Rektoromanoskopia jest jedną z najczęstszych metod badania ciała. Może być stosowany zarówno do diagnozy, jak i do monitorowania przebiegu istniejącej choroby.
Często stosowany w diagnostyce różnicowej wielu schorzeń z objawami niespecyficznymi, takimi jak niedokrwistość, zespół astenoneurotyczny, podwyższona temperatura ciała itp. Powodzenie tego trudnego badania zależy w dużej mierze od starannego przygotowania do rektomoskopii pacjenta. Po prostu przyjdź i weź wniosek nie zadziała. Szczegółowe instrukcje przedstawiono poniżej.
Sposoby przygotowania się do badania
Przygotowanie do zabiegu powinno składać się z dwóch etapów: specjalnej diety i późniejszego oczyszczania. W tym ostatnim przypadku potrzebne jest maksymalnie poruszające się jelito, bez zatrzymanych włókien z pożywienia, niestrawionych resztek itp. Osiąga się to poprzez dietę.
Moc
Łatwiej jest zrobić stół z zabronionymi i dozwolonymi produktami.
- Soda, sok z miąższu i cukru, napoje alkoholowe.
- Rośliny strączkowe
- Pieczenie: chleb, ciasto itp.
- Owoce i warzywa w dowolnej formie.
- Solone, marynowane, smażone, wędzone.
- Tłuszczowe odmiany ryb i mięsa (dorsz, jagnięcina, wieprzowina, wołowina itp.).
- Orzechy, nasiona.
- Mleko
- Produkty, które indywidualnie powodują zwiększone tworzenie się gazu.
- Rozcieńczone wodą soki bez miąższu.
- Lody
- Płynne produkty mleczne: kefir, ryazhenka, airan, tan.
- Zupy i buliony - niskotłuszczowe.
- Mięso o niskiej zawartości tłuszczu: kurczak, indyk.
- Olej roślinny, majonez, keczup.
- Suche herbatniki, krakersy.
Dlatego należy budować dietę trzy dni przed zabiegiem. W poprzedzającym dniu powinieneś całkowicie porzucić pokarm stały: pić sok, wodę, galaretkę, kefir. Możesz jeść jogurt, jogurt, miękki, rozcieńczony niewielką ilością mleka o niskiej zawartości tłuszczu.
Przykładowa opcja menu
- Śniadanie Krakersy do herbaty, twaróg.
- Drugie śniadanie. Kefir.
- Lunch Zupa, gotowana pierś z kurczaka lub ryba z ketchupem, sokiem.
- Czas na herbatę Kefir, kissel z ciasteczkami.
- Kolacja (nie później niż o 18:00). Gotowane jajko, ryba, sok lub herbata z miodem.
Ostatniego dnia dozwolone jest tylko śniadanie, obiad i kolacja (o 12 w południe). Po trzech godzinach zaczynają przyjmować specjalne leki, aby przygotować się do rektoskopii.
Oczyszczanie lekami
Całkowicie wolne jelita są gwarancją i warunkiem szczegółowego i dokładnego badania ścian jelita. Obecność pozostałości produktów i mas kałowych może służyć jako podstawa do powtarzanej procedury. Aby tego uniknąć, należy stosować leki, które poprawiają i przyspieszają ewakuację zawartości przewodu pokarmowego.
Flit Phospho-soda
Mechanizm działania leku polega na zatrzymaniu wody i przyspieszonym usuwaniu przy pomocy masy kałowej perystaltyki. Składa się z soli sodowych, fosforanów. Najskuteczniejszy lek z minimalnymi przeciwwskazaniami, łagodny w działaniu, tani w kosztach.
Jak wziąć: Po śniadaniu wypij jedną butelkę Flit Phospho-soda, rozpuszczoną w pół szklanki zimnej przegotowanej wody. Następnie musisz wypić kolejną szklankę wody.
Wieczorem nie jedz obiadu. Zamiast tego rozpuść drugą fiolkę w tej samej objętości płynu.
Duphalac
Ten środek przeczyszczający jest dostępny w postaci syropu z laktulozą. Zwiększa zawartość bakterii w błonie śluzowej jelita grubego, usuwając w ten sposób substancje toksyczne, żużle, zmiękcza masy kałowe. Może być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Wady to wysoka cena.
- nietolerancja węglowodanów;
- niedrożność jelit;
- stomia jelitowa
Zastosowanie: rano lub wieczorem (jeśli RRS zaplanowano na pierwszą połowę dnia) wypij 45 ml syropu.
Lavacol
Metoda przyjęcia zależy od czasu trwania procedury (opisanej poniżej).
Microlax
To poręczne lekarstwo występuje w formie mini-lewatywy. Dwie lewatywy robią wieczorem przed zabiegiem, a trzecia - trzy godziny przed badaniem.
Fortrans
Jest to lek zależny od dawki:
- Waga poniżej 50 kg: rozpuścić 2 saszetki w dwóch litrach wody.
- Waga od 50 kg do 80 kg: 3 saszetki na trzy litry wody.
- Od 80 do 100 kg: 4 saszetki na cztery litry wody.
- Ponad 100 kg: 5 saszetek po pięć litrów wody.
Jak samodzielnie wykonać lewatywę oczyszczającą?
Zamiast leków możesz zrobić lewatywę oczyszczającą. Nie zawsze jest to możliwe w domu. Dlatego jeśli nie jesteś pewien swoich umiejętności, weź lek.
Jako rozwiązanie lewatywy lepiej jest używać świeżej, czystej przegotowanej wody o temperaturze 36-37 stopni. Przygotuj z wyprzedzeniem 1,5 litra wody. Robić wieczorem przed RRS.
Napełnij lewatywę wodą i włóż końcówkę do odbytnicy (należy ją wstępnie nasmarować wazeliną). Aby leżeć przed tym, musisz po lewej stronie, kładąc cerę pod miednicę. Wprowadź kilka razy całą objętość przygotowanego płynu. Jeśli chęć do stolca, zaleca się zatrzymanie i powolny masaż brzucha w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, a następnie kontynuuj.
Jak odzyskać siły po badaniu?
Zaleca się kilka dni na przestrzeganie diety, jak przed zabiegiem. Ponieważ mikroflora bakteryjna została naruszona, należy włączyć kefir i inne produkty mleczne do diety, aby ją przywrócić.
Do wieczora może wystąpić zwiększone tworzenie się gazu. W celu usunięcia nieprzyjemnych objawów przyjmuj lek Espumizan lub inne podobne leki.
Funkcje zależne od pory dnia
Konieczne jest picie sody fosforowej w ten sam sposób, ale pierwszą metodę należy wykonać wieczorem poprzedniego dnia (zamiast kolacji), a drugą metodę - o 7 rano.
Lavacol: rozpuszczony przed obiadem w 250 ml wody zamiast kolacji. Wszystko, czego potrzebujesz, aby wziąć 15 sztuk (15 szklanek wody). Jeśli zabieg zostanie przepisany po godzinie 12, wieczorem wieczorem poprzedniego dnia 10 saszetek rozpuszcza się w wodzie i 5 rano.
Przygotowanie do sigmoidoskopii
Rektoromanoskopia to endoskopowa metoda diagnostyczna, która umożliwia badanie odbytnicy i częściowo esicy za pomocą zakresu prostego. Podczas zabiegu lekarz może zbadać do 35 cm błony śluzowej jelit.
Aby badanie było jak najbardziej skuteczne, konieczne jest staranne przygotowanie do sigmoidoskopii. Gdy pacjent po raz pierwszy natknie się na takie badanie, chce poznać wszystkie szczegóły dotyczące przygotowania do sigmoidoskopii. Trening w domu powinien obejmować prawidłowe odżywianie i oczyszczanie jelit.
Dieta
Przygotowanie do badania powinno rozpocząć się na 2-3 dni przed planowaną diagnozą. Odżywianie pacjenta przed sigmoidoskopią jelitową powinno opierać się na zasadzie diety bezsiatkowej. Oznacza to porzucenie gruboziarnistych pokarmów. Menu powinno składać się głównie z pokarmów, które są łatwo trawione i szybko trawione.
Dieta przed sigmoidoskopią nakłada tymczasowy zakaz na takie produkty:
- ryby i mięso z gatunków tłuszczowych;
- ziemniaki i inne warzywa skrobiowe;
- makaron
- wszelkiego rodzaju rośliny strączkowe;
- ciasta i babeczki;
- chleb żytni;
- produkty zawierające ziarna kakaowe (czekolada, słodycze, ciastka);
- mocna czarna herbata, kawa;
- mleko pełne i produkty na jego bazie;
- alkohol i napoje z dwutlenkiem węgla, pakowany sok;
- gorące przyprawy.
Przykładowe menu
Przygotowanie do badania może przyjąć przykładowe menu, zaprojektowane na 3 dni. Trzy dni przed diagnozą:
- Rano - płatki owsiane gotowane w wodzie z łyżką miodu, bochenkiem sera i zielonej herbaty.
- Drugie śniadanie - kieliszek niskotłuszczowej ryazhenki lub kefiru z 2 ciastkami.
- Obiadokolacje - chudy rosół mięsny (kurczak, indyk, cielęcina), 2 klopsiki i sałatka ze świeżych ogórków.
- Podwieczorek - zapiekanka z serem i suszonymi owocami COMPOT.
- Wieczorne spożycie jedzenia - 200 ml ryazhenka beztłuszczowego i 3 ciasteczka galette.
Dwa dni przed egzaminem:
- Poranny posiłek - kasza gryczana i kawałek gotowanej piersi z kurczaka i szklanka zielonej herbaty z cytryną.
- Pierwsza przekąska - 200 ml odtłuszczonego kefiru.
- Obiad - kawałek gotowanego dorsza (można upiec), kasza ryżowa, bez oleju i szklanka klarowanego soku jabłkowego.
- Druga przekąska - szklanka niskotłuszczowego jogurtu bez dodatków.
- Wieczorne posiłki - kasza manna, gotowana w wodzie, szklanka zielonej herbaty z łyżką miodu.
Dzień przed egzaminem:
- Śniadanie - 1 gotowane jajko kurze, bochenek z serem o niskiej zawartości tłuszczu, kieliszek kompotu z suszonych owoców.
- Lunch - niskotłuszczowy rosół z kurczaka, zielona herbata, ciasteczka galette.
- Przekąski i kolacje będą musiały zostać porzucone, a po 2-4 godzinach po obiedzie pacjent będzie musiał oczyścić jelita lewatywą.
Oczyszczanie jelit
Przygotowanie pacjenta do sigmoidoskopii obejmuje również drugi ważny krok - oczyszczenie jelita. Można to osiągnąć mechanicznie lub za pomocą preparatów farmaceutycznych.
Lewatywy
Wynalazek, sprawdzony przez czas - krąg Esmarkh, w pewnym stopniu ułatwia to zadanie. Lewatywa musi być 2 razy - wieczorem poprzedniego dnia i rano w dniu zabiegu. Algorytm lewatywy jest następujący. Należy wypić 30 ml castorki lub 150 ml magnezji 120 minut przed rozpoczęciem manipulacji. Zaleca się przeprowadzenie zabiegu w pozycji leżącej na lewym boku, z nogami zgiętymi w kolanach. Wlać 1,5 litra przegotowanej wody do kubka, schłodzonego do 25 ° C
Trzeba wymyślić jakiś rodzaj wysokiej (do 1 m) konstrukcji, na której można powiesić kubek Esmarcha. Rura z końcówką, aby obniżyć i uwolnić powietrze. Końcówkę należy nasmarować wazeliną i delikatnie wprowadzić do odbytu. Kiedy końcówka jest wystarczająco głęboka, możesz otworzyć kran, aby dostarczyć wodę.
Byłoby dobrze, gdyby ktoś blisko mógł wspierać pacjenta w procesie lewatywy, który mógłby regulować ciśnienie wody. Podczas napełniania jelit płynem, głaskanie brzucha okrężnymi ruchami pomoże zmniejszyć dyskomfort. Aby nie dopuścić do przedostania się powietrza do jelita, ważne jest, aby nie spuścić wody z kubka. Poddawanie się toalecie pojawi się niemal natychmiast, ale musisz spróbować zatrzymać wodę w jelitach co najmniej kwadrans.
Fortrans
Przygotowanie jelita do zabiegu może pomóc Fortranowi. Jest to łagodny lek farmakologiczny, który delikatnie oczyszcza jelita, nie zakłócając naturalnej mikroflory tego narządu. Nie jest wchłaniany do krwiobiegu i całkowicie opuszcza ciało z odchodami.
Fortrans zmniejsza szybkość wchłaniania wody, zatrzymując płyn w jelitach. W ten sposób rozcieńcza i usuwa masy kałowe i kamienie kałowe, które mogą być długo gromadzone w świetle jelita. Główną zaletą leku - nie powoduje bólu brzucha podczas używania i podczas wypróżnień. W bardzo rzadkich przypadkach występują reakcje alergiczne.
Lek musi być właściwie stosowany, koncentrując się na zaplanowanym czasie sigmoidoskopii. Jeśli egzamin zostanie zaplanowany następnego dnia rano, Fortrans zacznie pić od 17:00 do 21:00. Przerwa między przyjęciami powinna wynosić 1 godzinę. Z reguły 2 godziny po pierwszej porcji pacjent będzie chciał opróżnić jelita. I to pragnienie przyjdzie do niego więcej niż raz w ciągu 4 godzin po ostatniej dawce.
Jeśli zabieg wykonywany jest po obiedzie, wieczorem 2 saszetki leku są przyjmowane, a reszta dawki jest wypijana rano. Po wzięciu Fortrans ponowna chęć do toalety pojawia się po 30 minutach. Po tej metodzie oczyszczania jelit można obserwować płynny stolec przez 2-3 dni, ale potem wszystko wraca do normy.
Microlax
Możesz również z powodzeniem oczyścić jelita za pomocą Microlax. Jest sprzedawany w postaci wygodnych mikroklasystów. To prawdziwe znalezisko dla tych, którzy nie są przyjaciółmi z filiżanką Esmarch. Dzień przed diagnozą konieczne jest ograniczenie stosowania żywności, a noc przed wejściem do 2 mikroklasystów w odstępie 15 minut. Przyjdź także rano. Zachęcanie do korzystania z toalety następuje kwadrans po wprowadzeniu środków.
Bez względu na to, jakie środki przeczyszczające przyjmuje pacjent, znacznie złagodzi jego stan i przyczyni się do lepszego wypróżnienia, jeśli poruszy się i wykona własny masaż brzucha.
Z reguły zmiana nawyków żywieniowych pacjenta na kilka dni nie jest pracą. Ale przy oczyszczaniu jelit jest więcej problemów. Aby jednak uciec od najprzyjemniejszej procedury, nie należy ponownie wykonywać rektromanoskopii, trzeba za pierwszym razem starannie przygotować się.
Fortrans w przygotowaniu do sigmoidoskopii
Rectoromanoskopia (RPC) jest jednym z badań jelita, przeprowadzanym za pomocą sondy endoskopowej. Procedura diagnostyczna pomaga ocenić stan odbytnicy i dolnej części jelita esicy. Z pomocą PPC możliwe jest zdiagnozowanie pęknięć, ubytków bliznowatych, erozji i wrzodów jelit, polipów i innych nowotworów, krwawienie. Metoda PPC, dziś, jest uważana za dość pouczającą.
Dieta do nauki
Badanie przeprowadza się pod warunkiem całkowitego oczyszczenia jelit z masy kałowej. Aby to zrobić, kilka dni przed powołaniem przez RRS diety „bez żużla”. Aby oczyścić jelito na tydzień, należy usunąć następujące produkty:
- tłuste mięso, bekon;
- wędzone mięso i produkty rybne;
- marynowane i przyprawione potrawy;
- produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
- napoje gazowane i alkohol;
- mocna kawa i czekolada;
- pieczone ciastka i słodycze;
- masło;
- rośliny strączkowe i grzyby;
- orzechy, suszone owoce (zwłaszcza rodzynki);
- banany i winogrona;
- wszystkie rodzaje kapusty;
- majonez, tłuste sosy i ocet;
- cebula.
W okresie przygotowań do badania konieczne jest przestrzeganie reżimu picia. Ilość spożywanego płynu dziennie musi wynosić co najmniej dwa litry.
Możesz pić niegazowaną wodę mineralną, sok jagodowy, herbatę ziołową z miodem, soki warzywne bez miąższu. Im więcej płynu spożyje przed rektomanoskopią, tym lepsze będą oczyszczone jelita. Woda w tym przypadku zapobiega rozwojowi zaparć na tle diety.
Przykładowe menu
Posiłki powinny zawierać niezbędną ilość białka w postaci niskotłuszczowych produktów mlecznych (kefir, jogurt, twaróg, serwatka); węglowodany w postaci puree zupy ze zbóż, warzyw i owoców; tłuszcze: słabe buliony mięsne i rybne, oleje roślinne.
Przykładowe menu na trzy dni przed PPC może wyglądać mniej więcej tak:
- Śniadanie - jajko na twardo, płatki owsiane na mleku bez masła, herbata rumiankowa z miodem.
- Pierwsza przekąska - twaróg, kawa z cukrem.
- Lunch - zupa ryżowa z bulionem z kurczaka z warzywami, dorsz gotowany, sałatka ze świeżych warzyw z oliwą z oliwek, sok żurawinowy.
- Druga przekąska - jabłko, tosty z chleba zbożowego z serem, woda mineralna.
- Obiad - pieczona cukinia z marchewką i zielenią, kotlet wołowy gotowany na parze, kefir.
- Późny obiad - galaretka mleczna.
Porcje powinny być małe. Jedzenie powinno być ciepłe i mieć czystą konsystencję. Oprócz powyższych potraw i napojów można pić wodę mineralną lub zwykłą w nieograniczonych ilościach.
Oczyszczanie jelit Fortrans
W kontekście prawidłowego odżywiania zaleca się przyjmowanie specjalnych leków przeznaczonych do przygotowania do endoskopii w celu całkowitego oczyszczenia jelit. Jednym ze skutecznych leków jest Fortrans.
Fortrans to proszek do przygotowania roztworu do użytku wewnętrznego. Lek zawiera makrogol jako składnik aktywny. Dostępny lek w opakowaniu 4 torebek. Jedno opakowanie jest przeznaczone do rozcieńczania jednym litrem wody. Fortrans ma na celu uwolnienie okrężnicy z zawartości przed zdjęciem rentgenowskim, badaniem endoskopowym jelita i przed operacją.
Jak pić Fortrans w ramach przygotowań do sigmoidoskopii? Jedna paczka leków jest rozcieńczana w litrze zimnej przegotowanej wody. Ilość roztworu potrzebnego do prawidłowego czyszczenia jelit oblicza się w następujący sposób: jedno opakowanie leku przeznaczone jest na 20 kg masy ciała.
W związku z tym osoba o wadze 60 kg potrzebuje trzech paczek Fortrans do rozcieńczenia w trzech litrach wody.
Wypij schłodzone rozwiązanie. Więc jest bardziej smaczny.
Zaleca się, aby cały roztwór leku trwał 4-6 godzin. Napój Fortrans powinien być w małych łykach 200-250 ml na raz. Jeśli diagnoza jest zaplanowana na rano, całą objętość roztworu należy wypić poprzedniej nocy. Jeśli RRS odbędzie się po południu lub wieczorem, rozwiązanie jest podzielone na dwie części. Jedna połowa jest wypijana wieczorem, a druga połowa rano w dniu badania, nie później niż trzy godziny przed diagnozą.
Po zażyciu leku aktywna ewakuacja mas kałowych z jelita rozpoczyna się po około 1-1,5 godziny. Dlatego najlepiej przyjmować Fortrans w domu.
Przeciwwskazania do stosowania leku
Kiedy nie można użyć Fortrans? Lek nie jest używany w następujących przypadkach:
- Obecność reakcji alergicznych na składniki leku.
- Ciężka choroba spowodowana utratą płynów lub niewydolnością serca.
- Rozległe procesy onkologiczne w jelicie grubym.
- Toksyczna choroba jelit.
- Obecność perforacji lub wysokie ryzyko perforacji ściany przewodu pokarmowego.
- Procesy erozyjne i wrzodziejące w żołądku i jelitach.
- Ryzyko krwawienia z żołądka i jelit.
- Niedrożność przewodu pokarmowego.
- Wiek dzieci.
Fortrans nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ doświadczenie z lekiem w tym przypadku jest ograniczone. Nie wiadomo, czy lek może wpływać na rozwój ciąży i płodu, a także wydalany z mlekiem matki. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować o przydzieleniu Fortrans do tych kategorii pacjentów pod ścisłym nadzorem lekarza.
Przygotowanie do sigmoidoskopii
Przygotowanie do sigmoidoskopii pozwala osiągnąć idealny wynik badania, aby uzyskać wiarygodną diagnozę. Ponieważ odpowiedzialność za diagnozę spoczywa na lekarzu, każdy pacjent powinien traktować zbliżającą się manipulację tak poważnie, jak to możliwe.
Choroby odbytnicy są diagnozowane we współczesnej medycynie za pomocą badań endoskopowych i instrumentalnych. Jednym z najbardziej skutecznych jest sigmoidoskopia. Za pomocą specjalnego instrumentu-prostoromanoskopu lekarz patrzy na dolną część jelita grubego, badając stan tkanek, ich kolor i naczynia. Ponadto proktolog wykonuje biopsję w procesie - materiał niezwykle ważny dla dalszych badań.
To ważne! Proktolodzy ostrzegają: osoby dorosłe powyżej 40 roku życia muszą poddawać się sigmoidoskopii raz w roku, aby uniknąć pojawienia się jakichkolwiek nowotworów w jelitach.
Przygotowanie do sigmoidoskopii
Co obejmuje przygotowanie
Terminowe badanie pozwala zapobiec wystąpieniu procesów zapalnych, hemoroidów, zaparć, a nawet uniknąć onkologii. Ale naturalnie po prostu nie można dokładnie rozróżnić wszystkiego z zatkanymi masami stolca lub nadętymi jelitami. Dorośli i dzieci są zobowiązani do przygotowania tego ciała do kontroli w ciągu tygodnia lub trzech do pięciu dni.
- dieta bez żużla;
- oszczędzanie aktywności fizycznej (ta rada dotyczy pracowników przemysłu ciężkiego, zawodowych sportowców);
- bezpośrednio oczyszcza jelita.
Rozpoczęcie treningu jest ważne dla zmiany diety. Wiele produktów w tym czasie będzie musiało zostać wyeliminowanych, dając pierwszeństwo smacznej i zdrowej żywności.
Czym jest sigmoidoskopia
Ciekawy! Czasami zalecana dieta zmienia się w styl życia. Ale zrównoważona dieta jest dobra dla każdego. Pomaga uniknąć wielu problemów nie tylko z jelitami, ale także regulować ciśnienie, wzmacnia serce, naczynia krwionośne, zapobiega bólowi stawów.
Zalecana dieta
Dieta przygotowawcza jest wolna od kęsisk. Trwa 3-4 dni, a jej istota polega na wykluczeniu gruboziarnistej żywności włóknistej, tłustych mięs, wędzonych mięs, zasolenia, marynat. Opieranie się na słodyczach (czyli szybkich węglowodanach) jest zabronione. Również pieczenie ciast, napojów gazowanych i jeszcze więcej słonych przekąsek szkodzi jelitom.
Co jeszcze trzeba będzie usunąć:
- makaron, produkty białej mąki: ciasto zatyka jelita;
- banany i ziemniaki jako produkty wysokoskrobiowe;
- groch, soczewica, fasola, które przyczyniają się do szybkiego dudnienia, emisji gazów;
- tłusta wieprzowina, kebaby, pilaw - takie jedzenie jest trawione przez długi czas, przeciąża przewód pokarmowy;
- jabłka i kapusta - owoce również przyczyniają się do powstawania gazu;
- orzechy - są wysokokaloryczne, długo trawione;
- gorące przyprawy drażniące delikatną błonę śluzową żołądka.
Zasady i produkty diety pozbawionej żużla
Oczywiście wykluczona jest mocna kawa, herbata i alkohol, które wpływają na naczynia, w tym na jelita. Przy tak wielu ograniczeniach pojawia się logiczne pytanie: co możesz jeść? Pozwól nam opowiedzieć, jak powinno wyglądać idealne menu tych, którzy wybierają się na rektomanoskopię.
Przykładowa opcja menu
Nacisk w ciągu trzech dni przygotowań jest ważny w przypadku miękkich pokarmów, które otaczają jelita, pomagają szybciej trawić pokarm i opuszczają ciało w przetworzonej formie. Przydatne są wszelkie przezroczyste napoje, na przykład naturalny sok brzozowy, herbaty ziołowe, słabe buliony. Owsianka, fermentowane produkty mleczne są mile widziane, ale tylko z obniżoną zawartością tłuszczu.
Pierwszy lekarz
Przygotowanie do sigmoidoskopii Fortrans
Przygotowanie do odbytnicy powinno być przeprowadzone prawidłowo, pomaga uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki badania.
Właściwe przygotowanie do rektomoskopii przyczyni się do uzyskania wiarygodnych wyników.
Przed inspekcją konieczne jest oczyszczenie jelit. Masy kałowe komplikują pracę diagnosty, utrudniają identyfikację guzów, pęknięć, blizn.
Aby zapewnić dobre warunki dla XRD, lekarz poprosi pacjenta o przestrzeganie diety wolnej od żużla przez 2-3 dni i uwolnienie jelit z zawartości.
Nieprzestrzeganie tych warunków negatywnie wpłynie na dokładność wyniku diagnostycznego.
Posiłki przed przygotowaniem do zabiegu
Dieta wolna od żużlu jest obserwowana przez krótki czas i dlatego nie ma przeciwwskazań. Opiera się na odrzuceniu gruboziarnistych pokarmów. Menu składa się z łatwo przyswajalnych produktów spożywczych, które są szybko trawione.
Z diety należy wykluczyć:
tłuste mięso i ryby; ziemniaki, makaron, jęczmień; groch, fasola; wyroby cukiernicze z masłem; czarny chleb; czekolada, orzechy, kawa, mocna herbata; produkty z pełnego mleka; napoje gazowane i alkoholowe, kwas chlebowy, bogaty sok; przyprawy i przyprawy.
Zalecane: niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb, wywary warzywne, niskotłuszczowe produkty mleczne, czysty sok, zielona i ziołowa herbata. Mięso i ryby powinny być gotowane lub gotowane na parze.
Przykładowe menu
Trzy dni przed sigmoidoskopią.
Śniadanie: płatki owsiane, zielona herbata, tosty z kawałkiem niskotłuszczowego sera.
Drugie śniadanie: szklanka niskotłuszczowego kefiru.
Obiad: rosół na mięsie (cielęcina, pierś z kurczaka lub indyka), dwa klopsiki, sałatka z ogórka.
Obiad: Zapiekanka z niskotłuszczowego twarożku, kompot z suszonych owoców.
Obiad: herbatniki, kieliszek ryazhenki.
Dwa przed PPC.
Śniadanie: kasza gryczana, kromka białego chleba, karkade.
Drugie śniadanie: szklanka kefiru.
Obiad: gotowana lub pieczona ryba (sandacz, szczupak, dorsz, okoń morski), 150 g owsianki ryżowej, oczyszczony sok jabłkowy.
Obiad: jogurt o niskiej zawartości tłuszczu.
Kolacja: kasza manna na wodzie, słaba herbata z miodem.
Śniadanie: jajko, tosty z serem, kompot.
Lunch: rosół, zielona herbata, ciasteczka galetny.
Po 2-4 godzinach pacjent musi przygotować się do czyszczenia jelit.
Dieta nie jest przeznaczona do odchudzania, ale do oczyszczania, dlatego pożądane jest zmniejszenie aktywności fizycznej.
Staraj się przestrzegać tej metody żywienia. Dieta wolna od żużla pomoże w normalizacji jelit i zmniejszy powstawanie gazu. Zwiększa to informatywność diagnozy.
Metody oczyszczania jelit
Aby oczyścić światło jelita grubego z masy i kamieni kałowych, możesz użyć lewatyw lub specjalnych preparatów.
Zarówno lek, jak i metody mechaniczne mogą osiągnąć szybki efekt.
Pacjent musi wybrać dla siebie najwygodniejszy sposób na podstawie cech ciała i osobistych preferencji.
Nowoczesne leki
Fortrans
Bezpieczne narzędzie, które pozwala na delikatne czyszczenie jelit w domu, bez zakłócania stanu naturalnej mikroflory, bez wpływu na procesy biologiczne w organizmie. W pełni wyświetlany z krzesłem. Lek spowalnia wchłanianie płynu. Pozostaje w jelicie, przyczynia się do rozcieńczania i usuwania masy kałowej i złogów nagromadzonych na ścianach.
Zaletą Fortrans dla pacjenta przygotowującego się do badania jest to, że lek nie powoduje bolesnych odczuć w brzuchu i podczas defekacji. W niektórych przypadkach występują reakcje alergiczne.
Jeśli zdecydujesz się skorzystać z Fortrans, dostosuj się do faktu, że musisz dużo pić.
Jedna saszetka funduszy przeznaczona jest na 20 kg masy ciała ludzkiego. Musi być rozcieńczony w litrze wody i wypity w ciągu godziny małymi łykami. Jest to konieczne, aby masy kału stopniowo zmiękły. Nieprzyjemny smak roztworu i pragnienie nudności mogą zostać przerwane, jeśli po każdej szklance zasysasz kawałek cytryny.
Zmniejszyć ilość płynu nie może być. Jeśli wiesz, że taka objętość spowoduje wymioty, weź wcześniej pigułkę Domperidone lub Motilak.
Jeśli obliczyłeś, że potrzebujesz 3,5 worka, a następnie zaokrąglij do czterech.
Lek jest stosowany w dwóch schematach, w zależności od czasu, w którym wyznaczono sigmoidoskopię:
Ankieta przeprowadzana jest rano.
Ostatni posiłek w przeddzień RRS powinien odbyć się nie później niż 12-13 godzin. Później pacjent może pić wytrawny bulion, wodę, rozcieńczony klarowany sok.
Po 14-15 godzinach akceptowane są dwa pakiety Fortrans. Zrób sobie przerwę na godzinę i weź resztę dawki.
Efekt zależy od indywidualnych cech organizmu. Zazwyczaj opróżnianie treści jelitowej rozpoczyna się 1-2 godziny po pierwszej dawce leku i zatrzymuje się 4-5 godzin po ostatniej dawce leku.
Po południu zaplanowana jest rektoromanoskopia.
Dwa pakiety Fortrans przyjmowane są wieczorem po 18 godzinach. Odbiór pozostałej części powinien rozpocząć się o 7 rano.
Przy wielokrotnym użyciu opróżnianie jelit rozpoczyna się za pół godziny. Po płukaniu można odczuć dzień lub dwa. Następnie krzesło zostaje przywrócone.
Pomimo faktu, że lek jest bezpieczny, lepiej skonsultować się z lekarzem. U pacjentów z patologiami nerek, niewydolnością serca, niedrożnością jelit specjalista zaleci inny lek.
Musisz ostrzec, jeśli używasz jakichkolwiek leków. Ich działanie może zostać ograniczone z powodu przyjmowania Fortrans.
Flit fosfo-soda
Zatrzymuje wodę w jelicie, co powoduje zmiękczenie kału. Nie wchłania się do krwi. Dobrze tolerowany, ale ma wiele przeciwwskazań. Nie przypisany do pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, niewydolnością serca, niedrożnością jelit. Lek nie jest zalecany dla pacjentów na diecie bezsolnej.
Aby rozpocząć zażywanie leku należy w przeddzień dnia badania. Tego dnia śniadanie, lunch i kolacja będą musiały zostać zastąpione przezroczystymi napojami i bulionami.
Schemat Fleet-Phospho-Soda zależy od czasu, na jaki przypisano diagnozę.
PPC przeprowadza się rano.
Śniadanie: szklanka rosołu, herbaty lub klarownego soku.
Po śniadaniu weź pierwszą butelkę leku, rozcieńczoną w 120 g wody. Roztwór przemywa się szklanką wody.
Obiad: trzy szklanki rosołu, soku lub herbaty.
Obiad: jedna szklanka płynu. Po przyjęciu drugiej dawki leku.
Płyn można spożywać do 24 godzin.
Po południu zaplanowano badanie pacjenta.
Obiad: możesz łatwo zjeść kęs z dozwoloną żywnością (kefir, ryazhenka, jajko, kasza manna na wodzie, tosty).
Kolacja: szklanka płynu. Pierwsza fiolka Fleet-fosfo-sody jest pobierana i popijana szklanką wody.
Śniadanie w dniu badania: szklanka rosołu, herbaty lub soku. Stosowana jest druga butelka leku.
Narzędzie należy przyjmować tylko w określonej dawce. Przedawkowanie może prowadzić do zakłócenia równowagi wodno-elektrolitowej.
Lavacol
Działa jak poprzednie leki i ma te same przeciwwskazania. Opakowanie zawiera 15 toreb. Każdy rozwodzi się w szklance wody. Nieprzyjemny, lekko słony smak leku można poprawić za pomocą syropu lub dżemu bez pestek.
Badanie pacjenta zaplanowano na poranek.
Na śniadanie i lunch można zjeść płynną żywność.
Lavacol jest pobierany od około 16 godzin. Co 20 minut następna porcja jest pijana.
Konieczne jest użycie wszystkich opakowań. Podczas przyjmowania leku można pić rosół, sok, słabą herbatę.
Procedura jest zaplanowana na popołudnie.
Lavacol należy przyjmować od godziny 18.00. Trzy lub cztery saszetki używane rano na czczo od godziny 6 rano.
Duphalac
Pomaga zmiękczyć zawartość jelita i stymuluje jego redukcję.
Duphalac jest zalecany dla pacjentów w każdym wieku.
W przeddzień egzaminu na śniadanie można zjeść jajko, owsiankę. W porze lunchu musisz używać tylko płynu.
Aby oczyścić jelita, zanim RRS będzie potrzebować 200 ml zawiesiny. Dawkę rozcieńcza się w dwóch litrach wody i pije małymi łykami w ciągu 2-3 godzin.
Microlax
Podczas badania lekarz bada błonę śluzową esicy i odbytnicy. Używając Microlax, możesz oczyścić dystalną część jelita.
Lek jest dostępny w postaci jednorazowych strzykawek z roztworem przeczyszczającym.
W przededniu rektomomanoskopii można jeść lekkie posiłki.
Wieczorem trzeba użyć dwóch probówek leku. Ta sama procedura jest wykonywana rano w dniu kontroli. Mikroklystry są wprowadzane w odstępie piętnastu minut. Ruch jelita rozpoczyna się za 10-20 minut.
Podczas przyjmowania środków przeczyszczających pacjentowi zaleca się masowanie brzucha i chodzenie.
Przygotowanie metodą lewatywy
Bardziej wygodne jest wykonanie procedury przy użyciu kubka Esmarkh. Mycie odbywa się wieczorem przed badaniem i rano przed RRS.
Najlepiej jest wykonać zabieg leżąc po lewej stronie z nogami zgiętymi w kolanach. W naczyniu wylewa się półtora litra wody. Pamiętaj, aby używać tylko przegotowanej wody schłodzonej do temperatury pokojowej.
Kubek Esmarcha jest zawieszony na wysokości jednego metra, rura schodzi w dół, aby uwolnić powietrze. Przy lekkich ruchach końcówka jest wkładana do odbytu, a zawór otwiera się.
Łatwiej będzie pacjentowi wykonywać manipulacje, jeśli w pobliżu znajduje się osoba, która pomaga dostosować ciśnienie wody.
Podczas napełniania, aby zmniejszyć dyskomfort, musisz pogłaskać brzuch ruchem okrężnym. Aby zapobiec przedostawaniu się powietrza do jelita, pewna ilość płynu musi pozostać w kole Esmarcha. Woda powinna starać się utrzymać w jelitach co najmniej 10 minut.
Nie zapomnij o dwóch godzinach przed założeniem lewatywy, aby wziąć dwie łyżki oleju rycynowego lub 150 ml siarczanu magnezji!
Dzień przed badaniem dozwolone są głównie płynne jedzenie, owsianka i jajko. Wieczorem w odstępie jednej godziny umieść dwie lewatywy.
W dniu sigmoidoskopii procedurę powtarza się o godzinie 6 i 7. Jeśli diagnoza jest zaplanowana na popołudnie, lewatywę lepiej zrobić później.
Wydajność klarownej cieczy wskazuje na pomyślne przygotowanie. Dozwolone są małe fragmenty śluzu. Ta metoda mycia jelit nie jest zalecana w przypadku wrzodów, bruzd, hemoroidów.
Pamiętaj, aby przedyskutować ze specjalistą proces przygotowania do RRS. Każda metoda ma swoje zalety i wady. Lekarz wyda zalecenia w oparciu o twoje zdrowie, preferencje i styl życia.
Czy nadal wydaje ci się, że leczenie żołądka i jelit jest trudne?
Sądząc po tym, że czytasz teraz te słowa - zwycięstwo w walce z chorobami przewodu pokarmowego nie leży po twojej stronie...
A czy myślałeś już o chirurgii? Jest to zrozumiałe, ponieważ żołądek jest bardzo ważnym organem, a jego prawidłowe funkcjonowanie jest gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia. Częste bóle brzucha, zgaga, wzdęcia, odbijanie, nudności, upośledzenie stolca... Wszystkie te objawy są znane z pierwszej ręki.
Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Oto historia Galiny Saviny o tym, jak pozbyła się wszystkich tych nieprzyjemnych objawów... Przeczytaj artykuł >>>
Rektoromanoskopia i rektoskopia są odmianami badania diagnostycznego, w którym specjaliści badają odbytnicę i dystalną część esicy.
Zabieg wykonywany jest za pomocą sigmoidoskopu - aparatu w kształcie tuby o długości od 25 do 35 cm i średnicy diametralnej 2 cm.
Wyposażony jest w soczewki, urządzenie do wymuszania powietrza i system oświetlenia.
Jak przygotować się do procedury?
Potrzeba przygotowania do rektomoskopii jest podyktowana stanem swobodnego wejścia rurki instrumentu do światła jelita.
Aby specjalista mógł dobrze zbadać ściany ciała podczas wykonywania rektoskopii - musi być wolny od zawartości.
Dlatego pacjentowi zaleca się przestrzeganie diety pozbawionej żużla przed sigmoidoskopią.
Jego zasady obejmują wykluczenie z diety produktów wzbogaconych w błonnik pokarmowy - przyczyniają się one do rozwoju mas kałowych luzem, co uniemożliwi otrzymanie rektoskopii w sposób możliwie najbardziej informacyjny.
Tak więc 3 dni przed rektoskopią należy porzucić świeże warzywa i warzywa - buraki, rośliny strączkowe, marchew, kapustę.
Ponadto nie można jeść produktów piekarniczych z mąki razowej, owoców cytrusowych, jabłek, moreli, brzoskwiń i bananów.
A co możesz jeść przed sigmoidoskopią? Możesz gotować potrawy z ryb, mięsa i drobiu, o ile nie są tłuste.
Dozwolone stosowanie bulionu mięsnego, gryczanego i pszennego. Technologia gotowania pozwala na gotowanie składników, ich hartowanie i obróbkę parą.
Przygotowując się do takiego badania jak rektoskopia - jedzenie smażonego jedzenia jest surowo zabronione.
W przeddzień daty zabiegu jako lekki lunch należy używać tylko lekkich posiłków. Dopuszczalna jest tylko herbata na obiad. Śniadanie w dniu procedury nie jest pożądane.
Przygotowanie pacjenta do sigmoidoskopii ma ostrzec go o cechach manipulacji.
Ponadto specjalista powinien zebrać pełną historię pacjenta, zapytać go o obecność reakcji alergicznych, dowiedzieć się o faktach przyjmowania leków i prowadzenia przewodu pokarmowego z barem w ciągu ostatnich 7 dni, ponieważ pozostałości środka kontrastowego utrudniają badanie.
Istota przygotowania pacjenta do rektomanoskopii polega na wyjaśnieniu cech pozycji ciała podczas badania.
Jeśli pacjent jest zakłopotany, ma pewność, że obszar odbytu podczas wykonywania rektoskopii zostanie wyizolowany sterylnym płótnem.
Ponadto, osoba jest ostrzegana o możliwej potrzebie wypróżnienia, pojawiającej się, gdy sigmoidoskop przesuwa się wzdłuż jelita (aby ułatwić przesuwanie, jest smarowane specjalnym narzędziem).
Nie zaleca się przygotowania do badań z użyciem sigmoidoskopii jelitowej poprzez ustawienie lewatyw mydlanych - mogą one zmienić normalne punkty orientacyjne i zranić błonę śluzową jelit.
Specjalista może zasugerować lewatywę oczyszczającą na samym początku procedury, jeśli na badanym obszarze zostanie wykryta niedopuszczalna ilość kału.
Aby przygotować się do rektomoskopii, przeprowadzonej za pomocą środków uspokajających, pacjent-kierowca powinien być z wyprzedzeniem.
Powinien zadbać o powrotny transport do swojego domu, ponieważ nie może prowadzić samochodu przez następne 12 godzin. W dzień po sedoskopii z uspokojeniem nie wolno pić alkoholu.
Aplikacja Microlax
Przygotowanie do rektomanoskopii Microlax - środek przeczyszczający, odbywa się wieczorem w przeddzień badania.
Lek przyjmowany w ilości dwóch probówek podaje się doodbytniczo w odstępach 20 minut. Rano manipulacja się powtarza.
Wieczorem dozwolona jest lekka kolacja, ale rano nie mają już śniadania.
Zastosowanie Fortrans
Lek Fortrans - jest silnym środkiem przeczyszczającym, którego przyjmowaniu musi towarzyszyć stosowanie dużych ilości płynu.
Jak przyjmować Fortrans przed sigmoidoskopią? Wieczorem przed badaniem biorą 2 saszetki produktu i rozcieńczają je w ilości 1 opakowania środka przeczyszczającego na 1 l wody.
Rozwiązanie wypija się co 20 minut w dawce 200 ml.
Rano przygotowanie do sigmoidoskopii przez Fortrans trwa - odbywa się w taki sam sposób jak wieczorne sprzątanie.
Biorąc pod uwagę czas ekspozycji na lek, który wynosi około 2 godzin, oczyszczanie porannego fortrans przeprowadza się co najmniej 3 godziny przed rozpoczęciem manipulacji diagnostycznej.
Używamy lewatyw
Płukanie jelit, jako preparat do sigmoidoskopii z lewatywami, wykonuje się dwukrotnie.
Wieczorem umieść dwie litry lewatywy z wodą w małym odstępie czasu (nic nie jest dodawane do wody).
Rano - procedura oczyszczania lewatywami jest powtarzana, aż pacjent opuści jelita czystą czystą wodą.
Metoda oczyszczania za pomocą lewatyw jest dość skuteczna, najważniejsze jest ich prawidłowe ustawienie.
Jak wygląda egzamin?
Dla wygody rektoskopii jelitowej pacjent odsłania dolną część ciała, dopasowuje się do kanapy na boku lub przyjmuje pozycję łokcia.
Badanie rozpoczyna się metodą palcową i dopiero wtedy specjalista wykonuje anoskopię i sigmoidoskopię, smarując urządzenia wazeliną i naprzemiennie zanurzając je odpowiednio w kryzie odbytu 10 i 5 cm.
Wszystkie kolejne manipulacje wykonuje się pod obserwacją wzrokową.
Stopniowo i ostrożnie rurka proktoskopu przesuwa się wzdłuż kanału jelitowego, od czasu do czasu pompując powietrze. Potrzebny jest do rozszerzenia ciała i wyrównania fałd śluzu.
Czy sigmoidoskopia boli? Aby uzyskać odpowiedź na to pytanie, powinieneś wiedzieć, że około 12 cm od odbytu znajduje się zgięcie jelita - miejsce, w którym odbyt przechodzi do esicy.
W przypadku niedostatecznego odprężenia, gdy urządzenie medyczne zatrzymuje się w tym momencie, może pojawić się tylko łagodny dyskomfort, pacjent nie odczuwa bólu nieznośnego.
Wskazania i przeciwwskazania
Rektoromanoskopia w przypadkach, w których pacjent:
ból w jelicie grubym, podejrzenie guza żeńskich narządów płciowych lub gruczołu krokowego u mężczyzn, krwawienie, hemoroidy i procesy zapalne z przewlekłym przebiegiem, wydzielina śluzowa / ropna z narządu.
Przeciwwskazaniami do wykonywania sigmoidoskopii jelita są takie warunki jak:
obfite krwawienie, wyraźne zwężenie światła jelita, ostra postać paraproctitis, pęknięcia w strefie odbytu.
Jaka jest różnica od kolonoskopii?
Główna różnica między kolonoskopią a sigmoidoskopią dotyczy badanych obszarów narządu.
W pierwszym przypadku należy zbadać całe jelito grube, aw drugim tylko jego dalszą część, która zajmuje około 60 cm.
Wirtualną kolonoskopię i prostoromanoskopię wyróżnia również fakt, że po rozciągnięciu ścian jelita gazem obojętnym wykonuje się tomografię komputerową.
Przeprowadzenie rektoskopii nie zapewnia wdrożenia CT.
Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, czy kolonoskopia czy rektomoskopia jest lepsza.
Z jednej strony PPC to mniej bolesny sposób na badania. Jednak podczas jego realizacji specjalista nie może śledzić wszystkich bieżących zmian w okrężnicy poprzecznej, wstępującej, zstępującej i esicy.
Czy sigmoidoskopia jelitowa jest wykonywana dla dziecka? Tak, ale można to zrobić tylko pod warunkiem wprowadzenia dożylnego znieczulenia i stosowania roctoskopów dla małych dzieci.
Preparaty do jelitowej dyfrakcji rentgenowskiej są podobne do przygotowania dorosłych pacjentów.
Gdzie testować?
Rektoromanoskopia jest wykonywana w wielu ośrodkach medycznych i klinikach diagnostycznych w naszym kraju i za granicą.
Zabieg wykonują tylko doświadczeni specjaliści i przy pomocy nowoczesnego sprzętu.
Wszystkie manipulacje diagnostyczne wykonywane są na wysokim poziomie profesjonalnym, przy czym należy zwrócić większą uwagę na pacjenta i poczucie maksymalnego taktu.
Średni koszt sigmoidoskopii wynosi od 1600 do 2100 rubli.
Obejmuje diagnozę chorób, potrzebę pobrania próbek tkanek do biopsji, wydanie wniosku i późniejsze konsultacje.
Prawidłowo i konsekwentnie wykonywane przygotowanie do rektomanoskopii jest jednym z najwyraźniejszych przykładów, gdy nie tylko lekarze, ale także pacjenci są odpowiedzialni za wynik badania.
Zwłaszcza, jeśli weźmie się pod uwagę, że metoda rektoromanoskopii jest uważana za najbardziej wiarygodną pod względem zawartości informacji.
Cele badawcze
Środki do czyszczenia ciała złośliwych pasożytów. Nie pozwól się zachorować
Rektoromanoskopia obejmuje kontrolę wzrokową odbytnicy i częściowo esicy, za pomocą specjalnego urządzenia, rektoskopu.
To urządzenie jest stalową lub plastikową rurką, wyposażoną w oscylator z soczewkami i zintegrowanym systemem oświetlenia.
Podczas sigmoidoskopii lekarz staje się dostępny do badania błony śluzowej jelita w odległości 35 cm od poziomu odbytu.
Po raz pierwszy badania nad jelitami podobne do rektomomanoskopii zaczęto wykonywać w Rosji około dwieście lat temu.
W naszych czasach technika sigmoidoskopii nieco się zmieniła i stała się bardziej doskonała i wygodna dla pacjenta.
Zastosowanie sigmoidoskopii pozwala ustalić przyczynę:
ból odbytnicy; biegunka lub zaparcie; zaburzenia czynności jelit; pojawienie się śluzu, krwi lub ropnego wydzieliny; uczucie niepełnego opróżniania.
Rektoromanoskopia jest zalecana nie tylko w obecności wskazań medycznych, ale także jako środek zapobiegawczy dla osób powyżej 40 roku życia, a także w biopsji, przed hydrokolonoskopią i ze względów zdrowotnych - z obfitym krwawieniem z jelita.
Według proktologów, aby zapobiec pojawieniu się patologii i zminimalizować ryzyko powstawania złośliwych struktur w jelicie, podczas każdego badania proktologicznego należy wykonywać rektomomanoskopię.
Z pomocą sigmoidoskopii dostępne jest wczesne rozpoznanie zwężenia bliznowatego, guzów, wrzodów i nadżerek, polipów, zapalenia jelita grubego, choroby Crohna, zapalenia odbytnicy i hemoroidów.
Wystarczy kilka minut sigmoidoskopii, aby lekarz mógł ocenić ulgę, poziom elastyczności, wzór naczyniowy, kolor, integralność lub stopień uszkodzenia błony śluzowej jelit, a także jego potencjał motoryczny.
Istnieje niewiele przeciwwskazań do rektomomanoskopii, ale nadal istnieją. Nie zaleca się przeprowadzania badania w poważnym stanie pacjenta, nawet jeśli jest on spowodowany chorobami o innej etiologii, na przykład niewydolnością oddechową, patologiami sercowo-naczyniowymi lub upośledzonym krążeniem mózgowym.
Rektoromanoskopia nie jest zalecana w przypadku ostrych postaci chorób jelit - paraproctitis, hemoroidów z towarzyszącą zakrzepicą, szczelin odbytu.
Cechy procedury
Badanie jelita za pomocą sigmoidoskopii zapewnia specyficzny algorytm pomiarów i manipulacji.
Środki obejmują specjalne przygotowanie jelita, bez którego procedura nie ma sensu. O tym, jak przygotować się do sigmoidoskopii, lekarz informuje z wyprzedzeniem.
Aby przeprowadzić sigmoidoskopię, pacjent usuwa wszystkie ubrania z dolnej części ciała i stoi na kanapie, opierając się na łokciach i kolanach.
Takie położenie, w którym następuje obwisanie ściany brzucha, jest uważane za najwygodniejsze do badania dostępnych odcinków jelita.
Procedura sigmoidoskopii jest poprzedzona cyfrowym badaniem dostępnej części jelita.
Przed rozpoczęciem badania jelita lekarz przygotowuje prostoskop - montuje urządzenie, sprawdza działanie systemu oświetleniowego i nakłada warstwę wazeliny na powierzchnię probówki.
Manipulacja związana z wprowadzeniem proctoscope podczas sigmoidoskopii, lekarz wykonuje zgodnie z określonym schematem.
Jest to konieczne zarówno dla zapewnienia komfortu pacjenta, jak i znalezienia optymalnej pozycji urządzenia.
Pacjent jest proszony o wzięcie oddechu, wstrzymanie oddechu i powolne wydechy, podczas gdy próbuje się rozluźnić mięśnie prawego ramienia i szyi tak bardzo, jak to możliwe.
Rurka proktoskopu jest wkładana do kanału odbytu nie więcej niż 5 cm w głąb jelita. Po tym obturator jest usuwany, a dalsza kontrola procedury jest przeprowadzana wizualnie.
Wraz z postępem urządzenia, aby zwiększyć obszar badania jelit, lekarz wykonuje pompowanie powietrzem z gruszką, która jest zawarta w wyposażeniu rektoskopu.
Pod ciśnieniem powietrza ściana jelita i fałdy śluzu są wygładzone, zapewniając rozszerzanie się światła. W takim przypadku pacjent może odczuwać potrzebę wypróżnienia, co jest całkiem naturalne.
Pompowane powietrze, podrażniające receptory błony śluzowej jelit, przyczynia się do pojawienia się fałszywych pragnień.
Około 12 cm odbytnica jest wygięta i staje się esicy. Badanie tej części jelita komplikuje brak bezpośredniego dostępu.
Dlatego pacjent jest ponownie proszony o powolny oddech i wydech, jednocześnie pompując powietrze.
Jeśli takie manipulacje nie mogą ułatwić postępu proktoskopu, procedura sigmoidoskopii zostaje zatrzymana.
Wydajność urządzenia z jelita jest wykonywana kołowymi ruchami w celu maksymalnego pokrycia badanego obszaru.
W większości przypadków sigmoidoskopia nie powoduje bólu. Jednak w niektórych chorobach, w celu uniknięcia możliwego bólu, należy zastosować znieczulenie miejscowe.
Środki przygotowawcze
Kontrola wewnętrznej jamy jelita wymaga wcześniejszego uwolnienia jej zawartości - resztek jedzenia i odchodów.
Dlatego przygotowanie pacjenta do sigmoidoskopii obejmuje algorytm działań związanych z oczyszczaniem jelit - dietą i przymusowym usuwaniem mas kałowych.
Przede wszystkim produkty o dużej zawartości błonnika pokarmowego, które przyczyniają się do zwiększenia objętości mas jelitowych i mogą zmniejszyć zawartość informacji sigmoidoskopii, są wyłączone ze zwykłej diety.
Przejście na dietę powinno nastąpić co najmniej trzy dni przed datą sigmoidoskopii.
Nowa porcja przewiduje tymczasowe stosowanie chudego mięsa i produktów rybnych, w tym bulionów, kaszek (najlepiej z kaszy gryczanej lub pszenicy).
Właściwie zorganizowana dieta powinna obejmować dania gotowane przy pomocy łagodnej obróbki cieplnej - duszenie, konwencjonalne gotowanie lub gotowanie na parze.
W związku z tym naczynia gotowane przez smażenie lub palenie są tymczasowo wyłączone z konsumpcji.
Również w tych trzech dniach poprzedzających sigmoidoskopię nie należy jeść świeżych warzyw, warzyw takich jak kapusta wszelkiego rodzaju, fasoli i roślin strączkowych, marchwi.
Z tymczasowego zakazu owoce obejmują jabłka, banany, brzoskwinie z morelami i wszelkiego rodzaju owoce cytrusowe. Miłośnicy pieczywa i produktów z mąki warta rozstania z wypiekami i produktami z mąki żytniej.
W dniu, w którym przepisywana jest prostoromanoskopia, wskazane jest, aby w ogóle nie jeść. Dozwolone tylko picie - woda lub herbata.
Jeśli spodziewana jest sigmoidoskopia po południu, dopuszczalne jest zjedzenie na śniadanie niewielkiej ilości twarogu o niskiej zawartości tłuszczu.
Drugi punkt, który jest zawarty w algorytmie środków przygotowawczych do rektomoskopii, to osiągnięcie efektu przeczyszczającego.
Aby to zrobić, możesz zastosować metodę mechaniczną lub medyczną. Mechaniczne oczyszczanie jelita jest osiągane przez lewatywy, lecznicze - przez środki przeczyszczające, takie jak Fortrans lub Microlax.
W przypadku mechanicznego oczyszczania jelita lewatywę wykonuje się trzy razy przed sigmoidoskopią - po raz pierwszy - dzień wcześniej, po południu, przy użyciu do 2 litrów wody.
Woda powinna pić i mieć temperaturę nie wyższą niż 38 stopni. Następne dwie lewatywy wykonuje się kilka godzin przed badaniem w odstępie 45 minut.
Aby wykonać lewatywę w domu, wygodnie jest użyć kubka Esmarch - specjalnego zbiornika wyposażonego w rurkę i kran, za pomocą którego można regulować intensywność wody wpływającej do jelita.
Alternatywną metodą jest zastosowanie Microlax. Ten środek przeczyszczający jest stosowany do strzykawek.
Procedura mikroklysters spędza w przeddzień sigmoidoskopii i bezpośrednio w dniu badania. Działanie leku zapewnia opróżnianie jelit po 20 minutach od wprowadzenia mikroklasystów.
Specyficzne oczyszczanie jelita przez Fortrans
Zastosowanie medycznej metody oczyszczania jelit przed sigmoidoskopią jest wygodniejsze, chociaż nie tak skuteczne jak lewatywa.
Nowoczesne farmaceutyki produkują dużo pieniędzy, które zapewniają efekt przeczyszczający. Niektóre z nich zostały zaprojektowane specjalnie do przygotowania do rektomoskopii, na przykład Fortrans.
Lek Fortrans ma na celu delikatne oczyszczenie jelit w domu przed zabiegiem sigmoidoskopii.
Charakterystyczną cechą Fortrans jest zdolność do niezmieniania jakościowego poziomu naturalnej mikroflory, która znajduje się w jelicie. Wszystkie procesy biologiczne w ciele zachodzą bez zmian.
Działanie Fortrans opiera się na jego właściwości, aby zapobiec wchłanianiu płynu.
W rezultacie nadmiar płynu w jelitach wpływa na osady, które zwykle gromadzą się na ścianach przewodu pokarmowego, rozcieńcza je i sprzyja wycofywaniu. Podobnie usuwanie mas kałowych.
Dla osoby przygotowującej się do odbytnicy ważne jest, aby środek przeczyszczający w procesie ekspozycji nie powodował nieprzyjemnych doznań w jelitach.
W tym sensie Fortrans pasuje idealnie. Cechą stosowania Fortrans jest zwiększenie spożycia płynów.
Narzędzie jest dostępne w workach, z których każde jest przeznaczone na 20 kg wagi. Jedna torebka jest rozcieńczana w litrze wody i wypijana w ciągu godziny. Następnie manipulacje są powtarzane jeszcze raz, proporcjonalnie do wagi pacjenta.
Działanie Fortrans jest stopniowe, więc jego odbiór i ilość powinny być obliczane z wyprzedzeniem.
Jeśli obliczenie liczby worków jest niepełne, lekarze zalecają zaokrąglenie ostatecznej liczby. Jeśli waga wynosi 3,5 worka, musisz wziąć 4.
Jeśli smak roztworu Fortrans wydaje się nieprzyjemny, można zabić posmak plasterkiem cytryny. Najważniejsze jest, aby nie zmniejszać objętości płynu.
Przyjmowanie Fortrasa w celu przygotowania się do badania można przeprowadzić według dwóch schematów - zależy to od czasu, w którym odbędzie się procedura rektomomanoskopii.
Jeśli zaplanowano poranną rekonstrukcję, recepcja Fortrans rozpocznie się dzień wcześniej po południu.
Pierwsza porcja - 2 saszetki, następnie godzina przerwy i resztę dawki. Jeśli sigmoidoskopia zostanie zaplanowana na jakiś czas po obiedzie, odbiór pierwszej porcji Fortrans rozpocznie się poprzedniej nocy.
Pozostała kwota jest pobierana następnego dnia, nie później niż o 7 rano.
Potrzeba procedur, takich jak rektomoskopia, może być trudna do zaakceptowania z psychologicznego punktu widzenia.
Zwróć uwagę! Rekomendacja użytkownika!
W leczeniu i profilaktyce chorób stawów nasi czytelnicy z powodzeniem stosują coraz popularniejszą metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych niemieckich specjalistów w zakresie chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Po uważnym przeczytaniu go postanowiliśmy zwrócić twoją uwagę:
Pozbądź się bólu w stawach... "
Mamy nadzieję, że nasz artykuł pomoże pozbyć się fałszywych pomysłów i zrozumieć, że zdolność do utrzymania zdrowia jest najlepszym powodem do optymizmu.
