728 x 90

Ból po prawej stronie i wzdęcia

Niewygodna postawa podczas snu, brak aktywności fizycznej, nadużywanie nadmiernie tłustych potraw i napojów alkoholowych może być dla pacjenta naturalnym powodem do wzdęcia i bólu po prawej stronie.

W takiej sytuacji możesz pozbyć się dyskomfortu za pomocą diety i zmian w rytmie życia.

Jeśli zostaną podjęte środki, a objawy nie ustąpią, należy skonsultować się ze specjalistą, ponieważ w prawej części brzucha pod żebrami znajdują się ważne narządy, procesy zapalne, w których mogą wystąpić poważne komplikacje.

Lokalizacja, stopień intensywności i charakter bólu, wyniki badania i testy laboratoryjne postawią diagnozę i zalecą kompleksową terapię, której celem jest wyeliminowanie przyczyny patologii i takich objawów, jak wzdęcia i ból w prawym brzuchu.

Ból w prawym nadbrzuszu

Po intensywnych ćwiczeniach wielu ludzi odczuwa ból w prawym brzuchu. Eksperci nie przychodzą do powszechnej opinii na temat źródła dyskomfortu.

Wiadomo, że po pewnym czasie ból mija, można go ostrzec przez przekąskę 2-3 godziny przed treningiem lub pobiegać.

Jeśli intensywność bólu wzrasta, stają się one skurczowe w przyrodzie, należy skontaktować się ze specjalistą.

Po prawej stronie znajdują się narządy przewodu pokarmowego, układu rozrodczego, dróg żółciowych itp.

Dyskomfort, nasilony przez palpację, może być konsekwencją postępującego procesu zapalnego, który rozwija się w jednym z tych narządów.

Ponadto w obszarze pod żebrami może wystąpić ból nerwoból, patologie serca, narządów miednicy lub kręgosłupa. Określ źródło dyskomfortu przez samoocenę.

Aby to zrobić, połóż się na poziomej twardej powierzchni i zbadaj bolesny obszar naciskiem palców. Ważne jest, aby pamiętać, że ruchy nie powinny być ostre.

Patologia pęcherzyka żółciowego

Głównym objawem procesów zapalnych, powstawaniem stałych frakcji i ogólnym zaburzeniem dróg żółciowych jest ból po prawej stronie.

Specjaliści kojarzą występowanie zapalenia spojówek z upośledzoną ruchliwością pęcherzyka żółciowego, w wyniku czego żółć staje się zastała i grubsza.

Po spożyciu patogennej mikroflory rozwija się proces zapalny. Przyczyny patologii są nazywane:

  • wrodzone wady struktury pęcherzyka żółciowego lub jakiekolwiek schorzenia związane z pominięciem lub naciskiem na ściany innych narządów;
  • ostra zmiana diety, ścisła dieta, przejście na wegetarianizm, przejadanie się, nadużywanie fast foodów, tłuste, smażone, pikantne jedzenie, napoje alkoholowe;
  • tworzenie stałych frakcji w drogach żółciowych;
  • infekcja robakami itp.

Objawami patologii są ból po prawej stronie, wzdęcia, wymioty, brak apetytu, wzdęcia.

Powikłaniem choroby może być perforacja ściany pęcherzyka żółciowego, ropne procesy wpływające na sąsiednie narządy.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego polega na złożonym podawaniu antybiotyków o szerokim spektrum działania, leków przeciwrobaczych, terapii enzymatycznej, przywróceniu równowagi wodnej po zatruciu.

Po konsultacji ze specjalistą można zastosować metody tradycyjnej medycyny, przyspieszając ruchliwość woreczka żółciowego.

Jeśli ostremu bólowi brzucha towarzyszą ciężkie nudności, intensywne wymioty, gorączka do parametrów podgorączkowych i przebarwienia skóry, specjalista powinien zlecić kompleksowe badanie w celu potwierdzenia rozpoznania kamicy żółciowej.

Patogeneza choroby wiąże się ze zmianami w składzie żółci, co powoduje powstawanie małych stałych fragmentów odkładających się na ścianach narządu.

Następnie kamienie rosną, tworząc kamienie, które blokują drogi żółciowe.

Jedną z najczęstszych patologii jest dyskineza żółciowa. Istnieją dwa rodzaje zaburzeń aktywności pęcherzyka żółciowego:

  1. Dyskineza hiperkinetyczna objawia się aktywnymi skurczami ścian.
  2. Hipokinetyka różni się słabą ruchliwością pęcherzyka żółciowego.

Eksperci nazywają główną przyczynę zaburzeń psycho-emocjonalnych dyskinezy, przejawiających się na tle trudności zawodowych, rodzinnych i innych.

Patologia może rozwinąć się w wyniku reakcji alergicznych, zaburzeń jedzenia, przejadania się lub złego odżywiania, otyłości.

Objawy pojawiają się w zależności od rodzaju patologii. W dyskinezie spastycznej ból prawej strony jest ostry, któremu towarzyszą nudności, obfite wymioty.

Kiedy hipotoniczna forma bólu ciągnie się, wygina, pacjent cierpi na obrzęk, odbijanie z gorzkim smakiem, zmniejszenie apetytu. Pacjent staje się rozdrażniony, ma problemy ze snem.

Choroba jelit

W prawym brzuchu znajduje się duża część jelita. Zapalenie w dowolnym obszarze objawia się bólem, nudnościami, naruszeniem konsystencji krzesła, może wystąpić obrzęk.

W przypadku pojawienia się bólu w pępku lub prawym regionie biodrowym po pozostałych objawach, konieczne jest przeprowadzenie badania w celu wykrycia guza.

Zapalenie wyrostka robaczkowego. Proces zapalny w wyrostku robaczkowym jelita jest uznawany za powszechną patologię, w której wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Przyczyną choroby jest przenikanie szkodliwych bakterii przez światło wyrostka robaczkowego.

Czynniki wpływające na powstawanie i postęp procesu zapalnego to:

  • przegięcie procesu robaczkowego;
  • gromadzenie się w nim kamieni kałowych, ciał obcych itp.;
  • zmiana trybu i diety.

W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego odczuwany jest nagle ból po prawej stronie. Znajdowanie się w dyskomfortu pępka z czasem „rozprzestrzenia się” w podbrzuszu, daje dolną część pleców lub miednicę.

Charakterystycznymi objawami patologii są nudności, wymioty większe niż dwa razy dziennie, zaparcia, zwiększone tworzenie się gazu, wzdęcia.

W przypadku skomplikowanego przebiegu można zaobserwować zatrucie ciała.

Jedynym zabiegiem jest operacja usunięcia podstawowego wyrostka robaczkowego.

Wrzód dwunastnicy rozpoznaje się u 15% pacjentów.

Proces zapalny, którego przyczyną są bakterie Helicobacter Pylori, wpływa na błonę śluzową, a następnie na tkanki ścian jelit.

Aby jednak aktywować działanie mikroorganizmów chorobotwórczych, konieczny jest jeden z następujących warunków:

  • palenie;
  • niewłaściwa, nieregularna dieta;
  • przedłużone niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków;
  • stresujące sytuacje;
  • naruszenie wydzielania soku żołądkowego;
  • nowotwory itp.

Powikłaniem owrzodzenia jelit może być krwawienie, perforacja ścian i zapalenie otrzewnej.

Jeśli wystąpią takie charakterystyczne objawy, jak ból w górnej części brzucha lub prawej strony, wzdęcia, odbijanie i zgaga, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ pacjent może wymagać operacji.

Możliwa patologia, której objawem jest ból po prawej stronie

Ból po prawej stronie, wzdęcia, uczucie ciężkości i wzdęcia mogą być objawami chorób wątroby, takich jak marskość wątroby lub zapalenie wątroby.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz musi przepisać kompleksowe badanie, które obejmuje badania laboratoryjne krwi, USG jamy brzusznej, tomografię komputerową.

W przypadku wykrycia degeneracji tkanki wątroby u pacjenta włóknistego można wykonać biopsję.

Marskość wątroby jest niebezpieczna, ponieważ jest bezobjawowa w pewnej liczbie przypadków i jeśli nie zostanie szybko leczona, może zmienić się w ostrą niewydolność wątroby.

Charakterystyczne objawy choroby to:

  • tępy ból po prawej stronie, gorszy po wypiciu alkoholu, tłustych lub smażonych potraw;
  • uczucie szybkiej sytości z widoczną utratą wagi;
  • wzrost temperatury ciała do wskaźników podgorączkowych;
  • przebarwienia skóry;
  • krwawienie wewnętrzne itp.

Te same objawy mogą wskazywać na rozwój rozproszonego zapalenia tkanki wątroby.

Przyczyny lekarzy z zapaleniem wątroby nazywają uzależnienie od alkoholu, długotrwałe leczenie, infekcje wirusowe.

W zależności od przyczyny patologii leczenie przeprowadza się w odpowiednich oddziałach szpitali. Podstawą terapii jest odpoczynek w łóżku, ścisła dieta, detoksykacja i przyjmowanie hepatoprotektorów.

W przypadku szybkiego wykrycia zapalenia wątroby leczenie prowadzi do pełnego wyzdrowienia. Zaniedbana patologia może być powikłana marskością, niewydolnością wątroby lub zgonem.

Dlatego objaw, taki jak ból w boku lub podbrzuszu, wymaga obowiązkowego leczenia specjalisty.

Ginekologiczne przyczyny bólu

Wzdęcia i bóle brzucha mogą wskazywać na rozwój chorób układu rozrodczego u mężczyzn i kobiet.

Dla mężczyzn dyskomfort w podbrzuszu może być oznaką uszkodzenia gruczołu krokowego:

  1. Hipotermia, siedzący tryb pracy, zaparcia, przedłużająca się abstynencja i przenikanie infekcji do tkanek gruczołu krokowego mogą prowadzić do rozwoju procesu zapalnego. W przypadku zapalenia gruczołu krokowego pacjent odczuwa ból ciągnący w okolicy miednicy, potrzebę częstego oddawania moczu, a mocz opuszcza go cienkim strumieniem. W przewlekłej patologii proces opróżniania pęcherza staje się trudny i bardzo bolesny.
  2. Starsi mężczyźni mogą doświadczać wzrostu tkanki gruczołowej w wyniku zmian poziomu hormonów. Gruczolak prostaty charakteryzuje się takimi objawami, jak intensywny ostry ból w dolnej części brzucha, trudności i słabe oddawanie moczu.

Jeśli odczuwasz ból w podbrzuszu u kobiet, skonsultuj się z ginekologiem, aby uzyskać poradę, ponieważ objaw może być oznaką jednego z następujących stanów patologicznych:

  1. Rozwój komórki jajowej poza ścianami macicy może stanowić poważne zagrożenie dla życia pacjenta. Ciąża pozamaciczna może prowadzić do pęknięcia jajowodu lub jajnika, powodując bezpłodność lub śmierć. Typowe objawy patologii to naruszenie cyklu miesiączkowego, krwawienie z pochwy, ciągnięcie bólu w podbrzuszu, objawy zatrucia.
  2. Pęknięcie tkanki jajnika jest niebezpiecznym stanem, w którym pacjent odczuwa silny ból. Charakterystyczne objawy to obniżenie ciśnienia krwi, bladość skóry, wskazująca na krwawienie wewnętrzne. Nieodwracalne wymioty, omdlenia. Po wykryciu wymienionych objawów konieczne jest natychmiastowe przewiezienie pacjenta do szpitala instytucji medycznej.
  3. Rozwój infekcji wirusowych lub bakteryjnych, postępujący na tle stresu, hipotermii i obniżonej odporności, może powodować ostre zapalenie przydatków. Patologia charakteryzuje się następującymi objawami: bólem, promieniowaniem po prawej stronie, gorączką, zatruciem, nudnościami, wymiotami, ogólnym osłabieniem, sennością.

Na podstawie danych dotyczących lokalizacji i intensywności bólu terapeuta przepisze kompleksowe badanie i konsultację wąskiego specjalisty.

W zależności od zidentyfikowanej przyczyny dyskomfortu należy przepisać leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Jeśli jelita z prawej strony bolą, może to oznaczać wiele chorób, ale czasami są za tym niepatologiczne przyczyny. Najczęściej taki ból jest związany ze wszystkimi znanymi zapaleniami wyrostka robaczkowego, chociaż nie jest to jedyna patologia, która może się tak odczuwać. Jeśli ból jest często zaburzony lub bolesne uczucie trwa dłużej niż godzinę, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ najprawdopodobniej konieczne jest natychmiastowe leczenie.

Możliwe przyczyny bólu jelit po prawej stronie

Przyczyny bólu brzucha po prawej stronie można podzielić na patologiczne i niepatologiczne. Te ostatnie obejmują przejadanie się, zatrucie pokarmowe, naruszenie diety lub intensywne ćwiczenia po operacji w jamie brzusznej. Ponadto, krótkotrwały ból manifestuje się czasem z powodu silnego obciążenia psycho-emocjonalnego, na przykład stresu. Ból w prawym dolnym rogu może pojawić się z powodu nadmiernego tworzenia się gazu.

Bolesne odczucia po prawej stronie jamy brzusznej nie zawsze występują w jelicie. Niebezpieczeństwo polega na tym, że często trudno je odróżnić. Do patologicznych przyczyn bólu w prawym jelicie należą następujące choroby:

  • pojawienie się guzów;
  • Choroba Crohna;
  • zapalenie okrężnicy (w tym niedokrwienne);
  • dyskineza;
  • uchyłek;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • gruźlica;
  • dysbakterioza;
  • zespół jelita drażliwego;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • choroby zakaźne jelit itp.

Dodatek zapalny

Zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych chorób jelitowych zlokalizowanych po prawej stronie, często w nadbrzuszu. Patologia lecznicza jest często chirurgiczna, dlatego przy pierwszych objawach bólu należy skonsultować się z lekarzem. Będzie to zgodne z konserwatywnymi metodami leczenia. Ból często mylony jest z bólem żołądka. Ból może przeszkadzać nie tylko po prawej, ale także w pępku, w nadbrzuszu. Charakterystyczną cechą jest to, że ból może strzelać w nogę. Bóle brzucha są zmienne z natury, są zwykle łagodne. Z czasem ból może promieniować w dół jamy brzusznej i stać się silniejszy. Pacjenci zauważają, że dyskomfort wzrasta wraz z ruchem. Możliwy wzrost temperatury, nudności i kneblowanie.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelita grubego jest procesem zapalnym w okrężnicy, który jest spowodowany infekcją. Ból zlokalizowany w prawym pępku, czasami w podbrzuszu. Patologia dotyczy nie tylko jelita grubego, może również rozprzestrzeniać się na jelito cienkie, o czym świadczy ból po prawej stronie brzucha. Choroba objawia się również:

  • gorączka;
  • rozdęcie brzucha;
  • częste wypróżnienia;
  • kneblowanie;
  • ogólna słabość;
  • bóle głowy;
  • obecność śluzu i krwi w stolcu.

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest chorobą, która charakteryzuje się rozwojem procesu zapalnego w jelitach, który występuje z powodu niedrożności znajdujących się tam naczyń. Chorobie towarzyszy skurczowy ból brzucha, który czasami przejawia się nie tylko po prawej stronie. Patologia jest niebezpieczna. Brak leczenia może prowadzić do nieodwracalnych skutków.

Choroba Crohna

Bóle w jelitach po prawej stronie mogą wystąpić z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna - przewlekłego zapalenia jelit, które rozprzestrzeniają się na naczynia i węzły chłonne. Na ścianach jelit tworzą się wrzody i blizny. Patologia może wpływać na inne narządy i układy. W tym przypadku pacjent skarży się również na:

  • słabość;
  • brak chęci do jedzenia;
  • skoki temperatury ciała;
  • utrata masy ciała;
  • biegunka;
  • rozdęcie brzucha itp.

IBS (zespół jelita drażliwego)

Zespół jelita drażliwego jest zaburzeniem czynnościowym organizmu, gdy boli na prawo od pępka lub poniżej jamy brzusznej, ale nie stwierdza się żadnych fizjologicznych oznak choroby. Bolesne odczucia bolą w naturze. Przyczyną choroby często jest stan psycho-emocjonalny pacjenta. TFR może również wystąpić:

  • wzdęcia;
  • śluz w stolcu;
  • naruszenie krzesła;
  • uczucie, że jelito nie jest puste po wypróżnieniu;
  • ogólna słabość;
  • nieznaczny wzrost temperatury;
  • bóle głowy;
  • bóle mięśni itp.

Nowotwór

Pojawieniu się guzów często towarzyszy dyskomfort i bolesne odczucia w brzuchu. Najczęstszymi guzami są polipy i rak. Bóle w jelitach po prawej stronie nie są silne, mogą się także manifestować w innych częściach jamy brzusznej (po lewej, w pępku, w podbrzuszu itp.). Jeśli guz ma niewielki rozmiar, objawy są często całkowicie nieobecne. Gdy guz rośnie, ściska lub zamyka przejście w narządzie. W rezultacie powstaje niedrożność jelit.

Gruźlica

Wzdęcia brzucha i ciężkość mogą być objawem gruźlicy.

Gruźlica najczęściej zaczyna się od jelita ślepego. Objawy choroby nie różnią się od innych patologii jelita:

  • nieznaczny wzrost temperatury;
  • utrata apetytu;
  • załamanie;
  • naruszenie krzesła;
  • nadmierne pocenie się;
  • wzdęcia;
  • uczucie ciężkości w brzuchu po posiłku;
  • łagodne bolesne odczucia po prawej stronie, często w nadbrzuszu itp.

Inne powody

Dysbakterioza jest chorobą charakteryzującą się naruszeniem składu mikroflory jelitowej. Często objawia się to bolesnymi odczuciami w podbrzuszu. Brzuch pęka, jest ciężko. Pacjentowi przeszkadza częste płynne krzesło o zielonym odcieniu. Występuje ostry nieprzyjemny zapach kału. Jeśli choroba nie jest leczona, stolec staje się wodnisty. Ponadto pogarsza się apetyt pacjenta, pojawia się dudnienie jelita. Przyczyną bólu w jelitach jest zakażenie robakiem lub zakażenie innymi pasożytami.

Zapalenie uchyłków - wybrzuszenie ściany jelita. Początkowo patologii nie towarzyszą żadne znaki. Objawy pojawiają się, gdy rozwijają się powikłania choroby. W tym przypadku pacjent obawia się ostrego bólu po prawej stronie pępka, a także:

  • wzrost temperatury;
  • pojawia się biegunka z domieszkami krwi i płynów śluzowych.

Jak radzić sobie z bólem?

Zaleca się nieco położyć w przypadku bólu w jelitach.

Bolesne odczucia po prawej stronie, w dolnej części jamy brzusznej lub w nadbrzuszu - powód, aby skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli występują regularnie lub są zaburzone przez długi czas. Jeśli twoje jelita zaczynają boleć, musisz się trochę położyć. Jednocześnie należy zapomnieć o jedzeniu, rozgrzewce czy „zimnej” terapii. Kiedy pacjent zwraca się do lekarza, zostanie przeprowadzona dokładna diagnoza, która pomoże zidentyfikować przyczynę nieprzyjemnych uczuć po prawej stronie. W tym celu lekarz przeprowadzi wywiad, przebada pacjenta, omacuje jamę brzuszną i przepisze niezbędne badania laboratoryjne i instrumentalne. Po diagnozie specjalista zaleci odpowiednią procedurę terapeutyczną.

Przed pójściem do lekarza ból może zostać powstrzymany przez leki przeciwskurczowe (na przykład No-shpa, Drotaverin itp.). Objaw powinien zniknąć maksymalnie za pół godziny. Jeśli jednocześnie wzdęcie brzucha jest zaburzone, możliwe jest, że objaw jest spowodowany długotrwałym wypróżnieniem. Aby pomóc sobie, musisz wypić sorbent (na przykład węgiel aktywny). Zdarza się, że w tym przypadku musisz użyć narzędzia, które pomoże wykonać akt defekacji (na przykład mikroklysterny „Mikrolaks” lub świece glicerynowe). Zaleca się zwiększenie ilości płynu zużywanego do 2 litrów dziennie. Pomoże to zapobiec zaparciom. W przypadku dyskomfortu w okolicy brzucha na prawo od pępka, pomagają specjalne ćwiczenia fizyczne, które poprawiają ruchliwość i wchłanianie w organizmie.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Jeśli ból i kolka jelitowa nie znikną po pół godzinie od wypicia środka rozkurczowego (pod warunkiem spokojnego kłamstwa), najprawdopodobniej trzeba zadzwonić po karetkę, ponieważ tylko lekarz może stwierdzić, dlaczego ból nie ustępuje. Obowiązkowe wezwanie pogotowia powinno być w obecności takich objawów:

  • ból jest ostry i bardzo dotkliwy;
  • uporczywe wymioty;
  • znaczny wzrost wskaźników temperatury.

Jednocześnie ważne jest, aby nie opóźniać wezwania karetki. Im szybciej lekarz zdiagnozuje i określi przyczynę bólu po prawej stronie pępka, tym szybciej zostanie przepisane leczenie. Wczesne wykrycie choroby zwiększa skuteczność leczenia. Ponadto pomoże zapobiec możliwym powikłaniom choroby. Terapia każdej choroby jest specyficzna, więc nie zwlekaj z wezwaniem lekarza i samoleczeniem.

Obraz z lori.ru Jednym z powszechnych problemów, na które napotyka praktyczna medycyna, jest rozdęcie brzucha (nadmierne rozciąganie). Ten objaw może wskazywać na początek jakiejkolwiek choroby ogólnoustrojowej lub być jedyną manifestacją patologii narządów wewnętrznych zlokalizowanych w jamie brzusznej. Poczucie wzrostu rozmiaru brzucha jest subiektywne, pacjenci w takich przypadkach skarżą się na uczucie przeludnienia, obrzęk od środka; warunek ten z reguły znika z czasem, a przyczyną mogą być zaburzenia w normalnym funkcjonowaniu narządów przewodu pokarmowego - jeśli subiektywne odczucia nie są potwierdzone przez rzeczywiste fakty ujawnione podczas badania lekarskiego. Jeśli wybrzuszenie brzucha jest spowodowane nadwagą lub defektem kręgosłupa, który ma zgięcie do przodu (lordoza lędźwiowa), doświadczony lekarz może odróżnić te warunki od prawdziwego wybrzuszenia poprzez dokładne przestudiowanie historii i przeprowadzenie szczegółowego badania zewnętrznego. Przyczyny wzdęć u zdrowych ludzi U ludzi, którzy nie cierpią na żadne choroby, zwykle pojawia się wzdęcie z powodu gromadzenia się powietrza lub gazów.

  • Połknięcie dużej ilości powietrza w procesie jedzenia, a także nadmierne spożycie różnych napojów gazowanych, może prowadzić do wzdęć, które szybko mijają. „Nadmiar” powietrza częściowo wybucha, częściowo wchodzi do jelita i albo wychodzi przez odbyt, albo jest wchłaniany przez ściany jelita.
  • Tworzenie się gazów może wystąpić podczas trawienia pokarmu wchodzącego do żołądka i przewodu pokarmowego; również powstawanie sody, która neutralizuje wydzielanie żołądkowe (powszechne „ludowe” lekarstwo na zgagę), również powoduje powstawanie gazu.
  • Przyczyną wzdęć po jedzeniu może być nadmierne spożywanie bogatych i słodkich pokarmów: są one bogate w łatwo przyswajalne węglowodany, powodując reakcję fermentacji - a co za tym idzie, zwiększone tworzenie się gazu.
  • Inną przyczyną wzdęć jest spożycie dużych ilości skrobi i błonnika (substancje te znajdują się w żyto czarnym chlebie, roślinach strączkowych, ziemniakach i kapuście oraz niektórych innych produktach).

Jakie choroby powodują wzdęcia? Może również powodować wzdęcia gazów, wynikające z obecności u pacjenta jakiegokolwiek rodzaju fermentopatii. Na przykład dla większości dorosłych występuje niedobór w organizmie enzymu odpowiedzialnego za rozkład złożonego cukru mlecznego (laktozy) na monosacharydy (glukoza i fruktoza). Enzym ten jest laktazą, jest wytwarzany w jelicie cienkim; w przypadku niedoboru laktazy mleko z niedzielonym cukrem mlecznym przechodzi do jelita grubego i jest tam trawione przy pomocy lokalnej mikroflory. Procesowi temu towarzyszy tworzenie aktywnego gazu, powodujące uczucie rozdęcia i wzdęcia po jedzeniu. Dysbakterioza, często zdiagnozowana u pacjentów w różnym wieku, może powodować meteoryt. Choroba charakteryzuje się jakościową zmianą mikroflory jelitowej, która objawia się brakiem równowagi między liczbą warunkowo patogennych i normalnych („korzystnych”) bakterii. Zarówno ci, jak i inni stale żyją w naszym organizmie; ale podczas gdy osoba jest zdrowa, korzystne mikroorganizmy tłumią patogeny bez trudności. W dysbakteriozie zwiększa się ilość patogennej mikroflory w jelitach, zaburza się normalne przetwarzanie żywności, aw wyniku dominacji procesów gnilnych, gwałtownie wzrasta tworzenie gazu. Jeśli występuje stałe rozdęcie brzucha w typie lokalnym, a pod względem lokalizacji odpowiada pewnej części jelita, warto podejrzewać przeszkodę mechaniczną na drodze poruszających się gazów; może to być guz lub niedrożność jelit spowodowana innymi przyczynami. Obrzęk brzucha może być konsekwencją upośledzenia czynności jelit (częste występowanie inwazji powodujących zatrucie mięśni jelitowych), problemów z krążeniem krwi (na przykład obserwuje się to w przypadku żylaków, gdy krew zastaje w żylnej sieci jelita). Patologie psychiczne, w szczególności zaburzenia histeryczne, mogą powodować wzdęcia. W praktyce medycznej znane są inne choroby, którym towarzyszy wzdęcie, po jedzeniu lub stale. Anamneza choroby Często sam pacjent znajduje pierwsze objawy trwałego wzdęcia brzucha, zmuszony do poluzowania pasa co jakiś czas, noszenia większego niż normalne ubrania, zaniepokojony pojawieniem się przepukliny ściany brzucha lub przepukliny w pachwinie, miejscowego obrzęku. W innych przypadkach nawet znaczące rozciąganie może pozostać niezauważone przez miesiące: jeśli osoba ma nadwagę lub ma bezobjawową puchlinę brzucha (wodobrzusze). Poczucie „napięcia” w bocznych obszarach brzucha (boków), w obszarze pachwinowym, a także niejasne bolesne odczucia w dolnej części pleców mogą wskazywać na stopniowo rozciągającą się ścianę brzucha. Zespół zlokalizowanego bólu najczęściej występuje, gdy proces patologiczny wychwytuje którykolwiek z narządów wewnętrznych; może to być zastała wątroba, śledziona, powiększone jelito grube, na które wpływa guz. Ból o charakterze lokalnym nie jest typowy dla puchliny brzusznej, rozwijającej się na tle marskości; konieczne jest raczej zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) lub otrzewnej (zapalenie otrzewnej) lub obecność pierwotnego raka wątroby (wątrobiaka). Jeśli przyczyną rozdęcia brzucha są postępujące puchliny brzuszne, którym towarzyszy rozciąganie ściany brzucha lub nowotwory rozwijające się w jamie brzusznej, może zwiększyć się ciśnienie wewnątrzbrzuszne. W rezultacie dochodzi do naruszenia procesów trawiennych, odwrotny ruch przez żołądek i przełyk (refluks) prowadzi do zgagi, podniesienie przepony powoduje duszność w pozycji na plecach (ortopedia), szybkie płytkie oddychanie (tachypnea). Dodatkową przyczyną zaburzeń oddechowych może być również wyciek do jamy opłucnej (zwykle po prawej stronie); możliwe jest, że wysięk jest spowodowany przenikaniem przez kanały limfatyczne przepony swobodnego płynu utworzonego podczas wodobrzusza. Jeśli pacjent ma rozdęty rodzaj rozdęcia brzucha, lekarz powinien zapytać o następujące dane:

  • tendencja pacjenta do nadużywania napojów alkoholowych;
  • historia żółtaczki, krwiomocz;
  • przejawy naruszeń aktywności jelitowej;
  • choroba serca o charakterze reumatycznym.

Uzyskane informacje mogą pomóc doświadczonemu lekarzowi zidentyfikować wcześniej nierozpoznaną marskość wątroby, zdiagnozować raka okrężnicy z przerzutami w okolicy otrzewnej, procesy patologiczne w nerkach (nerczyca) lub CHF (zastoinowa niewydolność serca). Badanie metodami fizycznymi Najcenniejsze informacje, często pozwalające ustalić przyczyny choroby i określić optymalne leczenie rozdęcia brzucha, można uzyskać za pomocą fizycznych metod badania pacjenta. Na przykład zaczerwienienie dłoni (rumień) lub pajączkowata hiperplazja naczyniowa ujawniona przez badanie wzrokowe czyni ją podejrzaną wobec utajonej marskości, a gruczoł Virchowa (powiększone węzły chłonne w regionie podobojczykowym) wykryty przez palpację sugeruje nowotwór nowotworowy w żołądku lub jelitach. Nie lekceważ wartości zewnętrznego badania brzucha; więc kontury wzdęcia pozwalają nam mówić o jego lokalnym lub ogólnym charakterze. Jeśli ściana brzucha jest rozciągnięta do twardości, boczne części brzucha wystają, pępek jest odwrócony - taki wzór jest charakterystyczny dla opuchlizny brzusznej. Wysokie ciśnienie w układzie żyły wrotnej (nadciśnienie wrotne) jest często wskazywane przez obrzęk żył powierzchownych odpływu krwi z pępka. Boczne gałęzie naczyń żylnych (obrzeża), które służą do wypływu krwi z dolnej części brzucha do pępka, mogą wskazywać na zablokowanie jednej z głównych żył ciała, żyły głównej dolnej, a prąd żylny skierowany do pępka z góry służy jako powód do podejrzenia niedrożności żyły głównej górnej. Gdy brzuch jest w kształcie kopuły, w którym widoczne są fałdy z pętli jelitowych, istnieje duże prawdopodobieństwo niedrożności lub rozdęcia jelit, jako przyczyny wzdęcia. Uszczelnienie w nadbrzuszu i wizualnie obserwowane faliste skurcze (perystaltyka), zorientowane od lewej do prawej, wskazują na utajoną niedrożność zwieracza (odźwiernika) żołądka. Wątroba zakażona guzem przerzutowym jest określana przez badanie dotykowe prawej górnej części otrzewnej, jako kondensacja węzłowego charakteru, który zmienia swoją pozycję w rytmie oddychania. Leczenie rozdęcia brzucha jest zalecane w zależności od przyczyn patologii. Osłuchanie
Świszczące wysokie dźwięki - charakterystyczny znak niedrożności jelit we wczesnych stadiach - lub rozpryskujący się dźwięk płynów i gazów, które nagromadziły się w jamie rozdętego jelita, można odróżnić poprzez osłuchiwanie (słuchanie organów wewnętrznych). Po prawej stronie jamy brzusznej, powyżej powiększonej wątroby, drobiazgowo przeprowadzony słuch pozwala rejestrować hałasy wskazujące na obecność guza (najczęściej wątrobiaków); w strefie pępowinowej słychać szum żylnego przepływu krwi, wskazujący na możliwe nadciśnienie wrotne i aktywny ruch krwi wzdłuż obwodowych naczyń. Perkusja
Ważne dane dotyczące przyczyny wzdęć uzyskuje się przez uderzenie: oscylujący, tępy dźwięk na bokach brzucha, który zmienia się, gdy pacjent porusza się, jest bezpośrednim wskazaniem, że płyn zgromadził się w jamie brzusznej. Uderzenie w ścianę brzucha pacjenta, który przyjął pozycję łokcia kolana, jest często najlepszym sposobem określenia obecności płynu w jamie brzusznej (małe ilości) u osób otyłych. Upewnij się, że poprawnie wyciągnięto wnioski dotyczące gromadzenia się płynu poprzez ostrożne nakłucie ściany brzucha, wykonane za pomocą trokaru. Również staranne badanie udarowe pozwala na odróżnienie uogólnionego obrzęku od miejscowego, którego przyczyną może być rozciąganie pęcherza moczowego, powiększona macica lub obecność torbieli jajnika. Perkusja w wątrobie pomaga określić konfigurację tego narządu ze wzrostem lub odwrotnie, nienormalnie małym rozmiarem. Jeśli dźwięk uderzeniowy nie jest stępiony podczas badania strefy nadnatatycznej, istnieje powód, aby podejrzewać rozległą martwicę wątroby lub sugerować, że przyczyną wzdęć są gazy, które przeniknęły do ​​jamy brzusznej z powodu perforacji jelit. Palpacja
Palpacja podczas badania pacjentów z rozległym wodobrzuszem jest często trudna; zdarza się, że badanie takiej metody wątroby lub śledziony jest możliwe tylko przez oscylację (bieg) zgromadzonych płynnych mas. Wykryte powiększenie śledziony u pacjentów z wodobrzuszem może być jedynym wskazaniem uszkodzenia wątroby - marskości wątroby, która przebiega potajemnie. Delikatna w dotyku wątroba na tle danych dotyczących obecności nadciśnienia wrotnego powinna sugerować pozawątrobową niedrożność łożyska wrotnego i nadmiernie gęstą o marskości. Jeśli badanie dotykowe wątroby jest zdefiniowane jako twarde, guzowate formowanie, może to wskazywać na zmianę guza; w tym przypadku trwałe rozdęcie brzucha może spowodować wodobrzusze, wywołane przerzutami do otrzewnej. Skondensowane okołonaczyniowe węzły chłonne (lub węzły siostry Marii Józefa) prawdopodobnie będą wynikiem przerzutów, które powodują pierwotny nowotwór, który rozwija się w jamie miednicy i narządach przewodu pokarmowego. Pulsacja wątroby z obrzękiem brzucha (wodobrzusze) jest typowa dla niewydolności zastawki trójdzielnej (patologia prawej zastawki przedsionkowo-żołądkowej). Jeśli formacja jest wyczuwalna w jamie brzusznej, dla prawidłowego leczenia wzdęcia brzucha, należy spróbować uzyskać najbardziej kompletne informacje o obiekcie: jest ubity lub torbielowaty, jakiego rodzaju krawędzie (równe, nierówne), utrwalone lub przesunięte podczas oddychania. Narządy, takie jak woreczek żółciowy, śledziona i wątroba, w normalnym stanie, wznoszą się / opadają w rytmie ruchów oddechowych; nieruchomość wskazuje na utrwalenie narządu z guzem lub zrostem (zrostami). Również nieruchomość wyczuwalnej masy może oznaczać, że obiekt znajduje się za otrzewną. Bolesne odczucia pacjenta, zwłaszcza o charakterze lokalnym, wskazują na obecność stanu zapalnego (na przykład ropnego ropnia), nadmiernego rozciągania otrzewnej wewnętrznej lub martwicowego charakteru guza. Niezbędnym środkiem przy określaniu przyczyny wzdęć jest badanie odbytnicze z palpacją odbytnicy, przylegających tkanek i narządów w jamie miednicy: pozwala to wykryć formacje, które powstały w wyniku procesu zakaźnego lub obecności guza i nie są wykrywane w żaden inny sposób. Metody diagnostyki rentgenowskiej Dane uzyskane z badania pacjenta metodami fizycznymi można potwierdzić i wyszczególnić za pomocą prześwietlenia i nowoczesnych technik laboratoryjnych; Jest to ważny czas na zdiagnozowanie i przepisanie właściwego rozdęcia brzucha.

  • Jeśli obrazowanie rentgenowskie narządów wewnętrznych znajdujących się w jamie brzusznej (wykonywanych w dwóch pozycjach ciała pacjenta: poziomej i pionowej) pokazuje rozszerzenie odcinków jelitowych z płynem w środku - jest to oznaka niedrożności jelit. Krawędzie mięśnia lędźwiowego, które nie są oglądane na tle rozległego zaciemnienia otrzewnej, są obrazem charakterystycznym dla wodobrzusza.
  • Specyficzne badanie ultrasonograficzne (ultrasonografia) lub tomografia komputerowa może dostarczyć cennych informacji, na podstawie których rozpoznaje się wodobrzusze, określa się obecność guzów w jamie brzusznej, klaruje się rzeczywistą wielkość śledziony i wątroby.
  • Aby wykryć rozdęcie okrężnicy, charakterystyczne dla procesu zapalnego (zapalenia jelita grubego), pozwala tylko na prześwietlenie. O ropnym zapaleniu (ropniu) wątroby lub raka (wątrobiak) mówi przepona, mająca uniesioną prawą sekcję z postrzępioną krawędzią. Ponadto radiografia pozwala określić rozmiar śledziony i wątroby.
  • Aby zidentyfikować guz pierwotny, wskazane jest przeprowadzenie badań opartych na wprowadzeniu do organizmu substancji nieprzepuszczających promieniowania - na przykład baru.