiernika i dwunastnicy do ośrodka wymiotnego. Przez podwzgórze i przywspółczulny układ nerwowy wpływa regulująco i koordynująco na ton i aktywność motoryczną górnej części przewodu pokarmowego (w tym ton samego zwieracza dolnego przewodu pokarmowego). Zwiększa ton żołądka i jelit, przyspiesza opróżnianie żołądka, zmniejsza nadkwaśny zastój, zapobiega odpływowi odźwiernika i przełyku, stymuluje ruchliwość jelit.

Farmakokinetyka

Metabolizowany w wątrobie. Wydalane przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej i w postaci metabolitów (około 80% jednorazowej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.

Wskazania

  • wymioty i nudności różnego pochodzenia;
  • atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);
  • dyskineza dróg żółciowych, refluksowe zapalenie przełyku, funkcjonalne zwężenie odźwiernika;
  • w celu zwiększenia perystaltyki podczas prowadzenia badań radiocieniujących przewodu pokarmowego;
  • niedowład żołądka z cukrzycą;
  • jako środek ułatwiający intubację dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).

Formy wydania

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (ukłucie w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Wewnątrz, 30 minut przed posiłkiem, zmywanie wodą.

Dorośli: Zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramid) 3-4 razy na dobę.

Młodzież starsza niż 14 lat: zalecana dawka to 0,5 - 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

Maksymalna pojedyncza dawka: 2 tabletki (20 mg); maksymalna dawka dobowa: 6 tabletek (60 mg).

Czas trwania leczenia wynosi około 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.

Domięśniowo lub powoli dożylnie.

Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: 1 ampułka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy dziennie.

Dzieci w wieku od 3 do 14 lat: dawka terapeutyczna wynosi 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg metoklopramidu / kg masy ciała.

Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów spowodowanych użyciem cytostatyków:

Krótkotrwały wlew kroplowy (kroplomierz) (w ciągu 15 minut) w dawce 2 mg / kg przez pół godziny przed rozpoczęciem leczenia środkiem cytostatycznym, a następnie 1,5 godziny, 3,5 godziny, 5,5 godziny i 8,5 godziny po zastosowaniu cytostatyków.

Ciągła infuzja kroplowa w dawce 1,0 lub 0,5 mikrona / kg na godzinę, rozpoczynająca się 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, następnie w dawce 0,5 lub 0,25 mg / kg na godzinę przez następne 24 godziny po nałożeniu środka cytostatycznego.

Wlew kroplowy przeprowadza się krótko przez 15 minut po uprzednim rozcieńczeniu dawki cerukalu w 50 ml roztworu do infuzji.

Roztwór iniekcyjny Cerucal można rozcieńczyć izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.

Reglan stosuje się przez cały okres leczenia środkami cytotoksycznymi.

Efekty uboczne

  • uczucie zmęczenia;
  • bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • uczucie strachu;
  • niepokój;
  • depresja;
  • senność;
  • szum w uszach;
  • zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające kleszcze twarzy, szyi lub ramion);
  • pojawienie się zaburzeń pozapiramidowych: skurcz mięśni twarzy, trismizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opisthotonus, hipertonizm mięśni;
  • Parkinsonizm (drżenie, skurcze mięśni, ograniczona ruchliwość, ryzyko rozwoju u dzieci i młodzieży wzrasta, gdy dawka 0,5 mg / kg na dobę jest przekroczona);
  • późne dyskinezy (u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek);
  • agranulocytoza;
  • częstoskurcz nadkomorowy;
  • niedociśnienie;
  • nadciśnienie;
  • zaparcie;
  • biegunka;
  • suche usta;
  • ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn);
  • mlekotok (spontaniczny odpływ mleka z gruczołów mlecznych);
  • zaburzenia miesiączkowania.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na metoklopramid;
  • guz chromochłonny (możliwy kryzys nadciśnieniowy z powodu uwalniania katecholamin);
  • niedrożność jelit, perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • guz zależny od prolaktyny;
  • 1 trymestr ciąży;
  • karmienie piersią;
  • padaczka i zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, pierwszy trymestr ciąży i laktacja, wiek do 2 lat.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Jest przeciwwskazany do stosowania w 1 trymestrze ciąży i laktacji.

W 2 i 3 trymestrze ciąży lek jest przepisywany wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

W procesie leczenia pacjentów alkohol jest zabroniony.

U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek monitoruje się możliwy rozwój działań niepożądanych, a jeśli wystąpią, lek zostaje anulowany.

Nieskuteczny przy wymiotach genezy przedsionkowej.

Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

Interakcja z narkotykami

Niezgodne z roztworami do infuzji o środowisku alkalicznym.

Zmniejszenie wpływu leków antycholinesterazowych.

Zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.

Zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.

Wzmacnia działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.

Nie ma potrzeby przepisywania leków neuroleptycznych jednocześnie z metoklopramidem, aby uniknąć możliwego wzrostu zaburzeń pozapiramidowych.

Może wpływać na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) i środków objawowych.

Zmniejsza skuteczność terapii blokerami histaminy H2.

Zwiększone ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.

Zwiększa biodostępność cyklosporyny, która może wymagać kontroli jej stężenia.

Wraz z równoczesnym mianowaniem szyjki macicy z tiaminą (witamina B1), ta druga szybko się rozpada.

Analogi produktu leczniczego Zeercal

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Apo-metoclop;
  • Metamol;
  • Metoklopramid;
  • Metoklopramid Acre;
  • Fiolka z metoklopramidem;
  • Promed Metoklopramid;
  • Metoklopramid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.