728 x 90

Zakraplacze z osteochondrozą

Ta zwyrodnieniowa choroba dystroficzna (osteochondroza) dotyka pewnych odcinków kręgosłupa i wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia. Ważne w terapii jest stosowanie leków mających na celu:

  • zapobieganie i eliminowanie przyczyn przyczyniających się do rozwoju osteochondrozy;
  • hamowanie procesów patologicznych i powikłań występujących w organizmie;
  • eliminacja objawów.
    Powrót osteochondrozy

Nie dzisiaj nie opracowano leku, który mógłby zapewnić wszechstronny wpływ na przyczyny i objawy choroby. Dlatego konieczne jest stosowanie kilku grup leków:

  • środki przeciwbólowe;
  • przeciwzapalny;
  • chondroprotektory;
  • środki przeciwskurczowe;
  • środki rozszerzające naczynia;
  • normalizujące krążenie krwi;
  • immunomodulatory;
  • specyficzne środki do poprawy procesów metabolicznych w tkance chrząstki.

Niektóre z tych leków na osteochondrozę podaje się dożylnie za pomocą zakraplaczy.

Istota procedury

Wiele osób błędnie wierzy, że kroplówka leku jest przepisywana pacjentom z poważnym stanem. W rzeczywistości stosowanie naparów ze względu na specjalne wskazania. Co to jest kroplomierz?

Zestaw do zakraplania w nagłych wypadkach.

To plastikowa rurka, w środku której znajduje się mały zbiornik na roztwór, a na końcach znajdują się dwie igły. Jeden z nich wprowadza się do fiolki z lekiem, a drugi wstrzykuje się do żyły. Kroplomierz jest wyposażony w pipetę, przez którą kroplówka leku wchodzi na koniec rurki skierowanej do żyły. Dostawca procedury może monitorować prędkość leku i regulować go za pomocą specjalnego urządzenia, które ściska górną część rurki z zewnątrz.
Podczas regulacji kroplomierza konieczne jest utworzenie pewnego poziomu płynnych leków w dolnej części zbiornika, aby zapobiec przedostawaniu się powietrza do środka, które następnie może przeniknąć do żyły.
Inna długa igła wlotu powietrza jest wkładana do fiolki: bez niej lek nie może dostać się do rurki. Innym ważnym punktem jest konieczność zlokalizowania zbiornika powyżej poziomu żyły, do której zostanie wstrzyknięty roztwór. Z tego powodu kroplomierz jest zawieszony na specjalnym stojaku.

W jakich przypadkach przepisano lek kroplówki

Przy zwykłym podawaniu wiele leków szybko rozpada się w organizmie lub jest eliminowanych, co uniemożliwia osiągnięcie pożądanego efektu terapeutycznego.

Niektóre leki wymagają wprowadzenia infuzji

  1. W osteochondrozie kroplomierz jest przepisywany w przypadkach, gdy konieczne jest, aby lek był we krwi w pewnym stałym stężeniu. Nie powinien być zbyt wysoki, aby nie powodować skutków ubocznych. Jednak należy unikać innego ekstremum: zbyt niskiego stężenia leku: w tym przypadku efekt nie zostanie osiągnięty. Po podaniu kroplowym płynny środek wchodzi do krwiobiegu stopniowo, równomiernie, przez dość długi czas.
  2. Zakraplacz do osteochondrozy jest również umieszczany w razie potrzeby pomocy w nagłych wypadkach - na przykład w przypadku zaostrzenia choroby, rozwoju silnego zespołu bólowego. Dzięki tej metodzie podawania substancje aktywne mają szybszy i wyraźniejszy efekt. Lekarz monitoruje działanie leku i może zdecydować, czy zwiększyć dawkę, zmniejszyć ją, czy całkowicie anulować lek.
  3. Niektóre leki są zaprojektowane specjalnie do kroplówki. Przy innej metodzie użycia nie mają odpowiedniego efektu.

Przeciwwskazania

Podawanie leków w infuzji nie jest wskazane w następujących chorobach i stanach patologicznych:

  • niewydolność serca;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • choroby dermatologiczne;
  • skłonność do obrzęków.

Podawanie kroplowe mieszanin leków do osteochondrozy

Jednym z najważniejszych elementów leczenia osteochondrozy jest stosowanie leków przeciwbólowych. Oni mają przepisany kurs. W większości przypadków stosuje się analgin, sedalgin, paracetamol. Przy silnym ataku w pierwszych dniach pacjenci otrzymują mieszanki leków, w tym:

  • środki przeciwbólowe;
  • leki zmniejszające przekrwienie (odwodnienie);
  • przeciwzapalny;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • środki uspokajające.
Actovegin dla zakraplaczy

W większości przypadków przepisuje się 1 lub 2 ml 50% roztworu analgenu i innych grup łagodzących ból (5-10 ml baralginu, 20-100 ml 0,5% roztworu nowokainy) 20-40 ml hydrokortyzonu, 10 ml 2,4% roztworu aminofiliny 20-40 mg lasix, 1-2 ml środków uspokajających (na przykład Relanium), do 2000 µg witaminy B12. Gdy osteochondrozowe zakraplacze z tymi mieszaninami w różnych optymalnie kompatybilnych kombinacjach są zalecane dwa razy dziennie.

Novocain i jego pochodne są stosowane w różnych rozcieńczeniach:

  • sowkain - 0,5-10%;
  • Trimecain - 0,5-0,25%;
  • lidokaina - 0,5; 1 lub 2%.

W osteochondrozie najczęściej stosuje się infuzje następujących mieszanin:

  • 50% roztwór analginu + no-shpa + lasix + 0,25% roztwór nowokainy + sól fizjologiczna;
  • Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + Glukoza;
  • 50% roztwór dipyronu + 2% roztwór nie-shpy + reopyryny.

Kompleksy zmniejszające przekrwienie lub odwadniające są przepisywane głównie w ciężkości zespołu korzeniowego. W wielu przypadkach zaleca się stosowanie szybko działających saluretyków lub deksazonu. W odniesieniu do skuteczności tych leków specjaliści nie mają jednomyślnej opinii.

Często przepisywane leki na kroplówki

Actovegin

Lek jest hemoderywny, otrzymywany przez dializę i ultrafiltrację. Zawiera 30% związków organicznych (aminokwasy, lipidy itp.), A także pierwiastków śladowych.

W osteochondrozie zakraplacze z aktoweginą są przepisywane w celu poprawy trofizmu i stymulowania regeneracji uszkodzonych tkanek.

Lek stymuluje aktywne zużycie tlenu i glukozy, zwiększając w ten sposób potencjał energetyczny komórki i regulując metabolizm neuronów. Poprawa dyfuzji tlenu w strukturach neuronów pomaga zmniejszyć nasilenie zaburzeń troficznych.

Actovegin Dropper

Actovegin stymuluje mikrokrążenie obwodowe, rozszerzenie naczyń (rozszerzenie światła naczyń krwionośnych), tlenową wymianę energii ścian naczyń i uwalnia prostacyklinę. Z tego powodu zmniejsza się obrzęk dotkniętego obszaru, niedotlenienie i zaburzenia mikrokrążenia w strefie kompresji korzenia nerwu.

W osteochondrozie Actovegin można podawać dożylnie za pomocą zakraplacza. Dawka waha się od 250 do 500 ml dziennie. Zalecana szybkość infuzji wynosi około 2 ml na minutę. Pełny kurs składa się z 10-20 infuzji. Ponieważ istnieje możliwość rozwoju reakcji anafilaktycznej, najlepiej jest przeprowadzić test przed rozpoczęciem procedury.

Przeciwwskazania

Kapie z aktovegin nie przepisanym dla:

  • nadwrażliwość na lek;
  • niewyrównana niewydolność serca;
  • obrzęk płuc;
  • bezmocz;
  • oliguria;
  • skłonność do obrzęków.

Trental

W osteochondrozie lek ten przepisywany jest w celu poprawy mikrokrążenia i właściwości reologicznych krwi. Ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i pomaga wyeliminować zaburzenia krążenia.

Trental Injection Solution

Roztwór do wstrzykiwań można podawać za pomocą kroplomierza lub sprayu. Roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy lub 0,9% roztwór chlorowodorku sodu stosuje się jako rozpuszczalnik do przygotowania kompozycji infuzyjnej. Dawka trentalu wynosi od 100 do 600 mg 1-2 razy dziennie. Czas trwania infuzji jest określany w zależności od dawki i ilości wstrzykniętych środków. Minimalny czas podawania 100 ml trentalu wynosi 1 godzinę. Gdy nasilenie objawów osteochondrozy z powodu znacznego naruszenia krążenia krwi, można przepisać 24-godzinny wlew. W takich przypadkach dawkę ustala się z szybkością 0,6 mg na godzinę na 1 kg masy ciała pacjenta. Niezależnie od ciężkości klinicznej osteochondrozy i masy ciała pacjenta, dzienna dawka nie może przekraczać 1200 mg. Z reguły maksymalna objętość roztworu do infuzji wynosi 1,5 litra na dobę.

Przeciwwskazania

Kroplomierze z trental nie są przewidziane dla:

  • tendencja do krwawienia;
  • udar krwotoczny;
  • krwotok siatkówki;
  • ciąży.

Lek jest przepisywany ostrożnie, jeśli pacjent ma następujące choroby i stany patologiczne:

  • miażdżyca naczyń wieńcowych i mózgowych w ciężkiej postaci;
  • arytmia;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • choroby przewodu pokarmowego;
  • częste wahania ciśnienia krwi.

Euphyllin

Narzędzie poprawia krążenie krwi obwodowej i mózgowej, eliminuje skurcze mięśni, działa przeciwbólowo. Jego zastosowanie w osteochondrozie wynika głównie z dwóch ostatnich właściwości.

Euphyllin Capsules for Dropper

Do podawania kroplowego roztwór aminofiliny (10-20 ml) rozcieńcza się izotonicznym roztworem chlorowodorku sodu (100-150 ml) i 100-150 ml. Szybkość podawania powinna wynosić od 30 do 50 kropli na minutę.
Maksymalna pojedyncza dawka leku wynosi 0,25 g dziennie - 0,5 g.

Przeciwwskazania

Kroplówki z aminofiliną w osteochondrozie nie są wskazane dla następujących chorób towarzyszących:

  • nadciśnienie lub niedociśnienie;
  • choroba serca;
  • padaczka;
  • obrzęk płuc;
  • tyreotoksykoza;
  • niewydolność nerek lub wątroby;
  • skłonność do krwawienia;
  • nadwrażliwość na lek.
    Winpocetyna do roztworu

Winpocetyna

Zakraplacze z winpocetyną przepisane na osteochondrozę szyjki macicy. Lek ten przyczynia się do korekcji zaburzeń krążenia mózgowego, które w tej postaci choroby występują bardzo często. Winpocetyna rozszerza naczynia krwionośne i ma działanie przeciwhipoksyczne dzięki zwiększonemu transportowi tlenu i glukozy. Nie ma jednak wyraźnego wpływu na krążenie serca i obwodowe. Substancja czynna selektywnie wpływa na dotknięte obszary i poprawia metabolizm mózgu.

W przypadku osteochondrozy szyjki macicy winpocetynę podaje się z zakraplaczem. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 80 kropli na minutę.

Dawka początkowa nie powinna przekraczać 20 mg na dobę lub 2 ampułki. Skoncentrowany produkt rozcieńcza się roztworem do podawania dożylnego.

W przyszłości dawkę można dostosować do 50 mg na dobę. Czas trwania kursu - 10-14 dni.

Zakraplacz ozonu

W osteochondrozie kroplówki z ozonowaną solą fizjologiczną są również dość skuteczne. Wykorzystuje kompozycję o dość niskim stężeniu ozonu. Ta metoda zapewnia długoterminowy wpływ na wewnętrzne środowisko ciała.

  • normalizować procesy metaboliczne;
  • poprawić mikrokrążenie;
  • przywrócić transport tlenu;
  • rozszerzyć naczynia;
  • zmniejszyć nasilenie procesu zapalnego;
  • wzmocnić układ odpornościowy.

Wstrzykiwanie kroplowe ozonowanej soli fizjologicznej odbywa się na dwa sposoby:

  • infuzja na tle ciągłego ozonowania - w tym przypadku rozwiązanie w trakcie procedury zachowuje nasycenie;
  • infuzja z zakończeniem bulgotania podczas zabiegu - podczas gdy dawka, którą organizm otrzymuje w ciągu 30 minut, jest równa 67% dawki otrzymanej przy ciągłym bulgotaniu.

Przeciwwskazania

Kroplówka ozonu nie jest zalecana dla:

  • ostra faza zawału mięśnia sercowego;
  • alergie na ozon;
  • niskie krzepnięcie krwi;
  • krwawienie wewnętrzne;
  • tyreotoksykoza;
  • małopłytkowość;
  • niedociśnienie;
  • hipoglikemia;
  • ostre zapalenie trzustki.

Novocaine droppers z osteochondrozą

Ta zwyrodnieniowa choroba dystroficzna (osteochondroza) dotyka pewnych odcinków kręgosłupa i wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia. Ważne w terapii jest stosowanie leków mających na celu:

  • zapobieganie i eliminowanie przyczyn przyczyniających się do rozwoju osteochondrozy;
  • hamowanie procesów patologicznych i powikłań występujących w organizmie;
  • eliminacja objawów.
    Powrót osteochondrozy

Nie dzisiaj nie opracowano leku, który mógłby zapewnić wszechstronny wpływ na przyczyny i objawy choroby. Dlatego konieczne jest stosowanie kilku grup leków:

  • środki przeciwbólowe;
  • przeciwzapalny;
  • chondroprotektory;
  • środki przeciwskurczowe;
  • środki rozszerzające naczynia;
  • normalizujące krążenie krwi;
  • immunomodulatory;
  • specyficzne środki do poprawy procesów metabolicznych w tkance chrząstki.

Niektóre z tych leków na osteochondrozę podaje się dożylnie za pomocą zakraplaczy.

Wiele osób błędnie wierzy, że kroplówka leku jest przepisywana pacjentom z poważnym stanem. W rzeczywistości stosowanie naparów ze względu na specjalne wskazania. Co to jest kroplomierz?

Zestaw do zakraplania w nagłych wypadkach.

To plastikowa rurka, w środku której znajduje się mały zbiornik na roztwór, a na końcach znajdują się dwie igły. Jeden z nich wprowadza się do fiolki z lekiem, a drugi wstrzykuje się do żyły. Kroplomierz jest wyposażony w pipetę, przez którą kroplówka leku wchodzi na koniec rurki skierowanej do żyły. Dostawca procedury może monitorować prędkość leku i regulować go za pomocą specjalnego urządzenia, które ściska górną część rurki z zewnątrz.
Podczas regulacji kroplomierza konieczne jest utworzenie pewnego poziomu płynnych leków w dolnej części zbiornika, aby zapobiec przedostawaniu się powietrza do środka, które następnie może przeniknąć do żyły.
Inna długa igła wlotu powietrza jest wkładana do fiolki: bez niej lek nie może dostać się do rurki. Innym ważnym punktem jest konieczność zlokalizowania zbiornika powyżej poziomu żyły, do której zostanie wstrzyknięty roztwór. Z tego powodu kroplomierz jest zawieszony na specjalnym stojaku.

Przy zwykłym podawaniu wiele leków szybko rozpada się w organizmie lub jest eliminowanych, co uniemożliwia osiągnięcie pożądanego efektu terapeutycznego.

Niektóre leki wymagają wprowadzenia infuzji

  1. W osteochondrozie kroplomierz jest przepisywany w przypadkach, gdy konieczne jest, aby lek był we krwi w pewnym stałym stężeniu. Nie powinien być zbyt wysoki, aby nie powodować skutków ubocznych. Jednak należy unikać innego ekstremum: zbyt niskiego stężenia leku: w tym przypadku efekt nie zostanie osiągnięty. Po podaniu kroplowym płynny środek wchodzi do krwiobiegu stopniowo, równomiernie, przez dość długi czas.
  2. Zakraplacz do osteochondrozy jest również umieszczany w razie potrzeby pomocy w nagłych wypadkach - na przykład w przypadku zaostrzenia choroby, rozwoju silnego zespołu bólowego. Dzięki tej metodzie podawania substancje aktywne mają szybszy i wyraźniejszy efekt. Lekarz monitoruje działanie leku i może zdecydować, czy zwiększyć dawkę, zmniejszyć ją, czy całkowicie anulować lek.
  3. Niektóre leki są zaprojektowane specjalnie do kroplówki. Przy innej metodzie użycia nie mają odpowiedniego efektu.

Podawanie leków w infuzji nie jest wskazane w następujących chorobach i stanach patologicznych:

  • niewydolność serca;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • choroby dermatologiczne;
  • skłonność do obrzęków.

Jednym z najważniejszych elementów leczenia osteochondrozy jest stosowanie leków przeciwbólowych. Oni mają przepisany kurs. W większości przypadków stosuje się analgin, sedalgin, paracetamol. Przy silnym ataku w pierwszych dniach pacjenci otrzymują mieszanki leków, w tym:

  • środki przeciwbólowe;
  • leki zmniejszające przekrwienie (odwodnienie);
  • przeciwzapalny;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • środki uspokajające.

Actovegin dla zakraplaczy

W większości przypadków przepisuje się 1 lub 2 ml 50% roztworu analgenu i innych grup łagodzących ból (5-10 ml baralginu, 20-100 ml 0,5% roztworu nowokainy) 20-40 ml hydrokortyzonu, 10 ml 2,4% roztworu aminofiliny 20-40 mg lasix, 1-2 ml środków uspokajających (na przykład Relanium), do 2000 µg witaminy B12. Gdy osteochondrozowe zakraplacze z tymi mieszaninami w różnych optymalnie kompatybilnych kombinacjach są zalecane dwa razy dziennie.

Novocain i jego pochodne są stosowane w różnych rozcieńczeniach:

  • sowkain - 0,5-10%;
  • Trimecain - 0,5-0,25%;
  • lidokaina - 0,5; 1 lub 2%.

W osteochondrozie najczęściej stosuje się infuzje następujących mieszanin:

  • 50% roztwór analginu + no-shpa + lasix + 0,25% roztwór nowokainy + sól fizjologiczna;
  • Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + Glukoza;
  • 50% roztwór dipyronu + 2% roztwór nie-shpy + reopyryny.

Kompleksy zmniejszające przekrwienie lub odwadniające są przepisywane głównie w ciężkości zespołu korzeniowego. W wielu przypadkach zaleca się stosowanie szybko działających saluretyków lub deksazonu. W odniesieniu do skuteczności tych leków specjaliści nie mają jednomyślnej opinii.

Actovegin

Lek jest hemoderywny, otrzymywany przez dializę i ultrafiltrację. Zawiera 30% związków organicznych (aminokwasy, lipidy itp.), A także pierwiastków śladowych.

W osteochondrozie zakraplacze z aktoweginą są przepisywane w celu poprawy trofizmu i stymulowania regeneracji uszkodzonych tkanek.

Lek stymuluje aktywne zużycie tlenu i glukozy, zwiększając w ten sposób potencjał energetyczny komórki i regulując metabolizm neuronów. Poprawa dyfuzji tlenu w strukturach neuronów pomaga zmniejszyć nasilenie zaburzeń troficznych.

Actovegin Dropper

Actovegin stymuluje mikrokrążenie obwodowe, rozszerzenie naczyń (rozszerzenie światła naczyń krwionośnych), tlenową wymianę energii ścian naczyń i uwalnia prostacyklinę. Z tego powodu zmniejsza się obrzęk dotkniętego obszaru, niedotlenienie i zaburzenia mikrokrążenia w strefie kompresji korzenia nerwu.

W osteochondrozie Actovegin można podawać dożylnie za pomocą zakraplacza. Dawka waha się od 250 do 500 ml dziennie. Zalecana szybkość infuzji wynosi około 2 ml na minutę. Pełny kurs składa się z 10-20 infuzji. Ponieważ istnieje możliwość rozwoju reakcji anafilaktycznej, najlepiej jest przeprowadzić test przed rozpoczęciem procedury.

Kapie z aktovegin nie przepisanym dla:

  • nadwrażliwość na lek;
  • niewyrównana niewydolność serca;
  • obrzęk płuc;
  • bezmocz;
  • oliguria;
  • skłonność do obrzęków.

W osteochondrozie lek ten przepisywany jest w celu poprawy mikrokrążenia i właściwości reologicznych krwi. Ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i pomaga wyeliminować zaburzenia krążenia.

Trental Injection Solution

Roztwór do wstrzykiwań można podawać za pomocą kroplomierza lub sprayu. Roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy lub 0,9% roztwór chlorowodorku sodu stosuje się jako rozpuszczalnik do przygotowania kompozycji infuzyjnej. Dawka trentalu wynosi od 100 do 600 mg 1-2 razy dziennie. Czas trwania infuzji jest określany w zależności od dawki i ilości wstrzykniętych środków. Minimalny czas podawania 100 ml trentalu wynosi 1 godzinę. Gdy nasilenie objawów osteochondrozy z powodu znacznego naruszenia krążenia krwi, można przepisać 24-godzinny wlew. W takich przypadkach dawkę ustala się z szybkością 0,6 mg na godzinę na 1 kg masy ciała pacjenta. Niezależnie od ciężkości klinicznej osteochondrozy i masy ciała pacjenta, dzienna dawka nie może przekraczać 1200 mg. Z reguły maksymalna objętość roztworu do infuzji wynosi 1,5 litra na dobę.

Kroplomierze z trental nie są przewidziane dla:

  • tendencja do krwawienia;
  • udar krwotoczny;
  • krwotok siatkówki;
  • ciąży.

Lek jest przepisywany ostrożnie, jeśli pacjent ma następujące choroby i stany patologiczne:

  • miażdżyca naczyń wieńcowych i mózgowych w ciężkiej postaci;
  • arytmia;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • choroby przewodu pokarmowego;
  • częste wahania ciśnienia krwi.

Narzędzie poprawia krążenie krwi obwodowej i mózgowej, eliminuje skurcze mięśni, działa przeciwbólowo. Jego zastosowanie w osteochondrozie wynika głównie z dwóch ostatnich właściwości.

Euphyllin Capsules for Dropper

Do podawania kroplowego roztwór aminofiliny (10-20 ml) rozcieńcza się izotonicznym roztworem chlorowodorku sodu (100-150 ml) i 100-150 ml. Szybkość podawania powinna wynosić od 30 do 50 kropli na minutę.
Maksymalna pojedyncza dawka leku wynosi 0,25 g dziennie - 0,5 g.

Kroplówki z aminofiliną w osteochondrozie nie są wskazane dla następujących chorób towarzyszących:

  • nadciśnienie lub niedociśnienie;
  • choroba serca;
  • padaczka;
  • obrzęk płuc;
  • tyreotoksykoza;
  • niewydolność nerek lub wątroby;
  • skłonność do krwawienia;
  • nadwrażliwość na lek.
    Winpocetyna do roztworu

Zakraplacze z winpocetyną przepisane na osteochondrozę szyjki macicy. Lek ten przyczynia się do korekcji zaburzeń krążenia mózgowego, które w tej postaci choroby występują bardzo często. Winpocetyna rozszerza naczynia krwionośne i ma działanie przeciwhipoksyczne dzięki zwiększonemu transportowi tlenu i glukozy. Nie ma jednak wyraźnego wpływu na krążenie serca i obwodowe. Substancja czynna selektywnie wpływa na dotknięte obszary i poprawia metabolizm mózgu.

W przypadku osteochondrozy szyjki macicy winpocetynę podaje się z zakraplaczem. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 80 kropli na minutę.

Dawka początkowa nie powinna przekraczać 20 mg na dobę lub 2 ampułki. Skoncentrowany produkt rozcieńcza się roztworem do podawania dożylnego.

W przyszłości dawkę można dostosować do 50 mg na dobę. Czas trwania kursu - 10-14 dni.

W osteochondrozie kroplówki z ozonowaną solą fizjologiczną są również dość skuteczne. Wykorzystuje kompozycję o dość niskim stężeniu ozonu. Ta metoda zapewnia długoterminowy wpływ na wewnętrzne środowisko ciała.

  • normalizować procesy metaboliczne;
  • poprawić mikrokrążenie;
  • przywrócić transport tlenu;
  • rozszerzyć naczynia;
  • zmniejszyć nasilenie procesu zapalnego;
  • wzmocnić układ odpornościowy.

Wstrzykiwanie kroplowe ozonowanej soli fizjologicznej odbywa się na dwa sposoby:

  • infuzja na tle ciągłego ozonowania - w tym przypadku rozwiązanie w trakcie procedury zachowuje nasycenie;
  • infuzja z zakończeniem bulgotania podczas zabiegu - podczas gdy dawka, którą organizm otrzymuje w ciągu 30 minut, jest równa 67% dawki otrzymanej przy ciągłym bulgotaniu.

Kroplówka ozonu nie jest zalecana dla:

  • ostra faza zawału mięśnia sercowego;
  • alergie na ozon;
  • niskie krzepnięcie krwi;
  • krwawienie wewnętrzne;
  • tyreotoksykoza;
  • małopłytkowość;
  • niedociśnienie;
  • hipoglikemia;
  • ostre zapalenie trzustki.

W leczeniu osteochondrozy istnieje wiele niuansów, które zależą od ciężkości stanu pacjenta. W szczególności, kroplomierze do osteochondrozy są wskazane w różnych przypadkach, w tym w ostrym bólu.

Takie leczenie pozwala pozbyć się zespołów bólowych, zmniejszyć stan zapalny, zapobiega rozwojowi patologii i dalszym komplikacjom. W niektórych przypadkach możesz wrócić do normalnego życia.

W zależności od wskazań pacjentowi przepisuje się kroplówkę leków.

Ta metoda jest dobra, ponieważ pozwala osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, w przeciwieństwie do zwykłych sposobów, w których ciało nie utrzymuje się wystarczająco długo (tj. Rozkłada się lub jest eliminowane). Skład kroplomierza z osteochondrozą jest określony przez wskazania.

W takich przypadkach zaleca się podawanie kroplówki:

  • jeśli potrzebujesz utrzymać pewną stałą koncentrację leku we krwi (wystarczającą, aby uniknąć skutków ubocznych, ale jednocześnie - aby osiągnąć pożądany wynik);
  • jeżeli wymagana jest pomoc w nagłych wypadkach (zaostrzenie choroby z silnym zespołem bólowym) - można osiągnąć wyraźne i szybkie działanie leku;
  • jeśli produkt jest przeznaczony wyłącznie do kroplówki i nie działa prawidłowo, jeśli jest używany w inny sposób.

Zbiornik jest zawieszony w specjalnym stojaku, tak że znajduje się powyżej żyły pacjenta. W zbiorniku znajduje się roztwór leczniczy, zostawia go plastikowa rurka z igłą, która jest wkładana do żyły.

W razie potrzeby specjalista reguluje szybkość przyjmowania leku i monitoruje poziom roztworu. W ten sposób narzędzie stopniowo, równomiernie i przez długi czas wchodzi do krwi.

Do skutecznego leczenia można zastosować złożony zakraplacz dla osteochondrozy, którego skład zależy od charakterystyki patologii. W przypadku ciężkich napadów możesz wprowadzić:

  • środki przeciwbólowe;
  • leki zmniejszające przekrwienie;
  • przeciwzapalny;
  • środki uspokajające;
  • (dla rozluźnienia mięśni).

Kombinacje tych leków mogą być różne, lekarz wybiera najlepsze. Oto kilka przykładów złożonych kropli do osteochondrozy.

  1. Analgin w roztworze (jak również baralgin, novocaine) może być podawany z hydrokortyzonem, lasixem, witaminą B12, środkiem uspokajającym (na przykład Relanium).
  2. Baralgin jest stosowany z Relanium, Novocain i Glucose.
  3. 50% roztwór analgenu łączy się z 2% roztworem nie-shpy i reopirinom.
  4. 50% roztwór analginu można stosować z bez-spa, lasix, 0,25% roztworem nowokainy i solanką.

W żadnym wypadku nie przypisuj i nie umieszczaj tych procedur samodzielnie. Każdy z leków ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne. Dlatego tylko lekarz powinien się tym zająć. Poniższa lista ma jedynie charakter ogólny.

Do podawania kroplowego często zalecają takie leki.

. Pobudza regenerację tkanek i przywraca im pierwotne właściwości (trofizm), eliminuje obrzęki, rozszerza naczynia krwionośne, poprawia dopływ tlenu do tkanek i poprawia metabolizm. Aby określić tolerancję tego leku, przeprowadź specjalny test. Nie można przypisać kroplówki, jeśli pacjent:

  • nadwrażliwość na lek lub jego składniki;
  • niewydolność serca (dekompensacja);
  • obrzęk płuc;
  • skąpomocz / bezmocz;
  • skłonność do obrzęków.

. Poprawia mikrokrążenie, rozszerza naczynia krwionośne. Stosuje się go z rozpuszczalnikiem (roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy lub 0,9% roztwór chlorowodorku sodu). Przeciwwskazania:

  • udar krwotoczny;
  • skłonność do krwawienia;
  • krwotok siatkówki;
  • ciąża
  • ciężka miażdżyca naczyń mózgowych i wieńcowych;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • ;
  • wahania;
  • choroby przewodu pokarmowego.

Winpocetyna. Koryguje zaburzenia spowodowane ekspansją naczyń krwionośnych. Pomaga poprawić odżywianie tkanek tlenem (poprawia transfer glukozy i tlenu), bez silnego wpływu na krążenie obwodowe i czynność serca. Poprawa procesów metabolicznych mózgu, selektywnie wpływa na dotknięte obszary.

Euphyllinum Poprawia krążenie mózgowe i obwodowe, pomaga wyeliminować ból i. Ten lek rozcieńcza się roztworem chlorowodorku sodu. Przeciwwskazania:

  • niskie / wysokie ciśnienie;
  • choroba serca;
  • padaczka;
  • obrzęk płuc;
  • zaburzenia czynności nerek / wątroby;
  • tyreotoksykoza;
  • skłonność do krwawienia;
  • uczulony na ten lek.

Powyższe środki można przepisać na osteochondrozę okolicy szyjki macicy i na problemy w innych częściach kręgosłupa.

Leczenie chorób kręgosłupa jest skuteczne tylko dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza. Powinien być kompleksowy, a stosowanie leków nie jest jedynym kierunkiem terapii. Jeśli przepisane są zakraplacze, tylko doświadczony lekarz może określić ich skład i czas ich stosowania.

Informacje zawarte w artykułach są przeznaczone wyłącznie do ogólnych informacji i nie powinny być wykorzystywane do autodiagnostyki problemów zdrowotnych lub do celów medycznych. Ten artykuł nie zastępuje porady lekarza od lekarza (neurologa, terapeuty). Najpierw skonsultuj się z lekarzem, aby dokładnie poznać przyczynę swojego problemu zdrowotnego.

Będę ci bardzo wdzięczny, jeśli klikniesz jeden z przycisków
i podziel się tym materiałem z przyjaciółmi

Zużyte zakraplacze z osteochondrozą przyczyniają się do stałego przyjmowania leku w stabilnych dawkach. Pomoże to uniknąć rozwoju wielu efektów ubocznych i osiągnie maksymalny pozytywny wynik. W przypadku stawów i kręgosłupa leki są stosowane w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego, a także normalizacji trofizmu tkanek.

Samo oznaczenie i sformułowanie systemu kroplowego są surowo zabronione ze względu na ryzyko powikłań, aż do zawału serca i udaru.

Konieczne jest wstrzyknięcie kroplówki dożylnej osteochondrozy:

  • Kiedy potrzebujesz systematycznego przyjmowania leków we krwi ze stałym stężeniem bez skutków ubocznych, ale z maksymalnym wynikiem działania.
  • Jeśli potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach z zaostrzeniem ze zwiększonymi objawami.
  • Gdy lek w innej postaci nie przynosi pożądanego efektu.

Wprowadzanie kroplomierza jest wymagane w przypadku osteochondrozy szyjki macicy i znacznego bólu, który może promieniować na ramię lub szyję. W takim przypadku należy użyć mieszaniny znieczulającej z Novocain i Baralgin. Podstawą dożylnie podawanego zakraplacza jest izotoniczny roztwór chlorku sodu. Dzięki niemu substancja czynna wchodzi stopniowo do organizmu. W przypadku zmiany lędźwiowej stosuje się zapalenie korzonków. Oprócz środka przeciwbólowego zawiera niesteroidowy lek przeciwzapalny i siarczan magnezu.

Euphyllinum można stosować do zmian w odcinku szyjnym kręgosłupa.

W ciężkich przypadkach z ciężkim zespołem bólowym leki z kroplami deksametazonu. Są w stanie wyeliminować stany zapalne i dobrze pomóc w chondrosis. Krople z „Eufillin” z osteochondrozą są stosowane w przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego, ponieważ pomagają poprawić krążenie krwi w mózgu.

Powrót do spisu treści

Jak się odbyć?

Kroplomierz reprezentuje - jest to nieskomplikowany system składający się z worka leku, statywu, dwóch igieł i rurki z kranem do regulacji natężenia przepływu roztworu. Wykonuje się nakłucie dużej żyły odpiszczelowej znajdującej się na wewnętrznym zgięciu łokcia (głównie). Lek wchodzi do żyły grawitacyjnie. Igły - jednorazowe. Możliwe jest podawanie cewnika do infuzji długoterminowej, częściej do 48 godzin.

Za pomocą specjalnego koła możesz regulować prędkość leku.

Bezpośrednio przed użyciem butelkę leku odwraca się i umieszcza na statywie, który jest wyższy niż ramię pacjenta. Igła, na której końcu znajduje się długa plastikowa rurka, przebija gumową nasadkę butelki. Pamiętaj, aby uwolnić powietrze z rury, stopniowo wypełniając roztwór. Druga strona rurki przymocowana do cewnika lub igły, umieszczona w żyle pacjenta. Szybkość podawania roztworu można regulować za pomocą koła dociskowego.

Gdy magnezja jest podawana w osteochondrozie, pacjent może zachorować, więc lek jest bardzo powoli kapany.

Powrót do spisu treści

Skład kroplomierza w leczeniu osteochondrozy może obejmować następujące leki:

  • środki przeciwbólowe, które obejmują „Analgin” i „Baralgin”;
  • niesteroidowy środek przeciwzapalny „Dikloberl”;
  • hormonalne „metipred”;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • chondroprotektory;
  • środki uspokajające;
  • kompleksy witaminowe i mineralne.

Dikloberl można dodać do roztworu kroplomierza.

Mieszanina Petrova jest stosowana jako środek hiperosmotyczny do ciężkiego odwodnienia. Zawarte w składzie zakraplacza z osteochondrozą na tle ostrego procesu zakaźnego, wywołującego stan zapalny, a także rozpuszczalnika dla niektórych urządzeń medycznych. Ponadto, z osteochondrozą szyjki macicy, środki są wykorzystywane do poprawy przepływu krwi w mózgu i zmniejszenia stopnia niedotlenienia komórek nerwowych.

Powrót do spisu treści

Połączenie kilku leków pozwala szybko usunąć objawy osteochondrozy, aby pomóc w ciężkich przypadkach. Przykłady tego, czym może być złożony dropper, są przedstawione w tabeli:

Krople trzustki do trzustki

Zapalenie trzustki, zapalenie trzustki, uważane jest za jedną z najbardziej podstępnych i niebezpiecznych chorób. Od pewnego czasu może być bezobjawowy, ale z pewnością staje się znany dzięki silnemu bólowi brzucha, nudnościom, wymiotom, tachykardii i wzrostowi temperatury. Istnieją ostre i przewlekłe postacie choroby. Jeśli stan „uśpiony” nie wymaga specjalnych leków (zwłaszcza tych podawanych dożylnie), to podczas ataku zakraplacz do zapalenia trzustki jest integralną częścią terapii, którą przepisuje się natychmiast.

Czym są droppery?

Mają wiele różnych korzyści. Dożylne podawanie leków przyczynia się do zagwarantowania pozytywnego wyniku, podczas gdy działanie leku następuje natychmiast. Zakraplacze do tej choroby - główny składnik terapii, bez nich, nie można usunąć zapalenia.

Leczenie tabletek zapalenia trzustki jest dozwolone tylko w przewlekłym stadium patologii. A podczas zaostrzenia pacjent nie może nawet pić zwykłej wody, ponieważ podrażnia zapaloną trzustkę.

Ponadto kroplomierz daje odpoczynkowi gruczoł, usuwając enzymy, które rozwinęły się z ciała. Dużym plusem jest to, że stężenie leków jest zachowane w ciele pacjenta dłużej niż w przypadku leków przyjmowanych doustnie.

Zalety zakraplaczy

W ostrym okresie zapalenia trzustki, gdy trzustka jest silnie zapalna i praktycznie niezdolna do wykonywania swoich funkcji, stan pacjenta jest wyjątkowo niezadowalający. Jego serce jest chore, wymioty, zakłócone, skoki temperatury ciała, ból staje się nie do zniesienia. Przebywanie z tymi objawami w domu nie jest dopuszczalne. Pacjent potrzebuje pilnej opieki w szpitalu. Pierwszą rzeczą, którą lekarz przepisuje pacjentowi, jest kroplówka.

Ta metoda leczenia ma wiele zalet w stosunku do innych. Wśród nich są:

  • natychmiastowy lek we krwi;
  • niemal natychmiastowy efekt wprowadzonych środków;
  • kroplomierz nie wpływa na przewód pokarmowy, nie zakłóca reszty zapalonej trzustki;
  • lek prokapannuyu jest opóźniony w organizmie dłużej niż w inny sposób.

O tym, jakie wkraplacze wprowadzają zapalenie trzustki, przeczytaj poniżej. Wszystkie leki są podzielone na trzy główne grupy.

Kroplówki przeciwbólowe

Zespół bólowy jest najczęstszym objawem zapalenia trzustki. Jest to szczególnie widoczne w początkowej fazie choroby. Intensywność osiąga czasami taki rozmiar, że pacjent doświadcza bolesnego wstrząsu. I to jest obarczone naruszeniami układu sercowo-naczyniowego.

Ale jak tylko diagnoza zostanie ustalona, ​​pacjentowi należy przepisać anestezjologiczne wkraplacze. Z reguły obejmują one „Baralgin”, „No-shpa” lub „Ketorol”. Wlew tych leków do krwi szybko złagodzi cierpienie pacjenta, zapobiegając możliwym powikłaniom.

Zakraplacz przeciwzapalny

Zapalenie trzustki charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu i trudnościami z ich usunięciem z trzustki. Pod wpływem zapalenia sap żelaza zaczynają umierać jego tkanki. Dlatego, oprócz łagodzenia bólu, jednym z priorytetów w zaostrzaniu zapalenia trzustki jest hamowanie wytwarzania enzymów. Ta funkcja jest wykonywana przez zakraplacze przeciwzapalne.

Pacjentom podaje się, co do zasady, „ksylen”, „contrycal” lub ich analogi. Dawka przepisanych leków zależy od ogólnego stanu ciała, wieku pacjenta i nasilenia zapalenia trzustki. Ci, którzy spotkali się po raz pierwszy, zwykle otrzymują bardziej agresywne leki niż ci, którzy już weszli z nawrotami.

Jeśli stan zapalny trzustki nie zostanie usunięty na czas, nie tylko ten organ, ale także inni mogą cierpieć. W szczególności serce i nerki. Dlatego kroplomierze tego działania są wyznaczani natychmiast po rozpoznaniu ataku zapalenia trzustki.

Wspieranie dropperów

Jak wiadomo, jedną z metod leczenia zapalenia trzustki jest post. W okresie zaostrzenia często stosuje się suchą postać, gdy wyklucza się jakąkolwiek żywność, nawet wodę. Jest to konieczne, aby zmaksymalizować wypływ gruczołu, który wymaga całkowitego odpoczynku.

Suchy post może trwać kilka dni, aw tym okresie ciało pacjenta jest wspierane przez specjalne krople. Bez jedzenia i płynów przez tak długi okres nie można go zostawić. Pacjentom podaje się dożylnie glukozę, a także sól fizjologiczną, która zapobiega odwodnieniu i wyczerpaniu energii w organizmie.

Włóż kroplówkę - nie ma problemu w domu. Nawet osoba bardzo dobrze znająca się na medycynie poradzi sobie z tym. Jednak z zaostrzeniem zapalenia trzustki (a także zapaleniem pęcherzyka żółciowego) zaleca się leczenie w szpitalu, w którym znajduje się niezbędny sprzęt, który pozwoli naprawić najmniejsze zmiany wskaźników i gdzie pacjent jest pod stałym nadzorem specjalistów.

Objawy i „zlikwidowany płomień” zostaną zatrzymane za pomocą środków znieczulających, przeciwzapalnych i wspomagających. Gdy trzustka uspokaja się i zaczyna działać mniej lub bardziej normalnie, szpital można porzucić i leczenie można kontynuować w domu, ściśle przestrzegając diety i wszystkich zaleceń lekarza.

Zapalenie trzustki jest chorobą bardzo podstępną, ponieważ trawienie pokarmu zależy od pracy trzustki, co wpływa na samopoczucie pacjentów. Z tego powodu mądrzej jest jeść dobrze przyswajalne, naturalne jedzenie. Alkohol, podobnie jak tytoń, lepiej wyeliminować lub zminimalizować ich użycie, trzeba także zrezygnować z fast foodów, napojów gazowanych, kiełbas, różnych wędlin.

Jedz lepiej w małych porcjach, często pij zwykłą wodę. Pomaga normalizować metabolizm w organizmie i zapobiega patologii przewodu pokarmowego.

lekarz prowadzący. Kopiowanie materiałów jest dozwolone tylko z aktywnym linkiem do źródła.

Rokowanie i leczenie - Przewlekłe zapalenie trzustki

10-letnie przeżycie z alkoholem wynosi ponad 80%, jeśli pacjent przestaje pić alkohol, a mniej niż 40%, jeśli nadal pije.

Śmiertelność - 50% w wieku 20-25 lat. Torbielowate, gnperplastichesky i włókniste i sklerotyczne opcje przewlekłego zapalenia trzustki postępują gorzej.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Zasadniczo możliwe jest rozróżnienie między leczeniem pacjenta z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki a leczeniem w okresie międzyoperacyjnym (okres remisji). Podczas zaostrzenia główne obszary leczenia obejmują walkę z bólem i powikłaniami, w remisji - przeprowadza się terapię zastępczą.

Główne kierunki walki z bólem:

• Zmniejszone wydzielanie trzustki;

• Zmniejszone skurcze w układzie wydalniczym.

Zmniejszone wydzielanie trzustki

Post jest najprostszym sposobem zmniejszenia wydzielania trzustki. Im silniejsze zaostrzenie (ból), tym dłuższy okres postu. Pacjent zostaje przeniesiony do żywienia pozajelitowego. Odżywianie doustne jest dozwolone od 3-7 dni, kiedy ból i opór brzucha maleją, przywraca się perystaltyka jelit i pojawia się uczucie głodu. Stosuj ułamkowe częste posiłki (co 3 godziny) z ograniczeniem zawartości tłuszczu (mniej niż 60 g / dzień). Następnie pacjent stopniowo rozszerza dietę (patrz poniżej).

Chill Miejscowe stosowanie zimna na obszarze projekcji trzustki nieznacznie zmniejsza wydzielanie trzustki. Jedynie prostota i taniość metody wyjaśnia zachowanie jej popularności.

Somatostatyna (oktreotyd, Sandostatin) jest nowoczesnym skutecznym środkiem drastycznego zmniejszania aktywności wydzielniczej trzustki. Lek zmniejsza stymulowane wydzielanie trzustki poprzez bezpośredni wpływ na tkankę hormonalną i zmniejszenie uwalniania sekretyny i pankreozyminy. Somatostatynę wstrzykuje się 100 µg 3 p / d przez pierwsze pięć dni, leczenie można kontynuować.

Leki obniżające kwasowość. Ich skuteczność wynika z faktu, że kwas solny w żołądku, gdy oddziałuje z komórkami 1 dwunastnicy, stymuluje produkcję ostatniego CCK-PS. Stosuje się blokery receptorów H2-histaminowych i blokery pomp jonowych (ranitydyna dożylna 150 mg co 8 godzin lub famotydyna 20 mg co 20 godzin lub omeprazol 40 mg na 100 ml soli fizjologicznej lub 5% glukoza co 12 godzin). Następnie zalecane przejście na leki doustne (ranitydyna 150 mg 2 razy dziennie lub famotydyna 20 mg 2 razy dziennie lub omeprazol 20 mg 2 razy dziennie - do 2-3 tygodni).

Preparaty enzymatyczne. Uważa się, że leki te zmniejszają wydzielanie wydzielania trzustkowego przez rodzaj „sprzężenia zwrotnego”, oddziałując z receptorami dwunastnicy 12. W tym celu przez 2-5 dni leczenia, gdy ustępuje zaostrzenie i po przejściu na odżywianie doustne, przepisywane są preparaty enzymatyczne („proste” preparaty pankreatyny, bez powłoki kwasoodpornej - Mezim-forte, pankreatyna, itp.), Pod przykrywką leków przeciwwydzielniczych ( patrz wyżej). Główne aktywne enzymy to proteazy (trypsyna). Kiedy zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest surowo zabronione przyjmowanie preparatów enzymatycznych zawierających składniki żółci (takich jak Festal, Digestal, Enzistal).

Nieswoiste znieczulenie i terapia przeciwskurczowa

• W przypadku intensywnych bólów stosuje się narkotyczne leki przeciwbólowe. Promedol jest zwykle stosowany (1% roztwór - 1-2 ml podskórnie do / do, w oleju, ostrożnie - w / w). Tradycyjnie nie zaleca się stosowania morfiny w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki (niebezpieczeństwo zwieracza zwieracza Oddiego).

Poniżej przedstawiono główne leki (i ich kombinacje), stosowane również w łagodzeniu bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki:

• Novocain 0, 5% 50 ml (lub 100 ml 0,25% roztworu) i.v.

• Atropina 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; może być używany w środku o 8-10 kropli po 3 r / d.

• Eufylina 2,4% 10 ml na 10 ml fiz. I.v. (redukcja skurczu zwieracza Oddiego).

• Nitrovasodilators (azotyn amylu, nitrogliceryna, Monochinkwe) również zmniejszają skurcz zwieracza Oddiego.

• W medycynie domowej tak zwane „mieszanki” lub „koktajle lityczne” zyskały dużą popularność. Należy podkreślić, że w medycynie zachodniej podejście to ma ograniczone zastosowanie, ponieważ celowość i skuteczność kombinacji leków odzwierciedlają głównie podejście empiryczne, są manifestacją polipragm i nie były badane w medycynie opartej na dowodach. Poniżej znajdują się niektóre „koktajle” lecznicze:

1) Novocain 0,25% - 100 ml, siarczan atropiny 0,1% - 2 ml, contrical 30 000-40 000 U, aminofilina 2,4% 10 ml, kwas askorbinowy 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, kokarboksylaza 100 mg w roztworze chlorku sodu (0,9% -400 ml) dożylnie.

2) Papaweryna 2% -2-4 ml, baralgin 5 ml, dimedrol 1% -1-2 ml, siarczan magnezu 25% - 5 ml, kwas askorbinowy 5% - 5 ml, nowokaina 0,5% - 20-50 ml na roztwór chlorku sodu (0,9% 400 ml) dożylnie.

• Dodatkowe środki w celu zmniejszenia bólu to bezwzględne odstawienie alkoholu, przyjmowanie amitryptyliny (lub innych leków przeciwdepresyjnych), dalarginy (5–6 mg / dobę), przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, analgezja wewnątrzopłucnowa, blokada splotu trzewnego za pomocą steroidów lub alkoholu (efekt tej ostatniej metody utrzymuje się do kilku miesięcy). Zastosowanie antagonistów cholecystokininy-pankreozyminy (Loksiglumid) wydaje się obiecujące. W niektórych przypadkach stosuje się metody operacyjne lub minimalnie inwazyjne interwencje pod kontrolą USG.

W obecności rozdzierających bólów w obszarze splotu słonecznego zazwyczaj nasuwa się podejrzenie nasłonecznienia. Gangleron (1,5% - 1-2 ml), benzogeksoniya (2% - 1-1,5 ml) można stosować do leczenia solarium, a następnie kwateron 20 mg 3 r / d (po zażyciu leku zaleca się, aby pacjent miał 2 godziny w pozycji poziomej, aby uniknąć hipotonii ortostatycznej).

Tłumienie aktywności leków przeciwenzymatycznych. W medycynie domowej, w zaostrzeniach przewlekłego zapalenia trzustki (jak w ostrym zapaleniu trzustki), szeroko stosowane są tak zwane „inhibitory enzymów proteolitycznych”, w tym pochodne aprotyniny (gordox, trasilol, contycal). Należy zauważyć, że w Radzie krajów (na przykład w USA) leki te są wyłączone ze standardów leczenia zapalenia trzustki z powodu ich nieskuteczności. Jednak w wielu krajowych wytycznych dotyczących leczenia zapalenia trzustki zaleca się stosowanie preparatów aprotyninowych: kontrowersyjny (20-40 tys. Jednostek w / w), trasilola (50-100 tys. Jednostek w / w), gorhoksa (50-100 tys. w / w) 1-2 p / dzień.

W tym samym celu stosuje się chemiczne inhibitory trypsyny: metylouracyl (0,5 g) lub pentoksyl (0,2 g) - 4 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. Kwas Epsilon-aminokapronowy jest bardziej skuteczny (5% roztwór - 100-200 ml), który jest podawany dożylnie, w trakcie 10-12 infuzji lub spożywany 1 g 4 razy dziennie. Kwas aminokapronowy jest inhibitorem plazminy i hamuje przejście trypsynogenu i chymotrypsynogenu do trypsyny i chymotrypsyny. Prodektyna (parmidyna) ma aktywność przeciwnikinową - 0,25-0,5 g 3 razy dziennie, w ciągu 1-2 miesięcy. Peritol w dawce 4 mg doustnie 3 razy dziennie zmniejsza poziom histaminy i serotoniny, a także trypsyny i amylazy we krwi, eliminuje nudności i wymioty, a tym samym przyczynia się do złagodzenia bólu. W ciężkich przypadkach cytostatyki (5-fluorouracyl) w / w 15 mg / kg masy ciała w 5% roztworze glukozy co drugi dzień, stosuje się do 3-5 infuzji.

Aby zmniejszyć „syndrom unikania enzymów” w ostrej fazie, pacjenci są poddawani dożylnemu podawaniu do 2-4 litrów płynu (sól fizjologiczna, 5-10% glukoza, poliglucyna, hemodez).

W celu złagodzenia nudności i wymiotów stosuje się prokinetykę (w fazie ostrej - prulatyczna lub podjęzykowa postać Motilium; gdy ustępuje zaostrzenie, przyjmuje się doustne prokinetyki).

Kwestia wykonalności antybiotykoterapii (w tym celów profilaktycznych) nie została rozwiązana. Niektórzy autorzy sugerują, że wraz z aktywnością procesu, obecnością wysokiej temperatury, zatruciem, w ciągu 7-10 dni, przepisuje się antybiotyki pozajelitowe (półsyntetyczne penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy, fluorochinolony, karbenicyliny).

Leczenie w remisji

W okresie przejściowym dieta ma szczególne znaczenie. Pacjent powinien zostać wyjaśniony, że każde zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki prowadzi do nieodwracalnych zmian w trzustce i to właśnie dieta jest najważniejszym środkiem zapobiegającym zaostrzeniom.

Dieta Pacjenci wykazali całkowite odrzucenie alkoholu. Odżywianie pacjenta powinno być ułamkowe, 5-6 razy dziennie, ale w małych porcjach. Wyklucz marynaty, smażone, tłuste i pikantne potrawy, mocne buliony, które mają znaczący wpływ stymulujący na trzustkę. Nie zaleca się napojów gazowanych, mocnej herbaty i kawy. Dieta powinna zawierać zwiększoną ilość białek (tabela nr 5) w postaci niskotłuszczowych odmian mięsa, ryb, świeżego niskotłuszczowego twarogu, nieostrego sera. Zawartość tłuszczu w diecie jest umiarkowanie ograniczona (do 80-70 gramów dziennie) głównie ze względu na smalec, tłuszcz jagnięcy. Przy znacznej steerrhea zawartość tłuszczu w diecie jest dodatkowo zmniejszona (do 50 g). Ograniczyć węgiel, zwłaszcza mono - i disacharydy; wraz z rozwojem cukrzycy, te ostatnie całkowicie wykluczają. Daj jedzenie w postaci ciepła.

Ważną rolę w okresie remisji ma zastępcza terapia enzymatyczna.

Kryteria potrzeby terapii zastępczej:

• testy potwierdzające zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki.

Do celów zastępczych stosuje się preparaty enzymatyczne wolne od kwasów żółciowych przy obliczaniu dziennej dawki lipazy (co najmniej 30 000 jm lipazy dziennie; w razie potrzeby dawkę zwiększa się do 30 000 jm lipazy na każdy posiłek). Korzystne są preparaty mikrokapsułkowane z powłoką odporną na kwas jelitowy (Mezim-forte 10 000; Creon; Pancytrate 10 000; Pangrol itp.). Przy stosowaniu „klasycznych” leków konieczne jest stosowanie ich w wystarczającej dawce podczas każdego posiłku (na przykład 3-4 tabletki. Mezim-forte 3 razy dziennie). W przypadku braku powłoki kwasoodpornej konieczne jest jednoczesne stosowanie leków obniżających kwasowość (ranitydyna, omeprazol).

Kryterium adekwatności dawki enzymów: zwiększenie masy ciała, stolce mniejsze niż 3 r / d, zmniejszenie wzdęć.

Leczenie cukrzycy trzustkowej przeprowadza się według standardowych metod.

Wskazania do leczenia chirurgicznego:

• powikłania (kamienie żółciowe, torbiel, zapalenie otrzewnej, krwawienie z podrażnienia, przetoka, posocznica, przewlekła niedrożność dwunastnicy, ropień, krwawienie);

• podejrzewany rak.

Podstawowe operacje: częściowa resekcja trzustki, operacje drenażowe (w systemie przewodów - pankreatojejunostomia, zespolenia żółciowo-trawienne). Instalowanie stentów. W przypadku trudnych do opanowania bólów i normalnej średnicy wspólnego przewodu żółciowego, przecięcie pni nerwowych można zastosować podczas torakoskopii.

Fizjoterapia: elektroforeza z 5% roztworem magnezji lub 5-10% roztworem nowokainy; prądy diadynamiczne; Terapia SMT; Terapia ultradźwiękami.