Rak żołądka

Po operacji raka żołądka, usunięciu części narządu trawiennego lub jego całkowitej resekcji, wielu ludziom wydaje się, że żadne leczenie nie może być teraz dobrze rokowane i nigdy nie będzie możliwości powrotu do poprzedniego, aktywnego i wysokiej jakości życia. Konsekwencją tej interwencji chirurgicznej będzie zawsze uzależnienie od ścisłej diety i wielorakie niedostatki, których oczekuje się w normalnym stylu życia.

Taka opinia jest całkowicie błędna. Jeśli w pierwszych miesiącach po operacji usuwania raka na brzuchu zachowujesz się odpowiednio i przestrzegasz kilku prostych zasad, a także przestrzegasz wszystkich zaleceń specjalisty w zakresie przepisanego leczenia profilaktycznego i zapobiegania zaburzeniom żywieniowym, powrót do pełnej egzystencji będzie możliwy w najbliższej przyszłości.. Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jakie zachowanie będzie najbardziej poprawne w życiu po operacji raka żołądka i czy możliwe jest uczestniczenie w pracach domowych lub czy powinno się obserwować odpoczynek w łóżku?

Okres pooperacyjny raka żołądka

Po przeprowadzeniu operacji w celu usunięcia całego organu trawiennego lub jego części pacjent musi dołożyć wszelkich starań, aby jak najszybciej rozpocząć pełne życie, chociaż na początku wydaje się to niemożliwe. Najważniejszą rzeczą, do której musi się dostosować, jest to, jak zwracać większą uwagę na jego zdrowie:

Regularny nadzór u onkologa;
W odpowiednim czasie apeluje do specjalistów o zaostrzenie jakiejkolwiek choroby, która nie jest całkowicie związana z resekcją żołądka;
Po tej operacji, aby usunąć raka, wskazane jest zbadanie go przez terapeutę;
Obowiązkowym warunkiem jest również przestrzeganie specjalnej ścisłej diety.

Zapobiegnie to rozwojowi jakichkolwiek konsekwencji, które mogą pojawić się w innych systemach i narządach jego ciała. W okresie pooperacyjnym raka żołądka wielu ekspertów uważa za równie ważne jak sama interwencja chirurgiczna. Ponadto, dla najkorzystniejszego rokowania po operacji raka żołądka, sam pacjent musi nie tylko przezwyciężyć poważną chorobę, ale rozpocząć pełne życie bez obawy o wystąpienie jakichkolwiek konsekwencji choroby.

Najprawdopodobniej w okresie pooperacyjnym potrzebna będzie pomoc dietetyka, aby pomóc Ci znaleźć odpowiedni pokarm i stale doradzać we wszystkich pojawiających się niuansach. Jest to konieczne, ponieważ po operacji raka żołądka u pacjenta wszystkie nawyki żywieniowe uległy całkowitej zmianie.

Ponadto wybór specjalnej diety jest bardzo indywidualny i odbywa się głównie w oparciu o uczucia danej osoby i podatność jej ciała na określone produkty. Po przeprowadzeniu operacji raka żołądka, specyficzne konsekwencje przez długi czas mogą być takie specyficzne objawy jak:

Częsty ból brzucha i niestrawność;
Poranne wymioty i częsta biegunka;
Uczucie ciągłego przelewania się żołądka.

W leczeniu ich po operacji usunięcia guza nowotworowego żołądka, zwłaszcza po usunięciu narządu trawiennego, w celu zapewnienia, że powyższe efekty nie wpływają na jakość życia pacjenta, potrzebne jest również wsparcie i porady dietetyka dotyczące wyboru odpowiedniego odżywiania.

Jaki jest współczynnik przeżycia z rakiem po resekcji żołądka?

Po zdiagnozowaniu u pacjenta raka głównego organu trawiennego i zaplanowaniu częściowego lub całkowitego usunięcia, głównym pytaniem dla niego jest to, ile czasu mu zostało. Nie jest tajemnicą, że nieunikniona interwencja chirurgiczna każdej osoby powoduje prawdziwą grozę, która nawet nie pozwala nam myśleć, że jeśli prognozy usunięcia zarówno całego żołądka dotkniętego rakiem, jak i jego części byłyby tak rozczarowujące, jak się wydaje, onkolodzy nie zaproponowali tej metody leczenia.

Podobnie jak w przypadku wielu innych rodzajów nowotworów złośliwych, wskaźnik przeżycia po operacji na głównym narządzie trawiennym jest teraz całkowicie zależny od stadium, w którym choroba się znajduje. Najlepsza prognoza dla pacjentów w stadium I, w których prawdopodobieństwo zgonu wynosi tylko 20%, a 70% pacjentów czeka na pełne wyleczenie po operacji.

Ponieważ rak żołądka nie wykazuje żadnych objawów na samym początku jego rozwoju, osoby zagrożone z powodu patologicznych stanów zapalnych narządów przewodu pokarmowego nie powinny być lekceważone przez regularne badania diagnostyczne i porady ekspertów. Im szybciej ujawni się rozwój nowotworu złośliwego i rozpocznie się odpowiednie leczenie, tym większe szanse na dalsze pełne życie pacjenta bez żadnych konsekwencji.

Wszystkie objawy raka żołądka od I do IV etapu: ilu chorych na raka żyje

Liczba pacjentów z rakiem w każdym kraju ma tendencję wzrostową. Słaba ekologia, produkty niskiej jakości, złe nawyki i choroby przewlekłe wywołują procesy nowotworowe w organizmie. Ból w raku żołądka występuje wraz z postępem choroby, tylko na etapie 2-3. Wczesna diagnoza nowotworów daje nadzieję na odzyskanie lub przedłużenie życia.

Jak pojawia się choroba

Niebezpieczeństwo raka dowolnego typu polega na tym, że nowotwór w dotkniętym chorobą narządzie rozwija się na tle niekontrolowanego podziału komórek. W trakcie wzrostu nowotwór złośliwy zaczyna infekować zdrowe tkanki pobliskich narządów, w tym naczyń krwionośnych. Komórki nowotworowe, raz w krwiobiegu, rozprzestrzeniają się po całym ciele i tworzą guzy wtórne - przerzuty.

W przypadku wszystkich rodzajów onkopatologii, w tym raka żołądka, rozwój choroby przechodzi przez 5 faz.:

Etap 0. Diagnoza ujawnia nowotwór o niewielkich rozmiarach, nie wyrastający z błony podstawnej. Usunięcie guza umożliwia zachęcające rokowanie dla pacjenta. Po takiej operacji pacjenci żyją dość długo, ale wymagana jest obowiązkowa regularna kontrola.
Etap I Tworzenie się złośliwego guza nie wykracza poza granice jamy żołądka, ale komórki nowotworowe można znaleźć w warstwie mięśniowej.
Etap II Podczas badania obserwuje się kiełkowanie nowotworu przez warstwę mięśniową. Ponadto etap 2 charakteryzuje się obecnością przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych (nad- lub podobojczykowym, para-aortalnym).
Etap III. Kiełkowanie nowotworu jest charakterystyczne dla tego stopnia rozwoju przez całą ścianę żołądka, docierając do otaczającej go tkanki łącznej.
Etap IV. Ta faza choroby jest uważana za nieoperacyjną, ponieważ dotyczy to prawie wszystkich węzłów chłonnych. Przerzuty występują w dwunastnicy, wątrobie i płucach, czasami w kościach. Rokowanie dla pacjenta jest bardzo niekorzystne. Jak długo pacjenci z chorobą nowotworową żyją z takim stopniem uszkodzenia, zależy od ogólnego stanu narządów wewnętrznych pacjenta, a także od lokalizacji i rodzaju guza.

Jak rozpoznać pierwsze objawy

Skuteczność terapii zależy od czasu wykrycia guza. W początkowym stadium raka żołądka zwykle nie występują specyficzne objawy. Z tego powodu pacjenci ignorują ogólne objawy złego stanu zdrowia.

Można mówić o wczesnym rozwoju raka w jamie żołądkowej z pojawieniem się następujących objawów:

lekkie uczucie mdłości;
zmniejszony apetyt;
powtarzające się niepowodzenie stolca;
dolegliwość

W przypadku choroby stopnia 1 pojawiają się również objawy depresji, labilności emocjonalnej i niepokoju. Charakteryzuje się utratą zainteresowania ich hobby, hobby.

Takie pierwsze objawy choroby można łatwo pomylić z objawami zapalenia żołądka, więc większość pacjentów rozpoczyna leczenie tej konkretnej choroby, tracąc cenny czas. Powodem skontaktowania się z onkologiem powinno być ich występowanie, nie związane z jedzeniem.

Bolesne odczucia w okolicy żołądka pojawiają się już na etapie 2-3, kiedy guz wrasta w ścianę mięśni i deformuje narząd. Bóle są dokuczliwe i okresowe, mogą wzrosnąć po spożyciu grubej żywności, spożyciu alkoholu, któremu towarzyszą nudności.

Objawy ostatnich etapów

Zmiany nowotworowe żołądka na ostatnim etapie skracają życie pacjenta do minimum, a leczenie oferowane przez chirurgów praktycznie nie daje szans na poprawę. Przerzuty w szybkim tempie rozprzestrzeniają się przez naczynia krwionośne i limfatyczne, a guz matki osiąga duże rozmiary, czasami kiełkując do sąsiednich struktur.

Charakterystyczne objawy raka żołądka w etapie 4:

Trwałe zaburzenia dyspeptyczne (zgaga, nudności, wyniszczające wymioty).
Szybkie nasycenie żywności (małe porcje), niechęć do potraw mięsnych.
Zwiększone regionalne i odległe węzły chłonne.
Pojawienie się bólu w kościach podczas przerzutów w nich.
Postępująca utrata masy ciała, ciężkie osłabienie (wyniszczenie nowotworowe).

Niemal każdemu posiłkowi towarzyszą wymioty, ponieważ na tym etapie jego przejście jest trudne. Z tego powodu pacjent szybko zaczyna tracić na wadze i nabiera bolesnej chudości. Na tym tle rozwija się niedokrwistość, silny spadek siły.

Warto zauważyć, że od momentu pojawienia się pierwszych komórek nowotworowych w ścianie żołądka aż do rozwoju objawów charakterystycznych dla choroby, może to potrwać 10-15 lat. Głównym niebezpieczeństwem patologii jest długi przebieg bezobjawowy. Również czas rozwoju nowotworu zależy od wieku pacjenta, obecności współistniejącej przewlekłej patologii i struktury histologicznej guza. Zatem gruczolakorak lub rak płaskonabłonkowy charakteryzuje się szybszym wzrostem.

Leczenie guza w żołądku

W większości przypadków guz w żołądku, powikłany przerzutami, rozpoznaje się u jednej trzeciej pacjentów, którzy przychodzą do lekarza z problemami z przewodem pokarmowym. Dlatego głównym zadaniem onkologa jest przepisanie skutecznego leczenia w możliwie najkrótszym czasie. Wybierając terapię, bierze się pod uwagę wszystkie niuanse patologii: stadium, rodzaj, stan ogólny i wiek pacjenta.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli zdiagnozowano raka żołądka stopnia 4, operacja nie przynosi wielu sukcesów, a cała terapia ma charakter paliatywny. Innymi słowy, każde leczenie nie całkowicie leczy pacjenta, ale jest w stanie zatrzymać postęp nowotworu na pewien czas.

Operacja przywraca drożność przewodu pokarmowego lub, pomijając guz, lekarz tworzy obejście dla ruchu żywności.

Leczenie chirurgiczne może wykonać:

gastrojejunostomy;
włóż pustą rurkę do przejścia żywności;
sztuczne otwory do karmienia.

Takie operacje wykonuje się u pacjentów, u których guz nie rozprzestrzenił się w otrzewnej, a ciało nie jest znacznie osłabione przez przerzuty.

Chemioterapia

W połowie przypadków leczenie lekami pozwala osiągnąć stabilny stan pacjenta. Taka terapia jest najskuteczniejsza w miejscowo rosnących guzach. Po operacji chirurgicznej istnieje szansa na zachowanie komórek rakowych, co w konsekwencji spowoduje rozwój nowego guza.

Aby zapobiec nawrotowi choroby, zaleca się leczenie lekami. Istnieje wystarczająca liczba schematów chemioterapii. Najbardziej skuteczną metodą jest połączenie 5-fluorouracylu i cytostatyków. Podczas stosowania leków u pacjentów mogą wystąpić działania niepożądane w postaci nudności, wymiotów, wypadania włosów, zapalenia jamy ustnej, biegunki.

Radioterapia

Ten rodzaj terapii dla pacjentów z rakiem żołądka jest zalecany tylko jako dodatkowe leczenie. Jako niezależny lek na nowotwory w jamie żołądkowej, nie jest szeroko stosowany, ponieważ wywiera silny wpływ nie tylko na zaatakowany narząd, ale także na pobliskie tkanki.

Terapia radiacyjna może być zalecana u pacjentów, którym towarzyszy silny ból w celu złagodzenia stanu.

Ponadto, w celu wyeliminowania bólu towarzyszącego nowotworom, pacjentom przepisuje się antybiotyki, leki immunostymulujące, środki przeciwzapalne i hormonalne.

Dieta

Odżywianie dla tej choroby powinno być zrównoważone, ponieważ tacy pacjenci często cierpią na niedokrwistość, poważne niedobory witamin. Zaleca się dietę, aby urozmaicić warzywa, owoce, produkty spożywcze zawierające tłuszcze i aminokwasy egzogenne (orzechy, oleje).

Aby nie podrażniać ściany żołądka i nie wywoływać wymiotów, konieczne jest wykluczenie z jedzenia szorstkich potraw smażonych, pikantnych i tłustych potraw, fast foodów i napojów gazowanych. Żywność powinna być miękka, czysta, o konsystencji półpłynnej. Ważne jest, aby przestrzegać optymalnej temperatury gotowania i konsumpcji.

Często nie zaleca się posiadania świeżych wypieków, roślin strączkowych, słodyczy. Powodują zwiększone wzdęcia w jelitach, przyczyniają się do zwiększonej fermentacji.

Specjalista ds. Prognoz: ile osób żyje

Zdrada raka żołądka polega na niekontrolowanym procesie rozwoju. Dla pacjentów z rakiem żołądka w stadium 0-I eksperci przewidują wysoki wskaźnik przeżycia. W tym przypadku dotyczy to tylko górnej warstwy błony śluzowej żołądka, co pozwala szybko usunąć guz i uratować pacjenta przed patologią.

Terminowe leczenie chirurgiczne zapewnia, że pacjent będzie żył przez 10–20 lat w ponad 80% przypadków.

W zależności od stopnia uszkodzenia, etap II różni się znacznie od początkowych faz. Radykalne leczenie, chemioterapia pozwala 50% pacjentów z rakiem w pełni wyzdrowieć. Jednak przerzuty już obecne na tym etapie w niektórych przypadkach nie pozwalają na jakościowe usunięcie guza. Dlatego też poszczególni pacjenci mają ryzyko dalszego nawrotu i umierają w ciągu pierwszych kilku lat po zabiegu.

Etap III znacząco zmniejsza szanse na wyzdrowienie pacjenta. W tym przypadku wszystko zależy od stopnia przerzutu pobliskich narządów i ogólnego stanu zdrowia. W ciągu następnych pięciu lat 40% skutecznie operowanych pacjentów nie zwraca objawów. Przy braku leczenia chirurgicznego lub medycznego średnia długość życia nie przekracza 3-4 lat.

W końcowym czwartym stadium raka dochodzi do prawie całkowitego uszkodzenia wszystkich węzłów chłonnych. Przerzuty można znaleźć w prawie wszystkich narządach znajdujących się w pobliżu żołądka. Wszelkie radykalne traktowanie w tym przypadku jest bez znaczenia. Pacjent może żyć nie dłużej niż sześć miesięcy od momentu rozpoznania.

Skutki raka żołądka

Szukaj i wybór leczenia w Rosji i za granicą

Sekcje medycyny

Chirurgia plastyczna, kosmetologia i leczenie stomatologiczne w Niemczech. więcej szczegółów.

POWIKŁANIA RAKA ŻOŁĄDKA

W procesie rozwoju raka żołądka, w niektórych przypadkach mogą rozwinąć się powikłania tej choroby, powodując bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego. W takim przypadku tylko natychmiastowe odwołanie się do pomocy medycznej i odpowiedniego leczenia może uratować pacjenta od poważnych konsekwencji, a nawet śmierci.

Każda osoba, a zwłaszcza pacjent z rakiem żołądka, powinien wiedzieć, jak te komplikacje objawiają się, aby w porę zwrócić się o pomoc do lekarza.

Najczęstszymi powikłaniami raka żołądka są krwawienia z guza, perforacja (perforacja) guza i zwężenie (nakładanie się) światła żołądka.

Krwawienie z guza

Krwawienie to pęknięcie krwi przez uszkodzoną ścianę naczynia do światła żołądka. Jest to spowodowane działaniem drażniącym na tkankę nowotworową soku żołądkowego lub rozpad guza (najczęściej dzieje się to w przypadku dużych rozmiarów zmienionej ściany żołądka).

Powszechnymi objawami tego powikłania jest narastające osłabienie, zawroty głowy i utrata przytomności. Gdy krwawienie często występuje wymioty czystej krwi (ze skrzepami lub bez) lub „fusy kawy” - ta forma pobiera krew pod wpływem soku żołądkowego. Bardzo często, gdy pojawia się krwawienie, pragnienie stolca, który jest czarny i może być półpłynny lub płynny (tzw. „Melena” - płynne smoliste stolce).

Gdy pojawią się te objawy, należy natychmiast zadzwonić do zespołu pogotowia, iść do łóżka. Możesz położyć zimną poduszkę grzewczą na obszarze żołądka (obszar nadbrzusza).

Przy potwierdzaniu diagnozy taki pacjent jest koniecznie hospitalizowany w oddziale chirurgicznym. Badanie żołądka wykonuje się za pomocą endoskopu (fibrogastroscopy) w celu określenia charakteru krwawienia. Jeśli zatrzyma się do tego czasu lub jest bardzo mała, możliwe jest leczenie bez zabiegu chirurgicznego - stosowanie zakraplaczy, środków hemostatycznych i różnych metod bezpośredniego działania na obszarze krwawiącego naczynia (kauteryzacja laserem, porażenie prądem elektrycznym, odpryskiwanie itp.). Jeśli krwawienie nie ustaje i jego siła jest duża, może być konieczne przeprowadzenie operacji ratunkowej w celu ratowania życia pacjenta.

Perforacja (perforacja) guza to pojawienie się otworu przelotowego w ścianie żołądka bezpośrednio w jamie brzusznej. Jednocześnie sok żołądkowy i pokarm wypływają z żołądka i powodują ciężkie zapalenie wszystkich tkanek i narządów brzucha (zapalenie otrzewnej). Jeśli osoba nie otrzyma natychmiastowej pomocy, śmierć następuje w ponad 50 procentach przypadków.

Objawami perforacji jest silny ból brzucha (czasami ma on charakter udaru sztyletu). Brzuch staje się napięty, a uczucie to bardzo bolesne. Mogą wystąpić suchość w ustach, nudności lub wymioty.

Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast wezwać karetkę i iść do łóżka. Dopuszczalne jest umieszczenie zimnej poduszki grzewczej na brzuchu. W żadnym wypadku nie trzeba przyjmować środków przeciwbólowych przed zbadaniem lekarza - spowoduje to tępienie bólu i rozmazanie całego obrazu, może skłonić lekarza do nieprawidłowej oceny sytuacji.

Po potwierdzeniu diagnozy wszyscy pacjenci z perforacją guza są hospitalizowani na oddziale chirurgicznym i operowani natychmiast lub po przygotowaniu przedoperacyjnym.

Zwężenie żołądka rozwija się, gdy guz osiąga duży rozmiar i pokrywa światło żołądka. Wywoływanie dolegliwości związanych z lokalizacją guza w żołądku.

Jeśli guz znajduje się w miejscu, w którym przełyk przechodzi do żołądka (lub wyżej, w przełyku), pojawia się uczucie trudności (utknięcia), gdy pokarm zostanie połknięty (początkowo tylko ciało stałe, a następnie półpłynne i płynne).

Jeśli guz dotyka wszystkich części żołądka (zmiany całkowite lub całkowite), występuje uczucie szybkiej sytości podczas jedzenia (tak zwany „zespół małego żołądka”). Wynika to z faktu, że żołądek dotknięty guzem przestaje być elastyczny i nie może zaakceptować ilości jedzenia jak poprzednio.

Jeśli guz znajduje się w części wyjściowej żołądka (miejscu, w którym wchodzi do jelita), na pierwszy plan wysuwają się skargi na ciągłą ciężkość żołądka, uczucie ciągłego przelewania się, wymioty jedzenia spożywanego poprzedniego dnia (czasami nawet ponad 24 godziny temu).

Zaburzenia te są spowodowane zwężeniem odcinka wyjściowego żołądka i gwałtownym naruszeniem wyjścia z niego pokarmu. Stagnuje w żołądku, a ulga przynosi tylko wymioty (często pacjenci niezależnie powodują to), a objętość wymiotów w tym przypadku może sięgać nawet litra lub więcej.

W przeciwieństwie do krwawienia z guza i perforacji guza, powikłanie raka żołądka rozwija się stopniowo i pozostawia czas na zaplanowaną wizytę u lekarza i podjęcie odpowiednich środków. Jeśli z jakiegoś powodu operacja usunięcia guza jest niemożliwa, stosuje się małe interwencje chirurgiczne, aby wyeliminować tylko objaw i przywrócić możliwość spożycia pokarmu.

W przypadku naruszenia przepływu żywności przez przewód pokarmowy możliwe jest wdrożenie jednej z opcji:

Stentowanie: Za pomocą endoskopu lekarz umieszcza stent (plastikową rurkę lub metalową siatkę) w jelicie cienkim. Żywność i płyny będą mogły przechodzić przez środek tuby.

Radioterapia: Radioterapia może zmniejszyć rozmiar guza, który zatyka jelita.

Laseroterapia: Wiązka laserowa to skoncentrowana wiązka intensywnego światła, która niszczy tkankę przez ogrzewanie. Za pomocą endoskopu lekarz prowadzi wiązkę laserową do układu trawiennego. Laser niszczy komórki rakowe, które naruszają drożność przewodu pokarmowego.

Znajomość objawów powikłań raka żołądka może pomóc ocalić życie człowieka w sytuacji zagrożenia.

(495) 50-253-50 - bezpłatne konsultacje w klinikach i specjalistach