Hiper- i hipofunkcje trzustki

Hipo- i hiperfunkcje trzustki są poważnymi chorobami, które mogą być śmiertelne w przypadku braku odpowiedniej terapii. Uwaga: hiperfunkcja jest dość rzadka. Pojawienie się takiej choroby jest związane z upośledzoną aktywnością funkcjonalną układu nerwowego, hipoglikemią (stanem ciała, w którym poziomy glukozy są zredukowane do minimum). W przypadku tej choroby wstrzykuje się dożylnie glukozę, która pomaga ustabilizować stan pacjenta, blokuje objawy choroby.

Niedoczynność trzustki prowadzi do cukrzycy. W takim przypadku pacjentowi zaleca się wstrzyknięcie insuliny w celu utrzymania prawidłowego funkcjonowania. Leczenie na czas pomoże poradzić sobie z nadczynnością i niedoczynnością gruczołów trzustki i zwiększyć szanse na szybkie wyzdrowienie.

Hipofunkcja

Powody

Część endokrynna (w trzustce) tworzy rodzaj grupy komórkowej, zwanej wysepkami Langerhansa. Grupy komórek, które tworzą wysepkę Langerhansa, są w zasadzie zlokalizowane w ogonie gruczołu. Dzięki tym wysepkom trzustka jest w stanie uwolnić 3 hormony:

Porażka wysepek prowadzi do niedoczynności. Charakter uszkodzenia narządów może się różnić.

Symptomatologia

Pamiętaj: objawy mają charakter indywidualny i różnią się w zależności od wskaźników osobistych pacjenta. Podstawowe objawy spadku funkcji trzustki:

• odwodnienie, stałe pragnienie;
• suche usta;
• nadmierne oddawanie moczu;
• szybka utrata wagi;
• nudności / wymioty;
• miejscowy ból brzucha;
• zamieszanie;
• zmęczenie.

Powyższe objawy mogą być prekursorami śpiączki cukrzycowej. Natychmiast skontaktuj się ze specjalistą, jeśli zauważysz ostre pogorszenie stanu i obecność powyższych objawów.

Uwaga: podwyższone poziomy glukozy mogą prowadzić do zniszczenia naczyń krwionośnych i niektórych tkanek. W niektórych przypadkach może to prowadzić do ślepoty, gangreny, udarów mózgu, uszkodzeń układu sercowo-naczyniowego. Aby uniknąć takich objawów choroby, monitoruj stan zdrowia i często odwiedzaj badania lekarskie.

Leczenie

Aby śledzić funkcję, musisz przejść test glukozy w moczu. Po teście należy rozpocząć natychmiastowe leczenie. Sztuczna insulina powinna być wstrzykiwana w celu normalizacji stężenia glukozy we krwi.

Nadczynność gruczołów

Powody

Ustalenie przyczyny nadczynności będzie podstawą dalszego leczenia. Nadczynność trzustki występuje, gdy poziom glukozy spada. Ciało reaguje na to gwałtownym wzrostem produkcji insuliny (co w konsekwencji nie może zneutralizować).

Zwiększoną funkcję można rozłożyć na płeć: u kobiet choroba jest znacznie częstsza niż u mężczyzn. Powodem tego jest zróżnicowanie układu hormonalnego, a także charakterystyczne cechy kobiecego ciała (choroba postępuje na dużą skalę z mniejszym odstępem czasu).

Aby śledzić pierwsze objawy choroby, należy zwrócić szczególną uwagę na:

• dieta;
• poziom glukozy we krwi;
• ogólny stan ciała.

Symptomatologia

Objawy nie są wyraźne. Z tego powodu pacjenci nie zauważają zmian w zwykłym rytmie życia, ignorując wizytę u lekarza. Początkowe objawy związane ze wzrostem poziomu glukozy przypominają bardziej typowe zmęczenie lub uczucia nerwowe. Podstawowe objawy to:

• zmęczenie, osłabienie ciała;
• wysoki stopień zmęczenia, którego nie usprawiedliwia nic;
• senność;
• stan apatyczny;
• skurcze kończyn;
• utrata przytomności.

Im szybciej zareaguje na manifestację objawów w nadczynności trzustki, tym skuteczniejsze i wydajniejsze będzie leczenie. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, konsekwencje mogą być nieodwracalne, nawet śmierć.

Z czasem objawy staną się bardziej wyraźne, powodując ogromny dyskomfort pacjenta, zakłócając tym samym jego zwykłą rutynę.

Porada: zadbaj o własne zdrowie i poddawaj się rutynowym badaniom ze specjalistami, które zawierają dodatkową listę analiz. Możesz więc zwiększyć szanse szybkiego powrotu do zdrowia.

Diagnostyka

Diagnozowanie choroby składa się z kilku etapów, z których każdy daje lekarzowi obszerne informacje na temat stanu ciała i konkretnego narządu. Diagnoza składa się z:

• oznaczanie glukozy;
• oznaczanie insuliny;
• oznaczanie zawartości proinsuliny;
• test funkcjonalny, który jest przeprowadzany metodą codziennego głodu;
• tomografia komputerowa niektórych części ciała.

Leczenie

Ataki choroby można zneutralizować za pomocą dożylnych roztworów glukozy lub glukozy. Pacjent może odmówić podania dożylnego i zażywać dowolne źródła glukozy, gdy odczuwa ostre pogorszenie. Zwiększonej funkcji towarzyszy tworzenie się guza w określonym narządzie. Leczenie choroby polega na chirurgicznym usunięciu nowotworu.

W niektórych przypadkach (ze względu na indywidualne cechy pacjenta) taka operacja jest zabroniona. Pacjent powinien przestrzegać specjalnej diety, przyjmować specjalne leki i ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich.

Uwaga: metoda zachowawcza jest mniej skuteczna niż terminowe usunięcie guza.

Nadczynność trzustki - objawy kliniczne i metody leczenia

Trzustce przypisuje się jedną z najważniejszych ról w organizmie ludzkim, ponieważ jest ona odpowiedzialna za normalizację wszystkich zachodzących w niej procesów metabolicznych.

Wzmocnienie wydajności tego ważnego ciała obfituje w poważne problemy zdrowotne.

Terminowa diagnoza nadczynności trzustki jest gwarancją udanego powrotu do zdrowia.

Przyczyny nadczynności trzustki

Trzustka pełni funkcje sekretne zewnętrznie i wewnętrznie - produkuje hormony insulinę i glukagon, a także wydziela sok zawierający specyficzne enzymy, które pomagają normalizować proces trawienia.

W wyniku niewystarczającej produkcji insuliny zaczyna się rozwój cukrzycy.

Jeśli hormon ten jest wytwarzany w nadmiernych ilościach, osoba rozwija hipoglikemię, patologię, w której objętość insuliny zaczyna hamować produkcję glukagonu, który uczestniczy w procesie produkcji glukozy w wątrobie.

Brak glukozy z kolei niekorzystnie wpływa na stan układu nerwowego i mózgu, a także na wiele innych narządów, dla których jest ważnym źródłem żywienia.

Głównymi przyczynami tej patologii są:

• niepiśmienne leczenie cukrzycy, co oznacza nieprawidłowe obliczenie optymalnej dawki insuliny;
• obecność guzów o różnej lokalizacji - w szczególności guzów mózgu;
• rozwój insulinoma - szczególnego nowotworu o łagodnym charakterze, który wydziela insulinę w nadmiernej ilości (guz ten może być zlokalizowany bezpośrednio w samej trzustce, jak również w wątrobie, bramkach śledziony i ścianach dwunastnicy);
• obecność glukagonom, nowotworu występującego w skupiskach komórek hormonalnych wytwarzających hormony, zwanych wysepkami Langerhansa (guz ten jest niebezpieczny ze względu na tendencję do wchodzenia w postać złośliwą).

Bez względu na przyczynę rozwoju nadczynności trzustki wymagana jest wykwalifikowana pomoc medyczna, dzięki której można uniknąć poważnych komplikacji.

Kluczowe zwiastuny

Istnieje kilka czynników i warunków, które mogą sygnalizować rozwój nadczynności trzustki.

Główne zwiastuny tej patologii uważa się za:

• zmęczenie i senność;
• słabość i apatia;
• utrata przytomności;
• występowanie drgawek drgawkowych w różnych częściach ciała;
• ostry i szybki przyrost wagi bez wyraźnego powodu.

Objawy

Objawy nadczynności trzustki są bezpośrednio związane z hipoglikemią. Główne cechy tego stanu w okresie zaostrzenia to:

• znaczące trudności z koncentracją i orientacją rano - trudno jest osobie odpowiedzieć na pytania, może również wykonywać powtarzające się ruchy;
• wyraźna nadmierna stymulacja psychomotoryczna;
• napady padaczkowe, ale bardziej długotrwałe;
• zaburzenia neurowegetatywne, które obejmują arytmię serca, zaczerwienienie skóry twarzy, zwiększone pocenie się, jak również ostre wahania ciśnienia krwi;
• zaburzenia świadomości, o różnym stopniu nasilenia, w szczególnie trudnych przypadkach pacjent może zapaść w śpiączkę;
• Amnezja wsteczna jest stanem przypominającym sen, w którym człowiek może nieświadomie poruszać się w niepewnym kierunku i absolutnie nie pamięta, jak znalazł się w określonym miejscu.

Pomiędzy okresami zaostrzenia występują następujące objawy:

• występowanie nieprawidłowych odruchów ścięgien;
• uszkodzenie centralnych jąder nerwów twarzy i nerwu językowo-gardłowego, powodujące upośledzenie wrażliwości smakowej i funkcji połykania, porażenie twarzy i znieczulenie górnego gardła;
• stopniowe zmniejszanie zdolności umysłowych i pamięci, a także utrata umiejętności zawodowych.

Ponadto istnieje szereg objawów, które pojawiają się, gdy nadczynność trzustki jest wywoływana przez rozwój guzów.

Obejmują one:

• wyraźny ból brzucha;
• biegunka;
• otyłość;
• niedowład.

Diagnostyka

Należy zauważyć, że taka patologia jak nadczynność trzustki nie jest zbyt powszechna. Jest głównie diagnozowany u kobiet w wieku od trzydziestu do pięćdziesięciu lat, ze względu na cechy anatomiczne i poziomy hormonalne.

W celu określenia tej choroby w placówkach medycznych wykonuje się następujący zakres pomiarów diagnostycznych:

1. Radioimmunologiczne badanie krwi w celu określenia dokładnego poziomu peptydu C, insuliny i proinsuliny w nim.
2. Badania składu krwi na poziom glukozy prowadzone w laboratorium. Jeśli wynik pokazuje poniżej 2-3 mmol / litr, wskazuje to na obecność nadczynności trzustki.
3. Tomografia komputerowa.
4. Angiografia jest specjalnym badaniem rentgenowskim z użyciem środka kontrastowego. Ta metoda diagnostyczna pozwala określić obecność guzów, a także etap, na którym się znajdują.
5. Test funkcjonalny z postem. Po 12-16 godzinach od rozpoczęcia powinno nastąpić znaczące obniżenie poziomu glukozy we krwi, co wywołuje atak hipoglikemii, aby zablokować ten atak będzie wymagał wprowadzenia glukozy drogą dożylną.

Te procedury diagnostyczne mają na celu określenie nie tylko obecności nadczynności trzustki, ale także czynników, które sprowokowały rozwój tej patologii. Po diagnozie lekarz przepisuje optymalne metody leczenia.

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Dieta na zapalenie trzustki trzustki obejmuje odrzucanie tłustych i smażonych potraw. W artykule znajdziesz przykładowe menu.

Główne rodzaje diagnostyki raka trzustki opisano tutaj.

Rak trzustki jest bardzo agresywną patologią. Starsze osoby są najbardziej dotknięte. Możesz przeczytać o wczesnych objawach choroby w tej publikacji.

Leczenie

Terapia nadczynności trzustki ma głównie na celu utrzymanie stabilnego poziomu glukozy we krwi.

Jeśli w wyniku diagnozy wykryto guz, wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Gdy choroba jest w ostrej fazie, wykonuje się dożylne podanie roztworu glukozy.

Jednocześnie niezbędny jest stały monitoring medyczny, a także testowanie glukozy co godzinę.

W przypadku złego samopoczucia zaleca się stosowanie żywności lub napojów zawierających cukier.

Terapię nadczynności trzustki przeprowadza się za pomocą następujących leków:

• Oktreotyd, diazoksyd - w celu zahamowania wydzielania insuliny;
• Glukagon - aby zwiększyć poziom cukru we krwi.

Ze względu na fakt, że leki hamujące wydzielanie insuliny prowadzą do tego, że zewnętrzne wydzielanie trzustki pogarsza się, konieczne jest na tym etapie przyjmowanie skutecznych preparatów enzymatycznych - na przykład Festal lub Pankreatin.

Trzustka jest bardzo ważnym organem, ponieważ pełni dwie funkcje jednocześnie - hormonalną i trawienną. Objawy choroby trzustki i leków to kolejny artykuł.

Zmiany rozlane w miąższu trzustki - norma czy patologia? Odpowiedź znajdziesz w tej publikacji.

Dieta medyczna na nadczynność trzustki musi koniecznie obejmować pokarmy bogate w węglowodany, a także owoce, warzywa i biodra. Smażone i tłuste potrawy powinny być całkowicie porzucone.

Hipo i nadczynność trzustki

Hipofunkcja i nadczynność trzustki są dość poważnymi chorobami, które mogą być śmiertelne, jeśli nie zostaną szybko leczone. Należy pamiętać, że taka choroba występuje rzadko. Rozwój tej patologii w większości przypadków jest spowodowany upośledzeniem funkcjonowania układu nerwowego, a także niskim poziomem glukozy we krwi.

Przyczyny i objawy nadmiernej pracy gruczołu

Nadczynność trzustki zmniejsza ilość glukozy we krwi. Najczęściej zjawisko to występuje z następujących powodów:

• nieprzestrzeganie leczenia cukrzycy i stosowanie nieprawidłowej dawki insuliny;
• rozwój guzów o różnej lokalizacji, w szczególności w mózgu;
• powstawanie insulinoma (guza o łagodnym charakterze, który zwiększa poziom insuliny, która znajduje się w samym gruczole lub w innych narządach układu pokarmowego);
• powstawanie glukagonom (nowotwór, który jest umiejscowiony najczęściej na wysepkach Langerhansa, który bardzo często ulega degeneracji w nowotwór złośliwy).

Bez względu na to, jakie czynniki przyczyniły się do choroby, rozwój nadczynności jest dość niebezpiecznym problemem. Dlatego bardzo ważne jest zidentyfikowanie patologii w trzustce we wczesnych stadiach rozwoju.

Objawy towarzyszące nadczynności są spowodowane występowaniem hipoglikemii, która jest głównym objawem choroby. Ponieważ choroba jest bardzo rzadka, często można ją pomylić z inną chorobą, która ma podobne objawy. Jeśli trzustka wytwarza zbyt dużo wydzieliny, pojawiają się następujące objawy:

1. Rano bardzo trudno jest się skoncentrować. Staje się roztargniony, często powtarza te same czynności i nie może szybko odpowiedzieć na pewne pytania.
2. Występuje wyraźne pobudzenie psychomotoryczne. Pacjent jest ciągle rozdarty, nie może znaleźć miejsca, dlatego jest uczucie, że osoba jest pijana.
3. Są ataki, które mają pewne podobieństwa z padaczką, ale krótszy czas trwania.
4. Pojawiają się zaburzenia neurowegetatywne, które przejawiają się w postaci nagłych zmian ciśnienia krwi, nadmiernego pocenia się, zaburzeń rytmu serca, zaczerwienienia skóry na twarzy.
5. Szybki postęp choroby gruczołów dokrewnych może wywołać dezorientację, która może być różna.
6. W niektórych przypadkach istnieje stan taki jak sen, w którym człowiek udaje się do niepewnego miejsca, nie zdając sobie z tego sprawy. Potem nie rozumie, gdzie jest i jak tam dotarł.

Diagnoza i leczenie choroby

Hiperfunkcja jest raczej rzadką patologią. Naukowcy wykazali, że kobiety cierpią na tę chorobę częściej niż mężczyźni. Wynika to z pewnych cech struktury ciała i układu hormonalnego.

Aby zidentyfikować chorobę tego rodzaju, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

• określenie poziomu glukozy we krwi;
• określenie ilości wytwarzanej insuliny;
• oznaczanie poziomu proinsuliny;
• przeprowadzanie testów funkcjonalnych przy użyciu codziennego głodu;
• wdrożenie tomografii komputerowej określonych obszarów ciała.

W przypadku wykrycia nowotworów o różnej lokalizacji przeprowadza się badanie krwi na obecność komórek nowotworowych i markerów nowotworowych (specyficzne białka wytwarzane przez nowotwory złośliwe).

Głównym zadaniem diagnozy jest nie tylko identyfikacja obecności zwiększonego wydzielania, ale także wyjaśnienie czynników, które sprowokowały jego rozwój. Terapia chorób tego rodzaju powinna mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn patologii, w przeciwnym razie choroba powróci wielokrotnie.

Leczenie zwiększonego wydzielania trzustki w postaci ostrej przeprowadza się za pomocą dożylnego roztworu glukozy. Jeśli pacjent zaczyna odczuwać pogorszenie się swojego ciała, może zjeść coś słodkiego lub wypić napój gazowany. W przypadku wykrycia insulinoma w organizmie terapię przeprowadza się za pomocą zabiegu chirurgicznego, podczas którego guz zostaje całkowicie usunięty. W przypadku złośliwego charakteru nowotworu wykonuje się wycięcie pewnej części gruczołu, najczęściej jego ogona. W przypadku, gdy operacja jest niemożliwa z jednego lub innego powodu, lekarz przepisuje leki, które zmniejszają ilość wytwarzanej insuliny.

Bardzo ważnym punktem w leczeniu nadczynności jest dieta. Polega na spożywaniu dużych ilości płynów i częstych posiłków w małych porcjach. Zaleca się włączenie do diety większej ilości pokarmów bogatych w węglowodany. Konieczne jest całkowite porzucenie napojów gazowanych, potraw smażonych i tłustych, wędzonych mięs i wielu przypraw. Pamiętaj, aby jeść świeże warzywa i owoce.

Hipofunkcja

Jeśli trzustka wytwarza mniejszą dawkę insuliny, rozwija się cukrzyca. Niedoczynność trzustki wynika ze zniszczenia struktury wysepek Langerhansa.

Czynniki ryzyka obejmują:

• predyspozycje genetyczne;
• obecność nadwagi;
• częste stresujące sytuacje i napięcie nerwowe.

Objawy niedoczynności mogą być różne. Zależy to od indywidualnych cech osoby i etapu rozwoju patologii. Najczęściej przy takich chorobach obserwuje się następujące objawy:

• odwodnienie, któremu towarzyszy częste uczucie pragnienia;
• suche błony śluzowe w jamie ustnej;
• częste i obfite oddawanie moczu;
• szybka utrata wagi;
• nudności i wymioty;
• ból brzucha;
• zaburzenia świadomości;
• zwiększone zmęczenie.

Aby zidentyfikować chorobę, konieczne jest przeprowadzenie badania moczu na ilość glukozy. Leczenie należy rozpocząć natychmiast po badaniu. Pierwszy to zastrzyk sztucznej insuliny. Jest to konieczne w celu normalizacji poziomu glukozy.

Jeśli inne objawy patologii są związane z upośledzoną czynnością trawienną, zawrotami głowy i przewlekłym zmęczeniem, istnieje ryzyko rozwoju śpiączki cukrzycowej. W obecności takich oznak konieczne jest przeprowadzenie badań krwi na poziom cukru i moczu w odniesieniu do ilości acetonu.

Leczenie choroby tego rodzaju jest całkowicie niemożliwe, ale przy odpowiedniej terapii możliwe będzie znaczne polepszenie jakości życia pacjenta.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi dysfunkcji trzustki, należy przestrzegać pewnych zasad zapobiegawczych, które zmniejszą ryzyko wielu chorób. Konieczne jest całkowite zaprzestanie palenia i picie alkoholu, a także przestrzeganie prawidłowego odżywiania i prowadzenie aktywnego stylu życia. Aby utrzymać gruczoł w normalnym stanie, zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych, szczególnie w okresie jesienno-zimowym.

Nadczynność i niedoczynność trzustki

Trzustka odgrywa ważną rolę w organizmie człowieka, uczestnicząc w działaniach układu trawiennego i hormonalnego. Każde niepowodzenie w pracy zagraża zdrowiu ludzkiemu.

Zaburzenia w pracy tego ważnego organu występują, ponieważ osoba prowadzi niewłaściwy tryb życia: nadmiernie zaniepokojony spożyciem alkoholu lub nadmiernym spożyciem słodyczy.

Jak manifestuje się nieprawidłowe działanie trzustki

Mogą wystąpić półpasiec lub palący ból. Są nudności i wymioty, niestrawność. Ból pępka może objawiać się nieustannie atakami lub jęczeniem.

Problemy mogą pojawiać się jednocześnie i nagle lub rozwijać się stopniowo. Na tle problemów z trzustką mogą rozwinąć się także inne choroby.

Hipo- lub nadpobudliwość narządu może prowadzić do nieprawidłowego funkcjonowania trzustki.

Niedoczynność trzustki

Niedoczynność trzustki objawia się następującymi objawami:

• zmęczenie;
• słabość całego ciała;
• osoba gwałtownie traci na wadze lub odzyskuje siły.

Nękają go ciągłe bóle głowy i częste oddawanie moczu, pragnienie. Cukrzyca może być konsekwencją niedoczynności trzustki, ponieważ zmniejsza się poziom insuliny. Hormon ten jest wytwarzany przez trzustkę i kontroluje poziom glukozy we krwi.

Hipofunkcja objawia się dość często i jest bardzo powszechna. Ale lekarze wiedzą, jak radzić sobie z tą chorobą. Twoje zdrowie zależy od tego, jak szybko zobaczysz specjalistę. Dlatego opóźnienie kampanii w szpitalu jest niebezpieczne.

Leczenie

Potrzebne są badania kliniczne, aby określić, jakie rodzaje nieprawidłowości wystąpiły w pracy samych objawów trzustki. Wśród nich wymagane będzie badanie moczu. Pokaże poziom glukozy.

Po przeanalizowaniu wszystkich badań lekarz prowadzący przepisze terapię, która obejmie zastrzyki z insuliny. Poleci również dietę zawierającą pokarmy bogate w węglowodany.

Co prowadzi do nadczynności

Hiperfunkcja może wystąpić w wyniku:

• błędy w leczeniu cukrzycy. Wstrzyknięcie insuliny odbywa się na pusty żołądek lub szybkość podawania leku jest zbyt wysoka;
• insulomy - guzy wywołane przez hormony. Te nowotwory nie są złośliwe, nie tworzą przerzutów;
• guzy mózgu.

Nadczynność trzustki

Nadczynność trzustki wynika z nadmiernej produkcji insuliny. We krwi następuje gwałtowny spadek poziomu glukozy. Co prowadzi do:

• utrata przytomności;
• ogólna słabość;
• przejawy apatii;
• skurcze kończyn;
• ciągła senność.

Objawy te często przypisuje się ogólnemu zmęczeniu, nadmiernemu wysiłkowi i nie spieszą się z wizytą u lekarza. Przecież wszystkie te objawy nie pokazują się jasno.

Ignoruj ​​problem nie może być. Czasami lepiej jest być bezpiecznym niż pozostać w szpitalnym łóżku przez długi czas.

Nadczynność trzustki częściej rozwija się u kobiet. Wpływ na to mają cechy kobiecego ciała i układu hormonalnego.

Jak zdiagnozować chorobę

Aby postawić dokładną diagnozę, przeprowadź następujące badania:

• tomografia komputerowa;
• określenie ilości insuliny, proinsuliny i glukozy;
• test funkcjonalny. Codziennie odbywa się post.

Leczenie

Pacjentom z nadczynnością trzustki zaleca się dożylne wstrzyknięcia glukozy lub roztworu glukozy. Zastrzyki można zastąpić produktami o wysokiej zawartości glukozy. Obejmują one:

Ponieważ guzy mogą powodować nadczynność trzustki w samym narządzie lub w mózgu, możliwa jest interwencja chirurgiczna. Jeśli z jakiegoś powodu operacja nie zostanie wykonana, lekarz zaproponuje preparaty medyczne, które powstrzymają produkcję insuliny.

Nadczynność trzustki

Często przy przewlekłym zapaleniu trzustki pojawia się niedoczynność.

Ale u niektórych osób praca narządu nie może osłabnąć i staje się silniejsza, w którym to przypadku występuje nadczynność trzustki.

Zespół ten rzadko występuje w praktyce medycznej, ale jest poważnym zaburzeniem.

Głównym czynnikiem rozwoju stanu patologicznego jest wysoki wskaźnik insuliny w organizmie.

Główne powody

Istnieje kilka głównych powodów, w wyniku których rozpoczyna się nadczynność trzustki.

Czynniki obejmują patologie, które mogą wystąpić poza dotkniętym chorobą narządem. Wśród możliwych problemów są:

1. Niewłaściwe leczenie cukrzycy, podczas którego organizm wytwarza insulinę w chorej objętości. Problem pojawia się z powodu podawania substancji na pusty żołądek lub z nieprawidłowym obliczeniem dawki.
2. Insuloma to nowotwór, który pojawia się z wysepek Langerhansa. Najczęściej guzy te są wywoływane przez kilka hormonów. Podobny problem stanowi zaangażowanie dużej liczby komórek wysp trzustkowych. Z reguły powstawanie łagodnych, wskazujących na brak przerzutów. Jeśli nie wpłynie to na przyczynę, duża ilość insuliny może spowodować negatywne konsekwencje dla osoby trudnej do skorygowania.
3. Niektóre guzy w mózgu.

Oprócz opisanych powodów ważne jest, aby rozpoznać objawy zespołu, aby rozpocząć leczenie na czas, eliminując konsekwencje.

Główne objawy

Nadczynność trzustki jest spowodowana hipoglikemią, która jest uważana za główny objaw problemu.

Ze względu na rzadkie rozpoznanie choroby pacjenci i lekarze często mylą problem z innymi procesami patologicznymi, które mają podobne objawy.

W okresie zaostrzenia można wyróżnić następujące objawy:

1. Po snu rano pacjenci nie mogą szybko nawigować, pacjenci mogą wykonywać te same czynności, powtarzać słowa lub losowo odpowiadać na pytania.
2. Istnieje wyraźne zaburzenie psychomotoryczne. Pacjenci stają się nadmiernie aktywni, ale nie wykonują niezbędnych zadań, ludzie po prostu nie znajdują miejsca, więc istnieje poczucie, że dana osoba jest w stanie zatrucia alkoholem lub narkotykami.
3. Rozpoczynają się ataki, takie jak epilepsja, ale ich czas trwania jest dłuższy.
4. Zaburzenia neurowegetatywne pojawiają się w nagłych skokach ciśnienia, silnym poceniu się, czerwonej skórze twarzy i wadliwym działaniu serca.
5. Wraz z rozwojem hipoglikemii może rozwinąć się osłabiona świadomość. Siła symptomu jest inna dla każdej osoby, w najbardziej zaniedbanym przypadku zaczyna się śpiączka.
6. Być może pojawienie się „sennego” stanu, gdy pacjent idzie w niezrozumiałym kierunku, podczas gdy on nie zdaje sobie z tego sprawy. Gdy objaw mija, pacjent nie rozumie, dlaczego jest w określonym miejscu i jak to się stało.

Oprócz zaostrzeń hipoglikemii pacjenci z nadczynnością mogą mieć przewlekły przebieg choroby. W tym przypadku główne objawy ulegają zmianie:

1. Ze względu na porażkę niektórych zakończeń nerwowych może wystąpić paraliż mięśni na języku i twarzy. Ludzie tracą poczucie smaku, utrata zdolności do połykania, górna część gardła nie jest odczuwalna.
2. Odruchy zawodzą.
3. Po pewnym czasie stan pamięci pogarsza się, zmniejsza się aktywność umysłowa i stopniowo znikają wszystkie umiejętności.

Jeśli u pacjenta wystąpi złośliwy insulinoma, rozwijają się objawy odpowiednie dla wielu innych chorób onkologicznych:

1. Zaburzone stolce, charakteryzujące się biegunką.
2. W jamie brzusznej pojawia się oczywisty ból.
3. Paresis
4. Problemy z wagą.

Po opisaniu objawów należy natychmiast udać się do lekarza, który może zdiagnozować, ustalić diagnozę i metody leczenia.

Diagnozowanie

W trakcie diagnozowania nadczynności lekarze zbierają główne objawy i dolegliwości pacjenta, po czym bada się historię przypadku.

Aby dokładnie określić naruszenie przy użyciu innych metod badania:

1. Przeprowadza się test w celu wyjaśnienia szybkości glukozy we krwi, sposób przeprowadza się na pusty żołądek, a liczby mogą być mniejsze niż 2-3 mmol / l.
2. Analiza normy insuliny w organizmie. Najlepiej nadaje się analiza radiommunologiczna, jeśli objętość choroby insuliny jest większa niż 72 mmol / l.
3. Określa się proinsulinę, jak również peptyd C.
4. Testy przeprowadza się z głodem, a po 12-15 godzinach pacjent ma atak hipoglikemii, poziom cukru we krwi spada do 2,7 mmol / l, wraz z wprowadzeniem roztworu z glukozą do żyły, objawy znikają.
5. Do instrumentalnych metod badawczych wykorzystano CT, MRI i inne możliwe metody.

Po ustaleniu dokładnej diagnozy lekarze opracowują schemat leczenia i zalecenia dla pacjenta. Wszystkie techniki dobierane są indywidualnie dla konkretnej osoby.

Leczenie

Jeśli występuje zaostrzenie glikemii, pacjent powinien jeść pokarmy zawierające cukier.

Jeśli objawy są wyraźne i silne, konieczne będzie leczenie w warunkach szpitalnych, w których glukoza jest wstrzykiwana bezpośrednio do żyły.

W tym stanie osoba potrzebuje stałego monitorowania przez personel medyczny. Analizy określające normę cukru przeprowadza się co godzinę.

Jeśli pojawi się nowotwór, leczenie chirurgiczne należy przeprowadzić z usunięciem guza.

W przypadku złośliwej postaci choroby osoba musi przejść dodatkowy kurs chemioterapii. Jeśli leczenie metodami chirurgicznymi nie jest możliwe, stosuje się leki.

Głównym zadaniem terapii jest ustabilizowanie i utrzymanie ilości cukru we krwi w normalnym zakresie.

W celu leczenia lekarze przepisują leki, które zmniejszają wydzielanie insuliny przez gruczoł. W tym celu należy pobrać diazoksyd i oktreotyd. Glukagon stosuje się do zwiększenia poziomu cukru we krwi.

Leki zmniejszające uwalnianie insuliny stopniowo pogarszają zewnętrzne wydzielanie enzymów.

Ze względu na kompleks leków uzupełnionych tabletkami enzymatycznymi, w tym pankreatyną, Festal.

Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie właściwej i ścisłej diety, przestrzeganie schematu picia, który powinien być obfity i powtarzany.

Najlepiej jest dodawać do diety pokarmy z dużą ilością węglowodanów i usuwać szkodliwe pokarmy, napoje gazowane.

Jako dodatek zaleca się przygotowanie i picie wywaru z dzikiej róży lub słabej zielonej herbaty.

Zaleca się odmowę:

1. Tłuszcz i smażone.
2. Pikantne, wędzone.
3. Słodki.
4. Wszelkie przyprawy i przyprawy są wykluczone.

Konieczne jest częste jedzenie w małych porcjach. Wszystkie posiłki i napoje powinny być ciepłe, zabronione jest używanie gorących i zimnych posiłków.

Pacjent powinien stosować się do zaleceń lekarza, monitorować szybkość cukru we krwi. Dieta umożliwia zwiększenie poziomu glukozy i zmniejszenie insuliny we krwi.

Hipofunkcja

Niedoczynność trzustki jest znacznie częstsza niż nadczynność. Problem rozwija się z powodu niewystarczającego wydzielania insuliny przez gruczoł, jak również rozwoju cukrzycy.

Problem charakteryzuje się zniszczeniem wysepek trzustkowych. Zagrożeni są ludzie, którzy:

1. Predyspozycje genetyczne.
2. Problemy z wagą.
3. Częsty stres, niestabilność emocjonalna.

Objawy choroby są różne, w zależności od osobistych cech pacjenta, a także stadium choroby.

Często w medycynie zwyczajowo wyróżnia się kilka podstawowych objawów niedoczynności gruczołu:

1. Ciężkie odwodnienie ciała, które jest uzupełnione nienasyconym pragnieniem.
2. Błona śluzowa jamy ustnej będzie stale przesuszona.
3. Wydalanie moczu częste i silne.
4. Waga pacjenta gwałtownie spada.
5. Rozpoczynają się wymioty i nudności.
6. W okolicy jamy brzusznej pojawia się ból.
7. Świadomość.
8. Po codziennej pracy rozpoczyna się poważna słabość i zmęczenie.

W celu ustalenia testów choroby wykonuje się. Z pomocą moczu określanego przez szybkość glukozy.

Terapię można przeprowadzić natychmiast po otrzymaniu wyników testu, a sztuczna insulina jest podawana najpierw w celu wyrównania poziomu cukru we krwi.

Jeśli dolegliwości związane z pracą układu trawiennego zostaną dodane do opisanych objawów, głowa zaczyna się zawroty głowy, a osłabienie staje się przewlekłe, wtedy zwiększa się możliwość śpiączki cukrzycowej.

Takie objawy wymagają szybkiego dostarczenia krwi i moczu do badania. Patologii nie można wyleczyć, ale jeśli leczenie zostanie wybrane prawidłowo, jakość i czas życia znacznie się zwiększa.

Zgodność z podstawowymi zasadami leczenia i żywienia w przypadku niedoczynności i nadczynności trzustki umożliwia poprawę ogólnego stanu i jakości życia.

Chociaż choroba nie może być całkowicie wyleczona, ale staranne przestrzeganie zasad i kontrola stanu krwi, organ umożliwia poprawę wyników.

Jakiekolwiek odchylenie od terapii lub odżywiania powoduje zaostrzenie choroby, pogorszenie.

Prognozy będą korzystne z uwagi na przestrzeganie środków zapobiegawczych i częste badania przez lekarza, który może natychmiast zauważyć odchylenia od norm i rozwój powikłań.

Hiperfunkcja i niedoczynność trzustki: co oznaczają pojęcia i co wskazują

Niedoczynność trzustki, podobnie jak jej nadczynność, jest ciężką patologią wymagającą dokładnego zbadania i leczenia. Zwiększona produkcja hormonów zwykle wskazuje na śmiertelną chorobę. Niewydolność wydzielania prowadzi do pojawienia się cukrzycy - ciężkiej, ale podatnej na korektę. Każdy rodzaj awarii funkcjonalnej gruczołu należy rozpatrywać oddzielnie.

Trzustka - narząd wykonujący funkcje zewnątrzwydzielnicze i wewnątrzsekrecyjne

Trzustka - narząd wykonujący funkcje zewnątrzwydzielnicze i wewnątrzsekrecyjne

Hyperfunction

Zwiększona produkcja hormonów trzustki jest najczęściej objawem obecności guzów wytwarzających hormony. Rozwijają się one na tkankach aparatu gruczołowego i są nazywane w zależności od rodzaju syntetyzowanego hormonu: glukogonoma, gastrinoma, vipoma. Najczęstszym typem nowotworu jest insulinoma - guz, który wpływa na komórki beta wysepek Langerhansa. Oprócz powyższego, nadczynność rozwija się w wyniku procesów onkologicznych mózgu (centrów regulacyjnych gruczołu) i zwiększonej kwasowości soku żołądkowego. W tym drugim przypadku naruszenie ma charakter czysto funkcjonalny.

Najczęstszą lokalizacją insulinoma jest guz prowadzący do nadczynności gruczołu.

Objawy przedmiotowej patologii mogą się różnić w zależności od konkretnego występującego guza. W większości przypadków początek choroby jest bezobjawowy. Wraz ze wzrostem wydzielania hormonów przez tkankę nowotworową, pacjent może odczuwać senność, zmęczenie, zmniejszoną wydajność, upośledzenie pamięci i otyłość. Procesy objętościowe prowadzą do powstania jasnego kompleksu objawów choroby.

Pacjent zostaje wykryty:

• pocenie się;
• tachykardia;
• pogorszenie zdolności do orientacji terenu;
• pobudzenie psychomotoryczne;
• pogorszenie smaku.

Masywne insulinoma często powodują hipoglikemię, osiągając wartości krytyczne (poniżej 3 mmol / l). Jednocześnie pacjent traci przytomność, zapada w śpiączkę i umiera z powodu nieterminowej opieki medycznej.

Uwaga! Stan podobny do hipersekrecji klinicznej trzustki występuje, gdy niewłaściwe dawkowanie insuliny u pacjentów z cukrzycą. Wprowadzenie zbyt dużej dawki leku lub naruszenie zasad żywienia po wstrzyknięciu prowadzi do zwiększenia stężenia insuliny we krwi i powoduje hipoglikemię. Należy rozumieć, że takie stany nie są w żaden sposób związane z prawdziwą hiperfunkcją wysepek Langerhansa.

Diagnozę choroby wykonuje się na podstawie badania krwi na obecność cukru, testy funkcjonalne, metody instrumentalne i sprzętowe (CT, MRI). Leczenie chirurgiczne guzów połączone z chemioterapią lub radioterapią.

Złagodzenie hipoglikemii jest możliwe dzięki dożylnemu podaniu glukozy lub posiłku bogatego w węglowodany. Jeśli to konieczne, stałe tłumienie syntezy insuliny, stosować farmakologiczne środki korekty.

Hipofunkcja

Cukrzyca - najczęstszy przejaw niedoczynności trzustki

Główną chorobą, która występuje, gdy zmniejsza się wydzielanie trzustki, jest cukrzyca. Patologia jest spowodowana niewystarczającym poziomem wykorzystania glukozy przez komórki somatyczne, co prowadzi do wzrostu jej stężenia we krwi.

Niedobór insuliny rozwija się, gdy:

• otyłość;
• reakcje autoimmunologiczne;
• infekcje;
• efekty toksyczne;
• tyreotoksykoza.

Jednym z pierwszych objawów cukrzycy jest pragnienie. Pacjent może pić do 10 litrów wody dziennie. Naturalnie diureza wzrasta, co jest drugim objawem choroby. Pacjenci z cukrzycą są skłonni do przejadania się, ale nawet przy spożyciu dużych ilości jedzenia nadal tracą na wadze.

W miarę postępu choroby u pacjentów rozwija się uszkodzenie błony wewnętrznej naczynia, co jest przyczyną wielu objawów klinicznych (retinopatia, owrzodzenia troficzne, chromanie, nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych). Zmniejsza się intensywność reakcji obronnych organizmu. Pacjenci cierpią na choroby krostkowe, często rozwijają infekcje VDP. Wraz ze znacznym wzrostem stężenia glukozy we krwi osoba zapada w śpiączkę hiperglikemiczną.

Zniszczenie wysepek Langerhansa i związana z nim niedoczynność trzustki jest chorobą nieuleczalną. Terapia odbywa się w trybie wspomagającym. Pacjent jest zmuszony przez całe życie do otrzymania syntetycznego hormonu w postaci do wstrzykiwania. Dzisiejsza technologia pozwala na dostarczanie insuliny za pomocą pompy - specjalnego urządzenia, które stale dostarcza lek w małych porcjach.

Uwaga! W historii medycyny istnieją eksperymenty dotyczące leczenia cukrzycy poprzez transplantację miejsc trzustkowych. Niestety, próby te nie były wystarczająco skuteczne do wdrożenia w praktyce.

Hipo i nadczynność trzustki wymaga obowiązkowego badania i leczenia przez endokrynologa. Przepisy tradycyjnej medycyny nie mają tu zastosowania. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby zaleca się przeprowadzenie pełnego badania i rozpoczęcie leczenia wskazanego w przypadku rozpoznanej choroby.

Odpowiedzi na pytania

Jakie komplikacje mogą rozwinąć się z hipoglikemią?

Przedłużający się brak glukozy dotyczy przede wszystkim mózgu. Dlatego najbardziej niebezpieczną konsekwencją hipoglikemii jest udar mózgu.

Jeśli wskaźnik poziomu cukru we krwi spadnie poniżej 2,2 mmol / l, mogą rozpocząć się nieodwracalne procesy, wywołując rozwój:

• padaczka;
• demencja i zaburzenia psychiczne;
• parkinsonizm;
• encefalopatia.

Zmniejszenie poziomu cukru poniżej 2,0 mmol / l prowadzi do śpiączki glikemicznej, podczas której pewne części mózgu mogą umrzeć. Bez zapewnienia terminowej opieki medycznej śmierć jest nieunikniona.

Jakie objawy wskazują na nadczynność trzustki u małych dzieci?

Noworodki, których matki chorują na cukrzycę lub cierpią na inne patologie trzustki podczas ciąży, są ściśle monitorowane. Na obecność hipoglikemii u dziecka może wskazywać silna bladość, nadmierne pobudzenie lub odwrotnie, zahamowanie reakcji. Często u dzieci w ciepłym pomieszczeniu panuje chłód, któremu towarzyszy drżenie kończyn. Występuje ostra tachykardia.

Ponadto rodzice powinni być świadomi, że upośledzona świadomość i rozwój umysłowy mogą również wynikać z nadczynności trzustki z powodu niewystarczającego dostarczania glukozy do mózgu.

Objawy kliniczne i konsekwencje nadczynności i niedoczynności trzustki

Nadczynność i niedoczynność trzustki, niezależnie od przyczyny, wydają się stanowić zagrożenie dla zdrowia. Awarie są związane z zaburzeniem czynności wydzielniczej narządu. Szczególnie trudna jest cukrzyca - stan z zaburzoną syntezą lub wytwarzaniem insuliny, który rozwija się, gdy trzustka znajduje się pod niedoczynnością, prowadzi do poważnych uszkodzeń wielu narządów i układów, zmienia styl życia pacjenta i jest leczony przez długi czas.

W trakcie terapii może wystąpić inne zaburzenie, gdy ilość wytwarzanych hormonów gwałtownie wzrasta. Gdy nadczynność trzustki często wywołuje stan zagrażający życiu, jeśli ilość zsyntetyzowanych substancji hormonalnych stanie się krytycznie wysoka. W takich przypadkach konieczne jest zapewnienie pomocy w nagłych wypadkach.

Struktura trzustki i funkcje głównego gruczołu

Trzustka (trzustka) jest narządem, który jednocześnie należy do układu trawiennego i hormonalnego i pełni funkcje wydalnicze i wydzielnicze. Wynika to ze struktury tkanek, które są ściśle oddzielone pod względem struktury i funkcji.

Endokrynologiczna część trzustki składa się z grupy komórek wytwarzających hormony. Jest to 1,5% objętości narządu, zwanego wysepkami Langerhansa, u ludzi 1–1,5 mln. Składają się one z kilku typów komórek, które wytwarzają dobrze zdefiniowane hormony:

• α (25%) - glukagon;
• β (60%) - insulina i amylina;
• δ (10%) - somatostatyna;
• PP (5%) - wazoaktywny polipeptyd jelitowy (VIP), polipeptyd trzustkowy (PP);
• komórki g - gastryna, wpływająca na sok żołądkowy, jego kwasowość.

Spośród wszystkich hormonów insulina odgrywa kluczową rolę zarówno w normalnych warunkach, jak iw patologii.

Reszta trzustki (90%) pełni funkcję zewnątrzwydzielniczą. Przedstawione przez komórki gruczołowe wytwarzające enzymy soku trzustkowego. Niszczą żywność wchodzącą do ciała:

Oprócz tych głównych przedstawicieli każda grupa zawiera kilka kolejnych enzymów. Wszystkie mają na celu zapewnienie funkcji zewnątrzwydzielniczej - utrzymanie procesu normalnego trawienia. W zapaleniu trzustki, enzymy, które są agresywne w stosunku do dowolnej tkanki, mogą powodować samoczynne trawienie gruczołu z powodu ich wysokiej aktywności. Rokowanie może być niekorzystne, gdy pojawiają się komplikacje.

Nadczynność trzustki

Nadczynność trzustki zależy od tego, która część narządu jest patologicznie zmieniona. Objawem zwiększonej zewnątrzwydzielniczej aktywności trzustki jest uwalnianie enzymu, rozwój zapalenia trzustki i wszystkie objawy związane z jego zaostrzeniem. Nieleczona hiperfermentemia może prowadzić do martwicy trzustki i innych zagrażających życiu powikłań.

Jeśli występuje intensywne wydzielanie hormonów trzustki, często powoduje symptomatologię hipoglikemii (z wysoką syntezą insuliny przez gruczoł). Jest niebezpieczny dla centralnego układu nerwowego.

Przyczyny

Istnieją trzy globalne przyczyny rozwoju zwiększonej funkcji endokrynnej trzustki:

1. Błędy w leczeniu cukrzycy lub leczenia: przedawkowanie insuliny lub podanie na pusty żołądek.
2. Guz trzustki - insuloma. Jest to ogólna koncepcja łącząca wszystkie nowotwory z wysepek Langerhansa. Obejmuje rozwój insulinoma, glukagonomii, gastrinoma, somatostatinomas i innych. Insulinoma najczęściej rozwija się, ale jest bardzo rzadka wśród populacji - 1 przypadek na 250 tys. Osób rocznie. Pozostałe insulomy, odpowiednio, występują z jeszcze niższą częstotliwością.
3. Guzy z lokalizacją w mózgu.

Insuloma

Najczęściej w rozwoju i wzroście insuloma zaangażowane były komórki różnych gatunków. Około 60% guzów wytwarza insulinę, ale może dominować wydzielanie gastryny, somatostatyny, polipeptydu trzustkowego. Insuloma rozwija się jako gruczolak - łagodny nowotwór lub jako gruczolakorak - złośliwy, szybko postępujący guz. W tym drugim przypadku śmierć jest możliwa z powodu komplikacji, które wynikają z narażenia organizmu na dużą ilość insuliny i rozprzestrzeniania się guza.

Według statystyk, wśród osób z rozpoznaną insuliną ujawniono:

• 80% to łagodne gruczolaki;
• 9% - z oznakami złośliwości;
• 11% to złośliwe gruczolakoraki.

Guz rozwija się w wieku 35-50 lat, 2 razy częściej wykrywany u kobiet niż u mężczyzn, a u dzieci prawie nie występuje. Nie dziedziczna choroba.

Rodzaje insul

1. Insulinoma jest insulomem ze zwiększoną produkcją insuliny (gdy w proces zaangażowane są tylko komórki β trzustki). W przypadkach insulinoma: 70% to gruczolak, 30% to gruczolakorak.
2. Glukagonom (jeden typ insulom) jest niezwykle rzadki. Pochodzi z komórek α trzustki, z ich proliferacją, rozwija się cukrzyca ze wszystkimi jej objawami. Powodem jest to, że glukagon z jego nadmiernym wydzielaniem może znacznie zwiększyć poziom cukru we krwi, rozdzielając zapasy glikogenu w mięśniach i wątrobie. Guz jest podatny na złośliwość, po czym zyskuje niepowstrzymany wzrost.
3. Gastrinoma z komórek g wytwarzających gastrynę. Hormon wpływa na stan żołądka. U 90% pacjentów ciężkie zmiany żołądka objawiają się zespołem Zollingera-Ellisona (zespół wrzodziejący). Wykryty u mężczyzn w wieku 50 lat. Jest najbardziej złośliwy (70%) wśród guzów trzustki. Objawami klinicznymi są wrzody i biegunka. Nieprawidłowo wysoki poziom gastryny stymuluje komórki okładzinowe. Duża ilość soku żołądkowego jest wytwarzana z wysoką zawartością kwasu solnego, co powoduje powstawanie wrzodów trawiennych.
4. Somatostatinoma - nowotwór komórek δ trzustki. Najrzadsza insulina. Somatostatyna, wytwarzana w nadmiernych ilościach, hamuje wydzielanie somatotropii (hormon wzrostu - hormon wzrostu, wytwarzany jest w przysadce mózgowej), tyreotropia (hormon tarczycy), insulina, glukagon, gastryna. Edukacja jest podatna na wiele przerzutów (u 74%), jest zaburzeniem genetycznym. Klinika jest zróżnicowana, nie ma specyficznego wzorca (choroba kamicy żółciowej rozwija się na skutek działania rozkurczowego somatostatyny na mięśnie gładkie pęcherzyka żółciowego, cukrzycę, niedokrwistość, biegunkę z szybkim odwodnieniem, utratę wagi). Gwałtowny spadek hormonu wzrostu (hormonu wzrostu) prowadzi do zablokowania wejścia do krwi głównego hormonu grasicy (druga nazwa to gruczoł grasicy) - tymozyny. Wpływa na metabolizm wapnia i transmisję nerwowo-mięśniową. W dzieciństwie spowalnia rozwój seksualny i rozwój dziecka.

Pierwotne objawy choroby

Objawy patologii zależą od rozpowszechnienia wydzielania określonego hormonu. Produkcja insuliny wzrasta najczęściej.

Obraz kliniczny jest indywidualny, ale ma szereg nieprawidłowości w stanie, zgodnie z którymi można podejrzewać patologię. To triada Whipple'a - objawy związane ze spadkiem cukru we krwi:

1. Spontaniczna hipoglikemia (niski poziom cukru jest określany po nocnym śnie, ciężkiej pracy lub po poście z utratą przytomności).
2. Objawy wegetatywne (zwiększone pocenie się, silne osłabienie i drżenie ciała, kołatanie serca, lęk, strach, nudności, zawroty głowy, wymioty, silny głód, w ciężkich przypadkach - śpiączka).
3. Szybka poprawa po podaniu glukozy.

Z czasem powiązane są objawy neurologiczne, zaburzenia słuchu i wzroku. Częściej pojawiają się:

• dezorientacja rano;
• konwulsyjne ataki, długo na czas, przypominające epileptyczne;
• zaburzenia autonomiczne postępują i stają się częstsze: nadmierne pocenie się, nadmierne pocenie się, silne osłabienie, zaczerwienienie twarzy, letarg, zwiększone ciśnienie krwi (BP), ataki tachykardii lub arytmii;
• pobudzenie psychomotoryczne z niespójną mową i bezsensownymi ruchami, podobne do stanu upojenia;
• osłabiona świadomość aż do śpiączki.

Choroba jest niebezpieczna, ponieważ nie ma konkretnych objawów w początkowych etapach. Stan przypomina głębokie zmęczenie, zespół asteniczny lub postępuje jako dystonia wegetatywna. W wielu przypadkach klinika rozwija się stopniowo: pojawia się rozproszenie uwagi, brak koncentracji, czasami osoba nie może się skoncentrować i poprawnie odpowiedzieć na proste pytanie.

Ponadto, wraz ze spadkiem poziomu cukru we krwi, zdarzają się przypadki pobudzenia psychomotorycznego (rzucanie, bezsensowne poszukiwania, nieskoordynowane ruchy, niemożność komunikacji). Są elementy pomieszania świadomości z zaburzeniem orientacji, które stają się coraz częstsze i postępują, stany przypominające sen: człowiek gdzieś idzie lub wykonuje niewytłumaczalne i nieświadome działania. Ataki wegetatywne mogą również nasilać się: nagły wzrost ciśnienia krwi do dużej liczby, ataki serca, pocenie się. Stanowi towarzyszy suchość w ustach, nudności, wymioty. W ciągu roku rozwijają się nieodwracalne zmiany w psychice z powodu częstych epizodów hipoglikemii.

Pomimo częstych napadów głodu, otyłość może rozwijać się między nimi z powodu nadmiernego odżywiania. W większości przypadków przy długim przebiegu choroby następuje wyczerpanie i zanik mięśni.

Zaostrzenie choroby

Stany hiperglikemiczne i śpiączka występują w nadczynności trzustki związanej ze zwiększoną produkcją insuliny. Pogorszenie związane z niskim poziomem cukru we krwi nie zawsze następuje stopniowo. Często zdarza się to nagle i objawia się otępieniem, drgawkami lub ostrą postacią psychozy.

Objawami początkowego etapu są ostry głód, drżenie rąk i zaburzenia autonomiczne. Jeśli nie zatrzymasz natychmiast rozwoju hipoglikemii za pomocą węglowodanów (pokarm lub wprowadzenie glukozy), atak będzie się nadal rozwijał. Pojawi się:

• obfite pocenie się;
• drżenie w ciele;
• podwójne widzenie (podwójne widzenie);
• stałe spojrzenie;
• hemiplegia.

Być może rozwój stanu psychicznego przypominającego upojenie alkoholowe: niezdolność do nawigacji, halucynacje. Jeśli stan nie jest znormalizowany, występują wymioty, zespół drgawkowy z drgawkami klonicznymi i tonicznymi, splątanie, śpiączka. Powtarzające się napady prowadzą do degradacji osobowości.

Objawy przewlekłej hipoglikemii

Przewlekła hipoglikemia objawia się osłabieniem, apatią, uczuciem bezprzyczynowego zmęczenia, osłabieniem, ciągłą sennością podczas normalnego snu, bólami głowy, niezdolnością do koncentracji. Objawy są łagodne, obraz kliniczny przypomina niedoczynność tarczycy. Zwykle pacjent nie idzie do lekarza, początek choroby jest pomijany. Patologia ma charakter chroniczny. Każdy objaw zwiększa się z czasem.

Ataki hipoglikemiczne prekursorów to pocenie się, drżenie, niepokój, kołatanie serca, spadające ciśnienie krwi, silne uczucie głodu. Warunek można przerwać przyjmując glukozę.

Niedoczynność trzustki

Ponieważ głównym hormonem trzustki, od którego zależy integralność i normalne funkcjonowanie innych narządów, jest insulina, zmniejszona funkcja komórek β prowadzi do nieodwracalnych zmian w organizmie. Naruszane są wszystkie rodzaje metabolizmu: zmniejsza się synteza białek, lipogeneza i glukoneogeneza. Niedoczynność trzustki jest częstsza niż zwiększona synteza hormonów, objawiająca się cukrzycą.

Objawy niedoczynności

Przejawem zmniejszonej funkcji trzustki jest cukrzyca. Charakteryzuje się:

• uporczywe suchość w ustach;
• silne pragnienie;
• wielomocz (wydalanie dużych ilości moczu);
• utrata masy ciała;
• stałe zmęczenie i słabość.

Jeśli odpowiednie leczenie nie zostanie przeprowadzone lub dieta zostanie zakłócona, choroba postępuje, pojawiają się komplikacje: praktycznie wszystkie narządy i układy są dotknięte chorobą. Szczególnie dotknięte są nerki, oczy (może pojawić się ślepota), układ sercowo-naczyniowy i nerwowy, zaburzone są dopływ krwi do nóg, rozwija się stopa cukrzycowa i zgorzel. Najbardziej niebezpieczną komplikacją jest śpiączka cukrzycowa.

Cukrzyca w niedoczynności insuliny, biorąc pod uwagę mechanizm uszkodzenia dzieli się na 2 typy:

• zależny od insuliny (typ I) - spowodowany zniszczeniem komórek β, charakteryzujący się bezwzględnym niedoborem insuliny (u 10% pacjentów);
• niezależny od insuliny (typ II) - rozwija się u osób otyłych, z hipodynamiką, stresem, predyspozycjami genetycznymi, związanymi z upośledzoną wrażliwością receptorów insulinowych.

Niedoczynność hormonalna

Niedoczynność hormonów z uszkodzeniami trzustki obserwowana jest częściej i objawia się naruszeniem produkcji insuliny w wyniku cukrzycy. Obecnie badana jest struktura i właściwości insuliny, jest ona syntetyzowana i szeroko stosowana w leczeniu tej patologii. Umożliwia to przedłużenie życia pacjentów. Ale aby zastosować terapię zastępczą insuliną i przestrzegać specjalnej diety, pacjenci muszą żyć całe życie.

Metody diagnozowania naruszeń funkcji trzustki

Jeśli podejrzewasz, że naruszenie funkcji trzustki powinno być dokładnym badaniem. Z metod laboratoryjnych przepisano insulinę:

• analiza krwi i moczu na cukier;
• w razie potrzeby dodatkowe testy stresowe z węglowodanowym śniadaniem, insuliną;
• w okresie spontanicznego insulinoma określa się poziom insuliny we krwi.

Stosowane są metody funkcjonalne:

• USG UBP i ZP - do wykrywania guzów i zmian w sąsiednich narządach, jeśli występują;
• CT - w razie wątpliwości podczas USG.

W diagnostyce glukanom:

• cukier we krwi i mocz;
• glukagon we krwi.

• krew na gastrynie na pusty żołądek;
• Badanie rentgenowskie i badanie endoskopowe w celu wykrycia owrzodzeń błony śluzowej żołądka i jelit;
• kwasowość soku żołądkowego.

Lokalizacja guza jest określona przez standard, podobnie jak w insulinie.

Leczenie choroby

Guzy (insuliomy) leczy się chirurgicznie, stosując następujące metody:

• enukleacja - z powodzeniem stosowana we wczesnych stadiach choroby;
• dystalna resekcja trzustki;
• laparoskopia.

Gastrynę leczy się lekami, które tłumią wydzielanie kwasu solnego:

• PPI (inhibitory pompy protonowej) - Pantaprazol, Rabeprazol, Omeprazol;
• Blokery receptora H2 - Cymetydyna, Ranitydyna, Famotydyna.

W ciężkich przypadkach stosuje się chirurgię - gastrektomię.

Do leczenia niedoczynności, objawiającej się niskim poziomem cukru we krwi, potrzebna jest dieta węglowodanowa, wprowadzenie glukozy, w diagnostyce guza - leczenie chirurgiczne, przebieg chemioterapii. Być może powołanie leków tłumiących insulinę - diazoksyd, oktreotyd i hormon PJ - Glukagon. Leki zmniejszające insulinę osłabiają wydalanie trzustki, dlatego zaleca się również terapię enzymatyczną.

W leczeniu cukrzycy stosuje się insulinę, leki hipoglikemiczne, ścisłą dietę - tabela nr 9 autorstwa Pevznera. Gdy przepisywana jest insulina, pacjent jest nauczany używania specjalnej tabeli ze wskazaniem zawartości węglowodanów w produktach, liczby konwencjonalnych jednostek do chleba, z których można obliczyć wymaganą dawkę insuliny dla zaburzeń odżywiania.

Powikłania dysfunkcji hormonów

Jeśli funkcja trzustki jest zmniejszona, produkcja insuliny jest zmniejszona i rozwija się cukrzyca, przy braku odpowiedniego leczenia lub naruszenia diety, choroba postępuje. Powstają powikłania, w których wpływają naczynia i tkanki prawie wszystkich narządów i układów. Nerki, oczy (może pojawić się ślepota), układ sercowo-naczyniowy i nerwowy bardzo cierpią, zaburza się dopływ krwi do nóg, rozwija się stopa cukrzycowa i zgorzel. Najpoważniejszym powikłaniem jest śpiączka cukrzycowa.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie dysfunkcji trzustki, ale dzięki terminowemu leczeniu i wczesnemu leczeniu terapeutycznemu lub chirurgicznemu możliwe jest poprawienie jakości życia, aw niektórych przypadkach zachowanie go.