Nie jest trudno określić zapalenie trzustki na podstawie zdjęcia i podczas badania pacjenta - skóra pacjentów jest pokryta małą wysypką i nie ma wątpliwości co do wyników dodatkowych badań. Kolor kału u pacjentów z zapaleniem trzustki również sugeruje postawienie diagnozy lekarzowi.
Kolor stolca na zdjęciu zapalenia trzustki
U chorego kolor kału w przypadku zapalenia trzustki (zdjęcie 2) zależy nie tylko od spożywanego pokarmu, ale także od wpływu chorego organu na powstawanie kału. W przypadku zapalenia trzustki stan zapalny trzustki jest w stanie nadać nietypowe odcienie masom kału. Kolor moczu z zapaleniem trzustki staje się ciemny wskutek obecności w nim amylazy. Nawet z pośrednimi dowodami zapalenia trzustki lekarz z odpowiednim doświadczeniem rozszyfruje prawidłowo i będzie mógł dokonać wstępnej diagnozy.
Cal w zapaleniu trzustki u osoby dorosłej (zdjęcie w gal.) Nabiera charakterystycznego marmurowego odcienia, a sama konsystencja może się nie zmienić. Jeśli pacjent ma ostre zapalenie trzustki, cierpi na nagłą biegunkę lub zaparcia. Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się obecnością niestrawionych cząstek pokarmu w masach kałowych, a także pojawieniem się ostrego nieprzyjemnego zapachu podczas defekacji pacjenta. W przypadku powikłań przewlekłej postaci kału zapalenie trzustki może przybrać zielonkawy lub oliwkowy odcień, zwłaszcza w przypadku zastoju w woreczku żółciowym. Krzesło z zapaleniem trzustki (fot. Gal.) A jego cechy są ważnym elementem diagnostycznym zapalenia trzustki u pacjenta.
Jak wygląda język na zdjęciu zapalenia trzustki?
Podczas badania pacjenta z podejrzeniem zapalenia trzustki lekarz zawsze bada język pacjenta. Kolor języka z zapaleniem trzustki jest pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę. Zwykle w przypadku choroby narządów trawiennych język zmienia swój normalny kolor. Język podczas zapalenia trzustki (zdjęcie 3) może stać się zarówno jasnoczerwony, jak i blady ze względu na charakterystyczną płytkę. Zwykle prawdziwy kolor języka podczas zapalenia trzustki jest ukryty pod grubą warstwą płytki nazębnej.
Płytka nazębna pacjenta może mieć kolor od białawego do różnych odcieni żółtych. Napad na język trwa co najmniej pięć dni, wygląda jak gęsta gęsta skorupa, która rozjaśnia tylko trochę po oczyszczeniu języka. Płytka na języku w przypadku zapalenia trzustki (zdjęcie poniżej) nabiera zielonkawego odcienia, jeśli woreczek żółciowy nie radzi sobie z produkcją żółci, a gdy choroba marskości jest skomplikowana, język staje się purpurowy.
Gdzie boli zdjęcie zapalenia trzustki
Z różnych powodów pojawiają się bolesne objawy zapalenia trzustki. Bolesność powoduje obrzęk narządu podczas zapalenia, ropne i destrukcyjne procesy w tkankach samego gruczołu. Miejsce, w którym bolesne jest zapalenie trzustki (zdjęcie 4) jest wyraźnie zlokalizowane - niewygodne odczucia są określane w górnej części brzucha, bliżej regionu podostrego, w okolicy nadbrzusza. Czasami lokalizacja bólu jest nietypowa, a dyskomfort jest przesunięty w prawo lub w lewo w stosunku do środka brzucha, dając w hipochondrium. Zapalenie trzustki brzucha z powodu bólu ostrej natury może dać objaw Shchetkina-Blumberga - stwardnienie mięśni brzucha.
Dyskomfort charakteryzuje się uczuciem pieczenia, dając do mostka. Możesz wykryć ból po lewej stronie pleców, a także ból promieniujący do lewej ręki. Istnieje dyskomfort nawet po lewej stronie dolnej szczęki. Przewlekłe zapalenie trzustki u pacjentów (zdjęcie poniżej) nie pozwala wyraźnie zidentyfikować bolesnych obszarów, zazwyczaj pacjenci wskazują na duże obszary, ale tam, gdzie boli, nie mogą określić.
Jak wygląda wysypka zapalenia trzustki?
Typowa wysypka z zapaleniem trzustki (zdjęcie 5) jest konsekwencją naruszeń w pracy układu pokarmowego. A jeśli zapalenie wątroby powoduje zażółcenie, to zapalenie trzustki u chorych na powierzchni skóry charakteryzuje się charakterystyczną wysypką, na którą lekarze mogą podejrzewać diagnozę. Czerwone kropki z zapaleniem trzustki na powierzchni ciała pojawiają się w różnych miejscach, żółtaczka na tle nasilającego się świądu skóry występuje u jednej trzeciej pacjentów. Wysypka z zapaleniem trzustki może przekształcić się w atopowe zapalenie skóry. Zapalenie trzustki nie wygląda bardziej typowo przy zwiększonej produkcji sebum, co może skomplikować diagnozę.
Objaw Tuzhilin w przypadku zapalenia trzustki jest charakterystyczny dla pacjentów - zwykle cierpią na nie osoby z przewlekłym typem choroby. Objaw Tuzhilina objawia się w postaci tętniaków naczyniowych o najmniejszym rozmiarze, które występują głównie na plecach, a przy długim przebiegu patologii można je zobaczyć na brzuchu. Wysypka na skórze podczas zapalenia trzustki (zdjęcie poniżej), świąd i swędzenie, ponieważ zakończenia nerwowe na skórze są podrażnione z powodu nadmiernego gromadzenia się kwasów żółciowych.
Leczenie zapalenia trzustki i leki
Trzustka w zapaleniu trzustki (zdjęcie w gal.) Wygląda żałośnie: trawi się, ogniska krwotoków i martwicy pojawiają się w jej tkankach, obrzęki jeszcze bardziej ściskają gruczoł, postępuje rozpad komórek narządowych. Leczenie zapalenia trzustki w tym przypadku ma na celu zatrzymanie rozwoju procesu patologicznego w celu zachowania integralności narządu i jego funkcji w jak największym stopniu.
Zapalenie trzustki jest leczone zachowawczo i chirurgicznie. Konserwatywnie przepisywane enzymy Creon, Pancreatin, Festal. Działanie przeciwbólowe osiąga się przyjmując No-shpy, Ranitidine i Famotidine. Przepisana jest ścisła dieta. Możliwe jest wyleczenie zapalenia trzustki u osoby za pomocą operacji - usuwa się część gruczołu lub cały narząd. Jest to prawidłowe podejście do leczenia, jeśli polipy znajdują się w trzustce, ponieważ może wystąpić nowotwór złośliwy.
Objawy zapalenia trzustki. Jak i co leczyć chorobę?
Przyczyny zapalenia trzustki
Spośród wielu czynników, które wpływają na pracę gruczołu, produkujących insulinę i enzymy trawienne, eksperci identyfikują najważniejsze:
- nadużywanie alkoholu - stwierdzane w większości przypadków, diagnoza choroby;
- choroba kamicy żółciowej - druga najważniejsza przyczyna zapalenia trzustki;
- zapalenie (zwłaszcza przewlekłe) dwunastnicy 12;
- uraz brzucha, operacje brzucha na brzuchu i woreczek żółciowy;
- infekcje wirusowe (zapalenie wątroby, zapalenie ślinianki);
- pasożyty jelitowe;
- niekontrolowane leki (sulfonamidy, diuretyki, estrogeny);
- obciążona dziedziczność i wrodzone wady przewodu gruczołowego;
- zaburzenia hormonalne związane z zaburzeniami metabolicznymi.
Objawy zapalenia trzustki
Zapalenie trzustki zwykle zaczyna się ostro. Rzadziej obserwuje się powolny przebieg, jednak pacjenci nie spieszą się z konsultacją z lekarzem, a choroba wchodzi w etap wymiany blizn tkanki gruczołowej. Pierwsze objawy zapalenia trzustki:
- Ból
Zazwyczaj ból pojawia się spontanicznie po jedzeniu (po 15 - 60 min.), Dość intensywny, rozlany w naturze (rozciąga się na prawe / lewe podbrzusze, obszar nadbrzusza, plecy - półpasiec). Pacjent nie może określić dokładnego miejsca, w którym boli. Jednocześnie ból nie kończy się na przyjmowaniu leków przeciwskurczowych (bez skurczu) i leków przeciwbólowych. Pacjent nie znajduje dla siebie miejsca, wije się, przyjmując pozycję „zarodka” (zgrupowanie ciała z nogami zgiętymi w kolanach). Leżąc na plecach, ból wzrasta tylko. Występują częste przypadki imitacji dusznicy bolesnej z napromieniowaniem bólu w sercu. - Intoksykacja
Wyjście do łożyska naczyniowego enzymów spożywczych wywołuje zatrucie. Temperatura wzrasta, duszność, dreszcze, utrata apetytu, ogólne osłabienie i zawroty głowy. Skóra najpierw staje się blada, rysy twarzy są zaostrzone, a następnie pojawia się sinica w pępku i dolnej części pleców. - Zaburzenia żołądka i jelit
Atak charakteryzuje się wzdęciami. Częste nudności i wymioty, luźne stolce z wyraźnymi niestrawionymi fragmentami żywności. Ilość odchodów znacznie wzrasta, defekacji towarzyszy cuchnący zapach. Masa kałowa szarości ma tłusty wygląd, trudno ją zmyć.
Stan ostrej postaci zapalenia trzustki jest dość trudny i wymaga pilnej hospitalizacji. W przewlekłym przebiegu (poza okresem zaostrzenia) ból jest mniej wyraźny. Oznaki zatrucia są trwałe:
- waga jest zmniejszona;
- skóra staje się sucha i łuszcząca się;
- są oznaki niedoboru witaminy („dżem” w kącikach ust, kruche paznokcie / włosy).
Znaczny wzrost wielkości trzustki może prowadzić do żółtaczki obstrukcyjnej (zażółcenie skóry i twardówki) z powodu ucisku przewodu żółciowego. Często obserwuje się zaburzenia hormonalne, głównie ze strony produkcji insuliny (uporczywe zmniejszenie) z powodu powstawania ognisk tkanki łącznej i spadku funkcjonalności gruczołów. Zaostrzenia są wywoływane przez spożycie alkoholu, stosowanie drażniących pokarmów (palone, kawowe, gazowane napoje, uczta z obfitym jedzeniem różnych potraw).
Powikłania zapalenia trzustki
Choroba ma poważne konsekwencje, takie jak:
- zapalenie pęcherzyka żółciowego (rozprzestrzenianie się zapalenia pęcherzyka żółciowego);
- dodanie infekcji, cellulitu, martwicy tkanki gruczołowej i rozwoju zapalenia otrzewnej;
- tworzenie ropnia / torbieli rzekomej;
- wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej);
- krwawienie wewnątrzbrzuszne spowodowane pęknięciem naczyń krwionośnych;
- cukrzyca (z przewlekłym zapaleniem);
- onkologia
Diagnostyka
Badanie pacjenta z podejrzeniem zapalenia trzustki (ostrego lub przewlekłego) obejmuje badania laboratoryjne i instrumentalne. Typowe dla wskaźników diagnostycznych zapalenia trzustki:
- Ogólne kliniczne badanie krwi - objawy zapalenia w organizmie (zwiększony OB, leukocytoza);
- biochemia - nadmiar enzymów (lipaza, trypsyna, amylaza);
- test cukru - nadmiar glukozy we krwi;
- badanie moczu - obecność amylazy wskazuje na ostrą postać;
- analiza kału (wykrywanie niestrawionego tłuszczu, testy na infekcje jelitowe);
- testy funkcjonalne (testy PABK, Lund i secretin-cholecystokinina);
- USG - identyfikacja zmian w wielkości i strukturze gruczołu, definicja zaangażowania w proces patologiczny sąsiednich organów (dwunastnica, woreczek żółciowy);
- gastroduodenoskopia endoskopowa - ocena dwunastnicy i identyfikacja jej możliwych zmian;
- cholangiopankreatografia wsteczna (endoskopia);
- Promienie rentgenowskie - w przewlekłym przebiegu choroby ujawniają ogniska bliznowate, zwapnienia i kamienie;
- CT
Pacjenci często się zastanawiają: który lekarz leczy zapalenie trzustki? Podobnie jak w przypadku wszelkich naruszeń przewodu pokarmowego (ból brzucha, luźne stolce itp.), Jeśli podejrzewasz, że zapalenie trzustki powinno skontaktować się z gastroenterologiem. Tylko wykwalifikowany specjalista zaleci niezbędne badanie i zaleci prawidłowy schemat leczenia.
Jak leczyć ostry atak zapalenia trzustki?
Taktyka dla ostrych bólów opasujących:
Po przyjeździe personel ratownictwa medycznego przeprowadza:
- system iv (w celu zmniejszenia zatrucia);
- środek przeciwwymiotny (Reglan) i / m lub z kroplówką;
- leki przeciwbólowe (Ketorolac);
- środek przeciwwydzielniczy (Omeprazol lub Sandostatin).
Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu:
- schemat głodu do 5 dni (dozwolone picie ciepłej niegazowanej wody) i stopniowe przejście na dietę nr 5p;
- we / we wprowadzeniu Reopoliglyukiny, soli fizjologicznej;
- leki moczopędne zapobiegające obrzękowi gruczołu (Lasix in / in lub Diacarb w postaci tabletek);
Jak leczyć zapalenie trzustki (wybór leków, określenie ich dawki, drogi podania i czasu trwania leczenia) określa wyłącznie gastroenterolog. Samoleczenie w tym przypadku może tylko pogorszyć proces zapalny i wywołać komplikacje.
Leczenie chirurgiczne zapalenia trzustki
Operacja jest wskazana w ciężkim stanie pacjenta na tle braku wyniku leczenia zachowawczego, obecności oznak zapalenia otrzewnej, stanu wstrząsu i niestabilności krążenia krwi. Rodzaje operacji:
- endoskopowa - instalacja drenażu w przypadku powstałych torbieli, pankreatotomii (bocznej / dystalnej);
- otwarta laparoskopia (z szerokim rozwarstwieniem ściany brzucha);
- Operacja Whipple'a - resekcja głowy gruczołu i dwunastnicy z utworzeniem zespolenia między żołądkiem, przewodem żółciowym, pozostałą częścią gruczołu i jelita cienkiego; Jest to bardzo skomplikowana operacja, która wymaga wysokich kwalifikacji chirurga i doświadczenia w przeprowadzaniu takich interwencji.
Tylko ostre zapalenie trzustki może być całkowicie wyleczone. W postaci przewlekłej leczenie profilaktyczne przeprowadza się w celu zapobiegania zaostrzeniom i wstrzymania procesu bliznowacenia w trzustce.
Ważną rolą w zapobieganiu atakom zapalenia trzustki jest dieta. Zaleca się jeść małe porcje, przerwę między posiłkami - 3 godziny. Pamiętaj, aby wykluczyć alkohol, kawę, napoje gazowane. Posiłki powinny być proste, nie należy jeść jednocześnie różnego rodzaju tłuszczów.
Szczególnie niebezpieczne jest zaostrzenie łącznego spożycia różnych białek, węglowodanów i tłustych potraw (świątecznych stołów). Palacze, pożądane jest porzucenie złego nawyku. Należy również leczyć choroby układu pokarmowego: zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamienie żółciowe, chorobę wrzodową, zapalenie wątroby.
Zapalenie trzustki - opis choroby wewnętrznej (choroby) trzustki
Trzustka jest organem, który pełni szereg ważnych funkcji w organizmie człowieka. Główną jest produkcja enzymów, których zadaniem jest rozkładanie węglowodanów, białek i tłuszczów pochodzących z pożywienia po wejściu do przewodu pokarmowego. Organizm jest również odpowiedzialny za utrzymanie akceptowalnego poziomu cukru we krwi. A jeśli działa niepoprawnie, konsekwencje nie będą długo czekać.
Co to jest zapalenie trzustki: przyczyny, typy, objawy
Zapalenie trzustki oznacza obecność procesów zapalnych w trzustce. Różne przyczyny, zarówno fizjologiczne, jak i psychologiczne, mogą prowadzić do takiego wyniku.
- Zwiększone ciśnienie w drogach żółciowych, które znacząco przyczynia się do choroby kamicy żółciowej.
- Obecność wrzodu dwunastnicy i żołądka, zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka.
- Naruszenie metabolizmu tłuszczów, aktywacja enzymów.
- Niewłaściwe krążenie krwi w trzustce.
- Zatrucie chemiczne i pokarmowe (niektóre leki, fosfor, kwasy, alkohol).
- Zakażenia jamy brzusznej.
- Obrażenia ciała (działające, tępe, zranione).
- Dziedziczność.
- Obecność mukowiscydozy.
- Zła jakość jedzenia.
- Zatrucie arsenem, rtęcią, ołowiem, fosforem.
- Alergia.
- Stały stres, stres psychiczny, pośpiech.
- Brak snu przez długi czas.
- Jedzenie nie jest zgodne z zasadami (suche racje żywnościowe, w podróży).
- Brak odpowiedniego odpoczynku.
Zapalenie trzustki może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ważne jest, aby wiedzieć, że objawy, konsekwencje dla ciała i leczenie są różne w każdym przypadku.
Ostre zapalenie trzustki pojawia się nagle i charakteryzuje się jawnymi objawami:
- W prawym i lewym podżebrzu powstaje ból tnący, silny, o charakterze półpaśca. Zazwyczaj rozciąga się na lewą łopatkę, ramię i plecy. Powód - w trzustce występuje martwica zakończeń nerwowych.
- Jest wstręt do jedzenia. Powód - w jelicie nie ma wystarczającej ilości enzymów trzustkowych.
- Nudności i wymioty podczas jedzenia są konsekwencją braku enzymów trawiennych.
- Uczucie napięcia po lewej stronie w nadbrzuszu, wzdęcia - konsekwencja zaburzeń trawienia.
- Może wystąpić biegunka.
- Skóra staje się blada, nawet niebieskawa. Powodem jest to, że mikrokrążenie w naczyniach krwionośnych jest zaburzone.
Reaktywne zapalenie trzustki jest rodzajem ostrego, ale występuje na tle ostrego zaostrzenia różnych chorób pęcherzyka żółciowego, dwunastnicy, wątroby lub żołądka.
Przewlekłe zapalenie trzustki zwykle rozwija się w wyniku wystąpienia ostrej postaci. Ale może to być również spowodowane wszystkimi wymienionymi powyżej przyczynami. Jest to proces zapalny, który powoli postępuje w trzustce. Zapalenie może migotać i ustępować. Rezultatem jest zwapnienie narządu, zwłóknienie lub atrofia. Po pewnym czasie w trzustce tkanka blizny zastępuje normalną.
Przewlekłe zapalenie trzustki może być pierwotne (zapalenie pojawia się natychmiast w trzustce) i wtórne (rozwija się na tle patologii układu pokarmowego).
Objawy przewlekłej postaci choroby obejmują:
- Napadowy lub stały ból w lewym podżebrzu, który jest bolesny w przyrodzie.
- Wymioty i nudności.
- Zaburzenia trawienia, biegunka, wzdęcia.
- Znaczna utrata apetytu.
- Suchość i bladość skóry.
- Naciśnięcie górnej części brzucha prowadzi do bolesnych wrażeń.
Opis trzustki z zapaleniem trzustki, jak to wygląda?
Enzymy wytwarzane przez trzustkę są potrzebne organizmowi. Ale pod wpływem wielu czynników nie mają czasu, aby dostać się do jelita. W rezultacie pozostają i są aktywowane w samym gruczole, zaczyna się trawienie i rozszczepianie jego tkanek. To jest zapalenie trzustki.
Enzymy uszkadzają tkankę gruczołu, pojawia się stan zapalny, który jest reprezentowany przez obrzęk, martwicę i krwotoki. Tkanki i narządy, które przylegają do gruczołu, jak również odległe (jeśli enzymy dostają się do krwi) mogą zostać uszkodzone.
Toksyczne i szkodliwe działanie enzymów jest widoczne w ostrej fazie choroby. W tym przypadku zmianami morfologicznymi mogą być zarówno obrzęk, jak i martwica tkanek narządu. W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki różnią się one w zależności od fazy kursu i formy choroby. Nawrót obejmuje połączenie obszarów martwicy z fałszywymi torbielami, polami zwłóknienia, złogami wapna, zdeformowanymi kanałami.
Historia leczenia zapalenia trzustki
Zapalenie trzustki nie jest chorobą, w której można samoleczyć. Wystąpienie ataku wymaga pilnej hospitalizacji w placówce, w której pacjent może być pod ścisłą kontrolą specjalistów.
Historia choroby opisuje dynamikę jej rozwoju od początku pierwszych objawów do momentu przyjęcia do szpitala. Wskazano przyczyny, które doprowadziły do zapalenia trzustki.
W historii choroby podaje się informacje o tym, jakie były poprzednie zabiegi ambulatoryjne, stacjonarne i lecznicze. Konieczne jest przestudiowanie wszystkich odniesień, wyciągów, analiz, badań dostarczonych przez pacjenta. Jeśli pacjent przebywa w placówce medycznej przez długi czas, opis wszystkich środków medycznych jest dokonywany w historii, o tym, jak są skuteczne, jak zmienił się stan, jaka jest zamierzona diagnoza. Dokument ten zawiera informacje o wszystkich skargach pacjenta, datach manifestacji objawów zapalenia trzustki, wizytach lekarskich, wynikach wszystkich trwających badań i badań.
Historia leczenia obejmuje epizod, czyli zwięzły i krótki opis choroby. To właśnie w momencie wypisania pacjentowi zalecana jest dieta, tryb życia i pracy, potrzeba obserwacji różnych specjalistów i leczenie uzdrowiskowe.
Zapalenie trzustki to nie zdanie
Diagnoza „zapalenia trzustki” nie jest wyrokiem, wiele zależy przede wszystkim nie od lekarza, ale od samego pacjenta. Oprócz stosowania wielu leków będzie musiał przestrzegać diety, pewnego trybu. Wszelkie przewidywania są podawane dopiero po tym, jak stanie się jasne, jak uszkodzona jest trzustka. W zależności od tego przepisuje się im leczenie farmakologiczne w połączeniu z dietą lub zabiegiem chirurgicznym, podczas którego usuwane są martwe tkanki narządów.
Leczenie i oczyszczanie trzustki
Głównym zadaniem środków terapeutycznych w leczeniu trzustkowego zapalenia trzustki jest usunięcie ostrego procesu zapalnego i wyeliminowanie wpływu czynników patogennych. Z zaostrzeniami, odpoczynek w łóżku i post są konieczne, aby odciążyć ciało. Dopuszczalne jest przyjmowanie tylko płynu.
Ból jest eliminowany za pomocą leków przeciwskurczowych miotropowych, leków przeciwcholinergicznych. Zaostrzenie postaci przewlekłej często wymaga stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania. Przepisywane są także enzymy trzustkowe.
Stosowanie określonych leków do leczenia zaleconego przez lekarza, w zależności od postaci i przebiegu choroby. Ale najważniejsza jest dieta.
Zapalenie trzustki Dieta
Po czczo dieta 5 jest stosowana przez około 4 dni. Liczba oznacza pokarm frakcyjny - 5 razy dziennie. Przekąski są zabronione.
Istotą tej diety jest odmawianie jedzenia, które zwiększa produkcję kwasu w żołądku, prowokuje aktywację enzymów i oczyszczanie trzustki. Po zaostrzeniu takiej diety należy przestrzegać co najmniej 8 miesięcy. W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki będziesz musiał opracować pewną kulturę żywieniową do końca życia.
Produkty są parzone, gotowane, mielone, przecierane. Są to warzywa, płatki zbożowe (z wyjątkiem prosa), słodkie jabłka, chude mięso, ryby, drób, zupy warzywne (bez cebuli, czosnek, kapusta), zapiekanki z twarogiem. Możesz jajecznicę, gotowany wermiszel, produkty mleczne (niekwaśne), chleb pszenny (nieświeży). Od słodkich - galeteny, galaretki owocowej, zefiru, suchego herbatnika, ptasiego mleczka, miodu i dżemu (maksymalnie łyżka dziennie). Słaba herbata, galaretka i kompot - napoje, które można spożywać.
Lista zakazanych pokarmów jest obszerna: buliony mięsne, tłuste, pikantne, kwaśne, podrobowe, wędzone, niektóre warzywa (szczaw, szpinak, rzodkiewki), jogurty, konserwy. Owoce cytrusowe, czekolada, ciastka, kawa, kwas chlebowy, soda, alkohol, przyprawy, wszelkie fast foody będą musiały być całkowicie wykluczone.
Zapobieganie zapaleniu trzustki jest znacznie bardziej rozsądne i łatwiejsze niż leczenie. Zapobieganie obejmuje przestrzeganie zasad racjonalnego żywienia, odmowę używania alkoholu, dbałość o ogólny stan zdrowia. Zaleca się badanie narządów trawiennych przynajmniej raz w roku.
Zapalenie trzustki - objawy i leczenie
Autor: Medicine News
- Utrata masy ciała
- Nudności
- Podwyższona temperatura
- Wzdęcia
- Suche usta
- Biegunka
- Sucha skóra
- Raid na język
- Ból w nadbrzuszu
- Odbijanie
- Niskie ciśnienie krwi
- Pallor
- Cukrzyca
- Ostry ból brzucha
- Odwodnienie
- Wymioty bez ulgi
- Pojawienie się czerwonych plam na klatce piersiowej i brzuchu
Zapalenie trzustki to grupa chorób w połączeniu z towarzyszącymi im zespołami, której przebiegowi towarzyszy wspólny dla nich czynnik, jakim jest zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki, którego objawy objawiają się z powodu braku uwalniania enzymów wydzielanych przez gruczoł do dwunastnicy, następuje wraz z aktywacją tych enzymów bezpośrednio w gruczole, dzięki czemu następuje jego stopniowe niszczenie, innymi słowy - samozatrawienie.
Ogólny opis
Należy natychmiast zauważyć, że opisana specyfika procesów, istotnych dla zapalenia trzustki, jest bardzo poważna, ponieważ zarówno toksyny, jak i enzymy, które są aktywnie uwalniane podczas tego procesu, są często wysyłane bezpośrednio do krwiobiegu, a to z kolei może spowodować poważne uszkodzenia. szereg narządów, takich jak wątroba, serce, mózg, nerki i płuca. Wraz z rozwojem na tym tle krwotoku w regionie trzustki nie wyklucza możliwości śmiertelnego wyniku.
Trzustka sama w sobie, jeśli wejdziemy w jej cechy anatomiczne, jest raczej długim narządem (sam gruczoł), przykrytym dwunastnicą. To żelazo jest bezpośrednio zaangażowane w procesy związane z trawieniem, przyczynia się do regulacji procesów metabolicznych itp. W przypadku zapalenia trzustki, oprócz istniejącej klasyfikacji, jest możliwe w dwóch głównych postaciach, mianowicie w postaci ostrej lub w postaci przewlekłej. Enzymy, które są przechowywane w gruczole i które następnie wywołują stan patologiczny, ogólnie pomagają organizmowi trawić tłuszcze, białka i węglowodany, ale hormony tego gruczołu (takie jak insulina itp.) Są odpowiedzialne za regulowanie poziom glukozy we krwi.
Anatomiczne położenie gruczołu czerniaka
Zapalenie trzustki: przyczyny
Rozważając czynniki, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia trzustki, możemy powiedzieć, że zaburzenia związane z odpływem żółci, a także nawyki żywieniowe (na przykład spożywanie tłustych i obfitych pokarmów mięsnych, stres, predyspozycje dziedziczne, alkohol itp. Mogą prowadzić do rozwoju zapalenia trzustki). ).
Różne choroby, takie jak grypa, zapalenie wyrostka robaczkowego, opryszczka, zapalenie błony śluzowej żołądka, alergie (żywność), mogą również powodować zapalenie trzustki. Biorąc pod uwagę specyfikę, że gruczoł jest wystarczająco głęboki, diagnoza choroby bezpośrednio z nim związanej jest nieco skomplikowana. Prowokowanie rozwoju procesu zapalnego w trzustce może na przykład spowodować obrażenia (uderzenie piłką w żołądek itp.).
W grupie szczególnego ryzyka predyspozycje do zapalenia trzustki obejmują przede wszystkim mężczyzn, którzy nie odmawiają sobie używania alkoholu i przejadania się, oprócz nich grupa ryzyka obejmuje kobiety w okresie ciąży i wczesnego okresu poporodowego. Na ogół zapalenie trzustki występuje u dzieci, młodzieży i dorosłych, niezależnie od wieku i innych szczególnych cech.
Wyróżnijmy czynniki, które przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego związanego z zapaleniem trzustki:
- nadmierne spożycie alkoholu, zatrucie alkoholowe (w tym przewlekły alkoholizm);
- choroby tkanki łącznej;
- choroby pęcherzyka żółciowego i przewodu pokarmowego;
- uraz brzucha;
- choroby dwunastnicy;
- choroby naczyniowe;
- choroby zakaźne;
- naruszenie diety;
- zaburzenie odpływu żółci;
- cukrzyca;
- stosowanie niektórych leków (hormonów glikokortykosteroidowych, antybiotyków, estrogenów, antykoagulantów itp.);
- predyspozycje genetyczne;
- marskość wątroby;
- manipulacja endoskopowa, operacja;
- choroby pasożytnicze;
- alergie.
Jak już zauważyliśmy, zapalenie trzustki może być ostre lub przewlekłe, podczas gdy rozwój jego przewlekłej postaci jest możliwy na tle poprzedniej ostrej postaci tej choroby. Ponadto przewlekła postać zapalenia trzustki może rozwinąć się w wyniku miażdżycy, chorób wątroby, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, chorób tarczycy itp.
Wpływ na gruczoł prowadzący do zapalenia trzustki
Klasyfikacja chorób
Zapalenie trzustki jest traktowane w różnych źródłach w odrębnych klasyfikacjach. Pierwsza z tych klasyfikacji pojawiła się na początku 1946 r., W szczególności skupiła się na podkreśleniu cech klinicznych towarzyszących przebiegowi przewlekłej postaci zapalenia trzustki na tle spożywania alkoholu przez pacjentów. Później, w 1963 r., Powstała nowa wersja klasyfikacji, zawierająca opis czynników etiologicznych i cech morfologicznych w połączeniu z uzasadnieniem związku istniejącej między nimi. Już po tym zaczęły pojawiać się początkowo wskazane klasyfikacje z dodatkami i poprawkami.
Najnowszą wersją klasyfikacji była klasyfikacja utworzona w 2007 r., W której, w zależności od charakteru przebiegu zapalenia trzustki, wyróżnia się następujące formy:
- ostre zapalenie trzustki;
- ostre nawracające zapalenie trzustki;
- przewlekłe zapalenie trzustki;
- przewlekłe zapalenie trzustki w ostrej postaci przepływu.
Jak już zauważyliśmy, przewlekłe zapalenie trzustki może rozwinąć się z wcześniejszego ostrego zapalenia trzustki, a w tym wariancie z reguły choroba ta objawia się, czyli przejściem z jednej formy do drugiej. Gradacja (sekwencja, nagromadzenie) między ostrą nawracającą postacią choroby a zaostrzeniem postaci przewlekłej jest wysoce warunkowa. Występowanie pacjenta z zespołem trzustkowym (w tym zespołem bólowym, lipasemią i amylsemią) mniej niż sześć miesięcy po wystąpieniu zapalenia trzustki zaczęto definiować jako nawrót jego ostrej postaci, ale jeśli mówimy o ponad sześciu miesiącach, rozważa się zaostrzenie przewlekłej postaci choroby.
Zgodnie ze specyfiką uszkodzenia gruczołu, w którym objętość tej zmiany wskazuje rozmiar miejsca jego martwicy, wyróżnia się następujące formy zapalenia trzustki:
- Postać obrzękła (w tym przykładzie wykonania rozważana jest śmierć pojedynczych komórek trzustki, w której nie powstają charakterystyczne wyspy martwicy);
- Martwica trzustki (lub destrukcyjna forma choroby), która z kolei może odpowiadać w swej naturze następującym wariantom form:
- mała martwica trzustki;
- martwica trzustki jest w połowie ogniskowa;
- makrofokalna martwica trzustki;
- całkowita martwica trzustki.
Definicja „martwicy trzustki” jest bardziej patoanatomiczna niż kliniczna, dlatego niewłaściwe jest definiowanie jej jako diagnozy. Całkowita podtotaliczna martwica trzustki determinuje tego rodzaju destrukcyjne procesy w gruczole, w które wpływają wszystkie jego części, to jest ogon, ciało i głowa. Wyjątkowo całkowita forma martwicy trzustki nie występuje w praktyce.
Istnieją pewne fazy zapalenia trzustki, które są rozważane w ramach jego ostrej formy:
- faza enzymatyczna (w ciągu trzech do pięciu dni);
- faza reaktywna (od 6 do 14 dni);
- faza sekwestracji (od 15 dni);
- faza wyniku (od sześciu miesięcy lub więcej od początku zapalenia trzustki).
Śmiertelność jest rzeczywistym momentem w przebiegu tej choroby, która również określa dla niej odpowiednie pozycje w klasyfikacji, są dwie z nich:
- wczesna śmiertelność - występuje w wyniku rozwoju niewydolności wielonarządowej;
- późna śmiertelność - występuje w wyniku rozwoju ropnych, septycznych powikłań, objawiających się destrukcyjnym zapaleniem trzustki (ropne nekrotyczne zapalenie okrężnicy).
Co ciekawe, statystyki wskazują, że około 50% pacjentów z zapaleniem trzustki w postaci destrukcyjnej lub z martwicą trzustki jest nadużywanych przez alkohol, który, jak już stwierdziliśmy, służy jako poważne tło dla rozwoju choroby. Ponadto wiadomo, na podstawie danych statystycznych, że u 20% pacjentów zapalenie trzustki rozwinęło się jako powikłanie kamicy żółciowej.
Zmiany strukturalne w gruczole z zapaleniem trzustki
Ostre zapalenie trzustki: objawy
Ostre zapalenie trzustki samo w sobie oznacza odpowiednio ostrą postać manifestacji aseptycznego zapalenia, na które narażona jest trzustka. Podstawą choroby jest martwica pankreatocytów w połączeniu z enzymatyczną autoagresją, w wyniku której rozwija się martwica gruczołu i jego dystrofia, ponadto do procesu dołącza się wtórna infekcja ropna.
Choroba w tej postaci, mimo że w jej leczeniu stosowane są nowoczesne metody, opiera się na wdrożeniu środków leczenia zachowawczego i operacyjnego, jednak dość wysoki stopień śmiertelności. Tak więc, ogólnie rzecz biorąc, wynosi około 7-15%, aw przypadku rozwoju destrukcyjnych form zapalenia trzustki może osiągnąć 40-70%.
Zatrzymując się konkretnie na objawach tej formy, zauważamy, że ostre zapalenie trzustki nie ma wyraźnej kliniki, a zatem jej rozpoznanie sugeruje konieczność przeprowadzenia szeregu badań.
Pacjenci skarżą się na pojawienie się ostrego bólu brzucha, któremu towarzyszą nudności i wymioty bez ulgi (wymioty - w postaci treści dwunastnicy, co z kolei oznacza obecność w masach wymiotów soków trawiennych, śluzu, żółci, strawionego pokarmu, ślina itp.). Odnotowuje się również rozdęcie brzucha, suchość w ustach i odbijanie. Na tle zatrucia towarzyszącymi wymiotami u pacjentów dochodzi do naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej, a także odwodnienia. Z lewej strony brzucha często pojawiają się niebieskawe plamy, w niektórych przypadkach mają żółtawy odcień (objaw ten definiuje się jako objaw Gray Turnera). W okolicy pępka mogą również występować plamy.
Postępującemu przebiegowi ostrej postaci zapalenia trzustki może towarzyszyć gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, któremu towarzyszy zwiększona częstość akcji serca, gorączka, niższe ciśnienie krwi, bladość skóry (można ją zastąpić ziemisto-szarym odcieniem);
Kontrola określa rozdęcie brzucha, pojawienie się objawów wskazujących na niedowład żołądka i jelit (co objawia się brakiem skurczów). Powikłania ostrego zapalenia trzustki mogą objawiać się powikłaniami tych narządów, które znajdują się w otrzewnej, oraz narządów skoncentrowanych w innych obszarach, to znaczy poza jej granicami. Główną grupą powikłań jest ropienie torebki omentalnej, powikłania śródotrzewnowe, wrzody żołądkowo-jelitowe, zapalenie otrzewnej, płucne zapalenie płuc i ropnie płucne, wysiękowe zapalenie opłucnej (w którym gromadzi się płyn w jamie opłucnej). Często ostremu zapaleniu trzustki towarzyszy również zapalenie wątroby i zaburzenia metabolizmu węglowodanów, które objawiają się naruszeniem poziomu cukru we krwi, a także jego pojawieniem się w moczu.
Podstawą objawów zapalenia trzustki w każdym przypadku jest ból, który powstaje w wyniku istotnych dla niego procesów w zakresie odpływu wydzieliny przez gruczoł. Wyraża się to w postaci stanu naprężenia kapsułki gruczołu, a także w postaci wzrostu ciśnienia w obszarze splotu słonecznego. Wyjątkowym warunkiem pojawienia się zespołu bólowego jest fakt, że wiele zakończeń nerwowych jest zaangażowanych w trzustkę, które biorą udział w całym procesie. Czas trwania manifestacji bólu może wynosić nawet kilka godzin i może osiągnąć dwa dni (przedłużenie tego okresu nie jest wykluczone). Jeśli chodzi o intensywność rzeczywistego bólu, zależy on od nasilenia rzeczywistego stanu zapalnego w gruczole. Z jego obrzękiem ból może pojawić się w intensywnej, ostrej formie. W niektórych przypadkach objawy choroby zapalenia trzustki mogą objawiać się bólem, dając serce i klatkę piersiową. Diagnoza zapalenia trzustki w tym przypadku powinna uwzględniać podobną opcję.
Zapaleniu trzustki mogą towarzyszyć następujące objawy:
- redukcja wagi;
- wzdęcia;
- pojawienie się białego kwiatu na języku;
- objawy hipowitaminozy (pojawienie się „dżemu” w kącikach ust, łamliwych włosów, łuszczenia i suchej skóry itp.);
- nudności i wymioty;
- pojawienie się „kropelek rubinu” zlokalizowanych w brzuchu i klatce piersiowej.
Objawy te niekoniecznie łączą się ze sobą, a ponadto nie zawsze wskazują na zapalenie trzustki, ale ich pojawienie się w żadnym przypadku nie powinno być ignorowane.
Zauważyliśmy już, że przewlekła postać zapalenia trzustki może rozwinąć się na tle ostrej postaci, ale nie wyklucza się, że ostre zapalenie trzustki rozwija się na tle jego przewlekłej postaci, aw każdym razie ostre zapalenie trzustki nie jest w żaden sposób powiązane z koncepcją ostrego zaostrzenia przewlekłej postaci zapalenia trzustki.
Po przeniesieniu pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki w ich trzustce pojawiają się torbiele rzekome, które z kolei z powodu własnego wzrostu wielkości i nagromadzenia w jamach patologicznego płynu, jak również kompresji narządów wytwarzanych w ten sposób, mogą powodować ból. Ponadto proces przemieszczania pokarmu w żołądku i dwunastnicy może zostać zakłócony, a możliwość ropienia torbieli rzekomej nie jest wykluczona.
W niektórych przypadkach obrzęk lub stwardnienie, pojawiające się w obszarze koncentracji anatomicznej w trzustce jego głowy, powoduje manifestację obrazu klinicznego podobną do kompresji przewodów żółciowych, jak również przewodu trzustkowego. Ten typ obrazu jest charakterystyczny dla rozwoju guza głowy, na podstawie którego tę formę zapalenia trzustki określa się jako pseudotumorozę. Ze względu na pilność naruszenia w takim przepływie żółci często rozwija się żółtaczka mechaniczna.
Przede wszystkim śmierć pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki w pierwszych dniach od jej powstania jest spowodowana endogennym zatruciem, któremu z kolei towarzyszy rozwój wstrząsu hipowolemicznego, ostrej niewydolności nerek i obrzęku mózgu.
Przewlekłe zapalenie trzustki: objawy
Zapalenie trzustki w postaci przewlekłej - choroba jest dość powszechna, jej główne objawy sprowadzają się do pojawienia się okresowego lub uporczywego bólu, a także do objawów niedoboru hormonalnego i zewnątrzwydzielniczego. Jeśli chodzi o obecne procesy, w trzustce występują zmiany patologiczne nieodwracalnego miąższu, polegające na marszczeniu się, proliferacyjnym zwłóknieniu, z zanikaniem acini w niektórych miejscach. Ponadto dochodzi do zwężenia przewodu (to znaczy, że występuje jego zwężenie organiczne), następuje tworzenie się w nim złogów (gęste formacje, kamienie) lub w tkankach gruczołu.
Objawy zapalenia trzustki z minimalnymi objawami klinicznymi, aw niektórych przypadkach maskowanie tej postaci zapalenia trzustki w przypadku innych chorób występujących w narządach jamy brzusznej (na przykład przepuklina w otworze przełykowym przepony, dyskineza żółciowa, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód trawienny dwunastnicy lub żółci) sposoby, itp.). Biorąc pod uwagę podobny charakter przebiegu tej choroby, ustalenie prawdziwej częstotliwości jej występowania w zasadzie jest niemożliwe.
Przewlekłe zapalenie trzustki ma własną klasyfikację, ma następujące formy:
- toksyczne metaboliczne zapalenie trzustki;
- idiopatyczne zapalenie trzustki;
- dziedziczne zapalenie trzustki;
- autoimmunologiczne zapalenie trzustki;
- obturacyjne zapalenie trzustki;
- nawracające zapalenie trzustki;
- pierwotne i wtórne zapalenie trzustki.
Pierwotne zapalenie trzustki, zgodnie z obowiązującą klasyfikacją M. I. Kuzina, może być alkoholowe, wynikające z zaburzeń odżywiania, na tle zaburzeń metabolicznych. Ponadto, w tej postaci, przewlekłe zapalenie trzustki objawia się jako lekowe zapalenie trzustki (odpowiednio na podstawie przyjmowania pewnych leków, które go wywołują), a także zapalenie trzustki nieznanego pochodzenia.
Zgodnie z tą samą klasyfikacją, zapalenie trzustki jest przydzielane wtórnie i pourazowo. Pourazowe zapalenie trzustki występuje na tle tępego urazu trzustki, otwartego uszkodzenia, jak również na tle wcześniejszych urazów śródoperacyjnych, badania przewodów trzustkowych i dróg żółciowych po wypełnieniu środkiem kontrastowym do późniejszej obserwacji przy użyciu sprzętu rentgenowskiego (metoda ERPCG). Jeśli chodzi o wtórne zapalenie trzustki, izolowane jest cholangiogenne zapalenie trzustki, w tym. cholecystopancreatitis lymphogenous (powstające na tle brodawczakowatości, kamicy żółciowej), zapalenia trzustki, rozwijające się na tle chorób przewodu pokarmowego, endokrynologii, niedrożności gałęzi aorty brzusznej, jak również innych czynników o etiologicznej skali.
Jeśli chodzi o interesującą nas część, która polega na objawach przewlekłego zapalenia trzustki, tutaj, z reguły, niewydolność zewnątrzwydzielnicza jest głównym klinicznym objawem choroby. Taka niedobór przejawia się w niemożności wytworzenia przez gruczoł wymaganej ilości enzymów. Często na tle przeniesienia ostrej postaci choroby tworzą się torbiele rzekome, które ze względu na wzrost wielkości i gromadzenie się patologicznego płynu prowadzą do ucisku otaczających je narządów. To z kolei prowadzi do bólu, jak również do zakłócenia ruchu dwunastnicy i żołądka pożywienia. Nie wyklucza się również możliwości ropienia na tym tle.
W niektórych przypadkach, w wyniku procesów sklerotycznych zachodzących w głowie trzustki, widziana jest klinika podobna do kliniki, w której przewody przewodu żółciowego są ściskane przewodem trzustkowym. Ten wariant kursu jest istotny w rozwoju guzów w głowie gruczołu, dlatego ta forma zapalenia trzustki jest definiowana jako postać pseudotorowa. Ze względu na faktyczne naruszenie odpływu żółci z podobnym przebiegiem zapalenia trzustki może rozwinąć się żółtaczka mechaniczna. W żółtaczce obturacyjnej skóra staje się żółta, wpływa również na twardówkę i błony śluzowe. Ze względu na rozwój tej postaci żółtaczki, stan pacjentów ulega znacznemu pogorszeniu, dzięki czemu, odpowiednio, przebieg choroby podstawowej, która jest w rzeczywistości przewlekłym zapaleniem trzustki, staje się cięższy. Objawy tej postaci zapalenia trzustki mogą decydować o przejściu do jej ostrej postaci, ale nie są uważane za zaostrzenie zapalenia trzustki z powodu niezgodności z tym stanem.
Przewlekłe zapalenie trzustki jest powoli postępującym procesem zapalnym, zapalenie, jak już zauważyliśmy, podlega etapom regresji, to znaczy okresowo, a następnie nasila się, a następnie ustępuje. W końcu dochodzi do zaniku narządu, zwłóknienia lub jego kalcynacji, przebieg choroby ostatecznie prowadzi do zastąpienia tkanek w gruczole (normalna tkanka w nim zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą).
Zapalenie trzustki u dzieci: podstawy przewlekłej postaci choroby
Atak zapalenia trzustki: objawy
Atakowi zapalenia trzustki towarzyszą objawy w postaci bólu, który powstaje z górnej połowy brzucha i rozprzestrzenia się na plecy. Bóle te pojawiają się po jedzeniu, mogą utrzymywać się przez wiele godzin, ale w niektórych przypadkach czas trwania ich manifestacji osiąga okres kilku dni. Często stanowi ataku zapalenia trzustki towarzyszą nudności i wymioty, rozwój żółtaczki. Przedłużony przebieg ataku prowadzi do występowania obfitych stolców o charakterystycznym połysku, jak również do utraty wagi przez pacjenta.
W przypadku ataku zapalenia trzustki konieczna jest pilna hospitalizacja, ponieważ w przeciwnym razie pacjent może rozwinąć szereg powikłań bezpośrednio związanych z tym narządem, z których jednym jest śmierć jego części.
Alkoholowe zapalenie trzustki: objawy
Alkoholowe zapalenie trzustki jest przewlekłą postacią choroby, pojawia się u pacjentów nadużywających alkoholu. Objawy manifestują się w szczególności po jedzeniu kwaśnych i pikantnych potraw, a także po zjedzeniu świeżych warzyw i owoców. Czasami objawy choroby mogą objawiać się podobnie do objawów kolki żółciowej w dość wyraźnych objawach w postaci bólu w prawym hipochondrium (z jego rozprzestrzenianiem się na plecy), jak również z pojawieniem się wymiotów, które pokazują domieszkę żółci.
Wczesnym stadiom choroby towarzyszy pojawienie się zaparć, które łączy się z dyskinezą hipomotoryczną. Stopniowo krzesło staje się niestabilne, występuje zmiana stanu biegunki z zaparciami. Biegunka (biegunka) jest głównym „towarzyszem” pacjentów z alkoholowym zapaleniem trzustki.
Reaktywne zapalenie trzustki: objawy
Reaktywne zapalenie trzustki, podobnie jak zapalenie trzustki jako całość, rozwija się na tle wadliwie działającej trzustki, która z kolei jest spowodowana zapaleniem. W początkowej fazie reaktywnej postaci zapalenia trzustki towarzyszy stała zgaga, częste pojawianie się stanu rozdęcia brzucha, odbijanie. Pacjenci mają awersję do tłustych potraw, istnieje ostra nietolerancja charakterystycznych dla nich zapachów.
Już przy pojawieniu się tych objawów należy szukać pomocy medycznej. Sama choroba w tej formie nie jest niebezpieczna, ale z wyjątkiem wizyty u lekarza w razie potrzeby, zacznie się rozwijać, przechodząc do jeszcze poważniejszej postaci. Ta sama forma zapalenia trzustki jest uważana za pierwszą reakcję części ciała na niedożywienie. W większości przypadków zapalenie trzustki rozwija się u dorosłych mężczyzn, co wiąże się z częstym lekceważeniem spożywanej żywności, a także sporadycznym spożyciem napojów alkoholowych.
Biorąc pod uwagę wzrost ciśnienia wywieranego w tym przypadku na woreczek żółciowy i dwunastnicę, wypływ soku trzustkowego jest zablokowany, co z kolei powoduje postęp choroby. Podobnie jak w innych formach, często reaktywne zapalenie trzustki jest przyczyną innych chorób już występujących u chorego (marskość wątroby, kamica żółciowa, zapalenie żołądka, zapalenie wątroby itp.). Może również powstać w wyniku uderzenia, z powodu pęknięcia tkanek, co również prowadzi do niemożności przejścia enzymów wytwarzanych przez żołądek do dwunastnicy. Powoduje to samozniszczenie żołądka, aw rezultacie zniszczenie tkanek gruczołu.
Objawy reaktywnego zapalenia trzustki polegają na pojawieniu się silnych bólów tnących pojawiających się pod żebrami, a także na pojawieniu się regularnych czkawek i nieustannych ciągłych wymiotów. Ból można również zastąpić w obszarze ich lokalizacji, który określa się na podstawie konkretnego obszaru zapalenia. Ból w okolicy prawego nadbrzusza wskazuje więc na stan zapalny dna narządu, ból w okolicy pod łopatką wskazuje na stan zapalny narządu, a zapalenie szyi wskazuje na ból w okolicy prawego podżebla.
Oprócz powyższych objawów, pacjent może mieć problemy z apetytem (utrata apetytu aż do pojawienia się niechęci do jedzenia), w bardziej zaawansowanej wersji przebiegu choroby występuje zwiększone wydzielanie śliny, czasami nudności, wzdęcia. Reaktywnemu zapaleniu trzustki u dzieci często towarzyszy biegunka (ma stałą manifestację), gorączka i ponownie utrata apetytu.
Diagnozowanie
Rozpoznanie zapalenia trzustki obejmuje następujące metody:
- badanie krwi i kał;
- coprogram (pozwala określić charakterystykę funkcji trawiennych przewodu pokarmowego, a także określić obecny brak trawienia węglowodanów, białek i tłuszczów);
- Ultradźwięki (bada obszar pęcherzyka żółciowego, wątroby, dróg żółciowych, aw rzeczywistości trzustki);
- CT (tomografia komputerowa, w której skoncentrowane są całe narządy, skoncentrowane w jamie brzusznej).
Leczenie zapalenia trzustki
Leczenie zapalenia trzustki zależy od ciężkości jego przebiegu. W przypadku braku powikłań (z uszkodzeniem płuc, nerek), zapalenie trzustki w ostrej postaci znika. Podstawą jego leczenia jest zapewnienie pacjentowi warunków odpoczynku, w szczególności oznacza odpoczynek dla chorego narządu, który zapewnia post przez okres kilku dni. Również w definicji środków leczniczych są one odpychane od celu utrzymania funkcji życiowych organizmu, jednocześnie zapobiegając rozwojowi powikłań. Jeśli to konieczne, wprowadzenie określonego rodzaju leków może wymagać hospitalizacji.
Powstawanie fałszywych torbieli może być powodem usunięcia ich.
Blokowanie przewodu lub przewodu żółciowego kamieniem gruczołowym może prowadzić do ostrego ataku trwającego kilka dni. Gdy postać zapalenia trzustki jest zaniedbana lub skomplikowana, leczenie może wymagać dostarczenia dożylnego odżywiania przez okres 3-6 tygodni (określony czas pacjenta jest określany przez wzięcie pod uwagę przywrócenia normalnego stanu narządu). Łagodne przypadki przebiegu choroby, których nie wymagają takie manipulacje, wystarczy ograniczyć odpowiednią dietę. Stosuje się dietę dla zapalenia trzustki nr 5, która występuje w dwóch wersjach, przeznaczonych do stosowania w ostrej fazie lub w remisji.
Dieta numer 5 z zapaleniem trzustki
W przewlekłym zapaleniu trzustki leczenie koncentruje się na łagodzeniu bólu, a następnie na planowaniu odpowiedniej diety z ograniczeniem przyjmowania pokarmów bogatych w tłuszcze i węglowodany. Dodatkowo można przepisywać enzymy trzustkowe, stosować jako środek terapii zastępczej, a także zmniejszać poziom produkcji enzymów i odpoczywać pod względem funkcjonowania narządu trzustki.
W każdym z wariantów postaci zapalenia trzustki wyklucza się używanie alkoholu.
Jeśli pojawią się objawy wskazujące na możliwą obecność zapalenia trzustki, należy skontaktować się z gastroenterologiem.
Jeśli uważasz, że masz zapalenie trzustki i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój gastroenterolog może ci pomóc.
Podoba Ci się ten artykuł? Udostępnij znajomym w sieciach społecznościowych:
