Kto jest chory na zapalenie trzustki i jak jest niebezpieczny?

Co to jest zapalenie trzustki i jak jest niebezpieczne? Jak manifestuje się zapalenie trzustki? Jak diagnozuje się tę chorobę? Takie pytania mogą pojawić się u osób, które słyszały o tej diagnozie.

Zapalenie trzustki jest jedną z najtrudniejszych i najstraszniejszych chorób, które mogą prowadzić do śmierci bez leczenia. Dlatego bardzo ważne jest, aby zapobiegać tej chorobie na czas, aby określić objawy na początkowym etapie w celu zatrzymania procesu patologicznego lub rozpoczęcia prawidłowego leczenia na wysokości choroby.

Aby zrozumieć, czym jest zapalenie trzustki i dlaczego ta choroba występuje, musisz wiedzieć trochę o trzustce.

Trzustka jest narządem gruczołowym w ludzkim ciele, waży około 85 gramów. Trzustka ma kształt podłużny, przypominający kawałek miękkiego porowatego ciasta.

Znajduje się za żołądkiem i otwiera przewód do światła dwunastnicy. Trzustka spełnia dwie różne, ale bardzo potrzebne i ważne funkcje:

1. Produkuje enzymy do rozkładu i wchłaniania białek, węglowodanów, tłuszczów. Bez enzymów składniki odżywcze i witaminy z przyjętej żywności nie są trawione ani wchłaniane. Enzymy w niej wytwarzane są w stanie nieaktywnym. Po spożyciu posiłku trzustka z mózgu i żołądka wysyła sygnał, że enzymy są potrzebne do trawienia i rozkładania pokarmu. W odpowiedzi na to wytwarza chymotrypsynogen, lipazę, amylazę i trypsynogen w stanie nieaktywnym w celu rozszczepienia, trawienia i wchłaniania białek, węglowodanów, tłuszczów. Enzymy w ścianie jelita są aktywowane i rozpoczynają swoją pracę.
2. Syntetyzuje hormony regulujące metabolizm węglowodanów: insulina obniża poziom glukozy, glukagon podnosi poziom glukozy we krwi.

W wyniku różnych czynników, które wpływają na trzustkę, funkcje te nie są wykonywane, ponieważ wpływa to na wiele ważnych organów: serce, wątrobę, nerki, płuca, naczynia krwionośne.

Czym jest zapalenie trzustki? Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Przyczyną zapalenia w 80% przypadków jest stosowanie napojów alkoholowych lub kamieni w woreczku żółciowym i przewodzie.

Istnieją wtórne zapalenie trzustki i pierwotne. Pierwotne zapalenie trzustki występuje, gdy na czynnik sprawczy wpływa czynnik sprawczy: alkohol, lek, toksyny. Wtórne zapalenie trzustki jest konsekwencją choroby innych układów i narządów: chorób dwunastnicy, żołądka, układu żółciowego, metabolizmu.

Częstość występowania zapalenia trzustki

Zapalenie trzustki jest dość powszechną chorobą. Częstość występowania zapalenia trzustki rośnie: około 1980 r. Liczba osób cierpiących na tę chorobę podwoiła się na świecie. Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki występuje na całym świecie z częstością 8,2–10 przypadków na 100 000 osób. Należy zauważyć, że przewaga przewlekłego zapalenia trzustki w Rosji jest znacznie większa: u dzieci częstość występowania wynosi 9–25 przypadków na 100 tys. Osób, a u dorosłych 27–50 przypadków na 100 000 osób.

Tak wysoka częstość występowania zapalenia trzustki jest przede wszystkim związana z powszechnym ryzykiem zapalenia trzustki.

Często ci, którzy przejadają się, spożywają tłuste, smażone potrawy i pokarmy zawierające duże ilości tłuszczów i węglowodanów, spożywają napoje alkoholowe, palą, jedzą to samo jedzenie i nie lubią jeść warzyw i owoców, są podatni na zapalenie trzustki..

Jak ustalić, że choruje na zapalenie trzustki?

Występuje ostre zapalenie trzustki i przewlekłe zapalenie pierwotne i wtórne.

W ostrym zapaleniu trzustki enzymy wytwarzane w celu trawienia i rozszczepienia nie mogą dostać się do światła jelita cienkiego, a miąższ trzustki sam się rozpuszcza w tych samych enzymach.

Mechanizm samorozpuszczania jest zwykle wywoływany po spożyciu pokarmu żółciopędnego i sokogennoy - tłustego, smażonego, pikantnego, tłustego mięsa, marynowanych grzybów, ogórków, pijących duże ilości alkoholu, palących, ciast ze śmietaną.

Wiele osób z łagodnym atakiem zapalenia trzustki nie idzie do szpitala. Według statystyk, mężczyźni przerywają ból z dalszym spożyciem alkoholu i środkami przeciwbólowymi, a kobiety - z głodem.

Jak objawia się ostre zapalenie trzustki? Głównym objawem ostrego zapalenia trzustki jest nieznośny, rozdzierający ból, któremu nieodłącznie towarzyszą nudności i powtarzające się wymioty.

Ten ból jest związany z zaangażowaniem zakończeń nerwowych podczas samorozwiązywania.

Zespół bólowy jest łagodzony przez leki przeciwbólowe, działanie leków przeciwskurczowych jest bardzo małe. Nasilony ból powoduje jedzenie. Czasami w chorobach układu żółciowego ostre zapalenie trzustki może objawiać się żółtaczką.

W szpitalu lekarze przeprowadzają specjalne testy, przeprowadzają badania, badają, zalecają dietę i leczenie. Pacjenci powinni być monitorowani przez lekarza.

Trzustka jest bardzo „kapryśnym” organem, więc operacje na niej muszą być rozsądne. W przeciwnym razie nieuzasadnione i niepotrzebne interwencje chirurgiczne na tym ciele w 25–40% przypadków kończą się śmiercią.

Co powinno i czego nie należy robić w domu z podejrzeniem ostrego zapalenia trzustki?

1. Zadzwoń po karetkę.
2. Nie przyjmuj żadnych leków: środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, dopóki nie przybędzie karetka. Może to wymazać klinikę choroby, a diagnoza zostanie podjęta późno, co jest wysoce niepożądane.
3. Nie jedz żadnego jedzenia. Przez pierwsze dwa dni lekarze przepisują dietę - głód, by stworzyć spokój dla chorej trzustki.
4. Nie ogrzewaj brzucha!
5. Połóż na zimno w dowolnej formie (worek mrożonej żywności i inne) lub opakowanie lodu w lewym podbrzuszu, w obszarze nadbrzusza.
6. Wskazane jest, aby nie robić żadnych interesów, być w łóżku.

Zwolnienie z pracy

Jeśli lekarz zdiagnozuje łagodny przebieg zapalenia trzustki, pacjent poprosił o pomoc medyczną na czas i przepisano mu dobre leczenie, a następnie zdolność do pracy zostaje przywrócona po około 14 dniach.

Jeśli pacjent ma powikłania ostrego zapalenia trzustki, leczenie i rehabilitacja pacjentów i rehabilitacja mogą być opóźnione o ponad 2 miesiące.

Pacjent zostaje wypisany do pracy, jeśli: temperatura ciała normalizuje się, nie ma bólu i nudności, wymiotów, osłabienia, jeśli badania laboratoryjne są normalne, a badania instrumentalne nie wykazują zmian patologicznych przy braku negatywnych czynników roboczych, które mogą wpływać na przebieg zapalenia trzustki.

Co można zrobić, aby zapobiec następnemu zapaleniu trzustki po wypisie ze szpitala?

Aby uniknąć nawrotu tak poważnej choroby jak zapalenie trzustki po wypisie ze szpitala, konieczne jest:

• Weź leki przeciwwydzielnicze, które hamują wydzielanie żołądkowe i trzustkowe. Należą do nich blokery receptora H2-histaminy, inhibitory pompy protonowej. Preferowane jest stosowanie leków z inhibitorów pompy protonowej, ponieważ ich działanie jest trwalsze i silniejsze.
• Pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki należy obserwować w klinice z trzema specjalistami przez pięć lat: chirurgiem, gastroenterologiem i endokrynologiem. Jeśli przez 5 lat nie będzie powtarzających się przypadków ostrego zapalenia trzustki lub przejścia do przewlekłej postaci zapalenia trzustki, tacy pacjenci są usuwani z rejestru. Pacjenci, którzy przeszli operację ostrego zapalenia trzustki i mają niewydolność trzustki z zewnątrz lub wewnątrz wydzieliny, są poddawani przez całe życie obserwacji przez lekarzy w klinice.

Jak manifestuje się przewlekłe zapalenie trzustki i kto jest dotknięty tą chorobą?

Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą trzustki, głównie o charakterze zapalnym, z zanikiem komórek gruczołowych i zastąpieniem ich grubą tkanką łączną. W wyniku takiego stanu zapalnego powstają torbiele i kamienie w miąższu, pojawia się wewnątrz- i zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki.

Przyczyny choroby:

1. Substancje toksyczne: alkohol, chemikalia, narkotyki, palenie, wysokie stężenie lipidów we krwi, cukrzyca.
2. Często choroby dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego, żołądka, wątroby - przyczyny zapalenia trzustki.
3. Kompresja otaczającej tkanki przewodu trzustkowego, tkanki bliznowatej i innych przyczyn przez guz.
4. Uraz brzucha: pourazowe zmiany w dwunastnicy.
5. Niektóre choroby dziedziczne i choroby metaboliczne.

Przewlekłe zapalenie trzustki w 80% przypadków jest wynikiem długotrwałego używania alkoholu lub kamieni w układzie żółciowym.

Zagraniczni naukowcy odkryli, że u mężczyzn długotrwałe i regularne spożywanie alkoholu jest główną przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki.

Codzienne i długotrwałe (od 3 do 20 lat) przyjmowanie 80 g czystego etanolu u mężczyzn i 50 g etanolu u kobiet niezawodnie prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki.

Pod wpływem powyższych czynników tkanka gruczołowa w miąższu trzustki jest zastępowana grubą tkanką włóknistą z powodu uporczywego zapalenia. W rezultacie trzustka nie spełnia swoich funkcji. Objawy kliniczne w przewlekłym zapaleniu trzustki różnią się od objawów ostrego zapalenia trzustki.

Przewlekłe zapalenie trzustki objawia się następującymi objawami: ból i nudności zanikają w tle, a do przodu należą słabe trawienie, zaparcia lub obfity płynny stolec z cuchnącym zapachem, suchość w ustach i pragnienie (objawy cukrzycy), utrata masy ciała, oznaki hipo- i awitaminozy.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest często maskowane jako inne choroby, prawie niemożliwe jest określenie, co jest chorobą pacjenta bez specjalistycznej pomocy i specjalnych testów.

Kto jest hospitalizowany w szpitalu?

Przewlekłe zapalenie trzustki bez powikłań i łagodniejszy przebieg choroby nie wymaga hospitalizacji, a za pomocą zaleceń lekarza można wyleczyć samodzielnie w domu.

A pacjenci ze skomplikowanym przebiegiem choroby, w przypadku cukrzycy, z niekontrolowaną utratą masy ciała, odnową i wzrostem intensywności bólu brzucha, powinni być hospitalizowani w szpitalu. Lekarze - eksperci zalecają dietę, fizjoterapię, leki i, jeśli to konieczne, leczenie chirurgiczne.

Co to jest zapalenie trzustki i jak jest niebezpieczne?

Dla wielu pacjentów zapalenie trzustki i niebezpieczeństwo są synonimami. Ta początkowo zapalna choroba trzustki może prowadzić do skomplikowanych procesów, które powodują niepełnosprawność lub są śmiertelne. To prawda, że ​​wymaga to pewnych warunków. Zrozumienie mechanizmu edukacji i charakteru wykonanych zmian pozwoli nam zrozumieć prawdziwe niebezpieczeństwo zapalenia trzustki i tego, jak można go uniknąć.

Co to jest zapalenie trzustki i jak jest niebezpieczne?

O chorobie

Jest to raczej poważna choroba zapalenia trzustki, mająca charakter zapalny. Wpływa i uszkadza organizm jak trzustka, ale nie ogranicza się do doprowadzenia go do stanu nienormalnego.

Norma i zapalenie trzustki

To ważne! Początek zapalenia występuje z powodu faktu, że patologiczne obce formacje (zwykle kamienie, ale mogą mieć inną naturę) blokują drogę soku żołądkowego i enzymów do ich uwalniania do jelita. Jak wiadomo, główną „pracą” enzymów jest trawienie pokarmu, a sok żołądkowy pomaga to zrobić. W rezultacie trawienie zaczyna się w tkankach trzustki, to znaczy sam narząd jest mu poddawany.

Jak rozwija się zapalenie trzustki?

Okazuje się, że z powodu zapalenia i opóźnienia enzymów w obszarze trzustki organizm zaczyna „jeść” sam. Jest to patologia obarczona licznymi bolesnymi konsekwencjami, ale nie ogranicza się do wyrządzonej krzywdy. W poszukiwaniu wyjścia i „pożywienia” enzymy przenikają do naczyń krwionośnych znajdujących się wokół trzustki. A to prowadzi do niepełnosprawności i śmiertelności, ponieważ proces rozdzielania enzymów w układzie krążenia jest nieodwracalny.

Choroba może prowadzić do niepełnosprawności i śmiertelności

Symptomatologia

Połączenie objawów zapalenia trzustki jest niejednoznaczne, ponieważ każdy pacjent ma inne objawy. Zależy od ciała pacjenta, jego danych fizjologicznych, stopnia choroby i jej zaniedbania oraz wielu innych czynników.

Różnice między zdrową trzustką a gruczołem dotkniętym stanem zapalnym z różnych powodów

Przy okazji. Postępujące zapalenie trzustki może powodować rozdzierające bóle i może przebiegać niemal bezboleśnie, ale towarzyszą mu na przykład ciężkie nudności. Krzesło może zostać złamane, zarówno na bok, jak i po upłynnieniu. Objawy są podobne do wielu dolegliwości żołądkowych i jelitowych, dlatego wczesne zapalenie trzustki nie jest łatwe do zdiagnozowania.

Objawy zapalenia trzustki są charakterystyczne dla innych chorób przewodu pokarmowego, dlatego ważne jest prawidłowe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

Najczęstsze znaki to:

• intensywne nudności po jedzeniu szkodliwych pokarmów;
• impulsywne powtarzające się wymioty;
• uporczywe uczucie ciężkiego żołądka i przepełnionych jelit;
• w regionie nadbrzusza występują bolesne odczucia o różnych mocach;
• krzesło jest złamane;
• trawienie może być upośledzone w każdej części procesu.

Ostre zapalenie trzustki może rozwijać się w postaci nawracającej, co powoduje nasilenie chorób przewodu pokarmowego.

Na to właśnie skarżą się pacjenci, którzy diagnozują zapalenie trzustki na jednym lub drugim etapie. Jednak powszechność objawów z innymi patologiami przewodu pokarmowego powoduje konieczność przeprowadzenia diagnostyki różnicowej i zwrócenia uwagi na objawy uzupełniające obraz kliniczny:

• spadek apetytu lub nieprawidłowe zmiany;
• zauważalna utrata wagi przy braku oczywistych powodów;
• odbijanie się lub zgaga nieustannie dręcząca pacjenta;
• meteoryt, który występuje prawie cały czas, spowodowany nadmiernym tworzeniem się gazu w jelicie;
• podwyższona lub regularnie rosnąca temperatura;
• możliwe są żółtaczki i zażółcenie skóry.

Kolor skóry z zapaleniem trzustki

Przy okazji. Użycie jakichkolwiek produktów z listy „zabronione” wzmacnia objawy zarówno uzupełniające, jak i główne. Wynika to z faktu, że stan zapalny trzustki nie zapewnia niezależnie produkcji zdrowych enzymów, a nieprawidłowe guzy (kamienie) blokują ich spożycie z zewnątrz. Powikłania różnego rodzaju powstają w przewodzie pokarmowym.

Przyczyny rozwoju i rodzaje

Dlaczego rozwija się zapalenie trzustki? Skąd pochodzi zapalenie? Prowokuje głównie rozwój stylu życia pacjenta oraz chorób, które ma. Najważniejszymi czynnikami są tłuste jedzenie i alkohol. Są to dwa główne katalizatory obecne w życiu prawie każdego współczesnego dorosłego człowieka. Przyczyny zapalenia są następujące.

Regularne nadużywanie napojów zawierających alkohol.

Nadużywanie alkoholu jest jedną z przyczyn zapalenia trzustki

Klasyfikacja chorób dróg żółciowych

Odmiany

W zależności od rodzaju lub odmiany zapalenie trzustki dzieli się na kilka kategorii, z których każda ma postać ostrą i przewlekłą. Te ostatnie mogą być zarówno powtarzające się, jak i powtarzające się.

Przy okazji. Najważniejszym zagrożeniem, najpoważniejszym, jest kalkulacyjny typ zapalenia trzustki, w którym tworzą się konkrementy (ciała obce zlokalizowane wzdłuż całego przewodu). Ten typ jest obarczony samozniszczeniem gruczołu z powodu blokowania enzymów, uszkodzenia tkanek sąsiadujących z nim i całego układu krążenia.

Obrzydliwe zapalenie trzustki charakteryzuje się pojawieniem się kamieni, które mogą znajdować się w różnych miejscach przewodów

Ostra forma

Ma cechy inne niż przewlekłe. Rozwija się szybciej, czemu towarzyszą ostre ataki bólu. W tej postaci temperatura wzrasta, prawie na pewno pacjent będzie miał wymioty, zaburzenia jelitowe i ból.

To ważne! Na początku ataku ostrego zapalenia trzustki, jeśli nie zostanie zatrzymany w odpowiednim czasie, zaczyna się zatrucie, ciało pacjenta staje się odwodnione. W tej sytuacji hospitalizacja jest konieczna i pilna, dlatego wezwana jest karetka.

Ultrasonograficzne objawy ostrego zapalenia trzustki

Forma chroniczna

Występuje w dwóch postaciach - jako konsekwencje choroby w postaci ostrej (jeśli nie jest całkowicie wyleczona) lub jako niezależna patologia. Charakteryzuje się tym, że nie manifestuje się przez długi czas i może nie dawać oczywistych objawów. Dyskomfort i ból w postaci przewlekłej są łagodne i nietrwałe, więc pacjenci najczęściej nie chodzą do lekarza lub są od razu nieobecni.

Przewlekłe zapalenie trzustki może być konsekwencją ostrego, jak również rozwijać się jako niezależna choroba

Rada Zaostrzenie przewlekłej postaci zapalenia trzustki może nastąpić po „burzliwej” i obfitej uczcie i ustąpi w remisji, dopóki nie pojawią się następujące czynniki drażniące. Nie odpisuj dyskomfortu i symptomów stwierdzonych, że dzień wcześniej były zbyt „zabawne”, zażywały dużo alkoholu lub przejadały się, mając nadzieję, że wszystko minie - idź do lekarza i sprawdź.

Tabela Rodzaje w zależności od stopnia rozwoju choroby.

Co to jest zapalenie trzustki?

Patogeneza przewlekłego zapalenia trzustki ma pewne różnice w stosunku do patogenezy ostrego zapalenia trzustki. Choroba jest powolna, okresy remisji zmieniają się z fazami zaostrzenia w obecności pojedynczego czynnika prowokującego. Jeśli zostanie usunięta, choroba trwa: normalna tkanka trzustkowa (RV) jest stopniowo zastępowana przez tkankę włóknistą, funkcje narządu są coraz bardziej zaburzone, zaburzenia trawienia występują na poziomie całego układu. Aby je utrzymać, konieczne jest przestrzeganie diety przez długi czas, aw wielu przypadkach stosowanie enzymatycznej terapii zastępczej. W trudnych sytuacjach pacjent musi to robić przez całe życie.

Zapalenie trzustki - co to jest?

Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym i degeneracyjnym w tkance trzustki (PJ). Jest to związane z upośledzonym uwalnianiem enzymów z trzustki do światła dwunastnicy (WPC) i rozwojem autolizy - samozagłady gruczołu. Kod dla ICD-10 to k.86.

Trzustka jest głównym narządem miąższowym w układzie pokarmowym. Jego komórki wytwarzają 1,5-2 litry soku trzustkowego zawierającego enzymy dziennie. Te substancje czynne rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany wchodzącej żywności na proste składniki, które są wchłaniane w jelicie i wspomagają funkcje życiowe organizmu:

• trypsyna i chymotrypsyna rozkładają białka;
• lipaza działa na tłuszcze;
• amylaza - na węglowodany.

Etiopatogeneza choroby jest związana z rozwojem zaburzeń w trzustce, w wyniku czego zaprzestaje się dostarczania enzymów do światła jelita. Żelazo syntetyzuje enzymy w stanie nieaktywnym. Nabierają właściwości rozkładania substancji pod wpływem enterokinazy (enzymu jelita cienkiego). Z kolei ta enterokinaza jest aktywowana w obecności żółci. W świetle jelita trypsynogen przekształca się w trypsynę. Wraz z jego udziałem zmieniają się także inne enzymy, które są aktywowane.

Sok z trzustki z enzymami jest uwalniany, gdy tylko pokarm dostanie się do światła dwunastnicy (dwunastnicy). Ten proces trwa 12 godzin. Skład jakościowy i ilościowy enzymów zależy od spożywanej żywności.

Enzymy powstają w komórkach gruczołowych zrazików (zrazików), które tworzą miąższ trzustki. Między nimi są wyspy Langerhansa - tworzenie komórek, syntetyzujących 11 rodzajów hormonów. Każda wysepka składa się z 5 rodzajów komórek odpowiedzialnych za produkcję różnych hormonów.

Pojawienie się w tkance procesu zapalnego trzustki prowadzi do śmierci komórki. Spada produkcja enzymów i enzymów, rozwija się obraz kliniczny upośledzonego trawienia i niedoboru hormonów (najczęściej insuliny).

Gdy zapalenie trzustki jest zaburzone, uwalnianie enzymów do światła dwunastnicy z powodu obrzęku lub innych możliwych przeszkód. Wchodzą do miąższu samego gruczołu, gdzie tkanka trzustki jest aktywowana i zaczyna się trawić. Proces samorozpadu, jeśli nie rozpocznie się natychmiast leczenia zapalenia trzustki, doprowadzi do przewlekłości, możliwych martwic i poważnych konsekwencji, aż do śmierci.

Tkanki trzustki nie można przywrócić ani zaktualizować.

Przyczyny patologii

Przyczyny zapalenia trzustki były różne. Do najczęstszych czynników etiologicznych należą:

• niedrożność przewodów - wspólne trzustkowe lub żółciowe;
• niewłaściwa dieta (tłuste, smażone, pikantne jedzenie, duża ilość mięsa w diecie);
• zatrucie pokarmowe;
• alkoholizm i palenie;
• nadwaga;
• skutki uboczne leków;
• obecność kamieni żółciowych, prowadzących do zaburzeń dróg żółciowych;
• choroba zakaźna (świnka - zapalenie naskórka, wirusowe zapalenie wątroby) i pasożyty;
• operacja narządów trawiennych i uraz brzuszny;
• zaburzenia naczyniowe.

Odgrywa rolę predyspozycji dziedzicznych, stresu, istniejących chorób współistniejących.

Statystyki pokazują znaczenie i rolę tych czynników w rozwoju zapalenia trzustki:

• 40% pacjentów z zapaleniem trzustki to alkoholicy (głównie mężczyźni);
• 30% - z JCB;
• 20% jest otyłych;
• 55% - doznało urazu, operacji, zatrucia, długotrwałych leków;
• mniej niż 5% - z wrodzonymi wadami rozwojowymi narządu lub wrodzoną predyspozycją do rozwoju choroby.

W ostatnich dziesięcioleciach psychosomatyczne przyczyny rozwoju zapalenia trzustki zostały wyodrębnione jako osobna grupa. Zgodnie z teorią S.S. Konovalov (kierownictwo „Medycyna-informacja medyczna według Konovalova. Lecznicze emocje”), cierpiący na choroby żołądka i prostaty są podatni na cichy żal, który doprowadził ich do szpitalnego łóżka.

Rodzaje zapalenia trzustki

Zapalenie trzustki występuje w dwóch postaciach:

Ostry proces charakteryzuje się żywymi objawami klinicznymi. W ciężkich przypadkach wymagana jest operacja. Prawdopodobieństwo śmierci wzrasta wraz z wiekiem i obecnością chorób współistniejących.

Klinika przewlekłego zapalenia trzustki objawia się remisją i zaostrzeniem. Występuje stopniowa, ale stale postępująca dysfunkcja gruczołu. W okresie zaostrzenia stan może być ciężki, aktywność organizmu jest znacząco zaburzona. Z czasem zaniedbane zapalenie trzustki powoduje ciężką niestrawność, niebezpieczne powikłania i utratę funkcji narządów.

Oprócz ICD-10 w praktyce istnieje wiele klasyfikacji, które pełniej odzwierciedlają formy i cechy przebiegu choroby. W Rosji i WNP najczęściej używane klasyfikacje opracowane przez V.T. Ivashkin, V.S. Saveliev i inni badacze.

Klasyfikacja według V.T. Ivashkinu dzieli zapalenie trzustki według cech morfologicznych, obecności powikłań, etiologii, objawów klinicznych i charakteru patologii.

V.S. Savelyev zaproponował określenie takich parametrów jak kształt, charakter uszkodzenia tkanki, skala procesu, przebieg, okresy choroby i powikłania.

W 2007 r. Przyjęto nową międzynarodową wieloczynnikową klasyfikację zapalenia trzustki, M-ANNHEIM, która uwzględnia wiele czynników ryzyka rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Klasyfikacja ta pozwala podzielić pacjentów na kategorie według:

• etiologia;
• etap kliniczny;
• dotkliwość HP.

Nasilenie choroby klasyfikuje się zgodnie z systemem oceny, który uwzględnia objawy kliniczne i zmiany w przebiegu CP. Ta nowa klasyfikacja uwzględnia różne czynniki ryzyka i ich interakcje:

• Wielokrotna klasyfikacja wieloczynnikowa;
• Alkohol - nadużywanie alkoholu;
• Nikotyna - działanie nikotyny;
• Odżywianie - czynnik żywnościowy;
• Dziedziczność - dziedziczność;
• Czynniki wpływające na trzustkę - czynniki wpływające na średnicę przewodów trzustkowych i odpływ wydzielin trzustkowych;
• Czynniki immunologiczne - czynniki immunologiczne;
• Różne i czynniki metaboliczne - różne inne i metaboliczne czynniki.

Ostra forma

Ostre zapalenie trzustki jest ostrym aseptycznym zapaleniem charakteryzującym się szybkim rozwojem procesu destrukcyjnego. Analiza częstości występowania pokazuje, że główną rolę w rozwoju procesu zapalnego w trzustce odgrywa osoba dorosła:

• spożycie alkoholu - 70% wszystkich przypadków choroby;
• kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego - 25-30% (głównie u kobiet);
• jeśli operuje się żołądkiem, dwunastnicą lub innymi narządami jamy brzusznej - około 4%.

Ostre zapalenie trzustki można zdiagnozować w ostatnim trymestrze ciąży, chociaż rozwija się w dowolnym okresie. Przepuszczalność choledochusa jest osłabiona, co może prowadzić do pęknięcia jego ściany. Tkanki narządów są zapalone przez enzymy soku trzustkowego. Patogenetycznie wiąże się to z:

• ciśnienie wysokiego dna macicy;
• dyskineza żółciowa;
• przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• kamień w przewodzie woreczka żółciowego;
• deformacja przewodu.

Obrzękowe zapalenie trzustki rozwija się, powikłane martwicą trzustki. W przyszłości możliwe zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Leczenie kobiet w ciąży z przewlekłym zapaleniem trzustki przeprowadza się zgodnie ze standardowymi schematami leczenia, z wyjątkiem tych leków, które są przeciwwskazane w ciąży.

Ostre zapalenie trzustki jest ciężkim stanem z ciężkimi objawami klinicznymi. Występuje:

• intensywny ból sztyletu, często półpasiec, promieniujący do pleców, pod łopatką - to główna dolegliwość pacjenta;
• wysoka gorączka;
• nudności i częste wymioty bez ulgi;
• biegunka z resztkami niestrawionego jedzenia;
• kołatanie serca, niedociśnienie;
• bladość lub zażółcenie skóry i błon śluzowych;
• duszność.

Jeśli rozwinął się nietypowy wariant zapalenia trzustki, w którym nie ma bólu, rokowanie jest słabe.

Forma chroniczna

W przewlekłym zapaleniu trzustki zaostrzenie może wystąpić pod wpływem dowolnego czynnika zewnętrznego:

• spożywanie tłustych, wędzonych, smażonych, pikantnych lub słodkich potraw, alkoholu, nawet w małych ilościach;
• z powodu przejadania się nerwowego.

Biorąc pod uwagę przyczyny rozwoju, patofizjologia, przewlekłe zapalenie trzustki jest izolowane:

• toksyczne metaboliczne (w tym alkoholowe);
• idiopatyczny;
• autoimmunologiczny;
• genetyczny;
• powtarzające się;
• obturacyjny.

Sformułowanie diagnozy obejmuje ciężkość przewlekłego procesu:

1. Łatwe: zaostrzenie do 2 razy w roku, krótkie, ból jest nieznaczny, łatwo się zatrzymuje, nie obserwuje się utraty wagi, nie zakłóca się wydalania narządu, nie ma wyraźnych objawów choroby.
2. Umiarkowane nasilenie: drgawki powracają ponad 2 razy w roku, trwają długo, towarzyszy im wyraźny bolesny objaw, tłuste odchody, niestrawione włókna pokarmowe, obserwuje się utratę masy ciała i zmniejsza się wydalanie.
3. Ciężkie: regularne i długotrwałe napady (więcej niż 5 razy w roku) z wyraźnymi objawami, ostrą utratą wagi, aż do wyczerpania. Powikłania rozwijają się - cukrzyca, zwężenie dwunastnicy, ze względu na wzrost wielkości głowy trzustki.

W przewlekłym procesie, w przeciwieństwie do ostrego, główny objaw nie jest objawem bólu, chociaż występuje w różnym stopniu nasilenia, ale dyspeptyczny:

• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia, odbijanie;
• brak apetytu;
• stopniowa, ale stopniowa redukcja wagi.

Niedobory witamin i minerałów są zaostrzone, a objawy skórne mogą pojawić się w postaci wysypki. W zaawansowanych przypadkach, jeśli zaangażowana jest wątroba, woreczek żółciowy lub inne narządy, wypływ żółci i soku trzustkowego jest zakłócany, obserwuje się śmierć normalnych komórek trzustki, może rozwinąć się żółtaczka i cukrzyca.

Jeśli dziecko lub nastolatek robi takie skargi lub jeśli cierpi na to osoba starsza, dokonuje się diagnozy różnicowej między zapaleniem trzustki a pankreatopatią, niewydolnością trzustki. Objawy związane z niedoczynnością trzustki bez procesu zapalnego w organizmie. U dzieci od najmłodszych lat objawy kliniczne są związane z następującymi przyczynami:

• wrodzona niedrożność przewodu trzustkowego, izolowany niedobór lipazy;
• izolowany niedobór trypsyny;
• dziedziczne nawracające zapalenie trzustki.

Zaburzenia czynnościowe w postaci reaktywnej pankreatopatii rozwijają się w każdym wieku z niewłaściwą dietą, a także po zatruciu lub alergii. Istnieje skurcz przewodów, dlatego pęcznieje trzustka. Towarzyszy temu bolesny atak i inne objawy zapalenia trzustki, z powodu których często dochodzi do błędnego rozpoznania zapalenia trzustki.

W wieku 40-45 lat pojawiają się pierwsze oznaki związanych z wiekiem zmian w miąższu trzustki: aktywne kompleksy komórkowe we wszystkich częściach narządu (głowa, ciało, ogon) są zaniknięte. W starszym wieku (w wieku 80 lat) liczba trądzików i wysepek gwałtownie maleje, masa gruczołu zmniejsza się o 50%. W przypadku niedoboru pankreatyny w trzustce podaje się tabletkę enzymatyczną, która jest przyjmowana z pokarmem przez długi czas. Każdy lek może być podany dziecku tylko na receptę po dokładnej kontroli w szpitalu.

Ogólne objawy

Zapalenie trzustki występuje po raz pierwszy lub nasila się z powodu naruszenia soku trzustkowego przedostającego się do dwunastnicy za pomocą enzymów, co prowadzi do autolizy i uszkodzenia komórek trzustki. Dlatego istnieje powszechny objaw, który występuje w przypadku każdej postaci zapalenia w tkance gruczołu:

• silny ból w lewym podbrzuszu, rozciągający się w plecy lub otoczenie;
• nudności, wymioty, wzdęcia;
• gorączka;
• suche usta.

W obecności takich objawów stanu pacjenta pogarsza się z każdą minutą, więc nie możesz się wahać. Przy pierwszym podejrzeniu powinieneś natychmiast zadzwonić po karetkę, leczenie odbywa się w szpitalu.

Intensywny ból może trwać 3 dni. Jest tak silny, że narkotyczne leki przeciwbólowe są stosowane do łagodzenia bólu. Po tygodniu zmienia się charakter bólu. Staje się trwała, głupia, nie może promieniować na plecy.

• nieposkromiony;
• nie przynosi ulgi;
• często występuje w późnych stadiach choroby.

Występuje wzdęcie z powodu bolesności palpacji brzucha, słychać odgłosy i dudnienie.

Kolor skóry zmienia się, są:

Zwiększona temperatura ciała zależy od stopnia uszkodzenia gruczołu.

Niewydolność oddechowa rozwija się z powodu utraty elektrolitów podczas wymiotów: częstotliwość i głębokość oddechu jest zaburzona, pacjent odczuwa brak powietrza.

Jeśli proces jest przewlekły, a ból jest umiarkowany, stan ten utrzymuje się przez kilka miesięcy ze stopniową utratą masy ciała, słabym apetytem, ​​osłabieniem, nudnościami i mazistym cuchnącym stolcem, który ma tłusty wygląd i zawiera włókna niegotowanego jedzenia. Wynika to z naruszenia lipolizy, gdy tłuszcze nie są rozkładane i usuwane z organizmu za pomocą odchodów.

Środki diagnostyczne

Rozpoznanie zapalenia trzustki jest złożone i obejmuje:

• wyjaśnienie skarg pacjenta i dokładne badanie wywiadu (wywiad medyczny);
• obiektywne badanie (badanie dotykowe trzustki nie jest określone z powodu lokalizacji zaotrzewnowej);
• badanie laboratoryjne i funkcjonalne.

Metody laboratoryjne są przypisywane natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów i obejmują:

• pełna morfologia krwi (zwiększony OB, leukocytoza);
• cukier we krwi;
• analizy biochemiczne (amylaza, bilirubina, transaminazy, białko całkowite i jego frakcje, cholesterol, fosfataza alkaliczna);
• coprogram (steatorrhea - obecność niestrawionego tłuszczu w kale, creatorrhea - pozostałości niestrawionego jedzenia);
• definicja elastazy-1 trzustki w kale.

Metody funkcjonalne obejmują:

• Ultrasonografia przestrzeni brzusznej i zaotrzewnowej, w tym nerek (OBP i ZP);
• EFGDS;
• ERCP - endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna;
• RTG OBP i ZP;
• CT, MRI (prowadzone w dużych ośrodkach diagnostycznych).

Diagnoza jest dokonywana na podstawie analizy wszystkich danych uzyskanych podczas badania.

Ultradźwięki - najtańsza nowoczesna metoda. Daje pełny obraz stanu badanych narządów. Pomimo pełnego bezpieczeństwa i dobrych opinii lekarzy wszystkich specjalności, którzy przepisują go w celu diagnozy, wynik nie jest wiarygodny we wszystkich przypadkach. Wynika to z faktu, że w przewlekłym zapaleniu trzustki u dorosłych nie ma specjalnych objawów sonograficznych: w początkowych stadiach choroby możliwe jest ujawnienie nieznacznych zaburzeń rozproszonych lub obrzęku podczas ataku zapalenia trzustki.

Przeprowadź kompleksową diagnozę, stosując w ciężkich przypadkach, inne metody wykluczenia zapalenia trzustki i raka trzustki. Biorąc pod uwagę, że złośliwość w początkowych stadiach może wystąpić z tymi samymi objawami, które są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia trzustki, rzadko jest wykrywana we wczesnych stadiach. Dlatego wszystkie narządy, które znajdują się w jamie brzusznej i pułapce wynagrodzeń, są badane w celu wykluczenia możliwych przerzutów.

Leczenie zapalenia trzustki

Schemat leczenia zapalenia trzustki obejmuje:

• dieta, eliminacja alkoholu;
• przyjmowanie leków;
• interwencja chirurgiczna w ciężkich przypadkach;
• leczenie współistniejącej choroby;
• fizjoterapia.

Pierwsza pomoc

Trzustka potrzebuje głodu, zimna i odpoczynku. Dlatego, gdy wystąpi ostry ból, należy natychmiast wezwać pogotowie. Pacjent należy położyć na boku z nogami podciągniętymi do żołądka - zmniejszy to ból, zastosuje grzejnik z lodem na brzuchu, wywoła działanie rozkurczowe (ale nie przeciwbólowe). Przyjmowanie jakichkolwiek leków może jedynie zacierać obraz kliniczny i komplikować diagnozę. Przed przyjazdem lekarza nie można jeść, wolno pić ciepłą wodę bez gazu.

Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne zapalenia trzustki ma na celu:

• łagodzić ból;
• na przywrócenie procesów trawiennych.

Wszystkie leki, dawkowanie i sposób podawania są przepisywane wyłącznie przez lekarza. W trakcie leczenia w szpitalu stosuje się kilka grup leków.

Aby złagodzić bolesny objaw - środki przeciwbólowe (Analgin, Baralgin), leki przeciwskurczowe (No-Spa, Drotaverin).

Aby zmniejszyć wydzielanie soku żołądkowego, który jest stymulatorem syntezy wydzielania trzustki z enzymami, stosuje się różne leki:

• IPP - inhibitory pompy protonowej (Omeprazole, Pantaprazole, Nolpaza);
• blokery receptora histaminowego H2 (ranitydyna, cymetydyna);
• leki zobojętniające sok żołądkowy - neutralizują kwas solny, zapewniając funkcjonalny spokój trzustki (Almagel, Gastal).

Prokinetyka jest zalecana w przypadku niewydolności zwieracza Oddiego, dysfunkcji przewodu pokarmowego (Motilium, TSerukal, Domperidone).

Leki przeciwhistaminowe są stosowane w celu tłumienia funkcji trzustki.

Preparaty enzymatyczne są przepisywane jako terapia zastępcza, kompensują niedostateczną funkcję trzustki i są często przepisywane na całe życie (Digestal, Pancreatin, Creon).

W ostrym zapaleniu trzustki w szpitalu:

• do korekcji metabolizmu wody i soli za pomocą Reopoliglyukin, Trisol;
• w celu zmniejszenia aktywności enzymów trzustkowych (trypsyna, lipaza) - leki przeciwenzymatyczne (Trasilol, Gordoks). W ostatnich latach rzadko są przepisywane ze względu na wysokie ryzyko ciężkich reakcji alergicznych.

Interwencja chirurgiczna

W wyjątkowych przypadkach wymagana jest operacja ostrego zapalenia trzustki. Wskazaniem do takiego leczenia jest proces ropno-martwiczy. W wyniku śmierci tkanek trzustki rozwija się ropień, a następnie zapalenie otrzewnej, sepsa. Operacja obejmuje:

• otwieranie i usuwanie wrzodów;
• resekcja ognisk martwicy, dotknięte obszary sąsiadujących organów;
• higiena jamy brzusznej.

Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych, oprócz powikłań ropnych, stosuje się również do:

• niedrożność dróg żółciowych i trzustkowych;
• zwężenie.

• sfinkterotomia w procesie blokowania zwieracza Oddiego;
• wycięcie kamieni w przewodach gruczołu;
• wazektomia, splenektomia, częściowe wycięcie żołądka;
• cholecystektomia w obecności kamienia w pęcherzyku żółciowym i woreczku żółciowym;
• tworzenie obwodowych wypływów żółci w celu zmniejszenia stresu z głównych szlaków trzustkowych.

Dieta

Główną rolę w leczeniu i zapobieganiu zapaleniu trzustki odgrywa żywienie. Terapia dietetyczna aktywnie zapobiega zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki, a zbilansowana dieta nie pozwala na rozwój ostrego.

W przewlekłym kursie czasami przepisywana jest dieta przez całe życie - różne warianty tabeli nr 5P według Pevznera. W każdym przypadku menu wybierane jest indywidualnie w granicach tabeli nr 5. Na podstawie okresowych badań profilaktycznych przeprowadzana jest korekta żywienia i dopuszczalnych produktów. W celu przygotowania diety pacjent musi znać i posiadać listę zakazanych pokarmów, a także może być przydatny w zapaleniu trzustki.

W każdym przebiegu zapalenia trzustki istnieją ogólne zasady żywienia:

• tłuste, pikantne, smażone, wędzone jedzenie jest przeciwwskazane;
• jedzenie powinno być częste i ułamkowe;
• jeść gotowane, parne, duszone, pieczone dania;
• wyeliminować stosowanie produktów w puszkach.

W leczeniu CP korzystne jest stosowanie wody mineralnej, owoców morza i produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu.

Fizjoterapia

Fizjoterapia obejmuje kompleksowe leczenie zapalenia trzustki, które przepisuje się podczas remisji. Istnieje wiele skutecznych metod fizjoterapeutycznych, które z powodzeniem stosuje się w celu wydłużenia czasu remisji choroby.

Terapia laserowa jest zalecana w leczeniu pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki bezpośrednio po operacji trzustki.

Peloterapia - zastosowanie błota leczniczego (z użyciem ozocerytu i błota galwanicznego). Aplikacje błotne stymulują procesy regeneracji i eliminują zaburzenia mikrokrążenia w trzustce.

Balneoterapia - powołanie kąpieli o działaniu terapeutycznym (perła, morze i sosna). Zabieg uspokaja układ nerwowy, wzmacnia organizm. Kąpiele z radonem, tlenem, dwutlenkiem węgla skutecznie usuwają ból i normalizują trawienie dzięki działaniu przeciwskurczowemu.

Hydroterapia - wykorzystanie masażu wodnego. Bicz Charcota reguluje przemianę materii, wzmacnia układ odpornościowy, poprawia napięcie i normalizuje ruchliwość jelit.

Elektroforeza - szybko eliminuje ból, eliminuje proces zapalny, daje działanie antybakteryjne.

Miejscowe stosowanie glinki leczniczej ma wyraźne działanie przeciwzapalne (niebieska i biała glinka).

Terapia tlenowa - stosowanie napojów wzbogaconych w tlen, które poprawiają metabolizm, normalizują funkcje narządów układu pokarmowego.

Muzyczna elektroterapia to nowa metoda zapobiegania i leczenia. Opiera się na jednoczesnym słuchaniu utworu muzycznego i wpływie impulsów elektrycznych aparatu Tonus na bolesne obszary przy częstotliwościach danego utworu muzycznego. Łatwość użycia sprawia, że ​​ten zabieg jest dostępny w domu.

Popularna literatura opisuje wiele popularnych metod leczenia zapalenia trzustki. W tej chorobie polecam szeroko znane:

Każdy z nich ma pewne cechy szczególne do osiągnięcia celu terapeutycznego. Ale wszystkie te użyteczne produkty mogą powodować silną reakcję alergiczną, która pogorszy chorobę i spowoduje ostre pogorszenie. Nie możesz używać żadnego z nich bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Leczenie sanatoryjne

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w ośrodkach sanatoryjnych jest wskazane w okresie międzyoperacyjnym przewlekłego nawracającego zapalenia trzustki i przewlekłego utajonego zapalenia trzustki. Optymalne odzyskiwanie uważa się za warunki sanatoryjno-uzdrowiskowe dwa razy w ciągu roku. Aby uzyskać maksymalny efekt i konsolidację wyników, pobyt w ośrodku jest zalecany na 3-4 tygodnie. Wskazane jest, aby odwiedzić sanatorium w zapaleniu trzustki w okresie jesienno-wiosennym, ponieważ w tym czasie najczęściej występują ostre zaostrzenia. Słynne kurorty: Essentuki, Truskavets, Morshin, Sochi, Kislovodsk, Gelendzhik, Alushta, Evpatoria.

Główne zasady leczenia sanatoryjnego to:

1. Dieta
2. Wykorzystanie wód mineralnych.
3. Fizjoterapia
4. Ćwiczenia terapeutyczne.

Badanie pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki wykazało, że już po 4-5 dniach leczenia ból w lewym dolnym rzędzie zmniejsza się, objawy dyspeptyczne słabną, a ogólne samopoczucie poprawia się.

Leczenie sanatoryjne jest przeciwwskazane w obecności:

• wyraźny ból brzucha;
• JCB;
• marskość wątroby;
• zakaźne patologie zakaźne;
• stadium 3-4 guzów.

Możliwe komplikacje

Powikłaniami zapalenia trzustki mogą być:

• ropień;
• ankreonekroz (śmierć tkanki trzustkowej);
• fałszywa torbiel;
• wodobrzusze trzustki;
• powikłania płucne;
• cukrzyca;
• fatalny wynik.

Z powikłaniami zmienia się przebieg choroby. Natura, lokalizacja i intensywność bólu stają się różne, w niektórych przypadkach objaw bólu staje się trwały.

Zapobieganie patologii

Zapobieganie obejmuje szereg prostych, ale ważnych zasad:

• dobre odżywianie;
• odrzucenie złych nawyków;
• ograniczenie stresu, psychicznego i ciężkiego wysiłku fizycznego;
• zapewnienie odpowiedniego snu i odpoczynku;
• leczenie istniejących chorób przewlekłych;
• terminowe leczenie lekarza w przypadku pogorszenia.

Dzięki starannej dbałości o siebie będziesz w stanie utrzymać zdrowie i wysoką jakość życia.

Wszystko, co musisz wiedzieć o zapaleniu trzustki, jego przyczynach, objawach i leczeniu

Zapalenie trzustki jest jedną z najczęstszych chorób trzustki, która rozwija się z powodu silnego zapalenia tego narządu. Zapalenie trzustki przejawia się na różne sposoby, w zależności od stopnia zaniedbania i formy wycieku. Rozważmy bardziej szczegółowo przyczyny i objawy zapalenia trzustki, metody jego leczenia w domu, co można jeść, co jest niemożliwe przy takiej chorobie i wiele więcej.

Powody

Zapalenie trzustki może wystąpić z następujących powodów:

1. Ciężkie zatrucie organizmu w przypadku zatrucia chemikaliami lub lekami.

To ważne! Możesz zatruć leki, jeśli zażyjesz je bez recepty. Jednocześnie sytuacja stanie się jeszcze bardziej skomplikowana, jeśli osoba weźmie niewłaściwą dawkę leku.

1. Nadużywanie alkoholu przeciąża pracę trzustki, co prowadzi do stopniowego powstawania zapalenia trzustki.
2. Różne choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. W takim stanie pacjent tworzy niedrożność dróg żółciowych, dlatego przy następnym uwalnianiu żółci trzustka zostanie poważnie zatruta.

To ważne! Według statystyk ponad 60% wszystkich przypadków ostrego zapalenia trzustki rozwija się z powodu zakłócenia woreczka żółciowego.

1. Różne ciężkie choroby żołądka i dwunastnicy (wrzód, zapalenie żołądka itp.), Które nie są leczone.
2. Częste stosowanie produktów zawierających pestycydy, barwniki i inne niebezpieczne dodatki. Warto również wiedzieć, że takie substancje chemiczne z regularnym wnikaniem do jamy żołądka mogą powodować w nim patologię onkologiczną (nowotwór).
3. Gwałtowny wzrost ciśnienia krwi lub postępująca miażdżyca naczyń.
4. Cukrzyca ma szkodliwy wpływ na wszystkie układy organizmu, więc narząd taki jak trzustka często „uderza”.
5. Częste przejadanie się prowadzi do ogólnoustrojowego upośledzenia metabolizmu tłuszczów, więc żelazo zaczyna produkować enzymy w większych ilościach niż jest to konieczne. W tym stanie prawdopodobieństwo zapalenia tego narządu jest bardzo wysokie.
6. Długotrwałe leczenie pewnymi grupami leków. Najbardziej niebezpieczne jest przyjmowanie glikokortykosteroidów, leków przeciwbólowych i leków przeciwzapalnych.
7. Przeniesienie obrażeń ciała, które może się zdarzyć, jeśli głupio uderzysz, upadniesz lub ulegniesz wypadkowi samochodowemu. Ten element obejmuje również ranę brzucha lub operację jamy brzusznej.
8. Zapalenie trzustki w wyniku reakcji alergicznej.
9. Ostra niewydolność wątroby i zapalenie wątroby.
10. Zakażenie w jamie otrzewnowej, które spowodowało stan zapalny o charakterze ropnym.
11. Ospa wietrzna (szczególnie trudna do tolerowania u dorosłych pacjentów).
12. Genetyczne predyspozycje osoby do zapalenia trzustki.
13. Rozwój różnych patologii na przewodach trzustki.
14. Dramatyczna zmiana hormonalna.
15. Silny szok nerwowy lub stres.
16. Niedożywienie (nadużywanie tłuszczu, słodkich, wędzonych, kwaśnych itp.).
17. Zaburzenia metaboliczne.

Objawy i objawy

Zapalenie trzustki trzustki ma dwie formy perkolacji: ostre i przewlekłe.

Ostremu zapaleniu trzustki zwykle towarzyszą następujące objawy:

1. Wzrost temperatury ciała następuje z gwałtownym pogorszeniem stanu pacjenta i silnym procesem zapalnym w narządzie.
2. Skoki ciśnienia krwi.
3. Pallor (czasami z żółtością) skóry. W bardziej zaawansowanych przypadkach cera może stać się szaro-ziemista.
4. Suche usta i pragnienie.
5. Czkawka
6. Zadyszka.
7. Pojawienie się silnego bólu. Charakter zespołu bólowego może być inny - cięcie, stępienie lub dźgnięcie. Lokalizacja bólu: lewe lub prawe przedramię (w zależności od dokładnej lokalizacji uszkodzenia narządu), środek klatki piersiowej. Czasami osoba ma obszar pod łopatkami i podbrzuszem.
8. Nudności i wymioty, po których pacjent nadal nie odczuwa ulgi. Wymioty zawierają żółć i niestrawione jedzenie.
9. Obrzęk obserwuje się jako bezpośrednią konsekwencję nieprawidłowego funkcjonowania żołądka i jelit. Również wzdęcia są często diagnozowane w badaniu palpacyjnym.
10. Powstawanie białego kwiatu na języku.
11. Powstawanie niebieskich plam na dolnej części pleców iw okolicy pępka. Jest to sygnał alarmowy wskazujący na konieczność pilnego leczenia lekarza i postawienia diagnozy. Przyczyną tego objawu jest przenikanie krwi z narządów objętych stanem zapalnym pod skórę.
12. Pacjent cierpi na biegunkę i zaparcia.
13. Z powodu silnego bólu osoba nie może jeść i spać. Konwencjonalne środki przeciwbólowe z reguły nie są wystarczająco skuteczne.

Przewlekłe zapalenie trzustki nie ma tak wyraźnych objawów, ale to nie czyni go mniej niebezpiecznym. Faktem jest, że przy tej postaci zapalenia u chorej struktury trzustki się zmieniają, dlatego jej funkcje są znacznie upośledzone.

W początkowej fazie przewlekłe zapalenie postępuje monotonicznie, tylko sporadycznie nasilając. Z czasem choroba zacznie się rozwijać, a mdłości, ból i zaburzenia trawienia będą niepokoić osobę.

W tym stanie pacjent może odczuwać ból i ciężkość po jedzeniu, dyskomfort w jamie brzusznej i czkawkę. Jednocześnie nudności i ból pojawią się nie tylko po jedzeniu tłustych, smażonych lub wędzonych potraw.

Stopniowo u pacjenta wystąpi wzdęcie, zacznie on tracić na wadze i cierpi na niestrawność.

Atak zapalenia trzustki: co robić i jak być

Czasami zdarza się, że atak zapalenia trzustki występuje spontanicznie, bez wcześniejszych przesłanek. W tym przypadku pacjent nie musi wpadać w panikę i być nerwowy, ponieważ to jeszcze bardziej zaostrzy stan zapalny. Zamiast tego osoba powinna stosować się do tych zaleceń:

1. Gdy atak zapalenia trzustki jest zabroniony, należy jeść dowolne jedzenie przez 2-3 dni. Jest to konieczne, aby zatrzymać produkcję enzymów, które zwiększają stan zapalny i ból. Dozwolone tylko użycie wody bez gazu.
2. Na brzuchu, który jest bardzo bolesny, można zastosować zimne okłady. Będą łagodzić ból, częściowy obrzęk i stan zapalny. Pożądane jest, aby nie używać lodu, ale termofor z zimną wodą.
3. Osoba w takim okresie musi porzucić wszelką aktywność fizyczną, doświadczając lub podnosząc ciężary. W takich dniach najlepiej jest obserwować odpoczynek w łóżku.
4. Do samodzielnego przyjęcia z bólu można użyć leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych (No-shpa, Spazmalgon, Maxinag).
5. Pomimo faktu, że nie należy jeść podczas ataku zapalenia trzustki, konieczne jest utrzymanie normalnej równowagi wodnej w organizmie, aby zapobiec odwodnieniu. W tym celu doskonały lekki wywar z bioder bez cukru i zielonej herbaty. Soki nie mogą pić.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zapalenie trzustki (najlepiej po wystąpieniu pierwszych objawów), powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem.

Aby wykryć zapalenie trzustki, pacjent musi przejść następujące badania:

1. Ogólna krew, mocz i kał.
2. Badanie lekarskie i wywiad.
3. Obmacywanie brzucha.
4. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
5. TK narządów jamy brzusznej.
6. Zaawansowane biochemiczne badanie krwi.
7. Restroskopia.
8. Radiografia narządów otrzewnowych.

Leczenie

Leczenie zapalenia trzustki jest zawsze wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od postaci choroby, jej zaniedbania, objawów pacjenta i obecności towarzyszących patologii przewlekłych.

Tradycyjna terapia ostrego zapalenia trzustki zapewnia:

Hospitalizacja pacjenta. Czasami pacjenci są umieszczani na oddziale intensywnej opieki medycznej w celu umożliwienia całodobowego monitorowania parametrów życiowych pacjenta (podczas ostrego ataku zapalenia trzustki).

1. Mycie jamy brzusznej pacjenta. Czasami praktykuje się również instalowanie drenażu w jamie brzusznej w celu usunięcia nagromadzonego płynu.
2. W przypadku ciężkiego zapalenia wykonuje się zabieg chirurgiczny.
3. Powołanie leków przeciwbólowych.
4. Stosowanie leków przeciwgorączkowych w wysokiej temperaturze.
5. Po operacji pacjentowi przepisuje się antybiotyki i leki przeciwzapalne.
6. Jako leczenie uzupełniające można przepisywać leki hormonalne, wapniowe i żółciopędne.

Schemat leczenia przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje:

1. Obowiązkowa zgodność z żywieniem terapeutycznym.
2. Terapia witaminami jest obowiązkowa.
3. Powołanie preparatów enzymatycznych (Festal, Mezim, Creon, Pancreatin). Czasami pacjent będzie musiał brać udział w takich kursach leczenia przez całe życie.
4. Powołanie środków przeciwskurczowych (No-shpa).
5. Jeśli choroba jest spowodowana patologią układu pokarmowego, hormonalnego lub hormonalnego, należy przeprowadzić równoległe leczenie źródła zapalenia trzustki. Może to być cukrzyca, zapalenie wątroby, wrzody i inne choroby.
6. Gdy naruszeniu funkcji jelita przypisuje się prokinetykę (Domperidon).
7. Chlorosyl, Atropina i Metamina są stosowane w celu łagodzenia bólu.
8. Rzadko przepisywana operacja trzustki. Po tym pacjent odzyskuje zdrowie w ciągu 1-2 miesięcy.

To ważne! Podczas leczenia obu postaci choroby pacjent powinien być regularnie badany i poddany badaniu kontrolnemu narządów objętych stanem zapalnym. Gdy nie ma wystarczającej skuteczności niektórych leków, należy je zastąpić bardziej skutecznymi analogami.

Dieta

Obowiązkowe w leczeniu zapalenia trzustki jest prawidłowe odżywianie. Ta dieta zapewnia:

1. Pełna odmowa używania alkoholu i palenia.
2. Całkowite wykluczenie z diety produktów o grubym włóknie. Obejmują one wszystkie rośliny strączkowe i kapustę.
3. W ograniczonej i gotowanej formie można jeść ziemniaki, marchewkę i kalafior.
4. Konieczne jest całkowite porzucenie kiełbas, dań gotowych, fast foodów, konserw, potraw pikantnych i smażonych, a także tłuszczów zwierzęcych.
5. Aby wykluczyć z menu tłuste potrawy, twardy ser, bogate buliony, tłuste ryby i mięso.
6. Możesz pić tylko wodę mineralną, zieloną herbatę i biodra. Dozwolone rzadkie stosowanie wywarów z ziół (rumianek, ziele dziurawca).
7. Owoce mogą jeść, ale nie kwaśne. Najlepiej, jeśli są karmione w zmiażdżonej formie. Soki owocowe są zakazane.
8. Używanie czekolady, lodów, ciast, kremów i innych słodkich wyrobów cukierniczych jest surowo zabronione. Zamiast tego w małych ilościach można jeść miód, orzechy, daktyle, rodzynki i suszone morele. Możesz także pić wywary z takich suszonych owoców.
9. Dozwolone jest spożywanie ryb i dań mięsnych (kurczak, królik), ale tylko w formie gotowanej (różne kotlety parowe i klopsiki).
10. Nie możesz pić słodkich napojów gazowanych.
11. Możesz jeść omlety białkowe na parze.
12. Wolno używać produktów mlecznych beztłuszczowych produktów (twaróg, kefir, ryazhenka). Pożądane jest, aby takie produkty nie zawierały sztucznych dodatków, aromatów i barwników. Możesz zrobić zapiekanki z twarogu.
13. Każdego dnia musisz jeść zupy warzywne i płatki zbożowe.
14. Biały chleb będzie musiał być opuszczony na długi czas. Zamiast tego możesz jeść herbatniki lub suszony chleb żytni.
15. Owoce morza i kapusta morska są bardzo przydatne.

Ponadto dieta zapewnia następujące zasady przyjmowania i gotowania:

1. Wszystkie naczynia muszą zostać poddane dokładnej obróbce cieplnej.
2. Musisz jeść często (4-5 razy dziennie), ale porcje powinny być małe.
3. Nie jedz zbyt gorących lub zimnych potraw. Ich temperatura powinna być średnia.
4. Nie możesz jeść w nocy.
5. Konieczne jest prawidłowe połączenie menu i nieużywanie trudnych do strawienia produktów na jeden posiłek.
6. Dla dodatkowej normalizacji trawienia przydatne jest przyjmowanie kompleksów witaminowych (witamina A, C, E i witaminy z grupy B).
7. Najlepiej piec lub gotować potrawy.
8. Sól, pieprz, cukier i inne smaki będą musiały zostać porzucone.

Rozważ przykładowe menu na tydzień w leczeniu zapalenia trzustki:

1. Poniedziałek:

• śniadanie: płatki owsiane, szklanka kefiru;
• popołudniowa herbata: rosół dogrose, orzechy;
• kolacja: kotlety parowe, gulasz warzywny;
• Obiad: zielona herbata, galette cookies;
• obiad: zapiekanka z serem.

1. Wtorek:

• śniadanie: zupa gryczana, zielona herbata;
• podwieczorek: ryazhenka;
• obiad: gotowana ryba, ziemniaki;
• lunch: jogurt;
• Kolacja: sałatka z gotowanych buraków, kasza ryżowa.

1. Środa:

• śniadanie: herbata z miodem, suszone owoce;
• podwieczorek: kefir;
• kolacja: zupa tefleti, gotowane szparagi;
• obiad: twaróg;
• Obiad: kotlety z marchwi, owsianka.

1. Czwartek:

• śniadanie: kawior do squasha, chleb żytni;
• przekąska: jogurt;
• obiad: duszony królik, sałatka z gotowanej marchewki i buraków;
• lunch: wywar z dogrose;
• obiad: pieczone ziemniaki z warzywami.

1. Piątek:

• śniadanie: kotlety z parą rybną, kompot;
• podwieczorek: kefir;
• obiad: płatki owsiane, gotowane na parze kotlety z kurczaka;
• obiad: zapiekanka z serem, zielona herbata;
• Kolacja: sałatka z pomidorów, zieleni i ogórków, gulasz wołowy.

1. Sobota:

• śniadanie: gotowana dynia;
• przekąska: zielona herbata, orzechy;
• kolacja: duszone ziemniaki, gulasze warzywne;
• lunch: owoce;
• Obiad: gotowana pierś z kurczaka, kasza gryczana.

1. Niedziela:

• śniadanie: kasza manna;
• podwieczorek: ryazhenka;
• obiad: rosół;
• lunch: zielona herbata;
• Obiad: hamburgery na parze, zupa gryczana.

Możliwe komplikacje

Ostre zapalenie trzustki przy braku terminowego leczenia może prowadzić do takich powikłań w stanie pacjenta:

1. Toksyny uwalniane z zapalonej trzustki do płuc, nerek, wątroby lub serca. Może to spowodować poważne konsekwencje i pogorszenie pracy tych narządów.
2. Krwotok do trzustki może spowodować śmiertelne skutki dla pacjenta, jeśli nie będzie on operowany na czas.

Przewlekłe zapalenie trzustki, pomimo mniej jasnego przebiegu, może powodować bardzo poważne powikłania. Najczęściej w tym stanie pacjenci mają następujące skutki:

1. Rozwój różnych zmian zakaźnych w trzustce.
2. Pojawienie się złośliwych formacji onkologicznych w narządzie zapalnym.
3. Ropne uszkodzenie dróg żółciowych.
4. Przewlekłe osłabienie i ból po jedzeniu.
5. Pojawienie się wrzodów w przełyku, jelitach i żołądku pacjenta, które będą krwawić od czasu do czasu.
6. Rozwój niedrożności w dwunastnicy.
7. Powstawanie raka żołądka.
8. Nagromadzenie wolnego płynu w jamie brzusznej pacjenta.
9. Ostre zmiany poziomu cukru we krwi pacjenta.
10. Formacja torbieli.
11. Sepsa (ropne uszkodzenie narządów). Zwykle towarzyszy mu również silne zatrucie organizmu i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.
12. Tworzenie bolesnych przetok w gruczole, które trafią do otrzewnej.
13. Rozwój przewlekłego zakażenia przyczyni się do pojawienia się ciągłego osłabienia, złego stanu zdrowia, wysokiej gorączki i bólu.
14. W cięższych przypadkach przewlekła postać zapalenia trzustki może prowadzić do zablokowania żył i tętnic, przez które krew przechodzi przez śledzionę i wątrobę. W takim stanie występują silne krwawienia spowodowane wysokim ciśnieniem wewnątrzbrzusznym pacjenta.
15. Jeśli zapalenie trzustki istnieje już od kilku lat, może deformować stan zapalny gruczołu w taki sposób, że wyciska dwunastnicę i zakłóca jej funkcje. Często w tym stanie pacjent wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
16. Prawie 40% wszystkich pacjentów cierpi na zaburzenia nerwowe i psychiczne. Najczęściej dochodzi do naruszenia pamięci, nerwic, zaburzeń myślenia i snu.

To ważne! Zapalenie trzustki jest dość poważną chorobą, która wymaga natychmiastowego leczenia. Szczególną uwagę na leczenie należy leczyć podczas przewlekłego przebiegu choroby.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia trzustki, należy przestrzegać zaleceń lekarza:

1. Unikaj przejadania się, szczególnie w nocy.
2. Całkowicie zrezygnuj z używania alkoholu, nawet w małych ilościach.
3. Unikaj stresu i nadmiernych nerwów.
4. Terminowe leczenie wszelkich chorób przewodu pokarmowego, zwłaszcza wątroby i żołądka.
5. Kiedy pojawią się pierwsze objawy zapalenia trzustki, natychmiast skonsultuj się z lekarzem i przeprowadzaj diagnostykę, aż choroba zacznie się rozwijać.
6. Dwa razy w roku wskazane jest wykonanie profilaktycznych badań krwi pod kątem poziomu hormonów, a także poddanie się pełnemu badaniu przewodu pokarmowego.
7. Rzucić palenie.
8. Pełen sen i odpoczynek.
9. W chorobach przewlekłych (zapalenie wątroby, cukrzyca) kontrolować ich przebieg i zapobiegać zaostrzeniom, które mogą powodować zapalenie trzustki.
10. Raz w tygodniu warto robić dni postu. Oznacza to, że przez cały dzień trzeba jeść tylko lekkie potrawy (twaróg, płatki zbożowe) i pić herbatę z dzikiej róży lub zieloną herbatę. Po miesiącu tej praktyki większość ludzi czuje się znacznie lepiej (nudności i uczucie ciężkości w żołądku znikają).
11. W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki (w celu zapobiegania zaostrzeniom) należy unikać nadmiernego wysiłku fizycznego, takiego jak bieganie, kąpiele, skoki itp. Lepiej ćwiczyć ćwiczenia terapeutyczne, masaże i ćwiczenia oddechowe zamiast takich obciążeń.
12. Bardzo ważne jest, aby zrezygnować z używania kawy - ponieważ taki napój naprawdę „nie lubi” trzustki. Kawa rozpuszczalna jest uważana za jeszcze bardziej szkodliwą.

Ważne jest, aby nie samoleczyć i nie przyjmować żadnych leków bez recepty, ponieważ mogą one pogorszyć nie tylko pracę trzustki, ale także innych narządów przewodu pokarmowego.