Opis na dzień 23 marca 2015 r
- Nazwa łacińska: Cerucal
- Kod ATC: A03FA01
- Składnik aktywny: Metoklopramid
- Producent: Teva (Izrael), AWD.pharma (Niemcy)
Skład
Substancją czynną jest monohydrat chlorowodorku metoklopramidu.
1 tabletka zawiera 10, 54 mg tej substancji, co w przeliczeniu na chlorowodorek metoklopramidu wynosi 10 mg.
Dodatkowymi substancjami są: krzemionka, skrobia ziemniaczana, żelatyna, stearynian magnezu i monohydrat laktozy.
1 ml roztworu zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu. Dodatkowymi substancjami są: wersenian disodowy, woda do iniekcji, siarczyn sodu, chlorek sodu.
Formularz wydania
Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań in / in i in / m.
Działanie farmakologiczne
Lek przeciwwymiotny.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Substancją czynną jest metoklopramid. Główną substancją jest bloker receptorów serotoniny i dopaminy. Reglan eliminuje czkawkę, zgagę, przyspiesza opróżnianie żołądka, tonizuje dolny zwieracz przełyku, znacznie zmniejsza i spowalnia aktywność motoryczną przełyku, nie powoduje biegunki, przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie. Lek stymuluje wydzielanie prolaktyny.
Po podaniu dożylnym działanie leku jest odczuwalne po 1-3 minutach, a po podaniu domięśniowym - po 10-15 minutach. Lek jest metabolizowany w wątrobie. Wydalany w stanie początkowym wynosi około 20% i około 80% metabolitów.
Wskazania do stosowania Cerucal
Jakie pigułki i ampułki?
Lek jest przepisywany na czkawkę, wymioty, niedociśnienie i atonię jelita, żołądka, refluksowego zapalenia przełyku, dyskinezę żółciową, zaostrzenie wrzodziejących zmian w układzie pokarmowym, meteoryt. Jakie są inne wskazówki dla Cerucala? Aby wzmocnić perystaltykę, lek jest stosowany podczas prowadzenia badań przewodu pokarmowego.
Przeciwwskazania
Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.
Efekty uboczne
Reglan może powodować następujące działania niepożądane: biegunka, zaparcie, senność, zawroty głowy, suchość w ustach, depresja. Długotrwałe stosowanie dużych dawek przez osoby starsze powoduje ginekomastię, dyskinezy, parkinsonizm, mlekotok. W przypadku przedawkowania rejestrowane są zaburzenia pozapiramidowe, dezorientacja, nadmierna senność. Po odstawieniu leku objawy ustępują po dniu.
Instrukcja użytkowania Tserkula (metoda i dawkowanie)
Regul tabletki, instrukcje użytkowania
Lek przyjmuje się doustnie 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.
Zastrzyki Cerukal, instrukcje użytkowania
Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.
Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.
Przedawkowanie
Obserwowane są następujące zjawiska: omamy, senność, drażliwość, drgawki, zmniejszenie poziomu świadomości i splątanie, zatrzymanie czynności oddechowej i sercowej, lęk, zaburzenia pozapiramidowe, upośledzenie czynności układu sercowo-naczyniowego, reakcje dystoniczne.
W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.
Interakcja
Leki antycholinesterazowe osłabiają działanie metoklopramidu. Reglan zwiększa wyczerpanie paracetamolu, ampicyliny, tetracykliny, etanolu, lewodopy, kwasu askorbinowego. Lek zmniejsza wchłanianie cymetydyny, digoksyny. Jednoczesne podawanie neuroleptyków jest niedopuszczalne (wzrasta ryzyko zaburzeń pozapiramidowych).
Warunki sprzedaży
Warunki przechowywania
W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza.
Okres trwałości
Specjalne instrukcje
Zgodnie z adnotacją, w niektórych przypadkach zaleca się dodatkowe stosowanie leków przeciw parkinsonizmowi, centralnych środków antycholinergicznych. Niedopuszczalne jest stosowanie etanolu w leczeniu leku Zeercal. Lek wpływa na wykonywanie złożonych czynności, prowadzenie samochodu.
Lek jest stosowany w medycynie weterynaryjnej dla kotów i psów.
Łaciński przepis:
Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 zakładka. 3 razy dziennie przed posiłkami
Calif dla dzieci
Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 1 roku.
Dawkowanie Cerucula dla dzieci jest następujące: 0,1 mg / kg masy ciała do 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg / kg masy ciała.
Aby zapobiec wymiotom pooperacyjnym, należy stosować lek po zabiegu. Maksimum powinno być wykorzystane nie dłużej niż 2 dni.
Ciąża w ciąży
Zgodnie z eksperymentami Reglan podczas ciąży nie powoduje toksycznych zmian u płodu, ale w tych ostatnich nie można wykluczyć pojawienia się zespołu pozapiramidowego u niemowląt. Dlatego lek powinien być podawany z ostrożnością przez wykwalifikowanego lekarza, powinien unikać stosowania leków w końcowej fazie ciąży.
Podczas karmienia piersią nie zaleca się stosowania leku.
Analogi Cerucula
Opinie Cerucule
Łagodzi nudności i wymioty w ciągu kilku minut. Według opinii, Zerukal jest naprawdę skutecznym lekarstwem, ale ma szereg poważnych działań niepożądanych, a także przeciwwskazań. W przypadku użycia dokładna dawka jest ważna.
Cena Cerucala, gdzie kupić
Cena Cerucul w tabletkach 10 mg jest równa 125 rubli za 50 sztuk. Koszt na Ukrainie wynosi 130 hrywien.
Cena Cerukal w 2 ml ampułkach wynosi 230 rubli za 10 sztuk.
Reglank: instrukcje użytkowania
Skład
Jedna tabletka zawiera: 10,54 mg aktywnego składnika metoklopramid
chlorowodorek, który odpowiada 10 mg bezwodnego chlorowodorku metoklopramidu.
Substancje pomocnicze: żelatyna, skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, krzemionka strącana.
Wskazania do użycia
- zaburzenia motoryki górnego odcinka przewodu pokarmowego;
- nudności, wymioty, suche wymioty w chorobach wątroby i nerek, urazowe uszkodzenie mózgu, niepożądane reakcje na leczenie farmakologiczne, migreny.
Przeciwwskazania
Metoklopramid jest przeciwwskazany, gdy:
-znana nadwrażliwość na ten lek; - guzy pochodzące z rdzenia nadnerczy (guz chromochłonny); - mechaniczna niedrożność jelit;
-perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego; nowotwory zależne od prolaktyny;
-u pacjentów z padaczką lub u pacjentów ze zwiększoną gotowością drgawkową (pozapiramidowe zaburzenia ruchowe);
-podczas pierwszych 3 miesięcy ciąży i podczas karmienia piersią;
-u noworodków i małych dzieci w wieku poniżej 2 lat.
Dzieci w wieku od 2 do 14 lat, a także kobiety w 2 i 3 trymestrze ciąży, metoklopramid są przepisywane tylko ze względów życiowych. Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.
Dawkowanie i podawanie
Bez specjalnych instrukcji lekarza przepisuje się 1 tabletkę leku Cerucal 3-4 razy na dobę dorosłym i młodzieży w wieku powyżej 14 lat (pojedyncza dawka to 30-40 mg metoklopramidu). Dzieci w wieku od 2 do 14 lat, metoklopramid jest przepisywany tylko pod ścisłymi objawami życiowymi.
Dla dzieci w wieku od 2 do 14 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała, najwyższa dawka dobowa wynosi 0,5 mg metoklopramidu / kg masy ciała.
Tabletki Tserukala są przyjmowane około 30 minut przed posiłkami. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza i wynosi zwykle 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.
W przypadku niewydolności nerek dawkę leku dobiera się w zależności od nasilenia czynności nerek.
Efekty uboczne
Skutki uboczne w zależności od częstotliwości występowania są oznaczone jako: bardzo częste (> 1/10); częste (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0
Reglan 10 mg 50 tabletek
Instrukcje użytkowania
Producent: Pliva, Chorwacja
Świadectwo rejestracji: P N012812 / 01
Nazwa handlowa
Tserukal®
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona
Forma regulacyjna
Skład Tserukal
1 tabletka zawiera: substancję czynną jednowodnego chlorowodorku metoklopramidu 10,54 mg (w przeliczeniu na chlorowodorek metoklopramidu 10,00 mg); substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana 36,75 mg, laktoza jednowodna 76,65 mg, żelatyna 2,16 mg, dwutlenek krzemu 2,60 mg, stearynian magnezu 1,30 mg.
Opis TSerukal
Białe, okrągłe, płaskie tabletki z ryzykiem po jednej stronie.
Grupa farmakoterapeutyczna
Bloker centralnego receptora przeciwwymiotnego dopaminy.
Kod ATX
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Środek przeciwwymiotny jest specyficznym blokerem receptorów dopaminy (D2) i serotoniny. Mechanizm działania opiera się zarówno na centralnym, jak i obwodowym działaniu metoklopramidu. Działanie przeciwwymiotne jest związane z blokadą receptorów dopaminy w mózgu, co powoduje wzrost progu podrażnienia ośrodka wymiotnego. Ma działanie przeciwwymiotne, eliminuje nudności i czkawkę. Zmniejsza aktywność motoryczną przełyku, podnosi ton dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka, a także przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie, nie powodując biegunki. Normalizuje wydzielanie żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, nie zmienia jego stanu, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego. Pobudza wydzielanie prolaktyny.
Farmakokinetyka
Po wchłonięciu jest szybko wchłaniany, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu krwi wynosi 30-120 minut. Biodostępność wynosi 60-80%.
Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi od 3 do 5 godzin, w przypadku zaburzeń czynności nerek może się wydłużyć do 14 godzin. Wydalane przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% przyjętej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.
Wskazania do użycia
Wymioty, czkawka i nudności różnego pochodzenia;
atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek;
mechaniczna niedrożność jelit;
zwężenie odźwiernika;
perforacja ściany żołądka i jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego;
padaczka i pozapiramidowe zaburzenia ruchowe;
pierwszy trymestr ciąży i laktacji;
wiek dzieci do 14 lat.
Z troską: ciąża w 2. i 3. trymestrze ciąży, nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek, choroba Parkinsona, starość.
Dawkowanie i administracja Reglan
Wewnątrz, 30 minut przed posiłkiem, zmywanie wodą.
Dorośli: zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramid) 3-4 razy na dobę.
Młodzież starsza niż 14 lat: zalecana dawka to 1 / 2-1 pigułka 2-3 razy dziennie.
Maksymalna pojedyncza dawka: 2 tabletki (20 mg); maksymalna dawka dobowa: 6 tabletek (60 mg).
Czas trwania leczenia wynosi około 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.
Gdy zaburzenie czynności nerek, dawka leku jest dobierana w zależności od ciężkości zaburzenia czynności nerek:
10 mg raz dziennie
od 11 do 60 ml / min
dzienna dawka 15 mg podzielona na dwie dawki (10 mg + 5 mg)
W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby z wodobrzuszem przepisana dawka wynosi połowę zwykłej zalecanej dawki.
Efekty uboczne
Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona).
Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni.
W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
W pojedynczych przypadkach możliwy jest rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmieniona świadomość i podwyższone ciśnienie krwi).
Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.
Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, obniżenie lub zwiększenie ciśnienia krwi.
Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.
Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.
Przedawkowanie
Objawy: senność, splątanie, drażliwość, lęk, drgawki, zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią oraz zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi. W łagodnych formach zatrucia objawy ustępują 24 godziny po odstawieniu leku. W zależności od nasilenia objawów zaleca się monitorowanie czynności życiowych pacjenta. Przypadki śmiertelne z przedawkowaniem leku nie zostały wykryte.
Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5-5 mg). Biperyden podaje się tylko w szpitalu, pod nadzorem lekarza. Diazepam można wykorzystać do uspokojenia pacjenta. Po spożyciu dużych dawek metoklopramidu wykonuje się płukanie żołądka, stosuje się węgiel aktywny i siarczan sodu.
Interakcja z innymi lekami
Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu;
Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu;
Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny;
metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy;
leki neuroleptyczne, przepisując jednocześnie metoklopramid, mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych;
metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi;
metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy;
Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia;
Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.
Specjalne instrukcje
Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.
W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.
W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.
U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.
Wydanie formularza
50 tabletek w butelce z brązowego szkła, z korkiem z białego koloru z PE o niskiej gęstości z napisem „AWD”.
Butelka wraz z instrukcją aplikacji umieszczana jest w kartonowym opakowaniu.
Warunki przechowywania
Aby przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.
Okres trwałości
5 lat. Nie stosować po upływie terminu ważności.
Warunki sprzedaży aptek
Osoba prawna, w imieniu której wydano RU:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael
Producent:
Pliva Hrvatska doo,
Prilaz Barun Filipovic 25.10 000 Zagrzeb, Chorwacja.
Adres do roszczeń:
119049, Moskwa, ul. Shabolovka, 10, s. 1, tel. (495) 644-22-34, fax (495) 644-22-35 / 36
Cerucal
- leki wymienne zawarte w jednej grupie gospodarstw.
- Metoklopramid - roztwór do wstrzykiwań
- Metoklopramid - tabletki 10 mg
- Metoklopramid Acre - tabletki
- Metoklopramid-ESCOM - Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 5 mg / ml
- Metoklopramid-Promed - Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 5 mg / ml
- Fiolka z metoklopramidem - roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 5 mg / ml
- Perinorm - roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 5 mg / ml
- Perinorm - roztwór do podawania doustnego 1 mg / ml
- Ceruglan - roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 5 mg / ml
- Ceruglan - tabletki 10 mg
- Reglan - tabletki 10 mg
- Są to leki należące do tej samej grupy farmaceutycznej, które zawierają różne substancje czynne (INN), różnią się nazwą, ale są stosowane w leczeniu tych samych chorób.
- Ganaton - tabletki 50 mg
- Itomed - tabletki 50 mg
- Motizhekt - tabletki 10 mg
- Motilak - tabletki 10 mg
- Motilak - tabletki do ssania 10 mg
- Motilium - zawiesina do podawania doustnego 1 mg / ml
- Motilium - tabletki do ssania 10 mg
- Motilium - tabletki 10 mg
- Motinorm - tabletki 10 mg
- Motinorm - Syrop 5 mg / 5 ml
- Moton - tabletki 10 mg
- Pasaż - tabletki do żucia 10 mg
- Pasaż - tabletki 10 mg
Wskazania do stosowania leku Cerucal
- wymioty i nudności różnego pochodzenia;
- Atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);
- dyskineza dróg żółciowych, refluksowe zapalenie przełyku, funkcjonalne zwężenie odźwiernika;
- w celu zwiększenia perystaltyki podczas przeprowadzania badań radiocieniujących przewodu pokarmowego;
- niedowład żołądka z cukrzycą;
- jako środek ułatwiający intubację dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).
Forma uwalniania leku Cerucal
roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 5 mg / ml; ampułka opakowanie 2 ml, blister 5 komórek, karton 2;
Skład
Tabletki 1 zakładka.
składnik aktywny:
Monohydrat chlorowodorku metoklopramidu 10,54 mg
(odpowiada 10 mg chlorowodorku metoklopramidu)
zaróbki: skrobia ziemniaczana - 36,75 mg; laktoza jednowodna - 76,65 mg; żelatyna - 2,16 mg; stearynian magnezu - 1,3 mg; dwutlenek krzemu - 2,6 mg
50 każdy w fiolkach z brązowego szkła, z korkiem w kolorze białym z LDPE z wytłoczonym napisem „AWD”; w opakowaniu kartonowym 1 butelka.
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 ml
składnik aktywny:
monohydrat chlorowodorku metoklopramidu 5,27 mg
(odpowiada 5 mg chlorowodorku metoklopramidu)
substancje pomocnicze: siarczyn sodu - 0,125 mg; wersenian disodowy - 0,4 mg; chlorek sodu - 8 mg; woda do wstrzykiwań - 919,705 mg
2 ml w ampułkach z przezroczystego szkła (typ I) z kolorowymi pierścieniami (górna zielona i dolna niebieska) na głowie ampułki i pierścieniem w białym kolorze na szyjce ampułki; w opakowaniu 5 ampułek typu blister; w opakowaniu kartonowym 2 opakowania.
Farmakodynamika leku Zeercal
Farmakokinetyka Reglana
Vd wynosi 2,2 - 3,4 l / kg.
Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania wynosi od 3 do 5 godzin, przy przewlekłej niewydolności nerek - 14 godzin, jest wydalany przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% pobranej pojedynczej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.
Stosowanie leku Reglan w czasie ciąży
Przeciwwskazane jest stosowanie w pierwszym trymestrze ciąży i laktacji.
W II i III trymestrze ciąży lek jest przepisywany wyłącznie ze względów zdrowotnych.
Stosowanie leku Reglan z zaburzeniami czynności nerek
Inne szczególne przypadki podczas przyjmowania leku Zeercal
Przeciwwskazania do stosowania leku Reglan
- nadwrażliwość na metoklopramid;
- guz chromochłonny (możliwy przełom nadciśnieniowy z powodu uwalniania katecholamin);
- niedrożność jelit, perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego;
- padaczka i zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, pierwszy trymestr ciąży i okres laktacji, wiek do 2 lat.
Z troską: w przypadku nadciśnienia tętniczego, zaburzeń czynności wątroby, nadwrażliwości na prokainę i prokainomid, dzieci w wieku od 2 do 14 lat
W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek jest przepisywany tylko ze względów zdrowotnych.
Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.
Ze względu na zawartość siarczynu sodu lek nie powinien być przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową o zwiększonej wrażliwości na siarczyn.
Skutki uboczne leku Reglan
Z układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach; w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni mięśni twarzy, szyi lub ramion). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. Parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość, ryzyko rozwoju u dzieci i młodzieży wzrasta, gdy dawka 0,5 mg / kg / dobę jest przekroczona) i późne dyskinezy (u pacjentów w podeszłym wieku z przewlekłą niewydolnością nerek). W pojedynczych przypadkach możliwy jest rozwój ciężkiego zespołu neuroleptycznego.
W przypadku długotrwałego leczenia z zastosowaniem szyjki macicy u pacjentów w podeszłym wieku może wystąpić rozwój objawów parkinsonizmu (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość) i późne dyskinezy.
Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.
Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, niedociśnienie, nadciśnienie.
Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.
Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku mogą wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (spontaniczny odpływ mleka z gruczołów mlecznych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.
Schemat dawkowania i dawkowanie Reglan
V / m lub powoli w / w.
Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: 1 ampułka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy na dobę.
Dzieci w wieku od 3 do 14 lat: dawka terapeutyczna wynosi 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg metoklopramidu / kg masy ciała.
W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę leku dobiera się w zależności od ciężkości niewydolności nerek.
Klirens kreatyniny Dawka metoklopramidu
do 10 ml / min 10 mg raz dziennie
od 11 do 60 ml / min dawka dobowa 15 mg podzielona na dwie dawki (10 mg + 5 mg)
Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów spowodowanych użyciem cytostatyków:
Krótkotrwały wlew kroplowy (przez 15 minut) w dawce 2 mg / kg przez pół godziny przed rozpoczęciem leczenia środkiem cytostatycznym, a następnie 1,5 godziny, 3,5 godziny, 5,5 godziny i 8,5 godziny po zastosowaniu cytostatyków.
Ciągła infuzja kroplowa w dawce 1,0 lub 0,5 mikrona / kg na godzinę, rozpoczynająca się 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, następnie w dawce 0,5 lub 0,25 mg / kg na godzinę przez następne 24 godziny po nałożeniu środka cytostatycznego.
Wlew kroplowy przeprowadza się krótko przez 15 minut po uprzednim rozcieńczeniu dawki cerukalu w 50 ml roztworu do infuzji.
Roztwór iniekcyjny Cerucal można rozcieńczyć izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.
Reglan stosuje się przez cały okres leczenia środkami cytotoksycznymi.
Przedawkowanie leku Reglan
Objawy: senność, splątanie, drażliwość, niepokój, drgawki, zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią i hipo- lub nadciśnieniem tętniczym. W łagodniejszych formach zatrucia objawy zanikają 24 godziny po odstawieniu leku. W zależności od nasilenia objawów zaleca się monitorowanie czynności życiowych pacjenta. Zgony zatrucia w przypadku przedawkowania nie zostały jeszcze zidentyfikowane.
Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5 - 5 mg; należy stosować się do zaleceń producenta). Można stosować diazepam.
Interakcja leku Reglan z innymi lekami
Niezgodne z roztworami do infuzji o środowisku alkalicznym.
Zmniejszenie wpływu leków antycholinesterazowych.
Zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.
Zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.
Wzmacnia działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.
Nie ma potrzeby przepisywania leków neuroleptycznych jednocześnie z metoklopramidem, aby uniknąć możliwego wzrostu zaburzeń pozapiramidowych.
Może wpływać na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) i środków objawowych.
Zmniejsza skuteczność terapii blokerami histaminy H2.
Zwiększone ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.
Zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.
Zwiększa biodostępność cyklosporyny, która może wymagać kontroli jej stężenia.
Zwiększa stężenie bromokryptyny.
Wraz z równoczesnym mianowaniem szyjki macicy z tiaminą (witamina B1), ta druga szybko się rozpada.
Specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania leku Zeercal
W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.
W procesie leczenia pacjentów alkohol jest zabroniony.
U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek monitoruje się możliwy rozwój działań niepożądanych, a jeśli wystąpią, lek zostaje anulowany.
Nieskuteczny przy wymiotach genezy przedsionkowej.
Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.
Warunki przechowywania leku Zerukal
Okres ważności leku Tsirukal
Tożsamość leku Cerucal z klasyfikacją ATX:
Przewód pokarmowy i metabolizm
A03 Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego
A03A Leki stosowane z naruszeniem czynności jelit
Reglank: instrukcje użytkowania, skład, wskazania
Wymioty, szczególnie długie i uporczywe, nie zawsze są przyjemnym procesem, ale leki przeciwwymiotne, takie jak Zeercal, mogą skutecznie blokować ten objaw. Reglan to skuteczny i bezpieczny lek, który można przepisać w celu zmniejszenia intensywności lub zatrzymania odruchu wymiotnego zarówno u dorosłych, jak i dzieci.
Opis
Głównym składnikiem leku jest metoklopramid. Jego zasada działania polega na blokowaniu receptorów dopaminy i serotoniny w żołądku i dwunastnicy, dzięki czemu te narządy trawienne wysyłają sygnały do mózgu, jak również chemoreceptory w rdzeniu. Takie działanie przełamuje łańcuch fizjologiczny, dzięki któremu następuje odruch wymiotny.
Ponadto metoklopramid wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Dzięki temu efektowi jest w stanie:
- zwiększyć napięcie mięśni żołądka i jelit oraz dolnego zwieracza przełyku;
- zmniejszyć aktywność ruchową przełyku;
- poprawić ruchliwość jelit;
- przyspieszyć ruch pokarmu przez przewód pokarmowy;
- promować wydzielanie żółci;
- zmniejszyć dyskinezę pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
- zmniejszyć czkawkę;
- zmniejszyć hiper-stazę;
- zmniejszyć skurcz zwieracza Oddiego, znajdującego się w miejscu przewodu żółciowego do dwunastnicy.
Reglan nie ma wpływu na produkcję soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i żółci.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym lek jest prawie całkowicie wchłaniany do krwi, a jego stężenie we krwi osiąga maksimum po godzinie. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 12 godzin. Po podaniu domięśniowym lek zaczyna działać po 15 minutach, a dożylnie - po 1-3 minutach.
Wskazania
Zakres stosowania leku jest dość szeroki i nie ogranicza się tylko do jednej walki z wymiotami. Lek jest stosowany w następujących przypadkach:
- ciągłe wymioty lub czkawki różnego pochodzenia;
- atonia i hipotonia żołądka i jelit, w tym pooperacyjna;
- nudności różnego pochodzenia (zatrucie pokarmowe, choroby przewodu pokarmowego);
- choroba refluksowa przełyku;
- zgaga;
- zespół jelita drażliwego;
- niedowład cukrzycowy żołądka.
Reglan jest również często stosowany jako środek przeciwwymiotny do stosowania leków cytotoksycznych i radioterapii. Podczas sondowania żołądka i dwunastnicy Reglan pomaga rozluźnić mięśnie żołądka i przełyku, co ułatwia procedurę diagnostyczną. Przed badaniem rentgenowskim Zerakal może być przepisywany, ponieważ przyczynia się do szybkiego opróżniania żołądka i przenoszenia jego zawartości do dwunastnicy.
Lek jest praktycznie nieskuteczny w przypadku wymiotów spowodowanych przyczynami przedsionkowymi i psychogennymi. Zatem lek nie będzie miał znaczenia, na przykład, z zespołem choroby lokomocyjnej.
Formularz wydania
Istnieją dwie główne postacie leku - roztwór do podawania dożylnego / domięśniowego, a także tabletki. Roztwór wlewa się do 2 ml ampułek zawierających po 10 mg aktywnego składnika. Dostępne są również tabletki Cerucal w dawce 10 mg.
W sprzedaży można również znaleźć podobny lek o nazwie Metoklopramid.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Reglan jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W pozostałych 6 miesiącach ciąży może być stosowany wyłącznie ze względów zdrowotnych. Podczas laktacji lek nie jest dozwolony, ponieważ swobodnie przenika do mleka matki. Tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 14 lat, lepiej podawać je pozajelitowo (dożylnie i domięśniowo).
Również przeciwwskazania obejmują:
- guz chromochłonny;
- zwężenie odźwiernika;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- niedrożność jelit;
- perforacja przewodu pokarmowego;
- padaczka i napady drgawkowe w historii;
- wiek do 2 lat.
Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom cierpiącym na nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie, niewydolność wątroby, astmę, chorobę Parkinsona, pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Przy zmniejszonej czynności nerek lek jest przepisywany w zmniejszonej dawce.
Działania niepożądane podczas przyjmowania leku Cerucal mogą obejmować:
- zaburzenia pozapiramidowe
- senność
- przygnębiony
- drgawki
- wzrost i spadek ciśnienia krwi,
- zawroty głowy
- szum w uszach
- bóle głowy
- tachykardia
- reakcje alergiczne
- zaparcie
- biegunka
U kobiet może wystąpić zmiana liczby estrogenów, zaburzeń miesiączkowania, u mężczyzn - ginekomastia.
Ze względu na możliwe skutki uboczne związane z układem nerwowym, podczas przyjmowania leku należy porzucić pojazdy prowadzące.
Interakcje z innymi lekami i substancjami
Reglan może mieć pewne negatywne interakcje z innymi lekami, więc jego odbiór z nimi jest niepożądany. Leki te obejmują inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ponieważ ich łączne stosowanie z Ceruculem może prowadzić do zespołu serotoninowego. Nie należy także stosować leku z witaminą B1, ponieważ Zerukal przyczynia się do jego szybkiego rozkładu. Lek przyspiesza wchłanianie tetracyklin, ampicyliny, etanolu. Ze względu na zwiększone działanie etanolu, jednoczesne stosowanie leku z alkoholem jest niedozwolone.
W przypadku jednoczesnego stosowania z paracetamolem zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby. Leki przeciwcholinergiczne zmniejszają skuteczność Cerucul. Neuroleptyki mogą nasilać zaburzenia pozapiramidowe występujące podczas przyjmowania leku. Wpływa na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO.
Zastosowanie Cerucula
Zazwyczaj stosowana dawka leku Cerucul u dorosłych to tabletka 10 mg trzy razy na dobę. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkami. Dzieciom do 18 lat przepisuje się 0,5-1 tabletki (5-10 mg) 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 20 mg na dobę - 60 mg. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju choroby. W większości przypadków wynosi 1-1,5 miesiąca, ale czasami może zostać przedłużony do sześciu miesięcy.
W przypadku wstrzyknięć przeprowadza się trzy wstrzyknięcia dziennie, stosując 2 ml roztworu (dla dorosłych i dzieci od 14 lat). Roztwór można podawać domięśniowo lub dożylnie. Jeśli wybrano metodę dożylną, lek należy podawać tak wolno, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Dla dzieci dawkę oblicza się w zależności od masy ciała. Zwykle przyjmuje się 0,1 mg na kg masy ciała, maksymalna dawka dzienna 0,5 mg na kg masy ciała.
Przygotowując pacjenta do badania brzucha, zwykle podaje się 1-2 zastrzyki 10 minut przed zabiegiem. Podczas przyjmowania cytostatyków należy wprowadzić infuzję (przez IV). Procedurę tę przeprowadza się przez 2 godziny przed wprowadzeniem cytostatyków. Dawka Cerukula jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta - 0,5-1 mg na kg masy ciała na godzinę. Po wprowadzeniu cytostatyku wlew leku przeprowadza się w ciągu dnia z szybkością 0,25-0,5 mg leku na kg masy na godzinę.
Co jest lepsze - pigułki lub zastrzyki?
Na to pytanie nie można jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ wiele zależy od charakterystyki przebiegu choroby, wieku pacjenta itp. W wielu przypadkach, na przykład przy wyraźnym odruchu gagowym, przyjmowanie tabletek nie będzie miało sensu, ponieważ wrócą. Dlatego w tej sytuacji lekarz musi przepisać zastrzyki. Ponadto lek w postaci zastrzyków zaczyna działać szybciej, ale jednocześnie jego efekt nie jest tak długi, jak w przypadku przyjmowania tabletek.
Zeercal
Reglan jest lekiem przeciwwymiotnym, który blokuje receptory dopaminy.
Po zastosowaniu Zerakul ma łagodne działanie przeciwwymiotne i pomaga normalizować funkcjonowanie narządów przewodu pokarmowego. Aktywny składnik leku selektywnie blokuje receptory dopaminy i serotoniny, tym samym zmniejszając przepływ impulsów przez receptory mózgu i zmniejszając wrażliwość komórek nerwowych, które są odpowiedzialne za przesyłanie impulsów z dwunastnicy bezpośrednio do centrum wymiotów, które znajduje się w rdzeniu.
Dostępne w postaci tabletek powlekanych dojelitowo i roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.
Grupa kliniczno-farmakologiczna
Lek przeciwwymiotny o działaniu centralnym, który blokuje receptory dopaminy.
Warunki sprzedaży z aptek
Możesz kupić na receptę.
Ile sterylnych tabletek w aptekach? Średnia cena wynosi 125 rubli.
Skład i forma uwalniania
Reglan jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:
- tabletki: płaskie, okrągłe, białe, z ryzykiem po jednej stronie (50 tabletek w brązowej szklanej butelce, 1 butelka w kartonie);
- roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego: przezroczysty, bezbarwny płyn (2 ml roztworu w ampułce z przezroczystego szkła, 5 ampułek w otwartym opakowaniu komórkowym, 2 opakowania konturowe w kartonie).
Składniki 1 tabletka:
- substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 10,54 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 10 mg);
- Składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia ziemniaczana, krzemionka, żelatyna, stearynian magnezu.
Skład 1 ml roztworu:
- substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 5,27 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 5 mg);
- Składniki pomocnicze: chlorek sodu, wersenian disodowy, siarczyn sodu, woda do iniekcji.
Co wolisz - pigułki czy zastrzyki?
Tabletki i zastrzyki Cerucul stosuje się w celu osiągnięcia tych samych efektów terapeutycznych związanych z koniecznością zaprzestania wymiotów i przyspieszenia przepływu pokarmu przez żołądek i jelita.
Tabletki są korzystne w przypadkach, gdy wymagany jest stosunkowo długi efekt terapeutyczny, ponieważ ich działanie utrzymuje się przez 5,5 do 6 godzin. Z reguły jest to złożona terapia różnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, w której ruch bolusa pokarmowego przez jelita i żołądek jest zaburzony, w wyniku czego rozwijają się objawy niestrawności (zgaga, wzdęcia, ciężkość w żołądku itp.). Zwykle Ceracal stosuje się w złożonej terapii refluksowego zapalenia przełyku, zapalenia żołądka, wrzodu żołądka i dwunastnicy, zwężenia odźwiernika i dyskinezy dróg żółciowych, w których pokarmy zastygają w żołądku i jelitach, powodując nieprzyjemne objawy.
W przypadku wymiotów, czkawki i nudności wybór między tabletkami i wstrzyknięciami jest dokonywany na podstawie zdolności osoby do przyjmowania leku doustnie. Innymi słowy, jeśli dana osoba może połknąć pigułkę i nie wymiotować przez 15–20 minut po tym, należy wybrać tę formę leku. I tylko w przypadku niezdolności do przyjmowania leku Zerukal w tabletkach w celu złagodzenia wymiotów, należy stosować zastrzyki w czkawkę i nudności. Jednak jak najszybciej zastrzyki Cerukal należy zastąpić tabletkami.
W przypadku gastroparezy cukrzycowej optymalne jest podawanie Zeercal domięśniowo rano po śniadaniu i przyjmowanie tabletek przez resztę dnia.
W przypadku manipulacji diagnostycznych, takich jak sondowanie dwunastnicy, prześwietlenie jelita cienkiego i żołądka, należy zastosować dożylne lub domięśniowe podanie roztworu Cerucal, ponieważ w tym przypadku jego działanie następuje szybko i trwa krótko (nie więcej niż 2 godziny), co jest bardzo wygodne. Po wstrzyknięciu szczepionki Cerukal żołądek i jelita są uwalniane z bryły pokarmu, ułatwione jest wprowadzenie sondy i środka kontrastowego, co zapewnia optymalne warunki do jakościowej diagnozy. Ponadto efekty te nie trwają długo, a zatem nie powodują niepokoju u osoby po zakończeniu procedury.
Dla dzieci w wieku powyżej 14 lat możesz postępować zgodnie z wytycznymi opisanymi powyżej przy wyborze postaci leku Cerucal. Dzieci w wieku od 2 do 14 lat powinny stosować Reglan wyłącznie w postaci zastrzyków, ponieważ rozwiązanie pozwala na precyzyjne dozowanie leku.
Efekt farmakologiczny
Reglan - lek przeciwwymiotny, który pomaga zmniejszyć nudności, czkawka; stymuluje perystaltykę przewodu pokarmowego. Działanie przeciwwymiotne jest spowodowane blokadą receptorów dopaminowych D2 i wzrostem progu chemoreceptora punktu spustowego. Metoklopramid hamuje rozluźnienie mięśni gładkich żołądka, zwiększając w ten sposób reakcje cholinergiczne mięśni gładkich przewodu pokarmowego.
Przyczynia się do przyspieszenia opróżniania żołądka, zapobiegając rozluźnieniu ciała żołądka i zwiększeniu aktywności antrum i górnych odcinków jelita cienkiego. Zmniejsza odpływ do przełyku, zwiększając ciśnienie zwieracza przełyku w spoczynku i zwiększa klirens kwasu z przełyku.
Wskazania do użycia
Co pomaga Wskazania do przyjęcia Cerucal:
- Wzdęcia, refluksowe zapalenie przełyku, dyskineza dróg żółciowych, funkcjonalne zwężenie odźwiernika.
- Prowadzenie intubacji dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).
- Zwiększona perystaltyka podczas wykonywania badań radiocieniujących przewodu pokarmowego.
- Ataki nudności i wymiotów, czkawki różnego pochodzenia.
- Niedociśnienie i atonia jelita i żołądka (w szczególności pooperacyjne).
- Gastropareza cukrzycowa.
- Niedowład żołądka u pacjentów z cukrzycą.
- Zaostrzenie wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy (w ramach złożonej terapii).
Przeciwwskazania
Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.
Spotkanie w czasie ciąży i laktacji
W bardzo rzadkich przypadkach Reglan może zostać przepisany kobiecie w ciąży, ale tylko wtedy, gdy ją zażywa, nie zagraża płodowi i samej kobiecie w ciąży.
Dawkowanie i sposób użycia
Jak wskazano w instrukcji stosowania tabletek Tsurakal spożyto 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.
Zastrzyki z Cerukal, instrukcje użytkowania:
Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.
Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.
Działania niepożądane
Podczas leczenia tabletkami Regul pacjent może odczuwać działania niepożądane:
- z narządów przewodu pokarmowego - suchość w ustach, zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, zaparcia, wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu;
- ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bezsenność, zmęczenie, letarg, apatia, nieuzasadnione uczucie strachu, szum w uszach, drganie mięśni twarzy, skurcz mięśni twarzy, drżenie kończyn;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego - zmiana ciśnienia krwi, tachykardia;
- ze strony układu hormonalnego - mlekotok u kobiet (uwalnianie siary z piersi, niezwiązane z laktacją), ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia erekcji.
Wraz z rozwojem jednego lub więcej opisanych działań niepożądanych leczenie lekiem zostaje anulowane i udaje się do lekarza.
Objawy przedawkowania
Z doniesień Cerucale wynika, że przedawkowanie powoduje dezorientację, drażliwość, drgawki, bradykardię, hiperkinezę, zaburzenia pozapiramidowe, niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie. Leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:
- W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.
- Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.
- U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
- Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.
W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.
Kompatybilność z innymi lekami
Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu.
- Metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.
- Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia.
- Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.
- Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.
- Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.
- Metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.
- Leki neuroleptyczne podawane jednocześnie z metoklopramidem mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych.
- Metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.
Opinie pacjentów
Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały Zeercal:
- Anna Bardzo straszny narkotyk! W żadnym wypadku nie dawaj dzieciom! Bardzo trudno jest właściwie podzielić pigułkę! Przedawkowanie powoduje drgawki, utratę przytomności, duszność! Karetka nie wie, co dać jako antidod.
- Ivan Dla mnie osobiście kaliber wcale nie pomaga. Naprawdę nie wiem, z czym jest to związane. Okazało się, że kiedy lekarz przepisał ten lek na zatrucie, ogólnie piłem trochę. Po wstrzyknięciu domięśniowym nie czułem się lepiej, mówili, że będą czekać pół godziny. Nie było żadnego efektu, tylko zastrzyk był daremny. Dla mojej matki, przeciwnie, z wyjątkiem szyjki macicy, nic nie pomaga w wymiotach. Najwyraźniej także indywidualna funkcja. Tak więc nie można oceniać zbyt ściśle, wszyscy ludzie postrzegają nawet uniwersalne leki na różne sposoby.
- Nikolai. Z powodu choroby musiałem brać cytostatyki, ale ich stosowanie ma wiele skutków ubocznych. Miałem nudności, wymioty i ból głowy. Z dwoma pierwszymi objawami Tsirukal z powodzeniem poradził sobie, chociaż jego głowa bolała go jeszcze bardziej, ale tolerowałem to. Zrobiłem kroplówki z roztworem leku - powtarzane co 2-3 godziny.
Analogi
Analogi strukturalne substancji czynnej:
- Apo-metoclop;
- Metamol;
- Metoklopramid;
- Metoklopramid Acre;
- Fiolka z metoklopramidem;
- Promed Metoklopramid;
- Metoklopramid ESCOM;
- Perinorm;
- Raglan;
- Ceruglan.
Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.
Okres ważności i warunki przechowywania
Zaleca się przechowywać tabletki w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od światła słonecznego. Optymalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni. Okres ważności tabletek jest podany na opakowaniu i wynosi 5 lat od daty produkcji.
Nie należy przyjmować tabletek doustnie po upływie terminu ważności.
