Co zrobić, jeśli przypadkowo wypiłeś ocet?

Połknięty, a tam ocet. Co jeśli wypiłem ocet?

Zmyć ją dużą ilością wody i nie wahaj się, oczywiście szybciej się rozcieńczasz, lepiej nawet znaleźć sodę w domu, rozcieńczyć ją wodą i pić ponownie..)))) Jeśli to była esencja, oczywiście będzie poparzenie po wyjściu do szpitala.

Zależy to od rodzaju twierdzy, jeśli wynosi 9% lub mniej, po prostu wypij dużo wody, a jeśli czujesz, że „płonie” w środku, natychmiast udaj się do lekarza. Jeśli wypiłeś 70% esentia, nie napiszę tutaj na pewno. w każdym razie skonsultuj się z lekarzem.

Pilnie musisz zadzwonić po karetkę, ponieważ jeśli ocet byłby słabo stężony, musisz pić wodę, a następnie mleko i enterosgel, które ściągną ocet.

A jeśli ocet byłby silnie skoncentrowany, w każdym razie nastąpiłoby poparzenie przełyku, warg i żołądka, i trzeba szybko zadzwonić do lekarzy, aw szpitalu oczyścimy przewód pokarmowy.

Ocet jest substancją chemiczną i jeśli dostanie się do przewodu żołądkowo-jelitowego, nastąpi oczywiście chemiczne oparzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego. A już z przewodu pokarmowego cały kwas dostaje się do krwiobiegu i spowoduje całkowite zniszczenie czerwonych krwinek.

W rzeczywistości będzie to zatrucie organizmu iw rezultacie może wystąpić niewydolność nerek.

Jak wiadomo ze szkolnego kursu chemii, kwas najlepiej neutralizować za pomocą alkaliów. Tak więc, jeśli przypadkowo wypiłeś ocet, musisz wypić coś, co ma odczyn zasadowy. Na szczęście w domu jest zawsze wystarczająco dużo substancji. To na przykład roztwór sody lub woda mineralna o wysokiej zawartości sodu lub potasu. Woda pitna nie jest najskuteczniejsza, ponieważ kwas należy zneutralizować, a nie podrażniać błony śluzowej rozcieńczonym roztworem kwasu. Następnie należy udać się do lekarza - sprawdzi on, jak bardzo błona śluzowa jest uszkodzona i, jeśli to konieczne, zaleci odpowiednie leczenie.

Zatrucie octem i kwasem octowym, pomoc

Jak zapobiegać zatruciu octem? Środki zapobiegawcze

Syntetyczny kwas octowy produkuje odpady drzewne. Można przypuszczać, że prawdopodobnie tak zwany ocet „jabłkowy” i „winny” jest wytwarzany z tego samego drewna przez rozcieńczanie, aromatyzowanie i barwienie. Chociaż w wielu krajach zabronione jest używanie syntetycznego kwasu octowego do celów spożywczych.

Esencja octowa ma wysokie stężenie (70%). Istnieje również „lodowaty kwas octowy” o stężeniu 98–99%. W nim nawet kry w temperaturze pokojowej. Ten czysty kwas jest produkowany dla laboratoriów chemicznych. Może być stosowany w żywności, wystarczy rozcieńczyć wodą w stosunku 1 część kwasu do 20 części wody (ok. 5% octu stołowego okaże się).

Objawy zatrucia i sam przebieg zatrucia różnią się w zależności od stężenia spożywanego płynu.

Ocet jest zwykle pijany przez osoby pijące, które chcą „dodać” lub całkowicie anormalne samobójstwa. Mówię zwariowany, ponieważ trudno wymyślić bardziej przerażający i bolesny sposób na rozstanie się z życiem. W psychiatrii uważa się, że u normalnej osoby poczucie samozachowawczości jest tak wielkie, że nie może popełnić samobójstwa. To znaczy, jeśli to możliwe - to znaczy - nie jest normalne.

W przypadku zatrucia octem spożywczym w wysokości 6-9% następuje oparzenie błony śluzowej przełyku o różnym nasileniu, w zależności od ilości spożywanego alkoholu. Jeśli pijesz 1-2 łyki, zwykle zatrucie ogranicza się do lekkiego powierzchownego oparzenia przełyku i może przebiegać bez konsekwencji. Gdy ilość wypitych 50-200 gramów lub więcej możliwych poważniejszych konsekwencji - kwas jest wchłaniany w żołądku i jelitach, wchodzi do organów wewnętrznych i tkanek. Pierwszym, który cierpi, jest krew - czerwone krwinki - czerwone krwinki. Ich ściana komórkowa jest zniszczona, hemoglobina z komórek wchodzi do krwiobiegu i zatyka małe naczynia krwionośne nerek, powodując niewydolność nerek. Krążenie toksyn we krwi powoduje niewydolność wątroby. W ciężkich przypadkach choroba jest śmiertelna.

Jeśli weźmiesz kilka łyków esencji lub kwasu octowego, to na pierwszym miejscu wyjdą uszkodzenia przełyku - jego silne, głębokie, duże oparzenie, osoba może umrzeć z powodu bolesnego szoku. Jeśli wyzdrowiał z bolesnego szoku, przeżył, a uszkodzenia narządów wewnętrznych - krwi, wątroby, nerek - są nieuniknione. Jeśli nawet wtedy medycyna go uratuje - dzięki operacjom, wielokrotnym wstrzyknięciom, oczyszczaniu krwi na sztucznej maszynie nerkowej, blizny w przełyku pozostaną na całe życie, co stopniowo zmniejszy jego światło i ponownie będzie musiało zwrócić się do medycyny w celu bardziej bolesnych operacji. Ogólnie rzecz biorąc, niepełnosprawność, cierpienie i komunikacja z medycyną przez resztę życia.

Dlatego - bądź ostrożny. Lepiej nie trzymać takich niebezpiecznych rzeczy w domu lub, jeśli jest to absolutnie konieczne, utrzymywać je w dobrym stanie, w specjalnych naczyniach, które natychmiast pokazują, że nie jest to napój, powiedzmy chemiczne butelki z ciemnego szkła z korkami. Przyklej samoprzylepny plaster, napisz „POISON !!”, narysuj czaszkę z kośćmi, umieść ją w tylnym pudełku, zamknij dobrze, aby ani dzieci, ani podstępni krewni nawet nie pomyśleli o żartowaniu. Przecież nikt nie jest odporny na błędy.

Jeśli problem nadal się pojawia, pierwszą rzeczą do zrobienia przy zatruciu mocnym octem - natychmiast wypłukać usta i gardło, spłukać wodą lub słabym roztworem sody. Następnie daj pić kilka szklanek chłodnej wody, możesz podlać lodem. Bardzo szybko zadzwoń po karetkę, aby powiedzieć im, co się stało. W żadnym wypadku nie należy podawać roztworu sody i nie wywoływać wymiotów, aby uszkodzone ściany przełyku nie pękły. Tylko pij wodę - do uprawy octu wewnątrz, tym lepiej. Na brzuchu możesz umieścić coś zimnego, na przykład lód zawinięty w ręcznik.

Pierwszą specjalistyczną pomocą jest mycie żołądka sondą, procedura jest bolesna po oparzeniu, ale jest niezwykle potrzebna i bardzo skuteczna.

Jeśli stężenie roztworu jest małe i pije się jeden lub dwa łyki, nie można wpadać w panikę i stosować „domowe środki zaradcze” - płukać usta, myć żołądek, pić wodę lub mleko. Ale jeśli jest ból, zawroty głowy, pobudzenie lub letarg, musisz udać się do lekarza, im szybciej, tym lepiej.

---
Pytanie:
Zepsuła się butelka octu! Wąchałem, kiedy sprzątałem, czy może zdarzyć się jakieś zatrucie?
Odpowiedź:
Ocet podczas wdychania jego par może powodować podrażnienie błon śluzowych - kaszel, katar, łzawienie oczu, ale jest mało prawdopodobne, aby spowodował ogólne zatrucie organizmu.

Pytanie:
Mamy ocet jabłkowy w 1999 r., Wyrzuciliśmy go, teściowa wysiadła z kosza na śmieci i odłożyła go na miejsce. Jaka może być w tym krzywda i jak ją przekonać, żeby ją wyrzuciła?
Odpowiedź:
Ocet jest bardzo dobrym środkiem konserwującym i prawie nie pogarsza się. Niemniej jednak na opakowaniu należy oznaczyć datę ważności. Jeśli ocet wygasł, użyj go do potrzeb gospodarstwa domowego. Na przykład ocet można przetrzeć lodówkę po umyciu, co eliminuje nieprzyjemne zapachy; przetrzyj naczynia octem, szkłem, lustrami - będą lepiej świecić. Teściowa kupuje świeży ocet.

Pytanie:
Moja matka zatruła się octem 70%. i pije rosół, ociera się o sito, a kiedy połyka ślinę, gromadzi się i wypluwa. Czy muszę poszerzyć krtań.
Odpowiedź:
Podane dane nie są wystarczające do rozwiązania problemu. Konieczne jest obiektywne badanie pacjenta. Aby uzyskać prawidłowe zalecenia, skonsultuj się z chirurgami. Osobista opinia - nawet po bardzo dobrej operacji ciało nie będzie „nowe”, ale będzie można żyć trochę łatwiej. Nie zapominaj, że każda operacja to ryzyko i znieczulenie - czyli obciążenie głowy i ciała.

Pytanie:
Wypłukałam włosy mojej córki 10 szklanek wody t 1 szklankę 9% octu można się pozbyć?
Odpowiedź:
Ocet stosowany miejscowo w małych stężeniach zwykle nie powoduje zatrucia.

Pytanie:
Mój syn ma 1 rok i 4 miesiące, znalazłem 70% kwasu octowego od mojej siostry w lodówce i polizałem go. Jaki kapelushka dostał się do jej ust, a on zaczął płakać (cóż, po prostu nieprzyjemny i niesmaczny). Umyłem mu usta zimną wodą i podałem mu wodę z małą szczyptą sody do picia, nie będzie dla niego nic. Nie ma zagrożeń.
Odpowiedź:
Jeśli nie wiesz na pewno - lizał lub pił - skontaktuj się z lekarzem. Dokładnie sprawdź usta. Jeśli są ślady oparzeń, prawdopodobne jest, że w przełyku również są oparzenia. W takim przypadku musisz być nadzorowany przez lekarza.

Pytanie:
Piję z umiarem. Ale moja żona dodała ocet do wódki i wypiłem 100 ml. Co może się stać z ciałem?
Odpowiedź:
Ostra niewydolność nerek może wystąpić w organizmie. Zależy od ilości i stężenia pijanego octu. A jak umiarkowany pijący nie może zauważyć - co pije? Ocet nie jest wodą, jego smak i zapach są dość zauważalne.

Pytanie:
Jak szybko ocet jest usuwany z organizmu, czy pozostaje w narządach?
Odpowiedź:
Małe ilości octu są usuwane w ciągu kilku godzin, ciało nie pozostaje.

Pytanie:
Przygotowanie sosu do sałatek, octu balsamicznego z miodem gotowanym na kuchence. Pochyliła się, by go poczuć, aw ustach i nosie uderzył ostry zapach octu, ten smak w gardle był odczuwany przez długi czas. Do wieczora miałem ból gardła, nie miałem migdałków i nigdy nie miałem bólu gardła, ale teraz jest okropnie ból gardła! Powiedz mi, co należy zrobić, aby usunąć ten ból (już 3 dni)
Odpowiedź:
Mogło dojść do poparzenia błony śluzowej kwasem i infekcja mogła uderzyć w spaloną powierzchnię. Spróbuj polosolat gardła roztworem soli i sody (1/2 łyżeczki soli, 1/2 łyżeczki sody, zalej szklanką ciepłej wody, dobrze wymieszaj, aż prawie się rozpuści), dobrze spłucz wywar z ziół (rumianek, szałwia). Jeśli temperatura wzrośnie i ból się utrzyma, skonsultuj się z lekarzem w celu zbadania i konsultacji.

Pytanie:
Córki 10 lat. Traktowaliśmy głowę octem (były gnidy), włosy pachniały bardzo octem, dopiero po kilku praniach zapach zniknął. Po 1-2 dniach nasze powieki puchły, a potem temperatura wzrosła. Za pomocą ultradźwięków, wzrost śledziony, limfocytozy i trombopenii we krwi, pałeczek-2, monocytów-8, podczas gdy stan dziecka nie został naruszony, żadnych skarg, z wyjątkiem zmęczenia wieczorami. Proszę odpowiedzieć, czy jest to możliwe ze względu na możliwe ostre stężenie kwasu octowego (rozcieńczone 9% na pół i spłukane głową?
Odpowiedź:
Jest mało prawdopodobne, że stan ten jest spowodowany zatruciem octem. Być może córka doznała infekcji wirusowej w tym okresie.

Pytanie:
01478 Jeśli nastąpiło oparzenie błony śluzowej warg za pomocą kwasu octowego. Co można potraktować z takim planem spalania?
Odpowiedź:
Jeśli oparzenie jest powierzchowne - tylko zaczerwienienie i obrzęk, to oparzenie powinno być dobrze umyte czystą wodą lub słabą sodą, jeszcze kilka razy, ponownie, po kilku minutach. Jeśli możliwe jest zanurzenie ust w wodzie na kilka minut. Takie oparzenie nie wymaga specjalnego traktowania. Przez jakiś czas - dzień lub dwa - należy unikać jedzenia pikantnych, gorących i zimnych potraw. Jeśli oparzenie jest głębokie, z uszkodzeniem błony śluzowej, jeśli występują owrzodzenia, krwawienie, skóra złuszcza się - również ostrożnie i delikatnie wypłucz resztki kwasu ze skóry i błony śluzowej i poszukaj pomocy medycznej.

Pytanie:
01855 Postanowiłem ugotować rybę z cebulą w occie i rozłożyć 1,5 łyżki 70% octu w szklance wody (180-200 g), wylać ryby i cebulę i po 15 minutach rozcieńczyć kolejnymi 2 szklankami zwykłej wody i po godzinie wszystko wylano i ponownie wyczyszczono woda i wyciekła! Zjadł i po kilku godzinach stał się dziwnym smakiem w ustach i mógł spłonąć w żołądku ze strachu! Czy mogę zrobić poważną krzywdę?
Odpowiedź:
Ciekawa technologia gotowania ryb :-). A czym była ryba - surowa, solona, ​​marynowana, gotowana? Czy było wystarczająco świeże? Przy tak niskim stężeniu ocet nie ma wpływu na zdrowy żołądek. ale jeśli ryba była „drugą świeżością”, mogłaby dać nieprzyjemny smak.

Pytanie:
01985 Moja matka wypiła 70% octu. Co możesz zrobić Proszę o pomoc. Bardzo cierpi.
Odpowiedź:
Zatrucie octem może mieć bardzo poważne konsekwencje. Jedna lub dwie krople nie mogą zaszkodzić, ale nawet jedna lub dwie łyżki stężonego roztworu mogą zagrażać życiu. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

ostatnie zmiany w artykule 24 listopada 2010 r., 07 stycznia 2015 r

Zawiera zatrucie kwasem octowym

Zatrucie kwasem octowym odnosi się do ciężkich i niebezpiecznych chorób patologicznych. Leczenie odbywa się w szpitalu, pod codzienną kontrolą ofiary. W tym artykule opisano objawy i powikłania, mechanizmy zatrucia octem, a także podstawy pierwszej pomocy i składniki leczenia.

Główne sposoby uzyskiwania octu w organizmie

Ocet jest kwasem naturalnego pochodzenia, ma specyficzny zapach, przezroczysty kolor. Można go znaleźć w każdej kuchni. Służy do konserwacji i przygotowania wielu produktów. Również ocet stosuje się w przemyśle, w rozwoju produktów medycznych i kosmetycznych.

Zatrucie octem może wystąpić w następujących okolicznościach:

1. Przy przypadkowym lub celowym przyjmowaniu octu. Bardzo często dzieci mogą wypić łyk, biorąc go na pyszny napój. Picie tego kwasu i dorosłych, gdy próbujesz popełnić samobójstwo. Ocet może również pić osoby chore psychicznie, które nie kontrolują swoich działań.
2. Zatrucie parą octu mogą uzyskać pracownicy przedsiębiorstw, w których jest on używany. Mogą je wdychać w przypadku nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa.

Czym jest niebezpieczne zatrucie octem

Wyróżnia się esencję octową (70%), używaną w przemyśle i kwas octowy (7-9%). Roztwór octu jest niebezpieczny w każdym stężeniu. Zatrucie kwasem octowym lub kwasem może być śmiertelne i uporczywe problemy zdrowotne, niepełnosprawność.

Poniżej znajduje się lista, co się stanie, jeśli wypijesz ocet:

1. Spal błonę śluzową przełyku i żołądka.
2. Krwawienie z przewodu pokarmowego, które rozwija się w wyniku korozji ścian żołądka i dwunastnicy kwasem octowym.
3. Ostre uszkodzenie nerek. Ostra niewydolność nerek z zatruciem octem rozwija się bardzo szybko. Kwas infekuje strukturę tego narządu.
4. Hemoliza (topnienie, rozszczepianie, śmierć) erytrocytów. Ocet, wchłaniany do krwi przez błonę śluzową żołądka, prowadzi do bardzo silnego utleniania krwi i śmierci czerwonych krwinek. Czerwone krwinki to komórki krwi, które przenoszą tlen do wszystkich tkanek ludzkiego ciała.
5. Ostre zapalenie trzustki (proces zapalny w trzustce).
6. Ostra niewydolność wątroby.
7. Śmierć

Dla ludzi następujące dawki są uważane za śmiertelne:

• 150-200 ml 9% kwasu octowego;
• 20 ml 70 procent esencji octowej.

Zauważ, że aby umrzeć dziecko, potrzeba mniej octu. Zatrucie octem jest znacznie bardziej niebezpieczne dla dziecka. U dzieci jest szybciej wchłaniany z żołądka do krwiobiegu i prowadzi do poważnych komplikacji i konsekwencji.

Główne objawy kliniczne zatrucia

Odstęp czasu od przyjęcia octu przed pojawieniem się pierwszych objawów jest minimalny i zajmuje 1-2 minuty. Nasilenie i nasilenie objawów zależy od ilości i stężenia pijanego kwasu. Na przykład, jeśli osoba wypiła kilka łyżek tej substancji, zatrucie będzie ograniczone do lokalnych drobnych objawów, będzie cierpiał na zgagę i bóle brzucha. Ale gdy weźmiesz 100 ml roztworu kwasu octowego, stan osoby ulegnie natychmiastowemu pogorszeniu i stanie się krytyczny.

Poniższa tabela pokazuje objawy, które mogą wystąpić przy zatruciu octem:

Co się stanie, jeśli wypijesz ocet?

Nic dobrego, co najmniej.

Podobnie jak w przypadku każdego kwasu, ocet zacznie najpierw uszkadzać usta i przełyk. Ten ostatni ma dużą liczbę fizjologicznych skurczów, które najbardziej ucierpią. Żołądek, na szczęście, jest lepiej przystosowany do kwaśnego środowiska, ale nie tak bardzo, aby poradzić sobie z głupotą gospodarza: pod wpływem jonów wodorowych rozpocznie się niszczenie i koagulacja (fałdowanie) białek, martwica (śmierć) tkanek ścian żołądka - no, nie zapomnij o przełyku! Następnie kwas octowy zacznie się wchłaniać do krwi i utleniać, w wyniku czego rozpocznie się niszczenie czerwonych krwinek. To z kolei spowoduje uwolnienie do krwi wolnej hemoglobiny, co nie ma bardzo pozytywnego wpływu na czynność wątroby i nerek (niedobór obu jest zagwarantowany).

Jasne jest, że z tego wszystkiego można umrzeć. Ale z pewnością zapewnione jest oparzenie chemiczne (chociaż nazwałbym to nadal zatruciem).

Objawy zatrucia octem: co zrobić, jeśli przypadkowo wypiłeś ocet

Ocet tak dobrze znany wszystkim gospodyniom domowym jest w rzeczywistości bardzo niebezpieczną substancją, która wymaga ostrożnego obchodzenia się. Ale nawet przestrzegając wszystkich środków ostrożności, ludzie nie są ubezpieczeni od sytuacji siły wyższej, a wielu nie wie, co się stanie, jeśli piją ocet. Ale czasami z powodu banalnej beztroski stwarza poważne zagrożenie dla życia.

Sposoby wejścia do ciała

W większości przypadków zatrucie kwasem octowym występuje, gdy wchodzi do przewodu pokarmowego. Możesz zatruć tę substancję wdychając jej trujące opary lub kontaktując się ze skórą.

Opary octu mogą spowodować nieodwracalne uszkodzenie tkanki płucnej, a sam płyn może spalić błonę śluzową przełyku i całkowicie uszkodzić układ trawienny. Jednak przypadki zatrucia osoby wdychaniem oparów kwasu octowego są rzadko rejestrowane w praktyce medycznej. Aby uzyskać poważne zatrucie, stężenie octu w wdychanym powietrzu powinno być tuż powyżej limitu, ale na szczęście w domu prawdopodobieństwo tej sytuacji jest bliskie zeru. Ponadto żrące kwasy organiczne szybko odparowują.

Grupa ryzyka z reguły obejmuje przewlekłych alkoholików, którzy w stanie abstynencji biorą butelkę octu na wódkę; dziewczęta cierpiące na anoreksję i chcące schudnąć w tak radykalny sposób, jak również małe dzieci pozostawione bez opieki.

Próbując popełnić samobójstwo, biorąc kilka łyków esencji octu, człowiek skazuje się na dręczenie i tragiczne konsekwencje przez resztę swojego życia, ale śmierć jest możliwa tylko wtedy, gdy nie miał czasu na zapewnienie opieki medycznej.

Chemiczne oparzenie jest łatwe do uzyskania, nawet jeśli niewielka ilość kwasu octowego dostanie się na skórę. Takie uszkodzenie najczęściej występuje, gdy nieostrożne obchodzenie się z płynem podczas gotowania. Klęska tego rodzaju, w przeciwieństwie do wewnętrznego użycia octu, powstaje głównie bez wyraźnego zamiaru.

Niebezpieczeństwo octu dla ludzi

Na półkach sklepów można znaleźć esencję octu (zwykle 70 procent) i ocet stołowy (7−9%). Nawet nisko stężony ocet stołowy jest niebezpieczny po spożyciu. Zatrucie tym produktem, uzyskane przez syntezę mikrobiologiczną przy użyciu bakterii kwasu octowego z alkoholu spożywczego, zagraża ofierze uporczywymi problemami zdrowotnymi, w tym niepełnosprawnością i śmiercią.

Gdy ocet zostanie celowo lub nieumyślnie wstrzyknięty do organizmu, osoba w takim czy innym stopniu stanie w obliczu następujących konsekwencji:

• oparzenia błon śluzowych przełyku i przewodu pokarmowego;
• krwawienie z przewodu pokarmowego, które rozwija się w wyniku korozji ścian żołądka i dwunastnicy za pomocą octu;
• ostra niewydolność nerek i nerek;
• hemoliza (topnienie, rozszczepianie i śmierć) czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, które są odpowiedzialne za transport tlenu do wszystkich komórek ciała; dzieje się tak, ponieważ kwas octowy wchłonięty przez krew bardzo silnie utlenia krew;
• ostre zapalenie trzustki - proces zapalny w trzustce;
• ostra niewydolność wątroby.

Prawdopodobnie wszyscy najbardziej martwią się, czy możesz umrzeć, jeśli pijesz ocet. Tak, rzeczywiście istnieje taka możliwość, zwłaszcza gdy uszkodzenie narządów wewnętrznych stało się katastrofalne. Śmierć może wystąpić, jeśli do celów kulinarnych weźmiesz około 50 ml octu lub 250 ml jabłka lub octu winnego. Jest to ta dawka uważana za śmiertelną, ale konieczne jest uwzględnienie indywidualnych cech każdej osoby, więc liczby te mogą się różnić.

Zakres i objawy zatrucia

Aby zrozumieć niebezpieczeństwa zatrucia octem, musisz wiedzieć, w jakim stopniu. Zwyczajowo rozróżnia się trzy stopnie zatrucia:

1. Łatwe Stopień ten rozpoznaje się po wypiciu niewielkiej ilości octu. Substancja żrąca powoduje korozję przełyku, gardła, jamy ustnej i ust.
2. Średnia. Oparzenia chemiczne są typowe dla tego stopnia. Nastąpiła zmiana morfologii krwi, narządy wewnętrzne uległy zmianie, następuje rozległa reakcja zapalna.
3. Ciężki Mówimy tu o bezpośrednim zagrożeniu nie tylko dla zdrowia ludzkiego, ale także dla życia. Oprócz dróg oddechowych oparzenia pokrywają żołądek i jelito cienkie.

Kiedy człowiek jest zagubiony i nie wie, co zrobić, jeśli ktoś z jego rodziny wypił ocet, przede wszystkim musi trzeźwo ocenić sytuację i zwrócić uwagę na objawy odurzenia. Obraz objawowy będzie w dużej mierze zależał od ilości substancji, która była pijana i od czasu, jaki upłynął od incydentu.

Główne objawy zatrucia octem:

• wielokrotne oparzenia jamy ustnej, krtani, przełyku, błony śluzowej nosa;
• oznaki szoku egzotoksycznego;
• wyraźny zespół bólowy podczas połykania;
• ostry ból w żołądku i przełyku;
• skurcz dróg oddechowych;
• obrzęk tkanki płucnej i oskrzelowej;
• ostra niewydolność nerek;
• zdezorientowana świadomość;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• wymioty krwią;
• ochrypły głos;
• zwiększone łzawienie;
• zapalenie otrzewnej;
• nagła niewydolność sercowo-naczyniowa;
• duszność;
• nieświeży oddech.

Pierwsza pomoc dla ofiary

Kiedy pytanie dotyczy życia danej osoby, każda minuta jest cenna, więc jeśli podejrzewasz zatrucie octem, pierwsza pomoc powinna być udzielona bez zwłoki. Odpowiednio wykonane środki ratunkowe pomogą ocalałemu przetrwać przybycie brygady pogotowia.

Być może dziecko bez opieki piło ocet. Co zrobić w takiej sytuacji jest opisane w specjalnych broszurach medycznych dla rodziców. Te same zalecenia dotyczą osób dorosłych.

Przed przybyciem lekarzy konieczne jest podjęcie pilnych działań, a mianowicie:

1. Zatruta osoba, czy to dorosła, czy dziecko, musi koniecznie uzyskać jak najwięcej czystej wody. Picie dużej ilości wody pozwoli zmyć pozostałości kwasu octowego z błon śluzowych. Powinieneś również zmusić pacjenta do dokładnego wypłukania gardła. W żadnym wypadku nie można używać sody, a nie należy wywoływać wymiotów roztworem nadmanganianu potasu.
2. Aby chronić błony śluzowe, powinien połknąć trochę oleju słonecznikowego lub wypić surowe jaja kurze.
3. Nałóż zimny kompres na szyję i brzuch.

Zaraz po przybyciu lekarzy będą kontynuować pilne działania. Pierwszym zadaniem lekarzy jest powstrzymanie bólu, a następnie rozpoczęcie mycia. Lekarze biorą pod uwagę stopień zatrucia i już na tej podstawie dochodzą do wniosku, czy konieczna jest pilna hospitalizacja pacjenta. W szpitalu przeprowadza się kompleks działań diagnostycznych w celu wykluczenia poważnych patologii. Prawdopodobnie wymagane jest sondowanie, które pozwoli oszacować skalę oparzeń chemicznych.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Środki nadzwyczajne w przypadku poważnego stanu pacjenta mogą znacznie zmniejszyć ryzyko licznych powikłań. W pierwszych godzinach po zatruciu kwasem octowym niewielki odsetek ofiar doświadcza ostrej perforacji przewodu pokarmowego.

Wśród późniejszych komplikacji należy podkreślić:

• pojawienie się blizn w antrum żołądka;
• aspiracyjne zapalenie tkanki płuc;
• przewlekła niewydolność nerek;
• przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• przewlekłe nadżerkowe zapalenie przełyku;
• powikłania zakaźnej etiologii;
• zespół asteniczny po oparzeniu, któremu towarzyszą zaburzenia metaboliczne i utrata masy ciała.

Podstawą przewidywania zatrucia octem jest jakość i terminowość udzielanej opieki medycznej, a także dawka spożywanej substancji. Pierwszy dzień po zatruciu jest największym zagrożeniem życia, gdy zapalenie otrzewnej lub wstrząs egzotoksyczny może spowodować nagłe zatrzymanie krążenia.

Podstawowe środki ostrożności

Teraz, kiedy stało się jasne, co się stanie, jeśli wypijesz ocet (również 70 procent), nie sposób nie wspomnieć o tym, jak zapobiegać takiej uciążliwości.

Ogólnie rzecz biorąc, wszystko, czego potrzebujesz do przestrzegania ogólnie przyjętych środków bezpieczeństwa. Jeśli w lodówce znajduje się butelka octu, wskazane jest schowanie jej na górnej półce, ponieważ dziecko tam nie dotrze. Jeśli płyn jest przechowywany w szafce kuchennej, należy go zamknąć kluczem.

Nie można wlać ugryzienia z pojemnika do innego pojemnika, w przeciwnym razie zawsze istnieje ryzyko wymieszania butelek. Aby chronić siebie i swoje dzieci przed nieprzyjemnymi konsekwencjami, używając octu, nie można go pozostawić otwartego i bez nadzoru.

Stosując esencję octową, musisz być bardzo ostrożny, aby nie omyłkowo dodać do jedzenia zbyt wiele. Po użyciu butelkę natychmiast wyjmuje się na miejsce.

Pomoc w zatruciu kwasem octowym

Zatrucie kwasem octowym zagraża życiu. Przypadkowe lub celowe użycie substancji powoduje oparzenia błon śluzowych, ciężkie zatrucie organizmu i obrzęk dróg oddechowych.

Objawy zatrucia zależą od ilości i stężenia octu. Jeśli esencja kwasu octowego jest pijana (30-80%), u osoby występuje bolesny szok, nie może oddychać, połykać, traci przytomność. Mogą wystąpić krwawe wymioty. Przy małej ilości wypitego octu (3-9%), występuje silne uczucie pieczenia w gardle, ból w okolicy żołądka, osłabienie, świadomość zatrutej osoby zaplątuje się, głos staje się ochrypły, pojawiają się trudności z oddychaniem i przełykaniem.

Musisz działać bardzo szybko. Najpierw dzwonimy po karetkę. Następnie osoba musi podać trochę wody, aby wypłukać usta. Połóż ofiarę na boku, aby uniknąć wymiotów w drogach oddechowych. Zabronione jest mycie żołądka, wymioty.

Kwas octowy

Kwas octowy jest łatwopalną, bezbarwną cieczą o silnym zapachu. Zdobądź go z fermentacją octową alkoholu etylowego.

Istnieją różne rodzaje octu:

• lodowaty kwas octowy (stężenie prawie 100%);
• esencja octowa (30-80%);
• Ocet stołowy (3, 6, 9, 12%).

Substancja jest stosowana w przemyśle farmaceutycznym i spożywczym. Ocet stołowy (jabłko, winogrono) jest prawie w każdym domu. Jest niezastąpiony przy konserwacji - na jego podstawie przygotowuje się większość marynat. Niektóre gospodynie domowe używają octu jako środka dezynfekującego, środka do usuwania zapachów.

Po wstrzyknięciu do organizmu ludzkiego kwas octowy powoduje chemiczne oparzenie błony śluzowej przełyku i zakłóca funkcjonowanie narządów wewnętrznych - wątroby, nerek, żołądka i innych. Jeśli nie zapewnisz na czas pomocy i leczenia, zatruta osoba może umrzeć.

Obraz kliniczny zatrucia

Zatrucie octem może być śmiertelne w ciągu pierwszych 5 dni. Pacjenci, którzy przeżyli, stają się niepełnosprawni (w 99% przypadków).

Obraz kliniczny jest zazwyczaj następujący:

1. Pierwsze 5-10 dni. Tak zwany ostry okres. Ofiara odczuwa nieznośny ból w ustach, gardle i dolnym przełyku. Uszkodzenie strun głosowych prowadzi do chrypki, utraty głosu. Zwiększenie wydzielania śliny, zaburzenie odruchu połykania. Okresy wymiotów, często z domieszką szkarłatnej krwi. Opary kwasu octowego, wnikające do dróg oddechowych, powodują obrzęk, trudności w oddychaniu i zapalenie płuc.
2. 30 dni. Jeśli ofiara przeżyje, to po ostrym okresie jego stan ogólny się poprawi - ból ustąpi, zacznie pić i jeść samodzielnie. Nie ma jeszcze blizn, ale obserwuje się odrzucenie martwej (spalonej) tkanki. Proces ten jest niebezpieczną perforacją ścian przełyku, krwawieniem, przenikaniem infekcji, rozwojem zapalenia płuc.
3. 2-4 miesiące - 3 lata. W tym okresie uszkodzoną tkankę zastępuje się łącznikiem (blizną). W rezultacie przełyk jest zwężony (zwężenie), jego zdolność do kurczenia się i rozciągania jest tracona. Odruch połykania jest zaburzony, pokarm przestaje być właściwie trawiony. Późne objawy zatrucia octem: zgaga, zwiększone wydzielanie śliny, gnicie oddechu, odbijanie, wymioty, dyskomfort i ból żołądka.

Pierwsze oznaki zatrucia

Pierwszym, który wskazuje na zatrucie kwasem octowym, jest charakterystyczny zapach z wymiocin z ust ofiary, ostry ból w gardle. Wdychanie oparów powoduje katar, ból głowy, uczucie pieczenia w nosogardzieli, zawroty głowy, a czasami wymioty. W zależności od stopnia zatrucia octem, obserwuje się objawy:

• obrzęk gardła;
• dezorientacja, utrata przytomności;
• szok;
• spadek ciśnienia;
• zimno na skórę dotyku;
• zaburzenia połykania;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• trudności ze świstem;
• wyraźny zespół bólowy;

Stopnie nasilenia

Ciężkość zatrucia może zależeć od wieku pacjenta, ogólnego stanu ciała, jednoczesnego przyjmowania innych substancji toksycznych, szybkości opieki, stężenia i ilości kwasu octowego.

Istnieją trzy stopnie dotkliwości:

1. Łatwe Obserwowane przez połknięcie 5-10 ml octu, wdychanie oparów kwasu octowego. Charakteryzuje się oparzeniem śluzówki jamy ustnej, nosogardzieli i górnego przełyku. Poważne konsekwencje nie powodują.
2. Średnia. Stopień ten charakteryzuje się znacznymi oparzeniami błony śluzowej jamy ustnej, przełyku i żołądka. Zatruty mocz staje się różowy, wymioty, dezorientacja. Pojawiają się powikłania w postaci kwasicy, hemolizy, hemoglobinurii, umiarkowanych skrzepów krwi. Wymaga hospitalizacji i długotrwałego leczenia.
3. Ciężki Towarzyszy silny ból w okolicy nadbrzusza, za mostkiem, powtarzające się wymioty, barwienie moczu w kolorze szkarłatnym lub ciemnoczerwonym. Ofiara może stracić przytomność. Bez pomocy następuje śmierć z powodu bolesnego wstrząsu lub ostrej niewydolności nerek.

Występuje najcięższe zatrucie kwasem octowym: śmiertelna dawka 70% koncentratu wynosi 308 mg / kg; aby mężczyzna umarł, wystarczy wypić 40 ml substancji.

Zatrucie parą octu jest mniej niebezpieczne. W przypadku krótkotrwałego narażenia na substancję toksyczną, cierpi tylko błona śluzowa nosowo-gardłowa, można zaobserwować lekkie zatrucie organizmu. Zazwyczaj po kilku dniach stan ofiary wraca do normy. Przy długotrwałym narażeniu na opary kwasu octowego rozwija się zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka).

Pierwsza pomoc

W krytycznej sytuacji ważne jest, aby się uspokoić, przestać panikować. Od poprawności i szybkości działania zależy od życia ofiary.

Pierwsza pomoc w zatruciu kwasem octowym:

1. Zadzwoń po karetkę.
2. Jeśli zatruta osoba nie straciła przytomności, przepłucz usta wodą. Dopiero wtedy można się upić niewielką ilością płynu (mleko, woda, bulion śluzowy).
3. Możesz użyć lodu do złagodzenia bólu. Musi być nałożony na żołądek, połykać w małych kawałkach (po oczyszczeniu ust). Jeśli w apteczce znajduje się lek Almagel A, możesz podać ofierze 2 miarki.

Czego nie można zrobić z zatruciem octem:

1. podać ofierze dużo wody;
2. podać środki wymiotujące;
3. powodować wymioty palcami;
4. woda z roztworem sody z wodą lub innymi środkami ludowymi.

Leczenie

Karetka natychmiast hospitalizuje rannych. Jeśli pacjent jest w ciężkim, nieprzytomnym stanie, zostaje wysłany na oddział intensywnej opieki medycznej, gdzie przeprowadza się resuscytację. Pozostali pacjenci po przybyciu zmywają żołądek przez rurkę z 10 litrami wody. Ponadto prowadzi się leczenie mające na celu przywrócenie uszkodzonej błony śluzowej, łagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom i normalizację funkcji narządów.

Pacjent może zostać wyznaczony:

• środki przeciwbólowe;
• antybiotyki;
• środki przeciwskurczowe;
• kwas glutarginowy;
• leki hormonalne;
• stymulacja moczu z alkalizacją krwi;
• hemodializa;
• transfuzja składników krwi.

Po raz pierwszy jedzenie jest pozajelitowe (poprzez zastrzyki składników odżywczych). Almagel, olej z rokitnika przepisywany doustnie do regeneracji tkanek. Po 3 tygodniach wymagana jest obfitość przełyku (przywrócenie drożności). Jeśli zostanie ustalone, że nastąpiła umyślna próba zatrucia się (w celu popełnienia samobójstwa), ofiara zostaje zarejestrowana u psychiatry. Po leczeniu przepisuje mu się rehabilitację psychologiczną.

W przypadku zatrucia parami kwasu octowego w nosie przepisuje się wkroplenie brzoskwini lub moreli. Konieczne jest również zażywanie leku o działaniu przeciwzapalnym i przeciwzapalnym (Erespal i jego analogi).

Zatrucie octem nigdy nie przechodzi bez śladu - nawet przy skutecznym i terminowym leczeniu, strukturze zmian śluzowych u pacjentów. Następnie rozwijają się choroby układu pokarmowego - zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, metabolizm białek itp. Należy podjąć środki zapobiegawcze, aby uniknąć zatrucia kwasem octowym. Niebezpieczna ciecz musi być czyszczona w miejscu niedostępnym dla dzieci. Kiedy tendencje samobójcze powinny odwiedzić psychiatrę.

Trująca esencja octu

Esencja octu lub octu jest prawdopodobnie w prawie każdym domu. Kochanki używają go podczas marynowania, pieczenia, wraz z sodą używaną do czyszczenia w życiu codziennym. Ale zdarza się, że ocet jest przyczyną zatrucia.

Zatrucie octem w większości przypadków występuje celowo, ale możliwe jest branie octu przez niedbalstwo lub przez pomyłkę.

Wpływ nadmiaru octu na ciało

Ocet stołowy w 9% stężeniu w małych dawkach nie spowoduje większych szkód. Ale odbiór dużej ilości octu lub słabo rozcieńczonego roztworu w stężeniu 30% może prowadzić do śmierci. A szybka śmierć może wynikać z różnych komplikacji:

• bezpośredni wpływ na tkanki z bolesnym wstrząsem, uwolnieniem płynu i utratą krwi;
• wpływ na krew poprzez niszczenie komórek i zmiany kwasowości pożywki;
• ostra niewydolność nerek spowodowana zablokowaniem w nich naczyń krwionośnych przez produkty rozpadu komórek;
• uszkodzenie ważnych narządów z powodu niedożywienia.

Bardzo ważne jest, aby kwas octowy nie tylko oddziaływał na tkankę przez bezpośredni kontakt. Jest również bardzo dobrze wchłaniany (proces resorpcji), przenikając w ten sposób do krwi i rozprzestrzenia się po całym ciele.

Dlatego wpływ octu i rozwijających się objawów dzieli się na miejscowy i resorpcyjny. W rzeczywistości po zatruciu octem rozwija się choroba poparzeniowa.

Objawy zatrucia octem

Ogólnie, kliniczny przebieg zatrucia octem można podzielić na etapy:

• ostry;
• zatrucie (zatrucie);
• stadium powikłań zakaźnych i zapalnych;
• astenia;
• etap odzyskiwania.

Natychmiast po wniknięciu do ludzkiego ciała kwas octowy spala tkankę, powodując oparzenie chemiczne. Istnieją głębokie ogniska martwicy suchej, czyli martwicy tkanek. W tym samym czasie traci się dużo płynu, ściany naczyń krwionośnych są niszczone, możliwe jest krwawienie. Wyrażony ból.

Ciężkie, głębokie, bolesne oparzenia pojawiają się na ustach, ustach i niżej na drodze spożywania octu. Krwawe wymioty. Wdychanie oparów octu i spożycie octu do płuc, gdy wymioty prowadzą do oparzenia błony śluzowej dróg oddechowych.

Obrzęk rozwija się w oskrzelach i płucach, duszność. Podczas badania silny zapach octu, oparzenia wokół jamy ustnej, jamy ustnej i gardła, ból przy omacywaniu (omacywanie) brzucha, objawy podrażnienia otrzewnej, duszność, wymioty przyciągają uwagę.

Na tym etapie konsekwencje zatrucia octem będą reakcjami szokowymi:

• szok bólowy;
• wstrząs hipowolemiczny;
• wstrząs krwotoczny.

Wszystkie z nich mogą doprowadzić do śmierci w krótkim czasie. W przypadku wstrząsu, gwałtownego spadku ciśnienia krwi, zmiany czynności serca, zimna skóry, zmiany świadomości.

Tymczasem ocet przenika głębiej. Erytrocyty i inne komórki są niszczone we krwi, proces krzepnięcia jest natychmiast zaburzony. Kanaliki i naczynia nerkowe są blokowane przez zniszczoną hemoglobinę. Mocz staje się mały. Mocznik, kreatynina i inne produkty przemiany materii krążą we krwi w coraz większych stężeniach. Z powodu zatrucia tymi substancjami i niedożywienia tkanek pojawiają się stopniowo oznaki uszkodzenia narządów. Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, wątroby, nerek, serca może stać się krytyczne i doprowadzić łuski do śmierci.

W płucach zaczynają powstawać procesy zapalne. Połączone zapalenie tchawicy i oskrzeli, zapalenie płuc. Z powodu narastającego zatrucia mózg cierpi i może rozwinąć się ostra psychoza. Wszystkie naruszenia są potwierdzane wynikami testów. W moczu hemoglobina i białko są oznaczane, staje się czerwonawe. W analizie biochemicznej krwi wzrasta stężenie mocznika, kreatyniny, kwasu moczowego i pojawiają się markery ostrego uszkodzenia wątroby i serca. Ogólnie rzecz biorąc, analiza krwi - hemoliza, naruszenie struktury i liczby komórek krwi, pojawienie się wolnej hemoglobiny. W zaburzeniu równowagi układu krzepnięcia krwi.

Po względnej stabilizacji w obrazie klinicznym dominują objawy wyczerpania i osłabienia. Są to objawy niedoborów mikroskładników odżywczych, białek, niedostatecznej czynności narządów i zakłóceń w dostarczaniu tlenu do tkanek.

Oprócz objawów ostrego i podostrego okresu zatrucia octem występują również objawy okresu zdrowienia. Umieszcza oparzenia chemiczne mniej więcej w żwaczu. Prowadzi to do zwężenia przełyku i deformacji żołądka. W przypadku wyraźnego uszkodzenia narządów pozostają oznaki spadku ich funkcjonowania.

Leczenie zatrucia octem

Cele leczenia zatrucia octem to:

• maksymalne całkowite oczyszczenie przewodu pokarmowego;
• terapia szokowa;
• korekta rozwijających się zaburzeń;
• utrzymywanie pracy narządów i układów ciała;
• zapobieganie powikłaniom i długoterminowym skutkom.

Pierwsza pomoc

W przypadku zatrucia octem leczenie przeprowadza się w szpitalu, aw przypadku ciężkiego stanu nawet na oddziale intensywnej terapii. Pierwszą pomocą w zatruciu octem jest płukanie żołądka i pełne złagodzenie bólu ofiary.

Obfite płukanie żołądka należy wykonać przed przyjęciem ofiary do szpitala. Jednocześnie niemożliwe jest przeprowadzenie tej procedury bezpośrednio, podawanie napojów i wymioty. W końcu, z wymiotami, kwas znowu pójdzie tą samą drogą, ponownie uszkadzając ścianę przełyku, zwiększając martwicę i prowadząc do krwawienia.

Ponadto, jeśli podjęto esencję octową, powolne przemywanie frakcyjne może pogorszyć stan pacjenta. Wszakże stężone roztwory działają głównie lokalnie, podczas gdy przy rozcieńczaniu taki roztwór zaczyna być szybko wchłaniany. I należy temu zapobiec.

Dlatego w pierwszych godzinach po zatruciu żołądek jest płukany grubą sondą rozmazaną wazeliną. Nie można również używać do mycia wody z sodą (wodorowęglanem sodu). Dwutlenek węgla wytwarzany podczas gaszenia sody rozciąga spaloną tkankę, prowadząc do krwawienia.

Przepłukać żołądek powinna być tylko zimna czysta woda. Zwykle potrzeba do 15 litrów wody, aby uzyskać wystarczająco czystą wodę do mycia.

Znieczulenie przeprowadza się za pomocą narkotycznych i nie narkotycznych środków przeciwbólowych. Atropina, środek przeciwskurczowy, jest również podawana w tym samym czasie. Aby zmniejszyć zatrucie za pomocą masowej terapii infuzyjnej, często z dodatkiem leków hormonalnych.

Po wyzdrowieniu rozwój wyraźnych zwężeń po spaleniu przełyku może być przeprowadzony z zastosowaniem leczenia chirurgicznego lub obfitości.

Pełne leczenie zatrucia octem jest złożone, długotrwałe, jego objętość zależy od ciężkości stanu ofiary i występujących objawów. Terminowa i właściwie dostarczona pierwsza pomoc w zatruciu octem, a następnie leczenie choroby poparzeniowej znacznie zwiększa szanse na przeżycie.

Zatrucie octem jest groźnym stanem, który zagraża życiu na różnych etapach jego przebiegu. Wzięcie octu z zamiarem samobójczym skazuje się na tortury. Aby chronić dom, ocet powinien być przechowywany w podpisanym pojemniku poza zasięgiem dzieci i niezdolnych obywateli.

Zatrucie octem. Część 2. Obraz kliniczny i leczenie

Zdecydowanie radzę najpierw przeczytać pierwszą część mojego artykułu. Wtedy będzie znacznie wyraźniej, co dzieje się z pacjentem i jak jest traktowane. Przydatne jest również przywołanie łacińskich terminów medycznych.

Obraz kliniczny (4 okresy)

1. Ostry okres: trwa 5-10 dni. Pacjent odczuwa silny ból w ustach, gardle, za mostkiem wzdłuż przełyku. Wzrost wydzielania śliny powoduje wymioty odruchowe. Połknięcie jest zepsute.

Jeśli opary kwasu octowego uszkadzają krtań i struny głosowe, może wystąpić chrypka.
Jeśli opary dostaną się do dróg oddechowych, wystąpi stan zapalny i obrzęk. Pacjent nie ma wystarczającej ilości powietrza, trudno mu oddychać. Rozwija się zapalenie płuc.

Jeśli objętość pijanej esencji była duża, pacjenci są w bardzo poważnym stanie. Występuje wstrząs (spadek ciśnienia krwi, przyspieszenie bicia serca, pacjenci bladzi, wilgotność), niewydolność oddechowa (duszność, sinica skóry, pobudzenie), wątroba (zażółcenie skóry) i niewydolność nerek (mała ilość moczu). Często są psychozy. Niektórzy pacjenci umierają na tym etapie. Wyimaginowane samopoczucie: trwa do 30 dni. Dla tych, którzy przeżyją, stan zaczyna się stopniowo poprawiać. Ból zmniejsza się, przywraca drożność przełyku. Jak już pisałem, żywe tkanki są oddzielone od umarłych, więc ból jest zmniejszony. Nie ma jeszcze blizn, więc drożność przełyku jest stopniowo przywracana.

Okres ten jest niebezpieczny, ponieważ gdy martwe tkanki zaczynają być odrzucane, może wystąpić perforacja przełyku (tworzenie się dziury w ścianie przełyku) i krwawienie. Do otaczającej tkanki przenika infekcja, która może powodować ropne zapalenie. Wreszcie, w tym okresie możesz umrzeć na zapalenie płuc (pamiętam pacjenta, który zmarł na zapalenie płuc 2 tygodnie po spożyciu kwasu octowego). Zapalenie płuc może wystąpić w wyniku wdychania oparów kwasu octowego lub może wystąpić jako zakażenie szpitalne. W obu przypadkach prognoza jest wątpliwa.

Leczenie w tych dwóch etapach

Pierwsza pomoc polega na usunięciu resztek kwasu z ciała. Aby to zrobić, należy natychmiast przepłukać usta i gardło wodą, a następnie słabym roztworem sody oczyszczonej (ma środowisko alkaliczne). Niemożliwe jest usunięcie esencji octu z żołądka za pomocą „metody restauracyjnej” (2 palce w ustach z naciskiem na korzeń języka). W końcu żołądek jest bardziej odporny na kwaśne środowisko, a powtarzające się przechodzenie kwaśnej zawartości przez przełyk spowoduje dodatkowe obrażenia.

Możesz pić wodę, aby wypłukać resztki esencji z żołądka. Optymalnie przepłucz żołądek sondą. Jednak połknięcie go będzie bardzo bolesne, ponieważ ma średnicę około 1 cm.
Nie można myć żołądka i przełyku roztworem sody oczyszczonej, chociaż ma odczyn zasadowy. Gdy soda wchodzi w interakcję z kwasem, zachodzi reakcja neutralizacji z uwalnianiem dwutlenku węgla i wody. Nagromadzony dwutlenek węgla może po prostu złamać żołądek, co oznaczałoby szybką śmierć pacjenta w tym stanie.

Pacjenci z oparzeniami przełyku są poddawani intensywnej terapii, gdzie leczy się kilka dni (a nawet tygodni). Podaje się im środki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwskurczowe, uspokajające, antybiotyki i prowadzą terapię infuzyjną (infuzja - płyny dożylne, tj. Kroplówka). Jeśli wystąpią powikłania ropne, wykonywana jest operacja.

Jak pamiętamy, pacjent ma uszkodzony przełyk i silny ból podczas przełykania. Jednak przełyk musi działać przynajmniej trochę. Dlatego, jeśli zachowany zostanie odruch połykania, w ciągu jednego dnia podaje się mu wewnętrzną dawkę 1 łyżeczki oleju rybnego lub specjalnej mieszanki z antybiotykami i środkiem znieczulającym (środek znieczulający). Jeśli nie ma komplikacji, w ciągu 3-4 dni dają schłodzone posiekane jedzenie. Po 9-11 dniach wczesny obfitość przełyku przeprowadza się za pomocą rozszerzenia balonowego. Bougienage to przywrócenie drożności metodami mechanicznymi. Rurka z balonem jest wprowadzana do przełyku, który jest stopniowo napełniany powietrzem, aby zwiększyć prześwit przełyku (więcej na ten temat poniżej). Jeśli pacjent przeżył drugi etap (pierwsze 1-1,5 miesiąca), nie umrze szybko, ale będzie cierpiał do końca życia. Zostanie wyłączony.

Okres powstawania zwężenia (zwężenia) przełyku: rozpoczyna się 2-4 miesiące po oparzeniu, trwa do 2-3 lat. Jak pisałem w pierwszej części, w tym okresie tkanka ziarninowa zostaje zastąpiona gęstą tkanką łączną, która nie pozwala na rozciąganie i kurczenie się przełyku. Mówiąc ogólnie, prostą, łatwo rozciągniętą rurkę zastępuje się skręconą i sztywną.

Wygląda jak zdrowy przełyk z przełykiem.

I tak - po oparzeniu.
Widoczne nierówności i erozja krawędzi,
a na głębokości jest brązowa blizna.

Jest to etap, w którym powstaje bliznowate zwężenie przełyku. Wiodącym objawem, który niepokoi pacjentów, którzy przeżyli, jest dysfagia (naruszenie połykania, od słów naruszenie i fag - połykam). Początkowo jest łagodny, ale z czasem staje się bolesny. Czasami dysfagii towarzyszy uczucie ciężkości, ból za mostkiem. Jedzenie zastyga w przełyku powyżej zwężenia (zwężenie), to miejsce rozszerza się. Żywność nie jest trawiona i dlatego ulega rozkładowi. Pacjent cierpi na zgagę, odbijanie, nadmierne ślinienie się (obfite tworzenie śliny, ślinienie się), nieświeży oddech. Okresowo w przełyku gromadzą się wymioty resztek jedzenia.

Leczenie zwężeń przełyku

Istnieje kilka metod.

Bougienage przełyku - mechaniczne przywrócenie jego drożności. Jest to tradycyjna metoda leczenia, która zaczyna obowiązywać od 7 tygodnia po oparzeniu. Stosuje się zestaw bulionów o różnych średnicach z oliwką na końcu, są one puste wewnątrz i nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich (to znaczy widoczne na zdjęciu rentgenowskim).

Bougienage można wykonać za pomocą 4 metod:

1. ślepo ustami. Atropinę (w celu zmniejszenia wydzielania śliny) i difenhydraminę (w celu uspokojenia pacjenta) wstrzykuje się podskórnie 20-30 minut przed zabiegiem. Pacjent siedzi na krześle z plecami, a lekarz stoi przed nim. Do ekspansji przełyku stosuje się bulgie, wcześniej umieszczone w gorącej wodzie, co czyni je elastycznymi. Następnie, na podstawie danych ezofagoskopii, a także badania prześwietlenia przełyku o średnicy zwężenia, pobiera się bukiet o odpowiedniej liczbie. Jest smarowany wazeliną i podczas połykania płynnie, bez większego wysiłku, jest wprowadzany do przełyku w okolicę zwężenia bliznowatego. Czas pobytu robaka w przełyku wynosi 15-30 minut. Podczas jednej sesji odbywa się nie więcej niż 2 pokoje typu buggy. Kolejny bougienage zaczyna się od bougie, który zakończył poprzedni lub nawet mniejszą liczbę. Wadą tej metody jest częsty rozwój perforacji (perforacji) przełyku.
2. pod kontrolą esophagoscope. Przeprowadza się go z deformacją przełyku, obecnością kieszeni, kiedy trudno jest wejść na ślepo. Wadą tej metody jest również niebezpieczeństwo perforacji przełyku podczas nieostrożnego ruchu esophagoscope i bougie.
3. na konduktorze metalowym
4. zgodnie z zasadą „bez końca”
   Najpierw nałożyć gastrostomię (zrobić otwór, przez który jama żołądka komunikuje się z przednią ścianą brzucha i środowiskiem zewnętrznym). Do otworu gastrostomijnego wprowadza się rurkę z klipsem. Po 5-7 dniach po zabiegu pacjent połyka długą nylonową nić z metalową kulką na końcu i pije 0,5-1 litra płynu. Wyjmij klamrę z rury, a koralik wyjdzie. Zatem jeden koniec nici znajduje się na poziomie jamy ustnej, a drugi jest wyprowadzany przez gastrostoma. Bulgę przywiązuje się do końca nici i wykonuje się obrzęk blizn przełyku. Powikłania podczas bougienage: perforacja (perforacja), zapalenie przełyku (zapalenie przełyku), krwawienie z przełyku.