Głównym składnikiem aktywnym Kontrikala jest aprotynina, która należy do farmakologicznej grupy inhibitorów protheliase. Lek Contrycal to wielowartościowy związek chemiczny, który działa hamująco na proteeliazę ludzkich komórek. Lek hamuje fibrynolizę i jest stosowany w koagulopatiach jako środek hemostatyczny.
Aktywność aprotyniny jest zwykle wyrażana w tak zwanych jednostkach inaktywujących kalikreinę, ponadto w jednostkach antytrypsynowych (ATRE).
1 jednostka antytrypsynowa odpowiada 1,33 jednostkom inaktywującym kalikreinę (KIE).
W praktyce klinicznej jest szeroko rozpowszechniony. Zasadniczo można go użyć do wyleczenia zaburzenia w układzie enzymów:
- aby zapobiec procesowi destrukcji w trzustce;
- zapewnić zahamowanie układu kalikreina-kininy.
Efekt terapeutyczny Contrycal jest spowodowany tłumieniem działania plazminy, jak również blokowaniem plazminogenu przez tak zwane autogenne aktywatory. Aprotynina może być stosowana jako środek antyfibrynolityczny, a także jako lekarstwo na naruszenia innych układów enzymatycznych.
Contrical - wskazania do użycia
Główne wskazania do użycia Kontrikala:
- ostre zapalenie trzustki, martwica trzustki;
- zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu trzustki;
- krwawienie spowodowane aktywacją fibrynolizy;
- warunki wstrząsowe;
- zapobieganie krwawieniom pooperacyjnym i zakrzepowo-zatorowym tętnicy płucnej;
- poważne powikłania krwotoczne wynikające z leczenia trombolitycznego;
- ogromne uszkodzenia tkanki miękkiej z powodu obrażeń;
- w połączeniu ze stosowaniem leków przeciwzakrzepowych w zapobieganiu koagulopatii.
Doświadczenie w stosowaniu Contrycal w krwawieniach porodowych i niektórych innych szczególnych przypadkach.
Instrukcja użytkowania Dawka Contrycal
Contrycal jest uwalniany w postaci proszku, z którego przygotowuje się roztwór (rozpuszczalnik znajduje się w opakowaniu leku). Lek podaje się dożylnie (IV) i tylko w pozycji „leżącej”.
Przygotowany roztwór należy natychmiast wstrzyknąć, wprowadzenie po dłuższym przechowywaniu jest niedopuszczalne.
Z każdą metodą wtrysku (strumień lub kroplówka) roztwór wstrzykuje się bardzo powoli. Szybkość podawania Contrycal nie powinna przekraczać 5 ml na minutę.
W ostrym zapaleniu trzustki:
Leczenie kontrikalomem należy rozpocząć jak najszybciej po ataku ostrego zapalenia trzustki, narzędzie wprowadza się (powoli) w dawce 200 000 - 300 000 IU, a następnie tę samą dawkę powtarza się w ciągu 24 godzin. Czas trwania - aby poprawić analizę danych i objawy pacjenta.
Gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest podawane raz w tempie 25 tysięcy z nich na godzinę przez 3-6 dni; dzienna dawka - 25-50 tys.
W przypadku krwawienia i krwotoku związanego z hiperfibrynolizą, w / w kroplówce - 100-200 tys. O., w razie potrzeby, do 500 tys. O przeciwdziałających (w zależności od intensywności krwawienia).
W celu zapobiegania pooperacyjnemu zapaleniu trzustki podaje się dożylnie 200 000 ATre / dzień.
W przypadku wstrząsu Contrycal jest przepisywany w dawce początkowej 200 000–300 000 ATPE, a następnie 140 000 i.v. w strumieniu, co 4 godziny.
Pozytywne opinie na temat kontrowersji stosowane w celu powstrzymania generycznego krwawienia. Przydziel 700 000 - 1 000 000 IU dożylnie, a następnie 700 000 IED co godzinę, aż krwawienie zostanie wyeliminowane.
W przypadku reakcji alergicznych lek stosuje się w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi i innymi środkami terapii objawowej.
Funkcja - Contrycal 10 000 przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza aktywność streptokinazy i urokinazy.
Przedawkowanie:
Nie ma danych dotyczących przedawkowania u ludzi, testy na zwierzętach również nie dostarczają wyczerpujących informacji.
Użyj w dzieciństwie
Dla dzieci lek jest przepisywany w dawce 14 000 ATre / kg masy ciała / dobę.
Efekty uboczne Contrycal
- spadek ciśnienia krwi, tachykardia;
- reakcje psychotyczne, dezorientacja;
- pokrzywka, świąd i zaczerwienienie skóry, zapalenie spojówek, reakcje anafilaktyczne;
- nudności, wymioty;
- zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia;
- skurcz oskrzeli, bóle mięśni (rzadko).
Przeciwwskazania
- Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe (DIC), z wyjątkiem fazy koagulopatii;
- I trymestr ciąży;
- Okres karmienia piersią;
- Nadwrażliwość na aprotyninę.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze pokojowej, chronić przed światłem, poza zasięgiem dzieci. Okres ważności - 3 lata.
Analogowe Contric, lista
Instrukcje użytkowania Kontrykal, cena i recenzje analogów nie mają zastosowania, bądź ostrożny!
W niektórych przypadkach lek można wymienić (lista):
Analogów Contrycal w ampułkach nie należy stosować zgodnie z instrukcją użycia środka kontrowersyjnego, wszystkie wskazane dawki i inne właściwości nie mają zastosowania do analogów. Podczas wymiany leku konieczne jest wyjaśnienie dawki i skonsultowanie się ze specjalistą. Najbliższym analogiem Contrycal jest Gordox.
Contrite
Nauka o narkotykach
Analogi, synonimy
Popularne pytania
Lek Kontrykal: aplikacja
Zapalenie trzustki jest niebezpieczną chorobą leczoną metodami zachowawczymi. Jednym z leków w leczeniu tej choroby jest Contrycal. Aktywnym składnikiem Kontrikala jest aprotynina - inhibitor enzymów proteolitycznych. Ma także działanie hamujące, dlatego jest używany do wstrząsów o różnej etiologii. Zdolność leku do „neutralizowania” proteinaz pozwala na jego zastosowanie w ostrych postaciach koagulopatii i zapalenia trzustki. Contrycal jest skuteczny w zatrzymywaniu krwawień spowodowanych wzmocnioną fibrynolizą. Zgodnie z instrukcją jest przepisywany na ostre i przewlekłe zapalenie trzustki, zwiększone krwawienie, głębokie uszkodzenie tkanek, ciężkie stany, obrzęk naczynioruchowy, po urazach, zator płynów owodniowych i krwawienie z urodzenia.
Ampułki Contrycal
Contrycal jest dostępny wyłącznie w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do podawania dożylnego. Proszek jest sprzedawany w 2 ml ampułkach z rozpuszczalnikiem w zestawie. Każda ampułka zawiera 10 000 jm aprotyniny. Przed wprowadzeniem głównej dawki należy wprowadzić próbkę w celu wywołania reakcji alergicznej. Jeśli nie nastąpi w ciągu 10 minut, można wprowadzić całą dawkę. Początkowa dawka wynosi około 300 000 IU i jest podawana dożylnie w postaci zastrzyku z szybkością 5-10 ml na minutę. Dawka podtrzymująca podawana jest w postaci zakraplacza. W ostrym zapaleniu trzustki podaje się 200 000–300 000 IU, a następnie w ciągu dnia ta sama dawka, ale już kroplówka. W przypadku wstrząsu podaje się 200 000 IU, a następnie co 4 godziny 140 000 IU. Aby zatrzymać krwawienie podczas porodu, początkowo podaje się 700000-1000000 IU, a następnie 700000 IU co godzinę. Gdy koagulopatia jest powoli wstrzykiwana 300 000 U leku, a następnie co 4 godziny do 140 000 IU.
Contrite dropper
Roztwór chlorku sodu (roztwór soli) lub 20% roztwór glukozy stosuje się jako roztwór do infuzji. Wymaganą ilość leku rozcieńcza się roztworem do infuzji, dostępnym w zestawie i wlewa do IV. Zwykle bierze się 100-200 ml chlorku sodu, w zależności od dawki Kontrikala. Następnie igłę wprowadza się do żyły i prędkość kroplomierza ustawia się na 5 ml na minutę.
Analogi Kontrikala
Kontrikal ma kilka analogów:
- Gordox jest inhibitorem kalikreiny, jest dostępny w ampułkach z roztworem i ma działanie antyfibrynolityczne. Jest przepisywany na zapalenie trzustki. Zaletą jest bardzo rzadkie występowanie reakcji dyspeptycznych i alergicznych;
- Aprokal jest skutecznym substytutem Kontrikal, stosowanym w zapobieganiu i leczeniu zaburzeń układów enzymatycznych. Zabrania się używania go w czasie ciąży, karmienia piersią i nie podawania z roztworami zawierającymi dekstran, ponieważ mogą wystąpić reakcje alergiczne;
- Kontriven jest również dostępny w ampułkach z roztworem do powolnego podawania dożylnego. Wskazania do jego stosowania: ostre zapalenie trzustki, zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu trzustki, krwawienie z powodu zwiększonej fibrynolizy. Po użyciu może wystąpić tachykardia, zwiększona częstość akcji serca, bladość skóry, duszność, aw miejscu wstrzyknięcia może rozwinąć się zakrzepowe zapalenie żył.
Contrykal ® (Contrykal)
Aktywny składnik:
Treść
Grupy farmakologiczne
Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)
Skład i forma uwalniania
w fiolkach; w opakowaniu 5 butelek typu blister; w komplecie z rozpuszczalnikiem (izotonicznym roztworem chlorku sodu) w 2 ml ampułkach; w opakowaniach 2 pudełkowych.
Opis postaci dawkowania
Biały lub prawie biały proszek.
Działanie farmakologiczne
Hamuje wiele proteaz, w tym. plazmina i hamuje fibrynolizę.
Wskazania leku Contrycal ®
Krwawienie z powodu hiperfibrynolizy, w tym po operacjach i obrażeniach; przed, w trakcie i po porodzie; powikłania krwotoczne wynikające z leczenia trombolitycznego, ostrego zapalenia trzustki, zapobiegania pooperacyjnemu zapaleniu trzustki i zatorowi tłuszczowemu.
Przeciwwskazania
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Przeciwwskazane (I trymestr ciąży). W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.
Efekty uboczne
Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): niedociśnienie tętnicze i / lub tachykardia.
Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty.
Reakcje alergiczne: reakcja alergiczna (wysypka skórna) i reakcja anafilaktyczna (do wstrząsu anafilaktycznego).
Dawkowanie i podawanie
In / in, jet, w „leżącej” (powoli, z maksymalną prędkością 5 ml / min) lub kroplówki (krótko lub długo).
Pacjenci z ostrą martwicą trzustki i enzymami zawierającymi wysięk do jamy brzusznej są również wewnątrzotrzewnowo.
Zawartość 1 butelki rozpuszcza się w 2 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.
Zwykle zaleca się następujące schematy dawkowania:
W przypadku ostrego zapalenia trzustki: IV (powoli) - 200000–300000 ° (KIE 150376–225564), a następnie w ciągu 24 godzin IV (kroplówka) - kolejne 200 000–300 000 ° C (KIE 150376-225564) aprotyniny. Leczenie przeprowadza się przed normalizacją obrazu klinicznego choroby i wyników badań laboratoryjnych.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu trzustki: jako leczenie pomocnicze IV (powoli) - 200000 ATre każda (150376 KIE) / dzień.
W leczeniu stanów wstrząsu: w / w (powoli) dawce początkowej - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotynina, następnie - 140 000 ATRE (105263 KIE) co 4 godziny.
Zapobieganie zatorom tłuszczowym: w / w (wolnej) dawce początkowej - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotyniny, następnie - codziennie w / w powoli 200000 ATRE (150376 KIE) aprotyniny (jako leczenie pomocnicze).
W przypadku krwawienia: dawka początkowa wynosi 300000 ATRE (225564 KIE), kolejna - 140 000 ATRE (105263 KIE) co 4 godziny w / w (powoli).
Contrycal ® podaje się dzieciom w dawce 14000 ATre / kg / dobę.
Warunki przechowywania leku Contrycal ®
Chronić przed dziećmi.
Okres ważności leku Contrycal ®
Liofilizat do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i do jamy ustnej 10 000 ATre - 3 lata.
Liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego 10 000 ATre - 3 lata. Rozpuszczalnik - 5 lat.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Contry: instrukcje użytkowania
Skład
Jedna fiolka zawiera 10 OOO ATRE (jednostki antytrypsynowe) substancji czynnej aprotyniny, pochodzącej z płuc bydła.
Jedna ampułka z rozpuszczalnikiem zawiera 2 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.
Opis
Główne właściwości fizyczne i chemiczne:
substancja czynna w fiolkach: substancja jest biała lub prawie biała w postaci liofilizatu.
ampułki z rozpuszczalnikiem: przezroczysta, bezbarwna ciecz
Działanie farmakologiczne
Wielowartościowy inhibitor proteazy ma działanie antyproteolityczne, antyfibrynolityczne i hemostatyczne.
Ma szeroki zakres działania hamującego i dlatego może być stosowany nie tylko jako środek antyfibrynolityczny, ale także jako środek zapobiegawczy i terapeutyczny w przypadku zaburzeń innych układów enzymatycznych. Aktywność aprotyniny wyrażana jest w jednostkach inaktywujących kalikreinę (KIE), jak również w jednostkach antytrypsynowych (ATRE).
1 ATRE odpowiada 1,33 KIE.
Obecność aktywności antyproteazowej determinuje skuteczność aprotyniny w zmianach trzustkowych i innych stanach, którym towarzyszy wysoka zawartość kalikreiny i innych proteaz w osoczu i tkankach. Zmniejsza fibrynolityczną aktywność krwi, hamuje fibrynolizę i ma działanie hemostatyczne w koagulopatiach. Blokada systemu kallikrein-kinin umożliwia jego stosowanie w zapobieganiu i leczeniu różnych form wstrząsu.
Farmakokinetyka
Wskazania do użycia
- zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu trzustki i zatorowi tłuszczowemu;
- krwotoki i krwotoki z powodu hiperfibrynolizy: pourazowe, pooperacyjne; przed, po i podczas porodu; poważne powikłania krwotoczne podczas leczenia trombolitycznego;
Przeciwwskazania
Kontrikal nie powinien być przepisywany pacjentom z nadwrażliwością na aprotyninę. U pacjentów ze zwiększoną tendencją do reakcji nadwrażliwości lub nadwrażliwości na leki, Contrycal stosuje się tylko z dużą ostrożnością. W pierwszych 3 miesiącach ciąży Kontrykal nie ma zastosowania.
Ciąża i laktacja
Dawkowanie i podawanie
Zawartość 1 butelki rozpuszcza się w 2 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu. Roztwór ten podaje się pacjentowi w pozycji leżącej, leżąc dożylnie (powoli, maksymalnie 5 ml na 1 minutę) lub przez krótki lub przedłużony wlew kroplowy. U pacjentów z ostrą martwicą trzustki i wysiękiem w jamie brzusznej zawierającej enzymy, Contrical można podawać dootrzewnowo.
Następujące schematy dawkowania są ważne dla Kontrikal bez recepty lekarza: W ostrym zapaleniu trzustki: 200 000 - 300 000 ATREE Kontrikala jest natychmiast wstrzykiwany (powoli) pacjentowi, następnie 200 000 - 300 000 ATPE Kontrikal podaje się dożylnie w ciągu 24 godzin. Zabieg ten przeprowadza się do czasu normalizacji obrazu klinicznego choroby i wyników badań laboratoryjnych.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu trzustki: Contrycal jest powoli podawany dożylnie w dawce 200 000 ATre dziennie jako leczenie dodatkowe.
W leczeniu stanów wstrząsu: najpierw Intravenous Contrycal podaje się powoli w dawce 200 000 do 300 000 ATre, a następnie w dawce 140 USATREE co 4 godziny.
Profilaktyka zatoru oka: najpierw, Dożylnie, powoli, Contrycal podaje się w dawce 200 000 ATre, następnie około 200 000 ATREE jest powoli podawane codziennie, dożylnie, jako leczenie dodatkowe.
W przypadku krwawienia: początkowo Intravenous Contrycal jest powoli podawany w dawce 300 000 ATRE, a następnie Contracal jest powoli podawany dożylnie co 4 godziny w dawce 140 000 ATRE. Contrycal podaje się dzieciom w dawce dobowej 14 000 ATRE na kg masy ciała.
Efekty uboczne
Możliwe, bardziej prawdopodobne po wielokrotnych wstrzyknięciach, wysypka skórna, objawy reakcji anafilaktycznych aż do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego. Ponadto możliwe tachykardia, nudności, wymioty, niedociśnienie tętnicze, bladość skóry, duszność, nadmierne pocenie się. W przypadku wystąpienia tych działań niepożądanych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku jakichkolwiek nietypowych reakcji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku!
Przedawkowanie
W licznych badaniach przeprowadzonych na różnych gatunkach zwierząt, nawet przy zastosowaniu aprotyniny w dawkach znacznie przekraczających dawki terapeutyczne dla ludzi, nie stwierdzono żadnych efektów toksycznych.
Interakcja z innymi lekami
Contrykal zmniejsza aktywność streptokinazy i urokinazy. W miarę możliwości Contrycal nie powinien być łączony z innymi lekami, zwłaszcza antybiotykami P-laktamowymi.
Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek inne leki, poinformuj o tym swojego lekarza! Podczas leczenia Kontrikal 10 000 nie należy przyjmować żadnych innych leków (w tym leków sprzedawanych bez recepty) bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Niekontrolowane leczenie może zaszkodzić zdrowiu.
Funkcje aplikacji
Środki ostrożności
Przerwa w leczeniu lub przedwczesne odstawienie leku zmniejsza prawdopodobieństwo powodzenia leczenia.
Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie testu skórnego w celu określenia indywidualnej wrażliwości na lek. Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem reakcji alergicznych przed użyciem Kontrikal 10 000 otrzymują leki przeciwhistaminowe W przypadku reakcji alergicznych i objawów wstrząsu należy natychmiast przerwać podawanie Kontrikal 10 Ltd. W razie potrzeby, w takich przypadkach, przyjmuje się ogólnie przyjęte środki w celu wyeliminowania tych powikłań, takie jak, pojedyncze lub wielokrotne dożylne podanie adrenaliny w dawce 0,05-0,1 mg, dożylne podawanie prednizolonu w dawce 250-1000 mg i podawanie zamienników osocza.
Z DIC, Kontrykal 10,000 jest możliwy tylko po wyeliminowaniu wszystkich objawów DIC i na tle profilaktycznego działania heparyny.
Kontrikal 10 000 przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży.
Doświadczenie kliniczne z lekiem podczas laktacji jest niewystarczające. Jeśli to konieczne, należy użyć Kontrikala 10 000 podczas laktacji i podjąć decyzję o zakończeniu karmienia piersią.
Formularz wydania
Na 10 butelkach z 10 ampułkami rozpuszczalnika wraz z liściem - wkładka umieszczana jest w tekturowym pudełku.
Warunki przechowywania
Lek jest przechowywany w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C
Contrite
Instrukcje użytkowania:
Contrycal to lek stosowany w leczeniu ostrego zapalenia trzustki.
Działanie farmakologiczne
Aktywnym składnikiem Kontrikala jest aprotynina, która ma tendencję do hamowania enzymów proteolitycznych.
Ponadto aprotynina hamuje układ kalikrein-kinina, więc można go stosować w różnych wstrząsach.
Lek inaktywuje proteinazy i plazminę, co umożliwia stosowanie go w ostrym zapaleniu trzustki lub koagulopatii.
Lek jest metabolizowany w nerkach, wydalany z moczem przez dwa dni.
Formularz wydania
Proszek do uwalniania Kontrykal do rozcieńczania roztworu dożylnego leku. Można kupić Kontrikal z rozpuszczalnikiem, w opakowaniu z 10 ampułek.
Analogi Contrical - Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-Narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.
Wskazania do stosowania Contrycal
Zgodnie z instrukcją Contrikal przepisaną w leczeniu ostrego zapalenia trzustki (w tym martwicy trzustki), aby zapobiec występowaniu zapalenia trzustki po zabiegu, zator tłuszczowy po złamaniach i operacjach.
Dobre recenzje o Contrycal stosowanym w kompleksowym leczeniu wstrząsu toksycznego, oparzeniowego, krwotocznego, urazowego.
Ponadto stosowanie Contrycal jest skuteczne w krwawieniu z powodu koagulopatii (zaburzeń krwawienia) wywołanych hiperfibrynolizą.
Przeciwwskazania
Zgodnie z instrukcjami Kontrykal nie można stosować z nadwrażliwością na substancję czynną w czasie ciąży (do 12 tygodni). Należy zachować ostrożność podczas stosowania pacjentów Kontrikala z poliwalentnymi alergiami.
Po 12 tygodniach Lek ciążowy może być stosowany tylko z określonych powodów.
Nie możesz przyjmować Kontrykal jednocześnie z urokinazą, streptokinazą, może to hamować ich działanie. Również niekompatybilny z antybiotykami i roztworami zawierającymi lipidy, aminokwasy, dekstran.
Kup Contrykal może tylko na receptę.
Jeśli konieczne stało się użycie analogów Kontrykal, powinieneś przeczytać ich instrukcje, ponieważ skutki uboczne i przeciwwskazania mogą się różnić.
Instrukcje użytkowania Contrycal
Możesz kupić Kontrykal w ampułkach po 10 000, 30 000, 50000ED.
W leczeniu ostrego zapalenia trzustki lek podaje się dożylnie i jak najwcześniej, w dawce 200 000 - 300 000 U. Po tym przez 24 godziny. kroplówka dożylna jest podawana tą samą dawką. Leczenie trwa zwykle do momentu poprawy stanu pacjenta i pozytywnej zmiany danych testowych.
W zapobieganiu pooperacyjnemu zapaleniu trzustki przepisuje się lek w początkowej dawce 200 000 jm, po czym 100 000 jm co 6 godzin podaje się cztery razy dziennie.
Aby wyeliminować wstrząs, Contrycal zaczyna być podawany w dawce 200 000 IED dziennie i po każdych 4 godzinach. - 140 000 sztuk
Aby zapobiec zatorom tłuszczowym, stosowanie Contrycal rozpoczyna się od dawki 200 000 U, która jest podawana dożylnie z niską dawką. Następnie wprowadź 200 000EDU dziennie kroplówki dożylnej.
W leczeniu koagulopatii lek Contrycal zgodnie z instrukcją podaje się w dawce 300 000 U przy niskiej prędkości dożylnej, a następnie co 4 godziny. - kroplówka dożylnie w 140 000 jednostek.
Pozytywne opinie na temat kontrowersji stosowane w celu powstrzymania generycznego krwawienia. Przypisz, aby rozpocząć 700 000 - 1 000 000 IU dożylnie, a następnie 700 000 IED co godzinę, aż krwawienie zostanie wyeliminowane.
Lek jest przepisywany dzieciom w ilości 14 000 IED na 1 kg masy ciała dziecka. Lek podaje się dzieciom dożylnie lub dożylnie (w niskiej prędkości, nie więcej niż 5 ml / min), w pozycji leżącej. Przed zastosowaniem Contrycal rozcieńczonego roztworem chlorku sodu 0,9%. Natychmiast wprowadź rozwiązanie, którego nie można zapisać.
Efekty uboczne
Narzędzie może prowadzić do reakcji alergicznych, zwiększenia częstości akcji serca, pocenia się, osłabienia, duszności, nudności, niebieskiej skóry.
Istnieją recenzje Contrycal, że istnieje wysokie ryzyko działań niepożądanych po wielokrotnym podaniu leku, ale mogą wystąpić po pierwszym wstrzyknięciu.
W przypadku skutków ubocznych konieczne jest przerwanie stosowania leku i stosowanie analogów przeciwciało.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok arbuzowy zapobiega rozwojowi miażdżycy. Jedna grupa myszy piła zwykłą wodę, a druga - sok arbuzowy. W rezultacie naczynia drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolu.
Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.
Ludzka krew „biegnie” przez naczynia pod ogromnym ciśnieniem i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.
Naukowcy z Uniwersytetu w Oksfordzie przeprowadzili serię badań, w których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać ryb i mięsa z ich diety.
Według wielu naukowców kompleksy witaminowe są praktycznie bezużyteczne dla ludzi.
Oprócz ludzi, tylko jedno żywe stworzenie na Ziemi - psy - cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. To naprawdę nasi lojalni przyjaciele.
Podczas życia przeciętna osoba produkuje aż dwa duże zbiorniki śliny.
Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, kompensując chorobę.
Nasze nerki są w stanie wyczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.
Miliony bakterii rodzą się, żyją i umierają w naszych jelitach. Widać je tylko przy silnym wzroście, ale jeśli się połączą, zmieszczą się w zwykłej filiżance kawy.
Wiele leków początkowo sprzedawano jako leki. Heroina, na przykład, była pierwotnie sprzedawana jako lekarstwo na kaszel dla niemowląt. Kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek zwiększający wytrzymałość.
Ludzie, którzy są przyzwyczajeni do regularnego śniadania, są znacznie mniej narażeni na otyłość.
Żołądek człowieka dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może nawet rozpuszczać monety.
Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. W XIX wieku odrywanie złych zębów było obowiązkiem zwykłego fryzjera.
Każdy ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.
Do tej pory nie znamy dokładnej liczby osób zakażonych wirusem brodawczaka ludzkiego. Niemniej jednak wiemy, że co siódma osoba jest chora.
KONTROLA
Substancje pomocnicze: mannitol.
Rozpuszczalnik: izotoniczny roztwór chlorku sodu - 2 ml.
Fiolki (5) - wyprofilowane pakiety komórek (2) wraz z rozpuszczalnikiem (amp. 10 szt.) - opakowania kartonowe.
Inhibitor fibrynolizy. Aprotynina - aktywny składnik leku - jest wielowartościowym inhibitorem proteazy. Poprzez tworzenie odwracalnych stechiometrycznych kompleksów hamujących enzymy aprotynina inaktywuje najważniejsze proteazy osocza krwi, elementów komórkowych i tkanek, w tym plazmina, trypsyna, chymotrypsyna, kalikreina, które odgrywają ważną rolę w rozwoju reakcji patofizjologicznych. Efekt terapeutyczny aprotyniny wynika przede wszystkim ze stłumienia proteolitycznego działania plazminy i blokady aktywacji plazminogenu przez autologiczne aktywatory.
Aprotynina ma szerokie spektrum działania hamującego i dlatego może być stosowana nie tylko jako środek antyfibrynolityczny, ale także jako środek zapobiegawczy i terapeutyczny w przypadku zaburzeń innych układów enzymatycznych.
Aktywność aprotyniny wyrażana jest w jednostkach inaktywujących kalikreinę (KIE), jak również w jednostkach antytrypsynowych (ATRE). 1 ATRE odpowiada 1,33 KIE.
Po podaniu dożylnym aprotynina jest rozprowadzana w przestrzeni pozakomórkowej, krótko gromadzi się w wątrobie.
Wydalane przez nerki. T1/2 w surowicy wynosi 2 h. Rozkład cząsteczki aprotyniny na nieaktywne cząstki następuje z powodu aktywności lizosomalnej nerek.
—Prewencja pooperacyjnego zapalenia trzustki;
- krwawienie z nadmiernej fibrynolizy, w tym po zabiegu urazy; przed, w trakcie i po porodzie;
- Ciężkie powikłania krwotoczne wynikające z leczenia trombolitycznego.
- zwiększona wrażliwość na składniki leku;
- Trymestr ciąży.
Contrikal 10 000 podaje się dożylnie strumieniem (powoli, maksymalnie 5 ml na 1 min) lub kroplówką.
Zawartość 1 butelki należy rozpuścić w 2 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.
W przypadku krwawienia dawka początkowa wynosi 300 000 ATre, a następnie 140 000 ATreE podaje się co 4 godziny w / w strumieniu aż do normalizacji hemostazy.
W ostrym zapaleniu trzustki - w / w strumieniu 200 000-300 000 ATRE, a następnie w / w kroplówce - 200 000-300 000 ATRE / dzień. Leczenie prowadzi się do normalizacji obrazu klinicznego choroby i wyników badań laboratoryjnych.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu trzustki - w / w strumieniu 200 000 ATRE / dzień.
W przypadku wstrząsu lek jest przepisywany w dawce początkowej 200 000–300 000 ATre, a następnie bolus 140 000 IV co 4 godziny.
Dla dzieci lek jest przepisywany w dawce 14 000 ATre / kg masy ciała / dobę.
Od układu sercowo-naczyniowego: możliwe niedociśnienie, tachykardia.
Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty.
Reakcje alergiczne: po wielokrotnych infuzjach możliwa jest wysypka skórna, objawy reakcji anafilaktycznych aż do wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego.
Miejscowe reakcje: zakrzepowe zapalenie żył jest możliwe po długotrwałych wlewach kroplowych w miejscach wstrzyknięcia.
W licznych badaniach przeprowadzonych na różnych gatunkach zwierząt, nawet przy zastosowaniu aprotyniny w dawkach znacznie przekraczających dawki terapeutyczne dla ludzi, nie stwierdzono żadnych efektów toksycznych.
Kontrikal 10 000 przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza aktywność streptokinazy i urokinazy.
Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie testu skórnego w celu określenia indywidualnej wrażliwości na lek.
Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem reakcji alergicznych przed użyciem Kontrikal 10 000 otrzymują leki przeciwhistaminowe.
W przypadku reakcji alergicznych i objawów wstrząsu należy natychmiast przerwać podawanie leku Kontrikala 10.000.
W leczeniu ciężkich reakcji anafilaktycznych, wraz z ogólnie przyjętymi środkami reagowania w sytuacjach awaryjnych, są one natychmiast wprowadzane do / do adrenaliny (0,05-0,1 mg) (w razie potrzeby ponownie podaje się adrenalinę), GCS podaje się w dużych dawkach (na przykład 0,25-1 g prednizolonu), stosuje się zamienniki osocza.
Kontrikal 10 000 nie powinien być stosowany w połączeniu z antybiotykami beta-laktamowymi.
Z DIC, Kontrykal 10,000 jest możliwy tylko po wyeliminowaniu wszystkich objawów DIC i na tle profilaktycznego działania heparyny.
Kontrikal 10 000 przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży.
Doświadczenie kliniczne z lekiem podczas laktacji jest niewystarczające. Jeśli to konieczne, należy użyć Kontrikala 10 000 podczas laktacji i podjąć decyzję o zakończeniu karmienia piersią.
Dla dzieci lek jest przepisywany w dawce 14 000 ATre / kg masy ciała / dobę.
Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej, chronić przed światłem, poza zasięgiem dzieci. Okres ważności - 3 lata.
Contrite
Opis na dzień 23 czerwca 2014 r
- Nazwa łacińska: Contrykal
- Kod ATC: B02AB01
- Składnik aktywny: Aprotinin (Aprotininum)
- Producent: IDT Biologica, Niemcy
Skład
W butelce znajduje się 10 tysięcy jednostek antytrypsynowych aprotyniny, mannitol jest substancją pomocniczą.
Formularz wydania
Liofilizowana substancja w fiolkach 5 szt. w opakowaniu konturowym i uzupełnić roztworem soli fizjologicznej do rozcieńczania proszku.
Taka forma jak pigułki nie jest dostępna.
Działanie farmakologiczne
Dzięki swojej strukturze lek jest polipeptydem i jest wytwarzany z tkanki płuc bydła. Hamuje system kallikrein-kinin zarówno ogólnie, jak i jego poszczególne składniki. Blokuje proteazy, które są aktywnie zaangażowane w fibrynolizę, plazminę, trypsynę i inne enzymy.
Contrycal hamuje fibrynolizę i jest stosowany w koagulopatiach jako środek hemostatyczny.
1 jednostka antytrypsynowa odpowiada 1,33 jednostkom inaktywującym kalikreinę (KIE).
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Aprotynina w przewodzie pokarmowym jest inaktywowana. Okres półtrwania wynosi do 10 godzin. Wydalane przez nerki.
Wskazania do korzystania Kontrikala
- zapalenie trzustki w ostrej fazie;
- martwica trzustki;
- operacja trzustki w celu zapobiegania autolizie;
- krwawienie spowodowane aktywacją fibrynolizy (pooperacyjne, poporodowe, pourazowe, polimenorrhea);
- wszystkie rodzaje wstrząsu (traumatyczne, krwotoczne, toksyczne, oparzenie);
- zapobieganie pooperacyjnej śwince;
- obrzęk naczynioruchowy;
- ogromne uszkodzenia tkanki miękkiej z powodu obrażeń;
- zapobieganie krwawieniom pooperacyjnym i zatorowości płucnej.
Istnieją również wskazania do stosowania Kontrikala w leczeniu koagulopatii i krwawień.
Przeciwwskazania
- ciąża w I i III trymestrze;
- Zespół DIC;
- okres karmienia piersią;
- nietolerancja białka bydlęcego;
- indywidualna wrażliwość na lek.
Efekty uboczne
OUN: omamy, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia świadomości.
Układ pokarmowy: w przypadku szybkiego podania mogą wystąpić nudności i wymioty.
W przypadku ciągłych infuzji - zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył.
Instrukcja użytkowania Kontrikala (metoda i dawkowanie)
Dawka zależy od ciężkości stanu i obrazu klinicznego. Wstrzyknięty dożylnie. Dawka początkowa w większości przypadków wynosi 500 tysięcy KIE, w przypadku konserwacji - 50 tysięcy KIE na godzinę.
Przedawkowanie
Objawy nie były obserwowane. Przypuszczalnie skutki uboczne mogą się nasilić.
Interakcja
Jednoczesne stosowanie z heparyną zwiększa czas krzepnięcia krwi.
Połączenie z reomakrodeksem może zwiększyć uczulenie na oba leki.
Kontrykal hamuje streptokinazę, alteplazę i urokinazę.
Aprotynina słabo hamuje pseudocholinesterazę, co może prowadzić do wyraźniejszego zwiotczenia mięśni i bezdechu.
Warunki sprzedaży
Warunki przechowywania
Temperatura, która nie przekracza 25 ° C
Okres trwałości
Specjalne instrukcje
Instrukcje dotyczące Contrycal wskazują na potrzebę przeprowadzenia testów skórnych przed wprowadzeniem leku w celu wyeliminowania alergii. Jeśli pacjent miał wcześniej reakcje alergiczne, glikokortykosteroidy i leki przeciwhistaminowe podaje się przed leczeniem.
Gdy zespół DIC - i hiperfibrynoliza są podawane po wyeliminowaniu wszystkich naruszeń i jednocześnie z heparyną.
Jeśli leki zwiotczające mięśnie podaje się pacjentowi 2-3 dni przed leczeniem, Contrycal stosuje się ostrożnie.
Analogi Kontrikala
Główne analogi Kontrikala: Kontriven, Aprotex, Trasilol
Najczęściej stosowanym substytutem jest Gordox.
Synonimy Kontrikala
Aprotynina, Gordox, Aprotex.
Dla dzieci
Zastosuj zgodnie ze wskazówkami. Dawkę określa się w zależności od masy ciała.
Podczas ciąży i laktacji
Surowym przeciwwskazaniem jest stosowanie w I i III trymestrze ciąży. Brak danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania w okresie laktacji iw drugim trymestrze ciąży.
Recenzje Kontrikale
Główne recenzje na forach pochodzą od pacjentów z zapaleniem trzustki. Contrycal jest szeroko stosowany w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki, ponieważ jest dość skuteczny w tej patologii. Poprawa następuje dosłownie po pierwszym kroplomierzu. Zauważa się jednak również, że lek jest silnym alergenem i po leczeniu może hamować aktywność enzymatyczną trzustki.
Cena Kontrikala gdzie kupić Contry
Możesz kupić Kontrikal w Moskwie od 605 rubli. do 771 rubli W Petersburgu średni koszt leku wynosi 645 rubli.
Cena Kontrikala w ampułkach na Ukrainie średnio około 497 UAH.
Wykształcenie: Ukończyła Państwowe Kolegium Medyczne w Równem, uzyskując dyplom z farmacji. Ukończyła Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy. M.I.Pirogov i staż w jego bazie.
Doświadczenie zawodowe: W latach 2003–2013 pracowała jako farmaceuta i szef kiosku aptecznego. Otrzymała dyplomy i wyróżnienia za wiele lat ciężkiej pracy. Artykuły medyczne były publikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.
Contrite
Contrycal to lek przeznaczony do leczenia ostrego zapalenia trzustki. Dostępny w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do wstrzykiwań.
Działanie farmakologiczne Kontrikala
Contrycal jest inhibitorem fibrynolizy.
Zgodnie z instrukcjami dla Kontrikalu, aktywnym składnikiem aktywnym leku jest aprotynina. Substancją pomocniczą w składzie leku jest mannitol.
Kup Contrycal można łączyć ze specjalnym rozpuszczalnikiem, który jest izotonicznym roztworem chlorku sodu.
Podczas używania Kontrikala substancja czynna leku wykazuje właściwości wielowartościowego inhibitora proteazy. Lek dezaktywuje patofizjologiczne reakcje proteazowe, które są najważniejsze w procesie rozwoju i są zawarte w osoczu krwi, tkankach i elementach komórkowych (kalikreina, chymotrypsyna, trypsyna, plazmina) z powodu tworzenia odwracalnych stechiometrycznych kompleksów hamujących enzymy. Efekt terapeutyczny Kontrikal jest spowodowany osłabieniem proteolitycznego działania plazminy, jak również tłumieniem aktywacji funkcji plazminogenu przez autogenne aktywatory.
Instrukcje dla Kontrikal odnotowały, że lek ma szeroki zakres działania hamującego, co umożliwia wykorzystanie go jako środka terapeutycznego i profilaktycznego do dysfunkcji różnych układów enzymatycznych.
Aktywność składnika aktywnego leku jest wyrażana w KIE (jednostki inaktywujące kalikreinę) i w ATPE (jednostki antytrypsynowe).
Podawany dożylnie jest szybko rozprowadzany w przestrzeni zewnątrzkomórkowej i gromadzi się w wątrobie. Okres całkowitej eliminacji leku z organizmu wynosi 4 godziny, wydalany przez nerki.
Contrykal i analogi leków mają wpływ na układ kalikreina-kininy, co pomaga wyeliminować wstrząs.
Przed zakupem Contrycal zaleca się skonsultowanie z lekarzem.
Wskazania do korzystania Kontrikala
Lek jest przepisywany osobom, które zaobserwowały:
- Warunki wstrząsowe;
- Ostre zapalenie trzustki;
- Ciężkie powikłania krwotoczne, które występują podczas leczenia trombolitycznego;
- Krwawienie związane z hiperfibrynolizą o różnej etiologii (w tym pooperacyjnej), a także krwawienie przed, w trakcie i po porodzie.
Zgodnie z recenzjami, Contrycal jest skuteczny w zapobieganiu zapaleniu trzustki wynikającemu z operacji.
Dawkowanie i administracja
Możesz kupić Kontrykal w ampułkach po 10 000, 30 000 i 50 000 IU.
W przypadku podstawowych objawów ostrego zapalenia trzustki, dożylne wstrzyknięcia leku Kontrikal przepisuje się w dawce 200 000 do 300 000 jm, po czym zaleca się podawanie dożylne tej samej dawki przez 24 godziny. Leczenie należy kontynuować aż do poprawy stanu klinicznego i ogólnego pacjenta.
Aby zapobiec rozwojowi zapalenia trzustki w okresie pooperacyjnym, zaleca się wprowadzenie leku Kontrykal w dawce początkowej 200 000 jm, a następnie 100 000 jm 4 razy dziennie w odstępie 6 godzin.
Podczas leczenia wstrząsów lek jest przepisywany w początkowej dawce 200 000 U dziennie, a następnie 140 000 U co 4 godziny.
W celu zapobiegania zatorom tłuszczowym zaleca się podawanie dożylne Kontrikal z niską dawką w wysokości 200 000 U, a następnie kroplówkę o 200 000 U dziennie.
Aby wyeliminować koagulopatię, przepisuje się powolne dożylne podawanie leku w początkowej dawce 300 000 U, a następnie upuszcza się co 4 godziny do 140 000 U.
Według opinii, Contrycal jest skuteczny w powstrzymywaniu krwawień porodowych. Początkowa dawka do podawania dożylnego leku powinna wynosić 700000-1000000 IU z przejściem do 700000 IU co godzinę, aż do całkowitego wyeliminowania krwawienia.
Contrycal jest przepisywany dzieciom dożylnie w dawce 14000 IU na 1 kg masy ciała strumieniem lub kroplówką przy niskiej prędkości w pozycji leżącej. Przed wprowadzeniem leku należy rozcieńczyć 0,9% roztworem chlorku sodu. Gotowe rozwiązanie nie podlega magazynowaniu.
Efekty uboczne Kontrikala
W recenzjach Kontrikale pojawiają się doniesienia, że lek może powodować pojawienie się niepożądanych reakcji z organizmu. Podczas leczenia może wystąpić nadwrażliwość na składniki leku i różne reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej, świądu, zaczerwienienia, a nawet wstrząsu anafilaktycznego.
Powtarzane podawanie Kontrikal znacznie zwiększa ryzyko niepożądanych reakcji. Rozwój efektów ubocznych jest możliwy przy pierwszym użyciu leku.
Podczas korzystania z Kontrikal możliwe jest zwiększenie częstości akcji serca i intensywności pocenia się, występowanie ogólnego osłabienia ciała, niebieskiej skóry, nudności, duszności.
Przeciwwskazania
Zgodnie z instrukcjami Kontrykal jest przeciwwskazany dla osób, które mają zwiększoną wrażliwość na składniki leku.
Kobiety nie przepisują leku podczas ciąży i laktacji.
Należy zachować ostrożność w przypadku pacjentów kontrowersyjnych cierpiących na poliwalentne alergie.
Przedawkowanie
W recenzjach dotyczących Kontrikale nie ma doniesień o przypadkach przedawkowania.
Analogi Kontrikala
W składzie chemicznym i działaniu terapeutycznym analogami Kontrikal są Aerus, Traskolan, Ingitril, Vero-narcap, Ingiprol, Aprotinin, Aprotex, Gordox.
Dodatkowe informacje
Jednoczesne stosowanie Kontrikala ze streptokinazą i urokinazą nie jest zalecane, ponieważ lek może osłabić ich działanie. Nie należy także łączyć terapii z tym lekiem z roztworami i antybiotykami, które obejmują dekstran, aminokwasy i lipidy.
Jeśli podczas leczenia lekiem Kontrikal wystąpią objawy nietolerancji lub alergii, należy przerwać stosowanie leku.
Instrukcje dla Kontrikal wskazują, że lek należy przechowywać w ciemnym, suchym, chłodnym i niedostępnym miejscu dla dzieci.
Okres ważności - 36 miesięcy.
Możesz kupić Contrycal w aptekach tylko na receptę.
Contrite
Countercap to lek hemostatyczny o działaniu antyproteolitycznym, stosowany w leczeniu zapalenia trzustki.
Uwolnij formę i kompozycję
Kontrykal jest uwalniany w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i dożylnego (w fiolkach, z rozpuszczalnikiem w 2 ml ampułkach na zestaw; w opakowaniu blistrowym po 5 zestawów; w opakowaniu kartonowym 2 opakowania).
1 butelka zawiera:
- Składnik aktywny: aprotynina - 10 000 jednostek antytrypsynowych (ATRE);
- Składnik pomocniczy: mannitol.
Rozpuszczalnik: izotoniczny roztwór chlorku sodu - 2 ml.
Wskazania do użycia
- Obrzęk naczynioruchowy;
- Głębokie i rozległe traumatyczne uszkodzenie tkanki;
- Zapobieganie ostremu niespecyficznemu pooperacyjnemu zapaleniu ślinianki przyusznej;
- Martwica trzustki, ostre zapalenie trzustki (zaostrzenie przewlekłego);
- Badania diagnostyczne i operacje na trzustce (w celu zapobiegania autolizie enzymatycznej trzustki podczas operacji na niej i sąsiednich narządów jamy brzusznej);
- Leczenie pomocnicze: koagulopatia, charakteryzująca się wtórną hiperfibrynolizą (w początkowej fazie, przed początkiem działania po zastosowaniu heparyny i zastąpieniu czynników krzepnięcia); masywne krwawienie (w trakcie leczenia trombolitycznego), a także podczas krążenia pozaustrojowego;
- Miąższ; krwawienie na tle hiperfibrynolizy - pooperacyjne, pourazowe (zwłaszcza podczas operacji na płucach, gruczole krokowym), przed, w trakcie i po porodzie (w tym zator w płynie owodniowym);
- Zapobieganie pooperacyjnej zatorowości płucnej i krwawieniu; zator tłuszczowy dla wielourazów, zwłaszcza w przypadku złamań czaszki i kończyn dolnych;
- Wstrząs - krwotoczny, pourazowy, oparzenie, toksyczny.
Przeciwwskazania
- Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe (DIC), z wyjątkiem fazy koagulopatii;
- I i III trymestr ciąży;
- Okres karmienia piersią;
- Nadwrażliwość na aprotyninę, białko bydła.
Dawkowanie i administracja
Contrycal podaje się dożylnie w strumieniu, w pozycji leżącej, powoli, maksymalna prędkość wynosi 5 ml / min lub kroplówka (długa lub krótka).
Pacjenci z wysiękiem i ostrą martwicą enzymów zawierających trzustkę, lek jest dodatkowo wstrzykiwany do jamy brzusznej (dootrzewnowo).
Przed użyciem zawartość 1 butelki należy rozpuścić w izotonicznym roztworze chlorku sodu (2 ml).
- Ostre zapalenie trzustki: 200000–300000 ° C (150376–225564 jednostek inaktywujących kalikreinę (KIE)) dożylnie powoli, a następnie dożylnie podaje się taką samą dawkę aprotyniny dożylnie. Leczenie przeprowadza się przed normalizacją badań laboratoryjnych i obrazem klinicznym choroby;
- Leczenie pomocnicze w zapobieganiu pooperacyjnemu zapaleniu trzustki: 200000 ATre każda (150376 KIE) dziennie;
- Leczenie stanów wstrząsu: dawka początkowa - 200000–300000 ATRE (150376–225564 KIE) aprotynina dożylnie powoli, następnie - 140000 ATRE (105263 KIE) co 4 godziny;
- Zapobieganie zatorom tłuszczowym: dawka początkowa - 200000 ATRE (150376 KIE) dożylnie powoli, następnie - codziennie powoli IV 200000 ATRE (150376 KIE) aprotynina jako terapia wspomagająca;
- Krwawienie: początkowa dawka wynosi 300000 ATRE (225564 KIE), następna - 140 000 ATRE (105263 KIE) co 4 godziny dożylnie (powoli).
Dawkę leku dla dzieci określa się na podstawie obliczeń - 14000 ATRE / kg / dzień.
Efekty uboczne
Stosowanie Contrikal może powodować działania niepożądane z niektórych układów ciała:
- Układ pokarmowy: nudności, wymioty (z szybkim podawaniem);
- Miejscowe reakcje: zakrzepowe zapalenie żył (z przedłużonym wlewem);
- Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia i / lub niedociśnienie tętnicze;
- Centralny układ nerwowy: splątanie, omamy, reakcje psychotyczne;
- Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, bóle mięśni, zapalenie spojówek, skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, objawy reakcji anafilaktycznych, aż do wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego (częściej występują po wielokrotnych wstrzyknięciach aprotyniny).
Specjalne instrukcje
Zaleca się przeprowadzenie testu skórnego pod kątem indywidualnej wrażliwości na aprotyninę przed rozpoczęciem leczenia. Jeśli w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne przed rozpoczęciem leczenia aprotyniną, konieczne jest stosowanie glikokortykosteroidów i antagonistów receptora histaminowego H1.
W przypadkach DIC i hiperfibrynolizy stosowanie aprotyniny jest dopuszczalne tylko po wyeliminowaniu wszystkich objawów DIC i zapobieganiu działaniem heparyny.
Lek jest przepisywany ostrożnie pacjentom, którym wstrzyknięto środki zwiotczające mięśnie w ciągu poprzednich 2-3 dni.
Interakcja z narkotykami
Zastosowanie Kontrikal w połączeniu z Reomacrodex zwiększa wzajemnie ich działanie uczulające.
Należy zauważyć, że aprotynina:
- Powoduje wzrost czasu krzepnięcia krwi pełnej po dodaniu do krwi heparynizowanej;
- W zależności od zastosowanej dawki hamuje działanie alteplazy, urokinazy i streptokinazy;
- Jest słabym inhibitorem pseudocholinesterazy w surowicy i dlatego może przyczyniać się do wzmocnienia rozluźnienia mięśni i spowolnienia metabolizmu chlorku suksametonii, istnieje ryzyko bezdechu.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C w ciemnym miejscu, suchym i niedostępnym dla dzieci.
Okres ważności - 3 lata.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
Contrite
Nazwa:
Contrycal
Skład
Składnik aktywny: Aprotinin 10 000 U.
Działanie farmakologiczne
Aprotynina - aktywny składnik Kontrikala - polipeptyd, który może hamować enzymy proteolityczne. Aprotynina jest w stanie wpływać na układ kalikreina-kinina, wywierając na niego działanie hamujące, co umożliwia wykorzystanie go w szoku o różnej etiologii. Kontrik może inaktywować proteinazy, co pozwala na jego zastosowanie w ostrym zapaleniu trzustki i plazminie, co uzasadnia jego stosowanie w leczeniu koagulopatii.
Metabolizm leku występuje w nerkach przez enzymy lizosomalne, wydalane z moczem przez 2 dni. Brak danych na temat zdolności Kontrikala do przenikania do mleka matki, lek przenika przez łożysko w minimalnych ilościach.
Wskazania do użycia
- Leczenie ostrego zapalenia trzustki, w tym martwicy trzustki;
- zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu trzustki;
- zapobieganie zatorom tłuszczowym (podczas zabiegów chirurgicznych, po złamaniach kości);
- w złożonej terapii wstrząsu o różnej etiologii (krwotocznej, toksycznej, pourazowej, oparzeniowej);
- krwawienie z powodu koagulopatii spowodowanej hiperfibrynolizą.
Sposób użycia
W ostrym zapaleniu trzustki: wprowadzenie Kontrikala powinno rozpocząć się tak wcześnie, jak to możliwe, lek podaje się dożylnie, w niskiej dawce, w dawce 200 000 - 300 000 IU, następnie taką samą dawkę Kontrikala podaje się dożylnie w ciągu 24 godzin. Terapia trwa aż do obiektywnej poprawy (dane testowe) i subiektywnych objawów (poprawa stanu pacjenta).
Zapobieganie zapaleniu trzustki podczas operacji: początkowa dawka Kontrikala 200000 jm, następnie 100 000 jm cztery razy dziennie, co 6 godzin.
Leczenie wstrząsu: początkowa dawka Kontrikala wynosi 200 000 IU / dzień, a następnie 140 000 IU co 4 godziny.
Zapobieganie zatorom tłuszczowym: początkowa dawka 200 000 IU dożylnie w wolnym tempie, a następnie 200 000 U / dzień dożylnie.
Z koagulopatią: dawka początkowa wynosi 300 000 jm dożylnie w wolnym tempie, następnie 140 000 jm dożylnie, co 4 godziny.
Krwawienie podczas porodu: początkowa dawka 700 000 - 1 000 000 IU dożylnie, a następnie 700 000 IU co godzinę, aż krwawienie ustanie.
Dla dzieci dzienna dawka Kontrikala wynosi 14 000 IU na 1 kg masy ciała dziecka.
Contrycal podaje się dożylnie w strumieniu (przy niskiej prędkości, nie więcej niż 5 ml / min) lub w kroplówce, lek należy podawać, gdy pacjent jest w pozycji leżącej. Przed wprowadzeniem zawartości fiolki dodać 0,9% roztwór NaCl. Przygotowany roztwór należy natychmiast wstrzyknąć, wprowadzenie po dłuższym przechowywaniu jest niedopuszczalne.
Efekty uboczne
Wraz z wprowadzeniem Kontrikal mogą rozwinąć się reakcje alergiczne (od wysypek skórnych po wstrząs anafilaktyczny) i reakcje nadwrażliwości. Wielokrotne podawanie leku zwiększa ryzyko działań niepożądanych, ale po pierwszym wstrzyknięciu leku może wystąpić efekt uboczny.
Ponadto w przypadku korzystania z Kontrikala częstość akcji serca może wzrosnąć, pocenie się może nasilić, osłabienie, nudności, sinica skóry, może pojawić się skrócenie oddechu.
Przeciwwskazania
Stosowanie Kontrikala jest przeciwwskazane w przypadkach znanej nadwrażliwości na aprotyninę, w okresie ciąży do 12 tygodni. Należy zachować ostrożność podczas stosowania Kontrikala u pacjentów z poliwalentnymi alergiami.
Ciąża
Być może korzystanie z Kontrikala po 12 tygodniach. ciąża według ścisłych wskazań i przy starannym nadzorze medycznym.
Interakcja z narkotykami
Contrykal może hamować działanie streptokinazy i urokinazy, nie jest kompatybilny z antybiotykami (zwłaszcza β-laktamem), z roztworami zawierającymi dekstran, aminokwasy lub lipidy.
Jednoczesne podawanie kontrikali i heparynizowanej krwi może wydłużyć czas krzepnięcia.
Przedawkowanie
Przypadki przedawkowania przy braku kontrikala.
Formularz wydania
Liofilizowany proszek do przygotowania roztworu do dożylnego podania 10 000 jm, z rozpuszczalnikiem, w fiolce o pojemności 2 ml. W opakowaniu 10 ampułek.
Warunki przechowywania
Przechowywać w dobrze wentylowanych pomieszczeniach, z dala od bezpośredniego światła słonecznego, w temperaturze nieprzekraczającej 24-26 stopni Celsjusza.
