Zapalenie jelit

Zapalenie jelit jest procesem zapalnym w jelicie cienkim, któremu towarzyszy naruszenie jego funkcji i dystroficzne zmiany błony śluzowej. Charakteryzuje się objawami zaburzenia stolca, które nabiera płynnego lub tłustego wyglądu, rozdęcia brzucha, dudnienia, bólu w pępku. Ogólny stan zdrowia jest zepsuty, pacjent traci wagę. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić zmiany dystroficzne, hipowitaminoza, niewydolność nadnerczy.

Zapalenie jelit

Zapalenie jelit to cała grupa chorób zapalnych błony śluzowej jelita cienkiego.

Zapalenie jelit najczęściej rozwija się w wyniku infekcji jelitowej bakteriami, pasożytami pierwotniakowymi, robakami, narażeniem na agresywne środki chemiczne, zaburzeniami żywieniowymi. Zapalenie jelit różni się charakterem przepływu ostrego i przewlekłego. W większości przypadków przewlekłe zapalenie jelit jest wynikiem nieleczonego lub niedostatecznie ostrego zapalenia jelit. Oprócz bezpośredniego podrażniania czynników ściany jelita w patogenezie procesów zapalnych jelita cienkiego mogą odgrywać różne zaburzenia funkcjonalne układu pokarmowego i zaburzenia układu enzymatycznego, choroby metaboliczne i stany autoimmunologiczne.

Przyczyny rozwoju zapalenia jelit

Przyczynami ostrego zapalenia jelit mogą być ostre infekcje jelitowe pochodzenia bakteryjnego lub wirusowego (cholera, salmonelloza, dur brzuszny), zatrucie toksyczną substancją (arsen, sublimat) lub trujące produkty (blady muchomor, owoce pestkowe, organy i części niektórych ryb, niejadalne jagody i owoce).), przejadanie się pikantnymi, pikantnymi, tłustymi potrawami, używanie mocnego alkoholu), alergie na jedzenie lub narkotyki.

Przewlekłe zapalenie jelit może rozwinąć się w wyniku kolonizacji jelita pierwotniakami lub robakami, niezdrowymi nawykami żywieniowymi (podatność na grube, pikantne jedzenie, alkohol), przewlekłym zatruciem metalami ciężkimi, substancjami żrącymi. Zapalenie jelit może być wynikiem długotrwałego leczenia, rozwija się z chorobą popromienną.

Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia zapalenia jelit są palenie tytoniu, niewydolność nerek, miażdżyca tętnic, podatność na alergie, procesy autoimmunologiczne, enzymopatie, zapalenie naczyń krezki. Zapalenie jelit może dołączyć do innych chorób przewodu pokarmowego, może być konsekwencją uwarunkowanych genetycznie zaburzeń wchłaniania, chirurgii jelit i żołądka.

Klasyfikacja zapalenia jelit

Ze względu na występowanie, zakaźne, pasożytnicze, toksyczne, lekowe, pokarmowe, pooperacyjne, promieniotwórcze zapalenie jelit, zapalenie jelit z wrodzonymi wadami jelit lub enzymopatią, z niewydolnością dużej brodawki dwunastnicy i zastawki krętniczo-kątniczej, wyróżnia się wtórne zapalenie jelit.

Według lokalizacji rozróżnia się zapalenie jelita czczego (jelita czczego) i jelita krętego (zapalenie jelita krętego), a całkowite zapalenie jelit jest izolowane, gdy zapalenie dotknęło wszystkie oddziały. W zależności od charakteru zmian morfologicznych, zapalenie jelit wyróżnia się bez atrofii, z umiarkowaną częściową i całkowitą atrofią kosmków. Zapalenie jelit może wystąpić w łagodnym, umiarkowanym nasileniu iw ciężkiej postaci, przewlekłe zapalenie jelit może być w fazie zaostrzenia lub remisji.

Zwróć także uwagę na naturę zaburzeń czynnościowych jelita cienkiego: obecność zespołu złego wchłaniania, złego trawienia, niewydolności jelitowej, enteropatii wysiękowej. Jeśli błona śluzowa jelit jest zaangażowana w ten proces, to mówią o zapaleniu jelit z towarzyszącym zapaleniem jelita grubego. Zauważ także towarzyszące patologie jelitowe.

Objawy zapalenia jelit

Ostre zapalenie jelit zwykle rozpoczyna się biegunką, nudnościami i wymiotami oraz bólem brzucha. Może wystąpić gorączka, ból głowy. Krzesło jest do 10-15 razy dziennie, obfite, wodniste. Stan ogólny: osłabienie, bladość, suchość skóry, biała na języku. Żołądek jest spuchnięty, notuje się dudnienie w jelicie.

W przypadku przedłużającej się biegunki rozwija się obraz kliniczny odwodnienia, w ciężkich przypadkach aż do wystąpienia skurczów mięśni, rozsianego zespołu krzepnięcia wewnątrznaczyniowego. Mogą wystąpić objawy skazy krwotocznej (zwiększone krwawienie, skłonność do zakrzepicy). Przewlekłe zapalenie jelit charakteryzuje się objawami jelitowymi i pozajelitowymi.

Objawy dojelitowe obejmują biegunkę, wzdęcia, skurcze bólowe w górnej części brzucha, wokół pępka, dudnienie, bulgotanie w brzuchu. Symptomatologia jest zwykle bardziej wyraźna w okresie największej aktywności układu pokarmowego - po południu.

Krzesło z przewlekłym zapaleniem jelit jest płynne lub papkowate, zawierające niestrawione resztki pokarmu, z częstotliwością około 5 razy dziennie, defekacji, co do zasady, towarzyszy osłabienie, osłabienie. Następnie można zaobserwować gwałtowny spadek ciśnienia krwi, tachykardię, zawroty głowy i drżenie kończyn (aż do rozwoju zapaści).

Czasami bolesne, któremu towarzyszy kipienie i skurcze w brzuchu, chęć wypróżnienia się, z uwolnieniem zielonkawego, skąpego stolca. Język z zapaleniem jelit pokryty jest białym nalotem, zęby są widoczne na krawędziach. Żołądek jest spuchnięty, palpacja jelita ślepego reaguje hałasem i pluskiem (objaw Obraztsova).

Pozajelitowe objawy przewlekłego zapalenia jelit związane są z rozwojem zespołu złego wchłaniania, naruszeniem wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim. Długotrwały niedobór substancji przedostających się do organizmu prowadzi do licznych niedoborów witamin, niedoborów minerałów (niedokrwistość z niedoboru żelaza, osteoporoza spowodowana niedoborem wapnia itp.), Głód białka. Postępująca utrata masy ciała, dystrofia.

Diagnoza zapalenia jelit

Dokładne badanie i zebranie historii pacjenta daje gastroenterologowi wystarczającą ilość informacji, aby dokonać podstawowej diagnozy, dodatkowym dowodem są dane z ogólnego badania, badania palpacyjnego i uderzenia w ścianę brzucha.

Laboratoryjne metody diagnostyczne wykorzystywały coprogram, a badanie makroskopowe wykazywało konsystencję, kolor, zapach. Badanie mikroskopowe wykazuje obecność dużych ilości włókien mięśniowych (creatorrhea), skrobi (amilorrhea), tłuszczu (steatorrhea). Zwykle zmienia wskaźnik kwasowo-zasadowy.

Testy funkcjonalne do diagnozowania zaburzeń wchłaniania w jelicie cienkim (testy absorpcyjne): oznaczanie krwi, moczu, śliny, węglowodanów i innych substancji pobranych przed analizą (test z D-ksylozą, jodem-potasem). Technika hernoperfuzji pomaga zidentyfikować jelitowe zaburzenia trawienia na poziomie komórkowym i molekularnym.

Badanie bakteriologiczne kału przeprowadza się w celu identyfikacji dysbakteriozy lub infekcji jelitowej. We krwi występują oznaki niedokrwistości (niedobór żelaza, niedobór witaminy B12, mieszanie), leukocytoza, a czasami neutrofilia, przyspieszona ESR. Analiza biochemiczna krwi przewlekłego przewlekłego zapalenia jelit pozwala zauważyć objawy zespołu złego wchłaniania.

Badanie endoskopowe jelita cienkiego jest istotną trudnością. Tylko części końcowe mają dostęp do wprowadzenia endoskopu: część postbarbaru dwunastnicy i marginalna część jelita krętego. Podczas badania endoskopowego należy wykonać próbki biopsji śluzu do analizy histologicznej. Z reguły obserwuje się zjawiska dystroficzne i atroficzne po stronie komórek nabłonkowych i kosmków jelitowych.

Badanie rentgenowskie jelita wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego pozwala zauważyć zmianę w strukturze pofałdowanej, aby zidentyfikować zmiany segmentalne i guzy, owrzodzenia. Można również ocenić stan funkcji motorycznych jelit.

Diagnostyka różnicowa

W przewlekłym zapaleniu jelit diagnoza różnicowa jest prowadzona w przypadku chorób, które występują z przewlekłą biegunką i prowadzą do wyczerpania. Choroby endokrynologiczne z podobną kliniką: tyreotoksykoza, cukrzyca, choroby Addisona i Simmondsa.

U innych patologii jelita może wystąpić trwała biegunka: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, nowotwory złośliwe i amyloidoza jelit. Konieczne jest również wykluczenie zespołu brzusznego z niedostatecznym dopływem krwi do krezki jelita cienkiego (niedokrwienie). Guzy wytwarzające hormony, patologie żołądka, wątroby i trzustki mogą powodować zaburzenia trawienia w jelicie cienkim.

Leczenie zapalenia jelit

Ostra forma

Ostre zapalenie jelit jest leczone w szpitalu. Ostre toksyczne zapalenie jelit jest leczone na oddziałach gastroenterologicznych, zakaźne zapalenie jelit jest wskazaniem do hospitalizacji w pudełku zakaźnym. Pacjentom przepisuje się leżenie w łóżku, jedzenie dietetyczne (żywność oszczędzająca mechanicznie i chemicznie, ograniczenie węglowodanów i tłuszczów), obfite picie (w razie potrzeby, środki terapii nawadniającej), leczenie objawowe i regenerujące.

Wraz z rozwojem ciężkiej dysbiozy powstają medyczne korekty flory jelitowej, zatrzymanie biegunki przez środki ściągające. W przypadku naruszenia metabolizmu białek wprowadza się roztwory polipeptydowe. Leczenie ostrego zapalenia jelit trwa zwykle około tygodnia, wypis ze szpitala jest przeprowadzany po ustąpieniu ostrych objawów.

Pacjenci z ciężkim zapaleniem jelit, a także zapaleniem jelit o toksycznym pochodzeniu (którego dalszy przebieg jest trudny do określenia w pierwszych godzinach choroby) muszą być hospitalizowani. Pacjenci z zakaźnym zapaleniem jelit są hospitalizowani w zakaźnych szpitalach.

Forma chroniczna

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelit jest wskazane w leczeniu w szpitalu. Pacjenci są przydzielani do odpoczynku w łóżku i diety (numer diety 4). W ostrym okresie żywność powinna być tak bogata w białko, jak to możliwe, a lepiej ograniczyć tłuszcze i węglowodany. Konieczne jest odmawianie gruboziarnistej żywności, ostrej, kwaśnej, z produktów, które mogą uszkodzić błonę śluzową przewodu pokarmowego. Wyklucz produkty zawierające dużą ilość błonnika, mleka. Ilość tłuszczu i węglowodanów stopniowo wzrasta.

Podczas remisji zalecana jest zrównoważona dieta, zawierająca wszystkie niezbędne substancje, witaminy i minerały w wystarczających ilościach. Korektę niedoboru enzymów trawiennych przeprowadza się za pomocą preparatów enzymatycznych: pankreatyny, trzustki, festalu. Stymuluj wchłanianie leków zawierających azotany, najlepiej o długotrwałym działaniu. Środki ochronne (niezbędne fosfolipidy, wyciąg z owoców ostropestu plamistego) pomagają przywrócić funkcjonalność jelitowych błon komórkowych.

Loperamid jest przepisywany w celu zahamowania nadmiernej ruchliwości jelitowej. U pacjentów z ciężką biegunką, środkami ściągającymi, powłokami i adsorbentami zalecane są środki antyseptyczne. Ziołolecznictwo może być stosowane do tych celów (rumianek, szałwia, ziele dziurawca, owoce wiśni i borówki, szyszki olchy).

Dysbakteriozę koryguje się za pomocą probiotyków i eubiotyków. Dożylny wlew roztworów aminokwasów jest przewidziany dla znacznego upośledzenia wchłaniania z ciężkim niedoborem białka. Wraz z rozwojem objawów zapalenia jelit na tle nowotworów jelita cienkiego (polipów, uchyłków) konieczne jest ich chirurgiczne usunięcie.

Rokowanie i zapobieganie

Łagodny i umiarkowany przebieg ostrego zapalenia jelit z odpowiednimi środkami terapeutycznymi kończy się wyleczeniem na kilka dni. Ciężkie, trudne do wyleczenia mogą prowadzić do rozwoju powikłań (krwawienie, perforacja, ciężkie odwodnienie, pojawienie się obszarów martwicy), wymagających przyjęcia środków nadzwyczajnych.

Przewlekłe zapalenie jelit przebiega z naprzemiennymi zaostrzeniami i okresami remisji, stopniowo postępując (stan zapalny pogarsza się, rozprzestrzenia się przez przewód pokarmowy, nasilają się objawy złego wchłaniania). Przy braku odpowiednich środków terapeutycznych długi przebieg zapalenia jelit może być śmiertelny z powodu poważnych zaburzeń wewnętrznej homeostazy i wyczerpania. Ponadto, nieleczone przewlekłe zapalenie jelit jest obarczone rozwojem zagrażających życiu powikłań, dodatkiem infekcji.

Przy lekkim i umiarkowanym zapaleniu jelit, zdolność do pracy zwykle pozostaje, ciężki wysiłek fizyczny i częste stresy psycho-emocjonalne powodują trudności. Ciężki prąd prowadzi do redukcji i niepełnosprawności.

Zapobieganie zapaleniu jelita cienkiego obejmuje zbilansowaną dietę, przestrzeganie zaleceń higienicznych, staranne przetwarzanie żywności, unikanie stosowania toksycznych pokarmów (niejadalne grzyby, jagody), ostrożne przyjmowanie leków ściśle według wskazań. Zapobieganie zapaleniu jelit to także terminowe wykrywanie i leczenie chorób przewodu pokarmowego, zaburzeń metabolicznych, zaburzeń endokrynologicznych.

Zapalenie jelit Przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie choroby

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Zapalenie jelit jest chorobą zapalną błony śluzowej jelita cienkiego spowodowaną różnymi przyczynami. Jego główną manifestacją są luźne stolce.

Nazwa choroby pochodzi od połączenia greckiego słowa „énteron”, które przetłumaczone oznacza „jelito”, a także koniec „to” - zapalenie.

Niektóre statystyki

Nie ma ani jednej osoby, która przez całe życie nigdy nie cierpiała na ostre zapalenie jelit.

Jednocześnie według WHO około jednej czwartej ludności świata cierpi na jakąś formę przewlekłego zapalenia jelit.

Ciekawe fakty

O trawieniu i układzie pokarmowym:

• Każdego roku każda dorosła osoba zjada około 500 kg żywności.
• Aby całkowicie strawić obfity lunch lub obiad, a także przenieść go przez cały przewód pokarmowy (GIT), organizm potrzebuje około 72 godzin. Po pierwsze, węglowodany są dzielone (cukier, ciasta, ciastka, makaron), a następnie - białka (mięso, ryby, jaja), a następnie - tłuszcze (śmietana, masło, oleje roślinne).
• Hormon radości (serotoniny) jest wytwarzany zarówno w mózgu, jak iw przewodzie pokarmowym (GIT). Serotonina jest odpowiedzialna za dobry nastrój i wigor, zwiększa napięcie mięśniowe i tak dalej. Dlatego po obfitym posiłku poprawia się nastrój spożywanej czekolady lub innych smakołyków. W rezultacie ciało pamięta uzyskany efekt, a osoba ma zwyczaj „przejmowania” kłopotów.
• Każdego dnia u dorosłych w ustach wytwarza się do 1,7 litra śliny.
• Główny składnik soku żołądkowego - 0,4% kwas solny, który jest zdolny do rozpuszczania metalu. Jednak plastik, włosy, plastikowe zabawki, ołówki uwięzione w przewodzie pokarmowym są wyświetlane w niezmienionej formie.
• Gdy zapalenie trzustki zwiększa wydzielanie enzymów przez trzustkę, które dostają się do krwiobiegu. Dlatego pożerają ludzkie ciało z nutrii, trawiąc jego tkanki, co jest przyczyną bólu i zatrucia podczas zapalenia trzustki.
• Wątroba jest laboratorium ludzkiego ciała. Pełni około 300 różnych funkcji: produkuje żółć (około jednego litra dziennie), przechowuje składniki odżywcze i witaminy (glukoza, A, D, B12), syntetyzuje białka osocza krwi (globuliny i albuminę), neutralizuje różne substancje toksyczne i tak dalej.
• Średnio żołądek dorosłego człowieka zawiera około jednego litra płynu.
• Rozdęcie brzucha (wzdęcia) występuje z powodu nadmiernego tworzenia się gazu w jelicie, wytwarzanego przez bakterie. Mieszanina składa się z metanu, azotu, tlenu, dwutlenku węgla. Lub z nadmiernym spożyciem powietrza podczas posiłków - aerofagia.
• Średnio długość przewodu pokarmowego u dorosłego wynosi około ośmiu do dziesięciu metrów.

Anatomia przewodu pokarmowego

Przewód pokarmowy jest układem wzajemnie połączonych narządów ludzkich, które są przeznaczone do promocji i przetwarzania żywności, a także do ekstrakcji z niej składników odżywczych, które są następnie wchłaniane do krwi i limfy.

Układ pokarmowy obejmuje: jamę ustną, gardło, przełyk, żołądek, trzustkę, wątrobę, jelito cienkie, odbyt, woreczek żółciowy.

Główne procesy trawienia i wchłaniania składników odżywczych zachodzą w jelicie cienkim. Jego długość u dorosłego wynosi około 4,5 metra, a jego średnica wynosi 5 cm.

Jelito cienkie składa się z trzech części: dwunastnicy (żółć z pęcherzyka żółciowego i soku trzustkowego wchodzi do przewodu przez kanały), jelita czczego i jelita krętego.

Ścianę jelita cienkiego tworzą trzy muszle:

Wewnętrzny lub śluzowy

Ma dużą liczbę okrągłych fałd, które są szczególnie dobrze rozwinięte w dwunastnicy. Na fałdach znajduje się duża liczba kosmków jelitowych, a na nich mikrokosmków.

W centrum każdej kosmówki przechodzi kapilara limfatyczna, trawione tłuszcze są wchłaniane przez nią, a na obrzeżach znajduje się sieć naczyń krwionośnych, przez które białka wchodzą do organizmu.

Dzięki tej strukturze błony śluzowej powierzchnia absorpcyjna jelita cienkiego osiąga 200 m2.

Błona śluzowa jelita cienkiego jest wyłożona komórkami nabłonkowymi (enterocytami), które szybko się zużywają i umierają. Średni czas ich życia wynosi od trzech do pięciu dni. Zwykle ich wymiana następuje dzięki szybkiemu podziałowi nowych komórek: z prędkością 1 miliona komórek na minutę.

W grubości błony śluzowej znajdują się gruczoły, które u osoby dorosłej emitują 2,5 litra soku jelitowego dziennie do światła jelita cienkiego.

W przebiegu jelita cienkiego w grubości błony śluzowej znajdują się plastry Peyera - grupy guzków limfoidalnych (część układu odpornościowego). Ich zadaniem jest ochrona ciała przed obcymi substancjami w żywności, a także przed wirusami i bakteriami.
Muskularny płaszcz

Składa się z dwóch warstw mięśni (wewnętrznych i zewnętrznych), ściśle ze sobą splecionych. Dzięki ich zmniejszeniu zapewniony jest ruch kleiku spożywczego przez jelito cienkie w kierunku jelita grubego - perystaltyka.

W przypadku choroby lub spożycia żywności o niskiej jakości w przewodzie pokarmowym dochodzi czasami do odwrotnego ruchu jelita, co prowadzi do powrotu treści jelitowej do żołądka i wymiotów.
Serosa - otrzewna

Obejmuje zewnętrzną część jelita czczego i jelita krętego, zapewniając im łatwy poślizg na tylnej ścianie jamy brzusznej podczas perystaltyki.Jak przebiega proces trawienia?

Trawienie jest regulowane przez wiele systemów i jest związane z ludzkim zegarem biologicznym.

Jeśli jednak weźmiemy pod uwagę tylko przejście bryły pokarmowej w przewodzie pokarmowym i jego trawienie, wówczas proces trawienia jest następujący:

• Podczas posiłku przepływ krwi w naczyniach jelita cienkiego wzrasta kilka razy. Dlatego poprawia się trawienie i ruch kleju spożywczego w całym przewodzie pokarmowym.
  
• Trawienie grudki pokarmu zaczyna się w jamie ustnej, w której jest miażdżone i nawilżane enzymami zawierającymi śliny. W żołądku zachodzi dalsza obróbka bolusa pokarmowego kwasem solnym, a składniki odżywcze są częściowo wchłaniane.

Ponadto, w świetle jelita cienkiego (przede wszystkim w dwunastnicy), pod wpływem żółci i soku trzustkowego, substancje pokarmowe rozpadają się na oddzielne fragmenty, które rozkładają się na białka i tłuszcze w jelicie cienkim i jelicie krętym na białka, tłuszcze i węglowodany. Następnie poddawane są trawieniu ciemieniowemu (błonowemu) pod wpływem własnych enzymów wydzielanych przez mikrokosmki jelita cienkiego.

Rodzaje zapalenia jelit

Choroba występuje w dwóch postaciach:

Ostre zapalenie jelit

Z reguły przy takim przebiegu choroby dochodzi do pełnego wyzdrowienia, jeśli terminowe i odpowiednie leczenie zostało przeprowadzone.
Przewlekłe zapalenie jelit

Z biegiem czasu prowadzi do atrofii (zmniejszenie wielkości tkanki z częściową lub całkowitą utratą funkcji) błony śluzowej jelita cienkiego.W miejscu rozwoju choroby są:

• dwunastnica - porażka dwunastnicy
• jejunitis - jelito czcze
• zapalenie jelita krętego - jelito kręte

Jednak najczęściej obserwuje się zaangażowanie jelita cienkiego z innymi częściami przewodu pokarmowego:

• żołądek i jelito cienkie - zapalenie żołądka i jelit
• jelito cienkie i duże (zapalenie jelita grubego) - zapalenie jelit
• pociąg do procesu jelita cienkiego i grubego, a także żołądka - zapalenie żołądka i jelit

Przyczyny zapalenia jelit

Zapalenie jelit, jako niezależna choroba, występuje rzadko. Z reguły jest to jeden z przejawów innej choroby.

Ostre zapalenie jelit

Charakteryzują się ostrym początkiem, z ciężkimi objawami: luźnymi stolcami, gorączką, nudnościami, wymiotami i tak dalej.

Zakażenia enterowirusem

Grupa chorób wywoływanych przez kilka odmian wirusów jelitowych (enterowirusy): Coxsackie, poliowirusy i ECHO (echo).

Źródłem choroby jest chory lub zdrowy nosiciel wirusa. Zakażenie następuje, gdy naruszone zostaną zasady higieny osobistej, użycie skażonej żywności i wody lub wdychanie zanieczyszczonego powietrza.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia błony śluzowej jelit

Wirus przenika do organizmu człowieka przez błonę śluzową górnych dróg oddechowych, a także przewód pokarmowy. W błonie śluzowej wirus gromadzi się i rozmnaża, wpływając na jego komórki i niszcząc je. Przejawia się to rozwojem dusznicy bolesnej, objawami SARS, zapaleniem gardła, zaburzeniami jelitowymi. Następnie wirus rozprzestrzenia się na organy i tkanki, wpływając na nie (nerki, mózg, mięśnie szkieletowe itp.).

Ponadto w trakcie swojego życia wirus wytwarza toksynę, która uszkadza komórki błony śluzowej jelit, zwiększając ich przepuszczalność. W rezultacie woda i sole (sód, chlor) trafiają do światła jelita, co objawia się biegunką.

Salmonelloza

Ostre infekcje jelitowe wywoływane przez bakterie Salmonella, wpływające głównie na przewód pokarmowy.

Salmonella przedostaje się do organizmu ludzkiego, jedząc skażone produkty (najczęściej pochodzenia zwierzęcego): mięso, mleko, jaja i inne. Lub w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia błony śluzowej jelit

Salmonella, uderzając w jelito cienkie, jest przyczepiona do błony śluzowej - i zaczyna się intensywnie namnażać. W rezultacie zlokalizowane zaczerwienienie i obrzęk błon śluzowych. Ponadto część Salmonelli przenika do ściany jelita, a stamtąd rozprzestrzenia się po całym ciele z przepływem krwi. W ciężkich przypadkach wpływają na inne narządy i tkanki (płuca, skórę, serce i inne), powodując rozwój septycznej postaci choroby.

W trakcie swojej żywotnej aktywności salmonella wydziela toksynę Salmonella, która zwiększa przepuszczalność komórek nabłonkowych błony śluzowej jelita cienkiego.
W rezultacie zwiększa się uwalnianie wody, jonów sodu i chloru do światła jelita. W ten sposób powstaje biegunka z dalszym odwodnieniem i zaburzeniami metabolicznymi.

Czasami choroba staje się przewlekła - gdy rozwija się tolerancja immunologiczna (układ odpornościowy „nie rozpoznaje” obcej bakterii, przyjmując ją jako własne tkanki organizmu, dlatego nie zwalcza jej).

Escherichiosis

Najczęstsze infekcje jelitowe u podróżnych. Spowodowane przez E. coli lub inne Escherichia.

Źródłem choroby jest chory lub zdrowy nosiciel. Escherichia przedostaje się do organizmu człowieka podczas jedzenia skażonej żywności (głównie warzyw, owoców i produktów mlecznych, rzadziej produktów mięsnych) lub gdy nie przestrzega się zasad higieny osobistej.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia błony śluzowej jelit

Składa się z dwóch etapów:

1. W jelicie cienkim Escherichia przyczepia się do błony śluzowej i zaczyna się szybko rozmnażać, uszkadzając górną warstwę enterocytów. W rezultacie rozwija się umiarkowane miejscowe zapalenie i biegunka.
   
2. W trakcie swojej żywotnej aktywności esheria uwalnia enterotoksynę, która działa na komórki nabłonkowe błony śluzowej jelita cienkiego, zwiększając przepuszczalność ich błony. Dlatego uwalnianie soli (sodu, chloru) i wody do światła jelita wzrasta.

Escherichia wydziela cytotoksynę, która osadza się na uszkodzonych już komórkach błony śluzowej naczyń krwionośnych jelit i nerek. W wyniku tego następuje zakłócenie miejscowego krążenia krwi i tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Co prowadzi do rozwoju obrzęku błony śluzowej jelit i zakłócenia jej odżywiania, więc czasami tworzy erozję i wrzody. Z porażką naczyń krwionośnych nerek może rozwinąć się ostra niewydolność nerek.

Uszkodzenia jelit przez pasożyty

Giardiasis

Czynnik sprawczy jest najprostszą z rodziny wiciowców (Lamblia intestinalis). Choroba występuje w pierwotnym uszkodzeniu jelita, a u niektórych pacjentów towarzyszy jej neurologiczna (osłabienie, zmęczenie) i alergiczne (wysypka na skórze, ból stawów, nietolerancja leków).

Giardia przenika do organizmu ludzkiego poprzez użycie skażonych produktów (zwłaszcza termicznie nieprzetworzonych owoców i warzyw), a także wody i nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

Giardia istnieje w dwóch formach:

• mobilny (wegetatywny), który ma cztery pary wici do poruszania się i odsysania dysku
• naprawione (torbiele)

Mechanizm rozwoju i zmiany w jelicie cienkim

Zakażenie następuje przy cyjanach lamblia, które raz w jelicie cienkim (w sprzyjających warunkach) zamieniają się w formę wegetatywną.

W trakcie swojej żywotnej aktywności, w celu uzyskania składników odżywczych Giardia za pomocą dysku ssącego, są one wielokrotnie dołączane i odłączane od błony śluzowej jelita cienkiego. W rezultacie enterocyty są uszkodzone, a zakończenia nerwowe są podrażnione, a powierzchnia ssąca kosmków jest mechanicznie zablokowana.

Dwa miesiące po zakażeniu, obrzęki, reakcja zapalna i obszary atrofii (zmniejszenie wielkości tkanki z częściową lub całkowitą utratą funkcji) pojawiają się w miejscach, w których Giardia jest przyłączona do błony śluzowej jelita cienkiego. Ponadto upośledzona jest funkcja motoryczna jelita cienkiego.

Raz w jelicie grubym mobilna postać Giardii zamienia się w torbiel i wydalana z kałem.

Ascariasis

Robaczyca wywołana przez Ascaris lumbricoides. Dorosłe osobniki żeńskie i męskie - glisty o kształcie wrzeciona o długości od 15 do 40 cm.

Zakażenie następuje przy dojrzałych jajach glisty podczas jedzenia skażonej żywności (nieumyte warzywa, owoce, jagody) lub rąk zanieczyszczonych glebą.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia ściany jelita cienkiego

Larwa wykluwa się z jaja glisty, które dostało się do jelita cienkiego w ciągu dwóch do trzech godzin. Następnie przyczepia się do ściany jelita, a następnie do przepływu krwi przez naczynia krwionośne do płuc (czasami do wątroby, serca i mózgu). W płucach larwa zamienia się w dorosłego osobnika o niewielkich rozmiarach, który następnie podnosi się do jamy ustnej, a stamtąd ze śliną i śluzem zostaje ponownie połknięty, dostając się do jelita cienkiego.

Dorosły osobnik nie przyczepia się do ściany jelita. Uszkadza go jednak podczas ruchu, opierając się o ostre końce, a także mobilność i elastyczność ciała. W wyniku tego zaburza się funkcjonowanie jelita i żołądka, a ściana jelita cienkiego ulega uszkodzeniu, aż do jego perforacji (naruszenie integralności).

Enterobiasis

Choroba pinworma (biały robak o długości do 10 mm).

Źródłem zakażenia jest chory. Zakażenie następuje przez spożycie dojrzałych jaj owsików.

Mechanizm rozwoju i uszkodzenia ściany jelita cienkiego

W dolnej części jelita cienkiego i górnej części jelita grubego z jaj wylęgają się larwy. Po osiągnięciu dojrzałości płciowej są przymocowane do ściany jelita za pomocą urządzenia ssącego na czole. W rezultacie, zapalenie rozwija się w miejscu przyłączenia, enterocyty umierają, podrażnienia zakończeń nerwowych jelita, które są odpowiedzialne za mechaniczne i chemiczne podrażnienie. Dlatego perystaltyka jelit i rozwój soku jelitowego są zaburzone, a bóle brzucha i stolce są zaburzone.

Przewlekłe zapalenie jelit

Czy są choroby wtórne.

Zespół jelita drażliwego

Reprezentuje różne formy zaburzeń czynnościowych (brak zmian anatomicznych) przewodu pokarmowego: perystaltyka jelit (wzrost, spadek lub staje się odwrotna) i wytwarzanie soku jelitowego, jak również wchłanianie składników odżywczych.

Mechanizm powstawania i niszczenia ściany jelita cienkiego

Dość skomplikowane i nie studiowane do końca. Udowodniono jednak, że istnieje naruszenie relacji między mózgiem a jelitami. Dlatego pacjenci stają się bardziej wrażliwi na ból około trzy razy więcej niż ludzie zdrowi. Ponadto zakłócenie ściany jelita i równowaga hormonów regulujących ruch kleju pokarmowego wzdłuż przewodu pokarmowego są zaburzone: somatostatyna, cholecystokinina, motylina i inne.

W rezultacie jelito staje się bardzo wrażliwe na wszelkie bodźce: stres, odżywianie, leki, infekcje i inne.

Pomimo występowania objawów choroby (często bardzo wyraźnej), przez długi czas nie ma zmian na błonie śluzowej jelit. Jednak wraz z postępem choroby zaburza się odżywianie tkanki jelitowej. Dlatego ogniska odwarstwienia nabłonkowego pojawiają się na jego błonie śluzowej, a także powstawanie zwłóknienia (konsolidacja tkanki łącznej z pojawieniem się blizn) i ognisk atrofii.

Uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych

W przewlekłych chorobach wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne) upośledzona jest funkcja tworzenia i wypływu żółci. Dlatego proces trawienia brzucha (rozszczepianie i wchłanianie tłuszczów) i ruch kleju przez jelita jest zaburzony. Ponadto mnożą się patogenne mikroorganizmy, które w normalnych warunkach nie powodują szkód i są ograniczone przez system obrony jelit.

Mechanizm powstawania i niszczenia ściany jelita

Rozwija się stan zapalny i obrzęk ściany jelita, zaburza się zatem fizjologiczna zdolność enterocytów do odnowienia: dzielą się one bardzo szybko, ale pozostają niedojrzałe. Dlatego nie wykonują swoich funkcji i umierają w krótkim czasie. W rezultacie rozwija się zanik śluzówki jelita.

Przewlekłe / ostre zapalenie żołądka, wrzód trawienny i 12-pc

Zgodnie z nowoczesną teorią, rozwój tych chorób opiera się na kolonizacji przewodu pokarmowego Helicobacter pylori, który w 12 PC i żołądku. Podczas gdy wszystko inne (palenie, stres, zaburzenia odżywiania i inne) są czynnikami predysponującymi.

Mechanizm powstawania i niszczenia ściany jelita

Przenikając przez warstwę ochronną śluzu, Helicobacter z wiciami przyczepionymi do komórek nabłonkowych żołądka i jelit. Następnie zaczynają produkować enzymy (lipaza, proteaza, mucyna), które rozpuszczają ochronną warstwę śluzu. W rezultacie sok żołądkowy i jelitowy kontaktuje się bezpośrednio z nagą śluzówką żołądka i 12 sztuk. Ponadto Helicobacter wytwarza endotoksynę, która niszczy komórki nabłonkowe śluzówki.

Mechanizmy te prowadzą do rozwoju miejscowego zapalenia błon śluzowych, a często do powstawania nadżerek i wrzodów.

Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)

Mechanizm powstawania i niszczenia ściany jelita

Pod wpływem przyczyn (stresu, alkoholizmu, zaburzeń odżywiania, chorób pozawątrobowych dróg żółciowych itd.) Aktywowane są enzymy w trzustce (trypsyna, chymotrypsyna, elastaza). Zwykle dzieje się to tylko w przewodzie trzustkowym. Dlatego obrzęk i stan zapalny rozwija się w trzustce, a także zaczyna się w nim proces „samozatrawienia”.

W rezultacie niewystarczające ilości enzymów trzustkowych dostają się do jelita. Dlatego trawienie brzucha jest zaburzone (grudki niestrawionego jedzenia, kropelki tłuszczu): bryła pokarmowa podrażnia ściany jelita, prowadząc do zwiększonej ruchliwości i uszkodzenia jelitowych komórek śródbłonka. Zatem podczas długotrwałego przebiegu choroby zdolność błony śluzowej jelita do regeneracji jest zaburzona, a zatem dystroficzna, a następnie na niej pojawiają się zmiany zanikowe.

Objawy zapalenia jelit

Składają się z dwóch lub trzech kompleksów objawowych, które mogą być zarówno pozajelitowe (wspólne), jak i jelitowe (lokalne). Z reguły są to dodatkowe objawy choroby podstawowej.

Objawy i leczenie zapalenia jelit u dorosłych

Zapalenie jelit jest chorobą charakteryzującą się procesem zapalnym w jelicie cienkim, w jednym z jego podziałów lub we wszystkich miejscach. Zapalenie jelit jest najczęściej wykrywane u dzieci, ale może również wystąpić u dorosłych.

Ta choroba dobrze reaguje na leczenie u większości ludzi, ważne jest tylko zdiagnozowanie zapalenia jelit na czas i skontaktowanie się ze specjalistą, aby powiedzieć im, jak wyleczyć dolegliwość w konkretnym przypadku.

Charakterystyka zapalenia jelit

Zapalenie jelit można zdiagnozować jako osobną patologię, ale najczęściej u dorosłych idzie w parze z innymi chorobami i dlatego rozróżnia:

• zapalenie żołądka i jelit - zapalenie żołądka i jelita cienkiego;
• zapalenie żołądka i jelit - dodatkowo jelito ulega zapaleniu (to znaczy, że dotyczy to całego przewodu jelitowego);
• zapalenie jelit - tylko zapalenie jelita grubego i małego ulega zapaleniu.

Wideo

Klasyfikacja zapalenia jelit

Zgodnie z odcinkiem jelita cienkiego, które uległo zapaleniu:

• zapalenie dwunastnicy (dwunastnica);
• jejunitis (jelito czcze);
• zapalenie jelita krętego.

Z natury przepływowe zapalenie jelit to:

• ostry - często obserwowany u dziecka niż u dorosłego, charakteryzujący się szybkim rozwojem i żywym obrazem klinicznym;
• przewlekłe - głównie diagnozuje je u dorosłych i raczej późno z powodu przewlekłego przebiegu i wymazywanych objawów, co komplikuje leczenie zapalenia jelit.

Z powodu zapalenia jelit:

• wirusowy;
• pasożytniczy;
• zakaźny;
• leki;
• jedzenie;
• toksyczny;
• pooperacyjny;
• wrodzony

W zależności od rodzaju zapalenia jelit, każdej grupie zostanie przepisany kurs leczenia choroby, aby przyspieszyć proces gojenia, a także zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu zapalenia jelita.

Rada E. Malysheva

Aby leczyć wzdęcia - nie potrzebujesz pigułek! Zapisz prosty, ale skuteczny przepis, który pomoże pozbyć się formacji gazu raz na zawsze. Po prostu musisz zaparzyć zwykłego rano.

Przyczyny zapalenia jelit

Ostre zapalenie jelit może wystąpić u ludzi z następujących powodów:

• spożycie wirusów lub bakterii, które są aktywnie skolonizowane w jelicie;
• nadużywanie alkoholu;
• nawyki palenia;
• zatrucie toksynami i truciznami przemysłowymi;
• chirurgia jelit;
• wpływ promieniowania w wysokich dawkach;
• jedzenie tłustych i pikantnych potraw w dużych ilościach przez długi czas.

Przewlekłe zapalenie jelit ma następujące przyczyny:

• uzależnienie od alkoholu;
• długotrwałe leczenie lekami, które niekorzystnie wpływają na mikroflorę jelitową i jej działanie;
• nieprzestrzeganie diety i diety, dając pierwszeństwo fast foodom i podgrzanym fast foodom;
• infekcja jelitowa robakami lub pierwotniakami;
• choroby autoimmunologiczne;
• uszkodzenie jelit;
• przedłużony efekt przekroczenia dawek promieniowania;
• niedostateczna produkcja enzymów w organizmie;
• dysbioza jelitowa;
• częste zaparcia, które prowadzą do zastoju kału. Zwłaszcza te, które są spowodowane przez nowotwór jelita cienkiego, a następnie blokada pojawia się w tym samym oddziale i nie ustępuje przez długi czas, umożliwiając kałom gromadzenie się i uwalnianie toksyn.

Symptomatologia

Ostre i przewlekłe zapalenie jelit objawia się na różne sposoby, co nie tylko pozwala lekarzowi określić rodzaj choroby jelit, ale także prawidłowo zdiagnozować jak najszybciej.

W ostrym zapaleniu jelit pacjent ma następujące objawy:

• ostry ból brzucha, który często jest zlokalizowany w pobliżu pępka;
• ciężkie zaburzenie stolca wyrażone biegunką (do 10 razy dziennie);
• gaz i wzdęcia;
• ciężkie złe samopoczucie;
• bóle głowy;
• odwodnienie, które objawia się suchą skórą i błonami śluzowymi, białą skórą i pragnieniem;
• napady mogą wystąpić z powodu odwodnienia;
• gwałtowny wzrost temperatury (przy infekcji wirusowej może osiągnąć 39 stopni);
• utrata masy ciała spowodowana zmniejszeniem lub całkowitym brakiem apetytu.

W przewlekłym zapaleniu jelit pacjent ujawnia inne objawy choroby:

• dokuczliwy ból w centrum brzucha, który jest następnie wzmacniany, a następnie ustępuje;
• po jedzeniu występuje biegunka, w kale znajdują się niestrawione resztki pokarmu;
• zmniejszona wydajność i zwiększone zmęczenie;
• rozwija się dysbioza, która może wpływać na inne części jelita;
• wzdęcia i tworzenie się gazu są stale obecne u pacjenta;
• biały język jest widoczny na języku, z czasem zęby są odciśnięte na bokach;
• wypadanie i łamliwość włosów, łuszczenie się paznokci spowodowane złym wchłanianiem witamin z uszkodzonych jelit;
• utrata wagi, co może prowadzić do dystrofii.

Komplikacje

Proste zapalenie jelit może nie prowadzić do najprzyjemniejszych konsekwencji dla ludzkiego ciała, a mianowicie:

• zapalenie jest przenoszone do sąsiedniego jelita, co zakłóca całą pracę przewodu pokarmowego;
• stan zapalny błony śluzowej jest przerzedzony i łatwo zraniony, co może prowadzić do krwawienia wewnętrznego;
• perforacja jelit jest również możliwa z zapaleniem jelit;
• odwodnienie podczas długotrwałego braku leczenia może być śmiertelne (przy shigeleze pacjenci umierają nie z powodu samej choroby, ale z braku wody w tkankach i narządach);
• martwicze części jelita.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować zapalenie jelit i zidentyfikować stan zapalny jelita, lekarz przeprowadzi:

• badanie dotykowe i uderzenia w brzuch;
• zbieranie wywiadu na temat życia pacjenta i jego ogólnego stanu zdrowia;
• badanie sondy jelita (możliwa jest endoskopia torebkowa);
• Rentgenowskie badanie kontrastu jelita;
• badania krwi (ogólne i biochemiczne) i odchody (ogólne i bakteriologiczne);
• Badanie ultrasonograficzne trzustki i wątroby oraz najlepsze ze wszystkich narządów jamy brzusznej w celu sprawdzenia, czy ich choroba ich nie dotknęła.

Leczenie

Ostre i przewlekłe zapalenie jelit jest leczone mniej więcej w ten sam sposób, tylko w drugim przypadku przebieg leczenia będzie dłuższy i droższy.

Główne środki w leczeniu zapalenia jelit to:

• terapia lekowa;
• terapia dietetyczna;
• środki ludowe.

Farmakoterapia

Leki pomagają pozbyć się przyczyny zapalenia jelit w pewnych przypadkach, a także pomagają przywrócić normalne funkcjonowanie jelita.

Pojedyncze lekarstwo na zapalenie jelit nie zostało jeszcze wynalezione, ale wiele leków pomoże pacjentowi odzyskać:

1. Antybiotyki eliminują bakterie i wirusy, które dostały się do organizmu i pomagają zmniejszyć stan zapalny.
2. Leki przeciwrobacze pozwalają na usunięcie pasożytów z jelit.
3. Lactobacilli, probiotyki i prebiotyki przywracają mikroflorę jelitową.
4. Roztwory soli pomagają przywrócić równowagę wodno-solną w organizmie, a także wprowadzają utracone elektrolity.
5. Enzymy pomagają organizować proces trawienia, jeśli zachodzi taka potrzeba.
6. Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe zmniejszają ból.
7. Zakotwiczanie leków pomaga zmniejszyć częstotliwość wypróżnień.
8. Pokazano również spożycie sorbentów do usuwania toksyn i oczyszczania jelit.

Terapia dietetyczna

Dieta z zapaleniem jelit powinna być łagodna, najlepiej użyć tabeli nr 4, pacjent musi jeść 5 razy dziennie w porcjach po 200-300 gramów. Wiele produktów będzie musiało zostać porzuconych, aw zamian zaczną stosować dietetyczną żywność:

Nieprzyjemne wzdęcia (emisja gazów) i wzdęcia z powodu pasożytów, ale jeśli pijesz 3% roztwór przed snem.

Co to jest zapalenie jelit? Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie zapaleniu jelit

Jelito cienkie w ludzkim ciele jest odpowiedzialne za główne wchłanianie pokarmu. Leczone już kwasem żołądkowym i enzymami, żywność wchodzi przez małe, kurczliwe otwór zwany „strażnikiem”. Jelito cienkie jest obficie zaludnione korzystną mikroflorą - bakteriami symbiotycznymi, które nie tylko pomagają wchłonąć korzystne pierwiastki śladowe, przenosząc je do krwi, ale także „odpowiedzialne” za odporność przewodu pokarmowego i wszystkich układów. Jeśli w tym narządzie występuje zapalenie dowolnej genezy, nazywa się je zapaleniem jelit.

Co to jest zapalenie jelit?

Choroby jelit to cała grupa patologii związanych z zupełnie innymi czynnikami lub kombinacją czynników. Zapalenie jelit może rozwinąć się na tle różnych chorób przewlekłych, w połączeniu z zapaleniem żołądka - zapaleniem żołądka i zapaleniem jelita grubego - jelita grubego. Istnieją zarówno nieszkodliwe nieudane formy, przechodzące same przez dzień lub dwa i niewymagające specyficznego leczenia, z wyjątkiem oszczędzającej diety, jak i przewlekłe ciężkie postacie, które zagrażają życiu lub mogą znacząco pogorszyć jego jakość.

Ogólny mechanizm rozwoju zapalenia jelit może być następujący:

1. Środek drażniący wchodzi do ciała. Może to być żywność o niskiej jakości, brudna woda, jaja pasożytów, związki trujące.
2. Najbardziej szkodliwe bakterie giną podczas trawienia żołądka, więc tylko niewielka część dociera do jelita cienkiego.
3. Patogenne mikroorganizmy lub substancje toksyczne jednocześnie dostają się do krwiobiegu, wywołując miejscowe lub ogólne zapalenie jelita.
4. Jednocześnie umiera korzystna mikroflora.
5. Objawy zapalenia jelit wzrastają, gdy organizm próbuje usunąć szkodliwe substancje lub mikroby.

Już po przejściu głównego kompleksu objawowego odnotowuje się konsekwencje w postaci ogólnego osłabienia, dysbiozy, rozdęcia brzucha.

Ataki zapalenia jelit są szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, ponieważ powodują odwodnienie, które może być śmiertelne dla nierozwiniętego organizmu.

W przypadku ostrego zapalenia jelit o umiarkowanie wyraźnym przebiegu leczenia leczenie można przepisać bez diagnozy, tylko objawowe. Dorośli klinicznie zdrowi ludzie dobrze radzą sobie z zapaleniem jelit, ten narząd ma duży margines bezpieczeństwa. Diagnostyka i identyfikacja przyczyn choroby są wymagane w ciężkich postaciach ostrych lub przewlekłych.

Przyczyny zapalenia jelit

Zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie jelita cienkiego może być wywołane różnymi czynnikami. Często liczy się ogólny stan ciała. Na przykład, dla dorosłego ze zdrowym jelitem ogólnie, uderzenie niewielkiej liczby patogennych bakterii nie jest złe, symbiotyczna mikroflora i limfocyty niszczą niepożądane czynniki, zapobiegając rozwojowi stanu zapalnego. Jednocześnie, dla osób starszych, dzieci, osób z problematycznym przewodem pokarmowym, wystarczy niewielka dawka szkodliwych substancji lub żywności o niskiej jakości. Połączenie czynników i przyczyn wpływających na rozwój zapalenia jelit:

1. Specyficzne infekcje jelitowe. Do tej grupy należą między innymi czynniki sprawcze niebezpiecznych chorób - dur brzuszny, cholera, salmonelloza. Choroby te są nie tylko niebezpieczne, ale także niezwykle zaraźliwe, dlatego w obszarach niekorzystnych dla czynników epidemiologicznych konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja w oddziale chorób zakaźnych.
2. Infekcje niespecyficzne są warunkowo patogennymi szczepami, które znajdują się w jelitach, ale nie mają możliwości aktywnej reprodukcji z powodu korzystnej mikroflory. Nadmiar tych mikroorganizmów powoduje również obraz kliniczny zapalenia jelit.
3. Dysbakterioza spowodowana intensywną terapią antybiotykową. Objawia się piątego lub szóstego dnia po przepisaniu leku, wiąże się również ze śmiercią mikroflory.
4. Zatrucie organiczne - czyli zepsute jedzenie. Niektóre rodzaje zatrucia są niezwykle niebezpieczne, wśród nich toksyczne zatrucie grzybami i zatruciem jadem kiełbasianym. Jeśli istnieje podejrzenie zatrucia pokarmowego, należy natychmiast wezwać karetkę.
5. Niezdolność ciała do radzenia sobie z pewnym rodzajem żywności. Nie do końca strawione tłuszcze, smażone, bogate w pokarmy gruboziarniste powodują zapalenie jelit.
6. Przewlekłe zapalenie jelit pojawia się na tle innych chorób - cukrzycy, niewydolności nerek, miażdżycy.
7. Czasami przyczyną przewlekłych objawów choroby mogą być alergie, powodujące objawy jelitowe. To przejaw nietolerancji laktozy, gluten.

Idiopatyczne zapalenie jelit jest dość powszechne, zwykle związane z dysfunkcjami autonomicznego układu nerwowego. U ludzi ta forma choroby nazywana jest „chorobą niedźwiedzi”. Czasami występuje również zapalenie jelit u dzieci, którego przyczyna jest trudna do określenia, mogą wystąpić z powodu niewystarczającej produkcji enzymów, słabych jelit u niemowląt. Niemowlęta czasami cierpią z powodu nadmiernie tłustego mleka od matek, którego żołądek nie jest w stanie strawić.

Objawy zapalenia jelit u dorosłych

Pomimo faktu, że choroby przewodu pokarmowego są podobne w obrazie klinicznym do siebie, każdy proces, w zależności od lokalizacji, ma swoje własne cechy. Zapalenie jelit występuje w jelicie cienkim, dlatego podstawowe objawy są szczególnie ważne. Należy jednak pamiętać, że ogólnoustrojowe uszkodzenie narządów przewodu żołądkowo-jelitowego jest uważane za powszechne zjawisko, w związku z czym inne mogą dołączyć do specyficznego objawu zapalenia jelit.

Intensywność obrazu klinicznego wpływa nie tylko na formułowanie podstawowej diagnozy. Dla pacjenta w domu może to być sygnał do lekarza lub zrób to sam. Objawy i leczenie u dorosłych różnią się od cech dzieci, dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta.

Główne objawy wskazujące na zapalenie jelit to:

1. Ostry „skręcający” ból brzucha. Objawia się spazmatycznie, a nie na stałe - gdy pętle jelit kurczą się, staje się silniejsze i słabsze, gdy skurcz znika. Intensywność bólu jest jednym z pierwszych kryteriów, które wskazują na ciężkość stanu. Może się wahać od drobnych skurczów do nieznośnych.
2. Biegunka jest klasycznym i podstawowym objawem zapalenia jelit. W przypadku banalnego ostrego zapalenia jelit o łagodnej postaci częstość stolca osiąga 5-6 razy dziennie, ogólny stan zdrowia pacjenta jest zadowalający i nie występuje odwodnienie.
3. Rodzaj kału wskazuje na objawy zapalenia jelit. Gdy zapalenie masy kału jelita cienkiego może być normalne w kolorze lub żółtawe. Zielony kolor może wskazywać na cholerę lub salmonellozę, ale bez badania laboratoryjnego - koproskopii - niemożliwe jest postawienie ostatecznej diagnozy. Jeśli stolec stanie się czarny, może to oznaczać krwawienie w jelicie cienkim - na przykład wrzodziejące pochodzenie.
4. Stolec do 10-15 razy dziennie wskazuje na ciężkie zapalenie jelit. Jeśli taki obraz kliniczny jest obserwowany u dzieci poniżej pierwszego roku życia, konieczna jest pilna hospitalizacja. Dorośli powinni również zadzwonić do lekarza.
5. Rozdęcie brzucha, bryzganie, dudnienie - tak zwany objaw „Obraztsova”.
6. Nudności i wymioty są związane z zatruciem i niektórymi chorobami przewodu pokarmowego, ale mogą być nieobecne. Na języku pojawia się biały kwiat i nieprzyjemny smak w ustach.
7. Ogólny stan pogarsza się, rozwija się osłabienie, suchość skóry i błon śluzowych. Jest to niebezpieczny objaw wskazujący na odwodnienie.
8. Mogą wystąpić zawroty głowy, kołatanie serca podczas ataków biegunki.

Formy przewlekłe są mniej burzliwe niż ostre. Z drugiej strony, prowokują zapalenie innych narządów znajdujących się w pobliżu: w 80% przypadków zapalenie jelita grubego łączy się, to znaczy wpływa na jelito grube. Na tle alergii jelitowych, chorób onkologicznych można zauważyć powolną chorobę, może to być pośredni objaw cukrzycy, czasami choroba Crohna objawia się w ten sposób.

Ostre zapalenie jelit - częsta choroba charakteryzująca się wyrażeniem „coś nie jest spożywane w życiu codziennym”, w większości nie stanowi zagrożenia dla zdrowych ludzi. Z drugiej strony, każdy ból brzucha w połączeniu z biegunką jest niebezpieczny z punktu widzenia objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego nawet jeśli znana jest dokładna przyczyna choroby - na przykład nieświeży pokarm lub nadmiar grubego włókna, ale objawy nie ustępują w ciągu jednego dnia, należy skonsultować się z lekarzem.

Zapobieganie zapaleniu jelit

Wszystkie formy zapalenia jelit są związane z brakiem równowagi mikroflory w jelitach i spożyciem niepożądanych substancji lub są związane z zaburzeniami ogólnoustrojowymi w organizmie. Zapobieganie chorobie ogranicza się do zapobiegania takim sytuacjom, w tym do takich środków:

• higiena rąk; higiena osobista;
• potrzeba mycia warzyw, owoców;
• nie jedz surowych jaj, mięsa, podejrzanych pokarmów - grzyby i konserwy są szczególnie niebezpieczne;
• nie pij wody surowej, gotowanie zabija 90% szkodliwych bakterii;
• terminowe leczenie chorób przewlekłych, które mogą wywołać obraz kliniczny zapalenia jelit;
• odmówić odwiedzania krajów i miejscowości, które nie odnoszą sukcesu w przypadku cholery, duru brzusznego i innych niebezpiecznych chorób.

Ponieważ dzieci są trudniej cierpieć na infekcje jelitowe, ważne jest, aby szczególnie uważnie monitorować higienę niemowląt. Od wczesnego dzieciństwa pożądane jest, aby nauczyć je myć ręce, nie dotykać niczego w toaletach publicznych, używać antyseptycznych podpasek.

Leczenie zapalenia jelit u dorosłych

W łagodnych przypadkach dorośli nie wymagają specjalnego leczenia. Terapia jest ograniczona do picia dużej ilości wody - woda powinna być lekko solona, ​​aby uzupełnić osocze krwi, oszczędną dietę, odpoczynek. Biegunka z zapaleniem jelit to sposób na oczyszczenie organizmu ze szkodliwych substancji, więc bez pilnej potrzeby nie należy przyjmować leków przeciw biegunce. Lepiej odpocząć przez dzień lub dwa w domu. Możesz użyć tych leków:

1. Adsorbenty - węgiel aktywny i analogi pomagają eliminować toksyny.
2. Leki zawierające enzymy - normalizują trawienie.
3. Probiotyki - po zaprzestaniu biegunki, przywrócić prawidłową mikroflorę.

W ciężkich przypadkach przeprowadza się terapię detoksykacyjną: wlew roztworów soli lub roztworów glukozy z ogólnym wyczerpaniem organizmu, specyficzne antybiotyki mające na celu zwalczanie konkretnego czynnika wywołującego chorobę. Wśród antybiotyków najlepsze okazały się:

Leki te są przepisywane zarówno doustnie, jak i we wlewie. Konkretny schemat leczenia będzie zależał od ciężkości, stanu zdrowia pacjenta, jego wieku i innych czynników. Sama antybiotykoterapia jest agresywna, dlatego niepożądane jest stosowanie takich leków samodzielnie.

Okres powrotu do zdrowia po ostrym okresie choroby trwa od jednego do dwóch tygodni: w tym okresie tłuste, ostre, ciężkie jedzenie, nadmiar błonnika jest przeciwwskazany. Dieta jest zalecana oszczędnie i często wysokokaloryczna - szczególnie dla dzieci, które mogą doświadczyć poważnej utraty wagi.

W leczeniu przewlekłego zapalenia jelit należy przede wszystkim zdiagnozować i zidentyfikować źródło choroby. Lekarze mogą wyznaczyć:

• testy alergiczne - jeśli istnieje podejrzenie nietolerancji na niektóre produkty;
• kolonoskopia - stosowana do diagnozowania wrzodów, polipów, nowotworów;
• badania scatologiczne - wysiew kału z identyfikacją patogennej mikroflory.

Częściej niż przez całe życie oszczędzająca dieta wraz z przyjmowaniem określonych leków, które pomagają w trawieniu, stają się podstawą leczenia postaci przewlekłej. U niektórych osób niedobór enzymu jest idiopatyczny - lub raczej genetycznie uwarunkowany. Wystarczy, że przyjmują suplementy diety i przestrzegają diety, aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów.