Objawy i leczenie zapalenia jelit u dzieci

Zapalenie jelit jest chorobą, której istotą jest proces zapalny w błonie śluzowej jelita cienkiego. Choroba rozwija się na tle objawów innych chorób jelit lub żołądka i innych narządów układu pokarmowego. Zapalenie jelit staje się coraz bardziej powszechne. Może być ostry lub przewlekły.

Przyczyny rozwoju choroby u dzieci

Aby sprowokować rozwój choroby mogą różne grupy czynników. Wśród nich są:

• zatrucie substancjami toksycznymi (metale ciężkie, grzyby);
• robaki;
• choroby wywoływane przez wirusy lub bakterie (na przykład rotawirus);
• choroby somatyczne;
• uszkodzenie chemiczne (na przykład zatrucie lekami);
• nieodpowiednie spożycie żywności (na przykład, jeśli jedzenie jest ciężkie dla dzieci w młodym wieku);
• efekty fizyczne (na przykład promieniowanie);
• alergia;
• choroba jelit.

Zatrucie narkotykami jest jedną z przyczyn choroby.

Awitaminoza, zaburzenia mikroflory w organizmie, ciężka hipotermia lub przegrzanie, spożywanie zimnych lub gorących potraw i upośledzona odporność mogą przyczyniać się do negatywnych skutków czynników ryzyka. Choroba może rozwinąć się w wyniku interwencji chirurgicznej.

Przewlekłe zapalenie jelit może być spowodowane przez robaki lub pierwotniaki w jelitach. Rozwija się z powodu złych nawyków lub zatruć. Przyczyniać się do rozwoju choroby w przewlekłą formę palenia, procesy zapalne w naczyniach krezkowych, miażdżycę, choroby autoimmunologiczne, niewydolność nerek.

Objawy

Zapalenie jelit u dzieci może objawiać objawy, które można podzielić na jelitowe i pozajelitowe. Wirusowe, pęcherzykowe i inne rodzaje zapalenia jelit dotykają przede wszystkim błony śluzowej jelit, dlatego pojawiają się pierwsze objawy. Objawy kierunku jelit mają słabą manifestację. Tylko w formie biegnącej takie objawy choroby charakteryzują się:

• krzesło wielokrotnego użytku (do 20 razy dziennie);
• wzdęcia;
• dudnienie (wzrasta z palpacją);
• owsianka z masą kałową, mają niestrawione resztki jedzenia;
• wodniste stolce u niemowląt;
• oleisty połysk jest obecny w stolcu;
• ból w pępku po jedzeniu;
• bóle mogą objawiać się na różne sposoby: od stłumionego tępego do skurczowego;
• nudności;
• krzycząca chęć.

Szybka utrata masy ciała, zmęczenie, zmęczenie i brak apetytu to objawy nie jelitowe.

Objawy u dzieci, niezwiązane z jelitami:

• szybka utrata wagi;
• zmęczenie i zmęczenie;
• utrata apetytu;
• słaby sen;
• sucha skóra;
• włosy psują się i wypadają;
• paznokcie zaczynają się kruszyć;
• pojawiają się klejenie;
• boli mięśnie;
• obrzęk;
• siniaki;
• drażliwość;
• wysoka gorączka;
• ból głowy.

W początkowej fazie choroba jest dobrze uleczalna. Skuteczność terapii przejawia się w ciągu kilku dni. Jeśli choroba jest uruchomiona, mogą wystąpić objawy, które są wywoływane przez:

• naruszenie integralności ścian jelita cienkiego;
• niedokrwistość;
• odwodnienie;
• krwawienie z jelit.

Powrót do spisu treści

Jak przenoszone jest zapalenie jelit?

Zapalenie jelit u dzieci rozprzestrzenia się poprzez zakażenie dziecka chorobą zakaźną, która wywołuje szereg chorób narządów układu pokarmowego.

Organizmami patologicznymi mogą być glisty, paciorkowce, robaki, Giardia i inne mikroorganizmy pasożytnicze.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zapalenia jelit u dzieci odbywa się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Przede wszystkim lekarz zbiera wywiad i przeprowadza badanie dotykowe jamy brzusznej. Daje to lekarzowi podstawę do postawienia diagnozy, która jest dalej potwierdzana lub nie wykorzystuje metod diagnostycznych.

Następnie dzieci są wysyłane na diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną. Dziecko musi zostać przebadane na obecność krwi i kału. Czasami przeprowadza się testy, w których wytwarzają ładunek węglowodanów.

Stosuje się endoskopowe metody badań, biopsji, w których zbiera się materiał do badania histologicznego. Metodą informacyjną jest coprogram, dzięki któremu można zobaczyć amilorrhea, twórcę i steatorium. Podczas sprawdzania kału należy wziąć pod uwagę kolor, teksturę, zapach. Zmierz kwasowość i obecność alkaliów w stolcu.

Ważnym krokiem w badaniach są testy funkcjonalne.
Za pomocą ejunoperfuzji sprawdź odchylenia w jelicie na poziomie komórek i cząsteczek.

Analizę bakteriologiczną przeprowadza się w celu sprawdzenia infekcji jelitowych lub dysbiozy.

Biochemia dla przewlekłego zapalenia jelit będzie wykazywać złe wchłanianie. Często stosowano radiologiczne metody badań z wykorzystaniem kontrastu. Jeśli okaże się, że noworodek ma dziedziczną predyspozycję do zapalenia jelit lub choroby w stadium przewlekłym, przeprowadza się diagnostykę różnicową.

Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia jelit u dzieci

W przypadku ostrego ataku zapalenia jelit, samoleczenie jest niebezpieczne, dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Dopiero po przeprowadzeniu procedur diagnostycznych i potwierdzeniu rozpoznania zapalenia jelit typu rotawirusowego lub innego typu odpowiednie jest odpowiednie leczenie biegunki i wymiotów. Schemat pierwszej pomocy dla zapalenia jelit:

• płukanie żołądka taniną, wodą z aktywowanym węglem drzewnym itp.;
• lewatywy przeczyszczające i oczyszczające;
• stosowanie dużych ilości napojów śluzowych;
• głód do 2 dni;
• otul się;
• leki, w tym antybiotyki.

Jeśli dziecko ma rotawirusowe zapalenie jelit, lepiej jest skorzystać z usług karetki pogotowia.

Leczenie dzieci i niemowląt.

Leczenie zapalenia jelit u dzieci w warunkach szpitalnych jest zalecane dla:

• noworodki i dzieci do 12 miesięcy;
• pacjenci z ostrym zapaleniem jelit;
• dzieci ze słabą odpornością lub z innymi chorobami;
• dzieci w wieku poniżej 3 lat ze średnim nasileniem zapalenia jelit.

Powrót do spisu treści

Podstawa walki z zapaleniem jelit

Przede wszystkim, rotawirusowe zapalenie jelit, jak każdy inny gatunek, wymaga ograniczeń dietetycznych. Dzieciom, zwłaszcza niemowlętom, zaleca się nie jeść głodnej diety z powodu biegunki, ponieważ bez jedzenia przywrócenie błony śluzowej jelit jest trudne, powodując nasilenie biegunki.

Jeśli choroba przechodzi w łagodną formę, pacjentowi zaleca się lekkie, oszczędne jedzenie, które nie powoduje fermentacji i nie ma działania przeczyszczającego. Konieczne jest użycie dużej ilości płynu.

Jeśli dziecko ma umiarkowanie ciężkie zapalenie jelit, zaleca się zmniejszenie ilości jedzenia spożywanego o jedną trzecią o kilka dni. Mleko matki jest najlepsze dla niemowląt. Przy sztucznym karmieniu zwykłą mieszankę dzieci należy zastąpić dostosowaną żywnością mleczną.

Jeśli pacjent skończył już sześć miesięcy, dozwolone jest używanie zbóż, warzyw, zup (jedzenie zależy od wieku pacjenta i podawanego posiłku uzupełniającego).

Dla jelit z chorobą są przydatne warzywa. Najbardziej korzystny efekt cukinii, ziemniaków, marchwi. Pozwolono karmić dziecko żurawiną, jagodami. Żywność najlepiej rozdrobnić do konsystencji puree ziemniaczanego. Jeśli pozwala na to wiek i nie ma alergii, dziecko otrzymuje łyżeczkę miodu dziennie, ponieważ wzmacnia. Kiedy jelit jest zabronione:

• tłuste ryby i mięso;
• mleko;
• produkty ziołowe bogate w błonnik;
• chleb

Pacjentom przepisuje się antybiotyki. Ich wybór zależy od tego, co wywołało chorobę. Czasami stosuje się chemioterapię. Gdy zapalenie jelit, w tym wirusowe, przypisuje się zastosowaniu sorbentów, które łapią cząsteczki patologiczne i usuwają z organizmu. Dzieciom przepisuje się preparaty enzymatyczne. W przypadku starszych pacjentów dozwolone jest stosowanie terapii ludowej. W takim przypadku wymagana jest konsultacja lekarska.

Zapalenie jelit wymaga użycia probiotyków, które są wyznaczane albo po kuracji antybiotykowej, albo równolegle z nią. Terapia polega na stosowaniu leków, które eliminują objawowe objawy choroby. Zaleca się stosowanie witamin dla dzieci przez około 2 tygodnie.

Metody fizjoterapii i balneoterapii dla zapalenia jelit u dzieci

Dzieci przepisały fizjoterapię. Wśród nich najczęściej używanym jest kurs inductothermy do 10 wizyt, z których każda trwa do kwadransa. UHF ma szerokie zastosowanie i terapię światłem. Procedury fizyczne są zalecane w okresie zaostrzenia.

Młodym pacjentom poleca się terapię sanatoryjno-uzdrowiskową, zwłaszcza zabieg błotny, który pomaga oczyścić organizm. Dzieci korzystają z wakacji w sprzyjającym klimacie, ale należy pamiętać, że po ataku minie co najmniej sześć miesięcy.

Jak rozpoznać zapalenie jelit u dzieci: objawy i leczenie u niemowląt i starszych dzieci

Każda zmiana w zachowaniu dziecka, jak również objawy zaburzenia jelitowego wymagają szybkiej oceny lekarza w celu wykluczenia ostrych infekcji jelitowych. Zwłaszcza, jeśli były poprzedzone czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju zapalenia jelit (hipotermia, niedobór witamin itp.) Artykuł opowiada o objawach i leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia jelit u niemowląt i starszych dzieci.

Powody

Zapalenie jelit jest chorobą zapalną jelita cienkiego z naruszeniem jego funkcji. Czasami zapalenie jelit jest związane ze stanem zapalnym żołądka (zapalenie żołądka i jelit) lub okrężnicy (zapalenie jelit).

Zapalenie jelit u dzieci, których objawy i leczenie opisano poniżej, jest najczęściej oznaką innej choroby, ale działa również jako niezależna choroba.

Etiologiczne czynniki choroby:

• zakaźne (wirusy, bakterie);
• chemikalia (medycyna);
• fizyczne (promieniowanie);
• pokarmowy (upośledzona dieta i jakość jedzenia);
• inwazja robaków;
• substancje toksyczne, trucizna;
• alergie pokarmowe;
• choroby somatyczne układu trawiennego, enzymopatie i wady rozwojowe;
• stany niedoboru odporności;
• skutki interwencji chirurgicznych.

Czynniki predysponujące to:

• awitaminoza,
• hipotermia
• ostatnie infekcje,
• jedzenie żywności bogatej w błonnik.

Jak to jest przesyłane

Główną drogą transmisji jest fekalno-doustna poprzez nieumyte ręce, brudne warzywa i wodę. Czynnik zakaźny, po przejściu przez kwas żołądkowy, wchodzi do jelita cienkiego i mnoży się w enterocytach, rozprzestrzeniając się w błonie śluzowej.

Ściana jelita staje się obrzęknięta i zapalna, w wyniku czego zakłóca się działanie enzymatyczne, trawienie i wchłanianie korzystnych substancji biologicznie czynnych. Zaatakowana ściana spowalnia przejście treści pokarmowej, tworząc korzystne środowisko dla reprodukcji mikroorganizmów. Obraz kliniczny jest jasny.

Znaki

Głównym objawem, w którym można podejrzewać zapalenie jelit, jest naruszenie krzesła. Oprócz biegunki w obrazie klinicznym choroby, istnieje wiele innych objawów warunkowo podzielonych na miejscowe (jelitowe) i ogólne (pozajelitowe).

Objawy miejscowe są spowodowane zaburzeniem trawienia ciemieniowego i kawitacyjnego, a częste objawy wynikają z zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej i zaburzeń wchłaniania.

Objawy jelitowe:

• biegunka;
• wzdęcia;
• kolka jelitowa;
• dudnienie;
• ból brzucha;
• nudności i wymioty;
• papkowate stolce z niestrawionym jedzeniem, śluzem lub wodnistym charakterem.

Objawy pozajelitowe:

• brak apetytu;
• zespół grzmotu;
• zaburzenia snu;
• sucha skóra i błony śluzowe;
• zaburzenia neurologiczne.

Istnieją ostre i przewlekłe zapalenie jelit. W zależności od kursu, klinika jest inna: w ostrych przypadkach dominują objawy miejscowe, aw przewlekłych często.

Ostra wirusowa

Początek jest ostry, co łączy w sobie niewielkie zjawiska katar z biegunką. Dołączają do nich:

• wymioty
• nudności
• silny ból brzucha lub zlokalizowany w okolicy pępka,
• tworzenie gazu.

Temperatura osiąga 38-39 ° C Krzesło jest płynne, w ciężkich przypadkach do 15 razy dziennie. Po pewnym czasie ciało jest odwodnione, język wysycha, pojawia się ból mięśni, a czasem skurcze.

Chroniczny

W przypadku niewłaściwego leczenia lub osłabienia układu odpornościowego występują przede wszystkim objawy związane z niedostatecznym trofizmem organizmu. Dzieci mają następujące objawy związane ze stosowaniem mleka, surowych warzyw:

• biegunka,
• wzdęcia
• dudnienie
• dyskomfort w jamie brzusznej,
• zapalenie rzekomego zapalenia rzek.

Na tle trwałej nierównowagi elektrolitycznej i naruszenia absorpcji przydatnych substancji dziecko ma:

• niedożywienie
• niedokrwistość z niedoboru żelaza,
• kruche włosy i paznokcie,
• sucha skóra
• skaza krwotoczna,
• naruszenie integralności ścian jelita cienkiego.

Diagnostyka

Schemat diagnostyczny u dzieci nie różni się od schematu u dorosłych. Aby postawić diagnozę, potrzebujesz:

• wziąć historię choroby;
• wyznaczyć ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• przypisz coprogram;
• w przypadku podejrzenia zakażenia bakteryjnego - analiza dla bakterii;
• testy serologiczne dla podejrzanych specyficznych patogenów (ELISA, RIF, RNGA);
• przeprowadzać zróżnicowane ładunki węglowodanów z mono- i disacharydami;
• badanie endoskopowe z celowaną biopsją do dalszego badania histologicznego.

Obciążenia funkcjonalne są uważane za bardzo pouczające. Dzięki jej perfuzji stan jelit jest sprawdzany na poziomie atomów i cząsteczek. Diagnostyka różnicowa przeprowadzana jest za pomocą:

• zespół złego wchłaniania,
• zapalenie wyrostka robaczkowego
• niedrożność jelit
• celiakia
• alergie pokarmowe.

Pierwsza pomoc

Właściwym działaniem jest poszukiwanie pomocy medycznej. W domu można zaproponować dziecku picie aktywowanego węgla lub innego sorbentu i pić dużo płynów, ponieważ zapaleniu jelit towarzyszy utrata płynu. Jeśli masz wymioty, musisz trochę ochłodzić napój i dać dziecku pić małymi łykami.

Konieczne jest zmierzenie temperatury ciała. Rodzice powinni monitorować charakter i częstotliwość stolca, a także konsystencję, kolor, zapach i obecność zanieczyszczeń w stolcu. Nie rozpoczynaj leczenia antybiotykami i lewatywami oczyszczającymi. Z utratą apetytu, wymiotami, nie można zmusić dziecka do jedzenia.

Leczenie

Terapia chorobowa wymaga zintegrowanego podejścia. Zasada leczenia to:

• właściwa dieta
• dobre nawodnienie doustne
• aplikacja:
  • enterosorbenty,
  • enzymy
  • probiotyki
  • witaminy
  • przeciwgorączkowe.

Antybiotyki są skuteczne tylko w przypadku zakażeń bakteryjnych oraz w przypadku ciężkiej dysbiozy, która rozwinęła się na tle zapalenia jelit. Powinny wyznaczyć lekarza po diagnozie.

Lewatywy nie pomagają przezwyciężyć choroby, ponieważ fizycznie nie mogą osiągnąć poziomu jelita cienkiego. Ponadto przy nieudolnym stosowaniu może uszkodzić błonę śluzową odbytnicy.

Zaleca się przyjmowanie leków przeciwbiegunkowych z zaburzeniami trawienia czynnościowego (zespół jelita drażliwego). W chorobach zapalnych przewodu pokarmowego takie leki zapobiegają uwalnianiu toksyn z organizmu. W przypadku zapalenia jelit o charakterze alergicznym należy wykluczyć produkty lub inne substancje powodujące alergie.

Ostre wirusowe

1. Terapia dietetyczna. Pokarmy powinny być wystarczająco bogate w kalorie i zbilansowane. Produkty jedzą tylko świeże i ciepłe potrawy. Niemożliwe jest zmuszenie dziecka do karmienia, a dopiero po pojawieniu się apetytu w celu ustalenia diety.
2. Rehydracja doustna. Aby uniknąć poważnego odwodnienia i wstrząsu odwodnienia od pierwszych godzin objawu choroby, należy zacząć wysychać dziecko.
   W aptekach można kupić rehydratory soli (rehydron, Oralit) lub zrobić w domu. Ciecz oblicza się w mililitrach:
   dzieci poniżej 2 lat - 100 ml po każdym wypróżnieniu,
   do 10 lat - 200 ml,
   starsze niż 10 lat - na prośbę dziecka.
   Rób małe proporcje co 5-15 minut w zależności od wagi. Pozytywny wpływ na przywrócenie równowagi wodnej może dać Coca-Coli. Jednak jego stosowanie powinno być skoordynowane z lekarzem lub pediatrą.
3. Enterosorbenty (Enterosgel, węgiel aktywny, atoksyl). Wiążą toksyny i produkty pośrednie stanu zapalnego, unieruchamiając je na powierzchni i usuwając je z ciała. Pomaga pozbyć się zatrucia i nadmiaru gazów.
4. Enzymy (Creon, Mezim, Festal). Pomaga trawić pokarm, rozdziela jego złożone składniki na łatwo przyswajalne substancje.
5. Probiotyki (Linex, Enterohermina). Zawierają dużą liczbę niezbędnych bakterii, które przywracają mikroflorę jelitową. Ponieważ błona śluzowa jelit jest uszkodzona w okresie ostrym, bakterie nie mogą tam się zakorzenić. Lepiej zacząć je przyjmować w okresie zdrowienia.
6. Terapia objawowa obejmuje:
   • leki przeciwskurczowe (spasmalgon, no-shpa),
   • przeciwgorączkowe (Paracetamol, Ibuprofen),
   • leki eliminujące wzdęcia i kolki jelitowe (Simethicone), witaminy.

Chroniczny

Terapia jest bardzo długa i skomplikowana. Te same leki są stosowane w leczeniu ostrego zapalenia przy ścisłej diecie. Dieta zawiera specjalne substancje, które pomagają przywrócić eubiozę jelitową (pektyny, błonnik pokarmowy).

Dodatkowo przepisuj leki, które hamują wzrost patogennej flory (Nitroksolina, Furazolidon).

Ponieważ dzieci te mają upośledzone trawienie przy ścianie i pasie ruchu i są bardzo osłabione, należy je uzupełniać zapasami elektrolitów i witamin.

Dieta chorobowa

Choroba jest bardzo wyniszczająca i wymaga szybkiego powrotu do zdrowia, dlatego diety „głodowe” nie są zalecane w przypadku tej choroby. Odpowiednia dieta - 5-6 razy w małych porcjach. Żywność powinna być poddana obróbce cieplnej, gotowana w wodzie lub gotowana na parze.

Odmowa jedzenia jest dość naturalna w ostrym okresie, więc brak pożywienia można zrekompensować roztworami soli. Warzywa i owoce są obowiązkowe dla dziecka, ponieważ zawierają pektynę, która jest w stanie wiązać wodę i usuwać toksyny z organizmu.

Dieta powinna być:

• bogaty w białka, węgle i pektyny;
• zróżnicowany;
• komfortowa temperatura (nie gorąca i nie zimna);
• parzona lub woda;
• trzeba jeść jedzenie w małych porcjach;
• Dieta powinna obejmować warzywa, owoce, zboża, ryby, mięso, czarny chleb i białe pieczywo.

Zapobieganie

Po chorobie rodzice powinni przestrzegać pewnych zaleceń:

• Śledź jedzenie i wodę (ich jakość i źródło).
• Przestrzegaj zasad higieny osobistej dziecka.
• Staraj się zwiększać odporność organizmu na infekcje wirusowe poprzez stwardnienie, sen i inne czynności.
• Zapobiegaj kontaktowi dziecka z innymi dziećmi lub dorosłymi, którzy niedawno chorowali.
• Wyślij swoje dziecko do leczenia uzdrowiskowego.
• Okresowo obserwowany przez pediatrę:
  • jeśli istnieje tendencja do dysbakteriozy i (lub) zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego,
  • jeśli dziecko cierpi na alergie pokarmowe i historię przeniesionego zapalenia jelit.

Szczepienie przeciwko zapaleniu jelit nie istnieje, ponieważ jest spowodowane różnymi czynnikami. Istnieją szczepionki przeciwko zakażeniu rotawirusem (najczęstsza przyczyna zapalenia jelit). Są przepisywane do pewnego wieku.

Mieć dziecko

Objawy u dzieci poniżej 1 roku wydają się znacznie szybsze i jaśniejsze niż u starszych dzieci. Bardzo szybko rozwijają odwodnienie z powodu wymiotów i biegunki.

Płaczą kapryśni, nie chcą jeść, a wkrótce stają się ospali i senni. Temperatura osiąga wysokie liczby. Nie wahaj się odwiedzić lekarza.

Leczenie odbywa się w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego. Rehydranty i inne leki są wstrzykiwane pozajelitowo, co uniemożliwia przeprowadzenie leczenia w domu. Po chorobie rodzice powinni starać się utrzymać prawidłową mikroflorę jelitową, a także odporność.

Pęcherzykowy

Taka diagnoza może zostać potwierdzona dopiero po analizie kału. W przypadku „pęcherzykowego” zapalenia jelit, leukocyty są wykrywane w masach kału. Zwykle powinny być tam obecne, ponieważ oznacza to, że organizm walczy ze stanem zapalnym. Jeśli przekroczą normę - proces postępuje.

Ryzyko rozwoju „pęcherzykowego” zapalenia jelit obejmuje dzieci karmione butelką. Lekarz zaleci zastąpienie zwykłych mieszanek dla takich dzieci specjalną, dostosowaną karmą mleczną.

Zapalenie jelit u dzieci

Zapalenie jelit u dziecka jest dość częstym schorzeniem w tej grupie wiekowej, spowodowanym stanem zapalnym w jelicie cienkim. Niebezpieczeństwo takiej choroby polega na tym, że może ona prowadzić do rozwoju powikłań. U dzieci to zaburzenie jest ostre i przewlekłe.

Pojawienie się takiej choroby może być spowodowane przez wiele czynników predysponujących, od chorób i zatruć, po obniżenie odporności i niezdrowej diety.

Objawy kliniczne takiej choroby praktycznie nie różnią się od objawów takiego zaburzenia u dorosłych. Najbardziej specyficzne z nich można uznać za obfitą biegunkę, wymioty, ból w pobliżu pępka, a także wzrost temperatury ciała.

Pediatra będzie w stanie ustalić prawidłową diagnozę na podstawie danych z badania fizykalnego i szerokiego zakresu badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Leczenie choroby odbywa się za pomocą konserwatywnych metod, a mianowicie stosowania leków i przestrzegania terapii dietetycznej.

Etiologia

Wiele czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych, może spowodować powstanie takiej choroby. Najczęstsze z nich to:

• wpływ substancji toksycznych, które mogą znajdować się w żywności;
• przebieg chorób wirusowych lub bakteryjnych;
• patologiczne skutki pasożytów;
• dolegliwości somatyczne;
• choroba jelit;
• reakcje alergiczne;
• promieniowanie lub promieniowanie;
• zatrucie narkotykami;
• złe odżywianie, które nie odpowiada kategorii wiekowej dziecka. Na przykład spożywanie dużych ilości tłustych i pikantnych potraw, wędzonych mięs, napojów gazowanych lub kawy;
• zapalenie trzustki i inne choroby układu pokarmowego;
• przejadanie się

Ponadto czynnikami predysponującymi są:

• zmniejszona odporność układu odpornościowego;
• długotrwałe przechłodzenie lub, odwrotnie, przegrzanie ciała;
• uzależnienie od złych nawyków - typowe dla młodzieży;
• brak witamin lub składników odżywczych;
• nadmiar błonnika;
• jedzenie zbyt gorącego lub bardzo zimnego jedzenia.

Klasyfikacja

Zapalenie jelit u dzieci może występować w dwóch postaciach:

• ostry - ten przebieg choroby występuje bardzo często w porównaniu z przewlekłym zapaleniem jelit u dzieci. W większości przypadków na tle takiej choroby rozwija się kilka innych zaburzeń. Głównymi przyczynami tego typu chorób są infekcje wirusowe jelit i bakterie patogenne;
• przewlekły - charakteryzuje się okresami osiadania i nawrotu objawów.

Z kolei ostra postać choroby może być podzielona w zależności od rozkładu procesu patologicznego. Może mieć formę:

• zapalenie żołądka i jelit - ze zmianą żołądka;
• zapalenie jelit - z udziałem w chorobie jelita grubego;
• zapalenie żołądka i jelit - z połączeniem objawów obu form.

Ponadto istnieje kilka rodzajów tej choroby:

• parwowirus;
• koronawirus;
• ziarniniakowaty;
• rotawirusowe zapalenie jelit.

Ale nie wszystkie z nich są niebezpieczne dla ludzi.

Typową postacią zapalenia jelit w dzieciństwie jest rotawirus. Dzieci są najbardziej podatne na zakażenie rotawirusem. Często zdiagnozowano go u dzieci w wieku do trzech lat i dość rzadko u osób starszych. Obraz kliniczny choroby jest podobny do ostrego zapalenia jelit.

Istnieje kilka sposobów zarażenia dziecka rotawirusem:

• po kontakcie z przewoźnikiem;
• przez zanieczyszczoną wodę lub żywność;
• podczas korzystania ze sprzętu gospodarstwa domowego.

Warunek ten wymaga natychmiastowego leczenia placówki medycznej. Warto zauważyć, że choroba jest dobrze uleczalna i nie powoduje komplikacji. Poprawa stanu pacjenta obserwowana jest w szóstym dniu terapii, ale w celu wzmocnienia efektu działania terapeutyczne trwają przez dwa tygodnie. Charakterystyczną cechą tego typu choroby jest to, że po wyzdrowieniu dziecko jest odporne na chorobę, która całkowicie eliminuje jej występowanie w przyszłości.

Rzadkim typem choroby, na którą mogą być narażone dzieci, jest ziarniniakowe zapalenie jelit lub choroba Crohna. Objawy objawowe są w pełni zgodne z przebiegiem przewlekłego zapalenia jelit. Niebezpieczeństwo polega na tym, że u dzieci poniżej piątego roku życia taka choroba jest bezobjawowa. Najtrudniejsza do zdiagnozowania taka choroba u noworodków.

Symptomatologia

Zewnętrzna manifestacja choroby będzie się różnić w zależności od postaci choroby.

Następujące objawy są charakterystyczne dla ostrej postaci choroby:

• naruszenie stolca, które wyraża się w biegunce. Chęć wypróżnienia może osiągnąć dwadzieścia razy dziennie;
• pojawienie się charakterystycznego dudnienia w żołądku;
• wzrost wielkości brzucha;
• tłuste odchody;
• wodniste stolce;
• występowanie bólu w pępku - często wyrażanego po jedzeniu;
• napady mdłości kończące się obfitymi wymiotami;
• utrata masy ciała, która jest spowodowana odmową jedzenia;
• zwiększone zmęczenie;
• sucha skóra;
• ból głowy;
• wzrost temperatury ciała;
• kruchość płytki paznokcia;
• zwiększona utrata włosów;
• zaburzenia snu;
• drżenie;
• ból mięśni;
• zapalenie jamy ustnej

W ciężkim przebiegu ostrej postaci zapalenia jelit u dzieci główne objawy zostaną uzupełnione:

• krwotoki wewnętrzne;
• ciężkie odwodnienie, z obfitą biegunką i wymiotami. Ten stan jest niebezpieczny dla życia dziecka;
• niedokrwistość;
• naruszenie struktury ścian dotkniętego narządu.

Przy przewlekłym przebiegu takiej choroby charakter objawów zostanie nieznacznie zmieniony. Tak więc obraz kliniczny będzie:

• pojawienie się biegunki dopiero po jedzeniu;
• patologiczne zanieczyszczenia kału, w szczególności krwi;
• dyskomfort podczas procesu defekacji;
• lekki przejaw bólu;
• pojawienie się w języku białej tablicy, która pokrywa całą powierzchnię tego ciała;
• drżenie kończyn;
• kołatanie serca;
• napady ciężkich zawrotów głowy;
• zwiększone tworzenie gazu.

Często u dzieci rozpoznaje się ostrą postać podobnej choroby, która jest spowodowana nieprzestrzeganiem zasad higieny i przetwarzania żywności.

Diagnostyka

Aby klinicysta mógł postawić ostateczną diagnozę, a także zrozumieć, jak leczyć zapalenie jelit u dziecka, konieczne będą różne środki diagnostyczne.

Podstawowa diagnoza ma na celu:

• wywiad z pacjentem lub jego rodzicami;
• historia medyczna i historia życia pacjenta;
• przeprowadzenie dokładnego badania fizycznego.

Będzie to okazja nie tylko do zidentyfikowania przyczyn powstawania takiego zaburzenia, ale także do oceny ciężkości ogólnego stanu pacjenta.

Podstawą rozpoznania zapalenia jelit u dzieci są badania laboratoryjne. Obejmują one:

• analiza ogólna i biochemia krwi;
• analiza moczu;
• analiza moczu dla ciał ketonowych;
• badanie mikroskopowe kału dziecka - zwracając uwagę na konsystencję i zapach, a także obecność cząstek tłuszczu, krwi i niestrawionego pokarmu;
• specyficzny test do określenia zakażenia rotawirusem;
• bakteriologiczne zaszczepienie kału - identyfikacja patologicznych bakterii, które wywołały infekcję jelitową;
• badania serologiczne.

Jeśli podejrzewa się przewlekłe zapalenie jelit, oprócz USG i radiografii narządów jamy brzusznej ze wzmocnieniem kontrastowym, można przepisać badanie endoskopowe z biopsją błony śluzowej jelit.

Leczenie

Pojawienie się objawów zapalenia jelit u dzieci jest sygnałem do natychmiastowego skontaktowania się z placówką medyczną lub wezwania brygady pogotowia ratunkowego. Po diagnozie dziecko otrzyma pierwszą pomoc i wyznaczone leczenie.

Leczenie zapalenia jelit u dzieci jest często wykonywane w szpitalu. Wskazania do hospitalizacji dziecka to:

• wiek pacjenta do jednego roku;
• ostry przebieg zapalenia jelit;
• obecność chorób towarzyszących.

Terapię tej choroby przeprowadza się przy użyciu takich konserwatywnych metod, jak:

• stosowanie narkotyków;
• przestrzeganie terapii dietetycznej.

Zasady żywienia terapeutycznego to:

• zmniejszenie ilości jedzenia spożywanego trzy razy;
• karmienie piersią tylko mleko matki. Dla niemowląt na mieszankach przystosowanych do sztucznego karmienia;
• dieta pacjentów sześciomiesięcznych powinna składać się z kaszek śluzowych na bazie wody, kissels, przecierów warzywnych, mieszanek bez mleka;
• wzbogacenie diety w pieczone owoce i gotowane warzywa z zawartością pektyny;
• gotowanie wyłącznie na parze lub wrzenia;
• wykluczenie z menu pełnotłustego i bogatego w błonnik pokarmu, tłustych mięs i ryb, pieczywa i wyrobów cukierniczych, produktów wędzonych i sody, czekolady i lodów.

Terapia lekowa obejmuje:

• substancje przeciwbakteryjne, ponieważ w większości przypadków zapalenie jelit u dzieci jest spowodowane wpływem bakterii i pasożytów;
• roztwory soli mające na celu rehydratację;
• enterosorbenty;
• substancje enzymatyczne;
• probiotyki;
• leki eliminujące objawy choroby;
• kompleksy witaminowe.

Komplikacje

Z ciężkim przebiegiem ostrej postaci choroby duża szansa na powstanie następujących powikłań zapalenia jelit u dzieci:

• perforacja ściany jelita;
• krwotok wewnętrzny;
• ciężkie odwodnienie;
• rozwój niedoboru żelaza lub niedokrwistości z niedoborem witaminy B12;
• śpiączka.

Niektóre powikłania stanowią zagrożenie dla życia pacjenta.

Zapobieganie

Nie ma szczególnych środków zapobiegających wystąpieniu takiej choroby. Rodzice muszą szybko eliminować choroby, które mogą prowadzić do rozwoju takiej choroby, przestrzegać zasad higieny, przetwarzać zabawki i żywność, zapobiegać zakażeniom pasożytami, wzmacniać odporność dziecka, monitorować zdrowy styl życia nastolatków i zapewniać klinicystom dzieci w odpowiednim czasie.

Około 8 przyczyn zapalenia jelit u dzieci i 3 sposoby leczenia to pediatra, dr

Zapalenie jelit nie jest rzadką chorobą u dzieci i charakteryzuje się zaburzeniami trawienia i wchłaniania, może powodować wiele komplikacji. Tutaj omówimy zapalenie jelit u dzieci, jego przyczyny, objawy i możliwości leczenia.

Jelito cienkie rozciąga się od żołądka do jelita grubego. Jest to najdłuższa część przewodu pokarmowego człowieka, około 6 metrów długości. Jelito cienkie jest ważnym organem do trawienia. Składa się z 3 części: - dwunastnicy, prowadzącej z żołądka, jelita czczego i jelita krętego, która rozciąga się do jelita grubego. Podobnie jak każda część przewodu pokarmowego, jelito cienkie jest podatne na zapalenie z różnych powodów.

Zapalenie jelit - zapalenie jelita cienkiego. Zapalenie dwunastnicy, zapalenie jelita czczego i zapalenie jelita krętego są podtypami zapalenia jelit, które są zlokalizowane tylko w określonej części jelita cienkiego - odpowiednio w dwunastnicy, jelicie czczym i jelicie krętym.

Termin zapalenie jelit często nie jest stosowany samodzielnie, ponieważ choroba jest zwykle związana z zapaleniem sąsiednich części przewodu pokarmowego. W niektórych przypadkach, oprócz jelita cienkiego, zapalenie może dotyczyć żołądka (zapalenie żołądka i jelit) i jelita grubego (zapalenie jelit). Nie powinno to jednak umniejszać faktu, że izolowane zapalenie jelita cienkiego jest możliwe, a zapalenie jelit jest tak samo poważne, jak zapalenie żołądka (tylko zapalenie żołądka) i zapalenie jelita grubego (tylko zapalenie jelita grubego).

Rola jelita cienkiego w trawieniu

Jelito cienkie jest związane z kilkoma ważnymi strukturami układu pokarmowego, oprócz jelita grubego i żołądka. W jelicie cienkim, w szczególności w dwunastnicy, trzustka i woreczek żółciowy uwalniają swoją zawartość. Chociaż trawienie i wchłanianie zaczynają się w ustach i gromadzą w żołądku, większość z tych procesów zachodzi w jelicie cienkim.

Wraz z enzymami trawiennymi żołądka, trzustki i żółci z pęcherzyka żółciowego, jelito cienkie ma również swoje własne enzymy, które promują trawienie. Są wytwarzane przez enterocyty (komórki w nabłonku błony śluzowej jelit). Enzymy te obejmują: izomaltazę, maltazę, sacharazę, laktazę do rozkładu węglowodanów; peptydaza do trawienia białek i lipazy do tłuszczu. Jelito cienkie codziennie uwalnia około 2 litrów enzymów, wody i śluzu.

Jednak jego funkcją, która ma pierwszorzędne znaczenie, jest wchłanianie większości składników odżywczych. Gdy jelito cienkie staje się zapalne, jego funkcja absorpcyjna jest poważnie upośledzona iw znacznym stopniu determinuje manifestację kliniczną.

Ze względu na stan zapalny występuje obrzęk ściany jelita, co prowadzi do upośledzenia wchłaniania składników odżywczych ze światła. Wymiana woda-elektrolit między przestrzeniami tkankowymi a światłem jelitowym nie jest regulowana, a duża ilość wody i elektrolitów jest uwalniana do jelita cienkiego. Ponadto można zniszczyć komórki nabłonkowe i czasami tworzą się wrzody. Oprócz zmian patologicznych na ścianie, mikrośrodowisko w jelicie cienkim jest również zaburzone, co sprzyja reprodukcji patogennych mikroorganizmów.

Przyczyny rozwoju choroby u dzieci

Zapalenie jelit ma wiele przyczyn. Najczęstsze są wirusy i bakterie.

Wirusowe zapalenie jelit

Grupa rotawirusowa A - przyczyna 25–65% przypadków ciężkiego zapalenia jelit u niemowląt. Ostre zakażenia wywołane rotawirusem grupy C są również dość powszechne na całym świecie.

Po rotawirusie najważniejszą przyczyną ostrego zapalenia jelit u dzieci jest norowirus.

Zakażenie astrowirusem jest związane z 2 do 9% przypadków zapalenia jelit u niemowląt na świecie, co czyni je trzecim, po rotawirusie i kaliciwirusie, najczęstszą przyczyną choroby.

Naukowcy od dawna uznali, że niektóre adenowirusy jelitowe są ważną przyczyną zapalenia jelit u niemowląt. Badania potwierdzają, że powodują 2-6% przypadków.

Bakteryjne zapalenie jelit

Bakterie mogą bezpośrednio wywoływać zapalenie żołądka i jelit, infekując wyściółkę jelitową. Poszczególne bakterie, takie jak Staphylococcus aureus, wytwarzają toksynę, która powoduje objawy.

Salmonelloza, czerwonka i kampylobakterioza to trzy główne przyczyny bakteryjnego zapalenia jelit na całym świecie.

Choroba czerwonki ma wyższy poziom latem i jesienią, a kampylobakterioza zwykle występuje w miesiącach letnich. Jersinioza występuje najczęściej w zimie iw chłodniejszym klimacie.

Zakażenie Salmonellą występuje, gdy jest skażone bakteriami, żywnością i wodą, a także kontaktem z drobiem lub żółwiami.

Campylobacteriosis rozwija się w wyniku spożycia surowego lub nie do końca ugotowanego mięsa drobiowego i innych zwierząt. Niemowlęta, które nie jedzą tych pokarmów, mogą się zarazić, gdy wejdą w kontakt z ptakiem. Campylobacterioza wiąże się również ze spożywaniem mleka niepasteryzowanego lub zanieczyszczonej wody. Zakażenie może rozprzestrzeniać się na ludzi, gdy wejdą w kontakt ze stolcem zakażonego zwierzęcia domowego (na przykład kotów lub psów). Zazwyczaj kampylobakterioza nie jest przenoszona z człowieka na człowieka.

Bakterie Shigella zwykle rozprzestrzeniają się z zakażonej osoby na inną. Shigella jest obecny w stolcu zakażonego dziecka, gdy jest chory, i przez okres do 1-2 tygodni po zakażeniu. Dyzenteria może zostać zainfekowana przez picie zepsutej żywności, skażoną wodę pitną lub kąpiel w zanieczyszczonej wodzie.

Organizmy takie jak E coli i Clostridium należą do normalnej flory jelitowej, ale ich patogenne szczepy mogą powodować zapalenie jelit.

Inne przyczyny zapalenia jelit

Pasożyty: lamblia i kryptosporodia

Te małe mikroorganizmy rzadziej powodują zapalenie jelit. Dziecko zostaje zainfekowane jednym z nich pijąc skażoną wodę. Baseny są zwykłymi miejscami kontaktu z tymi pasożytami.

Choroby autoimmunologiczne

W chorobie autoimmunologicznej komórki odpornościowe atakują zdrowe tkanki w jelitach, co powoduje przewlekłe zapalenie jelit u dzieci. Choroby te zwykle nie mają znanej przyczyny i są spowodowane czynnikami środowiskowymi i genetyką. Jednym z takich przypadków jest choroba zapalna jelit, znana jako choroba Crohna.

Narażenie na promieniowanie

Zapalenie jelit rozwija się, gdy promieniowanie uszkadza zdrowe komórki jelita i staje się zapalne. Ten stan zwykle ustępuje kilka tygodni po zakończeniu terapii. Ale czasami objawy są przewlekłe i utrzymują się dłużej niż miesiąc.

Trauma

Uszkodzenie jelita cienkiego może spowodować jego podatność na infekcję, co prowadzi do zapalenia. Zwykle wiąże się z zabiegami inwazyjnymi i chirurgią.

Leki

Istnieją leki, które mogą powodować zapalenie jelit. Należą do nich ibuprofen i naproksen sodu.

Nadmierny wzrost bakterii

To kolejna przyczyna zapalenia jelit. Gromadzenie się bakterii w jelicie cienkim jest czasami obserwowane w cukrzycy, przewlekłym zapaleniu trzustki, uszkodzeniu jelit i stosowaniu niektórych leków.

Objawy

Objawy zapalenia jelit wahają się od łagodnego do ciężkiego. Mogą się rozwijać kilka godzin po tym, jak bakteria lub wirus dostaną się do jelita cienkiego, lub mogą nie pojawić się w ciągu kilku dni.

Częste objawy zapalenia jelit:

• niewielki wzrost temperatury ciała, zwykle poniżej 37,7 ° C;
• nudności z wymiotami lub bez;
• spazmatyczny ból brzucha. Dyskomfort pogarsza się wkrótce po jedzeniu;
• łagodna lub umiarkowana biegunka.

Częste wodniste stolce są bardziej charakterystyczne dla wirusowego zapalenia jelit, a stolce z krwią lub śluzem wskazują na patogen bakteryjny. Podobnie przedłużająca się biegunka (> 14 dni) odpowiada pasożytniczej lub niezakaźnej przyczynie choroby.

Poważniejsze oznaki i objawy zapalenia jelit:

• krew w wymiocinach lub stolcu (to nigdy nie jest normalne, a chore dziecko powinno być natychmiast pokazane lekarzowi);
• wymioty dłuższe niż 48 godzin;
• gorączka powyżej 40 ° C;
• wzdęcia;
• bardziej silny ból brzucha;
• odwodnienie.

Zamieszanie, osłabienie, zmniejszenie oddawania moczu, suchość w ustach, sucha skóra oraz brak łez i potu są charakterystycznymi objawami tego stanu.

Diagnostyka

Objawy, zwłaszcza wodnista biegunka i wymioty, które utrzymują się przez trzy dni lub dłużej, są wyraźnym wskaźnikiem zapalenia jelit. Specjalista może jednak zadać kilka pytań dotyczących żywności, środowiska, w którym dziecko żyje. W razie potrzeby lekarz może również zaoferować kilka podstawowych badań laboratoryjnych krwi i stolca.

Leczenie

Leczenie zapalenia jelit u dzieci wymaga zintegrowanego podejścia.

Rehydratacja

Doustna terapia nawadniająca jest podstawą leczenia ciężkiej wodnistej biegunki. Badania potwierdzają, że wczesne nawodnienie przyspiesza regenerację.

Doustna terapia nawadniająca przy użyciu zrównoważonych roztworów elektrolitów - w niektórych przypadkach jest to wszystko, co jest potrzebne do uzupełnienia płynu u dziecka. Normalna woda nie jest zalecana, ponieważ może rozcieńczać elektrolity w organizmie.

Cechą nawadniania doustnego jest niewielki częsty przepływ. Ogranicz ilość zużytego płynu w jednym czasie. Istnieją różne schematy.

1. Zaoferuj po 10 ml płynu. Odczekaj 5-10 minut, a następnie powtórz.
2. Jeśli ta wartość jest tolerowana bez wymiotów, zwiększ ilość płynu do 20 ml. Poczekaj i powtórz.
3. Jeśli jest to dopuszczalne, zwiększ ilość oferowanego płynu do 30 ml na raz.
4. Jeśli wystąpią wymioty, wróć do 10 ml i ponownie uruchom schemat.
5. Gdy tylko dziecko może spożywać znaczną ilość płynu przez usta, można zaoferować więcej stałych produktów.

Leczenie narkotyków

Celem farmakoterapii jest złagodzenie choroby, zapobieganie powikłaniom i zapobieganie jej. Leki przeciwbiegunkowe są przeciwwskazane z powodu braku korzyści i wysokiego ryzyka działań niepożądanych.

Antybiotyki nie są przepisywane, jeśli pasożyty i bakterie nie są zidentyfikowane jako przyczyna zakażenia. Sugeruje się antybiotyki dla niektórych bakterii, a mianowicie Campylobacter, Shigella i Vibrio cholerae, jeśli są prawidłowo zidentyfikowane za pomocą testów laboratoryjnych. W przeciwnym razie stosowanie antybiotyków może zaostrzyć niektóre infekcje.

Antybiotyki nie są leczone Salmonellą. Ciało jest w stanie walczyć i pozbyć się infekcji bez tych leków, dzięki terapii podtrzymującej, która obejmuje przyjmowanie płynów i odpoczynek.

Po leczeniu przeciwbakteryjnym zaleca się przyjmowanie leków normalizujących mikroflorę jelitową. Różne sorbenty również dają dobry efekt.

Dieta z zapaleniem jelit u dzieci

W przypadku zapalenia jelit zaleca się dietę z bananów, ryżu, musu jabłkowego i tostów. Ta dieta jest priorytetem podczas regeneracji.

Podczas karmienia produktów mlecznych zawierających laktozę, ściśle monitorować objawy złego wchłaniania (naruszenie wchłaniania substancji).

Mleko matki zawiera wiele substancji, które wspomagają wzrost flory jelitowej i przeciwdziałają bakteriom; dlatego zaleca się, aby karmienie piersią było kontynuowane przez całą chorobę u niemowląt.

Wniosek

Rokowanie zapalenia jelit u większości dzieci zakażonych wirusem i bakterią jest korzystne, z dobrą jakością nawodnienia. Ponieważ dzieci zwykle odwadniają się szybciej i czasami trudniej je nawodnić doustnie, rokowanie będzie się różnić w zależności od stopnia odwodnienia i skuteczności prób nawadniania.

Wirusowe zapalenie jelit

Tak zwana „grypa jelitowa” jest głównie infekcją dziecięcą, charakteryzującą się wysoką zaraźliwością: jeśli jeden pacjent pojawił się w grupie przedszkolnej, wszyscy zostaną zakażeni.

Co to jest wirusowe zapalenie jelit?

Wirusowe zapalenie jelit to zapalenie jelita cienkiego spowodowane przez wirusy. Inaczej mówiąc, choroba ta nazywana jest również grypą jelitową, grypą żołądkową. Bardzo rzadko stan zapalny dotyczy tylko jelita cienkiego. Znacznie częściej żołądek (zapalenie żołądka i jelit) i jelito grube (zapalenie jelit) są wciągane w proces patologiczny. Osoba w każdym wieku może złapać infekcję, chociaż dzieci, osoby starsze i osoby z osłabioną odpornością częściej chorują. W przypadku tych populacji zakaźne zapalenie jelit jest niebezpieczne iw rzadkich przypadkach może prowadzić do śmierci.

Co powoduje wirusowe zapalenie jelit?

Istnieje wiele czynników powodujących wirusowe zapalenie jelit. Najczęstsze są rotawirusy, enterowirusy, adenowirusy, koronawirusy, norowirusy (wirus Norvolk). Wszystkie są przekazywane w sposób, który lekarze nazywają kałem-ustnym. Oznacza to, że wirus wydzielany w kale wchodzi do ciała zdrowej osoby z pożywieniem, wodą i nieumytymi rękami. Głównym powodem infekcji jest zaniedbanie zasad higieny osobistej, w tym używanie naczyń i ręczników pacjenta. Co ciekawe, świeże (poddane obróbce cieplnej) ostrygi mogą być również źródłem infekcji. Nawet po ustąpieniu objawów osoba pozostaje zaraźliwa przez pewien czas: z rotawirusowym zapaleniem jelit - 10 dni, z norowirusem - 3 tygodnie.

Jak twierdzą lekarze, niektóre czynniki powodujące wirusowe zapalenie jelit są wysoce zaraźliwe (tj. Wysoce zaraźliwe) i mogą wywołać epidemię zakaźnego zapalenia jelit.

Bardzo często, jeśli jedno dziecko jest chore w grupie przedszkolnej, prawie wszyscy będą zarażeni w ciągu tygodnia.

Kod ICD-10

Wszystkie infekcje wirusowe powodujące choroby jelit według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) 10 rewizji należą do grupy infekcji jelitowych, które oprócz wirusów są również wywoływane przez bakterie i pierwotniaki. Kod ICD-10 dla wirusowego zapalenia jelit to A08. Rotawirusowe zapalenie jelit (A08.0), ostra gastroenteropatia spowodowana przez patogen Norwalk (norowirus) (A08.1), zapalenie jelit adenowirusowych (A08.2) i inne wirusowe zapalenie jelit (A08.3) i nieokreślona infekcja jelitowa pochodzenia wirusowego ( A08.4).

Objawy i objawy wirusowego zapalenia jelit

Wirusy grypy jelitowej infekują tylko przewód pokarmowy. Dlatego wszystkie objawy są w jakiś sposób związane z jego pracą. Najczęstsze:

• wodnista biegunka, bardzo rzadko zawierająca krew. Jej obecność w kale powinna być ostrzeżona: najprawdopodobniej zakażenie ma bardziej poważny i niewirusowy charakter;
• kolka, ból brzucha;
• nudności, wymioty;
• niewielka temperatura

Ekspresyjność i czas trwania objawów mogą być bardzo różne, od drobnych dolegliwości w ciągu 1-3 dni do ciężkiej biegunki lub wymiotów z wysoką temperaturą i dłuższym czasem trwania do 10 dni. U dzieci, osób o obniżonej odporności i pacjentów w podeszłym wieku wirusowe zapalenie jelit jest szczególnie trudne.

W zależności od rodzaju wirusa od jednego do trzech dni upływa między zakażeniem a wystąpieniem objawów.

Objawy wielu zakaźnego zapalenia jelit są bardzo podobne. W związku z tym łatwo pomylić wirusowe zapalenie jelit z bakteryjnym clostridia, bakteriami jelitowymi, Salmonellą lub niektórymi chorobami pasożytniczymi.

Wirusowe zapalenie jelit u dzieci

W krajach rozwiniętych choroba ta występuje najczęściej u dzieci w wieku poniżej 5 lat.

Niestety, co roku na świecie z powodu odwodnienia, wywołanego infekcjami jelitowymi, umiera ogromna liczba dzieci. Odwodnienie w wirusowym zapaleniu żołądka i jelit następuje w wyniku utraty wody i elektrolitów z wymiotami i wodnistą biegunką. Przy pierwszych objawach dziecka należy natychmiast pokazać lekarzowi. Szczególne ryzyko rozwoju ciężkiego odwodnienia to:

• dzieci poniżej 1 roku życia (zwłaszcza do 6 miesięcy), dla których utrata płynu jest bardzo krytyczna;
• dzieci poniżej pierwszego roku życia, które urodziły się z niską masą ciała i nie uzyskały go w czasie choroby;
• dzieci karmione piersią, które odmawiają karmienia piersią podczas choroby;
• dzieci nie piją mocno;
• dzieci z 6 lub więcej epizodami biegunki i / lub wymiotów 3 lub więcej razy dziennie.

Przy umiarkowanym odwodnieniu u dziecka możliwe są następujące objawy:

• dziecko rzadko oddaje mocz;
• usta, usta, język suchy;
• podczas płaczu nie ma łez ani kilku;
• zapadnięte oczy;
• słabość;
• drażliwość.

Jeśli dziecko nie jest leczone, stan prawdopodobnie zacznie się szybko pogarszać, a następnie konieczna jest opieka medyczna w nagłych wypadkach i hospitalizacja, wskazania, dla których mogą być:

• senność;
• blada lub poplamiona skóra;
• zimne dłonie lub stopy;
• prawie bez oddawania moczu;
• szybki, czasem płytki oddech;
• upadła wiosna (u dzieci pierwszego roku życia).

Diagnoza wirusowego zapalenia jelit

W większości przypadków, aby postawić diagnozę, wystarczy, że lekarz wykryje objawy i przeprowadzi ogólne badanie. Diagnoza jest znacznie uproszczona, jeśli w środowisku pacjenta występują już choroby. W przypadku infekcji roto, adenowirusa i norowirusa opracowano szybkie testy, które określają obecność patogenu w kale. W niektórych przypadkach mogą być zalecane. Jeśli lekarz ma wątpliwości, czy zakażenie jest spowodowane przez wirusa, przepisze analizę kału na obecność bakterii i pierwotniaków. Pacjenci z ciężką chorobą poddawani są klinicznym i biochemicznym badaniom krwi w celu oceny ogólnego stanu zdrowia.

Leczenie wirusowego zapalenia jelit

Nie ma specyficznego leczenia przeciwwirusowego. Antybiotyki w tych przypadkach są bezużyteczne, a ich nadużywanie prowadzi do powstawania opornych szczepów bakterii. Większość pacjentów nie potrzebuje leków. Wystarczy przestrzegać prostych zaleceń:

• Nie jedz pokarmu stałego przez co najmniej kilka godzin;
• rozpuść lód (nie podawaj go małym dzieciom, które mogą się zadławić) lub pij wodę małymi łykami. Alkaliczna woda mineralna lub roztwory przygotowane z leków nawadniających są doskonałym wyborem. Trzeba dużo pić, ale w małych porcjach i często;
• musisz odnowić jedzenie, zaczynając od prostych do trawienia i świeżych potraw: bananów, ryżu, gotowanego kurczaka, płatków owsianych, bulionu warzywnego lub kurczaka. Jeśli wymioty wystąpią ponownie, żywność należy ponownie wyrzucić;
• eliminować produkty mleczne, alkohol, pikantne i tłuste potrawy z diety, dopóki nie zostaną całkowicie wyleczone, a także nie palą, nawet w najbardziej ostrym okresie choroby;
• odpocznij więcej;
• zachowaj ostrożność podczas przyjmowania leków. Dotyczy to leków zawierających ibuprofen, paracetamolu, które często są zawarte w lekach na przeziębienie. Nie dawaj dzieciom i młodzieży kwasu acetylosalicylowego (aspiryny). Jest w stanie wywołać zespół Ray'a - rzadką, ale niezwykle niebezpieczną chorobę, która może zakończyć się śmiertelnie. Jeśli chodzi o stale stosowane leki (na przykład leki dla pacjentów z nadciśnieniem lub hormonalne środki antykoncepcyjne), należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ z biegunką i wymiotami mogą być wchłaniane do krwi w niewystarczających ilościach i przestać działać tak, jak powinny.

Dzieci i dorośli z grup ryzyka w celu zapobiegania odwodnieniu są zalecanymi napojami z leków przeznaczonych do nawadniania. Specjalne składniki mineralne są zawarte w ich składzie w celu skompensowania utraty soli podczas wymiotów i biegunki. Bardzo małe dzieci są mieszane ze swoją formułą mleka lub mlekiem matki.

Nie należy przyjmować leków przeciwbiegunkowych (loperamidu lub podobnych).

Powikłania wirusowego zapalenia jelit

Głównym powikłaniem wirusowego zapalenia jelit jest odwodnienie. Nie jest niebezpieczne dla zdrowych ludzi, którzy piją wystarczającą ilość wody podczas choroby.

Konsekwencje wirusowego zapalenia jelit mogą być poważne dla wrażliwych grup pacjentów, ponieważ mogą nie mieć wystarczającej ilości wody pitnej, aby skorygować odwodnienie. Małe dzieci czasami odmawiają picia. Dlatego w ciężkich przypadkach wskazana jest hospitalizacja dla takich pacjentów. Dożylne podawanie płynów doskonale koryguje odwodnienie i umożliwia szybkie przywrócenie normalnej równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie.

Rokowanie wirusowego zapalenia jelit

Prognoza dla osób, które nie są zagrożone, jest bardzo dobra. Przez 1-3 dni choroba przechodzi bez interwencji medycznej. Jeśli wymioty lub biegunka trwają dłużej, pacjent ma objawy ciężkiego odwodnienia lub nie reaguje na leczenie, rokowanie jest ostrożne lub słabe. Szybka utrata wody i elektrolitów może prowadzić do wstrząsu hipowolemicznego, śpiączki i śmierci. Na szczęście dzięki terminowej i odpowiedniej terapii takie przypadki są bardzo rzadkie.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu jelit

Zgodność z prostymi zasadami zapobiegania chorobom.

Ręce należy myć ciepłą wodą i mydłem przez 20 sekund po odwiedzeniu toalety, zmianie pieluszek, przed jedzeniem i po ugotowaniu surowych warzyw, mięsa, ryb i owoców morza. Stolik do przewijania i każda powierzchnia używana do zmiany pieluch i wymiany ubrań dla dziecka muszą być dezynfekowane. Napoje i jedzenie muszą być świeże lub poddane obróbce cieplnej. Jeśli ktoś jest chory w domu, musi przydzielić osobne naczynie i ręcznik.

Opracowano szczepionkę rotawirusową dla dzieci. Możesz dowiedzieć się więcej o niej od swojego pediatry.

Wirusowe zapalenie jelit u niemowląt i matek karmiących

Częstość występowania wirusowego zapalenia jelit u niemowląt zajmuje drugie miejsce po ARVI. Większość dzieci cierpi na to dwa razy w roku. W tym wieku ciało dziecka szybko traci płyn i elektrolity, co w niektórych przypadkach może prowadzić do śmierci. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia jelit, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli dziecko ma powyższe oznaki odwodnienia, potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach.

W przypadku przeziębienia jelit kobiety podczas laktacji powinny zwracać szczególną uwagę na higienę osobistą. Nie ma potrzeby zaprzestania karmienia piersią, ponieważ wirus zapalenia jelit nie jest przenoszony z mlekiem. Dziecko może zostać zarażone przez brudne ręce, kubek innej osoby lub smoczek podniesiony z podłogi. Jednocześnie dzieci karmione piersią cierpią na tę chorobę znacznie łatwiej niż dzieci karmione mieszankami. Pomoc dzieciom w szybkim radzeniu sobie z infekcją przeciwciał matki, które otrzymują w mleku.