Clostridia w kale osoby dorosłej

Użyteczna mikroflora ludzkiego jelita składa się z dużej liczby różnych bakterii. Wiele Gram-dodatnich mikroorganizmów nie jest szczególnie niebezpiecznych. Nie zawsze obecność Clostridia w kale stanowi zagrożenie dla ludzi.

Bakterie te można znaleźć na skórze ludzi, w ustach, w drogach rodnych kobiet, są mieszkańcami jelita grubego.

Co to jest Clostridia?

Te Gram-dodatnie bakterie zarodnikowe pęcznieją podczas sporulacji i wyglądem przypominają koło wrzeciona. Odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu jelit, a tym samym całego ciała. Clostridium rozkładają białko i przekształcają je w aminokwasy.

Te mikroorganizmy mają doskonałą odporność na wiele czynników zewnętrznych. Mogą się rozwijać i żyć z całkowicie niskim poziomem tlenu. Odgrywa to ważną rolę w procesie ich przetrwania. Liczba Clostridia wzrasta z wiekiem.

Istnieją inne rodzaje tych bakterii, których obecność powoduje wielkie szkody dla ludzkiego ciała i powoduje takie poważne choroby:

• tężec;
• botulizm;
• martwicze zapalenie jelit.

W procesie ich żywotnej aktywności, te Clostridia wytwarzają dużą ilość toksyn, dlatego wszystkie wywoływane przez nie choroby wykazują objawy charakterystyczne dla zakażeń toksycznych. Toksyny bakteryjne są bardzo silne. Ich wpływ znajduje odzwierciedlenie w ludzkim centralnym układzie nerwowym, czerwonych krwinkach i leukocytach. Mogą powodować zjawiska martwicze. Enzymy opracowane przez Clostridia uszkadzają białka. Procesy martwicze odróżniają Clostridia od innych mikroorganizmów, które w większości przypadków powodują tylko zapalenie.

Powody

Analiza ludzkich odchodów może mieć ogromną różnorodność Clostridia, jest ich około stu. W większości przypadków nie są straszne. Ale szybki wzrost ich liczby poważnie wpływa na ogólny stan osoby. Zakaźne patogeny mogą występować w przypadku nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny.

Chora osoba z Clostridia wychodzi z kałem i po długotrwałym wypuszczeniu do środowiska.

Istnieje wiele czynników przyczyniających się do niebezpiecznego gromadzenia się bakterii w organizmie:

• złe warunki środowiskowe;
• stresujące sytuacje;
• osłabiony układ odpornościowy;
• niedotlenienie mózgu;
• obecność przeziębienia;
• niewłaściwy schemat dnia, któremu towarzyszy słaby sen;
• preferowanie niezdrowej żywności;
• interwencje chirurgiczne;
• zakaźne choroby jelit.

Istnieje kilka sposobów przenoszenia infekcji związanych z Clostridia. Niosący to nie tylko ludzie, ale także zwierzęta.

Mikroorganizmy uwięzione w glebie i wodzie z kału mogą przetrwać przez kilka miesięcy ze względu na ich odporność na zewnętrzne objawy. Bacilli są przekazywane w zależności od gatunku.

Istnieją dwa główne sposoby zarażania się chorobami zakaźnymi:

Zakażenie pokarmem z Clostridia

Przenoszenie zakażenia przez żywność następuje w wyniku spożywania źle przetworzonego mięsa, produktów mlecznych, a także warzyw i owoców. Botulizm można zainfekować jedząc konserwy, wędzone mięso i produkty rybne, niewłaściwie przyrządzoną kiełbasę domowej roboty. W takim pożywieniu może występować Clostridia redukująca siarczyny, które powodują niesamowitą szkodę dla ciała.

Kontaktowa patologia Clostridia

Zanieczyszczenie kontaktowe drobnoustrojami występuje, gdy na ciele znajdują się otwarte rany, przez które przedostają się bakterie. Zjawisko to występuje u noworodków z niewystarczająco sterylną opieką nad nimi.

Długotrwałe stosowanie antybiotyków może wywołać clostridiosis jelit. Dzieje się tak w wyniku zwiększonej odporności na Clostridia na antybiotykoterapię.

Objawy

Zwiększona liczba drobnoustrojów chorobotwórczych wywołuje zmiany, które występują u pacjenta w ciągu dnia.

Clostridia na początku infekcji powoduje następujące objawy:

• częste luźne stolce ze śluzowymi zanieczyszczeniami w masach kałowych;
• czasami krwawe zanieczyszczenia w kale;
• brak apetytu;
• nudności z wymiotami;
• słabość i mdłości;
• z powodu osłabionego układu odpornościowego i dysbiozy jelitowej rozwijają się choroby zakaźne.

Problemy z błoną śluzową jelit objawiają się następującymi objawami:

• skóra pacjenta staje się jasnoszara;
• żyły stają się wyraźne;
• zanieczyszczenia ropą i krwią obserwuje się w płynnym stolcu;
• pacjent martwi się o wzdęcia.

Ciężka choroba niekorzystnie wpływa na pracę serca i całego układu sercowo-naczyniowego. Silne osłabienie osoby może być obarczone zatruciem krwi, co powoduje nieodwracalne procesy w organizmie. Śmierć nie jest wykluczona.

Zakażenie jelitowe Clostridium jest poważnym problemem dla ludzi i wymaga natychmiastowego leczenia.

Choroba jest diagnozowana za pomocą testów laboratoryjnych i objawów klinicznych. Oprócz badań kału, należy wykonać badanie krwi. Po zakażeniu Clostridia znacznie zwiększa liczbę leukocytów.

Obecność Clostridia w kale osoby nie jest bezpośrednim wskazaniem do leczenia. Konieczne jest leczenie osoby, gdy Clostridia powoduje określone objawy. W takim przypadku musisz natychmiast odwiedzić gastroenterologa i specjalistę chorób zakaźnych. Lekarze, opierając się na obrazie klinicznym, badaniach laboratoryjnych i ustaleniu rodzaju bakterii, zalecają leczenie.

Leczenie

Zwiększona ilość Clostridia prowadzi do poważnych problemów w organizmie. Podstawowym zadaniem w leczeniu Clostridia u dorosłych jest podjęcie środków w celu zneutralizowania produkcji toksyn i przywrócenia mikroflory jelitowej. W celu zwalczania Clostridia stosuje się antybiotyki w celu stłumienia ich aktywności. Leki są wybierane przez lekarza w zależności od wyników diagnozy.

Do tych celów stosuje się następujące leki:

• Lewlokloksatsin.
• Tetracyklina.
• Metronidazol.
• Penicylina.
• Doksycyklina
• Tinidazol.

Dla każdego przypadku stosowana jest specyficzna terapia:

1. W obecności zgorzeli gazowej potrzebne są chirurgiczne metody leczenia, polegające na wycięciu uszkodzonych tkanek i antybakteryjnej terapii ran po zabiegu.
2. Bakteryjny charakter tężca i zatrucia jadem kiełbasianym, w którym konieczne jest zneutralizowanie substancji toksycznych, jest leczony immunoglobulinami, a także surowicą przeciwko tym chorobom.
3. Jako terapeutyczne procedury objawowe stosuje się probiotyki, hepatoprotektory, uroseptyki, leki przeciwzapalne. W tym celu używają Creon, Bacteriophage, Enterol. Dzięki tym preparatom mikroflora jelitowa jest skolonizowana przez korzystne mikroorganizmy, których obecność znacząco zmniejsza stężenie Clostridia. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte są również doskonałe w tym zadaniu.

Wszystkie środki terapeutyczne powinny być prowadzone ściśle pod nadzorem lekarzy specjalizujących się w dziedzinie chorób zakaźnych i gastroenterologii.

Warto przypomnieć, że leczenie przepisuje się dopiero po otrzymaniu wyników badania.

Podczas zabiegów terapeutycznych należy ograniczyć stosowanie produktów mięsnych, ściśle przestrzegać higieny, zminimalizować komunikację ze zwierzętami i mieć mniejszy kontakt z podłożem.

Zapobieganie

Oprócz stosowania leków, które normalizują stan mikroflory jelitowej, warto określić szereg środków, które pomogą uniknąć możliwego wzrostu liczby Clostridia i zakażenia chorobami zakaźnymi.

Wśród takich środków zapobiegawczych odnotowano:

• Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej.
• Do gotowania należy używać wyłącznie świeżego mięsa. Lepiej unikać zamrażania i produktów mięsnych do długotrwałego przechowywania.
• Surowe mięso i ryby powinny być poddane wystarczającej obróbce cieplnej.
• Warzywa i owoce należy dokładnie umyć przed spożyciem.
• Ręce należy umyć po wyjściu z ulicy i skorzystaniu z toalety.
• W odniesieniu do opieki nad noworodkami należy szanować niezbędną sterylność.
• W gospodarstwie domowym należy stosować środki dezynfekujące.
• Wszystkie zwierzęta muszą być pod stałym nadzorem lekarza weterynarii.
• Ważne jest zachowanie zdrowej równowagi mikroflory układu pokarmowego.
• Konieczna jest identyfikacja zarażonych osób na czas.
• Konieczne jest aktywne diagnozowanie i identyfikacja nosicieli dużej liczby Clostridia w placówkach dziecięcych i gastronomicznych.
• Ważne jest kontrolowanie okresu przechowywania produktów, które mogą powodować Clostridiosis.
• Stosowanie antybiotyków powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarzy.
• Instrumenty medyczne, naczynia i inne przedmioty, na których mikroorganizm może pozostawać, muszą być sterylizowane.

Przestrzeganie wszystkich tych środków ostrożności pomoże uniknąć wielu problemów zdrowotnych. W przypadku objawów objawów Clostridiosis należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli to konieczne, zdać testy określające rodzaj bakterii i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, aby wyeliminować chorobę.

W żadnym wypadku nie można zażywać samoleczenia, może to dodatkowo pogorszyć problem.

Tradycyjna medycyna

Jednym z rodzajów medycyny alternatywnej jest leczenie ziołami, warzywami i owocami. Każdy produkt ziołowy ma swoje własne właściwości lecznicze, które mają pozytywny wpływ na organizm ludzki i przyczyniają się do leczenia dysbiozy Z uwagi na fakt, że dysbakterioza jest jedną z przyczyn procesu zapalnego w jelicie, pokazano leczenie ziołami o działaniu przeciwzapalnym, otaczającym, ściągającym i przeciwskurczowym.

Wielu lekarzy i uzdrowicieli z dysbakteriozami zaleca stosowanie 1-2 ziół leczniczych. To jest całkowicie błędne. Udowodniono, że każdy lek działa tylko na pewną grupę bakterii chorobotwórczych. Aby oddziaływać na całą patogenną mikroflorę, gama roślin fitoncidalnych musi być dość szeroka. Podam minimalną listę produktów ziołowych zalecanych dla dysbakteriozy.

Borówka brusznica hamuje wzrost grzybów z rodzaju Candida.

Morela osłabia procesy fermentacyjne, wpływa na proteus, gronkowce, enterokoki, klebsiella i pałeczki pseudomonas.

Sok z granatów działa na bakterie z grupy czerwonki, escherichia.

Truskawki osłabiają wzrost gronkowca, paciorkowca, enterokoków.

Sok Cornel działa na bakterie z grupy czerwonki, salmonelli.

Żurawina zapobiega fermentacji, wpływa na Proteus, Salmonella, Klebsiella, Shigella.

Berberys wpływa na gronkowce, paciorkowce, bakterie grupy dyzenterycznej, enterokoki.

Malina osłabia wzrost Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella.

Borówka osłabia wzrost gronkowca, enterokoków, shigelli, protea, klebsiella.

Owoce dzikiej róży zmniejszają wzrost gronkowca, Escherichia.

Aronia ma ogólne działanie przeciwbakteryjne.

Czarna porzeczka - działanie przeciwbakteryjne, wpływa na gronkowce, enterokoki, proteus.

Cebula zmniejsza wzrost Escherichia.

Goździk dotyczy Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, grzybów Candida.

Jabłka osłabiają wzrost Proteus, Klebsiella, Shigella.

Czosnek działa na Proteus, Klebsiella, ma szczególnie silne właściwości fitoncydialne.

Zaleca się stosowanie 4 lub więcej ząbków czosnku dziennie. W ciągu 1-2 tygodni na czczo pusty 1-2 goździki spożywa się godzinę przed posiłkiem.

Chrzan ma działanie przeciwbakteryjne, działa na Proteus, Klebsiella, Bacillus Pseudomonas.

Koper osłabia wzrost Protea, Klebsiella.

Kminek wpływa na Proteus, Klebsiella.

Czarna rzodkiew osłabia wzrost Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Papryka wpływa na Proteus, Klebsiella, grzyby.

Marchew osłabia wzrost salmonelli, Clostridia, grzybów z rodzaju Candida, pierwotniaków.

Cynamon wpływa na Escherichia, Proteus, Klebsi-Ellu, Pseudomonas bacillus, grzyby rodzaju Candida Wormwood zabija ropne zakażenie.

Hypericum, alpinista, nagietek, rumianek, tymianek, szałwia, eukaliptus, olcha, krwawnik, kłącze, mirt, orzech włoski są również skuteczne przeciwko stanom zapalnym.

Najlepiej stosować w leczeniu dysbakteriozy ziołowej, która ma łączny efekt: przywrócić mikroflorę jelitową i bezpośrednio leczyć przewód pokarmowy.

Zalecane jest również połączenie ziół z laktozą (cukier mleczny, który jest głównym pożywieniem naturalnej mikroflory).

W przypadku dysbakteriozy bardzo dobrze pomagają preparaty zawierające rumianek i laktozę (cukier mleczny). Działanie rumianku na ścianę jelita jest dwojakie - zmniejszenie stanu zapalnego błony śluzowej i wyeliminowanie skurczów.

Odprężający wpływ rumianku na ścianę jelita przewyższa tak silny lek jak papaweryna. Dlatego napar z rumianku jest zalecany dla pacjentów ze skłonnością do skurczów jelitowych. Laktoza przyczynia się również do szybkiego rozmnażania korzystnej mikroflory. Szczególnie ważna jest nalewka z rumianku na zapalenie jelita grubego jelit, a także z tak powszechnym zjawiskiem jak „powiększony brzuch”, który jest związany z przewlekłym „obrzękiem”. Rumianek normalizuje ruchliwość jelit, stolec. Może wyeliminować skurcze żołądka i wzdęcia.

Najlepszymi środkami, które nie mogą wpłynąć na normalne stado jelitowe, są przedstawiciele rodziny porostów: islandzki (mech) tsetraria, parmelia, alpejska kladonia, brodaci uzurpatorzy.

Podstawą ich działania jest silny ziołowy antybiotyk: kwas uznynowy.

Porosty mają kilka innych właściwości, które czynią je dobrym lekarstwem na dysbakteriozę.

Po pierwsze porosty charakteryzują się wysoką zawartością substancji tworzących śluz, które mają doskonałe właściwości adsorpcyjne. Właśnie tego potrzebujemy, aby wdrożyć drugi etap leczenia dysbiozy. Śluz wiąże toksyny dobrze w świetle jelita i usuwa je z organizmu. Ponadto śluz, otaczający błonę śluzową jelit, tworzy rodzaj warstwy ochronnej, która chroni przed uszkodzeniem i tworzy warunki do szybkiego gojenia się wrzodów i erozyjnych defektów, jeśli takie występują (na przykład w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego lub czerwonce).

Po drugie, porosty składają się z dużej liczby goryczy roślinnej, które również mają działanie antybakteryjne. Ale ich główną zaletą jest zdolność do stymulowania wydzielania żołądkowo-jelitowego. Jest to bardzo ważny punkt w leczeniu, ponieważ jeśli soki trawienne są małe, pokarm rozpada się słabo iw niezmienionej postaci dostaje się do jelita, gdzie powoduje procesy gnilne i fermentacyjne. Goryczka normalizuje również procesy metaboliczne w ścianie jelita, co stanowi podstawę trzeciego etapu leczenia dysbiozy.

Po trzecie, w porostach jest dużo jodu, co czyni je niezbędnymi w leczeniu zaburzeń czynności tarczycy. Faktem jest, że przy jej chorobach ze spadkiem funkcji rozwija się tendencja do zaparć. W takiej sytuacji przebieg dysbiozy jest nasilony.

Po czwarte, istnieje wiele porostów w porostach (do 80% całkowitej masy plechy) łatwo przyswajalnych węglowodanów, które nie powodują dyspepsji fermentacyjnej. Ten punkt jest bardzo ważny w leczeniu dzieci z alergicznymi chorobami skóry, ponieważ często nie tolerują one normalnych cukrów pokarmowych i reagują na nie zaostrzeniem.

Wymienione właściwości porostów czynią z nich niekwestionowanych liderów w leczeniu dysbakteriozy. Ale jednocześnie nie są one jedynym środkiem leczniczym, ale jednym z głównych składników terapii przeciwbakteryjnej, ponieważ spektrum aktywności przeciwbakteryjnej porostów jest nadal ograniczone. Dlatego w ramach opłat medycznych powinny być dwa lub trzy składniki przeciwbakteryjnych ziół.

W leczeniu dysbiozy stosuj srebro i miedź.

Bakteriobójcze i przeciwwirusowe właściwości srebra są od dawna znane. Niemniej jednak nowe informacje na temat antybiotykowych właściwości wody srebrowej stosowanej w leczeniu szerokiej gamy chorób zakaźnych, zapalnych i onkologicznych niedawno wytrysły z lawiną. W latach 20-tych zaczęto stosować wodny roztwór srebra, otrzymany przez elektrolizę i nazywany „srebrną wodą”. XX wiek. Do jego urządzenia produkcyjnego stosuje się „Jonator”. Źródłem srebra są srebrne pręty. Każdy z nich może być katodą lub anodą, w zależności od połączenia. Ta woda jest całkiem możliwa do zastosowania zamiast antybiotyków, ma znacznie większą aktywność przeciwbakteryjną. Woda srebrna może być również dodatkiem do leków ziołowych.

W medycynie urzędowej znane są różne preparaty srebra. Wśród nich są Collargol, Protargol, Lapis (do leczenia ran i błon śluzowych) i inne.

Analiza właściwości leczniczych miedzi i srebra pokazuje, że są one zalecane najczęściej w przypadku niektórych chorób - jako środek przeciwzapalny i przeciwzakaźny, a także w chorobach stawów i skóry, cukrzycy i onkologii.

Można argumentować, że te dwa metale mają podobny efekt. Ponadto najwyraźniej przyczyniają się do wzajemnej pracy, to znaczy są synergistami. Za pomocą leków synergistycznych można osiągnąć zmniejszenie wymaganej dawki leków. Jest to szczególnie ważne w onkologii, gdy stężenie srebra konieczne do osiągnięcia efektu leczniczego musi być wystarczająco wysokie (można powiedzieć, na granicy toksyczności).

Dlatego istnieje powód, aby używać leków ze srebra i miedzi razem lub na przemian.

Środki do leczenia ludowego Clostridium

Choroba gronkowcowa w kale dziecka

Od wielu lat próbujesz pozbyć się pasożytów?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo można pozbyć się pasożytów na co dzień.

Bakterie często stają się przyczyną infekcji u dzieci, ponieważ organizmy, które nie są jeszcze wystarczająco silne, nie są w stanie odpowiednio przeciwstawić się patogenom.

Rodzice muszą wiedzieć, co to znaczy, jeśli znaleźli gronkowiec w kale dziecka.

Aby pozbyć się pasożytów, nasi czytelnicy z powodzeniem używają Intoxic. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Staphylococcus u dzieci

Staphylococcus to sferyczne bakterie, które otaczają osobę wszędzie, od momentu jego narodzin. Mikroorganizmy są warunkowo patogenne z natury, ponieważ nie we wszystkich przypadkach stanowią zagrożenie dla naturalnej pracy organizmu.

W pewnych warunkach bakterie są aktywowane i stają się patogenne, stężenie gronkowców wzrasta, a dziecko zostaje zainfekowane.

Stopień zagrożenia dla ciała dziecka zależy bezpośrednio od szczepu gronkowca w organizmie.

Złote mikroorganizmy są uważane za najbardziej niebezpieczne, szybko zwiększają koncentrację i sprzyjają rozprzestrzenianiu się infekcji. Staphylococcus w kale dziecka bezpośrednio wskazuje na chorobę przewodu pokarmowego.

Największym niebezpieczeństwem chorób wywoływanych przez bakterie jest to, że mogą pojawić się u dzieci w każdym wieku, nawet u noworodków, a leczenie Staphylococcus aureus w kale dziecka zajmuje dużo czasu, ponieważ mikroorganizmy są odporne na wiele preparatów antyseptycznych.

Przyczyny gronkowca w kale dziecka

Dziecko może dostać infekcję w każdym wieku, wiele zależy od stanu jego układu odpornościowego. Zakażenie w większości przypadków występuje podczas awarii w naturalnej pracy organizmu. Najczęstsze przyczyny gronkowca w kale dziecka są następujące:

• Zakażenie podczas porodu. U dzieci chorobę przewodu pokarmowego można wykryć natychmiast po urodzeniu, jest to spowodowane zakażeniem matki w czasie ciąży.
• Niewłaściwe przestrzeganie zasad higieny osobistej przez matkę karmiącą piersią często prowadzi do pojawienia się gronkowca w kale najmniejszych dzieci, które zarazią się bakterią podczas spożywania mleka, mikroorganizm wchodzi do żołądka przez jamę ustną.
• Zmniejszenie naturalnej odporności często prowadzi do zakażenia, Staphylococcus aureus w kale dziecka pojawia się podczas obserwacji objawów zakażenia jelit, które są wymiotami, biegunką i napadowym bólem brzucha.
• Nieumyte warzywa i owoce, które spożywane przez dziecko mogą spowodować zakażenie. Objawy Staphylococcus aureus w kale dziecka mogą pojawić się już następnego dnia po zakażeniu, odchody stają się nienaturalne w kolorze, często obserwuje się biegunkę.
• Dziecko może zostać zarażone patogennymi bakteriami przez krew, to znaczy, jeśli patogenne mikroorganizmy dostaną się do organizmu przez otwartą ranę na ramieniu. Z tego powodu zachęca się rodziców do radzenia sobie nawet z małymi zadrapaniami na rękach i innych częściach ciała dzieci.

Leczenie Staphylococcus aureus w kale dziecka powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, ponieważ leki i dawki są wybierane osobno dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę wszystkie cechy organizmu.

Niewłaściwe leczenie może prowadzić do poważnych procesów patologicznych, które w niektórych przypadkach mogą być nieodwracalne.

Diagnoza choroby

Powyżej, dla zilustrowania przykładu, wykazano zdjęcie kału u dzieci ze staphylococcus, które pokazuje, że kał stał się wodnisty i żółtawy.

U rodziców rodzice mogą ustalić warunkowe rozpoznanie choroby przewodu pokarmowego. Dzieci doświadczają wszystkich objawów infekcji jelitowej: pojawiają się biegunka, wymioty i ogólne osłabienie ciała.

Nie zaleca się podejmowania samodzielnych działań, jedyną słuszną decyzją byłoby skontaktowanie się z lekarzem w celu uzyskania pomocy. Specjalista przeprowadzi oględziny małego pacjenta, weźmie pod uwagę wszystkie skargi rodziców dotyczące stanu dziecka i wyznaczy analizę kału, co nazywa się siewem.

Materiał biologiczny należy zbierać w pieluchach dla dzieci do sześciu miesięcy, a odchody starszych dzieci z reguły umieszcza się w sterylnym pojemniku. Przed pobraniem analizy nie zaleca się dawania dzieciom środków przeciwdrobnoustrojowych, ponieważ wyniki badań laboratoryjnych mogą być niewyraźne.

Podczas badania materiału biologicznego, stężenie bakterii jest obliczane ręcznie przez technika laboratoryjnego, jeśli wyniki potwierdzają zwiększoną liczbę gronkowców w kale, wówczas zostanie przeprowadzony antybiogram w celu określenia leczenia.

Podczas analizy gronkowców antybiotykogram umieszcza się w pożywce i wykrywa substancję czynną leku, która będzie skuteczna przeciwko szczepowi bakterii.

Leczenie Staphylococcus aureus w kale jest długotrwałe i zawsze jest przeprowadzane przez pewną grupę antybiotyków.

Stężenie bakterii w kale u dzieci

Jeśli gronkowiec znajduje się w kale dziecka, konieczne jest ustalenie stężenia bakterii chorobotwórczych. Od tego zależy stopień rozprzestrzeniania się infekcji, dawkowanie leków i czas trwania leczenia.

Choroby jelit mogą poważnie zaszkodzić słabo rozwiniętemu organizmowi, dlatego terapię często prowadzi się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Inną cechą leczenia zakażeń u dzieci jest niezdolność do używania dużej liczby leków, ponieważ nie są one kompatybilne z organizmami jeszcze nie uformowanymi.

Dzięki zwiększonemu stężeniu bakterii można nie tylko bezpośrednio leczyć chorobę przewodu pokarmowego, ale także oddzielną terapię procesów patogennych, które wystąpiły w wyniku rozprzestrzeniania się gronkowców.

Nie zapominaj, że gronkowiec w analizie kału u dziecka pojawia się głównie z ostrym spadkiem odporności, dlatego immunomodulatory są stosowane w trakcie leczenia.

Dzieci nie mogą być chronione przed kontaktem z bakteriami, rodzice mogą jedynie monitorować stan ich odporności i codziennie monitorować stan zdrowia dzieci.

Clostridia u dziecka i dorosłego: przyczyny zakażenia, objawy, diagnoza, leczenie

Clostridium są mikroorganizmami, które są częścią normalnej mikroflory jelitowej. Z reguły żyją w okrężnicy, ale można je znaleźć w innych częściach układu pokarmowego, w drogach rodnych i na skórze.

Czym są Clostridia?

Bakterie te są Gram-dodatnie. Wytwarzają enzym, który bierze udział w rozkładzie białka na aminokwasy. Ich liczba w ciele stale się zmienia i zależy od wieku osoby, na przykład wskaźnik dla jednorocznych dzieci wynosi 100 000. Ten moment jest zawsze brany pod uwagę przez lekarza w procesie diagnostycznym.

Czym są niebezpieczne Clostridia?

Aktywna reprodukcja bakterii powoduje różne stany patologiczne, zwane clostridioses. Należą do nich rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zatrucie jadem kiełbasianym, antybiotyki, biegunka towarzysząca, tężec, zgorzel gazowa, martwicze zapalenie jelit, zakażenia toksyczne. Bakterie niekorzystnie wpływają na organizm podczas wydalania toksyn A i B, a także białka, które hamuje perystaltykę jelit. Gdy poziomy kloszów są podwyższone w kale, mogą być potrzebne dodatkowe środki diagnostyczne.

W warunkach szpitalnych najczęściej występuje infekcja biegunką związaną z antybiotykami i rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego. Wynika to z użycia wielu różnych leków przeciwbakteryjnych i dezynfekujących, co przyczynia się do powstawania mikroorganizmów odpornych na środki dezynfekujące. Przebieg terapii antybiotykowej jest czynnikiem ryzyka, ponieważ ta seria leków niszczy nie tylko bakterie chorobotwórcze w jelicie, ale także korzystną mikroflorę.

Leczenie Clostridia występującego w kale nie zawsze jest wymagane, ponieważ bakterie te są częścią normalnej mikroflory jelitowej, stymulują jej ruchliwość i rozkładają białka. Konieczne jest tylko monitorowanie ich liczby, czyli okresowe przechodzenie testów.

Przyczyny Clostridiosis

Rodzaj tych bakterii obejmuje ponad 100 gatunków, które są podzielone na 5 grup. Większość z nich nie stanowi zagrożenia dla ludzi.

Clostridia żyje w jelitach ludzi i zwierząt. Z kałem wpadają w ziemię, gdzie mogą przetrwać przez długi czas w postaci zarodników, a także w wodzie.

Źródłami Clostridiosis są ludzie i zwierzęta. Sposoby przenoszenia infekcji - kontakt z gospodarstwem domowym, metoda infekcji - kałowo-doustna. Powodem infekcji jest naruszenie zasad higieny osobistej.

Co może wpłynąć na aktywację Clostridia:

• Sytuacja ekologiczna w obszarze zamieszkania;
• Częsty stres;
• Natura władzy. Na przykład u dziecka mogą pojawić się, gdy zostaną przełączone na sztuczne karmienie. U dorosłych ryzyko wzrasta wraz z wykorzystaniem produktów o długim okresie trwałości;
• Akceptacja środków hormonalnych, przeciwbakteryjnych, immunosupresyjnych;
• Słaba odporność;
• Upośledzenie umysłowe (niedotlenienie poporodowe);
• Wcześniactwo;
• Niedojrzałość centralnego układu nerwowego;
• Zaburzenia snu;
• Zakażenie jelitowe bakteriami szpitalnymi;
• ARVI;
• Interwencje chirurgiczne.

Objawy Clostridiosis

Biegunka związana z antybiotykiem może wystąpić z porażką tego typu bakterii oraz z zakażeniem Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Ta forma biegunki jest wynikiem zakażenia szpitalnego. Choroba ta omija stronę tylko dzieci karmionych piersią, ponieważ otrzymują one z czynnikami immunologicznymi mleka matki, które hamują wzrost drobnoustrojów oportunistycznych.

Biegunka związana z antybiotykiem może być wyrażona w łagodnym zaburzeniu stolca lub ciężkim rzekomobłoniastym zapaleniu jelita grubego. Ta ostatnia choroba z reguły występuje w ciągu 4-10 dni z inną chorobą, której leczeniu towarzyszą antybiotyki.

Główne objawy to:

• Wysoka temperatura (ponad 39,5 °);
• Rozdęcie brzucha;
• Utrata apetytu;
• Utrata masy ciała;
• Oznaki zatrucia;
• Skurczowy ból brzucha;
• Bolesność jelit w badaniu dotykowym;
• Powtarzające się wymioty;
• W kale jest krew, śluz, plamy włóknistych nakładek;
• Stolec jest wodnisty, obfity, płynny, ma gnijący zapach i zielony odcień.

Zapalenie jelit zwykle przebiega i kończy się bez żadnych komplikacji. Obraz kliniczny nie ma charakterystycznych cech. Nekrotyczne zapalenie jelit - powstawanie nadżerek i owrzodzeń na błonie śluzowej, co prowadzi do jej zniszczenia. Objawy choroby: ogniska martwicy krwotocznej w jelicie cienkim, czerwone zabarwienie dotkniętych obszarów, zwężenie światła jelita w obszarze zapalenia, dreszcze i gorączka, wymioty i spieniona biegunka zmieszane z krwią.

Jeśli badanie dziecka poniżej pierwszego roku życia wykazuje zwiększoną liczbę bakterii, należy podjąć środki, ponieważ choroba może być śmiertelna dla tak małego pacjenta.

Gwałtowne pogorszenie stanu, płytkie oddychanie, hipodynamika, oznaki zatrucia i eksykoza, paraliżowa niedrożność jelit - stany wymagające wezwania karetki i hospitalizacji.

U wcześniaków istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia otrzewnej i uszkodzenia jelit. Ponadto istnieje wysokie ryzyko śmierci, zwłaszcza wśród dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Badanie mikroflory jelitowej

Leczenie Clostridia u dorosłych i dzieci obejmuje testowanie w następujących przypadkach:

• Występują przedłużone zaburzenia jelitowe, które nie reagują na leczenie;
• Nierównomierne barwienie stolców, w masach kałowych są kawałki niestrawionego pokarmu, śluzu;
• Wzdęcia, kolki jelitowe, odporne na leczenie;
• Nieobliczalny charakter stołka;
• Krzywica, anemia;
• Sepsa;
• Częste przeziębienia;
• Atopowe zapalenie skóry z objawami wtórnej infekcji.

W tym przypadku lekarz diagnozuje chorobę zgodnie z następującymi czynnikami: istnieje związek z rozwojem dolegliwości i przyjmowaniem antybiotyków; większość przypadków Clostridiosis rozpoznaje się w młodym wieku; gorączka; ostry początek; objawy zapalenia jelita grubego; zatrucie.

Zwiększoną zawartość Clostridia w kale można wykryć za pomocą badania bakteriologicznego - wysiew na selektywnych pożywkach. Można wykonać badanie endoskopowe, biopsję błony śluzowej, CT (w celu określenia obrzęku lub zgrubienia ścian okrężnicy).

Leczenie z aktywacją Clostridia

Przed rozpoczęciem leczenia należy przerwać przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Pierwsze środki terapeutyczne ukierunkowane są na przywrócenie normalnej flory w jelitach. Do tych celów stosuje się takie leki jak Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte i inne.

Wiele grup Clostridium jest wrażliwych na czynniki takie jak metronidazol i wankomycyna. Jeśli przebieg choroby jest ciężki, konieczna jest terapia infuzyjna, mająca na celu przywrócenie utraty płynu przez organizm.

We wszystkich przypadkach choroby, zarówno u dzieci, jak i dorosłych, leczenie Clostridia w jelitach oznacza eubiotyki, witaminy z grupy B, preparaty enzymatyczne (np. „Omez”, „Mezim-forte”), a także enterosorbenty (np. „Enterosgel”, „Smekta”, „Polisorb”).

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, musisz przestrzegać zasad higieny osobistej: regularnie myj ręce (po spacerze, odwiedzaj miejsca publiczne, zawsze przed jedzeniem), myj się i lepiej jest oparzyć świeże owoce przed użyciem do jedzenia.

Konieczne jest prawidłowe przetwarzanie produktów metodami termicznymi i monitorowanie mikroflory jelitowej, utrzymanie układu odpornościowego i przyjmowanie antybiotyków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Dobre zdrowie i dobre samopoczucie!

MedGlav.com

Medyczny katalog chorób

Menu główne

Clostridiosis. Objawy, formy i leczenie clostridiosis.

CLOSTRIDIOSIS

Clostridiosis - jest to ostre, antropotyczne, beztlenowe zakażenie z dojelitową drogą zakażenia, charakteryzujące się różnym stopniem objawów klinicznych.
Główną przyczyną rozwoju ciężkich postaci choroby Clostridium difficile to antybiotykoterapia. Jest przyczyną tzw Biegunka związana z antybiotykiem.
Jednocześnie badania dowodzą, że nawet pojedyncza dawka antybiotyku o szerokim spektrum działania, niezależnie od dawki i drogi podawania, może prowadzić do rozwoju Biegunka i Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, spowodowane przez Clostridium difficile.
20% powikłań clostridiosis to biegunka związana z antybiotykami, a 90-100% to rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Zatrucie toksynami Clostridium perfringens występuje również po spożyciu pokarmów porażonych przez Clostridium. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, wysoką śmiertelnością.

Etiologia.
Czynnik sprawczy Clostridium difficile - ściśle beztlenowe, tworzące przetrwalniki pałeczki Gram-dodatnie.
Zarodniki Clostridium difficile są wysoce odporne na czynniki środowiskowe i standardowe środki dezynfekujące, a formy wegetatywne są odporne na większość antybiotyków.
Mikroby Clostridium perfringens - To są duże pałeczki Gram-dodatnie. Rosną w warunkach beztlenowych, zdolnych do tworzenia zarodników.

Epidemiologia.
Clostridium difficile często spotykane w środowisku i mogą być izolowane z gleby.
Głównym mechanizmem transmisji jest kałowo-doustny.
Źródłem zakażenia jest osoba (częściej pacjenci otrzymujący antybiotyki o szerokim spektrum działania, jak również dzieci).
Dla zdrowych ludzi infekcja może być przenoszona przez ręce i przedmioty opieki, a także przez pościel, meble, prysznice, toalety itp.
Grupa ryzyka obejmuje również dzieci w młodym wieku (osłabione), a także pacjentów, którzy są w szpitalu przez długi czas, a zwłaszcza otrzymują antybiotyki.

Clostridium perfringens rozpowszechnione w glebie, w odchodach ludzi i zwierząt. Wszystko to stwarza możliwości sadzenia żywności. Częste zatrucia podczas spożywania domowych produktów mięsnych, konserw mięsnych i ryb. W niektórych krajach zatrucia toksynami CL perfringens są rejestrowane dość często, zajmując trzecie miejsce po Salmonella zapaleniu żołądka i jelit oraz zatruciu gronkowcowym.

Patogeneza i patologia.
Pod wpływem antybiotyków i innych szkodliwych czynników zaburza się prawidłową mikroflorę jelitową, zmniejsza się beztlenowa mikroflora jelitowa. Stwarza to korzystne warunki dla reprodukcji. Clostridium difficile i jego przejście do postaci tworzącej toksynę.

Formy roślinne Clostridium difficile wytwarzają egzotoksyny, których enterotoksyna (toksyna A) i cytotoksyna (toksyna B) uszkadzają ścianę jelit.
Toksyna A, stymulując cyklazę guanylową, zwiększa wydzielanie płynu do światła jelita i przyczynia się do rozwoju biegunki.
Toksyna B ma wyraźny efekt cytopatogenny, działając na błony komórkowe jelit.
Prowadzi to do utraty potasu i rozwoju zaburzeń elektrolitowych.
A sam patogen nie ma właściwości inwazyjnych i nie ma działania cytotoksycznego na błonę śluzową jelit.

Podczas zatrucia wytwarzane toksyny Clostridium perfringens, W patogenezie chorób ludzkich najważniejsze są toksyny alfa i toksyny beta.
W jelitach toksyny uszkadzają błonę śluzową, wchodząc do krwi, przenikają do różnych narządów, wiążąc się z mitochondriami wątroby, nerek, śledziony i komórek płuc. Uszkodzenie ściany naczynia, któremu towarzyszą zjawiska krwotoczne. Czasami sam czynnik sprawczy wchodzi w krew, a nie tylko toksyny; w tych przypadkach może rozwinąć się ciężki Posocznica beztlenowa.

Objawy kliniczne i przebieg z Clostridium difficile.
Clostridiosis z Clostridium difficile może występować w postaci:

• Bezobjawowy nośnik bakterii,
• Lekka biegunka,
• Ciężkie postacie choroby w postaci rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.

Biegunka związana z antybiotykiem u dzieci Clostridium difficile charakteryzuje się często objawami klinicznymi łagodnego zapalenia jelita grubego lub jelit.
Zwykle przebiega bez gorączki i intoksykacji.
Jednocześnie możliwe jest pojawienie się bólu w brzuchu, ale częściej ból jest wykrywany tylko w badaniu palpacyjnym jelit. Zwykle występuje niewielki lub umiarkowany wzrost stolca, który nie prowadzi do poważnych zaburzeń wodno-elektrolitowych.

Objawy Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego dzieci zazwyczaj rozwijają się ostro i charakteryzują się brakiem apetytu, gorączką, zatruciem, biegunką, odbijaniem, wzdęciami i spastycznym bólem brzucha (skurczami brzucha). Palpacja brzucha wzdłuż okrężnicy jest bolesna.
Często stolce w masach kałowych - domieszka śluzu i krwi (rzadziej). Czasami większość kału jest reprezentowana przez gruby, białawy śluz i strzępki włóknistych nakładek.
W przypadku powtarzającej się biegunki, egzsykoza rozwija się z zaburzeniami krążenia, zapaść bez wcześniejszej biegunki jest znacznie mniej powszechna.
Przebieg rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego może być powikłany krwawieniem jelitowym, perforacją i rozwojem zapalenia otrzewnej.
Dlatego w ciężkich postaciach Clostridiosis należy przeprowadzić wspólną obserwację pediatry i chirurga.

Istnieją powtarzające się (powtarzające się) formy clostridiosis wraz z rozwojem zapalenia jelita grubego z niepełnym leczeniem clostridiosis i reinfekcji.
Clostridiosis może rozwinąć się po 1-2 tygodniach od zaprzestania leczenia antybiotykami.

Objawy kliniczne i przebieg Clostridium perfringens.
Choroba zaczyna się od bólu brzucha, głównie w okolicy pępka.
Ogólne osłabienie szybko wzrasta, biegunka, stolec staje się obfity, wodnisty, czasami przybiera formę bulionu ryżowego, wzrasta do 20 razy dziennie, występują obfite wymioty.
Rozpoczyna się ciężkie odwodnienie (drgawki, charakterystyczna twarz, pomarszczona skóra rąk, odwijanie fałdów skórnych, sinica, afonia, suche błony śluzowe itp.).
W przypadku zatruć spowodowanych przez toksyny Clostridium typu E i F mogą się rozwinąć Nekrotyczne zapalenie jelit (silny ból brzucha, nudności, wymioty, luźne stolce zmieszane z krwią). Choroba jest bardzo trudna. Oprócz odwodnienia i wstrząsu hipowolemicznego może rozwinąć się ostra niewydolność nerek i zakaźny wstrząs toksyczny.

Diagnostyka.

Najpierw musisz trzymać Badanie bakteriologiczne kału.
W tym celu wykorzystuje się metodę analizy immunoenzymatycznej (ELISA) i test cytotoksyczny na hodowlach komórkowych przy użyciu specyficznych surowic odpornościowych.
Ale „złoty standard” diagnostyki laboratoryjnej Cl. Zakażenie difficile jest testem cytotoksycznym mającym na celu wykrycie toksyny B.

Podczas badania endoskopowego jelita grubego podczas rozwoju najcięższej postaci choroby (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego), na tle wyraźnych zmian zapalnych i krwotocznych w błonie śluzowej jelit, małych rozmiarów (zwykle do 2-5 mm, rzadziej do 20 mm lub więcej średnicy), żółtawe górujące tablice.
Płytki są tworzone przez skupisko fibryny, mucyny i komórek zaangażowanych w stan zapalny. Scalanie, blaszki tworzą pseudomembrany. Filmy można oderwać, odsłaniając owrzodzoną powierzchnię ściany jelita.

Wyniki badań krwi: leukocytoza neutrofilowa, przesunięcie leukocytów w lewo, przyspieszenie ESR.

Jeśli podejrzewasz zatrucie pokarmowe spowodowane przez toksyny CL perfringens., weź podejrzane produkty i materiały od pacjentów (wymioty lub woda do mycia, krew, kał).
Diagnoza jest również dokonywana z uwzględnieniem historii, czynników epidemiologicznych, objawów klinicznych.

LECZENIE CLOSTRIDIOSIS.

Clostridia w kale dorosłego i dziecka - przyczyny i leczenie

W przypadku niektórych zaburzeń przewodu pokarmowego lekarze często radzą poddać się testom na dysbakteriozę, w szczególności rozważyć Clostridia w analizie dysbakteriozy. Co to jest, czy istnieje niebezpieczeństwo, stopień zagrożenia Clostridia, rozważamy w tym artykule.

Clostridium: co to jest?

Ciało ludzkie jest obdarzone wieloma gatunkami i pewną liczbą różnych bakterii. Ich rola w dostosowanej pracy całego ciała jest nieoceniona. Jelito jest zaopatrywane w wiele rodzajów bakterii jelitowych, tak zwanych bakterii tlenowych i beztlenowych, to znaczy tych, które potrzebują tlenu do życia, a zatem tych, którzy są w stanie żyć bez tlenu.

W medycynie, podzielonej na trzy rodziny bakterii, które żyją w jelitach:

1. Tak zwane „dobre” bakterie (bifidobacteria, lactobacilli i Escherichia);
2. Warunkowo patogenny, który w normalnych warunkach i pewnym stężeniu nie nosi żadnego niebezpieczeństwa (enterokoki, gronkowce, Clostridia, Candida);
3. Bakterie chorobotwórcze (Shigella, Salmonella).

Clostridia to jedna z warunkowo patogennych bakterii w jelicie. Zwykle Clostridia pełni funkcję przetwarzania białka, które wchodzi do jelita wraz z pożywieniem. W procesie przetwarzania uwalniane są białka Clostridia - skatole i indole. Ich umiarkowana ilość nie szkodzi ciału, ale raczej poprawia perystaltykę jelit.

Czym są niebezpieczne Clostridia?

Jednak z powodu pewnych okoliczności liczba bakterii, w tym Clostridia, wzrasta. Zjawisko to stanowi wielkie zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. Skatol i indol - toksyny Clostridium w dużych ilościach, wytwarzane przez Clostridia, działają toksycznie na organizm. Ich nadmiernie wysoka zawartość w jelitach może prowadzić do tak poważnych chorób jak tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, zgorzel gazowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Rozważ najczęstsze rodzaje Clostridia spp i jakie niebezpieczeństwa niosą:

• Clostridium typu Difficile. Najczęściej żyją w glebie. Są to bardzo odporne gatunki bakterii, których nie można zniszczyć nawet przez gotowanie. W okrężnicy ich obecność jest normalna w pewnych ilościach. Niekontrolowany wzrost liczby tego typu Clostridia niesie większe zagrożenie, zwłaszcza dla noworodka. Jak wiecie, ciało nowo narodzonego noworodka nie jest jeszcze zamieszkane przez bakterie. Populacja bakterii występuje w ciągu kilku miesięcy. Jeśli duża ilość Clostridia znajduje się w jelitach dziecka, prowadzi to do znacznych zaburzeń w pracy przewodu pokarmowego i zaczynają się procesy gnilne, prowadzące do zapalenia. Lekarze zauważają, że duża liczba tego typu Clostridia jest bardzo trudna do leczenia, ponieważ wrażliwość na antybiotyki Clostridia, takie jak Difficile, jest wyjątkowo niska;
• Clostridium typu Clostridium Perfringens to kolejny niebezpieczny gatunek, który prowadzi do ciężkich zakażeń i martwiczego zapalenia jelit u dzieci. Najczęściej występuje w mięsie kurczaka. Kiedy Bacillus wchodzi do ciała, osoba cierpi na ostry ból brzucha, luźne stolce z krwią, wymioty. W zaawansowanych przypadkach możliwe jest zapalenie otrzewnej. Przy wykrywaniu Clostridia tego typu zwykle konieczne jest znaczne ograniczenie białka w diecie i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.
• Clostridium botulinum - jest przyczyną botulizmu. Ten rodzaj Clostridia może przedostać się do organizmu przez substandardowe konserwy, wędzone mięsa;
• Clostridium tetani - jest główną przyczyną powstawania tak groźnej choroby jak tężec. Otwarte rany, gdzie przez glebę, brud może dostać tego rodzaju clostridia może być źródłem choroby;
• Clostridium ramosum - jest mieszkańcem jelita. Ale zwiększenie ilości tego typu Clostridia prowadzi do otyłości;
• Clostridium tyrobutyricum uprawia się w laboratoriach do stosowania w przemyśle do produkcji wyrobów z tworzyw sztucznych, farb i lakierów oraz niektórych rodzajów preparatów medycznych;
• Clostridium histolyticum i clostridium sporogenes są głównymi rodzajami Clostridium, które rozkładają białka. Ich niekontrolowana reprodukcja może prowadzić do martwicy;
• Clostridium pasteurianum - zasadniczo nie niosą ze sobą żadnego zagrożenia. Fermentacja cukrów prowadzi do ich namnażania.

Dysbakteriozę u ludzi wykrywa się za pomocą analizy kału. Istnieją również szybkie testy, które określają obecność clostridium poprzez identyfikację przez nie toksyn A i cytoksyn B.

Wskaźniki normy w analizie

Jak już powiedziano, niewielkie stężenie niektórych bakterii, w tym Clostridia, w kale jest normalne. Liczby to:

Clostridia i Clostridioses

Clostridia to dość duża grupa mikroorganizmów, których przedstawiciele są nie tylko przyczyną niewielkiego upośledzenia zdrowia, ale także poważnych infekcji, których alarmująca jest jedynie tężec, botulizm, zgorzel gazowa. Ponadto specyficzna profilaktyka, a mianowicie szczepienie, została opracowana tylko dla tężca, podczas gdy inne choroby powodowane przez Clostridia mogą dotknąć różne segmenty populacji, występując głównie w postaci sporadycznych przypadków.

Opis Clostridia

Clostridiums (Clostridium) to drobnoustroje gram-dodatnie (gdy są barwione przez Gram, zmieniają kolor na niebiesko-fioletowy) należące do rodziny Clostridiacae, rodzaju Clostridium. Pierwszy opis Clostridia datowany jest na 1880 r. Przez polskiego mikrobiologa A. Prazhmovskiego. Są to pałeczki o wielkości od 0,5 do 20 μm, ruchome, o różnej aktywności proteolitycznej (zdolność do wytwarzania enzymów) w zależności od rodzaju. Są zdolne do tworzenia sporów, w wyniku których nabywają formę „wrzeciona” ze względu na to, że pęcznieją w środku z powodu tworzenia się endospor (z greckiego słowa „wrzeciono” pochodzi ich nazwa). Specyfika tworzenia endospor pozwala Clostridii wytrzymać wrzenie i być niedostępnym dla antybiotyków. Czasami endospory znajdują się na końcach, co daje clostridia formę „rakiet tenisowych”. Clostridia są beztlenowe (rozmnażają się bez tlenu).

Rodzaj Clostridium obejmuje 100 lub więcej gatunków bakterii. Najbardziej znanymi z nich są C. botulinum (patogen botulizmu), C. tetani (patogen tężca), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (patogeny zgorzeli gazowej), C. difficile, C. hystoliticum, C sporogenes, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum i inne.

Clostridium są szeroko rozpowszechnione w naturze, można je znaleźć w glebie, w zbiornikach wodnych. Niektóre Clostridia (na przykład C. difficile) są przedstawicielami normalnej mikroflory niektórych układów ludzkiego ciała, to znaczy są saprofitami. Najczęściej występują w jelitach, na skórze, błonie śluzowej jamy ustnej, kobiecym układzie rozrodczym i drogach oddechowych. Ale nadal głównym siedliskiem - jelitami. U osób doskonale zdrowych liczba Clostridia zależy od wieku i wynosi: u dzieci poniżej 1 roku - do 10 3 CFU / g (jednostki tworzące kolonie na gram kału), u dzieci od 1 roku życia i dorosłych do 60 lat - do 10 5 CFU / g, powyżej 60 lat - do 10 6 CFU / g. C. difficile jest często wysiewany z gleby i wody, w której z powodu tworzenia się przetrwalników może trwać do 2 miesięcy lub dłużej.

Czynniki patogeniczności Clostridium

Osobliwością Clostridia i wywoływanych przez nie chorób jest wytwarzanie toksyn i związanych z nimi objawów, to jest, clostridiosis - toksykinfekcja.

1) Tworzenie się toksyn jest czynnikiem chorobotwórczym Clostridia. Niektóre rodzaje Clostridia (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) wytwarzają jedną z najsilniejszych bakteryjnych egzotoksyn (toksyna botulinowa, toksyna tężcowa - tetanospasmin, ε-toksyna, która niszczy czerwone krwinki). Egzotoksyny mają neurotoksyczność (działanie na układ nerwowy), hemotoksyczność (na erytrocyty i leukocyty), nekrotoksyczność (powoduje martwicę tkanek).
2) Innym czynnikiem chorobotwórczym jest inwazyjność - zdolność miejscowego uszkodzenia tkanek w wyniku wytwarzania wielu enzymów proteolitycznych. W szczególności C. perfringens jest zdolny do wytwarzania proteinazy (białek rozszczepiających), kolagenazy i hialuronidazy. Czynniki agresji, takie jak proteinaza, lecytynaza, hialuronidaza i kolagenaza, są wynikiem żywotnej aktywności wielu rodzajów Clostridia.

Główną cechą patogennego działania Clostridia jest przewaga procesów martwiczych w tkankach nad stanem zapalnym, których ostrość jest minimalna. Tak więc, żywotna aktywność Clostridia jest prowadzona w warunkach beztlenowych (bez tlenu) i towarzyszy jej produkcja toksyn, enzymów i białek, które determinują tworzenie się gazu i martwicę w tkankach, jak również ogólne działanie toksyczne na organizm pacjenta (często efekt neurotoksyczny).

Najczęstsze przyczyny zakażeń Clostridium

Źródłem zakażenia może być osoba chora i nosiciel zarówno osoby, jak i zwierzęcia, z kałem, którego clostridia dostaje się do gleby, na dno zbiorników wodnych, gdzie może trwać kilka miesięcy. Mechanizmy infekcji - pokarmowe (pokarmowe), kontaktowe - domowe. W zależności od rodzaju Clostridia i objawów choroby, zakażenie osoby zdrowej następuje poprzez pewne czynniki transmisyjne. Produkty żywnościowe (produkty mięsne, owoce i warzywa, mleko i produkty mleczne) służą jako czynniki przenoszenia żywności, na przykład w przypadku wielu chorób, takich jak botulizm, są to produkty o beztlenowych warunkach powstałe bez uprzedniej obróbki cieplnej (żywność w puszkach, żywność solona, ​​żywność wędzona, żywność suszona, kiełbasy domowej roboty). Mechanizm kontaktu z gospodarstwem domowym jest realizowany poprzez ścieżkę zakażenia rany, gdy zarodniki Clostridia niektórych typów spadają na uszkodzoną skórę. Opisane są również przypadki chorób noworodka (w kategoriach naruszenia zasad bezpłodności), które występują w przypadku tężca, zatrucia jadem kiełbasianym i innych chorób Clostridium.

Choroby Clostridia

Botulizm (C. botulinum)
Tężec (S. tetani)
Zgorzel gazowa (C.perfringens typ A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi)
Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego (C.difficile, C.perfringens typ A)
Biegunka związana z antybiotykiem (C.difficile)
Martwicze zapalenie jelit, toksyczne zakażenie żywności (C.perfringens typu A)

Botulizm (patogen S. botulinum) jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się uszkodzeniem układu nerwowego wraz z rozwojem niedowładu i porażeniem mięśni gładkich i poprzecznie prążkowanych. Główną cechą patogenu jest zdolność do produkcji jednej z najsilniejszych mikrobiologicznych trucizn - toksyny botulinowej, która wywołuje rozwój wszystkich objawów choroby. Więcej szczegółów na temat tej choroby w artykule „Botulizm”.

Tężec (czynnik sprawczy C. tetani) jest także ostrą chorobą zakaźną z uszkodzeniem układu nerwowego i tonicznym skurczem mięśni grupy krzyżowo-prążkowanej. Ten patogen ma także charakterystyczną cechę - wytwarzanie silnej toksyny - egzotoksyny tężcowej, powodującej ciężką chorobę kliniczną. Przeczytaj więcej na temat tężca w artykule na temat tężca.

Zgorzel gazowa (patogeny C.perfringens typu A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi) jest infekcją, która rozwija się w warunkach beztlenowych z aktywnym udziałem niektórych rodzajów Clostridia, która rozwija się na dużych obszarach uszkodzonej tkanki. Rozwija się po rozległych obrażeniach, obrażeniach, traumatycznych amputacjach, ranach postrzałowych. Czas zgorzeli gazowej - pierwsze 2-3 dni od momentu urazu lub innego poważnego urazu. W ogniskach zakażenia Clostridia znajdują się korzystne warunki do rozmnażania (brak tlenu, martwych komórek i tkanek), uwalnianie toksyn, powodujące zatrucie całego ciała i możliwe uszkodzenie innych narządów i układów przez toksyny. Pacjent w ognisku lokalnym obserwuje obrzęk tkanek, powstawanie gazu, martwicę tkanek, rozprzestrzenianie się procesu na zdrowe obszary. Istnieje kilka form - klasycznych, obrzękłych, gnijących i flegmicznych. Pomoc dla pacjenta powinna być udzielona jak najszybciej, w przeciwnym razie rozprzestrzenienie się procesu może kosztować życie pacjenta.

Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego lub PMK (częściej nazywa się C.difficile, ale rolę odgrywa również C.perfringens typu A). PMK rozwija się również w wyniku terapii antybiotykowej, której częstymi winowajcami są linkomycyna, ampicylina, tetracyklina, lewomycetyna, klindamycyna, rzadziej cefalosporyny. Konsekwencją tego leczenia jest szorstka dysbakterioza jelitowa z wyraźną aktywnością jednej z rozważanych drobnoustrojów - C.difficile. Witalna aktywność Clostridia powoduje zapalenie błony śluzowej jelit, głównie jej dystalnej części, z utworzeniem tzw. „Pseudomembran” - włóknistych nalotów na błonę śluzową. Takie naruszenia zagrażają rozwojowi powikłań - perforacji ściany jelita, co może być śmiertelne. Grupy ryzyka rozwoju MVP: osoby starsze (powyżej 65 lat), a także osoby z chorobami współistniejącymi (onkologia, pacjenci po operacji i inni). Pacjent rozwija gorączkę i zatrucie (osłabienie, ból głowy), ale objawy te są opcjonalne. Charakteryzuje się także zaburzeniem stolca, które staje się częste, wodniste. U wyniszczonych pacjentów mogą wystąpić objawy odwodnienia. Stolec może przypominać zmiany cholery (wodniste, białawe, częste i obfite), ale w ciężkich przypadkach, z silnym zespołem bólowym, może pojawić się stolec z krwią.

Endoskopowy obraz PMK

Biegunka związana z antybiotykiem lub AAD (spowodowane przez C.difficile, C.perfringens), ale może występować mikrobiologiczne powiązanie z grzybami z rodzaju Candida, Klebsiella, gronkowca i innych. Częściej rejestrowane w warunkach placówek medycznych wśród pacjentów wymagających antybiotykoterapii z powodu określonej choroby. W tych warunkach powstają formy Clostridia oporne na leki. Obserwowane częściej z powołaniem szerokiej gamy leków (cefalosporyn, ampicyliny i innych). Występuje biegunka związana z antybiotykami ze względu na połączone hamowanie wzrostu zarówno patogennej, jak i saprofitycznej (całkowicie normalnej) mikroflory ludzkiego układu pokarmowego. Ryzyko takiej biegunki nie jest bezpośrednio związane z ilością antybiotyku w organizmie (może wystąpić podczas pierwszej dawki i przy wielokrotnym podawaniu leku). Grupami ryzyka rozwoju AAD są pacjenci przyjmujący leki cytotoksyczne i mający niedobór odporności.
Objawami AAD są wysoka gorączka i zatrucie (osłabienie, złe samopoczucie), pojawienie się wodnistych stolców z patologicznymi zanieczyszczeniami (śluz, czasami krew), ból w okolicy pępka, a następnie w całym brzuchu. Gdy C.difficile jest zakażony, często dochodzi do powtarzających się klinik (nawrotów) po 4-6 dniach z powodu oporności przetrwalników Clostridium na leczenie. U dzieci w pierwszych 3 miesiącach, biorąc pod uwagę niską kolonizację jelit, AAD rzadko występuje.

Nekrotyczne zapalenie jelit (spowodowane przez C.perfringens typu F). Nekrotoksyna Clostridium powoduje martwicę ściany jelita i tworzenie się erodowanych powierzchni i wrzodów (tj. Zniszczenie ściany jelita). W miejscu zmiany obserwuje się zmiany zapalne z obrzękiem błony śluzowej. Istnieje ryzyko krwawienia i perforacji wrzodu, a także rozwoju zakrzepicy małych naczyń. Pacjenci skarżą się na temperaturę, wymioty i luźne stolce z krwią i dużą ilością piany.

Zatrucie pokarmowe wywołane przez C.perfringens trwa kilka dni. Klinicznie, istnieje niewiele różnic w stosunku do toksykoinfekcji o innej etiologii. Objawy choroby są wywoływane przez toksynę Clostridium i pojawiają się po kilku godzinach (zwykle 6-12 godzin) od momentu zjedzenia żywności o niskiej jakości (częściej produktów mięsnych). Pacjenci skarżą się na luźne stolce, nudności, rzadko wymioty, ból brzucha.

Porażka układu moczowo-płciowego. W niektórych przypadkach Clostridia może być główną przyczyną rozwoju ostrego zapalenia gruczołu krokowego.

Posocznica Clostridium może rozwinąć się, gdy duża ilość toksyn jest rozprowadzana po całym organizmie i dochodzi do toksycznych uszkodzeń różnych narządów i układów, w tym narządów życiowych (nerek, mózgu, wątroby).

Diagnostyka Clostridiosis

Wstępna diagnoza jest dokonywana na podstawie objawów konkretnego obrazu klinicznego, związku choroby z rozległymi urazami, powołaniem antybiotyków, użyciem charakterystycznych pokarmów i tym podobnych. Diagnoza jest potwierdzona po diagnostyce laboratoryjnej i instrumentalnej.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje:

1) Bakterioskopia podstawowych materiałów badawczych.
2) Metoda bakteriologiczna, w której identyfikacja patogenu. Materiałem do badania jest wypływ z ran, kału i innych, w zależności od postaci klinicznej. W posocznicy może to być krew, mocz. Materiał wysiewa się na selektywnych pożywkach (na przykład pożywce Kita-Tarozzi) i hoduje w warunkach beztlenowych.

Clostridia z bacposse

3) Próbka biologiczna do wykrywania toksyn Clostridium, w której wykorzystuje się reakcję neutralizacji specyficznymi surowicami przeciwtoksycznymi.
4) Parakliniczne metody badawcze (pełna morfologia krwi, badanie moczu, coprogram, biochemiczne badania krwi).
5) Diagnostyka instrumentalna. Badanie rentgenowskie może wykryć nagromadzenie się gazu w przestrzeni podskórnej i tkance mięśniowej, co prowadzi do wstępnych wniosków na temat Clostridia (gaz można wykryć także podczas innych infekcji beztlenowych). Po przeprowadzeniu badania endoskopowego PMK, w którym widoczny jest obraz ogniskowego lub rozlanego (szerokiego) zapalenia jelita grubego z tworzeniem się pseudomembran.

Clostridium difficile pod mikroskopem

Leczenie Clostridiosis

Pacjenci z zakażeniami Clostridium powinni być hospitalizowani ze wskazań i ciężkości.
Choroby takie jak zatrucie jadem kiełbasianym, tężec, zgorzel gazowa są leczone tylko w szpitalu i wymagają natychmiastowej pomocy w celu ratowania życia pacjenta. Niektóre rodzaje biegunki są szpitalami, więc są również leczone w szpitalu.

Opieka lekowa obejmuje:

1) Wprowadzenie specyficznych leków neutralizujących toksyny zatruciem jadem kiełbasianym (surowica przeciwnowotworowa, immunoglobulina) i tężcem (surowica tężcowa, immunoglobulina). Leki te należy starannie obliczyć i wystawić pod nadzorem lekarza w szpitalu. Surowica jest obca, więc powinna być gotowa na ewentualne środki przeciwszokowe.

2) Leczenie antybakteryjne, w celu przepisania antybiotyków, na które Clostridia ma wrażliwość. Nifuroksazyd, metronidazol, rifaksymina, cynidazol, doksycyklina, tetracyklina, klindamycyna, klarytromycyna, penicylina, lewofloksacyna. Wybór leku pozostaje tylko dla lekarza prowadzącego, który podejrzewał i potwierdził diagnozę konkretnej postaci klinicznej zakażenia Clostridium. W przypadku leczenia zmian jelitowych związanych z antybiotykami lek powodujący ten stan jest anulowany. W przypadku leczenia etiotropowego wankomycyna może być zalecana do podawania doustnego, metronidazol.

3) Metoda leczenia chirurgicznego (odpowiednia dla zgorzeli gazowej) i jest ograniczona do wycięcia uszkodzonych miejsc rany, a następnie odkażania bakteriami.

4) Leczenie objawowe w zależności od zespołu klinicznego (mogą to być probiotyki, uroseptyki, hepatoprotektory, leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i inne grupy leków).

Zapobieganie clostridiosis

Jedną z ważnych zasad jest ostrożne przestrzeganie zasad higieny osobistej w domu iw środowisku społecznym: obchodzenie się z rękami po toalecie, ostrożne obchodzenie się z jedzeniem, w tym termiczne. Środki zapobiegawcze mają również zastosowanie do pracowników służby zdrowia: monitorowanie i dynamiczne monitorowanie recepty na leki przeciwbakteryjne, zwłaszcza dla osłabionych pacjentów na oddziałach intensywnej opieki medycznej, szpitali onkohematologicznych oraz narządów i biorców tkanek.