Omeprazol

Tak więc lekarz przepisał następujące tabletki: omeprazol (1 tabletka 20 minut przed posiłkami)
Trimedat (10 minut przed posiłkami)
Festal (podczas jedzenia)
Phosphalugel po godzinie jedzenia
Wszystkie leki 3 razy dziennie

Oto pytanie: biorę wszystkie pigułki z jednym posiłkiem (to znaczy: piję omeprazol 20 minut przed jedzeniem. Następnie trimedat wychodzi po 10 minutach. Następnie po 10 minutach zaczynam jeść i pić festal podczas jedzenia i godzinę po zjedzeniu fosfonianu)
Czy mogę pić wszystkie leki naraz, tak jak ja?

Powyższe informacje są przeznaczone dla specjalistów medycznych i farmaceutycznych, nie powinny być używane do leczenia i nie mogą być traktowane jako oficjalne. Najbardziej dokładne informacje o preparacie zawarte są w instrukcji dołączonej do opakowania przez producenta. Żadne informacje zamieszczone na tej lub innej stronie naszej witryny nie mogą zastąpić osobistego odwołania do specjalisty.
Zwróć uwagę na określone daty wprowadzania informacji, informacje mogą być nieaktualne.

Omeprazol: instrukcje użytkowania, wskazania, działania niepożądane i skład

Omeprazol - nowoczesny lek stosowany w leczeniu osób cierpiących na wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy, a także innych chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego. Omeprazol sprawdził się i ma reputację niezawodnego i skutecznego leku dla gastroenterologów. Ponadto popularność leku przyczynia się do jego przystępności.

Zasada działania

Zasada działania leku polega na blokowaniu wytwarzania kwasu solnego przez komórki błony śluzowej żołądka. Jak wiadomo, głównym składnikiem aktywnym soku żołądkowego jest kwas solny. Kwasowość żołądka jest utrzymywana przez specjalne białka zawarte w komórkach błony śluzowej żołądka - pompy protonowe, które regulują ruch jonów wodorowych (protonów) przez komórki.

Omeprazol należy do klasy inhibitorów pompy protonowej (supresorów). Związki te zmniejszają aktywność pomp protonowych, zmniejszając w ten sposób kwasowość soku żołądkowego i zwiększając pH. Pojawienie się inhibitorów pompy protonowej pozwoliło medycynie osiągnąć nowy poziom w leczeniu wrzodów i zmniejszyć liczbę operacji chirurgicznych. Pierwszym takim lekiem był Omeprazol. Został opracowany w 1988 r. Przez szwedzką firmę farmaceutyczną Hässle i nadal zachowuje swoją pozycję. Jak pokazuje praktyka, leki tego typu są bardziej skuteczne niż środki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego w wyniku reakcji neutralizacji.

Ponadto omeprazol ma inną użyteczną właściwość. Jego substancja hamuje proliferację bakterii Helicobacter pylori, których aktywność przyczynia się do rozwoju wrzodu trawiennego. Jednak antybiotykoterapia lekami jest zalecana w połączeniu z antybiotykami.

Opis leku

Omeprazol wygląda jak biały krystaliczny proszek. Struktura chemiczna odnosi się do pochodnych benzimidazolu. Ma słabą reakcję alkaliczną, dobrze rozpuszcza się w alkoholach i bardzo słabo w wodzie. Omeprazol jest prolekiem. Oznacza to, że zawarta w nim substancja sama w sobie nie posiada właściwości leczniczych, jednak uzyskuje te właściwości po uwolnieniu do wewnętrznego środowiska ciała.

Postacie dawkowania omeprazolu - tabletki, kapsułki, proszek do przygotowania roztworu do podawania dożylnego.

Kapsułki mogą mieć dawkę 10 i 20 mg, tabletki - 10, 20 i 40 mg. Proszek jest dostarczany w fiolkach 40 mg.

Skład

Głównym składnikiem leku jest substancja o tej samej nazwie. Ponadto, skład różnych postaci dawkowania obejmuje zaróbki. Dla tabletek (peletek) jest to: wodorofosforan disodowy, laurylosiarczan sodu, węglan wapnia, cukier, mannitol, hydroksypropylometyloceluloza E5, kopolimer kwasu metakrylowego, ftalan dietylu, talk, dwutlenek tytanu. Dla kapsułek: żelatyna, gliceryna, nipagina, nipazol, laurylosiarczan sodu, dwutlenek tytanu, woda oczyszczona, barwnik E 129.

Aplikacja

Działanie leku jest wystarczająco szybkie - w ciągu 1 godziny i trwa około 23 godzin. Omeprazol 20 mg obniża pH w żołądku do wartości 3 i utrzymuje go na tym poziomie przez około 17 godzin. W trakcie leczenia dawką 20 mg na dobę maksymalny efekt osiąga się przez 3-4 dni. Po zakończeniu kursu efekt trwa kilka dni. Lek można podawać dorosłym i dzieciom, począwszy od 5 lat. Pacjenci w podeszłym wieku mogą przyjmować omeprazol w postaci leku bez dostosowania dawki.

Wskazania do użycia

Liczba chorób, które są leczone za pomocą leku to:

• wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy spowodowany zakażeniem bakteryjnym
• Zespół Zollingera-Ellisona
• zgaga
• zapalenie trzustki
• zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości
• refluks żołądkowo-przełykowy
• erozyjne zapalenie przełyku
• zaburzenia nadmiernego wydzielania górnego odcinka przewodu pokarmowego
• kompleksowe leczenie gruczolakowatości polendokrynnej
• gastropatia spowodowana niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
• zapobieganie nawrotom wrzodów dwunastnicy, aspiryny i stresu

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Najważniejszym przeciwwskazaniem jest nietolerancja substancji czynnej. Ponadto lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i matek karmiących. Udowodniono, że przyjmowanie leku w pierwszym trymestrze może prowadzić do wad rozwojowych płodu. Dlatego lek można zażywać w przypadku ciąży tylko wtedy, gdy nie ma alternatywnych metod leczenia. Ponadto substancja zawarta w składzie leku przenika do mleka matki. Nie zaleca się przyjmowania leku w przypadku podejrzenia raka żołądka i dwunastnicy.

Wśród działań niepożądanych należy zauważyć, że lek przyczynia się do wypłukiwania wapnia z kości. Dlatego nie jest przepisywany na osteoporozę. Lub leczenie powinno być uzupełnione suplementami wapnia. Innym przeciwwskazaniem są zakażenia Salmonella, ponieważ Omeprozol może zwiększyć ich rozmnażanie. Ponadto lek jest przepisywany ostrożnie w niewydolności wątroby i nerek.

Jak widać, Omeprazol ma wiele przeciwwskazań, więc tylko lekarz może przepisać lek. Lek na receptę w aptece.

Efekty uboczne

Omeprazol ma niewiele skutków ubocznych. Zwykle są one spowodowane przedłużonym stosowaniem leku (ponad 2 miesiące). Nudności, biegunka, zaparcia, wzdęcia lub bóle brzucha, bóle głowy i zawroty głowy.

Rzadkie efekty działania leku:

• reakcje alergiczne
• zaburzenia smaku
• suche usta
• zmiany składu krwi
• ból stawów i mięśni
• depresja, drażliwość, letarg
• nieprawidłowa czynność wątroby

Instrukcje użytkowania

Zaleca się przyjmowanie przed posiłkami lub podczas posiłków, najlepiej rano. Lek jest spłukiwany niewielką ilością wody. Podczas stosowania omeprazolu w postaci kapsułek nie można ich żuć. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 20 mg na dobę w 1 recepcji. Jednak w niektórych przypadkach, na przykład z opornością na leki przeciwwrzodowe, może wzrosnąć do 40 mg. Czas trwania leczenia i sposób stosowania zależą od choroby. W przypadku wrzodu trawiennego przebieg leczenia trwa zwykle 4 tygodnie, w przypadku zapalenia żołądka, zgagi - 2 tygodnie. Nie używaj leku dłużej niż 2 miesiące. Przy długim przebiegu leczenia należy zrobić sobie kilkumiesięczną przerwę. Przepisując Omeprazol, lekarz może dostosować instrukcje użytkowania w zależności od okoliczności.

Analogi leku

Analogi omeprazolu są zwykle lekami o tej samej substancji czynnej. W rzeczywistości jest to ten sam lek, ale o innej nazwie. Obejmują one:

• Losek (oryginalny lek opracowany przez Hassle)
• Omez
• Gasek
• Zerol
• Gastrosol
• Zerocyd
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitox
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helicide
• Helol

Istnieją inne substancje z klasy inhibitorów pompy protonowej o podobnym działaniu, na przykład:

• Pantoprazol
• Lansoprazol
• Rabeprazol
• Esomeprazol

Leki z tej klasy różnią się między sobą czasem trwania i aktywnością działania, interakcją z innymi lekami, liczbą przeciwwskazań i niektórymi innymi parametrami.

Interakcja z innymi lekami

Omeprazol zmienia kwasowość środowiska żołądka, a zatem jego stosowanie może wpływać na działanie innych leków, w zależności od pewnego poziomu kwasowości. Leki te obejmują ketokonazol, itrakonazol, ampicylinę. Ponadto omeprazol stymuluje wzrost stężenia niektórych leków we krwi (warfaryna, diazepam, fenytoina) i spowalnia usuwanie środków uspokajających z organizmu. Wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwdrgawkowych. Kompatybilny z innym rodzajem leków przeciwwrzodowych - anatacides.

Tabletki Nimeprim 100 mg №20

Nimeprim na mapie

Nimeprim tabletki 100 mg numer 20 na mapie

Jesteś na stronie osobistej Nimeprim w wyszukiwarce imedica.by

Ta strona zawiera informacje o Nimeprim, jego dostępności w aptekach miasta, cenach od minimum do maksimum, listę aptek, w których można znaleźć Nimeprim. Znajdziesz tu również opis leku: formę uwalniania, dawkę, producenta, kraj produkcji, koszt, instrukcje dotyczące leku i recenzje.

Na stronie w wygodnym formacie znajduje się mapa i lista obecności Nimeprim.

Szukaj imedica.by jest zadowolona, ​​że ​​znalazłeś informacje na mapie miasta z ceną, opisami, instrukcjami, dawkami, formularzami uwalniania, krajem i firmą producenta oraz dostępnością w aptegach miasta. Koszt Nimeprim i dostępność w aptekach jest aktualizowana codziennie.

Zaloguj się

Aby zarezerwować lek, musisz wprowadzić lub zarejestrować się.

Nimeprim: instrukcje użytkowania

Skład

Każda tabletka zawiera substancję czynną:

Nimesulid 100 mg

Substancje pomocnicze: siarczan wapnia, fosforan wapnia, celuloza mikrokrystaliczna, skrobia, poliwinylopirolidon, stearynian magnezu, glikolan sodowy skrobi, talk

Opis

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki bez powłoki, od prawie białego do jasnożółtego koloru.

Działanie farmakologiczne

Nimesulid jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, który działa poprzez hamowanie enzymu cyklooksygenazy, który bierze udział w syntezie prostaglandyn.

Farmakokinetyka

Absorpcja doustna jest wysoka. Jedzenie zmniejsza tempo wchłaniania bez wpływu na jego stopień. Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia substancji czynnej w osoczu krwi wynosi od 2 do 3 godzin, a związek z białkami osocza wynosi 97,5%. Dawka leku nie wpływa na stopień jego wiązania z białkami krwi. Maksymalne stężenie nimesulidu w osoczu krwi osiąga 3 - 4 mg / l. Objętość dystrybucji wynosi 0,19-0,35 l / kg. Metabolizowany w wątrobie przez monooksygenazy tkankowe. Główny metabolit, 4-hydroksynimesulid (25%), ma podobną aktywność farmakologiczną. Okres półtrwania 4-hydroksynimesulidu wynosi 3,2 - 6 godzin. 4-hydroksynimesulid jest wydalany przez nerki (50%) i żółć (29%). U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml / min), jak również u osób w podeszłym wieku, profil farmakokinetyczny nimesulidu nie zmienia się znacząco.

Wskazania do użycia

• Leczenie ostrego bólu.

Nimesulid można podawać wyłącznie jako środek terapii drugiej linii. Decyzja o powołaniu nimesulidu powinna opierać się na ogólnej ocenie ryzyka dla każdego pacjenta.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość w historii na substancje leku.

• Historia reakcji nadwrażliwości (skurcz oskrzeli, nieżyt nosa,

pokrzywka w powołaniu kwasu acetylosalicylowego i innych NLPZ).

• Reakcje hepatotoksyczne na nimesulid w historii.

• Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy w ostrej fazie,

nawracające zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego, krwawienie z przewodu pokarmowego.

Krwotok wewnątrzczaszkowy lub inne ostre krwawienie i choroby, wspierane przez krwawienie.

Zaburzenia układu krzepnięcia krwi.

Zaburzenia czynności wątroby

Jednoczesne podawanie z innymi potencjalnie hepatotoksycznymi lekami.

Alkoholizm, uzależnienie od narkotyków

Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny - mniej niż 30 ml / min).

Ciężka niewydolność serca.

Zwiększona temperatura ciała i / lub objawy grypopodobne

Ciąża, laktacja.

Wiek dzieci (do 12 lat).

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz na 1 tabletce (100 mg) 2 razy dziennie. Tabletki są przyjmowane z wystarczającą ilością wody, najlepiej po posiłkach. Czas trwania leczenia zależy od sytuacji klinicznej, ale powinien być jak najkrótszy. Minimalna skuteczna dawka powinna być podawana przez możliwie najkrótszy czas
zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Maksymalny czas przyjmowania nimesulidu nie powinien przekraczać 15 dni.

Dzieci powyżej 12. roku życia nie potrzebują dostosowania dawki, dzieci poniżej 12. roku życia są przeciwwskazane.

Pacjenci z niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny 30–80 ml / min nie wymagają dostosowania dawki, a nimesulid jest przeciwwskazany u pacjentów z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml / min.

Nimesulid jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Efekty uboczne

Częstotliwość jest klasyfikowana według kategorii, w zależności od wystąpienia przypadku: bardzo często (> 1/10), często (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 0

Nimesil ® (Nimesil ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Opis postaci dawkowania

Jasnożółty granulowany proszek o pomarańczowym zapachu.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Nimesulid jest NLPZ z klasy sulfonamidów. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Nimesulid działa jako inhibitor enzymu COX, który jest odpowiedzialny za syntezę PG i hamuje głównie COX-2.

Farmakokinetyka

Po spożyciu lek jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, osiągając C_max w osoczu krwi po 2-3 godzinach; komunikacja z białkami osocza - 97,5%; T_1/2 wynosi 3,2–6 h. Łatwo przenika bariery histohematogenne.

Metabolizowany w wątrobie przez izoenzym cytochromu P450CYP 2C9. Głównym metabolitem jest farmakologicznie czynna pochodna parahydroksylu nimesulidu - hydroksynimesulidu. Hydroksynimesulid jest wydalany z żółcią w postaci metabolizowanej (występuje tylko w postaci glukuronianu - około 29%).

Nimesulid jest wydalany z organizmu, głównie przez nerki (około 50% przyjętej dawki).

Profil farmakokinetyczny nimesulidu u osób w podeszłym wieku nie zmienia się po wyznaczeniu pojedynczych i wielokrotnych / powtarzanych dawek.

Według badania eksperymentalnego przeprowadzonego z udziałem pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek (kreatynina Cl 30–80 ml / min) i zdrowych ochotników, C_max nimesulid i jego metabolit w osoczu pacjentów nie przekraczały stężenia nimesulidu u zdrowych ochotników. AUC i T_1/2 u pacjentów z niewydolnością nerek były o 50% wyższe, ale w granicach parametrów farmakokinetycznych. Przy ponownym przyjmowaniu leku nie obserwuje się kumulacji.

Wskazania leku Nimesil ®

leczenie ostrego bólu (ból pleców, dolna część pleców; ból w patologii układu mięśniowo-szkieletowego, w tym urazy, zwichnięcia i zwichnięcia stawów; zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki);

objawowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów z bólem;

Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na nimesulid lub na jeden ze składników leku;

reakcje hipergiczne (w historii), na przykład skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, pokrzywka, związane z podawaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ, w tym nimesulid;

hepatotoksyczne reakcje na nimesulid (w historii);

jednoczesne (jednoczesne) podawanie leków o potencjalnej hepatotoksyczności, na przykład, paracetamol lub inne środki przeciwbólowe lub NLPZ;

nieswoiste zapalenie jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) w ostrej fazie;

okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

zespół gorączkowy w przeziębieniach i ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego;

pełna lub niepełna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa lub zatok przynosowych z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego i innych NLPZ (w tym historia);

wrzód żołądka lub wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, historia owrzodzeń, perforacji lub krwawienia w przewodzie pokarmowym;

historia krwotoku mózgowo-naczyniowego lub innych krwawień, a także chorób związanych z krwawieniem;

ciężkie zaburzenia krzepnięcia;

ciężka niewydolność serca;

ciężka niewydolność nerek (Cl kreatynina ® powinna opierać się na indywidualnej ocenie ryzyka i korzyści z przyjmowania leku).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Podobnie jak inne leki klasy NLPZ, które hamują syntezę GHG, nimesulid może niekorzystnie wpływać na ciążę i / lub rozwój zarodka i prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia tętnicy płucnej, zaburzeń czynności nerek, które mogą przekształcić się w niewydolność nerek z małowodzie, w celu zwiększenia ryzyka krwawienia, zmniejszenia kurczliwości macicy, pojawienia się obrzęków obwodowych.

W związku z tym nimesulid jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji.

Stosowanie leku Nimesil ® może niekorzystnie wpływać na płodność kobiet i nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę. Podczas planowania ciąży konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Efekty uboczne

Częstotliwość klasyfikuje się według kategorii, w zależności od wystąpienia przypadku: bardzo często (> 10), często (> 100–1000– 10 000– ® w połączeniu z inhibitorami ACE lub antagonistami receptora angiotensyny II. Dlatego wspólne podawanie tych leków należy przepisywać ostrożnie, zwłaszcza dla pacjentów w podeszłym wieku Pacjenci powinni otrzymywać wystarczającą ilość płynu, a czynność nerek powinna być starannie monitorowana po rozpoczęciu leczenia skojarzonego.

Interakcje farmakokinetyczne z innymi lekami

Preparaty litowe. Istnieją dowody na to, że NLPZ zmniejszają klirens litu, co prowadzi do zwiększenia stężenia litu w osoczu i jego toksyczności. Przy wyznaczaniu nimesulidu pacjentom otrzymującym terapię preparatami litu, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia litu w osoczu.

Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji z glibenklamidem, teofiliną, digoksyną, cymetydyną i preparatami zobojętniającymi kwas (na przykład kombinacją wodorotlenków glinu i magnezu).

Nimesulid hamuje aktywność izoenzymu CYP2C9. Jednocześnie biorąc leki z nimesulidem, które są substratami tego enzymu, stężenie tych leków w osoczu może wzrosnąć.

Przepisując nimesulid mniej niż 24 godziny przed lub po zażyciu metotreksatu, należy zachować ostrożność, ponieważ w takich przypadkach poziom metotreksatu w osoczu i, odpowiednio, toksyczne działanie tego leku może wzrosnąć.

Ze względu na wpływ na nerkowe GHG, inhibitory COX, takie jak nimesulid, mogą zwiększać nefrotoksyczność cyklosporyn.

Interakcja innych leków z nimesulidem

Badania in vitro wykazały, że nimesulid jest wypierany z miejsc wiązania przez tolbutamid, kwas salicylowy i kwas walproinowy, ale efektów tych nie obserwowano podczas klinicznego stosowania leku.

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, po jedzeniu. 1 paczka (100 mg nimesulidu) 2 razy dziennie. Zawartość worka wlać do szklanki i rozpuścić w około 100 ml wody. Przygotowane rozwiązanie nie podlega magazynowaniu.

Nimesil ® jest stosowany wyłącznie w leczeniu pacjentów powyżej 12 lat.

Nastolatki (od 12 do 18 lat). W oparciu o profil farmakokinetyczny i właściwości farmakodynamiczne nimesulidu, młodzież nie musi dostosowywać dawki u młodzieży.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek. Na podstawie danych farmakokinetycznych nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi postaciami niewydolności nerek (kreatynina Cl 30–80 ml / min).

Pacjenci w podeszłym wieku. W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku konieczność dostosowania dziennej dawki jest określana przez lekarza na podstawie możliwości interakcji z innymi lekami.

Maksymalny czas trwania leczenia nimesulidem wynosi 15 dni.

Aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych efektów ubocznych, użyj minimalnej skutecznej dawki minimalnego krótkiego kursu.

Przedawkowanie

Objawy: apatia, senność, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu. Dzięki terapii podtrzymującej gastropatii objawy te są zwykle odwracalne. Może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego. W rzadkich przypadkach może zwiększać ciśnienie krwi, ostrą niewydolność nerek, depresję oddechową i śpiączkę, reakcje rzekomoanafilaktyczne.

Leczenie: objawowe. Nie ma konkretnego antidotum. W przypadku przedawkowania w ciągu ostatnich 4 godzin, wywołanie wymiotów i / lub podanie węgla aktywnego (od 60 do 100 g na osobę dorosłą) i / lub osmotycznego środka przeczyszczającego. Wymuszona diureza, hemodializa, jest nieskuteczna ze względu na wysoki związek leku z białkami (do 97,5%). Wykazano kontrolę czynności nerek i wątroby.

Specjalne instrukcje

Niepożądane efekty uboczne można zminimalizować, stosując minimalną skuteczną dawkę leku z możliwie najkrótszym krótkim kursem.

Nimesil ® należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe.

Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji wrzodu zwiększa się wraz ze zwiększaniem dawek NLPZ u pacjentów z wywiadem owrzodzenia, który jest szczególnie skomplikowany przez krwawienie lub perforację, a także u pacjentów w podeszłym wieku, dlatego leczenie należy rozpocząć od najmniejszej możliwej dawki. U pacjentów otrzymujących leki zmniejszające krzepliwość krwi lub hamujące agregację płytek krwi zwiększa się również ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzeń u pacjentów przyjmujących Nimesil ®, należy przerwać leczenie tym lekiem.

Ponieważ Nimesil ® jest częściowo wydalany przez nerki, jego dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek powinno być zmniejszone w zależności od poziomu oddawania moczu.

Istnieją dowody na występowanie rzadkich przypadków reakcji wątroby. Jeśli wystąpią objawy uszkodzenia wątroby (świąd, zażółcenie skóry, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemny mocz, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych), należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Pomimo rzadkiego występowania zaburzeń widzenia u pacjentów przyjmujących nimesulid jednocześnie z innymi NLPZ, leczenie należy natychmiast przerwać. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia widzenia, pacjent powinien zostać zbadany przez optyka.

Lek może powodować zatrzymywanie płynów w tkankach, dlatego Nimesil ® należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi i zaburzoną czynnością serca.

U pacjentów z niewydolnością nerek lub serca Nimesil ® należy stosować ostrożnie, ponieważ czynność nerek może ulec pogorszeniu. Jeśli stan się pogorszy, należy przerwać leczenie preparatem Nimesil ®.

Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że NLPZ, zwłaszcza w dużych dawkach i przy długotrwałym stosowaniu, mogą prowadzić do nieznacznego ryzyka zawału mięśnia sercowego lub udaru. Aby wyeliminować ryzyko wystąpienia takich zdarzeń przy użyciu danych nimesulidu, nie wystarczy.

Preparat zawiera sacharozę, należy wziąć to pod uwagę u pacjentów z cukrzycą (0,15–0,18 XE na 100 mg leku) i osób stosujących dietę niskokaloryczną. Nie zaleca się stosowania preparatu Nimesil ® u pacjentów z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharozy-izomaltozy.

Jeśli podczas leczenia produktem Nimesil ® wystąpią objawy przeziębienia lub ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, lek należy odstawić.

Nie należy stosować Nimesil ® jednocześnie z innymi NLPZ.

Nimesulid może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób ze skazą krwotoczną, ale lek nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.

Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie podatni na działania niepożądane NLPZ, w tym ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, które zagrażają życiu pacjenta, pogorszeniu czynności nerek, wątroby i serca. Podczas przyjmowania leku Nimesil® dla tej kategorii pacjentów wymaga odpowiedniego monitorowania klinicznego.

Istnieją dowody na występowanie w rzadkich przypadkach reakcji skórnych (takich jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka) na nimesulid, jak również na inne NLPZ. Przy pierwszych oznakach wysypki skórnej, błon śluzowych lub innych objawów reakcji alergicznej należy przerwać przyjmowanie leku Nimesil ®.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych. Wpływ Nimesilu na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych nie był badany, dlatego podczas leczenia Nimesilem ® należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Formularz wydania

Granulki do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego, 100 mg. Na 2 g granulatu w opakowaniach trójwarstwowych (papier / aluminium / PE). 30 paczek. umieszczony w pudełku kartonowym.

Producent

„Laboratorium Guidotti SPA”, Włochy.

Wyprodukowano: „Laboratories Menarini SA”, Hiszpania.

Dystrybutor: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Niemcy.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Nimesil®

Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości leku Nimes ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Instrukcja użytkowania OMEPRAZOL (OMEPRAZOL)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Forma dawkowania

Forma uwalniania, opakowanie i skład omeprazolu

Kapsułki żelatynowe z białym korpusem i żółtą czapką; zawartość kapsułek to kuliste mikrogranulki, powlekane, białe lub białe z kremowym odcieniem.

10 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Omeprazol jest lekiem przeciwwrzodowym, inhibitorem enzymu trifosforanu H + / K + -adenozyny (ATP). Hamuje aktywność trójfosforanu adenozyny H + / K + (faza ATP (trifosforan adenozynowy H + / K + (ATP)), jest także „pompą protonową” lub „pompą protonową”) w komórkach okładzinowych żołądka, tym samym blokując przenoszenie jonów wodór i końcowy etap syntezy kwasu solnego w żołądku Omeprazol jest prolekiem W środowisku kwaśnym komórek cewek ściennych omeprazol przekształca się w aktywny sulfenamid metabolitu, który hamuje błonową fazę H + / K + - adenozynotrifosforan (ATP), łącząc się z mostkiem dwusiarczkowym To wyjaśnia Wysoka selektywność działania omeprazolu na komórki okładzinowe, gdzie znajduje się podłoże do tworzenia sulfenamidu Biotransformacja omeprazolu do sulfenamidu zachodzi szybko (po 2-4 min.) Sulfenamid jest kationem i nie podlega absorpcji.

Omeprazol hamuje podstawowe i stymulowane przez jakiekolwiek wydzielanie kwasu solnego w ostatnim etapie. Zmniejsza całkowitą ilość wydzieliny żołądkowej i hamuje wydzielanie pepsyny. Omeprazol wykazuje działanie ochronne na przewód pokarmowy, którego mechanizm nie jest jasny. Nie wpływa na produkcję wewnętrznego czynnika Castle i szybkość przejścia masy pokarmowej z żołądka do dwunastnicy. Omeprazol nie działa na receptory acetylocholiny i histaminy.

Kapsułki omeprazolu zawierają powlekane mikrogranulki, stopniowe uwalnianie i początek działania omeprazolu rozpoczyna się 1 godzinę po podaniu, osiąga maksimum po 2 godzinach, utrzymuje się przez 24 godziny lub dłużej. Hamowanie 50% maksymalnej wydzieliny po pojedynczej dawce 20 mg leku utrzymuje się przez 24 godziny.

Pojedyncza dawka dziennie zapewnia szybkie i skuteczne zahamowanie wydzielania żołądkowego w ciągu dnia i nocy, osiągając maksimum po 4 dniach leczenia. U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy przyjmowanie 20 mg omeprazolu utrzymuje pH = 3 wewnątrz żołądka przez 17 godzin. Po zaprzestaniu podawania leku aktywność wydzielnicza jest w pełni przywracana po 3-5 dniach.

Farmakokinetyka

Absorpcja jest wysoka. Biodostępność 30-40% (z niewydolnością wątroby wzrasta do prawie 100%), wzrost u osób w podeszłym wieku iu pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, zaburzenie czynności nerek nie ma wpływu. TC_max - 0,5-3,5 godziny.

Posiadając wysoką lipofilowość, łatwo przenika do komórek okładzinowych żołądka. Komunikacja z białkami osocza - 90-95% (albumina i kwasowa alfa₁-glikoproteina).

T_1/2 - 0,5-1 h (z niewydolnością wątroby - 3 h), klirens - 500-600 ml / min. Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie z udziałem układu enzymatycznego CYP2C19, z utworzeniem 6 farmakologicznie nieaktywnych metabolitów (hydroksyomeprazol, pochodne siarczkowe i sulfonowe itp.). Jest inhibitorem izoenzymu CYP2C19. Wydalanie przez nerki (70-80%) iz żółcią (20-30%) w postaci metabolitów.

W przewlekłej niewydolności nerek eliminacja zmniejsza się proporcjonalnie do zmniejszenia klirensu kreatyny. Wydalanie pacjentów w podeszłym wieku jest ograniczone.

Instrukcje użytkowania Nimetrym

(495) 510-86-04 (499) 168-85-86
Moskwa, otwarta autostrada, budynek 5, budynek 6

(495) 972-74-06 (499) 261-70-83
Moskwa, ul. 28, Niżnyja Krasnoselskaja

Subskrybuj wiadomości
VETLEK vetapteks!

EPRIMEC (Eprimec)

SKŁAD I FORMA WYDANIA
Erimek jest lekiem przeciwpasożytniczym o szerokim spektrum działania do zwalczania nicieni i arachno-entomoz bydła, jeleni, wielbłądów, świń, małego bydła, kotów i psów. Lek w 1 ml zawiera jako składnik aktywny 10 mg eprynomektyny i składniki pomocnicze: dimetyloacetamid, alkohol benzylowy i triglicerydy. Wyglądem Epimec jest przejrzystym, żółtawym roztworem do wstrzykiwań. Pakowane w szklane butelki po 100 ml, pakowane w pudełka kartonowe.

WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
Epimek ma szerokie spektrum działania przeciwpasożytniczego w fazach wyobraźni i larw w rozwoju nicieni przewodu pokarmowego i płuc, a także sarkoptoidalnych kleszczy, owadów i larw gadfly. Eprinomektyna zakłóca wrażliwe na glutaminian kanały chlorowe błon komórkowych, jak również receptory kwasu gamma-aminomasłowego w okrągłych robakach, kleszczach i larwach gadfly. Zmiana wielkości prądu jonów chloru przez błony komórek nerwowych i mięśniowych zakłóca przewodzenie impulsów, co prowadzi do paraliżu i śmierci pasożytów. Erimek pochodzi z organizmu głównie z kałem i moczem. W zależności od stopnia oddziaływania na organizm, Erimec odnosi się do substancji o niskim ryzyku i, w zalecanych dawkach, nie ma działania embriotoksycznego, teratogennego i uczulającego. Lek jest toksyczny dla ryb, hydrobiontów i pszczół.

WSKAZANIA
Przypisywać do nicieni bydło, owce, kozy, jelenie i wielbłądy: dyktafiloza, trichostrohialioza, silnozydoza, askarioza, bunostomoza, teliasioza; z hipodermatozą, estrozą, łuszczycą, sarkoptozą, sifunkulyatoze, mallofagiozą, jak również do walki z muchami padalowymi i mięsnymi. Konie są przepisywane na silnie skrzeplinę, parascariozę, oksurozę, sarkoptozę i gastrofilozę, u świń z ascariozą, przełykiem, trichocephalozą, silnieidozą, stefanurozą, metastrongylozą i innymi nematomaspodami na listwie. Psy i koty są przepisywane na toksokariozę i toksascaris, ankilostomiasis i uncinaria, saroptotozę, otodectosis, demodicosis i uszkodzenia pcheł.

DAWKI I METODY STOSOWANIA
Erimek podaje się zwierzętom zgodnie z zasadami aseptyki i antyseptyki: duże i małe bydło, konie, jelenie i wielbłądy podskórnie lub domięśniowo w ilości 1 ml leku na 50 kg masy ciała (lub 200 μg substancji czynnej na 1 kg masy ciała), świnie - domięśniowo w 1 ml Eprimku na 33 kg masy ciała (lub 300 μg substancji czynnej na 1 kg masy ciała). Jeśli objętość wstrzykniętego roztworu jest większa niż 10 ml, to jest podawana zwierzęciu w kilku miejscach. Przeciwko nicieniom zwierzęcym są odrobaczane przed inscenizacją i na wiosnę przed wypuszczeniem na pastwisko, lecz bezpośrednio przed larwami motyli natychmiast po zakończeniu letnich gadżetów, przeciwko czynnikom przyczynowym pajęczynówki - zgodnie z wskazaniami. Przy stosowaniu leku u zwierząt gospodarskich jest on testowany wstępnie na małej grupie (7–10 głów) zwierząt. W przypadku braku powikłań w ciągu 3 dni po wstrzyknięciu zaczynają leczyć całą populację. Epimek podaje się psom i kotom w ilości 0,2 ml preparatu na 10 kg masy ciała zwierzęcia (lub 200 μg substancji czynnej na 1 kg masy ciała). Lek jest stosowany raz, ale jeśli to konieczne, możesz ponownie wejść, ale nie wcześniej niż po 14 dniach.

SKUTKI NIEPOŻĄDANE
Przy zwiększonej indywidualnej wrażliwości na Epimec niektóre zwierzęta mogą odczuwać pobudzenie, zwiększone ślinienie się (wymioty u psów), zwiększone jelito i oddawanie moczu oraz ataksję. Objawy te z reguły przechodzą spontanicznie bez użycia narkotyków. W przypadku reakcji alergicznej zaprzestaje się stosowania leku i przepisuje się leki przeciwhistaminowe, adrenalinę, kortykosteroidy lub inne leczenie objawowe. W przypadku przedawkowania u zwierząt obserwuje się ślinienie, pobudzenie i zwiększone wypróżnianie.

PRZECIWWSKAZANIA
Zwiększona indywidualna wrażliwość zwierząt na awermektyny. Lek nie jest stosowany u młodych zwierząt do 4 miesięcy, a także u psów rasy collie, sheltie, bobtail i ich mizizos. Erimek nie powinien być mieszany w tej samej strzykawce z innymi lekami.

SPECJALNE INSTRUKCJE
Ubój na mięso bydła odbywa się nie wcześniej niż po 21 dniach, świnie - nie wcześniej niż 28 dni po ostatnim wstrzyknięciu leku. Mięso zwierząt, które muszą zostać zabite przed upływem określonego czasu, może być wykorzystane do karmienia zwierząt futerkowych lub do produkcji mączki mięsno-kostnej. Mleko może być używane do celów spożywczych bez ograniczeń. Podczas przeprowadzania manipulacji lekiem nie wolno palić, pić i jeść. Pod koniec pracy umyj ręce ciepłą wodą i mydłem. W przypadku przypadkowego kontaktu z lekiem na skórze lub błonach śluzowych oczu, należy je myć dużą ilością bieżącej wody. Osoby z alergią powinny unikać bezpośredniego kontaktu z lekiem. W przypadku reakcji alergicznej lub przypadkowego spożycia leku w organizmie ludzkim należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną, mając przy sobie instrukcje dotyczące stosowania leku lub etykiety.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA
W suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci i zwierząt, oddzielone od żywności i pasz w zamkniętym opakowaniu producenta w temperaturze od 5 do 25 ° C Okres ważności - 2 lata. Otwarte fiolki leku mogą być przechowywane nie dłużej niż 28 dni.

PRODUCENT
NPO Api-San LLC, Rosja.
Adres: 143985, region moskiewski, dystrykt Balashikha, wieś Novomiletsky, poz. Nowa Milet, autostrada Poltevskoe, Vlad. 4
Tel./Faks: (495) 580-77-13

Omeprazol

Tak więc lekarz przepisał następujące tabletki: omeprazol (1 tabletka 20 minut przed posiłkami)
Trimedat (10 minut przed posiłkami)
Festal (podczas jedzenia)
Phosphalugel po godzinie jedzenia
Wszystkie leki 3 razy dziennie

Oto pytanie: biorę wszystkie pigułki z jednym posiłkiem (to znaczy: piję omeprazol 20 minut przed jedzeniem. Następnie trimedat wychodzi po 10 minutach. Następnie po 10 minutach zaczynam jeść i pić festal podczas jedzenia i godzinę po zjedzeniu fosfonianu)
Czy mogę pić wszystkie leki naraz, tak jak ja?

Powyższe informacje są przeznaczone dla specjalistów medycznych i farmaceutycznych, nie powinny być używane do leczenia i nie mogą być traktowane jako oficjalne. Najbardziej dokładne informacje o preparacie zawarte są w instrukcji dołączonej do opakowania przez producenta. Żadne informacje zamieszczone na tej lub innej stronie naszej witryny nie mogą zastąpić osobistego odwołania do specjalisty.
Zwróć uwagę na określone daty wprowadzania informacji, informacje mogą być nieaktualne.

Mesapam

Instrukcje użytkowania:

Mezapam - lek o działaniu przeciwlękowym i uspokajającym.

Uwolnij formę i kompozycję

Mezapam jest produkowany w postaci tabletek (w blistrach po 10 sztuk, 5 opakowań w kartonowym pudełku; w ciemnych szklanych słoikach po 50 sztuk, 1 puszka w kartonowym pudełku).

Skład 1 tabletki zawiera:

• Składnik aktywny: Medazepam - 10 mg;
• Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana - 20 mg, laktoza jednowodna (cukier mleczny) - 69 mg, stearynian wapnia (stearynian wapnia) - 1 mg.

Wskazania do użycia

• Zaburzenia psychosomatyczne i psycho-wegetatywne, w tym dystonia wegetatywna, zaburzenia funkcjonalne przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia snu, zespół menopauzalny, migrena (w celu zapobiegania napadom);
• Psychopatia, nerwica, stany podobne do psychopatycznych i nerwicowych, którym towarzyszy drażliwość, zwiększona drażliwość, obniżony nastrój, labilność emocjonalna, napięcie, lęk, strach;
• „Szkolna” nerwica, nadmierna drażliwość i labilność umysłowa u dzieci;
• Zespół odstawienia alkoholu (z nieskomplikowanym kursem);
• Opóźnione zaburzenia nerwicowe, które rozwijają się w strukturze remisji uzależnienia od narkotyków i alkoholizmu (jednocześnie z innymi lekami).

Przeciwwskazania

• Uzależnienie od narkotyków i alkoholu;
• Zespół bezdechu sennego;
• Ciężka miastenia;
• Jaskrę z zamkniętym kątem;
• Choroby nerek i wątroby (ostre);
• Niewydolność nerek i (lub) wątroby (z ciężkim przebiegiem);
• Pierwszy trymestr ciąży i laktacji;
• Nadwrażliwość na składniki leku, jak również na inne benzodiazepiny.

W trymestrze ciąży II-III stosowanie Mezapamu jest możliwe w przypadkach, gdy korzyści z terapii są wyższe niż postrzegana szkoda dla zdrowia płodu (konieczne jest unikanie stosowania leku w dużych dawkach lub przez długi czas).

Dawkowanie i administracja

Mezapam przyjmowany doustnie, najlepiej przed jedzeniem.

Początkowa dawka dla dorosłych wynosi 5 mg 2-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę dobową do 30 mg (w razie potrzeby do 40 mg). W warunkach ambulatoryjnych, 5 mg jest zwykle przepisywane rano i w południe, wieczorem - 10 mg. Średnia pojedyncza dawka - 10-20 mg, codziennie - 30-40 mg. Maksymalna dawka dobowa w warunkach ambulatoryjnych wynosi 40 mg, w szpitalu 60-70 mg. Czas trwania terapii wynosi do 60 dni. Możliwe jest powtórzenie kursu z przerwą co najmniej 21 dni.

Pacjenci w podeszłym wieku i młodzież Mepapam przepisany w dawce dobowej 10-20 mg.

Dawka pojedyncza / dzienna dla dzieci zależy od wieku:

• 1-2 lata: 1 / 2-3 mg;
• 3-6 lat: 1-2 / 3-6 mg;
• 7-10 lat: 4-8 / 6-24 mg;
• Starsze niż 10 lat: 6-10 / 20-60 mg.

Kiedy alkoholizm przez 7-14 dni jest zwykle przepisywany 30 mg dziennie.

Efekty uboczne

• Układ sercowo-naczyniowy i krew (hemostaza, hematopoeza): niskie ciśnienie krwi, bradykardia, tachykardia;
• Układ nerwowy i narządy zmysłów: senność, zawroty głowy, ból głowy (zwykle występuje jako pierwsza reakcja na odbiór, zwykle zmniejsza się po dawce), letarg, osłabienie, ból w klatce piersiowej, obniżony nastrój, dezorientacja, zmęczenie (w w tym u pacjentów z chorobami depresyjnymi w wywiadzie), podwójnie niewyraźne widzenie, otępienie, amnezja następcza, niedowład zakwaterowania, dyzartria, drżenie gałki ocznej, ataksja (u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych), reakcje paradoksalne (w czyli zwiększona agresywność, zaburzenia snu, napady różnych grup mięśni, silne pobudzenie, niepokój, myśli samobójcze - często w podeszłym wieku i dzieci);
• Przewód pokarmowy: ból w nadbrzuszu, suchość w ustach, wymioty, nudności, żółtaczka, zaparcia, objawy dyspeptyczne, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• Układ oddechowy: skurcz krtani, depresja ośrodka oddechowego (z uszkodzeniem mózgu lub niedrożnością dróg oddechowych), skrócenie oddechu, hipowentylacja pęcherzykowa (u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc przy przyjmowaniu w dużych dawkach);
• Inne: ból w klatce piersiowej, miastenia, zatrzymanie moczu, reakcje alergiczne skóry (swędzenie, zaczerwienienie, wysypka, wysypka), bolesne miesiączkowanie, zmniejszenie libido; z długotrwałym używaniem - rozwój uzależnienia (psychicznego i fizycznego), uzależnienia, zespołu abstynencyjnego.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność podczas długotrwałego stosowania beta-adrenolityków, leków hipotensyjnych o działaniu centralnym, leków hipoglikemizujących, doustnych środków antykoncepcyjnych, glikozydów nasercowych i leków przeciwzakrzepowych (nie można dokładnie przewidzieć charakteru interakcji tych leków z medazepamem).

Terapię należy przerwać w przypadkach zwiększonej agresywności, pobudzenia, uczucia strachu, myśli samobójczych, halucynacji, skurczów mięśni.

Jeśli zażywasz Mezapam codziennie przez kilka tygodni, może istnieć niebezpieczeństwo rozwoju uzależnienia psychicznego i fizycznego (zaburzenie to można zaobserwować przy przyjmowaniu dużych dawek leku lub przy stosowaniu go w konwencjonalnych dawkach terapeutycznych), a zatem kontynuacja leczenia jest możliwa tylko ze względów zdrowotnych. i tylko po dokładnym skorelowaniu korzyści leku z ryzykiem uzależnienia od niego. Ryzyko uzależnienia od narkotyków wzrasta u pacjentów, którzy wcześniej nadużywali etanolu lub leków, a także przy stosowaniu dużych dawek, zwiększając czas trwania terapii.

Długotrwałe stosowanie produktu Mezapama u kobiet w ciąży może powodować rozwój zespołu abstynencyjnego u noworodków. Przyjmowanie dużych dawek leku bezpośrednio przed porodem lub w jego trakcie może spowodować obniżenie ciśnienia krwi, depresję oddechową, trudności w ssaniu („powolny zespół dziecka”) i hipotermię u noworodka.

W przypadku pominięcia dawki Mesapam, należy ją przyjąć jak tylko zostanie zauważona, ale pojedynczej dawki nie można podwoić.

Stosowanie napojów alkoholowych podczas terapii jest niedopuszczalne.

Podczas leczenia i zapobiegania objawom abstynencyjnym konieczne jest stopniowe anulowanie Mezapam.

Podczas tego następstwa mogą wystąpić poważne stany wzbudzenia.

Należy pamiętać, że stres lub niepokój związany z codziennym stresem, wskazania do wyznaczenia środków przeciwlękowych zwykle nie są.

W przypadku kierowców pojazdów i pacjentów, których zawód wiąże się ze zwiększoną koncentracją uwagi, Mezapam należy przyjmować ostrożnie (w pierwszych dniach terapii zaleca się całkowite zaprzestanie prowadzenia pojazdów i pracy wymagającej szybkich reakcji psychicznych i fizycznych).

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu Mezapam z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące efekty:

• Leki, które hamują ośrodkowy układ nerwowy (w tym leki nasenne, narkotyczne środki przeciwbólowe, leki przeciwpsychotyczne, środki znieczulające, leki przeciwhistaminowe ze środkiem uspokajającym), środki zwiotczające mięśnie, leki zawierające alkohol i etanol: wzmocnienie ich działania;
• Alkohol: rozwój reakcji paradoksalnej;
• Lewodopa: ucisk jej działania;
• Teofilina (niskie dawki): zmniejszenie kojącego działania medazepamu;
• Doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny, cymetydyna, disulfiram, omeprazol: zwiększone i przedłużone działanie medazepamu;
• Nikotyna: przyspieszenie eliminacji medazepamu z organizmu.

Analogi

Analogami Mezapam są: Rudotel, Nobitrim.

Warunki przechowywania

Przechowywać poza zasięgiem dzieci w temperaturze do 30 ° C

Instrukcja stosowania Toksoplazmoza pirymetaminowa

Pirymetamina jest syntetycznym lekiem przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym. W połączeniu z sulfonamidami zatrzymuje produkcję substancji niezbędnych do syntezy DNA i RNA w pierwotniakach, co prowadzi do ich śmierci. Lek zaczyna działać po 4-6 godzinach po wejściu do przewodu pokarmowego.

Wskazania do użycia

Pirymetamina jest aktywna przeciwko patogenom toksoplazmozy, infekcji przenoszonej na ludzi przez koty i atakującej oczy, centralny układ nerwowy i mięśnie szkieletowe. Lek jest również stosowany w leczeniu i zapobieganiu malarii, wywierając szkodliwy wpływ na zarodniki plazmodii i zmniejszając ryzyko cyklicznego rozprzestrzeniania się choroby.

Dawkowanie i podawanie

Przed przyjęciem leku zaleca się określenie wrażliwości patogennej mikroflory na pirymetaminę.

Pirymetaminę w ostrej toksoplazmozie przyjmuje się w następujący sposób:

• dzieci powyżej 6 lat i dorośli 25 mg dwa razy dziennie po posiłkach;
• dzieci w wieku 2-6 lat - 2 mg leku na 1 kg masy ciała (ale nie więcej niż 50 mg dziennie);
• dzieci poniżej 2 lat - 1 mg / kg masy ciała na dobę.

Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, pirymetaminę należy łączyć z Sulfadiminą (1 g dwa razy dziennie). Przebieg leczenia (7-10 dni) powtarza się 2-3 razy w odstępie 1,5 tygodnia.

W przewlekłej postaci toksoplazmozy przeprowadza się 1 kompleksową terapię i terapię szczepionką.

Pirymetaminę należy uzupełnić kompleksem witaminy B12 i kwasu foliowego, a także zwiększonym dziennym spożyciem płynów. Pod koniec każdego tygodnia przyjmowania leku należy wykonać badanie krwi obwodowej.

Efekty uboczne

Podczas leczenia pirymetaminą mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Wysypki skórne i pigmentacja.
• Kurcze narządów trawiennych.
• Nudności, wymioty, zdenerwowany stolec.
• Zmniejszenie ilości hemoglobiny, płytek krwi i leukocytów we krwi.
• Suchość błony śluzowej jamy ustnej.
• Zapalenie języka (zapalenie języka).
• Ból głowy, letarg, gorączka.

Pirymetamina nie ma wpływu na prowadzenie pojazdu.

Przeciwwskazania

Zabrania się przyjmowania pirymetaminy pacjentom, którzy cierpią:

• naruszenie erytropoezy;
• nadwrażliwość na pirymetaminę;
• niedokrwistość.

Pacjentom z niewydolnością nerek lub wątroby należy podawać pirymetaminę tylko w nagłych przypadkach. Osoby z niedoborem kwasu foliowego powinny przyjmować lek z ostrożnością.

Czas trwania leczenia

W ostrym przebiegu toksoplazmozy pirymetaminę przyjmuje się 2-3 razy po 7-10 dni w odstępach 1,5 tygodnia.

Interakcja z innymi lekami

Nie zaleca się łączenia odbioru pirymetaminy z warfaryną i chinidyną, ponieważ zwiększa się ich toksyczność. W przypadku jednoczesnego stosowania z lorazepamem zwiększa się prawdopodobieństwo toksycznego uszkodzenia wątroby. Pirymetamina w połączeniu z cytostatykami prowadzi do nasilenia mielosupresji, a w przypadku metotreksatu może wywoływać drgawki u dzieci cierpiących na białaczkę i uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

W odniesieniu do zgodności z alkoholem zabronione jest używanie alkoholu w trakcie leczenia.

Przedawkowanie

Zwiększenie dawki do 75 mg na dobę może powodować zaburzenia rytmu serca, krwiomocz, a przy wyższych dawkach możliwe jest zapaść krążeniowa, owrzodzenia jamy ustnej i zaburzenia snu. W przypadku wymiotów i biegunki należy przepłukać żołądek, aw przypadku drgawek wstrzyknąć dożylnie barbiturany lub Seduxen.

Warunki przechowywania

Pirymetaminę należy przechowywać w suchym, zaciemnionym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze + 15... + 20 ° C.

Okres trwałości

Okres ważności wynosi 3-5 lat, w zależności od producenta.

Skład i forma uwalniania

Pirymetaminę wytwarza się w tabletkach po 25 mg do podawania doustnego, w opakowaniu po 20 sztuk. Analogami substancji czynnej są leki Daraprim, Chloridin i Tindurin.

Ciąża i laktacja

U kobiet w ciąży z toksoplazmozą stosowanie leku jest dozwolone w przypadku zaostrzenia choroby oraz w przypadkach, gdy uszkodzenie oczu jest tak poważne, że istnieje ryzyko utraty wzroku. Przyjmowanie pirymetaminy można rozpocząć dopiero od drugiego trymestru.

Gdy karmienie piersią w celu przeprowadzenia leczenia Pyrimethamine nie jest zalecane ze względu na jego właściwości przenikania do mleka matki.

Użyj w dzieciństwie

Dozwolony lek u niemowląt od 2 miesiąca życia.