Jak chroniczne zapalenie żołądka u dzieci i jego diagnoza

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest nazywane procesem zapalnym na błonie śluzowej żołądka, w wyniku którego dochodzi do naruszenia fizjologicznej regeneracji z możliwą progresją, zanikiem i niewydolnością wydzielniczą, co prowadzi do zaburzenia układu trawiennego.

Istnieje również nie mniej groźna choroba - zapalenie żołądka i dwunastnicy, w wyniku którego następuje reorganizacja błon śluzowych żołądka i dwunastnicy. Niestety, codziennie zapalenie błony śluzowej żołądka i jego pochodne rozpoznaje się u coraz większej liczby dzieci, zwłaszcza w wieku szkolnym. Dlatego, w celu ochrony zdrowia Twojego dziecka, powiemy Ci, jakie przyczyny powodują rozwój przewlekłego zapalenia żołądka, a także jakie objawy pomogą zdiagnozować i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Epidemiologia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Przewlekłe zapalenie żołądka i zapalenie żołądka i dwunastnicy u dzieci są najczęstszymi chorobami wśród populacji dzieci, które są diagnozowane u 30-40 osób na 100. Według statystyk, zapalenie żołądka i dwunastnicy występuje u ponad 53% dzieci, a przewlekłe zapalenie żołądka u prawie 30%. Ze statystyk wynika, że ​​we wczesnym wieku wśród pacjentów z dziećmi z zapaleniem błony śluzowej żołądka nie ma wyraźnych różnic płciowych, ale w grupie wiekowej 12-15 lat chłopcy są bardziej narażeni na wpływ. W trakcie badań stało się jasne, że częstość występowania zapalenia żołądka jest spowodowana (w większym stopniu) przez bakterię Helicobacter pylori (bardziej szczegółowe dane statystyczne podano w poniższej tabeli).

Przyczyny przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Natychmiast należy zauważyć, że przewlekłe zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci są wieloczynnikowymi chorobami przewodu pokarmowego, co może prowadzić do:

• Dziedziczna predyspozycja (około 30-40%).
• Bakteria Helicobacter pylori.
• Nieprawidłowo zaprojektowany system zasilania.
• Narażenie na leki i chemikalia.
• Nadmierny stres fizyczny i psycho-emocjonalny.
• Alergia pokarmowa.
• Pasożyty.
• Dodatkowe choroby przewodu pokarmowego i układu pokarmowego.

Specjalne postacie zapalenia błony śluzowej żołądka, obejmujące obrażenia chemiczne, radiacyjne, medyczne i inne, występują tylko u 5% dzieci. Dość często zdarzają się przypadki, w których jeden pacjent łączy kilka czynników etiologicznych.

Jakie objawy towarzyszą zapaleniu żołądka w dzieciństwie?

Zasadniczo zapalenie żołądka u dziecka objawia się w dwóch głównych zespołach, a mianowicie:

Ból brzucha może różnić się intensywnością, a także pojawia się na czczo lub po pewnym czasie po jedzeniu. Umiejscowienie bólu najczęściej koncentruje się w okolicach odźwiernika i nadbrzusza, ale ból można również podać w nadbrzuszu, klatce piersiowej lub ramieniu (z reguły największy dyskomfort odczuwany jest po lewej stronie). Objawy dyspeptyczne mogą objawiać się jako:

Warto zwrócić uwagę, że zakażenie Helicobacter pylori nie ma specyficznych objawów i może być całkowicie bezobjawowe. Zgodnie z obserwacjami lekarzy autoimmunologiczne zapalenie żołądka, któremu często towarzyszą zmiany zanikowe i niedokrwistość, nie było zauważane w dzieciństwie. U dzieci najczęściej choroba występuje bez ciężkich objawów, cech morfologicznych. Jeśli dziecko ma antral nieżyt żołądka, przebieg choroby może bardzo przypominać wrzód, a głównym objawem będzie ból brzucha. Możesz także zauważyć następujący wzór:

• Ból może wystąpić na czczo lub 1-2 godziny po jedzeniu (rzadziej w nocy).
• Zespół bólowy traci intensywność po jedzeniu.
• Bólowi może towarzyszyć zgaga, odbijanie z kwaśnym smakiem, wymioty.
• Ból po omacaniu okolicy nadbrzusza lub odźwiernika.
• Występują problemy z krzesłem.

Z dna żołądka:

• Ból nasila się po jedzeniu, szczególnie szkodliwym.
• Ból jest zlokalizowany w okolicy pępka i nadbrzusza.
• Ból w naturze.
• Dyskomfort może minąć bez użycia narkotyków i innych manipulacji, po 1,5-2 godzinach.

Metody diagnozowania przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Weryfikację przewlekłego zapalenia żołądka u dziecka należy przeprowadzić na podstawie specjalnego algorytmu diagnostycznego, który obejmuje:

• Gastroduodenoskopia z biopsją błony śluzowej powierzchni.
• Odsłonięcie poziomu pH.
• Badanie kwasowości.
• Badanie ruchliwości dwunastnicy.

Po powyższych testach lekarz będzie musiał wskazać:

• Rodzaj choroby.
• Miejsce lokalizacji zapalenia żołądka.
• Aktywność procesu zapalnego.
• Charakterystyczna funkcja tworzenia kwasu.
• Złe samopoczucie.

Pediatria była w stanie poczynić znaczne postępy w leczeniu zapalenia żołądka u dzieci poprzez rozwój endoskopii. Ta procedura diagnostyczna pozwala zbadać dziecko różnych grup wiekowych, nawet noworodka. Poniższa tabela pokazuje bardziej szczegółowo, jakie wyniki ta lub inna procedura pozwala osiągnąć.

Do tej pory stało się możliwe dokonanie wielkich postępów w badaniu zapalenia żołądka, które jest spowodowane przez bakterię Helicobacter pylori. Oczywiste i powszechne objawy Helicobacter pyloriosis to:

• Erosive changes.
• Wiele owrzodzeń.
• Opuchlizna i zagęszczenie na fałdach antrum.

Badanie helikobakteriozy obejmuje obecnie nieinwazyjne i inwazyjne środki oparte na kompleksowym badaniu powierzchni śluzu. Warto również wspomnieć o badaniu rentgenowskim, które nie jest rzadsze stosowane jako diagnoza zapalenia żołądka. Procedura ta jest stosowana w skomplikowanych formach i podczas zaostrzeń. W celu zbadania ruchliwości żołądka można zastosować elektrogastrografię zewnętrzną, dzięki której można rejestrować prądy żołądkowe. Wyniki moczu, krwi itp. Nie niosą ze sobą określonych objawów, dlatego są przepisywane w przypadku dolegliwości towarzyszących lub z różnymi powikłaniami.

Jak wyleczyć dziecko z przewlekłego zapalenia żołądka?

Obecnie możliwe jest wyleczenie przewlekłego zapalenia żołądka u dziecka różnymi czynnikami medycznymi w kompleksie, a mianowicie:

• Właściwie skonstruowany tryb dnia.
• Dieta medyczna.
• Leki.
• Terapia nielekowa.

Terapia dietetyczna, zarówno w pediatrii, jak i leczeniu dorosłych pacjentów, opiera się na podobnych zasadach, które polegają na mechanicznym, chemicznym i termicznym oczyszczaniu błony śluzowej żołądka. Dziecko chore na odżywianie powinno być rozprowadzane na 5-6 przyjęć. Z reguły stół medyczny nr 1a i tabela nr 16 są używane jako żywność dietetyczna. Terapia dietetyczna składa się z następujących funkcji:

• Możesz gotować potrawy dla pary lub gotować.
• Wszystkie produkty muszą być dokładnie rozdrobnione i zmielone.
• Dołącz do diety zalecany kissel i kaszę śluzową, zupy.
• Możesz także dodać wczorajszy chleb.
• Dozwolone są alkaliczne wody mineralne i kompoty owocowe i jagodowe (tylko słodkie).
• Surowo zabronione jest spożywanie zbyt tłustych bulionów (w tym grzybów), świeżych wypieków, chleba żytniego, mocnych napojów alkoholowych, sody, pikantnych warzyw, wędzonego mięsa i pikli, przypraw i przypraw, sosów.
• Surowe ograniczenia nakłada się na stosowanie soli i żywności o wysokiej zawartości cholesterolu.

Czas trwania diety z reguły zmienia się w ciągu 7-15 dni, ale terapia dietetyczna na tym się nie kończy. Przestrzeganie ograniczonej diety zajmie około roku, wszystko zależy od stanu zdrowia pacjenta i zaleceń lekarza prowadzącego. Nie szkodzi to, że dieta dziecka zawiera produkty o działaniu przeciwwydzielniczym, a także bifilakt zobojętniający kwas, mleko fermentowane laktobakteriami i inne sfermentowane mleko i produkty mleczne, ze zwiększoną dawką siarczanu cynku.

Ziołowe napary dla przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Warto też osobno opowiedzieć o środkach ludowych, fitoterapii, ponieważ stosowanie naparów ziołowych i wywarów od dawna udowodniło swoją skuteczność w połączeniu z lekami i łagodnym odżywianiem. W zależności od etapu, na którym dziecko jest chore, lekarz pediatra lub gastroenterolog może przepisać:

• Podczas pogorszenia - wywar z rumianku, mięty pieprzowej, owoców dzikiej róży.
• Podczas remisji - wywar z dziurawcem, babką, pokrzywą itp.

Możliwe jest również uzupełnienie leczenia procedurami fizjoterapeutycznymi, które stosuje się przez 14-20 dni. W tym celu powszechnie stosuje się parafinę, elektrospały, kąpiele igieł, ultradźwięki i magnetoterapię. Nie mniej popularna jest elektroforeza, która doskonale łagodzi bolesne odczucia charakterystyczne dla zapalenia żołądka, a także poprawia trofizm tkanek. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie oczekiwanego efektu, pacjentom można przepisać terapię laserową lub sesje hiperbarycznego tlenu w ilości 7-10 sztuk.

Leczenie dziecka lekami opiera się na zasadzie patogenetycznej, tzn. Stosuje się spójny i jednoczesny wpływ na główne mechanizmy patogenetyczne. Może to być stosowane jako leczenie eradykacyjne zakażenia HP i tłumienie wytwarzania wydzielin żołądkowych.

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu żołądka u dzieci

Jak pokazuje praktyka, czas trwania leczenia w szpitalu różni się w zależności od etiologii i objawów klinicznych choroby, więc czas trwania leczenia może wynosić od 10 dni lub dłużej. Ponadto, dalsze leczenie z ambulatorium, najczęściej, trwa w warunkach kliniki. Nadzór w warunkach kliniki odbywa się przez całe życie dziecka, a badanie i późniejsze leczenie wykonuje się w razie potrzeby, zwłaszcza w celu wyeliminowania objawów, które nie są zatrzymane. W formie środków zapobiegawczych możliwe jest leczenie wrzodów trawiennych, które nie mają oznak całkowitej remisji, a mianowicie:

• Ciągłe leczenie w ciągu miesiąca wykonywane jest przez środki przeciwwydzielnicze w dawce ½ (lek jest przyjmowany codziennie wieczorem).
• Leczenie „na żądanie” można zastosować podczas manifestacji charakterystycznych objawów (lek przyjmuje się przez 3 dni w pełnej dawce, po czym dawkę zmniejsza się o 2 razy i nadal otrzymuje kolejne 20 dni).

W przypadku nawrotu objawów zapalenia żołądka wymagana będzie endoskopia. Obecnie przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka wykorzystuje także system rehabilitacji medycznej i środowiskowej, który jest przeznaczony dla dzieci z przewlekłym zapaleniem żołądka i zapaleniem żołądka i dwunastnicy. Leczenie rehabilitacyjne w sanatoriach z reguły trwa od 35 do 45 dni.

Terapia uzdrowiskowa prowadzona jest zarówno w lokalnych instytucjach, które znajdują się w miejscowościach wypoczynkowych, jak iw obozach, których celem jest poprawa zdrowia dzieci. Kolejne odzyskiwanie może być przeprowadzone w szpitalu, co zminimalizuje prawdopodobieństwo zaostrzenia i przedłuży remisję. W szpitalach oddziały sanatoryjne są wykorzystywane do leczenia bardzo ciężkich pacjentów, a także do leczenia dzieci, których stan jest utrudniony przez słabą dziedziczność i częste nawroty. Leczenie sanatoryjno-kurortowe zapalenia żołądka u dziecka obejmuje:

• Delikatna aktywność ruchowa.
• Terapia dietetyczna.
• Picie wody mineralnej.
• Aplikacje błotne.
• Działania fizjoterapeutyczne.
• Kompleks terapeutyczny.
• Terapia psychologiczna.
• Leki (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Rokowanie przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Takie wyleczenie dziecka z zapaleniem żołądka powinno być przeprowadzane co roku przez co najmniej 2-3 lata. Pierwotne środki zapobiegawcze obejmują określenie czynnika ryzyka, który ma szkodliwy wpływ na przebieg choroby, jak również jego eliminację, co zmniejszy możliwość zaostrzenia. Profilaktyka wtórna obejmuje kompleks działań rehabilitacyjnych. Liczba i rodzaj środków rehabilitacyjnych zależy od stadium choroby, czasu trwania remisji, a także częstotliwości nawrotów.

Kontrola ambulatoryjna zapalenia żołądka może być prowadzona na podstawie kliniki, a także na podstawie ośrodków rehabilitacyjnych, szkół z internatem z tendencją do gastroenterologii. Ze względu na to, że kontrola ambulatoryjna w przychodni jest prowadzona na wysokim poziomie, poprawiło to jakość opieki medycznej i zmniejszyło liczbę nawrotów o 2-3.5 razy i poprawiło ogólny stan dziecka.

Należy zauważyć, że właściwie przeprowadzona terapia eradykacyjna zapewnia korzystny wynik dla zapalenia żołądka prawie 100%. Ponowna infekcja Helicobacter Pylori może wystąpić nie więcej niż u 1-1,5% chorych dzieci (przy braku nosiciela tej bakterii w pobliżu dziecka). Po eradykacji Helicobacter pylori proces zapalny na śluzowych powierzchniach żołądka znika na 3-6 miesięcy.

Jeśli zapalenie żołądka u dzieci przebiega bez żadnych objawów, nie będzie potrzeby dodatkowego leczenia lekami i innych interwencji terapeutycznych. Podsumowując, chciałem dodać: kontroluj odżywianie swojego dziecka, nie pozwól im jeść szkodliwych pokarmów, naucz je prowadzić aktywny tryb życia od najmłodszych lat, ponieważ będzie to miało pozytywny wpływ na ich zdrowie i samopoczucie!

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci - zapalenie, które wpływa na warstwę powierzchniową żołądka i prowadzi do zmian morfofunkcjonalnych w błonie śluzowej. Ciężki ból w nadbrzuszu, odbijanie, nudności, wymioty, biegunka, ślinienie się lub suchość w ustach są charakterystyczne dla ostrego zapalenia żołądka u dzieci; dla postaci przewlekłej - utrata apetytu, umiarkowany ból brzucha, niestrawność i zatrucie. Rozpoznanie zapalenia żołądka u dzieci opiera się na objawach klinicznych i historii gastroskopii z biopsją, prześwietleniem żołądka, USG jamy brzusznej. Leczenie zapalenia żołądka u dzieci obejmuje przestrzeganie diety związanej z wiekiem i schematu leczenia, farmakoterapii, fizjoterapii i leczenia sanatoryjnego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest najczęstszą chorobą układu pokarmowego w gastroenterologii dziecięcej. Tworzenie układu pokarmowego dziecka kończy się dopiero w wieku siedmiu lat; jego cechą w tym okresie jest niska zawartość i mniejsza aktywność kwasu chlorowodorowego, niedostateczna funkcja motoryczna żołądka. Częstość występowania zapalenia żołądka jest wyższa u dzieci w okresach najbardziej intensywnego wzrostu i rozwoju (w wieku 5-6, 10-15 lat).

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci objawia się wyraźnym zapaleniem błony śluzowej żołądka związanym z krótkotrwałym narażeniem na silne bodźce. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci ma długi, postępujący przebieg, z okresowymi nawrotami i stopniowo prowadzi do degeneracji i zaniku komórek nabłonkowych i gruczołów śluzowych. Zapalenie błony śluzowej żołądka powoduje naruszenie funkcji wydzielniczych i ruchowych żołądka, a także metabolizm u dzieci; jego działanie zależy od ciężkości zmian śluzowych.

Przyczyny zapalenia żołądka u dzieci

Ostre zapalenie żołądka u dzieci może wystąpić głównie (niezależnie) lub wtórnie komplikować przebieg niektórych chorób zakaźnych i somatycznych. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka może powodować nadmierne przejadanie się lub spożywanie tłustych, pikantnych, zbyt gorących lub gruboziarnistych pokarmów nieodpowiednich dla wieku dzieci, substancji chemicznych w żołądku (stężonych roztworów alkaliów, kwasów), przyjmowanie niektórych leków (NLPZ, salicylany, hormony steroidowe). W przypadku ostrego zapalenia żołądka u dzieci, nieodpowiednia żywność i produkty jej niepełnego rozszczepienia podrażniają śluzówkę i aparat wydzielniczy żołądka, zakłócając i spowalniając proces trawienia. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może być związane z toksyczną infekcją pokarmową poprzez spożywanie żywności niskiej jakości, zanieczyszczonej bakteriami chorobotwórczymi (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itp.).

Główną przyczyną endogennego ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci jest zakażenie Helicobacter pylori, które żyje w odźwiernikowym obszarze żołądka. Patogenność H. pylori wiąże się z wysoką adhezją do błon komórek nabłonkowych, uwalnianiem agresywnych enzymów (ureazy, proteazy, fosfolipazy) i toksyn, które powodują zniszczenie ochronnej warstwy śluzu, uszkodzeniem komórek nabłonkowych, rozwojem stanu zapalnego, powstawaniem nadżerek i wrzodów, zaburzeniem czynności żołądka i wrzodu dwunastnicy., depresja układu odpornościowego.

Autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci jest spowodowane wytwarzaniem przeciwciał przeciwko komórkom wydzielniczym błony śluzowej żołądka, co prowadzi do zmniejszenia kwasowości żołądka i niewydolności przewodu pokarmowego. Pojawienie się zapalenia żołądka u dzieci ułatwia fermentacja, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie wątroby, zapalenie trzustki), refluks żołądkowy, alergie pokarmowe.

Ostre procesy zakaźne (grypa, odra, błonica, wirusowe zapalenie wątroby, gruźlica), stan ogólnego zatrucia w ciężkich oparzeniach, uszkodzenie radiacyjne i ostra niewydolność nerek mogą powodować rozwój wtórnego zapalenia żołądka u dzieci. Jednocześnie, krwiotwórcze rozprzestrzenianie się infekcji i toksyn prowadzi do zmian zapalnych w błonie śluzowej żołądka.

Czynniki ryzyka zapalenia żołądka u dzieci obejmują: pogorszenie jakości pożywienia (obfitość barwników, konserwantów, fast foodów, napojów gazowanych), inwazje pasożytniczych robaków (giardiasis, enterobiosis); młodzież - złe nawyki (alkohol, palenie), zaburzenia psychosomatyczne (agresja, lęk), stres.

Klasyfikacja zapalenia żołądka u dzieci

Z natury zmian zapalnych, ostre zapalenie żołądka u dzieci może być nieżytem (z powierzchownym przekrwieniem, obrzękiem, krwotokami punktowymi i nadżerkami, zmianami dystroficznymi w nabłonku); włóknisty (z powierzchownymi i głębokimi zmianami nekrotycznymi i tworzeniem błon włóknistych); żrący (z martwicą, owrzodzeniem, krwotokami i głębokim uszkodzeniem ściany żołądka) i ropny (ropny).

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się zmian w żołądku rozróżnia się ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci (podstawna, antralna, odźwiernikowa, odźwiernikowa) i rozlana (często).

Na czynniki etiologiczne odróżnić zapalenie żołądka u dzieci związanych z H. pylori; autoimmunologiczne, eozynofilowe (alergiczne); reaktywny (w porównaniu z innymi chorobami); idiopatyczny. Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może wystąpić przy zwiększonym wytwarzaniu kwasu chlorowodorowego (nadkwaśności) i jego niskim wydzielaniu (niedotlenienie).

Objawy zapalenia żołądka u dzieci

Objawy kliniczne ostrego zapalenia żołądka u dzieci mogą rozwinąć się w ciągu 4-12 godzin po ekspozycji na czynnik drażniący. Jednocześnie zaburzony jest ogólny stan dziecka, niepokoi go ból w nadbrzuszu, odbijanie, zgaga, nudności, wymioty, ślinienie się lub suchość w ustach. Język pokryty jest białym nalotem, bladą skórą, częstym pulsem, ciśnienie krwi jest zmniejszone. Czas trwania ostrego zapalenia żołądka u dzieci wynosi średnio 2-5 dni.

W przypadku toksycznego i zakaźnego ostrego zapalenia żołądka u dzieci występuje wyraźne zatrucie, podwyższona temperatura ciała, powtarzające się wymioty niestrawionego pokarmu ze śluzem i żółcią, częste luźne stolce, prowadzące do odwodnienia, nasilone osłabienie i letarg. Objawom dyspeptycznym (niestrawności) u dzieci z ostrym alergicznym zapaleniem żołądka towarzyszy świąd, wysypka i obrzęk naczynioruchowy.

Żrące zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci z oparzeniami chemicznymi, któremu towarzyszy pieczenie, intensywny ból żołądka i połykanie, charakteryzuje się ciężkim przebiegiem; powtarzające się wymioty z domieszką śluzu, fragmentów krwi i tkanek. W zależności od nasilenia żrącego zapalenia żołądka, u dzieci może rozwinąć się zamartwica, perforacja ściany żołądka i krwawienie, zapalenie otrzewnej, nerki, uszkodzenie wątroby, niewydolność sercowo-naczyniowa, wstrząs i śmierć.

Ostre zapalenie śluzówki żołądka u dzieci objawia się wysoką gorączką, silnym bólem brzucha, wymiotami z domieszką ropy, ciężkim stanem ogólnym i może prowadzić do zapalenia otrzewnej i zapalenia otrzewnej.

U dziecka z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka następuje stopniowe zmniejszanie apetytu, tępe i bolesne bóle brzucha (nasilone 10-15 minut po jedzeniu), odbijanie się kwasem, nudności i niestabilny stolec. W przewlekłym zapaleniu żołądka u dzieci pojawiają się objawy zatrucia i zaburzenia trawienia: ogólne złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie, utrata masy ciała, bladość skóry, nieznaczny wzrost temperatury ciała.

Diagnoza zapalenia żołądka u dzieci

Obecność ostrego zapalenia żołądka u dzieci określa się na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest diagnozą histologiczną, aby potwierdzić to u dzieci, gastroskopię wykonuje się za pomocą biopsji i badania morfologicznego błony śluzowej żołądka, co pozwala ocenić rodzaj zmiany chorobowej, częstość i aktywność procesu zapalnego, zakażenie H. pylori.

W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka dzieci są dodatkowo przepisywane do żołądkowego pomiaru pH (oznaczanie poziomu kwasowości soku żołądkowego); RTG żołądka, USG narządów jamy brzusznej.

Przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci należy odróżnić od wrzodu żołądka i wrzodu trawiennego 12p. jelita, zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, inwazja helmintyczna.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

W ostrym okresie zapalenia błony śluzowej żołądka dzieci są poddawane odpoczynkowi, powstrzymując się od jedzenia przez 8-12 godzin, jeśli to konieczne, płukanie żołądka, lewatywa oczyszczająca. W ostrym zapaleniu żołądka dzieci potrzebują dużo częstego picia w małych porcjach. Aby zatrzymać wymioty i jako środki przeciw refluksowi w pediatrii, stosuje się prokinetykę - domperidon i metoklopramid; wyraźny zespół bólowy jest kontrolowany przez leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverina) i leki zobojętniające sok żołądkowy.

W toksyczno-zakaźnym zapaleniu żołądka u dzieci, antybiotykach, enzymach (pankreatyna) stosuje się adsorbenty (smektyt dioktaedryczny, dwutlenek krzemu); podczas odwodnienia jest terapia infuzyjna. Po 12 godzinach dziecko może spożywać posiłki dietetyczne (niskotłuszczowe buliony, zupy śluzowe, tłuczone ziemniaki, owsianka, galaretka) ze stopniowym rozszerzaniem menu i przenoszeniem do wspólnego stołu, z wyłączeniem pikantnych, wędzonych, smażonych i gruboziarnistych potraw. W przypadku podejrzenia flegmonicznego zapalenia żołądka u dzieci i perforacji żołądka wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Kompleks środków terapeutycznych dla dzieci cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka obejmuje ścisłe przestrzeganie reżimu leczenia i zachowania oraz diety, terapii lekowej, fizjoterapii i leczenia uzdrowiskowego.

Terapia dietetyczna w przewlekłym zapaleniu żołądka u dzieci opiera się na zasadach mechanicznej, chemicznej i termicznej schizhenie, ułamkowych częstych posiłków (7-8 razy dziennie).

W niedotlenieniu błony śluzowej żołądka u dzieci 10–20 minut przed posiłkiem wskazuje na spożycie roztworu kwasu chlorowodorowego z pepsyną; ze zwiększoną kwasowością przepisano leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwwydzielnicze.

W obecności H. pylori pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka przypisane różne schematy leczenia, w tym antybiotyki (amoksycylinę, klarytromycyna), pochodne nitroimidazolu (nifuratel, furazolidon) koloidalne soli bizmutu z grupy inhibitorów pompy protonowej (omeprazol, lanzoprazol), probiotykami (lactobacilli i bifidobakterii). Czas trwania leczenia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci zależy od ciężkości procesu, nasilenia objawów, związku z H. pylori i wynosi około 3-4 tygodni.

Leczenie rehabilitacyjne przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci obejmuje: fizjoterapię (elektroforeza wapniowa, brom, prądy diadynamiczne, hydroterapia, akupunktura), spożycie wody mineralnej (Borjomi, Essentuki No. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe po 3 miesiącach po remisji klinicznej.

Dzieci z przewlekłym zapaleniem żołądka są rejestrowane w gastroenterologu dziecięcym przez co najmniej 3 lata. W celu zapobiegania zaostrzeniom przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka u dzieci, 2 razy w roku, przepisywane są powtarzane cykle leczenia przeciw nawrotom, a gastroskopia jest przeprowadzana raz w roku z kontrolą eradykacji H. pylori.

Rokowanie i zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci

W większości przypadków, przy odpowiednim leczeniu, ostre zapalenie żołądka u dzieci można całkowicie wyleczyć; czasami proces zapalny w żołądku staje się przewlekły i może mu towarzyszyć rozwój zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia jelita grubego. W przypadku braku leczenia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci istnieje ryzyko rozwoju wrzodu żołądka.

Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci jest zgodne z zasadami zrównoważonego odżywiania, stosownymi do wieku dziecka, terminowym leczeniem chorób przewodu pokarmowego, rehabilitacją ognisk przewlekłych zakażeń nosogardzieli.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

Nawet niewielkie zmiany w odżywianiu mogą wpływać na żołądek dziecka. W połączeniu z przemianami organizmu w okresie aktywnego wzrostu może to prowadzić do zapalenia żołądka. Ta dolegliwość ma kilka postaci. W oparciu o przyczynę wystąpienia i określony sposób, jak leczyć zapalenie żołądka u dzieci.

Schematy leczenia zapalenia żołądka u dzieci

Przed leczeniem zapalenia żołądka należy najpierw określić jego typ. Może to zrobić tylko lekarz, który w przyszłości zaleci konkretną terapię. Według statystyk zapalenie błony śluzowej żołądka występuje częściej u dziecka w wieku 5 lat, gdy występuje intensywny wzrost wszystkich układów narządów. W tym okresie ten sam procent ryzyka dla chłopców i dziewcząt. Zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się także w wieku 9–12 lat, gdy rozpoczyna się okres dojrzewania. Tutaj więcej dziewczyn jest zagrożonych. Schematy leczenia zapalenia żołądka zależą od wieku pacjenta i postaci samej choroby.

Autoimmunologiczne

Ta postać zapalenia żołądka jest typu A. Charakteryzuje się przerzedzeniem błony śluzowej żołądka. W tym samym czasie zmniejsza się wydzielanie. Przyczyną spadku kwasowości jest Epstein-Bar. Główną metodą leczenia jest specjalna dieta. W ostrej fazie przepisuje się nawet dietę. Gdy choroba ustępuje, zaleca się leczenie w uzdrowiskach lub kurortach, fizjoterapii i wodzie mineralnej. Oprócz zmian związanych z odżywianiem stosuje się następujące metody:

1. Aby pozbyć się skurczów i bólu, przepisują No-shpu i wymioty - Metoklopramid.
2. Aby zrekompensować brak kwasu solnego w żołądku, przepisuje się im lek Abomin. Aby stymulować produkcję pepsyny, zaleca się preparaty ziołowe, takie jak Herbion, Herbogastrin i leki na płesznik.
3. Aby poprawić ukrwienie, gojenie i odżywianie śluzu pomaga otrzymywać witaminy C, B i kwas nikotynowy.

Indukowane Helicobacter pylori

Zapalenie błony śluzowej żołądka typu B nazywa się antral lub helicobacter, ponieważ jest ono spowodowane przez mikroorganizm Helicobacter pylori. Ten typ choroby u dzieci występuje w 85% wszystkich przypadków. Kwasowość pozostaje normalna lub wzrasta. Choroba jest łatwa do wyleczenia za pomocą diety, ale tylko na wczesnym etapie. Ogólnie rzecz biorąc, terapia przeciwko tego typu zapaleniu żołądka różni się tym, że jest wybierana z uwzględnieniem wpływu na sam mikroorganizm, który spowodował zakażenie.

Główną metodą leczenia Helicobacter pylori jest terapia antybiotykowa, a mianuje ją tylko lekarz. Istnieje kilka programów, z których każdy zawiera 3 leki. Po antybiotykach przepisuje się probiotyki w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Wśród innych leków na zakażenie Helicobacter pylori są:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - z zespołu wyrażonego bólu;
• Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - w celu zmniejszenia kwasowości i wydzielania żołądka;
• kojące leki, w tym na składniki ziołowe.

Powierzchowne refluksowe zapalenie żołądka

Trzeci rodzaj zapalenia żołądka nazywa się typem C, chemicznym lub refluksowym zapaleniem żołądka. Powodem jego rozwoju jest długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak Ibuprofen lub Aspirin. U niemowląt nie jest wymagane specjalne leczenie, ponieważ wraz ze wzrostem ich przewodu pokarmowego dojrzewa w pełni, co prowadzi do zaniku choroby. Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka ma 2 lata, wówczas leki lub diety są już przepisane. Aby zmniejszyć procent soku żołądkowego, należy przepisać leki histaminowe:

Jak leczyć zapalenie żołądka u dziecka

Klasyfikacja zapalenia żołądka wynika z charakteru jego przebiegu. Choroba może być ostra lub przewlekła. Drugi typ będzie następował po pierwszym, jeśli proces leczenia nie został zakończony. Ostra postać jest wywoływana przez pokarm nienormalny lub zakażony drobnoustrojami. Przewlekłe zapalenie żołądka nie występuje nagle - rozwija się stopniowo pod wpływem negatywnych czynników zewnętrznych i charakteryzuje się naprzemiennym zaostrzeniem i remisją. Z różnych powodów każdy typ ma pewne cechy leczenia.

Ostra forma

Taktyka leczenia ostrego zapalenia żołądka jest następująca:

• W ciągu pierwszych 2-3 dni rodzice muszą zapewnić dziecku odpoczynek w łóżku;
• jeśli występują takie objawy, jak nudności lub wymioty, zaleca się przyjmowanie Motilium lub Zeercal i przepłukiwanie żołądka izotonicznym roztworem chlorku sodu, przegotowaną lub wodą mineralną;
• w ciągu 8-12 godzin po wystąpieniu choroby konieczne jest zapewnienie dziecku obfitego picia w małych porcjach;
• po 12 godzinach dozwolone jest dodawanie do diety pożywienia, takiego jak kefir, niskotłuszczowe buliony, zboża, galaretki i śmietana;
• w przypadku zespołu bólowego zaleca się stosowanie papaweryny lub no-shpu;
• do adsorpcji konieczne jest stosowanie Smektu, węgla aktywnego, Enterosgel lub Polyphepan pomiędzy posiłkami;
• Ranitydyna lub Famotydyna są przepisywane w celu zmniejszenia aktywności wydzielniczej.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci i 5 zasad organizacji żywienia dziecka z zapaleniem żołądka

W placówce medycznej dla dzieci zgodnej ze specjalistą od gastroenterologii zawsze można zobaczyć wiele małych dzieci. Dlaczego w tych okruchach występuje zapalenie żołądka? Jak leczyć zapalenie żołądka u dzieci? A jakie środki należy podjąć, aby uniknąć tej choroby? Zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka często objawia się w wieku szkolnym, kiedy uczeń ma kontakt z dużą liczbą osób, nie zawsze je prawidłowo i doświadcza obciążeń stresowych.

Co to jest zapalenie żołądka?

Powierzchnia wewnątrz żołądka pokryta jest błonami śluzowymi. Czasami błona śluzowa bierze udział w procesie zapalnym. Ten proces nazywa się zapaleniem żołądka.

Formy zapalenia żołądka

Choroba jest klasyfikowana według różnych kryteriów. Dzisiaj medycyna wyróżnia kilka rodzajów zapalenia żołądka. Objawy i leczenie każdego rodzaju są różne. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, jeśli podejrzewasz chorobę.

1. Zgodnie z przebiegiem choroby, zapalenie żołądka u dzieci dzieli się na ostre i przewlekłe zapalenie żołądka.

• ostre zapalenie żołądka u dzieci. Typowy kształt. Ma poważne objawy. Spowodowane jest to używaniem zepsutych produktów, niektórych leków, chemikaliów lub urazów mechanicznych. Nie można wykluczyć zakażenia bakteryjnego. Z reguły zapalenie błony śluzowej żołądka zawsze zaczyna się od ostrej fazy. Jeśli nie będzie leczony, aby zignorować i źle zinterpretować objawy, doprowadzi to do przewlekłej postaci choroby;
• przewlekłe zapalenie żołądka. Forma, w której choroba jest prawie bezobjawowa. Postać przewlekła charakteryzuje się zmianami morfologicznymi w błonie śluzowej. Zdolność komórek do regeneracji jest stopniowo tracona, co jest obarczone atrofią. To zaburza normalną strukturę kwasu solnego, pepsyny, która natychmiast wpływa na trawienie;
• zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Jeśli postać przewlekła nie jest leczona przez długi czas, choroba przechodzi do następnej opcji. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka nie ma ostrych objawów. Jednak jest to dość niebezpieczne. Ściany żołądka spłaszczają się, nie odrestaurowane. Wkrótce ciało może nawet przestać trawić pokarm. W dzieciństwie rzadko.

2. Rodzaje zapalenia żołądka dla uwalniania kwasu:

• zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości;
• zapalenie żołądka z niską produkcją kwasu;
• zapalenie żołądka z normalnym wydzielaniem.

Objawy zapalenia żołądka u dzieci

Wspólne dla wszystkich postaci objawów zapalenia żołądka u dziecka:

1. Ból Z reguły dzieci z zapaleniem żołądka odczuwają ból w górnej części brzucha (w okolicy żołądka). Intensywność bólu zależy od stopnia procesu zapalnego i progu bólu u danego dziecka. Dlatego ból może być lekki, nieintensywny lub zbyt surowy.
2. Ciężar i dyskomfort w żołądku. Występuje jako pojedynczy objaw, w połączeniu z bólem.
3. Zgaga. U dzieci wzmacnia się, gdy zgina ciało i wysiłek fizyczny. Objaw opisuje się jako uczucie pieczenia w górnych obszarach żołądka i za piersią. Niektóre dzieci mogą odczuwać pieczenie w przełyku do poziomu gardła, a następnie kwaśny smak w ustach.
4. Odbijanie i odpływ. W tym przypadku dziecko ma nieprzyjemny zapach w ustach.
5. Zły apetyt i odmowa jedzenia.
6. Nudności i wymioty. Oba te objawy albo się uzupełniają, albo pojawiają się osobno.
7. Naruszenie procesów trawiennych. Z powodu zapalenia błony śluzowej żołądka pierwszy etap przetwarzania żywności zostaje zakłócony. Prowadzi to do zakłóceń na wszystkich etapach procesu trawienia. Dziecko ma rozdęcie brzucha, biegunkę lub zaparcia, niedokrwistość, niedobory witamin i inne oznaki naruszenia wchłaniania składników odżywczych.
8. Zmiany zewnętrzne. Palistość skóry, język z szarawą lub białawą płytką może pośrednio wskazywać na zapalenie błony śluzowej żołądka z zaburzeniami trawienia.

Oznaki charakteryzujące chorobę są bardzo rozległe. Istnieją jednak konkretne objawy, które wskazują na rozwój określonej formy.

Objawy ostrego zapalenia żołądka u dziecka:

1. Ból brzucha. Obserwuje się zarówno silny ból spazmatyczny, jak i stałe bóle.
2. Zgaga, czasem kwaśny refluks po jedzeniu.
3. Częste nudności, wymioty. Wymioty mają kwaśny zapach. Czasami dziecko ma wymioty żółci.
4. Nadmierne ślinienie lub suchość w ustach.
5. Łamanie stołka Objawia się w postaci zaparcia lub biegunki.
6. Osłabienie ciała, któremu towarzyszą zawroty głowy i bóle głowy.
7. Ciężkie pocenie się, gorączka.
8. Zmniejszone ciśnienie i częstoskurcz (szybkie bicie serca).

Częste objawy przewlekłego zapalenia żołądka

1. Po zjedzeniu (w ciągu 20 minut) pojawia się tępy ból.
2. Bez apetytu. Po jedzeniu, nudności, uczucie pełności lub wzdęcia.
3. Odbijanie w towarzystwie zgniłego zapachu.
4. Nieprzyjemny smak w ustach.
5. Łamanie stołka
6. Szara tablica na powierzchni języka.
7. Niedokrwistość
8. Włosy stają się kruche, suche paznokcie zaczynają złuszczać.
9. Ogólna słabość. Często łączy się to z sennością. Bez powodu jest drażliwość.
10. Możliwa utrata masy ciała.

Specyfika manifestacji atroficznej postaci zapalenia żołądka:

1. Na pierwszym planie, nie bolesny, ale zespół dyspeptyczny w postaci ciężkości brzucha, naruszenia procesu trawienia i przyswajania składników odżywczych.
2. Atroficzna postać zapalenia żołądka narusza ogólny stan dziecka, powoduje niedokrwistość i niedobory witamin.

Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości, gdy występuje nadmierne wydzielanie żołądkowe:

1. Ból jest główną manifestacją. Może być wywołany przez jedzenie lub aktywność fizyczną dziecka.
2. Zgaga i odbijanie kwaśne.
3. Stan dziecka jako całości rzadko jest zaburzony.

Przyczyny zapalenia żołądka u dzieci:

• zakaźne zapalenie żołądka;

Nie wszyscy wiedzą, że zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą zakaźną. Kiedyś było tak, że wszystkie odmiany tej choroby nie są zakaźne. Jak ostatnio wiadomo, to stwierdzenie jest błędne. Jeśli w organizmie dziecka wystąpi stan zapalny lub zakażenie, może wystąpić reakcja alergiczna i zapalenie żołądka.

Z kolei zakaźne zapalenie żołądka u dzieci jest spowodowane przez bakterie lub wirusy.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Jest to częsta przyczyna zapalenia żołądka. W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka rola Helicobacter jest dokładnie udowodniona. Ten mikroorganizm może istnieć tylko w żołądku z wysoką kwasowością.

Dlatego bakteria jest przyczyną przewlekłego zapalenia żołądka tylko pod warunkiem zwiększonego wytwarzania soku żołądkowego i kwasu solnego. Zapalenie genezy Helicobacter ze zmniejszonym wydzielaniem żołądkowym jest niemożliwe.

Wirusowe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci jest zapaleniem błony śluzowej powierzchni żołądka wywołanym zakażeniami wirusowymi, takimi jak wirus cytomegalii, opryszczka i tak dalej.

• niewłaściwe odżywianie dziecka;

Idealnie, wszystkie dzieci powinny być karmione mlekiem matki. Ale zdarza się, że matka nie może karmić piersią. I dobrze, jeśli możesz natychmiast podnieść mieszankę, która jest odpowiednia dla Twojego dziecka.

Pierwszy rok dziecka jest najbardziej odpowiedzialny. Częste zmiany preparatów dla niemowląt, niewłaściwy wybór pokarmu dla niemowląt, przedwczesne lub nieprawidłowe wprowadzanie dodatkowych produktów - wszystko to pozostawia ślad. Biorąc pod uwagę, że układ trawienny dzieci jest wciąż niedojrzały, obciążenie staje się poważne.

Ponadto, w starszym wieku, nieregularne jedzenie, odmowa z pierwszego kursu, przekąski zamiast dobrego odżywiania, dieta pozbawiona składników odżywczych, bardzo gorąca lub odwrotnie, zbyt zimne potrawy są bezpośrednią drogą do rozwoju choroby.

• stresujące sytuacje;

Zapalenie żołądka często rozwija się z powodu stresu. Stres w życiu dziecka jest nie mniejszy niż u dorosłych. A czasem nawet więcej.

Najczęstszym stresem u dzieci jest przeprowadzka do innego miasta, przejście do nowej instytucji edukacyjnej, pojawienie się młodszego brata lub siostry, niekorzystne relacje międzyludzkie w przedszkolu lub szkole. Szczególnie silny stres dla dzieci, których rodzice często się ze sobą kłócą.

• zatrucie pokarmowe;

Toksyny mają destrukcyjny wpływ na błony śluzowej żołądka, prowokując jego stan zapalny. A zapalenie to zapalenie błony śluzowej żołądka.

Uważnie monitoruj jakość produktów dla dzieci. Zwróć uwagę na datę produkcji i warunki przechowywania temperatury.

Czasami zapalenie żołądka występuje w wyniku istniejących chorób dziecięcych, na przykład zapalenia trzustki, zapalenia wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Dlatego, jeśli okruchy w ciele mają źródło przewlekłego zakażenia - zapalenie nerek, zapalenie zatok, próchnica - ryzyko zapalenia żołądka znacznie wzrasta.

Ponadto zapalenie błony śluzowej żołądka może być spowodowane obecnością w ciele dziecka Giardia i innych robaków jelitowych. Poważnie uszkadzają błonę śluzową żołądka, wywołując podrażnienia i procesy zapalne.

Zapalenie błony śluzowej żołądka może powodować wiele czynników farmakologicznych. Leki często powodują silne podrażnienie i zapalenie błony śluzowej żołądka. Jest mało prawdopodobne, że jednorazowe użycie leku doprowadzi do zapalenia żołądka. Ale ogólnoustrojowe stosowanie niektórych leków może wywołać stan zapalny błony śluzowej żołądka.

Dorośli często leczą dziecko, podając mu pewne leki bez konsultacji z lekarzem. I jako naturalny wynik - rozwój zapalenia żołądka. Wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez pediatrę.

Wiadomo, że wiele chorób ma tendencję do dziedziczenia. Zapalenie żołądka nie jest wyjątkiem. Jeśli matka, ojciec lub jeden z najbliższych krewnych dziecka ma zapalenie błony śluzowej żołądka, potrzebny jest tylko najmniejszy aspekt prowokacyjny (na przykład niewielki błąd w diecie), a zapalenie żołądka natychmiast się deklaruje.

Diagnoza zapalenia żołądka u dzieci

Objawy kliniczne i dolegliwości dziecka skłonią lekarza lub rodziców do zasugerowania zapalenia żołądka. Ponieważ pod przykrywką zwykłego zapalenia żołądka może czaić się bardziej niebezpieczna choroba żołądka lub innych narządów, takie dziecko potrzebuje szczegółowej diagnostyki i uważnej obserwacji.

Jak ustalić, czy dziecko ma zapalenie błony śluzowej żołądka?

1. Diagnozę można potwierdzić tylko jedną metodą. Jest to fibrogastroduodenoskopia - badanie endoskopowe, podczas którego wykonywane jest bezpośrednie badanie wzrokowe błony śluzowej żołądka z analizą jej stanu. Ale ta procedura powoduje wielkie trudności i niedogodności natury technicznej, które ograniczają wskazania do skutecznego stosowania w aktywności pediatrycznej. Dlatego dziecku łatwiej jest przepisać profilaktyczne leczenie zapalenia żołądka i obserwować objawy. Jeśli objawy choroby nie zmniejszają się, istnieją bezpośrednie wskazania do fibrogastroduodenoskopii. W końcu im mniejszy jest wiek dziecka, tym trudniej jest przeprowadzić te badania.
2. Potwierdzając diagnozę zapalenia żołądka u dzieci, ani metody USG, ani radiologiczne nie mają charakteru informacyjnego. Badanie ultrasonograficzne jest zalecane w celu wykluczenia innych zaburzeń układu pokarmowego (przewlekłe zapalenie trzustki, dyskineza dróg żółciowych).
3. Przeprowadzono badanie laboratoryjne (pełna morfologia krwi i mocz, poziom diastazy) w celu określenia ciężkości i powikłań zapalenia żołądka lub w celu wykrycia powiązanych zaburzeń w wątrobie i trzustce.
4. Ponadto odchody są badane w ramach ogólnej analizy i w celu ustalenia istnienia inwazji helmintycznej.
5. Test oddechowy może pokazać, co H. pylori powoduje zapalenie żołądka u dziecka. Dziecko otrzymuje płyn do picia. Potem wdycha telefon. Ilość dwutlenku węgla w oddechu zostanie zmierzona. Jeśli jest to więcej niż normalnie, dziecko jest zakażone Helicobacter.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

Metody stosowane w leczeniu zapalenia żołądka różnią się w zależności od aspektów, które spowodowały stan. Dlatego leczenie przewlekłego zapalenia żołądka może się nieznacznie różnić od leczenia ostrego zapalenia żołądka, ponieważ ich przyczyny są zwykle różne.

Ponieważ przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest spowodowane przez bakterię H. pylori, leczenie postaci przewlekłej musi mieć na celu zwalczenie bakterii.

Z drugiej strony, ostre zapalenie żołądka jest zwykle wynikiem zatrucia pokarmowego lub nadużywania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Większość lekarzy zaleca przyjmowanie leków regulujących kwasy żołądkowe, aby objawy choroby pozostały pod kontrolą.

Leki, które są częścią leczenia zapalenia żołądka:

1. Leki zobojętniające, aby zneutralizować kwasy w żołądku.
2. Leki do blokowania kwasów i promowania gojenia.
3. Antybiotyki do zabijania bakterii H. pylori.
4. Leki zmniejszające produkcję kwasu.

Co i jak leczyć różne formy zapalenia żołądka u dziecka?

Schemat leczenia ostrego zapalenia żołądka składa się z kilku etapów:

1. Płukanie żołądka sondą lub obfite picie, dodatkowo prowokujące wymioty.
2. Zastosowanie sorbentów (węgiel aktywny, Smekta, Enterosgel).
3. Akceptacja leków zobojętniających (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. Przy długim przebiegu procesu zapalnego zaleca się zmniejszenie produkcji kwasu żołądkowego (Famotydyna, Ranitydyna).
5. Leki enzymatyczne (Creon, Pancreatin).
6. Żywienie dietetyczne. Delikatne produkty, które nie podrażniają śluzówki żołądka.
7. W przypadku silnego bólu wskazane są leki przeciwskurczowe (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci:

1. Terapia przeciwwydzielnicza w nadkwaśnym stanie żołądka (Famotydyna, Kvamatet, Ranitydyna).

Inhibitory pompy protonowej są przeciwwskazane u dzieci. Gdy przewlekłej postaci towarzyszy spadek wydzielania soku, nie ma potrzeby korzystania z tych funduszy.

Leczenie zapalenia żołądka u dziecka zależy od tego, co dokładnie spowodowało chorobę. Sukces leczenia jest możliwy, gdy przyczyny są wyeliminowane. W przeciwnym razie choroba powróci.

Ale istnieją ogólne przepisy, które są istotne dla wszystkich przypadków. Jeśli nie będą przestrzegane, leczenie nie powiedzie się.

Atmosfera psychologiczna

Pamiętaj, że wszystkie rodzaje stresu - najbardziej płodna gleba na zapalenie błony śluzowej żołądka. Dlatego konieczne jest wyeliminowanie tych naprężeń. Konieczne jest stworzenie najwygodniejszej sytuacji psychologicznej dla dziecka.

Dieta dla dzieci z zapaleniem żołądka

Leczenie zapalenia żołądka jest niemożliwe bez zmiany diety dziecka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem. Pomoże to wybrać menu idealne dla Twojego dziecka.

W każdej postaci zapalenia żołądka u dzieci szczególną wagę przywiązuje się do żywienia dietetycznego. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i czasu trwania przewlekłych procesów bez nawrotów.

Wskazówki dotyczące karmienia dzieci z zapaleniem żołądka:

1. Fragmentacja, regularność i jednolitość jedzenia. Jeśli dziecko nie je 2–3 razy, ale 5–6 razy dziennie tylko o wyznaczonej godzinie, nauczy się absolutnej samokontroli czynności wydzielniczej swojego żołądka. Najważniejsze - obserwować, że porcje nie były bardzo obszerne.
2. Wysokiej jakości produkty i delikatny charakter dla błony śluzowej żołądka. Jedzenie należy gotować bezpośrednio przed jedzeniem. Wyklucz chleb ze świeżej białej mąki, surowe warzywa, rośliny strączkowe. Nie obejmuje również pikantnych, wędzonych, tłustych, smażonych potraw z dodatkami smakowymi i przyprawami.
3. Charakter żywienia dziecka. Zdrowa żywność dla dzieci z zapaleniem żołądka oznacza gotowanie jedzenia dla pary lub gotowanie. Pieczone dania są dozwolone. Żywność powinna być miękka, papkowata, o jednorodnej konsystencji, nieco powyżej temperatury pokojowej.
4. Struktura menu. Co możesz zjeść dziecko z zapaleniem żołądka? Dieta z zapaleniem błony śluzowej żołądka dla dzieci zawiera tłuczone ziemniaki, buliony dietetyczne z warzyw i mięsa króliczego, kurczaka, wołowinę, a także płatki owsiane, ryż, grykę, kotlety parowe z dietetycznych rodzajów ryb o niskiej zawartości tłuszczu i mięsa, zapiekanki z twarogu. Napoje: kakao z mlekiem, raczej słabe herbaty, zwłaszcza z ziół, kompot z suszonych owoców, miód, biała mąka chlebowa z wczoraj, niesolone krakersy.
5. Szczególnie ważne jest przestrzeganie diety w ostrym okresie choroby. Gdy objawy i oznaki zapalenia ustępują, objętość diety zwiększa się. Ważne jest uzupełnienie utraconej energii i składników odżywczych.

Jak schudnąć z zapaleniem żołądka?

Ten problem martwi wielu rodziców, którzy mają dziecko z nadwagą i przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka przez długi czas, ograniczają jedzenie i nie mogą go stracić. To pytanie dotyczy osób, które tracą na wadze z ostrym zapaleniem żołądka, ale po pewnym czasie dramatycznie zaczynają się otłuszczać.

Przykładowe menu na jeden dzień:

1. Śniadanie: omlet z warzywami, na parze, herbata z mlekiem.
2. 2. śniadanie: pieczone jabłko.
3. Obiad: mielona zupa jarzynowa, gotowane na parze klopsiki z gotowanymi burakami, galaretka owocowa.
4. Bezpieczny bulion rosół z krakersami.
5. Obiad: gotowana lub pieczona ryba bez skóry, puree ziemniaczane, szklanka soku lub kompot.

Jak zapobiegać zapaleniu żołądka? Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci:

1. Trzymaj baterie i podobne przedmioty poza zasięgiem dzieci. Baterie przycisków można łatwo połknąć i mogą spowodować poważne obrażenia. Przechowuj wszystkie baterie i toksyczne artefakty w miejscach, do których dzieci nie mogą dotrzeć. Używaj zamków dziecięcych, aby chronić dzieci przed niebezpiecznymi przedmiotami.
2. Nie podawaj dziecku drażniących pokarmów. Pokarmy takie jak pomarańcze i inne owoce cytrusowe mogą powodować pieczenie, a nawet ból. Daj swojemu dziecku wiele przydatnych produktów. Przykłady: owoce (nie cytrusowe), warzywa, niskotłuszczowe produkty mleczne, fasola, pełnoziarnisty chleb, niskotłuszczowe mięso i ryby. Zachęcaj dziecko do jedzenia w małych porcjach i nie pij wody podczas jedzenia. Nie pozwól czadowi jeść 3 godziny przed snem.
3. Nie pal w pobliżu dziecka. Nikotyna i inne substancje w wyrobach tytoniowych mogą nasilać objawy i powodować uszkodzenie płuc.
4. Pomóż dziecku się zrelaksować i zmniejszyć stres. Napięcie nerwowe może zwiększyć ilość kwasu żołądkowego i spowodować wyraźniejsze zapalenie błony śluzowej żołądka.

Tak więc, gdy dziecko ma zdiagnozowane zapalenie błony śluzowej żołądka, jest nieprzyjemne, ale nie śmiertelne. Do leczenia należy podchodzić kompleksowo. Oprócz leków dziecko musi ściśle przestrzegać diety. Zapobiegnie to wystąpieniu bolesnych ataków i przyspieszy gojenie się błony śluzowej.

Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka to zmiany zapalne lub zapalne-dystroficzne w błonie śluzowej żołądka, prowadzące do zaburzeń czynnościowych narządu. Z natury przebiegu zapalenia żołądka dzieli się na ostry (pierwotny) i przewlekły (powolny proces z okresami zaostrzeń i remisji).

Główne objawy choroby to ból w nadbrzuszu, uczucie pełności w żołądku, zgaga, nudności, wymioty, biegunka.

Przyczyny zapalenia błony śluzowej żołądka mogą być silnymi czynnikami drażniącymi (grube, pikantne potrawy, alkohol, chemikalia), zatruciami produktami o niskiej jakości, wyczerpaniem nerwowym lub fizycznym, chorobami przewlekłymi, zakażeniami bakteryjnymi.

Rozpoczęte zapalenie błony śluzowej żołądka prowadzi do komplikacji o różnym stopniu i pogorszenia jakości życia ludzkiego.

Co to za choroba?

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest trwałą zmianą strukturalną w błonie śluzowej żołądka, charakteryzującą się zaburzeniami miejscowymi i ogólnymi, najwyraźniej objawiającą się w okresie zaostrzeń.

Przewlekłe zapalenie żołądka występuje zwykle z naruszeniem funkcji wydzielniczej żołądka i często łączy się z innymi chorobami przewodu pokarmowego.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób Dziesiątej Rewizji (ICD-10, ICD-10) przewlekłe zapalenie żołądka należy do klasy XI (Choroby narządów trawiennych) i ma następujące kody w systemie:

• K 29,3 - przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka;
• K 29.4 - przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka;
• K 29,5 - przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, nieokreślone.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci występuje z powodu zaburzeń odżywiania, zaburzeń w codziennym schemacie i doświadczeń nerwowych. Choroba może rozwinąć się na tle infekcji, alergii, innych chorób narządów trawiennych lub z powodu pewnych wrodzonych cech ciała.

Dzieci w wieku szkolnym zdiagnozowano przewlekłe zapalenie żołądka częściej niż dzieci w wieku przedszkolnym. Wynika to z dramatycznych zmian w diecie dziecka zapisanego do instytucji kształcenia ogólnego, a także z restrukturyzacji codziennej rutyny i przeciążenia emocjonalnego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci występuje spontanicznie, ale jest łatwiejsze niż u dorosłych i dobrze reaguje na leczenie.

Formy i typy

Morfologicznie, zapalenie żołądka u dzieci dzieli się na następujące typy:

• Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka, które charakteryzuje się uszkodzeniami górnych warstw błony śluzowej i towarzyszy mu różny stopień dysfunkcji żołądka.
• Zapalenie błony śluzowej żołądka ze zmianami gruczołów bez atrofii jest etapem pośrednim między powierzchownym i zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka.
• Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, którego cechą jest zanik (wyczerpanie, zakłócenie normalnego funkcjonowania) błony śluzowej żołądka i zmniejszenie liczby gruczołów.
• Przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci może występować w postaci bezobjawowej lub w postaci z ciężkimi objawami.

Objawy przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Nisko objawowa postać przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci jest rzadziej diagnozowana niż postać z ciężkimi objawami. Dziecko skarży się na ból w nadbrzuszu, który występuje po jedzeniu.

Ból jest niskiej intensywności, zaburzenia dyspeptyczne są nieobecne lub słabo wyrażone. Kwasowość żołądka jest zwykle zmniejszona.

Postać przewlekłego zapalenia żołądka z ciężkimi objawami wyróżnia się wyraźnie odczuwalnym zespołem bólowym i uporczywymi zaburzeniami dyspeptycznymi. Ból występuje natychmiast po jedzeniu, 1-2 godziny po posiłku lub w nocy. Kwasowość tego typu zapalenia żołądka zwykle wzrasta.

Przewlekłe zapalenie żołądka z ciężkimi objawami jest stanem przedwrzodowym!

Ostateczna diagnoza jest dokonywana na podstawie wywiadu i wyników badań medycznych i laboratoryjnych.

Diagnostyka

Co zwykle jest uwzględniane w badaniu przewlekłego zapalenia żołądka:

1. Ogólne badanie krwi.
2. Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori.
3. Analiza kału dla Helicobacter pylori.
4. Test oddechowy na Helicobacter pylori.
5. PH-metry - oznaczanie kwasowości soku żołądkowego.
6. RTG żołądka jest metodą badawczą, która pozwala ocenić stan błony śluzowej żołądka.
7. Wykrywanie żołądka jest procedurą diagnostyczną w celu pobierania próbek i późniejszej analizy wydzielin żołądkowych.
8. Fibroesofogastroduodenoscopy (FEGDS) to metoda, która pozwala zobaczyć zmiany w błonie śluzowej żołądka: zapalenie, krwotok, zanik itp. Przeprowadzając FEGDS u dzieci, pobieranie próbek biopsyjnych przeprowadza się w rzadkich przypadkach.

Biorąc pod uwagę, że zapalenie żołądka u dzieci często występuje na tle stresu nerwowego i przeciążenia emocjonalnego, wyznacza się dodatkową konsultację neurologa.

Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci

Przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci leczy się w szpitalu dziennym lub w domu. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Dzięki odpowiedzialnemu podejściu do przepisanej terapii przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci można wyleczyć całkowicie i bez konsekwencji.

Ostateczna lista leków i przepisanych procedur zależeć będzie od rodzaju zapalenia żołądka, które zostało podane dziecku w dokumentacji medycznej.

Leczenie przepisuje tylko lekarz!

Więc, co jest przepisywane małym pacjentom:

1. Leczenie narkotyków. Obejmuje terapię antybiotykową (kiedy wykrywa się Helicobacter pylori), przyjmowanie leków w celu normalizacji funkcji wydzielniczej, leki przeciwskurczowe, gastroprotektory, leki ziołowe i niektóre inne leki.
2. Terapia dietetyczna i przestrzeganie dnia. Racjonalna żywność frakcyjna, z wyłączeniem pikantnego i gruboziarnistego jedzenia. Umiarkowane ćwiczenia, na przemian z fazami odpoczynku. Pełny zdrowy sen.
3. Psychoterapia. Określ możliwe przyczyny stresu, które mogą wywołać chorobę.
4. Fizjoterapia Elektroforeza, prądy diadynamiczne, akupunktura, pobór wody mineralnej itp.
5. Leczenie sanatoryjne po wystąpieniu uporczywej remisji.

Dziecko, u którego zdiagnozowano tę chorobę, jest zarejestrowane przez gastroenterologa dziecięcego przez co najmniej 3 lata. Aby zapobiec nawrotowi choroby, co sześć miesięcy przeprowadza się profilaktyczny przebieg leczenia.

Co zwykle przepisują lekarze

Lista leków, które są zwykle przepisywane dzieciom w leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka:

• Antybiotyki. Przypisany w przypadku wykrycia bakterii Helicobacter pylori. Schemat terapii antybiotykowej jest ściśle indywidualny i może zawierać dwa leki przeciwbakteryjne jednocześnie. Zwykle przepisywane są amoksycylina, klarytromycyna, metronidazol i tetracyklina.
• Leki zobojętniające (leki neutralizujące kwas solny) - „Almagel”, „Phospholugel”, „Gastal”, „Maalox”.
• Gastroprotektory - leki, które tworzą ochronną osłonkę na zapalonej błonie śluzowej, - „De-Nol”, „Venter”.
• Blokery receptorów H2-histaminowych - Ranitidine, Histak.
• Inhibitory pompy protonowej - Omeprazole, Losek, Omez.
• Leki stosowane w leczeniu dysbakteriozy występującej podczas przyjmowania antybiotyków - Linex, Enterol.
• Środki przeciwskurczowe - „No-Shpa”, „Papaverin”.
• Preparaty enzymatyczne promujące lepsze trawienie żywności - „Mezim”, „Festal”.
• Leki przeciwwymiotne - „Motilium”, „Zerukal”.

Fitopreparaty, witaminy, wody mineralne są stosowane jako terapia pomocnicza.

Schemat leczenia jest dobierany indywidualnie, z uwzględnieniem cech fizjologicznych i wieku dziecka, formy i ciężkości choroby!