Blog Zdravie - Zakhara Zhuravlev

Lactobacilli pod mikroskopem - użyteczna mikroflora jelitowa

Przyjaciele, kontynuujemy temat dysbakteriozy, a dziś rozważymy, jakie testy należy podjąć w przypadku dysbakteriozy jelitowej. Co należy zrobić, aby zrozumieć, czy masz problemy z mikroflorą. I kolejny interesujący moment, ponieważ oficjalna choroba Dysbacteriosis, zawarta w międzynarodowej klasyfikacji chorób, nie istnieje.

Stało się tak z powodu faktu, że dysbakterioza jest spowodowana przez różne czynniki, różne inne, wcześniejsze odchylenia, jest to konsekwencja zaburzeń w organizmie. Nierównowaga mikroflory jest zawsze przejawem głębszych czynników.

Jeśli występuje regularna śmierć drobnoustrojów odpowiedzialnych za normalny stan jelita, to w niektórych narządach występują pewne problemy. Ale nawet tutaj może być błędne koło, gdy pożyteczne bakterie po prostu nie mogą skonsolidować swoich pozycji w walce z patogenną mikroflorą. Dlatego preparaty z kulturami lakto i bifido powinny być w każdym przypadku pobierane.

Testy na dysbiozę jelitową

Omówię te preparaty w następujących materiałach, a teraz będzie pytanie, jakie testy należy podjąć, aby sprawdzić stan jelita pod kątem obecności mikroflory. Podarowanie wszystkiego nie ma sensu, możesz wybrać jeden i skonsultować się ze specjalistą.

Wysiew kału na dysbakteriozę: jest to jedna z głównych analiz, która pozwala stwierdzić, czy występuje niedobór bifidusów i pałeczek kwasu mlekowego. Analiza umożliwia również zrozumienie całkowitej liczby patogennych bakterii, które żyją w jelicie i tłumią korzystną mikroflorę.

Ta diagnoza jest prosta, ale daje jasny obraz tego, co dzieje się w twoich jelitach. Zaleca się wszystkim, którzy mają trwałe objawy dysbiozy - zaburzenia trawienia, zapalenie jelita grubego, problemy z krzesłem, przecięcie jelit, wzdęcia, czyraki itp.

Coprogram - badanie koprologiczne: jest to pełniejsze badanie zawartości jelita, pozwala na stwierdzenie ilościowej i nominalnej obecności różnych rodzajów mikroorganizmów. Uważam, że to badanie jest konieczne tylko w trudnych przypadkach, a następnie raczej dla badań medycznych niż dla pacjenta. Jeśli wyraźnie widać, że mało jest pożytecznej flory, należy kontynuować prace nad utrzymaniem i pielęgnowaniem lakto i bifidobakterii.

Chromatografia gazowo-ciekłego kału: również kompleksowa analiza oparta na oddzieleniu i dalszej analizie części składowych treści jelitowej. nie potrzebujemy go na poziomie gospodarstwa domowego. Niemniej jednak istnieje takie badanie, co oznacza, że ​​należy je wspomnieć.

Badanie bakteriologiczne skrobania: skrobanie z błony śluzowej jelita jest przeprowadzane i szczegółowo badane pod kątem obecności jednej lub innej formy bakterii, patogennej i korzystnej. Metoda pozwala uzyskać wyraźniejszy obraz kolonizacji jelit przez różne mikroorganizmy.

Analiza obecności indolu i skatolu w moczu: badanie, które pozwala wykryć obecność patogennej mikroflory. Indol i skatol - toksyczne substancje wydzielane przez szkodliwe mikroorganizmy, a obecność tych substancji w moczu sugeruje, że w organizmie znajdują się bakterie chorobotwórcze.

Test oddechu wodorowego: teraz nie jest konieczne przekazywanie odchodów do analizy dysbakteriozy. Istnieją również badania, takie jak test oddechu wodorowego z laktulozą i glukozą. Metoda ta pozwala również określić naruszenie składu mikroflory, jednak w końcu może być wymagane dokładniejsze badanie jelita.

Stopień dysbiozy

W zależności od tego, jak niezrównoważony jest skład mikroflory w jelicie, istnieją trzy stopnie dysbakteriozy.

Pierwszy stopień: w jelicie jest użyteczna mikroflora, ale jej aktywność i ilość są poniżej normy, ale nie krytyczne. Z reguły pierwszy stopień występuje u zdecydowanej większości dorosłych. Rzadkie jednostki mają ilościowy i jakościowy skład mikroflory powyżej normy. Wyjątek od reguły.

Drugi stopień: w analizie obecne są warunkowo patogenne mikroorganizmy. Tak, lakto i bifidobakterie mogą nadal walczyć i tłumić konkurentów, ale siły użytecznej mikroflory już się wyczerpują. Puste obszary w jelitach wypełniają oportunistyczne mikroorganizmy - te, które nie ingerują w główny obszar, ale dają im wolną rękę, rozluźniają kontrolę i zatruwają ciało produktami ich żywotnej aktywności.

Trzeci stopień: krytyczny, gdy praktycznie nie ma śladów lakto i bifidokultur w jelitach, warunkowo patogenna mikroflora uległa degeneracji w chorobotwórcze i ciało jest zatrute.

O strategii leczenia będę mówił w poniższym materiale, a na dzień dzisiejszy wszystko! Pożegnaję się z tobą, teraz odpowiem na listy z pytaniami. Kolejka jest bardzo długa, a czasem korespondencja - odpowiedź na pytanie może być opóźniona na długi czas. Przepraszam, przyjaciele, odpowiadam tyle, ile czasu i wysiłku, ale po prostu nie mogę zrobić wszystkiego z wielu powodów...

Jaka jest analiza kału na dysbakteriozę?

Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest popularnym badaniem, które wymaga przestrzegania pewnych zasad podczas zbierania i transportu materiału. To on jest powodem rozpoczęcia leczenia choroby, której istnienia nie uznaje światowa medycyna.
Co pokazuje ta analiza?

Co to jest?

Analiza dysbakteriozy jest badaniem laboratoryjnym, w którym można z grubsza określić skład mikroflory jelitowej. Ponieważ problemy z trawieniem żywności i wchłanianiem z niej użytecznych substancji mogą być przyczyną pojawienia się różnych odchyleń, wysiew kału na dysbakteriozę można przypisać, jeśli:

• zaburzenia stolca;
• podejrzewana infekcja jelitowa;
• dyskomfort w jamie brzusznej;
• rozdęcie brzucha;
• reakcje alergiczne;
• nietolerancja niektórych pokarmów;
• wysypka skórna.

Dość często przeprowadza się analizę dysbakteriozy jelitowej po wdrożeniu silnej antybakteryjnej lub hormonalnej terapii, ponieważ w takich przypadkach umiera nie tylko patogenna, ale także istotna mikroflora. Może być stosowany do oceny składu mikroflory jelitowej i określenia stosunku jej przedstawicieli, a także do wykrywania patogenów, które nie powinny znajdować się w jelicie w żadnych okolicznościach. O tym, jakie grupy bakterii powinny normalnie występować w jelicie iw jakiej ilości, można się dowiedzieć z artykułu: Główne przyczyny dysbiozy jelitowej u dorosłego.

Fekalia na dysbiozę są podejmowane w celu określenia charakteru naruszeń biocenozy jelitowej przez obecność i ilość:

Analizę dysbakteriozy można przeprowadzić w wyspecjalizowanych laboratoriach bakteriologicznych lub wielopolowych za pomocą dwóch metod:

Klasyczne bakteriologiczne. Ta metoda jest tania, prosta w wykonaniu, ale umożliwia jedynie zliczanie różnych typów mikroorganizmów i określanie ich wzajemnych relacji. Ponadto istnieje masa czynników zewnętrznych, które mają znaczący wpływ na wiarygodność uzyskanych wyników. W celu uzyskania informacji na temat składu mikroflory niewielka ilość próbki zostanie umieszczona na specjalnej pożywce. Po 4 dniach lub więcej szacuje się liczbę i skład gatunkowy kolonii drobnoustrojów. Dane te po prostych przeliczeniach są wprowadzane do tabeli wyników.

Ważne: podczas badań bakteriologicznych można wykryć mikroorganizmy chorobotwórcze i określić ich wrażliwość na istniejące antybiotyki. W ten sposób możesz wybrać najbardziej efektywne leczenie.

Oprócz badań kału do składu mikrobiologicznego wszystkim pacjentom, bez wyjątku, z podejrzeniem dysbakteriozy, przypisano krzyżyk. W trakcie oceny wyglądu mas kałowych, ponieważ kolor kału z dysbiozą zwykle się zmienia i staje się nieco zielonkawy. Ale głównym celem tej analizy jest wykrycie w kale:

• niestrawione zanieczyszczenia żywności
• skrobia,
• tłuszcz
• krew
• pasożyty i ich jaja,
• śluz itp.

Wyniki dekodowania

Analiza dekodująca kału do dysbiozy jest zadaniem lekarza prowadzącego. Dla każdej kategorii wiekowej pacjentów istnieją różne standardy analizy dysbakteriozy. Są one powszechnie dostępne, więc każdy może z wyprzedzeniem samodzielnie ocenić swoje wyniki.

Podczas diagnozowania dysbiozy jelitowej należy pamiętać, że takie czynniki jak:

• Kontakt z powietrzem. Jako część mikroflory jelitowej zawsze obecne są mikroorganizmy beztlenowe, to znaczy te, dla których aktywność życiowa nie wymaga tlenu, a kontakt z powietrzem może nawet być dla nich szkodliwy. Ponieważ nie można zebrać odchodów, aby całkowicie zapobiec kontaktowi z powietrzem, konieczne jest zrozumienie, że rzeczywista ilość beztlenowców różnych gatunków w jelicie jest większa niż wynika to z badań, a różnica zależy od tempa zbierania materiału i składu gatunkowego mikroflory.
• Czas między zbieraniem a analizą. Zawartość informacji w badaniu zmniejsza się wprost proporcjonalnie do ilości czasu, jaki upłynął między zebraniem materiału a analizą, ponieważ część mikroorganizmów w nim zawartych umiera.
• Badanie kału w kierunku dysbakteriozy daje wyobrażenie tylko o składzie mikroflory w świetle jelita, ale praktycznie nie daje informacji o mikroorganizmach żyjących na jego ścianach. Chociaż to bakterie ścienne są przedmiotem zainteresowania gastroenterologów, ponieważ są odpowiedzialni za jakość trawienia i wchłaniania substancji z pożywienia.

Tak więc analiza kału dostarcza jedynie przybliżonych informacji o składzie mikroflory jelitowej.

Jak przejść test stolca?

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki badań, musisz wiedzieć, jak zbierać kał do dysbiozy. Podajemy podstawowe wymagania dotyczące metody pobierania próbek materiału i są one takie same dla wszystkich rodzajów badań.

1. Aby zebrać materiał, nie można użyć żadnych środków pomocniczych, to znaczy krzesło musi być spontaniczne.
2. Musisz użyć sterylnego pojemnika na odchody z ciasno dopasowaną pokrywką. Co do zasady, specjalne pojemniki są kupowane w laboratoriach, w których są testowane na dysbakteriozę.
3. Bardzo ważne jest, aby mocz nie dostał się do badanych odchodów. Dlatego przed pobraniem materiału należy opróżnić pęcherz, dokładnie umyć i wytrzeć narządy płciowe i krocze (szczególnie u kobiet), dopiero po tym zaczynają się wypróżniać.

Uwaga! Nie używaj toalety, ale czystą, umytą wrzącą wodą i wytartym suchym naczyniem lub garnkiem.

Materiał jest pobierany jak najszybciej z różnych stref wydalonego kału specjalną łyżką. W rezultacie należy pobrać co najmniej 2 g próbki, co odpowiada około 6–8 łyżkom.

Ważne: jeśli w kale znajdują się śluz lub ślady krwi, należy je umieścić w pojemniku do badania.

Przez kilka dni przed testowaniem na dysbakteriozę nie używaj:

Uwaga! Konieczne jest zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków przeciwbakteryjnych co najmniej 12 dni przed wykonaniem testu.

Jakie są testy na dysbiozę jelitową?

Bakterie, które zamieszkują nasze ciała, odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu wielu układów organizmu. A bakterie jelitowe są wydzielane szczególnie, ponieważ proces trawienia, wchłanianie przydatnych substancji i zdolność do pozbycia się szkodliwych mikroorganizmów zależą od nich. Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest jedynym możliwym sposobem na poznanie stanu mikroflory, aby być na czas, aby podjąć działanie.

Mikroflora jelitowa

W okresie rozwoju prenatalnego dziecko zjada kosztem systemu matczynego, więc nie potrzebuje bakterii, a w momencie narodzin jelito dziecka jest całkowicie sterylne. Jego pierwsi „osadnicy”, jelita dziecka otrzymują z mleka matki. Są to bifidobakterie, najliczniejsze długie wątroby jelita, które stanowią główną część mikroflory przez całe życie dorosłego.

Bifidobakterie aktywnie uczestniczą w syntezie najważniejszych witamin dla ludzi, takich jak: „In₉„- kwas foliowy”, B₁₂„- cynkobalamina,„ PP ”- kwas nikotynowy, a także witamina„ D ”we krwi, bez której normalne wchłanianie wapnia do ściany jelita z kału jest niemożliwe.

Lactobacilli pojawiają się kilka dni później i rozprzestrzeniają się nie tylko w jelicie, ale w całym przewodzie pokarmowym. Są one niezbędne do ochrony jelit przed powstawaniem gnilnych bakterii i patogenów.

Następne są następujące typy bakterii:

• Escherichia - korzystne E. coli, aktywnie przyczyniające się do wzmocnienia odporności, tworzenia i wchłaniania większości witamin i minerałów.
• Bakteriocydy - niezbędne bakterie, które odgrywają ważną rolę w metabolizmie tłuszczów. Bakteriocydy pojawiają się w jelicie w wieku sześciu miesięcy. Od tego momentu dziecko może wejść do paszy.
• Peptostreptokokki - niewielka ilość, ale najważniejsza pod względem wartości dla organizmu. Bez peptostreptokokkov niemożliwego metabolizmu węglowodanów i utrzymania delikatnej równowagi w jelicie.
• Enterokoki - pilni asystenci petostreptokokkam w normalizacji metabolizmu węglowodanów.
• Staphylococcus - duża grupa bakterii o różnych kierunkach. W zależności od rodzaju paciorkowców są korzystne lub patogenne, powodując poważne choroby.
• Streptococcus - Główni obrońcy jelit z penetracji i rozwoju bakterii chorobotwórczych.
• Peptococci - promować tworzenie niezbędnych kwasów tłuszczowych dla organizmu.
• Clostyridia.
• Candida.

Są to wszystkie pożyteczne organizmy, bez których normalne funkcjonowanie jelit i całego organizmu jest niemożliwe.

Przydatne i warunkowo patogenne bakterie są niezbędne do takich funkcji, jak:

• wchłanianie witamin, minerałów i aminokwasów;
• wytwarzanie kwasów niezbędnych do metabolizmu (mlekowego, mrówkowego, octowego, bursztynowego);
• synteza witamin z grupy „B”, kwasów nikotynowych i foliowych;
• tłumienie rozwoju bakterii chorobotwórczych;
• wzmocnienie odporności przez syntezę immunoglobulin;
• usuwanie soli metali ciężkich;
• przetwarzanie białka, tłuszczu, błonnika i trawienie cukru;
• stabilizacja wody - równowaga soli;
• kontrola składu krwi (poziom hemoglobiny i ESR);
• tłumienie tworzenia złego cholesterolu, normalizacja lipoprotein i fosfolipidów.

Oprócz tych dobroczynnych mieszkańców jelita, w nim mieszka pewna ilość patogennych bakterii, osłabiając organizm i przyczyniając się do rozwoju chorób, w tym raka, i zakłócając przewód pokarmowy.

Są to bakterie, takie jak:

• shigella;
• salmonella;
• Bacillus ropa niebieska;
• protei.

Dla prawidłowego funkcjonowania jelita ważne jest nie tylko obecność w mikroflorze tych bakterii, ale także ich liczba. Na zmiany w tym lub innym kierunku natychmiast reaguje rozwój dysbakteriozy, która może być objawem poważnych chorób, w tym raka.

Monitorowanie stanu mikroflory jelitowej odbywa się za pomocą analizy kału dysbacteriosis jelit. Jest to bakteriologiczna metoda badań, która pozwala dokładnie określić typy i liczbę mikroorganizmów w jelicie.

Wskazania na spotkanie

Oddawanie kału na dysbakteriozę jest konieczne w przypadku podejrzeń o choroby lub inne zaburzenia jelit, zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

Wskazania obejmują:

• wszelkie naruszenia kału (biegunka, zaparcia, przebarwienia, śluz);
• zwiększone tworzenie gazu;
• dyskomfort lub ból brzucha;
• alergiczne objawy skórne;
• podejrzenie infekcji jelitowej;
• po długotrwałym stosowaniu leków hormonalnych;
• po kuracji antybiotykowej;
• po radioterapii raka.

Pamiętaj, aby przypisać analizę stolca niemowlętom, które są karmione butelką i nastolatkom, często chorym na przeziębienia i alergie.

Przygotowanie i zasady zbierania materiałów

Okres przygotowawczy rozpoczyna się trzy dni przed dostawą kału. Musisz przestać przyjmować środki przeczyszczające, czopki doodbytnicze i lewatywy. Nie możesz także przyjmować żadnych antybiotyków i leków przeciwzapalnych.

Postępuj w klinice lub kup w sterylnym pojemniku aptecznym. Odchody są zbierane za pomocą drewnianej lub plastikowej szpatułki nie większej niż 10 gramów. Przed aktem defekacji należy umyć wodą, ale nie używać mydła. Dla kobiet lepiej jest położyć uszczelkę na kroczu, aby nie doszło do zrzutu ani kropli krwi do materiału do analizy. Mężczyźni po prostu podążają za nimi, żeby nie trafić w mocz.

Doprowadzić odchody do laboratorium do analizy tego samego dnia, nie później niż trzy godziny. Nie zaleca się przechowywania materiału, ponieważ wyniki mogą być zniekształcone.

Wskaźniki wskaźników i przyczyny odchyleń

Na formularzu z wynikami analizy dysbakteriozy, które jest wam dane, zawsze istnieją standardy ilościowe, co ułatwia dekodowanie. Możesz je sprawdzić i dowiedzieć się przed lekarzem, jakich bakterii brakuje, a które są liczne lub normalne. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem. Wyjaśni szczegółowo, co mówi dekodowanie każdego wskaźnika, co oznacza odchylenie w tym lub innym kierunku.

Bifidobakterie

Dla tego typu normy różnią się w zależności od wieku

Analiza dysbakteriozy

Dysbakterioza nie jest chorobą niezależną - sygnalizuje jedynie naruszenie funkcji organizmu. Przyczyną braku równowagi szkodliwej i pożytecznej flory jelitowej może być także długi okres (ponad 7 dni) leczenia antybiotykami.

Dysbakteriozie towarzyszą nudności, zgaga, zaparcia lub biegunka, odbijanie, nieprzyjemny smak i zapach z ust. Czasami „kępki” mogą pojawiać się w kącikach ust. Jak widzimy, obraz kliniczny jest zamazany i nie bez powodu. Te same objawy występują w chorobach przewodu pokarmowego, wątroby, infekcji pasożytów jelitowych itp. Dlatego przed podejrzeniem dysbakteriozy u siebie konieczne jest przekazanie głównych analiz:

• coprogram - analiza kału, dzięki której można ocenić funkcję enzymatyczną jelita, trzustki, żołądka, wątroby, a także diagnozować procesy zapalne przewodu pokarmowego i zapalenia jelita grubego;
• analiza kału dla robaków i jelit - pozwala wykryć jaja robaków i owsików;
• analiza kału dla bakterii chorobotwórczych - ujawnia shigella, salmonella, patogenne serowary Escherichia coli.

Badania te są proste i bezbolesne, wykonane w laboratoriach wszystkich klinik. Są one ważne do przeprowadzenia przed analizą dysbiozy jelitowej, aby wyeliminować główne przyczyny powyższych objawów.

Jakie testy na dysbakteriozę?

Nowoczesna diagnostyka oferuje dwie metody:

1. Badanie bakteriologiczne - prosty klasyczny sposób identyfikacji mikroorganizmów w kale pacjenta. Wynik analizy dysbakteriozy umożliwia ocenę mikroflory. Metoda ta ma jednak kilka wad:

• nie daje pełnego obrazu mikroflory jelitowej;
• badana jest tylko flora wgłębna, a mieszkańcy błony śluzowej jelit (flora błony śluzowej) pozostają „za kulisami”;
• znaczna część flory jest reprezentowana przez mikroorganizmy beztlenowe, które umierają w powietrzu - wynik analizy dysbakteriozy jest w ten sposób zniekształcony;
• podczas gdy biomateriał uderza w szybę asystenta laboratoryjnego, większość flory umiera pod wpływem „nietypowego” środowiska.

2. Analiza biochemiczna dysbiozy jelitowej jest metodą badania metabolitów (lotnych kwasów tłuszczowych) wydzielanych przez drobnoustroje w procesie aktywności życiowej. Analiza jest prosta i pozwala uzyskać wynik w ciągu kilku godzin, a także zdiagnozować nie tylko dysbakteriozę, ale także choroby przewodu pokarmowego.

Jak przejść analizę?

Wynik analizy dysbakteriozy wpływa na przygotowanie. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać następujących wymagań:

• stolec musi być mimowolny (bez środków przeczyszczających i lewatyw);
• zbiornik do zbierania odchodów musi być sterylny (sprzedawany w aptece);
• przed stolcem trzeba oddać mocz;
• Niezbędne jest pobranie materiału natychmiast po wypróżnieniu i dostarczenie go do laboratorium w ciągu 2 godzin;
• utrzymać biomateriał w lodówce nie może być dłuższy niż 4 godziny, zamrażanie nie jest dopuszczalne;
• Przed analizą należy poczekać na anulowanie działania antybiotyków lub probiotyków (jeśli istnieją).

Co pokazuje analiza dysbakteriozy?

Po badaniu bakteriologicznym mikroorganizmy zasiedlające jelita zostaną wykryte w materiale biologicznym. Szybkość analizy dysbakteriozy w tym przypadku jest następująca:

• lactobacilli - 106-109;
• bifidobakterie - 108-1010;
• peptococci i peptostreptokokki - 105-106;
• bakteroidy - 107-109;
• Escherichia - 106-108;
• Gronkowiec (naskórkowy, niehemolityczny, koagulatywny) - 104-105;
• grzyby drożdżopodobne -

Analiza dysbakteriozy lub zgadywania na temat flory jelitowej

Chociaż nie ma takiej diagnozy w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, ponieważ nie ma statystyk dotyczących „występowania” tej choroby w naszym kraju, ale „dysbakterioza” jest być może najczęstszą diagnozą w pediatrii domowej. Nie lubię moich rodziców, kiedy dziecko szturchało, albo była dziwna wysypka na skórze, albo dziecko miało nieświeży oddech rano lub pogarszał się apetyt, albo stało się strasznie interesujące, jak zoo żyje w brzuszku ukochanego potomstwa myśl pojawia się, jeśli nie u matki, to u lekarza: dlaczego nie przejść testu stolca na dysbakteriozę?

Wiadomo przecież, od czasów Miecznikowa z jego bakteriami kwasu mlekowego: musi istnieć jakaś flora w jelicie, a na pewno musi być tylko dobra. W końcu od złych - ciągłych problemów. Tak więc pracownicy setek laboratoriów pracują niestrudzenie: „sieją” wszelkiego rodzaju mikroby z kupy dzieci, aby zaspokoić ciekawość matki (lub lekarza).

I wszystko będzie dobrze, a wszystko jest jasne - jeśli jest mało dobrych zarazków i złych, to właśnie jest to dysbakterioza. Oznacza to, że nie pozwala biednemu dziecku żyć w pokoju i dorastać do wszystkich z radości. Musisz więc pić dobre bakterie i niszczyć złe bakterie, na przykład za pomocą specjalnych antybiotyków lub bakteriofagów. I chodzi o kapelusz. Ale tam było...

Od czasu do czasu informacje wyciekają do rodziców, co okazuje się, że nie ma dysbakteriozy! Powiedzmy, że nie jest rozpoznawany za granicą i nie ma takiej diagnozy, a lekarz, który stosuje dysbiozę, wcale nie jest lekarzem! Głowa już się kręci... Co powinni robić biedni rodzice w tej burzy informacji? Jakie zabytki należy szukać? I ostatecznie, dlaczego dziecko jest tak brzydkie, jeśli nie z dysbiozy?

Rozumiemy to. Po pierwsze, byłoby miło wiedzieć, jak to się dzieje z tym problemem w krajach o rozwiniętej medycynie, gdzie nauka jest bardzo silna, zaawansowana. Może się to wydawać dziwne, ale dysbakterioza w krajach zachodnich jest obecnie bardzo żywo dyskutowana. To prawda, często nazywane jest inaczej - dysbioza. Oznacza to, że nie tylko bakterie żyją w jelitach, ale także grzyby, pierwotniaki, a nawet wirusy - a między wszystkimi tymi „lokatorami” świat powinien panować normalnie. A także między wszystkimi mikrobami i ich panem - osobą, która jest ich siedzibą, miejscem, gdzie się żywią i rozmnażają. Całość tych mikroorganizmów w zachodniej literaturze nazywa się mikrobiomem. W tym artykule użyjemy tych terminów.

Tak więc dzisiaj istnieje już wiele różnych publikacji, że flora jelitowa jest naprawdę bardzo potrzebna i bardzo ważna, że ​​wiele rzeczy zależy od jej stanu. Wyniki badań, w których szczury hodowano w całkowicie sterylnych warunkach, są pod tym względem bardzo interesujące, uzyskując w ten sposób gnotobionty, zwierzęta, które nigdy nie miały kontaktu z żadnymi mikrobami. Okazało się więc, że gnotobionty są głęboko wadliwymi organizmami z całą masą problemów, które powstały, ponieważ wzrost i rozwój osobnika nastąpił bez wpływu różnych mikrobów.

W innych badaniach, już u ludzi, udowodniono, że mikroby jelitowe wpływają zarówno na powstawanie odporności i metabolizm, jak i na stan przewodu pokarmowego, a także na ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i chorób nerwowych. Nawet rozwój otyłości, miażdżycy, astmy oskrzelowej, raka jelita grubego i choroby Parkinsona może być ułatwiony przez pewne zmiany w mikrobiomie. A kiedy naukowcy opisują jakiekolwiek zmiany w składzie mikroflory jelitowej, często używają terminu dysbioza w swoich artykułach. Ale nie jako rodzaj diagnozy, ale jako całkowicie abstrakcyjna koncepcja, dzięki której rozumieją, że u człowieka istnieje pewna warunkowa mikroflora - jego szczególna, osobista, indywidualna norma, optymalna dla jego ciała (i nie powszechna dla wszystkich), która powstała w procesie jego cała aktywność życiowa pod wpływem jego genów i warunków środowiskowych - ale w pewnym momencie zmienił się ilościowy i jakościowy stosunek mikroorganizmów w jelicie i ta bardzo dysbioza powstała.

Ale nie pojawia się sam, ale pod wpływem pewnych czynników: antybiotyków, infekcji jelitowych, poważnych chorób, dramatycznej zmiany natury odżywiania itp. A teraz, pod wpływem tych czynników, osoba może doświadczać nierównowagi zarówno między poszczególnymi przedstawicielami mikroflory jelitowej, jak i między wszystkimi mikrobami a ciałem ludzkim. Z kolei ta nierównowaga może prowadzić do zmian w organizmie, przyczyniając się do rozwoju chorób wymienionych powyżej. To właśnie oznacza dysbioza z punktu widzenia współczesnego zachodniego naukowca.

W tej chwili ten trend rozwija się bardzo szybko - wiele już wiadomo o mikroekologii jelit i innych częściach ciała ludzkiego (błona śluzowa jamy ustnej, narządy płciowe, układ oddechowy, skóra itp.). I pierwsza rzecz, która stała się jasna dla naukowców: dziś niewiele wiadomo o ludzkim mikrobiomie. Ale coś jest wciąż znane.

Jeśli mówimy o mikroflorze jelitowej, wiemy, że ponad 1000 (!) Różne rodzaje mikroorganizmów zamieszkują przewód pokarmowy, a całkowita liczba wszystkich drobnoustrojów wynosi wiele bilionów. Uważa się, że w ciele przeciętnego dorosłego człowieka może znajdować się kilka kilogramów bakterii. I nie są rozmieszczone losowo, ale w specjalnej kolejności. W ten sposób izoluje się florę luminalną, która jest umiejscowiona bezpośrednio w świetle jelita zmieszanym z pokarmem strawnym, oraz ciemieniową, która pokrywa całą błonę śluzową jelit, tworząc biofilm. W tej biofilmie jest kilka warstw, z których każda zawiera mikroby charakterystyczne dla tej warstwy. Między tymi drobnoustrojami zachodzi bardzo subtelna interakcja: dostosowując się do siebie, pomagają sobie nawzajem przetrwać, ale jednocześnie nie pozwalają swoim sąsiadom rozmnażać się za dużo (pewne rodzaje bakterii wydzielają specjalne substancje - bakteriocyny, które hamują nadmierną reprodukcję innych rodzajów mikroorganizmów).

W ten sposób nasza mikroflora chroni nas przed patogennymi, szkodliwymi mikroorganizmami - gęsto zasiedlającymi błony śluzowe, pozbawia „nowo przybyłych” możliwości zajmowania ich niszy, a uwalnianie bakteriocyn może je całkowicie zniszczyć (nazywa się to odpornością na kolonizację). Dlatego Staphylococcus aureus często wysiewa się z kału, Klebsiella i innych „potworów”, które mogą być częścią normalnej mikroflory u większości doskonale zdrowych ludzi, zachowują się cicho i cicho w jelitach, nie powodując żadnych szkód dla ciała. Nawiasem mówiąc, bardzo często wszystkie rodzaje Staphylococcus są określane w kale, a nie dlatego, że żyją w jelicie, może to być po prostu flora przejściowa, przypadkowo połknięta, wyjęta i przypadkowo „złapana” przez asystenta laboratoryjnego. Dlatego, jeśli dziecko czuje się dobrze, nie ma powodu, aby martwić się o takie „znaleziska” na krześle.

Co ciekawe, większość setek gatunków drobnoustrojów zamieszkujących jelita, naukowcy nauczyli się całkiem niedawno, ponieważ wiele z nich nie jest zasianych i nie rośnie na zastosowanych pożywkach. Dlatego dane o ich istnieniu uzyskano tylko dzięki zaawansowanym technologiom genetycznym - sekwencjonowaniu bakteryjnego RNA i reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Jest to po prostu rozszyfrowanie kodu genetycznego tych bakterii.

Ponadto, w celu zbadania składu flory jelitowej, zachodni naukowcy pobierają zawartość jelit lub nawet próbki błony śluzowej jelit (aby zbadać florę ciemieniową). Odchody są stosowane bardzo rzadko, ponieważ w tym celu są mało użyteczne: ich skład drobnoustrojów może się znacznie różnić od składu mikroflory różnych odcinków jelita. I nawet jeśli używają kału do analizy, nie sadzą (pamiętaj: większość bakterii jelitowych nie rośnie na pożywkach), ale ta sama PCR.

W celu określenia liczby drobnoustrojów w jelicie cienkim stosuje się tak zwane testy wodoru z układu oddechowego. W tym badaniu pacjent otrzymuje specjalny roztwór do picia, a następnie ilość bakterii w jelicie cienkim jest określana przez ilość wodoru w wydychanym powietrzu przy użyciu specjalnych urządzeń. Jak widać, badanie składu ludzkiej mikroflory jelitowej jest bardzo trudne i kosztowne, więc w praktyce, nawet za granicą, nie jest często używane, pozostawiając wiele instytucji badawczych.

Dlatego dzisiaj, biorąc pod uwagę liczbę i różnorodność mikroorganizmów zamieszkujących jelita, a także złożoność badania wzorców tworzenia mikrobiomu w życiu człowieka, jesteśmy zbyt daleko od wyraźnego deklarowania, co jest normą mikroflory, a co patologią. Możliwe jest, że dla każdej osoby w określonym okresie życia istnieje optymalne, które jest niezbędne dla ciała do utrzymania zdrowia i pełnego funkcjonowania.

Mam nadzieję, że czytelnik już zrozumiał, na co nam podpowiadamy. Mikrobiom jelitowy jest wielopłaszczyznowym i wielopoziomowym systemem ekologicznym, z setkami różnych mikroorganizmów w bardzo złożonych relacjach. Nie ma sensu wyciągać wniosków na temat jej stanu, wysiewu odchodów na pożywkach i określania od tysiąca tylko piętnastu gatunków bakterii. Tak i jak oceniać wynik, jeśli oparte na nauce dane na temat normy w rzeczywistości nie istnieją (cóż, pomyśl sam, jak norma może być prawie taka sama dla wszystkich okresów wiekowych - począwszy od niemowlęctwa i kończąc na dojrzałości i starości?).

Dlatego przysłowiowa „analiza dysbakteriozy” nie jest uznawana przez postępowych ukraińskich lekarzy, dlatego nie stawiają takiej diagnozy i mówią, że takie badania nie są przeprowadzane w żadnym cywilizowanym kraju. W prawie każdym przypadku, „brzydka kupa” lub „dziwna wysypka”, przy odpowiednich wysiłkach, można znaleźć i wyeliminować prawdziwą przyczynę choroby, a nie obwiniać za wszystko wszystkiego, co jest znane z dysbakteriozy. Bardzo często, nawiasem mówiąc, zaczynają podejrzewać i diagnozować dysbakteriozę u doskonale zdrowych i dobrze rozwijających się dzieci wyłącznie na podstawie zmiany koloru kału. Tak więc zielony kał u niemowląt jest często związany z tą bardzo dysbakteriozą. Jednak w całej współczesnej literaturze światowej dotyczącej pediatrii podkreśla się, że zwracanie uwagi przede wszystkim na ogólny stan dziecka i jego rozwój, a jeśli nie ma na to żadnych skarg, kolor stolca jest prawie bez znaczenia. (Z wyjątkiem trzech sytuacji: czarne stolce mogą wskazywać na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, bezbarwne stolce wskazują na problemy z wątrobą lub drogami żółciowymi, świeża krew wskazuje na krwawienie z jelita grubego).

W kontekście omawianego tematu nie możemy nie wspomnieć o jednym bardzo interesującym badaniu przeprowadzonym przez rosyjskich kolegów. W tej pracy naukowej porównano wyniki siewu dysbakteriozy, uzyskane przez badanie tej samej próbki odchodów w różnych laboratoriach. Wykazano, że różne laboratoria wykazują zupełnie inne wyniki, co wskazuje na bardzo niską odtwarzalność i skrajną zawodność tej metody badawczej.

Jednak ze wszystkich powyższych nie należy wyciągać wniosku, że jakiekolwiek badania kału, w tym bakteriologiczne, są bez znaczenia. Na przykład, w przypadku infekcji jelitowej (salmonelloza, czerwonka), specyficzny patogen chorobotwórczy może zostać wyizolowany z kału, co dowodzi jego zaangażowania w rozwój biegunki. W stolcu mikroskopia ujawnia także jelitowe jaja robaków i pierwotniaki (Giardia, ameba). Coprogram może wykryć oznaki dysfunkcji trzustki itp.

Nie należy również zakładać, że probiotyki (leki zawierające „korzystne” bakterie) nie są potrzebne, a nawet bezużyteczne. Wręcz przeciwnie, ta grupa leków jest obecnie raczej aktywnie badana i wprowadzana do praktyki medycznej, mocno zajmując swoją niszę w leczeniu wielu chorób. Ale do powołania probiotyków, a także do przyjmowania jakiejkolwiek innej grupy leków, potrzebujemy naszych ścisłych wskazań, to znaczy, że ich stosowanie musi być rozsądne z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach.

• dysbioza (w naszej wersji - dysbakterioza) wciąż istnieje we współczesnej literaturze medycznej, nie jako diagnoza, ale jako dość szeroka koncepcja;
• ludzkie mikrobiomy są niezwykle złożone, a do jego badań nie wysiewa się odchodów na dysbakteriozę, ale stosuje się bardzo złożone zaawansowane metody badawcze;
• Wysiewanie odchodów na dysbakteriozę to nic innego jak strata czasu i pieniędzy, a także zaplątanie lekarza i uniknięcie prawdziwej przyczyny choroby, a także powód pustych uczuć rodziców doskonale zdrowych dzieci;
• wysiane z kału gronkowca, Klebsiella, E. coli itp. - Często nie jest to powód do obaw, ale składniki normalnej mikroflory jelitowej.

Jak określić dysbiozę jelit u dorosłego i jakie testy należy wykonać

Problemy z pracą żołądka, jelita przeszkadzają wielu ludziom. Możesz się ich pozbyć po przepisaniu właściwego leczenia. Analiza dysbakteriozy pomoże określić rodzaj terapii. Dzięki wynikom lekarz prowadzący dowie się o składzie mikroflory jelitowej osoby dorosłej lub dziecka, określi przyczynę braku równowagi i przypisze odpowiednie metody ekspozycji.

Jakie testy określają dysbakteriozę

Diagnozowanie obecności dysbakteriozy u pacjenta nie jest łatwym zadaniem. Pacjentom, którzy obawiają się zaparcia, bólu brzucha, wzdęć, nieprawidłowego stolca, przepisuje się 2 rodzaje testów: mikrobiologiczny, koproskopy. Pierwszy można zrobić na 2 sposoby:

1. Metoda klasyczna. Opiera się na hodowli kolonii bakterii w specjalnej pożywce. Mikrobiocenozę można ocenić w ciągu 4–5 dni. Metoda umożliwia wykonanie przybliżonego zdjęcia. Laboratorium oszacuje całkowitą liczbę gatunków bakterii w kale, ich stosunek.
2. Badania biochemiczne. Wyniki analizy stają się szybsze. On, podobnie jak rozmaz w PCR, daje dokładny obraz mikroflory ciemieniowej jelit.

Cechy diagnostyki mikrobiologicznej dysbiozy jelitowej

Przeprowadza się analizę mikrobiologiczną w celu uzyskania informacji o jakościowym, ilościowym składzie mikroflory jelitowej. W zależności od metody przewodzenia lekarz dowiaduje się, które bakterie dominują w przewodzie pokarmowym, identyfikuje przyczyny chorób.

Trudność w diagnozowaniu polega na tym, że wiele mikroorganizmów żyjących w ludzkim ciele jest beztlenowych. Ich życie nie wymaga powietrza, a dla niektórych jest niszczące. Aby uzyskać najdokładniejsze wskaźniki, konieczne jest branie stołka w celu sprawdzenia, przestrzegając określonych warunków.

Osobliwością analizy bakteriologicznej jest czas trwania. Możesz uzyskać wyniki po pewnym czasie. Wymagane minimum diagnozy to 4 dni. Zwykle interwał wydłuża się do tygodnia. Takie podejście pozwala nam obiektywnie ocenić wyniki uzyskane po hodowli kolonii mikroorganizmów, aby wyciągnąć wnioski na temat stanu jelita.

W trakcie analizy obecność narządów przewodu pokarmowego znajduje się w jamie

1. Bifidobakterie. Są uważani za obrońców ciała przed patogennym działaniem na narządy trawienne.
2. Lactobacillus. Pomóż trawić laktozę, utrzymuj kwasowość na normalnym poziomie.
3. Escherichia. Promuj usuwanie tlenu.
4. Bakteroidy. Potrzebny do trawienia, wchłaniania białek, tłuszczów, węglowodanów.
5. Enterokoki. Wspieraj procesy fermentacji.
6. Saprofityczne gronkowce.
7. Clostridia. Weź udział w procesie trawienia żywności.
8. Candida.
9. Patogenne gronkowce, enterobakterie.

Jak zrobić analizę

Analizę przeprowadza się na podstawie badania próbek kału. Aby uzyskać wyniki, musisz przestrzegać szeregu zasad:

• odrzucenie środków przeczyszczających. Próbki są pobierane w naturalny sposób bez użycia pomocy, leków;
• odchody zebrane w sterylnym opakowaniu. Pokrywa słoika jest szczelnie zamknięta. Możesz kupić pojemnik, aby pobrać próbkę w aptece lub laboratorium;
• kał nie powinien zawierać zanieczyszczeń. Unikać kontaktu z moczem. Pęcherz opróżnia się z wyprzedzeniem, wykonuje się procedury higieniczne, a następnie zbiera się materiał do badania mikrobiologicznego;
• na spożycie kału nie można korzystać z toalety. Zaleca się używanie naczynia lub garnka. Przed wypróżnieniem pojemnik jest myte wrzącą wodą, wytarty do sucha;
• próbki do analizy są pobierane z różnych obszarów materiału źródłowego. W przypadku śluzu, krwawienia, małych smug krwi, są one dodawane do pojemnika do próbki w celu zidentyfikowania patologii, leukocytów;
• masa materiału do analizy co najmniej 2 gramy;
• Test diagnostyczny jest dostarczany w ciągu 2 godzin od pobrania. Wraz ze wzrostem odstępu czasu może zniekształcić wyniki.

Dla obiektywności diagnozy pacjent powinien wcześniej, 2-3 dni przed pobraniem materiału, odmówić przyjmowania leków, które mogą wpływać na skład jakościowy kału. Obejmują one:

1. Leki dla pasożytów.
2. Tabletki na biegunkę.
3. Środki przeczyszczające.
4. Antybiotyki.
5. Czopki doodbytnicze do leczenia wszelkich chorób.
6. Olej rycynowy, wazelina.
7. Probiotyki.
8. Preparaty barowe.

Specjalne instrukcje dotyczące leków działających na podłoże bakteryjne. Powinny zostać odrzucone 12 dni przed przewidzianą analizą. W przeciwnym razie przełamią delikatną mikroflorę, która nie będzie miała czasu, aby powrócić do normalnego stanu. Wyniki diagnostyczne nie będą dokładne.

Przed pobraniem materiału biologicznego do badań przygotowują i przestrzegają diety. Ograniczenia w diecie wchodzą na 3 dni przed zebraniem odchodów. Lekarze zalecają porzucenie surowych warzyw, owoców, czerwonych pokarmów zawierających duże ilości żelaza, zmniejszenie ilości spożywanego mięsa.

Wyniki dekodowania

Analiza dekodowania dysbakteriozy jest trudnym zadaniem. Porównując wskaźniki, można wyciągnąć pewne wnioski, przepisać leczenie. Wymaga to specjalnej wiedzy. Pacjentowi zaleca się przejrzenie informacji uzyskanych w domu, aby poznać stan ciała.

Ostateczne wyniki analizy obejmują następujące wskaźniki:

Niezależna interpretacja wyników badania może być błędna. Samoleczenie na podstawie wyników jest zabronione. Zrób zdjęcie stanu mikroflory jelitowej tylko dzięki mocy lekarza.

Co oznacza proliferacja w analizie wodoru?

Proliferacja to termin charakteryzujący proces podziału, wzrostu komórek. Naturalna procedura zachodząca w organizmie. Nie szkodzi osobie, promuje odbudowę po chorobach, urazy.

Inna sprawa - nadmierna proliferacja w rozszyfrowywaniu analizy dysbakteriozy. Szybki test wodorowy pomaga analizować rozwój mikroflory w jelicie cienkim ludzi. Zbyt aktywny wzrost niektórych rodzajów bakterii wskazuje na brak równowagi. Odchylenia prowadzą do rozwoju dysbakteriozy, powodując poważne problemy zdrowotne, znaczne pogorszenie stanu zdrowia.

Każda analiza wymaga starannego przestrzegania zasad zbierania materiałów, oceny uzyskanych wyników. Przy odpowiednim podejściu badanie pomoże zidentyfikować przyczynę wielu chorób, wyeliminować ich objawy tak szybko, jak to możliwe we wczesnych stadiach.

Dysbioza jelitowa, jakie testy przejść

Bakterie, które zamieszkują nasze ciała, odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu wielu układów organizmu. A bakterie jelitowe są wydzielane szczególnie, ponieważ proces trawienia, wchłanianie przydatnych substancji i zdolność do pozbycia się szkodliwych mikroorganizmów zależą od nich. Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest jedynym możliwym sposobem na poznanie stanu mikroflory, aby być na czas, aby podjąć działanie.

Mikroflora jelitowa

W okresie rozwoju prenatalnego dziecko zjada kosztem systemu matczynego, więc nie potrzebuje bakterii, a w momencie narodzin jelito dziecka jest całkowicie sterylne. Jego pierwsi „osadnicy”, jelita dziecka otrzymują z mleka matki. Są to bifidobakterie, najliczniejsze długie wątroby jelita, które stanowią główną część mikroflory przez całe życie dorosłego.

Bifidobakterie aktywnie uczestniczą w syntezie najważniejszych witamin dla ludzi, takich jak: „In₉„- kwas foliowy”, B₁₂„- cynkobalamina,„ PP ”- kwas nikotynowy, a także witamina„ D ”we krwi, bez której normalne wchłanianie wapnia do ściany jelita z kału jest niemożliwe.

Lactobacilli pojawiają się kilka dni później i rozprzestrzeniają się nie tylko w jelicie, ale w całym przewodzie pokarmowym. Są one niezbędne do ochrony jelit przed powstawaniem gnilnych bakterii i patogenów.

Następne są następujące typy bakterii:

• Escherichia - korzystne E. coli, aktywnie przyczyniające się do wzmocnienia odporności, tworzenia i wchłaniania większości witamin i minerałów.
• Bakteriocydy - niezbędne bakterie, które odgrywają ważną rolę w metabolizmie tłuszczów. Bakteriocydy pojawiają się w jelicie w wieku sześciu miesięcy. Od tego momentu dziecko może wejść do paszy.
• Peptostreptokokki - niewielka ilość, ale najważniejsza pod względem wartości dla organizmu. Bez peptostreptokokkov niemożliwego metabolizmu węglowodanów i utrzymania delikatnej równowagi w jelicie.
• Enterokoki - pilni asystenci petostreptokokkam w normalizacji metabolizmu węglowodanów.
• Staphylococcus - duża grupa bakterii o różnych kierunkach. W zależności od rodzaju paciorkowców są korzystne lub patogenne, powodując poważne choroby.
• Streptococcus - Główni obrońcy jelit z penetracji i rozwoju bakterii chorobotwórczych.
• Peptococci - promować tworzenie niezbędnych kwasów tłuszczowych dla organizmu.
• Clostyridia.
• Candida.

Są to wszystkie pożyteczne organizmy, bez których normalne funkcjonowanie jelit i całego organizmu jest niemożliwe.

Przydatne i warunkowo patogenne bakterie są niezbędne do takich funkcji, jak:

• wchłanianie witamin, minerałów i aminokwasów;
• wytwarzanie kwasów niezbędnych do metabolizmu (mlekowego, mrówkowego, octowego, bursztynowego);
• synteza witamin z grupy „B”, kwasów nikotynowych i foliowych;
• tłumienie rozwoju bakterii chorobotwórczych;
• wzmocnienie odporności przez syntezę immunoglobulin;
• usuwanie soli metali ciężkich;
• przetwarzanie białka, tłuszczu, błonnika i trawienie cukru;
• stabilizacja wody - równowaga soli;
• kontrola składu krwi (poziom hemoglobiny i ESR);
• tłumienie tworzenia złego cholesterolu, normalizacja lipoprotein i fosfolipidów.

Oprócz tych dobroczynnych mieszkańców jelita, w nim mieszka pewna ilość patogennych bakterii, osłabiając organizm i przyczyniając się do rozwoju chorób, w tym raka, i zakłócając przewód pokarmowy.

Są to bakterie, takie jak:

• shigella;
• salmonella;
• Bacillus ropa niebieska;
• protei.

Dla prawidłowego funkcjonowania jelita ważne jest nie tylko obecność w mikroflorze tych bakterii, ale także ich liczba. Na zmiany w tym lub innym kierunku natychmiast reaguje rozwój dysbakteriozy, która może być objawem poważnych chorób, w tym raka.

Monitorowanie stanu mikroflory jelitowej odbywa się za pomocą analizy kału dysbacteriosis jelit. Jest to bakteriologiczna metoda badań, która pozwala dokładnie określić typy i liczbę mikroorganizmów w jelicie.

Wskazania na spotkanie

Oddawanie kału na dysbakteriozę jest konieczne w przypadku podejrzeń o choroby lub inne zaburzenia jelit, zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

Wskazania obejmują:

• wszelkie naruszenia kału (biegunka, zaparcia, przebarwienia, śluz);
• zwiększone tworzenie gazu;
• dyskomfort lub ból brzucha;
• alergiczne objawy skórne;
• podejrzenie infekcji jelitowej;
• po długotrwałym stosowaniu leków hormonalnych;
• po kuracji antybiotykowej;
• po radioterapii raka.

Pamiętaj, aby przypisać analizę stolca niemowlętom, które są karmione butelką i nastolatkom, często chorym na przeziębienia i alergie.

Przygotowanie i zasady zbierania materiałów

Okres przygotowawczy rozpoczyna się trzy dni przed dostawą kału. Musisz przestać przyjmować środki przeczyszczające, czopki doodbytnicze i lewatywy. Nie możesz także przyjmować żadnych antybiotyków i leków przeciwzapalnych.

Postępuj w klinice lub kup w sterylnym pojemniku aptecznym. Odchody są zbierane za pomocą drewnianej lub plastikowej szpatułki nie większej niż 10 gramów. Przed aktem defekacji należy umyć wodą, ale nie używać mydła. Dla kobiet lepiej jest położyć uszczelkę na kroczu, aby nie doszło do zrzutu ani kropli krwi do materiału do analizy. Mężczyźni po prostu podążają za nimi, żeby nie trafić w mocz.

Doprowadzić odchody do laboratorium do analizy tego samego dnia, nie później niż trzy godziny. Nie zaleca się przechowywania materiału, ponieważ wyniki mogą być zniekształcone.

Wskaźniki wskaźników i przyczyny odchyleń

Na formularzu z wynikami analizy dysbakteriozy, które jest wam dane, zawsze istnieją standardy ilościowe, co ułatwia dekodowanie. Możesz je sprawdzić i dowiedzieć się przed lekarzem, jakich bakterii brakuje, a które są liczne lub normalne. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem. Wyjaśni szczegółowo, co mówi dekodowanie każdego wskaźnika, co oznacza odchylenie w tym lub innym kierunku.

Bifidobakterie

Dla tego typu normy różnią się w zależności od wieku

Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest popularnym badaniem, które wymaga przestrzegania pewnych zasad podczas zbierania i transportu materiału. To on jest powodem rozpoczęcia leczenia choroby, której istnienia nie uznaje światowa medycyna.
Co pokazuje ta analiza?

Analiza dysbakteriozy jest badaniem laboratoryjnym, w którym można z grubsza określić skład mikroflory jelitowej. Ponieważ problemy z trawieniem żywności i wchłanianiem z niej użytecznych substancji mogą być przyczyną pojawienia się różnych odchyleń, wysiew kału na dysbakteriozę można przypisać, jeśli:

• zaburzenia stolca;
• podejrzewana infekcja jelitowa;
• dyskomfort w jamie brzusznej;
• rozdęcie brzucha;
• reakcje alergiczne;
• nietolerancja niektórych pokarmów;
• wysypka skórna.

Dość często przeprowadza się analizę dysbakteriozy jelitowej po wdrożeniu silnej antybakteryjnej lub hormonalnej terapii, ponieważ w takich przypadkach umiera nie tylko patogenna, ale także istotna mikroflora. Może być stosowany do oceny składu mikroflory jelitowej i określenia stosunku jej przedstawicieli, a także do wykrywania patogenów, które nie powinny znajdować się w jelicie w żadnych okolicznościach. O tym, jakie grupy bakterii powinny normalnie występować w jelicie iw jakiej ilości, można się dowiedzieć z artykułu: Główne przyczyny dysbiozy jelitowej u dorosłego.

Fekalia na dysbiozę są podejmowane w celu określenia charakteru naruszeń biocenozy jelitowej przez obecność i ilość:

• bifidobakterie;
• E. coli;
• lactobacillus;
• gronkowiec;
• grzyby;
• enterobakterie;
• Clostridia;
• salmonella;
• shigella;
• pałeczki czerwonki i inne patogeny.

Analizę dysbakteriozy można przeprowadzić w wyspecjalizowanych laboratoriach bakteriologicznych lub wielopolowych za pomocą dwóch metod:

Klasyczne bakteriologiczne. Ta metoda jest tania, prosta w wykonaniu, ale umożliwia jedynie zliczanie różnych typów mikroorganizmów i określanie ich wzajemnych relacji. Ponadto istnieje masa czynników zewnętrznych, które mają znaczący wpływ na wiarygodność uzyskanych wyników. W celu uzyskania informacji na temat składu mikroflory niewielka ilość próbki zostanie umieszczona na specjalnej pożywce. Po 4 dniach lub więcej szacuje się liczbę i skład gatunkowy kolonii drobnoustrojów. Dane te po prostych przeliczeniach są wprowadzane do tabeli wyników.

Ważne: podczas badań bakteriologicznych można wykryć mikroorganizmy chorobotwórcze i określić ich wrażliwość na istniejące antybiotyki. W ten sposób możesz wybrać najbardziej efektywne leczenie.

Oprócz badań kału do składu mikrobiologicznego wszystkim pacjentom, bez wyjątku, z podejrzeniem dysbakteriozy, przypisano krzyżyk. W trakcie oceny wyglądu mas kałowych, ponieważ kolor kału z dysbiozą zwykle się zmienia i staje się nieco zielonkawy. Ale głównym celem tej analizy jest wykrycie w kale:

• niestrawione zanieczyszczenia żywności
• skrobia,
• tłuszcz
• krew
• pasożyty i ich jaja,
• śluz itp.

Wyniki dekodowania

Analiza dekodująca kału do dysbiozy jest zadaniem lekarza prowadzącego. Dla każdej kategorii wiekowej pacjentów istnieją różne standardy analizy dysbakteriozy. Są one powszechnie dostępne, więc każdy może z wyprzedzeniem samodzielnie ocenić swoje wyniki.

Podczas diagnozowania dysbiozy jelitowej należy pamiętać, że takie czynniki jak:

• Kontakt z powietrzem. Jako część mikroflory jelitowej zawsze obecne są mikroorganizmy beztlenowe, to znaczy te, dla których aktywność życiowa nie wymaga tlenu, a kontakt z powietrzem może nawet być dla nich szkodliwy. Ponieważ nie można zebrać odchodów, aby całkowicie zapobiec kontaktowi z powietrzem, konieczne jest zrozumienie, że rzeczywista ilość beztlenowców różnych gatunków w jelicie jest większa niż wynika to z badań, a różnica zależy od tempa zbierania materiału i składu gatunkowego mikroflory.
• Czas między zbieraniem a analizą. Zawartość informacji w badaniu zmniejsza się wprost proporcjonalnie do ilości czasu, jaki upłynął między zebraniem materiału a analizą, ponieważ część mikroorganizmów w nim zawartych umiera.
• Badanie kału w kierunku dysbakteriozy daje wyobrażenie tylko o składzie mikroflory w świetle jelita, ale praktycznie nie daje informacji o mikroorganizmach żyjących na jego ścianach. Chociaż to bakterie ścienne są przedmiotem zainteresowania gastroenterologów, ponieważ są odpowiedzialni za jakość trawienia i wchłaniania substancji z pożywienia.

Tak więc analiza kału dostarcza jedynie przybliżonych informacji o składzie mikroflory jelitowej.

Jak przejść test stolca?

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki badań, musisz wiedzieć, jak zbierać kał do dysbiozy. Podajemy podstawowe wymagania dotyczące metody pobierania próbek materiału i są one takie same dla wszystkich rodzajów badań.

1. Aby zebrać materiał, nie można użyć żadnych środków pomocniczych, to znaczy krzesło musi być spontaniczne.
2. Musisz użyć sterylnego pojemnika na odchody z ciasno dopasowaną pokrywką. Co do zasady, specjalne pojemniki są kupowane w laboratoriach, w których są testowane na dysbakteriozę.
3. Bardzo ważne jest, aby mocz nie dostał się do badanych odchodów. Dlatego przed pobraniem materiału należy opróżnić pęcherz, dokładnie umyć i wytrzeć narządy płciowe i krocze (szczególnie u kobiet), dopiero po tym zaczynają się wypróżniać.

Uwaga! Nie używaj toalety, ale czystą, umytą wrzącą wodą i wytartym suchym naczyniem lub garnkiem.

Materiał jest pobierany jak najszybciej z różnych stref wydalonego kału specjalną łyżką. W rezultacie należy pobrać co najmniej 2 g próbki, co odpowiada około 6–8 łyżkom.

Ważne: jeśli w kale znajdują się śluz lub ślady krwi, należy je umieścić w pojemniku do badania.

Przez kilka dni przed testowaniem na dysbakteriozę nie używaj:

• środki przeczyszczające;
• antybiotyki;
• leki przeciwbiegunkowe;
• środki przeciw robakom;
• probiotyki;
• wszelkie czopki doodbytnicze;
• preparaty baru i bizmutu;
• NLPZ;
• olej rycynowy;
• lewatywa;
• olej wazelinowy.

Uwaga! Konieczne jest zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków przeciwbakteryjnych co najmniej 12 dni przed wykonaniem testu.

Dysbakterioza nie jest chorobą niezależną - sygnalizuje jedynie naruszenie funkcji organizmu. Przyczyną braku równowagi szkodliwej i pożytecznej flory jelitowej może być także długi okres (ponad 7 dni) leczenia antybiotykami.

Dysbakteriozie towarzyszą nudności, zgaga, zaparcia lub biegunka, odbijanie, nieprzyjemny smak i zapach z ust. Czasami „kępki” mogą pojawiać się w kącikach ust. Jak widzimy, obraz kliniczny jest zamazany i nie bez powodu. Te same objawy występują w chorobach przewodu pokarmowego, wątroby, infekcji pasożytów jelitowych itp. Dlatego przed podejrzeniem dysbakteriozy u siebie konieczne jest przekazanie głównych analiz:

• coprogram - analiza kału, dzięki której można ocenić funkcję enzymatyczną jelita, trzustki, żołądka, wątroby, a także diagnozować procesy zapalne przewodu pokarmowego i zapalenia jelita grubego;
• analiza kału dla robaków i jelit - pozwala wykryć jaja robaków i owsików;
• analiza kału dla bakterii chorobotwórczych - ujawnia shigella, salmonella, patogenne serowary Escherichia coli.

Badania te są proste i bezbolesne, wykonane w laboratoriach wszystkich klinik. Są one ważne do przeprowadzenia przed analizą dysbiozy jelitowej, aby wyeliminować główne przyczyny powyższych objawów.

Jakie testy na dysbakteriozę?

Nowoczesna diagnostyka oferuje dwie metody:

1. Badanie bakteriologiczne - prosty klasyczny sposób identyfikacji mikroorganizmów w kale pacjenta. Wynik analizy dysbakteriozy umożliwia ocenę mikroflory. Metoda ta ma jednak kilka wad:

• nie daje pełnego obrazu mikroflory jelitowej;
• badana jest tylko flora wgłębna, a mieszkańcy błony śluzowej jelit (flora błony śluzowej) pozostają „za kulisami”;
• znaczna część flory jest reprezentowana przez mikroorganizmy beztlenowe, które umierają w powietrzu - wynik analizy dysbakteriozy jest w ten sposób zniekształcony;
• podczas gdy biomateriał uderza w szybę asystenta laboratoryjnego, większość flory umiera pod wpływem „nietypowego” środowiska.

2. Analiza biochemiczna dysbiozy jelitowej jest metodą badania metabolitów (lotnych kwasów tłuszczowych) wydzielanych przez drobnoustroje w procesie aktywności życiowej. Analiza jest prosta i pozwala uzyskać wynik w ciągu kilku godzin, a także zdiagnozować nie tylko dysbakteriozę, ale także choroby przewodu pokarmowego.

Jak przejść analizę?

Wynik analizy dysbakteriozy wpływa na przygotowanie. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać następujących wymagań:

• stolec musi być mimowolny (bez środków przeczyszczających i lewatyw);
• zbiornik do zbierania odchodów musi być sterylny (sprzedawany w aptece);
• przed stolcem trzeba oddać mocz;
• Niezbędne jest pobranie materiału natychmiast po wypróżnieniu i dostarczenie go do laboratorium w ciągu 2 godzin;
• utrzymać biomateriał w lodówce nie może być dłuższy niż 4 godziny, zamrażanie nie jest dopuszczalne;
• Przed analizą należy poczekać na anulowanie działania antybiotyków lub probiotyków (jeśli istnieją).

Co pokazuje analiza dysbakteriozy?

Po badaniu bakteriologicznym mikroorganizmy zasiedlające jelita zostaną wykryte w materiale biologicznym. Szybkość analizy dysbakteriozy w tym przypadku jest następująca:

• lactobacilli - 106-109;
• bifidobakterie - 108-1010;
• peptococci i peptostreptokokki - 105-106;
• bakteroidy - 107-109;
• Escherichia - 106-108;
• Gronkowiec (naskórkowy, niehemolityczny, koagulatywny) - 104-105;
• grzyby drożdżopodobne -