Wrzód dwunastnicy: objawy i taktyka leczenia

Wrzód dwunastnicy to choroba charakteryzująca się złożonym mechanizmem rozwojowym, etiologią wieloczynnikową i ciężkimi objawami, postępującym przebiegiem z okresami zaostrzeń i remisji (spokój). Najczęściej wrzód dwunastnicy występuje u młodych mężczyzn (do 40 lat). Podstawą choroby jest powstanie naruszenia błony śluzowej i warstwy podśluzówkowej, które jest następnie zastępowane przez tkankę łączną. Leczenie jest zawsze złożone, z potrzebą diety.

Przyczyny i czynniki wpływające na rozwój choroby

Głównymi przyczynami choroby są:

1. Zakażenie mikroorganizmem bakteryjnej natury Helicobacter Pylori. Bakteria może przetrwać w kwaśnym środowisku i, w wyniku swojej żywotnej aktywności, wywołać choroby żołądka i jelit. Choroba może rozwinąć się kilka miesięcy lub lat po wejściu mikroorganizmu do żołądka. Helicobacter pylori umiera w trakcie leczenia lekami przeciwbakteryjnymi.
2. Genetyczna predyspozycja do wrzodu trawiennego. Zwłaszcza u osób z pierwszą grupą krwi.
3. Błędy w leczeniu farmakologicznym. Często wrzód dwunastnicy rozwija się z długimi cyklami leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Wśród czynników predysponujących do rozwoju wrzodów dwunastnicy są:

1. Zwiększona funkcja wydzielnicza żołądka.
2. Palenie na czczo.
3. Naruszenie trybu i jakości żywienia.
4. Częste sytuacje stresujące.
5. Długotrwałe leczenie o właściwościach wrzodowych (kwas acetylosalicylowy, Analgin, Ketorolak, Diklofenak, Indometacyna i inne).

Połączenie przyczyn i czynników, które wywołują chorobę, prowadzi do defektu błony śluzowej dwunastnicy i rozwoju wrzodu trawiennego.

Objawy choroby

W chorobie wrzodowej 12 wrzód dwunastnicy charakterystyczny polimorficzny obraz kliniczny. Obraz kliniczny jest zdominowany przez ból. Jeśli proces rozwija się na poziomie błony śluzowej jelit, ból jest zwykle tępy, bolesny, uciążliwy. Bolesne uczucie pojawia się po 2,5-3 godzinach po jedzeniu iw nocy. Ból nie promieniuje. Na dotyku - ból lokalny.

W przypadkach, w których proces odbywa się w głębszych warstwach ściany jelita, ból postępuje od tępego i bolesnego do ostrego. Charakteryzuje się napromieniowaniem bólu po prawej stronie. W badaniu palpacyjnym ściany brzucha wystąpiło napięcie mięśniowe i miejscowy ból. Leki zobojętniające sok żołądkowy w tym przypadku są praktycznie nieskuteczne.

W owrzodzeniach dwunastnicy, niezależnie od głębokości procesu, mogą wystąpić wymioty, łagodząc ból, bez nudności. Może powodować zaparcia.

Formy choroby

W zależności od ciężkości choroby emituj:

• łatwa forma. Zaostrzenia choroby występują nie więcej niż 1 raz w roku. Jednocześnie objawy nie są wyraźnie wyrażone - zespół bólowy jest raczej umiarkowany, zaburzenia dyspeptyczne są łagodne. Gojenie się wrzodów występuje średnio pięć tygodni po rozpoczęciu leczenia;
• średni kształt. Zaostrzenia co najmniej dwa razy w roku. Objawowo jasny - ból wyrażony znacząco. Zaburzenia dyspeptyczne umiarkowane. Od rozpoczęcia leczenia do wyleczenia wady wrzodowej trwa co najmniej osiem tygodni;
• ciężka forma. Remisje dla tej formy krótkoterminowej - nie więcej niż trzy miesiące. Liczba zaostrzeń waha się od czterech do siedmiu razy w roku. Objawy wyrażone. Na tle przebiegu choroby możliwe są powikłania.

W procesie progresji choroby jedna forma może przejść do innej - z reguły od łagodniejszej do bardziej surowej.

Diagnostyka

Rozpoznanie wrzodu dwunastnicy opiera się na danych z gastroduodeno-fibroscopy, fluoroskopii i badania wydzielania żołądkowego.

1. Gastroduodenofibroskopia. Metoda jest stosowana głównie do pierwotnej diagnozy. Badanie eliminuje krwawienie wrzodziejące. Wadami tej metody są wysokie urazy narządów trawiennych i ryzyko zakażenia krwiopochodnym zapaleniem wątroby i zakażeniem HIV. Niepożądane jest stosowanie tej metody w przypadku niektórych chorób serca.
2. Rentgenoskopia. Badanie pozwala określić głębokość procesu, ocenić umiejętności motoryczne.
3. Ocena wydzielania żołądkowego jest przeprowadzana w warunkach stacjonarnych w celu określenia taktyki interwencji chirurgicznej.

Taktyka leczenia wrzodów dwunastnicy

Tryb definicji. Taktyka leczenia wrzodu dwunastnicy w każdym przypadku jest indywidualna. Jeśli istnieje podejrzenie krwawienia do dwunastnicy, pacjent jest poddawany nagłej hospitalizacji. Rutynowa hospitalizacja jest wskazana w przypadku nowo zdiagnozowanego wrzodu dwunastnicy, z zaostrzeniem choroby o umiarkowanym i ciężkim przebiegu. Pobyt w szpitalu dziennym można stosować w złych warunkach społecznych w przypadkach łagodnej choroby.

Wyznaczenie leżenia w łóżku w pierwszym tygodniu zaostrzenia.

Eliminacja zatrucia nikotyną i alkoholem.

Ścisłe jedzenie dietetyczne. Posiłki powinny być ułamkowe - do sześciu razy dziennie. W ciągu pierwszych trzech dni jedzenie powinno być delikatne chemicznie i mechanicznie. Wszystkie potrawy są gotowane na parze lub na parze. Cała żywność jest zmiażdżona do maksimum. Zalecane dania: zupy śluzowe z dodatkiem mleka i jaj z płatków owsianych, ryżu; płynna ozdoba ze zbóż, wcierana przez sito; omlet jajeczny z mlekiem; chude mięso w postaci sufletów parowych bez przypraw i przypraw; napoje w postaci lekko skoncentrowanych napojów owocowych i galaretki. Ściśle wykluczone - czarno-biały chleb, sosy, sosy, przyprawy, dania warzywne, czosnek, świeża cebula. W kolejnych dniach, począwszy od piątego dnia, do powyższych produktów dodaje się grzanki, kaszki mleczne, rozdrobnione zupy, parzone mięso i paszteciki rybne oraz masło. Cała żywność powinna mieć temperaturę - nie więcej niż 60 stopni. Zgodność ze ścisłą dietą jest pokazana w trakcie leczenia zaostrzeń.

Leki na receptę:

1. Leki o działaniu przeciwwydzielniczym: cymetydyna, ranitydyna, famotydyna, pirenzepina, omeprazol.
2. Terapia antybakteryjna mająca na celu zniszczenie Helicobacter pylori, Metronidazol, Amoksycylina, Klarytromycyna, Tinidazol, Tetracyklina. Antybiotyk jest przepisywany w połączeniu z lekiem przeciwwydzielniczym. Na przykład Omeprazol 20 mg, Metronidazol 250 mg, Klarytromycyna 250 mg dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Leki są przyjmowane po posiłkach przez siedem dni.
3. Leki zobojętniające: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
4. Leki tworzące film: De-nol.
5. Leki normalizujące ruchliwość: Metoklopramid.
6. Stymulatory reparacji: Solcoseryl, Methyluracil, olej z rokitnika.
7. Leki homeopatyczne.

Leczenie chirurgiczne. Bezwzględne wskazania do leczenia chirurgicznego to: perforacja wrzodu, niemożność zapobiegania nowotworom wrzodowym, zwężenie odźwiernika w fazie dekompensacji, krwawiący wrzód przy braku efektu leczenia zachowawczego. Wskazania względne: choroba postępująca w sposób ciągły, nawrót krwawienia, wrzody o dużych rozmiarach.

Ziołolecznictwo Celem opłat leczniczych zawierających pokrzywę, rumianek, dziurawiec, krwawnik jest pokazany. Jeśli chorobie towarzyszą zaparcia w kolekcji można dodać - kora kruszyny, nasiona koperku. Może być również stosowany w kolekcji mięty, rumianku, krwawnika.

Leczenie wodami mineralnymi. Gdy wrzód dwunastnicy wykazuje powołanie alkalicznych wód mineralnych w postaci ciepła, po uwolnieniu gazu.

Fizjoterapia

Leczenie psychokorekcji.

Obserwacja dyżurna terapeuty wraz z gastroenterologiem, regularne badania chirurga.

Leczenie uzdrowiskowe. Ten rodzaj leczenia przeprowadza się w okresie remisji po zatrzymaniu ostrego okresu choroby.

W wyniku zintegrowanego podejścia do leczenia wrzodów dwunastnicy w większości przypadków możliwe jest osiągnięcie początku bliznowacenia wrzodu w ciągu 5-7 tygodni.

Cechy leczenia niektórych kategorii pacjentów

• podczas ciąży, mianowanie leków o działaniu przeciwhistaminowym, działanie m-antycholinergiczne. Zaostrzenie jest zatrzymywane przez leki regulujące ruchliwość - Metoklopramid. Wskazane jest również podawanie metacyny i środków zobojętniających kwas;
• w podeszłym wieku leczenie skojarzone stosuje się w leczeniu głównym, którego celem jest korekta zmian związanych z wiekiem: pentoksyfilina, kompleksy witaminowe, reopliglucina, leki steroidowe;
• dojrzewanie Do terapii łączą leki antycholinergiczne o działaniu centralnym - Eglonil;
• jeśli choroba występuje na tle astmy oskrzelowej, choroby tarczycy, wrzodziejących zmian okrężnicy, wskazane jest wyznaczenie węglanu litu;
• w przypadku nerwicy można przepisywać leki zawierające składniki uspokajające - wyciąg z waleriany, serdecznik, brom. Być może powołanie środków uspokajających.

Powikłania wrzodu trawiennego

Jak w przypadku każdej choroby, w przypadku przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia wrzodziejąca zmiana w dwunastnicy może być skomplikowana przez stany zagrażające życiu:

Krwawienie dwunastnicy. Długo krwawiący wrzód prowadzi do utraty 350-400 ml krwi na długi czas. W tym przypadku objawy krwawienia są łagodne. Z reguły jest to słabość, zmęczenie, pocenie się, czarne stolce. Jeśli krwawienie dwunastnicy rozwija się gwałtownie, objawy są bardziej żywe: niższe ciśnienie krwi, silne osłabienie, zaczerwienienie oczu, zwiększona częstość akcji serca, wymioty jak fusy z kawy, pocenie się, być może lekkie uczucie euforii.

Nagłe krwawienie z dwunastnicy to następujące czynności:

1. zapewnić pacjentowi pacjenta fizycznego i psychicznego;
2. bąbelek z lodem na obszarze nadbrzusza;
3. wstrzyknięcie leków hemostatycznych: etamzilat, kwas aminokapronowy;
4. wstrzyknięcie leków przeciwwydzielniczych (cymetydyna, famotydyna);
5. terapia infuzyjna z zastosowaniem roztworów zastępujących osocze: Hemodez, Poliglyukin.

W takim przypadku konieczna jest hospitalizacja w nagłych wypadkach w szpitalu chirurgicznym, aby rozwiązać problem interwencji chirurgicznej.

Perforacja wrzodu. Bardzo ciężki stan patologiczny występujący w trzech etapach:

1. Etap charakteryzujący się rozwojem stanu szoku. Pacjent doświadcza ostrego bólu typu „sztylet” w nadbrzuszu. Na skórze jest pot, bladość, niższe ciśnienie krwi, brak gorączki. Etap może trwać do 10 godzin.
2. Remisja kliniczna. Subiektywnie pacjent odczuwa ulgę. Ból tępi, traci intensywność. Charakteryzuje się niską gorączką, suchą skórą, niskim ciśnieniem krwi, biciem serca. W tym stanie pacjent może mieć nawet jeden dzień.
3. Stopień rozwoju zapalenia otrzewnej. Ból ponownie staje się bardzo ostry, temperatura ciała wzrasta do wartości krytycznych. Mogą wystąpić nudności, uporczywe wymioty. Na języku pojawia się szary kwiat. Ciśnienie krwi jest nadal niskie.

Pomoc medyczna przy perforacji wrzodów polega na wprowadzeniu leków przeciwbólowych i hospitalizacji w nagłych wypadkach w szpitalu chirurgicznym.

Powikłania takie jak krwawienie do dwunastnicy i perforacja wrzodu są najbardziej powszechne w praktyce klinicznej. W rzadkich przypadkach na tle rozwoju zwężenia odźwiernika trawiennego i penetracji wrzodów. Oba warunki wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

W odpowiednim czasie leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy, z reguły wady warstwy śluzowej i podśluzowej z powodzeniem migrują do etapu bliznowacenia i choroba staje się remisją. Dzięki ścisłemu przestrzeganiu wszystkich zaleceń dietetyka i terapii podtrzymującej, a także odrzuceniu złych nawyków, remisja może być dość długa.

Wskazówki dla lekarzy dotyczące leczenia wrzodów dwunastnicy

Wrzód trawienny jest chorobą przewlekłą, która stale się rozwija. Pacjent ma poważne zmiany na błonie śluzowej jelit. W większości przypadków choroba objawia się okresowo jesienią i wiosną. Choroba wrzodowa według statystyk jest bardzo powszechna, głównie dotyczy mężczyzn. Ta choroba występuje częściej wśród mieszkańców miast.

Patogeneza wrzodu trawiennego

Leczenie wrzodu dwunastnicy nie jest takie łatwe

Przyczyną choroby wrzodowej w większości przypadków jest zakażenie bakteryjne, Helicobacter pylori wchodzi do organizmu przez usta, osiada w jelicie i rozmnaża się. Gdy to nastąpi, uszkodzenie tkanek błony śluzowej jelit. Oprócz tego czynnika rozwój choroby może mieć wpływ na:

• Czynnik dziedziczny
• Niedożywienie
• Cechy ciała
• Stresujące sytuacje
• Niektóre leki
• Nadużywanie alkoholu i palenie

Czynnik dziedziczny lub predyspozycje genetyczne wpływają na wzrost komórek syntetyzujących kwas chlorowodorowy, a także stymulację wytwarzania śluzu ochronnego. Ponieważ śluz nie jest wytwarzany przez organizm, ściany jelit są podatne na zapalenie.

Często choroba może postępować na tle przeciążenia neuropsychicznego u łatwo pobudliwych ludzi. Nadmierny stres psychiczny osłabia układ odpornościowy, aw rezultacie - rozwój choroby. Z pożywienia zależy praca całego organizmu, brak witamin i niezbędnych składników odżywczych osłabia jego funkcję ochronną.

Stosowanie smażonych, kwaśnych i słonych potraw ma przygnębiający wpływ na cały układ trawienny. Niektóre leki w przypisie są wskazane przeciwwskazania, które wielu pacjentów ignoruje, ale na próżno. Wiele długotrwałych leków może podrażniać błonę śluzową żołądka i jelit podczas wchłaniania.

Alkohol i palenie osłabiają ochronną funkcję organizmu.

Symptomatologia

Wrzód dwunastnicy: schematycznie

Przez długi czas choroba może przebiegać bezobjawowo, od czasu do czasu pacjent martwi się bólem brzucha po jedzeniu i następuje spowolnienie procesu trawienia. Jeśli nie zwracasz uwagi na te pierwsze sygnały ciała, choroba może przejść do innego etapu, który może wystąpić:

• Szycie, cięcie, bóle w brzuchu, które powstają głównie na czczo lub z głodu i mijają po jedzeniu
• Nudności i wymioty, zwłaszcza rano
• Uczucie pełnego żołądka i ciężkości
• Odbijanie, zgaga, gorzki smak w ustach
• Stała słabość
• Utrata masy ciała

Ból nie ma wyraźnej lokalizacji i ma inny charakter. Podczas choroby zwiększa się ilość kwasu solnego wytwarzanego przez żołądek, który jest zawarty w soku żołądkowym. W związku z tym często występuje uczucie pieczenia. Zgaga może wystąpić jednocześnie z bólem.

Wielu pacjentów skarży się na odbijanie. Ten objaw nie objawia się we wszystkich, występuje u osób, które mają słaby zwieracz serca. Fakt ten znajduje odzwierciedlenie w ruchu żywności przez przełyk: zmienia kierunek na przeciwny. Temu zjawisku towarzyszy obfite ślinienie się i kwaśny smak w ustach.

Wymioty zwykle występują na tle bólu. Wielu chorych próbuje sztucznie wywołać wymioty, ponieważ po tym następuje ulga. Wynika to z faktu, że w wymiocinach występuje kwaśny sok żołądkowy, z powodu opróżniania żołądka zmniejsza się jego kwasowość. Owrzodzeniu dwunastnicy towarzyszy spadek funkcji trawiennych i wchłanianie składników odżywczych, więc pacjent znacznie traci na wadze.

Zmniejszona ruchliwość jelit prowadzi do zaparć. Trwają do tygodnia i niepokoją pacjenta znacznie bardziej niż ból.

Etapy i formy choroby

Wrzód dwunastnicy 12 może przebiegać w kilku etapach:

1. Zaostrzenie: silny ból i sporadyczne wymioty
2. Występowanie blizny po wygojeniu zmian wrzodowych
3. Remisja: tymczasowy brak objawów

Wrzód klasyfikuje się według zaostrzenia:

• Częste zaostrzenia występują częściej niż dwa razy w roku.
• Rzadkie zaostrzenia występują raz lub dwa razy w roku.

W zależności od liczby owrzodzeń na błonie śluzowej jelit izoluje się pojedynczy wrzód i wiele zmian. Również w diagnozie ważna jest lokalizacja zmiany: w powiększonej części dwunastnicy 12 (żarówka) lub w szczelinie postluke. W diagnozie należy również zwrócić uwagę na głębokość zmian śluzowych: nieznaczne zmiany powierzchniowe lub głębokie.

Rozpoznanie uwzględnia również przyczynę choroby:

• Wrzód stresowy: po przeciążeniu psychicznym i emocjonalnym
• Wrzód uderzeniowy: w wyniku oparzeń lub obrażeń
• Wrzód steroidowy: po zażyciu leków hormonalnych

Diagnostyka

Ultradźwięki jako metoda diagnozowania wrzodów

Wstępne badanie lekarza obejmuje badanie i omacywanie brzucha. Podczas badania dotykowego odczuwane jest napięcie mięśniowe, pacjent odczuwa bolesne odczucia. Następnie pacjentowi przypisuje się następujące metody diagnostyczne:

RTG brzucha jest wykonywane z kontrastem. Z pomocą pewnych mediów następuje lokalizacja bakterii w jelicie i żołądku, każdy rodzaj mikroorganizmu jest zabarwiony na określony kolor.

Fibroesophagogastroduodenoscopy ujawnia lokalizację wrzodu w jelicie, stopień uszkodzenia błony śluzowej, głębokość i formę zmian erozyjnych. Lekarz może zbadać na monitorze dno owrzodzenia, jego strukturę i krawędzie, stan błony śluzowej. Podczas badania pobiera się kawałek zaatakowanej tkanki do analizy histologicznej w celu określenia stanu komórek. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje:

• Badanie krwi utajonej w kale: wskazuje na obecność krwawienia z jelit.
• Całkowita morfologia: zmiany obserwuje się tylko w przypadkach, gdy choroba jest zaostrzona, na etapie remisji wskaźniki nie ulegają zmianie. O ukrytym krwawieniu świadczy gwałtowny spadek stężenia hemoglobiny we krwi.
• Obecność zakażenia Helicobacter w organizmie jest określona przez następujące testy:
• Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter
• Test oddechowy do wykrywania amoniaku i dwutlenku węgla, które pojawiają się w ciele pacjenta z powodu aktywności bakterii
• Analiza PCR określa obecność fragmentów Helicobacter w kale lub ślinie
• Badanie mikroskopowe śluzu pobranego w fegds

Leczenie

Rokitnik w leczeniu wrzodu trawiennego

Jak leczyć wrzód dwunastnicy określa się w zależności od zaostrzenia choroby, przyczyn jej rozwoju i lokalizacji zmiany. Do tej pory stosuje się następujące rodzaje leczenia:

1. Farmakoterapia
2. Fizjoterapia
3. Terapia dietetyczna
4. Chirurgia
5. Tradycyjne metody leczenia
6. Leczenie narkotyków

Podczas ostrego etapu leczenia należy przeprowadzić w szpitalu, pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Ciało potrzebuje siły do ​​szybkiego usunięcia procesu zapalnego i bliznowacenia wrzodu. Zazwyczaj do końca drugiego tygodnia leczenia szpitalnego ogólny stan pacjenta poprawia się.

Schemat, zgodnie z którym zostanie przeprowadzona terapia lekowa, jest przepisywany przez lekarza w zależności od etiologii choroby: czy jest bakteryjna, czy nie. Zastosuj kilka leków jednocześnie:

1. Środki przeciwwydzielnicze: działanie tych leków ma na celu zmniejszenie wydzielania żołądkowego, zmniejszenie kwasowości i wpływ na usunięcie procesu zapalnego. Do leków w tej grupie należą:
2. Blokery receptora histaminowego: Ranitydyna, Famotydyna, Cymetydyna
3. Inhibitory pompy protonowej: Pariet, Omeprazol, Ranitydyna
4. Leki przeciwcholinergiczne: gastryna

W leczeniu owrzodzeń bakteryjnych stosuje się preparaty zawierające bizmut: zapobiegają rozwojowi bakterii Helicobacter, tworzą błonę ochronną na błonie śluzowej jelit, która chroni przed szkodliwym działaniem uszkodzeń spowodowanych przez kwasy i bakterie. Narzędzia te obejmują: De-Nol, Vikalin, Vikair.

Aby przywrócić ruchliwość jelit i wyeliminować objawy choroby, takie jak nudności i wymioty, stosuje się prokinetykę: Reglan, Trimedat, Motilium. Antybiotyki (antybiotyki) są obowiązkowym lekiem w leczeniu wrzodów dwunastnicy Helicobacter: Amoksycylina, Tetracyklina, Metronidazol.

W przypadku zgagi stosuje się leki zobojętniające kwas: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Z pomocą tych leków następuje neutralizacja agresywnego działania na błonę śluzową dwunastnicy 12, adsorpcja i neutralizacja substancji toksycznych. Gastroprotektory służą do ochrony błony śluzowej jelit: Venter. Takie leki tworzą ochronną błonę na powierzchni uszkodzonej błony śluzowej i umożliwiają jej regenerację, przyczyniając się do usunięcia procesu zapalnego.

Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe są stosowane w celu łagodzenia bólu i skurczów: No-Shpa, Baralgin. Aby przywrócić śluz, należy go odżywić. Pomogą preparaty: Actovegin, preparaty witaminowe z grupy B.

Leczenie dietetyczne

Przywrócenie uszkodzonej błony śluzowej jelit wymaga specjalnej oszczędzającej diety, z wyjątkiem grubej żywności. Temperatura żywności powinna być zbliżona do normalnej temperatury ciała. Potrzebujesz jedzenia w małych dawkach co trzy godziny. Posiłki najlepiej parzyć lub gotować. Wyklucz smażone, pikantne, pikantne i słone potrawy. Dozwolone:

1. Soki owocowe i owocowe
2. Tłuste dania
3. Konserwy
4. Mocne lub gazowane napoje
5. Fizjoterapia

W kompleksowym leczeniu wrzodów dwunastnicy stosuje się fizjoterapię wraz z leczeniem dietą i lekami. Za pomocą efektów na ciało stymulowane są mikrofale, ultradźwięki, upał, zespół bólowy, zapalenie i krążenie krwi.

Za pomocą prądów sinusoidalnych ból jest łagodzony, proces zapalny zatrzymuje się i poprawia się mikrokrążenie. Wpływ na ciało fal ultradźwiękowych i elektroforezy z lekami przeciwbólowymi łagodzi ból i zmniejsza wydzielanie. Używane leki: Novocain, Papaverine.
Na brzuch można nałożyć kompres alkoholowy, który zapewnia efekt rozgrzewający, który pomaga odzyskać błonę śluzową dwunastnicy.

Medycyna ludowa

Jak leczyć wrzód 12 podpowiedzi wrzodowych dwunastnicy i tradycyjnej medycyny

Środki ludowe mogą złagodzić ogólny stan pacjenta, złagodzić objawy i stan zapalny, ale aby pozbyć się przyczyny wrzodu - bakterii Helicobacter, konieczne jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Rokitnik

Dobre narzędzie do gojenia ran i błon śluzowych. W przypadku wrzodu dwunastnicy zaleca się przyjmowanie oleju z rokitnika w łyżeczce kilka razy dziennie. W pierwszych dniach leczenia może wystąpić zgaga, a do jej usunięcia zaleca się jednoczesne przyjmowanie sody.

Nagietek

Napar z nagietka zrobić: kwiaty wlewa się wrzącą wodą, trzymaną w łaźni wodnej przez 5 minut. Pij to narzędzie zalecane dla ćwierć szklanki kilka razy dziennie.

Koniczyna

Kwiaty koniczyny z łodygą i wierzbą należy przyjmować w równych proporcjach. Pij świeżo parzoną herbatę z tych składników w pół szklanki dwa razy dziennie.

Lukrecja

Korzeń lukrecji, skórka pomarańczowa, rozpuścić miód w szklance wody i włożyć ogień. Odparować, aż ciecz wyparuje. Otrzymaną gęstą mieszaninę należy podzielić na trzy dzienne dawki.

Odwar ziemniaczany

Jak wszyscy wiedzą, ziemniaki zawierają dużą ilość skrobi. To narzędzie pomoże zmniejszyć agresywne działanie kwasu na błonę śluzową. Obrane niesolone ziemniaki są gotowane, usuwane, a płyn należy wypijać codziennie.

Wszystkie mity na temat wrzodu dwunastnicy i żołądka w filmie:

Wrzód dwunastnicy - objawy, objawy, leczenie, dieta i profilaktyka

Wrzód dwunastnicy jest chorobą przewlekłą z nawrotowym przebiegiem, dotykającą błonę śluzową dwunastnicy, w postaci wady (wrzodu), z dalszym tworzeniem blizn.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia przez lata owrzodzenia mogą postępować i wpływać na głębsze warstwy ścian jelita. Jest to związane z rozwojem ciężkiego krwawienia i perforacji ściany. Przypadki śmierci w chorobie wrzodowej, niestety, bardzo powszechne zjawisko.

Następnie zastanów się, co powoduje rozwój owrzodzeń dwunastnicy, jakie objawy napotyka dana osoba i co jest przepisywane od leczenia i diety podczas zaostrzenia.

Co to jest wrzód dwunastnicy?

Wrzód dwunastnicy jest chorobą przewlekłą o charakterze nawracającym, której objawy polegają na powstawaniu wrzodu skoncentrowanego w ścianie dotkniętego chorobą narządu. Trwa to długo, naprzemienne okresy remisji z zaostrzeniami. W przeciwieństwie do erozyjnego uszkodzenia błony śluzowej, wrzody są głębszymi defektami, które przenikają do warstwy podśluzówkowej ściany jelita.

Dwunastnica w ludzkim ciele odgrywa ważną rolę w procesie trawienia. Znajduje się na samym początku jelita, dlatego składniki odżywcze są wchłaniane, a bryła żywności jest aktywnie przetwarzana. Ta część jelita nie jest ubezpieczona przed rozwojem wielu chorób.

KDP jest w dużej mierze odpowiedzialny za rozkład żywności w jelicie cienkim. W jego ścianach znajdują się gruczoły wydzielające śluz. Dwunastnica jest prawie całkowicie w przestrzeni zaotrzewnowej. Ta część układu trawiennego reguluje szybkość wypróżnień. Jego komórki wytwarzają tajną cholecystokininę w odpowiedzi na kwasowe i tłuszczowe bodźce, które wchodzą do żołądka wraz z treścią pokarmową.

Dwunastnica pełni ważną funkcję w procesie trawienia. Wszystkie soki trawienne i enzymy są mieszane w jamie:

• żołądkowy;
• trzustka;
• żółć;
• własne enzymy.

Powody

Według statystyk, wrzód dwunastnicy występuje u 5% populacji, częściej ludzie w młodym i średnim wieku chorują. U mężczyzn w wieku 25-50 lat choroba występuje częściej 6-7 razy niż u kobiet, być może jest to spowodowane używaniem napojów alkoholowych, paleniem tytoniu i nadmiernym obciążeniem nerwowo-emocjonalnym.

Wrzód dwunastnicy występuje w większości przypadków na tle ekspozycji na bakterię Helicobacter pylori. Specyfika procesów jego żywotnej aktywności polega nie tylko na wytwarzaniu substancji, dzięki którym błona śluzowa dwunastnicy i żołądka jest uszkodzona, ale także na wytwarzaniu amoniaku, co z kolei prowadzi do zwiększonego wytwarzania kwasu solnego przez organizm.

Choroba może spowodować nie jedną przyczynę, ale połączenie kilku. Oto główne z nich:

• zakaźny proces zapalny wywołany przez niektóre gatunki bakterii Helicobacter pylori;
• przewlekły stres, częste przepięcia nerwowe (z powodu skurczów naczyniowych, krążenia krwi i odżywiania komórek błony śluzowej dwunastnicy);
• czynniki genetyczne (predyspozycje genetyczne do choroby);
• spożycie alkoholu;
• niewłaściwe odżywianie wpływa na produkcję jelitowych substancji śluzowych i narusza ich ruchliwość, co ostatecznie wpływa na stan skorupy jej ścian;
• leki przeciwzapalne mogą wpływać na powierzchnię nabłonka, pod warunkiem, że jest regularnie pobierana.

Szczególnie należy powiedzieć o złej codziennej diecie. Zwiększenie poziomu kwasu w dwunastnicy 12 przyczynia się do nadmiernego spożycia takiej żywności:

• mocna czarna kawa;
• mięso wędzone;
• ogórki i marynaty;
• fermentacja;
• przyprawy i przyprawy.

Choroba wrzodowa rzadko rozwija się sama. Często u pacjenta rozpoznaje się jednocześnie zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne choroby przewodu pokarmowego.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Jeśli choroba jest w remisji, pacjent nie jest zakłócany, prowadzi normalne życie. W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy można spodziewać się następujących objawów:

• Ostre bóle poniżej mostka lub po prawej stronie tuż powyżej pępka, które nasilają się na czczo i ustępują po jedzeniu. Często zespół bólowy wzrasta w nocy, gdy kwas solny gromadzi się w przewodzie pokarmowym. Oprócz codziennych cykli bólu w chorobie wrzodowej dwunastnicy podlega również sezonowym wahaniom. Często zdarza się pogorszenie w okresie jesienno-wiosennym, w tak zwanym okresie poza sezonem.
• zaburzenia dyspeptyczne - występują rzadko, ale wciąż mają miejsce. Wśród nich: wymioty i pragnienie, nudności, zgaga, wzdęcia, zaparcia, brak apetytu - wynika z zaburzeń dyspeptycznych. Doprowadzić do utraty wagi i drastycznej utraty wagi.

Należy pamiętać, że czasami wrzód objawia się tylko zaburzeniami dyspeptycznymi, a ból jest nieobecny.

Cechy krwawienia u pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy:

• Nagłe masywne krwawienie. Wskazuje na kolejne zaostrzenie.
• Niewielkie krwawienie. Z reguły występuje w wyniku nadmiernego stosowania leków, które są przeciwwskazane do stosowania.
• Owrzodzenie małego rozmiaru może krwawić prawie codziennie, utrata krwi występuje u pacjenta z odchodami (bez zmiany koloru na czarny). Jako jedyny objaw często w tym przypadku określa się poważne zmęczenie, nie podyktowane niczym.

Częstość zaostrzeń i rodzaje owrzodzeń w dwunastnicy 12:

Wrzód dwunastnicy charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem: okresy zaostrzenia objawów zastępuje się przerwami (proces spokojny). Zaostrzenie trwa od kilku dni do 1,5 - 2 miesięcy. Remisje mogą być krótkie lub długie. Podczas spokojnego okresu choroby pacjenci czują się całkowicie zdrowi, nawet bez diet i zaleceń lekarskich. Choroba nasila się najczęściej w okresie wiosennym i jesiennym.

Częstotliwość zaostrzeń:

• wrzód dwunastnicy z rzadkimi zaostrzeniami - manifestacja ostrych objawów nie występuje więcej niż raz na dwa lata;
• wrzód dwunastnicy z częstymi objawami - zaostrzenie występuje co najmniej raz w roku.

Przez liczbę powstających owrzodzeń na błonie śluzowej dwunastnicy:

W miejscu lokalizacji wadliwej formacji:

• w rozszerzonej części dwunastnicy 12 - dywizja bulwiasta;
• w dziale postlukovichny.

Głębokość porażki ściany dwunastnicy:

Przez długi czas wrzód dwunastnicy może mieć niewielkie objawy w postaci dyskomfortu w nadbrzuszu lub łagodnych zaburzeń trawienia, które szybko mijają. Jeśli czas nie zwraca na nie uwagi i nie podejmuje niezbędnych środków, choroba postępuje i wchodzi w ostry etap.

Komplikacje

Wszystkie powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy są ciężkie i zagrażają życiu pacjenta, prowadzą do rozwoju ostrego brzucha i dlatego wymagają pilnej interwencji chirurgicznej.

Wrzód dwunastnicy jest uważany za dość często diagnozowaną chorobę. Patologia wymaga bardzo uważnej uwagi samego siebie, ponieważ nawet krótkotrwałe naruszenie diety, a nawet w okresach zaostrzenia, może prowadzić do szybkiego rozwoju powikłań. Ale perforacja wrzodu, wzrost nowotworu złośliwego i krwawienie z dwunastnicy mogą być śmiertelne.

Diagnostyka

Diagnoza wrzodu dwunastnicy, wytwarzana przez staranne gromadzenie historii (charakter bólu, lokalizacja, przewlekłe zapalenie żołądka lub dwunastnicy w historii, predyspozycja dziedziczna, manifestacja choroby związanej z sezonowością).

W celu dokładnego potwierdzenia rozpoznania wrzodziejących zmian w początkowej części jelita cienkiego konieczne są wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

• kliniczne badanie krwi;
• analiza kału;
• radiografia;
• endoskopia jest najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną;
• biopsja - badanie próbki tkanki pobranej z dotkniętej części jelita pod mikroskopem;
• testy serologiczne testowane na Helicobacter pylori;
• określenie poziomu funkcji kwasotwórczej poprzez codzienne monitorowanie pH.

Leczenie wrzodu dwunastnicy

Leczenie wrzodów dwunastnicy odbywa się ściśle według recepty gastroenterologa, samoleczenie jest niedopuszczalne ze względu na fakt, że samodzielne podawanie leków, które pomagają złagodzić ból prowadzi do symptomatologii i utajonego rozwoju choroby, co grozi powikłaniami.

Wraz z zaostrzeniem choroby leczenie odbywa się w szpitalu, podczas gdy przewlekłe formy choroby mogą być dotknięte chorobą w domu. W ramach monitorowania szpitalnego pacjent ma przepisany odpoczynek i odpoczynek w łóżku.

Główna strategia, według której przeprowadza się leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy, jest opracowywana na podstawie wyników badań.

Z nieskutecznością leczenia zachowawczego lub w przypadku rozwoju niebezpiecznych powikłań uciekaj się do leczenia chirurgicznego. Operacja polega na wycięciu lub zszyciu wrzodu dwunastnicy. W razie potrzeby wykonuje się wagotomię w celu zmniejszenia wydzielania.

Dieta

Odżywianie wrzodu dwunastnicy ujawnia szereg charakterystycznych cech. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę nazwy produktów dopuszczonych do konsumpcji, metodę i proporcje gotowania. Ważny jest rozmiar porcji na posiłek. W przypadku żywienia klinicznego wymagane jest, aby pacjent przyjmował jedzenie w małych porcjach - frakcyjnie i często.

Żywienie podczas zaostrzenia

Podczas zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy używa się tabeli diet 1a, która ma następujące cechy:

• ułamkowe spożycie żywności - 5-6 razy dziennie;
• ograniczone spożycie soli - 3–6 g dziennie;
• dzienna waga racji nie przekracza 2,5 kg.

Pacjent przyjmuje pokarm w małych porcjach w ściśle określonym czasie. Konieczne będzie kontrolowanie innych wskaźników, na przykład zawartości tłuszczów, białek i węglowodanów:

• tłuszcze - 90 g;
• białka - 100 g;
• węglowodany - 200 g

• Bulion warzywny.
• Zupa beztłuszczowa z mleka, dopuszczona do wrzodów.
• Niskotłuszczowy bulion mięsny z mięsa kurczaka bez skóry i kości.
• Owsianka z ziaren zbóż, gotowana na wodzie lub na chudym mleku. Kasze są starannie gotowane na miękko w takim stopniu, w jakim karmione są dzieci.
• Biały chleb, nie świeżo upieczony, ale wczorajszy.
• Niskotłuszczowe rodzaje mięsa lub drobiu w postaci gotowanej lub parowej - wołowina, królik, nutria, kurczak, indyk.
• Dopuszcza się wodę mineralną po wietrzeniu gazów.
• Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Szczególnie pokazano nekislye świeży kefir z wrzodem, ryazhenka w remisji, aby przywrócić prawidłową florę jelitową.
• Ser niskotłuszczowy.
• Kochanie
• Warzywa i owoce pieczone, gotowane, niezawierające grubego włókna.
• Gotowane jaja kurze.

Niedozwolona żywność składa się z:

• Pikantne i wędzone potrawy, a także kiszone ogórki i konserwy.
• Bardzo gorące posiłki (optymalna temperatura nie powinna przekraczać 60 ° C).
• Napoje alkoholowe i mocna kawa.
• Tłusta wieprzowina, mięso wołowe.
• Smażone jedzenie.
• Zupa z grzybów.
• Różne kiełbaski i parówki.
• Różnorodność słodyczy.
• Cytrusy, winogrona.

Podczas remisji pacjentowi przypisuje się numer 1 tabeli. W ciągu dnia musisz użyć:

• białka - 400 g;
• węglowodany - 90 g;
• tłuszcze - 90 g;
• ciecz - co najmniej 1,5 litra.

Dieta ma inne cechy:

• ilość soli wynosi nie więcej niż 10 g dziennie;
• dzienna waga racji - nie więcej niż 3 kg;
• Gotowanie potraw na parze lub gotowanie;
• Jedzenie jest podawane w formie mielonej.

Tabela nr 1 została wprowadzona 20–24 dni po wystąpieniu ostrego stadium i przy uwzględnieniu stanu pacjenta.

Zalecenia:

• W przypadku jakiegokolwiek wrzodu, jedzenie powinno być zawsze spożywane powoli, dobrze przeżute, nie napięte i nie myślące o niczym innym niż jedzenie.
• Jedzenie w przypadku wrzodu dwunastnicy lub żołądka powinno być ułamkowe, a receptury potraw - wyłącznie dietetyczne i lekkie.
• Po jedzeniu nie zaleca się natychmiastowego kładzenia się do łóżka lub siedzenia przy stole. Zaleca się kolację co najmniej trzy godziny przed snem.

Środki ludowe

Przed użyciem środków ludowych na wrzód dwunastnicy należy skonsultować się z lekarzem.

1. Odwar z krwawnika. Do przygotowania 2 łyżki suszonych surowców wlewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia pod zamkniętą pokrywą na pół godziny, po czym sączy się po ochłodzeniu. Dzienna stawka - 300 ml, podzielona na 3 dawki. Ten środek jest przeciwwskazany w zakrzepicy i podczas ciąży.
2. Pij z korzenia łopianu. Bulion przygotowuje się w łaźni wodnej (gotować przez 30 minut), mieszając posiekany korzeń z wodą w stosunku od jednego do dwudziestu. Do picia tej kompozycji zaleca się 100 ml 2 razy dziennie;
3. Masło orzechowe. Wypij łyżeczkę masła orzechowego trzydzieści minut przed pierwszym posiłkiem i dwie godziny po obiedzie. Przebieg leczenia wynosi trzy tygodnie, a następnie 10-dniowy odpoczynek, a następnie kolejny kurs;
4. Wymieszaj 35 gramów miodu w szklance przegotowanej wody, schłodzonej do 35-40 stopni i weź 1,5 godziny przed posiłkiem, jeśli kwasowość jest wysoka, i dziesięć minut, jeśli jest niska. Czas trwania leczenia wynosi dwa miesiące;
5. Sok z buraków Przed użyciem rozcieńczyć wodą w równych proporcjach. Zaleca się, aby wziąć 100 ml rozcieńczonego soku na pół godziny przed posiłkiem.
6. Doskonała pomoc miodu z masłem. Aby zrobić takie narzędzie, musisz stopić 200 gr. oleje i tyle miodu. Mieszankę należy gotować, aż stanie się brązowa. Zwykle wystarcza czterdzieści minut. Zażywaj 1 łyżkę / l rano przed śniadaniem.
7. Sok ziemniaczany piją 800 mililitrów dziennie cztery razy. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie, po których następuje 3-dniowa przerwa i powtórzenie procedury. Bardzo ważne jest picie takiego soku na pusty żołądek i rano na pusty żołądek;
8. Sok z kapusty można przygotować przy użyciu maszynki do mielenia mięsa i gazy. Piją go 200 ml trzy razy dziennie przed posiłkami przez dokładnie 7 dni, następnie przerywają je na 3 dni i powtarzają aż do całkowitego wyleczenia;

Zapobieganie

Zapobieganie wrzodom dwunastnicy obejmuje normalizację uwalniania kwasu solnego i ochronę przed zakażeniem Helicobacter. Potrzebne są następujące środki:

• spokojny styl życia;
• unikanie palenia i spożywania alkoholu;
• regularne posiłki;
• wykluczenie z diety niebezpiecznych produktów;
• wystarczająca aktywność ruchowa.

Jeśli przestrzegasz codziennego schematu, higieny i właściwego odżywiania, prawdopodobieństwo wystąpienia takiej choroby przewodu pokarmowego jako wrzodu dwunastnicy będzie minimalne.

Jeśli podejrzewasz wrzód dwunastnicy - skonsultuj się z gastroenterologiem i przeprowadź pełne badanie. Od w przypadku podobnych objawów mogą występować różne choroby.

Wrzód dwunastnicy

Choroba błony śluzowej, której towarzyszy stan zapalny i powstawanie zmian w postaci wrzodów. Ma charakter chroniczny, trwa dość długo, naprzemiennie okresy zaostrzeń i remisji. Ta patologia występuje u 15% ludzi, częściej u mężczyzn po 30-40 latach.

Powody

W dwunastnicy (DVK) obecne są jednocześnie czynniki ochronne i czynniki agresji.

Do ochrony należą:

• komórki pokarmowe, pozwalające im szybko odzyskać zdrowie;
• neutralizacja kwasu solnego przez reakcję alkaliczną;
• ochrona komórek przed bakteriami (wydzielanie śluzu).

Również w jelicie są czynniki agresji, prowokujące rozwój wrzodu trawiennego. Mogą to być:

• zwiększone wydzielanie enzymów do trawienia, niszczenie błon komórkowych;
• zwiększona ruchliwość i kwasowość żołądka.

Jeśli powyższe czynniki agresji będą znacznie więcej czynników ochronnych, możliwe jest wystąpienie wrzodu dwunastnicy. Zasadniczo istnieje kilka powodów jego powstania.

Bakteria Helicobacter pylori. Głównym powodem rozwoju wrzodu trawiennego wrzodu dwunastnicy. Występuje u prawie 70% pacjentów. Proces zapalny błony śluzowej jelita jest wywoływany przez katalazę i ureazę wydzielaną przez bakterię, chroniąc ją przed samym kwasem chlorowodorowym. Ale nie zawsze obecność Helicobacter pylori może powodować owrzodzenie. Czasami patologia powstaje w wyniku ekspozycji na inne czynniki. Na przykład:

• predyspozycje genetyczne;
• długi czas postu;
• ostre przejadanie się, przeciążenie dwunastnicy;
• silny ładunek emocjonalny;
• naruszenie funkcji motorycznych żołądka;
• stresy prowadzące do skurczów naczyniowych DKK;
• jedzenie tłustych, pieprzowych i wędzonych potraw;
• nieregularne posiłki;
• spożycie alkoholu;
• palenie (zwłaszcza na pusty żołądek);
• powikłania chorób przewodu pokarmowego;
• obecność gastrinoma (guz DKK).

Również wrzód dwunastnicy może rozwinąć się po długim przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenak, aspiryna, analgin).

Jak się to manifestuje?

Główne objawy choroby to ból pod mostkiem w górnej części brzucha. W takim przypadku sam pacjent może wskazać dokładną lokalizację. W większości przypadków ból występuje po dłuższym okresie głodu, tj. kiedy żołądek jest pusty przez kilka godzin. Ciężkość bólu jest zawsze inna - zależy od stopnia rozwoju patologii. Pacjent staje się znacznie lepszy po zażyciu leków zobojętniających kwas lub po jedzeniu. Często ból ustępuje na własną rękę. Nieprzyjemne odczucia mogą wystąpić tylko co 2-3 tygodnie i kilka razy dziennie. Ale po kilku miesiącach takich nawrotów intensywność bólu wzrasta, a czas między nimi maleje.

Oprócz bólu, wrzód dwunastnicy ma następujące objawy:

• biegunka;
• nawracające nudności;
• wymioty z wielką ulgą;
• rozdęcie brzucha;
• akumulacja dużych ilości gazów.

Zaostrzenie choroby (nawroty) ma miejsce poza sezonem - jesienią i wiosną. U osób starszych i dzieci objawy wrzodu trawiennego mogą być łagodne lub zupełnie nieobecne. To znacznie pogarsza sytuację, ponieważ przy braku leczenia mogą wystąpić komplikacje.

Klasyfikacja chorób

W zależności od postaci klinicznej wrzód dwunastnicy może być:

Z natury bólu i liczby nawrotów:

• utajony - brak objawów;
• światło - nawroty rzadziej niż 1 raz w roku;
• umiarkowany - 1-2 razy w roku;
• ciężki - od 3 lub więcej zaostrzeń rocznie.

Za powiązane naruszenia systemu żołądkowo-dwunastniczego:

• sekretarka;
• ewakuacja;
• silnik.

Diagnostyka

Diagnozę wrzodu trawiennego 12 wrzód dwunastnicy wykonuje się kilkoma metodami. Najpierw jednak przeprowadza się badanie pacjenta, podczas którego stwierdza się charakter bolesnych odczuć, czas ich pojawienia się (po jedzeniu lub przed), sezonowość nawrotów i inne objawy.

Główną metodą wykrywania wrzodu trawiennego jest gastroskopia - procedura umożliwiająca badanie błon śluzowych jelita i żołądka za pomocą specjalnego urządzenia - endoskopu. Dzięki tej metodzie możliwe jest dokładne określenie lokalizacji owrzodzenia, obecności krwawienia wewnętrznego i biopsji tkanki do dalszych badań histologicznych.

Jeśli istnieją założenia dotyczące rozwoju choroby w wyniku zakażenia bakteriami chylakobakterii, lekarz przepisuje diagnozę PCR. Jest to badanie materiału biologicznego (krew, ślina, kał, próbki biopsji) w celu identyfikacji tej bakterii. Ta diagnostyka ma dokładność, czułość i szybkość uzyskiwania wyników.

RTG dwunastnicy za pomocą środka kontrastowego pozwala zobaczyć tak zwany defekt ściany - przenikanie mieszaniny barreanu do wrzodu. Wyniki badania mogą również wykazywać penetrację i perforację wrzodu, zwężenie jelita.

Intubacja dwunastnicy - badanie dwunastnicy 12 za pomocą sondy dwunastniczej. Umożliwia pobranie zawartości jelita (sok jelitowy i trzustkowy, żółć) i zbadanie go pod kątem ciężaru właściwego, składu chemicznego i obrazu bakteriologicznego.

Jeśli podejrzewa się krwawienie wewnętrzne, wykonuje się badania krwi w celu wykrycia objawów niedokrwistości.

Jak radzić sobie z patologią?

Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy zależy od przyczyny choroby i jest przeprowadzane ściśle po wyznaczeniu gastroenterologa.

W przypadku wykrycia chylakobakterii leczenie polega na dwutygodniowej terapii przeciwbakteryjnej. Aby to zrobić, użyj następujących leków:

• amoksycylina;
• klarytromycyna;
• metronidazol.

Do leczenia, którego celem jest zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, stosuje się:

W celu ochrony błony dwunastnicy lekarz może przepisać:

Zaleca się leczenie w celu zmniejszenia aktywności wydzielniczej żołądka:

Jeśli pacjent nie odczuwa poprawy po określonym czasie zażywania leków, interwencja chirurgiczna staje się główną metodą leczenia patologii. Polega na wycięciu 12 wrzodów dwunastnicy lub jej zamknięciu.

Moc

W identyfikacji wrzodów dwunastnicy w leczeniu należy przestrzegać ścisłej diety. Jest on podzielony na trzy okresy - od 1 do 12 dni zaostrzenia choroby, od 13 do 24 dni, od 25 dni.

Dieta od 1 do 12 dni to następujące zasady żywienia:

• jeść co najmniej 5-6 razy dziennie;
• maksymalna waga spożywanej żywności - 2,5 kg;
• węglowodany dziennie nie powinny przekraczać 200 g;
• tłuszcze i białka - do 100 g;
• sól jest dozwolona nie więcej niż 4 g.

Z tą dietą można korzystać:

• galaretka;
• omlety na parze;
• mleko;
• jajka na miękko;
• zupy śluzowe (ryż, płatki owsiane, kasza manna);
• kaszki płynne (z wyjątkiem pszenicy).

Od 13 dnia od początku diety można dodawać do diety:

• zupy z mlekiem;
• kotlety parowe z ryb lub drobiu;
• krakersy z chleba pszennego (nie więcej niż 100 g dziennie).

Dieta od 24 dnia po zaostrzeniu choroby:

• ilość białek - 100 g, węglowodany - do 400 g, tłuszcze - 90 g;
• podzielone posiłki;
• sole - do 10 g;
• woda - około 1,5 litra;
• waga spożywanego jedzenia - nie więcej niż 3 kg.

Posiłki mogą wchodzić w dietę:

• puree warzywne;
• nie kwaśne jagody i owoce;
• stary chleb pszenny;
• ser;
• tarte zupy warzywne;
• gotowany wermiszel;
• gotowane mięso, ryby, drób, gotowane bez przypraw;
• sok z buraków;
• twaróg;
• suche herbatniki;
• zielenie

Podczas przestrzegania diety w przypadku wrzodu dwunastnicy należy wykluczyć z diety:

• wędzony;
• bogate mięso, bulion rybny;
• marynowane;
• ostry
• mocna herbata;
• tłusty;
• świeży czarny chleb;
• Konserwy;
• kawa;
• alkohol

Wyjątkami są wszystkie produkty, które przyczyniają się do pobudzenia wydzielania żołądkowego.

Podczas remisji dieta powinna opierać się na regularnych posiłkach co najmniej 4 razy dziennie. Jeśli remisja jest stabilna i choroba nie powraca przez dłuższy czas, pacjentowi wolno „odejść” od diety i jeść jako zdrową osobę.

Komplikacje

W przypadku późnego leczenia wrzodów dwunastnicy choroba może powodować: krwawienie, perforację i penetrację jelita, zwężenie jego światła.

Perforacja wrzodu - tworzenie się szczeliny, przez którą cała zawartość jelita penetruje jamę brzuszną i powoduje rozwój procesu zapalnego - zapalenie otrzewnej. Charakteryzuje się pojawieniem się ostrego bólu o charakterze kłucia, który pogarsza się poprzez zmianę pozycji ciała lub naciskając na ścianę brzucha. Gdy pojawiają się te objawy, pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji, aw większości przypadków interwencji chirurgicznej.

Krwawienie wrzodów jest konsekwencją zaangażowania w proces patologiczny naczyń błony śluzowej. Ukryte krwawienie może charakteryzować się niedokrwistością. Jeśli jest bardziej wyraźny, to pojawienie się krwi w kale, wymioty. Krwawienie można skorygować niedoborem żelaza lub kauteryzacją jego źródła podczas badania endoskopowego. W przypadku dużych i głębokich wrzodów leczenie będzie chirurgiczne.

Penetracja wrzodów charakteryzuje się przenikaniem do sąsiednich narządów poprzez defekt wpływający na jelito. Pojawia się w kłującym bólu w plecach. Leczenie jest zachowawcze, jeśli nie pomaga - chirurgiczne.

Zwężenie światła dwunastnicy jest wynikiem powstawania blizn lub obrzęku. Występuje niedrożność jelita i charakteryzuje się ciągłymi wymiotami, wzdęciem brzucha, brakiem stolca i ciężkością w żołądku. Leczenie zachowawcze zwykle pomaga, z pomocą chirurgów rzadko się ucieka.

Zapobieganie

• Odrzucenie złych nawyków.
• Terminowe leczenie patologii przewodu pokarmowego.
• Leki są ściśle określone.
• Unikanie stresu.
• Normalizacja żywienia i diety.

Jeśli leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy rozpoczęto na czas i pacjent zastosował się do wszystkich zaleceń lekarza, rokowanie choroby jest dodatnie - wrzody goją się. Jeśli choroba ma komplikacje, życie pacjenta może być zagrożone.