Skład i forma uwalniania. Syntetyczny lek. Głównym składnikiem aktywnym jest famotydyna. Produkują powlekane tabletki 0,02 g, powlekane, - w opakowaniu po 20 sztuk. Właściwości lecznicze. Lek przeciwwrzodowy 3. generacji. Zmniejsza produkcję kwasu solnego, zmniejsza aktywność pepsyny.
Wskazania do użycia. Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy ze zwiększoną kwasowością w fazie kondycjonowania, zapobieganie wrzodom żołądka i 12 wrzodom dwunastnicy, zespół Zollingera-Ellisona. Zasady stosowania. W leczeniu zaostrzeń wrzodu trawiennego zaleca się przyjmowanie 2 tabletek 1 raz dziennie.
na noc przez 4-8 tygodni, w celu zapobiegania chorobie wrzodowej - 1 tabletka 1 raz dziennie na noc. Czas działania leku w pojedynczej dawce wynosi od 12 do 24 godzin, w zależności od dawki. Efekty uboczne Lek jest dobrze tolerowany, ale u niektórych osób może występować: biegunka, zaparcia, suchość w ustach, zawroty głowy, brak apetytu, zmęczenie, reakcje alergiczne (wysypka skórna).
Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na lek.
Ciąża i laktacja. Leku nie należy przyjmować w okresie ciąży i laktacji.
Interakcja z alkoholem. W okresie leczenia farmakologicznego nie należy przyjmować alkoholu.
Specjalne instrukcje. Osoby z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek powinny przyjmować lek w mniejszej dawce (decyduje lekarz).
Między przyjmowaniem leków zobojętniających sok żołądkowy (maaloks, fosforan itp.) A famotydyną powinno być co najmniej 1-2 godziny.
Warunki przechowywania Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C. Okres ważności - 2 lata.
Famotydyna
Formy wydania
Instrukcje Famotydyny
Famotydyna jest lekiem przeciwwrzodowym, który wykazując trwałą antagonistyczną wrogość do histaminy, blokuje „nazwane” receptory tego mediatora. Dezaktywacja receptorów histaminowych H2 gruczołów, znacznie zmniejsza wydzielanie kwasu solnego z powodu różnych bodźców. Działanie famotydyny jest zależne od dawki, tj. im większe stężenie substancji czynnej w osoczu krwi, tym silniejsze jest wydzielanie kwasu solnego i stymulowane (spowodowane przez histaminę, gastrynę i acetylocholinę). Wraz ze wzrostem pH lek zmniejsza aktywność pepsyny enzymu trawiennego. Po podaniu doustnym farmakologiczne działanie famotydyny zaczyna się rozwijać po 1 godzinie i osiąga szczyt po 3 godzinach. Aktywność leku, jak już wspomniano, jest silnie związana z dawką i po pojedynczej dawce może być utrzymana w zakresie czasu od 12 do 24 godzin. Tabletki famotydyny są szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego. Biodostępność leku nie zależy w dużej mierze od przyjmowania pokarmu, ale cierpi podczas przyjmowania leków zobojętniających.
Famotydyna jest dostępna wyłącznie w tabletkach. Konieczne jest przyjęcie ich bez żucia, w dawkach wyznaczonych przez lekarza prowadzącego w zależności od wskazań.
Wrzód żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie wymaga codziennego przyjmowania 40 mg leku (dawkę tę można przyjmować 1 lub 2 razy, w pierwszym przypadku na noc). W przypadku braku pożądanego efektu, można zwiększyć dawkę do 80-160 mg. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 1-2 miesiące. W przypadku objawów dyspeptycznych spowodowanych zwiększoną kwasowością żołądka wystarczy dawka 20 mg 1-2 razy dziennie. W każdym przypadku częstotliwość podawania i dawkowanie muszą być uzgodnione z gastroenterologiem.
Zniknięcie objawów wrzodów żołądka i dwunastnicy nie powinno powodować natychmiastowego odstawienia leku: leczenie należy kontynuować przez kolejne 7-14 dni, po czym należy wykonać endoskopię owrzodzenia. Przed rozpoczęciem leczenia famotydyną zaleca się zapewnienie łagodnego charakteru bólu żołądka, ponieważ rak żołądka może być maskowany jako wrzód. Famotydyna charakteryzuje się zespołem rykoszetowym (pogorszenie obrazu klinicznego po nagłym odstawieniu leku). W trakcie leczenia famotydyną należy powstrzymać się od spożywania napojów i artykułów spożywczych, które podrażniają błonę śluzową żołądka.
Opinie pacjentów Famotidine
W jakiś sposób w żołądku pojawiły się nieprzyjemne odczucia i, jakby to było, krew w kale, w pewnym momencie nadużywana przez alkohol, pobiegła do znajomego chirurga. Lekarz po badaniu palpacyjnym i kolejnym badaniu nie znalazł niczego szczególnego, ale mimo to poradził mi, abym wypił kurs „Famotidina”, który tak zrobiłem. Po wypiciu pigułek dyskomfort zniknął, podobnie jak inne objawy. Od tego czasu okresowo piję „Famotidin”, ale z małym lub dwutygodniowym kursem co sześć miesięcy, zgodnie z moimi odczuciami, pomaga. Ale nie twierdzę, że konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.
Nie mogłem znaleźć ranitydyny w aptece, która była leczona przez jakiś czas, a znajomy lekarz zalecił jej zastąpienie Famotydyną. Ponieważ nie miała wątpliwości co do kompetencji swojej przyjaciółki, zaczęła przyjmować ten lek. Dobry lek, nie gorszy niż ranitydyna, łagodzi ból i dyskomfort. Jak rozumiem, lek ten blokuje uwalnianie kwasu, który pożera błonę śluzową żołądka. Biorę to do leczenia zapalenia żołądka z wysoką kwasowością. Biorę kurs na 2 tygodnie zgodnie z zaleceniami lekarza, tym razem wystarczy usunąć wszystkie nieprzyjemne objawy, wiem, że możesz pić więcej, ale słyszałem, że może być uzależniający.
Od dojrzewania cierpię na przewlekłe zapalenie żołądka i przyjmowałem Ranitydynę. Ale z czasem przestał pomagać z bólami w okolicy nadbrzusza, a moi znajomi zasugerowali, że spróbuję Famotydyny. Oczywiście wiem, że ten lek nie jest przeznaczony do leczenia zapalenia żołądka, ale osobiście Famotydyna pomaga złagodzić ciężkość, dyskomfort i nudności. Poza tym próbowałem kilku rodzajów leków po Ranitydynie, nie było znaczącej ulgi.
Famotydyna jest lekiem z grupy blokerów receptorów H2-histaminowych. Wiele osób błędnie wierzy, że Famotydyna lub jej analogi, takie jak ranitydyna, są środkami przeciwbólowymi i dlatego łagodzą ból w żołądku. Ale w rzeczywistości lek ten blokuje receptory histaminowe H2, które znajdują się w warstwie pokrywającej błony śluzowej żołądka, działając w ten sposób na receptor, famotydynę, blokując ich funkcję udziału w tworzeniu soku żołądkowego (kwasu). Ten kwas powoduje ból żołądka podczas zapalenia żołądka lub wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy. Dlatego stosowanie tego leku jest rozsądne!
Mam przewlekłe zapalenie trzustki i zażywam Famotidine jeszcze niedawno (brałem Ranitydynę przez długi czas). Gdy w okresie zaostrzenia pojawia się ciężkość i ból w lewym podżebrzu, Famotydyna szybko i co najważniejsze łagodnie usuwa te nieprzyjemne odczucia. Ale ponieważ lek ma wysoki stopień oczyszczenia, o wiele bezpieczniej jest go przyjmować niż inne leki z tej grupy.
Famotidine instrukcje użytkowania, analogi, przeciwwskazania, skład i ceny w aptekach
Nazwa łacińska: Famotidine
Składnik aktywny: Famotydyna
Kod ATC: A02BA03
Producent: Hemofarm (Serbia), Biocom CJSC (Rosja), Pharmaceutical Synthesis OJSC (Rosja), Obolensky (Rosja), Alkaloid AD (Republika Macedonii), MAKIZ-PHARMA (Rosja)
Termin przydatności do spożycia leku famotydyna: 3 lata
Warunki przechowywania leku: W ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze 15-25 stopni Celsjusza.
Warunki sprzedaży farmacji: Na receptę
Skład, postać uwalniania, działanie farmakologiczne famotydyny
Skład leku famotydyny
Tabletki zawierają aktywny składnik famotydyny w ilości 20 lub 40 mg.
Dodatkowymi elementami są: skrobia, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, sól sodowa kroskarmelozy, krzemionka, talk, a także dwutlenek tytanu, hydroksypropylometyloceluloza, tlenek żelaza, makrogol 600.
Forma uwalniania leku famotydyny
Farmakologiczne działanie leku famotydyny
Histamine H blocker2-receptory. Ma działanie przeciwwrzodowe.
Wskazania do stosowania leku famotydyny
Wskazania do stosowania leku famotydyny to:
Jakie pigułki?
Lek jest przepisywany na nadkwaśność soku żołądkowego, wrzodziejące uszkodzenia układu pokarmowego, wrzody stresowe, zaburzenia objawowe, zespół Zollingera-Ellisona, gastropatię NPVS, erozyjne refluksowe zapalenie przełyku, zgagę, w celu zapobiegania nawracającym krwawieniom po zabiegu, w celu zapobiegania niewydolności serca, zgaga. mastocytoza układowa.
Jakie są inne wskazania do stosowania Famotydyny? Lek jest przepisywany w celu zapobiegania aspiracji soku żołądkowego u pacjentów, którym podano znieczulenie ogólne. Lek jest skuteczny w zaburzeniach dyspeptycznych. Lek jest przepisywany w celu zapobiegania aspiracyjnemu zapaleniu płuc.
Przeciwwskazania do stosowania famotydyny
Przeciwwskazania do stosowania leku famotydyny to:
Famotydyna nie jest zalecana do karmienia piersią, nietolerancji na składniki, podczas ciąży ciążowej.
Z marskością wątroby z towarzyszącą encefalopatią portosystemową, w patologii nerek, w wątrobie, w pediatrii zalecanej z ostrożnością.
Famotidine - Instrukcja użytkowania
Instrukcje dotyczące stosowania tabletek famotydyny
W przypadku wrzodziejących zmian w układzie pokarmowym: 0,02 grama dwa razy dziennie lub 0,04 grama przed snem. W niektórych przypadkach ilość leku zwiększa się do 80-160 mg. Czas trwania terapii wynosi 4-8 tygodni.
Aby zapobiec nawrotom wrzodziejących zmian przepisywanych raz dziennie, 0,02 grama na noc.
Początkowa dawka dla zespołu Zollingera-Ellisona - 20-40 mg 4 razy dziennie, prawdopodobnie zwiększająca dawkę do 24-48 mg.
Zapobieganie aspiracji treści żołądkowej: 0,04 grama; przed zabiegiem, 2 godziny przed zabiegiem. Z refluksowym zapaleniem przełyku: dwa razy dziennie, 0,02 grama.
Roztwór Famotydyny
Dożylnie powoli 2 minuty: 20 mg co 12 godzin. Zapobieganie aspiracyjnemu zapaleniu płuc: domięśniowo 0,02 g przed zabiegiem lub rano w dniu zabiegu.
Proszek do wstrzykiwań rozpuszcza się w chlorku sodu 0,9% 5-10 ml.
Efekty uboczne
Przewód pokarmowy: ból w nadbrzuszu, suchość w ustach, nudności, utrata apetytu, wymioty, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, ostre zapalenie trzustki, mieszane zapalenie wątroby, zapalenie wątroby wątrobowokomórkowe, cholestatyczne zapalenie wątroby.
Narządy zmysłów: szum w uszach, niedowład zakwaterowanie, niewyraźne widzenie.
Układ moczowo-płciowy: obniżone libido, brak miesiączki, ginekomastia, hiperprolaktynemia.
Może wystąpić agranulocytoza, reakcje alergiczne, drżenie, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, asystolia, blokada AV, bradykardia, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli, bóle mięśni, bóle stawów, omamy.
Famotydyna - analogi leku
Analogi leku famotydyny to:
famotydyna z alkoholem
famotydyna podczas ciąży i laktacji
famotydyna dla dzieci
Specjalne instrukcje
Famotydyna może maskować objawy wskazujące na raka żołądka. Przed powołaniem leku zaleca się wykluczenie złośliwych nowotworów przewodu pokarmowego.
Lek należy stopniowo odstawiać, aby zapobiec zespołowi rykoszetu. Gdy stres, długotrwała terapia może wywołać infekcję bakteryjną w żołądku, możliwe jest dalsze rozprzestrzenianie się drobnoustrojów.
Famotydynę należy przyjmować dwie godziny po zastosowaniu ketokonazolu, itrakonazolu, aby zapobiec nadmiernej absorpcji.
Podczas przeprowadzania reakcji skórnych na histaminę, ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że bloker receptora histaminowego może tłumić reakcję i prowadzić do fałszywie ujemnego wyniku.
Leczenie polega na wykluczeniu z diety produktów, które podrażniają błonę śluzową żołądka.
Famotydyna. Instrukcje dotyczące przygotowania, stosowania, ceny, analogów, formularzy uwalniania
Często zadawane pytania
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Oznaczanie leków
Famotydyna jest lekiem przeciwwrzodowym stosowanym w celu zmniejszenia wydzielania soku żołądkowego. Famotydyna jest w stanie znacząco blokować receptory H2-histaminy zlokalizowane w błonie śluzowej, jak również hamować aktywność pepsyny enzymu żołądkowego (rozszczepia białka na aminokwasy). Lek ten należy do blokerów receptorów histaminowych trzeciej generacji (leków przeciwhistaminowych).
Po połknięciu tabletek famotydyny efekt występuje po około 60 minutach, a maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się po 2 do 3 godzinach. Czas trwania działania przeciwwydzielniczego famotydyny wynosi średnio 12-14 godzin.
Rodzaje leków, nazwy handlowe analogów
Mechanizm działania terapeutycznego leku
Famotydyna jest lekiem przeciwwydzielniczym blokującym receptory H2 histaminy. Dzięki interakcji z tymi receptorami famotydyna powoduje znaczne zmniejszenie produkcji kwasu solnego i pepsyny enzymu żołądkowego (działanie przeciwwydzielnicze).
Po połknięciu tabletki famotydyny są dość szybko wchłaniane (wchłaniane) w przewodzie pokarmowym. Działanie przeciwwydzielnicze leku obserwuje się w ciągu półtorej godziny, a po 2 do 3 godzinach obserwuje się maksymalne stężenie w krwiobiegu. Famotydyna w tkance wątroby jest metabolizowana i wydalana przez nerki (30-40% bez zmian). Należy zauważyć, że dzienna dawka powinna zostać zmniejszona do 20 miligramów z naruszeniem czynności nerek.
Famotydyna może przenikać przez łożysko do układu krwionośnego płodu i do mleka matki.
Jakie są patologie?
Jak używać leku?
Tabletki Famotydyny można spożywać zarówno na czczo, jak i po posiłkach, ponieważ przyjmowanie pokarmu nie wpływa praktycznie na wchłanianie leku w błonie śluzowej przewodu pokarmowego. Nie zaleca się żucia tabletek Famotydyny. Tabletki należy spłukać dużą ilością płynu.
W leczeniu ostrego zaostrzenia wrzodu dwunastnicy lub żołądka, a także erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy, 20 miligramów famotydyny przepisuje się dwa razy na dobę lub 40 miligramów raz na dobę w nocy. Czasami lekarz prowadzący może zwiększyć dzienną dawkę do 80 - 160 miligramów. Czas trwania leczenia wynosi od 1 do 2 miesięcy. W celu zapobiegania chorobie wrzodowej lekarz może przepisać pojedynczą dawkę famotydyny w dawce 20 mg (w nocy).
W leczeniu niestrawności (naruszenie aktywności żołądkowej) na tle zawieszonej kwasowości żołądka, z reguły przepisuje się przyjmowanie 20 miligramów leku raz lub dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia dobierany jest indywidualnie.
Refluks żołądkowo-przełykowy jest leczony przez 1 do 3 miesięcy. W tym przypadku pojedyncza dawka wynosi 20 do 40 mg. Częstotliwość odbioru - dwa razy dziennie.
Czas trwania leczenia, częstotliwość i dawkowanie zespołu Zollingera-Ellisona (guz trzustki) dobiera się indywidualnie. W początkowej fazie najczęściej przepisuje się 20 mg famotydyny (czasami pojedynczą dawkę zwiększa się do 160 mg). Częstość przyjmowania tabletek famotydyny wynosi 4 razy dziennie (co 5 - 6 godzin).
Zapobieganie aspiracji soku żołądkowego (dostanie się do dróg oddechowych) podczas znieczulenia jest wykonywane przez przepisanie 40 miligramów famotydyny wieczorem przed operacją i / lub rano tuż przed samą operacją.
W niektórych przypadkach, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, właściwe jest podawanie 20 miligramów famotydyny (pojedyncza dawka). Częstotliwość przyjęć wynosi 2 razy dziennie. Leczenie trwa z reguły nie dłużej niż 4 tygodnie.
Osoby z niewydolnością nerek należy zmienić dawkę pojedynczą i dzienną. Jeśli klirens kreatyniny (sprawność nerek) jest mniejszy niż 30 mililitrów na minutę, to dzienna dawka famotydyny nie powinna przekraczać 20 miligramów.
Warto zauważyć, że tylko famotydyna nie wystarcza do leczenia niektórych z wyżej wymienionych chorób. Najczęściej konieczne jest zastosowanie złożonej terapii, która obejmuje ten lek przeciwwydzielniczy.
Możliwe skutki uboczne
Famotydyna rzadko powoduje działania niepożądane. Z reguły są to różne zaburzenia narządów trawiennych, które całkowicie zanikają po zaprzestaniu leczenia tym lekiem przeciwwydzielniczym.
Po przyjęciu famotydyny mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- zaburzenia układu trawiennego;
- zaburzenia aparatu moczowo-płciowego;
- zaburzenia układu krwiotwórczego;
- zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
- zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i narządów zmysłów;
- objawy alergiczne.
Zaburzenia układu pokarmowego
Przy długotrwałym podawaniu famotydyny mogą wystąpić nudności, wymioty, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, biegunka lub zaparcia. Zaburzenia te występują w wyniku podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego przez ten lek przeciwwydzielniczy.
Famotydyna może również powodować następujące działania niepożądane:
- zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
- kserostomia;
- ostre zapalenie trzustki.
Suche usta wraz z nudnościami i wymiotami są najczęstszymi działaniami niepożądanymi. Pod kserostomią rozumiem uczucie suchości w ustach, które występuje w wyniku zmniejszenia śliny. Oprócz suchości w ustach i gardle mogą wystąpić takie objawy, jak trudności z przeżuwaniem i przełykaniem, pieczenie języka, a także zaburzenia percepcji smaku. Długotrwała kserostomia może prowadzić do procesu zapalnego w jamie ustnej. Faktem jest, że ślina zawiera bakteriobójczy enzym lizozym, który pełni funkcję neutralizacji różnych bakterii chorobotwórczych.
Ostre zapalenie trzustki jest stanem zapalnym trzustki. W zapaleniu trzustki enzymy trzustkowe nie są uwalniane do światła dwunastnicy, ale są aktywowane w samym gruczole. Ponadto prowadzi to do zniszczenia własnych tkanek trzustki, w wyniku czego do krwiobiegu uwalniane są enzymy i toksyny, które mogą przenikać do różnych narządów i tkanek i poważnie je uszkodzić. Ostre zapalenie trzustki może objawiać się silnym bólem brzucha, nudnościami, wzdęciami i wymiotami, co nie przynosi ulgi. Często na tle ostrego zapalenia trzustki pojawia się odwodnienie (zaburzona równowaga woda-sól).
Naruszenia aparatu moczowo-płciowego
W dość rzadkich przypadkach famotydyna może wpływać na układ moczowo-płciowy i prowadzić do poważnych zaburzeń. Te działania niepożądane pojawiają się na tle długotrwałego podawania dużych dawek famotydyny.
Famotydyna może powodować następujące działania niepożądane:
- zmniejszona siła i libido;
- ginekomastia;
- hiperprolaktynemia;
- brak miesiączki.
Ginekomastia to patologia występująca tylko u mężczyzn. Ginekomastia charakteryzuje się wzrostem gruczołów sutkowych ze względu na wzrost tkanki gruczołowej i tłuszczowej. To naruszenie występuje w wyniku spadku poziomu męskich hormonów płciowych.
Hiperprolaktynemia jest stanem ciała, w którym poziom hormonu prolaktyny we krwi jest podwyższony. Hormon ten działa głównie na gruczoły mleczne i przyczynia się do procesu dojrzewania mleka. Również prolaktyna zwiększa rozwój i wzrost gruczołów mlecznych. Warto zauważyć, że na tle przyjmowania famotydyny patologia ta pojawia się niezwykle rzadko.
Brak miesiączki charakteryzuje się brakiem miesiączki przez ponad sześć miesięcy. Należy zauważyć, że brak miesiączki nie jest chorobą, a służy jedynie jako objaw jakiegokolwiek zaburzenia w organizmie. Przy długotrwałym podawaniu famotydyny może wystąpić brak miesiączki z powodu hiperprolaktynemii.
Zaburzenia hematopoetyczne
W rzadkich przypadkach famotydyna może niekorzystnie wpływać na układ krwiotwórczy i powodować zmniejszenie liczby ciałek krwi (komórek krwi). Wynika to z faktu, że interakcja z komórkami krwi, famotydyna w rzadkich przypadkach, jest w stanie zmienić konfigurację molekularną i stać się alergenem. W rezultacie wytwarzane są do niego przeciwciała (specyficzne cząsteczki układu odpornościowego), które wiążą się z nim i komórkami krwi oraz wyzwalają złożone procesy. W rezultacie prowadzi to do zniszczenia pewnej liczby krwinek. Również w bardzo rzadkich przypadkach famotydyna może hamować proces tworzenia krwi, wpływając na szpik kostny.
W rzadkich przypadkach famotydyna może powodować następujące działania niepożądane z układu krwiotwórczego:
- niedokrwistość hemolityczna;
- leukopenia;
- małopłytkowość;
- neutropenia;
- pancytopenia.
Leukopenia to zmniejszenie liczby białych krwinek (leukocytów) we krwi. W przypadku leukopenii leczniczej obserwuje się szybki spadek stanu odporności, w wyniku którego osoba staje się podatna na różne choroby zakaźne. W przypadku leukopenii objawy takie charakteryzują się bólem głowy, gorączką, dreszczami, wzrostem liczby uderzeń serca (tachykardia), jak również ogólnym wyczerpaniem organizmu.
Trombocytopenia objawia się zmniejszeniem całkowitej liczby płytek krwi lub płytek krwi. Te komórki krwi są niezbędne do normalnego procesu krzepnięcia (krzepnięcia krwi). Zmniejszenie liczby płytek krwi prowadzi do krwawienia z dziąseł. Bardzo często samoistne krwawienie z nosa występuje na tle małopłytkowości. W trombocytopenii krwawienie może wystąpić w różnych tkankach i narządach (czasami w mózgu).
Neutropenia jest szczególnym przypadkiem leukopenii i charakteryzuje się zmniejszeniem liczby neutrofili (jednego z podgatunków białych krwinek) we krwi. To neutrofile są odpowiedzialne za odporność i chronią organizm przed zakażeniami grzybiczymi i bakteryjnymi. Neutropenia objawia się głównie takimi samymi objawami jak leukopenia.
Pancytopenia jest poważną patologią, w której dochodzi do zmniejszenia liczby wszystkich krwinek (leukocytów, krwinek czerwonych i płytek krwi). Pancytopenia jest bezpośrednią konsekwencją depresji szpiku kostnego. Nasilenie objawów pancytopenii zależy od czasu trwania tego stanu, a także od nasilenia leukopenii, małopłytkowości i niedokrwistości.
Naruszenia układu sercowo-naczyniowego
Famotydyna w pewnym stopniu może wpływać na naczynia i serce. Najczęściej objawia się to niewielkim spadkiem ciśnienia krwi (niedociśnienie).
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- bradykardia;
- blok przedsionkowo-komorowy;
- arytmia;
- zapalenie naczyń
Bradykardia charakteryzuje się zmniejszeniem liczby skurczów serca poniżej 60 uderzeń na minutę. Gdy bradykardia charakteryzuje się pojawieniem się objawów, takich jak ogólne osłabienie, zawroty głowy, zimny pot, a także przedświadomość lub omdlenie w wyniku niedoboru tlenu w mózgu.
Blok przedsionkowo-komorowy stanowi naruszenie przewodzenia impulsów z przedsionków serca do komór. W niektórych przypadkach blok przedsionkowo-komorowy może powodować zaburzenia rytmu serca.
Zapalenie naczyń jest stanem zapalnym ściany naczyniowej tętnic, żył i naczyń włosowatych (naczyń małego kalibru). W rezultacie tkanki i narządy, które dostarczają krew do naczyń dotkniętych zapaleniem naczyń, ulegają zmianom patologicznym. Należy zauważyć, że patologiczne procesy odpornościowe leżą u podstaw zapalenia naczyń.
Naruszenia centralnego układu nerwowego i narządów zmysłów
W pewnym stopniu famotydyna jest w stanie wpływać na komórki nerwowe mózgu. Najczęstszym skutkiem ubocznym jest ból głowy, który jest tymczasowy.
Podczas przyjmowania famotydyny mogą wystąpić następujące działania niepożądane ze zmysłów i ośrodkowego układu nerwowego:
- zawroty głowy;
- bóle głowy;
- zamieszanie;
- nerwowość;
- niepokój;
- szum w uszach;
- zwiększone zmęczenie;
- senność;
- apatia;
- halucynacje (bardzo rzadko);
- bezsenność
Objawy alergiczne
Famotydyna może być czasem przyczyną alergii na leki. Przy zwiększonej indywidualnej wrażliwości na składniki famotydyny w rzadkich przypadkach można zaobserwować zagrażające życiu objawy alergiczne.
Podczas przyjmowania famotydyny mogą wystąpić następujące rodzaje alergii na leki:
- pokrzywka;
- obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy);
- toksyczna nekroliza naskórka;
- wstrząs anafilaktyczny;
- Zespół Stevensa-Johnsona.
Obrzęk naczynioruchowy lub obrzęk naczynioruchowy to uszkodzenie tkanki podskórnej skóry (tłuszcz podskórny). Najczęściej dotyczy to podskórnej twarzy i kończyn, co prowadzi do obrzęku różnych objawów. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem obrzęku naczynioruchowego jest uduszenie z powodu wyraźnego obrzęku tkanki tłuszczowej podskórnej i błony śluzowej krtani.
Toksyczna martwica naskórka objawia się pojawieniem się punktowej wysypki na skórze. Ta wysypka po krótkim czasie zlewa się, a następnie otwiera i pozostawia miejsca erozyjne. Gdy toksyczna nekroliza naskórka wpływa nie tylko na skórę, ale także na takie narządy wewnętrzne, jak serce, nerki, jelita i wątroba.
Wstrząs anafilaktyczny jest najbardziej niebezpieczną reakcją alergiczną, w której śmiertelność wynosi około 15 do 20%. Reakcja anafilaktyczna zwykle występuje kilka minut po przyjęciu leku i prowadzi do obrzęku błony śluzowej dróg oddechowych (gardła, krtani, oskrzeli), jak również wyraźnego spadku ciśnienia krwi (zapaść).
Zespół Stevensa-Johnsona charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzy na skórze i błonach śluzowych, które po otwarciu pozostawiają bardzo bolesną erozję krwawienia. Ta wysypka może pojawić się na błonach śluzowych gardła, jamy ustnej, oczu śluzowych, a także na narządach płciowych.
Przybliżony koszt leków
Famotydyna jest sprzedawana w prawie każdej aptece w Rosji. Poniżej znajduje się informacja o cenie tabletek famotydyny.
Medycyna Famotydyna do zwalczania wysokiej kwasowości soku żołądkowego
Wiele osób na całym świecie ma do czynienia z objawami zwiększonej kwasowości soku żołądkowego. Konsekwencją tego niepowodzenia może być występowanie i kompleksowe leczenie typowych chorób, takich jak zapalenie żołądka, wrzody żołądka lub wrzody dwunastnicy. W leczeniu takich zaburzeń trawienia koniecznie należy stosować leki zmniejszające wydzielanie żołądkowe. Famotydyna jest jednym z najczęstszych i najdłużej stosowanych leków w tej grupie.
Jaka jest podstawa działania leku
Famotydyna (Famotidinum) jest przepisywana na różne dolegliwości związane z nadmierną aktywnością wydzielniczą gruczołów trawiennych. W swoim działaniu lek ten należy do blokerów receptorów histaminowych H2, których działanie terapeutyczne polega na hamowaniu wytwarzania kwasu solnego w żołądku i zmniejszaniu nadmiaru soku trzustkowego w trzustce.
Famotydyna działa na specjalne receptory histaminy zlokalizowane w narządach trawiennych. Receptory te, choć nazywane podobnymi, nie są związane z wieloma znanymi lekami przeciwhistaminowymi (przeciwalergicznymi).
Działanie tego leku rozpoczyna się jedną godzinę po podaniu, osiągając maksymalny efekt po 3 godzinach i kontynuując przez około 12-24 godzin (w zależności od dawki).
Formularz wydania i producenci
Famotydyna jest dostępna w postaci okrągłych jasnobrązowych tabletek o wadze 20 lub 40 mg, powlekanych, 20 lub 30 sztuk w opakowaniu.
Producenci tego leku to Rosja, Serbia, Macedonia, Ukraina.
Farmakokinetyka
Po spożyciu lek wchodzi do przewodu pokarmowego, a po 1-3.5 godzinach przenika do osocza krwi, 15-20% wiąże się z białkami. Znana jest zdolność famotydyny do łatwego pokonywania bariery łożyskowej i przenikania do mleka matki.
Lwia strona famotydyny jest metabolizowana w wątrobie, a jej wydalanie z organizmu następuje przez nerki, co zajmuje około 2-4 godzin.
Kiedy przepisano
Famotydyna jest stosowana w takich bolesnych procesach żołądkowych lub jelitowych, gdy konieczne jest zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku i soku trzustkowego trzustki.
Najczęstsze wskazania do stosowania Famotydyny to stany związane z:
- Obecność lub zapobieganie objawowym wrzodom żołądka lub dwunastnicy (po operacji, stresujących warunkach);
- Refluksowe zapalenie przełyku;
- Zapobieganie rozwojowi powikłań choroby refluksowej (erozja, wrzody);
- Zapobieganie rozwojowi nadżerek lub owrzodzeń z długotrwałym leczeniem lekami niesteroidowymi przeciwzapalnymi;
- Mastocytoza układowa;
- Gruczolakowatość poliendokrynna;
- Pooperacyjne zapobieganie krwawieniu z narządów trawiennych;
- Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy;
- Funkcjonalnie powodowany przez niestrawność, gdy zwiększa wydzielanie żołądka (z objawami w postaci zgagi lub kwaśnego odbijania);
- Zapobieganie krwawieniu z żołądka lub jelita cienkiego;
- Niestrawność w połączeniu z bólem w nadbrzuszu lub w klatce piersiowej po jedzeniu lub w nocy;
- Zespół hipersekrecji (Zollinger-Ellison);
- Ostrzeżenie o niebezpiecznym aspiracji (efekt „ssania”) soku żołądkowego podczas operacji ze znieczuleniem ogólnym („zespół Mendelssohna”).
Przeciwwskazania
Ten lek jest zazwyczaj dobrze akceptowany przez organizm większości pacjentów. Przeciwwskazania do otrzymania minimum Famotydyny i obejmują sytuacje:
- Indywidualna wrażliwość na lek;
- Dzieci poniżej 12 lat (ze względu na brak wiedzy na temat wpływu leku na organizm dziecka);
- Warunki ciąży lub karmienia piersią.
Ostrożne stosowanie tego leku wymaga warunków związanych z:
- Pacjenci w podeszłym wieku;
- Stany niedoboru odporności;
- Niewydolność nerek lub wątroby;
- Marskość wątroby w połączeniu z encefalopatią (w momencie przyjęcia lub w historii).
Czy można zażywać Famotydynę w czasie ciąży lub karmienia piersią?
Przeciwwskazanie do przyjmowania leku w czasie karmienia piersią wiąże się ze zdolnością Famotydyny do przenikania do mleka matki. W takim przypadku możliwy jest negatywny wpływ tego leku na wątrobę, układ nerwowy i trawienny płodu, a także na rozwój poważnych reakcji alergicznych w jego organizmie.
W takim przypadku, jeśli kobieta jest bardzo potrzebna do zażywania leku i jest zatwierdzona przez lekarza, matka karmiąca powinna w tym czasie odmówić karmienia piersią, zastępując je mieszaniną suchą.
Famotydyna w praktyce pediatrycznej
W oficjalnych instrukcjach nie zaleca się stosowania Famotydyny u dzieci poniżej 12 lat. Uważa się, że po 12 roku życia efekt uboczny leku będzie mniej niebezpieczny dla organizmu dziecka.
W niektórych przypadkach lekarze mogą przepisać lek dzieciom w wieku powyżej 3 lat, aby zapobiec rozwojowi wrzodów żołądka lub dwunastnicy. W takim przypadku waga dziecka nie powinna być mniejsza niż 10 kg.
Dawka famotydyny dla dzieci wynosi zazwyczaj 2 mg na kilogram wagi dziecka dziennie. Dzienna dawka leku dla dzieci nie powinna przekraczać 40 mg. Istnieją przypadki przepisywania tego leku również dla dzieci poniżej 3 lat. W tym przypadku Famotydyna jest zwykle podawana dzieciom w postaci płynnej zawiesiny.
W przypadku stosowania leku dla dzieci, lekarz musi wziąć pod uwagę potencjalne ryzyko wpływu leku na organizm dziecka, racjonalność jego stosowania i wybór najbardziej bezpiecznej dawki.
Czy alkohol jest dopuszczalny przy przyjmowaniu Famotydyny?
Połączenie Famotydyny z alkoholem jest całkowicie niewłaściwe. Działanie tego leku polega na hamowaniu wytwarzania kwasu solnego. Przeciwnie, alkohol po prostu drażni błonę śluzową żołądka i zwiększa produkcję enzymów trawiennych. Ten mechanizm działania alkoholu wynika z potrzeby zmniejszenia stężenia płynu, który może powodować oparzenia błony śluzowej żołądka. W związku z tym spożycie alkoholu może również przyczynić się do rozwoju nawrotów wielu „śpiących” chorób układu pokarmowego.
Program zażywania narkotyków
Instrukcje dotyczące stosowania Famotydyny mówią, że lek przyjmuje się doustnie, bez żucia, popijając szklanką wody. To prawda, jeśli dawka leku zostanie obliczona przez lekarza.
O tradycyjnych dawkach stosowania Famotydyny w różnych patologiach wiadomo:
- Aby złagodzić wrzód trawienny, lek przyjmuje się zazwyczaj jedną tabletkę (40 mg) przed snem lub pół tabletki (20 mg) rano i wieczorem przez co najmniej 4 do 8 tygodni. Możliwe jest również zwiększenie dawki do 80-160 mg leku.
- W leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka ze zwiększonym wydzielaniem żołądka i niestrawności stosuje się 1-2 razy dziennie, 20 mg leku.
- Aby wyeliminować objawy refluksowego zapalenia przełyku, lek przyjmuje się około 6-12 tygodni, 20-40 mg 1-2 razy dziennie.
- Aby zapobiec zaostrzeniu choroby wrzodowej (poza sezonem, po wysiłku fizycznym lub stresie), dawka leku wynosi zwykle 20 mg (pół stołu) Famotydyna przez noc.
- W leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona dawkę terapeutyczną ustala się indywidualnie, zaczynając od 20 mg co 6 godzin, w razie potrzeby zwiększając do 160 mg.
- W znieczuleniu ogólnym (aby zapobiec aspiracji soku żołądkowego) lek jest zwykle przepisywany w ilości 40 mg wieczorem lub rano przed zabiegiem.
- Jeśli pacjent zdaje sobie sprawę ze zmniejszenia czynności wydalniczej nerek (z klirensem mniejszym niż 30 ml / min), dawkę leku zmniejsza się do 20 mg. Najczęściej występuje to w niewydolności nerek.
Często stosuje się czteroczęściowy schemat leczenia: leki zmniejszające kwasowość (Famotidin) + oznaczają łagodzenie stanów zapalnych i przyspieszenie gojenia się dotkniętej błony śluzowej (De-Nol) + dwa leki przeciwbakteryjne z różnych grup (Furazolidon, Flemoksyna, Klarytromycyna, Amoksycylina itp.) De-Nol i Famotidine można stosować na pół godziny przed posiłkiem w dawce wskazanej przez lekarza. Czasami zaleca się przyjmowanie tych leków osobno: pół godziny lub godzinę przed posiłkami, a drugie - tak samo po posiłku.
Efekt uboczny
Famotydyna jest bardzo powszechnym i dobrze tolerowanym lekiem. Jednak dla niektórych osób używanie go może prowadzić do różnych problemów zdrowotnych:
Famotydyna: skuteczne leczenie wrzodów żołądka
Famotydyna jest często stosowana w leczeniu wrzodów żołądka i innych podobnych chorób związanych z naruszeniem integralności błony śluzowej. Ten lek jest skuteczny i bezpieczny, jeśli jest przyjmowany zgodnie z instrukcjami lekarza. Jednak lek ma również skutki uboczne, które należy rozważyć przed rozpoczęciem leczenia.
Opis działania leku Famotydyna
Famotydyna należy do grupy blokerów H2-receptory histaminy. Łacińska nazwa to Famotidin. Ten lek przeciwwrzodowy trzeciego kultu pomaga zmniejszyć uwalnianie kwasu solnego, wpływając na gastrynę i histaminę. Hamowanie aktywności pepsyny następuje z powodu zmiany pH. Po dostaniu się do żołądka lek zaczyna działać po godzinie. Metabolizm występuje w wątrobie. Działanie leku waha się od 12 do 24 godzin, co w dużej mierze zależy od dawki. Obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym upośledza wchłanianie, co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania leku.
Famotydyna - lek przeciwwrzodowy
Lek jest wchłaniany do krwiobiegu, wydalanie z organizmu następuje przez nerki, więc ludzie z chorobami narządów moczowych powinni przyjmować ten lek z ostrożnością.
Skład i forma uwalniania
Głównym składnikiem leku, który działa, jest famotydyna. Lek jest dostępny w postaci tabletek i proszku do sporządzania roztworu do podawania dożylnego. Składniki pomocnicze do tabletów:
- skrobia ziemniaczana;
- stearynian magnezu;
- koloidalny dwutlenek krzemu (aerosil);
- talk;
- ludipress;
- tabletoza laktozowa 80;
- celuloza mikrokrystaliczna;
- dwutlenek tytanu;
- hydroksypropylometyloceluloza;
- glikol polietylenowy.
Dodatkowe składniki proszku:
W jakich przypadkach przepisuje się lek
Lek przepisuje gastroenterologa jako środek zapobiegawczy i terapeutyczny do zwalczania wrzodów żołądka, w tym tych wywołanych przez stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Dodatkowe wskazówki:
- erozyjne zapalenie żołądka;
- ból i pieczenie w żołądku;
- kwaśne odbijanie;
- choroba refluksowa;
- zgaga;
- zapobieganie krwawieniu z przewodu pokarmowego.
Lek jest również przepisywany przed znieczuleniem ogólnym, aby zapobiec refluksowi kwasu solnego w oskrzelach podczas operacji.
Przeciwwskazania
Lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci w wieku poniżej 12 lat. Dodatkowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną. Lek nie jest przepisywany w czasie ciąży, ponieważ substancja czynna może przeniknąć przez łożysko i wywołać szereg powikłań dla płodu. Podczas laktacji spożycie jest również przeciwwskazane, ponieważ aktywny składnik jest wydalany wraz z mlekiem matki.
Ostrożnie lek jest przepisywany na ciężkie choroby wątroby, w tym marskość wątroby. Stany niedoboru odporności są względnym przeciwwskazaniem.
W przypadku marskości wątroby lek jest przepisywany ostrożnie.
W podeszłym wieku leki przeciwwrzodowe są przyjmowane z ostrożnością i podczas monitorowania stanu nerek i wątroby, w tym celu należy okresowo wykonywać biochemiczne badanie krwi.
Specjalne instrukcje
Lek należy przyjmować przed całkowitą regeneracją błony śluzowej żołądka. Objawy wrzodu trawiennego mogą zniknąć po tygodniu przyjmowania leku, ale nie jest to powód do anulowania leczenia. Konieczne jest przyjmowanie leku do momentu potwierdzenia bliznowacenia ubytku przez badanie endoskopowe.
Leki przeciwwrzodowe mogą maskować objawy nowotworu złośliwego, więc przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy wykluczyć obecność tej choroby. Leku nie można nagle anulować, ponieważ występuje nadmierne wydzielanie kwasu solnego. Dawkę należy stopniowo zmniejszać.
Przy długotrwałym leczeniu pacjentów z niedoborem odporności można łączyć zakażenie, co wiąże się ze zmniejszeniem funkcji ochronnych kwasu solnego, podczas gdy jego produkcja jest tłumiona, a pH ulega zmianie.
Nie zaleca się łączenia leków przeciwwrzodowych z następującymi lekami:
- przeciwgrzybicze;
- NLPZ;
- leki przeciwdepresyjne;
- antybiotyki;
- środki uspokajające.
Należy pamiętać, że lek hamuje wydzielanie histaminy. Może to powodować fałszywe dane podczas testu alergicznego. Ta metoda diagnozy lub powinna zostać odroczona do końca leczenia lub anulowania leczenia. Podczas terapii nie można palić i pić napojów i produktów, które przyczyniają się do podrażnienia błony śluzowej żołądka. Z diety należy wykluczyć: owoce cytrusowe, sodę, kawę, alkohol, tłuste potrawy, rzodkiewki, pomidory, grzyby, cebulę i czosnek itp.
Co należy wykluczyć z diety w trakcie leczenia - galeria zdjęć
Zasady przyjęcia
Lek należy przyjmować w tym samym czasie, niezależnie od posiłku. Tabletki należy przyjmować z wodą o temperaturze pokojowej, a proszek należy wstępnie rozcieńczyć i wstrzyknąć dożylnie. Dawkę określa lekarz, w przypadku niewydolności nerek dzienna dawka leku jest kilkakrotnie zmniejszana.
Dla mnie zawsze problematyczne jest przyjmowanie jakichkolwiek leków w tym samym czasie, często zapominam o następnej pigułce, która nie ma dobrego wpływu na proces leczenia. Aby temu zapobiec, zacząłem naklejać naklejki na lodówce z przypomnieniem, a także ustawić alarm w telefonie. Ponadto mój lekarz zaleca przyjmowanie leków, które wpływają na wydzielanie kwasu solnego 40 minut przed posiłkami, tak aby żywność nie kolidowała z absorbowaną substancją czynną.
Efekty uboczne
Jakie objawy mogą wystąpić podczas przyjmowania tego leku:
- utrata apetytu;
- nudności i wymioty;
- suche błony śluzowe;
- ból brzucha;
- ból głowy;
- uczucie szumu w uszach;
- drażliwość;
- zawroty głowy;
- tachykardia lub bradykardia;
- niewyraźne widzenie;
- skurcz oskrzeli;
- alergia;
- bóle stawów i mięśni.
W przypadku długotrwałego leczenia cykl menstruacyjny może być zaburzony, poziom prolaktyny we krwi wzrasta, co powoduje ból gruczołów mlecznych i spadek siły działania.
Warunki sprzedaży
Leki można kupić tylko na receptę. Koszt:
- 20 tabletek - od 35 rubli.
- 30 tabletek - od 65 rubli;
- 5 ampułek - od 50 rubli.
Co może zastąpić tabelę narkotyków
- zapobieganie i leczenie wrzodu trawiennego;
- erozyjne zapalenie żołądka;
- choroby, którym towarzyszy zwiększone wydzielanie kwasu solnego.
- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
- choroba refluksowa;
- stresujące wrzody;
- erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka.
- wrzód trawienny w ostrej fazie;
- zapobieganie powstawaniu wrzodów i erozji;
- choroba refluksowa;
- niedobór enzymu;
- nadmierne wydzielanie kwasu solnego.
Co może zastąpić lek - galeria zdjęć
Recenzje Famotidine
Podczas następnego zaostrzenia zapalenia żołądka gastroenterolog przepisał Famotidin, nowy lek dla mnie. Ku mojemu przyjemnemu zaskoczeniu kosztowało to tylko 11 rubli. Przepisano mi ten lek na zaostrzenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, obawiałem się bólu żołądka. Przebieg leczenia trwał dwa tygodnie, wraz z preparatem enzymatycznym „Festal”, leczenie było złożone. Famotidine Wziąłem pierwszy tydzień rano-wieczorem, drugi tydzień tylko na noc. Efekt odbioru był zauważalny, ból w żołądku ustał, lek działa dobrze.
Lisa Marusya
http://otzovik.com/review_1846990.html
Zabawna sytuacja, w której famotydyna pojawiła się w naszej apteczce rodzinnej. Mąż był w szpitalu i wdali się w rozmowę z pielęgniarką, od serca do serca, jak dwa długotrwałe owrzodzenia. Wcześniej żaden z lekarzy nawet nie nazwał tego leku. Byli zarówno de-nol, jak i omez. Ranitydyna była stosowana jako karetka. Famotydyna była szybsza i działała przez dłuższy czas. Proponuje się, aby zabrakło czasu na bliznowacenie owrzodzenia i stopniowe anulowanie, tak aby powrót do poprzedniej kwasowości nie był przerywany. Ale jest to możliwe i jednorazowa pomoc w akcji trwała prawie dzień.
Lenkapenochka
http://otzovik.com/review_1797858.html
Nie ma tak wielu leków do leczenia przewodu pokarmowego, a ich ceny są po prostu wygórowane, szczególnie chcę wierzyć w efekt leczenia, ale było tak, że drogi lek w ogóle nie pomógł. Po wojnie pojawiły się problemy z dwunastnicą, wrzodem, wziąłem importowane leki i nigdy nawet nie myślałem o najprostszych i najtańszych, w wyniku czego nie było rezultatów leczenia i zacząłem stosować środki ludowe. Farmaceuta, który przybył do apteki po zioła, okazał się dobrym młodym mężczyzną i zalecił nie próbowanie ziół, ale leki z serii Omez, Ranitidine i Famotidine. To właśnie Famotydyna miała bardzo dobry efekt, kosztuje tylko grosza i biorąc tylko 2 tabletki dziennie przez miesiąc, zapomniałem o problemach. Jest efekt leczenia, minęło wiele lat i do tej pory wszystko jest w porządku. Raz w roku przyjmował 1 tabletkę w nocy, a przez kilka tygodni w profilaktyce wynik był doskonały. Lek, który testowałem na sobie, jest doskonały, jest tani, ale wynik leczenia jest ogromny.
al5yans
http://otzovik.com/review_536455.html
Famotydyna jest lekiem budżetowym, który eliminuje nieprzyjemne odczucia w żołądku, wywołane nadmiernym wydzielaniem. Zaleca się przyjmowanie leku po konsultacji z lekarzem i gastroskopii, która pokaże stan błony śluzowej przewodu pokarmowego. Jeśli zastosujesz dietę i zażyjesz ten lek, powrót do zdrowia nastąpi wkrótce, a wada szybko się zagoi.
